Чем нефролог отличается от невролога: Уролог или нефролог? В чем разница? Вносим ясность

Чем отличается работа нефролога и уролога, с какими недугами идут к нефрологу и как готовятся к приему у врача? — Ульяновск сегодня

27 марта мы отмечаем День нефролога. Накануне профессионального праздника мы попросили врача-нефролога рассказать, в чем заключается специфика его профессии, какие заболевания диагностирует и лечит врач-нефролог, а также дать несколько советов нашим читателям. На наши вопросы отвечает врач-нефролог отделения нефрологии ГУЗ «Ульяновская областная клиническая больница» Анна Самошилова.

— В чем разница между врачами урологом и нефрологом?

— Нефролог — это врач-терапевт, который занимается диагностикой и лечением почечных болезней: нефрита, амилоидоза почек, вторичных нефропатий на фоне сахарного диабета, гипертонической болезни, системных заболеваний (васкулит, системная красная волчанка), а также почечной недостаточности.

Врач-уролог имеет более широкую специализацию. Он диагностирует и лечит болезни мочеполовой системы: мочекаменную болезнь, пиелонефрит, простатит и аденому простаты, фимоз, цистит, баланит и другие.

— Расскажите о факторах риска почечных заболеваний.

— Почечные болезни нередко развиваются на фоне других хронических заболеваний: гипертонической болезни, гепатитов, сахарного диабета, ревматических и других заболеваний. Кроме того, болезни почек могут быть на фоне приема нефротоксичных препаратов (противовоспалительных или жаропонижающих препаратов без назначения врача, а также бесконтрольного лечения мочегонными, антибактериальными препаратами), следствием высокобелковых диет. В свою очередь, заболевания почек могут повышать сердечно-сосудистый риск.

— С какими симптомами обычно обращаются к врачу-нефрологу?

— К нефрологу, как правило, направляет участковый терапевт. Первыми признаками развития почечной патологии может быть появление отеков, повышенная температура тела, высокое артериальное давление, изменение цвета мочи и частое мочеиспускание, боль в области поясницы, анемия (низкий уровень эритроцитов и гемоглобина крови), отклонения в анализе крови (высокий уровень мочевины или креатинина) и белок, цилиндры, эритроциты или лейкоциты в моче.

— Консультация нефролога назначается страдающим хроническими заболеваниями?

— Да. В частности, консультация нефролога назначается при гломерулонефритах, хронической почечной недостаточности и ее осложнениях (недостаток витамина D и нарушение водно-электролитного обмена, анемия и остеопороз), пиелонефритах и различных инфекциях мочевых путей. Консультация нефролога также необходима больным хроническими заболеваниями: артериальной гипертонией, сахарным диабетом, ожирением, имеющим сопутствующие поражения почек. К нефрологу направляются и при подозрении острой почечной недостаточности, когда пациент жалуется на прекращение или снижение выделения мочи.

— Нужно ли готовиться к приему у нефролога?

— Рекомендую в течение нескольких дней, предшествующих приему, вести своеобразный дневник — отмечать количество выпиваемой жидкости и количество мочеиспусканий, а также утром и вечером отмечать уровень артериального давления. Благодаря такой подготовке вы сможете точно ответить на вопросы врача о вашем питьевом режиме и количестве мочеиспусканий. Кроме того, при болезнях почек возможны сердечно-сосудистые осложнения, например, артериальная гипертония. Прием нефролога начинается со сбора жалоб и анамнеза. Очень важно подробно рассказать о перенесенных в течение жизни заболеваниях, имеющихся аллергических реакциях, описать симптомы, которые привели к врачу. Разумеется, врач проводит осмотр с целью оценки состояния кожи и слизистых (изменение цвета, наличие или отсутствие отеков и высыпаний). Также врач проводит пальпацию живота и измеряет артериальное давление, производит аускультацию легких и сердца.

— При подозрении на почечные заболевания какую помощь пациент может получить от врача-нефролога?

— Для постановки точного диагноза, кроме общеклинических методов исследований (общий анализ крови, мочи, биохимических анализов крови — в частности, креатинин, мочевина, общий белок, альбумин, калий, кальций), врач может направить пациента на дополнительные обследования: УЗИ почек и мочевого пузыря, МРТ, КТ, дуплексное сканирование сосудов почек, цистоскопию, цистографию, экскреторную урографию, обзорную рентгенографию почек, радиоизотопную рентгенографию, ангио- и сцинтиграфию, биопсию почки и другие процедуры. Все назначенные врачом обследования нужно пройти в минимальный срок, чтобы как можно быстрее приступить к лечению. Строго соблюдайте рекомендации врача по сдаче специфических анализов мочи (например, пробы Зимницкого и Реберга, анализа мочи по Нечипоренко, суточной протеинурии): нарушение правил и порядка исследования может снизить информативность результата. Также врач-нефролог даст рекомендации по коррекции образа жизни пациента, например, режиму питания. Здоровый рацион и правильный питьевой режим имеют важное значение при почечных заболеваниях.

Информация подготовлена при содействии Центра общественного здоровья и медицинской профилактики Ульяновской области и Управления по делам семьи администрации г. Ульяновска

Чем нефролог отличается от уролога — к какому врачу обратиться

Две области медицины — нефрология и урология — имеют много общего. Специалисты обеих сфер занимаются патологиями, физиологией и функционалом органов выделительной системы. Но! Вы должны понимать, чем нефролог отличается от уролога, чтобы в экстренных случаях быстро найти нужного вам специалиста, а не тратить время и деньги на консультации у «не-того» врача. Редакция estet-portal.com подготовила для вас материал, прочитав который, вы легко сориентируйтесь в выборе доктора.

1. Какими заболеваниями занимается нефролог и что делает на приеме

2. Что делает уролог: с какими болезнями идти к нему

3. Краткая шпаргалка: чем нефролог отличается от уролога

Какими заболеваниями занимается нефролог и что делает на приеме

Нефролог — это специалист, который занимается почками. «Его» болезни — камни в почках, рак почек, острая и хроническая почечная недостаточность, пиелонефрит и гломерулонефрит, кровь в моче или гематурия. Из-за того, что болезни, которые поражают почки, появляются вследствие системных расстройств организма, нефролог вынужден решать задачи комплексно, с оглядкой на другие органы и системы организма.

Например, сбои в работе почек отражаются на работе пищеварительной системы. Тогда может развиться синдром почечно-печеночной недостаточности. Кроме того, хронические заболевания почек через некоторое время вызывают сердечно-сосудистые заболевания (например, перикардит или инфаркт миокарда). Дисфункция почек изменяет обмен веществ в организме и так далее. Поэтому консультация нефролога может потребоваться пациенту кардиолога, эндокринолога, гинеколога и андролога, невролога, гематолога и, конечно же, уролога.

Что делает нефролог на приеме? Во-первых, осматривает человека. Визуальный анализ внешности — отеки ног, синяки под глазами, цвет кожи, позволяют специалисту установить направление поиска, диагностики. Во-вторых, нефрологи назначают анализы, которые покажут состояние организма в целом. По их результатам диагностика углубляется. Или проблема решается в комплексе с системой органов, сбой которой отразился на работе почек.

Читайте также: Холодные лазеры: новый безболезненный способ избавиться от жировых отложений

Что делает уролог: с какими болезнями идти к нему

Уролог — это специалист, который занимается выделительной системой человека целиком. Из-за того, что некоторые органы человека бифункциональны, в сферу интересов уролога попадают сопричастные к выделению органы половой системы. Уролог оценивает анатомию органов мочеполовой системы, изыскивает патологии или исследует причины заболевания. Предлагает способы профилактики или лечения. Возможно, хирургического.

В урологии выделяют множество разделов — детская и гериатрическая, мужская (андрология) и женская (урогинекология ), фтизиоурология (уберкулез) и онкоурология. Плюс — неотложная урология. В каждом разделе работают свои специалисты.

Как видите, нефрология и урология достаточно близки. Почки, как элемент выделительной системы человека, входят в сферу интересов урологов. Зато нефрологи решают проблемы с почкам в призме работы всего организма.

Читайте также: Сигналы организма: почему хрустят суставы

Краткая шпаргалка: чем нефролог отличается от уролога

Нефролог работает с одним парным органом — почками. Но рассматривает их функционал комплексно — во взаимодействии с другими системами органов и выделительной системой в частности. Уролог занимается выделительной системой, частично — половой. Поэтому почки находятся в сфере его интересов. Окончательно решить, медицинская помощь какого врача требуется пациенту — уролог или нефролог, поможет его лечащий врач или профильный специалист, который нуждается в консультации коллеги.

Читайте также: Разрушить или укрепить — какие продукты нужны нашим зубам

Вам может быть интересно: Как работать с недостатками своей внешности? Смотрите видео!

Неврология и почки — PubMed

Обзор

. 1998 декабрь; 65 (6): 810-21.

doi: 10.1136/jnnp.65.6.810.

Ди Джей Берн ¹ , Д. Бейтс

принадлежность

• ¹ Отделение неврологии, Королевский госпиталь Виктории, Ньюкасл-апон-Тайн, Великобритания.

• PMID: 9854955
• PMCID: PMC2170399
• DOI: 10.1136/jnnp.65.6.810

Бесплатная статья ЧВК

Обзор

DJ Burn et al. J Neurol Нейрохирург Психиатрия. 1998 декабря

Бесплатная статья ЧВК

. 1998 декабрь; 65 (6): 810-21.

doi: 10.1136/jnnp.65.6.810.

Авторы

Ди Джей Берн ¹ , Д. Бейтс

принадлежность

• ¹ Отделение неврологии, Королевский госпиталь Виктории, Ньюкасл-апон-Тайн, Великобритания.

• PMID: 9854955
• PMCID: PMC2170399
• DOI: 10.1136/jnnp.65.6.810

Абстрактный

Почечная недостаточность встречается относительно часто, но, за исключением случаев, связанных с расщеплением позвоночника или параплегией, маловероятно, что она возникает в результате заболевания ЦНС. Однако почечная недостаточность обычно поражает нервную систему. Влияние почечной недостаточности на нервную систему более выражено при острой недостаточности. В дополнение к важным проблемам, связанным с почечной недостаточностью, существуют как приобретенные, так и генетически обусловленные заболевания, которые могут поражать почки и головной мозг. К таким приобретенным заболеваниям относятся васкулиты, парапротеинемии и различные гранулематозные состояния (рассматриваемые в других главах «Неврологии и медицины»). При двух наиболее часто встречающихся генетически детерминированных заболеваниях, болезни фон Хиппеля-Линдау и поликистозе почек, локализация патогенных мутаций позволит улучшить программы скрининга и, возможно, позволит провести терапевтическое вмешательство. Уремия может поражать как центральную, так и периферическую нервную систему. В то время как клинические признаки уремии хорошо документированы, патофизиология менее изучена и, вероятно, многофакторна. Уремическая энцефалопатия, которая обычно флюктуирует, связана с проблемами познания и памяти и может прогрессировать до бреда, судорог и комы. Энцефалопатия может вначале ухудшиться в периоды диализа и почти наверняка связана с измененным метаболическим состоянием в сочетании с ионными изменениями и, возможно, нарушением синаптической функции.

Почечная недостаточность может повлиять на периферическую нервную систему, что приводит к невропатии, которая показывает склонность к аксонам большого диаметра. Это может быть излечено диализом и трансплантацией. Миопатия, наблюдаемая при почечной недостаточности, часто связанная с болью в костях и чувствительностью, сходна с таковой при первичном гиперпаратиреозе и остеомаляции. Диализ сам по себе связан с неврологическими синдромами, включая синдром нарушения равновесия, субдуральную гематому и энцефалопатию Вернике. Диализная деменция, распространенная в 19 в.70-х годов, уменьшилась частота при использовании диализата, не содержащего алюминия. С внедрением трансплантации и сопутствующего применения мощных иммуносупрессивных препаратов картина неврологических проблем, возникающих при заместительной почечной терапии, изменилась. У 5% пациентов во время трансплантации почки развиваются повреждения нервов, и до 40% пациентов испытывают неврологические побочные эффекты циклоспорина. Кроме того, инфекции ЦНС, часто грибкового типа, были зарегистрированы у 45% пациентов после трансплантации, поступивших на вскрытие. Поэтому характер взаимодействия неврологов с их коллегами-нефрологами меняется.

Похожие статьи

• Уремические энцефалопатии: клинические, биохимические и экспериментальные особенности.

  Махони К.А., Ариев А.И. Махони, Калифорния, и соавт. Am J почек Dis. 1982 ноябрь; 2(3):324-36. doi: 10.1016/s0272-6386(82)80090-5. Am J почек Dis. 1982. PMID: 6756130 Обзор.

• Неврологические проявления уремии и хронического диализа.

  Цамалукас А.Х., Агаба Э.И. Цамалукас А.Х. и соавт. Нигер J Med. 2004 г., апрель-июнь; 13(2):98-105. Нигер J Med. 2004. PMID: 15293824 Обзор.

• [Хорея на гемодиализе: является ли хорея просто неврологическим синдромом или связана с уремией или диализом?].

  Стрипполи Г.Ф., Монтинаро В., Манно К., Пальма М., Лепоре В., Шена Ф.П., Пертоза Г.Б. Стрипполи Г.Ф. и соавт. Г Итал Нефрол. 2002 сен-окт;19(5): 575-84. Г Итал Нефрол. 2002. PMID: 12439848 итальянский.

• Неврологические осложнения при почечной недостаточности: обзор.

  Браунс Р., Де Дейн ПП. Браунс Р. и соавт. Клиника Нейрол Нейрохирург. 2004 г., декабрь; 107 (1): 1–16. doi: 10.1016/j.clineuro.2004.07.012. Клиника Нейрол Нейрохирург. 2004. PMID: 15567546 Обзор.

• Деменция у пациентов, находящихся на длительном диализе: этиология, дифференциальный диагноз, эпидемиология и лечение.

  Роб П.М., Нидерштадт К., Ройше Э. Роб ПМ и др. Препараты ЦНС. 2001;15(9):691-9. doi: 10.2165/00023210-200115090-00003. Препараты ЦНС. 2001. PMID: 11580308 Обзор.

Посмотреть все похожие статьи

Цитируется

• Влияние реперфузии почечной ишемии на нейровоспаление головного мозга.

  Lee B, Ines I, Je J, Park EJ, Seong H, Jo MG, Kim H, Kim SH, Kim SJ, Kim HJ, Kim M, Park SW, Yun SP. Ли Б. и др. Биомедицины. 2022 21 ноября; 10 (11): 2993. doi: 10.3390/биомедицины10112993. Биомедицины. 2022. PMID: 36428560 Бесплатная статья ЧВК.

• Транскраниальная сонография показывает большую эхогенную область черной субстанции у пациентов с трансплантацией почки, получающих ингибиторы кальциневрина, чем получающих рапамицин.

  Араужо, Северная Каролина, Суассуна JHR, Fernandes RCL. Араужо, Северная Каролина, и др. БМК Нефрол. 2022 17 марта; 23 (1): 108. doi: 10.1186/s12882-022-02741-7. БМК Нефрол. 2022. PMID: 35300603 Бесплатная статья ЧВК.

• Нейроиммуноэндокринная связь между хронической болезнью почек и дефицитом обоняния.

  Корона Р., Ордаз Б., Роблес-Озорио Л., Сабат Э., Моралес Т. Корона Р и др. Фронт Integr Neurosci. 2022 31 января; 16:763986. doi: 10.3389/fint.2022.763986. Электронная коллекция 2022. Фронт Integr Neurosci. 2022. PMID: 35173591 Бесплатная статья ЧВК. Обзор.

• «Удаляется ли он во время диализа?» — Когнитивная дисфункция при запущенной почечной недостаточности — обзорная статья.

  Кроу К., Куинн Т.Дж., Марк П.Б., Финдли, М.Д. Кроу К. и др.

  Фронт Нейрол. 2021 2 декабря; 12:787370. doi: 10.3389/fneur.2021.787370. Электронная коллекция 2021. Фронт Нейрол. 2021. PMID: 34925220 Бесплатная статья ЧВК. Обзор.

• Структура головного мозга и перфузия по отношению к сывороточным показателям почечной функции у здоровых молодых людей.

  Лю С., Ван С., Ян И., Цай Х., Чжан М., Си Л., Чжан С., Сюй И., Чжу Дж., Ю. Ю. Лю С. и др. Поведение визуализации мозга. 2022 июнь;16(3):1014-1025. doi: 10.1007/s11682-021-00565-x. Epub 2021 28 октября. Поведение визуализации мозга. 2022. PMID: 34709557

Просмотреть все статьи «Цитируется по»

Рекомендации

1. 1. N Engl J Med. 1976 22 января; 294 (4): 204-10 — пабмед
2. 1. N Engl J Med. 1976 22 января; 294(4):184-8 — пабмед
3. 1. Энн Интерн Мед. 1975 май; 82 (5): 650-8 — пабмед
4. 1. Джей Клин Инвест. 1975 г., апрель; 55 (4): 738-45. — пабмед
5. 1. Trans Am Soc Artif Intern Organs. 1972;18(0):257-61, 266-7 — пабмед

Типы публикаций

термины MeSH

Нефролог Vs.

Уролог: в чем разница?

Найти поставщика медицинских услуг

(801) 429-8000

[email protected]

1055 North 500 West
Provo, UT 84604

Опубликовано Revere Health

15 марта 2017 г. • NephrologyUrology

Поскольку нефрологи и урологи могут лечить заболевания, связанные с почками, можно легко спутать услуги нефролога с услугами уролога. Эти медицинские специальности часто пересекаются, и вам может понадобиться посетить обе клиники при одном и том же заболевании.

Итак, чем они отличаются, и когда вы должны увидеть один вместо другого? Давайте взглянем.

Нефрология

Область нефрологии является специализацией внутренней медицины, и ее основное внимание уделяется диагностике и лечению заболеваний, влияющих на функцию почек. Существует много видов этих заболеваний, некоторые из которых связаны с гипертонией или высоким кровяным давлением.

Существует множество услуг, которые может предложить нефролог, например:

• Мониторинг артериального давления
• Мониторинг водно-электролитного баланса в организме
• Процедуры диализа: Диализ — это лечение заболеваний почек, проводимое нефрологом. Лечение может варьироваться от домашнего диализа в офисе вашего поставщика услуг до вашего дома или даже в отделении неотложной помощи. Ваш нефролог будет контролировать ваш диализ и оценивать необходимость пересадки почки, если другие методы лечения неэффективны.
• Лекарства: Нефрологи могут прописать лекарства от гипертонии или заболеваний почек.

Некоторые причины, по которым вас могут направить к нефрологу, включают:

• Острая почечная недостаточность или хроническое заболевание почек
• Гипертония
• Дисбаланс электролитов
• Лечение диализом
• Хронические инфекции мочевыводящих путей (при этом заболевании также может потребоваться консультация уролога)

Урология

Существуют определенные состояния, которые могут лечить как уролог, так и нефролог, но многие из них специфичны для урологии.

Урологи занимаются лечением анатомических или структурных проблем мочевыводящих путей и связанных с ними органов. Области, которые могут быть обработаны урологами, включают:

• Уретра
• Мочевой пузырь
• Мочеточники
• Почки
• Надпочечники
• Пенис
• Яички
• Простата
• Семенные пузырьки
• Семявыносящий проток
• Эпидидимис

Кроме того, урология является хирургической специальностью, а нефрология — нет. Некоторые из распространенных заболеваний, по поводу которых вас могут направить к урологу, включают:

• Проблемы с мочевым пузырем
• Инфекции мочевыводящих путей
• Заболевания мочеточника
• Анатомические дефекты почек
• Камни в почках
• Заболевания мужских репродуктивных органов
• Проблемы с надпочечниками

Подводя итог, можно сказать, что нефрологи специально лечат заболевания, влияющие на почки и их способность функционировать, такие как диабет или почечная недостаточность. Урологи лечат заболевания мочевыводящих путей, в том числе те, которые могут быть затронуты почками, такие как камни в почках и обструкция. Уролог и нефрологи часто работают вместе, чтобы координировать помощь одному пациенту, если присутствует перекрывающееся состояние.

Если у вас есть дополнительные вопросы относительно вашего состояния и необходимости помощи нефролога или уролога, проконсультируйтесь со своим лечащим врачом. Он или она сможет сказать вам, какой тип специалиста подходит именно вам.

Вас беспокоит функция почек? Поговорите со своим лечащим врачом о приеме специалиста-нефролога.

Источники:

«Нефролог против уролога». Новый советник по вопросам здоровья . http://www.newhealthadvisor.com/Nephrologist-vs-Urologist.html

«Нефрология и гипертония». Клиника Мэйо . http://www.mayoclinic.org/departments-centers/nephrology-hypertension/overview

АВТОР:

Телездравоохранение подходит не для всех медицинских проблем, поэтому важно узнать у своего врача, подходит ли виртуальное посещение для твои нужды.

Узнайте больше о телездравоохранении

Из блога

Смотрите другие сообщения

15 февраля 2023 г.

Понимание координации медицинской помощи и ее ценности

February 15, 2023

Understanding Care Coordination & Its Value

• Nephrology
• Value-Based Care

February 7, 2023

The benefits of a health risk assessment

February 7, 2023

The benefits оценки риска для здоровья

• Семейная медицина

5 января 2023 г.

Польза донорства крови для здоровья

5 января 2023 г.

Польза донорства крови для здоровья

• Гематология

20 декабря 2022 г.

Как выбрать лучшие праздничные напитки для здоровья

20 декабря 2022 г.

Вес Как выбрать лучшие праздничные напитки для здоровья

5

6 Менеджмент 5

6

Больше сообщений

Эта информация не предназначена для замены консультации медицинского работника. Вы всегда должны проконсультироваться с врачом, прежде чем принимать решения о своем здоровье.