Остеоартроз и остеоартрит – в чем отличия
Около 30% населения планеты, по данным статистики, страдают болями в суставах. Чаще всего боли вызваны артрозами или артритами. В чем разница между этими состояниями и так ли она существенна, как мы привыкли думать?
Чтобы разобраться, чем отличается артроз от артрита, необходимо иметь хотя бы базовые представления об устройстве сустава. Любой сустав в организме человека, это подвижное соединение, позволяющее сочленяющимся костям совершать движения относительно друг друга. Там, где костные поверхности соприкасаются, они покрыты хрящевой тканью, чтобы скольжение было легким и безболезненным. Изнутри сустав выстилает синовиальная оболочка, которая секретирует жидкость, или смазку, так же облегчающую движение суставных поверхностей.
Что происходит при артрите?
Артрит – это воспалительное поражение суставов. Воспаление чаще всего провоцируют инфекции (реактивный артрит), системные патологии соединительной ткани (ревматоидный артрит), обменные нарушения (подагрический артрит).
При артрите воспаление затрагивает, в основном только синовиальную оболочку сустава, поскольку в ней много кровеносных сосудов, а они важные соучастники воспалительной реакции. Образующийся при воспалении синовиальный выпот, то есть жидкость, продуцируемая синовиальной оболочкой, и становится причиной появления классических симптомов артрита: боли, припухлости, нарушения функции сустава.
Что происходит с суставом при артрозе?
Артроз – это дистрофическое заболевание, связанное с постепенным и медленным разрушением хряща. Как и в случае с артритом, при остеоартрозе также присутствует воспаление, только вызванное элементами разрушающейся хрящевой пластинки. Чаще всего к разрушению хрящевой ткани приводят травмы, частые воспаления – артриты, обменные нарушения и, несомненно, дегенеративные возрастные изменения.
Симптомы артроза и артрита
Многие симптомы, сопровождающие воспалительное и дистрофическое поражение сустава похожи. Воспаление сустава – артрит, часто возникает на фоне существующего деформирующего артроза, поэтому симптомы накладываются друг на друга, еще больше запутывая ситуацию. Тем не менее, различия, в кажущихся похожими симптомах, есть.
- Боль
Боль в области сустава присутствует и при артрозе, и при артрите. Однако, при остеоартрозе, боль на ранних стадиях болезни возникает только при движении, после избыточных физических нагрузок и нарастает постепенно, в течение многих лет. Артритные боли, как правило, начинаются остро, сопровождаются повышением температуры, припухлостью и покраснением сустава.
- Припухлость и покраснение сустава
Воспалительная реакция, возникающая при артрите проявляет себя характерными симптомами: кожа над суставами краснеет, а сами суставы отекают за счет внутрисуставного выпота, и становятся заметно припухлыми. При остеоартрозе, также происходит изменение контуров сустава, но этот процесс растянут на годы, и не сопровождается покраснением кожи. - Скованность по утрам
Утренняя скованность – это типичный признак артрита. Ощущение тугоподвижности в пораженных артритом суставах требует их «разработки» после пробуждения. Зачастую, по выраженности утренней скованности можно определить уровень активности воспалительного процесса. Нарушается подвижность в суставе и при артрозе, но при этом заболевании, реже возникает скованность в утренние часы, а нарушение движений носит грубый характер, вплоть до полной неподвижности сустава на поздних стадиях болезни.
Несмотря на все вышеперечисленные отличия, понятия артроз и артрит во многом схожи.
Зачастую, термин остеоартроз, врач заменяет словосочетанием деформирующий артроз, диагнозами артроз или остеоартрит, поскольку все эти терминологические определения рассматриваются Х Международной классификацией болезней как синонимы. Дело в том, что основой дегенеративных и дистрофических изменений сустава при остеоартрозе является первичное повреждение хряща с последующей воспалительной реакцией, поэтому часто используют оба определения – артрозо-артрит, подчеркивая таким образом, что помимо разрушения хрящевой ткани присутствует и ее воспаление.
Как помочь больным суставам?
На протяжении нескольких десятилетий для лечения и артрозов и артритов использовались препараты одной группы – нестероидные противовоспалительные средства (НПВС). Особенно эффективными в избавлении от боли они были при артрите, потому что блокировали одно из звеньев воспалительной реакции, а при артрозах лишь незначительно облегчали состояние.
Другой стороной применения НПВС является побочное действие на желудочно-кишечный тракт, сердечно-сосудистую систему, печень, почки, поэтому в настоящее время прием НПВП рекомендуется при усилении боли в суставах в минимально эффективной дозе и коротким курсом.
С появлением инъекционных хондропротекторов подходы к лечению остеоартроза и остеоартрита изменились. Хондропротекторы нового поколения на основе биоактивного концентрата из мелкой морской рыбы не только помогают восстановить структуру хряща, то есть справляются с болевым синдромом при артрозе, но и купируют проявления артрита, поскольку обладают выраженными противовоспалительными свойствами.
Инъекционные хондропротекторы на основе биоактивного концентрата содержат комплекс биологически-активных веществ (хондроитин сульфат, аминокислоты, микроэлементы), благодаря которым предотвращают дальнейшее разрушение хрящевой ткани, а также стимулируют восстановление, то есть регенерацию хряща. Активные компоненты препарата быстро достигают очага поражения, и оказывают обезболивающее, противовоспалительное, и регенеративное действия.
В случае с артритическим поражением суставов введение хондропротекторов рекомендовано в межприступный период, после стихания воспалительного процесса.
В настоящее время инъекционные хондропротекторы на основе биоактивного концентрата – стандарт лечения заболеваний суставов.
Проведение по согласованию с лечащим врачом курсов внутримышечных или внутрисуставных инъекций таких хондропротекторов 1-2 раза в год способно:
- Ускорить процесс обновления хряща;
- Активизировать выработку структурных компонентов хряща;
- Защитить хрящ от избыточных нагрузок и других повреждающих факторов;
-
Снять воспаление в суставе.
Независимо от причины поражения сустава (воспаление, дегенеративный процесс, либо их сочетание), предотвратить дальнейшее разрушение хрящевой ткани и снизить интенсивность болевого синдрома, возможно с помощью современных лекарственных средств, среди которых ключевую позицию занимают инъекционные хондропротекторы на основе биоактивного концентрата из мелкой морской рыбы.
Остеартроз или артроз: причины появления, профилактика и лечение
система онлайн-бронирования
По статистике остеоартроз выявляется у 70% пожилых людей. Об этом заболевании рассказывает наш врач-терапевт,Хасанова Эльвира Рустамовна. |
Остеоартроз — самое распространенное заболевание пожилых людей. Чаще всего от него страдают люди старше 50 лет. Проблемой артроза у пожилых людей является слабость костей, характерная для их возраста. Именно возрастные изменения организма становятся главным фактором риска развития этой патологии суставов. Причем заболевание опасно не только изматывающими болями в суставах, но и риском полной обездвиженности, которая, в свою очередь, сокращает продолжительность жизни и влияет на ее качество.
На начальной стадии развития остеоартроза симптомы практически незаметны. Все, что может ощущать больной, это неприятные ощущения в суставах, хруст и незначительную боль при выполнении какого-либо движения. Эти симптомы быстро исчезают. И пациент, как правило, на них не обращает должного внимания, считая, что они возникают по причине чрезмерных физических нагрузок или неудобной позы во время сна. По мере развития недуга болевые ощущения начинают усиливаться. Неприятные симптомы не исчезают даже после длительного отдыха. Сильные боли не дают пациенту нормально спать. А утром он долго не может нормально двигаться, пока не «расходится». Помимо боли, у пациента наблюдается припухлость и покраснение мягких тканей, которые окружают поврежденный сустав, последние указывают на присоединение воспалительного процесса. Эльвира Рустамовна отмечает, что больше всего остеоартрозу подвержены коленные, тазобедренные суставы, суставы рук и позвоночника.
Неприятные симптомы не исчезают даже после длительного отдыха. Сильные боли не дают пациенту нормально спать. А утром он долго не может нормально двигаться, пока не «расходится». Помимо боли, у пациента наблюдается припухлость и покраснение мягких тканей, которые окружают поврежденный сустав, последние указывают на присоединение воспалительного процесса. Эльвира Рустамовна отмечает, что больше всего остеоартрозу подвержены коленные, тазобедренные суставы, суставы рук и позвоночника.Хруст в суставе — один из показателей остеоартроза. В нем снижается легкость скольжения костей относительно друг друга, происходит их трение, из-за этого и возникает звук. Также он может быть слышен и при других заболеваниях, но отличительной особенностью остеоартроза является именно «сухой» хруст. Чем сильнее прогрессирует остеоартроз, тем больше становится звук. При этом во время хруста появляются боли.
Большинство пациентов, почувствовав боль в суставе, надеются, что «само пройдет», и обращаются к врачу, только когда боль становится невыносимой. В большинстве случаев лечение начинается поздно: между первыми признаками и началом болезни – огромный промежуток времени. А терапия тем эффективнее, чем раньше поставлен диагноз.
В большинстве случаев лечение начинается поздно: между первыми признаками и началом болезни – огромный промежуток времени. А терапия тем эффективнее, чем раньше поставлен диагноз. При первых признаках остеоартроза нужно обращаться к врачу широкого профиля, которым является терапевт. В случае более тяжелой патологии он направляет пациента к врачу узкой специализации: ревматологу, хирургу, ортопеду.
Лечение заболевания должно быть комплексным. Прием препаратов, снижение избыточного веса пациента (он дает дополнительную нагрузку на суставы), кинезотерапия, физиотерапия (магнитотерапия, ультразвуковое лечение, электрофорез). А если стадия остеоартроза слишком запущена, то показано хирургическое вмешательство — эндопротезирование.Имеющим этот диагноз врачи рекомендуют плавание, спокойную ходьбу по ровной местности не менее получаса в день и езду на велосипеде. Ношение специальной ортопедической обуви и различные фиксирующие повязки также помогают облегчить движения в пораженном суставе.
Пациентам с остеоартрозом запрещается длительное время стоять, носить тяжести, делать резкие движения конечностями. А если нужно поднять что-то тяжелое, равномерно распределить нагрузку на обе руки.Оставьте заявку
и наш менеджер в скором времени свяжется с вами
Ваше имя
Ваш телефон
Введите капчу
Нажимая кнопку «Отправить», я подтверждаю, что согласен с условиями политики обработки персональных данных
Оставьте заявку
и наш менеджер в скором времени свяжется с вами
Ваше имя
Ваш телефон
Введите капчу
Нажимая кнопку «Отправить», я подтверждаю, что согласен с условиями политики обработки персональных данных
В чем разница между артритом, остеоартритом и остеоартрозом?
Подпишитесь на наш блог, чтобы получать последние обновления
Ваш адрес электронной почты:
ДокументСлово АРТРИТ в слове остеоАРТРИТ! Остеоартрит и остеоартроз звучат очень похоже! Хотя оба они влияют на ваши суставы, это не одно и то же! Продолжить чтение, наконец, понять разницу между остеоартритом и остеоартрозом!
Изображение Агустина Фернандеса с сайта Unsplash.
com
Вы можете спросить себя… В чем разница между артритом и остеоартритом? В чем разница между остеоартритом и остеоартрозом? Что такое «остео»? Позвольте мне помочь решить все ваши проблемы с отитом, остеохондрозом и остеоартрозом!
Артрит — это общий термин для многих типов заболеваний, поражающих суставы или ткани человека. Думайте об артрите как о большом зонтике, под которым скрывается множество других заболеваний. Остеоартрит является наиболее распространенным типом артрита. Артроз под эгидой артрита!
Osteo — это всего лишь греческое слово, обозначающее костей! [1]
Основное различие между остеоартритом и остеоартрозом:
- Остеоартрит — воспалительное (отечное) заболевание , вызванное повышенным давлением на суставы. Обычно развивается за счет контролируемого небиологических факторов. Небиологические факторы — это факторы, которые вы можете контролировать, например вес, не связанные с вашей биологией.
- Остеоартроз является невоспалительным (не отечным) заболеванием , обусловленным биологическими факторами. Биологические факторы — это факторы, которые вы не можете контролировать, например, генетическая структура, связанная с вашей биологией. В отличие от остеоартрита, остеоартроз невозможно предотвратить! Помните, возможно, вы не сможете предотвратить остеоартроз, но вы можете справиться с ним!
Основное различие между воспалительными заболеваниями и невоспалительными заболеваниями:
- Воспалительные заболевания вызывают отек, приводящий к покраснению, боли и снижению функции.
- Невоспалительные заболевания не имеют признаков отека.
Изображение CHUTTERSNAP через Unsplash.com
Что такое артрит ? Артрит — это общий термин для состояний, поражающих суставы или ткани вокруг сустава.
[2] Интересный факт… существует более 100 видов артрита, включая остеоартрит, ревматоидный артрит и ювенильный артрит. [2] Артрит может быть болезненным и инвалидизирующим хроническим заболеванием. [3]
Знаете ли вы… все типов артрита разные? Каждый тип артрита связан с различными симптомами, рисками и методами лечения. Вот некоторые из определяющих признаков различных типов артрита:
- Ревматоидный артрит: воспалительное заболевание, при котором иммунная система ошибочно атакует здоровые клетки, вызывая продолжительное воспаление. [2]
- Ювенильный артрит: (также известный как детский артрит), встречается только у детей и вызывает необратимое физическое повреждение суставов. [2]
- Псориатический артрит: тип артрита , поражающий лиц, страдающих псориазом (кожным заболеванием) [2]
- Септический артрит: (также известный как бактериальный артрит) развивается из-за заражения крови [2]
У меня артрит? Симптомы артрита могут включать:
- Боль [2]
- Жесткость [2]
Симптомы артрита могут развиваться сразу или в течение длительного периода времени.
В течение этого времени симптомы могут присутствовать постоянно или только время от времени. [2]
Есть ли у меня риск развития артрита? Риски артрита могут включать:
- Вес: Люди с избыточным весом или ожирением подвержены большему риску развития остеоартроза ИТИС из-за повышенной нагрузки на суставы, особенно на опорные суставы, такие как бедра или колени. [2]
- Инфекция: Определенные бактерии и вирусы могут инфицировать суставы, вызывая развитие определенных типов артрита, таких как септический (или бактериальный) артрит. [2]
- Травмы суставов: Травмы или чрезмерное использование суставов из-за повторяющихся нагрузок, которые со временем способствуют развитию остеоартрита. [2]
Что делать, если у меня артрит? Лечение артрита включает:
- Вес: Поддерживайте здоровый вес с помощью здорового питания и физической активности, старайтесь заниматься физическими упражнениями, которые «благоприятны для суставов», такими как ходьба и водная аэробика. [2]
- Ответ: Если вы заметили, что ваши суставы опухли, потеплели или покраснели, немедленно обратитесь к врачу. [2]
- Травмы суставов: Защищайте суставы с помощью безопасной практики физической активности, знайте ограничения своего тела и старайтесь модифицировать занятия, чтобы снизить нагрузку на суставы. [2]
[2] Изображение Энни Спратт с сайта Unsplash.com
Что такое остеоартрит? Остеоартрит — наиболее распространенная форма артрита. [2] Это воспалительное дегенеративное заболевание суставов. [1] Чаще всего поражает руки, бедра и колени. Остеоартрит начинается, когда хрящ внутри сустава начинает разрушаться. Хрящ — это соединительная ткань в вашем теле, соединяющая ваши кости вместе. Это приводит к тому, что основная кость обнажается и изменяется. Изменения постепенно ухудшаются с течением времени.
[4]
У меня остеоартрит? Симптомы остеоартрита могут включать:
- Боль [4]
- Жесткость [4]
- Воспаление [4]
- Снижение подвижности сустава (также известное как диапазон движений) [4]
Эти симптомы развиваются со временем и со временем становятся все хуже. В тяжелых случаях эти симптомы продолжают вызывать снижение функций и инвалидность среди пострадавших людей. [4]
Есть ли у меня риск развития остеоартрита? Риски остеоартрита могут включать:
- Вес: Остеоартрит – это тип артрита, аналогичный риску, связанному с артритом, развитие остеоартрита наблюдается у людей с избыточным весом или ожирением из-за повышенной нагрузки на суставы. [4]
- Травмы суставов: Как и вес, травмы суставов связаны с риском артрита и остеоартрита. [4]
[4] Что делать, если у меня остеоартрит? Лечение остеоартрита включает:
- Вес: Занимайтесь безопасными физическими упражнениями, чтобы снизить вес и уменьшить нагрузку на суставы во время повседневной деятельности. [4]
- Физическая активность: Безопасное увеличение физической активности для укрепления поддерживающих мышц, снижения нагрузки на суставы в ходе повседневной деятельности. Рекомендуемые физические нагрузки включают ходьбу, езду на велосипеде и плавание. Физическая активность в воде хороша тем, что она обеспечивает плавное движение и низкое сопротивление. [4]
- Поддерживающие устройства: Используйте трость или костыль, чтобы уменьшить нагрузку на суставы в вертикальном положении. Поддерживающие устройства служат краткосрочным решением, а соответствующая физическая активность и упражнения — долгосрочным решением! [4]
Изображение Анны Ауза через Unsplash.
com
Что такое остеоартроз? Остеоартроз — это дегенеративное заболевание суставов, подобное остеоартриту. Однако остеоартроз является невоспалительным заболеванием, в отличие от остеоартрита. Процесс начинается в более старшем возрасте, когда хрящ начинает разрушаться, оставляя людей с контактом костей в суставах. [5]
У меня остеоартроз? Симптомы остеоартроза включают:
- Боль [6]
- Жесткость [6]
- Снижение подвижности сустава (также известное как диапазон движений) [6]
Как и при остеоартрите, эти симптомы со временем прогрессируют, ухудшаясь со временем. Заметная разница между симптомами остеоартрита и остеоартроза заключается в том, что остеоартрит является воспалительным заболеванием, тогда как остеоартроз является невоспалительным заболеванием.
Есть ли у меня риск развития остеоартроза? Риски остеоартроза включают:
- Возраст: Остеоартроз — это заболевание, связанное с процессом старения, функция и способность хряща со временем ухудшаются, что приводит к механическим повреждениям. [6]
- Вес: Вес: В целом снижение веса человека снижает нагрузку на суставы, однако остеоартроз чаще не наблюдается в каких-либо конкретных суставах, несущих нагрузку. [6]
- Генетика: Остеоартроз — генетическое заболевание. [6]
[6] Что делать, если у меня остеоартроз? Лечение остеоартроза включает:
- Вес: С потерей веса связано снижение общей нагрузки на суставы. [6]
- Физическая активность: Укрепляет мышцы вокруг пораженного сустава, увеличивая его опору. Рекомендуемые физические нагрузки включают поднятие тяжестей с небольшой нагрузкой и использование велотренажера. Кроме того, ходьба с перерывами — отличный способ безопасно укрепить мышцы. [6]
- Поддерживающие устройства: Использование таких приспособлений, как трость или костыль, может помочь снизить нагрузку на суставы человека. [6] Поддерживающие устройства служат краткосрочным решением, в то время как определенная физическая активность и упражнения являются долгосрочным решением!
- Отдых: Отдых в сидячем положении может снизить нагрузку на суставы человека во время отдыха. [6] Хотя длительный отдых никогда не является решением проблемы остеоартроза.
[6] Поддерживающие устройства служат краткосрочным решением, в то время как определенная физическая активность и упражнения являются долгосрочным решением!Проверить Curovate! Это приложение для физиотерапии, в котором есть прогрессивные упражнения для колена и бедра. Приложение предоставляет вам видеоупражнения, напоминания и имеет функцию, которая позволяет вам измерять диапазон движений вашего колена или бедра. Попробуйте приложение сегодня, нажав на ссылку ниже!
1. Танчев П. Взгляд на остеоартрит или остеоартроз: комментарий к неправильному использованию терминов: реконструктивный обзор. Взгляд на остеоартрит или остеоартроз: комментарий к неправильному использованию терминов | Реконструктивный обзор.
https://reconstructivereview.org/ojs/index.php/rr/article/view/178/216. Опубликовано в 2017 г. По состоянию на 1 декабря 2020 г.
2. Центры по контролю и профилактике заболеваний. Часто задаваемые вопросы (FAQ) об артрите. Центры по контролю и профилактике заболеваний. https://www.cdc.gov/arthritis/basics/faqs.htm. Опубликовано 10 января 2019 г. По состоянию на 1 декабря 2020 г.
https://www.cdc.gov3. Всемирная организация здравоохранения. Хронические ревматические состояния. Всемирная организация здравоохранения. https://www.who.int/chp/topics/rheumatic/en/. Опубликовано 17 ноября 2016 г. По состоянию на 1 декабря 2020 г.
https://www.who.int4. Центры по контролю и профилактике заболеваний. Остеоартроз (ОА). Центры по контролю и профилактике заболеваний. https://www.cdc.gov/arthritis/basics/osteoarthritis.htm. Опубликовано 27 июля 2020 г. По состоянию на 1 декабря 2020 г.
https://www.cdc.gov 5. Carteron N. Артроз и артрит: в чем разница? линия здоровья.
https://www.healthline.com/health/arthrosis-vs-arthritis. Опубликовано 17 сентября 2018 г. По состоянию на 30 ноября 2020 г.
6. Аткинсон М. Остеоартроз. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2153568/pdf/canfamphys00221-0071.pdf. Опубликовано в 1964 г. По состоянию на 30 ноября 2020 г.
https://www.ncbi.nlm.nih.govРазница между артритом и остеоартритом
Артрит и остеоартритАртрит и остеоартрит часто путают. Это потому, что они оба принадлежат к одному и тому же семейству патологии – ревматизму. Тем не менее, эти два очень разные с несколькими различными симптомами.
Остеоартрит представляет собой механическое состояние, характеризующееся медленным и постепенным изнашиванием суставного хряща. Старение является распространенным фактором риска, когда речь идет о остеоартрите. С другой стороны, артрит не возникает из-за нормального износа костей. Вместо этого это состояние возникает из-за воспаления, которое приводит к секреции веществ, разрушающих суставы.
Артрит может быть инфекционным, метаболическим или генетическим по своей природе. Институт коленного и плечевого суставов Томаса и Биглера под руководством сертифицированных хирургов-ортопедов доктора Стивена К. Томаса и доктора Грегори Т. Биглера оказывает ортопедическую хирургию пациентам в Лас-Вегасе, штат Невада, а также обслуживает большие города Парамп, Буллхед-Сити, Лейк-Хавасу, Мескит, штат Невада, и прилегающие районы.
Разница в симптомахОбщим симптомом обоих заболеваний является естественная боль в суставе. Боль при остеоартрите обычно возникает при движении сустава. Она уменьшается, когда сустав находится в состоянии покоя. В случае артрита движение сустава может уменьшить интенсивность боли. Боль усиливается ночью, когда тело находится в состоянии покоя. Пациенты с артритом отмечают ощущение тепла возле пораженного сустава, а также припухлость и покраснение.
Различие причин Старение является основной причиной остеоартрита.
Люди определенных профессий имеют более высокую вероятность развития остеоартрита по сравнению с другими. Это связано с тем, что суставы (в первую очередь лучезапястные и локтевые) при таком занятии используются постоянно.
Ожирение — еще одна причина остеоартрита, особенно в области бедер и коленей. С другой стороны, артрит вызван наследственными факторами. Кроме того, люди с химическим дисбалансом или иммунными расстройствами подвергаются большему риску.
Разница в диагнозеВрач проведет клиническую оценку ситуации для постановки диагноза. Они могут назначить рентген и анализы крови, которые помогут определить, страдаете ли вы артритом или остеоартритом. Именно тогда врачи подберут подходящий план лечения на основе вашего диагноза.
Разница в леченииЛечение остеоартрита
Лечение зависит от конкретной ситуации пациента. Симптомы остеоартрита необратимы, но с ними можно справиться.
Ваш врач определит для вас наилучший план лечения, который может включать следующее:
- Обезболивающие: безрецептурные обезболивающие, такие как нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) и ацетаминофен, могут использоваться для снятия легкой боли. В противном случае врач назначит более сильное лекарство.
- Хирургия: вам может потребоваться операция по замене сустава, если другие варианты лечения не уменьшают боль.
Лечение ревматоидного артрита
Большинство лекарств от ревматоидного артрита имеют побочные эффекты, поэтому важно проходить регулярные осмотры у врача. Если ваши суставы и боль ухудшаются после занятий физическими упражнениями, лекарствами и изменениями образа жизни, вам следует подумать об операции по замене сустава.
Вот несколько советов по облегчению симптомов ревматоидного артрита:
- Отдыхайте, когда устали
- Используйте ходунки, шины, трости и другие приспособления
- Регулярно тренируйтесь
- Придерживайтесь сбалансированной диеты
- Поддерживать здоровый вес
Сертифицированные хирурги-ортопеды д-р Томас и д-р Биглер принимают пациентов из Лас-Вегаса, штат Невада, а также обслуживают большие города Парамп, Буллхед-Сити, Лейк-Хавасу, Мескит, штат Невада, и близлежащие районы для ортопедической хирургии.