Чем лечить артроз коленного сустава 1 степени: Отделения медицинского центра | Клинический госпиталь на Яузе

Артроз коленного сустава (гонартроз) – симптомы, причины, лечение

Артроз коленного сустава (гонартроз)

Специалисты реабилитационного центра “Лаборатория Движения” помогут в восстановлении функций опорно-двигательного аппарата

Первичная консультация реабилитолога

Записаться

Поделиться:

Артроз коленного сустава – это хроническое дегенеративное заболевание, обусловленное нарушением целостности хрящевой ткани и структурными изменениями в подлежащей костной пластинке. Прогрессирующий патологический процесс, постепенно охватывающий все элементы суставного сочленения, приводит к выраженному нарушению двигательной функции, снижает трудоспособность и даже становится причиной инвалидности.

Занимаются лечением гонартроза травматологи-ортопеды. Своевременная диагностика и грамотный подход к ортопедической коррекции позволяют достигать положительных результатов даже при самых тяжелых формах патологии.

Рассказывает специалист ЦМРТ

Кученков А.В. Ортопед • Травматолог • Хирург • Флеболог • Спортивный врач • стаж 24 года

Дата публикации: 24 Апреля 2021 года

Дата проверки: 30 Ноября 2021 года

Содержание статьи

Как развивается артроз коленного сустава?

Гонартроз коленного сустава (gony с греч. яз. «колено») является мультифакторным заболеванием. Список причин, провоцирующих развитие патологического процесса, включает:

• травмы
• хроническую травматизацию, связанную с производственными факторами или нарушением режима физических нагрузок
• заболевания (аутоиммунные, воспалительные, эндокринные, сосудистые)
• лишний вес, ожирение
• отягощенную наследственность (мутации гена, кодирующего цепи коллагена II типа, — матрикса гиалинового хряща)
• врожденные дисплазии и суставные патологии
• гемофилию, частые кровоизлияния в коленный сустав
• артроскопические манипуляции на колене

Длительное воздействие неблагоприятных факторов приводит к нарушению обменных процессов в коленном суставе, гибели клеток хрящевой ткани, снижению плотности и эластичности гиалинового хряща.

Из-за ослабления защиты от функциональной нагрузки развиваются компенсаторные реакции. На прилегающих участках костной ткани появляются краевые наросты (остеофиты), деформирующие костно-суставное сочленение.

Прогрессирующая деструкция влечет за собой воспаление внутренней оболочки сустава и нарушение синтеза синовиальной жидкости, усугубляющее разрушение хряща. Как следствие, снижаются его амортизационные свойства и функциональные возможности.

Симптомы гонартроза

Первоочередной жалобой является тупая ноющая боль в правом или левом колене. Сначала она дает о себе знать после продолжительной ходьбы или интенсивной физической нагрузки. Болевые ощущения могут появляться при долгом нахождении на ногах и при спуске с лестницы. По мере развития дегенеративного процесса появляются другие симптомы:

• утренняя скованность движений
• периодическое воспаление синовиальной оболочки (синовит) и накопление жидкости в суставе
• припухлость, покраснение кожи
• усиление боли в передне-внутренней суставной поверхности
• хруст, крепитация при движении
• деформация коленного сустава
• ограничение сгибания и разгибания ноги
• изменение стереотипа ходьбы, нарушение двигательных функций
• развитие Х или О-деформации

Исходом патологических изменений, характерным для запущенной стадии, может стать замыкание и полное обездвиживание сустава (анкилоз).

Кто находится в группе риска?

Гонартроз является самой частой формой остеоартроза, составляющей 33,3% от общего количества дегенеративно-дистрофических заболеваний опорно-двигательного аппарата. Он встречается во всех возрастных категориях. Наиболее уязвимы к болезни:

• лица пожилого и старческого возраста
• женщины в период менопаузы
• люди с повышенной массой тела
• профессиональные спортсмены
• пациенты, перенесшие операции на суставах или имеющие врожденные аномалии опорно-двигательного аппарата

Степени артроза коленного сустава

Существует 4 степени гонартроза. При их уточнении учитывается процентный объем костно-суставной деградации:

• I – начальная — <10%
• II – стадия нарастающей симптоматики, 10-25%
• III – максимально выраженные клинические проявления, 25-50%
• IV – терминальная, >50% поражения

Нарушения в коленном суставе могут быть первичными и вторичными.

Первичный (идиопатический) артроз, вызванный старением суставного хряща, чаще бывает двусторонним и диагностируется у пациентов пожилого возраста. Вторичный дегенеративный процесс является последствием травм и патологических нарушений. Как правило, он односторонний и может дебютировать в любом возрасте.

Восстановление коленного сустава: материал специалистов РЦ “Лаборатория движения”

Перейти

К какому врачу обратиться?

Цитата от специалиста по реабилитации

Браеску Марина Николаевна Физический терапевт • Стаж 10 лет

Цитата от специалиста по реабилитации

Травмы и заболевания опорно-двигательного аппарата могут существенно снизить уровень активности, как в спортивном плане, так и на бытовом уровне. Реабилитация в “Лаборатории движения” направлена на максимально возможное восстановление, компенсацию нарушенных или полностью утраченных функций. Мультидисциплинарный, комплексный, но в то же время индивидуальный подход позволяет сократить сроки восстановления.

Специалисты клиники стремятся сформировать ответственное отношение пациента к реабилитационному процессу и своему здоровью.

Браеску Марина Николаевна Физический терапевт • Стаж 10 лет

Методы диагностики

Лечение

Реабилитация

Последствия

Профилактика

Материал подготовлен при участии специалистов реабилитационного центра ЦМРТ

• Индивидуальный подбор методик реабилитации
• Персональный и групповой тренинг
• Новейшее спортивное оборудование различной степени нагрузки

Подробнее о центре

Специалисты центра

---

Статью проверил

Москалева В. В. Редактор • Журналист • Опыт 10 лет

Публикуем только проверенную информацию

Размещенные на сайте материалы написаны авторами с медицинским образованием и специалистами компании ЦМРТ

Подробнее

круглосуточная запись по тел.

+7 (812) 748-59-05

Записаться на диагностику

Личный кабинет

Записаться в ЦМРТ

Нужна предварительная консультация? Оставьте свои данные, мы вам перезвоним и ответим на все вопросы

Информация на сайте является ознакомительной, проконсультируйтесь с лечащим врачом

Артроз | Медицинский центр «Широких сердец»

Артроз коленного сустава представляет собой деформацию и разрушение хрящевой ткани. Заболевание имеет хронический дегенеративный характер, сопровождается болями различной силы. Оно может привести к полному его обездвиживанию, потери функциональности. Развивается заболевание чаще у женщин, чем у мужчин. Причем лишний вес и венозная болезнь считаются факторами, которые увеличивают риск возникновения артроза в разы. Не случайно большинство полных женщин в возрасте после 40 страдают от таких проблем с суставами. Большинство пожилых людей сталкиваются с артрозом. Он может быть двусторонним или односторонним в зависимости от того, поражается только одна нога или обе. В молодом возрасте заболевание обычно вызвано травмами, полученными в ходе занятий спортом или в процессе выполнения физической работы. Первоначально изменения наблюдаются на молекулярном уровне, а затем они затрагивают физико-химические свойства хрящевой ткани. Хрящ становится мятным, истончается, покрывается трещинами и расслаивается. Все эти процессы могут быть обнаружены при изучении хрящевой ткани. Если не проводить необходимого лечения, хрящ разрушится окончательно. В итоге это приведет к обнажению кости.

К артрозу коленного сустава могут привести следующие причины:

• Травмы. К ним относят переломы, вывихи, а также повреждения менисков. Именно после травм развивается гонартроз в молодом возрасте. При повреждении коленного сустава совершать сгибательно-разгибательные движения становится невозможно. Лечение травмы в этом случае подразумевает временную фиксацию конечности, что приводит к ухудшению кровообращения. Это и становится причиной развития посттравматического артроза коленного сустава. Особое значение имеют мениски. Их повреждение провоцирует «зацикливание» колена. Если у пациента удален мениск, то в 9 из 10 случаев это приводит к артрозу коленного сустава.
• Повышенные нагрузки. Занятия спортом должны проводиться с учетом возраста пациента. Очень часто люди в пожилом возрасте стремятся тренироваться также активно, как и в молодости. В большинстве случаев это прямой путь к травмам: переломам, растяжениям.
  Иногда появляются микротравмы. Они не ощущаются, но наносят серьезный вред суставам. Поэтому занятия спортом после 40 должны подразумевать умеренные нагрузки. В пожилом возрасте суставы не могут справляться с нагрузкой, которая легко переносилась в молодости, потому что хрящевая ткань со временем изнашивается, истончается. По этой причине во время занятий спортом все движения должны быть плавными. Наибольший вред коленным суставам наносит бег по асфальту и приседания. Данные упражнения стоит заменить другими видами физической активности.
• Избыточный вес и ожирение. Эта причина сама по себе не приводит к повреждению хрящевой ткани сустава, однако она способствует травмированию менисков. Такие повреждения полные люди переносят тяжело, а коленный сустав после этого с трудом восстанавливается. Травмы мениска, как правило, завершаются развитием артроза коленного сустава. Кроме того, ноги получаются дополнительную нагрузку за счет наличия лишнего веса, а ложится она на колени. Самая тяжелая ситуация складывается, когда ожирение сочетается с варикозной болезнью. В этом случае может развиться самая тяжелая форма артроза коленного сустава.
• Слабый связочный аппарат. Данное явление известно также как «разболтанные» связки. Оно обычно сочетается с высокой мобильностью суставов. При этом человек имеет очень гибкое тело и может без разминки выполнять различные упражнения, например, на растяжку, садясь на шпагат. Однако такая физическая активность приводит к микротравмам коленей, а в итоге — к артрозу, если повреждений становится слишком много. Наряду со слабым связочным аппаратом мобильность суставов может быть вызвана нарушением чувствительности ног. Человек не испытывает сильной боли при повреждении, поэтому не замечает его. Заболевания суставов. Чаще всего артроз коленного сустава является следствием артрита. Он может быть ревматоидным, псориатическим, реактивным. При артрите воспаление приводит к накоплению синовиальной жидкости в полости сустава, опухоли.
  В результате протекания всех этих процессов разрушается хрящевая ткань. Это приводит к артрозу коленного сустава. Нарушение обменных процессов в организме. В результате этого ткани не получают необходимых веществ и минералов. Недостаток кальция сказывается на состоянии костной и хрящевой ткани.
• Стресс. Даже постоянное нервное напряжение и перепады настроения сказываются на здоровье суставов. Рекомендуется чаще менять обстановку, чередовать физическую активность с умственной, больше отдыхать, чтобы избежать развития артроза. В большинстве случаев женщины в возрасте после 40, страдающие этим заболеванием, имели накопившуюся эмоциональную усталость, которая привела к ухудшению кровообращения в ногах, отечности и возникновению воспалений.

Болевые ощущения не возникают внезапно, как правило, на первых этапах развития артроза коленного сустава боль ощущается слабо. Такое состояние может длиться месяцами и даже годами, пока не произойдет обострение заболевания. Слабые боли возникают во время активных физических нагрузок, при беге, ходьбе. Резкое появление дискомфорта не может быть симптомом артроза. Скорее всего боль в таком случае вызвана травмой: защемлением мениска, вывихом, переломом. При артрозе коленного сустава 2 степени дискомфорт ощущается гораздо сильнее. Если раньше боль возникала только в результате чрезмерных физических нагрузок, то теперь она появляется и в состоянии покоя. Наиболее продолжительные приступы случаются после длительной пешей прогулки или поднятия тяжелых вещей. Чтобы избавиться от дискомфорта в коленном суставе, требуется отдыхать долгое время. Однако если после этого возобновить физические движения, боль возвращается. Деформация колена становится заметна на более поздних стадиях развития артроза. При появлении первых симптомов колено может выглядеть припухшим, но сохраняет свою обычную форму.

Синовит скопление в полости сустава суставной жидкости. Когда её количество превышает допустимую норму, возникает такое явление как киста Бейкера. Так обозначается появление на задней стенке коленного сустава плотного эластичного образования. Наиболее заметна киста Бейкера в разогнутом состоянии. Она успешно лечится, при этом не требуется хирургическое вмешательство.

Характерный хруст появляется при артрозе коленного сустава 2 и 3 степени. Данный хруст необходимо отличать от звуков, которые раздаются при сгибании коленей у здорового человека. Хруст при артрозе резкий и сопровождается болями. Во всех остальных случаях он обусловлен слабостью связочного аппарата или избыточной подвижностью суставов. Данный симптом также проявляется на поздних стадиях развития артроза. Пациент не может свободно согнуть и разогнуть ногу. Попытки совершить такие движения сопровождаются сильными болями. Согнуть ногу можно только под прямым углом. Дальнейшее движение вызывает острую боль. Одновременно с ограничением подвижности происходит и деформация сустава. Она хорошо выражена внешне. На 3 стадии развития артроза колено может быть полностью неподвижным. Некоторые пациенты из-за этого передвигаются на полусогнутых ногах. Боли в коленном суставе часто вызваны переменой погодных условий. Они имеют ноющий характер, возникают как при движении, так и в состоянии покоя. Пациенты часто из-за боли не могут уснуть, поэтому приходится прибегать к помощи нестероидных противовоспалительных препаратов.

Артроз коленного сустава 1 степени. В этом случае заболевание характеризуется незначительными болями при совершении активных движений. Может скопиться синовиальная жидкость в полости сустава, что приводит к образованию кисты Бейкера. Боли возникают во время движения, но сразу проходят в состоянии покоя. Хрящевая ткань повреждается, но внешне деформация сустава не заметна. С помощью рентгенографии на этом этапе развития артроза поставить диагноз трудно, требуются дополнительные методы обследования.

Артроз коленного сустава 2 степени. Происходит сужение суставной щели, хрящевая ткань повреждается в значительной степени. На снимке, полученном в ходе рентгенографии, можно заметить разрастания кости. Острыми болями сопровождается любое движение, в котором принимает участие коленный сустав. В состоянии покоя неприятные ощущения проходят, но затем появляются снова. К болям добавляется характерный хруст при совершении сгибательно-разгибательных движений. Постепенно выполнение функции сустава становится невозможным. Колено перестает сгибаться и разгибаться. Внешне врач может определить деформацию костей.

Артроз коленного сустава 1 степени. Местами хрящевая ткань истончается окончательно, образуются обнаженные участки кости. На рентгенограмме хорошо заметно большое количество остеофитов — отложений солей в полости сустава. Кроме того, там могут быть обнаружены свободные тела. Внешние изменения становятся все более заметными. Справиться с болью, прекратив движения, теперь не удается. Она сохраняется и при физических нагрузках на сустав, и в состоянии покоя.

Деформирующий артроз коленного сустава вызван отложением солей. Им чаще страдают женщины с лишним весом. На ранних стадиях заболевание поражает внутреннюю сторону сустава, на поздних — захватывает и внешнюю. Основные симптомы деформирующего артроза коленного сустава — острые боли и характерный хруст. Лечение этого заболевания необходимо начинать на ранних этапах. В этом случае шанс сохранить хрящевую ткань выше.

Самым главным и основным вопросом больных, является вопрос: «Чем лечить артроз коленного сустава?». В первую очередь, при лечении данного заболевания врачи направляют все свои действия на устранение болевого синдрома и воспалительного процесса. И только после того, как больной почувствует облегчение, приступают непосредственно к воздействию на причины невыносимой боли, то есть артроза.

Объем комплексного лечения будет зависеть от степени тяжести поражения и стадии артроза. В силу того, что болезнь является хронической, максимально, чего могут добиться врачи — это продолжительной ремиссии. Но если пациент обратился за помощью на самой ранней стадии и совместно с лечащим врачом удается устранить причину гонартроза (например, снижение веса), тогда вполне возможно полное выздоровление больного. Ни в коем случае не занимайтесь самолечением, правильно диагностировать заболевание и назначить рациональное лечение может только врач, исходя из проведенного обследования.

Приглашаем Вас на обследование и лечение в наш медицинский центр «Широких сердец» к лучшим врачам. Мы рады Вам помочь. Не откладывайте решение проблем со здоровьем!
Запишитесь на прием в наш Центр уже сейчас!
Сделайте УЗИ суставов в нашем центре со скидкой 40% .

В нашем медицинском центре проводится комплексное обследование организма взрослых и детей в кратчайшие сроки. Вы можете сдать анализы крови, мочи, отделяемого из глаз, носоглотки (готовность от 2 мин), провести хелик-скан, УЗИ всех органов, суставов, сделать ЭКГ. По результатам проведенных исследований. Вас проконсультируют специалисты: кардиолог (взрослый и детский), гастроэнтеролог (детский и взрослый), эндокринолог (взрослый/детский), невролог (взрослый и детский), офтальмолог, аритмолог, ревматолог, терапевт, ЛОР-врач, педиатр. При необходимости назначается лечение. Есть возможность провести сосудистую терапию в условиях современного процедурного кабинета (анатомические кресла, кислородотерапия, музыка, постоянное врачебное наблюдение).

10 способов лечения артроза коленного сустава

С артрозом коленного сустава в течение жизни сталкивается 85% населения Земли. Хрящевая ткань разрушается с возрастом, и болезнь проявляется хрустом в коленях при ходьбе и приседании, дискомфортом, скованностью движений.

Многие люди живут с невыносимой болью и не выходят из дома, в то время как современная медицина может справиться с заболеванием различными способами.

• Что такое артроз коленного сустава? Стадии заболевания
• Какой способ лечения выбрать?
• Эндопротезирование
• Артроскопия и околосуставная остеотомия
• Лечение артроза стволовыми клетками и плазмофилинг
• Пункция и вытяжение суставов
• Лечебная физкультура
• Чем помогут лекарства, физиотерапия и массаж?
• Лучшие клиники для лечения артроза

Что такое гонартроз?

Артроз коленного сустава, или гонартроз — это заболевание, связанное с разрушением хрящевой ткани. Она расслаивается, становится тоньше и полностью исчезает. В результате, нагрузка приходится на суставную поверхность кости, которая покрыта множеством нервных окончаний. При воздействии на них человек испытывает боль.

Если болезнь прогрессирует, то меняется форма коленей. В таком случае врачи ставят диагноз “деформирующий артроз коленного сустава”.

Без надлежащего лечения нога теряет подвижность, а боль не отпускает даже в состоянии покоя.

Стадии артроза колена

Интенсивность болевых ощущений зависит от стадии заболевания.

• 1 степень. Дискомфорт в области колена появляется только после длительной ходьбы или подъемов по лестнице.
• 2 степень. Движения сопровождает хруст в колене и боль. Изменения в суставе видны невооруженным взглядом.
• 3 степень. Хрящевой ткани крайне мало, кости колена срастаются. Человек может передвигаться только с тростью или на костылях, в период покоя боль не стихает. У пациента могут возникнуть проблемы со сном, это, в свою очередь, грозит серьезными сердечными патологиями. По данным Норвежского университета естественных и технических наук, при частых ночных пробуждениях и недосыпании риск инфаркта возрастает на 45%. Малоподвижность также негативно влияет на сердечно-сосудистую систему.

Какой способ лечения выбрать?

Вы не сможете правильно определить стадию болезни, ориентируясь только на собственное самочувствие. Неприятные ощущения в области коленей — повод сходить на консультацию к врачу-ортопеду. После диагностики он подберет необходимое лечение.

Если гонартроз только появился, остановить его развитие поможет лечебная физкультура. Если же хрящевая ткань полностью разрушена, единственный выход — замена сустава.

Способ 1. Эндопротезирование — самый эффективный способ лечения

Если вы ощущаете сильную боль, а у колена ограничена подвижность, это говорит о 3 стадии гонартроза. В этом случае поможет эндопротезирование коленного сустава — после вмешательства у 95% пациентов болевые ощущения полностью проходят, возвращается подвижность.

Протезы могут заменять сустав полностью или только частично. Ортопед выбирает для вас наиболее подходящий вариант импланта.

Металлические компоненты протезов изготовлены из сплава кобальт-хром-молибден. Если у вас аллергия на металлы, то врач подберет протез, части которого изготовлены из гипоаллергенного титанового сплава.

Ежегодно доктора всего мира проводят 2,5 млн операций по замене изношенных суставов эндопротезами. Но для процедуры есть и противопоказания:

• серьезные патологии сердечно-сосудистой системы;
• наличие гнойного очага инфекции в организме.

Многие боятся болезненных ощущений после операции и длительной реабилитации. Качественное обезболивание помогает легко перенести операцию и послеоперационный период.

Вставать на ноги можно уже в течение суток после замены сустава. Спустя 2 месяца человек, перенесший эндопротезирование, уже может самостоятельно ходить, плавать и ездить на велосипеде.

Процедуру эндопротезирования можно пройти как в отечественных клиниках, так и за рубежом. Стоимость лечения на родине ниже, но в зарубежных клиниках выше успешность операций. Это связано с наличием оборудования, которое помогает с точностью до миллиметра подобрать эндопротез, подходящий именно вам.

За границей замена коленного сустава проводится во время роботизированной операции. Это повышает точность движений хирурга и дает ему возможность максимально сохранить здоровые ткани. Поэтому период реабилитации сокращается в 2 раза по сравнению с традиционным вмешательством. Уже через 8-10 дней после эндопротезирования вы будете проходить только реабилитационные процедуры. Они не менее важны, чем операция: если сустав не разработать, то он не будет функционировать, и эндопротезирование придется повторить.

Зарубежные врачи рекомендуют проходить восстановление в специализированной клинике или отделении.

Получить консультацию

Способ 2. Хирургия: артроскопия и околосуставная остеотомия

Во время артроскопии доктор удаляет с поверхности сустава частички поврежденной хрящевой ткани, чтобы вернуть ноге подвижность. Доктора выполняют вмешательство эндоскопическим методом, т. е. через проколы размером 4 мм. Врач следит за положением инструментов благодаря крошечной видеокамере.

Околосуставную остеотомию проводят, чтобы иначе распределить нагрузку на сустав. Врач распиливает кость и фиксирует ее под другим углом.

Вмешательства проводятся при второй стадии заболевания. После операции вы сможете двигаться и не чувствовать при этом боли.

Артроскопия и околосуставная остеотомия требуют от хирурга ювелирной точности, поэтому вам необходимо узнать, сколько операций уже провел доктор. У квалифицированных специалистов счет идет на сотни.

Получить консультацию

Способ 3. Лечение артроза коленного сустава стволовыми клетками

Стволовые клетки могут превращаться в любую ткань организма. Когда их вводят в пораженный сустав, они заменяют собой хрящевую ткань.

Стволовые клетки выращивают из жира или костного мозга самого пациента, и вводят в организм с помощью инъекций. Необходимое количество процедур укажет лечащий врач. Курс лечения занимает от 10 дней до нескольких месяцев, но уже спустя неделю после уколов пациенты чувствуют облегчение. Интенсивность болевых ощущений снижается, и вы можете совершать больше движений ногой.

Эффект от терапии стволовыми клетками проявляется полностью через 3-4 месяца и длится от 3 лет.

Если у вас запущенное заболевание, то лечение стволовыми клетками не проводится. При поздней стадии гонартроза единственный действенный метод — эндопротезирование.

Узнать о лечении стволовыми клетками, можно здесь

Способ 4. Плазмолифтинг

Плазмолифтинг, или аутоплазмотерапия — один из наиболее быстрых и действенных способов лечения артроза колена на первой и второй стадии заболевания.

Доктор вводит в сустав обогащенный препарат крови пациента. В результате возвращается подвижность и восстанавливается хрящевая ткань. Болевые ощущения проходят в течение получаса после процедуры.

По наблюдениям ортопедов, наилучшего эффекта можно достичь, если вы пройдете курс из 3-5 инъекций плазмы.

Преимущество методики в том, что препараты крови абсолютно безопасны для организма, они не вызывают аллергических реакций. Чтобы боль не возвращалась, процедуру необходимо повторять.

Способ 5. Пункция коленного сустава

Доктора назначают пункцию пациентам со второй стадией артроза коленного сустава.

Врач под местной анестезией прокалывает кожу, вводит иглу в суставную область и удаляет лишнюю жидкость. Болевые ощущения проходят, и человек может двигаться, облегчение наступает в течение суток. Недостаток метода в том, что если заболевание прогрессирует, жидкость в суставе будет скапливаться снова, и вам придется повторять процедуру.

Способ 6. Вытяжение суставов

Нормальное расстояние между частями колена можно восстановить при помощи механического воздействия — вытяжения суставов, или тракции. После лечения у вас уменьшатся болевые ощущения, а операцию по замене сустава можно будет отложить на несколько лет.

Тракцию применяют для лечения пациентов с первой и второй стадией гонартроза. Эффективность лечения повышается, если вы сочетаете вытяжение с массажем и лечебной физкультурой.

Способ 7. Лечебная физкультура

Заниматься лечебной физкультурой можно только в период ремиссии, когда нет воспаления в области сустава. Перед тем, как приступать к физическим нагрузкам, необходимо проконсультироваться с врачом.

Упражнения необходимо выполнять медленно, без рывков. Комплексы построены на статической нагрузке: вам нужно замереть на несколько секунд в определенной позе.

Правильно подобранные упражнения укрепляют мышцы, за счет этого уменьшается нагрузка на сустав. Эффективны упражнения только при начальной стадии заболевания. Ежедневные занятия возвращают колену подвижность и могут затормозить развитие болезни на десятилетия.

Способ 8. Лечение артроза коленного сустава медикаментами

Доктора назначают лекарства пациентам с любой стадией заболевания, чтобы облегчить болевые ощущения и снять воспаление.

С этой целью применяют:

1. Нестероидные (негормональные) противовоспалительные препараты. Эта группа лекарств снимает боль и воспаление, но использовать их как единственное средство нельзя. Отсутствие неприятных ощущений маскирует заболевание, а разрушение хрящевой ткани прогрессирует.

Существуют исследования, которые указывают на связь между длительным использование лекарств этой группы и обезвоживанием сустава. Потеря хрящевой тканью жидкости ускоряет развитие заболевания.

1. Хондропротекторы. Препараты способствуют выработке суставной жидкости и восстановлению тканей сустава. Лекарства способны затормозить развитие артроза, но для улучшения потребуется несколько курсов лечения.
2. Стероидные препараты. Гормональные препараты способны в течение короткого периода времени снять воспаление.

Длительный прием стероидных препаратов грозит проблемами с лишним весом. Это, в свою очередь, ускорит процесс разрушения хрящевой ткани.

1. Сосудорасширяющие препараты. Благодаря им хрящевая ткань получает больше питательных веществ, поэтому процесс разрушения останавливается.

Принимать препараты необходимо, но вам нужно узнать у лечащего врача и о других способах лечения.

Способ 9. Физиотерапия в лечении артроза коленного сустава

Методики физиотерапии помогают снизить дозировку лекарств и сохранить их лечебный эффект.

Для этого можно пройти:

1. Терапию озоном. Она помогает снять воспаление и боль в коленном суставе. Методика может заменить прием стероидных противовоспалительных средств.
2. Миостимуляцию. На мышцы действуют слабые импульсы тока. Процедура нормализует кровоснабжение мышц, снижает болевой синдром.
3. Ударно-волновую терапию. В основе методики — воздействие радиально-акустических волн на колено. Кровоснабжение в тканях улучшается, хрящ получает больше питательных веществ и восстанавливается.
4. Фонофорез. Ультразвуковые волны разогревают кожу, и она лучше поглощает кремы и мази.

Обратите внимание, что эти мероприятия эффективны только при начальной стадии гонартроза.

Способ 10. Массаж в лечении артроза коленного сустава

При помощи массажа можно:

• снять болевой синдром;
• улучшить кровоток и лимфоток, а они, в свою очередь, будут способствовать восстановлению хрящевой ткани;
• устранить скованность движений.

Чтобы метод оказался действенным, все движения массажист должен выполнять не спеша. Прикосновения и поглаживания не должны вызывать у вас болезненных ощущений.

Доктор может рекомендовать массаж:

1. в дополнение к лекарственной терапии для лечения начальной стадии заболевания;
2. для реабилитация после замены сустава.

Лечение артроза в лучших ортопедических клиниках мира

Пациенты Bookimed выбирают для эндопротезирования коленного сустава клиники Израиля, Германии, Чехии и Турции.

Медицинский центр им. Сураски (Израиль) — крупнейшая государственная клиника страны. Ежегодно на лечение сюда приезжает 220 000 пациентов из-за рубежа. Издание Newsweek включило госпиталь в ТОП-10 наиболее популярных больниц у медицинских туристов.

Доктора отделения ортопедии и травматологии проводят 4 тыс. операций в год. Врачи специализируются на артроскопических вмешательствах, которые выполняют через проколы в 1-4 мм.

Для замены суставов используют эндопротезы премиум-класса, их размер подбирают при помощи компьютерных технологий.

Стоимость замены коленного сустава — от $17 000.

Лечение в Израиле выбирают пациенты из России, Украины, Германии и США.

Получить консультацию

Многопрофильная клиника Хелиос Берлин-Бух (Германия) входит в число лучших медучреждений страны по версии издания “Фокус”. Здесь каждый год проходят лечение более 150 000 пациентов из-за рубежа. В клинике проводят успешные операции по замене сустава даже пациентам, которым более 80 лет.

Операции проводит Даниэль Кендофф, доктор с 26-летним стажем. Он автор медицинских исследований по роботизированной замене сустава. Использование робота повышает точность действий хирурга, поэтому он может максимально сохранить здоровые ткани. Период реабилитации после замены сустава будет короче.

Замена коленного сустава в клинике Хелиос обойдется в $16 000.

Эндопротезирование в Германии проходят пациенты из России, Украины, Беларуси, Казахстана, Узбекистана и США.

Получить консультацию

Клиника Малвазинки (Чехия) специализируется на ортопедии и реабилитации, здесь каждый год проходят лечение 3000 местных и иностранных пациентов. Врачи госпиталя проводят 1200 операций в год. Заведует ортопедическим отделением Владислав Господар, который уже 28 лет проводит эндопротезирование коленного и тазобедренного суставов.

В клинике самая низкая стоимость эндопротезирования в Европе. Для пациентов Bookimed действует акционная цена.

На замену коленного сустава в Чехию приезжают пациенты из России, Украины, Беларуси и Саудовской Аравии.

Получить консультацию

Медицинский центр Liv Hospital (Турция) — один из самых новых и хорошо оснащенных в стране. Его ежегодно посещают 50 000 иностранных пациентов. Врачи медучреждения проводят более 13 000 операций, среди них эндопротезирование коленного и тазобедренного суставов. Отделение ортопедии оснащено системой MakoPlasty, благодаря которой доктор проводит шлифовку суставной поверхности. Процедура снимает болезненные ощущения при гонартрозе средней степени тяжести.

Стоимость замены коленного сустава в клинике — от $15 000.

В Турцию на замену тазобедренного сустава приезжают пациенты из Украины, России, Казахстана и Великобритании.

Получить консультацию

Артроз коленного сустава успешно лечится различными методами, но при поздней стадии заболевания единственная возможность двигаться без боли — это эндопротезирование. В зарубежных клиниках возрастных ограничений для замены сустава не существует, успешные операции проводят даже пациентам после 80 лет. С пациентом работает команда врачей различных специальностей. Здесь проводят замену коленного сустава людям со сложными сопутствующими патологиями, например, с сахарным диабетом. Вмешательство позволит вам снова полноценно двигаться.

Аспирация и инъекции в коленный сустав

ТОМАС Дж. ЗУБЕР, M.D.

Аспирация и инъекция коленного сустава выполняются для помощи в диагностике и лечении заболеваний коленного сустава. Коленный сустав является наиболее распространенным и легким для аспирации суставом. Один доступ включает введение иглы на 1 см выше и на 1 см латеральнее верхней латеральной поверхности надколенника под углом 45 градусов. После введения иглы на глубину от 1 до 1½ дюймов выполняется аспирация с помощью местной компрессии. Местные инъекции кортикостероидов могут обеспечить значительное облегчение и часто облегчают острое обострение остеоартрита коленного сустава, связанное со значительным выпотом. Среди показаний к артроцентезу артропатия, индуцированная кристаллами, гемартроз, необъяснимый суставной выпот и симптоматическое облегчение большого выпота. Противопоказания включают бактериемию, недоступные суставы, суставные протезы и вышележащую инфекцию мягких тканей. Большие выпоты могут повторяться и могут потребовать повторной аспирации. Противовоспалительные препараты могут оказаться полезными для уменьшения воспаления суставов и скопления жидкости.

Аспирация и инъекция коленного сустава выполняются для установления диагноза, облегчения дискомфорта, дренирования инфицированной жидкости или введения лекарств. Поскольку быстрое лечение суставной инфекции может сохранить целостность сустава, любой необъяснимый моноартрит следует рассмотреть для проведения артроцентеза (Таблица 1) .

Артроцентез также может помочь отличить воспалительные артропатии от кристаллических артритов или остеоартрита. Если гемартроз обнаружен после травмы, это может свидетельствовать о наличии перелома или другого анатомического нарушения.

Коленный сустав является наиболее распространенным и легким для аспирации врачом. Он был выбран для обсуждения здесь из-за частых клинических проблем, связанных с этим суставом. Показания, осложнения и подводные камни артроцентеза коленного сустава обычно применимы к другим суставам (таблицы 2 и 3) . Многие из принципов аспирации и инъекций иглы также могут быть использованы при заболеваниях мягких тканей, таких как бурсит или тендинит.

Выпот в коленном суставе часто вызывает обнаруживаемый супрапателлярный или парапателлярный отек. Большие выпоты могут привести к баллотированию надколенника. Можно выбрать медиальный или латеральный подходы к колену; некоторые исследователи рекомендуют медиальный доступ при небольшом выпоте и латеральный подход при более крупном выпоте. Колено обычно легче всего аспирировать, когда пациент лежит на спине и колено выпрямлено.

Считается, что кортикостероиды модифицируют воспалительную реакцию сосудов на повреждение, ингибируют деструктивные ферменты и ограничивают действие воспалительных клеток. Интрасиновиальное введение стероидов предназначено для максимизации местных преимуществ и минимизации системных побочных эффектов. Местные инъекции кортикостероидов могут обеспечить значительное облегчение и часто облегчают острое обострение остеоартрита коленного сустава, связанное со значительным выпотом.

, вызванная кристаллом, артропатия

гемартроз

Ограничение повреждения суставов от инфекционного процесса

Симптома. Нет убедительных доказательств того, что кортикостероиды изменяют ревматическую деструкцию суставов, и инъекции стероидов у пациентов с ревматоидным артритом следует рассматривать как дополнение к отдыху, физиотерапии, нестероидным противовоспалительным препаратам (НПВП) или противоревматическим препаратам, модифицирующим заболевание. Adjacent osteomyelitis Bacteremia Hemarthrosis Impending (scheduled within days) joint replacement surgery Infectious arthritis Joint prosthesis Osteochondral fracture Периартикулярный целлюлит Плохо контролируемый сахарный диабет Неконтролируемое кровотечение или коагулопатия Разумное использование кортикостероидов редко приводит к значительным побочным эффектам. Считается, что заражение инфекцией после инъекции происходит менее чем в 1 случае на 10 000 процедур. Концепция стероидной артропатии в значительной степени основана на исследованиях на животных моделях субприматов, и это редкое явление у людей, если количество инъекций ограничено тремя-четырьмя в год в опорные суставы. Более консервативные исследователи даже выступают за ограничение количества инъекций в коленный сустав до трех или четырех в течение жизни человека. Методы и материалы ПОДГОТОВКА ПАЦИЕНТА С пораженного сустава снимают одежду. Больного укладывают на спину, колено разгибают (некоторые врачи предпочитают, чтобы колено было согнуто под углом 90 градусов). Впитывающая прокладка помещается под колено. ОБОРУДОВАНИЕ Стерильный лоток для процедуры Поместите следующие предметы на стерильную простыню, покрывающую штатив Мейо: Стерильные перчатки Стерильная фенестрированная драпировка 2 10-мл шприцы 2 21-калика, 1-дюймовые иглы 1 дюйм 4 × 4-й газовый газовый Кровоостанавливающий зажим (для стабилизации иглы при замене лекарственного шприца на аспирационный шприц) Стерильный бинт Описание процедуры чтобы колено было согнуто до 90 градусов). Некоторые врачи предпочитают медиальный доступ для небольших выпотов, но здесь будет обсуждаться латеральный доступ. Колено осматривают, чтобы определить количество присутствующей суставной жидкости и проверить наличие покрывающего целлюлита или сосуществующей патологии в суставе или окружающих тканях. Пальпируется верхнелатеральная часть надколенника. Кожа помечается ручкой на один палец выше и на один палец латеральнее этого места. Это расположение обеспечивает наиболее прямой доступ к синовиальной оболочке. Кожу промывают раствором повидон-йода. Врач должен быть в перчатках, хотя единого мнения относительно необходимости использования стерильных перчаток нет. 1-дюймовая игла 21 калибра присоединяется к шприцу объемом от 5 до 20 мл, в зависимости от ожидаемого количества жидкости, подлежащей удалению. Игла вводится через растянутую кожу. Некоторые врачи вводят лидокаин (ксилокаин) под кожу, но растяжение болевых волокон в коже неведущей рукой также может уменьшить дискомфорт при введении иглы. Игла вводится под углом 45 градусов дистально и под углом 45 градусов в коленный сустав, наклонена ниже надколенника (Рисунок 1) . После введения иглы на глубину от 1 до ¼ дюйма выполняется аспирация, и шприц должен наполниться жидкостью. Использование недоминантной руки для сжатия противоположной стороны сустава или надколенника может помочь при артроцентезе. После заполнения шприца кровоостанавливающее средство можно поместить на втулку иглы. При стабилизации иглы гемостатом шприц можно отсоединить, а жидкость отправить на исследование. Следует соблюдать осторожность, чтобы не касаться кончиком иглы суставных поверхностей при извлечении шприца. Затем к игле можно присоединить шприц, наполненный кортикостероидным препаратом. Для инъекций используйте бетаметазон (Целестон, 6 мг на мл), 1 мл, смешанный с 3–5 мл 1-процентного лидокаина. В качестве альтернативы можно использовать метилпреднизолон (Депо-Медрол, 40 мг на мл), 1 мл, смешанный с 3–5 мл 1-процентного лидокаина. После введения лекарства иглу и шприц извлекают. Кожу очищают, на место укола иглой накладывают повязку. Пациента предупреждают, чтобы он не прилагал усилий к суставу, пока он находится под анестезией. Bacteremia Clinician unfamiliar with anatomy of or approach to the joint Inaccessible joints Joint prosthesis Overlying infection in the soft tissues Severe coagulopathy Тяжелый поверхностный дерматит Пациент, отказывающийся от сотрудничества Последующее наблюдение После диагностического артроцентеза соответствующее вмешательство обычно определяется результатами анализа жидкости. Инфекции суставов обычно лечат агрессивно с помощью внутривенных антибиотиков. Воспалительный артрит, такой как ревматоидный артрит, можно лечить с помощью лекарств, модифицирующих болезнь, таких как метотрексат или пеницилламин. Пациенты с травматическими или кровянистыми выпотами могут быть рассмотрены для дальнейшего ортопедического обследования. Большие выпоты могут повторяться и могут потребовать повторной аспирации. Противовоспалительные препараты могут оказаться полезными для уменьшения воспаления суставов и скопления жидкости. Инъекции кортикостероидов при остеоартрите часто дают кратковременный эффект. Повторные инъекции можно рассмотреть через шесть недель. В большие, несущие нагрузку суставы не следует вводить инъекции чаще трех раз в год. Подводные камни/осложнения процедуры Пациент жалуется на сильную боль во время процедуры . Сильная боль во время процедуры обычно возникает из-за контакта иглы с сильно иннервируемыми хрящевыми поверхностями. Игла может быть перенаправлена ​​или извлечена при возникновении боли. Медленное, устойчивое движение иглы во время введения может предотвратить повреждение поверхности хряща из-за скоса иглы. Выпот пациента был стерильным, но после инъекции в сустав стал инфицированным . Занесение инфекции в сустав — редкое событие, встречающееся менее чем в 0,01% инъекций; однако инфекция может развиться при введении иглы в сустав через область целлюлита. Тяжелый дерматит или инфекция мягких тканей, покрывающих сустав, являются противопоказанием для артроцентеза. Некоторые врачи выступают за то, чтобы инъекции стероидов не выполнялись до исключения инфекции суставов. Пациент жалуется, что на следующий день после инъекции сустав болит значительно сильнее, чем до инъекции . Признанным осложнением инъекций стероидов в суставы является постинъекционное обострение. Реакция обострения представляет собой усиление боли в суставах, возникающее у 1-2 процентов людей. Кристаллы стероида могут вызвать воспалительный синовит, который обычно начинается через 6-12 часов после инъекции. Постинъекционная сыпь может проявляться припухлостью, болезненностью и повышением температуры над суставом, которые сохраняются в течение нескольких часов или дней. Если пациент принимает противовоспалительные препараты сразу после инъекции, они могут уменьшить или прекратить эту реакцию. Следует выполнить аспирацию, чтобы исключить сепсис сустава, если симптомы сохраняются более двух-трех дней. У пациента развивается нестабильность сустава в результате повторных инъекций . Наиболее серьезным осложнением повторных инъекций является нестабильность сустава из-за развития остеонекроза околосуставной кости и ослабления капсулярных связок. Хотя это осложнение встречается менее чем у 1% пациентов, рекомендуется проводить инъекции не чаще, чем каждые шесть-восемь недель, и не более трех раз в год в суставах, несущих нагрузку. Большой выпот в коленном суставе, повторно скопившийся сразу после дренирования . Большие выпоты из колена могут быстро накапливаться повторно. Некоторые врачи рекомендуют накладывать эластичную повязку на колено сразу после дренирования большого выпота. Боль вернулась через несколько недель после инъекции . Основным недостатком внутрисуставных инъекций кортикостероидов является короткая продолжительность действия. Средняя продолжительность выгоды может составлять всего две-три недели; однако у небольшого процента пациентов с остеоартритом может наблюдаться стойкое облегчение после одной или двух инъекций. Подготовка врачей Опыт важен для правильного выполнения процедур аспирации и инъекций суставов. Врачи, имеющие опыт проведения артроцентеза, обычно имели возможность получить опыт работы с ревматологом или другим врачом, выполняющим множество процедур. Каждый сустав имеет разные анатомические ориентиры, и начинающим врачам может потребоваться просмотреть учебник для доступа к незнакомому суставу. Хотя артроцентез является простой техникой с минимальным риском, врачи должны иметь помощь или наблюдение при своих первых попытках в любом месте. Семейные врачи, желающие выполнить артроцентез глубоких суставов, таких как тазобедренные или позвоночные суставы, должны пройти тщательную подготовку по этим процедурам с более высоким риском. Дополнительную подготовку по артроцентезу можно пройти в Американской академии семейных врачей. Синдром фасеточных суставов, артропатия фасеточных суставов Mayfield Brain & Spine Cincinnati, Ohio Синдром фасеточных суставов — это артритоподобное состояние позвоночника, которое может быть значительным источником болей в спине и шее. Это вызвано дегенеративными изменениями в суставах между костями позвоночника. Хрящ внутри дугоотростчатого сустава может разрушиться и воспалиться, вызывая болевые сигналы в близлежащих нервных окончаниях. Лекарства, физиотерапия, инъекции в суставы, блокада и удаление нервов могут использоваться для лечения симптомов. Хронические симптомы могут потребовать хирургического вмешательства для сращения сустава. Анатомия фасеточных суставов Позвоночник состоит из колонны подвижных костей, называемых позвонками, которые соединяются друг с другом. Каждый позвонок функционирует как трехсуставной комплекс с большим диском спереди и двумя дугоотростчатыми суставами сзади. Эта конструкция штатива очень прочная — удерживает кости вместе, позволяя нашему позвоночнику изгибаться и скручиваться. Фасетки представляют собой синовиальные суставы, выстланные хрящом, смазанные синовиальной жидкостью и покрытые суставной капсулой. Здоровые фасеточные суставы скользят и скользят при движении спины, но предотвращают чрезмерное скручивание. Рис. 1. Вид сбоку на позвоночник: нормальный диск и фасеточный сустав (вверху). Изнашивание диска и фасеточных суставов может вызвать артритную боль, отек и тугоподвижность (внизу). Что такое синдром фасеточных суставов? Боль, исходящая от одного или нескольких фасеточных суставов, называется синдромом фасеточных суставов или фасеточной артропатией. Дегенеративные изменения в позвоночнике могут привести к неравномерному смещению веса тела на фасеточные суставы. Эта дополнительная нагрузка вызывает износ сустава и со временем изменяет его: капсула сустава истончается, гладкий хрящ разрушается и становится неровным, как булыжная мостовая, могут образовываться костные наросты (рис. 1). Подобно артриту коленного сустава, эти изменения затрудняют подвижность сустава, и он реагирует воспалением и раздражением. Раздраженный сустав посылает болевые сигналы в мозг через мелкие нервы в капсуле, называемые медиальными ветвями чувствительных нервов (рис. 2). В свою очередь, мышцы в этой области могут напрягаться и сокращаться. Рисунок 2. Раздраженный сустав посылает болевые сигналы в мозг через мелкие нервы в капсуле, называемые медиальными ветвями чувствительных нервов Каковы симптомы? Дегенерация фасеточных суставов может протекать безболезненно до тех пор, пока событие не вызовет симптомов. Есть несколько симптомов, которые указывают на то, что боль исходит от фасеточных суставов. Боль часто представляет собой диффузную, тупую боль в нижней части спины непосредственно над позвоночником, которая может распространяться на ягодицы. На шее его можно прощупать в плечах и затылке. Такие движения, как наклоны назад или повороты в сторону к пораженному суставу, вызывают боль. Стояние или периоды бездействия могут усугубить боль. Действия, которые снимают нагрузку с сустава, такие как сидение, наклон вперед или смена положения, могут облегчить боль. Симптомы фасеточных суставов также могут имитировать боль при грыже диска. Боль может ощущаться вниз по рукам или ногам, если образуются костные шпоры, которые давят на спинномозговые нервы. Боль может быть хронической или возникать в виде периодических вспышек. Каковы причины? С возрастом хрящи в наших суставах изнашиваются. Травма, повторяющиеся движения, ожирение, плохая осанка и другие состояния позвоночника, которые изменяют способ выравнивания и движения фасеточных суставов, могут вызывать боль. Изменения дугоотростчатых суставов могут начинаться с износа позвоночного диска. Когда нагрузка веса тела смещается на фасеточный сустав, хрящ разрушается, суставная щель сужается, кости трутся друг о друга. Кто затронут? Синдром фасеточных суставов встречается как у мужчин, так и у женщин. Это наиболее распространено в возрасте от 40 до 70 лет и у тех, кто склонен к артриту. Он также может развиться у людей, перенесших травму позвоночника. Как ставится диагноз? Фасеточная боль может быть похожа на другие заболевания позвоночника. Точный диагноз важен, чтобы определить, является ли фасеточный сустав источником вашей боли. Оценка включает сбор анамнеза и медицинский осмотр. Врач рассмотрит всю предоставленную информацию, в том числе любую историю травм, местонахождение вашей боли и проблемы со стоянием или сном. Вас могут попросить встать или подвигаться в разных позах и указать на то место, где вы чувствуете боль. Врач может манипулировать вашими суставами или нащупать болезненность в области позвоночника. Визуализирующие исследования, такие как рентген, КТ или МРТ, могут быть назначены для помощи в диагностике и проверке других проблем, связанных с позвоночником и бедром. Рисунок 3. Инъекция в фасеточный сустав — это минимально инвазивная процедура, которая включает инъекцию кортикостероида и обезболивающего средства в болезненный сустав. Диагностическая инъекция в фасеточный сустав часто выполняется для подтверждения причины боли. В фасеточный сустав вводят местный анестетик и кортикостероиды (рис. 3). Инъекцию делают с помощью рентгеноскопии, чтобы обеспечить точное размещение иглы в дугоотростчатом суставе. Ваш уровень боли оценивается до и через 20-30 минут после инъекции и контролируется в течение следующей недели. Поражение фасеточных суставов подтверждается, если уровень боли снижается более чем на 75%. Если уровень вашей боли не меняется после инъекции, маловероятно, что фасеточный сустав является причиной вашей боли. Какие виды лечения доступны? Хотя артрит фасеточных суставов нельзя вылечить, есть доказательства того, что физические упражнения, изменение образа жизни и тщательное лечение болей в спине могут способствовать улучшению качества жизни. Если консервативные методы лечения не помогают справиться с болью и контролировать ее, врач может порекомендовать инъекции, аблацию или хирургическое вмешательство. Уход за собой: Правильная осанка и правильное положение позвоночника — важные вещи, которые вы можете предпринять, чтобы предотвратить приступы боли. Возможно, вам придется внести коррективы в свои ежедневные привычки стоять, сидеть и спать. Похудение может снизить нагрузку на фасеточные суставы и облегчить боль. Физиотерапия. Упражнения очень полезны при болезненных фасеточных суставах и могут помочь вам быстрее выздороветь. Физиотерапевты могут проинструктировать вас о правильной технике подъема тяжестей и ходьбы, и они будут работать с вами, чтобы укрепить и растянуть мышцы нижней части спины, ног и живота (см. Как справиться с болью в спине). Хотя физиотерапевт может показать вам укрепляющие и растягивающие упражнения, вы должны следовать им. Лекарства: Некоторым пациентам могут потребоваться пероральные противовоспалительные препараты или пластыри для местного применения, кремы, мази или механические фиксаторы. Иногда при мышечных спазмах назначают миорелаксанты. Инъекции стероидов в сустав: Инъекция в фасеточный сустав — это минимально инвазивная процедура, которая включает инъекцию кортикостероида и обезболивающего средства в болезненный сустав (рис. 3). Стероиды могут уменьшить отек и воспаление нервов. Облегчение боли может длиться от нескольких дней до нескольких лет, что позволяет улучшить ваше состояние с помощью физиотерапии и программы упражнений. Если вы испытываете рецидив боли, процедуру можно повторить. Рисунок 4. Анестетик вводят вдоль нерва, чтобы «заблокировать» боль. Радиочастотная абляция нервов: Если инъекции стероидов в суставы успешны, но боль часто повторяется, может быть рекомендована процедура абляции для сжигания мелких нервов суставной капсулы. Сначала выполняется диагностический тест блокады нервов, чтобы определить, какие нервы подлежат лечению. Анестетик вводят вдоль нерва, чтобы «заблокировать» боль (рис. 4). Если блокада прошла успешно, радиочастотная абляция, скорее всего, обеспечит более длительное облегчение боли. Рис. 5. После введения иглы в сустав вводится электрод, и радиочастотный ток разрушает некоторые медиальные ветви нервных волокон, передающих болевые сигналы в суставе. Процедура абляции нерва проводится аналогично блокаде нерва. Как только игла находится на месте, вводится электрод, и радиочастотный ток разрушает некоторые нервные волокна медиальной ветви, несущие болевые сигналы в суставе (рис. 5). Обезболивание может длиться от 9 месяцев до более чем 2 лет. Возможно, нерв снова прорастет через образовавшееся ожоговое поражение. Хирургия: Если все другие методы лечения не облегчают боль, возможно хирургическое спондилодез. Обычно это происходит при компрессии нервных корешков увеличенными дугоотростчатыми суставами, остеохондрозом или нестабильностью позвоночника. Восстановление и профилактика Важно помнить, что инъекции и радиочастотная абляция могут облегчить симптомы, но не изменяют основную дегенерацию позвоночника. Регулярные упражнения на растяжку, укрепление и сердечно-сосудистые упражнения могут замедлить процесс дегенерации и уменьшить нагрузку на фасеточные суставы, улучшая общую силу и состояние спины и уменьшая воспаление в организме. Источники и ссылки Если у вас есть дополнительные вопросы, обращайтесь в Mayfield Brain & Spine по телефону 800-325-7787 или 513-221-1100. Ссылки SpineUniverse.com Spine-Health.com Глоссарий анестетик: средство, вызывающее потерю чувствительности с потерей сознания или без нее. кортикостероид: гормон, вырабатываемый надпочечниками или синтетически. Регулирует солевой и водный баланс, оказывает противовоспалительное действие. фасеточные суставы: суставы, расположенные сверху и снизу каждого позвонка, которые соединяют позвонки друг с другом и обеспечивают движение назад. суставная капсула: мешок, окружающий синовиальный сустав. Тест с инъекцией блокады нерва: это инъекция анестетика в нерв/болевой рецептор, связанный с определенным нервом или суставом, или рядом с ним. радиочастотная абляция: процедура, при которой используется радиочастотный ток, чтобы омертвить нервы, окружающие фасеточный сустав, и предотвратить попадание болевых сигналов в головной мозг; также называется фасеточной ризотомией. обновлено > 9.2018 просмотрено > Марком Орландо, доктором медицины, клиника Мэйфилд, Цинциннати, Огайо Mayfield Certified Health Info Материалы написаны и разработаны клиникой Mayfield. Мы соблюдаем стандарт HONcode для достоверной медицинской информации. Эта информация не предназначена для замены медицинской консультации вашего поставщика медицинских услуг. Этот сайт соответствует Стандарт HONcode для достоверной медицинской информации: проверьте здесь. Заболевания и лечение артрита — Emory Healthcare Домашний Условия Ортопедия и позвоночник Артрит социальная информация, если применимо Артрит Артрит – это состояние, при котором происходит разрушение защитного хряща вокруг суставов, что приводит к боли, скованности и воспалению. Нажмите на заголовки ниже, чтобы узнать больше о каждом из типов артрита, которые мы лечим. Артрит стопы/лодыжки Почти половина людей в возрасте 60–70 лет страдает артритом стопы и/или голеностопного сустава, который может не вызывать симптомов. Существует много различных типов артрита. Наиболее распространенный тип остеоартрита возникает в результате «износа» повреждения суставного хряща, которое происходит с возрастом. Результатом является воспаление, покраснение, отек и боль в суставе. Другой распространенный тип, ревматоидный артрит, представляет собой воспалительное состояние, вызванное раздражением суставной оболочки. У людей с ревматоидным артритом в течение не менее 10 лет почти всегда развивается артрит в какой-либо части стопы или голеностопного сустава. Артрит кисти/запястья Артрит буквально означает «воспаленный сустав». В норме сустав состоит из двух гладких, покрытых хрящом поверхностей костей, которые подходят друг к другу как согласованный набор и плавно двигаются относительно друг друга. Артрит возникает, когда эти гладкие поверхности становятся неровными и больше не подходят друг другу и, по сути, «изнашиваются». Артрит может поразить любой сустав в организме, но наиболее заметен он при поражении кистей и пальцев. Наиболее распространенными формами артрита рук являются остеоартрит и ревматоидный артрит. Узнайте больше об артрите пальцев, кисти и запястья. Артрит тазобедренного сустава Остеоартрит, ревматоидный артрит или посттравматический артрит могут вызывать боль в тазобедренном суставе, напоминающую боль в паху. Облегчение в каждом случае может быть найдено с помощью операции на бедре, такой как полная замена тазобедренного сустава или полная шлифовка тазобедренного сустава. Остеоартрит тазобедренного сустава Тазобедренный сустав представляет собой шаровидный сустав. И шар, и гнездо образованы костью, покрытой хрящом. Хрящ присутствует только там, где шар и впадина сходятся. Хрящ имеет очень малое трение и позволяет суставу двигаться плавно и без боли. По разным причинам хрящ может потерять способность восстанавливаться и поддерживать себя. Если это «изнашивание» хряща продолжается, кость под хрящом обнажается, что приводит к боли и скованности. Тяжесть износа хряща может коррелировать или не коррелировать с интенсивностью боли в суставе. Тем не менее, полная потеря хряща (также известная как «остеоартрит последней стадии» или артрит «кость на кости») почти всегда связана с некоторой степенью боли, скованностью и инвалидностью. Боль, вызванная остеоартритом, обычно усиливается при любой деятельности, требующей давления на бедро или движения бедра. Люди с артритом тазобедренного сустава обычно жалуются на боль и трудности при длительном стоянии и ходьбе, подъеме и спуске по лестнице, надевании обуви и носков или посадке в машину. Лечение артрита зависит от многих факторов, включая тяжесть износа хряща, тяжесть боли и скованности, возраст пациента и уровень активности, а также вес пациента и общее состояние здоровья. Как правило, консервативные методы лечения, включая модификацию активности, общее кондиционирование, укрепление мышц, физиотерапию, медикаментозное лечение, использование трости и отдых, уменьшают боль, связанную с остеоартритом ранней или средней степени тяжести. Для пациентов с тяжелой потерей хряща и длительной прогрессирующей болью в тазобедренном суставе полная замена тазобедренного сустава может предложить значительное улучшение боли, функции и качества жизни. Ревматоидный артрит тазобедренного сустава Ревматоидный артрит — это аутоиммунное заболевание, которое может поражать тазобедренный сустав. В частности, особые типы лейкоцитов, которые обычно участвуют в борьбе с инфекцией, могут атаковать слизистую оболочку тазобедренного сустава. Это приводит к воспалению тазобедренного сустава и приводит к разрушению хряща, покрывающего кость. В тяжелых случаях сустав может стать жестким и болезненным. К счастью, новые лекарства значительно уменьшили боль и прогрессирование многих форм ревматоидного артрита. Эти препараты обычно назначаются ревматологом. Даже если лекарства не помогают, полная замена тазобедренного сустава может значительно уменьшить боль, улучшить функцию и качество жизни. Посттравматический артрит бедра Травма бедра может привести к повреждению костей и хрящей бедра. Если травма достаточно серьезная, хрящ может полностью изнашиваться, в результате чего бедро становится болезненным и жестким. Хотя могут потребоваться специальные хирургические меры, полная замена тазобедренного сустава обычно позволяет уменьшить боль, скованность и улучшить функцию. Артрит коленного сустава Остеоартрит коленного сустава Коленный сустав образован концом бедренной кости (бедренной костью) и верхним концом кости голени (большеберцовой костью). Концы этих костей покрыты хрящом, который действует как подушка для сустава. Хрящ имеет очень малое трение и позволяет суставу двигаться плавно и без боли. По разным причинам хрящ может потерять способность восстанавливаться и поддерживать себя. Если это «изнашивание» хряща продолжается, кость под хрящом обнажается, что приводит к боли и скованности. Тяжесть износа хряща может коррелировать или не коррелировать с интенсивностью боли в суставе. Тем не менее, полная потеря хряща (также известная как «остеоартрит последней стадии» или артрит «кость на кости») почти всегда связана с некоторой степенью боли, скованностью и инвалидностью. Боль, вызванная остеоартритом, обычно усиливается при любой деятельности, требующей давления на колено или движения колена. Люди с артритом коленного сустава обычно жалуются на боль и трудности при длительном стоянии и ходьбе, подъеме и спуске по лестнице и других действиях, вызывающих нагрузку на колени. Лечение артрита зависит от многих факторов, включая тяжесть износа хряща, тяжесть боли и скованности, возраст пациента и уровень активности, а также вес пациента и общее состояние здоровья. Как правило, консервативное лечение, включающее изменение активности, общее кондиционирование, укрепление мышц, физиотерапию, лекарства, инъекции, использование трости и отдых, уменьшают боль, связанную с остеоартритом ранней или средней степени тяжести. Для пациентов с тяжелой потерей хряща и продолжительной прогрессирующей болью в бедре полная замена коленного сустава или частичная замена коленного сустава может предложить значительное улучшение боли, функции и качества жизни. Ревматоидный артрит колена Ревматоидный артрит — это аутоиммунное заболевание, которое может поражать колено. В частности, особые типы лейкоцитов, которые обычно участвуют в борьбе с инфекцией, могут атаковать слизистую оболочку коленного сустава. Это приводит к воспалению коленного сустава и приводит к разрушению хряща, покрывающего кость. В тяжелых случаях сустав может стать жестким и болезненным. К счастью, новые лекарства значительно уменьшили боль и прогрессирование многих форм ревматоидного артрита. Эти препараты обычно назначаются ревматологом. Даже если лекарства не помогают, полная замена коленного сустава может значительно уменьшить боль, улучшить функцию и качество жизни. Посттравматический артрит колена Травма колена может привести к повреждению костей и хрящей в колене. Если травма достаточно серьезная, хрящ может полностью изнашиваться, в результате чего колено становится болезненным и жестким. Хотя могут потребоваться специальные хирургические меры, полная замена коленного сустава может позволить уменьшить боль, скованность и улучшить функцию. Плечевой артрит Артрит буквально означает «воспаленный сустав». В норме сустав состоит из двух гладких, покрытых хрящом поверхностей костей, которые подходят друг к другу как согласованный набор и плавно двигаются относительно друг друга. Артрит возникает, когда эти гладкие поверхности становятся неровными и больше не подходят друг другу и, по сути, «изнашиваются». Артрит может поразить любой сустав в организме. Три основных типа артрита обычно поражают плечо. Остеоартрит, или артрит с износом, представляет собой дегенеративное состояние, при котором разрушается гладкое наружное покрытие (суставной хрящ) кости. Обычно поражает людей старше 50 лет и чаще встречается в акромиально-ключичном суставе, чем в плечевом суставе. Ревматоидный артрит представляет собой системное воспалительное заболевание суставной оболочки или синовиальной оболочки. Он может поражать людей любого возраста и обычно поражает несколько суставов с обеих сторон тела. Посттравматический артрит — это форма остеоартрита, которая развивается после травмы, такой как перелом или вывих плеча. Артрит также может развиться после разрыва вращательной манжеты плеча. Сопутствующая помощь в Emory Социальная информация, если применимо   Новости Просмотреть все новости Emory Healthcare новости из Центра новостей Эмори Новости Майкл М.Э. Джонс награжден за службу в Национальной медицинской академии 17 октября 2022 г. Прочитать новостную статью о Майкле М. Э. Джонсе, удостоенном чести за заслуги перед Национальной медицинской академией о Мать и дочь размышляют о долгой и полноценной карьере в Эмори Новости Исследователи Эмори разработали молекулу, блокирующую рост клеток меланомы рака кожи 14 октября 2022 г. Прочитать новостную статью о том, что исследователи Эмори разрабатывают молекулу, блокирующую рост клеток рака кожи меланомы Новости Больница Эмори Хиллендейл получает финансовую поддержку от округа ДеКалб для расширения и усовершенствования учреждения 13 октября 2022 г. Больница получает финансовую поддержку от округа ДеКалб для расширения и модернизации учреждения Новости Кардиологическая бригада Эмори имплантирует 500-е спасательное вспомогательное устройство для левого желудочка 06 октября 2022 г. Прочитать новостную статью об имплантатах Emory Heart Team 500-е спасательное вспомогательное устройство для левого желудочка Новости Стойкий хирург с запасным сердцем сердце, чтобы пощадить Новости Metro Atlanta Chamber и MAP International Честь доктора Джеймса Каррана и доктора Джонатана С. Левина на церемонии вручения наград Bill Foege Global Health Awards 2022 23 сентября 2022 г. Прочитать новостную статью о Metro Atlanta Chamber и MAP International Honor Доктор Джеймс Карран и доктор Джонатан С. Левин на церемонии вручения наград Bill Foege Global Health Awards 2022 News Emory Healthcare переходит на новую общесистемную электронную медицинскую карту для продвижения вперед опыт и уход за пациентами 22 сентября 2022 г. Прочитать новостную статью о переходе Emory Healthcare на новую общесистемную электронную медицинскую карту для повышения качества обслуживания и ухода за пациентами News Реагирование на закрытие Медицинского центра Атланты 15 сентября 2022 г. Прочитать новостную статью о реагировании на закрытие Медицинского центра Атланты Новости Компания Emory Healthcare первой в Джорджии предложила неинвазивное сфокусированное ультразвуковое лечение тремора 1 15 сентября 2022 г. Прочитать новостную статью о компании Emory Healthcare, первой в Грузии предложившей неинвазивное сфокусированное ультразвуковое лечение тремора News Понимание здоровья полости рта при раке ротоглотки, связанном с ВПЧ, у людей с ВИЧ 14 сентября 2022 г. Прочитать новостную статью о понимании здоровья полости рта при раке ротоглотки, связанном с ВПЧ, у людей с ВИЧ Новости Обзор исследований: недавние гранты и публикации для преподавателей и сотрудников Эмори 06 сентября 2022 г. Читать новости Статья об обзоре исследований: последние гранты и публикации для преподавателей и сотрудников Эмори Новости Дэйн Петерсон возглавит Emory Healthcare в качестве временного генерального директора 01 сентября 2022 г. Прочитать новостную статью о Дейне Петерсоне, который возглавит Emory Healthcare в качестве временного генерального директора Новости Могут ли дети брать у себя мазок на COVID-19? Новое исследование предлагает да 26 августа 2022 г. Прочитать новостную статью о Могут ли дети брать мазок на COVID-19? Новое исследование предполагает, что да Новости Главное, что вам нужно знать об изменениях пенсионного плана 26 августа 2022 г. Читать новостную статью о том, что вам нужно знать об изменениях пенсионного плана об Университете Эмори: Emory Healthcare входит в число лучших работодателей Джорджии по версии Forbes Новости Новый учебный год приносит в Эмори новые факультеты, программы и многое другое 22 августа 2022 г. Прочитать новостную статью о Новом учебном году в Эмори появились новые преподаватели, программы и многое другое Больница Джонс-Крик признана Американской кардиологической ассоциацией за выдающиеся достижения в лечении инсульта0101 11 августа 2022 г. Прочитать новость Статья об исследовании Winship способствует пониманию лекарственной устойчивости рака легких Читать новостную статью о том, что новая система визуализации в больнице Эмори Сент-Джозеф помогает диагностировать и лечить рак легких на более ранних стадиях0101 05 августа 2022 г. Прочитать новостную статью о Центре медицинских наук Вудраффа В отчете о преимуществах для населения хвалят медицинский персонал за «мужество заботиться» , 2022 Прочитать новость Статья о Winship вошла в число лучших мировых центров передового опыта в области кардиоонкологии News Новое лекарство показывает многообещающую эффективность для пациентов с множественной миеломой 02 августа 2022 г. Читать новость Статья о новом препарате показывает многообещающую эффективность для пациентов с множественной миеломой Новости Хинсон-Смит назначен генеральным директором реабилитационной больницы Эмори Смит назначен генеральным директором реабилитационной больницы Эмори Новости Подарок Фонда Вудраффа направлен на укрепление сестринского персонала и повышение квалификации медсестер в Эмори 29 июля, 2022 Прочитать новость Статья о подарке Фонда Вудраффа направлена ​​на укрепление сестринского персонала и повышение квалификации медсестер в Эмори Новости Эмори получает звание первого и единственного Центра передового опыта в области комплексной радиофармацевтической терапии в Джорджии 28 июля 2022 г. 3 Читать 9 Новостная статья об Эмори получила статус первого и единственного передового центра комплексной радиофармацевтической терапии в Грузии News Эмори объединяет идейных лидеров и экспертов в области здравоохранения для расширения возможностей спортсменок 28 июля 2022 г. Прочитать новостную статью об Эмори объединяет лидеров мнений и экспертов в области здравоохранения для расширения возможностей спортсменок Новости Обзор исследований: недавние гранты и публикации для преподавателей и сотрудников Эмори 27 июля 2022 г. Читать новостную статью об обзоре исследований: последние гранты и публикации для преподавателей и сотрудников Эмори News U.S. News and World Report назвал три больницы Эмори лучшими в Джорджии и Атланте 26 июля 2022 г. Прочитать новостную статью о U.S. News and World Report назвал три больницы Эмори лучшими в Джорджии и Атланте News King Culture, Inc. и больница Эмори Хиллендейл совместно работают над серией подкастов о здоровье0003 Новости Признание: недавние награды для преподавателей и сотрудников Эмори 22 июля 2022 г. Прочитать новостную статью о признании: недавние награды для преподавателей и сотрудников Эмори Новости Скрининг рака молочной железы: мощный инструмент для вашего здоровья toolbox 19 июля 2022 г. Прочитать новостную статью о скрининге рака молочной железы: мощный инструмент для вашего здоровья toolbox 0101 12 июля 2022 г. Читать новостную статью о Mapped: будущее класса Медицинской школы 2022 г. 30 июня 2022 г. Прочитать новостную статью о Рашарде Джонсоне, назначенном генеральным директором больницы Эмори Декейтер, больницы Эмори Хиллендейл и отделения экстренной неотложной помощи Эмори News Врачи Эмори хорошо представлены в списке «Лучшие врачи» журнала Atlanta за 2022 год 29 июня 2022 г. Читать новости Статья о врачах Эмори, широко представленных в списке «Лучшие врачи» журнала Atlanta за 2022 год Новости Статья о бариатрическом центре больницы Эмори Сент-Джозеф получает аккредитацию в качестве комплексного центра Новости Дэвид С. Стивенс будет исполнять обязанности временного исполнительного вице-президента Эмори по вопросам здравоохранения 16 июня 2022 г. Читать новостную статью о Дэвиде С. Стивенсе, который будет исполнять обязанности исполнительного вице-президента Emory по вопросам здравоохранения Новости Emory Healthcare запускает программу погашения студенческих кредитов для сотрудников Новости Статья о Emory Healthcare запускает программу погашения студенческих ссуд для сотрудников Новости Ежегодный обед в честь чемпионов Healthy Emory 13 июня 2022 г. Прочитать новостную статью о ежегодном обеде, посвященном чемпионам Healthy Emory в области здорового образа жизни рейтинг минимально инвазивной замены сердечного клапана News Больница Emory Johns Creek сохраняет высший рейтинг безопасности пациентов из группы безопасности больниц 31 мая 2022 г. Прочитать новостную статью о больнице Эмори Джонс Крик, получившей высший рейтинг безопасности пациентов от группы безопасности больниц Новости Клиника Эмори — первое амбулаторное учреждение в Джорджии, получившее знак Magnet за превосходное сестринское дело 26 мая , 2022 Прочитать новостную статью о клинике Эмори — первом амбулаторном учреждении в Джорджии, получившем награду Magnet за выдающиеся достижения в области сестринского дела Новости Клиника комплексного ухода за памятью Эмори получает грант в размере 1,5 миллиона долларов на новую модель ухода 24 мая 2022 г. Прочитать новость Статья о том, что клиника Emory’s Integrated Memory Care Clinic получает грант в размере 1,5 млн долларов на новую модель ухода Читать новостную статью о номинации «Новатор в области устойчивого развития 2022 года» и премии «За заслуги в жизни» присуждаются чемпионам Эмори по устойчивому развитию Новости Исследовательская группа больницы Эмори Святого Иосифа обнаружила значительное снижение числа инфекций, вызванных C. diff, благодаря межпрофессиональному сотрудничеству 13 мая 2022 г. Прочитать новость Статья о исследовательской группе больницы Эмори Сент-Джозеф обнаружила значительное снижение числа инфекций, вызванных C. diff, благодаря межпрофессиональному сотрудничеству Прочитать новостную статью о COVID-19: влияние на медперсонал Новости Atlanta Falcons назвала Карен Кантрелл из Emory Healthcare «Спортивным тренером года» в школьном спорте 29 апреля 2022 г. Прочитать новостную статью о клубе Atlanta Falcons, названном Карен Кантрелл из Emory Healthcare «Спортивным тренером года» среди школьных спортивных команд 27 апреля 2022 г. Прочитать новостную статью о том, что «Сестры печени» отмечают 20-летие успешной пересадки печени от живого донора Новости Передача почки началась с передачи знаний 25 апреля 2022 г. Читать новости Статья о передаче почки началась со знания 21 апреля 2022 г. Прочитать новостную статью о новом выпуске шоу «Твой фантастический ум» выйдет в эфир 25 апреля в 20:00 по корейскому времени. 15 апреля 2022 г.0003 Новости Фонд Sparks поддерживает сотрудничество по интеграции наркологических служб в первичную медико-санитарную помощь 14 апреля 2022 г. Прочитать новостную статью о Sparks Foundation поддерживает сотрудничество по интеграции наркологических служб в первичную медико-санитарную помощь Новости COVID-19: кому нужна секунда бустер? 12 апреля 2022 г. Прочитать новостную статью о COVID-19: Кому нужен второй бустер? Новости Исследование показывает, что лечение легкого предшествующего высокого кровяного давления во время беременности улучшает исходы для родителей и детей 12 апреля 2022 г. Прочитать новость Статья об исследовании показывает, что лечение легкого ранее существовавшего высокого кровяного давления во время беременности улучшает исходы для родителей и детей , 2022 Читать новости Статья о том, что Emory Healthcare уделяет особое внимание безопасности и качеству пациентов, получает награды Ассоциации больниц Джорджии. Открытие новой клиники болезней пищеварения Эмори в Декейтере 30 марта 2022 г. Прочитать новостную статью о Месяце осведомленности о колоректальном раке — это напоминание о планировании скрининга; в Декейтере открыта новая клиника болезней пищеварительного тракта Эмори преподаватели и сотрудники 17 марта 2022 г. Читать новостную статью о признании: недавние награды для преподавателей и сотрудников Эмори Новости COVID-19 и сердце: безопасное возвращение в спорт 16 марта 2022 г. Прочитать новостную статью о COVID-19 и сердце: безопасное возвращение в спорт Новости Больница Emory Johns Creek теперь предлагает усовершенствованная, настраиваемая роботизированная замена сустава 15 марта 2022 г. Прочитать новость Статья о больнице Эмори Джонс Крик, предлагающая усовершенствованную, настраиваемую роботизированную замену сустава Новости Четыре больницы Emory Healthcare включены в списки Newsweek лучших больниц мира 2022 8 марта 2022 г. Прочитать новостную статью о четырех больницах Emory Healthcare, включенных Newsweek в списки лучших больниц мира 2022 News one of Emory Healthcare Лучшие крупные работодатели Америки по версии Forbes 03 марта 2022 г. Прочитать новостную статью о Emory Healthcare, названной Forbes одним из лучших крупных работодателей Америки Новости В Центре медицинских наук Эмори Вудраффа создается Управление межпрофессионального образования и совместной практики 18 февраля 2022 г. Читать новость Статья о Центре медицинских наук Эмори Вудраффа создает Управление межпрофессионального образования и совместной практики Новости Emory остается главный получатель долларов на исследования NIH 11 февраля 2022 г. Прочитать новостную статью об Эмори остается главным получателем долларов на исследования NIH Новости Тестирование на COVID-19: узнайте факты 10 февраля 2022 г. Читать новостную статью о тестировании на COVID-19: узнайте факты , 2022 Прочитать новостную статью о нейрохирурге Эмори, помогающем президенту Байдену перезапустить программу Cancer Moonshot News Пациент Emory Healthcare, ожидающий пересадки сердца, получает визит от главного приза бейсбола 02 февраля 2022 г. Прочитать новостную статью о пациенте Emory Healthcare, ожидающем пересадки сердца, навещает главный приз бейсбола Читать новостную статью о том, что местные школы получили тысячи масок для лица после пожертвования масок в Emory Healthcare Новости Больница Emory Johns Creek сотрудничает со средней школой 9 McClure Health Science0101 26 января 2022 г. Читать новостную статью о сотрудничестве больницы Emory Johns Creek со средней школой медицинских наук McClure Новости Статья о кардиологе Эмори помогает составить рейтинг лучших диет US News & World Report на 2022 год Новости Что вам нужно знать о масках 24 января 2022 г. Прочитать новостную статью о том, что вам нужно знать о масках Новости Эмори объявляет о поиске консультативного комитета для следующего исполнительного вице-президента по вопросам здравоохранения 19 января 2022 г. исполнительный вице-президент по вопросам здравоохранения Новости Вариант Omicron: эксперты Emory обсуждают последние новости 13 января 2022 Читать новость Статья о варианте Omicron: эксперты Emory обсуждают последние новости Новости Сотрудничество AccessHope и Emory Healthcare расширит знания о раке на юго-востоке и за его пределами 11 января 2022 г. Прочитать новостную статью о сотрудничестве AccessHope и Emory Healthcare расширит знания о раке на юго-востоке и за его пределами Новости Больницы Эмори приветствуем 2022 год с первыми новогодними малышами 01 января 2022 Прочитать новостную статью о больницах Эмори встречаем 2022 год с первыми новогодними малышами Новости Системы здравоохранения Метро Атланта обращаются к общественности по поводу COVID-19 29 декабря 2021 г. Прочитать новостную статью о системах здравоохранения Метро Атланта обращаются к общественности по поводу COVID-19 Новости Сотрудники больницы Эмори Святого Иосифа жертвуют более 50 000 долларов в виде рождественских подарков нуждающимся местным семьям 23 декабря 2021 г. Прочитать новостную статью о том, что сотрудники больницы Эмори Сент-Джозеф пожертвовали более 50 000 долларов в виде рождественских подарков нуждающимся местным семьям Новости 2021: Обзор года Эмори 16 декабря 2021 Прочитать новостную статью о 2021: Обзор года Эмори Новости Научный центр Эмори Вудраффа 90 02 Декабрь 2021 Прочитать новостную статью о Центре медицинских наук Эмори Вудраффа учреждается Управление благополучия Новости Компания Emory Healthcare названа самым надежным брендом системы здравоохранения 22 ноября 2021 г. Прочитать новостную статью о компании Emory Healthcare, получившей звание самого надежного бренда системы здравоохранения получает трансформационный грант для создания нового Института Гойзуэта @Emory Brain Health Новости Дэн Оуэнс избран председателем Совета попечителей Ассоциации больниц Джорджии 15 ноября 2021 г. Прочитать новостную статью о Дэне Оуэнсе, избранном председателем Совета попечителей Ассоциации больниц Джорджии Новости Левин уходит с поста руководства Центром медицинских наук Вудраффа Университета Эмори и Emory Healthcare 12 ноября , 2021 Читать новостную статью о том, что Левин уходит с поста руководства Центром медицинских наук Вудраффа при Университете Эмори и Emory Healthcare Новости Эмори чествует ветеранов и их службу 10 ноября 2021 г. Читать новостную статью о Эмори чествует ветеранов и их службу Реабилитационная больница № 1 реабилитационная больница в Джорджии Новости HHS привлекает Эмори и ее сотрудников к руководству региональной системой реагирования на стихийные бедствия 27 октября 2021 г. Читать новостную статью о том, что HHS привлекает Эмори и его сотрудников к руководству региональной системой реагирования на стихийные бедствия Статья о третьем сезоне получившего премию «Эмми» сериала «Твой фантастический ум» стартует 1 ноября Новости Представлена ​​инициатива предложить медсестрам новый способ заработать BSN 19 октября 2021 г. Читать новость предложить медсестрам новый способ заработать BSN Новости Институт опорно-двигательного аппарата Эмори официально открывает высокотехнологичное здание 07 октября 2021 г. Читать новости Статья об Институте опорно-двигательного аппарата Эмори официально открывает высокотехнологичное здание исследование рака 04 октября 2021 Прочитать новость Статья о Winship 5K поднимает настроение и более 800 тысяч долларов на исследования рака News Atlanta Falcons поддерживает «Crucial Catch» для повышения осведомленности о раке молочной железы 30 сентября 2021 г. Прочитать новостную статью о поддержке Atlanta Falcons «Crucial Catch» в борьбе с раком молочной железы Статья о вариантах виртуального участия в Winship Win the Fight 5K Новости Генеральный директор Emory Healthcare примет участие в программной панели Health Connect South 2021 21 сентября 2021 г. Прочитать новостную статью об участии генерального директора Emory Healthcare на основной панели Health Connect South 2021 Новости Гонка, занимаемая позиция и многое другое может повлиять на риск сердечных заболеваний у футболистов студенческих команд 15 сентября 2021 г. Читать новости Статья о гонках, занимаемых позициях и многом другом может повлиять на риск сердечных заболеваний у футболистов студенческих команд Новости Ортопедическая клиника Университета Эмори [amp] Spine Hospital во второй раз получила признание Magnet 26 августа 2021 г. Прочитать новостную статью об ортопедической клинике Университета Эмори [amp] Spine Hospital во второй раз получила признание Magnet News После одобрения FDA вакцины Pfizer против COVID-19 вакцинация остается в центре внимания систем здравоохранения Атланты 26 августа 2021 г. News Emory Healthcare назначает первого главного сотрудника по вопросам разнообразия, справедливости и интеграции 20 августа 2021 г. Читать новостную статью об Emory Healthcare назначает первого главного сотрудника по разнообразию, справедливости и интеграции0003 News Emory Healthcare присоединяется к общенациональным усилиям по решению острой нехватки операционных медсестер 18 августа 2021 г. Leave a Reply Cancel Reply Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены * You may use these HTML tags and attributes: <a href="" title=""> <abbr title=""> <acronym title=""> <b> <blockquote cite=""> <cite> <code> <del datetime=""> <em> <i> <q cite=""> <s> <strike> <strong> Имя * Email * Сайт