Диета при ревматическом артрите или продукты которые следует исключить: как обычные продукты могут влиять на развитие опасной болезни – Учительская газета

Питание при ревматоидном артрите | АнгиоЛайн

Ревматоидный артрит – аутоиммунная патология.

При заболевании иммунная система человека начинает атаковать собственный организм – свои же суставы.

Заболевание носит хронический характер и не поддается полному излечению. Однако правильный терапевтический комплекс, подбор лекарственных препаратов, упражнения и диета способны остановить воспалительный процесс, а также избежать обострений болезни.

При ревматоидном артрите питание дробное – 4-5 раз в день небольшими порциями. Калорийность суточного питания не должна превышать 2500 ккал.

Принципы питания при ревматоидном артрите

Принцип 1: исключить «проблемные» продукты

Некоторые продукты способны вызвать обострение ревматоидного артрита. Однако четкого списка нет.

Как понять, что продукт не подходит? Изучить свой организм!

Для этого на 1-2 неделю стоит убрать из рациона определенный продукт в чистом виде и его производные (например, при исключении молока необходимо исключить молочные каши, супы, коктейли, пломбир и пр. ). Затем на 1 день продукт снова вводится в рацион, и в течение следующих дней наблюдаем: обострился ли ревматоидный гастрит или нет. Через 3 дня снова вводим тестируемый продукт в диету на 1 день и опять наблюдаем.

Принцип 2: Добавить в рацион овощи и фрукты

Фрукты и овощи содержат огромное количество фитохимических веществ, обладающих болеутоляющим и противовоспалительным действием. Также они являются хорошим источником калия и многих витаминов.

Принцип 3: Щадить желудок и печень

При лечении ревматоидного артрита приходится часто принимать лекарственные препараты, многие из которых не самым лучшим образом влияют на печень и желудок.

С этой целью стоит исключить:

• острые специи
• жареные и копченые продукты
• консервы
• алкоголь
• крепкий кофе
• продукты, богатые холестерином

Принцип 4: держать вес под контролем 

Лишний вес создает дополнительную нагрузку на воспаленные суставы нижних конечностей. Для нормализации веса стоит отказаться от следующих продуктов:

• рафинированных углеводов (сахар, конфеты, мороженое)
• алкоголь
• белый хлеб
• блюда с высоким содержанием жира (торты, выпечка)

Даже зная, где и какие полезные вещества содержатся, самостоятельно сложно составить себе меню. Экспериментировать на себе не стоит – мы рекомендуем обратиться за помощью к ревматологу и диетологу.

Есть вопросы? Напишите доктору.

Заявка отправлена

Это поле должно быть не меньше 2 символов.

Это поле должно быть не меньше 2 символов.

Это поле должно быть не меньше 2 символов.

Даю согласие на получение информации от медицинского центра «Ангио Лайн»

продуктов, которых следует избегать при ревматоидном артрите

Брианна МакКейб

Приблизительно у 54 миллионов взрослых был диагностирован артрит, и, по данным Arthritis Foundation, к 2040 году число людей, борющихся с этим заболеванием, превысит 78 миллионов.

Артрит — это общий термин, который охватывает состояния, связанные с болью в суставах и функциональными ограничениями. Симптомы припухлости суставов, боли, скованности и уменьшения объема движений указывают на заболевание.

Существует множество различных типов артрита, которые можно разделить на две основные категории: воспалительные и невоспалительные. Наиболее распространенной формой невоспалительного артрита является остеоартрит, в то время как наиболее распространенным воспалительным артритом является ревматоидный артрит.

Ревматоидный артрит — это аутоиммунное воспалительное заболевание, которое возникает, когда иммунная система ошибочно атакует суставы и другие ткани. Галина Кузышин, доктор медицинских наук, сертифицированный специалист по ревматологии и внутренним болезням, объясняет, что если ткань остается воспаленной, это может привести к ослаблению сухожилий и связок, а также к разрушению суставов с повреждением хрящей, эрозией кости и потерей функции.

Ранняя диагностика и агрессивное лечение противоревматическими препаратами, модифицирующими заболевание, имеют решающее значение для уменьшения воспаления и боли, улучшения физических функций и предотвращения дальнейшего повреждения суставов. Тем не менее, доктор Кузишин советует, что диета человека может дополнять лекарства и может помочь контролировать воспаление. «В конце концов, мы то, что мы едим», — говорит она.

Хотя конкретных исследований диет, которые могут лечить ревматоидный артрит, не проводилось, исследователи определили некоторые провоспалительные продукты. Доктор Кузишин советует избегать или, по крайней мере, ограничивать употребление следующих шести продуктов, чтобы уменьшить воспаление и боль в суставах:

1. Жареное, жареное или жареное мясо (и другие жареные продукты). «Мясо содержит большое количество конечных продуктов гликирования (AGEs) — токсина, вызывающего воспалительные реакции и приводящего к повреждению тканей в организме», — объясняет доктор Кузышин. «При приготовлении мяса при особенно высоких уровнях нагрева, например, при жарке, приготовлении на гриле или гриле, в продуктах образуется больше КПГ, что вызывает воспалительную реакцию». Вместо этого рекомендуется готовить на пару, варить на медленном огне или тушить нежирные белки.
2. Жирные продукты, богатые омега-6 жирными кислотами. Транс-жиры, также известные как транс-ненасыщенные жирные кислоты или транс-жирные кислоты, обычно содержатся в упакованных товарах, маргарине и растительных маслах и используются для снижения вероятности порчи продуктов и увеличения срока их хранения. «Исследования показали, что потребление трансжиров может усилить воспаление», — говорит доктор Кузишин. «Кроме того, трансжиры могут увеличить риск резистентности к инсулину и ожирения, что является известным фактором риска развития ревматоидного артрита». Трансжиры также могут повышать уровень плохого холестерина и снижать уровень хорошего холестерина, что увеличивает риск сердечных заболеваний.
3. Сахара и рафинированные углеводы. Переваривание этих молекул вызывает высвобождение цитокинов или посредников воспаления в организме. «Газированные напитки, соки и выпечка полны сахаров, которые вызывают воспаление», — отмечает доктор Кузышин. Людям также следует обратить внимание на заменители сахара и продукты, оканчивающиеся на –озу: фруктоза, сахароза, глюкоза. «Я не говорю вам навсегда отказаться от печенья и пирожных, — успокаивает она. «Но обязательно ешьте их время от времени. Хотя они могут удовлетворить ваши вкусовые рецепторы, ваши суставы могут быть не такими счастливыми».
4. Глютен. Если у человека уже есть чувствительность к глютену, следует избегать продуктов, содержащих это вещество.
5. Консерванты и усилители вкуса. Было показано, что Глутамат натрия (MSG), химический ингредиент, добавляемый во многие продукты питания в качестве усилителя вкуса, вызывает воспаление. «Убедитесь, что действительно обращаете внимание на этикетки ваших продуктов», — советует доктор Кузышин.
6. Алкоголь . «Алкоголь в умеренных количествах может быть приемлемым, — говорит доктор Кузышин. «На самом деле красное вино содержит ресвератрол, который, как было обнаружено, обладает противовоспалительным действием. С другой стороны, слишком много алкоголя может вызвать повреждение печени, усилить токсичность печени, вызванную лекарствами (особенно если вы принимаете метотрексат), и вызвать воспаление». Женщинам рекомендуется употреблять не более одного бокала вина в день, а мужчинам – не более двух. Если вы принимаете нестероидные противовоспалительные препараты или ацетаминофен, алкоголь может увеличить риск желудочного кровотечения и проблем с печенью соответственно. «Помните о своих лекарствах и поговорите со своим врачом о любых возможных побочных эффектах», — предупреждает она.

• Познакомьтесь с нашим клиническим автором: Галиной Кузышиной, д.м.н.
• Чтобы записаться на прием к доктору Кузышину или ближайшему врачу, позвоните по номеру 800-822-8905 или посетите наш веб-сайт.

Каталожные номера:

• J Нутр. 2014 июль; 144 (7): 1037-42. doi: 10.3945/jn.113.189480. Epub 2014, 17 апреля. В ходе рандомизированного контролируемого исследования потребление с пищей конечных продуктов гликирования не влияло на функцию эндотелия и воспаление у здоровых взрослых. Семба РД1, Гебауэр СК2, Баер ДЖ2, Сан К3, Тернер Р3, Зильбер ХА3, Талегавкар С4, Ферруччи Л5, Новотны ДжА2.
• Autoimmun Rev. 10 сентября 2018 г. pii: S1568-9972(18)30210-6. doi: 10.1016/j.autrev.2018.05.009. Действительно ли мы то, что мы едим? Питание и его роль в возникновении ревматоидного артрита. Филиппу E1, Никифору E2.
• Ад Нутр. 2017 17 января; 8 (1): 54-62. doi: 10.3945/an.116.013912. Версия для печати Январь 2017 г. Формирование конечных продуктов гликирования, опосредованных фруктозой, и их роль в метаболических и воспалительных заболеваниях. Гульуччи А1.
• Лечение новорожденных глутаматом натрия вызывает ожирение, диабет и макровезикулярный стеатогепатит с узелками в печени у мышей DIAR. Цунеяма К1, Нисида Т, Баба Х, Тайра С, Фуджимото М, Номото К, Хаяши С, Мива С, Накадзима Т, Суто М, Ода Э, Хокао Р, Имура Дж.
• Ревматология (Оксфорд). 2013 май; 52(5):856-67. doi: 10.1093/ревматология/kes376. Epub 2013 Jan 3. Защитное действие алкоголя на развитие ревматоидного артрита: систематический обзор и метаанализ. Скотт IC1, Тан Р., Шталь Д., Стир С., Льюис К.М., Коуп А. П.

Материал, предоставленный HealthU, предназначен для использования только в качестве общей информации и не должен заменять рекомендации вашего врача. Всегда консультируйтесь с врачом для индивидуального ухода.

Триггерные продукты, которых следует избегать при ревматоидном артрите

Некоторые продукты могут усилить воспаление при ревматоидном артрите, которое приводит к боли в суставах. В рамках стратегии управления симптомами рассмотрите возможность исключения этих продуктов из своего меню.

Авторы: Деннис Томпсон-младший и Шерил Алкон. Медицинская оценка: Alexa Meara, MD.

Проверка: , 27 февраля 2021 г. Marti Sans/Stocksy

Не существует панацеи от ревматоидного артрита. Но если вы страдаете от симптомов ревматоидного артрита, таких как боль в суставах и воспаление, разумно придерживаться полноценной диеты и избегать продуктов, которые могут усугубить симптомы артрита.

С чего начать? «Вы хотите уменьшить воспаление [избегая продуктов, вызывающих воспаление], и вы хотите избегать продуктов, которые могут привести к избыточному весу», — говорит Мариан Т. Ханнан, доктор наук, магистр здравоохранения, профессор медицины Гарвардской медицинской школы и содиректор Исследовательский центр опорно-двигательного аппарата в Институте исследований старения Маркуса в Jewish SeniorLife в Бостоне. Лишние килограммы создают нагрузку на суставы и вызывают дополнительную боль и травмы, особенно в коленях, бедрах и лодыжках. Дополнительный жир также влияет на мышечную силу и может проникать в малоиспользуемые мышцы, снижая их «качество».

СВЯЗАННЫЕ: Помогает ли диета аутоиммунного протокола при ревматоидном артрите?

«Нет проверенной диеты, которая была бы эффективнее современной лекарственной терапии», — говорит Винисиус Домингес, доктор медицинских наук, ревматолог из Дейтона-Бич, Флорида, и медицинский советник CreakyJoints. «Нет диеты, которая приведет к ремиссии артрита».

Но то, что вы едите или не едите, может иметь значение. Вот некоторые продукты, о которых следует подумать дважды, потому что они дают дополнительные калории и провоцируют воспаление, которое ухудшает ваши симптомы ревматоидного артрита.

Многие куски красного мяса содержат большое количество насыщенных жиров, которые могут усугубить воспаление и способствовать ожирению. Красное мясо также содержит омега-6 жирные кислоты, которые могут способствовать воспалению, если вы потребляете слишком много. Некоторые люди с РА сообщают, что их симптомы улучшаются, когда они избавляются от красного мяса.

С другой стороны, нежирные куски красного мяса могут обеспечить людей с ревматоидным артритом белком и важными питательными веществами, не вызывая дополнительного воспаления. «Рыба — хороший альтернативный источник белка», — говорит доктор Домингес. Согласно опубликованному исследованию, некоторые виды рыбы, такие как лосось, скумбрия, тунец, сардины и сельдь, являются хорошими источниками жирных кислот омега-3, которые связаны с уменьшением воспаления и могут помочь уменьшить болезненность и опухание суставов. в июне 2020 Средиземноморский журнал ревматологии .

СВЯЗАННЫЕ: Поможет ли кето-диета облегчить боль в суставах?

Уровень сахара в крови может резко возрасти после того, как вы съели простые углеводы, которые легко расщепляются организмом. К таким продуктам относятся сладкие закуски и напитки, хлеб из белой муки и макароны, а также белый рис. Всплеск уровня сахара в крови побуждает организм вырабатывать провоспалительные химические вещества, называемые цитокинами, которые могут ухудшить симптомы ревматоидного артрита, если воспаление затрагивает суставы. Эти продукты также могут привести к тому, что вы прибавите в весе, нагружая суставы. «Нет реальной замены этим продуктам, но вы можете попробовать безглютеновые альтернативы, которые могут быть полезными», — говорит Домингес.

3. Жареная пища

Отказ от жареной пищи может снизить уровень воспаления, утверждают исследователи из Медицинской школы Маунт-Синай. Их исследование, которое было опубликовано в журнале Journal of Clinical Endocrinology and Metabolism , показало, что жареная пища содержит токсины, называемые конечными продуктами гликирования (AGE), которые могут усиливать окисление в клетках организма. Жареные продукты также содержат много жира и могут способствовать ожирению. В качестве альтернативы жареной пище «по возможности старайтесь использовать фритюрницу и отдавайте предпочтение выпечке, а не жареной», — говорит Домингес.

4. Глютен

Глютен, белок, содержащийся в таких злаках, как пшеница, рожь и ячмень, может способствовать воспалению у некоторых людей. Врачи считают, что эффект может быть еще сильнее у людей с аутоиммунными заболеваниями, такими как глютеновая болезнь или ревматоидный артрит. «Если глютен вызывает обострение, лучшим вариантом будет держаться подальше от него», — говорит Домингес.

СВЯЗАННЫЕ: 12 вещей, которые усугубляют ревматоидный артрит

5. Алкоголь

Влияние алкоголя на ревматоидный артрит точно не изучено. Согласно исследованию, опубликованному в журнале Arthritis & Rheumatology , умеренное потребление алкоголя снижает риск развития ревматоидного артрита. Исследование, опубликованное в BMJ , дало аналогичные результаты: у женщин, которые выпивали более трех стаканов алкоголя в неделю, риск ревматоидного артрита был вдвое ниже, чем у трезвенников.

Но, согласно исследованию, опубликованному в0003 Ланцет . CRP является мощным сигналом воспаления, и результаты исследования показывают, что злоупотребление алкоголем может усилить воспаление и нанести ущерб ревматоидному артриту. Большинство лекарств метаболизируется в печени, поэтому потребление алкоголя следует ограничить, например, при приеме метотрексата, чтобы максимизировать функцию печени, говорит Домингес.

СВЯЗАННЫЕ: Продукты, которые больным ревматоидным артритом следует исключить из своего рациона

6. Обработанные пищевые продукты

Обработанные пищевые продукты, от закусок с полки супермаркета до блюд, которые поставляются готовыми к употреблению или требуют минимального приготовления, как правило, содержат ингредиенты, вызывающие воспаление. Такие продукты или полуфабрикаты упакованы с сахаром, рафинированной мукой и насыщенными жирами — все это делает пищу легкой и неотразимой, но также и вредной для здоровья. Всегда читайте этикетку с информацией о пищевой ценности и список ингредиентов обработанных пищевых продуктов, чтобы сделать правильный выбор, который не усугубит симптомы ревматоидного артрита.

Работая над улучшением своей диеты, помните, что исследователи не смогли договориться о стандартной диете при ревматоидном артрите, и изменение продуктов, которые вы едите, не заменяет лечение. Вместо этого подумайте об этих корректировках как о шагах к лучшему управлению РА и общему благополучию.

Подписываясь, вы соглашаетесь с Условиями использования и Политикой конфиденциальности.