Дорзальная протрузия диска позвоночника
Главная
Вики
Неврология
Образ жизни современного человека связан с постоянным сидением возле компьютера и отсутствием активного отдыха,в результате чего в шее и позвоночнике возникают боли, нарушается осанка и развиваются протрузии. Протрузия диска – это патологическое состояние позвоночника, при котором диски выходят за его пределы, при этом может возникать резкая боль в пояснице и конечностях. Такие дегенеративные процессы в хряще позвонка очень опасны. В зависимости от места расположения протрузии делятся на верхние и нижние, по этому принципу различается симптоматика заболевания.
Самым распространенным видом патологии считается дорзальная протрузия межпозвоночного диска, которая заключается в выпячивании диска назад. Опасность заключается в том, что патология может привести к сдавливанию нервных корешков и спинного мозга.
Что собой представляет дорзальная протрузия и каковы стадии ее развития
Межпозвоночные хрящи служат для соединения между собой позвонков, состоят из центрального пульпозного ядра и фиброзного кольца, которое его окружает.
Развитие дорсальной протрузии происходит в несколько этапов:
- Диск позвоночника теряет эластичность и упругость, становится плоским, фиброзное кольцо трескается. Периодически может ощущаться локальная боль острого характера.
- Пульпозное ядро смещается с истонченную сторону, волокнистые структуры фиброзного кольца вытягиваются и образуется пролапс диаметром 2-3 мм. Болевой синдром возрастает, в районе поврежденного диска ощущается дискомфорт.
- Выпячивание увеличивается в размере, в месте разрыва кольца развивается грыжа диска позвоночника.
Дорсальная протрузия диска может локализоваться в любом участке позвоночника, однако чаще всего страдают области шеи и поясницы. Исходя из места возникновения патологии, выделяют медиальную, латеральную и дорзальную протрузию.
Причины возникновения дорзальной протрузии
Основные причины дорзальной протрузии диска:
- микротравмы позвоночника;
- сидячий образ жизни;
- слабость корсета мышц;
- чрезмерная нагрузка на некоторые группы мышц;
- нарушение осанки;
- преклонный возраст;
- подъем сильных тяжестей при неудобном положении тела.
Локализация протрузии
Характер и симптомы межпозвоночной протрузии могут отличаться, исходя из места расположения выпячивания:
- позвонки L5–S1. В этом месте дорсальная протрузия образуется чаще всего, при этом эта локация считается самой опасной, поскольку есть риск сдавления (защемления) пучка нервов под названием «конский хвост». Изначально появляется незначительная боль в области поясницы, нарастает она после нахождения в неудобной позе в течение долгого времени или после физических нагрузок. Период обострения характеризуется сильными болевыми ощущениями в пояснице, возможно сочетание с болями и слабостью в ногах.
- позвонки L4–S1. В этой ситуации протрузия, расположенная между первым позвонком крестца и последним поясничным позвонком, может сочетаться с выпячиванием в дисках L4–L5в момент обострения возникает боль тянущего характера в нижних конечностях, снижается мышечный тонус. В момент поднятия выпрямленной ноги боль усиливается.
Симптомы задней протрузии
Выпадение межпозвоночного диска с задней стороны позвоночника без разрыва фиброзного кольца характеризуется рядом симптомов:
- основным признаком считается боль ноющего характера в результате раздражения нервных корешков;
- по утрам наблюдается скованность в движениях;
- при локализации протрузии в области шеи (позвонки С5-С6-С7) человек ощущает головные боли и головокружение;
- бледность кожных покровов в месте поражения за счет поражения вегетативных волокон;
Кроме того через шейные позвонки проходит артерия, поэтому при заднем вываливании есть вероятность ее компрессии. При увеличении размеров выпячивания возможно сдавление спинного мозга с развитием миелопатии.
Дорзальная протрузия классифицируется на такие подвиды:
- диффузная – отличается неравномерным выпячиванием дисков в нескольких позвонках;
- циркуляционная – характеризуется равномерным выпадением диска за пределы позвонка. При развитии патологии в поясничном отделе возможно появление люмбаго, сакралгии и кокцигалгии. Если же протрузия возникает в шейных позвонках, могут развиться цервикалгия
Виды боли при дорсальной протрузии:
- Люмбаго – острая боль в поясничном отделе позвоночника (поясничный прострел).
- Сакралгия – боль в крестце, возникающая при нарушении в позвонках L4-L5-S1 и увеличивающаяся в положении стоя.
- Кокцигалгия – онемение и снижение чувствительности в районе копчика. Ощущения возрастают в момент дефекации и в положении стоя.
- Цервикалгия – болевые ощущения в шее, увеличивающиеся при ее сгибании/разгибании.
- Торакалгия – боли, которые могут быть похожи на стенокардию или инфаркт. Обычно возникают при поражении позвонков С5-С6-С7.
Диагностика дорсальной (дорзальной ) протрузии
Диагностировать заднюю протрузию при осмотре довольно сложно, поскольку на начальных стадиях размер выпадения незначительный и не имеет ярко выраженной симптоматики. Подозрение на патологию шейного отдела в позвонках С5-С6-С7 могут вызвать неврологические признаки:- напряжение мышц тыла шеи, затылочной области;
- боли, ощущающиеся при локальном прощупывании шеи;
- онемение и покалывание кончиков пальцев на кистях.
К инструментальным методам диагностики дорзальной протрузии относят:
- МРТ – самый распространенный метод обследования, который дает возможность изучить степень и характер поражения, а также оценить размер эпидурального пространства.
- Рентгенография – простой и доступный метод, который позволит выявить врожденные аномалии развития позвоночника, смещения позвонков, изменение их формы, изменение оси позвоночника, уточнить степень дегенеративных изменений.
- Миелография – это вид обследования с применением контраста.
- Эхоспондилография – исследование с помощью ультразвука, позволяет определить аномалии строения позвоночника.
- Эпидурография – в данном случае контрастное вещество вводится через эпидуральное пространство.
- Веноспондилография – этот вид обследования позволяет визуализировать систему вен позвоночника путем введения контраста в вену, расположенную в непосредственной близости от участка сдавления спинномозгового канала. Этот метод основан на возникновении компрессии нервных окончаний.
- Радиоизотопное сканирование скелета – дает возможность определить наличие новообразований путем введения в кровь особого препарата, имеющего свойство накапливаться в тканях.
- Дискография – при этом методе контрастный препарат вводиться в диск.
Лечение задней протрузии
Лечение дорсальной протрузии – процесс достаточно сложный и длительный, должен носить комплексный характер. Консервативное лечение предполагает использование следующих методов:
- прием медикаментов;
- ЛФК;
- мануальная терапия;
- гирудотерапия;
- иглорефлексотерапия;
- массаж;
- вакуумная терапия;
- физиопроцедуры;
- специальная диета.
На начальном этапе терапии основными целями являются снятие болевых ощущений, восстановление кровоснабжения, улучшение гибкости позвоночного столба, повышение мышечного тонуса. Прием лекарственных препаратов не является единственным эффективным методом, поскольку он лишь уменьшает боль и уменьшает мышечное напряжение. Важным моментом является ограничение нагрузки на пораженную область. Для получения максимально эффективного результата все методы должны применяться одновременно.
Если консервативная терапия в течение 3 месяцев не принесла положительного результата, прибегают к оперативному лечению.
Показания к операции:
- нарушения в функционировании органов таза;
- потеря равновесия и координации движения;
- слабость в мышцах конечностей.
Эти признаки говорят о сдавливании спинномозгового канала и его корешков. При протрузии шейного отдела для доступа к пораженному участку используют заднюю или переднюю поверхность шеи. Второй вариант более предпочтителен, поскольку позволяет удалить поврежденный диск или образовавшийся остеофит, а также стабилизировать позвоночник. При необходимости операция проводиться сразу на нескольких пораженных участках.
Также удалить дорсальную протрузию можно путем проведения эндоскопии – в этом случае выполняется микроразрез, а все манипуляции осуществляются с помощью специальных инструментов.
Профилактика дорзальной протрузии
К мерам предупреждения задней протрузии относят:
- ношение специального корсета для снятия нагрузки со спины;
- избавление от вредных привычек;
- выполнение комплекса упражнений для укрепления спинных мышц;
- занятия плаваньем;
- контроль осанки;
- сон на матрасе повышенной жесткости.
Диагностика и лечение дорсальной протрузии в СПб
Медицинский центр «Энерго» в Санкт-Петербурге предлагают услуги по диагностике и лечению дорзальной протрузии диска по доступной стоимости. Современное оборудование позволяет четко определить степень и характер развития выпячивания, а также установить место локализации и размер. Опытные специалисты с высокой квалификацией смогут не только точно установить диагноз и назначить эффективное лечение, но и разработают индивидуальный комплекс упражнений, что поспособствует скорейшему выздоровлению.
Узнать стоимость услуг и записаться на прием можно по указанным телефонам.
Запишитесь на диагностику или консультацию уже сегодня!
Записаться можно по телефону: +7 (812) 901-03-03
Или оставьте заявку
ФИО
Номер телефона
Нажимая кнопку «Записаться на прием», я принимаю условия Политики обработки и обеспечения безопасности ПДн и даю согласие на обработку моих ПДн.
Наши медицинские центры
- 901836745526,30.323946321381″>
Запись на прием
Фамилия пациента*
Некорректное имя
Имя*
Отчество
Контактный телефон*
E-mail*
Нажимая кнопку «Записаться на прием», я принимаю условия Политики обработки и обеспечения безопасности ПДн и даю согласие на обработку моих ПДн.
Запись и оплата повторного онлайн приёма
Фамилия пациента*
Некорректное имя
Имя*
Отчество*
Контактный телефон*
E-mail*
Нажимая кнопку «Отправить заявку», я принимаю условия Политики обработки и обеспечения безопасности ПДн и даю согласие на обработку моих ПДн.
О файлах cookie на этом веб-сайте
Мы используем cookie-файлы, IP-адреса и данные об устройствах для аналитики, чтобы Ваше посещение сайта было удобным и персонализированным. Вы можете отключить cookie-файлы в настройках вашего браузера. Продолжая пользоваться нашим сайтом, Вы даете согласие на обработку перечисленных данных и принимаете условия Политики обработки и обеспечения безопасности ПДн.
Лечение дорзальной протрузии в Минске
У людей с нарушенным обменом веществ при повышенной двигательной активности и нагрузке на позвоночник ухудшается состояние межпозвоночных дисков. Сначала они становятся хрупкими и менее эластичными. Затем возникают трещины, в которые смещается студенистое пульпозное ядро. А когда межпозвоночный диск выпячивается в спинномозговой канал, возникает патология. Вот что такое дорзальная протрузия дисков позвоночника (иногда говорят и пишут “дорсальная”).
Вот какие бывают у протрузии симптомы:
- Ноющая боль в районе поврежденного диска.
- Страдают соседние связки и мышцы.
- В сосудах наблюдаются спазмы.
- Чувство сдавления в солнечном сплетении.
- Скачки артериального давления.
- Нарушения сна.
- Затруднены движения.
При дорзальной протрузии дисков шейного отдела позвоночника наблюдаются:
- Боли в шее.
- Головокружение.
- Пульсация в голове.
- Неприятные ощущения в руках и плечах.
- Возможно онемение упомянутых частей тела, а также обострение симптомов при движениях шеи.
Соответственно, протрузия грудного отдела влечет за собой боли в этом районе позвоночника. Порой ее можно спутать со стенокардией или инфарктом миокарда.
Это общее определение, но есть еще дополнительная классификация. Данная болезнь возникает в разных отделах позвоночника — поясничном, грудном и шейном. Наиболее распространенной является дорзальная протрузия дисков позвоночника поясничного отдела, который более уязвим из-за повышенной нагрузки.
Лечение протрузии
Опасность не только в боли, но и развитии межпозвоночной грыжи (если разбивается фиброзное кольцо). Для лечения протрузии используют консервативные, то есть проверенные временем и эффективные методы. В нашем минском медицинском центре врачи-специалисты готовы оказать вам помощь по доступной цене.
Какую пользу принесет лечение:
- Боль устраняется.
- Приостанавливается развитие болезни, поскольку уменьшаются спазмы сосудов.
- Выпячивание диска уменьшается.
- Мышечный корсет укрепляется.
- Снимаются отеки, спазмы сосудов и воспаление.
- Нормализуется сон.
Обратите внимание, что мы не берем денег за первичный прием. В дальнейшем, после точной диагностики, вы будете знать количество необходимых процедур и стоимость курса лечения. Врачи-специалисты центра “СпайнМед” убеждены, что каждая ситуация требует индивидуального подхода.
Почему нам стоит доверять
“СпайнМед” — это современный медицинский центр, созданный для комплексного лечения болезней спины.
Главное направление деятельности центра “СпайнМед” — неврология. Делаем ставку на максимально полный спектр услуг, связанный так или иначе с болезнями и патологиями позвоночника и суставов.
Уже в день приема вы можете пройти процедуры
Профессионализм специалистовКаждый врач изучил свой профиль максимально полно
Ориентированность на результатМы вылечиваем, а не “пролечиваем”
Комфорт и удобствоСоставляем индивидуальный график посещений и лечения
Как мы работаем?
*Для достижения результата обычно требуется от 3 до 6 недель. Наш главный принцип: помочь человеку с минимальными затратами в максимально короткие сроки.
1
Первичный прием врача-невролога
39 byn
30-40 мин
Каждый человек имеет право выбирать лечащего врача в согласии со своими предпочтениями. Мы убеждены, что за это право выбора пациент не должен платить. С другой стороны, первой встречи должно быть достаточно для принятия решения. Оплачивать время и усилия врача потребуется только при достижении доверия и взаимопонимания.
2
Разработка индивидуального курса лечения
Индивидуально
30-40 мин
Универсальной таблетки от болей в спине, к сожалению, нет. Нет и идеальной процедуры от каждой отдельно взятой болезни или патологии. Для продуманной и долгосрочной пользы учитывается множество факторов: возраст и образ жизни пациента, его общее состояние. Процедуры назначаются в нужном порядке и распределяются по удобному для вас графику на несколько недель.
3
Контроль лечащим врачом в течение всего курса
Индивидуально
от 3 до 6 недель
Цель не просто избавиться от боли, но и сделать так, чтобы она не вернулась. В этом заинтересованы не только пациенты, но и врачи, желающие получить хорошие отзывы. Даже одна процедура дает ощутимый эффект, однако общее выздоровление зависит от всего курса. Мы гарантируем результат, а взамен просим только соблюдать указания лечащего врача-специалиста.
Мы работаем со страховыми компаниями
Отзывы пациентов
Владимир Покладов МинскЯ повредил спину на тренировках в спортзале. Не мог спокойно завязать шнурки. Попал на клинику через знакомых по работе, когда она только открывалась. Поразился, что мне сразу сказали, как вылечиться экономно. Посоветовали некоторые процедуры на выбор. Сразу бросилось в глаза, что думают о людях. В данный момент есть значительные улучшения.
Оксана Александровна МинскОткрыла для себя замечательный центр СпайнМед, где весь персонал относится к клиентам с большим вниманием! Хочу поблагодарить массажистов Виталия Троцюк и Максима Троян за их труд ,профессионализм ,за их золотые руки! Работают массажисты ответственно, качественно! Спасибо администрации, руководству центра за хороший подбор кадров. Желаю всем сотрудникам центра крепкого здоровья и всего самого хорошего! Удачи и процветания центру!
Записаться на прием
Дорзальная протрузия межпозвонкового диска L4 L5 | Клиника остеопатической медицины в Москве.
Описание
Протрузия диска дорзальная (или дорсальная) – это деформирование, выпячивание пораженного межпозвоночного диска по направлению к спинномозговому каналу, то есть назад. Ее также называют задней протрузией. В отличие от вентральной, т.е. передней, дорзальная протрузия межпозвонковых дисков представляет угрозу ущемления нервных отростков, проходящих в позвоночном канале, а при ее фораминальной, т.е. боковой направленности – ущемления нервных корешков в межпозвонковых отверстиях. Протрузии диска L4 L5 составляют огромную долю всех случаев, поскольку поясничный отдел в общем, а четвертый и пятый позвонок в частности испытывают большие вертикальные, а также динамические нагрузки.
Симптомы
Дорзальная протрузия межпозвонкового диска L4 L5, в зависимости от размера может протекать бессимптомно, или же проявляться болевыми ощущениями. Боль возникает, если выпячивание межпозвонкового диска сдавливает нервный корешок. Последствием ущемления нерва может быть не только боль, но и потеря чувствительности, сухожильных рефлексов, жжение, покалывание, «мурашки». Все эти симптомы необязательно локализуются в месте сдавления нерва – на пояснице, довольно часто они проявляются в стопе, голени, бедре, ягодице – везде, где проходит ущемленный нерв.
Причины
Обычно дорзальная протрузия межпозвоночного диска является следующим звеном в цепи постепенных дистрофически-дегенеративных изменений позвоночника. Межпозвонковые диски поясничного отдела берут на себя большую часть общей нагрузки на позвоночник и амортизируют, гасят ее. У них довольно большой запас прочности, и в нормальных условиях они начинают разрушаться ближе к старости. Однако различные негативные факторы приводят к развитию протрузий вскоре после 30 лет и даже раньше. Это, например:
- неравномерно распределенные нагрузки на позвоночник;
- чрезмерные, резкие, травматичные нагрузки;
- нахождение в неудобной, неестественной для позвоночника позе долгое время,
- мышечные спазмы, возникающие в том числе из-за заболеваний тазовых органов;
- слабость мышц спины, малоподвижный образ жизни и т. д.
В результате межпозвоночный диск L4 L5 теряет свои амортизационные свойства, трескается под постоянной чрезмерной или неравномерной нагрузкой. Его внутренние волокна разрываются, и студенистое ядро начинает выдавливаться в сторону наибольшего ослабления, истончения оболочки. Образуется выпячивание — протрузия.
Клиника «БИОСФЕРА» напоминает: чем раньше Вы обратитесь за помощью к специалисту, тем больше шансов сохранить здоровье и снизить риск развития осложнений при дорзальной протрузии межпозвонкового диска L4 L5.
Записаться к специалисту
Осложнения
Если дорзальную протрузию дисков L4 L5 не лечить, то она переходит в следующую стадию – грыжу межпозвонкового диска. При грыже поврежденные волокна рвутся окончательно, и в диске возникает трещина, через которую выдавливается пульпозное ядро. Диск деформируется сильнее, и его распространение за пределы своих обычных границ становится еще больше. Учитывая, что при дорзальной грыже смещение направлено в сторону спинномозгового канала, состояние больного ухудшается: усиливаются болевые ощущения, в очень редких случаях сдавление нервов может даже привести к нарушению работы тазовых органов, а также к потере подвижности ног, параличу, парезам.
Лечение
Эффективность остеопатии при лечении дорзальных протрузий межпозвоночных дисков в том, что устраняются не только последствия: боль, слабость мышц, затруднения двигательной активности, но и причины заболевания. Это позволяет избежать рецидивов протрузии, или повторного возникновения уже в соседних межпозвонковых дисках.
Врач-остеопат восстанавливает мышечное равновесие, снимает спазмы, тем самым нормализуя нагрузку, устраняя напряжение, которое приводит к деформации диска, убирает застойные явления в этой области. Также восстанавливается нормальный кровоток и лимфоток, что немаловажно для полноценного питания диска и его восстановления. Уходит боль и все остальные симптомы, предотвращается превращение протрузии в грыжу. Остеопатия создает условия, при которых процесс разрушения диска будет остановлен. Ваша жизнь снова станет комфортной, и вы забудете о болях, вызываемых протрузией.
Что делать при дорзальной протрузии межпозвонкового диска L4 L5?
Специалисты клиники помогут при лечении заболевания
Записаться к врачу
Что делать при дорзальной протрузии межпозвонкового диска L4 L5?
Наш врач В. В. Кузнецовпоможет при лечении заболевания
Записаться
все отзывы
По данному заболеванию рекомендуем обратиться к специалистам
Владислав Владимирович Кузнецов Врач-остеопат, невролог, рефлексотерапевт, мануальный терапевт.
Дмитрий Сергеевич Лебедев Врач-остеопат. Заведующий курсом висцеральной остеопатии Медицинского факультета СПбГУ.
Елена Николаевна Янова Врач-остеопат, автор учебных программ, эксперт по остеопатии Главного бюро судмедэкспертизы г. Санкт-Петербурга.
Карина Алексеевна Харазьян Врач-остеопат, мануальный терапевт, неонатолог высшей категории. Доктор остеопатии.
Протрузия диска Симптомы и лечение
Протрузия диска, выпячивание или грыжа диска обычно называют грыжей диска. Смещение диска — это общий описательный термин, относящийся к дегенерации или повреждению межпозвонковых дисков. Проблемы с межпозвонковыми дисками обычно приводят к болям в спине с ишиасом или без него.
Что такое межпозвонковый диск?
Диски состоят из фиброзной ткани овальной формы; они действуют как амортизаторы, разделяя позвонки в позвоночнике при воздействии физической активности. Каждый межпозвонковый диск состоит из прочного внешнего слоя, известного как фиброзное кольцо, которое защищает мягкий, полужидкий гелеобразный центр, называемый студенистым ядром.
Что такое протрузия диска?
Протрузия диска является относительно распространенной формой повреждения позвоночника и часто связана с возрастным износом в области позвоночника; хотя травмы и другие травмы также могут привести к повреждению дисков. Он описывает состояние, при котором повреждение диска приводит к его выпячиванию наружу или грыже, вступая в контакт с близлежащими спинномозговыми нервами, когда они выходят из позвоночного канала, вызывая боль и дискомфорт.
Смещение диска может означать в медицинских терминах, что пациент страдает одним из следующих заболеваний:
Протрузия диска или выпячивание диска
Внутренний гелеобразный центр диска вдавливается в его жесткую внешнюю оболочку, вызывая вздутие или выпячивание содержимого диска за пределы его нормального ограничения. Эта выпуклость может давить на спинной мозг или нервные корешки, когда они выходят из спинного мозга.
Грыжа диска (экструзия диска или секвестр)
Это когда диск разрывается; внешняя оболочка трескается или разрывается, а внутреннее пульпозное ядро просачивается наружу, сдавливая и раздражая близлежащие нервные корешки или, в некоторых случаях, сам спинной мозг.
Примечание. Выпячивание или выпячивание диска не обязательно может привести к грыже.
Почему протрузия диска вызывает боль?
Позвоночный столб состоит из позвонков, расположенных друг над другом; межпозвонковые диски лежат между соседними дисками. Позвоночник обеспечивает движение и поддержку тела, а также защищает спинной мозг, который является частью центральной нервной системы.
Центральная нервная система состоит из головного и спинного мозга; корень спинномозгового нерва — это точка, в которой нервы выходят из центральной нервной системы из спинного мозга, неся сообщения и передавая сигналы к остальной части тела и от него.
Центральная нервная система отвечает за управление функциями нашего организма, включая ощущения и движения. Раздражение или сдавливание нервных корешков протрузией межпозвонкового диска может вызывать болезненные симптомы. Эти заболевания спинномозговых нервов называются в медицинской терминологии радикулопатией. Протрузия межпозвонкового диска не всегда вызывает боль, некоторые люди могут иметь протрузии диска в течение некоторого времени и совершенно не подозревать об этом. Боль возникает только тогда, когда выступающий диск сдавливает близлежащие нервы.
Протрузия диска может произойти в любой точке по длине позвоночника. Тем не менее, медицинские работники классифицируют заболевания, связанные с позвоночником, на три отдельные области; шейный отдел позвоночника (область шеи), грудной отдел позвоночника (средний отдел спины) и поясничный отдел позвоночника (нижняя часть спины).
Симптомы и диагностика
Боль в шейной (шейной) области
Если протрузия межпозвонкового диска раздражает нервы в области шеи, боль может ощущаться в самой шее, но может также иррадиировать в руки, плечи и даже в вплоть до рук и пальцев. На самом деле, боль в руке является одним из наиболее часто описываемых симптомов в результате грыжи межпозвонкового диска в шее. Потеря чувствительности может произойти с чувством булавок и игл. Другие симптомы включают слабость мышц руки, плеча и кисти.
Боль в грудной (середине спины) области
Протрузия диска в этой области встречается нечасто; однако, когда это происходит, протрузия, выпячивание или грыжа диска могут сдавливать близлежащие нервные корешки или даже сам спинной мозг. Компрессия спинного мозга требует неотложной медицинской помощи и может привести к гораздо более серьезным симптомам, таким как параплегия, недержание кишечника или мочевого пузыря. Однако сдавление нервного корешка может вызвать ряд симптомов, сходных с симптомами ишиаса. Симптомы могут включать; боль в туловище, боль в ногах, покалывание и онемение в ногах, ступнях и пальцах ног.
Боль в поясничной (нижней части спины) области
Когда протрузия межпозвонкового диска сдавливает нервы в нижней части спины, это обычно называют ишиасом. Симптомы ишиаса могут вызывать боль в нижней части спины, но чаще всего боль иррадиирует от спины к ногам и ощущается в ягодицах, ногах и ступнях. Покалывания и онемение также могут ощущаться в ногах вплоть до ступней и пальцев ног. Боль в ногах часто бывает более сильной, чем боль в спине, и может усиливаться при длительном сидении или во время длительных прогулок. Лежание часто облегчает боль. Необычно большие грыжи дисков поясничного отдела позвоночника могут сдавливать конский хвост, группу нервных корешков чуть ниже окончания спинного мозга. Это состояние, хотя и редкое, но очень серьезное и требует немедленной медицинской помощи.
Правильная диагностика протрузии диска зависит от подробного анамнеза и пристального внимания врачей к симптомам, поскольку они играют жизненно важную роль в постановке диагноза. В то время как фактическая причина боли может быть результатом протрузии диска в определенной области спинного мозга, симптомы могут проявляться в другой части тела, например, в случае ишиаса, когда раздражаются нервные корешки в нижняя часть спины вызывают боли и нарушения в ногах и ступнях. После подробного изучения симптомов для подтверждения диагноза может потребоваться дополнительное обследование, такое как МРТ или КТ.
Общие причины протрузии межпозвонковых дисков
Спондилез — термин, объединяющий различные заболевания позвоночника, вызванные дегенерацией
Дегенеративная болезнь дисков
Заболевание, связанное со спондилезом, большинство протрузии дисков связаны с дегенеративными состояниями, естественным образом возникающими с возрастом. С возрастом кости начинают терять плотность, мягкие ткани, такие как мышцы, сухожилия, связки и межпозвонковые диски, обезвоживаются, теряя свою влажность и эластичность; это делает диски более склонными к повреждениям и грыжам.
Неправильная осанка и повторяющиеся движения
В течение длительного периода времени неправильная осанка может способствовать возникновению различных жалоб, связанных с болью, включая повреждение межпозвонковых дисков. Работа, связанная с длительным сидением, например, работа в офисе или регулярная езда на большие расстояния, часто связана с жалобами, связанными с диском. Другие повторяющиеся движения, такие как постоянное поднятие тяжестей или определенные упражнения, такие как поднятие тяжестей, также могут повредить диски.
Травма или травма
Травма в результате несчастного случая может привести к разрыву или перелому позвонков, а также к повреждению дисков, что приведет к их протрузии или грыже.
Ожирение
Избыточный вес может вызвать нагрузку на все тело, включая диски.
Лечение
Консервативное лечение обычно является первым шагом, поскольку в большинстве случаев симптомы улучшаются в течение нескольких недель. Консервативное лечение включает в себя сочетание обезболивающих, физиотерапии, постельного режима, если это необходимо, а также любого психологического когнитивного лечения, которое может потребоваться, чтобы помочь пациентам справиться с болью и соответствующим образом адаптировать свой образ жизни. Если симптомы сохраняются в течение более длительного периода времени, а консервативное лечение не помогло улучшить симптомы, возможно, что-то из следующего может быть вариантом:
- Хирургия спондилодеза
- Микродискэктомия для удаления протрузии диска
- Замена межпозвонкового диска протезом может использоваться в некоторых случаях, например, при лечении остеохондроза
- Традиционная открытая хирургия
Тем не менее, хирургическое вмешательство не гарантирует успеха, а также сопряжено с сопутствующими рисками.
Клиники лечения боли
В их состав входят многопрофильные бригады медицинских специалистов по лечению боли, специализирующихся на состояниях, связанных с хронической болью. В состав команды входят; консультанты по лечению боли, физиотерапевты, хирурги, психологи и другие медицинские работники; все работают вместе, чтобы разработать индивидуальные программы для удовлетворения различных потребностей пациента. При комбинированном использовании обезболивающих, физиотерапии, психологической поддержки и, при необходимости, хирургического вмешательства, клиники по лечению боли могут не только помочь улучшить симптомы, но и помочь пациенту в необходимой адаптации к своему образу жизни, что позволит ему справиться с последствиями хронической боли. а также поощрение их к принятию и поддержанию активного и здорового образа жизни.
Изображение предоставлено сотрудниками Blausen.com. «Галерея Блаузен 2014». Медицинский журнал Викиверситета.
Изображение предоставлено: BruceBlaus Via Wikimedia Commons
Выпячивание диска — причины, симптомы и лечение
Выпуклый диск
Выпуклый дискМарсело Эгино2022-05-10T15:33:12-04:00
Выпячивание диска — это состояние, при котором внутренняя часть межпозвонкового диска начинает выступать за пределы внешней стенки диска. Когда диск выбухает в нижней части спины, это называется поясничным выпячиванием диска, когда диск выпячивается в области шеи, это называется шейным выпячиванием диска. Межпозвонковые диски представляют собой амортизирующие структуры между каждым позвонком. Диски имеют толстый внешний слой, окружающий мягкий гелеобразный центр. Выпячивание диска может быть предшественником грыжи диска или грыжей, которая частично или полностью прорвала наружную стенку межпозвонкового диска. Выпячивания могут оказывать давление на окружающие нервные корешки, что приводит к боли, которая иррадиирует вниз по спине и другим частям тела в зависимости от их расположения в позвоночнике. Если симптомы достаточно серьезны и стали хроническими, может потребоваться операция по поводу протрузии диска.
Около 90 процентов случаев выпячивания диска происходит в нижней части спины, наиболее часто выпячивание диска находится между поясничными позвонками L4/L5 и между позвонками L5/S1. Давление на нервы, вызванное этим выпячиванием, может оказать давление на седалищный нерв и привести к ишиасу, вызывая боль в ногах и возможное покалывание, онемение и слабость, которые возникают в нижней части спины и проходят через ягодицы и вниз по большому седалищному нерву в задняя часть ноги.
A Выпячивание и грыжа диска
Выпячивание и грыжа диска иногда являются взаимозаменяемыми терминами для определения состояния, поражающего межпозвонковые диски. Однако между этими двумя состояниями есть несколько различий.
Выпячивание диска не является сломанным диском, то есть внешняя стенка межпозвонкового диска остается неповрежденной, но выпячивается. В то время как при грыже диска происходит частичный разрыв или полный коллапс внешней стенки межпозвонкового диска, и гелеобразный материал внутри диска выливается наружу, вызывая давление на спинной мозг или спинномозговые нервы.
В конце концов, основное различие между выпячиванием и грыжей сводится к тому, локализованы они или нет.
Ограниченный диск против неудержанного диска Заболевания спины или шеи
Ограниченный диск: диск не прорвал внешнюю стенку межпозвонкового диска, что означает, что внутренний гелеобразный материал остается сдерживаемым.
Диски без оболочки: внутренний гелеобразный материал прорвал внешнюю стенку межпозвонкового диска. Ситуация усложняется тем, что иногда фрагменты кольца (внешней стенки диска) могут отрываться от исходного диска и дрейфовать в спинномозговой канал.
Выпячивание диска в шейном отделе позвоночника
Выпячивание диска в шейном отделе позвоночника может возникнуть в любом из позвонков, составляющих верхний отдел позвоночника, обозначенных как C1–C7. Это состояние возникает, когда давление, локализованное во внутренней части шейных дисков, растягивает внешний слой межпозвонковых дисков, вызывая их выпячивание. Диск C5-6 является наиболее частым местом выпячивания диска шейного отдела позвоночника, за ним следуют выпячивания C6-7, а затем C4-5.
Выпячивание межпозвонковых дисков может вызывать такие симптомы, как боль, онемение, покалывание и слабость, которые иррадиируют в шею, плечи, руки, кисти и пальцы. Выпячивание шейных дисков также может привести к миелопатии, повреждению спинного мозга, что может вызвать группу симптомов, таких как трудности при ходьбе, потеря мелкой моторики и тяжесть в ногах.
Грудной выпячивающийся диск — середина спины
Грудной отдел позвоночника простирается от ключицы до конца грудной клетки и состоит из 12 позвонков, обозначенных T1–T12. Несмотря на то, что выпячивание диска в этой области встречается редко, оно может вызывать такие симптомы, как боль в верхней части спины, которая иррадиирует в живот и грудь.
В большинстве случаев симптомы протрузии грудного отдела позвоночника ошибочно принимают за желудочно-кишечные расстройства, проблемы с легкими или сердцем. Вот почему так важно своевременно обратиться к профильному врачу для постановки точного диагноза.
Выпячивание дисков поясничного отдела нижней части спины
Выпячивание дисков в нижней части спины или поясничного отдела позвоночника может происходить через позвонки L1-L5, которые простираются от талии до верхней части бедер. Они широко распространены в этой области и могут вызывать такие симптомы, как боль в ногах, онемение ног, ступней или пальцев ног, острую боль в пояснице и другие симптомы. Приблизительно 90% выпячиваний дисков возникают в области L4-L5 и L5-S1 , вызывая боль в нерве L5 или S1, которая иррадиирует вниз по седалищному нерву. Симптомы выпячивания диска в этих местах описаны ниже: Выпячивание диска в поясничном сегменте 4 и 5 (L4-L5) обычно вызывает защемление нерва L5.
В поясничном отделе позвоночника симптомы сильно различаются в зависимости от пораженных позвонков. Симптомы L1 или L2 включают боль в нижней части спины и паховой области и/или боль, которая иррадиирует в верхнюю часть передней части и внутреннюю часть бедра. Симптомы L3 или L4 включают боль в нижней части спины и/или боль, которая иррадиирует в четырехглавую мышцу передней поверхности бедра. Симптомы L5 включают боль в нижней части спины и/или боль снаружи голени, вплоть до пальцев ног, которая может включать онемение, слабость и покалывание.
39999771118164px»> ПричиныВыпячивание диска встречается чаще, чем вы думаете, особенно потому, что внешний слой диска с возрастом ослабевает. Хотя возраст является одной из наиболее распространенных причин выпячивания диска, многие действия могут привести к развитию выпячивания диска.
Общие причины протрузии диска включают:
- Травму
- Генетика
- Плохая осанка
- Повторяющиеся движения, часто связанные с вашей профессией
- Плохая техника подъема
- Контактный спорт
Другие факторы, такие как курение, избыточный вес и чрезмерное употребление алкоголя, также могут ускорить процесс разрушения внешнего слоя диска.
Симптомы
В некоторых случаях выпячивание диска протекает бессимптомно до тех пор, пока выпячивание не начнет давить на нерв. Когда нервы защемлены или сдавлены, симптомы будут варьироваться в зависимости от того, где расположен сдавленный нерв, и степени компрессии.
Симптомы шейного диска. Повреждение диска в шейном отделе позвоночника может вызывать боль, которая может иррадиировать от шеи к рукам и пальцам. Люди часто испытывают такие симптомы, как боль, покалывание, онемение и слабость. Боль, иррадиирующая вниз от шеи к верхним конечностям, называется корешковой болью или радикулитом.
Симптомы грудного диска. Симптомы в этой области часто ограничены спиной, однако они также могут иррадиировать вдоль нервных путей, и их можно спутать с желудочно-кишечными заболеваниями, проблемами с легкими или сердцем, поскольку в большинстве случаев проявляющиеся симптомы включают боль в верхней части назад, который иррадиирует в живот и грудь.
Симптомы дисков поясничного отдела. Выпячивание диска в нижней части спины может вызывать боль в бедрах, ногах, ягодицах и ступнях. Выпячивание межпозвонкового диска в нижней части спины также может привести к ишиасу, который может вызвать изнурительную боль и затруднить выполнение повседневных задач.
Диагностика
Диагностика протрузии дисков начинается с полной оценки семейного анамнеза и всестороннего медицинского осмотра. Во время диагностики грыжи диска врачи могут узнать о типе испытываемой боли, возможных сопутствующих заболеваниях, привычках образа жизни, двигательных навыках, а также о полном изложении симптомов и о том, что ухудшает их, чтобы точно диагностировать грыжу диска.
Обследования и тесты
После того, как первоначальный диагноз будет завершен, симптомы будут проверены с помощью различных обследований и тестов для подтверждения диагноза; эти тесты могут включать:
- Неврологические тесты
- Тесты диапазона движения
- Мониторинг основных показателей жизнедеятельности
- Мониторинг походки
- Выпячивание диска МРТ
- Компьютерная томография
- Рентген
- КТ Миелограмма
- Электромиография
При компрессии спинного мозга или защемлении нерва хирургическое вмешательство может быть лучшим вариантом лечения грыжи диска, если вы уже прошли консервативное лечение, такое как физиотерапия, но не решили проблему.
Нехирургическое лечение
Первый курс лечения грыжи диска обычно включает нехирургический подход, который представляет собой комбинацию противовоспалительных препаратов, физических упражнений и физиотерапии. Наиболее распространенные хирургические методы лечения протрузии диска включают:
- НПВП препараты
- Стероидные инъекции
- Физиотерапия
- Остальное
- Хиропрактика
- Прописанные обезболивающие препараты
Операция по поводу грыжи диска
Когда консервативное лечение оказывается неэффективным или симптомы, связанные с грыжей диска, умеренные или тяжелые, может быть рекомендовано хирургическое вмешательство. Операция на позвоночнике, выполненная через небольшой разрез, может решить проблемы, вызванные выпячиванием дисков, без рисков, связанных с открытой операцией на позвоночнике.
Доктор Альфред Бонати усовершенствовал процедуры Бонати на позвоночнике, которые являются эффективной альтернативой традиционной открытой хирургии позвоночника для лечения грыжи межпозвонкового диска. Операция проводится амбулаторно, что устраняет неудобства, связанные с пребыванием в стационаре, и помогает пациентам быстрее вернуться к нормальной жизни. Институт позвоночника Бонати успешно провел тысячи операций по лечению болезненных выпячиваний дисков и позволил нашим пациентам жить без боли.
Процедуры Бонати на позвоночнике представляют собой набор процедур, которые могут включать:
- Фораминотомию/фораминэктомию
- Ламинотомия/ламинэктомия
- Дискэктомия
ХИРУРГИЯ ВЫПУТИЯ ДИСКА
Профилактика и самопомощь
Это состояние в первую очередь является результатом естественной дегенерации позвоночника. Тем не менее, есть тактика профилактики, которую вы можете применить, чтобы уменьшить нагрузку на позвоночник и избежать вероятности развития выпячивания или грыжи межпозвоночного диска. Некоторые тактики профилактики включают:
- Поддерживать хорошую осанку
- Избегайте неправильного подъема толкающих движений
- Делайте регулярные упражнения на растяжку
- Бросить курить
- Ограничение потребления алкоголя
- Поддерживайте ежедневную физическую активность
Кроме того, во время лечения грыжи межпозвонкового диска или после грыжи межпозвонкового диска самостоятельный уход за спиной имеет решающее значение для поддержания здоровья позвоночника и предотвращения дальнейших осложнений. В уходе за заживающим выпячиванием межпозвонкового диска может помочь практика самопомощи, например:
- Соблюдайте надлежащий отдых
- Принимайте НПВП по рекомендации
- Избегайте деятельности с высокой ударной нагрузкой
- Продолжить физиотерапию
- Использовать горячую и холодную терапию
- Избегайте повторяющихся сидений, стояний или наклонов
Врачи и персонал Института позвоночника Бонати предоставят каждому пациенту исчерпывающую информацию о том, как работает и проводится каждая процедура.
Посмотреть отзыв о хирургии грыжи межпозвонкового диска
В этом разделе
- Выступающий диск
- Причины
- Симптомы
- Лечение
- Хирургия
- Выпуклый диск сзади
- Выпуклый диск на шее
- Выпячивание диска МРТ
Свяжитесь с нами
Наши хирурги рассмотрят вашу МРТ, чтобы вы знали, какие варианты лучше всего подходят для вашего состояния.
98,75%
Удовлетворенность пациентов
ДАВАЙТЕ ОБСУДИМ ВАШИ УСЛОВИЯ.
НЕТ ОБЯЗАННОСТЕЙ
СВЯЖИТЕСЬ С НАМИ
Не все операции на спине
РАВНЫ
Только после всесторонней консультации с квалифицированным и опытным хирургом вы сможете точно узнать, какая процедура предлагает долгосрочное облегчение для вашего конкретного состояния. Если вы планируете операцию на спине для облегчения хронической боли, узнайте, что на самом деле означает термин «операция на спине» и какой тип будет наиболее полезным для вас.
ЗДЕСЬ НАЧИНАЕТСЯ ЖИЗНЬ БЕЗ БОЛИ
СВЯЖИТЕСЬ С НАМИ ДЛЯ ПАКЕТ ПОМОЩИ
Ссылка для загрузки страницы Перейти к началуЧто это такое, фотографии, симптомы и лечение
Выпячивание или грыжа диска возникает, когда губчатые диски в позвоночнике сдавливаются. Он может давить на спинной мозг и нервные корешки, вызывая боль и проблемы с подвижностью.
Выпячивание дисков обычно является следствием возрастной дегенерации, при этом симптомы прогрессируют постепенно. Люди также называют их грыжей, разрывом или выпячиванием диска.
Врачи могут порекомендовать лечение выпячивания межпозвонковых дисков в диапазоне от краткосрочных до долгосрочных вариантов, направленных на декомпрессию позвоночного канала и облегчение боли.
В этой статье рассматриваются причины и симптомы грыжи диска. В нем также рассматриваются потенциальные методы лечения и упражнения, которые могут облегчить боль.
Выпячивание диска происходит, когда губчатые диски между костями в позвоночнике сжимаются и выпячиваются.
Ряд взаимосвязанных костей, называемых позвонками, составляют позвоночник. Позвонки обеспечивают поддержку позвоночника и позволяют спине сгибаться и двигаться.
Между каждым позвонком находится мягкая ткань, известная как спинной диск. Диски обеспечивают движение между позвонками и предотвращают трение костей друг о друга. Они также действуют как амортизаторы для предотвращения повреждений во время движения.
Каждый диск содержит прочный внешний слой с гелем посередине. Этот гель может потерять свою гибкость и стать жестким с возрастом.
Количество геля также может уменьшаться с возрастом, сжиматься и выдавливаться. Когда диск выпячивается, он может сдавливать или контактировать с нервом и вызывать боль.
Большинство выпячиваний дисков возникают в нижней части поясничного отдела позвоночника. Иногда внешний слой диска разрушается и разрывается, и гелеобразный центр выталкивается через разрыв во внешней стенке диска.
Симптомы выпячивания диска зависят от его тяжести и локализации в позвоночнике.
У некоторых людей начальные симптомы могут отсутствовать. Однако при дальнейшей дегенерации диска и грыже человек может испытывать следующее:
- боль в спине, которая усиливается при движении, например, при чихании
- спазмы мышц спины
- слабость и онемение в ногах и стопах
- снижение подвижности в ногах, коленях и лодыжках
- снижение контроля над мочевым пузырем и кишечником
- трудности при ходьбе
- ишиас
4
2 снижение координации Боль также может иррадиировать в разные части тела, например, в руки или грудную клетку.Людям следует немедленно обратиться за помощью, если они испытывают потерю контроля над кишечником или мочевым пузырем. Это может произойти, если сдавливаются корешки спинномозговых нервов, что требует неотложной медицинской помощи.
На следующих изображениях показано, что представляет собой выпячивание или грыжа диска.
Лечение выпячивания диска будет зависеть от его серьезности и локализации.
Врачи могут порекомендовать противовоспалительные препараты для облегчения боли и уменьшения воспаления. Для людей с сильной болью инъекции стероидов могут быть подходящим краткосрочным решением.
В случае разрыва диска может потребоваться постельный режим. Иногда, если состояние тяжелое, врач может провести операцию, чтобы уменьшить боль и улучшить подвижность.
Болеутоляющее средство, отпускаемое без рецепта, может облегчить легкую боль из-за выпячивания межпозвонкового диска.
Физиотерапия и упражнения могут помочь человеку укрепить мышцы вокруг диска и улучшить подвижность.
Врач или физиотерапевт может помочь определить безопасные упражнения для человека в зависимости от положения грыжи диска. Они могут предложить легкие физические нагрузки, такие как йога или ходьба.
Растяжка спины, шеи и ног может быть еще одним вариантом, который люди могут попробовать дома, чтобы облегчить боль. Человеку также может потребоваться достичь или поддерживать умеренную массу тела, чтобы уменьшить давление на позвонки.
Кроме того, поддержка позвоночника с помощью защитного снаряжения может уменьшить выпячивание межпозвонкового диска. Например, человек может убедиться, что его рабочее кресло обеспечивает достаточную поддержку поясницы.
Некоторые упражнения могут помочь облегчить симптомы выпячивания диска в спине, но люди должны сначала проконсультироваться с врачом или физиотерапевтом. Неправильное выполнение упражнений может усугубить любое повреждение.
Если какое-либо упражнение усугубляет симптомы, человек должен остановиться.
Ниже приведены примеры упражнений, которые могут помочь при грыже диска в нижней части спины:
Декомпрессия позвоночника
Поделиться на Pinterest
- Найдите параллельный брус чуть выше человека.
- Возьмитесь за перекладину и дайте телу «повиснуть» в течение 30 секунд.
- Повторите три раза.
Растяжка «Кобра»
Поделиться на Pinterest
- Лягте на пол лицом вперед, руки на полу чуть выше уровня плеч.
- Удерживая бедра на полу, поднимите верхнюю часть туловища, поддерживая ее локтями.
- Задержитесь на 10–15 секунд и медленно опустите верхнюю часть тела на пол.
- Постепенно увеличьте время до 30 секунд и повторите десять раз.
Растяжка «Кошка-Корова»
Поделиться на Pinterest
- Встаньте на руки и колени, поставив руки прямо под плечи, а колени прямо под бедра.
- Медленно вдыхая, потяните грудь вперед, а лопатки вниз по задней части тела. Держите шею длинной и втяните низ живота.
- Медленно выдыхая, оттолкнитесь от пола, округлите верхнюю часть спины и осторожно отпустите голову и шею.
- Повторить десять раз.
Планка для предплечий
Поделиться на Pinterest
- Начните с того, что лягте на коврик лицом вниз, положив предплечья на коврик.
- Используя силу корпуса, поднимите корпус, пока не упрется в предплечья и пальцы ног.
- Удерживать 20–30 секунд.
- Медленно отпустите.
- Повторить пять-десять раз.
Объятия коленей
Поделиться на Pinterest
- Лягте на спину, согните колени и поставьте ступни на пол.
- Возьмите одно колено обеими руками и подтяните его к груди.
- Задержитесь, медленно отпустите и повторите с другой ногой.
- Повторить пять раз.
Растяжка спины
Поделиться на Pinterest
- Лягте на спину, прижав оба колена к груди, крестец на полу.
- Переместите голову вперед, пока не появится растяжение в нижней части спины, но не напрягайтесь.
- Повторить пять раз.
Здесь вы найдете упражнения для лечения грыжи диска.
Выпячивание дисков возникает в результате изменения консистенции геля в центре диска. Снижение качества геля может привести к сжатию диска и его выпячиванию.
Гель в позвоночном диске со временем естественным образом изнашивается. Выпячивание межпозвонкового диска обычно является результатом старения, но также может быть связано с травмой позвоночника, например, в результате автомобильной аварии. Травма также может привести к тому, что симптомы станут более серьезными.
Другие факторы риска включают:
- занятие некоторыми видами физической активности, особенно если они связаны с повторяющимися движениями
- работу, связанную с подъемом тяжестей
- ожирение или избыточный вес
- частое вождение автомобиля
- малоподвижный образ жизни с ограниченной физической активностью
- курение, так как это может ускорить дегенерацию за счет уменьшения подачи кислорода к диску
Предотвратить выпячивание диска не всегда возможно, так как гель диска со временем естественным образом разрушается. Тем не менее, люди могут предпринять следующие шаги, чтобы предотвратить серьезное выпячивание диска:
- достижение или поддержание умеренной массы тела для снижения давления на позвонки
- поддержание физической активности для укрепления мышц, окружающих позвоночник
- сохранение гибкости и растяжка при длительном сидении
- соблюдение правильной осанки для снижения нагрузки на позвоночник
Соблюдение правильной осанки, регулярные физические упражнения и соблюдение сбалансированной диеты часто могут уменьшить боль в спине без обращения за медицинской помощью.