Болят ступни ног причины: Что делать если болят ступни ног

Что делать если болят ступни ног

Весь этот сложный комплекс призван:

• смягчать шаги, выполняя функцию амортизации;
• равномерно перераспределять нагрузку на обе стороны тела;
• защищать организм и внутренние органы от сотрясений;
• поддерживать равновесие.

В прямом смысле слова, ни один шаг нельзя сделать без опоры на ступни. Эволюция создала совершенную форму этой части тела, но очень многокомпонентную. Если где-то происходит сбой – человек сразу же теряет значительное количество функций, ощущает дискомфорт и боли. Причины, по которым болят ступни ног, весьма разнообразны.

Характер болевого синдрома многообразен. Болеть может:

• в конкретном месте или во всей стопе;
• при физической нагрузке или постоянно;
• интенсивно, дергающе, ноюще, тянуще, выкручивающе, колюще.

Как бы не давала знать о неполадках ступня, идти к врачу нужно обязательно, ведь многие недуги способны усугубляться и еще больше портить здоровье пациента.

Не исключена инвалидизация. Зачастую, кроме болезненности, наблюдается жжение, судороги, зуд, отеки, покалывания, высыпания, деформации, слабость. Все это – показатели целого ряда заболеваний, которые могут атаковать ступни.

Чтобы определить, что за недуг отрицательно влияет на жизнь человека, необходимо посетить терапевта, невропатолога, ортопеда, травматолога, которые поставят точный диагноз по результатам различных тестов. Как правило, боль – проявление определенной патологии. Поэтому не избавившись от нее, невозможно излечить ступню. Это делает диагностические мероприятия незаменимыми, а самолечение – вредным.

Почему болят ступни ног

Специалисты рассматривают множество причин, способных вызвать болевой синдром. Например, если стопа болит ноюще, то это может быть из-за перенапряжения и перенесенной сильной нагрузки, возможно, в связи с ношением тесной обуви на каблуке. Здесь помогут ванночки, массажи, смена обуви на более удобную, уменьшение нагрузки на ноги.

Намного более серьезную опасность представляют травмы, инфекционные, системные и воспалительные заболевания, разнообразные деформации. Например, при плоскостопии свод стопы исчезает, вместо природной арки человек получает практически гладкую стопу. Это приводит к изменению расположения внутренних косточек, сдавливанию нервов и сосудов.

Еще одно заболевание деформирующего типа – так называемая диабетическая стопа. Диагностируется у пациентов с запущенным диабетом 1 типа. Из-за нарушения кровотока опухает нога в районе стопы, человек хромает, на коже появляются трофические язвы. Необходимо срочно снижать уровень сахара и в дальнейшем тщательно за ним наблюдать.

Деформирующий артроз – также причина болей в стопе. При этом заболевании пальцы теряют свою природную форму, становятся похожи на крючки, двигаются плохо. Человек испытывает значительные проблемы с хождением. Одним сочленением не обходится, сразу выходит из строя несколько суставов.

Виды воспалений суставов на стопе ноги

Часто причиной болей в голеностопном сочленении и самой стопе являются недуги воспалительного характера.

Диагноз «бурсит» ставят после рентгенографического исследования. Заболевание представляет собой воспаление суставных сумок, которые по-научному называются бурсами. Лечить следует при помощи антивоспалительных препаратов, хондропротекторов, а в сложных случаях – даже оперативным путем.

Подошвенный фасциит – болезнь, при которой ступня опухает и сильно болит. От пятки к пальцам стопы проходит фасция – полоска из соединительной ткани. Во время движения она помогает амортизации. Если сильно нагружать стопу, то фасция воспаляется. Болит подъем и нога сбоку. Выразительно болевой синдром проявляется утром. Известны случаи, когда фасция теряет эластичность и окостеневает, образуя пяточную шпору. Она впивается в мягкие ткани и делает хождение, в прямом смысле слова, «по мукам». Те, кто испытал на себе это состояние, характеризуют его, как наступание на гвозди.

Когда причина – в нарушении кровообращения

Если немеют ступни ног, то причина может оказаться в облитерирующием эндартериите. Хотя даже глубоко вросший стержневой мозоль или натоптыш, передавливающие сосуды и нервы, также могут вызывать онемение. В случае с эндартеритом причина возникновения – нарушения кровообращения. Вызывается курением, страдают чаще мужчины от 30 лет. Помимо болевого синдрома и онемения, человек становится крайне чувствителен к переохлаждению, чувствует слабость, хромает. Если не лечиться – может даже развиться гангрена.

Варикозная болезнь также способна вызывать боль в стопах. Пока заболевание не сильно повлияло на состояние вен, помогают венотоники в виде кремов и капсул; эластичные чулки и бинты не дают ногам опухнуть. Если же недуг находится в тяжелой стадии – показано хирургическое вмешательство.

Ответом на вопрос –  болят ступни ног: что делать? Можно считать тот, который предписывает лечить основное заболевание. Все остальные подходы дадут только временный эффект.

Системные недуги

Такие общие заболевания организма, как:

• артриты,
• остеопорозы,
• подагра,
• атеросклероз

также проявляются болевым синдромом, который вполне способен локализоваться в ступнях.

Редкие заболевания

Медицинская статистика свидетельствует, что нечасто, однако в наших широтах встречаются редкие патологии, при которых также люди задаются вопросом относительно того, что опухла стопа ноги и болит, или онемела и покалывает, жжет и режет, и чем и каким образом необходимо лечить эти состояния. К перечню этих недугов относят:

• неврому Мортона;
• фуникулярный миелоз;
• метатарзалгию;
• эритромелалгию.

Диагностика и лечение

В связи со значительным разнообразием болезней, приводящих к болезненности стоп, правильная диагностика не просто важна, а может уберечь человека от инвалидности.рекомендуется

Сначала пациент попадает на прием к специалисту, затем проходит рентген или томографию. При этом определяют, в каком состоянии находятся суставы, мышцы, связки, какое заболевание привело к появлению настораживающих симптомов. Даже отличный специалист без диагностики и тестов не скажет точно, почему болят ступни ног, что точно нужно делать и как их лечить.

Когда диагноз ясен, прописывается схема лечения. Например, устраняются травмирующие факторы, излечиваются инфекции, приводятся в порядок суставы и сосуды. Понятно, что каждое заболевание лечат симптоматически. Нетрадиционные средства, как правило, бессильны. Они хорошо помогают при переутомлении, но малоэффективны при более серьезных причинах болей.

Профилактика

Чтобы ноги не тревожили, нужно регулярно проходить осмотры у специалистов и выявлять болезни на начальных стадиях.

• не следует перегружать конечности;
• рекомендуется подобрать удобную обувь;
• беречься от переохлаждений;
• ввести в режим зарядку и посильные физические нагрузки;
• следить за кровообращением;
• нормализировать вес;
• придерживаться сбалансированного питания.

Боль в ногах: лечение в клинике

Как перестать ходить по врачам и аптекам и получить реальную помощь?

• Экспертный уровень специалистов — у нас консультируют врачи с опытом более 25 лет.
• Командное мнение — врачи нескольких специальностей сотрудничают между собой для достижения лучшего результата.
• Консультация длится столько, сколько надо — чтобы детально разобраться в ситуации.

Запишитесь на первичный приём и узнаете:

• Какова причина вашего заболевания, точный диагноз и стадия процесса.
• Что вам подходит для лечения, а какие процедуры противопоказаны.
• Что делать дома — упражнения, питание и многое другое.
• А также сразу пройдите первый лечебную процедуру.

В зависимости от стадии заболевания мы выбираем один или несколько методов лечения:

Остеопатия

Мягкая техника работы с позвоночником, суставами, мышцами, связками, внутренними органами. Устраняет болевой синдром, запускает процесс самовосстановления.

Лечебный массаж, остеопатия, мануальная терапия

Помогает костям и суставам занять правильное физиологичное положение, снимает боли и спазмы, расслабляет мышцы.

Иглоукалывание

Работа по биологически активным точкам. Действует на пораженную область и организм в целом. Устраняет причину болезни и убирает симптомы.

Кроме того по показаниям применяются: тейпирование, фармакопунктура, стельки ФормТотикс, ЛФК с инструктором и другие методы. Выбор процедур зависит от текущего состояния, в комплексе они действуют быстрее и дают более стойкий результат.

лечение у остеопата

Боли в ногах

14 причин, из-за которых возникают боли в ногах
Не забудьте поделиться этой информацией с родственниками, друзьями и коллегами по работе!

Часто люди не придают значения боли в области нижних конечностей, а зря, ведь дискомфорт является симптомом заболеваний, лечение которых необходимо начать на первых этапах патологии. Именно поэтому нельзя игнорировать симптомы, если ежедневно испытываете боль или дискомфорт в этой области.

Болит большой палец на ноге. Болят вены ногах почему и ступни, стопы, икры ног. Боль отдаёт в ногу ниже колен. Что делать, если болят ноги от бедра до стопы, пальцы на ногах, пятки, мышцы, суставы ног, тазобедренный. Икры у женщины. Ноги от бедра до колена. Боль в ягодице.

Не стоит задумываться по поводу обычного ощущения «бессилия» ног вечером – это усталость, которая проходит после сна, утром. Рассмотрим более опасные болезни.

Почему болят ноги, ступни, стопы, икры, ниже колен, пальцы ног. Что делать. Мышцы ног, суставы, ягодицы, поясница.У ребенка болят ноги. Болит косточка на ноге. Тянущая боль в ноге.

Эндартериит
Эндатериитом называют воспалительный процесс внутренних оболочек в артериях. К симптомам относят: острая боль и чувство онемения в области голени после совершения сотни шагов. При остановке боль проходит, но при продолжении ходьбы снова возвращается. Болевые ощущения икры и стопы возникают даже в состоянии покоя, но если опустить ногу, то дискомфорт уходит.

Атеросклероз артерий
В число симптомов входит возникновение болей и судорог в области мышц икр. Усиление их происходит при процессе ходьбы или бега, подъёма по лестнице, а иногда возникают даже в ночное время. Также наблюдается гипотермия, в независимости от температуры окружающей среды. Наблюдается отсутствие пульсации артерии на большом пальце стопы. Мужчины могут замечать выпадение волос, растущих на пальцах, импотенцию.

Артрит/артроз
Боль «выкручивающего» типа является чётким симптомом этих заболеваний. Возникновение приходится на время ходьбы или долгого стояния. Характерна также деформация суставов, метеозависимость, опухание с болевыми ощущениями, краснота в месте сгиба.

Болезни мочеполового типа.
Характеризуются болью в бёдрах.

Тромбофлебит
Боль пульсирующего типа, ощущение жжения в месте икр, краснота, отекание, уплотнения венозных сосудов – вот симптомы, характеризующие тромбофлебит.

Результат переломов
При этом появляется боль ноющего характера в месте, где произошёл перелом. Заметна при ходьбе.

Шпора в пятке
Боль в пяточной области возникает резко, при осуществлении обычной ходьбы или во время пробежки.

Диабет
В ногах часто возникают судороги (часто они приходятся на ночное время), накопление жидкости, ощущение слабости, болезненность, сухость кожи в месте голеней, шелушение и желание почесать это место. Отмечается и онемение ног, мурашки, а затем неприятное покалывание.

Ступни ног по утрам при наступании. Ступни ног, причины. Сустав большого пальца. От колена до стопы. Поясница, отдаёт в ногу, ступни, икры ног, при наступании. Причины. У ребенка. Болящая косточка. Боль в ноге в пятке. Стопы ног. Ноготь на большом пальце ноги. Ниже колен. Стопы ног. Болит под коленом справа. Мышечная боль. Ребенок жалуется, к какому врачу обратиться. Почему болит пятка? Боль в икрах ног, в пояснице отдающая в правую. Причины. Почему болят ступни? Что делать, как лечить. Сильно болят ноги, от колена до ступни. От бедра до стопы. 

Остеопороз
Симптомы остеопороза заметит каждый. К ним относят судороги и боли в икроножных мышцах, что является сигналом о том, что организму недостаточно кальция. Часто этим страдают женщины в период менопаузы.

Миалгия
Мышечная боль «дёргающего», «режущего», «тянущего» характера. Возможно её усиления во время спортивных занятий, особенно в том случае, когда тело ещё не «разогрелось» перед физической нагрузкой.

Подагра
Боль в большом пальце ноги носит пульсирующий характер, даже если нога находится в обездвиженном состоянии. При этом палец опухает, краснеет, возникает гипертермия и повышение чувствительности.

Ноги ниже колен, причины. У женщин и мужчин. Боль в пояснице отдающая в левую ногу. Боль в суставах. Болят вены на ногах, что делать, в ступнях ног, в ягодице, отдающая в ногу, под коленом, левая нога, от бедра, суставы рук и ног.  Стопы ног, что делать, как лечить, ноги при беременности. У ребенка ноги по ночам. Мышцы от бедра до колена, икры, причины. Ноющая боль в ногах, кости. 

Варикоз
Ощущение стянутости, которое усиливается к вечеру. Ноги будто гудят, и помогает только подъём ног вверх.

Остеохондроз пояснично-крестцовой области
Боль резкого характера усиливается при чрезмерной нагрузке или быстрых движениях. Передышка в лежачем положении не помогает. Дискомфорт проходит по боковой и задней поверхности всей ноги, начиная от пятки и заканчивая ягодицами.

Плоскостопие
Боль в области голеностопа, которая усиливается к вечернему периоду. Ноги быстро устают во время ходьбы, возникает желание сесть или лечь.

Интересное

вертеброгенная люмбалгия

лечение сколиоза у взрослых

сколиоз позвоночника у взрослых

Врач первичного приёма: Бурмистров Александр Викторович

Анализы на коронавирус

выявление причин и назначения. К какому врачу обращаться — клиника «Добробут»

Причины боли в ногах, их разновидности и лечение

Чаще всего боль в ногах появляется при нарушении в них кровообращения, а это может произойти при заболеваниях сосудистой системы. Также причины боли в ногах могут быть связаны с неврологическими нарушениями, травмами, плоскостопием или проблемами в позвоночнике. Считается, что рассматриваемый синдром – это не самостоятельное заболевание, а один из признаков какой-либо патологии. Такие болевые ощущения могут быть разными – в зависимости от нарушений, которые спровоцировали их появление.

Разновидности болей в ногах

Уже на основании описания болей пациентом врач может сделать первичное заключение о характере патологии. Разновидности болей в ногах бывают следующие:

• тянущие, тупые, сопровождаются ощущением тяжести и напряжением – свидетельство начальной стадии варикозного расширения вен или венозного застоя;
• острые, пульсирующие, затяжные, с локализацией в икроножных мышцах – признак развития тромбофлебита;
• пульсирующие, часто возникающие в ночное время суток или после ходьбы даже на небольшие расстояния – скорее всего, будет диагностирован атеросклероз сосудов нижних конечностей;
• тянущие от ягодицы вниз к пятке, в виде «прострелов» вдоль икроножных мышц – проблемы кроются в позвоночнике;
• тупые, возникающие при длительной ходьбе или во время бега, сопровождающиеся ощущением тяжести – нужно провести обследование на наличие плоскостопия.

Если возник закрытый перелом без смещения осколков, то боль может быть тупой и ноющей, иногда пульсирующей. При открытых переломах, а также сопровождающихся смещением костных фрагментов появляется чрезвычайно интенсивная боль, которая может привести к болевому шоку.

Куда обращаться

При любых болевых ощущениях в нижних конечностях следует обратиться к врачу. Нередко при невыраженных постоянных или периодически появляющихся болях в ногах пациенты не спешат в клинику, и это является большой ошибкой. Благодаря ранней диагностике заболеваний их можно вылечить терапевтическими методами, тогда как в запущенных случаях нужно будет прибегать к хирургическому вмешательству. К какому врачу обращаться при боли в ногах? Если пациент не знает причины болевого синдрома, то необходимо обратиться к терапевту, который после обследования направит к нужному специалисту – флебологу, хирургу и так далее.

Лечение при болях в ногах

Не следует лечить боли в ногах народными методами – лечат не боль, а заболевание, спровоцировавшее ее. Даже если с помощью какого-либо метода удалось ликвидировать болевые ощущения, это не означает, что сама проблема решена. Лечение боли в ногах может быть очень разное, и его назначает только врач. Назначения для снятия болевых ощущений могут быть следующие:

• блокада – для нее используют анестетики;
• прием нестероидных противовоспалительных препаратов;
• применение мазей или гелей местно;
• инъекции спазмолитиков – при мышечном спазме, который и мог вызвать болевые ощущения.

У пациентов часто возникает вопрос: «Если беспокоит боль в ногах, что делать?». Только врач может дать ответ на этот вопрос после обследования пациента и постановки диагноза. Перечисленные манипуляции могут лишь избавить от болевых ощущений, поэтому должно быть проведено лечение заболевания, на фоне которого возникли боли в ногах. На нашем сайте Добробут.ком можно записаться на прием к терапевту и у него получить более подробную консультацию – почему появляется боль в ногах, какие ее причины, какие меры следует предпринять для купирования болевого синдрома.

Боль в ногах и проблемы

Анатомия стопы

Стопа — одна из самых сложных частей тела. Она состоит из 26 костей, соединенных множеством суставов, мышц, сухожилий и связок. Нога подвержена многим стрессам. Проблемы с ногами могут вызвать боль, воспаление или травму. Эти проблемы могут привести к ограничению движения и мобильности.

Каковы различные типы проблем с ногами?

Боль в ногах часто вызвана неправильным функционированием стопы. Плохо прилегающая обувь может ухудшить состояние и, в некоторых случаях, вызвать проблемы с ногами. Туфли, которые хорошо сидят и дают хорошую поддержку, могут предотвратить раздражение суставов стопы и кожи. Есть много типов проблем с ногами, которые затрагивают пятки, пальцы ног, нервы, сухожилия, связки и суставы стопы.
Симптомы проблем с ногами могут выглядеть как другие заболевания и проблемы. Всегда обращайтесь к врачу для постановки диагноза.

Что такое пяточные шпоры?

Пяточная шпора — это рост кости на пяточной кости. Обычно он расположен на нижней стороне пяточной кости, где он прикрепляется к подошвенной фасции, длинной полосе соединительной ткани, идущей от пятки к подушечке стопы. Эта соединительная ткань удерживает дугу вместе и действует как амортизатор во время деятельности. Если подошвенная фасция перегружена бегом, ношением плохо подогнанной обуви или избыточным весом, боль может возникнуть в результате стресса и воспаления ткани, натягивающей кость. Со временем организм строит дополнительную кость в ответ на этот стресс, что приводит к пяточным шпорам. Варианты лечения могут включать в себя:

• Холодные пакеты
• Противовоспалительные препараты, такие как ибупрофен
• Правильное растяжение и массаж перед активностью
• Правильная обувь, стельки и вставки для обуви
• Инъекции кортикостероидов
• Хирургия (для более тяжелых, длительных состояний)
• Остальное

Что такое мозоли?

Мозоли — желтоватого цвета — наросты кожи, которые развиваются, обычно, на верхушках пальцев ног. Мозоли развиваются из-за злоупотребления или стресса. Часто мозоль развивается там, где палец ноги натирает ботинок или другой палец ноги. Мозоли могут вызвать сильный дискомфорт и боль. Лечение может включать в себя:
• Обрезку слоев мертвой кожи
• Наложение подушек вокруг зоны мозоли
• Ношение обуви большего размера
• Хирургия
Чтобы избежать развития мозолей, всегда покупайте обувь, которая вам подходит и удобна.

Что такое косточка?

Бурсит представляет собой выступ кости или ткани вокруг сустава. Косточки могут возникать у основания большого пальца ноги и часто возникают, когда сустав испытывает напряжение в течение определенного периода времени. Женщины получают косточки чаще, чем мужчины, потому что носили или носят тугую, заостренную и ограничивающую обувь на высоком каблуке.

Лечение костных тканей может варьироваться в зависимости от боли и деформации. Лечение может включать в себя:
• Ношение удобной, хорошо прилегающей обуви (особенно обуви, которая соответствует форме стопы и не создает зоны давления)
• Хирургия (против боли, а не для косметических целей)
• Применение прокладок в пострадавшем районе
• Лекарства, такие как ибупрофен
Сращенный бугорок, также известный как hallux valgus, развивается на суставе большого пальца, когда кости большого пальца смещаются. Похоже на большую шишку на носке. Большой палец находится под углом ко второму пальцу, а в тяжелых случаях может перекрывать или подтягивать под вторым пальцем. Косточка чаще встречаются у женщин, чем у мужчин из-за обуви с высоким каблуком.

Что такое неврит Мортона?

Мортоновая неврома — это накопление доброкачественной (нераковой) ткани в нервах, проходящих между длинными костями стопы. Мортоновая неврома возникает, когда две кости натираются и сдавливают нерв между ними. Чаще всего между костями развиваются невромы, ведущие к третьему и четвертому пальцам. Мортоновая неврома часто вызывает отек, неудобство и боль. Если боль становится сильной, это может вызвать покалывание, онемение и жжение в пальцах ног. Обычно это происходит после долгого стояния или ходьбы. Лечение этого состояния может включать отдых или смену обуви, которая не ограничивает ступню. Если проблема не устранена, можно рассмотреть возможность инъекций кортизона или хирургического вмешательства.
Это состояние представляет собой утолщение нервной оболочки, которая окружает нерв в подушечке стопы. Это чаще всего развивается между третьим и четвертым пальцем ноги. Это иногда происходит между вторым и третьим пальцами ноги.

Что такое молотки?

Молоток — это состояние, при котором палец ноги сгибается, в результате чего средний сустав пораженного пальца ноги высовывается. Обтягивающие ботинки, которые оказывают давление на голени, часто усугубляют это состояние. Часто на этом месте развивается мозоль. Лечение молотков может включать в себя:
• Нанесение подушечки на носок, специально расположенной над костным выступом
• Смена обуви для приспособления к деформированному носку
• Хирургическое удаление
Это состояние является деформацией, при которой палец ноги сгибается вниз в среднем суставе. Скорее всего, затронут второй палец, но эта деформация может возникнуть и у других пальцев. Иногда поражается более одного пальца.

Что такое растяжение связок голеностопного сустава?

Растяжение связок голеностопного сустава — это повреждение связок стопы в голеностопном суставе. Связки — это жесткие полосы эластичной ткани, которые соединяют кости друг с другом. Растяжение голеностопного сустава может произойти, если лодыжка перекатывается, поворачивается или поворачивается за пределы нормального диапазона движения. Растяжение связок голеностопного сустава может быть вызвано неудобным расположением ступней, неровными поверхностями, слабыми мышцами, ослабленными связками или ношением обуви с шипами на пятках. Симптомы растяжения связок будут зависеть от того, насколько сильно растянуты или разорваны связки, но обычно включают отек, боль или синяки. Лечение будет зависеть от тяжести растяжения связок, но может включать в себя:
• Отдых лодыжки
• Обертывание голеностопного сустава эластичной повязкой или лентой
• Применение пакета со льдом (для уменьшения воспаления)
• Поднять лодыжку
• Нестероидные противовоспалительные препараты, такие как ибупрофен, чтобы помочь уменьшить боль и воспаление
• Постепенное возвращение к ходьбе и упражнениям
• Ходьба (для умеренных растяжений)
• Хирургия (при тяжелых вывихах)
• Физиотерапия
Связки представляют собой волокнистые, эластичные полосы ткани, которые соединяют и стабилизируют кости. Растяжение связок голеностопного сустава является распространенной болезненной травмой, которая возникает, когда одна или несколько связок голеностопного сустава растянуты за пределы нормального диапазона движения. Растяжения могут возникнуть в результате внезапных скручиваний, поворотов или движений.

Что такое перелом стопы?

Имеем 26 кости в стопе, и почти любая из них может быть сломана. Многие переломы не требуют хирургического вмешательства или даже отливки, так как они заживают самостоятельно с некоторой поддержкой. Когда сломана нога, место перелома обычно болезненное и опухшее. Место перелома будет определять курс лечения, при необходимости, в том числе:
• Переломы голеностопного сустава. Эти переломы могут быть серьезными и требуют немедленной медицинской помощи. Переломы лодыжки обычно требуют гипсовой повязки, а некоторые могут потребовать хирургического вмешательства, если кости слишком отделены или смещены.
• Переломы плюсневой кости. Переломы плюсневой кости, расположенной посередине стопы, часто не требуют гипсовой повязки. Обувь с жесткой подошвой может быть всем необходимым для поддержки при заживлении стопы. Иногда требуется хирургическое вмешательство для исправления смещенных костей или переломов сегментов.
• Сесамовидные переломы костей. Сезамоидальные кости представляют собой 2 маленьких круглых кости в конце плюсневой кости большого пальца. Обычно мягкие подошвы могут помочь облегчить боль. Однако иногда сесамовидная кость может быть удалена хирургическим путем.
• Переломы пальцев ног. Переломы пальцев ног обычно заживают с гипсом или без него.

Что такое боль в ногах?

Боль в ногах может ослаблять активный образ жизни. Боль в ногах может иметь множество источников, от переломов и растяжений до повреждения нерва. Ниже перечислены 3 общие области боли в ноге и их причины:

• Боль в подушечке стопы. Боль в подушечке стопы, расположенной на нижней части стопы за пальцами, может быть вызвана повреждением нервов или суставов в этой области. Кроме того, доброкачественный (нераковый) рост, такой как неврома Мортона, может вызвать боль.

Инъекции кортикостероидов и ношение поддерживающих вставок  или ортопедической обуви могут помочь облегчить боль. Иногда требуется операция.

• Подошвенный фасциит. Подошвенный фасциит характеризуется сильной болью в пятке стопы, особенно когда вы стоите после отдыха. Это состояние связано с чрезмерным повреждением подошвы стопы и приводит к воспалению фасции, жесткой волокнистой ткани, соединяющей пяточную кость с основанием пальцев.

Подошвенный фасциит чаще встречается у женщин, людей с избыточным весом, людей с профессиями, которым требуется много ходить или стоять на твердых поверхностях, людей с плоскостопием и людей с высокими арками.

Ходьба или бег, особенно с напряженными икроножными мышцами, также могут быть причиной заболевания.

Лечение может включать в себя:
• Остальное
• Приложения со льдом
• Нестероидные противовоспалительные препараты
• Упражнения на растяжку ахиллова сухожилия и подошвенной фасции
Подошвенный фасциит — это раздражение подошвенной фасции. Эта толстая полоса соединительной ткани проходит через нижнюю часть стопы между пальцами и пяткой. Поддерживает естественную арку стопы. Он растягивается и становится натянутым всякий раз, когда нога несет вес.
• Травма ахиллова сухожилия. Ахиллово сухожилие является самым большим сухожилием в организме человека. Он соединяет икроножную мышцу с пяточной костью. Тем не менее, это сухожилие также является наиболее распространенным местом разрыва или тендинита, воспаление сухожилия из-за чрезмерного использования.
Ахиллесовый тендинит вызван чрезмерным использованием сухожильных и икроножных мышц. Симптомы могут включать легкую боль после тренировки, которая постепенно ухудшается, ригидность, которая исчезает после прогрева сухожилия, и отек. Лечение может включать
• Остальное
• Нестероидные противовоспалительные препараты
• Поддерживающие устройства и / или повязки для мышц и сухожилий
• растягивание
• Массаж
• ультразвук
• Укрепляющие упражнения
• Хирургия

Диабет и сосудистые заболевания

Диабет влияет на нервы и кровеносные сосуды и кровоток по всему телу, включая ноги и ступни. Люди с диабетом должны регулярно проверять свои ноги, чтобы идентифицировать раны или раны на своих ногах, прежде чем возникнут осложнения. Кроме того, они должны будут обратиться к ортопеду, чтобы помочь справиться с диабетическими проблемами стопы.

 

Источник: https://www.hopkinsmedicine.org/healthlibrary/conditions/orthopaedic_disorders/foot_pain_and_problems_85,P00914

Халюс вальгус: описание болезни, причины, симптомы, стоимость лечения в Москве

Халюс вальгус – это патологическая деформация больших пальцев ног, вследствие которой появляется шишка на боковой части внутри стопы. Она причиняет массу неудобств и нестерпимой боли. Заболевание халюс вальгус относят к ряду возрастных болезней. Оно не появляется внезапно, на его развитие требуется несколько лет. Основная категория пациентов – это женский пол. Связки у женщин более слабые, чем у мужчин. Ещё это обусловлено искривлением стопы, благодаря ходьбе на высоких каблуках и использованию неудобной обуви. Данный недуг имеет наследственность, но все больше медицинские исследования устанавливают ряд других причин проявления.

Пик своего развития болезнь обретает у пациентов в возрасте от 50-ти лет. В результате ходьбы костная ткань повреждает сустав, в котором находится жидкость, тем самым образуя нарост. Создаваемое трение смещает в сторону фалангу большого пальца. Как показывает статистика, несвоевременное обращение к врачу-ортопеду приводит к немедленному хирургическому вмешательству.

Степени болезни

Выделяют три степени отклонения и искривления большого пальца. Степень зависит от угла отклонения фаланги пальца от плюсневой кости.

1. Первую относят к минимальной стадии развития нароста. Угол около 12 градусов, а отклонение большого пальца до 25 градусов. При этом могут не проявляться никакие визуальные и ощутимые симптомы.

2. Вторая степень обусловлена увеличением угла до 18, а уклон больше 25 градусов. При наличии такой степени ощущается дискомфорт при ходьбе в обычной обуви и болевые ощущения. Шишка при этом постоянно налита кровью, что провоцирует появление мозоли. Этот отек говорит о начале воспалительного процесса.

3. Последняя степень наиболее болезненна. Отклонения от плюсневой кости превышают 18 градусов, а палец ложится на соседний палец, образуя крест. Верхушка ярко-красного цвета, очень болит при прикосновении. Ношение обуви становится мучительным и нереальным процессом. Появляется хромота и сильный болевой синдром.

Причины возникновения

Рассмотрим главные причины возникновения данной патологии:

§ Плоскостопие. Обусловлено искривлением ступни, при которой поперечный свод становится плоским.

§ Врожденный дефект ног. Например: косолапость.

§ Обувь. Ношение узкой, маленькой и неудобной обуви. Так же влияет материал изготовления.

§ Чрезмерная нагрузка. Длительное нахождение на ногах, частые пешие прогулки или стоячая работа.

§ Ожирение. Усиление нагрузки на кости и суставы.

§ Сахарный диабет. Заболевание приводит к нарушению кровообращения, физиологической или патологической атрофии сухожилий, тканей и мышц.

§ Период беременности у женщин. Из-за гормонального дисбаланса резко набирается вес, а растущий живот увеличивает нагрузку на переднюю часть стопы.

§ Травма. Сильные ушибы или переломы конечности провоцируют развитие недуга.

Главными симптомами халюс вальгус является боль в ногах при ходьбе, а именно в участке плюснефаланговой области. В состоянии покоя боль не беспокоит. После длительной нагрузки, во время сна ощущения усталости стопы усиливается. Боль может быть как умеренной, так и резкой, жгучей. Наблюдается изменения визуализации ног. Потеря привычной формы обусловлена увеличением привычного размера ноги и наличием постоянной натертости. Пальпация проходит безболезненно или не ярко выражена.

Часто движение большого пальца ограничено, конечности отекают, в особенности пораженный участок. Костно-хрящевое разрастание мешает согнуть или разогнуть фалангу. Если присутствуют данные симптомы, следует незамедлительно обратиться за врачебной помощью.

Процесс диагностирования

Постановление диагноза проходит после осмотра терапевта, ортопеда, хирурга и обязательной сдачи общих анализов мочи и крови. Если воспалительного процесса в крови не наблюдается, то диагностика продолжается. Делается рентген стопы. Положение для снимка подбирается под специальным углом, чтобы рассмотреть пространство между 1 и 2 плюсневой костью.

После изучения рентгеновой фотографии, определяют степень артрозного изменения. Субхондральная костная пластина деформирована, суставная щель сужена. Для более детального обследования дополнительно назначается МРТ для изучения мышечной ткани и подкожной клетчатки. КТ – для оценки состояния костей. Если наблюдается нарушения подачи нервных импульсов в мышцы, непременно нужна консультация у невролога. Привычный список исследований может дополниться анализом на уровень гормонов и исключение появление злокачественной опухоли или онкологии.

Программа и виды лечения

Назначение оперативного лечения халюс вальгус зависит от степени заболевания. В первой и второй стадии можно обойтись медикаментами, шинами и фиксаторами. Третья же требует немедленной госпитализации, для предотвращения осложнений.

Для начала следует нормализовать свой образ жизни и план питания. Исключают патологический фактор – полнота. Назначается диета, специальные пищевые добавки и недостающие витамины. Ограничивается движение и нагрузка на шишку сустава. Лечение с помощью шин, стелек, бандажа и фиксатора несет характер противостояния. Они позволяют обеспечить неподвижность и закрепить сустав в нужном здоровом состоянии.

Бандаж. Представляет собой фиксирующий механизм, который крепится на внутренней части большого пальца и стопы. Стягивание резинок направляет палец в нужную сторону, как рычаг. Тем самым обеспечивая исправление халюса.

Шины и фиксаторы. Используются на постоянной основе, даже во время сна. Во время применения движение суставов ограничивается. Силиконовые фиксаторы одеваются на один или на все пальца. Мягкая структура позволяет носить его даже в обуви.

Стельки. Специальная поверхность позволяет избежать развития плоскостопия. Снимает напряжение с плюснефалангового сустава, равномерно распределив нагрузку на подошву.

Обувь. Ортопедическая обувь обеспечивает правильную постановку стопы, исключает болтание ноги. Супинаторы снижают давление на связки. Плотная, прилегающая и гибкая основа облегчит передвижение. Дышащая структура и качественный материал сохранит от прения.

Подготовка и ход операции

Ортопеды советуют лечить вальгусную деформацию только хирургическим путем. Основной поток пациентов обращаются за помощью, когда терапия уже бессильна.

Показания к операции:

• длительное продолжение симптомов.

• усиление болевого синдрома.

• сильно выраженное визуальное искривление.

• язвы, нагноения, ухудшение кожного покрова.

• сильная хромота.

• ограничение движений.

• неэффективность консервативных методов.

Существует огромное количество способов операции по удалению халюс вальгус. Около трех сотен разновидностей оперирования можно классифицировать на три подтипа: оперирование на костных, мягких и на костно-мягких тканях. Операция на мягких тканях делается в первом случае развития отклонения. Лечение второй и третьей степени халюса, в основном методами scarf и шевронного хирургического перелома кости.

В ходе шевронной операции выполняют V-образный надрез и извлекают нужную часть плюсневой кости. С помощью пилы или стамески удаляется костная мозоль. Фаланга крепится на титановые винты и проволоку. Она удаляется через три месяца после вмешательства, винты же не извлекают.

Scarf остеотомия заключается в зигзагообразном распиле. Смещаются фрагменты для устранения градуса угла. Достигнув допустимой нормы положение пальца, обломанные части соединяют между собой винтами. Эта универсальная методика имеет ряд плюсов:

• при наклоне сустава элементы кости можно двигать;

• достижение результата достигается, благодаря вращению головки плюсневой кости во время операции;

• можно регулировать длину кости;

• врач имеет возможность удалить ненужный участок;

• регулировка баланса нагрузки на стопу происходит за счет перемещения кости вниз и сторону.

Выполняется под спинальной анестезией. Установленные винты не удаляются, если не приносят дискомфорта. На протяжении всего восстановления носится шина и ограничивается нагрузка, постепенно расхаживаясь от 3 до 6 недель.

Противопоказания

Инвазия запрещена при любых инфекционных заболеваниях любой тяжести. Так же противопоказанием является перечень следующих заболеваний:

• сахарный диабет.

• вегето-сосудистая дистония.

• Тромбофлебит.

• варикозное расширение вен.

• поражение периферических сосудов.

• гипокоагуляция.

Техники выполнения операций

Seri. Хирург Фольдини открыл данную методику в конце 90-х годов. Одна из популярных мировых методик. Эффективна на начальной стадии развития болезни. Протекает под местной анестезией. Специальным долотом или молоточком через надрез проникают в суставную часть и искусственно удаляют мешающие части. Вставляется спица и вручную устанавливается нужный угол от первого пальца. Срок ношения гипса от двух недель. Спица удаляется по мере заживления.

Макбрайд. Эстетичный вид стопы достигается в результате надреза в районе первой плюсневой кости и сухожилия. Сухожилие сшивается рассасывающимися синтетическими нитками. Далее через разрез на стопе врач добирается до сесамовидной кости. От него ответвляют нерв и выводят в сторону. Суставную капсулу раздрабливают. Убирают лишние наросты, чтобы в дальнейшем они не причиняли боли и дискомфорта во время ходьбы. Рану стягивают и зашивают. Способ придуман 80 лет назад, но и сегодня широко применяется в ортопедических центрах.

Лазер. Щадящий хирургический метод, который полезен на первых стадиях. Лечение поступает через маленький разрез в центре шишки, после заживления шрам остается практически не заметным. Применение лазера сильно ограничивает процесс оперативного вмешательства. Лазерное удаление халюс вальгуса проводиться в специально оборудованных клиниках. Процесс выздоровления быстрый, пациенты возвращаются к привычной жизни спустя пару недель. Положение кости и фаланги пальца не меняется, обтачивается только выпирающий сустав, поэтому могут возникнуть рецидивы.

Преимущества клиники

Хирургические вмешательства проводятся в отделениях ортопедии или хирургии. Штат опытных специалистов своего направления обеспечит качественную диагностику и точный диагноз. Благодаря серьезному подходу к терапии и объединениям различных методов мировой медицины, проводится тщательная работа на результат. Скорое выздоровление и безопасность пациента – это главная задача команды медицинского центра.

Обращение в клинику гарантирует индивидуальную и эффективную программу лечения. Учитываются все внешние факторы и особенности организма человека. Соблюдение врачебных предписаний поможет добиться успеха с минимальными финансовыми вложениями.

Клиника обеспечена всем необходимым и современным оборудованием. Весь спектр медицинской практики от классического лечения, до уникальных технологий, малоизвестных на Российском рынке. Налажено сотрудничество с заслуженными профессорами. В центре так же создаются протезы и ортопедические стельки. Сколько стоит операция халюс вальгус можно узнать на официальном сайте клиники или по номеру телефона.

Период реабилитации и восстановления

Деформация большого пальца, если это не наследственный случай, развивалась на протяжении долгого времени. Так же ее полное излечение требует комплексного ухода и терапии. Реабилитация включает в себя замедление процесса развития рецидива.

Полное завершение проходит по истечении полугода. Разрешается активная ходьба, занятие спортом и привычная обувь. Процесс всегда сопровождается рентгеном и сдачей анализов на отторжение металла и возникновения осложнений.

На раннем этапе заживления ногу держат в горизонтальном положении, лежа на постели. Разрешается слегка пошевелить конечностью, если это не причиняет боли. С помощью фиксатора нога держится в приподнятом состоянии.

На 4-6 недели назначают массаж. Динамические движения противопоказаны. Чтобы привести мышцы в тонус и сделать растяжку сухожилий, делаются круговые движения ступней. Ходьба сопровождается хромотой. Супинаторы обязательны на этом этапе.

После 7 недель допускается лечебная физкультура. Если болезненные ощущения из-за вживленных имплантатов полностью покинули, разрешена прогулка на велосипеде или не длительный бег трусцой. Ношение только ортопедической обуви. С помощью теннисного мячика можно делать упражнения по обхватыванию стопой мяча и передачи из стопы в стопу. Самомассаж восстановит кровообращение и чувствительность первому пальцу. Занятия на велотренажере и посещения бассейна ускорит процесс заживления.

Профилактические процедуры

Выполняя ряд правил, существенно сокращается риск заболевания халюс вальгус. Профилактика заключается в предотвращении и прогрессировании недуга.

Здоровое питание. Нормализация веса, снимет нагрузку со ступней. Рекомендуется сесть на диету. Исключите из потребления все жирные, жареные, соленые и сладкие продукты. Нормализуйте уровень витаминов. Обогащайте организм клетчаткой. Пейте суточную норму чистой воды.

Отдых ногам. При долгом нахождении стоя сделайте небольшую разминку. Лучше принять горизонтальное положение на 15 минут. Снизить отек поможет поднятие ног выше головы в лежачем положении. Сменная легкая обувь так же снимет дискомфорт и усталость.

Укрепление стопы. Благодаря разработке ортопедов, имеется огромный выбор специального оборудования, стелек, протезов для поддержания свода стопы. Подушечки защитят от натоптышей. Для спорта выбирайте хорошую спортивную обувь, которая защитит ноги от повреждения и плотно прилегает к лодыжке.

Стельки. Сменные стельки, сделанные индивидуально под ногу, разгружают пальцы. Инновационные технологии позволяют отсканировать подошву и разобрать врачу все проблемные зоны.

Обувь. Откажитесь от частого ношения обуви на высоком каблуке или платформе. Узкая, тесная и неудобная обувь не должна применяться в повседневности. Здоровая высота каблука не должна превышать 5 сантиметров. Туфли должны быть с гнущейся основой. Сделаны из натуральных тканей или кожи.

Гимнастика. Ежедневное выполнение в течение 5 минут обеспечит крепкие мышцы и здоровые связки. Перекатывайте ступнями мячик или бутылку с водой. Собирайте пальцами ног с пола мелкие предметы. Ходите то на носках, то на пятках. Чаще ходите босиком по массирующей поверхности. Эти рекомендации ортопедов сохранят ваши ноги в тонусе и красоте.

Массаж. Если нет возможности посещать массажный кабинет, выучите технику, и самостоятельно разминайте эту зону. Начинайте делать массаж от кончиков пальцев по направлению к пятке. Уделяйте внимание боковым шишкам, пальцам и ямочке на ступне. Предварительно следует разогреть конечность. Руки должны быть чистыми и сухими. Если выполнять такие массирующие и поглаживающие движения перед сном, то усталость и напряжение мигом пройдут.

Тонизирующие ванны. Не переохлаждайте ваши ноги. Тонизирующие солевые ванны с добавлением масел придадут ногам расслабления и приведут в тонус кожу ног. Избавляйтесь от шершавости пяток и боковых натертостей с помощью специальных гигиенических средств (пемза). Добавляйте морскую соль, соду или различные травы. Проводите закаливание. Чередуйте горячую и холодную воду для поддержания тонуса сосудов и профилактике варикозного расширения вен.

Более 70% женщин страдают от халюс вальгус. С каждым годом болезнь молодеет и наблюдается даже у детей. ММЦ «Синай» гордится новым оснащением и своим центром ортопедии. При малейших симптомах обращайтесь незамедлительно за помощью в клинику. Лучшие ортопеды и хирурги позаботятся об оптимальных способах лечения. Так же получите ответы на все интересующие вопросы.

Слабость в ногах – один из симптомов многих заболеваний

Ощущение слабости в ногах знакомо многим, если практически не всем людям. Слабость в ногах может быть вызвана самыми различными нарушениями в организме человека, а также являться одним из проявлений достаточно серьёзных заболеваний. Поэтому особенно важно отмечать сопутствующие этому явлению другие симптомы (например, головокружение, тошноту, прочие боли) для своевременной постановки диагноза и последующего лечения.

Симптомы наиболее часто сопутствующие слабости в ногах:

• Головокружение
• Головная боль
• Дурнота, предобморочное состояние
• Тошнота
• Повышенная утомляемость
• Повышение температуры тела
• Дрожь в ногах
• Онемение конечностей
• Отёчность
• Бледность или посинение кожи на ногах
• Слабость в спине
• Боль в пояснице
• Судороги

Так как причинами появления слабости в ногах могут быть самые различные заболевания, то целесообразно вначале обратиться к врачу терапевту. Специалист, учитывая все имеющиеся симптомы, может счесть необходимым провести такие диагностические процедуры, как: общий анализ крови и мочи, ЭКГ, УЗИ сердца, ангиография сосудов ног, рентген костей.

Слабость в ногах довольно часто является проявлением проблем с кровообращением. В том числе это может быть одним из симптомов таких опасных болезней, как инсульт и инфаркт. Ранним сигналом о риске инсульта может служить резкая слабость в одной или нескольких конечностях. Слабость в ногах при этом длится не более часа, но может происходить несколько раз за день.  Явные признаки инсульта развиваются позже, поэтому важно обратить внимание на возможные симптомы вовремя.

О другом смертельно опасном заболевании — инфаркте, может говорить внезапная слабость в ногах в сочетании с даже небольшой сердечной болью, головокружением и дурнотой. В этом случае следует немедленно обращаться за скорой медицинской помощью.

В пожилом возрасте одной из наиболее частых причин слабости в ногах является снижение и закупорка сосудов холестериновыми бляшками — атеросклероз. При этом непосредственно слабость в ногах может вызывать не только атеросклероз сосудов ног, но также и атеросклероз мозговых или коронарных артерий.  Кроме проблем с циркуляцией крови к слабости в ногах может привести резкая перемена артериального давления — гипотония.

Ещё одно опасное заболевание проявляется в слабости в ногах, это — диабет. При длительном развитии диабета может возникнуть нейропатия стоп. Высокий уровень глюкозы в организме приводит к нарушению питания нервов, их кислородному голоданию. Диабетическая нейропатия проявляется в онемении стоп, потерей ими чувствительности, тяжести при ходьбе.

Слабость в ногах может быть одним из симптомов заболеваний центральной нервной системы, а также при сотрясении мозга. Этому, как правило, сопутствуют головные боли, тошнота и общая слабость. Если при слабости в ногах отмечается также нарушение зрения, то это может служить сигналом о развитии рассеянного склероза. В этом случае необходимо своевременное обращение к невропатологу.

Если слабость ног сочетается с ощущением онемения, покалывания, а также добавляется боль в конечностях, то вызывать такой симптом может поражение позвоночника. Наиболее часто причиной этих симптомов являются: остеохондроз, артрит, спондилит, травма или опухоль позвоночника.

Чувство слабости в ногах может сигнализировать о проблемах с костями, включая закрытую травму стопы, остеопороз, опухоли костей.

Слабость в ногах очень часто является следствием повышения температуры тела. Причиной повышенной температуры в свою очередь могут быть: простуда или ОРВИ, вирусная, бактериальная или грибковая инфекция, пищевое отравление, перегрев или солнечный удар.

Серьёзным фактором для возникновения слабости в ногах, особенно в пожилом возрасте, могут быть психологические проблемы  и стресс. За общей слабостью у человека, и в частности за часто возникающей слабостью в ногах могут стоять панические атаки, невроз, депрессивное состояние. Обращение к специалисту психологу, а в некоторых случаях к психиатру позволит оказать своевременную необходимую помощь.

Диабетическая невропатия — Симптомы и причины

Обзор

Диабетическая невропатия — это тип повреждения нервов, который может возникнуть при диабете. Высокий уровень сахара в крови (глюкозы) может повредить нервы по всему телу. Диабетическая невропатия чаще всего поражает нервы ног и ступней.

В зависимости от пораженных нервов симптомы диабетической невропатии могут варьироваться от боли и онемения в ногах и ступнях до проблем с пищеварительной системой, мочевыводящими путями, кровеносными сосудами и сердцем.У некоторых людей симптомы легкие. Но для других диабетическая невропатия может быть довольно болезненной и приводящей к инвалидности.

Диабетическая невропатия — серьезное осложнение диабета, которым может страдать до 50% людей с диабетом. Но часто можно предотвратить диабетическую невропатию или замедлить ее прогресс, если последовательно контролировать уровень сахара в крови и вести здоровый образ жизни.

Продукты и услуги

Показать больше продуктов от Mayo Clinic

Симптомы

Существует четыре основных типа диабетической невропатии.У вас может быть один или несколько типов невропатии.

Ваши симптомы будут зависеть от вашего типа и от того, какие нервы поражены. Обычно симптомы развиваются постепенно. Вы можете не заметить, что что-то не так, пока не произойдет серьезное повреждение нервов.

Периферическая невропатия

Этот тип невропатии также можно назвать дистальной симметричной периферической нейропатией. Это наиболее распространенный тип диабетической невропатии. Сначала он поражает ступни и ноги, а затем кисти и руки.Признаки и симптомы периферической невропатии часто усиливаются ночью и могут включать:

• Онемение или снижение способности чувствовать боль или перепады температуры
• Ощущение покалывания или жжения
• Острые боли или судороги
• Повышенная чувствительность к прикосновениям — для некоторых людей даже вес простыни может быть болезненным
• Серьезные проблемы со стопами, такие как язвы, инфекции, боли в костях и суставах

Вегетативная невропатия

Вегетативная нервная система контролирует ваше сердце, мочевой пузырь, желудок, кишечник, половые органы и глаза.Диабет может поражать нервы в любой из этих областей, возможно, вызывая:

• Отсутствие осведомленности о низком уровне сахара в крови (неосведомленность о гипогликемии)
• Проблемы с мочевым пузырем или кишечником
• Медленное опорожнение желудка (гастропарез), вызывающее тошноту, рвоту и потерю аппетита
• Изменяет способ восприятия ваших глаз от светлого к темному
• Снижение сексуальной реакции

Проксимальная нейропатия (диабетическая полирадикулопатия)

Этот тип нейропатии, также называемый диабетической амиотрофией, часто поражает нервы бедер, бедер, ягодиц или ног.Это также может повлиять на область живота и груди. Симптомы обычно проявляются на одной стороне тела, но могут распространяться на другую сторону. У вас может быть:

• Сильная боль в бедре и бедре или ягодице
• Возможная слабость и сокращение мышц бедра
• Затруднения при вставании из положения сидя
• Сильная боль в животе

Мононевропатия (очаговая нейропатия)

Существует два типа мононевропатии — краниальная и периферическая. Мононевропатия относится к повреждению определенного нерва.Мононевропатия также может привести к:

• Нарушение фокусировки или двоение в глазах
• Боль за одним глазом
• Паралич одной стороны лица (паралич Белла)
• Онемение или покалывание в руке или пальцах, кроме мизинца (мизинца)
• Слабость в руке, из-за которой вы можете уронить вещи

Когда обращаться к врачу

Запишитесь на прием к врачу, если у вас есть:

• Порез или язва на ноге, которые инфицированы или не заживают
• Жжение, покалывание, слабость или боль в руках или ногах, мешающая повседневной деятельности или сну
• Нарушения пищеварения, мочеиспускания или половой функции
• Головокружение и обмороки

Американская диабетическая ассоциация рекомендует, чтобы скрининг на диабетическую невропатию начинался сразу после того, как кому-то был поставлен диагноз диабет 2 типа, и через пять лет после постановки диагноза для кого-то с диабетом 1 типа.После этого рекомендуется ежегодно проводить скрининг.

Причины

Точная причина каждого типа невропатии неизвестна. Исследователи считают, что со временем неконтролируемый высокий уровень сахара в крови повреждает нервы и мешает им посылать сигналы, что приводит к диабетической невропатии. Высокий уровень сахара в крови также ослабляет стенки мелких кровеносных сосудов (капилляров), которые снабжают нервы кислородом и питательными веществами.

Факторы риска

Невропатия может развиться у любого человека, страдающего диабетом. Но эти факторы риска повышают вероятность повреждения нервов:

• Плохой контроль сахара в крови. Неконтролируемый уровень сахара в крови подвергает вас риску любого осложнения диабета, включая повреждение нервов.
• Диабетический анамнез. Чем дольше вы страдаете диабетом, тем выше риск диабетической невропатии, особенно если уровень сахара в крови плохо контролируется.
• Болезнь почек. Диабет может повредить почки. При повреждении почек токсины попадают в кровь, что может привести к повреждению нервов.
• Избыточный вес. Индекс массы тела (ИМТ) 25 или более может увеличить риск диабетической невропатии.
• Курение. Курение сужает и укрепляет артерии, уменьшая приток крови к ногам и ступням. Это затрудняет заживление ран и повреждает периферические нервы.

Осложнения

Диабетическая невропатия может вызвать ряд серьезных осложнений, в том числе:

• Незнание гипогликемии. Уровень сахара в крови ниже 70 миллиграммов на децилитр (мг / дл) обычно вызывает дрожь, потоотделение и учащенное сердцебиение. Но если у вас вегетативная невропатия, вы можете не заметить эти предупреждающие знаки.
• Потеря пальца, ступни или ноги. Повреждение нервов может привести к потере чувствительности в ногах, поэтому даже незначительные порезы могут превратиться в язвы или язвы, о которых вы даже не подозреваете.В тяжелых случаях инфекция может распространиться на кости или привести к отмиранию тканей. Может потребоваться удаление (ампутация) пальца, стопы или даже голени.
• Инфекции мочевыводящих путей и недержание мочи. Если нервы, контролирующие мочевой пузырь, повреждены, возможно, вы не сможете полностью опорожнить мочевой пузырь. Бактерии могут накапливаться в мочевом пузыре и почках, вызывая инфекции мочевыводящих путей. Повреждение нервов также может повлиять на вашу способность чувствовать, когда вам нужно помочиться, или на управление мышцами, выделяющими мочу, что приводит к утечке (недержанию мочи).
• Резкое падение артериального давления. Повреждение нервов, контролирующих кровоток, может повлиять на способность вашего тела регулировать кровяное давление. Это может вызвать резкое падение давления при вставании после сидения, что может привести к головокружению и обмороку.
• Проблемы с пищеварением. Если повреждение нерва поражает пищеварительный тракт, у вас может быть запор или диарея, или и то, и другое. Повреждение нервов, связанное с диабетом, может привести к гастропарезу — состоянию, при котором желудок опорожняется слишком медленно или совсем не опорожняется, что вызывает вздутие живота и расстройство желудка.
• Сексуальная дисфункция. Вегетативная невропатия часто поражает нервы, поражающие половые органы. У мужчин может наблюдаться эректильная дисфункция. Женщины могут испытывать трудности со смазыванием и возбуждением.
• Повышенное или пониженное потоотделение. Повреждение нервов может нарушить работу потовых желез и затруднить правильное регулирование температуры тела.

Профилактика

Вы можете предотвратить или отсрочить диабетическую невропатию и ее осложнения, тщательно контролируя уровень сахара в крови и заботясь о своих ногах.

Контроль уровня сахара в крови

Американская диабетическая ассоциация рекомендует людям с диабетом проходить тест на A1C не реже двух раз в год. Этот тест оценивает ваш средний уровень сахара в крови за последние два-три месяца.

Цели

A1C, возможно, должны быть индивидуализированы, но для многих взрослых Американская диабетическая ассоциация рекомендует A1C менее 7%. Если уровень сахара в крови выше вашей цели, вам могут потребоваться изменения в вашем повседневном управлении, такие как добавление или корректировка лекарств или изменение диеты.

Уход за ногами

Проблемы со стопами, включая неизлечимые язвы, язвы и даже ампутации, являются частыми осложнениями диабетической невропатии. Но вы можете предотвратить многие из этих проблем, проводя тщательный осмотр стопы не реже одного раза в год, заставляя врача проверять ваши ступни при каждом посещении офиса и тщательно ухаживая за ними дома.

Следуйте рекомендациям врача по уходу за ногами. Для защиты здоровья ног:

• Проверяйте ноги каждый день. Обратите внимание на волдыри, порезы, синяки, потрескавшуюся и шелушащуюся кожу, покраснение и отек. Воспользуйтесь зеркалом или попросите друга или члена семьи помочь осмотреть те части вашей стопы, которые трудно увидеть.
• Следите за тем, чтобы ноги были чистыми и сухими. Мойте ноги каждый день теплой водой с мягким мылом. Избегайте намокания ног. Тщательно вытрите ноги и пальцы между пальцами ног.
• Увлажняйте ноги. Это помогает предотвратить растрескивание. Но не наносите лосьон между пальцами ног, так как он может вызвать рост грибка.
• Тщательно подстригайте ногти на ногах. Обрежьте ногти на ногах ровно. Осторожно подпилите края, чтобы избежать острых краев.
• Носите чистые сухие носки. Ищите носки из хлопка или влагоотводящих волокон без узких полос или толстых швов.
• Носите удобную обувь с мягкой подошвой. Всегда надевайте обувь или тапочки, чтобы защитить ноги. Убедитесь, что ваша обувь подходит по размеру и позволяет пальцам ног двигаться. Врач-педиатр научит вас покупать правильно подобранную обувь и предотвратить такие проблемы, как натоптыши и мозоли.Если вы имеете право на участие в программе Medicare, ваш план может покрывать стоимость как минимум одной пары обуви каждый год.

Боль в стопе — 10 основных причин

Помимо ношения неподходящей обуви или обуви, существует множество причин боли в стопе. Чрезмерное использование, травмы и артрит — частые причины. Возможно повреждение костей, нервов, сухожилий и связок. Каждый пятый австралийец страдает от болей в ногах. Если у вас болят ноги, читайте дальше, чтобы узнать о наиболее распространенных причинах боли в ногах.

Симптомы боли в стопах

Стопа представляет собой сложную анатомическую структуру, которая выдерживает вес тела, и боль может проявляться по-разному в зависимости от причины. Боль может ощущаться в своде стопы, по внешней стороне стопы, на подошве стопы, в подушечке стопы, в пальцах ног, пятках, лодыжках или сухожилиях стопы.

Боль может быть болью, жжением, воспалением или болезненностью или острой болью, в зависимости от причины. Это может приходить и уходить, в зависимости от вашей активности.

Вот некоторые из 10 основных причин боли в ногах.

Бурситы

Бурсит — это аномальная опухшая костная шишка, которая появляется на суставе у основания большого пальца ноги. Бурситы часто вызывают боль в большом пальце ноги или ступне, из-за чего ношение обуви и ходьба становятся болезненными.

Кукурузы

Натоптыши — небольшие круглые участки утолщенной твердой кожи — могут вызывать боль и дискомфорт в ногах при ходьбе. Мозоли обычно возникают по бокам или на верхней части пальцев ног, но также могут поражать подошву стопы.Они вызваны давлением и трением о ступни, обычно из-за плохо сидящей обуви.

Вросшие ногти на ногах

Вросшие ногти на ногах вызывают боль и воспаление по краю ногтя, обычно на большом пальце. Вросшие ногти на ногах — обычное явление и чаще всего поражает молодых людей. Факторы, которые могут вызвать развитие вросших ногтей на ногах, включают слишком короткие или изогнутые (а не прямые) ногти на ногах, а также ношение обуви с острым носком и на высоком каблуке.

Артрит, включая подагру

Многие распространенные формы артрита, включая остеоартрит, подагру и ревматоидный артрит, могут поражать стопы и вызывать боль в стопах.Один из наиболее распространенных симптомов подагры — сильная боль, покраснение и припухлость у основания большого пальца ноги.

Подошвенный фасциит и пяточная шпора

Боль вдоль подошвы стопы может быть вызвана подошвенным фасциитом. Подошвенная фасция — это прочная полоса ткани, которая проходит через подошву стопы и прикрепляется к пяточной кости.

При повторяющейся нагрузке на наши стопы подошвенная фасция может стать тугой и вызвать постоянное тянущее усилие (натяжение) точки прикрепления к пяточной кости, что приводит к воспалению и боли.Иногда в месте натяжения кости образуется «шпора», которая выступает в окружающие ткани. Это называется пяточной шпорой.

Растяжения и деформации

Растяжения и деформации мышц и связок стоп, например, растяжение связок голеностопного сустава, часто возникают при чрезмерной нагрузке или после выполнения большей физической активности, чем вы привыкли.

Симптомы растяжений и растяжений включают боль, отек, синяки и потерю подвижности.

Стресс-переломы

Стрессовый перелом — небольшая трещина в одной из костей стопы — обычно возникает у людей, которые занимаются спортом с высокой ударной нагрузкой.Эти травмы могут сопровождаться болезненностью и появлением синяков на коже, а также боли в стопе.

Метатарзалгия

Метатарзалгия описывает болезненное состояние, которое поражает плюсневые кости — группу из 5 костей в средней части стопы.

Симптомы включают боль и воспаление в подушечке стопы — области между пальцами ног и сводом стопы. Может появиться ощущение жжения, покалывания и онемения в подушечке стопы или пальцах ног. Вы можете почувствовать, будто в носке или обуви есть камешек или что-то в этом роде.

Неврома Мортона

Неврома Мортона — это заболевание, поражающее подушечку стопы, при котором происходит утолщение ткани вокруг одного из нервов, ведущих к пальцам ног. Симптомы включают ощущение камешка или комка в обуви под ногой, покалывание, жжение или онемение. В то время как другие нервы стопы могут иметь неврому, наиболее распространенной невриномой является неврома Мортона, которая возникает между третьим и четвертым пальцами стопы.

Сдавление и раздражение нерва может в конечном итоге привести к необратимому повреждению нерва.

Тендинит задней большеберцовой кости

Сухожилие задней большеберцовой кости обеспечивает поддержку и стабильность свода стопы при ходьбе. Если сухожилие воспалено или разорвано, возможно, оно не сможет поддерживать арку. Со временем свод стопы опускается, что приводит к так называемому плоскостопию. Это состояние является наиболее частой причиной приобретенного плоскостопия у взрослых.

Симптомы тендинита задней большеберцовой кости включают боль внутри стопы или голеностопного сустава по ходу сухожилия, перекатывание голеностопного сустава внутрь, а также покраснение, тепло и припухлость в этой области.По мере прогрессирования боль может переходить на внешнюю сторону стопы.

Другие причины боли в стопе включают:

Плоскостопие (упавшие арки)

Если сухожилия, которые обычно работают вместе, поддерживая свод стопы, будут повреждены или растянуты, свод может начать прогибаться и в конечном итоге стать плоским. В просторечии это известно как упавшие арки. Падение сводов стопы и плоскостопие могут быть вызваны артритом, разрывом связок и травмой сухожилия задней большеберцовой кости.

Симптомы плоскостопия включают боль, усиливающуюся при физической нагрузке, боль вдоль сухожилия задней большеберцовой кости, боль с внешней стороны лодыжек, костные шпоры на верхней части стопы,

Синдром тарзального канала

Синдром тарзального канала — это состояние, вызванное сдавлением заднего большеберцового нерва, когда он проходит через канал, называемый тарзальным туннелем, на уровне лодыжки.

Симптомами синдрома тарзального канала являются покалывание, покалывание иглами, стреляющие боли, онемение или жжение на внутренней стороне лодыжки или стопы. Синдром запястного канала похож на синдром запястного канала, который возникает в запястье.

Заболевания периферических артерий

Заболевание периферических артерий — это заболевание, влияющее на кровообращение вне сердца и мозга, например в ногах и ступнях.

Сужение артерий из-за жировых отложений, называемых бляшками, ограничивает приток крови к ногам.Это лишает мышцы кислородного голодания, что приводит к появлению симптомов, называемых перемежающейся хромотой. К ним относятся судороги, боль или онемение в ногах при ходьбе, а в покое боль проходит. Если закупорка артерий серьезная, боль может возникать в состоянии покоя, а также могут возникать боли в ногах.

Диабетическая невропатия

Диабетическая невропатия — осложнение диабета, вызванное высоким уровнем сахара в крови, повреждающим нервы. Чаще всего возникает в нервах ног и стоп.
Симптомы включают покалывание или онемение в стопах. Может появиться жжение или резкая боль. Состояние прогрессирует, поэтому со временем симптомы будут ухудшаться и могут продолжаться до ног. Человек с диабетической невропатией может не чувствовать тепла, холода или травм ног. Человек, страдающий диабетом, должен регулярно проходить осмотр ног.

Блистеры

Волдыри — это нежные, заполненные жидкостью язвы на коже. Волдыри на ногах обычно возникают в результате трения неподходящей обуви.

Стопа спортсмена

Стопа атлета, также называемая tinea pedis, является распространенной грибковой инфекцией пальцев ног и стоп. Симптомы включают шелушение и шелушение кожи (особенно между пальцами ног), небольшие волдыри на ступнях, зуд, покалывание и жжение.

Грибковые инфекции ногтей

Грибковые инфекции ногтей также называют онихомикозами. Изменения пораженных ногтей могут включать:

• утолщение и шероховатость
• Изменение цвета ногтей (ногти могут стать белыми, желтыми или коричневыми)
• ломкие, крошащиеся края ногтей и
• боль и нежность, если их не лечить.

Подошвенные бородавки

Подошвенные бородавки — это небольшие бугристые образования на подошвах ног, вызванные инфицированием определенными штаммами вируса папилломы человека (ВПЧ). Иногда они имеют маленькие черные точки на поверхности и могут вызывать боль при ходьбе или стоянии.

Кому следует обращаться по поводу боли в ногах?

Ваш терапевт — хорошая отправная точка, если у вас есть симптомы боли в ногах. К диагностике и лечению боли в ногах в Австралии могут быть привлечены и другие специалисты в области здравоохранения: ортопеды, физиотерапевты и спортивные врачи.

Ортопеды — это медицинские работники, специализирующиеся на проблемах со стопами и их здоровьем. В Австралии ортопеды должны иметь степень бакалавра ортопедии и регистрацию для практики.

Диагностика боли в стопах

Чтобы диагностировать причину боли в ступнях, внимательно осмотрите ваши ступни, включая ногти и подошвы. Врач или другой медицинский работник захочет узнать, когда и как начались симптомы. Вас могут попросить выполнить несколько простых движений.

Иногда визуализация полезна в диагностике, включая рентген, компьютерную томографию, магнитно-резонансную томографию, ультразвук или сканирование костей. КТ показывает мягкие ткани лучше, чем обычный рентгеновский снимок, и полезна для выявления связок и мышц. Ультразвук неинвазивен и хорошо показывает связки и сухожилия (включая ахиллово сухожилие), нервы и подошвенную фасцию.

При сканировании костей используются радиоактивные индикаторы, вводимые в вену, и они могут показать различия в метаболизме кости (так называемые «горячие точки»). Это позволяет им хорошо отображать изломы под напряжением, а также другие изломы.МРТ стопы и голеностопного сустава может использоваться для выявления сухожилий, связок и хрящей.

1. Tinea. В: eTG Complete. Мельбурн: ограниченные терапевтические рекомендации. Опубликовано в ноябре 2015 г. Изменено в декабре 2019 г. © The терапевтические рекомендации Ltd (издание eTG, декабрь 2019 г.). https://tgldcdp.tg.org.au/viewTopic?topicfile=infected-skin&guidelineName=Dermatology#toc_d1e221
2. Подагра. В: eTG Complete. Мельбурн: ограниченные терапевтические рекомендации. Опубликовано в марте 2017 г. Изменено в декабре 2019 г.© ООО «Терапевтические рекомендации» (издание eTG, декабрь 2019 г.). eTG завершен. Мельбурн: ограниченные терапевтические рекомендации.
3. Вросшие ногти на ногах. В: eTG Complete. Мельбурн: ограниченные терапевтические рекомендации. Опубликовано в ноябре 2015 г. Изменено в июне 2019 г. © The терапевтические рекомендации Ltd (издание eTG, декабрь 2019 г.). https://tgldcdp.tg.org.au/viewTopic?topicfile=nail-disorders&guidelineName=Dermatology#toc_d1e333
4. Онихомикоз (микоз ногтей). В: eTG Complete. Мельбурн: ограниченные терапевтические рекомендации.Опубликовано в ноябре 2015 г. Изменено в июне 2019 г. © The терапевтические рекомендации Ltd (издание eTG, декабрь 2019 г.). https://tgldcdp.tg.org.au/viewTopic?topicfile=nail-disorders&guidelineName=Dermatology#toc_d1e257
5. Американская академия хирургов-ортопедов. Неврома Мортона. Дата отзыва: сентябрь 2012 г. https://orthoinfo.aaos.org/en/diseases—conditions/mortons-neuroma
6. Передовая практика BMJ. Оценка мононевропатии нижних конечностей. Последнее обновление: январь 2020 г. https://bestpractice.bmj.com/topics/en-gb/772
7.BMJ Best Practice. Подошвенный фасциит. Последнее обновление: ноябрь 2019 г. https://bestpractice.bmj.com/topics/en-gb/487
8. Лучшие практики BMJ. Заболевания периферических артерий. Последнее обновление: ноябрь 2018 г. https://bestpractice.bmj.com/search?q=peripheral+arterial+disease

Причины, симптомы, диагностика и лечение

Обзор

Что такое боль в пятке?

Боль в пятке — частая проблема стопы и лодыжки.Боль может возникать под пяткой или за ней. Многие состояния могут вызывать боль в пятках, в том числе:

• Подошвенный фасциит.
• Тендинит / тендонит ахиллова или сгибателя.
• Костные шпоры.
• Болезнь Севера (чаще у детей 8-14 лет).
• Бурсит.
• Стресс-переломы.
• Воспаление сухожилий.

Важно пройти медицинское обследование, чтобы определить точную причину боли в пятке и начать правильное лечение.

Боль в пятке может затруднять ходьбу и повседневную деятельность. Большинство болезненных состояний пятки улучшаются с помощью нехирургического лечения, но вашему организму нужно время, чтобы восстановиться.

Насколько распространена боль в пятке?

Более 2 миллионов американцев ежегодно испытывают боль в пятке. Проблема затрагивает людей любого возраста и пола.

Где развивается боль в пятке?

Вы можете испытывать боль, болезненность или болезненность в любом месте пятки. Обычно вы чувствуете боль в пятке:

• За пяткой.
• Под пяткой.
• Внутри самой пяточной кости.

Что вызывает боль за пяткой?

Несколько проблем могут вызвать появление боли в задней части пятки:

• Тендинит ахиллова сухожилия: Ахиллово сухожилие — это волокнистая ткань, которая соединяет икроножную мышцу с пяточной костью. Это самое длинное и сильное сухожилие тела. Бегуны и баскетболисты более подвержены тендиниту ахиллова сухожилия. Эта травма, вызванная чрезмерным перенапряжением, вызывает воспаление сухожилия.Тендинит вызывает боль, отек и скованность в задней части пятки.
• Бурсит: Бурсит возникает, когда набухают наполненные жидкостью мешочки, называемые сумками (множественное число от бурсы). Эти мешочки смягчают суставы, обеспечивая плавное движение. У вас может появиться болезненное ощущение синяка в задней части пятки. Бурсит обычно возникает после того, как вы много времени проводите на ногах.
• Деформация Хаглунда: Хроническое воспаление и раздражение могут вызвать образование увеличенной костной шишки (так называемой «помповой шишки») в задней части пятки.Обувь на высоком каблуке, например туфли-лодочки, может усугубить шишку и усилить боль.
• Болезнь Севера (пяточный апофизит): Болезнь Севера — частая причина боли в пятке у активных детей от 8 до 14 лет. Дети, которые занимаются активными видами спорта, требующими большого количества бега и прыжков, более склонны к этой проблеме. Повышенная спортивная активность раздражает пластину роста в задней части пятки.

Что вызывает боль под пяткой?

Проблемы, вызывающие боль под пяткой, включают:

• Ушиб кости (ушиб): Наступление на твердый острый предмет может повредить жировую подушечку под пяткой.Вы можете не заметить обесцвечивания, но при ходьбе пятка будет болезненной. Стресс-перелом, а также болезнь Севера могут вызывать боль по всей задней поверхности пятки в нижней, боковой и задней частях пятки.
• Подошвенный фасциит: Подошвенный фасциит на сегодняшний день является основной причиной боли в пятке. Это происходит, когда фасция, соединительная ткань, которая проходит по подошве (подошвенной поверхности) стопы, разрывается или растягивается. У людей, которые много бегают и прыгают, больше шансов заболеть этим болезненным состоянием.Беговые дорожки и твердые поверхности (например, бетон) для упражнений или работы являются обычными раздражителями.
• Пяточная шпора: Хронический подошвенный фасциит может вызвать образование костной ткани (пяточной шпоры) на пяточной кости. Пяточные шпоры обычно не вызывают болезненных ощущений, хотя некоторые люди испытывают боль.

Каковы факторы риска боли в пятке?

Все, что оказывает на ногу сильное давление и напряжение, может вызвать боль в пятке. То, как вы ходите (механика стопы) и форма стопы (структура стопы), также являются факторами.

У вас может быть больше шансов заболеть пяткой, если вы:

• Имеют избыточный вес (ожирение).
• Есть артрит стопы и голеностопного сустава, плоскостопие или высокий свод стопы.
• Много бегайте или прыгайте во время занятий спортом или физических упражнений.
• Проводите много времени стоя, особенно на бетонных полах.
• Носите неправильно подобранную обувь без поддержки свода стопы и / или подушки.

Каковы симптомы боли в пятке?

Симптомы боли в пятке различаются в зависимости от причины.Помимо боли, вы можете испытать:

• Костный нарост на пятке.
• Изменение цвета (синяк или покраснение).
• Жесткость.
• Набухание.
• Нежность.
• Боль после вставания из положения покоя / сидя.

Как диагностируется боль в пятке?

Ваш лечащий врач оценит ваши симптомы и проведет физический осмотр. Вы также можете сделать рентгеновский снимок, чтобы проверить наличие артрита, переломов костей, выравнивания костей и повреждений суставов.

В редких случаях может потребоваться МРТ или УЗИ. Они могут показать проблемы с мягкими тканями, которые не выявляют рентгеновские лучи.

Каковы осложнения боли в пятке?

Боль в пятке может мешать вам передвигаться, работать, заниматься спортом и выполнять повседневные задачи. Когда двигаться больно, можно вести малоподвижный образ жизни. Малоподвижный образ жизни может привести к увеличению веса. Вы также можете впасть в депрессию из-за того, что не можете заниматься любимым делом.

При отсутствии лечения тендинит ахиллова сухожилия может вызвать разрушение сухожилия (тендиноз).Со временем ахиллово сухожилие может порваться или разорваться. Эта проблема может потребовать хирургического вмешательства.

Как справляется или лечится боль в пятке?

Большинство проблем, вызывающих боль в пятке, со временем проходят без хирургического лечения. Терапия направлена ​​на облегчение боли и воспаления, улучшение гибкости стопы и минимизацию стресса и нагрузки на пятку. Эти процедуры включают:

• Инъекции: Инъекции стероидов могут облегчить боль и отек. Инъекции стероидов следует делать редко, если вообще когда-либо, при проблемах с сухожилиями, но они, безусловно, могут помочь при подошвенном фасциите и бурсите.
• Ортопедические приспособления: Вкладыши для обуви (ортезы), которые продаются без рецепта или изготавливаются на заказ, могут снять давление с пятки. Некоторым людям помогает ношение шины на ночь, особенно если они испытывают боль по утрам. При более серьезных симптомах может потребоваться прогулочная обувь. Возможно, вам также придется перейти на более поддерживающую обувь для повседневного ношения и упражнений.
• Обезболивающие: Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) в сочетании со льдом облегчают боль и отек.
• Физиотерапия: Массаж, физиотерапия и ультразвуковая терапия могут разрушить спайки мягких тканей. Эти методы лечения могут уменьшить боль и воспаление.
• Упражнения на растяжку: Ваш лечащий врач может показать вам, как выполнять упражнения на растяжку пяток для напряженных сухожилий и мышц.
• Тейп: Для поддержки свода стопы или пятки можно использовать спортивную или медицинскую ленту.

Операция для лечения большинства причин боли в пятке возникает редко.

Как предотвратить боль в пятке?

Чтобы предотвратить боль в пятке или предотвратить возвращение боли, важно, чтобы сухожилия стопы и пятки оставались гибкими. Вы должны регулярно растягиваться и носить правильно подогнанную поддерживающую обувь. Бегуны особенно подвержены болям в пятках. Вы можете предотвратить травмы во время бега, преодолев меньшее количество километров и бегая по более мягким поверхностям.

Каков прогноз (перспективы) для людей с болью в пятке?

Боль в пятке обычно проходит при нехирургическом лечении, но восстановление требует времени.Вам нужно набраться терпения и дать своему телу время на поправку. Если вы слишком быстро вернетесь к своим обычным занятиям, это может замедлить ваше выздоровление. В редких случаях может потребоваться операция.

Когда мне позвонить врачу?

Вы должны позвонить своему врачу, если у вас возникли проблемы:

• Боль, которая не проходит через несколько недель после отдыха или приема обезболивающих.
• Боль, затрудняющая ходьбу или движение.
• Сильный отек, воспаление или скованность стопы или пятки.

Какие вопросы я должен задать своему врачу?

Вы можете спросить своего поставщика медицинских услуг:

• Что вызывает боль в пятке?
• Какое лечение для меня лучше всего?
• Что я могу сделать, чтобы снизить риск снова получить боль в пятке?
• Какие типы симптомов требуют более срочного обследования?

Записка из клиники Кливленда

Боль в пятке часто уменьшается со временем при нехирургическом лечении.Ваш лечащий врач может определить причину боли. Ваш врач также может показать вам упражнения на растяжку и порекомендовать ортопедические стельки и другие методы, если это необходимо. Многие люди пытаются игнорировать боль в пятке и продолжают заниматься тем, что усугубляет проблему. Но очень важно дать телу время на восстановление. В противном случае у вас может развиться хроническая боль в пятке, которая на долгое время не позволит вам расслабиться. Чем дольше у вас болит пятка, тем труднее ее вылечить, поэтому важно пройти обследование.

Боль в ступнях и лодыжках | Причины, упражнения, лечение

Помимо очевидных травм, существует несколько распространенных причин боли в ногах. Многие из этих проблем можно диагностировать по пораженным участкам стопы или лодыжки.

Ниже показаны основные структуры, на которые влияет боль в стопе.

Тендинопатия ахиллова сухожилия

Тендинопатия ахиллова сухожилия возникает в результате повреждения или воспаления сухожилия, которое проходит от икры до пяточной кости.

Сухожилия — это прочные связки, которые соединяют мышцы с костями и поддерживают структуру и движение ваших стоп и лодыжек.

Основные симптомы:

• Боль в ахилловом сухожилии, усиливающаяся после активности
• затруднение движения стопы вверх и вниз
• решетчатая сенсация
• припухлость, покраснение или жар вокруг сухожилия
• шишка на сухожилии.

Обычно поражает людей, которые:

• заниматься спортом, много бегать или прыгать
• имеют некоторые виды воспалительного артрита
• имеют высокие или низкие арки.

Тендинопатия ахиллова сухожилия может занять от нескольких недель до нескольких месяцев для полного выздоровления. Однако приведенные выше советы по уходу за собой помогут облегчить ваши симптомы.

Дисфункция задней большеберцовой мышцы

Дисфункция задней большеберцовой мышцы вызывает боль, покраснение, тепло и припухлость в сухожилии, которое соединяет внутреннюю часть икры с сводом стопы. Вы можете почувствовать слабость в лодыжке или пятке, что может привести к опусканию свода стопы.

Может затруднить ходьбу, длительное стояние или поднятие на цыпочки.Когда вы активны, вам может стать хуже, особенно если вы бегаете или прыгаете.

Это вызвано воспалением, повреждением или слабостью, из-за которых сухожилие чрезмерно растягивается. Если его не лечить, в конечном итоге может разрушиться свод стопы.

Перечисленные выше советы по уходу за собой должны помочь в вашем выздоровлении. Однако, если боль сильная или не уменьшилась через две недели, обратитесь к врачу.

Подошвенный фасциит

Подошвенный фасциит обычно вызывает боль в центре и на внутренней стороне пятки.

Это вызвано повреждением прочной полосы ткани, называемой подошвенной фасцией, которая проходит от пятки до основания пальцев ног.

Подошвенная фасция должна поддерживать свод стопы и помогать равномерно распределять вес по стопе, чтобы вы могли без труда ходить, бегать или стоять.

Однако подошвенный фасциит может затруднить и причинить боль при правильном использовании стопы, особенно сразу после отдыха или после физической активности.

Это может увеличить риск образования комков кальция на пяточной кости, называемых костными шпорами, которые могут вызвать усиление боли при движении сустава.

Советы по уходу за собой помогут заживить подошвенной фасции, хотя для полного восстановления может потребоваться до 18 месяцев. Если через две недели вы не почувствуете улучшения, обратитесь к врачу.

Бурсит стопы или голеностопного сустава

Бурсит вызывает боль и воспаление, обычно вокруг напряженных суставов, таких как большой палец ноги, подушечка стопы, пятка или лодыжка.

Это вызвано набуханием в небольшом кармане жидкости, известном как бурса, или бурса, если поражено более одной сумки.Обычно эти небольшие мешочки служат амортизатором и защищают ваши кости, суставы и сухожилия от ударов, трения или давления.

Однако повторяющееся трение, трение, чрезмерное давление или травма могут вызвать увеличение жидкости внутри, что приведет к воспалению и болезненности пораженной сумки.

Например, вы можете получить бурсит между лодыжкой и пяткой, если продолжаете носить обувь, которая натирает, защемляет или давит на эту область. Слишком тесная обувь и высокие каблуки регулярно вызывают бурсит.

Часто появляется как красная болезненная опухшая шишка.Однако это также может вызвать общий отек, который вы замечаете только из-за боли, например, в нижней части пятки.

Люди с бурситом или раздраженными суставами могут быть предрасположены к бурситу. Ревматоидный артрит также может вызывать бурсит, особенно в подушечке стопы.

Рекомендации по уходу за собой, рекомендованные ранее, должны помочь уменьшить боль и воспаление. Однако вместо того, чтобы перевязать область, попробуйте использовать клейкую подкладку на опухоли, чтобы защитить ее от дальнейшего трения и давления.Также может помочь отдых на подушке.

Если вы обнаружите, что методы ухода за собой не помогают, поговорите с медицинским работником.

Бурсит может поражать любую часть тела, вы можете найти дополнительную информацию об этом в разделе об артрите или поговорить с одним из наших квалифицированных консультантов по телефону доверия по телефону 0800 5200 520.

Изменение формы арки

Арка — это внутренняя часть средней части стопы. Он определяет, как ваш вес распределяется и переносится костями и суставами ваших ног.

Для наилучшего функционирования стопы свод должен образовывать плавную дугу от подушечки стопы до пятки.

Высота арки никогда не вызовет у вас никаких проблем. Некоторые люди рождаются с сводом стопы выше или ниже среднего, и их тела адаптируются к ним.

У других людей форма дуги может измениться из-за таких осложнений, как артрит, вес, беременность или травма. Эти изменения могут повысить вероятность развития проблем в других частях стопы, лодыжки, колена, бедра и спины.

Если вы испытываете боль и считаете, что форма вашей дуги изменилась, поговорите с врачом о лечении. Стельки или опоры, изготовленные ортопедом специально для вашей формы стопы, могут уменьшить боль, вызванную высокими или низкими сводами.

Низкие арки

Низкий свод стопы может повлиять на работу стопы и лодыжки и нести вес. Например, это может заставить вас опереться на лодыжку и заставить пятку раздвинуться наружу.

Это может увеличить нагрузку на ваши ступни, лодыжки, колени, бедра и спину.Люди, у которых от природы плоскостопие, с меньшей вероятностью будут испытывать проблемы в этих областях, потому что их тела адаптируются к своей естественной форме дуги.

Тем не менее, дуги, которые выпадают или теряют свою нормальную форму, могут повысить вероятность получения травм от чрезмерной нагрузки. Также может измениться осанка или равновесие вашего тела, что может увеличить нагрузку на ноги, колени, бедра и спину.

Состояние вальгусной пятки, при котором лодыжка наклоняется внутрь под углом, вызывающим смещение пятки наружу, часто связано с заниженными сводами стопы.У людей с ревматоидным артритом он часто развивается из-за изменений в суставах.

Высокие арки

Люди с высоким сводом стопы с большей вероятностью будут ходить по внешнему краю ступни, потому что свод стопы толкает ступни и лодыжки наружу. Это может вызвать чрезмерную нагрузку на лодыжку, пятку и подушечку стопы, увеличивая риск таких проблем, как подошвенный фасциит.

Проблемы, связанные с низкими и высокими дугами

Дуга выше или ниже среднего может увеличить риск развития других проблем, например:

• вальгусная пятка
• молоток пальца
• пальцы втянуты
• когтистые пальцы
• палец молотка
• косточки
• натоптышей и мозолей.

Советы по уходу за собой помогут облегчить боль в дугах.

Смена обуви на качественный тренажер для бега, который, по вашему мнению, поддерживает форму вашей дуги, может предотвратить дальнейшие болезненные изменения структуры ваших сводов.

Стельки и опоры для свода стопы могут помочь, но лучше обратиться к специалисту по стопам, например к ортопеду, чтобы получить те, которые разработаны специально для вашей формы стопы.

Если вы покупаете новую обувь, лучше всего взять с собой любые приспособления, такие как стельки, набивка или опоры для свода стопы, так как вам может потребоваться обувь большего размера, чтобы она могла удобно поместиться.

Похудание, если вам нужно, может снизить нагрузку на свод стопы и предотвратить дальнейшие долгосрочные изменения.

Возможно, вам будет трудно выполнять упражнения, при которых ваши ступни сильно нагружаются. Плавание — хороший способ улучшить и поддерживать свою физическую форму, потому что вода поддерживает вес вашего тела.

Другие причины болей в стопах

Боль в стопе может быть следствием повреждения, давления или трения в течение длительного периода времени.

Ношение плохо подогнанной обуви, беременность, травмы или чрезмерное напряжение определенных частей стопы — все это может привести к изменению формы стопы.Часто эти изменения болезненны и могут повлиять на вашу способность что-либо делать.

Иногда именно наш выбор обуви оказывает наибольшее влияние на структуру нашей стопы и проблемы, которые у нас возникают, например:

Мозоли

Мозоли — это участки грубой, твердой, слегка приподнятой кожи на ступнях, особенно в тех точках, которые подвергаются наибольшему давлению или трению. Эти пятна могут быть более чувствительными и болеть сильнее, чем другие части стопы. Их можно контролировать, еженедельно осторожно подпиливая область пемзой или специальной пилкой для ног.Если их оставить, они могут превратиться в натоптыши.

Кукурузные зерна

Натоптыши — это приподнятые участки твердой узловатой кожи, которые развиваются там, где мозоли не лечили. Они часто вызывают чувство жжения. Кукуруза — это необратимое изменение вашей стопы, которое потребует ухода и лечения, чтобы оно не стало слишком болезненным. Вы можете избавиться от натоптышей, аккуратно подпиливая их каждую неделю. Никогда не режьте кожу лезвием.

Натоптыши и мозоли обычно отрастают в течение четырех-шести недель, если вы не уменьшите давление на эту область.Можно надеть более мягкую и просторную обувь и положить мягкую подушку на мозоль или мозоль.

Неврома

Неврома вызывает внезапную стреляющую, колющую или жгучую боль. Чаще всего поражаются третий и четвертый пальцы ног и подушечки стопы. Может возникнуть ощущение, будто под ногой есть небольшой камень, а пальцы ног онемели или покалывали. Это вызвано повреждением или раздражением нерва и со временем часто становится более болезненным. Она также известна как неврома Мортона и может усугубиться:

• туфли обтягивающие, заостренные или на высоком каблуке
• туфли или кроссовки, которые оказывают чрезмерное давление на подушечки стопы и пальцы ног.

Спортсмены и люди с низкими или высокими сводами стопы, бурситами или молоткообразными пальцами ног обычно заболевают невромами.

Вы можете уменьшить давление на неврому, поместив на нее мягкую подушку. Также могут помочь мягкие стельки и широкая удобная обувь с низким каблуком и мягкой подошвой. Если это по-прежнему вызывает проблемы, ваш врач или ортопед может порекомендовать дальнейшее лечение.

Бурситы

Бурсит большого пальца стопы — это костная опухоль, которая образуется на стороне сустава в нижней части большого пальца стопы.Он может изменить форму сустава, сделав его больше, поэтому он будет больше торчать. Это называется вальгусной деформацией большого пальца стопы. В крайних случаях это может изменить угол вашего большого пальца ноги, заставляя его сгибаться по направлению к другим пальцам ноги. Вы можете обнаружить, что ваш большой палец ноги теряет гибкость и становится жестким, что известно как hallux strictus.

Мягкие широкие туфли уменьшают давление на сустав. Подушечки для суставов большого пальца стопы и стельки также могут помочь облегчить боль вокруг сустава, посоветуйтесь с фармацевтом. Поговорите со своим врачом, если это продолжает вызывать проблемы.

Пальцы с когтями, молотком, втянутыми и молотковыми пальцами

Когтистые, молотковые, втянутые или молотковые пальцы ног — это состояния, при которых пальцы стопы сгибаются или выходят из строя. Основное различие между каждым заболеванием заключается в поражении суставов пальца ноги. Однако, как правило, к ним относятся одинаково. Эти состояния связаны с рядом других проблем со стопами, включая бурсит, плоскостопие, высокие своды стопы, проблемы с сухожилиями и плохо сидящую обувь, которая сдавливает ваши стопы. Их также могут вызывать артрит и проблемы с нервами стопы.

Жесткая кожа может образовываться на приподнятых суставах пальцев ног, делая их неудобными и более склонными к образованию язв, мозолей и натоптышей.

Вы можете справиться с этими проблемами, надев мягкую широкую обувь с мягкой подкладкой, используя стельки и приложив мягкую подкладку к болезненному участку. Также могут помочь парацетамол, ибупрофен и обезболивающие гели или кремы.

Ваш врач или ортопед может порекомендовать использовать резиновые, кожаные или силиконовые шины, чтобы уменьшить дискомфорт. Однако навсегда исправить эти изменения пальцев стопы можно только хирургическим путем.

Язвы

Изменения в строении стопы могут повысить вероятность образования волдырей или открытых язв. Важно содержать раны в чистоте и защищать их чистой повязкой или прокладками, чтобы предотвратить заражение и помочь заживлению.

Эти раны, также известные как язвы, могут быть особенно опасными для людей с такими заболеваниями, как:

Некоторые язвы могут не зажить без специального лечения, а в крайних случаях они могут вызвать инфекцию в кости, называемую остеомиелитом.Важно сообщить вашей бригаде ревматологов о любых ранах.

Причины боли в ногах

Есть много возможных причин боли в стопе. В этой статье описаны некоторые из наиболее распространенных причин, от травм стопы до артрита.

Травмы

Травма стопы — одна из наиболее частых причин боли в стопе.

Рентгеновский снимок перелома проксимальной фаланги первого пальца стопы

Есть несколько типов травм стопы, которые могут вызывать боль, в том числе:

• Растяжения или деформации: растяжение или разрыв связок стопы приводит к воспалению и болезненности.
• Переломы: переломы или трещины в костях стопы могут быть очень болезненными.
• Разрыв ахиллова сухожилия или тендинит: разрыв или разрыв ахиллова сухожилия в пятке приводит к боли и скованности в пятке.
• Вложенные предметы: такой предмет, как заноза или шип, застрявший в ступне, может причинить боль.

Растяжения и растяжения обычно поражают людей, занимающихся спортом. Обычно они возникают при быстрой смене направления или скорости, или когда человек неуклюже приземляется на ноги.Травмы также чаще встречаются у людей, которые проводят длительное время на ногах.

Подагра

Подагра — это тип артрита, при котором в организме образуются кристаллы из-за чрезмерно высокой концентрации мочевой кислоты в крови. Когда эти кристаллы образуются возле суставов стопы, это может вызвать сильную боль в стопе и воспаление, которое может длиться несколько дней.

Как распознать симптомы подагры | Уход за ногами Play

Verrucas

Также известная как бородавка, бородавка — это небольшой белый нарост на ногах.Поскольку они обычно развиваются на подошвах, они могут быть очень болезненными при выполнении упражнений с отягощением, таких как ходьба или бег.

Туфли неподходящие

Обувь, не подходящая для стопы должным образом, может вызвать повреждение кожи и вызвать боль в стопе. Неподходящая обувь может привести к образованию волдырей, натоптышей или мозолей, которые могут вызывать дискомфорт или боль, особенно при ходьбе.

Бурситы

Бурсит большого пальца стопы — это костный нарост у основания большого пальца ноги.Это может затруднить правильную подгонку обуви. Боль в стопе может возникнуть из-за трения бурсита о обувь.

Бурсит правой стопы.

Вросшие ногти на ногах

Вросший ноготь на ноге — это врастание ногтя в окружающую кожу, что может быть очень болезненным. Ноготь может проткнуть кожу, вызывая воспаление и болезненность в этой области. Носок также может инфицироваться, что приведет к увеличению давления внутри пальца, что приведет к более сильной боли.

Подошвенный фасциит

Боль в пятке стопы может быть вызвана подошвенным фасциитом — состоянием, включающим повреждение фасции, ткани под подошвой. Обычно это поражает людей среднего возраста, которые проводят длительное время на ногах, особенно если они имеют избыточный вес.

Неврома Мортона

Неврома Мортона включает развитие фиброзной ткани вокруг нервов, проходящих между пальцами ног. Это может привести к раздражению и сдавлению нервов, а также к сильной жгучей боли в ногах.

Артрит

Остеоартрит и ревматоидный артрит также могут быть причиной боли в ногах. Остеоартрит встречается чаще и включает воспаление тканей вокруг суставов стопы, таких как лодыжки и пальцы ног. Ревматоидный артрит вызывает аутоиммунный ответ, который повреждает ткани, окружающие суставы, которые воспаляются и становятся болезненными.

Отек

Отек стоп, известный как отек, может вызывать боль в стопе. Это связано с накоплением жидкости в ступнях и голенях.В большинстве случаев это может вызвать дискомфорт или, в тяжелых случаях, настоящую боль.

Диабетическая стопа

Люди с другими заболеваниями, такими как диабет, чаще испытывают проблемы со стопами и болят. Неконтролируемый диабет может повредить нервы и кровеносные сосуды стопы, что может привести к невропатической боли. Это относится к появлению покалывания или необычных ощущений в ногах.

Список литературы

1. http://www.nhs.uk/conditions/foot-pain/pages/introduction.aspx
2. http://www.nhs.uk/conditions/heel-pain/Pages/Introduction.aspx
3. http://www.arthritis.org/about-arthritis/where-it-hurts/foot-heel-and-toe-pain/causes/foot-diseases.php
4. http://www.arthritis.org/about-arthritis/where-it-hurts/foot-heel-and-toe-pain/causes/foot-injury.php
5. https://medlineplus.gov/ency/article/003183.htm
6. http://www.arthritisresearchuk.org/arthritis-information/conditions/foot-pain/what-causes-foot-pain.aspx
7. http://www.healthinaging.org/aging-and-health-a-to-z/topic:foot-problems/info:causes-and-symptoms/

Дополнительная литература

Боль в стопе / пальце ноги — причины, симптомы, диагностика и лечение

Это необычное состояние возникает при деформации второй плюсневой кости. Чаще всего встречается у молодых женщин, обычно это происходит во время быстрого роста в период полового созревания. Форму кости можно сравнить с «квадратным колышком, который пытается войти в круглое гнездо».

Причины болезни Фрейберга:

• Отсутствие кровоснабжения кончика кости, часто в период полового созревания
• Повторяющаяся нагрузка на кость, препятствующая нормальному развитию

Симптомы обычно проявляются в подростковом возрасте или в начале 20-летнего возраста, в том числе:

• Жесткость, отек и боль в передней части стопы, часто вблизи второй плюсневой кости, которая усиливается при ношении высоких каблуков
• Боль под подушечкой стопы
• Некоторые больные могут хромать

Ваш консультант предложит вам подробно объяснить ваши симптомы на первой встрече, а затем, как правило, выполнит рентген, МРТ и, в некоторых случаях, сканирование костей, чтобы точно определить любые области повреждения костей.

Продолжительный отдых, ношение специальной медицинской обуви, чтобы уменьшить давление на палец ноги, и прием противовоспалительных обезболивающих по назначению врача могут оказаться эффективными. В зависимости от тяжести состояния ваш консультант может порекомендовать операцию по очистке сустава, чтобы облегчить боль. Во время операции деформированная кость может быть выпрямлена для повышения эффективности сустава.

Неврома Мортона, также известная как метатарзалгия Мортона, возникает, когда нерв в стопе раздражается и становится чрезвычайно болезненным.Обычно он находится в нерве между третьим и четвертым пальцами ноги, но также могут быть поражены второй и третий пальцы. Это может быть одна или обе стопы.

Неврома Мортона может возникнуть, когда нерв застревает между концами плюсневых костей стопы, вызывая воспаление.

• Женщины среднего возраста страдают от этого больше, чем другие, и узкая обувь или высокие каблуки могут быть факторами, способствующими этому
• Повышенное давление на пальцы ног при занятиях спортом или беге
• Плоскостопие, высокие своды стопы, большие пальцы ног или бурситы увеличивают вероятность того, что вы заболеете невромой Мортона.

Неврому Мортона может быть проблематично диагностировать, потому что опухший нерв не виден под кожей.Ваш консультант посоветует вам наиболее подходящий курс лечения при первой встрече после того, как вы обсудите с ним или с ней свои симптомы.

Хирургия никоим образом не предрешена для людей, страдающих невромой Мортона. Часто для облегчения боли достаточно смены обуви, обезболивания по рекомендации врача, достаточного отдыха, поддержания здорового веса тела и индивидуального курса физиотерапии. Могут быть предложены инъекции стероидов, чтобы минимизировать воспаление.Однако, если инъекция введена не точно в правильное место, это может привести к повреждению связок пальцев ног и обесцвечиванию вышележащей кожи. В крайне болезненных случаях ваш консультант может выбрать операцию по поводу невромы Мортона, чтобы отрезать часть нерва или избавиться от ткани, оказывающей давление на нерв.

Подошвенная пластинка — это мягкая ткань на подошве стопы, соединенная с основанием пальца стопы и плюсневой костью. Его функция — амортизировать вас при беге или ходьбе и помогает опустить палец на землю, когда вы стоите.Проблемы с подошвенной пластиной могут вызвать другие состояния, такие как вывих пальца или молоток.

Общие симптомы включают боль в подушечке стопы, изменение положения второго или третьего пальца стопы с течением времени или неврому Мортона, которая оказалась устойчивой к лечению.

Ваш консультант пригласит вас дать полное объяснение ваших симптомов на первом приеме и направит вас к наиболее подходящему курсу лечения.Может случиться так, что для оценки выравнивания и состояния костей стопы выполняются рентгеновские снимки, а также ультразвуковое исследование и / или МРТ, чтобы установить, был ли разрыв подошвенной пластины.

Проблемы с подошвенной пластиной не всегда требуют хирургического вмешательства. Часто отдых стопы в сочетании с регулярным прикладыванием пакета со льдом, а также приемом противовоспалительного обезболивающего по рекомендации врача могут решить проблему. Также могут помочь стельки или смена обуви. Если ваш консультант считает, что подошвенная пластина подвержена риску разрыва, или он чувствует, что это может привести к повреждению пальца ноги, может быть рекомендовано хирургическое вмешательство.В зависимости от специфики вашей проблемы с подошвенной пластиной это может включать:

• Ремонт подошвенной пластинки
• Регулировка носка
• Ремонт связок пальцев стопы по бокам
• В случаях, когда плюсневая кость длинная, для облегчения боли и давления может быть выполнено выравнивание кости.

Это состояние проявляется болью в сесамовидных костях, лежащих под суставом большого пальца ноги. В отличие от других костей стопы, сесамоиды прикрепляются к окружающим их сухожилиям и мышцам, а не к костям.

Гладкая поверхность сесамовидных костей позволяет сухожилиям скользить по ним. Сухожилия позволяют мышцам функционировать должным образом, они играют ключевую роль в упражнениях с весовой нагрузкой и необходимы для движения большого пальца ноги. Когда сухожилия, окружающие сесамовидные кости, воспаляются или раздражаются, это называется сесамоидитом, разновидностью тендинита. Сесамоидит чаще встречается у бегунов, артистов балета и участников некоторых командных видов спорта. Когда спортсмены повреждают сесамовидные кости, это называется травмой пальца ноги дерном, потому что палец ноги согнут назад.Длительный износ сустава большого пальца ноги может привести к артриту большого пальца ноги, который, в свою очередь, вызывает боль в области вокруг сесамовидных костей.

Боль часто ощущается под большим пальцем ноги рядом с подушечкой стопы. Также могут возникнуть синяки и отек, а сгибание большого пальца ноги может оказаться проблематичным.

Когда вы впервые встретитесь со своим консультантом, он предложит вам дать полное объяснение ваших симптомов и будет использовать эту информацию, чтобы посоветовать вам варианты лечения.Могут быть назначены рентгеновские снимки для поиска переломов и МРТ или компьютерная томография.

Часто отдых, прием противовоспалительного обезболивающего в соответствии с указаниями врача, минимальное использование стопы, а также поддержание стопы во льду могут минимизировать боль. Рекомендуется удобная мягкая обувь, а стелька может помочь с амортизацией — особенно полезна обувь или стелька, которые уменьшают нагрузку на палец ноги. Ваш консультант может посоветовать вам не заниматься деятельностью, связанной с нагрузкой на подушечки стоп, а также порекомендовать носить фиксатор для ног в течение 4-6 недель.Также может быть предложен индивидуально подобранный курс физиотерапии. Если боль не исчезнет, ​​операция по восстановлению переломов или удалению проблемной сесамовидной кости может быть вариантом, позволяющим вам вернуться к своим обычным занятиям.

Туннель предплюсны расположен позади небольшой выпуклости на внутренней стороне лодыжки, медиальной лодыжки. Синдром тарзального канала вызван сдавлением большеберцового нерва, когда он проходит через тарзальный канал под мышцами-сгибателями лодыжки.Другое название этого состояния — «задняя большеберцовая невралгия», и иногда оно может сопровождаться или ошибочно приниматься за такие состояния, как пяточная шпора (костные образования на пяточной кости) или подошвенный фасциит.

Симптомы включают первоначально спорадическое ощущение онемения или покалывания, которые постепенно становятся более сильными. Также может наблюдаться боль в своде стопы.

Ваш консультант пригласит вас объяснить симптомы во время первичной консультации и предложит лучший вариант лечения.Также могут быть организованы рентгеновские снимки для исследования вашей стопы на наличие таких состояний, как костные шпоры или артрит, и МРТ для исследования отека сухожилий.

Синдром тарзального канала не означает, что вам автоматически понадобится операция. Ношение специальной медицинской обуви и / или стелек может минимизировать давление на задний большеберцовый нерв. Ваш консультант может также посоветовать вам принять противовоспалительное обезболивающее и, возможно, сделать инъекции стероидов для лечения воспаления сухожилий. Ваш консультант может порекомендовать индивидуальную программу упражнений под контролем физиотерапевта.Если ваше состояние сохраняется, несмотря на безоперационное лечение, может быть проведена операция по удалению ткани, ответственной за сдавление нерва.

Причин боли в ногах, связанных с сухожилиями

В этой серии статей, состоящей из двух частей, эксперт по стопам и лодыжкам Майкл Андерсон, доктор медицины, объясняет наиболее распространенные излечимые причины боли в стопе.

Хотя артрит может вызывать боль в ногах день за днем, это не единственная причина боли в ногах. Ткани и сухожилия, соединяющие части стопы, могут воспаляться, что приводит к боли.Каковы причины боли в стопе, связанные с сухожилиями и тканями? И как к этому относиться?

Если вас беспокоят боли в ногах, есть несколько простых советов, которые могут помочь. «Почти каждый, кто страдает болями в ногах, может увидеть хоть какую-то пользу от ношения более поддерживающей обуви и снижения веса, что снижает ежедневную нагрузку на стопы», — сказал доктор Андерсон.

Проблемы стопы, связанные с тканями и сухожилиями

Наиболее частые причины боли в стопе можно разделить на две широкие категории: боль в стопе, связанная с артритом, и боль в стопе, связанная с сухожилиями или тканями.Первая часть этой серии статей посвящена причинам, связанным с артритом. Во второй части этой серии статей рассматриваются причины, связанные с тканями и сухожилиями.

Причина боли в стопе 1: подошвенный фасциит

Подошвенный фасциит — это боль в нижней части пятки. Это вызвано воспалением фасции, которая представляет собой полосу ткани, соединяющую пятку с пальцами ног. Подошвенный фасциит часто проходит самостоятельно в течение многих месяцев и до года. Тем не менее, полезно знать, что существуют варианты лечения.

«Подошвенный фасциит может быть весьма изнурительным. Существует множество вариантов лечения подошвенного фасциита, и мы стараемся адаптировать план лечения к пациенту. Мы можем многое сделать, чтобы ускорить процесс заживления и уменьшить боль », — сказал д-р Андерсон.

Варианты нехирургического лечения боли в стопе, вызванной подошвенным фасциитом, включают:

• Упражнения на растяжку
• Ношение шины на ночь
• Инъекции стероидов
• Ортопедические приспособления для облегчения боли, вызванной проблемами выравнивания
• Правильно подобранная обувь
• Физиотерапия, в отдельных случаях
• Ботинки литые или прогулочные (в тяжелых случаях)

«Самым эффективным методом лечения является методика растяжения подошвенной фасции в домашних условиях», — сказал д-р.- сказал Андерсон. Пациенты должны взять на себя обязательство выполнять упражнения на растяжку постоянно, что может быть проблемой.

Причина боли в стопе 2: тендинопатия ахиллова сухожилия

Тендинопатия ахиллова сухожилия — воспаление ахиллова сухожилия. Это одна из основных причин боли в ногах. Ахиллово сухожилие прикрепляется к пяточной кости на тыльной стороне пятки.

«Это тугое сухожилие, которое сильно напрягает его», — сказал д-р Андерсон.

Варианты нехирургического лечения тендинопатии ахиллова сухожилия включают:

• Лечебная физкультура
• Упражнения на растяжку
• Правильно подобранная обувь
• Подъем каблука в обуви

«Я отправляю всех пациентов с тендинопатией ахиллова сухожилия на физиотерапию.Формальная растяжка икр является обязательной, — сказал д-р Андерсон.

Доктор Андерсон всегда в первую очередь рекомендует нехирургические методы лечения — они помогут большинству людей избавиться от большинства причин боли в ногах. Однако, если неоперационные методы лечения не работают, доступны также хирургические методы лечения.

«Люди, как правило, долго ждут, прежде чем прийти в офис с болью в ногах, но я призываю людей не ждать. Мы можем предложить множество методов лечения, которые могут помочь людям справиться с болью в ногах без хирургического вмешательства », — сказал доктор.- сказал Андерсон.

Summit Orthopaedics предлагает индивидуальный подход к лечению стопы и голеностопного сустава

Наши врачи, прошедшие стажировку в области стопы и голеностопного сустава, понимают, что ваша подвижность зависит от здоровья ваших стоп и лодыжек. Если вы получили травму или испытываете симптомы, вызывающие боль при ходьбе, наша команда специалистов по стопам и голеностопным суставам может помочь с консервативным лечением, опытными хирургическими бригадами и квалифицированной реабилитационной поддержкой. Специалисты Summit Orthopaedics обладают опытом, чтобы оценить ваш дискомфорт и разработать план, который поможет вам быстро и безопасно встать на ноги и продолжить свой путь.

Начните путь к оптимальному здоровью стопы. Найдите своего специалиста по стопам и лодыжкам, запишитесь на прием через Интернет или позвоните нам по телефону (651) 968–5201, чтобы записаться на консультацию.

У

Summit есть удобное расположение через Миннеаполис-Стрит. Пол, обслуживающий Миннесоту и западный Висконсин. У нас есть современные центры комплексной ортопедической помощи в Игане, Миннесота, Плимуте, Миннесота, Ваднаис-Хайтс, Миннесота, и Вудбери, Миннесота, а также дополнительные общественные клиники по всему метро и на юге Миннесоты.