Что такое связки и сухожилия: Растяжения, разрыв связок и сухожилий, симптомы

Содержание

Старіння сухожиль і зв’язок, як зв’язки змінюються з віком

Без сумніву, наші тіла змінюються з віком. Але те, як ми старіємо, позначається на нас по-різному, у залежності від генетики і способу життя. Фактично, з’являється все більше свідчень того, що багато змін, які ми пов’язуємо зі старінням, насправді пов’язані з малорухливим способом життя, а не з самим процесом старіння. Це обнадійлива новина для тих з нас, хто планує залишатися активним якомога довше.

Одна з найбільших проблем людини – це вікова втрата м’язової тканини. Фактично, люди, які не тренуються, втрачають від 3 до 5% своєї м’язової маси кожні десять років після 30 років. Крім того, м’язова сила знижується на 20-40% у віці від 20 до 70 років. Це пояснює чому так багато людей похилого віку страждають на саркопенію та мають низькі показники активності. Але як щодо інших структур, які допомагають утримувати наш скелет разом і підтримувати його функцію, наприклад, сухожиль та зв’язок? Як вони змінюються з віком?

Здорові сухожилля та зв’язки

Для руху скелетні м’язи повинні скорочуватися, але їм потрібна допомога сухожиль і зв’язок.

Сухожилля –це жорстка сполучна тканина, яка з’єднує кістковий м’яз з кісткою. Навпаки, зв’язка складається з смуг товстої сполучної тканини, які з’єднують кістку з кісткою. Сухожилля сильні, тому що вони складаються з щільно упакованих пучків колагену, які поперечно пов’язані один з одним, що надає їм більшу міцність і оберігає від розриву. Коли ви скорочуєте м’яз, сухожилля натягує кістку і змушує її рухатися.

Одне з найбільших і жорстких сухожиль в вашому тілі – ахіллове сухожилля. Але навіть це жорстке сухожилля легко пошкодити. Люди нерідко розтягують або навіть розривають ахіллове сухожилля, особливо бігуни. Для професійних бігунів це може стати кінцем кар’єри. Хоча можна побачити багато травм ахіллового сухожилля у молодих, атлетичних людей у віці від 20 до 30 років, другий пік захворюваності припадає на вік близько 70 років. На жаль, коли розривається ахіллове сухожилля у літніх людей, у них часто знижується функція кінцівки, яка може перейти у хронічну форму.

Якщо їм зроблять операцію з усунення розриву, у них з великою ймовірністю виникнуть ускладнення. Отже, важливо, щоб сухожилля були якомога більш здоровими.

Частіше, ніж розрив зв’язки або розрив сухожилля, виникає тендиніт або тендоноз через роздратування сухожилля або зв’язки. Зазвичай це відбувається, коли люди роблять одні й ті ж рухи, що повторюються знову і знову. Цей тип хронічного стресу дратує сухожилля до такої міри, що воно стає болючим. У літніх людей тендиніт має більш високий ризик переходу в хронічну форму.

Чим старе сухожилля відрізняється від молодого?

Що відбувається з сухожиллями і зв’язками з віком? Найбільша зміна, якої ваші сухожилля зазнають з віком – це підвищена жорсткість. Сухожилля стають жорсткішими, тому що вони втрачають воду, а тканини, у якій міститься колаген та еластин, стають більш дезорганізованими. Частково це пов’язано зі зменшенням припливу крові до сухожиль, коли сухожилля отримує менше кисню і поживних речовин.

Самі клітини сухожиль починають ділитися повільніше – це явище відоме як клітинне старіння. Крім того, з віком сухожилля стають менш здатними до самовідновлення, оскільки клітинні механізми, які вони використовують для відновлення, стають менш ефективними. Деякі з цих процесів також впливають на старіння зв’язок.

Однією з відмінностей старого сухожилля від молодого є те, що старе більш слабке і більш схильне до травм. Як послаблюється сухожилля? Як уже згадувалося, колагенові волокна у більш молодому сухожиллі розташовані щільно, що надає йому велику міцність і оберігає від розриву до певної межі. Але сухожилля може стати настільки сильно щільним, що набуває надлишкової жорсткості. Ця жорсткість фактично робить сухожилля більш слабким і схильним до розриву.

Старіння зв’язок і сухожиль: що з цим робити?

Дослідження показують, що і генетика, і спосіб життя впливають на старіння зв’язок і сухожиль. Гормональні зміни, що супроводжують старіння, також прискорюють старіння зв’язок і сухожиль. Наприклад, у людей зі зниженою активністю щитоподібної залози низький рівень гормону щитоподібної залози тироксину. Тироксин важливий для збереження молодості і стійкості сухожиль до травм. Таким чином, люди з гіпотиреозом більш схильні до травм сухожиль.

Статеві гормони теж грають роль. Естроген і тестостерон допомагають запобігти надмірному розщепленню колагену. Таким чином, вони допомагають зберегти молодість зв’язок і сухожиль. Після менопаузи у жінок знижується рівень естрогену і тестостерону, що сприяє старінню тканин. Крім того, з невідомих причин люди з цукровим діабетом більш схильні до хронічного тендиніту або тендонозу.

А як щодо вправ? Дослідження показують, що постійні вправи протягом тривалого періоду часу збільшують вміст колагену в сухожиллях, збільшують товщину сухожиль і покращують їх силу. Навпаки, малорухливий спосіб життя знижує приплив крові до сухожиль і зв’язок. Цей процес, у свою чергу, гальмує доставку кисню і поживних речовин до цих структур.

Висновки

Сухожилля і зв’язки з віком стають більш жорсткими і більш схильними до травм, але вправи є лише одним з п’яти основних пріоритетів для зниження ризику ранньої інвалідності або смерті. Переконайтеся, що ви тренуєтеся якісно, використовуючи хорошу техніку, змінюючи вправи, які ви виконуєте, і не відчуваєте надмірних навантажень. Також важливо зробити розминку перед тим, як збільшувати інтенсивність тренування. Ніколи не варто починати тренування з холодними м’язами або сухожиллями. П’ять або десять хвилин, які ви вкладаєте у розминку, підуть на користь вашому тілу.

Флекстра – новый комплекс для связок и сухожилий

Связки – жесткие полоски соединительной ткани, которые соединяют две кости или более в одном суставе.
Сухожилия – волокнистые тяжи соединительной ткани в виде шнура, с помощью которых мышцы крепятся к костям.

Растяжение сухожилий и связок чаще всего встречается при острых травматических повреждениях или перенапряжениях в результате занятий спортом, физическим трудом.
Причинами поражения также могут быть дегенеративные (разрушительные) процессы в сухожилиях и связках, воспаление и инфекции (тендинит, артрит, тендосиновит, тендовагинит).

Сухожилия, которые чаще всего повреждаются:

Ахиллово сухожилие
Сухожилие колена (пателлярное)

Сухожилие локтя (эпикондилярное)
Сухожилие большого пальца («туннельный синдром», тендосиновит де Кервена)
Сухожилие плеча (ротаторной манжеты)

Связки, которые чаще всего повреждаются:

Связки голеностопного сустава, коленного, плечевого и пальцев, связки нижней части спины.

Нарушение функции

Уменьшение толерантности к нашрузкам

Травмы связок и сухожилий

Поражение сухожилия колена (колено «Бегуна»)

Поражение сухожилия большого пальца

Поражение ахиллова сухожилия

Нарушение функции

Травмы связок и сухожилий

Уменьшение толерантности к нагрузкам

Поражение сухожилия колена
(колено “Бегуна”)

Боль

Поражение сухожилия большого пальца

Отек

Поражение ахиллова сухожилия

Структурные изменения в сухожилиях и связках

Связки и сухожилия на 85-98% состоят из коллагена I типа, который обеспечивает прочность и эластичность. Остальное составляют протеогликаны, эластин и клетки соединительной ткани.
При поражении связок и сухожилий меняется их структура. Уменьшается количество коллагена I типа, обеспечивающего их прочность, а также число клеток, которые его синтезируют. Недостаточное кровоснабжение сосудов в дополнение к структурным изменениям обусловливает длительный процесс восстановления и реабилитации.

Симптомы зависят от тяжести повреждений, основные из них: боль, отек, ограничение объема движения в поврежденном участке, гематома.

Первая помощь при растяжении связок и сухожилий: спокойствие, лед, специальные ортопедические повязки и возвышенное положение конечности.
Незначительные растяжения можно успешно лечить в домашних условиях.
Тяжелые растяжения и особенно разрывы требуют хирургического вмешательства.

Для лечения растяжений и воспаления в сухожилиях и связках традиционно применяют противовоспалительные средства, энзимы, гормоны. Они уменьшают боль и воспаление, но не влияют на процессы восстановления их структуры. Частый повторный прием противовоспалительных может приводить к увеличению срока выздоровления, поскольку воспалительные вещества участвуют в восстановительных процессах.

Включение в схему лечения продукта, который влияет на структурные и метаболические процессы в сухожилиях и связках, поможет ускорить восстановление и возвращение к повседневной деятельности.
Такой комплекс под торговой маркой Флекстра от компании «Дельта Медикел» теперь доступен для украинцев.

Флекстра – новый комплекс коллагена I типа, мукополисахаридов и марганца для улучшения структуры и функции сухожилий и связок.

1 капсула Флекстра содержит:

Гидролизованный коллаген I типа – 40 мг;
Мукополисахариды – 220 мг;
Витамин С – 40 мг;
Марганец – 1,538 мг.

Гидролизованный коллаген I типа обеспечивает прочность связок и сухожилий. Способствует синтезу собственного коллагена I типа клетками соединительной ткани, восстановлению сухожилий и связок.

Мукополисахариды (углеводная часть протеогликанов) – «клей» для коллагеновых волокон. Способствует поддержанию структурной целостности сухожилий и связок.

Марганец – важный элемент для образования соединительной ткани. Способствует формированию сухожилий и связок и усвоению организмом кальция и витамина С.

Витамин С способствует синтезу собственного коллагена.

Флекстра способствует:

Восстановлению сухожилий¹ и связок.
Уменьшению боли и воспаления² при поражении сухожилий.
Более быстрому возвращению к повседневной деятельности¹.

Эти данные были подтверждены в 18 медицинских центрах Испании, где Флекстра (под названием TENDOACTIVE) доказала свою эффективность у пациентов с различными поражениями сухожилий (колени, локти и ахилловы сухожилия).

Рекомендуемый прием

Флекстра – 1 капсула 2 раза в сутки в течение 3 месяцев.

Выбрав Флекстра – вы выбираете европейское качество и доказанную помощь в улучшении структуры и функции сухожилий и связок!

ПОДРОБНЕЕ

Andreu Arquer et al. The eficacy and safety of oral mucopolysaccharide, type i collagen and vitamin C treatment in tendinopathy patientsApunts Med Esport. 2014;49(182):31−36
Shakibaei M et al. Anti-inflammatory and anti-catabolic effects of TENDOACTIVE® on human tenocytes in vitro. Hist Histopathol, 2011

Реклама. Не является лекарственным средством. SCHONEN, FLEXTRA – зарегистрированный товарный знак «Дельта Медикал Промоушнз АГ», Швейцария. Есть предостережения (см. инструкцию). DMUA. FLEX. 20.04.16

Сшивание сухожилий для хорьков | SQ-lap

Различают открытые и закрытые повреждения сухожилий. Среди закрытых повреждений встречаются вывихи и разрывы, особую группу составляют так называемые спонтанные разрывы, которые обычно происходят на фоне хронической травматизации. Разрывы сухожилий могут быть полными и частичными. В зависимости от уровня повреждения различают отрыв сухожилия от места прикрепления, разрыв на протяжении и разрыв сухожилия в месте перехода его в мышцу. Разрыв сухожилия обычно сопровождается сильной болью и нарушением функций соответствующей мышцы. При полном разрыве сухожилия функция мышцы выпадает полностью.

Связки представляют собой фиброзные тяжи, соединяющие части суставов, которые соприкасаются друг с другом.

Поскольку структура связок эластичная, наиболее часто встречающейся травмой является растяжение. Частичный разрыв связок, при котором повреждается несколько волокон связки, считается незначительным растяжением. Здесь не нарушаются функция сустава, практически не бывает кровотечения и отека, наблюдается лишь болезненность. При более серьезных растяжениях происходит обширный разрыв волокон, сопровождающийся кровотечением, отеком, сильной болью и ограничением амплитуды движений в суставе, подвывихом или вывихом сустава.

1. Наиболее важное значение для жизни животного будут иметь разрывы связок позвоночника (именно разрывы, а не растяжения являются основной патологией связок позвоночного столба). Как правило, они происходят во время серьезной травмы и сопровождаются переломами и вывихами позвонков, что приводит к появлению неврологического дефицита (боль, нарушение мочеиспускания, парезы, параличи). Диагноз ставится на основании неврологического осмотра, рентгенологического обследования и т. д. Лечение, как правило, хирургическое.

ВНИМАНИЕ!!! Не все разрывы связок позвоночника связаны с серьезной травмой, есть породы собак (йорки, той-терьеры, чихуа-хуа и.т.д.), у которых аномальное развитие 1 и 2 шейного позвонка приводит к спонтанному разрыву дорсальной атлантоосевой, поперечной, крыловидной и апикальной связок (что иногда сопровождается переломом зуба атланта) и приводит к такому заболеванию, как атланто-аксиальная нестабильность.

Лечение в данном случае, как правило, консервативное (корсет, кортикостероиды), а при неэффективности консервативного лечения — хирургическое.

2. Разрыв передней крестовидной связки — наиболее часто встречающееся заболевание коленного сустава у собак (70 % от всех поражений), которое неизбежно приводит к развитию остеоартрита. Передняя крестообразная связка (ПКС) расположена внутри коленного сустава и перекрещивается (отсюда название) с задней крестообразной связкой. Эти связки являются основными элементами связочного аппарата сустава, обеспечивающими его стабильность и правильное взаиморасположение костей. Причины разрыва ПКС могут иметь различную этиологию: травмы, дегененеративные изменения, хроническая травматизация, воспалительные и иммуноопосредованные заболевания сустава. Клиническими признаками разрыва ПКС являются внезапное появление хромоты (животное держит конечность на весу со слегка согнутым коленным суставом). Диагноз ставится на основании анамнеза (тех данных, что владелец предоставит врачу), осмотра и рентгенографии. Лечение животных массой меньше 15 кг лечат консервативно (без операции), но в случае неэффективного лечения применяют хирургические методики. Собак средних и крупных пород рекомендуется оперировать.

3. Разрыв задней крестовидной связки, диагностируется теми же методами, что и разрыв ПКС, но в отличие от последнего не нуждается никогда в хирургическом лечении.

4. Разрывы и растяжения других связок, как правило, связаны с вывихами суставов вследствие травматического воздействия. К ним относятся связки запястного, локтевого, плечевого, тазобедренного, скакательного сустава и т.д. Эти связки в случае разрыва не нуждаются в протезировании, необходимо лишь вправление и фиксация сустава на 3-4 недели.

5. Разрыв ахиллова сухожилия — это разрыв сухожилия трехглавой мышцы голени. Оно крепится к пяточному бугру. Большинство повреждений ахиллова сухожилия являются травматическими по своей природе и возникают вследствие травмы извне или перегрузки. В зависимости от того, полный ли это разрыв или растяжение, будет назначен метод лечения. Полный разрыв приводит к походке на всю стопу, а при растяжении всего лишь к опущению заплюсны. И в том и другом случаях лечение заключается в фиксации запястного сустава на 6-8 недель при помощи лангеты (гипсовой повязки) или аппарата внешней фиксации + применении кортикостероидов. Кроме того, при полном разрыве помимо вышеперечисленных методов лечения применяют сшивание концов сухожилия. Для постановки точного диагноза в дополнение к предоставленному анамнезу и осмотру необходимо выполнить рентген , что бы исключить перелом пяточного бугра и нестабильность проксимального межплюсневого сустава (вследствие разрыва плантарных связок), также необходимо неврологическое обследование (для исключения поражения нервов и спинного мозга).

6. Разрыв прямой пателлярной связки (сухожилие четырехглавой мышцы) занимает промежуточное положение между связками и сухожилиями, так как имеет в своей структуре костный фрагмент (пателлу или коленную чашечку). Сухожилие четырехглавой мышцы бедра прикрепляется к поверхности и боковым частям коленной чашечки и бугристости большеберцовой кости. Собственно сама связка надколенника является продолжением сухожилия четырехглавой мышцы бедра. Она охватывает надколенник и прикрепляется к бугристости большеберцовой кости ниже уровня надколенника. Эта связка удерживает надколенник на своем месте и позволяет ему смещаться при движениях в коленном суставе. При разрыве сухожилия или связки надколенника, а также отделение ее от шероховатости большеберцовой кости четырехглавая мышца теряет свой обычный тонус и при попытке ее напряжения образуется полушаровидное выпячивание. Разгибание голени становится невозможным, появляется хромота и болезненность в области разрыва. Лечение только хирургическое, заключатся в сшивании дефекта связки или сухожилия и мобилизации конечности на 3-4 недели. При ее авульсии фиксация дефекта производится, как правило, спицами Киршнера и проволочным серкляжем. Также как и в предыдущих случаях для уточнения диагноза и исключения костных повреждений используется рентген.

7. При разрыве или врожденной несостоятельности латеральных связок коленной чашечки происходит вывих надколенника. Как правило, этот диагноз легко ставится при осмотре по характерной нестабильности надколенника. В качестве лечения при выраженной хромоте используется стабилизация надколеннике экстра и интрокапсулярными методами.

ВНИМАНИЕ!!! При своевременном обращении в клинику и раннем начале лечения все выше перечисленные заболевания хорошо поддаются лечению и большинство животных не испытывают в дальнейшем дискомфорта и болезненности при ходьбе. В застарелых случаях результаты лечения не всегда удовлетворительные. При первом же проявлении хромоты не занимайтесь самолечением, а обращайтесь за помощью к специалисту.

Какие швы применяют для сшивания сухожилий?

С этой целью применяю специальные сухожильные швы. Эти швы должны крепко соединять концы сухожилия и противостоять умеренному их натяжению. Накладывают шов только при полном расслаблении мышц (наркоз или нейролептаналгезия). В качестве шовного материала применяют шелк или синтетические нити. Перед наложением шва края сухожилия обрезают на 1-2 мм. При разрыве сухожилий у крупных животных их сшивают швом Тихонина или Аммана. На тонких сухожилиях у мелких животных применяют шов Витцеля. На рисунках 1-3 изображены некоторые методы наложения сухожильных швов.

Рисунок 1. Шестижильные швы для сшивания сухожилий:

А – шов Savage; Б – шов Sandow, В-шов Becker.

Рисунок 2. Швы семейства Kessler.

Рисунок 3. Способ выполнения обвивного сухожильного шва с блокирующими петлями.

После сшивания сухожилий, как правило, всегда, накладывается гипсовая лангета на 2-6 недель. После снятия лангеты назначаются физио процедуты для восстановления эластичности сшитого сухожилия. При этом физическую активность животного ограничивают на 6-8 месяцев.

Пластика связок и сухожилий в Киеве — цена консультации от 800 грн

Высококвалифицированные специалисты, внимательный и отзывчивый медперсонал

Широкий спектр услуг и комплексный подход

Современное оборудование и комплексный подход

Доступный уровень цен. Оптимальное сочетание цены услуг и их качества

Пластика связок совершается при их поражении. А это очень неприятное заболевание. Функция связок очень важна, они позволяют совершать любые движения, даже мельчайшие.

Цены отделения оперативной ортопедии и травматологии

Прием врача ортопеда-травматолога ведущего специалиста (врач высшей категории)(консультация, осмотр)	1000 ₴
Прием врача ортопеда-травматолога (консультация, осмотр)	500 ₴
Повторный прием врача ортопеда-травматолога	450 ₴
Артроскопическая пластика передней крестообразной связки	28000 ₴
Артроскопическая пластика вращающей манжеты плеча	9000 ₴
Пластика ключично-акромиального сочленения	15000 ₴
Сухожильный шов	18000 ₴
Пластика связок голеностопного сустава	15000 ₴
Пластика Ахиллового сухожилия	18000 ₴
Показать все		Спрятать

Бывают случаи, когда показана пластика сухожилий и связок. Об этом можно прочитать ниже.

Основные понятия

Чтобы понять, о чем речь, надо дать определение понятий.

Сухожилие — это участок мышцы, который прикрепляется к костной поверхности и позволяет совершать движения.

Связка – это волокна соединительной ткани, которые фиксируют части скелета или внутренние органы.

Причины для проведения пластики

Есть две основные причины, при которых может произойти повреждение связки или сухожилия:

перенапряжение;
сильное механическое давление, столкновение во время того, как связка напряжена.

Это может привести к разрыву сухожилия. Чаще всего разрыв происходит в месте, где мышцы прикрепляются к кости.

Врачи-ортопеды и травматологи

Записаться на прием

заказав обратный звонок или через любимый мессенджер

Заказать звонок

Пластика сухожилий

Разберем такое понятие как пластика сухожилий кисти на конкретном случае.

Очень часто она требуется при разрывах сухожилий кисти, а именно сгибателей пальцев.

Различают:

Закрытое повреждение. Причина — пациент поднимал предметы плоского характера и большого веса, такие как лист металла и т.д.

Открытое повреждение. Причина – травма кисти пациента открытого характера (ножевые ранения, аварии).

В этих случаях может назначаться пластика сухожилий сгибателей пальцев кисти.

Симптомы повреждения сгибателей пальцев кисти:

боль при травмировании;
нарушение сгибательной функции.

Врач должен в первую очередь убедиться в целостности сухожилий. Если произошел разрыв, то пациент нуждается в пластике в срочном порядке. На поврежденное место следует наложить шов.

При подобных проблемах обращайтесь в клинику Омега Киев, у нас доступные цены.

Пластика связок

Чаще всего происходит нарушение в области коленного сустава, а именно крестообразной связки. Она играет важную роль, способствует фиксированию голени и противодействует её смещению вперёд.

Зачастую врачом может быть назначена пластика крестообразной связки.

Ее повреждение происходит при физических нагрузках, ударе на опорную ногу или её скручивании (неосторожная ходьба и различного рода падения и травмы).

Первым делом производят консервативное лечение:

приём обезболивающих средств;
нужно обязательно удалить кровь;
поврежденную конечность следует обездвижить;
следует воздействовать холодом.

Если повреждено колено, а безоперационные методы не помогают, то может быть назначена пластика связок коленного сустава. Для этого врачи реконструируют поврежденный участок, часто использую для данной цели другие связки.

В клинике Омега Киев лучшие цены на подобные услуги. А все врачи обеспечивают индивидуальный подход к каждому пациенту и качество лечения.

Нужна помощь?

Мы Вам позвоним

или воспользуйтесь любимым мессенджером

Автор статьи:

Список литературы

Наши лицензии и аккредитационные сертификаты

Разрыв связок коленного сустава — симптомы и лечение

Каждый день мы делаем тысячи шагов, поднимаемся и спускаемся по лестнице, приседаем, занимаемся спортом. Выполнять эти движения свободно и без боли дает возможность особенное строение коленного сустава, в том числе наличие связок. Коленные связки (всего их четыре: две крестообразные и две наружные) обеспечивают правильное положение сустава и его стабильность. Передняя и задняя крестовидные связки удерживают колено при движении вперед-назад. При движениях в стороны сустав фиксируют внутренняя и внешняя боковые связки (медиальная и латеральная). Сами по себе эти структуры очень прочные, однако физические перегрузки, травмы и заболевания суставов могут спровоцировать повреждение связок колена.

Повреждение связок коленного сустава

Специалисты выделяют несколько степеней повреждений коленного сустава.

Частичный надрыв связок, который очень часто называют растяжением
Неполный разрыв связок на колене – это надрыв связки колена, когда повреждается лишь часть волокон
Полный разрыв коленных связок

Чаще всего страдает передняя крестообразная связка. Это повреждение происходит во время активных занятий спортом (катании на лыжах, игре в футбол). Зачастую разрыв связки колена случается при резкой смене движения, неудачном приземлении после прыжка, падении, когда большеберцовая кость резко смешается внутрь.

Распространено также повреждение внутренней боковой связки колена. Механизм повреждения очень похож на травму передней крестообразной связки.

Разрывы наружной боковой связки и повреждения задней крестовидной связки случаются нечасто. Приводят к таким травмам обычно ДТП или очень жесткие повреждения в спорте.

Разрыв связок колена симптомы и признаки проявления

В зависимости от того, какая связка пострадала, разнятся и симптомы. Но есть несколько проявлений, характерных для повреждений всех связок коленного сустава.

Во время травмы слышен характерный звук – щелчок, треск, хруст рвущейся связки
Сильная резкая боль в коленном суставе
Отек колена с кровоизлиянием
Ограничение подвижности
Нестабильность в суставе.

Все эти проявления свидетельствуют о проблемах со связками колена. В таком случае необходимо срочно обследоваться, определить степень повреждений связок и принять решение о лечении. Самостоятельно ставить диагноз нельзя – часто наши пациенты после травм колена списывали все на банальное растяжение, которое оборачивалось более серьезной травмой и влекло неприятные последствия. Поэтому получили травму – проконсультируйтесь у врача.

Как лечить разрыв связок колена

При менее сложных травмах есть вероятность обойтись лишь консервативной терапией. Но когда имеет место полное или частичное повреждение связок коленного сустава, произошел полный разрыв или отрыв связки от места крепления нужно оперативное вмешательство. В нашей клинике при таких показаниях выполняется артроскопическая операция.

Операция на связках колена при разрыве

Восстанавливается связочный аппарат коленного сустава с помощью оперативного вмешательства – артроскопии коленного сустава. Эта малотравматичная методика позволяет через небольшие проколы провести эффективное лечение связок колена.

Также в клинике ортопедии проводится пластика связки с помощью собственного сухожилия пациента. Для этого через разрезы в несколько миллиметров делается доступ к суставу, при помощи специальных навигационных систем производятся новые отверстия для фиксации трансплантата в кости. Сначала создается отверстие в бедре, в дальнейшем при помощи навигатора производится отверстие в большеберцовой кости. Зачастую в качестве трансплантата для восстановления связки используется собственное сухожилие пациента.

Трансплантат специальным образом зашивается: вводится в заранее просверленные каналы в бедре и большеберцовой кости и фиксируется в них. На большеберцовой кости трансплантат закрепляется саморассасывающимся винтом (повторно удалять его не нужно). Через некоторое время связка приживается и заполняет пространство поврежденного комплекса коленного сустава.

Реабилитация после разрыва связок коленного сустава

Чтобы возвращать пациентам радость движения в нашей клинике используется комплексный подход. То есть, обращаясь в клинику ортопедии, пациент получает всю необходимую помощь: от консультации до послеоперационного восстановления.

Успешная операция по восстановлению коленного сустава принесет отличный результат только в тандеме с профессиональной реабилитацией. Главная цель реабилитационных мероприятий – это разработка сустава, восстановление функций и движений в колене. И очень важно, чтобы восстановительное лечение проходило правильно. Поэтому после операции с каждым пациентом занимается наш квалифицированный реабилитолог. Опытный специалист проводит осмотр и принимает решение, когда и каким образом в каждом конкретном случае укреплять мышцы и суставы, чтобы восстановление было максимально быстрым.

Как разрабатывать колено после разрыва связок?

Многие пациенты, которым предстоит лечение разрыва связок коленного сустава, интересуются, как разрабатывать колено после операции. Сегодня есть огромное количество упражнений, которые повышают тонус мышц и возобновляют движений в суставе. Однако в этом деле нельзя надеяться только на свои силы и приступать к разработке сустава без консультации специалиста. Ведь каждый случай индивидуальный и самонадеянность в тонком деле реабилитации может только навредить. В послеоперационном периоде под контролем специалиста в клинике ортопедии пациенты выполняют статичные упражнения, упражнения на разгибание колена, сохранение силы в мышцах голени, четырехглавой мышце, тренируются ходить на костылях. В это время нужно обязательно использовать брейс, не перегружать прооперированную ногу и прислушиваться к рекомендациям врачей.

Срастаются ли связки коленного сустава?

Если речь о незначительном повреждении коленных связок, для восстановления достаточно консервативной терапии. Если же травма связок колена привела к разрыву, разорванные волокна связки не срастаются. Порванные связки в колене – это стопроцентное показание к артроскопической операции.

Сколько заживает разрыв связок колена?

Восстановление после разрыва связок колена в среднем занимает от 3 до 6 месяцев. Сроки реабилитации зависят от того, как давно произошла травма, от степени повреждения, возраста пациента, общего состояния его организма.

Операции на сухожилиях, при разрывах связок в Красноярске

Закрытый остеосинтез спицей при переломах мелких костей кисти/стопы (без учета стоимости анестезии)	Цены, ₽
I категории сложности	10000
II категории сложности	16000
III категории сложности	21000
Удаление металлокострукций костей верхних/нижних конечностей (без учета стоимости анестезии)
I категории сложности	10000-15000*
II категории сложности	15000-25000*
III категории сложности	25000-40000*
Удаление спиц после закрытого остеосинтеза (без учета стоимости анестезии)
1 — 2 спицы	1500
3 и более спиц	2500
Артроскопические операции
Плечевой сустав
Субакромиальная декомпрессия	52000
Фиксация длинной головки бицепса плеча	30000
Открытое вправление вывиха ключицы	30000
Артропластика плечевого сустава (привычный вывих плеча)	52000
Локтевой сустав
Удаление хондромных тел, хондропластика	52000
Удаление хондромных тел	30000
Лучезапястный сустав
Хондропластика	42000
Коленный сустав
Резекция менисков, хондропластика — 3 категория сложности	38000
Резекция менисков, хондропластика — 2 категория сложности	32000
Резекция менисков, хондропластика — 1 категория сложности	30000
Латерорелиз надколенника, хондропластика	40000
Болезнь Кенига (остеоперфорация, рефикасация)	42000
Синовэктомия	52000
Пластика передней крестообразной связки	82000
Шов собственной связки надколенника	40000
Голеностопный сустав
Удаление хондромных тел, хондропластика	40000
Абразивная хондропластика	40000
Травмы и последствия травм верхних конечностей
Разгибатели
Шов разгибателя пальца (на уровне пальца, кисти)	20000
Шов разгибателя пальца (на уровне пальца, кисти) более одного пальца	30000
Шов разгибателя пальца (на уровне предплечья)	40000
Пластика разгибателя пальца (на уровне кисти)	25000
Пластика разгибателя пальца (на уровне предплечья)	50000
Транспозиция на разгибатели пальцев и кисти при параличе лучевого нерва	45000
Сгибатели
Шов сгибателя пальца (на уровне пальца)	25000
Шов сгибателя пальца (на уровне кисти)	30000
Шов сгибателя пальца (на уровне пальца, кисти) более одного пальца	40000
Шов сгибателя пальца (на уровне предплечья)	50000
Шов сгибателя и нерва пальца (на уровне пальца)	30000
Шов сгибателя и нерва пальца (на уровне пальца), два пальца	40000
Шов сгибателя и нерва пальца (на уровне пальца), три и более пальцев	50000
Шов сгибателя и нерва пальца (на уровне ладони)	35000
Шов сгибателя и нерва пальца (на уровне ладони), два пальца	40000
Шов сгибателя и нерва пальца (на уровне ладони), три и более пальцев	50000
Шов сгибателей и 1 нерва на уровне предплечья	50000
Шов сгибателей и 2 нерва на уровне предплечья	60000
Тендопластика (1 этап) один палец	30000
Тендопластика (1 этап) два и более палецев	45000
Тендопластика (2 этап) один палец	30000
Тендопластика (2 этап) два и более палецев	60000
Тендопластика и шов нервов (1 этап) один палец	40000
Тендопластика и шов нервов (1 этап) два и более палецев	60000
Тендопластика и шов нервов (2 этап) один палец	50000
Тендопластика и шов нервов (2 этап) два и более палецев	60000
Мостовидная пластика сгибателя 1 палец	25000
Мостовидная пластика сгибателя 2 пальца	35000
Мостовидная пластика сгибателя 3 и более пальца	50000
Мостовидная пластика сгибателей и шов нервов	70000
Нервы
Шов 1 нерва на уровне пальца	25000
Шов 2 и более нерва на уровне пальцев	30000
Шов 1 нерва на уровне ладони	30000
Шов 2 и более нерва на уровне ладони	40000
Шов 1 нерва на уровне предплечья	50000
Шов 2 и более нерва на уровне предплечья	70000
Шов 1 нерва на уровне плеча	50000
Шов 2 и более нерва на уровне плеча	70000
Невролиз лучевого нерва при нейропатии	50000
Невролиз локтевого нерва с транспозицией	50000
Невролиз малоберцового нерва	50000
Сухожилия
Шов (реинсерция) дистального сухожилия бицепса	50000
Пластика дистального сухожилия бицепса	60000
Остеосинтез
Остеосинтез пальца (1 палец)	30000
Остеосинтез пальца (2 и более пальца)	35000
Остеосинтез пястной кости (1 ед)	30000
Остеосинтез пястной кости (2 ед)	35000
Остеосинтез пястной кости (3 и более ед)	45000
Остеосинтез костей запястья	50000
Остеосинтез костей предплечья	60000
Остеосинтез ключицы	50000
Остеотомия
Остеотомия, остеосинтез пальцев (1 ед)	30000
Остеотомия, остеосинтез пальцев (2 и более ед)	40000
Остеотомия, остеосинтез пястных костей (1 ед)	45000
Остеотомия, остеосинтез пястных костей (2 и более ед)	55000
Остеотомия, остеосинтез костей предплечья	60000
Ложный сустав
Чрескостный остеосинтез по Иллизарову плечевой кости с динамическим наблюдением	100000
Чрескостный остеосинтез по Иллизарову костей предплечья с динамическим наблюдением	100000
Травмы и последствия травм нижних конечностей
Нервы
Шов нерва на уровне голени	50000
Шов нерва на уровне бедра	60000
Сухожилия
Шов сухожилий на уровне стопы	30000
Шов ахиллова сухожилия (открытый)	50000
Пластика ахиллова сухожилия	60000
Шов ахиллова сухожилия (закрытый)	30000
Остеосинтез
Остеосинтез межберцового синдесмоза	44000
Остеосинтез плюсневой кости (1 ед)	35000
Остеосинтез плюсневой кости (2 и более ед)	50000
Осетеосинтез локтевого отростка по Веберу	45000
Остеотомия
Корригирующая остеотомия
Деформация кости 1 степени	34000
Деформация кости 2 степени	38000
Деформация кости 3 степени	42000
Удаление костного оссификата	30000
Ложный сустав
Чрескостный остеосинтез по Иллизарову костей голеней с динамическим наблюдением	100000
* Стоимость оперативного лечения определяется на приеме врача

Связки и сухожилия: в чем разница?

Обзор

Связки и сухожилия состоят из волокнистой соединительной ткани, но на этом сходство заканчивается.

Связки выглядят как перекрещивающиеся полосы, которые прикрепляют кости к костям и помогают стабилизировать суставы. Например, передняя крестообразная связка (ПКС) соединяет бедренную кость с большеберцовой, стабилизируя коленный сустав.

Сухожилия, расположенные на каждом конце мышцы, прикрепляют мышцу к кости. Сухожилия расположены по всему телу, от головы и шеи до ступней. Ахиллово сухожилие является самым большим сухожилием в организме. Он прикрепляет икроножную мышцу к пяточной кости. Сухожилия ротаторной манжеты помогают вашему плечу вращаться вперед и назад.

Читайте дальше, чтобы узнать больше о связках и сухожилиях.

Вы можете думать о связках как о веревке с рядом жестких переплетенных нитей, которые связывают кости. Связки также имеют некоторые эластичные волокна, которые позволяют суставу двигаться, но не настолько, чтобы он двигался сверх своих возможностей.

Коленный сустав, например, имеет четыре основные связки, по одной с каждой стороны колена и две, которые проходят по диагонали спереди и сзади надколенника. Эти связки помогают стабилизировать колено и не дают ему двигаться слишком далеко влево или вправо, вперед или назад.

Сухожилия тоже прочные тяжи, но они чуть более эластичны, чем связки. Когда мышца сокращается, прикрепленное сухожилие приводит в движение кость. Подумайте о том, что происходит с вашим бицепсом, когда вы сгибаете локоть. Сухожилия также помогают поглощать некоторые удары мышц, когда они приходят в движение.

Изображение связки и сухожилия

Связка

Когда связка чрезмерно растягивается или разрывается, это приводит к тому, что технически называется растяжением. Многие растяжения возникают внезапно в результате падения, неловкого движения или удара.

Растяжения обычно возникают в области лодыжки, колена или запястья. Например, неверный шаг может привести к тому, что вы вывернете лодыжку в неудобном положении, повредите связку и сделаете лодыжку нестабильной или шаткой. Вы можете услышать хлопок или почувствовать слезу, когда произойдет травма. Запястье часто растягивается, когда вы протягиваете вытянутую руку, чтобы предотвратить падение, но запястье вытягивается назад. Эта гиперэкстензия чрезмерно растягивает связки.

Симптомы растяжения связок обычно включают боль, отек и кровоподтеки в пораженной области. Сустав может ощущаться ослабленным или слабым и может быть не в состоянии выдерживать нагрузку. Интенсивность ваших симптомов будет варьироваться в зависимости от того, является ли связка чрезмерно растянутой или действительно разорванной.

Врачи классифицируют растяжения связок по степени: от 1-й степени (легкое растяжение с небольшим растяжением связки) до 3-й степени (полный разрыв связки, делающий сустав нестабильным).

Сухожилие

Когда сухожилие чрезмерно растягивается или разрывается, это называется растяжением. Обычными областями, пораженными деформациями, являются ноги, стопы и спина.

Растяжения часто являются результатом привычных движений и занятий спортом. Спортсмены, которые перетренируются, не имея достаточно времени для отдыха и восстановления мышц между тренировками, подвергаются повышенному риску.

Как и при растяжении, симптомы включают боль и отек. Вы также можете испытывать мышечные спазмы и слабость.

Что такое тендинит?

Тендинит, другое повреждение сухожилия, представляет собой воспаление сухожилия. Это может произойти в результате естественного процесса старения. Как и другие части тела, сухожилия с возрастом ослабевают, становясь более подверженными нагрузкам и травмам.

Тендинит также может возникнуть из-за чрезмерного использования сухожилия. Игроки в гольф и бейсболисты, например, часто страдают тендинитом плечевого сустава.

Симптомы тендинита включают боль при движении мышцы и отек. Пораженная мышца может быть теплой на ощупь.

Самостоятельно определить разницу между травмой связки или сухожилия может быть сложно. Всякий раз, когда вы чувствуете боль и отек, обратитесь к врачу для квалифицированной диагностики и эффективного плана лечения.

В то же время, независимо от того, растяжение ли это или вывих, немедленное лечение, как правило, одинаково. Врачи рекомендуют:

Отдых. Постарайтесь обездвижить травмированную часть тела, пока процесс заживления не пойдет полным ходом. Это может быть проще при использовании иммобилизационных скоб и костылей, если это необходимо.
Лед. Оберните лед полотенцем, чтобы защитить кожу, а затем приложите лед к поврежденному участку на 20 минут несколько раз в день, пока вы восстанавливаетесь.
Сжатие. Уменьшите отек, надев компрессионную повязку. Оберните повязку так, чтобы она была плотной, но не слишком тугой.
Высота над уровнем моря. Держите поврежденную часть тела выше сердца, это поможет уменьшить опухоль и ускорить заживление.
Лекарства. Безрецептурные противовоспалительные и обезболивающие средства, принимаемые по мере необходимости, могут помочь уменьшить боль и отек.

Некоторые травмы, такие как внезапное спотыкание или удар коленом о приборную панель во время автомобильной аварии, не всегда можно предотвратить. Но есть и другие. Примите следующие меры предосторожности, чтобы защитить сухожилия и связки:

Разминка перед тренировкой. Выполняйте легкие аэробные упражнения, чтобы разогреть тело в течение примерно 10 минут, прежде чем приступить к тренировке. Например, пройдите круг или два, прежде чем бегать по дорожке.
Начните медленно и наращивайте постепенно. Это также помогает разогреть мышцы.
Носите обувь, которая хорошо сидит и предназначена для того вида спорта, которым вы занимаетесь.
Поддерживайте здоровый вес.
Варьируйте свою рутину. Сочетайте кардиоупражнения и силовые тренировки.
Возьмите выходной после интенсивной тренировки или хотя бы переключитесь на другое занятие. Это может помочь вам снизить риск чрезмерной нагрузки на те же связки и сухожилия.
Слушайте свое тело. Если вы чувствуете боль или усталость, отдохните. Многие травмы случаются, когда ваше тело уже переутомлено или находится в состоянии стресса.
Стрейч. Большинство специалистов рекомендуют выполнять растяжку после тренировки, когда ваше тело разогрето и более гибко. Удерживайте растяжку не более 10–20 секунд и выполняйте каждую растяжку только один раз. Никогда не подпрыгивайте и не растягивайтесь до боли.

В теле тысячи связок и сухожилий. Связки и сухожилия состоят из соединительной ткани и могут быть разорваны или чрезмерно растянуты, но их функции различаются.

Связки прикрепляют одну кость к другой. Сухожилия прикрепляют мышцу к кости. Оба, однако, необходимы для правильной механики тела. Выявление проблем со связками и сухожилиями до того, как они станут серьезными травмами, является ключом к активной и безболезненной жизни.