Диета при артрите
Диета при артрите
Диета для больных артритом призвана понизить кислотность. Она должна включать фрукты и овощи в виде салатов или состоять, по крайней мере, из двух вареных овощей.
— при артритах требуют исключения из рациона баклажаны, помидоры, перец, картофель. Ограничивать блюда из риса, бобовых (особенно гороха и фасоли), пшеницы, мяса
— включать в рацион источники витаминов С, Р и группы В
— смягчить неприятные проявления артрита помогут регулярно употребляемые в пищу источники калия и кальция.
— хороший лечебный эффект , особенно при ревматоидном артрите — может быть достигнут употреблением в пищу рыбы. В рыбьем жире содержатся витамины D и А. Первый необходим для нормального роста костной ткани, второй, являющийся одним из антиоксидантов, отличается способностью оказывать противовоспалительное действие, что немаловажно при воспалении суставов. Содержащиеся в рыбьем жире, полиненасыщенные жирные кислоты (омега-З ) — это скумбрия, сардины, лососевые, рапсовое, соевое масло так же улучшают лечебный эффект.
— при подагрическом артрите следует отказываться от всех блюд, содержащих пуриновые основания, — бульонов, отваров (мясных, рыбных, овощных), ухи и т.д.
пуриновыми основаниями богаты щавель, цветная капуста, грибы
— прекрасные противовоспалительные свойства демонстрирует свежий чеснок
— эффективно снимает боль в суставах зеленый горошек. Его можно употреблять как сырым, так и в вареном, консервированном виде
— при артритах рекомендуется пить больше овощных соков — морковного, капустного, сельдерейного, если нет противопоказаний.
При артрите необходимо употреблять цитрусовые, фрукты, а также много листовой зелени.
Еще одно вполне доступное средство, произрастающее в Китае — имбирь. В китайской медицине его используют тысячи лет. Имбирь, хорошо известный как пряность, в экспериментах подавлял выработку простагландинов без каких либо побочных эффектов. Действующим веществом оказались ароматические кетоны имбирного корня. Имбирь – натуральный препарат, действующий так же эффективно, как многие химиопрепараты.
но не перегружает печень.Необходимо ограничить потребление соли и острых продуктов. Категорически запрещены уксус, острые приправы. Больным артритом противопоказаны белый хлеб и сладости, желательно уменьшить употребление мяса, сладких фруктов (бананов), очень полезны овощи, кисломолочные продукты. Необходимо сократить употребление крепкого чая и кофе. Также под запретом алкоголь и мучные изделия.
Сбалансированным питанием и физическими упражнениями можно удержать под контролем свой вес, что окажет минимальное давление на суставы, снизит чувство дискомфорта и облегчит боль.
ДИЕТА ПРИ АРТРИТЕ
Диета при артрите действительно богата различными маслами и жирами. Самые важные элементы диеты при артрите — рыба, богатая омега-3 жирными кислотами, и яркие овощи, богатые антиоксидантами. Диета при артрите, на первый взгляд, может показаться мерой не эффективной. Тем не менее ученые доказали – существуют продукты, употребление которых может предотвратить воспаление хрящевой ткани и разрушение суставов.
В первую очередь это продукты, богатые омега-3 жирными кислотами: некоторые виды рыбы и масел. Одного «рыбного четверга» для людей, страдающих артритом, явно недостаточно. Врачи-диетологи советуют при артрите включить в свою диету такие виды рыб, как лосось, скумбрию, сельдь – в идеале необходимо употреблять три-четыре порции рыбных блюд (по 150-200 г каждая) в неделю. А также регулярно употреблять 2-3 ч. ложки льняного масла в день. Полезный совет: любое рыбное блюдо лучше всего сочетать с овощами, богатыми антиоксидантами, такими как листовой салат, сладкий перец, брокколи.
Яркие овощи – хорошее подспорье в диете при артрите Ученые в результате масштабного девятилетнего исследования установили, что употребление овощей и фруктов ярких желтого и оранжевого цветов снижают риск развития ревматоидного артрита. Именно благодаря большому содержанию в них активных антиоксидантов. Так что если вы стремитесь к тому, чтобы ваша диета при артрите была разнообразной и вкусной, ежедневно употребляйте яркие, сочные овощи и фрукты. Например: сладкие перцы, морковь, апельсины и лимоны, ананасы. Норма – 3-4 порции овощей и 2-3 порции фруктов.
Что пить при артрите? Соблюдая диету при артрите, крайне полезно пить соки – особенно гранатовый, апельсиновый и ананасовый. А также зеленый чай. Опять же благодаря тому, что в этих напитках содержится большое количество антиоксидантов. Ученые советуют: если болят и ноют суставы, необходимо немедленно ввести в диету ежедневное употребление гранатового сока – при артрите он способен быстро и эффективно снять болевой симптом в хрящевой ткани. Для этого достаточно пить всего 2-3 ст ложки неразбавленного гранатового сока в день. Если сок в чистом виде вам кажется чересчур терпким, его можно разбавлять охлажденным зеленым чаем – вкус будет мягче, а польза при артрите удвоится. Кроме того, недавно учеными было проведено исследование, которое показало: употребление трех и более чашек зеленого чая в день снижает риск развития артрита минимум на 60%.
Специи сделают диету при артрите ароматной и вкусной Большинство диет, особенно в рамках здорового питания, часто ограничивают потребление всевозможных специй. Но только не диета при артрите – здесь не только допускаются “жаркие” приправы, но и рекомендуются. Среди них: имбирь, куркума, гвоздика. Они ослабляют боль в суставах при артрите, значительно замедляют процесс разрушения хрящевой ткани. Особенно хорошо эти приправы сочетаются с рыбными блюдами, которые как раз показаны при артрите.
Какие продукты диета при артрите исключает? В диете при артрите есть свои исключения – некоторые продукты, употребление которых надо свести к минимуму, а лучше и вовсе забыть о них. Среди таких продуктов: кукурузное масло, мясо с большим содержанием жира, сало, продукты из цельного молока.
Рыба, содержащая “правильные” полезные жиры омега-3, помогает бороться с воспалением в суставах, а вот продукты, в которых входят омега-6 жиры, наоборот – обостряют развитие артрита. Из диеты их нужно исключить.
Любые продукты и блюда, содержащие транс-жиры, также вредны – они буквально подстегивают развитие артрита. А также с опаской стоит относиться к красному мясу, яичным желткам и субпродуктам – в них содержится так называемая арахидоновая кислота, которая стимулирует образование эйкозаноидов – биологически активных соединений, провоцирующих воспалительные процессы в организме и разрушение тканей.
Не столь важно – верите вы в то, что с помощью диеты при артрите можно приостановить болезнь, или нет. Главное – что она работает, что не раз было доказано учеными из разных стран. Выбирайте продукты и блюда, которые врачи советуют есть при артрите – хуже вы себе точно не сделаете, скорее наоборот – естественным образом сможете поддержать свое здоровье.
ЕШТЕ И БУДЕТЕ ЗДОРОВЫ!
Диета и правильное питание при артрите
Диета и правильное питание при артрите
То, что желательно употреблять в пищу при одном виде артрита, при другом – строго противопоказано.
Диета при артрите: основные принципы
Многие сомневаются в эффективности диеты при артрите, и все же изменить рацион стоит. Ведь наукой давно доказано, что некоторые продукты способны значительно помочь в профилактике и лечении артрита, предотвратить или уменьшить воспаление и снять другие симптомы заболеваний суставов и хрящевых тканей.
Особенность диеты при любом артрите уж больно напоминает такую ситуацию: когда скрипит дверь – ее смазывают маслом. Вот и для полноценной работы фаланг пальцев, кистей рук, коленей и других мелких и больших суставов, организм нужно обогатить различными жирами, и не только. Первое, о чем необходимо позаботиться при лечении воспалительных процессах в суставах, это обогащение рациона питания жирными кислотами омега-3. Эти полиненасыщенные жирные кислоты способны препятствовать воспалительным процессам и восстанавливают хрящевые ткани. В избытке этот полезный элемент кроется в семге, скумбрии, сардине, селедке и… льняном масле. Но для получения нужного эффекта необходимо использовать полезные способы приготовления пищи. Копчение и жарка не подойдут.
Также стоит избегать высокоаллергенных продуктов. К ним относятся цельное молоко, яйца, креветки и крабы, клубника, хурма, дыня, бананы, сельдерей, болгарский перец, шоколад, кофе и какао, орехи, мед и грибы.
Но полностью отказываться от фруктов и овощей при артрите и других заболеваниях суставов определенно не стоит. Особенно антиоксидантов: черника, фасоль, смородина, малина, чернослив, яблоки и артишоки предотвращают развитие проблем с суставами и служат дополнительной мерой профилактики артрита.
Питание будет зависеть от вида артрита, который диагностировал у вас лечащий врач. И только тогда можно смело решать, какие продукты включать в диету при артрите, а от каких отказаться до лучших времен.
Связанные болезни: Ушиб голеностопного сустава Ожирение Висцеральная подагра Подагра Деформирующий остеоартроз Псориатическая артропатия Полиартроз Артроз коленного сустава Остеоартроз Артроз Периартрит коленного сустава Ревматоидный артрит Полиартрит Артрит
Выбор диеты при ревматоидном артрите
Об особенностях ревматоидного артрита можно почитать на нашем сайте, мы же сконцентрируемся именно на питании. Ваше основное задание – снять воспаление и не допустить нового. Справиться с этим можно только при сбалансированном питании. Не помешает узнать свой индекс массы тела и суточную норму калорий, чтобы потом рассчитать оптимальное для вас соотношение белков, жиров и углеводов. Так вот, именно количество жиров нужно обязательно стабилизировать, а также заменить животные жиры растительными. Все сладости, солености, фаст-фуд и прочее не союзники в борьбе и профилактике ревматоидного артрита. На жареную и копченую пищу тоже лучше бы наложить вето. Вместе с общими рекомендациями диеты при артрите. Учет этих правил поможет упростить и ускорить лечебную терапию ревматоидного артрита.
Продукты-провокаторы при ревматоидном артрите, которые нельзя есть, так как они содержат соланин, это пасленовые: перец, помидоры, баклажаны и, к сожалению, популярная у нас картофель. Дело в том, что при ревматоидном артрите накопленный соланин не выводится из организма, как у здоровых людей, поэтому токсическое вещество усиливает общее отравление организма.
В рацион необходимо включить умеренное количество белков и углеводов, ограничить животные жиры, заменив их растительными, ограничить употребление соли и сахара. Сбалансировать диету достаточным количеством минералов и витаминов.
Питаться необходимо по чуть-чуть, но много, 5-6 раз в день. Пища должна быть отварной либо запеченной в духовке, жареная противопоказана. Необходимо исключить копчености, соления, острые блюда, ограничить употребление мучных изделий и цитрусовых.
Диета при ревматическом артрите (ревматизме суставов)
Ревматизм суставов, особенно в острой форме, не переносит поваренную соль и обожает белок. В период обострения этого типа артрита можно взять за основу питания и некоторое время придерживаться диеты № 10-А по Певзнеру.
Быстрые углеводы и красное мясо – табу при ревматическом артрите.
Белки. Свежего и кислого молока, творога, яиц и сыра в рационе при ревматических болях хоть отбавляй. Хотя, во-первых, рекомендуемое количество белков не превышает нормы, а во-вторых, мясо индейки и курицы, а также морская рыба (предпочтительно скумбрия) не позволят сделать рацион скудным. Но не сидеть же на одних белках.
Так что не забывайте про фрукты, овощи, соки и отвары, а вот от сладкого и мучного стоит отказаться. К тому же, после сладкого часто хочется пить, а избыток жидкости мешает усваиванию полезных веществ. При ревматическом артрите норма чистой жидкости составляет один литр.
Диета при подагрическом артрите
Подагрический артрит – сопутствующее заболевание при подагре. Поэтому важно сделать все, чтобы избежать новых приступов.
Диета при подагре требует исключить из рациона питания красное мясо, все виды колбас, бобы, поваренную соль, а также жирные виды рыбы. Тяжелая пища, например, грибы и сало, тоже не пойдут на пользу при подагрическом артрите. И, разумеется, алкоголь.
Приправы и специи, какао, чай и кофе, сыры, наваристые бульоны, шоколад и даже столовый уксус не рекомендуется при подагрическом артрите. Но зато диета не исключает небольшое количество молока и сливочного масла, постное куриное мясо, нежирную рыбу, овощи в повышенном количестве, как свежие, так и вареные, тушеные, запеченные, несладкие фрукты. Зелень можно, но зеленый лук и петрушка – очень ограниченно, лучше отдать предпочтение укропу, салатным листьям. А вот щавель и шпинат лучше полностью исключить.
Настоящими помощниками станут те продукты, которые выводят мочевую кислоту (именно она запускает симптомы обострения подагры). Это те самые пасленовые, которые при ревматоидном артрите запрещены, а также тыквенные: картофель, помидоры, огурцы, кабачки, тыква. Они должны составлять основу меню.
Придерживайтесь правил дробного питания, чтобы не допустить голодания или передания. Количество жидкости, в отличии от диеты при ревматическом артрите, – больше, до двух литров в день, включая компоты и морсы.
Такие виды заболевания суставов, как травматический и дистрофический артриты, тоже требую особого подхода к питанию. Дефицит минералов и витаминов, дисбаланс жиров, белков и углеводов, тяжелая пища – от всего этого нужно избавляться, чтобы быстрее восстановить здоровье.
Основное внимание должно быть сконцентрировано на костях и хрящевых тканях. Им сейчас, как никогда, требуется коллаген и кальций.
Желе, холодец, бульоны на костях, рыба на столе окажутся очень кстати при травматическом и дистрофическом артрите. Молочные продукты обогатят организм кальцием и помогут восстановиться быстрее. На помощь придут растительные источники белка, например, бобы, чечевица и гречка в приготовленном виде. Свежие фрукты и овощи при артрите, полученном из-за травмы, или дистрофическом артрите, тоже будут как раз впору.
А вот от тугоплавких жиров и углеводов стоит держаться подальше.
При всех видах артрита важно не забывать, что лишний вес – враг суставов. Избыточный вес создает чрезмерную нагрузку на суставы, а если поддерживать себя в форме, лечение артрита будет намного проще.
Материалы по теме:
- Продукты, ослабляющие боль при артрите
- Ревматоидный артрит: распространенные мифы
- Профилактика ревматоидного артрита
- Ранний ревматоидный артрит
- Лейкемический артрит
- Метастатический карциноматозный артрит
- Артрит пальцев рук – правила хорошего самочувствия
- Артрит приходит с холодами
- Почему обострился артрит и как справиться с болью?
- Почему возникает ревматоидный артрит и кто в группе риска?
- Артрит или артроз: чем отличаются заболевания суставов?
- Артрит коленного сустава: как распознать, лечить и как уберечься
- Замена тазобедренного сустава останется в прошлом: артрит будут лечить искусственными хрящами
- Артрит пальцев и кистей рук: виды, симптомы, причины, лечение, профилактика
Как отличить артрит от артроза: разница и схожесть в симптомах и лечении
Понедельник, 20 Марта 2017
На первый взгляд, артроз и артрит очень похожи, введу того, что в обоих случаях происходит поражение суставов, однако эти заболевания существенно различаются. Если при артрозе поражаются только суставы, то артрит подразумевает воспалительный процесс во всем организме. Воспаление может быть вызвано инфекцией, отклонениями в работе иммунной системы или же нарушением обмена веществ. Поэтому при данном заболевании часто страдают не только суставы, но и внутренние органы – печень, почки, сердце. Отличается и возрастная группа, в которой чаще всего встречаются недуги — артрит обычно проявляется до 40 лет, артрозом же страдают преимущественно пожилые люди.
Симптомы артроза и артрита.
Боль. Это один из главных признаков артроза и артрита, однако, характер боли отличается. Так, при артрозе боль проявляется в основном при движении и дополнительной нагрузке, при этом она может быть не очень сильной, особенно на первой стадии заболевания. Именно поэтому часто пациенты не придают ей значения, запуская болезнь. На второй стадии боль проявляется уже при небольшой нагрузке, а на третьей – даже в состоянии покоя. Однако, она может стихнуть, если человеку удаётся занять удобное положение. А вот в случае артрита, боль в состоянии покоя не утихает. Особенно характерны для артрита ночные боли – между тремя и пятью часами утра.
Хруст при артрозе возникает из-за того, что разрушается хрящевая прослойка и происходит трение костей. Однако, если у вас иногда хрустят суставы, то это не повод для паники. Хруст при артрозе имеет специфический звук — это не лёгкое пощёлкивание, а грубое и сухое. Причём, чем запущеннее стадия, тем сильнее хруст в суставе.
Уменьшение подвижности и скованность. При артрозе амплитуда движения в поражённом суставе уменьшается. Для артрита же характерна скованность во всем теле или в суставе.
Деформация. При артрозе изменяется внешний вид сустава, но в этом случае нет припухлости, как при артрите. Симптомами артрита могут быть воспаление, появление плотных узелков, увеличение температуры в месте воспаления (на ощупь оно может быть горячим).
Профилактика артроза и артрита.
Во-первых, это умеренная физическая нагрузка, которая помогает снизить вес, усилить кровообращение, укрепить мышечный корсет. Но, здесь важно соблюдать осторожность, ведь избыточная нагрузка на суставы, травмы или неправильное выполнение некоторых упражнений, наоборот, может привести к проблемам. Поэтому перед началом занятий обязательна консультация врача и тренера. Благоприятны также занятия в бассейне, поскольку в воде нагрузка на суставы намного меньше.
Во-вторых, это правильное питание. Для профилактики артроза и артрита лучше отказаться от красного мяса и продуктов с повышенным содержанием жиров. Хорошо, если в вашем рационе будут присутствовать рыба и морепродукты, овощи и фрукты. Можно начать принимать витамины группы А, D, B. Также необходимо отказать от употребления алкоголя и сигарет.
Помимо этого, профилактикой артроза и артрита может быть:
· защита суставов от переохлаждения,
· ношение обуви на удобном каблуке,
· исключение скрещивания ног в положении сидя,
· контроль над весом,
· избегание стрессов.
Лечение артроза и артрита.
В лечении данных заболеваний используют разные методы. В первую очередь, ограничивается нагрузка на суставы. При артрите используются противовоспалительные средства – мази, инъекции. Применяются лечебная физкультура, ортопедический режим, лечебная диета, физиотерапия.
Недолеченный, запущенный артроз или артрит могут привести к самым серьёзным последствиям – от обездвиживания до летального исхода при инфекционных осложнениях. Именно поэтому, почувствовав боль в суставах, ни в коем случае не следует заниматься самолечением, а стоит сразу же обратиться к специалисту, который поставит диагноз и назначит правильное лечение.
С.В. Костенко, врач-терапевт
Всемирный день борьбы с артритом
12.10.2018
Количество просмотров: 284
Что такое артрит?
Артритом называют большую группу болезней суставов, которая включает более 100 диагноз, самые распространенные из них артроз и ревматоидный артрит.
Самое опасное, что в группу риска развития данного заболевания может попасть любой человек- от младенца до старика.Но наиболее часто тяжелые ревматические заболевания суставов поражают работоспособных жителей планеты- в возрасте от 30 до 50 лет. Женщины страдают этим заболеванием в 5 раз чаще мужчин.
Не всегда болезни суставов можно распознать сразу из-за их «скрытности», а в последующем они нуждаются в длительном и постоянном медицинском наблюдении, лечении и реабилитации.Недооценка важности проблемы,связанной с болью в суставах,приводит к поздней обращаемости пациентов к врачам и, как следствие, снижает шансы пациентов на выздоровление или достижения ремиссии, повышает риск развития инвалидности.
Артрит- это воспалительное заболевание суставов, причина которого может быть различной: инфекция, переохлаждение, стрессы, нарушение обмена веществ, чрезмерные физические нагрузки, последствия травмы.
Существует несколько видов артрита. Долго болит коленный сустав после падения или ушиба- артрит травматический. Если замечена связь с аллергией- то аллергический артрит, воспалены суставы у детей- ювенильный артрит, есть инфекционный артрит. Ревматоидный артрит протекает тяжелее всего и считается самостоятельным заболеванием.
Заболевание суставов протекает остро или хронически.Острое «скручивает» человекав течение нескольких дней.
Хроническое заболевание суставов может тянуться годами.
Курение, алкоголь, малоподвижный образ жизни, избыточная масса тела, ожирение в ряде случаев являются пусковыми моментами в развитии и прогрессировании заболеваний суставов.
Симптомы артрита: боль в суставе, которая усиливается при нагрузках, скованность в суставе, увеличение сустава в объеме (припухлость), костные выросты. При появлении данных симптомов необходимо обратится к участковому врачу по месту жительства.
Диета при артрите — общие рекомендации.
Для больных всеми видами артрита есть несколько общих рекомендаций, на которые стоит обратить внимание.
Продукты, содержащие жирные кислоты омега-3, обязательно должны бить включены в диету при артрите. Эти вещества снимают воспаления, что облегчает симптомы артрита. Больше всего омега-3 жирные кислоты содержатся в морской рыбе и в льняном масле.
При всех видах артрита следует отказаться от крепкого чая, кофе, острых приправ, снизить потребление алкоголя.
Главное что нужно помнить: диета при артрите должна бить сбалансированной, с достаточным содержанием витаминов и минералов, желательно низкокалорийной.
врач-терапевт, Буянова О.В.
Псориатичекий артрит | Клиническая ревматологическая больница №25
Псораитический артрит — форма хронического воспалительного поражения суставов, развивающегося у больных псориазом.
Клинические признаки и симптомы псориатического артрита
Артрит в 68-75 % случаев развивается у больных, страдавших псориазом, или возникает одновременно с кожными изменениями; в 12-25 % случаев артрит предшествует появлению признаков дерматоза. От начала кожного поражения до развития артрита, как и от появления артрита до дерматоза, проходит различный период — от 2 нед до 10 лет и более. Дерматоз может быть распространенным, но нередко ограниченным, локализованным на волосистой части головы, разгибательных поверхностях локтевых, коленных суставов, вокруг пупка, под молочными железами, в ягодичных и паховых складках. В ряде случаев он начинается с поражения ногтей. На поверхности ногтей появляются точечные углубления (симптом «наперстка»), ногтевые пластинки мутнеют, на них видны продольные или поперечные бороздки, иногда ногти истончаются и атрофируются (онихолизис), но чаще утолщаются и крошатся, как при грибковом поражении, что требует исключения микоза.
Начало артрита чаще всего незаметное, постепенное, но может быть и «острым».
Можно выделить пять типов поражения суставов при ПА, которые не исключают друг друга и могут сочетаться:
- артрит с поражением дистальных межфаланговых суставов;
- моноолигоартрит;
- полиартрит, похожий на ревматоидный;
- мутилирующий артрит;
- спондилоартрит.
Классическим типом считается воспаление дистальных межфаланговых суставов кистей и стоп, поражение обычно множественное, но в начале заболевания возможно развитие асимметричного моноолигоартрита. В частности, описаны случаи изолированного артрита дистальных суставов больших пальцев стоп. Пальпация суставов при ПА умеренно болезненная, припухлость обычно плотная, как правило, выходит за пределы сустава. Кожа над пораженными суставами синюшная или багровосинюшная. Изменение формы концевых суставов одновременно со своеобразной окраской кожных покровов создает картину «редискообразной» дефигурации пальца. Артрит дистальных межфаланговых суставов, как правило, сочетается с трофическими изменениями ногтей.
Характерным для ПА считается также «осевое» поражение — одновременное поражение дистального, проксимального межфаланговых и пястнофалангового суставов одного и того же пальца вплоть до развития анкилоза этих суставов. Аналогичные изменения в суставах пальцев стоп обусловливают их диффузную припухлость и покраснение кожных покровов — «пальцы сосиски». У 5 % больных наблюдается обезображивающая (мутилирующая) форма ПА, когда в результате остеолитического процесса пальцы укорачиваются, искривляются, обнаруживаются множественные подвывихи и анкилозы суставов. Характерна асимметричность и беспорядочность (хаотичность) указанных изменений: на одной и той же руке, например, могут обнаруживаться сгибательные и разгибательные контрактуры пальцев, смещение их осей в различные стороны.
Описанные выше варианты классического псориатического артрита встречаются лишь у 5-10 % больных псориазом. У 70 % больны» выявляется моноили олигоартрит крупных суставов — коленного, голеностопного, очень редко тазобедренного. У 15 % больных поражено более трех суставов. При этом может поражаться любое сочленение, включая височночелюстные суставы. Обычно достаточно четко выражен асимметричный характер полиартрита, хотя могут быть процессы, чрезвычайно напоминающие клиническую картину РА. У 5 % больных развивается клиникорентгенологическая картина анкилозирующего спондилоартрита, как при болезни Бехтерева, хотя асимптомно протекающий сакроилеит рентгенологически выявляется у 50-60 % больных. ПА может сочетаться с поражением глаз (чаще конъюнктивит, ирит, реже эписклерит). Возникновение одновременно с этим язвенных поражений слизистой оболочки полости рта и половых органов сближает клиническую картину заболевания с болезнью Рейтера.
Поражения внутренних органов становятся отчетливыми при особенно тяжелом (злокачественном) варианте ПА. Он развивается только у лиц мужского пола, преимущественно молодого возраста (до 35 лет) и, как правило, страдающих атипичным псориазом (пустулезный псориаз или универсальная псориатическая эритродермия). Этот вариант отличает высокая лихорадка гектического типа с ознобами и повышенной потливостью. Суставной синдром проявляется множественным артритом с выраженным экссудативным компонентом воспаления, мучительными болями, требующими иногда даже назначения наркотиков. Одновременно обнаруживают прогрессирующие похудание, образование трофических язв, пролежней, усиленное выпадение волос, амиотрофию, генерализованное увеличение лимфатических узлов, особенно паховых. Из внутренних органов чаще всего поражается сердце по типу миокардита, проявляющегося умеренным расширением границ сердца, ослаблением I тона, систолическим шумом, тахикардией, не соответствующей лихорадке, нарушением ритма и диффузными изменениями миокарда по данным ЭКГ. Возможно развитие гепатита, гепатолиенального синдрома. На высоте заболевания иногда отмечаются признаки диффузного гломерулонефрита, а при затяжном его течении — амилоидоз почек. При злокачественном варианте ПА можно наблюдать энцефалопатии с преимущественным вовлечением в процесс подкорковых образований, эпилептическими припадками и бредом. Иногда развиваются периферические невриты и полиневриты.
Лабораторные данные неспецифичны. В общем анализе крови определяется ускорение СОЭ, коррелирующее с активностью артрита.
Наиболее значимыми в дифференциальной диагностике являются рентгенологические изменения.
Как лечить псориатический артрит?
Лечение псориатического артрита имеет схожие принципы с терапией ревматоидного.
1. Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП).
Монотерапия НПВП показана только при относительно благоприятных вариантах ПА (олигоартрит, поражение дистальных межфаланговых суставов). При неэффективности НПВП показано назначение базисных противовоспалительных препаратов. В некоторых случаях НПВП приводят к обострению кожного псориаза.
2. Глюкокортикоиды (ГК).
Назначение ГК в низких дозах (10-15мг/сутки) применяют редко. Потенциальные показания — генерализованный периферический артрит с выраженной функциональной недостаточностью суставов, высокой активностью воспалительного процесса, неэффективность НПВС, наличие системных проявлений (аортита, диффузного гломерулонефрита, злокачественной формы). Локальная терапия ГК показана при ограниченном поражении суставов и энтезопатии (поражении связочного аппарата).
3. Базисные противовоспалительные препараты (БПВП).
а) Метотрексат — показан при высокой степени активнсоти заболевания в сочетании с прогрессирующей стадией распространеннного псориаза и при атипичном дерматозе (пустулезном и эритродермическом).
б) Циклоспорин — не имеет преимуществ перед метотрексатом по своему лечебному потенциалу, но вызывает более тяжелые побочные реакции (нефротоксичность, развитие артериальной гипертензии).
в) Сульфасалазин — оказывает умеренный эффект в отношении поражения суставов и кожи, но не влияет на клинические проявления поражения позвоночника и прогрессирование артрита.
г) Лефлуномид (Арава) — перспективный препарат, эффективность которого доказана в рандомизированных клинических исследованиях.
4. Генно-инженерные биологические препараты (ГИБП)
В настоящее время разрабатываются всё новые и новые биологические препараты, которые обладают более выраженным лечебным потенциалом, но в тоже время могут вызывать тяжелые побочные реакции, что требует особого контроле перед назначением этих препаратов.
Наиболее частым для лечения псориатического артрита в России в последнее десятилетии являлся инфликсимаб (ремикейд), который эффективен у наиболее тяжелых пациентов, резистентных к стандартной терапии.
Одним из вспомогательных методов лечения псориаза является ГИРУДОТЕРАПИЯ — лечение пиявками, особенно если пациенту противопоказана физиотерапия.
Подробности о работе врача ревматолога и процедуру обращения можно уточнить на страницах «Пациентам» и «Порядок обращения».
КОНСУЛЬТАЦИЯ ВРАЧА РЕВМАТОЛОГА
БЕРЕГИТЕ КОЛЕНИ! — ГБУЗ ЛО «Всеволожская КМБ»
БЕРЕГИТЕ КОЛЕНИ!
Уважаемые читатели, пришла пора поговорить о наших коленных суставах, которые так часто и сильно нас беспокоят! Ко мне на консультативный прием, в подавляющем большинстве, обращаются пациенты именно с этой проблемой. Сегодня речь пойдёт о ситуациях, не связанных с травмой коленного сустава. Основная масса людей, страдающих от болей в колене, не могут чётко указать на факт травмы. В подавляющем большинстве случаев, главным виновником наших страданий является артроз. Частным случаем будет ГОНАРТРОЗ — артроз коленного сустава.
Слово «артроз» сегодня довольно популярно. Его употребляют врачи, пациенты. Оно часто звучит с экранов телевизоров, где рекламируют «чудодейственные» таблетки, мази, приборы для того, чтобы полностью излечить это «грозное заболевание», страшнее которого могут быть только кариес и перхоть. Давайте же разберемся, что это такое? И, так ли страшен чёрт, как его малюют.
Сегодня, я открою вам маленькую тайну: артроз не является самостоятельным заболеванием, которым может внезапно заболеть какой-то невезучий человек. Артроз – это естественный, запрограммированный природой, необратимый процесс старения и изнашивания наших суставов, который неминуемо настигает каждого из нас в той или иной степени. Хотите вы этого или не хотите, но этому процессу подвержены все суставы нашего организма. Но почему же чаще всего беспокоят все-таки колени? Этому есть объяснения с чисто механической точки зрения. Человек – существо прямоходящее, и вес своего тела переносит на нижних конечностях. Основная нагрузка приходится на три крупных сустава: тазобедренный, коленный, голеностопный. Коленный сустав соединяет два длинных сегмента: бедро и голень. Эти два рычага с огромной силой воздействуют на слабо укрепленный шарнир. А коленный сустав, действительно укреплен хуже, чем другие опорные суставы нижней конечности. К примеру, тазобедренный сустав представляет собой шар, помещенный в глубокую костную чашу тазовой кости; голеностопный сустав – это таранная кость, ограниченная с двух сторон двумя лодыжками. Коленный же сустав – это две широкие суставные поверхности, соединенные между собой несколькими связками. Кроме пассивного фиксирующего сустав компонента (капсула сустава, связки, рельеф суставных поверхностей) в стабилизации принимает участие и активный, то есть мышцы, которые обхватывают сустав со всех сторон, и своей тягой уравновешивают действие анатомических рычагов (бедра и голени). Мышцы выполняют два вида деятельности: статическая работа – удержание конечности в определённом положении; и динамическая работа – смещение рычагов относительно друг друга и перемещение нашего тела в пространстве. Динамическая работа тренирует и питает мышцу. Статическое напряжение истощает мышцу, вызывает её ишемию и боли. Вот мы и подошли к сути нашей проблемы. Что же болит при артрозе?
Внутри сустава, в его полости, по сути своей болеть нечему. Ни хрящи, ни связки, ни мениски болевых рецепторов не имеют. Некоторые обыватели, а иногда даже врачи, говорят, что хрящ истерся до кости, и кость болит. Чушь! Болевые нервные окончания есть в надкостнице, но в коленном суставе она отсутствует. Сустав окружён синовиальной оболочкой, в которой есть механорецепторы, реагирующие на давление и растяжение. Именно они подсказывают нашим мышцам, когда нужно прекратить движение, чтобы не травмировать сустав. При синовитах (воспалениях синовиальной оболочки), сопровождающихся избыточной продукцией синовиальной жидкости, человек испытывает ноющие распирающие ощущения в коленном суставе, ограничения подвижности за счет избытка жидкости в нём. Боли же возникают не в самом суставе, а вокруг него, в местах прикрепления мышечных сухожилий и в самих мышцах, окружающих сустав. Чаще всего эти болезненные зоны расположены по внутренней поверхности коленного сустава, ниже суставной щели, в подколенной ямке и вокруг надколенника.
Возникает следующий вопрос: почему же начинают болеть мышцы, сухожилия и места их прикрепления к кости?
Перечислю факторы, предрасполагающие к развитию артроза:
— возраст старше 40 лет (генетически обусловленная дегенерация костной, хрящевой, мышечной и соединительной тканей),
— женский пол (меньшая плотность костей, анатомические особенности скелета и менее развитые мышцы),
— избыточная масса тела (увеличивается механическая нагрузка на все ткани, отягощается статическая работа мышц, разволокняются и надрываются связки удерживающие сустав, раздавливаются суставные хрящи и мениски),
— гиподинамия (атрофируются и склерозируются мышцы, снижается объем движения в суставах),
— вирусные, бактериальные инфекции, онкологические процессы (возникает реактивное воспаление синовиальных оболочек, мышечных фасций, надкостницы),
— курение и алкоголь (в результате хронического спазма сосудов и микротромбозов нарушается питание суставов).
Проследим наиболее типичный вариант артроза коленного сустава.
Как правило, на прием приходит женщина старше сорока лет, с избыточной массой тела, с Х-образной деформацией коленных суставов, жалующаяся на боли в коленях при ходьбе, при вставании со стула или кровати, при спуске с лестницы. При осмотре у неё определяются припухлость и болезненность вокруг надколенника, по внутренней и задней поверхностям коленного сустава. При попытке разогнуть ногу в коленном суставе, появляется тянущая боль под коленкой. На рентгенограммах, как правило, подтверждается наличие артроза коленного сустава. Такие пациенты приходят к врачу, уже перепробовав массу лекарств, мазей, прогреваний, укутываний, втираний, чудодейственных приборов, рекламируемых по телевизору. Ничего не помогает! Но, всё равно, просят у доктора «волшебную» таблетку или «чудодейственный» укол. И если врач «идет на поводу» у пациента, то начинается второй круг лечений и мучений. Врач может назначить обезболивающие препараты. Но действие их временное — это симптоматическое лечение (временно устраняется главный симптом — боль). Может назначить широко разрекламированные хондропротекторы (препараты, якобы, защищающие и восстанавливающие хрящ) — это ЛУКАВСТВО.
Можно закачать в сустав «протез синовиальной жидкости» — силиконоподобную субстанцию, создающая гидравлическую подушку. Возможно это сработает в комплексе с другими мероприятиями, но изолированно, — вряд ли.
Ещё существует множество рецептов и «магических» действий, аналогичных танцам шамана с бубном вокруг костра. Но есть и «тяжёлая артиллерия» — гормональные стероидные противовоспалительные препараты (гидрокортизон, кеналог-40, дипроспан и другие), которые вводятся инъекционно, в наиболее болезненные точки, или прямо в сустав. И…, о чудо! Через несколько дней боль ушла. Проходят неделя, другая, третья – боли нет! Спасение! Болезнь отступила!
Ха!…. фигушки!!! Боль отступила, а процесс остановить невозможно! Отравили «сторожевого пса организма», который своим гавканьем предупреждал об опасности и призывал к активным действиям. Через полгода, пациентка снова приходит к врачу и заявляет: «Опять болит, да ещё сильнее, чем было!» И тут врач предлагает самое радикальное — заменить биологический сустав на искусственный. Но мышцы при этом остаются те же самые. А боли при артрозе возникают как раз в местах прикрепления к костям мышечных сухожилий, и обусловлены мышечной слабостью. Эндопротезирование показано лишь при третьей стадии артроза, когда мышцы уже не могут приспособиться к изменению анатомических соотношений в суставе. А до этого, «помочь утопающему может только сам утопающий»!
Что может сделать сам пациент?
Снизить нагрузку на сустав: избавиться от лишнего веса, использовать в качестве дополнительной опоры трость или костыли.
Стабилизировать сустав: носить специальный ортез (наколенник) или укреплять мышцы, окружающие сустав, т.е. заниматься физкультурой. Для коленного сустава это — велотренажер и плавание.
Избегать переохлаждения, вирусных и бактериальных инфекций.
Отказаться от алкоголя и курения.
Вот тут-то и возникают трудности в общении между врачом и пациентом. Как только женщине предлагается взять в руки трость, глаза её округляются, наполняются слезами, а губы произносят: « Да, что же я — старуха, что ли?» Рекомендация избавиться от лишнего веса чаще всего встречается фразой: «Да я ничего не ем!!!» Призыв сесть на велотренажер, записаться в бассейн, взять в руки палки для «скандинавской ходьбы», иногда может вызвать ответную реакцию: «Это что же? Я буду карячиться, а вы на что?»!
Но, к счастью, большинство пациентов с пониманием относятся к таким рекомендациям. И если они им следуют, то результат ощущается уже через полгода.
ВЫВОД: главным лекарем является сам пациент, страдающий артрозом. Соблюдение врачебных рекомендаций и разумный образ жизни поможет жить с артрозом с наименьшими страданиями.
Заведующий травматологическим отделением, врач травматолог-ортопед,
Гулев Ю.Н.
Как соблюдать противовоспалительную диету при ювенильном артрите и получать быстрые преимущества.
Хотя не существует «чудодейственной диеты», которая могла бы вылечить ювенильный артрит, есть доказательства того, что соблюдение противовоспалительной диеты может помочь. Это означает, что нужно употреблять одни продукты и избегать других, чтобы справиться с воспалением, основной причиной боли при артрите. Хотя важно отметить, что большинство исследований по питанию при артрите сосредоточено на взрослых, эксперты считают, что соблюдение противовоспалительной диеты также является хорошей идеей для детей и подростков.
Вот краткое описание того, как соблюдать диету, благоприятную для лечения анартрита.
Что есть
Дайте вашему организму питательные вещества, необходимые для борьбы с воспалением изнутри. Исследования показывают, что диета, богатая этими продуктами, может помочь уменьшить воспаление:
- Темно-листовая зелень (капуста, шпинат и т. Д.)
- Брокколи
- Вишня
- Ягоды (черника, ежевика, клубника)
- Полезные жиры (оливковое масло первого холодного отжима, авокадо, грецкие орехи, миндаль, фисташки)
- Жирная рыба (лосось, тунец, скумбрия, сардины)
- Цельнозерновые (100% цельнозерновой хлеб, лебеда, коричневый рис, овсянка, гречка)
- Фасоль (черная фасоль, нут, фасоль)
- Чечевица
- Репчатый лук
Как правило, больше всего места на тарелке должны занимать разноцветные фрукты и овощи. Эти продукты содержат защитные соединения, такие как антиоксиданты и полифенолы, которые помогают защитить от воспалений.
Пряности правильные
Пряности в последнее время привлекают много внимания и не зря. Куркума, часто встречающаяся в карри, уже давно используется в восточной медицине для лечения воспалений. Сегодня исследования подтверждают, что активный ингредиент куркумы, куркумин, может помочь уменьшить воспаление. Если вы не являетесь поклонником карри, добавки куркумина широко доступны.Просто не забудьте поговорить с врачом, прежде чем добавлять какие-либо добавки в свой рацион.
Имбирь — еще одна специя, которая, как считается, снимает воспаление. Это также может помочь с побочными эффектами, связанными с приемом лекарств, такими как тошнота и боль в животе. Опять же, спросите своего врача, как лучше всего добавить имбирь в свой рацион для достижения наилучших результатов.
Чего следует избегать
Исследования показывают, что продукты с высоким содержанием насыщенных жиров и сахара и низким содержанием клетчатки вызывают воспаление. К ним относятся сильно переработанные или упакованные «нездоровые» продукты, которые обычно можно найти в средних проходах продуктового магазина, например:
- Блюда, пригодные для приготовления в микроволновке
- Блюда «Просто добавь воды», такие как рамен, легкие макароны с сыром
- Фастфуд
- Пицца замороженная
- Жареные продукты (картофель фри, рыбные палочки, луковые кольца, жареные палочки моцарелла)
- Белый хлеб или любые другие изделия из белой муки, такие как пирожные, пончики, печенье и выпечка
- Красное мясо
- Конфеты
- Чипсы
- Газировка (даже диетическая!) И энергетики
- Сладкие закуски и крупы
Если вы не уверены, что есть что-то хорошее или плохое, проверьте список ингредиентов.Держитесь подальше от всего, что сделано с:
- Масла или трансжиры частично гидрогенизированные
- Кукурузный сироп с высоким содержанием фруктозы
- Краситель пищевой
- Ингредиенты, которые вы не можете произнести
И остерегайтесь упакованных продуктов, которые кажутся «здоровыми». Тот факт, что что-то говорит, что он «натуральный», «органический» или «сделанный из настоящих фруктов», не означает, что он не подвергнут высокой переработке и не содержит сахара.
Все это не означает, что время от времени пить газировку или кекс категорически запрещено.Но в целом старайтесь не есть такие продукты чаще одного раза в неделю.
Что насчет глютена?
Глютен — это группа белков, содержащихся в пшенице. Для большинства людей употребление глютена — это нормально. Но людям с глютеновой болезнью, аутоиммунным заболеванием, вызванным употреблением глютена, следует держаться подальше от пшеницы. Некоторые люди могут также обнаружить, что у них чувствительность или непереносимость глютена. Дети и подростки с артритом немного больше подвержены риску развития этих состояний.
Постарайтесь заметить, как вы себя чувствуете после того, как съедите что-нибудь с пшеницей. Если у вас каждый раз болит живот, сообщите об этом врачу. Возможно, вам придется прекратить есть глютен или, по крайней мере, попытаться воздержаться от него на время, чтобы посмотреть, помогает ли это. В противном случае цельнозерновые продукты, содержащие глютен, являются частью здоровой противовоспалительной диеты.
Пасленовые или нет?
Некоторые люди считают, что пасленовые овощи — баклажаны, помидоры, перец и картофель — могут вызывать обострения артрита.Однако существует ограниченное количество научных доказательств, подтверждающих эту теорию. Вы можете попробовать исключить пасленовые из своего рациона на две недели, чтобы увидеть, улучшатся ли ваши симптомы или останутся прежними.
Итог
Если вы все еще не знаете, как поесть, не переживайте. Придерживаться противовоспалительной диеты может быть так же просто, как выбирать свежие цельные продукты вместо упакованных. И помните, что всякий раз, когда вы хотите попробовать отказаться от пищи или добавить добавку, вы должны сначала сообщить об этом своему врачу.Он или она может помочь вам спланировать любые пробелы в питании или побочные эффекты, связанные с приемом лекарств.
Здоровое питание при ювенильном артрите
Эми Патурел
Соблюдение здоровой диеты важно для любого растущего ребенка, но дети с ювенильным артритом (ЮА) сталкиваются с дополнительной проблемой: употребление в пищу продуктов, способствующих росту и развитию и помогает успокоить воспаление. Перед лицом пандемии коронавируса еще более важно поддерживать здоровье и иммунную систему вашего ребенка с помощью здорового и сбалансированного питания.
Поскольку диета играет важную роль в воспалительных процессах, родители все чаще обращаются к популярным диетам, чтобы уменьшить болезненные симптомы артрита у своих детей. К сожалению, никакая специальная диета не может вылечить артрит, и нет никаких доказательств того, что определенные продукты или питательные вещества предотвратят осложнения или сопутствующие заболевания JA. Некоторые из наиболее модных схем лечения могут даже подвергать детей с JA риску диетического дефицита, — объясняет Дениз Костанцо, практикующая медсестра отделения детской ревматологии клиники Кливленда.
Хорошие новости? Диета, состоящая в основном из цельных, необработанных продуктов и ограничивающая воспалительные продукты, может уменьшить воспаление, а также поддержать здоровье костей, суставов и тканей вашего ребенка.
Что есть
Эти продукты способствуют здоровому росту и развитию и помогают уменьшить воспаление.
- Волокно -Rich Foods. Многие исследования показывают, что диета, богатая клетчаткой, защищает от воспалений.«Поэтому вместо белого риса, белого хлеба и обработанных закусок выбирайте цельнозерновые разновидности этих продуктов», — говорит Дженнифер Хайленд, RDN, член группы поддержки детского питания клиники Кливленда. Киноа, сладкий картофель, фасоль и чечевица — хорошие примеры. Клетчатка также помогает перемещать пищу по пищеварительному тракту, что помогает растущему организму удерживать важные питательные вещества, одновременно отфильтровывая токсины.
- Чистый белок. «Белок важен для роста и развития, а также для того, чтобы справляться с дополнительными потребностями, связанными с длительным заболеванием», — объясняет Хьюстон, ревматолог из Техаса, Раджат Бхатт, доктор медицины.Белок не только поддерживает иммунную систему, но и является ключевым строительным материалом для всех мышц и тканей. В то время как растительный белок, такой как бобовые, фасоль, горох, чечевица, орехи и семена, должен возглавлять список, другие хорошие источники белка включают жирную рыбу (например, лосось) и нежирные куски птицы и говядину травяного откорма.
- Разноцветные фрукты и овощи. Исследования показывают, что у взрослых диета на основе растений поддерживает здоровье и предотвращает хронические заболевания. Богатые фолатом темно-зеленые листовые овощи особенно важны для детей, принимающих метотрексат, поскольку препарат может вызвать дефицит этого важного питательного вещества.На самом деле, чем темнее и красочнее продукт, тем больше в нем химических веществ, борющихся с болезнями. Яркие примеры — свекла, ягоды, помидоры, вишня, брокколи и капуста. «Я призываю родителей добавлять разноцветные овощи в продукты, которые они уже едят», — говорит Хайланд. Смешайте их в смузи, сложите в запеканки и запекайте в виде чипсов. Вы даже можете нарезать овощи кубиками и превратить их в пюре для соусов и паст.
- Травы и специи. Многие травы и специи обладают противовоспалительными свойствами, в том числе имбирь, куркума, корица и розмарин, — говорит Хайланд.Бонус: травы и специи усиливают вкус еды, поэтому вы можете использовать меньше сахара и соли.
- Омега-3 -Rich Foods. Омега-3 жирные кислоты, содержащиеся в жирной рыбе, такой как лосось, тунец и сардины, полезны для сердца и обладают противовоспалительным действием. Просто следите за количеством, так как все виды рыб могут быть заражены ртутью, что может быть опасно для развивающегося мозга, предупреждает Бхатт. Источники растений, включая грецкие орехи и семена (например, льна, чиа и конопли), содержат альфа-линоленовую кислоту (ALA), которая является предшественником жирных кислот омега-3.Организм может преобразовывать ALA в омега-3, но не так эффективно. Если ваш ребенок не ест рыбу, поговорите со своим врачом о добавках омега-3 — и о том, сколько может потребоваться, если вообще потребуется, для поддержки его роста и развития.
- Продукты, богатые кальцием и D. Кальций и витамин D являются важными питательными веществами для всех детей. Хотя оба питательных вещества помогают укрепить кости, исследования показывают, что витамин D обладает важными иммуностимулирующими свойствами. «Многим детям с артритом необходимо принимать некоторую комбинацию кальция и витамина D», — говорит Костанцо.Это особенно верно для детей, которые принимают кортикостероиды и лекарства, такие как метотрексат, которые могут препятствовать всасыванию кальция.
Чего следует избегать
Исследования неизменно показывают, что типичная американская диета, в которой приоритет отдается переработанному мясу, сахару и чипсам, а не ежевике и капусте, усиливает воспалительные процессы в организме. Вот несколько основных виновников:
- Сахар. Будь то печенье, пирожные и сладости, или ничего не подозревающие преступники, такие как обогащенный «пшеничный» хлеб (убедитесь, что вы выбрали 100-процентный цельнозерновой хлеб), кетчуп и заправку для салатов, сахар может повысить уровень сахара в крови и привести к чрезмерному росту бактерий в кишечнике.Результат? Снова воспаление.
- Насыщенные и трансжиры. Эти жиры можно найти в продуктах животного происхождения, кокосовом масле (насыщенном) и промышленных пищевых продуктах в форме частично гидрогенизированных масел (транс). Оба типа зависают в организме и выделяют воспалительные белки в кровоток. Это одна из причин, почему популярные диеты, в том числе кето-диета с высоким содержанием жиров, могут быть проблематичными. Жирное и переработанное мясо и масло — большие нарушители. В некоторых кругах до сих пор нет мнения о кокосовом масле — отчасти потому, что насыщенные жиры растительного происхождения в основном состоят из жирных кислот со средней длиной цепи, которые организм перерабатывает по-разному.Но некоторые крупные организации здравоохранения, такие как Американская академия диетологии и Американская кардиологическая ассоциация, не рекомендуют этого. На данный момент, вероятно, лучше всего подстраховаться: используйте его экономно и вместо этого сделайте полезное для сердца оливковое масло.
- Искусственные ингредиенты. Если иммунная система вашего ребенка уже перегружена и сбита с толку, вы не хотите давать ему для переваривания еще одно неузнаваемое вещество. «Держитесь подальше от частично гидрогенизированных масел (также кодирующих трансжиры), кукурузного сиропа с высоким содержанием фруктозы, искусственных красителей и подсластителей», — предлагает Бхатт.Еще лучше избегать продуктов, в которых содержится более пяти или шести ингредиентов.
- Обугленные продукты. Пища, приготовленная на гриле, особенно жирные куски мяса и продукты, обугленные черным, содержат больше провоспалительных соединений. Поэтому вместо того, чтобы разжигать барбекю, чтобы приготовить на гриле или почернить любимые блюда, возьмите плиту или духовку. Жарка, приготовление на пару и запекание — все это хорошие варианты.
Bottom Line
«Здоровое питание действительно должно быть делом всей семьи», — подчеркивает Бхатт.«Родители никогда не должны выделять ребенка с JA, сажая его на специальную диету или относясь к нему иначе».
Хайланд рекомендует, чтобы семья придерживалась средиземноморской диеты, которая включает оливковое масло, нежирный рыбный белок, фрукты, овощи, орехи и семена. «Такие диеты от природы богаты важными питательными веществами, включая витамин А, витамины группы В и жирные кислоты омега-3», — говорит она.
Тем не менее, важно понимать, что у некоторых детей с артритом могут быть разные диетические потребности в зависимости от того, какие лекарства они принимают и есть ли у них пищевая непереносимость или аллергия.Во время обострения у некоторых детей может даже пропасть аппетит.
Ваш лучший выбор? «Поработайте с диетологом, чтобы убедиться, что ваш ребенок соответствует требованиям для роста и развития», — говорит Костанцо. «И всегда посоветуйтесь со своим врачом, прежде чем переходить к специальной диете, исключающей целые группы продуктов».
10 продуктов, которые помогают облегчить боль при артрите — основы здоровья от клиники Кливленда
Еда — это лекарство. Если вы боретесь с болью от артрита, может помочь употребление в пищу продуктов, обладающих антиоксидантными, противовоспалительными и обезболивающими, а также любых лекарств или других методов лечения, рекомендованных врачом.
Клиника Кливленда — некоммерческий академический медицинский центр. Реклама на нашем сайте помогает поддерживать нашу миссию. Мы не поддерживаем продукты или услуги, не принадлежащие Cleveland Clinic. Политика
«Исследования продолжаются, но ученые уже обнаружили, что определенные продукты могут уменьшить воспаление и боль, связанные с артритом», — говорит зарегистрированный диетолог Андреа Данн, RD, LD, CDE.
Вот 10 продуктов, которые Данн рекомендует для диеты, которые могут помочь облегчить боль при артрите и улучшить здоровье сердца:
1.Чай зеленый
Зеленый чай, как известно, богат питательными веществами и антиоксидантами и обладает способностью уменьшать воспаление, — говорит Данн. Исследования, проведенные на животных, также показали, что он может помочь снизить частоту и тяжесть ревматоидного артрита.
«Чтобы воспользоваться преимуществами, старайтесь есть две порции в день, горячие или холодные», — отмечает Данн. «Обязательно используйте чайные пакетики, а не порошкообразные чайные смеси, которые более обработаны. Если вы пьете напиток без кофеина, убедитесь, что все происходит естественным образом.”
2. Лосось, тунец, сардины и скумбрия
Эти рыбы богаты омега-3 жирными кислотами, которые, как показали исследования, могут уменьшить воспаление. По данным Arthritis Foundation, рекомендуется употреблять от 3 до 4 унций этой рыбы два или более раз в неделю для защиты сердца и уменьшения воспаления.
Хотя свежая рыба может быстро стать дорогой, один совет, чтобы сделать ее более доступной, — это заглянуть в морозильную камеру или купить консервированные сардины, лосось или тунец.Обязательно выбирайте варианты с низким содержанием натрия при покупке консервов, если вам нужно контролировать уровень натрия.
3. Ягоды, яблоки и гранаты
Ягоды богаты антиоксидантами, и Фонд артрита отмечает, что черника, ежевика, клубника, клюква, малина и бойзеновая ягода обладают способностью бороться с артритом. Вы получите пользу для здоровья независимо от того, едите ли вы их в замороженном, свежем или обезвоженном виде (без добавления сахара), поэтому обязательно ешьте разные ягоды в течение недели.
Яблоки также богаты антиоксидантами и являются хорошим источником клетчатки. Кроме того, они обеспечивают хруст и могут помочь обуздать аппетит к нездоровым закускам, — говорит Данн.
Гранаты, которые относятся к категории ягод, богаты дубильными веществами, которые могут бороться с воспалением артрита. Добавьте их в салат или смешайте с простым йогуртом, чтобы получить дополнительные преимущества.
4. Овощи
Сделайте еще один шаг и включите в свой ежедневный рацион противовоспалительные овощи, такие как цветная капуста, грибы, брюссельская капуста и брокколи в замороженном или свежем виде.Добавляйте их в жаркое, салаты или как полезные гарниры.
В то время как кардинальные изменения в вашем рационе не произойдут в одночасье, добавление разнообразных продуктов, благоприятных для артрита, постепенно поможет вам в улучшении вашего общего состояния здоровья и в том, насколько хорошо вы справляетесь с болью при артрите.
5. Канола и оливковое масло
Откажитесь от растительного или кукурузного масла и выберите эти два сорта, которые имеют хороший баланс кислот омега-3 и омега-6, которые являются незаменимыми жирными кислотами.Исследования показали, что компонент оливкового масла под названием олеокантал обладает противовоспалительными свойствами и, как известно, особенно полезен для здоровья сердца, говорит Данн.
6. Имбирь и куркума
Благодаря химическим веществам, содержащимся в этих растениях, имбирь и куркума также обладают противовоспалительными свойствами. Оба широко используются в китайской и индийской кухне.
Научные данные о рекомендуемом ежедневном или еженедельном потреблении имбиря или куркумы в основном относятся к добавленным дозам, но здоровое добавление этих специй в пищу или напитки может принести ограниченную пользу для здоровья, говорит Данн.Они даже добавят легкости вашим любимым блюдам. Кроме того, небольшое количество имбиря может помочь справиться с расстройством желудка.
7. Гайки
Все орехи содержат много белка, мало насыщенных жиров и не содержат холестерина, в отличие от животных белков. Ешьте их отдельно или добавляйте в свой любимый йогурт, салат или полезное блюдо, чтобы получить дополнительный заряд белка.
«Заменив порцию мяса четвертью стакана орехов, вы сможете избежать воспаления, которое может возникнуть при употреблении красного мяса», — отмечает Данн.«В отличие от мяса орехи также являются хорошим источником клетчатки. Выбирайте несоленые орехи, чтобы ограничить количество натрия в своем рационе ».
8. Цельнозерновые
Цельнозерновые продукты не должны быть скучными. От киноа до фарро и булгура — есть из чего выбрать и включить в свой рацион. Эти сорта добавляют дополнительные питательные вещества и клетчатку, которые естественным образом могут предложить только цельнозерновые продукты. Чтобы воспользоваться преимуществами, Фонд артрита рекомендует съедать от трех до шести унций зерна в день.
Попробуйте их в качестве гарнира вместо более распространенных блюд, таких как белый рис, — говорит Данн. Некоторые более разнообразные варианты цельнозерновых включают фрике, основной продукт ближневосточной кухни, или теф, используемый для приготовления эфиопских лепешек.
9. Сальса
Добавление сальсы в ежедневный рацион — отличный способ увеличить потребление витамина С, клетчатки и антиоксидантов благодаря богатому сочетанию томатов, лука и других овощей. Данн рекомендует использовать его для овощного соуса вместо высококалорийных заправок, которые обычно продаются в продуктовом магазине.
10. Темный шоколад
Темный шоколад является классическим фаворитом, но не проводились крупномасштабные случайные контрольные исследования, чтобы рекомендовать конфеты из темного шоколада в любом количестве для облегчения воспаления. Если вам нравится темный шоколад, обратите внимание на содержание какао не менее 70% или выше (чем выше содержание какао, тем ниже количество сахара в шоколаде).
«Просто делайте порции небольшими, чтобы ограничить количество насыщенных жиров и калорий», — говорит Данн. «Например, пол-унции темного шоколада в день имеет большое значение для насыщенного вкуса и наслаждения шоколадом.”
продуктов для борьбы с воспалением, артритом и болями в суставах
По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний, в США 54 миллиона человек живут с артритом .
Каждый четвертый из тех, кто страдает артритом, испытывает сильную боль в суставах. Боль в суставах и скованность часто влияют на качество жизни, ограничивая вашу способность делать то, что вы любите.
Когда вы страдаете артритом, ваше тело находится в так называемом воспалительном состоянии.В этом состоянии верна старая пословица: «Вы — то, что вы едите»: одни продукты могут вызвать усиление воспаления, а другие — уменьшить его.
Если у вас болят суставы из-за воспаления, вам может помочь изменение рациона.
Ограничение на три продукта
Чтобы уменьшить воспаление, ограничьте в своем рационе три следующих компонента:
1. Добавленный сахар . Американский журнал клинического питания обнаружил, что употребление в пищу продуктов с высоким содержанием сахара может вызвать воспаление в организме.Когда мы едим обработанный сахар, он запускает высвобождение того, что мы называем «воспалительными посредниками», известных как цитокины. Всегда проверяйте этикетки продуктов и списки ингредиентов на предмет источников добавленного сахара. Старайтесь получать не более 10 процентов ежедневных калорий за счет добавленных сахаров. Скрытые источники добавленного сахара включают ароматный кофе, йогурты, батончики мюсли, овсяные хлопья быстрого приготовления и хлопья для завтрака.
2. Насыщенные жиры . Исследования доказали, что насыщенные жиры вызывают воспаление в жировых клетках, называемых жировой тканью, что усиливает воспаление, связанное с артритом. Насыщенные жиры — это те жиры, которые обычно остаются твердыми при комнатной температуре. Источники насыщенных жиров включают мясо (особенно красное мясо), пиццу, десерты, сыры и другие жирные молочные продукты, такие как масло.
3. Рафинированные углеводы . Мало того, что большая часть клетчатки была удалена из этого вида пищи, но и «рафинированные углеводы» мало способствуют питанию. Они также связаны с более высоким уровнем воспалительных маркеров в крови. Помните, что воспаление в организме также увеличивает риск других хронических заболеваний, таких как болезни сердца, диабет и воспалительные заболевания кишечника.Продукты, которые считаются рафинированными углеводами, включают белый хлеб, белый рис, печенье и пирожные.
Дополнения к вашему рациону
Добавьте эти высококачественные продукты в свой рацион. Они могут помочь восполнить пробелы в питании и уменьшить боль в суставах:
- Омега-3 жирные кислоты . Этот здоровых жиров содержится в таких продуктах, как рыба, орехи и в пищевых добавках, таких как рыбий жир. Жирные кислоты омега-3 уменьшают воспаление и жесткость. Исследования показывают, что у тех, кто ел продукты, богатые омега-3, или принимал добавки с рыбьим жиром, боли в суставах уменьшились.Если вы не любите рыбу, попробуйте растительные источники омега-3 продуктов, такие как льняной молотый, льняное масло и грецкие орехи.
- Витамин D . « солнечный витамин » важен для работы костей и мышц. Исследования связывают низкий уровень витамина D в крови с повышенным риском остеоартрита и ревматоидного артрита. Источники включают солнечный свет, яичный желток, лосось, жир печени трески и обогащенные продукты, такие как молоко и апельсиновый сок. Прочтите этикетки с лекарствами и поговорите со своим врачом или фармацевтом , чтобы узнать, не подвергает ли какое-либо из ваших лекарств риск развития дефицита витамина D.И убедитесь, что ваш врач назначил тест на витамин D как часть анализа крови для вашего ежегодного осмотра.
- Куркума . Эта специя содержит химическое вещество под названием куркумин, которое может уменьшить боль в суставах и отек, блокируя воспалительные цитокины и ферменты. Клинические испытания куркумы показали долгосрочное улучшение при хронических воспалительных заболеваниях суставов. Добавляйте куркуму в коктейли, яйца или соусы для придания вкуса и противовоспалительного эффекта.
- Экстракт корня имбиря .Экстракт имбиря — это сушеный или свежий корень имбиря. Считается, что он уменьшает боль в суставах и уменьшает воспаление у людей с остеоартритом и ревматоидным артритом. Имбирь также обладает противовоспалительными свойствами, аналогичными ибупрофену.
- Фрукты, овощи и цельнозерновые . Фрукты, овощи и цельнозерновые в составе здоровой диеты естественным образом борются с воспалениями, а также могут помочь контролировать ваш вес. Поддержание здорового веса снимает нагрузку на суставы. Избыточный жир также создает и выделяет химические вещества, которые способствуют воспалению в организме. Исследования показали, что на каждый потерянный фунт веса вы уменьшаете нагрузку на коленный сустав на 4 фунта. В дополнение к здоровому питанию, регулярная физическая активность важна для поддержания желаемого веса . Регулярно занимайтесь физической активностью, включающей как аэробные, так и силовые упражнения.
Для получения дополнительной информации и других советов по питанию посетите раздел Nourishing нашего блога о здоровье и благополучии Lifespan Living .
5 продуктов для облегчения боли при артрите
Артрит — это довольно широкий термин, который относится ко многим типам боли в суставах или заболеваниям суставов. Вообще говоря, артрит — это воспаление одного или нескольких суставов. Симптомы артрита могут включать боль, скованность, отек и уменьшение подвижности суставов. Хотя ваша диета не вылечит артрит, есть определенные продукты, которые, как было доказано, борются с воспалением, укрепляют кости и укрепляют иммунную систему.Здоровая и сбалансированная диета — самый важный фактор, а поддержание здорового веса может снизить нагрузку на суставы. Однако добавление этих продуктов в сбалансированную диету может помочь облегчить симптомы артрита.
РыбаЖирная рыба, такая как лосось, тунец, скумбрия и форель, богата жирными кислотами омега-3, которые помогают бороться с воспалениями. Старайтесь включать рыбу в свой рацион пару раз в неделю. Если вы не любитель рыбы, вы всегда можете поговорить со своим врачом о том, чтобы принимать добавки омега-3 в свой распорядок дня.
ЧеснокИсследования показали, что чеснок полезен для здоровья, но наиболее важными из них являются его противовоспалительные свойства. Чеснок также является членом семейства луковых, в которое входят лук и лук-порей, и содержит соединение, называемое диаллилдисульфином, которое может помочь ограничить количество ферментов, повреждающих хрящи. Исследования показали, что у людей, которые регулярно ели продукты из семейства луковых, меньше признаков раннего остеоартрита.
Пирог с вишнейАнтоцианин — это ингредиент, придающий вишне красный цвет, а также было обнаружено, что он обладает противовоспалительным действием.Исследование 2013 года показало, что у субъектов, которые пили терпкий вишневый сок, наблюдалось уменьшение боли и скованности при остеоартрите. Антоциан также можно найти в других красных и пурпурных фруктах, таких как клубника, малина, черника и ежевика.
БрокколиВаши родители, вероятно, всегда говорили вам есть брокколи, когда вы росли, и не зря. Овощи всегда являются здоровым выбором, но брокколи относится к семейству крестоцветных и содержит соединение, называемое сульфорафаном.Согласно некоторым ранним исследованиям, сульфорафан помогает предотвратить или замедлить прогрессирование остеоартрита. Брокколи также богата кальцием, который всегда является хорошим выбором для здоровья костей. К другим членам семейства крестоцветных относятся брюссельская капуста, капуста, кале и цветная капуста.
КуркумаКуркума — один из наиболее изученных ингредиентов для борьбы с воспалениями. Специя веками использовалась в Индии для защиты от всевозможных инфекций и болезней.Куркумин — это соединение куркумы, которое, как считается, помогает уменьшить воспаление. Если вы не хотите использовать специи при каждом приеме пищи, куркума также доступна в виде добавок. Обязательно проконсультируйтесь с вашим врачом относительно любых добавок, которые вы принимаете.
Известно, что некоторые пищевые ингредиенты вызывают воспаление в организме, и их следует избегать, пытаясь облегчить симптомы артрита. Избыточный сахар, глутамат натрия, искусственные подсластители и алкоголь — вот лишь несколько примеров.
Наряду с традиционными методами лечения питательная и сбалансированная диета — один из лучших способов сохранить здоровье и сохранить здоровье суставов.
Хорошее питание при артрите | здоровое питание для людей с артритом
Не существует специальной пищи, которая поможет при артрите. Но некоторые люди считают, что определенные продукты помогают уменьшить их симптомы.
Внесение изменений в свой рацион может помочь вам, но этого не следует делать вместо лечения, которое вам было назначено, и рекомендуется поговорить с человеком, который вас лечит, прежде чем вносить какие-либо серьезные изменения.
Считается, что многие продукты помогают при артрите или обладают противовоспалительным действием.Однако нет никаких доказательств того, что такие вещества, как яблочный уксус и мед манука, могут улучшить симптомы, и они могут быть дорогими. Некоторые люди говорят, что они помогли, так что попробовать их не составит труда, но вы должны непредвзято относиться к тому, помогают они вам или нет.
При артрите важно иметь здоровую и сбалансированную диету, но есть некоторые продукты, витамины и питательные вещества, которые вам могут понадобиться, чтобы убедиться, что вы получаете их в достаточном количестве, чтобы снизить вероятность других проблем со здоровьем, которые рассматриваются в следующих раздел.
Кальций и витамин D
Кальций
Кальций важен для всех, поскольку он помогает нам укреплять кости и зубы.
Он содержится в таких продуктах, как молоко и другие молочные продукты, а также в тофу, орехах и овощах, таких как брокколи. Кальций также содержится в рыбе со съедобными костями, включая сардины, сардины и тунец, а также в веганских продуктах, но вам нужно убедиться, что они обогащены или содержат кальций.
Люди, которые не получают достаточно кальция, больше подвержены риску развития остеопороза — состояния, при котором кости истончаются и повышается риск переломов.
Женщины, пережившие менопаузу, пожилые люди и люди, получавшие стероиды, более подвержены риску развития остеопороза. Но получение достаточного количества кальция может замедлить потерю костной массы, которая приводит к остеопорозу.
Если вы не можете получить достаточное количество кальция с пищей, вы можете купить пищевые добавки в большинстве супермаркетов и в аптеке. Рекомендуется сначала проконсультироваться по этому поводу со своим диетологом, врачом или фармацевтом.
Витамин D
Вам также необходимо убедиться, что вы получаете достаточно витамина D с пищей, чтобы помочь вашему организму усваивать кальций.Также считается, что недостаток витамина D может привести к более быстрому прогрессированию некоторых видов артрита.
Витамин D — это гормон, вырабатываемый в организме. Даже если вы потребляете достаточное количество кальция, без витамина D ваше тело не сможет его усвоить, что может повлиять на ваши кости, мышцы и зубы.
Ваше тело вырабатывает витамин D, когда ваша кожа подвергается воздействию солнца в течение летних месяцев — с апреля по октябрь в Великобритании. Его также можно найти в некоторых продуктах, таких как жирная рыба, яичные желтки, мясо и молоко.В некоторые маргарины, сухие завтраки и йогурты добавлен витамин D.
Узнайте больше о безопасности на солнце на веб-сайте NHS.
Может быть трудно получить достаточно только на солнце и диете. Если вы пожилой человек, прикован к дому, у вас темная кожа или вы носите одежду с ограниченным контактом с кожей, вы подвергаетесь повышенному риску дефицита витамина D.
Добавки витамина D можно купить в большинстве супермаркетов и в аптеке. Всем старше одного года рекомендуется ежедневно принимать 10 мкг витамина D, особенно осенью и зимой.Это особенно важно, если вы подвержены риску остеопороза или падений.
Можно получить добавки с кальцием и витамином D, подходящие для вегетарианцев и веганов, поэтому проконсультируйтесь по этому поводу у диетолога или фармацевта. Исследования показали, что прием добавок кальция и витамина D может снизить риск переломов.
Утюг
Железо важно для образования белка, называемого гемоглобином, который переносит кислород по вашему телу в крови и поддерживает здоровье вашей иммунной системы.Люди, которые не получают достаточного количества железа в своем рационе, часто чувствуют усталость и с большей вероятностью заразятся инфекциями.
Если вы не получаете достаточного количества железа, возможно развитие состояния, известного как железодефицитная анемия, которое может вызвать такие симптомы, как ломкость ногтей, истончение волос, учащенное сердцебиение, зуд на коже и язвы во рту.
Если у вас артрит, у вас может быть больше шансов заболеть железодефицитной анемией. Это потому что:
- Состояние и его обострения могут повлиять на то, насколько хорошо ваш организм усваивает железо
- Препараты, которые вы принимаете от этого заболевания, могут затруднить усвоение железа организмом.
Вы можете найти железо в таких продуктах, как:
- красное мясо
- рыб
- птица
- зернобобовые и бобовые, такие как фасоль и горох
- темно-зеленые овощи, такие как шпинат и брокколи.
Добавление витамина С может помочь организму усваивать железо из немясных источников, поэтому подумайте о включении в свой рацион продуктов, богатых витамином С, таких как цитрусовые, ягоды, брокколи и перец.
Если у вас железодефицитная анемия, ваш врач может порекомендовать добавки или лекарства, которые вы можете принимать для повышения уровня железа.
На веб-сайте NHS есть дополнительная информация о том, что вы можете сделать, чтобы помочь при железодефицитной анемии.
Длинноцепочечные жирные кислоты омега-3
Употребление жирной рыбы может помочь людям с некоторыми видами артрита. Это связано с тем, что жирная рыба содержит длинноцепочечные полиненасыщенные жирные кислоты омега-3, и исследования показали, что эти кислоты могут уменьшить воспаление и активность заболевания у людей с ревматоидным артритом.
Рекомендуется есть две порции жирной рыбы в неделю.Сюда входят сардины, скумбрия, лосось и тунец, но не консервированный тунец. Некоторые яйца также обогащены омега-3. Масла омега-3 с короткой цепью, такие как льняное семя, не обладают противовоспалительным действием.
Вы также можете купить добавки с рыбьим жиром, но обязательно поговорите со своим врачом, прежде чем начинать их принимать.
Волокно
Некоторые исследования показали, что клетчатка может оказывать влияние на воспаление, а также помогает снизить риск других заболеваний, таких как сердечные заболевания и инсульты.Многие люди не получают достаточного количества клетчатки в своем рационе, но исследования показали, что это действительно может снизить уровень маркера воспаления, известного как С-реактивный белок (СРБ).
Продукты, являющиеся хорошими источниками клетчатки, включают фрукты и овощи, а также крахмалистые продукты, такие как цельнозерновой хлеб и крупы, макароны из цельной пшеницы, коричневый рис и киноа.
Люди с воспалительными типами артрита, такими как ревматоидный артрит, могут иметь более высокие уровни CRP в крови. CRP также связан с проблемами сердца, которые также могут быть опасны для людей с воспалительными типами артрита.
Неизвестно, почему клетчатка так влияет на воспаление, но в любом случае рекомендуется придерживаться диеты с высоким содержанием клетчатки, так как это может помочь пищеварению.
Витамины A, C, E и K
Считается, что антиоксиданты, такие как витамины A, C и E, могут помочь уменьшить прогрессирование проблем с суставами. Хотя в настоящее время не так много исследований, подтверждающих это, все же важно получать эти витамины как часть здорового питания.
Некоторые исследования показали, что витамин К, содержащийся в пищевых продуктах, а также в жирах и маслах, может помочь при таких состояниях, как остеоартрит, из-за роли, которую он играет в формировании костей и хрящей.
Эти витамины содержатся в следующих продуктах:
- Витамин А — морковь, сладкий картофель, жир печени трески.
- Витамин С — цитрусовые, зеленый и красный перец.
- Витамин Е — цельнозерновые злаки, орехи и семена.
- Витамин К — капуста, шпинат, брокколи.
Специи
Было проведено множество исследований того, как разные специи могут влиять на боль и воспаление у людей с разными типами артрита. Хотя некоторые эксперты сказали бы, что доказательства далеко не убедительны, испытание их, безусловно, не причинит вреда.
Куркумин, содержащийся в пряности куркума, может уменьшить боль и воспаление при артрите. Было доказано, что чеснок уменьшает воспаление и защищает хрящи в суставах. Также считается, что корица, черный тмин, лук, черный перец и пажитник уменьшают воспаление.
Многие из этих специй можно легко включить в свой рацион, но некоторые люди предпочитают принимать добавки. Их можно купить в большинстве магазинов здорового питания. Прежде чем добавлять пищевые добавки в свой рацион, рекомендуется сначала проконсультироваться с врачом.
Средиземноморская диета
Исследования показали, что соблюдение средиземноморской диеты полезно для людей с некоторыми типами артрита, и этот стиль диеты очень похож на рекомендованную диету в Великобритании.
Эта диета предполагает употребление меньшего количества красного мяса и полуфабрикатов, а вместо этого больше внимания уделяется птице, рыбе, большому количеству фруктов и овощей, цельнозерновым злакам, оливковому маслу, гороху и бобам, орехам и семенам. Употребление фруктов и овощей разного цвета также увеличивает количество антиоксидантов в вашем рационе, что может уменьшить воспаление.
Дополнения
Здоровая диета должна обеспечивать ваше тело всеми питательными веществами, поэтому обычно нет необходимости принимать добавки. Нет исследований, позволяющих предположить, что прием добавок уменьшит симптомы артрита.
Но, если у вас ограниченная диета или плохой аппетит, может помочь прием добавок необходимых вам питательных веществ. Перед приемом новой добавки посоветуйтесь со своим врачом или диетологом.
Рекомендуются некоторые добавки, например фолиевая кислота для беременных женщин или витамины A, C и D для детей в возрасте до 5 лет.Добавки витамина D рекомендуются большинству населения, особенно в осенние и зимние месяцы.
Может ли диета облегчить симптомы артрита?
Автор: Линда Антиноро, Р.Д., Л.Д.Н., Д.Д., К.Д.Е., Бригам и женская больница, больница Гарвардского отделения
На протяжении веков было сделано много заявлений о влиянии диетических привычек и пищевых добавок на артрит. Некоторые из этих утверждений подтверждаются медицинскими доказательствами, а некоторые являются разумными теориями.Однако по большинству этих утверждений мы просто не уверены.
Даже без всех доказательств существует множество идей здорового питания, которые вы можете рассмотреть.
Контроль веса
За этим стоит много доказательств. Избыточный вес является основным фактором риска развития остеоартрита (изнашиваемого типа). Теоретически потеря всего нескольких фунтов может уменьшить дискомфорт. Снижение веса снижает нагрузку на суставы. Одно исследование, в частности, показало, что потеря всего одного фунта веса тела снижает нагрузку на колени на четыре фунта.
Кроме того, поддержание желаемого веса может снизить вероятность развития болезни. Ваш лучший шанс достичь этого здорового веса — это заниматься регулярной физической активностью, сочетая аэробные и силовые упражнения.
Омега-3 жирные кислоты
Пищевые жиры могут влиять на воспаление, главный фактор ревматоидного артрита. Это тип артрита, который возникает в результате того, что иммунная система организма по ошибке запускает атаку на суставы.Рыбий жир, богатый омега-3, может оказаться полезным при воспалительном артрите, таком как ревматоидный артрит.
Они могут вызывать неприятные желудочные и кишечные побочные эффекты, калорийны и довольно дороги. Кроме того, избыток омега-3 жирных кислот потенциально может снизить количество омега-6 жирных кислот из таких источников, как кукурузное, сафлоровое и хлопковое масла. Этот дисбаланс на самом деле может способствовать воспалению.
Еще слишком рано говорить, будут ли полезны продукты, богатые омега-3 жирными кислотами.Однако у этих продуктов есть и другие преимущества для здоровья, особенно в плане профилактики сердечных заболеваний. Лучшие источники — рыба, такая как лосось, сардины, скумбрия, сельдь и тунец. Другие источники омега-3 (однако менее эффективны, чем рыба) включают молотый лен, льняное масло, грецкие орехи и, в ограниченной степени, зеленые листовые овощи.
Насыщенные и трансжиры
Некоторые исследования предполагают возможную связь между хроническим воспалением и насыщенными жирами, содержащимися в красном мясе, жирных молочных продуктах, сливочном масле и коже птицы.Аналогичные предложения были сделаны для трансжиров, содержащихся в гидрогенизированных и частично гидрогенизированных маслах, некоторых маргаринах, картофеле фри и других жареных продуктах.
Мононенасыщенные жиры, а именно оливковое масло, менее склонны к усилению воспаления. Пока нет клинических испытаний, доказывающих, что этот тип здоровой диеты полезен при артрите.
Витамин D
Исследования связали низкий уровень D в крови с повышенным риском как остеоартрита, так и ревматоидного артрита.Дополнительные исследования показывают, что остеоартрит ухудшается в три раза быстрее у людей с недостаточным содержанием витамина D в рационе по сравнению с теми, кто имеет достаточное количество витамина D. В настоящее время Институт медицины (IOM) рекомендует взрослым принимать от 600 до 800 международных единиц (МЕ) в день. . Многие специалисты советуют 1000 МЕ в день. По данным IOM, безопасны дозы до 4000 МЕ в день.
Лишь некоторые продукты особенно богаты витамином D. К ним относятся жирная рыба, обогащенное молоко и апельсиновый сок.Следовательно, большинству людей необходимо дополнить свой рацион дополнительным витамином D. Мультивитамины обычно содержат 400 МЕ. Поиски «безопасного солнца» — 10 минут без солнцезащитного крема несколько раз в неделю — также обеспечивают хорошую дозу D.
Фрукты и овощи
Яркие фрукты и овощи, такие как апельсины, сладкий перец, тыква, мандарины и папайя, содержат каротиноиды, называемые бета-криптоксантином и зеаксантином. Некоторые исследования показывают, что диета, богатая каротиноидами, уменьшает воспаление.Небольшое шведское исследование больных ревматоидным артритом, соблюдающих средиземноморскую диету (включая много овощей и фруктов) в течение трех месяцев, показало, что она уменьшает воспаление и улучшает функцию суставов. Старайтесь есть от семи до девяти порций фруктов и овощей в день.
Необоснованный миф, который циркулировал в течение многих лет, включает отказ от так называемых пасленовых овощей для лечения артрита. Овощи пасленовых включают помидоры, картофель, перец и баклажаны. Предпосылка заключается в том, что отказ от этих продуктов облегчает боль в суставах и воспаление.Медицинские доказательства не подтверждают это утверждение.
Совок о добавках
Добавок для лечения артрита предостаточно. Но только глюкозамин и хондроитинсульфат имеют некоторые доказательства, подтверждающие их использование. Глюкозамин с хондроитином может уменьшить боль у людей с умеренным и тяжелым остеоартритом колена.
Обратите внимание, что остеоартрит — единственный тип артрита, которому могут помочь эти добавки. Они не помогают людям с ревматоидным артритом.
В целом глюкозамин и хондроитин имеют минимальные побочные эффекты. Держитесь подальше от глюкозамина, если у вас аллергия на моллюсков, или рассматривайте только глюкозамин, полученный из растительных источников. Глюкозамин может повышать уровень сахара в крови. Хондроитин может взаимодействовать с антикоагулянтами и антиагрегантами, такими как варфарин (кумадин) и аспирин, что может увеличить риск кровотечения.
Преимущества помимо артрита
Даже если кажется, что диетические рекомендации не влияют на ваш артрит, все они являются полезными рекомендациями, которые улучшат ваше самочувствие и снизят риск сердечного приступа и инсульта.У людей, которые следуют этим рекомендациям, также меньше шансов заболеть некоторыми видами рака.
Поделиться страницей:
Заявление об ограничении ответственности:
В качестве услуги для наших читателей Harvard Health Publishing предоставляет доступ к нашей библиотеке заархивированного содержимого. Обратите внимание на дату последнего обзора или обновления всех статей. Никакой контент на этом сайте, независимо от даты, никогда не должен использоваться вместо прямого медицинского совета вашего врача или другого квалифицированного клинициста.