Эффективное лечение артроза коленного сустава: Лечение артроза коленного сустава без операции!

Методы эффективного лечения артроза коленного сустава

Содержание:

• Основные причины возникновения недуга
• Стадии болезни
• Лечение артроза коленного сустава
• Хирургическое вмешательство
• Прочие методы лечения

Артрозом коленного сустава называют заболевание, отличительной особенностью которого является разрушительный процесс в хрящевой ткани. Хрящи выстилают поверхность сустава, играют основную роль в нормальной работе двигательного аппарата.

В результате возникновения артроза коленного сустава, больной начинает чувствовать боль при любом движении. По мере развития недуга, болевые ощущения усиливаются и становятся нетерпимыми. В конечном итоге происходит нарушение функции сустава, вплоть до полной потери подвижности.

Основной причиной нарушения принято считать нарушение обмена веществ. В результате этого процесса, ткани не получает необходимое количество питательных веществ. С течением времени они истончаются, теряют прочность и начинают разрушаться. Однако причиной возникновения заболевания могут быть и другие катализаторы.

Основные причины возникновения недуга

К главным причинам появления артроза коленного сустава или прочих конечностей, можно отнести следующие:

•         Наличие генетической расположенности к появлению недуга;
•         Сильная травма сустава;
•         Повышенная масса тела;
•         Сбой гормонального фона;
•         Нарушение обмена веществ;
•         Воспалительные процессы в суставах.

Среди главных симптомов, выделяющих заболевание, можно назвать сильную боль. При этом больной ощущает дискомфорт при любой попытке передвижения. Как правило, противовоспалительные мази и прочие препараты дают лишь кратковременное избавление от болевых ощущений.

Стадии болезни

Специалисты подразделяют недуг на несколько стадий, в зависимости от степени тяжести заболеваний и ряда других особенностей. Всего выделяют три стадии течения артроза коленного сустава.

•         1 стадия — симптомы заболевания редко вынуждают больного обратиться к специалисту. Клиническая картина мало отличается от ряда других заболеваний. Больной начинает чувствовать легкий дискомфорт при ходьбе. Появляется усталость после сильных нагрузок. Однако возникновение сильных болевых ощущений возможно лишь после длительной нагрузки, например, физического труда. Увидеть нарушения можно лишь на рентгеновском снимке, где уже будут прослеживаться явное сужение суставной щели, а также появление суставных отростков.

•         2 стадия — патология начинает проявлять себя в полной мере и игнорировать ее уже не представляется возможным. Болевые ощущения усиливаются по утрам и в ночное время. При этом боль не утихает даже в положении покоя. В результате болевых ощущений наблюдается внушительные перемены в походке. При движении можно услышать отчетливый хруст в суставах. Нередко осколок кости может попасть в полость сустава, что делает боль еще более невыносимой. В результате агрессивного течения заболевания, наблюдается видимая деформация колена. При пальпации больной ощущает сильную боль. Данная стадия заболевания требует хирургического вмешательства и усиленного курса лечения.

•         3 стадия — последняя стадия заболевания приводит к инвалидности. Запущенный артроз коленного сустава лишает возможности нормально передвигаться, проходить большие расстояния или просто подниматься по лестнице. Любое движение колена сопровождается громким и отчетливым хрустом. Внешний вид колена выдает деформированный сустав. На рентгене можно проследить истирание хрящей и разрушение соединительной ткани. В данном случае хирургическое вмешательство подразумевает замену сустава на искусственный.

В большинстве случае пациенты обращаются за медицинской помощью уже на второй стадии болезни. Нередко только агрессивное течение болезни и перевод в третью стадию, вынуждает больного обратиться к специалисту. Правильное лечение способно не только избавить от боли, но также и предотвратить дальнейшее разрушение тканей.

Лечение артроза коленного сустава

Даже незначительная боль в коленном суставе должна стать поводом для беспокойства. В случае своевременного обращения к специалисту, можно предотвратить негативные последствия. Диагностика включает полное обследование, в том числе и различные анализы. В качестве основных манипуляций можно выделить биохимический анализ крови, МРТ и прочие анализы. Назначение определенных анализов определяется врачом, в зависимости от клинической картины.

Артроз коленного состава входит в число тяжелых заболеваний, способных привести к инвалидности. В зависимости от стадии болезни и ряда других особенностей, лечение недуга может включать следующие манипуляции:

•         Физиотерапия;
•         Хирургическое вмешательство;
•         Лечение медицинскими препаратами;
•         Правильное питание;
•         Лечебная физкультура;
•         Массаж.

При этом хирургическое вмешательство может потребоваться на любой стадии болезни. Основное назначение операции — избавление от болевых ощущений и возможность вернуться к нормальной жизни. Эффективное лечение артроза практически невозможно без хирургического вмешательства.

Хирургическое вмешательство

Для того, чтобы избавить пациента от болевых ощущений, необходимо устранить накопившуюся жидкость из коленного сустава. Для этих целей применяется метод пункции. В результате хирургического вмешательства удается устранить воспаление и избавить от болевых ощущений. Больной может вернуться к нормальной жизни. При наличии очага воспаления, специалист может назначить и артроскопию.

При наличии очень сложной клинической картины, назначается операция по замене поврежденного сустава. Эндопротезирование позволяет вернуться к нормальной жизни и забыть о непрекращающейся боли.

Прочие методы лечения

Физиотерапия позволяет вылечить артроз коленного сустава без хирургического вмешательства. Благодаря воздействию ударно-волновой терапии удается наладить процесс кровообращения и вернуть суставу былую подвижность.

Нередко для лечения артроза коленного сустава применяется метод фонореза. Терапия подразумевает воздействие на поврежденный участок высокочастотными вибрациями, которые способствуют разогреву тканей и усилению циркуляции крови. Такой метод лечения является одним из самых распространенных.

Среди прочих методов, которые часто применяются врачами, можно выделить и назначение медицинских препаратов. Медикаменты назначаются в зависимости от степени тяжести заболевания и общего состояния больного. Их воздействие помогает восстановиться, избавляет от постоянной боли. В качестве самых распространенных препаратов могут быть назначены сосудорасширяющие или противовоспалительные средства.

Реабилитация после операции включает массаж и лечебную физкультуру. Мероприятия помогают восстановить деятельность коленного сустава и вернуться к нормальной жизни. В зависимости от степени повреждения сустава, специалистом назначается выполнение особых упражнений. Однако пациенты должны понимать, что подбирать упражнения самостоятельно категорически запрещено. Это может только усугубить ситуацию.

Лечение артроза коленного сустава включает и особую диету. Заболевание часто может быть следствием лишнего веса и ожирения. Восстанавливая обмен веществ и уменьшая массу тела, больной имеет все шансы полностью излечиться.

Эффективное лечение артрозов

Лечение заболеваний суставов, позвоночника, последствий переломов с разработкой уникальных комплексных программ на основе новейших клеточных технологий с применением регенеративной аутоплазмы обогащенной тромбоцитами.

Своевременное проведение комплексного консервативного лечения с использованием клеточных технологий позволит исключить, значительно отсрочить проведение операций на суставах и костях или же закрепить и удержать результат после них.

Деформирующие артрозы суставов верхних и нижних конечностей, протрузии и грыжи дисков позвоночника, остеопороз и другие дегенеративно-дистрофические заболевания опорно-двигательного аппарата, сопровождающиеся разрушением суставного хряща и околосуставных тканей являются одними из основных причин преждевременной потери трудоспособности, возникновения хронического болевого синдрома, в итоге приводящих к инвалидности и значительному снижению качества жизни.

Кроме заболеваний к стойкой потере трудоспособности приводят травмы и их последствия (замедленно срастающиеся переломы, оскольчатые, внутрисуставные переломы после оперативного и консервативного лечения).

Длительное применение медикаментов оказывает негативное влияние на другие системы организма, вызывает привыкание к ним и как следствие – становится неэффективным, что ведет к дальнейшему прогрессированию заболеваний.

Принципы лечения данных патологий требуют комплексного подхода, включающего в себя: медикаментозное, физиофункциональное лечение, с применением новейших научных технологий, направленных на восстановление хряща и периартикулярных тканей.

На протяжении длительной работы с пациентами данного профиля и оценки результатов их лечения была разработана уникальная авторская методика не имеющая аналогов, единственная в своём роде с учётом индивидуальных особенностей пациента (возраста, образа жизни, наследственных факторов, тяжести и длительности заболевания, осложнений и сопутствующих заболеваний)

В клинике «ДОБРОБУТ НАЦІЇ» в качестве нового и безопасного метода, воздействующего на всю цепочку регенерации и на все ткани одновременно: кость, хрящ, связки, мышцы. У нас проводится лечение, включающее в себя интра- и периартикулярное введение аутологичной плазмы, обогащенной тромбоцитами, которое на данный момент называют по разному (PRP-терапия, тромбоцитарная аутоплазма, ортоплазма, плазмолифтинг).

При стимуляции процессов регенерации особое внимание мы уделяем также и оксигенации тканей посредством внутрисуставного введения кислорода (артрооксигенная декомпрессия). Оксигенация тканей остается фундаментальным фактором, поскольку она улучшает фагоцитарную и бактерицидную способность иммунных клеток организма, а также поддерживает синтез коллагена и других белков, образующих суставной хрящ.

Наряду с этим внутрисуставное введение кислорода производит декомпрессию суставов, разгружая их, что благоприятно влияет на питание тканей и повышает эффективность всех применяемых методов лечения.

В нашей клинике для лечения заболеваний и последствий травм опорно-двигательного аппарата используется индивидуальный подход к каждому пациенту с разработкой уникальных лечебных программ, (дозировки, календаря кратности введений аутологичной плазмы и кислорода, назначение медикаментозного и физиолечения в зависимости от локализации, стадии процесса и других факторов).

Кратко о регенеративных клеточных технологиях и комплексных подходах используемых в нашей клинике.

Использование аутоплазмы, обогащенной тромбоцитами в комплексе с артрооксигенной декомпрессией на основе клеточных технологий одна из немногих возможностей на сегодняшний день запускать и ускорять естественные механизмы регенерации.

Аутоплазма (ортоплазма) не токсична и не иммунореактивна, т.е безопасна и не вызывает аллергических реакций является естественной и биодоступной для собственных тканей человека) «инструментом», ускоряющим регенеративные процессы.

Регенеративная плазма, обогащенная тромбоцитами модулирует и регулирует функцию первичных, вторичных и третичных факторов роста, влияя на все стадии регенерации одновременно.

В тромбоцитах содержатся следующие факторы роста:

•  IGF (инсулиноподобный фактор роста) – стимулирует дифференцировние молодых клеток, усиливает образование костной ткани и синтеза коллагена, способствует сращению переломов и восстановлению хряща.
• PDGF (тромбоцитарный фактор роста) — активирует пролиферацию и миграцию мезенхимальных (остеогенных) клеток и стимулирует ангиогенез, улучшая питание и кровоснабжение тканей)
• EGF (эпидермальный фактор роста)
• FGF (фибробластный фактор роста)
• TGF-Я («семейство» трансформирующегося фактор роста)
• PDEGF (тромбоцитарный фактор роста эндотелиальных клеток)
• VEGF или PDAF (ростовый фактор эндотелия сосудов)
• PLGF-1/-2 (плацентарные ростовые факторы), а также тромбоспондин, остеонектин, «культуральный шоковый протеин».

Факторы роста доставляются в ткани путем инъекционной формы аутоплазмы –повышают активность фибробластов (клеток соединительной ткани) и стимулируют их образование. Фибробласты производят коллаген, гиалуроновую кислоту и эластин. Этот процесс приводит к образованию молодой соединительной ткани и росту каппиляров.

Факторы роста блокируют остеокласты и стимулируют пролиферацию остеобластов, что сдерживает дальнейшую убыль костной ткани и способствует ее регенерации. В итоге восстанавливаются обменные процессы, улучшается микроциркуляция и метаболизм в клетках тканей, нормализуется тканевое дыхание, активизируется местный иммунитет.

Таким образом при индивидуальном подходе с применением комплексного лечения, включая внути- и околосуставное введение регенератиной аутоплазмы, обогащенной тромбоцитами, артрооксигенной декомпрессии, медикаментозного и физиолечения в нашей клинике мы получаем значительно более эффективные результаты после проведенной терапии. Что проявляется уменьшением болевого синдрома, увеличением объема движений в суставе, улучшением опорно-двигательной функции нижних и верхних конечностей, скорейшим сращением переломов, уменьшением остеопороза, удлинением периода ремиссии заболевания, что ведет к скорейшему восстановлению трудоспособности, замедлению процессов старения тканей, продлевает жизнь хряща и улучшает качество жизни!

Шесть основных методов лечения остеоартрита коленного сустава

Остеоартрит (ОА) является наиболее распространенным типом артрита. ОА колена возникает, когда хрящ — подушка между коленными суставами — разрушается. Это может вызвать боль, скованность и отек.

ОА коленного сустава неизлечимо, но лечение может помочь уменьшить дискомфорт и замедлить повреждение. Это также может улучшить качество вашей жизни и помочь вам лучше справляться с повседневными делами.

Варианты лечения будут зависеть от ваших индивидуальных потребностей. К ним относятся ваша история болезни, уровень боли и влияние ОА на вашу повседневную жизнь.

Лечение обычно включает сочетание терапии и выбора образа жизни. Эксперты из Американского колледжа ревматологии и Фонда артрита (ACR/AF) выпускают рекомендации о том, какие варианты, скорее всего, помогут, но обязательно поговорите со своим врачом, прежде чем вносить какие-либо изменения, большие или малые, в свой план лечения.

Если в настоящее время у вас избыточный вес, потеря даже нескольких килограммов поможет при ОА. Потеря веса может снизить нагрузку на суставы и тем самым помочь облегчить симптомы.

Потеря веса может также помочь уменьшить воспаление и риск других проблем со здоровьем, таких как высокое кровяное давление, диабет 2 типа и сердечно-сосудистые заболевания.

Если у вас ОА коленного сустава и у вас избыточный вес или ожирение, скорее всего, врач предложит разработать план, который поможет вам похудеть.

Узнайте больше о том, почему важно контролировать вес и какая диета может помочь вам лучше контролировать ОА коленного сустава.

Упражнения имеют решающее значение, если у вас ОА коленного сустава. Это может вам помочь:

• контролировать свой вес
• наращивать мышечную силу для поддержки коленного сустава
• сохранять подвижность
• уменьшать стресс другая водная аэробика
• тай-чи
• йога
• упражнения на растяжку, укрепление и балансировку

Езда на велотренажере также может помочь сохранить силу четырехглавой мышцы бедра и подколенного сухожилия, не оказывая давления на коленные суставы. Вы используете эти мышцы спереди и сзади бедер, когда встаете из положения сидя. Они также помогают стабилизировать колено.

Врач или физиотерапевт может помочь вам составить подходящую программу.

Эксперты советуют работать с тренером или заниматься с другими людьми, чтобы поддерживать мотивацию. Это может быть так же просто, как пригласить друга, соседа или члена семьи присоединиться к вам на ежедневной прогулке. Это сделает упражнение не только тренировкой, но и общественным мероприятием.

Безрецептурные и отпускаемые по рецепту лекарства могут помочь облегчить боль и другие симптомы, связанные с ОА коленного сустава.

Некоторые безрецептурные препараты, которые могут помочь вам справиться с легкой болью и дискомфортом, включают:

• нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), такие как ибупрофен (адвил или мотрин)
• ацетаминофен (тайленол), если вы не переносите НПВП
• местно препараты, содержащие НПВП или капсаицин

Если безрецептурные препараты неэффективны, врач может назначить:

• дулоксетин (Cymbalta)
• трамадол

Трамадол является опиоидным препаратом. ACR/AF не рекомендует использовать опиоидные препараты, так как существует риск развития зависимости. Однако, если другие лекарства не действуют, врач может в конечном итоге назначить опиоид.

В дополнение к физическим упражнениям и лекарствам другие немедикаментозные методы лечения могут помочь вам лучше справиться с ОА коленного сустава. К ним относятся:

• мероприятия по управлению стрессом, такие как йога и тай-чи
• иглоукалывание
• тепловые и холодные компрессы для снятия боли и воспаления
• трудотерапия, которая может научить новым способам управления повседневной деятельностью которые могут помочь вам справиться с болью, дискомфортом и стрессом от жизни с хроническим заболеванием

ACR/AF не рекомендует массаж, мануальную терапию или использование чрескожной электростимуляции (ЧЭНС) при ОА коленного сустава. Исследования не показали, что эти альтернативные методы лечения полезны. Тем не менее, массаж может иметь преимущества помимо тех, которые непосредственно связаны с дискомфортом при ОА, включая снижение уровня стресса.

Некоторые люди используют колхицин, рыбий жир или витамин D при ОА, но эксперты не рекомендуют и их, поскольку научные исследования не показали их пользы. Кроме того, колхицин может иметь побочные эффекты, такие как диарея и рвота.

ACR/AF рекомендует людям избегать таких лекарств, как глюкозамин, хондроитинсульфат, гидроксихлорохин, инъекции ботокса и инъекции гиалуроновой кислоты, поскольку нет достаточных доказательств их безопасности или эффективности.

При сильной боли и воспалении врач может ввести глюкокортикоиды или кортикостероиды непосредственно в сустав.

Они могут обеспечить временное облегчение, но не обеспечивают долгосрочного облегчения. Частые инъекции стероидов также могут привести к негативным побочным эффектам, поэтому врач обычно ограничивает эти виды лечения.

Если боль в суставах становится сильной, а другие методы лечения не помогают, врач может порекомендовать операцию. Существуют различные хирургические варианты лечения ОА коленного сустава.

Артроскопическая хирургия

Это минимально инвазивная процедура, при которой хирург использует артроскоп (тип камеры) для осмотра коленного сустава изнутри.

При этом они также могут восстанавливать травмы или вычищать из сустава осколки, такие как костные фрагменты, чтобы лучше сохранить здоровую ткань сустава.

Это может облегчить симптомы и менее инвазивно, чем тотальная операция на колене. Тем не менее, если у вас ОА коленного сустава, вы все равно можете обнаружить, что в будущем вам потребуется полная замена коленного сустава.

Остеотомия

По данным Американской академии хирургов-ортопедов (AAOS), остеотомия может помочь при ОА коленного сустава на ранней стадии, при котором кость поражается только с одной стороны сустава.

В ходе этой процедуры хирург разрезает кость и изменяет ее форму. Это снимет давление с поврежденной части и скорректирует положение костей.

Может подойти, если вы:

• ведете активный образ жизни, моложе 60 лет и не имеете избыточного веса
• испытываете боль только с одной стороны колена
• страдаете ОА в основном из-за активности или длительного стояния time

Этот тип операции может помочь остановить или замедлить прогрессирование повреждения суставов.

Полная замена коленного сустава

При полной замене коленного сустава хирург удаляет поврежденную ткань и кость и заменяет коленный сустав искусственным суставом.

Они могут сделать это с помощью открытой или малоинвазивной хирургии. Такие факторы, как уровень активности и общее состояние здоровья человека, помогают врачам определить, является ли это лучшим хирургическим вариантом.

Если ОА вызывает боль и тугоподвижность в коленном суставе, в первую очередь попросите своего врача помочь вам разработать индивидуальный план лечения. Раннее вмешательство — лучший способ предотвратить ухудшение состояния суставов и их болезненность с течением времени.

Спросите своего врача о лучших вариантах упражнений и лекарств. Также полезно обсудить, подходит ли вам программа по снижению веса. Эти, а также другие изменения образа жизни обычно могут отсрочить необходимость операции на несколько лет.

При правильном лечении вы можете получить необходимое облегчение, чтобы лучше справляться со своими симптомами и оставаться активными.

Остеоартрит коленного сустава: обезболивание и лечение

Колено, самый большой сустав в теле, несет большую часть нашего веса. Из-за естественного износа, который возникает при постоянном подъеме и движении, колено часто поражается артритом. Среди многих форм артрита остеоартрит (ОА) чаще всего поражает колено.

ОА — это дегенеративное состояние, при котором происходит потеря гладких хрящевых поверхностей на концах костей. Это может привести к трению кости о кость в колене, что вызывает боль.

ОА обычно возникает с возрастом. В течение многих лет кандидаты на замену коленного сустава обычно были в возрасте от шестидесяти до семидесяти лет, но более активное участие в занятиях спортом в более молодом возрасте способствовало увеличению числа проблем с коленом в более раннем возрасте. По мере совершенствования материалов, используемых в коленных имплантатах, операция по замене коленного сустава используется для лечения ОА у более молодых пациентов.

Распространенные причины ОА и способы замедления его развития

Основным компонентом ОА является естественный износ. Другие факторы также играют роль в развитии ОА, в том числе:

• Генетика. Если у вас есть член семьи с артритом тазобедренного или коленного сустава, у вас повышенный риск.
• Анатомический вариант. То, как часть тела сформирована у человека, может привести к усилению износа хряща.
• Чрезмерный вес. Сила, действующая на колено, играет большую роль в величине нагрузки на колено и последующем износе. На каждый потерянный фунт приходится от 4 до 7 фунтов веса коленного сустава.
• Травма. Травма может привести к посттравматическому артриту, форме остеоартрита, вызванной именно травмой.

Колени с артритом могут идти парами. Тем не менее, чаще развивается ОА в одном колене, так как люди могут предпочитать одну ногу другой во время ходьбы или бега.

Колени должны быть здоровыми. Могут быть приняты меры для снижения частоты ОА, который в норме развивается медленно, а также для поощрения успешного лечения. К ним относятся лечение травм колена в случае их возникновения, поддержание здоровой массы тела и укрепление мышц вокруг колена.

«С возрастом люди меньше занимаются физическими упражнениями. Тем не менее, упражнения способствуют укреплению и здоровью коленей», — говорит Антония Чен, доктор медицинских наук, хирург-ортопед, выполняющий операции по замене тазобедренного и коленного суставов в отделении ортопедической хирургии Brigham and Women’s Hospital.

Диагностика остеоартрита коленного сустава

Диагностика начинается с физического осмотра и рентгенографии. Во время физического осмотра врач ищет припухлость суставов, диапазон движений, мышечную силу, болезненность и проблемы с походкой. Рентген может показать сужение суставной щели, изменения костей или образование костных шпор — все это признаки артрита коленного сустава. Для определения причины боли в колене могут потребоваться другие тесты. Они могут включать МРТ, компьютерную томографию или сканирование костей.

Сначала рассмотрите нехирургические варианты лечения

ОА коленного сустава не опасен для жизни, и болевой порог варьируется, поэтому у вас есть время решить, когда вы хотите продолжить лечение. Тем не менее, если у вас болит колено, разумно обратиться за советом, чтобы принять обоснованное решение.

Многие методы могут эффективно справиться с болью в колене, и их следует опробовать до операции. Одновременно можно попробовать несколько стратегий обезболивания; некоторые комбинации могут быть более эффективными при обезболивании, чем один метод.

Доктор Чен называет эти варианты «Раунд первый»:

1. Потеря веса : В этом помогут диета и физические упражнения.
2. Модификация активности : Боль в пораженном артритом колене может быть вызвана некоторыми регулярными занятиями, включая бег. Например, переход на эллиптический тренажер может уменьшить боль.
3. Лекарства : Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), включая ибупрофен, напроксен и аспирин, доступны без рецепта. Также можно использовать ацетаминофен.
4. Коленные ортезы : безрецептурные или индивидуальные ортезы помогают при болях в колене.

По словам доктора Чена, «второй раунд» безоперационного лечения включает инъекции кортизона. Облегчение от инъекции обычно длится около трех месяцев, хотя оно может варьироваться. Пациенты могут получать повторные инъекции после того, как прекратится действие предыдущей, но каждая инъекция может быть менее эффективной, чем предыдущая.

Осложнения могут включать повышенный уровень сахара в крови, инфекции суставов и легкое повреждение хрящей, которые могут возникнуть у пациентов с легким артритом. По этой причине инъекции часто назначают людям с артритом от умеренной до тяжелой степени, у которых минимальное количество хрящей, которые могут быть повреждены.

Другие варианты инъекций включают добавки, улучшающие вязкость (уколы геля), инъекции стволовых клеток и обогащенную тромбоцитами плазму. Они противоречивы, а последние два обычно не покрываются страховкой.

После принятия решения об операции важна подготовка

Если вы перепробовали все варианты консервативного лечения и боль мешает вам функционировать, стоит подумать об операции. Поскольку операция является плановой, у врачей и пациентов есть время, чтобы свести к минимуму риск и добиться максимальных положительных результатов, заблаговременно обратившись к привычкам в отношении здоровья и другим состояниям.

Оптимальный хирургический кандидат:

• Имеет ИМТ < 40 (кг/м ² ).
• В настоящее время не курит.
• Не делал инъекции кортизона в течение предшествующих трех месяцев.
• Если у вас диабет, уровень гемоглобина A1C ниже 7 процентов.

Кроме того, исследования показывают, что предоперационное укрепление может способствовать улучшению послеоперационных результатов. «Укрепление четырехглавой мышцы особенно эффективно, поэтому мы сосредоточимся на этом», — говорит доктор Чен.

Одним из показателей силы четырехглавой мышцы является стойка на одной ноге: идеальная возможность стоять на одной ноге не менее 10 секунд. Попробуйте — чем дольше, тем лучше!

Операция

Тип операции зависит от состояния вашего колена. Полная замена коленного сустава , вероятно, является лучшим вариантом для коленного сустава с прогрессирующим артритом. В противном случае есть еще два варианта:

1. Частичная замена колена возможна, если повреждена только одна часть колена. Поскольку это более консервативно, чем полная замена, восстановление может быть более быстрым, и колено может ощущаться более естественно. Однако в будущем вам может понадобиться полная замена коленного сустава.
2. Артроскопическая санация , во время которой мениск сбривается, подходит для пациентов с разрывом мениска и механическими симптомами (такими как блокировка).

Каждая из этих операций обычно занимает около часа, и в этот день пациент может ходить. Пациенты могут быть выписаны домой в тот же день или остаться в больнице на один-два дня.

Пациенты могут испытывать некоторую боль сразу после операции. Ваш врач поможет вам справиться с болью с помощью инъекций во время операции и пероральных препаратов в течение нескольких недель после нее. Пациенты также могут иметь скованность и отек. Доктор Чен рекомендует пациентам выполнять упражнения самостоятельно или с физиотерапевтом и не забывать поднимать колено как можно выше уровня сердца.

Возлагайте разумные надежды на выздоровление

Люди часто ожидают, что полная замена коленного сустава будет полным излечением, но это не так. «Требуется работа, время и усилия, чтобы колено снова чувствовало себя хорошо, и даже тогда это будет не то колено, которое было у вас в 20 лет», — напоминает своим пациентам доктор Чен.

Полное восстановление может занять до года, но колено будет чувствовать себя лучше, когда вы начнете восстанавливаться после операции.

Пациенты часто спрашивают, когда они смогут вернуться к вождению автомобиля. Это зависит от того, какое колено подверглось операции. Для правого колена люди обычно могут водить машину через три-четыре недели; за левое колено можно было водить уже через две недели.