Бурсит пятки | Статьи | Прима Медика
Бурсит пятки
воспаление в области присоединения к пятке ахиллова сухожилия, которое в большинстве случае характеризуется еще и острой болью.
Возникает эта проблема на фоне неправильно подобранной обуви, вовремя не обработанной раны и даже при чрезмерных физических нагрузках.
Причины бурсита пятки
Существуют две основные причины проявления данного заболевания. Первая причина носит инфекционный характер. Так, в результате ушибов, порезов и даже мелких ссадин может возникнуть бурсит. Болезнетворные микробы запросто способны проникнуть в ссадину. Порой попадает инфекция и через лимфатическую систему, в результате таких заболеваний, как фурункулы, а также рожистое воспаление. Это первая причина возникновения бурсита. Вторая причина бурсита пятки — механическая. Например, длительное ношение неудобной обуви способно спровоцировать развитие бурсита.
Уу женщин часто встречается пяточное воспаление в случаях, когда они носят обувь на слишком высоком каблуке.
Симптомы бурсита пятки
Начало бурсита пятки проявляется как обыкновенная припухлость. Но это лишь в первое время. Далее начинают появляться различные неприятные ощущения. Кожа начинает краснеть, иногда повышается температура. Начинается воспалительный процесс, который дает о себе знать резкой болью. Боль усиливается при ходьбе или при надавливании пораженной области. Эти симптомы можно отнести к острой форме, и встречаются они чаще всего у спортсменов. Это наиболее опасная форма. Микробы способны попасть на воспаленную область и вызвать гнойное воспаление. Если гнойное содержимое попадает в полость сустава, то может возникнуть запущенная (хроническая) форма бурсита пятки.
При травматическом бурсите развитие заболевания протекает иначе.
В деформированной сумке образуется жидкость. Как правило, это плазма и кровь. При такой форме изменения могут произойти в стенках карманов. Они могут проявляться как утолщение, разрастание и даже образование дополнительных стенок. В данном случае необходимо немедленное вмешательство врача-ортопеда. При подростковом бурсите часто могут возникать рецидивы. Поэтому при возникновении каких-либо воспалений, неприятных ощущений и даже резкой боли в области пяток, стоит обратиться к врачу-ортопеду. Бурсит пятки довольно серьезное заболевание.Диагностика бурсита пятки
Прежде всего производится клиническое обследование, которое подразумевает визуальный осмотр и пальпацию. Необходимо определить причину воспаления.
Если ситуация довольно серьезная, потребуется рентген пяток. Снимок суставов пяток в двух проекциях поможет исключить костные повреждения. Кроме того, необходимо исследовать жидкость, которая находится в синовиальной сумке. С помощью исследования жидкости в синовиальной сумке необходимо исключить ревматизм.
Лечение бурсита пятки
При лечении бурсита пятки требуется полная иммобилизация — с помощью шины или тугого бинта.Обычно шина или тугое бинтование рекомендуются не менее чем на 10 суток. При этом рекомендуется осторожно сгибать и разгибать сустав, но делать это необходимо не более 2-х раз в день. Антибиотикотерапия применяется при инфицированных видах бурсита пятки. . В острой стадии уместным будем холод. Необходимо прикладывать его к воспаленной части примерно на 10 минут. Это позволит снизить температуру и уменьшить отек.
В особо серьезных случаях в суставную сумку вводят специальные гормональные препараты. К ним относят гидрокортизон и кеналог-40. Но большего эффекта назначают антибиотики — в виде таблеток или внутришмышечных уколов. Когда воспалительный процесс начнет утихать, можно делать спиртовые компрессы на ночь. Дополнительно назначаются и физиотерапевтические процедуры.
При неинфекционном заболевании назначают обезболивающее, противовоспалительные мази и лечебные пластыри. В некоторых случаях прокалывают слизистую оболочку сумки, чтобы спустить жидкость и уменьшить болевой симптом. Но такое действие способно оказать только лишь временный эффект. В случае развития гнойного процесса, необходимо удалять суставную сумку, для избежания более серьезных осложнений. При хроническом бурсите удаляют кальциевые отложения. Бурсит пятки довольно серьезное заболевание, склонное к рецидивирующему течению.
Лечение бурсита пятки народными средствами
Необходимо понимать, что в некоторых случаях такое лечение может оказаться не просто неэффективным, а даже вредным. Диагностировать бурсит пятки должен врач-ортопед.
Необходимо распарить пятку, для этого подойдет обыкновенная ванночка. После чего следует нанести специальный компресс, за основу в котором будет взято сало. Такие процедуры будут эффективны только лишь в том случае, если проделывать их ежедневно. Курс лечения составляет 14 дней.
Можно делать охлаждающие компрессы с использование льда. Для того чтобы разогреть ногу достаточно будет просто приложить грелку. Кроме этого рекомендуется устранить особую нагрузку на пятку. В этом случае на помощь придет ортопедическая обувь. В целом же, прибегать самостоятельно к народной медицине мы не рекомендуем. Первым делом стоит обратиться за помощью к опытному врачу-ортопеду, ведь на самом деле ситуация может оказаться довольно сложной. Бурсит пятки способен принимать многие «формы», и некоторые из них довольно опасные для вашего здоровья.
Профилактика бурсита пятки
Стоит избегать переутомления связок и мышц. При выполнении физических упражнений, необходимо дозировать нагрузку и чередовать ее с отдыхом. Если нет возможности ограничить себя полностью от нагрузок, следует применять средства защиты. В этом случае на помощь приходит обыкновенный эластичный бинт. Кроме этого, нужно тщательным образом подбирать обувь. Оона не должна стеснять движения и не должна создавать дискомфорт.
Рекомендуется систематически делать массаж стоп и специальную гимнастику. Таким образом можно действительно предупредить развитие заболевания и даже полностью его исключить. Если была получена травма или же рана, ее нужно немедленно обработать. Инфекционный бурсит пятки является самым распространенным заболеванием. В большинстве случае в его развитии виноваты сами пациенты. Если же обработка ссадины ничего не дала и помимо ранки, появилось покраснение и отечность, нужно немедленно обращаться за помощью в медицинский центр.
Прогноз бурсита пятки
Как правило, прогноз при лечении бурсита пятки благоприятный. В некоторых случаях возникают рецидивы. Рецидивы чаще всего возникают при отсутствии профилактики бурсита пяток.
Следует правильно подбирать обувь, ведь в большинстве случаев именно она становится причиной возникновения бурсита. Желательно не перегружать суставы, давать отдыхать мышцам.
Если же следовать всем рекомендациями лечащего врача, то никаких проблем и быть не может. Бурсит пятки — это не страшное заболевание, если его не запускать и вовремя лечить.
Ахиллобурсит — лечение, симптомы, причины
Ахиллобурсит, или бурсит стопы – это воспаление синовиальной сумки в месте соединения ахиллесова (пяточного) сухожилия и пяточной кости. Это заболевание называется также болезнью Альберта и вызывает не только боль в стопе, но и ее ограниченную подвижность при ходьбе.
Ахиллобурсит с успехом поддается лечению методиками, применяемыми в нашей клинике.
Если же это заболевание не лечить, оно не только значительно ухудшает качество жизни и физическую активность, но и может привести к разрыву пяточного сухожилия. Это осложнение требует хирургического лечения, предупредить которое помогают методы физио- и рефлексотерапии.
Как лечить ахиллобурсит?
Для того чтобы вылечить ахиллобурсит, необходимо не только устранить боль и снять воспаление, но и стимулировать процессы восстановления тканей. При ахиллобурсите, как и при других видах бурсита, воспалительный процесс и скопление экссудата (жидкости) в околосуставной сумке возникает, как правило, на фоне дегенеративно-дистрофических изменений.
Одним из основных методов, входящих в комплексный курс лечения ахиллобурсита в нашей клинике, является ударно-волновая терапия. Преимуществом этого метода является то, что акустические волны, с помощью которых достигается терапевтический эффект, свободно проникают сквозь мягкие ткани и действуют непосредственно на границе сухожилие-кость. Именно в этом месте локализуется воспалительный процесс, называемый ахиллобурситом.
Импульсное действие акустических волн создает эффект интенсивного внутреннего массажа, который многократно усиливает местное кровообращение. Благодаря этому снимается боль, улучшается кровоснабжение и питание тканей, повышается местный иммунитет, мобилизуются естественные восстановительные процессы.
Одновременно эта процедура оказывает противоотечное действие, стимулируя отток скопившегося экссудата. Наилучшие результаты ударно-волновой терапии достигаются
благодаря ее комбинации с иглорефлексотерапией,
точечным массажем и другими методами рефлексо-
и физиотерапии в нашей клинике.
В частности, электропунктура и лазеротерапия оказывают выраженное противовоспалительное действие, а прогревание моксами (сигарами, конусами) биоактивных точек улучшает обменные процессы и способствует лучшему оттоку экссудата. Это позволяет не только значительно облегчить состояние, но и избежать проколов для эвакуации скопившейся жидкости и устранения отека.
В нашей клинике лечение ахиллобурсита проводят опытные врачи, имеющие большой опыт устранения как симптомов, так и причин этого заболевания с помощью физио- и рефлексотерапии. Это гарантирует максимально быстрые и стойкие результаты лечения, без побочных эффектов и применения нестероидных противовоспалительных средств (НПВС).
Причины ахиллобурсита?
Как и многие другие заболевания сустава, ахиллобурсит обычно возникает на фоне чрезмерных нагрузок, в первую очередь, связанных с избыточным весом. Другими факторами развития заболевания являются ношение неудобной обуви, профессиональный спорт, травмы и множественные микротравмы. Кроме того, ахиллобурсит может возникнуть на фоне системного заболевания (ревматоидного артрита), в частности, как результат аутоиммунного процесса вследствие вирусной инфекции (гриппа, ангины).
Воспаление околосуставной синовиальной сумки может возникнуть также в результате инфицирования из очага хронического воспаления в организме с кровью или лимфой.
Симптомы ахиллобурсита
Боли в области пятки при ахиллобурсите сопровождаются покраснением и отечностью (опуханием), ограниченной подвижностью лодыжки. Боль при ахиллобурсите обычно усиливается утром, при опоре на носки или на пятки. В случае обострения ахиллобурсита боль в области пятки становится постоянной, пульсирующей и может сопровождаться повышением температуры тела.
В каждом индивидуальном случае лечение ахилллобурсита в нашей клинике назначается так, чтобы воздействовать одновременно на симптомы, причину и сопутствующие факторы заболевания и тем самым достичь оптимальных результатов – не только максимально быстрых, но и максимально долговременных и стойких.
На каком оборудовании проводятся процедуры УВТ
В нашей клинике процедуры ударно-волновой терапии (УВТ) проводятся на аппарате новейшего поколения MASTERPULS MP100 (Швейцария).
Акустические волны генерируются различными насадками, которые подбираются исходя из конкретного случая заболевания. Также, исходя из индивидуального случая, определяется глубина проникновения, которая может быть малой (до 40 мм), средней (50 мм) или большой (60 мм) и частота инфразвуковых волн в пределах от 1 до 15 Гц.
Пяточный бурсит (заднепяточный и пяточный)
Боль и припухлость в задней части пятки могут быть признаком запяточного или пяточного бурсита. Симптомы могут вызывать дискомфорт или даже трудности при ходьбе.
Бурсит возникает при воспалении небольшого заполненного жидкостью мешочка, называемого бурсой. В теле более 140 бурс, 1 Azar FM, Beaty JH, Canale TS, ред. Оперативная ортопедия Кэмпбелла, 13-е изд., том 1, стр. 482. Филадельфия, Пенсильвания: Elsevier; 2017. 2 из которых расположены на задней части пятки. Эти сумки, называемые позадипяточной и пяточной сумками, склонны к бурситам.
См. Что такое бурсит?
В этой статье обсуждаются симптомы, факторы риска, диагностика и лечение запяточного бурсита. Также обсуждаются различия между ретрокальканеальным и пяточным бурситом, а также другие возможные причины боли в пятке. Многие симптомы и методы лечения ретрокальканеального и пяточного бурсита одинаковы.
Что вызывает боль в пяточной сумке?
Болезненный бурсит обычно возникает при неоднократном раздражении и воспалении бурсы. В пятке это раздражение, скорее всего, связано с:
- Определенные действия, такие как прыжки, бег трусцой или ходьба на большие расстояния
- Ношение неподходящей обуви
- Основные состояния здоровья, такие как артрит
- Анатомические аномалии, такие как костные шпоры на задней части пятки
При воспалении обычно тонкая бурса наполняется жидкостью, из-за чего задняя часть пятки выглядит опухшей.
Анатомия задней части пятки
Чтобы понять бурсит пятки, полезно ознакомиться с некоторыми анатомическими структурами:
- Пяточная кость — это крупная кость в задней части стопы, широко известная как пяточная кость.
- Ахиллово сухожилие представляет собой длинную полоску фиброзной ткани, соединяющую икроножные мышцы с задней частью пяточной кости. К икроножным мышцам относятся икроножная и камбаловидная мышцы.
- Энтезис — это медицинский термин, обозначающий точку, в которой любое сухожилие или связка прикрепляется к кости.
- Энтезис ахиллова сухожилия расположен на задней части пяточной кости.
- Бурсы представляют собой тонкие, скользкие, заполненные жидкостью мешочки, которые служат как подушками, так и смазкой между тканями, обычно между костями и мягкими тканями, такими как сухожилия или кожа. Бурсальный мешок состоит из нежной тонкой мембраны, называемой синовиальной оболочкой. Мембрана вырабатывает жидкость, называемую синовиальной жидкостью, которая заполняет мешок.
- Заднепяточная сумка расположена между пяточной костью и ахилловым сухожилием, непосредственно над энтезисом ахиллова сухожилия.
- Пяточная сумка расположена между ахилловым сухожилием и кожей на задней части пятки.
Бурсит может развиться как в позадипяточной сумке, так и в пяточной сумке. Бурсит может развиться в обеих бурсах одновременно, что затрудняет лечение боли и воспаления.
См. Что такое бурса?
Запяточный бурсит
Задняя пяточная сумка предназначена для уменьшения трения между пяточной костью и ахилловым сухожилием. Ретрокальканеальный бурсит часто сочетается с другими проблемами пятки, такими как тендинит ахиллова сухожилия и деформация Хаглунда.
Здоровая позадипяточная сумка обычно имеет диаметр от 1 до 2 см и заполнена от 1 до 1,5 мл (или около ¼ чайной ложки) жидкости. 2 Качлик Д. , Бака В., Цепелик М., Хайек П., Мандис В., Мусил В., Скала П., Стингл Дж. Клиническая анатомия запяточной сумки. Сур Радиол Анат. 2008 июнь; 30 (4): 347-53. Epub 2008, 11 марта. PMID: 18330489. DOI: 10.1007/s00276-008-0335-4 При воспалении эта бурса может увеличиться в несколько раз по сравнению с нормальным размером.
Пяточный бурсит (подкожный пяточный бурсит)
Пяточная сумка предназначена для уменьшения трения между кожей и ахилловым сухожилием. Эта бурса может иметь несколько названий, включая пяточную, подкожную пяточную, поверхностную пяточную или позадиахиллову сумку. Как и позадипяточная сумка, пяточная сумка небольшая, но может вызывать сильную боль.
Пяточный бурсит почти всегда связан с обувью, которая впивается в заднюю часть пятки. Это состояние может вызвать образование твердой красной шишки на задней части пятки.
Как долго длится пяточный бурсит?
При лечении воспаление и боль в задней части пятки обычно проходят через 2–3 недели. Домашнее лечение может включать отдых, смену обуви, обледенение задней части пятки и легкие растяжки ахиллова сухожилия. При обледенении заворачивайте лед в полотенце, чтобы не повредить кожу.
Если симптомы не улучшаются после 2-3 недель лечения в домашних условиях, рекомендуется посетить лечащего врача, ортопеда или ортопеда. Они могут порекомендовать физиотерапию или ортопедическую обувь для уменьшения нагрузки на бурсу. Дополнительные методы лечения могут быть рекомендованы, если лечение первой линии не работает.
При отсутствии лечения пяточный бурсит может стать хроническим.
Заболевания опорно-двигательного аппарата, связанные с болью в пятке и бурситом
Определенные состояния повышают вероятность развития пяточного бурсита.
Деформация Хаглунда
У многих людей, у которых развивается позадипяточный бурсит, появляется небольшая шишка в верхней и задней части пяточной кости, прямо над местом прикрепления ахиллова сухожилия. Врачи называют эту шишку деформацией Хаглунда. Его также можно назвать ретрокальканеальным экзостозом, деформацией Малхолланда или «шишкой помпы».
Деформация Хаглунда является частой причиной позадипяточного бурсита. 3 Ту П. Боль в пятке: диагностика и лечение. Ам семейный врач. 2018 15 января; 97 (2): 86-93. PMID: 29365222. Это может вызвать дополнительную нагрузку на ахиллово сухожилие, вызывая раздражение запяточной сумки. Со временем раздражение может привести к воспалению и бурситу.
Деформация Хаглунда чаще развивается в среднем возрасте и чаще встречается у женщин. 4 Вайшья Р., Агарвал А.К., Азизи А.Т., Виджай В. Синдром Хаглунда: часто встречающееся загадочное состояние. Куреус. 2016;8(10):e820. Опубликовано 7 октября 2016 г. PMID: 27843738 DOI: 10.7759/cureus.820
Тендинопатия ахиллова сухожилия
И бурсит пятки, и тендинопатия ахиллова сухожилия вызывают появление болезненных симптомов в задней части пятки. Возможен как бурсит пятки, так и тендинопатия ахиллова сухожилия. Иногда проблемы с ахилловым сухожилием вызывают пяточный бурсит.
Узнайте больше о признаках и симптомах заболеваний ахиллова сухожилия на сайте Sports-health.com
Серьезная болезнь
Дети и подростки, которые жалуются на постоянную боль в пятке, могут иметь болезнь Серо. В этом состоянии скачок роста приводит к дополнительной нагрузке на область, где ахиллово сухожилие прикрепляется к пяточной кости. Костная ткань воспаляется, что приводит к боли.
Тяжелое заболевание, как правило, не является серьезным заболеванием, и обычно его можно лечить с помощью отдыха и физиотерапии.
Септический бурсит пятки
Хотя септический бурсит пятки встречается нечасто, это серьезное заболевание, требующее медицинской помощи. Это происходит, когда инфекционные бактерии или другие микробы попадают в бурсу, как правило, через порез или волдырь, хотя место проникновения не всегда ясно. Бурса пяточной кости, расположенная непосредственно под кожей, более восприимчива к септическому бурситу, чем позадипяточная сумка. 5 Лормо С., Кормье Г., Сиго Дж., Арвье С., Семерано Л. Лечение септического бурсита. Совместная кость позвоночника. 2019 окт; 86 (5): 583-588. Epub 2018, 26 октября. PMID: 31615686. DOI: 10.1016/j.jbspin.2018.10.006
Септический бурсит может вызвать покраснение кожи на задней поверхности лодыжки и ощущение жара. Человек может испытывать озноб или лихорадку и может чувствовать себя больным и усталым.
См. Септический бурсит
Септический бурсит обычно можно успешно лечить пероральными антибиотиками. Без лечения антибиотиками инфекция может стать хронической или распространиться на другие части тела, включая кровоток, что может быть опасным для жизни.
См. Лечение септического бурсита
Какой врач лечит пяточный бурсит?
Многие врачи имеют право диагностировать пяточный бурсит и давать рекомендации по лечению. Примеры:
- Поставщики первичной медико-санитарной помощи, такие как семейные врачи и терапевты
- Подологи
- Врачи, специализирующиеся в области спортивной медицины, такие как физиотерапевты
- Физиологи
- Ортопеды
- Ревматологи
Врач может направить пациента к другому специалисту в зависимости от особых обстоятельств со здоровьем пациента.
Бурсит ахиллова сухожилия — Заболевания костей, суставов и мышц
By
Кендрик Алан Уитни
, DPM, Школа подиатрической медицины Университета Темпл
Полный обзор/редакция Октябрь 2021 г. | Изменено в сентябре 2022 г.
ПОСМОТРЕТЬ ПРОФЕССИОНАЛЬНУЮ ВЕРСИЮ
Тематические ресурсы
Бурсит ахиллова сухожилия — это воспаление заполненного жидкостью мешочка (бурсы), расположенного либо между кожей задней части пятки и ахилловым сухожилием (так называемый задний бурсит ахиллова сухожилия), либо перед местом прикрепления ахиллова сухожилия к пятке кости (называемый передним бурситом ахиллова сухожилия или ретролодыжечным бурситом).
Типичные симптомы включают отек, повышение температуры, боль и болезненное пятно на задней части пятки.
Диагноз ставится на основании симптомов, осмотра и иногда рентгенографии.
Лечение направлено на снятие воспаления и, в зависимости от локализации бурсита ахиллова сухожилия, на устранение давления на тыльную сторону пятки.
(см. также Общие сведения о проблемах со стопами Общие сведения о проблемах со стопами Некоторые проблемы со стопами начинаются с самой стопы, например, в результате травмы стопы. Проблемы могут возникать в любой кости, суставе, мышце, сухожилии или связке Переломы стопы и лодыжки… Common.TooltipПодробнее .)
Ахиллово сухожилие — это сухожилие, которое прикрепляет икроножные мышцы к пяточной кости. Бурсит — это болезненное воспаление бурсы (плоского заполненного жидкостью мешочка, обеспечивающего амортизацию и уменьшающего трение в областях, где кожа, мышцы, сухожилия и связки трутся о кости).
Задний бурсит ахиллова сухожилия встречается в основном у молодых женщин, но может развиваться и у мужчин. Ходьба, при которой мягкие ткани позади пятки многократно прижимаются к жесткой опоре обуви, может вызвать или усугубить бурсит. Обувь, которая резко сужается внутрь к задней части пятки (например, обувь на высоком каблуке или туфли-лодочки), может вызвать или усугубить увеличение кости задней части пятки (так называемая выпуклость или деформация Хаглунда), что способствует развитию заднего бурсита ахиллова сухожилия. .
Передний бурсит ахиллова сухожилия (также называемый болезнью Альберта или ретролодыжечным бурситом) может быть вызван любым состоянием, которое создает дополнительную нагрузку на ахиллово сухожилие. Повреждения пятки (например, вызванные жесткой или неудобной обувью) и заболевания (например, ревматоидный артрит Ревматоидный артрит (РА) Ревматоидный артрит — это воспалительный артрит, при котором воспаляются суставы, обычно включая суставы рук и ног, что приводит к отеку, боли и частому разрушению суставов…. Common.TooltipReadMore и подагра Подагра Подагра — это заболевание, при котором отложения кристаллов мочевой кислоты накапливаются в суставах из-за высокого уровня мочевой кислоты в крови (гиперурикемия). кристаллов вызывают блики (атаки)… Common.TooltipReadMore ) также может вызывать это.
Бурсит пятки
В норме только одна бурса находится в пятке, между ахилловым сухожилием и пяточной костью (пяточная кость). Эта бурса может воспаляться, отекать и болеть, что приводит к переднему бурситу ахиллова сухожилия. Аномальное давление и дисфункция стопы могут вызвать образование защитной сумки между ахилловым сухожилием и кожей. Эта бурса также может воспаляться, опухать и вызывать болезненные ощущения, что приводит к развитию заднего бурсита ахиллова сухожилия. |
Симптомы зависят от причины и локализации бурсита.
Ранние симптомы заднего бурсита ахиллова сухожилия могут включать покраснение, боль и повышение температуры в задней части пятки. Позже верхний слой кожи может стереться. Через несколько месяцев формируется и воспаляется бурса, которая выглядит как приподнятая, красная или телесного цвета область (узел), нежная и мягкая. Если задний бурсит ахиллова сухожилия становится хроническим, бурса может стать твердой и рубцовой.
При воспалении бурсы после травмы или подагры симптомы переднего бурсита ахиллова сухожилия обычно развиваются внезапно. Когда бурсит развивается из-за других заболеваний, симптомы развиваются постепенно. В задней части пятки появляются боль, отек и повышение температуры. Людям трудно ходить и носить обувь. На тыльной стороне пятки появляется минимально красное, опухшее, болезненное пятно. Когда воспаленная бурса увеличивается, припухлость распространяется в обе стороны пятки.
Диагностика заднего и переднего бурсита ахиллова сухожилия начинается с осмотра.
При заднем бурсите ахиллова сухожилия врачи ищут красный или телесный узелок.
При переднем бурсите ахиллова сухожилия врачи сдавливают пространство между сухожилием и пяточной костью, чтобы проверить, не вызывает ли это боль. Рентгеновские снимки Рентгеновские снимки Врач часто может диагностировать заболевание опорно-двигательного аппарата на основании анамнеза и результатов медицинского осмотра. Лабораторные тесты, визуализирующие тесты или другие диагностические процедуры иногда… Common.TooltipReadMore не диагностируют бурсит сухожилия, но врачи могут сделать рентген, чтобы исключить другие причины боли в пятке, такие как перелом пяточной кости или повреждение пяточной кости. пяточная кость, вызванная ревматоидным артритом или другим воспалительным артритом.
При обоих заболеваниях теплые или холодные компрессы, нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) и инъекции смеси кортикостероидов и анестетиков как задний, так и передний бурсит ахиллова сухожилия, теплые или холодные компрессы, НПВП Нестероидные противовоспалительные препараты Обезболивающие (анальгетики) являются основными препаратами, используемыми для лечения боли. Врачи выбирают обезболивающее в зависимости от типа и продолжительности боли, а также возможных преимуществ и рисков, связанных с приемом препарата. Большая боль… Common.TooltipReadMore, а инъекции смеси кортикостероидов и анестетиков в воспаленную бурсу могут временно уменьшить боль и воспаление. Врач старается не вводить смесь в сухожилие. После такого лечения человек должен отдохнуть.
При бурсите заднего ахиллова сухожилия лечение направлено на уменьшение воспаления и регулировку положения стопы в обуви, чтобы уменьшить давление и подвижность задней части пятки. В обувь можно поместить подпяточники из вспененной резины или войлока, чтобы уменьшить давление, приподняв пятку. Может помочь наложение защитной гелевой прокладки на болезненную бурсу или растяжка задней части обуви и размещение прокладки вокруг воспаленной бурсы. Обувь без задника можно носить до тех пор, пока воспаление не уменьшится. Иногда специальная обувь, такая как кроссовки, предназначенные для стабилизации пятки средней подошвы, устройства, помещенные в обувь (ортезы), или и то, и другое могут помочь контролировать аномальное движение стопы и пятки, способствующее раздражению задней части пятки. Другая обувь имеет набивку, которая уменьшает раздражение задней части пятки и ахиллова сухожилия.