Медикаментозное лечение остеохондроза: традиции и новые подходы
Так как остеохондроз есть практически у каждого взрослого, большинство людей время от времени вынуждены искать ответ на вопрос: как лечить боль в спине?
Важно помнить: у некоторых признаки остеохондроза, то есть, структурные изменения в позвоночнике, видны только при рентгенографическом исследовании или МРТ. То есть, спина на самом деле может не болеть, но остеохондроз есть. В таких случаях — если остеохондроз выявлен, но клинических проявлений нет, врачи рекомендуют умеренные физические нагрузки, которые помогут избежать проблем в будущем (плаванье, йога), и избегать лишних нагрузок на позвоночник, связанных с подъемом тяжестей.
Как вылечить остеохондроз?
Полностью вылечить остеохондроз, к сожалению, невозможно. Заболевание представляет собой структурные изменения в позвоночнике, которые происходят с возрастом и являются естественным результатом процесса старения человеческого организма. Этот процесс неизбежен, и не стоит расстраиваться по этому поводу: в конце концов, далеко не всегда при остеохондрозе возникают боли в спине. Поэтому, как уже было сказано, если не болит, то специального лечения не нужно.
Но что делать, если боль в спине присутствует, мешает жить, снижает трудоспособность? В таком случае речь идет не столько о лечении остеохондроза, сколько о лечении боли. Болит не сам позвоночник и не деформировавшиеся с возрастом хрящи. Боль возникает из-за ущемления нервных корешков, которые передают импульсы в различные части тела. Нервные корешки находятся в районе позвоночника. Когда позвонки даже незначительно смещаются (а это часто происходит при остеохондрозе), они раздражают или ущемляют корешок нерва. Повреждается его оболочка, ухудшается передача нервного сигнала в соответствующий орган, возникает боль в спине или другой части тела (плече, руке, бедре, ноге, грудной клетке). При остеохондрозе шейного отдела и ущемлении нервного корешка в районе шеи могут возникать головные боли и головокружение.
Лечить такие состояния, конечно, нужно. Традиционно комплексное лечение остеохондроза и вызванной им боли в спине включает физиотерапию, применение обезболивающих средств (часто — нестероидных противовоспалительных препаратов в таблетках или в формах мазей, кремов или гелей). Однако уже несколько лет для обезболивания с успехом применяются так называемая «альтернатива традиционным анальгетикам» — комбинация витаминов группы B (B1 и B6 в таблетированной форме). Их назначают именно тогда, когда есть необходимость бороться с осложнением остеохондроза — ущемлением нервных корешков и болями. Витамины группы В вообще являются нейропротекторами, то есть, обладают способностью восстанавливать оболочки нервных волокон. Благодаря этому свойству они способствуют уменьшению боли и воспаления, позволяют снизить дозировки нестероидных противовоспалительных препаратов или вообще от них отказаться.
Какие витамины пить при остеохондрозе и стоит ли это делать?
Влияние других витаминов — кроме витаминов группы B, в частности, B1 и B6 — на лечение болевого синдрома не доказано. Причем важно, чтобы витамин B1 был в жирорастворимой форме бенфотиамина — он значительно быстрее проникает в клетки и оказывает длительное обезболивающее действие, чем привычная водорастворимая форма. Именно оптимальное сочетание витаминов группы B (витамин B1 в виде бенфотиамина в жирорастворимой форме и витамин B6) содержатся в препарате Мильгамма таблетки.
DRX при остеохондрозе — Медицина человеку — Центры восстановительного лечения
DRX при остеохондрозе — Медицина человеку — Центры восстановительного лечения | НОВОСИБИРСКDRX при остеохондрозе
DRX при остеохондрозе
Боли в спине, в той или иной форме, беспокоят практически каждого человека. В большинстве случаев боли в спине возникают в результате изменения со стороны межпозвонковых дисков и позвоночника, например грыжи межпозвонковых дисков, протрузии, спондилез, спондилолистез. Но под данным симптомом может скрываться другие болезни внутренних органов (почек, сердца, органов малого таза и др.). Что бы определить причину заболевания врач назначает соответствующие обследования. Обычно назначаются:
- Осмотр невролога (для оценки состояния нервной системы, ортопедический статус)
- Общий анализ крови и мочи (для исключения воспалительного процесса в почках)
- Визуальные методы исследования (рентгенография, компьютерная или магнито-резонансная томография позвоночника)
Часто при этих исследованиях выявляют дистрофические изменения в межпозвонковых дисках и теле позвонков и ставят диагноз «остеохондроз». Осложнением остеохондроза могут быть протрузия, грыжа диска, сдавление корешка нерва.
Важно подчеркнуть, что раннее обращение к специалисту даст более благоприятный прогноз, так как длительно текущее заболевание приводит к страданию и дальнейшему поражению других отделов позвоночного столба.
Для наиболее эффективного лечения необходим комплексный подход к терапии, который должен включать как медикаментозное лечение, так и методы физического воздействия.
Безусловно, методы и формы воздействия должен подбирать врач индивидуально исходя из степени и уровня поражения, учитывая сопутствующие заболевания. Главной задачей врача является остановить развитие заболевания и максимально уменьшить патологические процессы.Наиболее эффективным методом физического воздействия является тракция позвоночника (лат. Tracto — тянуть, тащить). Данный метод лечения в своей практике использовал ещё Гиппократ и с течением времени метод дорабатывался и улучшался. В консультационно-реабилитационном центре «Медицина человеку» широко используется система локальной декомпрессии DRX 9000. В отличие от других применяемых методов вытяжения, на аппаратах DRX воздействие идет только на один сегмент позвоночника, именно тот, который является причиной болевого синдрома. Сила и направление тяги контролируется компьютером под управлением доктора. Одним из немаловажных факторов достижения высокой эффективности и основным отличием лечения на аппаратах DRX является то, что в процессе декомпрессии применяется механизм преодоления сопротивления мышц.
- ускоренной регидратации диска
- усиленному поступлению питательных веществ из кровяного русла
- обратному всасыванию материала грыжи
- уменьшению ущемления нервных стволов
- смягчению болевого синдрома
Все это определяет редукцию и устранение именно причины боли и симптомов. Неинвазивность декомпрессионного воздействия является главным преимуществом этого метода при выборе лечения межпозвонковых грыж.
Запишитесь на прием по телефонам (383) 207-53-52, 361-52-09 или 383-02-15 (Академгородок)
ПОДПИШИСЬНА НАШ КАНАЛ
НОВОСТИ
АКЦИИ
Клиника «Медицина человеку»
читать отзывы
НАЧНИТЕ ЛЕЧЕНИЕ СЕЙЧАС
НАВЕРХ
Шейный спондилез Оранж, Калифорния | Артрит шеи
Обновление политики практики в отношении COVID-19
- COVID-19
Что такое шейный спондилез (шейный остеоартрит)?
Шейный спондилез, также называемый артритом шеи, представляет собой возрастное заболевание, характеризующееся ухудшением состояния суставов позвоночника, позвонков, дисков и связок шеи.
Состояние может быть вызвано любой из следующих причин:
- Износ хрящей и костей вследствие старения или чрезмерного использования
- Костные выступы (костные шпоры) по краям костей
- Высушенные (дегидратированные) или треснутые (грыжи) межпозвонковые диски
- Травма шеи (при падении, аварии и др.)
- Повторяющаяся и продолжительная нагрузка на шею
- Семейный анамнез шейного спондилеза (генетический фактор)
- Избыточный вес, малоподвижный образ жизни, курение
Признаки и симптомы заболевания
Большинство людей не испытывают значительных симптомов, а у некоторых могут вообще не проявляться какие-либо признаки. Многие люди могут даже выполнять обычную повседневную деятельность. Однако, если симптомы возникают, они могут варьироваться от легких до тяжелых и могут развиваться постепенно или внезапно.
Ожидаемые симптомы шейного спондилеза включают:
- Скованность и болезненность шеи, которая постепенно ухудшается
- Боль при наклоне шеи назад
- Головные боли в затылке
- Хроническая и сильная боль в плечах, руках или ногах
- Покалывание или онемение в плечах, руках или ногах
- Мышечная слабость в руках и пальцах
- Боль, усиливающаяся при стоянии, сидении, чихании или кашле
- Нарушение координации, потеря равновесия, трудности при ходьбе
- Потеря контроля над мочевым пузырем или кишечником
Что делать, если шейный спондилез не лечить?
Если это состояние не лечить, ваш спинной мозг или нервные корешки могут сильно сдавливаться, что приводит к необратимому повреждению. Вам даже может быть трудно выполнять повседневные дела.
Диагностика
Ваш врач, скорее всего, начнет диагностику с вопросов о типичных симптомах. За этим может последовать подробный медицинский осмотр шеи, спины и плеч. Наконец, врач может назначить один или несколько визуализирующих тестов, таких как:
.- Рентген шеи
- КТ
- МРТ
- Миелография
- Электромиограмма (ЭМГ)
Как лечится шейный спондилез?
Нехирургические методы часто оказываются весьма эффективными при лечении шейного спондилеза.
Если состояние легкое, вас могут попросить:
- Попробуйте безрецептурное обезболивающее
- Используйте холодный компресс или грелку на шее
- Наденьте мягкий шейный бандаж или воротник
Ваш врач может также порекомендовать физиотерапию, включающую определенные упражнения и вытяжение шеи с использованием гирь. Лекарства, такие как миорелаксанты, наркотики, противоэпилептические или нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) и инъекции стероидов, также могут быть назначены в качестве альтернативных вариантов.
Если состояние тяжелое и не поддается ни одному из вышеперечисленных методов лечения, врач может назначить операцию. Процедура может включать:
- Удаление костных наростов, частей шейных позвонков или межпозвоночных грыж, чтобы освободить место для спинного мозга и нервов.
- Удаление части шейного позвонка и замена его костным трансплантатом или имплантатом и оборудованием.
Похожие темы:
- Шейный стеноз
- Грыжа диска (шейная)
- Ложный сустав/несращение
- Шейный остеохондроз
- Шейная радикулопатия/миелопатия
- Заболевания шейного отдела позвоночника
- Шейный спондилез
- Деформации шейки матки
- Боль в шее
- Перелом шейки матки
- Протрузия шейного диска
- Дегенеративное заболевание шейки матки
Специализированный ортопедический институт
Медицинская группа округа Ориндж
Suite 200
Оранжевый, Калифорния 92868Специализированный ортопедический институт
Sand Canyon Ave16300 Sand Canyon Ave.
Suite 511
Irvine, CA 92618
Шейный спондилез Нью-Йорк | Остеоартрит позвоночника Нью-Йорк
Доктор Даррен Лебл, хирург шейного отдела позвоночника и малоинвазивного хирурга позвоночника, Юниондейл, Нью-Йорк, Стэмфорд, Коннектикут, Нью-Джерси / Заболевания / Шейный спондилез
Спондилез — это состояние, при котором кости, составляющие позвоночник (позвонки), дегенерируют. Как правило, при этой дегенерации образуются костные выступы (костные шпоры) и уменьшается высота губчатых дисков между позвонками.
Спондилез часто называют остеоартрозом позвоночника. Он может поражать шею (шейный отдел позвоночника), верхнюю, среднюю и нижнюю часть спины (грудной и поясничный отделы позвоночника). Чаще всего поражается поясничный и шейный отделы позвоночника.
Причины
Причинами спондилеза являются:
- Возраст, приводящий к износу связок и костей позвоночника
- Ослабленные и дегенеративные межпозвонковые диски
- Травма спинного мозга
- Генетическая предрасположенность
Признаки и симптомы
Признаки и симптомы спондилеза включают:
- Боль в спине и шее из-за сдавления нерва
- Воспаление
- Мышечные спазмы
- Ишиас (боль в пояснице, распространяющаяся вниз по ноге)
Иногда у вас может быть спондилез без каких-либо симптомов.
Диагностика
Ваш врач поставит диагноз спондилез после изучения вашей истории болезни и проведения медицинского осмотра.
Можно заказать дополнительные диагностические тесты на спондилез, включая радиологические тесты, такие как:
- рентген
- Магнитно-резонансная томография (МРТ)
- Компьютерная томография (КТ)
- Миелограмма
- Электромиограмма и исследование нервной проводимости для измерения электрической активности нерва
Лечение
Лечение спондилеза зависит от тяжести симптомов.
Консервативная терапия может включать:
- Лекарства: Ваш врач может назначить противовоспалительные препараты и анальгетики (обезболивающие), миорелаксанты, антидепрессанты и средства местного применения для облегчения боли в шее и спине.
- Уход за собой: вы можете использовать тепло и/или лед, чтобы уменьшить боль. Вы также можете использовать специальные шейные подушки, чтобы облегчить боль в шее во время сна.
- Упражнения: Ваш терапевт научит вас упражнениям для укрепления мышц спины и живота. Регулярная ходьба и йога также помогут облегчить хроническую боль в спине.
- Дополнительные методы лечения: иглоукалывание, при котором в тело вводятся очень тонкие иглы, может быть полезным при болях в спине.
- Хиропрактика позвоночника также может быть предложена для исправления положения позвоночника и улучшения функций вашего тела.
- Ваш врач может предложить минимально инвазивные процедуры, такие как инъекция стероидов и радиочастотная денервация.
Стероиды можно вводить в фасеточные суставы (суставы между соседними позвонками), эпидуральное пространство (пространство вокруг спинного мозга) или межпозвонковые дисковые пространства для уменьшения острой боли и боли, иррадиирующей в конечность.
- Ваш врач может также провести радиочастотную денервацию, при которой выявляются и обрабатываются нервы, вызывающие боль, чтобы остановить передачу болевых сигналов.
Хирургия
Ваш врач предложит операцию, если консервативное лечение не снимает боль при спондилезе. Операция по декомпрессии позвоночника — это общий термин, используемый для различных процедур, которые выполняются для уменьшения давления на нервы, вызванного компрессией. К ним относятся следующие процедуры:
- При ламинэктомии удаляются костные дуги над спинным мозгом, чтобы уменьшить давление на спинномозговые нервы.
- При дискэктомии удаляется часть межпозвонкового диска, сдавливающая нерв.
- Фораминотомия расширяет отверстия, из которых выходят нервные корешки.
- Удаление остеофитов удаляет костные выступы, такие как костные шпоры, вызывающие защемление нервов.