Что нельзя делать при остеохондрозе?
Любая болезнь приносит с собой некоторые ограничения. Остеохондроз не исключение. Больному не рекомендуют поднимать тяжести и набирать лишний вес. Чего еще нельзя делать при остеохондрозе? Об этом вам расскажут специалисты “Первой медицинской клиники”.
Остеохондроз — самое распространенное заболевание, которое может стать хроническим, если не заниматься его лечением и профилактикой. В тот момент, когда пациент перестает заботиться о своем здоровье в межпозвонковом диске происходят процессы, которые его разрушают. Они приводят к трудностям в передвижении и другим, более серьезным заболеваниям: грыже межпозвонкового диска, например. Чтобы этого не произошло поберегите себя. Следуйте советам, которые мы для вас составили, но и не забывайте прислушиваться к своему организму, чтобы при первых симптомах обратиться к врачу.
Что вас может насторожить?
- Головные боли;
- Боли в спине и шее;
- Чувство ломоты в конечностях;
- Усиление болей при резкой нагрузке;
- Боли могут появиться в руках, плечах, груди и пояснице;
- Онемение рук;
Остеохондроз опасен тем, что симптомы появляются на поздних стадиях. Поэтому при первых признаках обратитесь к врачу и обследуйтесь. Помните, что результаты лечения будут зависеть не только от терапии, но и от вашего образа жизни.
Что нельзя делать при остеохондрозе?
Поднимать тяжести
Желательно ограничить вес предметов до 3 килограммов. Но если появилась необходимость поднять сумку, коробку или мешок тяжелее, то поднимайте тяжесть правильно: согните колени, выпрямите спину и держите голову прямо, не наклоняйте ее.
Совершать резких движений
Они могут спровоцировать хруст в суставах и позвоночнике. Возможно, на время, вы почувствуете легкость в организме, но такие действия только усложняют болезнь. Они противопоказаны при остеохондрозе.
Спать на высокой подушке и на мягком матрасе
Поменять матрас и подушку рекомендуем пациентам с шейным остеохондрозом. Если этого не сделать, во время сна мышцы спины будут непроизвольно напрягаться, боль усиливаться. Тело не отдыхает, позвоночник искривлен и продолжает деформироваться.
Есть соль, сладкое и пить кофе
К еде, при остеохондрозе должно быть особое отношение. Ведь одна из главных проблем пациентов — лишний вес от которого нужно избавляться. Поэтому меньше соли, сладкого, мучного и напитков (кофе, крепкого чая, газировки и алкоголя). Они могут вымывать кальций из организма, в том числе и из межпозвоночных и позвонковых тканей.
Носить узкую обувь или обувь на высоком каблуке
Важно следить за своей осанкой, а надев высокие каблуки сделать это очень сложно.
Тренироваться в зале и нагружать спину
Физические упражнения необходимы вашему организму, но большие нагрузки в тренажерном зале могут навредить. Поэтому отложите свой абонемент в фитнес-клуб и займитесь ЛФК.
Всего шесть пунктов. Согласитесь, не так много нужно сделать, чтобы улучшить качество жизни. Но мы бы добавили еще один — седьмой. Нельзя терпеть боль и заниматься самолечением.
Приходите или звоните в “Первую медицинскую клинику”, пройдите обследование и убедитесь в том, что ваше здоровье в порядке. Либо приступите к лечению.
У нас работает блестящая команда специалистов, которая поможет вам справиться с остеохондрозом.
В клинике ведут прием нейрохирург, вертебролог, артролог, ортопед, невролог, травматолог, сосудистый хирург. Доктора с высшей медицинской категорией и огромным опытом работы. Они владеют множеством современных безоперационных способов лечения позвоночника и суставов. Методики применяются в любом возрасте, при многих сопутствующих хронических заболеваниях и адаптированы для пожилых людей.
Уже на первом приеме врач проводит лечебные процедуры, которые снимают боль и значительно улучшают самочувствие пациента
Чтобы лечение для вас было не только комфортным, но и доступным мы предусмотрели систему скидок для льготных категорий граждан.
Записаться на консультацию и прием можно по телефону
8 (812) 922-44-24
Asiatischer Mann Leidet Unter Nackenschmerzen Symptom Der Zervikalen Chondrose Entzündung Des Wirbels Rückansicht Stockfoto und mehr Bilder von Reliefskulptur
Bilder
- Bilder
- Fotos
- Grafiken
- Vektoren
- Videos
Beschreibung
Asiatischer Mann, der an Nackenschmerzen leidet. Симптом дервикален Хондроз. Entzündung des Wirbels, Rückansicht — Bild
ОЧИЧЕСКИЕ ИСПОЛЬЗОВАНИЯ KOLLEKTION
9,00 € Für Dieses Bild
Günstige Und Gleable Optionen Für jedes Budget
umed inbander in inderes undere underes underes jedes jedes.
Erweiterte Lizenz hinzufügen.
Bildnachweis: Unomat
Maximale Größe: 3410 x 5108 Pixel (28,87 x 43,25 см) — 300 DPI — RGB
Hochgelade -ID: 1177664029
Hochgeladen Am:
.0003
Категория:Фотографии | Reliefskulptur
Suchbegriffe
- Reliefskulptur Fotos,
- Rückenschmerzen Fotos,
- Alternative Behandlungsmethode Fotos,
- Anatomie Fotos,
- Asiatischer und Indischer Abstammung Fotos,
- Berühren Fotos,
- Chiropraktische Therapie Fotos,
- Chronische Erkrankung Fotos ,
- Druck — Physikbegriff Fotos,
- Ein Mann allein Fotos,
- Eine Person Fotos,
- Entzündung Fotos,
- Erwachsene Person,
- Fibromyalgie Fotos,
- Fotografie Fotos,
- Freisteller – Neutraler Hintergrund Fotos,
- Gesundheitswesen und Medizin Fotos,
- Hals Fotos,
Alle anzeigen
Kategorien
- Gesundheitswesen und Medizin
- Gefühle und Emotionen
- Jobs und Karriere
Häufig gestellte Fragen
- Was ist eine lizenzfreie Lizenz?
- Bei lizenzfreien Lizenzen bezahlen Sie einmalig und können urheberrechtlich geschützte Bilder und Videoclips fortlaufend in privaten und kommerziellen Projekten nutzen, ohne bei jeder Verwendung zusätzlich bezahlen zu müssen. Es ist für beide Seiten ein Gewinn und der Grund dafür, dass alles auf iStock ausschließlich lizenzfrei zur Verfügung steht — auch alle Reliefskulptur-Bilder und Filme.
- Welche Arten von lizenzfreien Dateien gibt es auf iStock?
- Lizenzfreie Lizenzen sind die beste Option für alle, die Bilder kommerziell nutzen müssen. Deshalb sind alle Dateien auf iStock – egal ob Foto, Grafik oder Videoclip – nur lizenzfrei erhältlich.
- Wie können Sie lizenzfreie Bilder und Videoclips nutzen?
- Von Social-Media-Anzeigen über Werbetafeln bis hin zu PowerPoint-Präsentationen und Kinofilmen: Sie können jede Datei auf iStock ändern, personalisieren und ihre Größe anpassen – einschließlich aller Reliefskulürpte-Bilder und Projekme – genau richtig f. Mit Ausnahme der «nur zur redaktionellen Verwendung» vorgesehenen Fotos (умейте в redaktionellen Projekten verwendet und nicht geändert werden können), sind Ihrer Kreativität keine Grenzen gesetzt.
Erfahren Sie mehr über lizenzfreie Bilder oder sehen Sie sich die häufig gestellten Fragen zu Fotos an.
Разрыв мениска в колене | Признаки, симптомы, хирургия и реабилитация
Ашиш Беди, доктор медицинских наук
Что такое разрыв мениска?Разрыв мениска коленного сустава относится к наиболее распространенным ортопедическим травмам и в просторечии называется «разрывом хряща» коленного сустава. Они затрагивают спортсменов практически всех видов спорта. Хотя они чаще всего наблюдаются в заднем роге, они могут возникать в любом месте и поражать медиальную, латеральную или обе стороны.
У спортсменов разрыв мениска обычно травматического происхождения. Результат аномально высоких сил, разрушающих вещество мениска. Хотя они часто являются результатом резких скручиваний или поворотов, они также могут возникать при кажущихся безобидными действиях, таких как приседания или бег трусцой. От бейсбольных кетчеров до профессиональных защитников, эта травма коснулась практически каждого спортивного и позиционного игрока. Некоторые имена, которые вы узнаете, включают Оси Умениёру, Йохана Сантану, Седрика Эллиса и Шона Мерримана — все они боролись с разрывами мениска в своей спортивной карьере.
У пожилых пациентов разрыв мениска может быть не травматического происхождения, а частью дегенеративных изменений в колене. Эти разрывы часто сопровождаются некоторыми артритическими изменениями в колене и называются «дегенеративными» разрывами.
Что такое мениски?
Мениски представляют собой части хряща в колене, которые играют жизненно важную роль для спортсменов. Это две С-образные структуры, которые лежат между бедром и большеберцовой костью на внутренней («медиальной») и внешней («латеральной») сторонах колена. Они состоят преимущественно из воды и коллагеновых волокон. Исторически функция менисков была неясна, и некоторые даже считали их рудиментарными остатками эмбриональной ткани, такой как аппендикс. По этой причине полное иссечение мениска («тотальная менискэктомия») нередко выполнялось в условиях симптоматического разрыва мениска. К сожалению, тотальная менискэктомия у молодых пациентов значительно ускоряет дегенеративное изнашивание коленного сустава.
Критические функции менисков
Хорошо известны различные критические функции менисков для поддержания здоровья колена. К ним относятся:
• Передача нагрузки – мениски отвечают за передачу от 50% до 70% нагрузки через коленный сустав. При их отсутствии эти нагрузки передаются непосредственно на суставные хрящи на концах костей.
• Стабильность сустава – мениски являются вторичными стабилизаторами колена во многих плоскостях и становятся первичными стабилизаторами движения колена вперед-назад («передне-задним»), когда у спортсмена возникает разрыв передней крестообразной связки (разрыв передней крестообразной связки).
• Амортизация
• Смазка и питание суставов
Анатомия менисков
Мениски представляют собой «клиновидные» фрагменты хряща, расположенные между бедренной костью («бедренной костью») и костью голени (« большеберцовая кость») в коленном суставе. Есть два мениска, медиальный на «внутри» колена и латеральный на «вне» колена. Медиальный мениск имеет С-образную форму, тогда как латеральный мениск имеет более полукруглую форму. Оба покоятся на поверхности большеберцовой кости и прикреплены к кости спереди и сзади плато («корни мениска»).
Каждый мениск можно разделить на части в зависимости от (i) расположения в колене или (ii) кровоснабжения. По расположению мениск можно разделить на (i) задний рог, (ii) тело и (iii) передний рог. Эти термины помогают описать расположение разрывов мениска. Наиболее распространены разрывы в заднем роге.
Кровоснабжение мениска происходит с периферии, где он прикрепляется к слизистой оболочке коленного сустава («капсуле»). По этой причине периферическая треть менисков обычно хорошо кровоснабжается, в то время как внутренние части имеют более ограниченное кровоснабжение и, соответственно, ограниченный потенциал к заживлению. Эти различные местоположения, перемещающиеся от периферии к центру, были названы «красно-красными», «красно-белыми» и «бело-белыми» зонами. Эта классификация становится важной при оценке разрывов мениска и способности к заживлению после операции на мениске.
Типы разрывов мениска: Классификация
Существует несколько типов разрывов мениска, которые можно классифицировать по-разному — по анатомическому расположению, близости к кровоснабжению и т. д. было описано. К ним относятся:
• Радиальные разрывы
• Лоскутные разрывы или разрывы типа «клюв попугая»
• Периферические продольные разрывы
• Разрывы типа «ручка ведра»
• Горизонтальные разрывы в области декольте
• Сложные дегенеративные разрывы
Затем эти разрывы можно дополнительно классифицировать по их близости к кровоснабжению мениска, а именно по тому, расположены ли они в «красно-красной», «красно-белой» или «бело-белой» зонах.
Функциональная важность этих классификаций, однако, заключается в том, чтобы в конечном итоге определить, ПОДЛЕЖИТ ли мениск ВОССТАНОВЛЕНИЮ. Учитывая критически важные функции мениска у спортсменов, его следует по возможности сохранять и восстанавливать.
Ремонтопригодность мениска зависит от ряда факторов. К ним относятся: 9Пока 0003
• Возраст
• Уровень активности
• Паттерн разрыва
• Хроническое течение разрыва
• Сопутствующие травмы (повреждение передней крестообразной связки)
• Потенциал заживления
Связанные травмы с разрывом мениска3 2 безусловно возникают изолированно, они часто сопровождаются и другими повреждениями колена. В условиях высокоэнергетической травмы могут возникать сочетанные переломы проксимального отдела большеберцовой кости («большеберцовое плато»). Сообщалось, что разрывы менисков встречаются в 50% случаев с этими переломами.
Разрыв мениска часто также сопровождает разрыв передней крестообразной и/или боковой связки. Задний рог медиального мениска является вторичным стабилизатором переднезаднего смещения сустава и, следовательно, становится особенно уязвимым для повреждений при дефиците передней крестообразной связки (первичный переднезадний стабилизатор сустава).
Симптомы. Какие ощущения при разрыве мениска?
Разрыв мениска может проявляться по-разному. Иногда это похоже на ощущение «хлопка», которое испытывает спортсмен во время травматического события.
Разрыв мениска болезненный?
Обычно отмечается сильная боль по линии сустава на стороне разрыва мениска (медиальной или латеральной). Иногда спортсмены могут продолжать ходить на колене, в то время как другие большие разрывы могут вызывать слишком сильную боль, чтобы выдерживать нагрузку. Иногда разрывная картина может привести к тому, что часть мениска окажется зажатой между суставными поверхностями или в вырезке колена. В этих случаях колено часто заблокировано, и спортсмен не может согнуть или разогнуть колено.
Признаки разрыва мениска включают:
• Боль, часто вдоль линии сустава колена
• Отек («выпот» в суставе) часто развивается из-за воспаления и/или кровотечения из-за травмы
• Неспособность полностью разогнуться или согнуть колено без дискомфорта
• Блокировка или защемление колена
• Слабость ноги, особенно четырехглавой мышцы. Это может быть заметно при попытке выполнить подъем прямой ноги или ходьбу вверх и вниз по лестнице.
В дополнение к осмотру вышеуказанных признаков и симптомов, врач может проверить способность спортсмена приседать на коленях без дискомфорта. Врач также может выполнить тест Мак-Мюррея, при котором колено сгибается, выпрямляется и вращается, пытаясь захватить разрыв мениска внутри сустава. Если у вас разрыв мениска, это движение может воспроизводить щелчки и боль.
Визуализирующие исследования
Простые рентгеновские снимки (рентгенограммы) коленного сустава могут быть полезны для оценки наличия сопутствующих повреждений, таких как переломы плато большеберцовой кости или разрывы связок. Однако они не подтвердят и не исключат наличие разрыва мениска.
Магнитно-резонансная томография (МРТ) коленного сустава стала золотым стандартом визуализации разрыва мениска. Эти изображения высокого разрешения с разных ракурсов позволяют получить более 9Чувствительность 5% при обнаружении разрыва мениска. Кроме того, они предоставляют ценную информацию о характере и конфигурации разрыва, что помогает предоперационному планированию и оценке возможности восстановления разрыва.
МРТ колена не только помогает определить разрыв, но и позволяет оценить другие важные анатомические структуры колена. Состояние боковых и крестообразных связок, а также хрящевых поверхностей сустава можно тщательно оценить, чтобы разработать наилучший план лечения.
Лечение разрыва мениска
В связи с возросшим вниманием к функции мениска хирургические методы были сосредоточены на сохранении и восстановлении, когда это возможно, у спортсменов. Артроскопия позволила использовать различные стратегии восстановления с минимальной инвазией и отличной визуализацией. Тем не менее, разрыв должен быть излечим, а ткань должна иметь способность к заживлению, чтобы восстановление было успешным. Кроме того, необходимо учитывать возраст спортсмена, ожидания и связанные с ним травмы. По этой причине не может быть предоставлен окончательный набор руководящих принципов для определения того, какие разрывы не следует лечить, какие следует восстанавливать, а какие следует частично иссекать («частичная менискэктомия»). Тем не менее, некоторые хорошие общие принципы включают в себя:
• Ширина обода является наиболее важным прогностическим критерием заживления после пластики мениска. Следовательно, периферические продольные разрывы в пределах 3 мм («красно-красная» сосудистая зона) от менискокапсулярного соединения должны быть устранены. Продольные разрывы шириной от 3 до 6 мм (красно-белая зона) имеют менее предсказуемый успех, но их все же следует рассматривать для восстановления у более молодых пациентов.
• Разрывы более 6 мм от периферического кровоснабжения, как правило, бессосудистые и не подлежат восстановлению.
• Острые травматические разрывы имеют более благоприятный прогноз в отношении заживления по сравнению с хроническими дегенеративными поражениями.
• Продольные разрывы более поддаются восстановлению, чем лоскут, горизонтальное расслоение или сложные дегенеративные изменения.
• Лечение разрыва лучевой кости вызывает споры. Большие радиальные разрывы, распространяющиеся на периферию, технически легко поддаются устранению, и их следует рассматривать для восстановления у молодых пациентов для восстановления кольцевых напряжений и функции передачи нагрузки мениска.
• Возраст не следует использовать в качестве абсолютного критерия для определения возможности ремонта. В то время как более молодые пациенты имеют более благоприятный прогноз, сообщалось об успешном заживлении у пожилых пациентов.
• Более высокая частота неудач была отмечена при нестабильности коленного сустава вследствие чрезмерных сдвигающих усилий, препятствующих заживлению. Следовательно, недостаточность передней крестообразной связки (ПКС) должна быть реконструирована во время восстановления мениска. Реконструкция ПКС во время восстановления мениска была связана с более благоприятным темпом заживления мениска.
• Неглубокие и стабильные разрывы частичной толщины (глубина <3 мм и длина <1 см) обычно заживают спонтанно. Однако нестабильные частичные разрывы толщины должны быть устранены.
Хирургия разрыва мениска
Если разрыв мениска является симптоматическим и ограничивает способность спортсмена вернуться к игре, его обычно лечат хирургическим путем. Подавляющее большинство операций по удалению разрыва мениска можно выполнить артроскопически через небольшие разрезы на коже. Камера используется для тщательной визуализации и определения картины разрыва.
При необратимых разрывах оторванные фрагменты обычно удаляют, а остаточный мениск плавно контурируют. Принимаются меры, чтобы сохранить как можно больше стабильной ткани, чтобы сохранить важные функции передачи нагрузки мениска. При репарируемых разрывах вводятся инструменты для освежения краев разрыва, их выравнивания («уменьшения» разрыва) и ушивания разрыва. Описаны различные способы сшивания краев разрыва мениска. Они подпадают под общие категории восстановления разрыва полностью внутри сустава («все внутри»), изнутри наружу сустава («изнутри-наружу») или снаружи внутрь сустава («снаружи-наружу»). в»). Каждая техника имеет свои сильные стороны и ограничения. Однако независимо от того, что используется, конечной целью является хорошо редуцированный мениск и надежное восстановление порванных краев.
Если кровоснабжение в месте разрыва слабое, можно рассмотреть вопрос об аугментации веществами, способствующими заживлению. В этом отношении с некоторой эффективностью используется фибриновый сгусток. Аугментация богатой тромбоцитами плазмы в месте разрыва может быть полезной, и в настоящее время проводятся исследования по оценке ее влияния на заживление мениска.
Восстановление после операции на разрыве мениска
Программа восстановления после операции на разрыве мениска во многом зависит от конкретной выполняемой процедуры, а также от характера разрыва. Ваши ожидания и спорт также должны быть учтены.
Как правило, частичная менискэктомия при необратимых разрывах обеспечивает более быстрое восстановление, чем операция по восстановлению мениска. Это связано с тем, что интервал времени для заживления тканей не требуется. После частичной менискэктомии нагрузку постепенно разрешают по мере переносимости и сразу же начинают выполнять упражнения для достижения полного диапазона движений в колене. Затем приступают к укрепляющим упражнениям. Хотя время возвращения к занятиям спортом варьируется, цель в 3-4 месяца, как правило, достижима.
При операциях на мениске в послеоперационный период обычно проводят период без нагрузки и ограничения подвижности, чтобы оптимизировать среду для заживления тканей. Впоследствии реализуется программа увеличения объема движений и укрепления. В целом, нормальная цель — вернуться к игре в течение 6 месяцев, но может быть гораздо дольше в зависимости от тяжести разрыва и функциональных целей.
Наличие разрыва мениска
Некоторые полезные принципы восстановления мениска включают:
• Влияние формы разрыва и диапазона движений коленного сустава на реабилитацию заживляющего шаблона мениска.
• Сжимающие нагрузки на периферийные продольные разрывы при разгибании колена обычно уменьшают края разрыва.
• Компрессионные нагрузки на периферические продольные разрывы при сгибании приводят к смещению заднего рога и краев разрыва.
• Мениски смещаются назад при сгибании колена, но минимально от 0 до 60 градусов. Латеральный мениск демонстрирует большее перемещение, чем медиальный мениск.
Некоторые типичные протоколы хирургического восстановления мениска:
Периферические, продольные разрывы: Шарнирный коленный бандаж после операции фиксируется в разгибании на 3-4 недели. Частичная нагрузка в течение 4 недель с фиксацией корсета в расправленном состоянии. Увеличивайте диапазон движений и весовую нагрузку в течение 3-6 недель. Спортивные тренировки и укрепление в 6-8 недель. Не бегал 4 месяца.
Радиальные разрывы/сложные разрывы: Шарнирный коленный бандаж после операции фиксируется в разгибании на 3-4 недели. Нагрузка на пальцы ног в течение 4 недель с фиксацией корсета в разгибании. Диапазон движений и нагрузка на корсет постепенно увеличиваются в течение 4-6 недель.
Может ли помочь телемедицина?
Телемедицина становится все более популярной, поскольку позволяет быстрее и эффективнее свести вас с врачом. Он особенно хорошо подходит для спортивных травм, таких как травмы колена, и облегчает диагностику и тяжесть травмы и план лечения. Узнайте больше через круглосуточную телемедицинскую службу SportsMD.
Ранее я обсуждал игру через разрыв мениска, когда Пэт Беверли повредил колено в 2014 году.