Давление артериальное 50 на 50: Читаем показатели артериального давления

Читаем показатели артериального давления

Единственный способ узнать, есть ли у вас высокое или низкое артериальное давление — это измерить свое артериальное давление. Понимание ваших результатов является ключом к контролю вашего артериального давления.

• Систолическое артериальное давление (Первое или верхнее число) — максимальное давление в артериях в момент, когда сердце сжимается и выталкивает кровь в артерии.
• Диастолическое артериальное давление (Второе или нижнее число) — показывает давление в артериях в момент расслабления сердечной мышцы, оно отражает сопротивление периферических сосудов.

Какое число важнее?

Обычно больше внимания уделяется систолическому артериальному давлению (первое число) как главному фактору риска сердечно-сосудистых заболеваний для людей старше 50 лет. У большинства людей систолическое артериальное давление неуклонно повышается с возрастом из-за потери эластичности крупных артерий, увеличения частоты сердечных сокращений и развития сосудистых заболеваний.

Тем не менее, повышенное систолическое или повышенное значение диастолического артериального давления может использоваться для постановки диагноза высокого артериального давления. Риск смерти от ишемической болезни сердца и инсульта удваивается с увеличением систолического давления на 20 мм рт. ст. или диастолического на 10 мм рт. ст. среди людей в возрасте от 40 до 89 лет.

Диапазоны артериального давления

У нас в стране придерживаются норм Европейского общества по изучению гипертензии, также есть рекомендации Министерства здравоохранения Российской Федерации от 2020, которые установили следующие диапазоны цифр:

• Нормальное – АД-систолическое менее АД 120-129 мм.рт.ст., диастолическое АД менее 80-85 мм.рт.ст.
• Высоко нормальное – систолическое АД 130-139 мм.рт.ст., диастолическое АД 85-89 мм.рт.ст.
• 1 степень – 140-159/90-99 мм.рт.ст.
• 2 степень – 160-179/100-109 мм.рт.ст.
• 3 степень – более 180/110 мм.рт.ст.

Примечание: Диагноз должен быть подтвержден врачом. Гипертония – это заболевание или диагноз, а гипертензия – сам факт повышения давления. Врач также может оценить любые необычно низкие показатели артериального давления и связанные с ним симптомы.

Нормальное давление

• Оптимальное АД — САД менее 120 мм.рт. ст. и/или ДАД менее 80 мм рт. ст.
• Нормальное АД — давление в диапазоне САД 120–129 мм рт. ст. и/или ДАД 80–84 мм рт. ст.

Если ваши результаты попадают в эту категорию, придерживайтесь полезных для сердца привычек, таких как сбалансированная диета и регулярные упражнения.

Повышенное давление

Повышенное артериальное давление — это когда показания постоянно находятся в диапазоне выше 140 мм.рт.ст для систолического и для  диастолического более  90 мм рт. ст. Необходимо  принять меры для контроля этого состояния.

Гипертония 1 степени

1 степени гипертонии — это когда артериальное давление постоянно колеблется систолическое в пределах 140–159 и/или диастолическое выше 90–99 мм рт. Ст. На этой стадии высокого кровяного давления врачи могут порекомендовать изменить образ жизни и могут рассмотреть возможность приема лекарств от кровяного давления. Дальнейшие действия зависят от вашего риска атеросклеротических сердечно-сосудистых заболеваний (ССЗС), таких как сердечный приступ или инсульт и факторов риска.

Гипертония 2 и 3 степени

2 степень гипертонии — это когда артериальное давление постоянно находится на уровне 160/100 мм.рт.ст. или выше. На этих стадиях высокого кровяного давления врачи могут назначить комбинацию лекарств от кровяного давления и порекомендовать незамедлительно изменить образ жизни.

Гипертонический криз

Эта стадия высокого кровяного давления требует медицинской помощи. Если ваши показания артериального давления внезапно превысят 180/120 мм рт. ст., подождите пять минут, а затем снова проверьте артериальное давление. Если ваши показатели по-прежнему необычно высоки, немедленно обратитесь к врачу. Возможно, у вас гипертонический криз.

Если ваше кровяное давление выше 180/120 мм рт. ст. и вы испытываете признаки возможного поражения органов, такие как боль в груди, одышка, боль в спине, онемение / слабость, изменение зрения или затрудненная речь, не ждите, снижения давления. Позвоните 103

Симптомы пониженного давления

Большинство врачей считают хроническое низкое артериальное давление опасным только в том случае, если оно вызывает заметные признаки и симптомы, такие как:

• Головокружение
• Тошнота
• Обморок
• Обезвоживание и необычная жажда
• Нехватка концентрации
• Затуманенное зрение
• Холодная, липкая, бледная кожа
• Учащенное дыхание
• Усталость
• Депрессия

Единичное отклонение показателей давления от нормы не является поводом для беспокойства, если только вы не испытываете каких-либо других симптомов.

Почему артериальное давление измеряется в мм рт. ст.

Аббревиатура мм рт. ст. означает миллиметры ртутного столба. Ртуть использовалась в первых точных манометрах, и единица измерения до сих пор используется в медицине как стандартная единица измерения давления.

Артериальное давление – норма и патология

с 14 по 24 мая в рамках Года Сердца в МУЗ Городская больница № 1

им. Г.И. Дробышева проходит информационно-практическая акция

«Научись контролировать свое артериальное давление».

Одна из самых распространенных жалоб на здоровье и одно из самых «любимых» заболеваний у людей пожилого возраста – это повышение артериального давления. Эта патология способна объяснить любые изменения в самочувствии, плохое настроение и другие неприятности. Артериальное давление может повышаться и понижаться несколько раз в течение одного дня, и нормальное давление человека — это сугубо индивидуальное понятие.

Что такое артериальное давление и какие показатели считаются нормальными?

Артериальное давление – это общее понятие, определяющее силу, с которой кровь давит на стенки кровеносных сосудов, правильнее назвать его – кровяным давлением, ведь имеет значение давление не только в артериях, но и венах и капиллярах. Но измерить без помощи специальных приборов возможно только давление в крупных сосудах, располагающихся на поверхности тела – в артериях.

Артериальное давление – АД – зависит от того, с какой скоростью и силой сокращается сердце человека, сколько крови оно может прокачать за одну минуту, от свойств самой крови и сопротивления стенок сосудов.

Факторы, влияющие на величину давления крови:

• способность сердца сокращаться с достаточной силой и обеспечить нормальный выброс крови по сосудам;
• от реологических свойств крови – чем «гуще» кровь, тем труднее она движется по сосудам, такие заболевания, как сахарный диабет, повышенная свертываемость, сильно затрудняют ток крови и могут привести к проблемам с артериальным давлением, при густой крови некоторые врачи назначают лечение пиявками;
• эластичность стенок сосудов — кровеносные сосуды со временем изнашиваются и не могут выдерживать повышенную нагрузку – это становится причиной развития гипертонической болезни у людей пожилого возраста,
• атеросклеротические изменения – уменьшают эластичность стенок;
• резкое сужение или расширение сосудов – в результате нервных потрясений или гормональных изменений возможно резкое сужение или расширение сосудов – например, при испуге, гневе или других сильных эмоциях;
• заболевания желез внутренней секреции.

Нормальное давление определяется совокупностью большого количества параметров, и для каждого возраста, пола и для отдельного человека, его показатели могут сильно изменяться. За медицинские нормы взяты средние показатели, у здоровых людей определенного возраста. Давно доказано, что давление 120\80 не может и не должно считаться идеальной нормой для людей разных возрастов.

Чтобы узнать, какое нормальное давление у человека должно быть в разные возрастные периоды, можно воспользоваться следующей таблицей.

Показатели артериального давления взрослого человека:

• Нормальное артериальное давление считается в пределах от 110\70 до 130\85 мм. рт. ст.
• Пониженное нормальное давление – 110\70 – 100\60;
• Пониженное давление – гипотония – ниже 100\60;
• Повышенное нормальное давление – 130\85- 139\89;
• Повышенное давление – гипертония – больше 140\90 мм. рт. ст.

Показатели нормального артериального давления для разных возрастных периодов:

• 16 – 20 лет – 100\70 – 120\80 мм. рт. ст.
• 20 – 40 лет – 120\70-130\80;
• 40 -60 – до 140\90;
• старше 60 лет – до 150\90 мм. рт. ст.

Из приведенной выше таблицы, видно, что чем больше возраст человека, тем выше нормальные показатели артериального давления, это связано с возрастными изменениями в сосудах, в сердечной мышце и в других органах. Повышенное артериальное давление, так же как и пониженное, может вызвать различные нарушения здоровья, но, чтобы, определить, виновато ли изменение уровня давления в плохом самочувствии, необходимо регулярно измерять его и вести специальный дневник. Для этого недостаточно нескольких походов в поликлинику или посещений врача, только ежедневные регулярные измерения давления, могут дать правильные результаты.

Измерение.

Правильность постановки диагноза и назначение лечения, во многом зависит от правильности измерения артериального давления, ведь врач, выписывая лекарство или назначая лечение, во многом ориентируется на цифры измерений.

Сегодня существуют разные способы измерения давления:

1. Самый простой и старый – с помощью манжетки и тонометра – здесь имеет большое значение правильно наложение манжеты, умение пользоваться тонометром и выслушивать тоны сердца. Такое измерение требует специальной подготовки и навыков, но при правильном использовании, дает достаточно точные и достоверные результаты.
2. Электротонометр – принцип работы такой же, но результаты видны на специальном табло. Это облегчает самостоятельное измерение давления и обеспечивает более точные результаты. Но такие тонометры часто ломаются и могут показывать неверные цифры.

Каким бы способом не проводилось измерение артериального давления, необходимо соблюдать несколько общих правил:

• перед измерением, за полчаса до начала, исключить физические нагрузки, нервное напряжение, курение, прием пищи и так далее,
• расслабиться, удобно сесть при измерении,
• поза должна быть удобной, спина – прямой, обязательно наличие опоры, рука должна свободно лежать на уровне груди пациента,
• во время измерения нельзя разговаривать и двигаться,
• измерение проводить на обеих руках и желательно проведение серии измерений с интервалом в 5-10 минут.

Если после правильно проведенного измерения артериального давления, показатели сильно отличаются от нормы, нужно повторить измерения в течение нескольких дней и при подтверждении, обратиться к врачу.

Повышенное артериальное давление.

Считается одной из самых опасных болезней человечества, от гипертонии страдают около 25% людей во всем мире, и эта цифра продолжает увеличиваться. Гипертонией называют повышение артериального давления выше 140\90 мм. рт. ст. Причинами гипертонии могут быть:

• избыточный вес,
• генетическая предрасположенность,
• заболевания внутренних органов,
• отсутствие физической активности,
• курение и употребление алкоголя,
• чрезмерное употребление поваренной соли,
• нервное перенапряжение,
• другие факторы.

При гипертонии больной страдает от головных болей (и тут таблетки от головных болей не помогут), одышки, боли в сердце, повышенной утомляемости, бессонницы, плохого самочувствия и других симптомов.

Кроме того, возрастает риск развития сердечно – сосудистых заболеваний, поражений головного мозга, патологии мочевыводящей системы и глазных заболеваний.

Лечение гипертонии – очень сложный и трудоемкий процесс, где от соблюдение рекомендаций врача зависит исход заболеваний. Важно найти причину повышения давления и воздействовать на нее. Одновременно с этим оказывая симптоматическое лечение. В каждом конкретном случае лекарства, дозы и их сочетание должны подбираться индивидуально, лечащим врачом.

Без своевременного лечение или бесконтрольного приема препаратов, гипертония может не только сильно повредить здоровью, но и вызвать такое опасное для жизни состояние, как гипертонический криз.

Гипертонический криз.

Гипертонический криз – это угрожающее жизни состояние, обусловленное резким повышением артериального давления и поражением нервной системы и органов – мишеней. Цифры АД при гипертоническом кризе могут сильно отличаться у разных пациентов — кто-то нормально переносит 200\150 мм. рт. ст, а кому-то плохо уже при 150\85 мм. рт. ст. Характер поражений при ГК зависит от того, в каких органах ранее была патология – если болело сердце, может возникнуть инфаркт миокарда, если мучили – головные боли – то инсульт и так далее.

Причинами ГК могут быть:

• психоэмоциональное перенапряжение,
• физическая нагрузка,
• метеорологические изменения,
• прием алкоголя,
• обильная пища с большим содержанием соли,
• неправильно подобранные гипотензивные препараты,
• заболевания эндокринной системы и внутренних органов.

При развитии ГК самочувствие больного резко ухудшается, возникает чувство страха, беспокойства, может появиться тошнота, рвота, темнота перед глазами, отек и гиперемия лица, озноб, тремор конечностей, обморочное состояние, вплоть до комы.

Если появились подобные симптомы, нужно уложить больного на любую ровную поверхность с приподнятым изголовьем и срочно вызывать скорую помощь. До ее прихода постараться обеспечить больному покой, приток свежего воздуха, избавить от стесняющей одежды, если у пациента давно отмечается АГ, то, скорее всего, он принимает какой-то гипотензивный препарат, в этом случае, до приезда сокрой можно дать больному обычную дозировку.

Гипотония, пониженное артериальное давление.

Для многих людей, особенно страдающих АГ, кажется, что снижение давление не может быть проблемой, но на самом деле это не так. Постоянно сниженное артериальное давление, способно причинить не меньше неудобств и вызвать проблем со здоровьем, чем АГ.

Причинами такой патологии может стать наследственная предрасположенность, плохое питании и авитаминоз, эндокринные заболевания, нервное перенапряжение, общее истощение организма и другие проблемы.

Человек, страдающих гипотонией, постоянно чувствует себя усталым, разбитым, он с трудом выполняет ежедневные обязанности и эмоционально заторможен. Кроме того, отмечается снижение памяти и мозговой деятельности, плохая терморегуляция, усиление потоотделения, головные боли, сонливость, боли в суставах и мышцах, общее нарушение самочувствия.

Хотя в отличие от АГ, гипотония не вызывает серьезных проблем со здоровьем, она также нуждается в лечении. А определить причину гипотонии и назначить лечение может только врач, после детального обследования. А без врачебной помощи, можно посоветовать наладить режим труда и отдыха, хорошо питаться, не нервничать и отказаться от вредных привычек.

 

Оригинал статьи http://tibet-medicine.ru/sovrmed/normalnoe-davlenie-cheloveka

Низкое кровяное давление (гипотензия) – Симптомы и причины

Обзор

Низким кровяным давлением обычно считается показатель артериального давления ниже 90 миллиметров ртутного столба (мм рт.ст.) для верхнего числа (систолического) или 60 мм рт.ст. для нижнее число (диастолическое).

То, что считается низким кровяным давлением для одного человека, может быть нормальным для другого. Низкое кровяное давление может не вызывать заметных симптомов или вызывать головокружение и обмороки. Иногда низкое кровяное давление может быть опасным для жизни.

Причины низкого кровяного давления варьируются от обезвоживания до серьезных заболеваний. Важно выяснить, что вызывает низкое кровяное давление, чтобы при необходимости его можно было лечить.

Типы

Типы низкого кровяного давления включают:

• Ортостатическая гипотензия (постуральная гипотензия). Это внезапное падение артериального давления при вставании из положения сидя или после лежания. Причины включают обезвоживание, длительный постельный режим, беременность, определенные заболевания и некоторые лекарства. Этот тип низкого кровяного давления часто встречается у пожилых людей.
• Постпрандиальная гипотензия. Это падение артериального давления происходит через 1-2 часа после еды. Скорее всего, это повлияет на пожилых людей, особенно с высоким кровяным давлением или заболеваниями вегетативной нервной системы, такими как болезнь Паркинсона. Употребление небольших порций пищи с низким содержанием углеводов, употребление большего количества воды и отказ от алкоголя могут помочь уменьшить симптомы.
• Нервно-опосредованная гипотензия. Это падение артериального давления после длительного стояния. Этот тип низкого кровяного давления в основном поражает молодых людей и детей. Это может быть результатом неправильной связи между сердцем и мозгом.
• Множественная системная атрофия с ортостатической гипотензией. Это редкое заболевание, также называемое синдромом Шай-Дрейгера, поражает нервную систему, которая контролирует непроизвольные функции, такие как артериальное давление, частота сердечных сокращений, дыхание и пищеварение. Это связано с очень высоким кровяным давлением в положении лежа.

Товары и услуги

• Мониторы артериального давления в магазине клиники Мэйо
• Книга: Клиника Мэйо 5 шагов к контролю высокого кровяного давления 9

Симптомы

Симптомы низкого артериального давления (гипотензии) могут включать:

Головокружение или предобморочное состояние

Обморок

Усталость

Проблемы с концентрацией внимания

Тошнота

Для некоторых людей низкое кровяное давление может быть признаком основного заболевания, особенно когда оно резко падает или проявляется симптомами.

Внезапное падение кровяного давления может быть опасным. Изменение всего лишь на 20 мм рт. ст. — падение со 110 мм рт. ст. систолического до 90 мм рт. ст. систолического, например — может вызвать головокружение и обморок. А большие капли, например, вызванные неконтролируемым кровотечением, тяжелыми инфекциями или аллергическими реакциями, могут быть опасны для жизни.

Крайне низкое кровяное давление может привести к состоянию, известному как шок. Симптомы шока включают:

• Спутанность сознания, особенно у пожилых людей
• Холодная, липкая кожа
• Снижение окраски кожи (бледность)
• Быстрое поверхностное дыхание
• Слабый и частый пульс

Когда обратиться к врачу

Если у вас есть симптомы крайне низкого кровяного давления (гипотонии) или шока, обратитесь за неотложной медицинской помощью.

Большинство поставщиков медицинских услуг считают артериальное давление слишком низким только в том случае, если оно вызывает симптомы. Случайное легкое головокружение или предобморочное состояние может быть вызвано многими причинами, например, слишком долгим пребыванием на солнце или в джакузи. Важно обратиться к врачу, чтобы поставить правильный диагноз.

Если у вас постоянно низкие показатели артериального давления, но вы чувствуете себя хорошо, ваш врач может просто наблюдать за вами во время плановых медицинских осмотров. Может быть полезно вести учет ваших симптомов, когда они возникают и что вы делаете в это время.

Записаться на прием в клинику Mayo

Из клиники Mayo на ваш почтовый ящик

Зарегистрируйтесь бесплатно и будьте в курсе последних научных достижений, советов по здоровью и актуальных тем, связанных со здоровьем, таких как COVID-19.плюс опыт управления здоровьем.

Чтобы предоставить вам наиболее актуальную и полезную информацию, а также понять, какие информация полезна, мы можем объединить вашу электронную почту и информацию об использовании веб-сайта с другая информация о вас, которой мы располагаем. Если вы пациент клиники Майо, это может включать защищенную информацию о здоровье. Если мы объединим эту информацию с вашей защищенной медицинской информации, мы будем рассматривать всю эту информацию как информацию и будет использовать или раскрывать эту информацию только так, как указано в нашем уведомлении о практики конфиденциальности. Вы можете отказаться от получения сообщений по электронной почте в любое время, нажав на ссылка для отписки в письме.

Причины

Артериальное давление определяется количеством крови, которое перекачивает сердце, и величиной сопротивления току крови в артериях. Артериальное давление измеряется в миллиметрах ртутного столба (мм рт. ст.). Он имеет два числа:

• Систолическое давление. Первое (верхнее) число — это давление в артериях при сокращении сердца.
• Диастолическое давление. Второе (нижнее) число — это давление в артериях, когда сердце отдыхает между ударами.

Американская кардиологическая ассоциация классифицирует идеальное артериальное давление как нормальное. Идеальное артериальное давление обычно ниже 120/80 мм рт. ст. .

Артериальное давление меняется в течение дня в зависимости от:

• Положения тела
• Дыхание
• Еда и напитки
• Лекарства
• Физическое состояние
• Стресс
• Время суток

Артериальное давление обычно самое низкое ночью и резко повышается при пробуждении. Определенные состояния здоровья и прием лекарств могут вызывать низкое кровяное давление.

Состояния, которые могут вызвать низкое кровяное давление

Медицинские состояния, которые могут вызвать низкое кровяное давление, включают:

• Беременность. Изменения во время беременности вызывают быстрое расширение кровеносных сосудов. Изменения могут привести к падению артериального давления. Низкое кровяное давление часто встречается в первые 24 недели беременности. Артериальное давление обычно возвращается к уровню до беременности после родов.
• Заболевания сердца и сердечных клапанов. Сердечный приступ, сердечная недостаточность, заболевание сердечных клапанов и чрезвычайно низкая частота сердечных сокращений (брадикардия) могут вызвать низкое кровяное давление.
• Гормональные заболевания (эндокринные расстройства). Состояния, поражающие паращитовидную железу или надпочечники, такие как болезнь Аддисона, могут вызывать снижение артериального давления. Низкий уровень сахара в крови (гипогликемия) и, иногда, диабет также могут снизить кровяное давление.
• Обезвоживание. Когда в организме не хватает воды, количество крови в организме (объем крови) уменьшается. Это может привести к падению артериального давления. Лихорадка, рвота, сильная диарея, чрезмерное употребление диуретиков и напряженные физические нагрузки могут привести к обезвоживанию организма.
• Кровопотеря. Потеря большого количества крови, например, в результате травмы или внутреннего кровотечения, также уменьшает объем крови, что приводит к резкому падению артериального давления.
• Тяжелая инфекция (септицемия). Когда инфекция в организме попадает в кровоток, это может привести к опасному для жизни падению артериального давления, называемому септическим шоком.
• Тяжелая аллергическая реакция (анафилаксия). Симптомы тяжелой аллергической реакции включают внезапное и резкое падение артериального давления.
• Недостаток питательных веществ в рационе. Низкий уровень витамина B-12, фолиевой кислоты и железа может препятствовать выработке организмом достаточного количества эритроцитов (анемия), что может привести к низкому кровяному давлению.

Лекарства, которые могут вызывать низкое кровяное давление

Некоторые лекарства могут вызывать пониженное кровяное давление, в том числе:

• Мочегонные средства (диуретики), такие как фуросемид (лазикс) и гидрохлоротиазид (микрозид)
• Альфа-блокаторы, такие как празозин (Минипресс)
• Бета-блокаторы, такие как атенолол (тенормин) и пропранолол (индерал, иннопран XL, гемангеол)
• Лекарства от болезни Паркинсона, такие как прамипексол (Мирапекс) или содержащие леводопу
• Некоторые виды антидепрессантов (трициклические антидепрессанты), включая доксепин (Силенор) и имипрамин (Тофранил)
• Препараты для лечения эректильной дисфункции, в том числе силденафил (Revatio, Viagra) или тадалафил (Adcirca, Alyq, Cialis), особенно при приеме с сердечным препаратом нитроглицерином (Nitrostat, Nitro-Dur, Nitromist)

Факторы риска

Низкое кровяное давление (гипотония) может быть у любого человека. Факторы риска гипотензии включают:

• Возраст. Падение артериального давления при вставании или после еды наблюдается в основном у взрослых старше 65 лет. Неврально-опосредованная гипотензия в первую очередь поражает детей и молодых людей.
• Лекарства. Некоторые лекарства, в том числе некоторые лекарства от кровяного давления, повышают риск низкого кровяного давления.
• Некоторые болезни. Болезнь Паркинсона, диабет и некоторые сердечные заболевания могут повышать риск низкого кровяного давления.

Осложнения

Потенциальные осложнения низкого артериального давления (гипотонии) включают:

• Головокружение
• Слабость
• Обморок
• Травма от падения

Сильно низкое кровяное давление может привести к снижению уровня кислорода в организме, что может привести к повреждению сердца и головного мозга.

Персонал клиники Мэйо

Сопутствующие

Сопутствующие процедуры

Товары и услуги

Низкое кровяное давление (гипотензия) — Заболевания и состояния

Посмотреть все части этого руководства Скрыть направляющие части

1. 1. О низком артериальном давлении
2. 2. Симптомы низкого кровяного давления
3. 3. Причины низкого кровяного давления
4. 4. Диагностика низкого кровяного давления
5. 5. Лечение низкого кровяного давления

О низком кровяном давлении

Низкое кровяное давление, иногда называемое гипотонией, представляет собой состояние, при котором артериальное давление аномально низкое. Артериальное давление — это мера силы, с которой ваше сердце перекачивает кровь по телу.

Сердце

Сердце — это мышца, предназначенная для постоянного перекачивания крови по всему телу. Когда ваше сердце бьется, оно проталкивает кровь по всему телу через кровеносные сосуды, называемые артериями и капиллярами. Когда ваше сердце отдыхает между ударами, кровь течет обратно к сердцу через сеть вен и капилляров.

Артериальное давление 

Артериальное давление — это мера давления крови на стенки артерий при протекании крови по ним. Измеряется в миллиметрах ртутного столба (мм рт. ст.).

При измерении артериального давления два измерения записываются в течение одного сердечного сокращения. Два измерения известны как систолическое давление и диастолическое давление.

• систолическое давление — это давление, когда ваше сердце бьется и выталкивает кровь в артерии. На этом этапе давление в артериях максимально.
• диастолическое давление – это давление, когда ваше сердце отдыхает между ударами и кровь течет обратно к сердцу по венам. На этом этапе давление в артериях самое низкое

Показания вашего артериального давления будут представлены в виде двух чисел, сначала систолического, а затем диастолического. Если ваше систолическое артериальное давление составляет 120 мм рт. ст., а диастолическое артериальное давление составляет 80 мм рт. ст., ваше артериальное давление составляет 120 на 80, что обычно записывается как 120/80.

Максимумы и минусы

В качестве общего ориентира идеальное кровяное давление для молодого здорового взрослого человека находится в диапазоне от 90/60 до 120/80. Если у вас показатель 140/90 или выше, у вас высокое кровяное давление (гипертония). Это подвергает вас большему риску серьезных заболеваний, таких как инсульты или сердечные приступы.

Низкое кровяное давление также известно как гипотония. Люди с показателем около 90/60 или меньше обычно считаются имеющими низкое кровяное давление. Некоторые люди с низким кровяным давлением испытывают симптомы в результате этого. Может быть основная причина, которая может потребовать лечения.

Симптомы низкого кровяного давления

Само по себе низкое кровяное давление (гипотензия) не всегда вызывает симптомы. Если у вас низкое кровяное давление и у вас нет никаких симптомов, вам не требуется лечение.

Однако иногда низкое кровяное давление может означать, что к мозгу и другим жизненно важным органам поступает недостаточно крови. В результате у вас могут возникнуть некоторые из следующих симптомов:

• головокружение 
• обморок (внезапная временная потеря сознания)  
• головокружение
• затуманенное зрение
• сердцебиение (учащенное или нерегулярное сердцебиение)
• путаница
• тошнота (ощущение, что тебя вот-вот стошнит)
• общая слабость

Если вы испытываете симптомы гипотензии после смены положения (например, вставая), это называется постуральной или ортостатической гипотензией. Если вы испытываете эти симптомы после еды, это называется постпрандиальной гипотензией.

Постуральная или ортостатическая гипотензия

Постуральная или ортостатическая гипотензия возникает, когда артериальное давление падает после резкого движения. Например, вы можете почувствовать головокружение или слабость после смены позы, например, вставая из положения лежа или вставая из положения сидя. Это может привести к тому, что вы потеряете равновесие и упадете. Вы также можете почувствовать головокружение, помутнение зрения или потерю сознания.

Симптомы постуральной или ортостатической гипотензии должны длиться всего несколько минут, пока ваше кровяное давление приспосабливается к вашему новому положению. Этот тип низкого кровяного давления, как правило, больше влияет на людей, когда они становятся старше, когда он может привести к более частым падениям. Подобные симптомы могут возникать и после физической нагрузки.

Постпрандиальная гипотензия

Ваше кровяное давление может иногда снижаться (падать) после еды, вызывая головокружение, предобморочное состояние, обмороки и падения. Это состояние, известное как постпрандиальная гипотензия, как правило, чаще возникает у пожилых людей, особенно у тех, у кого высокое кровяное давление или такое состояние, как болезнь Паркинсона или диабет.

После еды ваш кишечник нуждается в большом количестве крови для пищеварения. Частота сердечных сокращений увеличивается, а кровеносные сосуды в других частях тела сужаются (сужаются), чтобы поддерживать кровяное давление. Если ваш сердечный ритм недостаточно увеличивается или ваши кровеносные сосуды недостаточно сужаются для поддержания артериального давления, ваше кровяное давление упадет. Затем это может вызвать симптомы.

Причины низкого кровяного давления

В течение дня ваше кровяное давление может варьироваться в пределах 30-40 мм рт.ст. (как систолическое, так и диастолическое) в зависимости от того, что вы делаете. Стрессовая неделя на работе, температура на улице и даже то, что вы ели на обед, могут повлиять на показания артериального давления.

Каждый раз, когда вам измеряют артериальное давление, важно, чтобы тест проводился в одинаковых условиях, чтобы гарантировать согласованность результатов. Если у вас низкое кровяное давление, ваш лечащий врач сначала рассмотрит повседневные причины, которые могли повлиять на него, прежде чем рассматривать возможные основные причины.

Повседневные причины

Многие факторы ежедневно, а иногда даже ежечасно воздействуют на ваше сердце и кровообращение. Ниже перечислены факторы, которые могут повлиять на ваше кровяное давление, а в некоторых случаях могут вызвать низкое кровяное давление.

• Время суток — ваше кровяное давление падает за ночь, поэтому утром оно будет низким.
• Ваш возраст – как правило, артериальное давление повышается с возрастом, хотя постуральная, или ортостатическая, и постпрандиальная гипотензия также более вероятны у пожилых людей.
• Насколько вы напряжены или расслаблены – если вы находитесь в состоянии стресса, ваше сердце будет биться быстрее и ваше кровяное давление повысится, и наоборот, если вы расслаблены.
• Сколько упражнений вы делаете – изначально упражнения повышают ваше кровяное давление, но если вы здоровы и регулярно занимаетесь спортом, ваше кровяное давление будет низким во время отдыха.
• Ваша температура — если вам холодно, ваше сердцебиение замедлится, и ваше кровяное давление упадет.
• Если вы недавно поели — кровь будет использоваться для переваривания пищи в вашем желудке, поэтому кровяное давление в других частях вашего тела упадет.

Основные причины

Если ваше кровяное давление по-прежнему считается низким после учета повседневных факторов, таких как перечисленные выше, может быть другая причина. Некоторые возможности объясняются ниже.

Лекарства 

Некоторые лекарства могут вызывать гипотензию в качестве побочного эффекта. Обычно это ортостатическая или постуральная гипотензия (низкое кровяное давление, когда вы встаете или меняете положение). Примеры лекарств, которые могут вызвать гипотонию, включают:

• бета-блокаторы — их могут назначать после проблем с сердцем или гипертонией (высоким кровяным давлением) 
• альфа-адреноблокаторы — назначаются для снижения артериального давления людям с гипертонией 
• некоторые антидепрессанты

Ваш лечащий врач обсудит с вами любые возможные побочные эффекты при назначении лекарства. Пока вы принимаете лекарства, ваше кровяное давление будет тщательно контролироваться, если считается, что вы подвержены риску гипотонии.

Серьезные заболевания или состояния

Если у вас острое (кратковременное) заболевание, вам будут регулярно измерять артериальное давление, поскольку оно является хорошим индикатором тяжести вашего заболевания. Заболевание сердца, такое как сердечная недостаточность или сердечный приступ, также может вызвать низкое кровяное давление, поскольку ваше сердце может быть не в состоянии перекачивать кровь по всему телу.

Вегетативные расстройства

Вегетативные расстройства влияют на вегетативную нервную систему и могут вызывать гипотензию. Ваша вегетативная нервная система является частью вашей нервной системы (сети клеток, передающих информацию по всему телу). Он контролирует телесные функции, о которых вы не думаете активно, такие как потоотделение, пищеварение и биение сердца.

Вегетативная нервная система также контролирует расширение и сужение кровеносных сосудов. Если есть проблема с этим, ваши кровеносные сосуды могут оставаться слишком широкими, вызывая низкое кровяное давление. В частности, вегетативные расстройства склонны вызывать ортостатическую гипотензию.

Некоторыми примерами вегетативных расстройств являются:

• сахарный диабет — длительное (хроническое) состояние, вызванное слишком большим количеством глюкозы (сахара) в крови,
• Болезнь Паркинсона — хроническое заболевание, которое влияет на то, как мозг координирует движения тела
• множественная системная атрофия — расстройство, при котором ухудшается подача мозгом сигналов к мышцам и конечностям, ответственным за движение.

Надпочечники

Надпочечники — это две маленькие железы, расположенные непосредственно над почками. Они производят гормоны, которые контролируют кровяное давление и поддерживают баланс соли и воды в организме. Один из гормонов, которые они производят, называется альдостероном и отвечает за контроль количества соли в организме.

Если надпочечники повреждены, например, инфекцией или опухолью, выработка альдостерона может снизиться, что приведет к потере соли из организма. Это может вызвать обезвоживание, что, в свою очередь, приводит к низкому кровяному давлению.

Если у вас диагностирована проблема с надпочечниками, ее можно лечить путем повышения уровня альдостерона в организме. Это также может быть симптомом болезни Аддисона (состояние, при котором надпочечники не могут вырабатывать достаточное количество гормонов кортизола и альдостерона). Болезнь Аддисона также можно лечить с помощью лекарств.

Серьезные травмы и шок

Низкое кровяное давление также может быть вызвано серьезными травмами или ожогами, особенно если вы потеряли много крови. Это может означать, что по вашему телу перекачивается меньше крови. Низкое кровяное давление также может возникнуть, если вы испытаете шок после серьезной травмы.

Другие виды шока описаны ниже.

Септический шок и синдром токсического шока

Септический шок и синдром токсического шока вызываются бактериальными инфекциями. Бактерии атакуют стенки мелких кровеносных сосудов, вызывая утечку жидкости из крови в окружающие ткани. Это вызывает значительное падение артериального давления (тяжелая гипотензия).

Анафилактический шок

Анафилактический шок, или анафилаксия, вызывается аллергической реакцией на что-либо, например, на укус осы или арахис. Во время аллергической реакции ваше тело вырабатывает большое количество химического вещества под названием гистамин, которое вызывает расширение кровеносных сосудов и приводит к внезапному и резкому падению артериального давления.

Кардиогенный шок

Кардиогенный шок возникает, когда ваше сердце не может снабжать организм достаточным количеством крови, поэтому ваше кровяное давление падает. Это может произойти во время сердечного приступа.

Другие причины

Другими возможными причинами низкого артериального давления являются:

• Редкие нервные заболевания — если поражены нервы в ногах, может наблюдаться резкое падение артериального давления при вставании (постуральная или ортостатическая гипотензия) .
• Старение – с возрастом ваши артерии могут стать более жесткими. Если они не сужаются (уменьшаются), ваше кровяное давление может упасть, особенно когда вы встаете.
• Беременность – на ранних и средних сроках беременности довольно часто встречается низкое артериальное давление.
• Продолжительный постельный режим – может возникнуть низкое кровяное давление в результате меньшего движения и общей меньшей активности нервной системы.
• Обезвоживание. После особенно сильного обезвоживания из-за рвоты и диареи может возникнуть низкое кровяное давление, поскольку недостаток воды и соли в организме уменьшает объем крови.
• Ваши гены. Некоторые исследования показали, что низкое кровяное давление является генетическим. Если у ваших родителей низкое кровяное давление, вполне возможно, что вы могли унаследовать его от них.

Диагностика низкого кровяного давления

Низкое кровяное давление (гипотонию) можно легко диагностировать путем измерения артериального давления.

Измерение артериального давления

Показания артериального давления снимаются с использованием двух измерений. Первое измерение известно как систолическое, то есть давление в артериях, когда сердце сокращается и проталкивает кровь по всему телу. Второе измерение известно как диастолическое и представляет собой давление в ваших артериях, когда ваше сердце наполняется кровью между ударами сердца. И систолическое, и диастолическое артериальное давление измеряются в миллиметрах ртутного столба (мм рт. ст.).

Сфигмоманометр

Ваш врач общей практики или практикующая медсестра будет использовать устройство, известное как сфигмоманометр, для измерения артериального давления. Этот прибор имеет надувную манжету и ртутную шкалу, как у термометра, в качестве манометра. Манжета накладывается на плечо и надувается, чтобы ограничить приток крови к руке. Затем воздух медленно выпускается из манжеты.

Ваш врач общей практики или медсестра будут наблюдать за показаниями ртутного манометра и прослушивать кровоток в основной артерии руки с помощью стетоскопа. Услышав биение сердца, будет записано систолическое давление. Когда звук исчезнет, ​​будет зарегистрировано диастолическое давление.

В качестве альтернативы можно использовать цифровой тонометр. Он измеряет ваш пульс с помощью электрических датчиков и автоматически считывает показания артериального давления. Наборы для измерения артериального давления также имеются в продаже.

После того, как вам измерят артериальное давление, ваш врач общей практики или медсестра сначала сообщит вам систолическое, а затем диастолическое значение. Если ваше систолическое артериальное давление составляет 120 мм рт. ст., а диастолическое артериальное давление — 80 мм рт. ст., вам скажут, что ваше артериальное давление составляет 120 на 80, что обычно записывается как 120/80.

Что такое низкое кровяное давление?

Как правило, низкое кровяное давление — это показатель 90/60 или меньше. Однако не обязательно, чтобы ваши систолические и диастолические показания находились в этом диапазоне, чтобы это считалось низким кровяным давлением. Например, значение 80/65 будет считаться низким, поскольку систолическое число находится в нижнем диапазоне, а 100/55 также будет считаться низким, поскольку диастолическое число находится в нижнем диапазоне.

Если согласно этому руководству у вас низкое кровяное давление, вам не о чем беспокоиться. Низкое кровяное давление считается здоровым, поскольку оно защищает вас от рисков и заболеваний, связанных с высоким кровяным давлением. Вам нужно будет пройти лечение только в том случае, если вы испытываете симптомы, связанные с низким кровяным давлением.

Постуральная или ортостатическая гипотензия

Если ваши симптомы низкого кровяного давления в основном проявляются при смене положения (постуральная или ортостатическая гипотензия), то ваше кровяное давление может быть измерено до и после движения. Например, ваше кровяное давление может быть измерено, когда вы сидите, и еще раз, когда вы стоите.

В зависимости от вашего артериального давления в положении сидя, если ваше систолическое значение падает на 15-30 мм рт. ст., когда вы встаете, у вас может быть ортостатическая гипотензия.

Основные причины

Ваш врач общей практики или медсестра, как правило, могут очень легко диагностировать низкое кровяное давление. Однако определить причину низкого кровяного давления может быть сложнее.

Если у вас есть основное заболевание, вызывающее низкое кровяное давление, вполне вероятно, что у вас будут и другие симптомы. Вам следует обсудить это со своим лечащим врачом, который может порекомендовать вам пройти дополнительные тесты.

Лечение низкого кровяного давления

Если у вас низкое кровяное давление (гипотония), но нет никаких симптомов, вам не требуется лечение. Если вы испытываете симптомы, ваш врач общей практики попытается установить основную причину вашей гипотензии, чтобы определить, какое лечение необходимо.

Лекарства

Если вы принимаете лекарства, и ваш лечащий врач подозревает, что они могут вызывать низкое кровяное давление, он, вероятно, порекомендует сменить лекарство или изменить вашу дозу. Сюда входят лекарства для лечения высокого кровяного давления (гипертонии) и лекарства для лечения болезни Паркинсона.

Ваше кровяное давление будет контролироваться, пока вы принимаете лекарства, и любые изменения будут отмечены вашим врачом общей практики или медсестрой. Если вы испытываете побочные эффекты от приема лекарств, вам следует обсудить это со своим лечащим врачом.

Сопутствующие заболевания или состояния 

Если ваш лечащий врач подозревает, что причиной низкого кровяного давления является заболевание, например, заболевание сердца, недостаточность надпочечников или нервное заболевание, вас могут направить в больницу для дальнейшего обследования и лечения.

Если выяснится, что недостаточность надпочечников вызывает низкое кровяное давление, врач общей практики может назначить флудрокортизон для замены отсутствующего гормона альдостерона. Обычно это будет в форме таблеток, и их нужно будет принимать на всю жизнь.

Если причиной низкого кровяного давления является заболевание нерва, его может быть труднее лечить. Вам могут быть назначены лекарства, чтобы помочь стимулировать вашу нервную систему.

Жидкости и соль

Обезвоживание — когда содержание воды и соли в организме уменьшается — может вызвать низкое кровяное давление. Увеличение потребления жидкости и соли может легко решить эту проблему. Если вы пьете достаточное количество жидкости — не менее восьми стаканов в день, — это поможет при гипотонии. Это связано с тем, что большее количество жидкости увеличит объем вашей крови, а наличие большего количества крови в артериях повысит кровяное давление.

В то время как людям с высоким кровяным давлением обычно рекомендуется ограничить потребление соли, если у вас низкое кровяное давление, вам может быть рекомендовано включить больше соли в свой рацион. Ваш врач общей практики сможет посоветовать вам, сколько дополнительной соли вам нужно, и можете ли вы добавлять соль в свою обычную пищу или вам нужно принимать соляные таблетки.

Общие рекомендации

Следующие общие рекомендации помогут уменьшить симптомы гипотензии, особенно постуральной или ортостатической гипотензии.

• Вставайте постепенно, особенно с утра. Также может быть полезно сначала попробовать другие физические движения, чтобы увеличить частоту сердечных сокращений и приток крови к телу. Например, потянуться в постели перед тем, как встать, или скрестить и развести ноги, если вы сидите и собираетесь встать.
• Носите поддерживающие чулки, иногда называемые компрессионными чулками. Это обтягивающие эластичные носки или колготки. Они создают дополнительное давление на ступни, ноги и живот, что способствует стимуляции кровообращения и повышению артериального давления.
• Поднимите изголовье кровати или положите под голову дополнительные подушки. Это улучшит приток крови к телу, а также облегчит вам задачу вставать.
• Избегайте употребления кофеина на ночь и ограничьте потребление алкоголя – это поможет вам избежать обезвоживания, которое может привести к снижению артериального давления.
• Ешьте часто небольшими порциями, а не большими порциями – это поможет вам предотвратить постпрандиальную гипотензию (низкое кровяное давление после еды).