Дают ли больничный при остеохондрозе и сколько дней держат дома
Существует множество причин развития остеохондроза, но все они связаны с нездоровым, малоподвижным образом жизни, которому, увы, подвержено большинство современных людей. Болезнь ведёт к дегенерации межпозвоночных дисков, распространяясь в дальнейшем на другие отделы позвоночника.
Недуг «заявляет о себе» острыми болями в спине, дискомфортом в шейном или поясничном отделе. Негативная динамика заболевания может быть сильна настолько, что человек утрачивает способность передвигаться самостоятельно и не в состоянии полноценно работать. Больничный при остеохондрозе даёт врач – невропатолог при имеющемся у пациента выраженном болевом синдроме или при обострении патологии.
- 1 Дают ли листок нетрудоспособности?
- 2 Как получить освобождение от работы?
- 3 Сколько дней держат на больничном с остеохондрозом?
- 3.1 Шейного отдела
- 3.2 Поясничного отдела
- 4 В каких случаях могут отказать в выдаче бюллетеня?
Дают ли листок нетрудоспособности?
Главным основанием для открытия больничного листа работающему пациенту является корешковая или мышечная (миофасциальная) боль. Она может быть острой или хронической и усиливаться в период обострения.
Такие болевые проявления свойственны работникам физического труда, лицам, чья деятельность связана с неправильным анатомическим и физиологическим положением тела в течение трудового дня (работа в наклон, поднятие тяжестей).
Дают ли больничный при остеохондрозе? Да, если пациент:
- состоит на учёте у невропатолога по данному заболеванию, и в настоящий момент оно обострилось. Терапия в этом случае предполагает курс обезболивающих препаратов;
- впервые столкнулся с острой болью. Врач назначит рентгеновское исследование поражённого участка и сдачу всех необходимых лабораторных анализов;
- домашняя терапия не принесла позитивных сдвигов – боль не проходит и остаётся сильной. В такой ситуации врач может рекомендовать продолжить обследование в стационаре, где и будет проходить оформление больничного листа. Его открытие датируют моментом поступления пациента в лечебное учреждение.
Оценить состояние больного и его трудоспособность врачу помогает характерная для остеохондроза симптоматика:
- рефлекторно-тонический синдром. Главный признак нарушения— выраженная деформация позвоночника (сутулость, смещение позвонков, усиление грудного кифоза). В большинстве случаев проявляется с одной стороны тела. У пациентов визуально можно наблюдать сутулость, нарушение походки;
- висцеральный болевой синдром. Причина болевых ощущений — сбой в работе того или иного внутреннего органа, вызванный нарушением иннервации поражённым позвоночно-двигательным сегментом спинного мозга (сегмент — это тела 2-х смежных позвонков и всё, что находится между ними). Симптоматика: кардиалгия, межреберная невралгия и др.;
- сосудистые синдромы. При длительном спазме мышц происходит сдавливание сосудов, что нарушает кровообращение в верхних и нижних конечностях. Пациента могут беспокоить онемение рук и ног, изменение чувствительности кожных покровов;
- синдром натяжения. В этом случае боли появляются при наклонах и поворотах тела, сгибании-разгибании поражённых конечностей.
Результаты физикального обследования и визуального осмотра больного необходимо оценивать вкупе с результатами рентгенологических данных. При необходимости может быть назначена дополнительная диагностика: МРТ, электромиография, компьютерная томография и др.
К другим факторам, которые врач должен учитывать при оформлении больничного листа и определении его продолжительности, следует отнести:
- возможность больным самостоятельно передвигаться и обслуживать себя полноценно. Некоторые пациенты в период обострения страдают от сильных болей и нуждаются в посторонней помощи. Лист нетрудоспособности для них продлевается до полного исчезновения острой симптоматики и восстановления двигательных навыков;
- имеющиеся осложнения или сопутствующие заболевания. Случается, что углублённая диагностика, направленная на выявление дегенеративных процессов, обнаруживает сопутствующие патологии, которые являются осложнениями остеохондроза. Например, кифоз и радикулит, спондилёз, грыжа позвоночника и протрузия межпозвонкового диска. Если данные заболевания нуждаются в коррекции и могут повлиять на динамику основной терапии, больничный продлевается в соответствии с кодом диагноза по МКБ;
- условия труда. Если профессиональная деятельность пациента связана с физическим перенапряжением, даже умеренный болевой синдром будет основанием для выдачи листа нетрудоспособности. В ряде случаев, после закрытия больничного, работник не может вернуться к основным обязанностям, поскольку ему рекомендована облегчённая нагрузка по причине ограниченной трудоспособности.
Боль в спине — одна из самых частых жалоб на приёме у невролога. Почти 70% от общего количества выдаваемых листов временной нетрудоспособности приходится на пациентов с различными проявлениями остеохондроза.
Как получить освобождение от работы?
Чтобы получить больничный лист необходимо:
- записаться на приём к участковому терапевту, который перенаправит пациента к профильному специалисту – хирургу или невропатологу. Если врач подтвердит диагноз, то документ выдадут в день обращения в больницу. Когда сотрудник прикреплён от предприятия к конкретному лечебному заведению по договору медицинского страхования, то порядок выписки больничного будет таким же;
- вызвать участкового районной поликлиники на дом. В этом случае врач оформит лист нетрудоспособности в квартире больного, затем назначит дату посещения поликлиники для дальнейшего обследования и лечения;
- обратиться в медпункт компании. Эта ситуация подходит для случаев, когда человеку стало плохо на рабочем месте. Однако больничный при этом не будет выписан – медик компании даст пострадавшему лишь направление в поликлинику.
Сколько дней держат на больничном с остеохондрозом?
Длительность больничного будет зависеть от решения врача, только он может объективно оценить состояние пациента, назначив соответствующую терапию: всё зависит от стадии развития остеохондроза и его симптоматики:
- если заболевание диагностируется впервые, но у пациента имеются проблемы с подвижностью, больничный выписывается сроком до одной недели. На этом этапе болевой синдром эффективно купируется при помощи медикаментозной терапии;
- если больному показано стационарное лечение с последующей восстановительной терапией дома, то лист нетрудоспособности оформляется на 14-20 дней;
- пациенты с осложнённым остеохондрозом могут быть освобождены от работы на срок от трёх месяцев и более;
- больным, нуждающимся в хирургическом вмешательстве с последующим восстановлением в санаторном учреждении, бюллетень оформляется сроком до полугода. В таком случае возможно присвоение группы инвалидности.
Лист нетрудоспособности оформляется при заболеваниях шейного и поясничного отдела.
Шейного отдела
При слабовыраженной симптоматике бюллетень будет выписан на срок от 3 до 7 дней. При тяжелом болевом синдроме, освобождают от работы на три недели. Когда остеохондроз осложняется сопутствующими заболеваниями, терапия может длиться от семи месяцев и более.
Больничный лист при шейном остеохондрозе положен, когда патология перешла во 2 стадию, и пациент ощущает синдромы недуга: ухудшение зрения, онемение конечностей, обмороки, высокое давление.
Поясничного отдела
Болезнь развивается при нагрузках на пояснично-крестцовую зону и сопровождается яркой симптоматикой: пациент испытывает сильные боли, иррадиирующие в область паха, ягодиц и бедер. Лист нетрудоспособности в этом случае дают, если человеку трудно стоять, сидеть, передвигаться. Боль в пояснице — жалоба почти половины женщин на 5 месяце беременности.
При выраженной симптоматике невролог или терапевт оформят будущей маме бюллетень. На сколько дней дают больничный при остеохондрозе поясничного отдела? Лечение продлится от 7 дней и более.
Если боль не удастся купировать, пациента направят на стационарное лечение, где будет решаться вопрос о необходимости проведения операции. Невропатолог поликлиники закроет больничный лист. Новый бюллетень будет открыт в стационаре.
Много времени займёт и постоперационная реабилитация, поэтому после выписки из стационара, пациент продолжает наблюдаться в поликлинике, где невропатолог снова оформит лист нетрудоспособности. Лечение в стационаре или санаторно-курортная реабилитация — основание для выдачи больничного листа. Пациенты этой категории не обязаны брать отпуск, если им предстоит продолжительное восстановление.
Когда длительность больничного «перешагнула» рубеж в 4 месяца, пациенту показано обследование, необходимое для присвоения ему группы инвалидность. Долговременная нетрудоспособность и низкая эффективность традиционных методов лечения, предполагает отказ от тяжёлых физических нагрузок и перевода пациента на работу с более щадящими условиями труда.
Мнение эксперта
Ирина Васильева
Эксперт по гражданскому праву
В случае необоснованного отказа от выдачи больничного листа со стороны участкового, нужно обратиться к главному врачу поликлиники или страховому представителю ОМС.
Дорогие читатели! Для решения вашей проблемы прямо сейчас, получите бесплатную консультацию — обратитесь к дежурному юристу в онлайн-чат справа или звоните по телефонам:
+7 (499) 938-66-24 — Москва и обл.
+7 (812) 425-62-38 — Санкт-Петербург и обл.
8 (800) 350-97-52 — Другие регионы РФ
Вам не нужно будет тратить свое время и нервы — опытный юрист возмет решение всех ваших проблем на себя!
В каких случаях могут отказать в выдаче бюллетеня?
Врач вправе отказать в выдаче бюллетеня, если:
- пациент не желает проходить лечение в стационаре и отказывается от проведения аппаратно-инструментальных исследований, необходимых для объективной оценки клинического течения заболевания;
- у больного не диагностируется симптоматика, свидетельствующая о том, что он в данный момент не может выполнять свои профессиональные обязанности;
- пациент пришёл на приём в состоянии алкогольного либо наркотического опьянения;
- болезнь находится в стадии ремиссии (острая симптоматика отсутствует).
Лист временной нетрудоспособности может быть закрыт, если пациент не выполняет прописанные ему назначения, не является на контрольный осмотр и текущие обследования в отведенное для этого время, нарушает лечебный режим. Все замечания отмечаются врачом в больничном листе.
Заболевания позвоночника нередко приводят к стойкой утрате работоспособности. Остеохондроз занимает лидирующее место среди причин первичной инвалидности по болезням опорно-двигательного аппарата. Боли в спине поражают в основном трудоспособную часть населения, и в этом смысле остеохондроз можно рассматривать как проблему не только медицинскую, но и социальную.
Дорогие читатели, информация в статье могла устареть, воспользуйтесь бесплатной консультацией позвонив по телефонам: Москва +7 (499) 938-66-24, Санкт-Петербург +7 (812) 425-62-38, Регионы 8800-350-97-52
дают ли, как оформить, сколько дней, схема лечения
Самый актуальный вопрос у пациентов – дают ли больничный лист при остеохондрозе? Эту болезнь диагностируют у 80% больных, обратившихся в поликлинику с болью в спине. Раньше считалось, что только пожилые люди страдают данной болезнью, но за последние 20 лет болезнь значительно «помолодела».
Самый распространённый тип – это остеохондроз шейного отдела позвоночника. Но только при неврологическом характере остеохондроза можно получить больничный у врача.
Защемление нерва при остеохондрозеНеврологические симптомы при остеохондрозе – это защемление нерва или сосуда, спазмы мышц. Это усугубляется снижением чувствительности и подвижности, а также болевым синдромом.
Это вошло в практику, когда специалисты поняли, что временная нетрудоспособность крайне нужна людям с этим заболеванием. Сроки больничного разные, смотря какие симптомы и степень патологии. Если при болевом синдроме продолжать заниматься физической работой и проводить своевременное лечение, это может привести к тяжёлым осложнениям, в т.ч. и к инвалидности.
Шейный остеохондроз в основном поражает тех людей, которые занимаются тяжёлой физической или сидячей работой, особенно при постоянном наклоне головы вниз. При этой болезни разрушаются нервы, хрящи, позвонки.
Обострение заболевания появляется при следующих факторах риска:
- переохлаждение;
- поднятие тяжёлых вещей;
- травмы позвоночника;
- возраст старше 30 лет;
- другие заболевания позвоночника;
- наследственная предрасположенность.
Бывает болезнь так обостряется, что человеку тяжело не то что работать, а даже выполнять обычные бытовые обязанности, поэтому настоятельно рекомендуется уйти на больничный и провести правильное лечение.
Рассмотрим подробнее вопрос, как пойти на больничный с остеохондрозом
Что такое остеохондроз
Человек имеет уникальную возможность ходить на двух ногах. За счёт этого позвоночный столб каждый день испытывает нагрузку. Если к этому прибавляется переохлаждение, тяжёлая физическая работа, то появляется деформация костной ткани в позвоночнике. Позвонки смещаются относительно своего расположения в результате разрушения хрящевой ткани между ними, при этом затрагиваются нервные окончания, а также позвоночная артерия. В результате этого кровь начинает плохо поступать в головной мозг, вызывая головную боль, головокружение и другие симптомы.
Хрящевая ткань между позвонками оберегает их от деформации и позволяет равномерно распределять нагрузку на позвоночник и . Со временем влага из неё испаряется, расстояние между позвонками становится меньше, и это приводит к защемлению нерва. Особенно это касается шейного остеохондроза.
Хрящевая тканьМалая физическая активность, лишний вес, искривление позвоночника – это одни из самых основных причин появления остеохондроза.
Симптомы остеохондроза
Основные симптомы остеохондроза выглядят следующим образом:
- Боль при наклоне или движении шеи и позвоночника. Это начальные признаки болезни и уже на этом этапе следует записаться на приём к врачу.
- Мышцы начинают быстро уставать, снижается чувствительность, появляются отложения соли на шее.
- Уменьшается амплитуда поворачивания головы из-за защемления нерва или спазма мышц в шее, при этом появляется боль.
- При резком повороте в области плеч или шеи слышен хруст в суставах, он будто бы приносит облегчение и снятие боли.
Симптомы остеохондроза
- Сдавливающая головная боль.
- Головокружение.
- Потемнение в глазах.
- Повышенное артериальное давление.
- Дрожь и холод в руках,
- Ощущение «ползания мурашек» в пальцах.
- Боль в грудном отделе в области сердца, при отсутствии сердечно-сосудистых заболеваний. Появляется ощущение покалывания в сердце, но это лишь боль, которая отдаёт от шеи и плеч.
Как выглядит шейный остеохондроз
- Шум в ушах.
- Тяжесть в голове.
- Снижение работоспособности.
- Проблемы с памятью.
- Ухудшение зрения.
При появлении нескольких признаков важно записаться к врачу для установления точного диагноза, поскольку это вероятнее всего – шейный остеохондроз.
Важно не допустить дальнейшего развития болезни, потому что это может привести к появлению межпозвоночной грыжи позвоночника или артриту. Артрит может развиться при шейном остеохондрозе и появлении болей в пальцах. Это может привести к инвалидности.
Как оформить больничный лист
Чтобы оформить больничный лист при остеохондрозе, необходимо выполнить следующие действия:
- сходить на приём к терапевту или невропатологу. Выписка направления на больничный лист осуществляется именно этим специалистом;
- доктор должен установить точный диагноз, оценивая жалобы пациента. Также невролог должен принять во внимание условия труда больного;
- врач назначает вам курс лечения дома или в стационаре. При этом больничные листы будут иметь отличие друг от друга;
- начать рекомендованное лечение.
При рекомендациях соблюдать постельный режим – не игнорируйте это. Иначе болезнь может привести к сложным осложнениям.
Отличная статья в тему:
6 лучших методов диагностики шейного остеохондроза
При каких условиях оформляют больничный при остеохондрозе
На больничный пациента могут отправить на несколько дней при следующих условиях:
- резкое обострение остеохондроза;
- условия труда усиливают симптомы;
- значительное ограничение подвижности в шее;
- защемление нерва в позвоночнике;
Как выглядит защемленный нерв в позвоночнике
- сильная боль при поворотах головой, а также в спокойном состоянии;
- обследование в поликлинике;
- болезнь перешла в острую фазу, при этом больному тяжело самостоятельно двигаться;
- лечение в стационаре или санатории.
Точное количество дней больничного заранее нельзя узнать. Остеохондроз – это болезнь, которую придётся лечить в течение всей жизни.
Больничный лист предназначен для того, чтобы больной снизил нагрузку на позвоночник. Запрещено даже заниматься домашними делами. Следует больше лежать в кровати и обеспечить покой пациенту.
Обязательно прочитайте хорошую статью:
Защемление нерва в спине: 12 симптомов, 15 методов лечения (массаж, лекарства, народные средства)
На сколько дней дают больничный при остеохондрозе
7 дней. Это среднее значение. Продолжительность больничного при остеохондрозе напрямую зависит от следующих факторов:
- проявления болевого синдрома: его сила и продолжительность. Если боль быстро проходит во время лечения, то срок больничного будет обычным, а при долгом лечении – лист нетрудоспособности будет продлён;
- условия работы труда и профессия пациента. Если профессия связана с высокой физической нагрузкой, то длительность отдыха будет увеличена;
- способ и метод лечения остеохондроза.
Рассмотрим примерные сроки при остеохондрозе и других дегенеративно-дистрофических болезней позвоночника.
- Лёгкая степень остеохондроза, при которой ограничена подвижность или пациент первый раз обращается в больницу – больничный лист выдаётся от 3 до 7 дней. При этом выход на работу не должен ухудшить состояние пациента.
- Острая степень болезни, при поражении грудной клетки – 3 недели.
- Тяжёлая степень остеохондроза, при которой деформируется костная ткань (корешковый синдром) – больничный лист выдаётся до 90 дней.
- Осложнение остеохондроза – периартрит – лечение продолжается до 6-7 месяцев, больничный лист выдаётся на такой же срок.
Как выглядит периартрит
- При прохождении курса лечения в стационаре, больничный лист действует с момента поступления, независимо от продолжительности нахождения. Если пациент уже находится на больничном, то его закроют и заведут новый при поступлении в госпиталь.
- При назначении оперативного лечения больничный лист включает в себя весь период подготовки к операции и реабилитация после неё. После операции необходимо подойти к неврологу, и он откроет новый лист нетрудоспособности.
- При отсутствии положительного эффекта от лечения в течение 6 месяцев больной может быть признан нетрудоспособным и ему присвоят группу инвалидности. Но такое происходит относительно редко.
- Если лечение проводится дома при проведении физиопроцедур в поликлинике, то больничный увеличивается на 30%.
- Остеохондроз поясничного отдела – больничный лист выдаётся минимум на 7 дней. При хронических болях его могут продлить до 30 дней.
Остеохондроз поясничного отдела
Как правило, независимо от тяжести остеохондроза, листок нетрудоспособности выдаётся не меньше, чем 7 дней.
Если требуется увеличить продолжительность больничного листа более стандартных сроков, то созывается специальная комиссия, где определяется необходимость этого действия. В большинстве случаев это происходит, если лечение не приносит положительных результатов или после проведения операции.
Важно знать! Деятельность поликлиник находится под контролем страховых компаний. Если будут нарушения сроков больничного, то поликлинику оштрафует и начнётся проверка этого учреждения
Поскольку остеохондроз – это заболевание, которое не лечится до конца, то периодически могут появляться обострения. Они могут привести к различным осложнениям. При этом появляются сильные боли и воспаления, которые не поддаются никакому лечению.
Осложнения остеохондроза могут привести к полной потере трудоспособности, вплоть до невозможности обслужить себя в бытовом плане. В этом случае присваивают инвалидность.
Сколько времени лечат в стационаре
При тяжёлых формах остеохондроза пациента могут направить в неврологическое отделение стационарной поликлиники. В большинстве случаев туда направляют для проведения физиотерапевтических или внутривенных процедур. Капельницы ставят для прямого воздействия на источник боли.
КапельницаПри поступлении в стационар открывается новый больничный лист. Хронические симптомы остеохондроза полностью проходят за 1 месяц эффективного лечения. Но точный срок нахождения определяется лечащим врачом.
Когда будет устранена боль, то пациента могут выписать домой и продлить больничный для продолжения лечения, например курса массажа.
Если в течение 4 месяцев не будет достигнут положительный результат, то состояние больного рассматривается как стойкая нетрудоспособность. Его могут отправить на комиссию для установления группы инвалидности.
Нужно ли идти на больничный при остеохондрозе?
Полностью устранить симптомы остеохондроза возможно, если выполнять все рекомендации врача. Если пациента отправили на больничный с остеохондрозом, то проблема серьёзная и необходимо приложить все усилия для лечения заболевания.
Независимо от продолжительности лечения при отсутствии положительного эффекта у вас есть право продлить больничный. Как правило, при средней степени заболевания при правильном лечении болевые синдромы проходят за 2-3 недели. После выздоровления настоятельно рекомендуется заняться профилактикой заболевания в течение всей своей жизни.
Примерная схема лечения остеохондроза
- При получении больничного листа необходимо строго выполнять лечение, указанное в рецепте. В него должны входить следующие типы медикаментозного лечения остеохондроза: обезболивающие средства, НПВС, лечебные блокады, мази. Уколы блокады способны быстро и надолго снять постоянные и сильные боли. Обеспечить пациенту полный покой.
Уколы блокады при остеохондрозе
- Чтобы восстановить повреждённую хрящевую ткань, могут назначить хондропротекторы. Также препараты способны улучшить осанку. Но полностью хрящевая ткань восстановиться не сможет из-за особенности заболевания.
- Далее необходимо выполнить комплекс лечебных упражнений — ЛФК, который определяется для каждого больного индивидуально.Отличная статья в продолжение:
Топ 22 эффективных комплекса упражнений при шейном остеохондрозе - К традиционным методам терапии можно добавить физиотерапевтические процедуры и народные методы лечения. Курс массажа при остеохондрозе необходимо проводить не менее 2 раз в год. Существуют также альтернативные методы лечения, например гирудотерапия, иглоукалывание, мануальная терапия, которые могут дать неплохой эффект. Курс мануальной терапии можно только после разрешения невропатолога.
Иглоукалывание при остеохондрозе
- Придерживаться нового образа жизни и профилактических мер, чтобы не допустить повторного обострения. Например, регулярное применение коврика Кузнецова и физиоаппарата Алмаг.
К сожалению, большинство работодателей считают, что остеохондроз – не повод для больничного. Это в корне неверно, потому что возможны различные осложнения на всю жизнь.
Статья в тему:
8 лучших видов медикаментозного лечения шейного остеохондроза
Может ли невропатолог отказать в выдаче больничного листа?
Невролог может отказать в выдаче больничного листа в следующих случаях:
- если симптомы остеохондроза не препятствуют нормальной работоспособности;
- при начальных признаках остеохондроза, но при отсутствии сильных и постоянных болей. В этом случае обязательно надо посетить врача, чтобы получить рекомендованную схему лечения. Но невролог может выдать больничный лист на несколько дней для прохождения необходимого обследования и диагностики.
Лечение остеохондроза следует обязательно проводить, независимо от того, отправил ли вас врач на больничный или нет.
При сильной боли не принимайте обезболивающие таблетки, чтобы заглушить боль и отправится на работу. Не занимайтесь самолечением! Если боли не стихают, сходите к врачу. Вас гарантированно отправят на больничный, чтобы полностью обследовать ваш организм.
Противопоказанные виды и условия труда при остеохондрозе
Следующие виды труда абсолютно противопоказаны при неврологических осложнениях остеохондроза:
- Постоянное неудобное положение тела, головы и конечностей, приводящее к усилению боли. Например, офисная работа, особенно при постоянном наклоне головы вниз.
- Вибрационное воздействие на тело. Это такие профессии, как бурильщик, шахтёр, тракторист.
- Высокое физическое напряжение тела.
- Холодное рабочее место, сквозняки.
- Влияние на организм нейротропными ядовитыми веществами.
Как правильно симулировать остеохондроз для больничного
Многих интересует, можно ли при отсутствии заболевания симулировать его симптомы (особенно это касается шейного остеохондроза), чтобы получить желанный больничный. Врачи говорят, что проще подделать симптомы простуды или панкреатита, чем остеохондроза, но, тем не менее, опишем все способы симуляции этого заболевания.
Кадр из фильма- Зайдя в кабинет невролога, держитесь за поясницу, морщитесь от боли. Когда садитесь на стул, делайте вид, что усаживаетесь на кол. Голова должна у вас быть наклонена – шея болит очень сильно. Симптомы, про которые надо сказать врачу: тянет в области поясницы, острая боль отдаёт в бок, это появилось после любой физической работы, например, мытья полов. Врач может вам постучать кулачком сзади под рёбрами. Надо сказать: «Больно, когда вы стучите». В идеале вызовите врача на дом. В этом случае на рентгенографию отправят не сразу, и больничный точно дадут, потому что боль такая, что до больницы нет сил дойти.
- Сказать неврологу следующую фразу: «Когда сгибаюсь – боли нет, а выпрямиться очень больно в пояснице». И показать ему это. Если не отправят на рентген, то дадут больничный. Но если даже вас отправят на рентген и он будет в порядке, то можно заявить врачу, что у вас защемление нерва. На рентгене этого не рассмотреть.
- Пожаловаться врачу на очень сильную боль в копчике, что невозможно сесть и ходить. Это бывает после гриппа или бронхита, осложнение. На рентген могут не отправить, а больничный дадут.
- Симулирование шейно-грудного остеохондроза. Что надо говорить врачу: «Не получается повернуть голову вправо или влево (выберете сами), ощущение удара током в мозг, постоянная боль в голове, болевое ощущение в грудной клетке уже целую неделю (это исключает сердечные болезни). Это случилось утром, после сна, очень сложно было подняться с кровати. Шею замотала шерстяным шарфом, стало вроде как полегче. Со временем чуть-чуть становится лучше, но шеей так же сложно поворачивать».
- Подделка рентгеновского снимка.
- Дать взятку врачу.
- Вызвать врача на дом. Когда придёт доктор, надо лежать на аппликаторе Кузнецова, со стонами. Перед врачом голова должна быть наклонена вбок, как будто в шее защемление и ею сложно повернуть. Если врач станет вас ощупывать, надо стонать от боли. Надо сказать, что не можете даже сами одеться. Дадут больничный, выпишут Диклофенак и Финалгон. Анализы и рентген могут не попросить.
Помните – если не сможете правильно сымитировать остеохондроз, то другого шанса не будет.
Самое важное правило – появилась боль – идите к врачу, потому что с позвоночником шутки плохи. Дают ли больничный при остеохондрозе? Да! Если врач подтвердит, что имеется остеохондроз, то отправит на больничный минимум на 7 дней.
Возвращение к работе сотрудников, находящихся на больничном из-за боли в шее или плече: рандомизированное клиническое исследование, сравнивающее междисциплинарное и краткосрочное вмешательство с последующим наблюдением в течение года
1. Vos T, Flaxman AD, Naghavi M, Lozano R , Мишо С., Эззати М. и др. Годы, прожитые с инвалидностью (YLD) для 1160 последствий 289 заболеваний и травм, 1990–2010 гг.: систематический анализ для исследования глобального бремени болезней, 2010 г. Lancet. 2012;380(9859):2163–2196. дои: 10.1016/S0140-6736(12)61729-2. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
2. Waddell G. Революция боли в спине. 1. Эдинбург: Черчилль Ливингстон; 1999. [Google Scholar]
3. Hogg-Johnson S, van der Velde G, Carroll LJ, Holm LW, Cassidy JD, Guzman J, et al. Бремя и детерминанты боли в шее у населения в целом: результаты Целевой группы Десятилетия костей и суставов 2000–2010 гг. по боли в шее и связанным с ней расстройствам. Spine (Phila Pa 1976) 2008; 33 (4 Suppl): S39–S51. дои: 10.1097/BRS.0b013e31816454c8. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
4. Luime JJ, Koes BW, Hendriksen IJ, Burdorf A, Verhagen AP, Miedema HS, et al. Распространенность и частота болей в плече среди населения в целом; систематический обзор. Scand J Ревматол. 2004;33(2):73–81. doi: 10.1080/03009740310004667. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
5. Haldeman S, Carroll L, Cassidy JD. Выводы целевой группы по костям и суставам с 2000 по 2010 год по боли в шее и связанным с ней расстройствам. J оккупировать Environ Med. 2010;52(4):424–427. дои: 10.1097/JOM.0b013e3181d44f3b. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
6. Flachs EM, Eriksen L, Koch M,B, Ryd JT, Dibba E, Skov-Ettrup L, et al. Национальный институт общественного здравоохранения, Университет Южной Дании. Бремя болезней в Дании — болезни. Копенгаген: Управление здравоохранения Дании; 2015. [Google Scholar]
7. Whitaker SC. Управление отсутствием по болезни. Оккупируйте Окружающая среда Мед. 2001;58(6):420–424. doi: 10.1136/oem.58.6.420. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
8. Уодделл Г., Бертон А.К. Полезна ли работа для вашего здоровья и благополучия? Лондон: TSO; 2006. [Google Scholar]
9. Лунд Т., Кивимаки М., Лабриола М., Вилладсен Э., Кристенсен К.Б. Использование данных об отсутствии по болезни по административным причинам в качестве маркера будущей пенсии по инвалидности: проспективное исследование DREAM среди датских работников частного сектора. Оккупируйте Окружающая среда Мед. 2008;65(1):28–31. doi: 10.1136/oem.2006.031393. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
10. Лабриола М., Лунд Т. Самоотчет об отсутствии по болезни как маркер риска будущей пенсии по инвалидности. Проспективные результаты исследования DWECS/DREAM 1990–2004. Int J Med Sci. 2007;4(3):153–158. doi: 10.7150/ijms.4.153. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
11. Kivimaki M, Forma P, Wikstrom J, Halmeenmaki T, Pentti J, Elovainio M, et al. Отсутствие по болезни как маркер риска будущей пенсии по инвалидности: исследование в 10 городах. J Эпидемиол общественного здоровья. 2004;58(8):710–711. doi: 10.1136/jech.2003.015842. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
12. Kamper SJ, Apeldoorn AT, Chiarotto A, Smeets RJ, Ostelo RW, Guzman J, et al. Мультидисциплинарная биопсихосоциальная реабилитация при хронической боли в пояснице: Кокрановский систематический обзор и метаанализ. БМЖ. 2015;350:h544. doi: 10.1136/bmj.h544. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
13. Уодделл Г., Бертон А.К., Кендалл Н.А.С. Профессиональная реабилитация. Что работает, для кого и когда? Лондон: TSO; 2013. [Google Scholar]
14. Karjalainen K, Malmivaara A, van Tulder M, Roine R, Jauhiainen M, Hurri H, et al. Мультидисциплинарная биопсихосоциальная реабилитация при подострой боли в пояснице у взрослых трудоспособного возраста. Cochrane Database Syst Rev 2003;(2)(2):CD002193. [PubMed]
15. Ринальдо У., Селандер Дж. Возвращение к работе после профессиональной реабилитации для больничных с длительными проблемами со спиной, шеей и плечами: последующее исследование вовлеченных факторов. Работа. 2016;55(1):115–131. doi: 10.3233/WOR-162387. [PubMed] [CrossRef] [Академия Google]
16. Loisel P, Abenhaim L, Durand P, Esdaile JM, Suissa S, Gosselin L, et al. Популяционное рандомизированное клиническое исследование по лечению болей в спине. Позвоночник (Фила Па, 1976) 1997; 22 (24): 2911–2918. doi: 10.1097/00007632-199712150-00014. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
17. Cullen KL, Irvin E, Collie A, Clay F, Gensby U, Jennings PA, et al. Эффективность вмешательств на рабочем месте при возвращении к работе при заболеваниях опорно-двигательного аппарата, связанных с болью и психическом здоровье: обновленные данные и сообщения для практикующих врачей. J оккупировать реабилитацию. 2017 [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
18. Бультманн У., Шерсон Д. , Олсен Дж., Хансен С.Л., Лунд Т., Килсгаард Дж. Координированная и адаптированная трудовая реабилитация: рандомизированное контролируемое исследование с экономической оценкой, проведенное с работниками, находящимися в отпуске по болезни из-за заболеваний опорно-двигательного аппарата. J оккупировать реабилитацию. 2009;19(1):81–93. doi: 10.1007/s10926-009-9162-7. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
19. Андерсен Л.Н., Юул-Кристенсен Б., Соренсен Т.Л., Херборг Л.Г., Ресслер К.К., Согаард К. Эффективность адаптированной физической активности или программы самоконтроля при хронической боли по возвращении на работу для больничных граждан: 3-х месячное рандомизированное контролируемое исследование. Scand J Общественное здравоохранение. 2015;43(7):694–703. doi: 10.1177/1403494815591687. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
20. Andersen LN, Juul-Kristensen B, Sorensen TL, Herborg LG, Roessler KK, Sogaard K. Программа управления по возвращению к работе: рандомизированное контролируемое исследование. J Rehabil Med. 2016;48(10):887–892. doi: 10.2340/16501977-2159. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
21. Свендсен С.В., Кристиансен Д.Х., Хаар Дж.П., Андреа Л.С., Фрост П. Функция плеча и трудоспособность после декомпрессионной операции по поводу субакромиального импинджмент-синдрома: рандомизированное контролируемое исследование физиотерапевтических упражнений и профессиональная медицинская помощь. BMC Расстройство опорно-двигательного аппарата. 2014;15:215. дои: 10.1186/1471-2474-15-215. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
22. Миченер Л.А., МакКлюр П.В., Кардуна А.Р. Анатомические и биомеханические механизмы субакромиального импинджмент-синдрома. Клин Биомех. 2003;18(5):369–379. doi: 10.1016/S0268-0033(03)00047-0. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
23. Karjalainen K, Malmivaara A, van Tulder M, Roine R, Jauhiainen M, Hurri H, et al. Мультидисциплинарная биопсихосоциальная реабилитация при болях в шее и плече у взрослых трудоспособного возраста. Cochrane Database Syst Rev 2003;(2):CD002194. [ПубМед]
24. Faber E, Kuiper JI, Burdorf A, Miedema HS, Verhaar JA. Лечение импинджмент-синдрома: систематический обзор влияния на функциональные ограничения и возвращение к работе. J оккупировать реабилитацию. 2006;16(1):7–25. doi: 10.1007/s10926-005-9003-2. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
25. Министерство занятости: Датский закон о медицинской информации. 1996; 286:1–3; https://www.retsinformation.dk/forms/r0710.aspx?id=81200.
26. Nordin M, Carragee EJ, Hogg-Johnson S, Weiner SS, Hurwitz EL, Peloso PM, et al. Оценка боли в шее и связанных с ней расстройств: результаты Целевой группы Десятилетия костей и суставов 2000–2010 гг. по боли в шее и связанным с ней расстройствам. J Manipulative Physiol Ther. 2009 г.;32(2 Дополнение):S117–S140. doi: 10.1016/j.jmpt.2008.11.016. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
27. Indahl A, Velund L, Reikeraas O. Хороший прогноз при боли в пояснице, если ее не лечить. Рандомизированное клиническое исследование. Позвоночник (Фила Па, 1976) 1995; 20 (4): 473–477. doi: 10.1097/00007632-199502001-00011. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
28. Хендерсон Р.Э., Уокер Б.Ф., Янг К.Дж. Точность диагностической ультразвуковой визуализации патологии опорно-двигательного аппарата мягких тканей конечностей: всесторонний обзор литературы. Хиропр Ман Тер. 2015;23:31. дои: 10.1186/с12998-015-0076-5. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
29. Buchbinder R, Green S, Youd JM. Инъекции кортикостероидов при болях в плече. Cochrane Database Syst Rev 2003;(1):CD004016. [Бесплатная статья PMC] [PubMed]
30. Дансфорд А., Кумар С., Кларк С. Применение фактических данных на практике: использование лечения на основе Маккензи при механической боли в пояснице. J Multidiscip Healthc. 2011;4:393–402. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
31. Rolving N, Christiansen DH, Andersen LL, Skotte J, Ylinen J, Jensen OK, et al. Влияние силовых тренировок в дополнение к общим упражнениям на реабилитацию пациентов с неспецифической болью в шее. Рандомизированное клиническое исследование. Eur J Phys Rehabil Med. 2014;50(6):617–626. [PubMed] [Академия Google]
32. Трудоустройство DMO. Закон о компенсациях по больничным листам. 2014; https://www.retsinformation.dk/Forms/R0710.aspx?id=161736#Kap8. По состоянию на 06 января 2017 г.
33. Болтон Дж. Э., Хамфрис Б. К., ван Хедель Х. Дж. Достоверность еженедельных оценок средней интенсивности боли у пациентов с болью в шее. J Manipulative Physiol Ther. 2010;33(8):612–617. doi: 10.1016/j.jmpt.2010.08.009. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
34. Linton SJ, Boersma K. Раннее выявление пациентов с риском развития стойких проблем со спиной: прогностическая достоверность опросника Orebro по скелетно-мышечной боли. Клин Джей Пейн. 2003;19(2): 80–86. doi: 10.1097/00002508-200303000-00002. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
35. Hockings RL, McAuley JH, Maher CG. Систематический обзор прогностической способности Опросника скелетно-мышечной боли Оребро. Позвоночник (Фила Па, 1976) 2008; 33 (15): E494–E500. doi: 10.1097/BRS.0b013e31817ba3bb. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
36. Битон Д.Э., Кац Дж.Н., Фоссел А.Х., Райт Дж.Г., Тарасук В., Бомбардье С. Измерение целого или частей? Достоверность, надежность и быстрота реакции результатов измерения инвалидности руки, плеча и кисти в различных областях верхней конечности. Дж. Хэнд Тер. 2001;14(2):128–146. дои: 10.1016/S0894-1130(01)80043-0. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
37. Jordan A, Manniche C, Mosdal C, Hindsberger C. Копенгагенская шкала функциональной инвалидности шеи: исследование надежности и достоверности. J Manipulative Physiol Ther. 1998;21(8):520–527. [PubMed] [Google Scholar]
38. Бьорнер Дж. Б., Дамсгаард М. Т., Ватт Т., Гроенволд М. Тесты качества данных, допущений масштабирования и надежности датского SF-36. Дж. Клин Эпидемиол. 1998;51(11):1001–1011. doi: 10.1016/S0895-4356(98)00092-4. [PubMed] [CrossRef] [Академия Google]
39. Palmer KT, Harris EC, Linaker C, Barker M, Lawrence W, Cooper C, et al. Эффективность вмешательств на уровне сообщества и на рабочем месте для лечения отсутствия заболеваний, связанных с опорно-двигательным аппаратом, и потери работы: систематический обзор. Ревматология. 2012;51(2):230–242. doi: 10.1093/ревматология/ker086. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
40. Jensen C, Jensen OK, Christiansen DH, Nielsen CV. Годичное наблюдение за работниками, больничными из-за болей в пояснице: рандомизированное клиническое исследование, сравнивающее междисциплинарное и краткосрочное вмешательство. Позвоночник (Фила Па 1976) 2011;36(15):1180–1189. doi: 10.1097/BRS.0b013e3181eba711. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
41. Stapelfeldt CM, Jensen C, Andersen NT, Fleten N, Nielsen CV. Валидация показателей отпуска по болезни: данные об отпусках по болезни и пособиях по болезни из Датского национального реестра по сравнению с многочисленными отпусками по болезни, зарегистрированными на рабочем месте в датском муниципалитете. Общественное здравоохранение BMC. 2012;12:661. дои: 10.1186/1471-2458-12-661. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
42. Cancelliere C, Donovan J, Stochkendahl MJ, Biscardi M, Ammendolia C, Myburgh C, et al. Факторы, влияющие на возвращение к работе после травмы или болезни: синтез лучших доказательств из систематических обзоров. Хиропр Ман Тер. 2016;24(1):32. doi: 10.1186/s12998-016-0113-z. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
43. Kovacs FM, Abraira V, Royuela A, Corcoll J, Alegre L, Tomas M, et al. Минимальные выявляемые и минимальные клинически значимые изменения боли у пациентов с неспецифической болью в шее. BMC Расстройство опорно-двигательного аппарата. 2008;9:43. дои: 10.1186/1471-2474-9-43. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
44. Pool JJ, Ostelo RW, Hoving JL, Bouter LM, de Vet HC. Минимальное клинически значимое изменение индекса нарушения функции шеи и числовой рейтинговой шкалы для пациентов с болью в шее. Позвоночник (Фила Па, 1976) 2007; 32 (26): 3047–3051. doi: 10.1097/BRS.0b013e31815cf75b. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
45. Хаген Э.М., Эриксен Х.Р., Урсин Х. Сокращает ли раннее вмешательство с помощью программы легкой мобилизации длительный отпуск по болезни при болях в пояснице? Позвоночник (Фила Па 1976) 2000; 25(15):1973–1976. doi: 10.1097/00007632-200008010-00017. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
46. Myhre K, Marchand GH, Leivseth G, Keller A, Bautz-Holter E, Sandvik L, et al. Эффект реабилитации, ориентированной на работу, у пациентов с болью в шее и спине: рандомизированное контролируемое исследование. Позвоночник. 2014;39(24):1999–2006. doi: 10.1097/BRS.0000000000000610. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
47. Brendbekken R, Eriksen HR, Grasdal A, Harris A, Hagen EM, Tangen T. Возвращение к работе у пациентов с хронической скелетно-мышечной болью: междисциплинарное вмешательство в сравнении с кратковременным вмешательством: рандомизированное клиническое испытание. J оккупировать реабилитацию. 2017;27(1):82–91. doi: 10.1007/s10926-016-9634-5. [PMC free article] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
48. Biering K, Hjollund NH, Lund T. Методы измерения возвращения к работе: сравнение показателей возвращения к работе после лечения ишемической болезни сердца. J оккупировать реабилитацию. 2013;23(3):400–405. doi: 10.1007/s10926-012-9405-x. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
49. Holtermann A, Hansen JV, Burr H, Sogaard K. Прогностические факторы длительного отсутствия болезни среди сотрудников с болью в шее, плечах и пояснице. Scand J Work Environment Health. 2010;36(1):34–41. doi: 10.5271/sjweh.2883. [PubMed] [CrossRef] [Академия Google]
50. Feleus A, Miedema HS, Bierma-Zeinstra SM, Hoekstra T, Koes BW, Burdorf A. Отпуск по болезни для рабочих с жалобами на руку, шею и/или плечо; определение возникновения и дискриминационных траекторий за двухлетний период времени. Оккупируйте Окружающая среда Мед. 2017;74(2):114–122. doi: 10.1136/oemed-2016-103624. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
51. Ritchie C, Hendrikz J, Kenardy J, Sterling M. Получение правила клинического прогноза для выявления как хронической умеренной/тяжелой инвалидности, так и полного выздоровления после хлыстовой травмы. Боль. 2013;154(10):2198–2206. doi: 10.1016/j.pain.2013.07.001. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
52. Ritchie C, Hendrikz J, Jull G, Elliott J, Sterling M. Внешняя проверка правила клинического прогнозирования для прогнозирования полного выздоровления и продолжающейся умеренной/тяжелой инвалидности после острой хлыстовой травмы . J Orthop Sports Phys Ther. 2015;45(4):242–250. doi: 10.2519/jospt.2015.5642. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
53. Kelly J, Ritchie C, Sterling M. Правила клинического прогнозирования и назначения лечения при боли в шее: систематический обзор. Скелетно-мышечная научная практика. 2017;27:155–164. doi: 10.1016/j.math.2016.10.066. [PubMed] [CrossRef] [Академия Google]
МРТ шейного отдела позвоночника
Определение
adam.com»> МРТ шейного отдела позвоночника (магнитно-резонансная томография) использует энергию сильных магнитов для создания изображений той части позвоночника, которая проходит через область шеи (шейный отдел позвоночника).МРТ не использует радиацию (рентгеновские лучи).
Отдельные изображения МРТ называются срезами. Изображения можно сохранить на компьютере или распечатать на пленке. Один экзамен дает много изображений.
Альтернативные названия
МРТ — шейный отдел позвоночника; МРТ — шея
Как проводится тест
Вы будете носить больничный халат или одежду без металлических молний или кнопок (например, спортивные штаны и футболку). Не забудьте снять часы, украшения и бумажник. Некоторые типы металлов могут вызывать размытие изображения.
Вы будете лежать на узком столе, который скользит в туннель сканера.
В некоторых исследованиях используется специальный краситель (контраст). В большинстве случаев краситель будет вводиться через вену на руке перед тестом. Краситель также можно вводить через инъекцию. Краситель помогает радиологу более четко видеть определенные области.
Во время МРТ оператор аппарата будет наблюдать за вами из другой комнаты. Тест чаще всего длится от 30 до 60 минут, но может занять и больше времени.
Как подготовиться к тесту
Вас могут попросить ничего не есть и не пить за 4-6 часов до сканирования.
Сообщите своему лечащему врачу, если вы боитесь замкнутых пространств (у вас клаустрофобия). Вам могут дать лекарство, которое поможет вам чувствовать себя сонным и менее беспокойным. Ваш врач может предложить «открытую» МРТ, при которой аппарат не находится так близко к телу.
Перед исследованием сообщите своему врачу, если у вас есть:
Поскольку МРТ содержит сильные магниты, в комнату с МРТ-сканером нельзя вносить металлические предметы:
- Ручки, перочинные ножи и очки могут летать по комнате.
- Такие предметы, как украшения, часы, кредитные карты и слуховые аппараты, могут быть повреждены.
- Булавки, шпильки, металлические молнии и подобные металлические предметы могут искажать изображения.
- Съемные зубные протезы следует снимать непосредственно перед сканированием.
Как будет проходить тест
adam.com»> МРТ не вызывает боли. Вам нужно будет лежать неподвижно. Слишком большое движение может размыть МРТ-изображения и вызвать ошибки.Стол может быть твердым или холодным, но вы можете попросить одеяло или подушку. При включении машина издает громкий стук и жужжание. Вы можете носить беруши, чтобы блокировать шум.
Домофон в комнате позволяет говорить с кем-то в любое время. В некоторых МРТ есть телевизоры и специальные наушники, чтобы время проходило незаметно.
Время восстановления не ограничено, если только вам не дали лекарство для расслабления. После МРТ вы можете вернуться к своему обычному питанию, активности и лекарствам.
Зачем проводится тест
Наиболее распространенными причинами этого теста являются:
- Сильная боль в шее, плече или руке, которая не проходит после лечения
- Боль в шее, а также слабость в ногах, онемение или другие симптомы
- Врожденных дефектах позвоночника
- Инфекции, поражающей позвоночник
- Повреждении или травме позвоночника
- Рассеянном склерозе
- Тяжелый сколиоз
- Опухоль или рак позвоночника
- Артрит позвоночника
МРТ в большинстве случаев работает лучше, чем КТ, при диагностике этих проблем.
МРТ шейного отдела позвоночника также может быть проведена перед операцией на позвоночнике.
Нормальные результаты
Нормальный результат означает, что часть позвоночника, проходящая через шею и близлежащие нервы, выглядит нормальной.
Что означают аномальные результаты
Наиболее распространенными причинами аномальных результатов являются:
- Грыжа или «скользящий» диск (шейная радикулопатия)
- Сужение шейного отдела позвоночника (спинальный стеноз)
- Аномальный износ костей и хрящей шеи (шейный спондилез)
- Возрастные дегенеративные изменения
- Инфекция костей (остеомиелит)
- Воспаление диска (дискит)
- Инфекция позвоночника
- Рассеянный склероз
- Травма или компрессия спинного мозга
- Перелом позвоночника
- Опухоль позвоночника
Поговорите со своим врачом о ваших вопросах и опасениях.
Риски
МРТ не содержит излучения. Сообщений о побочных эффектах магнитных полей и радиоволн не поступало.
Также безопасно делать МРТ во время беременности. Никаких побочных эффектов или осложнений не доказано.
Наиболее распространенным типом контраста (красителя) является гадолиний. Это очень безопасно. Аллергические реакции на вещество встречаются редко. Однако гадолиний может быть вреден для людей с проблемами почек, нуждающихся в диализе. Если у вас есть проблемы с почками, сообщите об этом своему поставщику медицинских услуг перед тестом.
Сильные магнитные поля, создаваемые во время МРТ, могут привести к тому, что кардиостимуляторы и другие имплантаты не будут работать должным образом. Это также может привести к тому, что кусок металла внутри вашего тела сдвинется или сдвинется. Из соображений безопасности не проносите ничего, что содержит металл, в комнату сканера.
Ссылки
Чоу Р., Касим А., Оуэнс Д.К., Шекелль П.; Комитет по клиническим рекомендациям Американского колледжа врачей. Диагностическая визуализация при болях в пояснице: рекомендации по ценному медицинскому обслуживанию от Американского колледжа врачей. Энн Интерн Мед . 2011;154(3):181-189. PMID: 21282698 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/21282698.
Эвен Дж.Л., Эскандер М.С., Дональдсон В.Ф. Травмы шейного отдела позвоночника. В: Миллер М. Д., Томпсон С.Р., ред. Ортопедическая спортивная медицина ДеЛи и Дреза . 4-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевир Сондерс; 2015: глава 126.
Gardocki RJ, Park AL. Дегенеративные заболевания грудного и поясничного отделов позвоночника. В: Azar FM, Beaty JH, Canale ST, ред. Оперативная ортопедия Кэмпбелла . 13-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Elsevier; 2017: глава 39.
Кернер Д.Д., Ваккаро А.Р. Оценка, классификация и лечение повреждений шейки матки (С3-С7). В: Winn HR, изд. Юманс и Уинн Неврологическая хирургия . 7-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Elsevier; 2017: глава 306.
Уилкинсон И.Д., Грейвс М.Дж. Магнитно-резонансная томография. В: Адам А., Диксон А.К., Гиллард Дж.Х., Шефер-Прокоп К.М., ред. Диагностическая радиология Грейнджера и Эллисон: Учебник по медицинской визуализации . 6-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевир Черчилль Ливингстон; 2015: глава 5.