Дисторсия — это… Что такое Дисторсия?
ДИСТОРСИЯ — (от лат. distorsio искривление) 1) искривление изображения в оптических системах из за неравномерного увеличения предметов объективом от его середины к краям. При этом резкость изображения не нарушается.2) В медицине растяжение или частичный… … Большой Энциклопедический словарь
ДИСТОРСИЯ — (от лат. distorsio искривление), одна из аберраций оптических систем, для к рой характерно нарушение геом. подобия между объектом и его изображением. Д. обусловлена неодинаковостью линейного увеличения оптического на разных участках изображения.… … Физическая энциклопедия
дисторсия — дисторзия, дисторция, искажение, вывих, растяжение Словарь русских синонимов. дисторсия сущ., кол во синонимов: 5 • вывих (17) • … Словарь синонимов
Дисторсия — несоответствие скорости изменения связанных между собой экономических параметров, развитие которых должно происходить по определенному закону.
ДИСТОРСИЯ — разрыв в изменениях экономических величин, эволюция которых должна соответствовать определенному соотношению между ними, нарушение этого соотношения. Райзберг Б.А., Лозовский Л.Ш., Стародубцева Е.Б.. Современный экономический словарь. 2 е изд.,… … Экономический словарь
дисторсия — Геометрическое искажение передаваемого или воспроизводимого изображения. Примечание Геометрическое искажение может быть: бочкообразным; подушкообразным; трапецеидальным; s образным. [ГОСТ 17791 82] Тематики электровакуумные приборы … Справочник технического переводчика
Дисторсия — Идеальное без дисторсии, с «подушкой» и «бочкой». Дисторсия (от лат. distorsio, distortio … Википедия
ДИСТОРСИЯ — (от лат. distorsio, distortio искривление) одна из аберраций оптических систем. Возникает вследствие разного линейного увеличения разл. частей изображения, из за чего оно перестаёт быть подобным (по форме) оригиналу. В результате Д. изображение… … Большой энциклопедический политехнический словарь
дисторсия — (от лат. distorsio искривление), 1) искривление изображения в оптических системах из за неравномерного увеличения предметов объективом от его середины к краям. При этом резкость изображения не нарушается. 2) В медицине растяжение или частичный… … Энциклопедический словарь
Дисторсия — (от лат. distorsio искривление) погрешность изображения в оптических системах, при которой нарушается геометрическое подобие между объектом и его изображением; одна из аберраций оптических систем (См. Аберрации оптических систем). Д.… … Большая советская энциклопедия
ДИСТОРСИЯ — (от лат. distorsio искривление), 1) искривление изображения в оптич. системах из за неравномерного увеличения предметов объективом от его середины к краям (рис. ). При этом резкость изображения не нарушается. 2) В медицине растяжение или частичный … Естествознание. Энциклопедический словарь
FDM терапия (Модель фасциальных дисторсий)
Модель фасциальных (FDM) была разработана в 1991 году американским врачом и остеопатом Стивеном Типальдосом (1957-2006). Во время своей остеопатической практики в отделении неотложной помощи он заметил, что пациенты довольно часто используют повторяющиеся движения, чтобы продемонстрировать свои жалобы. Типальдос классифицировал эти выражения как «язык тела», и в дальнейшем это привело к разработке метода лечения, ориентированного непосредственно на жесты пациентов. Основываясь на этих наблюдениях, он описал шесть различных фасциальных нарушений и разработал для каждого свой способ лечения.
Инновационное решение
Сама модель FDM основывается на понимании «языка боли» пациента, чьё восприятие и реакция на боль являются центральным аспектом в диагностике и лечении, ведь фасциальные дисторсии (деформация или искажение структур соединительной ткани) успешно поддаются лечению.
По существу, диагноз «фасциальная дисторсия» ставится на основе трактовки жалоб пациента, анализа его движений, провокационных проб.
Терапия и лечение
Модель Фасциальной Дисторсий — инновационный быстрый и очень эффективный метод помощи при боли и ограничении подвижности. Без лекарств, без иммобилизации (обоздвиживания), без значимых физических ограничений. Уже после первого сеанса обычно имеет место значительное уменьшение симптомов.
Распространение во всем мире
Автор Модели, доктор Стивен Типальдос, умер в 2006г (инфаркт миокарда случился во время пробежки).
Его последователи с 4х континентов объединились в единую ассоциацию FDM GO, с целью сохранения и распространения Метода.
Терапевты, применяющие эту модель работают во многих странах мира в США, Канаде, Европе, Японии и Африке, ведь «язык боли»у людей повсюду одинаков, надо только научиться его понимать.
FDM эффективен при лечении спортивных травмах — это ведь очевидно, что сокращаются временные затраты на установку диагноза и восстановление спортсменов благодаря именно этому новому подходу к лечению проходит значительно эффективнее.
Nicolas Unternährer, физиотерапевт FC Basel, применяет FDM в практике
FDM-Модель в спорте
FDM-Модель используется с большим успехом и в профессиональном спорте, так как она является наиболее эффективной моделью лечения, которая может применяться в настоящее время.
Шесть форм фасциальных дисторсий
1. Triggerband (TB) — Триггерный тяж (линия).
Наиболее часто встречающаяся патология, заключающаяся в растяжении или защемлении фасциальных волокон, что вызывает ощущение жжения или тянущие боли в этой области. {banner_st-d-1}
2. Kontinuum Distortion (CD) — Выпячивание переходной зоны (Континуум дисторсия).
Смещение ткани переходной зоны между фасции различной консистенции, как напр. связка-кость. Пациент в этом случае указывает пальцем на конкретную болевую точку.
3. Hernierter Triggerpunkt (HTP) — Грыжа триггерной точки.
Прободение нижележащих тканей через слой выше расположенной фасции. При пальпации ощущается как губчатые шарики размером с миндаль и меньше.
4. Zylinderdistorsion (CyD) — Цилиндрическая дисторсия.
Перекручивание спиральных волокон поверхностной фасции. Структурно напоминает игрушку-пружинку с запутавшейся спиралью. Цилиндрические нарушения могут вызывать глубокую боль, преимущественно в несочленённых областях. Её сложно воспроизвести или усилить с помощью пальпации.
5. Faltdistortion (uFD, rFD) — Сминающая (фолдинговая) дисторсия.
Перекрут складывающейся фасции суставов, межмышечных и межкостных мембран. В зависимости от характера возникновения делятся на дисторсию сжатия и дисторсию растяжения. Эти повреждения похожи на неаккуратно сложенную дорожную карту. Боль ощущается глубоко в суставе.
6. Тektonische Fixation (TF) — Тектоническая фиксация.
Потеря функции скольжения фасциальной поверхности, а также изменение качества и количества синовиальной жидкости. Пациент жалуется на тугоподвижность или дискомфорт при движении, словно суставу не хватает смазки.
Соколин С. Б.
«Клиника Патласова»
Что это такое Дисторсия. Энциклопедия
3. Теория
Рассмотрим некую оптическую систему. Пусть ось абсцисс x совпадает с оптической осью системы. Плоскости α и β перпендикулярны оптической оси. Плоскость α лежит до оптической системы, а плоскость β — после. На плоскости β формируется изображение. Луч света, направленный параллельно оптической оси, при пересечении с плоскостью α образует точку A, проходит через оптическую систему при этом изменяет направление и при пересечении с плоскостью β образует точку B. Положение точки A зададим вектором r → {\displaystyle {\vec {r}}}:
r → = y, z, {\displaystyle {\vec {r}}=y,z,}а точки B — аналогичным вектором R → {\displaystyle {\vec {R}}}. Векторы r → {\displaystyle {\vec {r}}} и R → {\displaystyle {\vec {R}}} лежат соответственно в плоскостях α и β, начинаются из точек пересечения своих плоскостей с оптической осью.
При наличии дисторсий высших порядков искажения формы могут иметь более сложный вид, но на практике например, в фотографии этот случай встречается редко.
Величины F n {\displaystyle F_{n}} зависят:
- от длин волн света.
- от расстояния между оптической системой и предметом, изображение которого требуется получить;
Если требуется учитывать влияние других аберраций, то в выражение для R → {\displaystyle {\vec {R}}} добавляются другие слагаемые, зависящие не только от r → {\displaystyle {\vec {r}}}, но и от координат луча во входном зрачке.
FDM базовый курс | Анонс курса | Международная ассоциация мануальной терапии др. Типальдоса
Вы в состоянии «различить» Дисторсии Фасциальной Системы?
Узнайте, что «видят» терапевты FDM!
Знакомьтесь — 6 типичных Дисторсий Фасциальной Системы!
Д.О. Стивен Типальдос классифицировал и описал 6 различных Фасциальных Дисторсий (искажений), связанных с опорно-двигательным аппаратом:
2️. Дисторсия Континуум
3️. Грыжа Триггерной Точки
4️. Цилиндрическая Дисторсия
5️. Дисторсия Складок
6️. Тектоническая Фиксация
Что означает аббревиатура FDM?
Fascial Distortion Model — это означает Модель Фасциальных Дисторсий
FDM является эффективной моделью терапии боли и дискомфорта опорно-двигательного аппарата. Она была создана американским остеопатом и доктором скорой медицинской помощи Стивеном Типальдосом. Эта терапевтическая модель позволяет гораздо быстрее лечить многие трудные и упорные, с терапевтической точки зрения, системные заболевания опорно-двигательного аппарата. Хотите почувствовать атмосферу работы с
Терапевт осознает, что пациент страдает! Часто страдает длительное время.
Вопрос: Можешь ли ты найти источник боли? И как долго пациент ждал облегчения / эффекта?
FDM был создан не для терапевта, а для пациента!
Модуль 1: Тригербанд, Дисторсия Континуум и Грыжа Триггерной Точки
Скачать хронограмму
Этот модуль ознакомит вас с первыми болезненными дисторсии и их терапией.
1️. Триггербанд
Пациенты очень часто описывают свою боль как «тянущую боль», в то же время они рисуют эту боль на своём теле несколькими пальцами вдоль линии.
2️. Дисторсия Континуум
Пациенты описывают боль в области сустава как точечный, колющий и нарастающий. Они указывают пальцем на точное место ощущения боли.
3️. Грыжа Триггерной Точки
Пациенты описывают тупую боль или очень высокий мышечный тонус.
Типичные нозологические единицы: эпикондилит, ишиас, травма супинации, парестезии и судороги мышц. Типичный симптом — это боль верхнего края надколенника и синдром грушевидной мышцы. Следующим компонентом терапии способы мобилизации «жёстких» суставов, например: «замороженное плечо», но связано с болью во время выполнения движений.
— введение в мир фасции
— короткая презентация 6-ти фасциальных дисторсий
— противопоказания для терапии FDM
— теория Тригербанд и его терапия (ВК, НК и позвоночник).
— теория дисторсии Континуум и ее терапия (ВК, НК и позвоночник). — теория грыжи триггерные точки и их локализация (плечевой пояс, поясничные, ягодичные грыжи и грыжи тазового дна).
Модуль 2: Дисторсия складок, Тектоническая фиксация и Цилиндрическая дисторсия
Скачать хронограмму
1. Дисторсия Складок
Пациенты описывают дискомфорт, возникающий глубоко в суставе и отсутствие его стабильности, они часто упоминают о травме из прошлого и проблему, которая возникла с тех пор.
2. Цилиндрическая Дисторсия
Пациенты очень часто описывают свои расстройства, поверхностно поглаживая ладонью части тела.
3. Тектоническая Фиксация
Пациенты кладут ладонь на сустав и крепко держат его. Некоторые пациенты пытаются переместить конечность и мобилизовать ее (но безрезультатно).
Этот модуль научит вас понимать и различать симптомы дисторсий, описанные пациентом, как дискомфорт внутри в суставе. Типичный симптом — это «странствующий» боль, парестезии, онемение. Следующим компонентом терапии способы мобилизации «жёстких» суставов, например: «замороженное плечо», но без боли, которое имеет ограничения амплитуды движения в суставе.
— теория дисторсии складок и ее терапия (ВК, НК и позвоночник).
— теория Цилиндрической дисторсии и ее терапия (ВК, НК и позвоночник).
— теория тектонической фиксации и ее терапия (ВК, НК и позвоночник).
Модуль 3: Кранио-видео, повторение и экзамен
Скачать хронограмму
Курс FDM кранио базируется на техниках и модели FDM, его использовании в области черепа. Во время курса участники будут ознакомлены с анатомией черепа, пальпацией черепных швов и важных нервно-сосудистых структур и опорно-двигательного аппарата, а также будут обсуждаться задачи и функции вегетативной нервной системы.
Во время курса участники будут ознакомлены с такими вопросами:
— невралгия лицевого и тройничного нервов
— тесты черепных нервов на практике
— биомеханика височно-нижнечелюстного сустава
— фасция Сибсон (Sibson)
— дренажная система черепа и мозга
— синдром Бернара-Горнера — сходства и различия в отношении невралгии лицевого нерва
— кластерные головные боли — что мы знаем о них
— нейро-сосудистая анатомия подзатылочной и шейной областей
— болевой синдром, связанный с вазомоторики и диетой
— концепция использования модели FDM при терапии: мигрени, напряженная боль в области черепа, проблемы с синусом
— расширение техник FDM с использованием дренажных техник и специальных техник, направленных на автономную нервную систему
— SSB (sphenopetrosal synchondrosis) клиновидно-базальный синхондроз черепа (совмещённый с базальной частью затылочной кости) — базовые структуральными техники у младенцев и взрослых
Основная цель — ознакомить курсантов с участком черепа, с точки зрения наиболее важных клинических симптомов и заболеваний, все время фокусируясь на всем организме.
Повторение
Направлено на повторение важнейших и труднейших к выполнению суставных и мягких техник. Всех курсантов пожаловать тщательно подготовить себя в области анатомии и биомеханики. Повторение будет дополнен тестами безопасности шейного, грудного и поясничного отделов позвоночника. Во время курса инструктор будет наблюдать и помогать всем курсантам, чтобы лучше понять техники, которые они повторяют, совершенствование работы по собственным телом так, чтобы техники были не только эффективными, но и безопасными.
ЭКЗАМЕН
Будет состоять из теоретической и практической частей.
Теоретическая часть
— анатомия: 24 вопроса с тестом на множественный выбор из одной правильным ответом. Особое внимание обращается на базовую анатомию и физиологию фасциального системы, опорно-двигательного аппарата и нервной системы (наиболее важную локализацию нервов)
— вопросы, касающиеся знаний о FDM: 24 вопроса в области знаний и истории модели FDM, теории 6 дисторсий, принципы терапии FDM, мышления «моделью FDM».
Практическая часть
Каждому участнику предлагается записать фильм с пациентом перед терапией и после серии сеансов или одного терапевтического сеанса.
Пожалуйста, присылайте видео менее чем за 2 недели до экзамена на мейл: [email protected]
Во время практического экзамена, участнику будет предложено представить выбранные техники, а инструктор будет вести разговор о фильме с пациентом, представленный для экзамена участником.
Условия зачисления экзамена
— необходимым условием для зачисления теоретической части является положительный ответ на вопрос в области анатомии (24 вопроса), по меньшей мере на уровне 70%, а знания в области FDM крайней мере на уровне 80%.
— условием зачисления практической части является показ техники с обсуждением ее принципов и важных анатомических структур, которые должны быть скорректированы в данной технике, противопоказания, и, прежде всего, безопасное приготовление пациента к сеансу терапии, учитывая противопоказания.
Участие в курсе обусловливается:
— завершение двух модулей базового курса FDM Модуль 1 и Модуль 2
Курс FDM кранио-видео, повторение и экзамен, рекомендуется физиотерапевтам, массажистам, остеопатам и врачам.
Продолжительность курса: 3 дня теории и практики.
новая технология однолинзовых объективов обещает улучшить камеры смартфонов
Камера в первом iPhone 2007 года имела разрешение всего 2 Мп. Сегодня в смартфонах можно обнаружить целый массив камер на передней и задних сторонах, некоторые из которых могут похвастать разрешением вплоть до 108 Мп. Вдобавок за десяток лет сильно продвинулось ПО в области вычислительной фотографии, но вот объективы в целом остались прежними. Но это обязательно изменится.
Olly Curtis | Getty Images
Новая компания под названием Metalenz ставит целью принципиально улучшить камеры смартфонов, заменив современные группы линз в объективах на одну плоскую линзу, состоящую из наноструктур. По словам компании, камера с такой линзой точно так же фокусирует изображение, но собирает при этом больше света для получения более качественных фотографий. Вдобавок, технология позволяет сделать модули камер куда компактнее.
Сегодня каждая камера смартфона имеет несколько линз (элементов объектива), установленных друг после друга. В iPhone 12 Pro, например, основной модуль тыльной камеры использует объектив из семи линз. За счёт системы линз производители добиваются компактности конструкции и одновременно резкого сфокусированного изображения на матрице.
Массив модулей камер, оснащённых линзами Metalenz (Julian Knight)
«Оптика, обычно используемая в современных смартфонах, состоит из четырёх-семи линз, — отметил Оливер Шиндельбек (Oliver Schindelbeck), менеджер по новациям известного своими качественными линзами производителя оптики Zeiss. — Если у вас только одна линза, просто по физическим законам в изображении будут аберрации или дисторсии из-за дисперсии и дифракции».
Больше линз позволяет производителям компенсировать такие проблемы как хроматические аберрации (расслоение цветов на краях изображения) или дисторсии объектива (когда прямые линии на фотографии выглядят изогнутыми). Однако для размещения линз поверх друг друга требуется больше пространства внутри модуля камеры. Это — одна из многих причин, по которым «выступ» камеры на смартфонах с годами становится всё больше и больше.
«Чем больше элементов объектива необходимо уместить в камеру, тем больше места потребуется», — отметил господин Шиндельбек. Другой причиной является использование всё более крупных датчиков изображения и зум-объективов. «Оптика в смартфонах стала более сложной, было добавлено больше линз, включая асферические элементы, чтобы добиться необходимого уменьшения пространства, но за последние 10 лет в этой области не было революции», — подчеркнул Оливер Шиндельбек.
Здесь на помощь и приходит Metalenz. Вместо пластиковых или стеклянных элементов линз, наложенных друг на друга над датчиком изображения, в конструкции Metalenz используется одна линза, построенная на стеклянной пластине габаритами от 1×1 до 3×3 мм. Пластина состоит из наноструктур размером в одну тысячную ширины человеческого волоса — они изгибают световые лучи таким образом, что устраняются многие недостатки классических однолинзовых систем.
Модули камер, оснащённых линзами Metalenz вблизи (Julian Knight)
Основа технологии была разработана в результате десятков лет исследований — раньше соучредитель и исполнительный директор Metalenz Роберт Девлин (Robert Devlin) работал над докторской степенью в Гарвардском университете вместе с известным физиком и соучредителем Metalenz Федерико Капассо (Federico Capasso). Сама же компания была создана в 2017 году.
Свет проходит через наноструктуры, которые на микроскопическом уровне выглядят как миллионы кругов разного диаметра. Господин Девлин отметил, что управлять световым потоком, добиваясь нужного результата и преломляя заданным образом лучи, можно просто меняя размер таких кругов. Результирующее изображение будет столь же чётким, как и у системы с множеством линз: наноструктуры возьмут на себя работу по уменьшению или устранению многих аберраций, ухудшающих качество изображения, характерных для традиционных камер. Причём дизайн не только экономит место, что уже было бы прорывом: разработчики утверждают, что новый подход позволяет улавливать и направлять на датчик изображения больше света, получая более яркие и чёткие изображения даже при недостаточном освещении.
Многие перспективные технологии остаются надолго на бумаге. Но в случае с Metalenz, похоже, можно ожидать иного. Компания уже заключила партнёрские отношения с двумя лидерами в области производства полупроводников (которые в настоящее время могут производить миллион модулей Metalenz в день). Оптика выпускается на тех же заводах, где и собираются потребительские устройства, что упрощает цепочки поставок.
Серийное производство планируется начать к концу года. Вначале эта система найдёт применение в 3D-сенсоре в некоем смартфоне (ни партнёры, ни производитель смартфона пока не называются). Metalenz утверждает, что её технология может найти применение и за пределами смартфонов: в медицинских приборах, в камерах дополненной и виртуальной реальности, в камерах автомобилей и так далее.
Если вы заметили ошибку — выделите ее мышью и нажмите CTRL+ENTER.
Что надо знать об очковых линзах
Свойства материалов для очковых линз
При описании и сравнении очковых линз необходимо применять термины, которые возможно, неизвестны читателю, их краткие описания приводятся ниже:
Аберрации – искажение изображения линзой. Применительно к очковой оптике рассматриваются следующие виды аберраций: астигматизм, хроматизм, дисторсия, в наиболее сложных линзах учитываются сферическая аберрация и кома.
Астигматизм – аберрация по краям поля зрения линзы, дающая размытость, нечеткость изображения;
Хроматизм – аберрация, выражающаяся в окрашивании изображения;
Дисторсия – искривление изображения по краям поля зрения.
Число Аббе (коэффициент средней спектральной дисперсии) характеризует хроматические аберрации, вызывающие появление окрашенных контуров у изображений предметов при взгляде на них через периферическую часть линзы. Аберрации возникают из-за того, что показатель преломления светового излучения зависит от длины волны. Достаточно хорошие оптические свойства липзы получают, если число Аббе выше 30. Следует иметь в виду, что число Аббе и показатель преломления, как правило, зависят друг от друга обратно пропорционально. У высокопреломляющих материалов число Аббе ниже, чем у CR-39 (около 58).
Дисторсия (от лат. distorsio, distortio — искривление), погрешность изображения, при которой нарушается геометрическое подобие между объектом и его изображением;
Прямые линии, проходящие через главную оптическую ось, отображаются в виде прямых, а прочие искажаются. Рассмотрим на примере квадратной сетки:
А Б
Дисторсия.
На данном рисунке (Б) – оригинальное изображение; (А)- искаженное изображение.
Показатель преломления ( или индекс) n – число, характеризующее степень отклонения луча при прохождении через материал линзы. Чем выше n, тем тоньше линза при одних и тех же диоптриях.
Число Аббе ﻵ — показатель, характеризующий хроматическую аберрацию. Чем выше ﻵ, тем хроматизм меньше. Однако ﻵ не должно быть меньше 30. Между индексом n и ﻵ связь, как правило, обратно пропорциональная: чем выше n, тем меньше ﻵ.
Поглощение ультрафиолетового (УФ) излучения: число ( в процентах), показывающее поглощение ультрафиолетового излучения.
Плотность материала – удельный вес.
От показателя преломления (n) материала, из которого изготовлена линза, зависит, какой толщины будет линза определенной оптической силы. Значение для полимера CR-39 примерно равна 1,5, и это значение считается стандартным. Показатель преломления 1,56 для полимеров является средним (такие полимеры иногда называют среднепреломляющими), полимеры с n=1,6-1,67 считаются высокопреломляющими, а начиная с 1,7 и выше сверх высокопреломляющими (или просто сверхпреломляющими). Линзы из материалов с n=1,6 или выше будут более тонкими и элегантными, чем из традиционного CR-39.
Коэффицие́нт отраже́ния — безразмерная физическая величина, характеризующая способность тела отражать падающее на него излучение(R).
Коэффициент отражения R от полированной стеклянной поверхности зависит от показателя преломления стекла и от угла падения луча.
Зависимость коэффициента отражения от угла падения луча на поверхность
На рис. приведена зависимость коэффициента отражения от угла падения, из которой видно, что для углов до 45-50°, т. е. в пределах того, что имеет место в обычных объективах, коэффициент отражения остается практически постоянным и, следовательно, зависит только от показателя преломления стекла Значение R может быть вычислено по формуле:
где n — показатель преломления стекла.
Если n = 1,5, то коэффициент отражения составляет:
При n =1,7
т. е. коэффициент отражения растет с увеличением показателя преломления. Этим объясняется необходимость просветления при высоких показателях преломления линзы.
Удельный вес (относительная плотность) полимерных материалов значительно ( в2 и более раза) ниже, чем у минеральных стекол. Поэтому полимерные линзы обычно значительно легче, чем линзы из минерального стекла.
Для каждой линзы указана также степень УФ-защиты. УФ-диапозон принято делить на 3 поддиапазона: УФ-А (длина волны 315-380 им), УФ-В (280-315 им) и УФ-С (200-280 им). Хотя солнечные лучи а поддиапазоне УФ-С и представляют наибольшую опасность для зрения, но они полностью поглощаются озоновым слоем атмосферы и не достигают поверхности Земли. Поэтому при указании степени защиты линз от УФ-излучений этот вид УФ-излучений не рассматривается. Излучение в УФ-В диапазоне вызывает развитие различных патологий органа зрения (катаракты, дегенерация макулы и другие). Излучение а диапазоне УФ-А также отрицательно воздействует на орган зрения, но слабее чем в УФ-В. Именно но приводит к появлению загара. Производители линз часто указывают границу (в нанометрах) полного обрезания УФ диапазона. Эта граница указывает границу волны, меньше которой происходит (практически 100%) поглощение УФ излучений. Например, если в таблице указана граница полного обрезания в диапазоне 390им, то это означает, что все излучения с меньшей длиной волны поглощаются линзой, т.е. имеет место полное поглощение излучений в УФ-А и УФ-В примерно 93% в УФ-А диапазоне. Многие производители указывают также коэффициенты поглощения для поддиапазоне А и В. Если граница полного поглощения УФ-излучений выше 350им, то этого в условиях обычного солнечного облучения вполне достаточно для эффективного предохранения глаз от вредного воздействия УФ-излучений. В условиях очень сильного солнечного облучения (например, в горах) глазам необходима дополнительная защита в виде специальных солнцезащитных или поляризационных очков.
Кроме характеристик материала приводятся основные параметры линз данной марки: диаметр, диапазон доступных значений рефракций (сфера, цилиндр, призма, аддидация для бифокальных и прогрессивных линз, уменьшение оптической силы сферы для офисных линз), дизайн поверхностей (сферический, асферический, биасферический), тип покрытий.
Особенности дизайна поверхности.
I.Сферические линзы
II.Асферические линзы
Самая простая и распространённая конструкция очковых линз – сферическая линза, т.е. линза, у которой и передняя, и задняя поверхности – сфера. Двояковыпуклая форма линзы (мениск) обусловлена тем, что таким образом в линзах исправляют астигматизм, никакие другие аберрации в сферической линзе не исправляются.
Сферические линзы подразделяются на однофокальные, т.е. линзы с одним фокусом и бифокальные, т.е. разделенные на две части: одну – для дали и вторую — для чтения.
Очки со сферическими линзами вследствие их низкой цены самые распространенные на сегодняшний день в России. Качество изображения, в случае использования фирменных линз, вполне удовлетворительное, однако совершенно новые возможности обеспечивает применение асферических линз.
Обычные однофокальные линзы со сферическими (торическими) поверхностями обеспечивают высокое качество зрения в центральной части (оптические центры) линзы. При взгляде через периферию линзы возникают различные искажения изображения. Для их устранения поверхностям линзы придают асферическую форму (поверхность линзы получается как результат вращения вокруг оси не окружности, а кривой более высокого порядка – синусоиды, параболы и др.). Асферическими могут быть одна (передняя) или обе поверхности линзы. В последнем случае дизайн называют биасферическим. Аналогичным образом аторические поверхности получают, если цилиндрическая составляющая оптической поверхности формируется с применением кривых типа сисусоиды, параболы и т.п. Асферические и биасферические линзы не только обеспечивают высокое качество зрения, но и выглядят очень эстетично, так как они более тонкие, чем сферические линзы.
Асферическими называют линзы, одна или обе поверхности которых не являются сферическими.
Впервые линзы с асферическим дизайном были представлены в 50-х годах 20века. Однако, наибольшее распространение они получили в последние 10-15лет Чаще всего они гиперболическая, а об отдельном виде асферических линз – прогрессивных – будет сказано ниже.
Применение асферической поверхности позволило не только значительно лучше исправить астигматизм, но и избавиться от дисторсии. Кроме того, асферическая линза тоньше сферической (при применении одного и того же материала) и более плоская, а значит выглядит эстетичнее.
Следует иметь в виду, что применение асферических линз может быть ограничено при некоторых заболеваниях врачом – офтальмологом, а установка в оправу возможна только после специальной разметки. В последнее время появились линзы, в которых обе поверхности – асферические, к их назначению и установке в оправу следует подходит еще более аккуратно.
Асферические линзы поверхности более эстетичны, тоньше, легче, а их ношение комфортнее. Они в меньшей степени увеличивают глаза за линзами. Это позволяет людям с высокой степенью миопии чувствовать себя более уверенно в очках с асферическими линзами.
Преимущества линз асферического дизайна
— Более тонкие, легкие и плоские
— Не искажают вид глаз пользователя
— Улучшают качество зрения в периферийной зоне линз
— Обеспечивают более естественное изображение наблюдаемых предметов
— Имеют более широкое поле четкого зрения
— Обеспечивают более привлекательный вид готовых очков
Следует иметь в виду, что пациент не сможет в полной мере воспользоваться преимуществами асферических линз, если они неправильно подобраны или неправильно собраны в оправу
Адаптация к асферическим линзам Некоторые пользователи могут отметить, что когда они переходят от сферических линз к асферическим, все вокруг выглядит иначе. Это происходит потому, что асферические линзы могут снизить уменьшение или увеличение изображения на 20-30%, поэтому привычные окружающие предметы будут казаться другого размера. Необходимо понимать, что мир, видимый вами в асферических линзах, ближе к реальному и что вы скоро привыкнете к новым очкам. Если вы пользуетесь несколькими парами очков, необходимо иметь линзы асферического дизайна во всех очках. В этом случае вы не будете ощущать изменения размера предметов при переходе от асферических линз обратно к сферическим и наоборот.
В настоящее время все крупные производители имеют в своем ассортименте высококачественные асферические очковые линзы, причем асферический дизайн используется не только для однофокальных, но и для прогрессивных очковых линз.
Для всех типов линз в таблицах приводятся границы диапазона доступных значений оптической силы сферы в диоптриях (ДПТР). для астигматических линз дополнительно указан диапазон доступных значений цилиндра (CУL) (так называемая астигматическая разница). Для бифокальных и прогрессивных линз приводятся значения адидации (АДД), т.е. добавки к оптической силе зрения для дали, необходимой для обеспечения требуемой оптической силы в зоне для зрения вблизи.
Очковую линзу можно охарактеризовать по трем критериям: материал, конструкция и покрытие линз. Ознакомимся последовательно с ними.
Материалы для очковых линз
Самый распространенный на сегодняшний день материал – CR-39, который каждый производитель использует под своим, как правило, запатентованным наименованием.
CR-39. Этот материал разрабатывался для нужд авиации, но более 50 лет назад из него были изготовлены первые пластиковые линзы. Рекомендованы для оправ любого типа. Лидер продаж на оптическом рынке, т.к. она имеет:
— очень хорошие оптические свойства,
— лучшее число Аббе , позволяющее , в т.ч., применять ее в линзах с самыми высокими положительными рефракциями ( до +20 дптр) ,
— невысокая стоимость,
-возможность тонировки в мастерских при оптиках.
Линза из CR-39 без покрытия достаточно быстро желтеет, особенно, если она изготовлена не из оригинального сырья. Хорошая линза должна быть изготовлена из материала фирмы PPG , разработавшей и запатентовавшей этот материал .
Характеристики CR-39 (Omega 15)
индекс n = 1,502
плотность = 1,32
число Аббе = 58
поглощение (УФ) = 93%
NK-55.Материал для утоньшенных пластиковых линз с показателем преломления n=1.56. Популярность линз из этого материала обьясняется их невысокой стоимостью, число Аббе недостаточно для такого коэффициента. Кроме того, ввиду хрупкости, линза не рекомендуется в безободковую оправу и в оправу на леске.
Характеристики NK-55
индекс n = 1.56
плотность = 1.28
число Аббе = 38
поглощение УФ-излучения – 100%
MR8. Материал для утоньшенных пластиковых линз с показателем преломления n = 1. 61. Одна из лучших линз при средних рефракциях от — 4 до -8 дптр. Механические свойства материала позволяют рекомендовать её для применения в безободковых оправах (сборки) и в оправах на леске, имеет достаточно хорошее число Аббе и относительно невысокую стоимость. Не производится без просветляющего покрытия.
Характеристики МR-8 (Omega 16)
индекс n = 1,6
плотность = 1,30
число Аббе = 41
поглощение (УФ) = 100%
Поликарбонат.
Повышенный показатель преломления n = 1,59 и уникальные механические свойства, благодаря которым линза из поликарбоната стала абсолютно безопасной (ее невозможно сломать или разбить), сделали линзу из поликарбоната продуктом №1 в США. Во всём мире эта линза рекомендована в детские очки, а «безободковая» оправа, собранная с линзами из поликарбоната, выдерживает разрывное усилие свыше 80 кг!
Линзы из поликарбоната достаточно тонкие, очень легкие и защищают от УФ–излучения на 100%. Однако, они имеют один существенный технологический недостаток – внутренние напряжения. Это никак не отражается на качестве изображения, однако может проявиться при сборке очков.
Кроме того, следует помнить ,что линза имеет низкое число Аббе (31), и применение при рефракциях свыще 4 дптр может вызвать зрительный дискомфорт.
Характеристики поликарбоната (Poly )
индекс n = 1,59
плотность = 1,20
число Аббе = 31
поглощение (УФ) = 100%
MR-7.Материал для тонких линз.
Очень красивая пластиковая линза , является украшением любых очков.Имеет высокий коэффициент преломления, однако, недешева и поэтому рекомендуется для применения при средних и высоких рефракциях от -4 до -12дптр. Рекомендованы для оправ любого типа и безободковых оправ.
Характеристики MR-7 (Crystal)
индекс n = 1,67
плотность = 1,36
число Аббе = 32
поглощение (УФ)
MR6 . Материал для сверхтонких линз
Имеет высокое качество изображения и небольшую толщину, поэтому незаменима при высоких рефракциях. Самая тонкая и плоская линза на рынке. При применении асферического дизайна не изменяет размера глаз, видимых через линзы. Изысканная и эстетичная линза, однако стоимость ее достаточно высока.
Недостаточно пластична и не рекомендуется в безободковые оправы и в оправы на леске.
Характеристики MR-6 (Nova)
индекс n = 1,74
плотность = 1,46
число Аббе = 33
поглощение (УФ) = 100%
Что включает в себя понятие «высокопреломляющие очковые линзы»
Расширение ассортимента высокопреломляющего материалов вносит некоторые коррективы в классификацию очковых линз по значению показателя преломления. Достаточно долго к высокопреломляющим очковым линзам относили материалы с показателем преломления свыше 1,59. Сегодня к высокопреломляющим оптическим материалам относятся такие, значение показателя преломления которых находятся в диапазоне от 1,67 до 1,74.
Преимущества очковых линз из высокопреломляющих материалов
Высокопреломляющие очковые линзы
— могут быть на 40-50% тоньше очковых линз из традиционных пластмасс (CR-39) и обычного стекла (nd=1.52).
— легче своих аналогов из традиционных пластмасс и стекла
— при отрицательных рефракциях, как правило, имеют толщину по центру от 1,5 до 1,0мм
— не производятся без упрочняющих и просветляющих покрытий,
— упрочняющие покрытия таких линз могут быть окрашены по стандартной методике в условиях лабораторий по производству линз,
— полностью блокируют ультрафиолетовое излучение,
— обеспечивают более привлекательный внешний вид готовых очков
— в сочетании с асферическим и аторическим дизайном являются наиболее совершенными на сегодняшний день средством коррекции зрения для пациентов с высоким значениями миопии и геперметропии
— доступны в фотохромном исполнении с показателем преломления до 1. 74 по технологии «Transitions»
— с показателем преломления 1,67 специально создавались для сборки в модные очки с креплением очковых линз на винтах и на леске
Виды покрытий органических очковых линз:
Для улучшения потребительских свойств органических линз на их поверхность наносят специальные покрытия. В зависимости от выполняемых ими функций покрытия подразделяются на следующие виды:
— упрочняющие
— просветляющие
— водо- и грязеотталкивающие
— многофункциональные
Покрытия в разрезе
Линза со стандартным многофункциональным покрытием.
Упрочняющие покрытия
Оптические пластмассы, из которых изготавливают органические линзы, гораздо мягче минерального стекла. Поэтому на поверхности органических линз без упрочняющего покрытия легко образуются царапины, из-за которых готовые линзы быстро теряют свои оптические свойства. Особенно важна защита от образования царапин для поликарбонатных линз. В настоящее время упрочняющие покрытия часто применяются не как отдельный тип покрытий, а как составная часть многофункционального покрытия линз в виде отдельного слоя. Упрочняющие покрытия наносят на органические линзы различными способами (погружением в раствор с защитными веществами, вакуумными напылением и др.). для получения хорошего качество упрочняющего покрытия (или слоя) необходимо решить ряд довольно сложных задач.
Например, для обеспечения хорошего сцепления упрочняющего слоя с материалом линзы часто используется еще один промежуточный слой (адгезивный). Предлагаемые ведущими производителями органических линз фирменные упрочняющие покрытия надежно защищают линзы от появления царапин и продлевают их срок службы. В настоящее время упрочняющее покрытие чаще применяется в едином комплексе с просветляющими и гидрофобным слоями, образуя многофункциональное покрытие.
Просветляющие покрытие
Коэффициент пропускания света через обычные, без специальной обработки, линзы заметно меньше 100% (80%-90%). Это в основном обусловлено эффектом отражения света от поверхностей линзы. Отражение света на границе линза – воздух не только уменьшает количество достигшего глаз света, но и приводит к появлению бликов, ложных изображений и гало вокруг ярких источников освещения. Все это в целом заметно снижает контраст изображения и ухудшает зрительный комфорт. В определенных ситуациях обусловленное ложными изображениями ухудшение зрения может иметь серьезные последствия. Например, ослепление ночью водителя светом едущего сзади автомобиля может привести к созданию аварийной ситуации на дороге. Кроме того, блики на поверхности линз мешают собеседнику видеть глаза человека за линзами. Блики и ложные изображения появляются на любых видах линз, включая солнцезащитные и фотохромные, причем они становятся особенно заметными для линз из материалов с высокими показателем преломления.
Для борьбы с бликами и ложными изображениями на поверхность линз наносят просветляющие покрытия, состоящие из нескольких просветляющих слоев. Механизм действия просветляющие слоя, представляющего собой очень тонкую пленку специальных оптически прозрачных веществ ( окислов таких металлов, как титан, цирконий и др.), состоит в замене одной границы раздела воздух-линза двумя: воздух-пленка и пленка-линза. Толщина пленки подбирается так, чтобы отраженные от обеих границ световые волны находились в противофразе и гасили друг друга. Для эффективного уменьшения отражения света во всем видимом диапазоне света применяются многослойные просветляющие покрытия ( с числом просветляющих покрытий от 3 до 7 и более).
Преимущество линз с просветляющими покрытиями
— меньше утомляемость глаз и выше качество зрения при наличии посторонних источников освещения
— меньше ослепление глаз при вождении автомобиля в ночных условиях
— более эстетичный вид человека в очках (эффект «отсутствия» линз, глаза за линзами хорошо видны собеседнику)
Благодаря таким просветляющим покрытиям отражение света от линзы может быть уменьшено до 1% и ниже.
Остаточное отражение света от поверхности линзы с просветляющим покрытием (его часто называют остаточным рефлексом) не зависит от количества и качества слоев создается умышленно, должно быть слабым и имеет для каждого фирменного покрытия свой характерный цвет.В последнее время появились просветляющие покрытия без остаточного рефлекса, однако, они не получили широкого распространения, т.к. возникает эффект «пустой» оправы.
Некоторые линзы, произведенные заводами, расположенными в Юго-Восточной Азии, применяют просветляющие покрытия, наоборот, с ярким, броским цветом остаточного рефлекса. Это свидетельствует о неоднородности коэффициента отражения линзы в видимом диапазоне света (из-за ограниченного числа просветляющих слоев). Однако яркий цвет остаточного отражения, по мнению производителей таких линз, не является их недостатком, а, наоборот делает линзы более привлекательными для определенной категории клиентов.
Итак, линзы с высококачественными просветляющими покрытиями – это линзы, на обе поверхности которых нанесено несколько просветляющих слоев для уменьшения отражения света от линзы. У таких линз очень слабый остаточный рефлекс.
Водо- и грязеотталкивающие покрытия
Для повышения устойчивости линзы к загрязнению и облегчения очистки поверхности линзы от воды и грязи применяют водо- и грязеотталкивающие покрытия. Эти покрытия называют также гидрофобными (т.е. отталкивающими воду). Особенно важна защита для линз с просветляющими покрытиями, так как появление на поверхности линзы жировых пятен и масляных пленок тотчас нарушает механизм «работы» многослойной системы просветляющего покрытия (образуется дополнительный сильноотражающий слой). Водо- и грязеотталкивающее покрытие препятствует прилипанию грязи к поверхности линзы, капли воды просто скатываются с поверхности, а не высыхают, оставляя грязь. Гидрофобные свойства поверхности приобретает в результате нанесения сверхтонкого слоя специальных веществ, не влияющего на эффект просветления. Линзы с гидрофобными покрытиями не только более устойчивы к загрязнению, но и легче очищаются от воды и грязи.
Многофункциональные покрытия
Многофункциональными (или универсальными) покрытиями называют покрытия, которые обладают всеми рассмотренными выше свойствами. То есть они защищают линзу от образования царапин, уменьшают отражение света от поверхности линзы и придают ей грязе- и водоотталкивающие свойства. Как правило, многофункциональное покрытие состоит из одного или нескольких упрочняющего слоя поверх которого нанесено несколько просветляющих слоев. Самый верхний слой а таком «пироге» — гидрофобный. Для обеспечения – хорошего сцепления упрочняющего слоя с материалом линзы применяется еще один, самый нижний адгезивный слой. Современные многофункциональные покрытия получают методом вакуумного напыления (бомбардировкой поверхности линзы ионами в вакууме). Последние новинки в этой области связаны с приданием верхнему слою свойства умешать электростатический заряд поверхности линз, в результате чего к линзе меньше притягиваются загрязняющие частицы.
В старых просветляющих покрытиях использовали соединения фтора, сходные с тефлоном (применяемым в посуде), в современных покрытиях используют соединения циркония.
Существующие многофункциональные покрытия можно условно разделить на 2 группы: стандартные ( рис.4) и с повышенными потребительскими свойствами (рис.5).
Как видно из рисунков , разница между ними в том, что более качественное покрытие имеет следующие преимущества:
— значительно большую прочность за счет введения соответствующего дополнительного слоя,
— антистатические свойства,
— улучшенные гидрофобные свойства.
Фотохромные линзы
Фотохромными линзами называются линзы, у которых светопропускание изменяется в зависимости от интенсивности УФ-облучения: на улице под ярким солнцем такие линзы становятся затемненными (как солнцезащитные линзы), а в помещении они быстро восстанавливают свою прозрачность. В настоящее время существует 2 основных типа фотохромных линз. Многие известные компании применяют для придания линзам фотохромных свойств технологию, разработанную компанией Transitions. По этой технологии полуготовые линзы подвергаются специальной обработке, а результате которой фотохромное вещество внедряется в поверхностый слой линзы. Сейчас на оптическом рынке широко представлены линзы последнего шестого поколения Transitions, имеющие лучшие фотохромные свойства (в частности, более высокой скоростью осветления). Некоторые компании предлагают фотохромные линзы из материалов, в которых фотохромное вещество равномерно распределено по всему объему материала. Такие фотохромные линзы называются объемно – окрашенными. Следует подчеркнуть, что большинство этих линз становятся окрашенными только на улице. Типичный представитель таких фотохромных линз – линзы SunSensor, изготовленные из фотохромного материала компании Corning. Фотохромные корригирующие линзы очень удобны для людей, проводящих много времени на открытом воздухе, так как позволяют вместо двух пар очков (обычных и солнцезащитных) обходиться одной – с фотохромными линзами.
Покрытие Transition
ПокрытиеTransition– фотохромное покрытие, наносимое на материал линзы под упрочняющее покрытие.
Преимущество фотохромных линз Transition перед обычными фотохромными линзами очевидны:
покрытие темнеет равномерно по всей поверхности независимо от диоптрийности
скорость затемнения и просветления существенно выше, чем у обычных фотохромных линз
возможность нанести покрытие Transition на сверхтонкую линзу с n = 1.74
в помещении линзы с покрытием Transition светлее, а на улице – темнее, чем обычные фотохромные линзы.
Всем этим объясняется их более высокая цена по сравнению с классическими фотохромными линзами, но и, безусловно, более высокий комфорт при ношении.
Поляризационные линзы
Осветляющие блики снижают остроту зрения, изменяют восприятие формы и цвета предметов, снижают контрастность изображения, вызывают утомляемость глаз. Оптики – профессионалы сегодня хорошо представляют себе преимущества поляризационных линз. Напомним, что основным их элементом является поляризационный фильтр, который не пропускает к глазам мешающий блеск от гладких отражающих поверхностей, таких как снег, лед, мокрый асфальт. Световые волны естественного солнечного излучения являются неполяризационными. Когда свет под определенным углом падает на гладкую поверхность, он отражается и становится поляризационным. Поляризованный свет создает так называемые оптические помехи, или блеск. Эти оптические помехи приводят к ухудшению видимости, заставляют человека щуриться, мешают ему при вождении автомобиля, ловли рыбы и т.д. Поляризационные линзы не пропускают наиболее вредную горизонтальную составляющую поляризованного света и обеспечивают пользователю более четкое и комфортное зрение. Поляризационные линзы рекомендованы для активного образа жизни (для рыбалки, катания на лыжах, отдыха в горах или на море др.), для вождения автомобиля (защищают от бликов на лобовом стекле и на дорожном покрытии), а также людям с повышенной светочувствительностью глаз, после операций на роговице и после экстракции катаракты. Для поляризационных солнцезащитных линз указывается их цвет и категория фильтра защиты от солнечного света.
перелом, вывих, растяжение, воспаление, артрит / артроз, гигрома – Лечение и восстановление
Лучезапястный сустав — это костное сочленение, которое образуют лучевая кость и три кости запястья: полулунная, ладьевидная и трехгранная. Данный сустав соединяет кисть и предплечье. С наружной стороны сустав укрыт прочной оболочкой (суставной сумкой). Суставная сумка с помощью связок прикрепляется с одной стороны к костям кисти, а с другой – к лучевой кости и суставному диску. Лучезапястный сустав – особо подвижное соединение костей верхней конечности: предплечья и кисти человека. Этот сустав является сложным по составу входящих в него костей, отвечает за многообразие действий в руке (вращательную функцию кисти руки, за сгибание, разгибание, отведение и приведение кисти) и принимает на себя различные силовые нагрузки, поэтому данный участок очень уязвим.
Виды повреждений
К часто встречающимся повреждениям лучезапястного сустава можно отнести следующие виды:
- Переломы. Особенно часто травмируется лучевая кость. Существует два вида перелома лучевой кости в лучезапястном суставе:
- Перелом Смита (сгибательный перелом). Причиной травмы служит падение на вытянутую руку, на ее тыльную сторону. Кость ломается и при этом происходит смещение костных отломков в сторону ладони.
- Перелом Коллеса (разгибательный перелом). Повреждение случается при падении человека на ладонь, наблюдается смещение костных отломков в сторону большого пальца и тыльной поверхности кисти.
- Растяжение связок. При растяжении происходит повреждение волокон связок в результате их чрезмерного натяжения, ткани при этом остаются целыми, но на определенное время утрачивается работоспособность сустава.
- Вывихи. При вывихах в области лучезапястного сустава происходит смещение суставных концов, в результате чего они полностью теряют контакт друг с другом. Вывихи бывают патологическими (вследствие заболеваний костей и суставов) и травматическими (вследствие травмы).
- Воспалительные заболевания. Могут возникать на фоне перенесенных травм, гормональных нарушений, чрезмерного напряжения сустава, инфекций и др.
- Тендовагинит –воспалительное поражение сухожилий и окружающих оболочек в области запястья.
- Стилоидит – воспаление связок, прикрепляющихся к шиловидным отросткам лучевой или локтевой костей.
- Синовит – воспалительное поражение синовиальной оболочки сустава.
- Бурсит – воспалительное заболевание синовиальных сумок с образованием и накоплением в ее полости жидкости.
- Артрит – воспалительное патологическое заболевание суставов (ведущее к их разрушению) и всего организма в целом. Различают следующие основные виды заболевания (в зависимости от причины возникновения): ревматоидный артрит, остеоартроз, псориатический, подагрический, инфекционный и реактивный артриты. Воспаление при артритах распространяется на все элементы лучезапястного сустава (начинается в синовиальной оболочке сустава, потом распространяется на хрящ, капсулу сустава, связки сухожилия и сумки).
- Артроз – возрастное дегенеративное хроническое заболевание, при котором суставы деформируются или истираются. Чаще всего встречаются посттравматические артрозы, формирующиеся после вывихов и переломов костей запястья. Как правило, артроз – это изолированная патология, которая затрагивает только лучезапястный сустав.
- Гигрома (ганглий) лучезапястного сустава – опухолевидное новообразование в виде кисты на запястье, содержащее жидкость серозно-слизистого или серозно-фибринозного характера. Гигромы чаще всего образуются и развиваются на суставах, испытывающих регулярные однообразные физические нагрузки, трение и сдавливание. Гигрома не является злокачественным образованием. Гигромы могут возникать в любом возрасте, в том числе у пожилых людей и детей.
Симптоматика и локация боли
Для каждого вида из вышеперечисленных повреждений существуют характерные симптомы, опираясь на которые квалифицированный специалист установит точный диагноз и назначит необходимое лечение. К основным признакам повреждения лучезапястного сустава можно отнести:
- Боли в суставе различной интенсивности и локализации
- Отек и припухлость травмированного участка
- Изменение внешнего вида кисти и запястья
- Покраснение кожи в поврежденной области
- Кровоизлияние в месте травмы
- Контрактура сустава (резкое ограничение подвижности сустава)
- Повышение общей температуры
- Слабость, недомогание, озноб
- Появление шишек (при гигромах)
К какому врачу обращаться
В зависимости от признаков проявляющегося заболевания следует обратиться за помощью и консультацией к следующим специалистам:
- Травматологу, хирургу (при переломах, ушибах, вывихах, растяжениях, гигромах, синовитах)
- Ревматологу, терапевту, дерматологу, урологу (при различных видах артрита, артрозах, бурситах).
Диагностика
Диагностика различных видов заболеваний лучезапястного сустава в основном включает в себя:
- Первоначальный осмотр у специалиста
- Анализы мочи и крови
- УЗИ
- КТ или МРТ
- Рентген кисти
- Направление на консультации к профильным специалистам (с назначением необходимого дополнительного обследования)
Лечение
Лечение зависит от степени серьезности заболевания (возможны два варианта: консервативное или хирургическое). По показаниям лечащего врача назначается необходимый в каждом конкретном случае вариант лечения (восстановление поврежденного сустава с помощью медикаментов, физиотерапии, лечебной физкультуры или проведение хирургической операции). При любом варианте лечения пациенту необходима последующая реабилитация для скорейшего выздоровления и возвращения работоспособности.
определение искажения по Медицинскому словарю
искажение
[dis-tor´shun]1. состояние искривления из естественной или нормальной формы или положения.
2. в психологии, процесс изменения или маскировки бессознательных идей или импульсов, чтобы они стали приемлемыми для сознательного разума.
3. в оптике или радиологии — отклонение изображения от истинных очертаний или формы объекта или конструкции; это может быть изменение размера или формы, удлинение, ракурс или увеличение.См. Иллюстрацию.A, Бочкообразное искажение; B, подушкообразное искажение. Из Dorland’s, 2000.
Энциклопедия и словарь Миллера-Кина по медицине, сестринскому делу и смежным вопросам здравоохранения, седьмое издание. © 2003 Saunders, принадлежность Elsevier, Inc. Все права защищены.
искажение
(dis-tōr’shŭn),1. психиатрия защитный механизм, который помогает подавлять или замаскировать неприемлемые мысли.
2. стоматология постоянная деформация оттискного материала после регистрации оттиска.
3. Скрутка нестандартной формы.
4. офтальмология неодинаковое увеличение по полю зрения.
[Л. distortio , фр. dis-Torqueo , для разжима]
Farlex Partner Medical Dictionary © Farlex 2012
искажение
(dĭ-stôr′shən) n.Психология Преобразование бессознательных импульсов в формы, приемлемые для сознательного восприятия или восприятия сновидений.
искажение , искажение , искажение прил.
Медицинский словарь American Heritage® Авторские права © 2007, 2004, компания Houghton Mifflin. Опубликовано компанией Houghton Mifflin. Все права защищены.
искажение
(dis-tōr’shŭn)1. психиатрия Защитный механизм, который помогает подавлять или скрывать неприемлемые мысли.
2. стоматология Необратимая деформация оттискного материала после регистрации оттиска.
3. Скрутка нестандартной формы.
4. офтальмология Неравномерное увеличение в поле зрения.
[Л. distortio , фр. dis-Torqueo , чтобы разъединить]
Медицинский словарь для профессий здравоохранения и медсестер © Farlex 2012
искажение
Аберрация оптической системы, приводящая к тому, что изображение не соответствует форме объекта, чем-то напоминающее изображение, просматриваемое через цилиндрическую линзу.Это связано с неравномерным увеличением изображения. Искажение может быть бочкообразным ( бочкообразное искажение ), при котором углы изображения квадрата расположены ближе к центру, чем средняя часть сторон; или подушечка-подушечка ( искажение подушечки ), в которой углы изображения квадрата находятся дальше от центра, чем средняя часть сторон (рис. D10). Пример бочкообразного искажения: квадратный объект, видимый через нескорректированную негативную очковую линзу. Пример подушкообразного искажения: квадратный объект, видимый через нескорректированную положительную очковую линзу. См. Исправление ; объектив рыбий глаз; синусоидальное состояние.Рис. D10 Искажение (О, объект; А, подушкообразное искажение; В, бочкообразное искажение)
Миллодот: Словарь оптометрии и визуальных наук, 7-е издание. © 2009 Butterworth-Heinemann
деформация
(dis-tōr’shŭn)1. В стоматологии — необратимая деформация оттискного материала после регистрации оттиска.
2. Скрутка нестандартной формы.
[Л. distortio , фр. dis-Torqueo , чтобы разъединить]
Медицинский словарь для стоматологов © Farlex 2012
Обсуждение пациентом деформации
В. Что означает умеренное выпуклость центрального диска c4-5 на шейный мозг без стеноза или деформации позвоночника шнур. умеренное сужение правого нервного отверстия из-за гипертропии унковертебрального сустава среднее значение
A. Ну, это в основном означает очень небольшое сужение шейного отдела позвоночника (область шеи) (где находится спинной мозг), однако это сужение не вызывает никакого повреждения спинного мозга, поэтому, вероятно, не вызывает каких-либо серьезных симптомов. вовлекают нервы. Выступающая часть c4-5 относится к части между двумя шейными позвонками c4 и c5, в которой диск (часть спинного мозга) немного скользит в стороны, но опять же, похоже, что это не вызывает никаких проблем.
Дополнительные обсуждения искаженийЭтот контент предоставляется iMedix и регулируется Условиями iMedix. Вопросы и ответы не одобряются и не рекомендуются и предоставляются пациентами, а не врачами.
Определение искажений в медицинском словаре
искажение
[dis-tor´shun]1. состояние искривления из естественной или нормальной формы или положения.
2. в психологии, процесс изменения или маскировки бессознательных идей или импульсов, чтобы они стали приемлемыми для сознательного разума.
3. в оптике или радиологии — отклонение изображения от истинных очертаний или формы объекта или конструкции; это может быть изменение размера или формы, удлинение, ракурс или увеличение. См. Иллюстрацию.A, Бочкообразное искажение; B, подушкообразное искажение. Из Dorland’s, 2000.
Энциклопедия и словарь Миллера-Кина по медицине, сестринскому делу и смежным вопросам здравоохранения, седьмое издание. © 2003 Saunders, выходная информация Elsevier, Inc.Все права защищены.
искажение
(dis-tōr’shŭn),1. психиатрия защитный механизм, который помогает подавлять или замаскировать неприемлемые мысли.
2. стоматология постоянная деформация оттискного материала после регистрации оттиска.
3. Скрутка нестандартной формы.
4. офтальмология неодинаковое увеличение по полю зрения.
[Л. distortio , фр. dis-Torqueo , для разжима]
Farlex Partner Medical Dictionary © Farlex 2012
искажение
(dĭ-stôr′shən) n.Психология Преобразование бессознательных импульсов в формы, приемлемые для сознательного восприятия или восприятия сновидений.
искажение , искажение , искажение прил.
Медицинский словарь American Heritage® Авторские права © 2007, 2004, компания Houghton Mifflin.Опубликовано компанией Houghton Mifflin. Все права защищены.
искажение
(dis-tōr’shŭn)1. психиатрия Защитный механизм, который помогает подавлять или скрывать неприемлемые мысли.
2. стоматология Необратимая деформация оттискного материала после регистрации оттиска.
3. Скрутка нестандартной формы.
4. офтальмология Неравномерное увеличение в поле зрения.
[Л. distortio , фр. dis-Torqueo , чтобы разъединить]
Медицинский словарь для профессий здравоохранения и медсестер © Farlex 2012
искажение
Аберрация оптической системы, приводящая к тому, что изображение не соответствует форме объекта, чем-то напоминающее изображение, просматриваемое через цилиндрическую линзу. Это связано с неравномерным увеличением изображения. Искажение может быть бочкообразным ( бочкообразное искажение ), при котором углы изображения квадрата расположены ближе к центру, чем средняя часть сторон; или подушечка-подушечка ( pincushion distortion ), в которой углы изображения квадрата расположены дальше от центра, чем средняя часть сторон (рис.D10). Пример бочкообразного искажения: квадратный объект, видимый через нескорректированную негативную очковую линзу. Пример подушкообразного искажения: квадратный объект, видимый через нескорректированную положительную очковую линзу. См. Исправление ; объектив рыбий глаз; синусоидальное состояние.Рис. D10 Искажение (О, объект; А, подушкообразное искажение; В, бочкообразное искажение)
Миллодот: Словарь оптометрии и визуальных наук, 7-е издание.© 2009 Butterworth-Heinemann
деформация
(dis-tōr’shŭn)1. В стоматологии — необратимая деформация оттискного материала после регистрации оттиска.
2. Скрутка нестандартной формы.
[Л. distortio , фр. dis-Torqueo , чтобы разъединить]
Медицинский словарь для стоматологов © Farlex 2012
Обсуждение пациентом деформации
Q.Что означает умеренное выпячивание центрального диска c4-5 на шейный спинной мозг без стеноза позвоночника или искажения спинного мозга. умеренное сужение правого нервного отверстия из-за гипертропии унковертебрального сустава среднее значение
A. Ну, это в основном означает очень небольшое сужение шейного отдела позвоночного канала (в области шеи) (где находится спинной мозг), однако сужение не вызывает любое повреждение спинного мозга, поэтому, вероятно, не вызывает каких-либо серьезных симптомов, связанных с нервными окончаниями.Выступающая часть c4-5 относится к части между двумя шейными позвонками c4 и c5, в которой диск (часть спинного мозга) немного скользит в стороны, но опять же, похоже, что это не вызывает никаких проблем.
Дополнительные обсуждения искаженийЭтот контент предоставляется iMedix и регулируется Условиями iMedix. Вопросы и ответы не одобряются и не рекомендуются и предоставляются пациентами, а не врачами.
Пора положить конец искажению медицинскими доказательствами фармацевтическими компаниями
Хотя медицине есть что праздновать, сейчас нет никаких сомнений в том, что у нас ее слишком много.Слишком много тестов, диагнозов, таблеток и процедур тратят впустую ресурсы, которые можно было бы лучше потратить на удовлетворение реальных потребностей.
Согласно последнему отчету ОЭСР, до одной пятой расходов на здравоохранение может быть потрачено впустую, а многим пациентам «без надобности вредят» лечение, в котором они не нуждаются.
Антидепрессанты, например, некоторым людям могут спасти жизнь. Но исследования, финансируемые фармацевтическими компаниями, преуменьшают их преимущества и преуменьшают их вред, способствуя чрезмерному употреблению и ненужным побочным эффектам.
Читать далее: Антидепрессанты могут быть не так эффективны, как мы думали, и не должны быть единственным средством лечения депрессии.
Широкое влияние отрасли ставит под угрозу целостность исследований и медицинского образования, а также ставит под угрозу качество ухода за пациентами.
Сегодня в BMJ глобальная группа исследователей, врачей, редакторов, регулирующих органов и защитников излагает ключевые стратегии по сокращению финансовых затруднений с промышленностью.Первым шагом является обеспечение того, чтобы оценка любых новых тестов, методов лечения и технологий не подвергалась влиянию промышленности.
Искаженные исследования, образование и клиническая практика
Огромная доля медицинских исследований в настоящее время финансируется промышленностью — в США почти 60%. Тем не менее, есть масса свидетельств того, что исследования, спонсируемые компаниями, как правило, преувеличивают преимущества продукта и преуменьшают вред.
Одним из примеров являются препараты, снижающие уровень холестерина, или статины.Обзор, анализирующий почти 200 исследований статинов, показал, что исследования, спонсируемые компаниями, с гораздо большей вероятностью дадут результаты, благоприятные для препарата спонсоров.
Такое же искажение наблюдается и с устройствами, такими как тазовая сетка, которые используются для лечения пролапса тазовых органов. В этом случае плохое тестирование означало, что многие женщины получили сетку, не зная об ужасных рисках, включая сильную боль, инфекцию и повторную операцию.
Читать далее: Полемика по поводу вагинальной сетки показывает коллективную неудачу специалистов TGA и Австралии
Те же самые компании затем спонсируют «обучение» вашего врача, часто с доказательствами, которые они профинансировали, а также с хорошей едой и вином.
Как показало исследование, проведенное с участием 280 000 врачей, принятие только одного спонсируемого обеда связано с увеличением количества прописываемых спонсором продуктов: 20% -ным увеличением статинов и двукратным увеличением количества антидепрессантов.
Industry утверждает, что информация помогает пациентам, но систематический обзор показал иное. Врачи, которые принимают маркетинг, в том числе торговые представители, как правило, прописывают больше, по более высокой цене и более низкого качества, например, прописывают неподходящий препарат или прописывают, не соответствующий рекомендациям.
Читать далее: Кто платит за обед? Вот как фармацевтические компании пьют и обедают наших врачей
Вы только посмотрите на эпидемию опиоидов в Соединенных Штатах. Одно исследование показало, что объем маркетинга, включая выплаты врачам, был связан с небольшим, но значительным увеличением количества выписанных рецептов и количества смертей от передозировки.
Как положить конец коммерческому влиянию
Свидетельства опасности финансовых отношений с промышленностью побудили многие группы искать больше свободы.Как мы показываем в сегодняшнем анализе BMJ, есть признаки перемен.
В Норвегии образование, поддерживаемое отраслью, больше не может официально использоваться врачами, и государство финансирует независимую информацию о лекарствах.
Некоторые медицинские журналы больше не принимают рекламу фармацевтических компаний. Группы граждан, такие как Национальная сеть женского здоровья США, не принимают средства от компаний, продающих товары для здоровья.
Некоторые изменения в процессе. Брайан А. Джексон / ShutterstockСамая большая проблема — разработать способы оценки тестов и лечения, свободные от влияния компаний, их разрабатывающих.Но во многих местах радикальные реформы разворачиваются.
В Италии рекламные бюджеты фармацевтических компаний облагаются налогом для создания пула для независимых исследований.
В Великобритании лейбористы предлагают правительству финансировать клинические испытания и создают государственных фармацевтических производителей.
Еще предстоит сделать
Наши предложения сделаны командой, обладающей опытом в медицине, юриспруденции и философии, и включают людей из BMJ и Всемирной организации семейных врачей.
Мы утверждаем, что путь к независимости включает три ключевые реформы:
Государственная политика, гарантирующая, что оценка тестов, лечения и технологий свободна от спонсорского влияния
реформы по обеспечению того, чтобы медицинское образование было свободным от поддержки отрасли, а текущая профессиональная аккредитация не может быть получена на мероприятиях, спонсируемых компаниями
новых правил прекращения маркетинговых взаимодействий между производителями и лечащими врачами, например, посещения торговых представителей.
На наш взгляд, борьба с нынешней эпидемией медицинских излишеств может сработать только в том случае, если лица, принимающие решения в сфере здравоохранения, будут стремиться к большей независимости от тех, кто извлекает выгоду из этого избытка. И если вы хотите помочь разработать более подробные рекомендации по реформе и поддержать кампанию, начатую сегодня в BMJ, вы можете сделать это здесь.
Читать далее: Нам нужны новые правила определения того, кто болен. Шаг 1. Удалите корыстные интересы
Пора прекратить коммерческое искажение медицинских фактов и практики, призывают эксперты
- Для принятия должным образом информированных решений в отношении здоровья необходимы достоверные доказательства
- Финансовые связи с промышленностью характерны для медицинских исследований, образования, руководства и практики
- Большая финансовая независимость от промышленности желательна и возможна
- Движение к независимости укрепит доверие и улучшит результаты в области здравоохранения
Пришло время прекратить хроническую финансовую неразбериху с промышленностью, которая искажает производство и использование медицинских доказательств, причиняя вред людям и наносит ущерб системам здравоохранения, утверждает сегодня влиятельная группа международных экспертов в BMJ .
Группа предлагает «пути» к финансовой независимости от отрасли в сфере здравоохранения, «чтобы создать более надежную доказательную базу для принятия решений в области здравоохранения.
Их призыв к действию прозвучал на фоне растущего числа свидетельств проблемы «слишком большого количества лекарств» — угрозы здоровью и траты денег, вызванной гипердиагностикой и ненужным уходом.
«Если мы хотим получить достоверные доказательства и бороться с эпидемией медицинских излишеств, лицам, принимающим решения на всех уровнях здравоохранения, необходимо отделиться от тех, кто извлекает выгоду из этого избытка», — сказал ведущий автор, доктор Рэй Мойнихан, доцент Университета Бонда. в Австралии.
Сегодняшняя статья знаменует запуск тематической коллекции BMJ о коммерческих интересах, прозрачности и независимости на конференции по предотвращению гипердиагностики в Сиднее, Австралия, 5-7 декабря 2019 года, где д-р Фиона Годли, главный редактор BMJ, выступит с основным докладом.
«Пациенты и общественность заслуживают доказательств, которым они могут доверять», — сказал д-р Годли. «Коммерческому влиянию нет места ни в научных исследованиях, ни в образовании и руководстве клиницистов, ни в решениях о диагностике и лечении.Мы надеемся, что люди во всем мире поддержат наш призыв к фундаментальным реформам ».
В ближайшие месяцы в сборник будут добавлены статьи, которые помогут лучше понять природу коммерческих конфликтов интересов, изучить, когда необходимо участие в промышленности, и поделиться примерами прогресса на пути к независимости.
Предложения по фундаментальным культурным изменениям были разработаны глобальной группой из восьми стран, обладающей опытом в области медицины, права и философии.В его состав входят ведущие исследователи, регулирующие органы, защитники здоровья граждан и врачи, в том числе избранный президент Всемирной организации семейных врачей.
Группа приводит примеры из медицинских исследований, образования и практики по всему миру, когда отдельные лица и организации переходят к независимости от коммерческого влияния, демонстрируя, что изменения не только необходимы, но и осуществимы.
Предлагаемые пути к независимости, изложенные в BMJ, сегодня включают правительства, требующие независимого тестирования новых методов лечения и технологий; политика, гарантирующая, что только образование, свободное от поддержки отрасли, будет учитываться при аккредитации медицинских работников; и переход к использованию клинических руководств, разработанных и написанных группами, свободными от финансовых отношений с промышленностью.
Эти предлагаемые пути «не являются исчерпывающими или окончательными, а скорее предназначены для поощрения разработки более подробных практических рекомендаций по изменениям и способам их финансирования с привлечением участников из разных сфер здравоохранения», — объясняют авторы.
«Такая трансформация будет медленной, но может быть неудержимой, потому что от этого выиграют здоровье человека, устойчивость наших систем здравоохранения и доверие к медицинской науке», — заключают они.
BMJ также предлагает другим возможность поддержать призыв к действию и принять участие в разработке более подробных рекомендаций по изменениям.
[Конец]
12.03.2019
Примечания для редакторов
Анализ: Пути к независимости: к производству и использованию достоверных доказательств Журнал: BMJ
Ссылка: https://www.bmj.com/
новых исследовательских документов Вред, вызванный искажением доказательств в медицинских исследованиях
18 декабря 2017 г.
Четыре организации по обеспечению честности в области здравоохранения, Transparency International Pharmaceuticals & Healthcare (PHP), TranspariMED, Cochrane и Йельское сотрудничество по целостности и прозрачности исследований (CRIT) собрались вместе, чтобы призвать правительства обеспечить пациентам, врачам и ученым доступ к полные результаты всех клинических исследований.В новой публикации говорится, что результаты медицинских исследований часто сообщаются частично, неверно или вообще не сообщаются. Результаты кратко изложены ниже.
Текущее отсутствие доступа к полным, беспристрастным и неискаженным доказательствам пользы и вреда лекарств, медицинских устройств и методов лечения вредит пациентам, мешает органам общественного здравоохранения принимать обоснованные решения, расходует средства общественного здравоохранения, замедляет медицинский прогресс и раскрывает акционерам на существенные риски.
Несмотря на строгие глобальные стандарты, установленные Всемирной организацией здравоохранения, и позитивные законодательные меры на региональном и национальном уровнях, правила во многих случаях игнорируются из-за отсутствия правоприменения.В 2007 году США приняли закон, требующий регистрации судебного разбирательства и отчетности о результатах судебного разбирательства, но до сих пор не смогли взыскать ни единого доллара штрафа за несоблюдение. Аналогичные положения Европейского Союза также остаются неисполненными.
Проблема
Клинические испытания являются ключевой движущей силой медицинских инноваций и прогресса, но ученые на протяжении десятилетий знали, что существующая база данных о лекарствах и медицинских устройствах является неполной и необъективной из-за непрозрачности клинических испытаний.Медицинское сообщество, частный сектор и государственные органы не имеют доступа к надежной информации о пользе и вреде лекарств, устройств и методов лечения. Негативные последствия отсутствия прозрачности серьезны:
- Пациенты пострадали
- Органы общественного здравоохранения не могут принимать информированные решения
- Расходы на общественное здравоохранение
- Медицинский прогресс замедляется
- Акционеры подвержены значительным рискам
Отсутствие прозрачности в клинических испытаниях может увеличить риск неправомерного влияния, манипулирования данными и искажения доказательств.Это симптом ограниченных регулирующих полномочий в отношении процесса отчетности. Это открывает двери для мошенничества и коррупции и подрывает как достижения медицины, так и цели общественного здравоохранения.
Решение
Повышение прозрачности клинических испытаний окажет положительное и прямое влияние на результаты лечения пациентов, улучшит распределение скудных медицинских исследований и ресурсов здравоохранения, а также облегчит и ускорит разработку новых методов лечения и лечения. Прозрачность клинических испытаний основывается на пяти основных принципах: регистрация испытания; публикация сводных результатов; полные отчеты об испытаниях; научное издание; и совместное использование отдельных участников.
Реализация
Организация Объединенных Наций недавно призвала правительства принять меры для решения этой насущной проблемы общественного здравоохранения. Сделать клинические испытания более прозрачными было бы и недорого, и очень рентабельно. В самом деле, многие значительные улучшения в прозрачности могут быть достигнуты в рамках существующих правовых рамок только за счет административных действий.
Ступени бетонные
Лица, принимающие решения, должны предпринять следующие три шага для повышения прозрачности клинических испытаний и повышения подотчетности сектора перед гражданами, пациентами, налогоплательщиками и инвесторами:
Шаг 1. Обеспечение прозрачности отчетности о клинических испытаниях, финансируемых государством.
В качестве первого шага лица, принимающие политические решения, должны потребовать от всех государственных органов, финансирующих исследования, в пределах их юрисдикции принять и расширить стандарты прозрачности Всемирной организации здравоохранения для раскрытия информации о клинических испытаниях. выводы и убедитесь, что они полностью реализованы.Сделав этот простой первый шаг, вы получите значительный выигрыш при минимальных затратах.
Шаг 2: Обеспечить соблюдение существующих правил для отчетности о клинических испытаниях
Во-вторых, лица, принимающие решения, должны предоставить правительственным учреждениям ресурсы, полномочия и политическую поддержку, которые им необходимы для обеспечения соблюдения существующих законов, правил и положений, которые в настоящее время часто не выполняются последовательно. . Лица, принимающие решения, должны поддерживать правительственные агентства в создании эффективных механизмов мониторинга и санкций, чтобы повысить подотчетность в секторе.
Шаг 3: Укрепление нормативно-правовой базы
В-третьих, лица, принимающие решения, должны привести существующие законы, правила и положения в соответствие с мировыми стандартами передовой практики и обеспечить, чтобы они охватывали все клинические испытания, прошлые и настоящие, по всем пяти основным направлениям прозрачность клинических исследований.
Для получения дополнительной информации об исследовании свяжитесь с ведущим автором, Тиллем Брукером, основателем TranspariMED, [email protected]
Эксперты настаивают на том, чтобы остановить коммерческое искажение доказательств и практики здравоохранения.
Пришло время остановить эндемическую финансовую неразбериху с промышленностью, которая искажает производство и использование медицинских данных, причиняя вред людям и наносит ущерб системам здравоохранения, утверждает сегодня влиятельная группа международных экспертов в обзоре The BMJ .
Группа предлагает «пути» к финансовой независимости от отрасли в сфере здравоохранения, «чтобы создать более надежную доказательную базу для принятия решений в области здравоохранения.
Их призыв к действию звучит на фоне растущего числа свидетельств проблемы «слишком большого количества лекарств» — угрозы здоровью и траты денег, вызванной гипердиагностикой и ненужным уходом.
«Если мы хотим получить достоверные доказательства и бороться с эпидемией медицинских излишеств, лицам, принимающим решения на всех уровнях здравоохранения, необходимо отделиться от тех, кто извлекает выгоду из этого избытка», — сказал ведущий автор, доктор Рэй Мойнихан, доцент Университета Бонда. в Австралии.
Сегодняшняя статья знаменует запуск тематической коллекции BMJ о коммерческих интересах, прозрачности и независимости на конференции по предотвращению гипердиагностики в Сиднее, Австралия, 5-7 декабря 2019 года, где д-р Фиона Годли, главный редактор журнала The BMJ , представит программная презентация.
«Пациенты и общественность заслуживают доказательств, которым они могут доверять», — сказал д-р Годли. «Коммерческому влиянию нет места ни в научных исследованиях, ни в образовании и руководстве клиницистов, ни в решениях о диагностике и лечении.Мы надеемся, что люди во всем мире поддержат наш призыв к фундаментальным реформам ».
В ближайшие месяцы в сборник будут добавлены статьи, которые помогут лучше понять природу коммерческих конфликтов интересов, изучить, когда необходимо участие в промышленности, и поделиться примерами прогресса на пути к независимости.
Предложения по фундаментальным культурным изменениям были разработаны глобальной группой из восьми стран, обладающей опытом в области медицины, права и философии.В его состав входят ведущие исследователи, регулирующие органы, защитники здоровья граждан и врачи, в том числе избранный президент Всемирной организации семейных врачей.
Группа приводит примеры из медицинских исследований, образования и практики по всему миру, когда отдельные лица и организации переходят к независимости от коммерческого влияния, демонстрируя, что изменения не только необходимы, но и осуществимы.
Предлагаемые пути к независимости, изложенные в BMJ сегодня включает правительства, требующие независимого тестирования новых методов лечения и технологий; политика, гарантирующая, что только образование, свободное от поддержки отрасли, будет учитываться при аккредитации медицинских работников; и переход к использованию клинических руководств, разработанных и написанных группами, свободными от финансовых отношений с промышленностью.
Эти предлагаемые пути «не являются исчерпывающими или окончательными, а скорее предназначены для поощрения разработки более подробных практических рекомендаций по изменениям и способам их финансирования с привлечением участников из разных сфер здравоохранения», — объясняют авторы.
«Такая трансформация будет медленной, но может быть неудержимой, потому что от этого выиграют здоровье человека, устойчивость наших систем здравоохранения и доверие к медицинской науке», — заключают они.
BMJ также предлагает другим возможность поддержать призыв к действию и принять участие в разработке более подробных рекомендаций по изменениям.
###
Заявление об ограничении ответственности: AAAS и EurekAlert! не несут ответственности за точность выпусков новостей, размещенных на EurekAlert! участвующими учреждениями или для использования любой информации через систему EurekAlert.
Исцели себя: духовность, медицина и искажение христианства (9780195154696): Шуман, Джоэл Джеймс, Мидор, Кейт Г.: Книги
«Я рекомендую эту книгу как ключевой момент в нынешних дебатах о взаимосвязи веры и здоровья.»- Журнал пастырской истории
» Авторы прозвучали четкий призыв к церкви реформировать свою речь и действия, которые должны быть прочитаны как духовенством, так и мирянами. «- Religious Studies Review
» Так много Севера Американские христиане некритически приветствуют утверждения о том, что «вера» или «духовность» могут служить действенной причиной хорошего самочувствия, неудивительно, учитывая нынешний культурный суп из теологической полуграмотности, индивидуалистического утилитаризма и беспокойства по поводу фетиша под названием здоровье.
Что удивительно, так это то, что до сих пор не существовало серьезной богословской критики этого явления длиной в книгу. Вот почему вклад Джоэла Шумана, бывшего физиотерапевта, доктора философии. по богословию, и Кейт Мидор, психиатр с последипломным богословским образованием, приветствуется
»- Америка
« Нам давно нужна такая книга, как Heal Thyself, , и интересно спросить, почему она не была написано. По крайней мере, одна из причин заключается в том, что написать такую книгу — такая непростая задача.Теологи редко знают достаточно о медицине, чтобы написать такую книгу, а врачи, даже если они
христиан, редко знают достаточно о теологии. Вот почему так важно, что эта книга написана совместно врачом с богословским образованием и богословом с обучением уходу за телом (физиотерапия). Кейт Мидор и Джоэл Шуман объединили свои усилия не только для написания книги
, которая помогает нам понять, как используются силовые методы медицины в современном обществе и влияние, которое сила оказывает на нашу жизнь как христиан, но и для того, чтобы привести в этой книге аргумент, подразумевающий, что выходят далеко за рамки медицинского обслуживания.»- Из предисловия Стэнли Хауэра было
» Медицина открыла «религию», но не совсем понимает, что с ней делать. В наши дни все болтают о «духовности», хотя, кажется, никто не понимает, что это значит. Шуман и Мидор очень хорошо знают. Heal Thyself — проницательный, пророческий и конструктивный — восхитительный богословский анализ
, теоретическая генеалогия и культурный анализ объединены в один действительно важный аргумент. Заслуживает очень широкого чтения в медицине, в церкви и среди религиоведов.«- Кристиан Смит, факультет социологии, Университет Северной Каролины, Чапел-Хилл,
« Исцели себя » — мудрая, часто очень трогательная книга, произведение необычайного мастерства и убежденности. Шуман и Мидор учат нас тонким способам, с помощью которых терапевтическая чувствительность превращает религию в инструмент для медицины или, что еще хуже, в еще один магазин в торговом центре ». — Карл Эллиот, доктор медицины, доктор философии, Центр биоэтики
, Университет Университета Миннесота
Автор книги Тело сострадания: этика, медицина и церковь , Джоэл Джеймс Шуман — доцент кафедры теологии Королевского колледжа в Уилкс-Барре, штат Пенсильвания.