Когда ребенку можно в сад после болезни
29.12.2022 29.12.2022 здоровье
Перед каждым родителем регулярно встает вопрос: до какого момента ребенку нужно оставаться дома после ОРВИ? Конечно, можно дождаться, пока пройдут все симптомы, но для работающих мамы и папы это не всегда доступно, плюс ребенок может так просидеть дома весь год. Рассказываем, когда стоит чуть подождать, а когда можно смело вытирать сопли и собираться в сад.
Когда лучше еще ненадолго остаться дома
Лихорадка
Повышенная температура и интоксикация — симптомы лихорадки — означают, что инфекция еще развивается, а значит, ребенку от нагрузки может стать хуже, и, скорее всего, он еще заразен. Возвращаться в коллектив можно, когда прошли слабость / озноб / боль в мышцах / спала температура, и ее нет через сутки после последнего приема жаропонижающих.
При ОРВИ без лихорадки человек обычно перестает быть заразным через 5 дней после появления первых симптомов.
Сильная боль в горле
Боль в горле может означать, что заболевание еще развивается и идти в сад пока что рано. Кроме того, сильная боль может быть симптомом стрептококковой ангины. В таком случае нужно вызвать педиатра, чтобы доктор провел экспресс-тест и при необходимости выписал рецепт на антибиотики.
Согласно здравому смыслу и международным рекомендациям, допустимо идти в сад после приема хотя бы двух доз антибиотика (по таблетке каждые 12 часов). Санпин РФ рекомендует оставаться дома дольше.
Постоянный сильный кашель или другие проблемы с дыханием
Действительно сильный кашель не только мешает ребенку учиться или играть, но и может быть признаком осложненного течения инфекции. Лучше чуть отложить нагрузки и возвращение в коллектив и обратиться к педиатру. Врач сможет послушать дыхание ребенка и исключить хрипы и другие осложнения.
После COVID‑19
В отличие от других респираторных инфекций при ковиде, вне зависимости от наличия симптомов, рекомендуется оставлять ребенка дома, пока повторный тест не будет отрицательным либо до 7-го дня от первого положительного теста.
Когда можно не ждать
Легкий насморк и покашливания могут сохраняться еще в течение одной-двух недель после фактического выздоровления от ОРВИ. Если прошло 3-5 дней, ребенок бодр, температуры уже нет, значит, он активно идет на поправку и, скорее всего, уже не заразен.
Нет смысла долго задерживаться дома и после отравления. Иммунитет ребенка не становится более слабым, а его организм более восприимчивым к инфекциям, так что идти в сад можно, как только общее состояние ребенка станет отличным / привычным.
Остановить распространение инфекций в детском коллективе в любом случае практически нереально: человек начинает выделять инфекционный агент еще до появления симптомов.
В целом, если вы не уверены, что ребенок достаточно здоров, всегда лучше чуть перестраховаться. Главное — ориентироваться на его самочувствие и здравый смысл, а если не покидают сомнения, посоветоваться с врачом.
Статья подготовлена совместно с педиатром Николаем Комовым
ГБУЗ «Городская больница» города Медногорска
Коронавирус. Вопросы и ответы
Почему новый коронавирус появился в Китае?
В Китае живет очень много людей (по официальным данным население Китая на конец 2019 года составляет 1 404 328 611 человек), а г. Ухань – это огромный «перекресток» Китая, все торговые пути проходят через него.
В чем разница между коронавирусом и обычным гриппом?
Если мы говорим о группах риска и симптомах, то они при обоих заболеваниях одинаковы. Однако, существует и ряд важных отличий: новый коронавирус немного более заразен, чем обычный грипп. Против него в настоящее время не существует вакцины.
Исчезнет ли новый коронавирус весной, когда станет теплее?
Да, это возможно. Например, в 2003 году эпидемия SARS также началась примерно в это время года, и к июню закончилась. Также другие известные нам коронавирусы являются сезонными, поэтому вполне возможно, что новый коронавирус также выйдет из циркуляции на несколько месяцев весной/летом. Есть как минимум четыре других коронавируса человека, которые демонстрируют такое поведение.
Могу ли я заразиться коронавирусной инфекцией от посылки, полученной из Китая?
В настоящее время нет никаких доказательств в поддержку передачи коронавируса через товары, привезенные из Китая.
Коронавирус малоустойчив во внешней среде, поэтому риск заражения от посылки, которая отправляется в течение нескольких дней, недель, а иногда и месяцев при температуре окружающей среды, минимален. Основным способом передачи вируса является воздушно-капельный путь, то есть через кашель и чихание.
Может ли вирус передаваться человеку от домашних животных?
Возможно, новый коронавирус был передан через летучих мышей неизвестному промежуточному хозяину, а затем людям. Однако прямая передача коронавируса от животного человеку крайне маловероятна.
Для каких людей наиболее опасно заражение коронавирусом?
Как и грипп, новый коронавирус опасен для пожилых людей и людей с сопутствующими заболеваниями (болезни почек, печени, сердца, хронические легочные заболевания и пр. ). Для беременных женщин, детей и младенцев риск незначительный.
Если вы инфицированы новым коронавирусом, но у вас еще нет симптомов, можете ли вы заразить других?
Да, конечно. Но наиболее заразными являются люди с выраженными симптомами в виде кашля и чихания. Симптомы гриппа или нового коронирусного вируса схожи: температура, кашель, насморк, боль в горле.
Опасно ли сейчас путешествовать?
Конечно, от путешествий по странам, в которых распространился коронавирус, сейчас лучше отказаться. Но что делать, если поездка оплачена? В данной ситуации каждый человек должен самостоятельно принять решение, оценив все риски и возможные финансовые потери.
Но если вы все же отправились в путешествие или только планируете его, помните о мерах профилактики, которые помогут избежать заражения, о них мы поговорим ниже.
Нужно ли принимать дополнительные витамины, чтобы уменьшить риск заражения коронавирусом?
Нет, принимать дополнительно витамины не нужно. Лучшее, что вы можете сделать для себя — вести здоровый образ жизни. Если вы будете питаться правильно и разнообразно, ваши легкие, сердце и иммунная система естественным образом будут работать лучше.
Что можно сделать, чтобы защитить себя от короновируса?
Теперь, когда новый короновирус выявлен и в нашей стране, возникает вопрос: что мы можем сделать, чтобы защитить себя? Какие меры действительно эффективны?
— Регулярно мойте руки с мылом.
Мы знаем, что мытье рук очень хорошо работает против вирусов, это действительно помогает, если вы моете руки несколько раз в день. Также следует как можно меньше касаться своего лица, глаз и рта.
— Ношение маски здоровым людям не требуется.
В некоторых ситуациях может быть полезно носить маску, например, людям, которые болеют ОРВИ, чтобы не передать инфекцию другим людям. Также люди, ухаживающие за больными с ОРВИ или гриппом, могут носить маску, чтобы не заболеть самим. В остальных случаях носить маску не нужно и бессмысленно.
— Старайтесь избегать скоплений людей.
При эпидемиях всегда следует избегать скоплений людей, поскольку вирусы очень хорошо передаются в местах, где людей много.
— Старайтесь соблюдать дистанцию с людьми.
Держаться на расстоянии от людей во время эпидемии – очень хорошая идея. Оптимальное расстояние между людьми во время эпидемий должно быть не менее 2 м. Также лучше исключить рукопожатия.
ЗНАТЬ ВИРУС «В ЛИЦО»
В чем отличия гриппа и ОРВИ?
ГРИПП | ОРВИ |
Приходит неожиданно, в считанные часы полностью «захватывает» ваш организм | Болезнь начинается постепенно. Утомляемость, насморк, боли в горле |
Резкое повышение температуры до 39-40. Ломота во всем организме, боли головные и мышечные | На 2-й день заболевания появляется сухой кашель, который со временем становится отхаркивающим |
В первые дни насморка нет. Иногда появляется тошнота, рвота, понос |
|
Активная фаза приходится на 3-5 день. Выздоровление наступает на 8-10 день.
|
|
Учитывая, что вирус гриппа поражает сосуды, возможны кровоизлияния из дёсен и носа. |
|
После перенесенного гриппа высока вероятность «подхватить» другую болезнь в течение трех недель. Такие заболевания чаще всего протекают очень болезненно, иногда заканчиваются даже летальным исходом | После перенесенного ОРВИ Вы можете заболеть в течение последующих трех недель, но в отличие от состояния после гриппа, болезнь будет протекать в более лёгкой форме.
|
Для подержания иммунитета:
- принимайте поливитаминные комплексы
- ешьте больше овощей и фруктов, богатых витамином С
- чаще бывайте на свежем воздухе
! Грипп опасен своими осложнениями.
Это:
- пневмонии,
- отиты,
- отек мозга,
- отек легких,
- эндокардит (поражение сердца),
- гломерулонефрит (поражение почек),
- выраженное снижение иммунитета.
ПОМНИТЕ!
- Любое вирусное заболевание опасно переносить «на ногах»! Это чревато осложнениями.
- При первых признаках заболевания оставайтесь дома и вызовите врача.
- Ходить на работу больным нельзя! Так вы еще подвергаете своих коллег риску заражения.
- Самолечение может привести к нежелательным последствиям и осложнениям.
Цените себя и будьте здоровы!
МИНИМУМ ВАЖНЫХ ДЕЙСТВИЙ ПОЗВОЛИТ СНИЗИТЬ ВЕРОЯТНОСТЬ ЗАРАЖЕНИЯ ГРИППОМ И ОРВИ.
Передача инфекции происходит от больного человека не только воздушно-капельным путем (при кашле и чихании), но и контактно-бытовым (через посуду, полотенца, при рукопожатии).
Человек заразен за сутки до клинических проявлений и одну неделю после улучшения самочувствия. А если у него есть осложнения – весь период заболевания!
Меры профилактики:
- Соблюдайте комфортный температурный режим помещений, избегайте сквозняков и переохлаждения.
- Проводите регулярное проветривание комнаты дома и на работе.
- Осуществляйте ежедневную влажную уборку помещений
- Переохлаждение снижает иммунитет, поэтому одевайтесь по погоде.
- Прикрывайте рот и нос при чихании и кашле одноразовыми носовыми платками, которые сразу после использования выбрасывайте.
- Избегайте прикосновений к своему рту, носу, глазам.
- Соблюдайте «дистанцию» при общении с окружающими.
- Чаще мойте руки или протирайте их дезинфицирующими средствами.
- Избегайте тесных контактов с больными людьми.
- Сократите время пребывания в местах скопления людей.
Через какое время человек с COVID-19 перестанет быть заразным?
- Эксперты говорят, что период наибольшей инфекционности приходится на период от 2 дней до появления симптомов до 3 дней после появления симптомов.
- Экспресс-тесты на антигены могут обнаруживать высокие вирусные нагрузки, и в настоящее время считается, что они надежны для определения того, могут ли они все еще быть заразными.
- Медицинские работники рекомендуют изолироваться не менее чем на 5 дней, если у вас разовьется COVID-19 и продолжать носить маску до 10 дней, когда вы находитесь в общественных местах.
Специалисты по инфекционным заболеваниям считают, что в среднем подавляющее большинство людей, заражающихся новым коронавирусом, наиболее заразны непосредственно перед и сразу после появления симптомов.
Исследования, проведенные ранее в этом году, показали, что большинство людей перестают быть заразными через 5–6 дней после появления симптомов. Тем не менее, некоторые данные свидетельствуют о том, что около трети людей, заразившихся этой инфекцией, остаются заразными в течение более длительного периода времени.
Новое исследование теперь предоставляет более подробную информацию о том, когда люди смогут выйти из изоляции.
Исследователи из Массачусетса использовали экспресс-тесты на антигены у 40 человек, начиная с 6-го дня после первоначального положительного результата теста на COVID-19. Из участников 36 получили серию первичных вакцин и первую бустерную дозу. Большинство из них были моложе и не были госпитализированы с COVID-19.
Исследователи сообщили, что 75 процентов участников по-прежнему дали положительный результат на 6-й день. Однако только у 50 процентов из тех, у кого был положительный результат, был «культивируемый вирус». У всех людей с отрицательным результатом была отрицательная вирусная культура.
Исследователи заявили, что полученные данные свидетельствуют о том, что человек с отрицательным результатом теста через 5 дней, но все еще имеющим затяжные симптомы, может безопасно выйти из изоляции. Они добавляют, что человек с положительным результатом теста через 5 дней, но без симптомов, может безопасно выйти из изоляции.
Во всех случаях людям с положительным результатом теста на COVID-19 рекомендуется носить маску до 10 дней, когда они находятся в общественных местах.
Эксперты в области здравоохранения рекомендуют экспресс-тесты на антигены вместо ПЦР-тестов, поскольку они могут обнаруживать высокие вирусные нагрузки и считаются более надежными в определении того, могут ли они все еще быть заразными.
«Было показано, что для симптоматической инфекции время от начала заболевания является более надежным, чем ПЦР-тестирование, для прогнозирования присутствия живого [или] заразного вируса COVID-19», — д-р Чарльз Бейли, медицинский директор по профилактике инфекций. с больницей Providence Mission и больницей Providence St. Joseph в округе Ориндж, штат Калифорния, сообщает Healthline.
«Тестирование на антиген может быть более способным определить инфекционность, поскольку его порог для обнаружения COVID-19 более точно соответствует количеству вируса, способного к передаче», — добавил он.
По словам Бейли, продолжительность заразности будет варьироваться от человека к человеку и зависит от тяжести инфекции, интенсивности воздействия и иммунной системы каждого человека.
Как правило, период наибольшей инфекционности приходится на период от 2 дней до появления симптомов до 3 дней после появления симптомов.
Исследования по отслеживанию контактов, проведенные в начале пандемии, показали, что передача вируса реже происходит при контакте с человеком через 6 дней после появления симптомов.
Люди все еще могут передавать вирус другим людям через 5 дней после появления симптомов, поэтому представители здравоохранения советуют людям, недавно выздоровевшим от болезни, продолжать носить маску еще 5 дней, когда они находятся рядом с другими людьми.
Одно исследование, опубликованное в Международном журнале инфекционных заболеваний, показало, что около одной трети инфицированных людей остаются заразными через 5 дней.
Но неясно, остается ли это верным с последними вариантами Omicron.
Исследование, проведенное в Японии, показало, что люди с вариантом Омикрон дольше выделяют вирус после появления симптомов.
Исследование предполагает, что пик выделения вируса с вариантом Омикрон может быть на 2 или 3 дня дольше, чем с предыдущими вариантами.
Доктор Джули Парсоннет, эпидемиолог-инфекционист Стэнфордской медицины в Калифорнии, говорит, что, похоже, нет сильной связи между симптомами человека и количеством вируса в его носу и горле.
Но в целом люди с положительным результатом теста и симптомами больше подвержены риску передачи и должны изолироваться дома, чтобы избежать передачи вируса другим.
«Люди, симптомы которых не улучшаются, особенно если у них есть кашель и чихание, должны продолжать оставаться дома, пока им не станет лучше», — сказал Парсоннет.
Если кто-то, являющийся носителем вируса, кашляет или чихает, у него больше шансов передать вирус другим, поскольку он выделяет респираторные капли, которые переносят вирус.
Исследователи все еще изучают, как симптомы коррелируют с тем, насколько человек заразен.
«Мы точно не знаем, как продолжительность симптомов связана с тем, как долго кто-то заразен, но мы обычно связываем такие симптомы, как лихорадка, с признаком того, что кто-то все еще заразен», — сказал д-р Джон Карло, генеральный директор Prism Health North. Техас и член Целевой группы по COVID-19 Техасской медицинской ассоциации.
Исследования также показали, что люди с бессимптомными инфекциями, хотя и менее склонны к распространению инфекции, чем люди с симптомами, могут передавать ее другим.
Парсоннет говорит, что трудно количественно определить, как долго бессимптомные люди заразны, потому что трудно определить, когда и как долго они были инфицированы.
«Бессимптомная передача может оказаться более распространенной с вариантом Omicron, учитывая его более высокую заразность, но сейчас слишком рано делать такой вывод», — сказал Бейли.
Не существует надежного или простого способа определить, заразны ли вы, поэтому представители здравоохранения рекомендуют изолироваться дома на 5–10 дней, в зависимости от ваших симптомов.
Тем, у кого нет симптомов или состояние улучшается через 5 дней, теперь рекомендуется прекратить изоляцию, но продолжать носить маску рядом с другими людьми еще 5 дней.
Согласно руководству Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC), те, кому не становится лучше через 5 дней, должны продолжать изолироваться дома до тех пор, пока их симптомы не улучшатся, а лихорадка не спадет.
Большинство врачей-инфекционистов не рекомендуют проходить тест ПЦР, чтобы определить, продолжаете ли вы выделять вирус.
ПЦР-тесты чувствительны и могут обнаруживать неинфекционные вирусы после заражения в течение 90 дней.
Многие врачи рекомендуют использовать экспресс-тесты на антигены, поскольку они выявляют высокую вирусную нагрузку, которая может коррелировать или не коррелировать с заразностью человека.
«Важно помнить, что доступные в настоящее время тесты на COVID-19 на самом деле не предназначены для того, чтобы определить, заразен ли человек. Они предназначены для проверки того, есть ли у кого-то инфекция COVID-19, что немного отличается», — сказал Карло.
Как долго вы заразны, если у вас COVID-19?
опубликовано
Если у вас недавно был положительный результат на COVID-19, вам может быть интересно, как долго вы можете заразить других. Вы наиболее заразны (или заразны) в первые 5 дней после появления симптомов. Вы также можете распространять COVID-19 за 48 часов до появления симптомов. Если у вас никогда не было симптомов, считайте, что вы наиболее заразны в течение 5 дней после положительного результата теста.
Поскольку вы все еще можете быть заразным, носите маску после окончания 5-дневной изоляции.
Заразность обычно начинает снижаться после 5-го дня, но это не означает, что вы не можете распространять вирус, начиная с 6-го дня. Вот почему НАСТОЛЬКО важно носить маску в течение 10-го дня. Иммунный ответ у всех разный, и мы можем распространять вирус на разное количество времени. Маскировка в дни 6-10 помогает снизить риск того, что мы заразим других после выздоровления от COVID-19. Большинство людей перестают быть заразными после 10-го дня.
Графика адаптирована из GoodRxHealth .
Несколько особых соображений по поводу изоляции
- Если вы заболели COVID-19 в тяжелой форме, вы можете быть заразны дольше, чем люди с легкой формой заболевания. Если вы сильно заболели COVID, изолируйтесь как минимум на 10 полных дней после появления симптомов. Вам может потребоваться более длительная изоляция в зависимости от вашей индивидуальной ситуации; если вы серьезно заболели или у вас ослаблен иммунитет, поговорите со своим врачом перед выходом из изоляции.
- Если у вас положительный результат теста, но нет симптомов, а позже у вас появятся симптомы в течение 10 дней после тестирования, вам следует возобновить период изоляции, начиная с дня 0, который будет днем появления ваших симптомов.
Противовирусные препараты могут помочь предотвратить серьезное заболевание COVID.
Противовирусное лечение может защитить вас от серьезного заболевания COVID-19 или необходимости госпитализации. Однако для того, чтобы иметь право на участие, вы должны иметь возможность начать прием противовирусных препаратов в течение 5 дней с момента появления симптомов. Начало противовирусного лечения после этого окна может быть не столь эффективным.
Вы можете получить противовирусные препараты бесплатно, даже если у вас нет страховки. Дополнительную информацию см. на веб-странице департамента здравоохранения штата, посвященной лечению COVID-19 и назначению телемедицины.
Вам не нужен отрицательный результат теста, чтобы выйти из изоляции.
Чтобы выйти из изоляции на 6-й день, не обязательно сдавать тест и получить отрицательный результат. Вы можете выйти из изоляции, если:
- Прошло 5 дней после появления ваших симптомов (или, если у вас никогда не появятся симптомы, 5 дней после первого положительного теста), и
- У вас нет лихорадки в течение как минимум 24 часов (без приема жаропонижающих препаратов), и
- Другие симптомы улучшаются
Вы можете вернуться на работу, в школу и т. д., но в дни 6–10, , вы должны носить подходящую маску высокого качества в присутствии других (вы можете использовать домашние тесты, чтобы прекратить носить маску до наступления дня). 10; подробнее об этом методе).
Почему бы мне не повторить тест?
Мы не рекомендуем людям с легким течением COVID-19 ждать, чтобы пройти тест, чтобы выйти из изоляции. И тесты ПЦР, и тесты на антигены (включая домашние тесты) могут продолжать давать положительный результат даже после того, как кто-то больше не считается заразным.