Боль в пояснице с иррадиацией в ягодицы, причины и лечение
Главная СимптомыБоль в пояснице с иррадиацией в ягодицы
Боль в пояснице с иррадиацией в ягодицы – распространенный симптом, сигнализирующий о различных патологиях позвоночника и костей таза. В 75% случаев причиной болевых ощущений становятся дегенеративные заболевания позвоночника. Они приводят к нарушению мышечного тонуса и раздражению нервных волокон. При появлении болевого синдрома следует обратиться к вертебрологу и неврологу, пройти полное обследование и начать лечение.
Поделиться:
Симптомы боли в пояснице с иррадиацией в ягодицы
Патологическое состояние сопровождается следующими симптомами:
- острый или ноющий болевой синдром в пояснице;
- воспаление в области дисков и хрящей;
- нарушение чувствительности ног;
- хромота.
Статью проверил
Бортневский А. Е. Рентгенолог • стаж 18 лет
Дата публикации: 24 Марта 2021 года
Дата проверки: 24 Марта 2021 года
Дата обновления: 03 Января 2023 года
Содержание статьи
Причины боли в пояснице с иррадиацией в ягодицы
Виды болей в пояснице, иррадиирующих в ягодицу
Диагностика
Для выявления причины поясничной боли с иррадиацией в ягодицу врач проводит осмотр и собирает анамнез. Он оценивает мышечную силу, чувствительность и сухожильные рефлексы. Также потребуется сдать общий анализ крови и мочи, биохимию крови, ультразвуковое исследование брюшной полости, рентгенографию, электромиографию, компьютерную томографию, МРТ, плазмотерапию и фармакопунктура . Мануальная терапия ,остеопатия и занятия ЛФК также крайне необходимы для поддержки вашего здоровья.
Для диагностики боли в пояснице с иррадиацией в ягодицы в сети клиник ЦМРТ применяют разные методы:
Бортневский Александр Евгеньевич Рентгенолог • Стаж 18 лет
Если наблюдается такой симптом как боль в пояснице с иррадиацией в ягодицы, то вам рекомендуется провести Компьютерную топографию позвоночника Diers и Магнитно-резонансное обследование шейного, грудного и пояснично-крестцового отделов позвоночника
Бортневский Александр Евгеньевич Рентгенолог • Стаж 18 лет
К какому врачу обратиться
Лечением болей в спине с иррадиацией в ягодицы занимается врач-невролог. Специалист проведет дифференциальную диагностику и назначит лечение. При необходимости невролог может порекомендовать консультацию нейрохирурга или травматолога-ортопеда.
Кандидат медицинских наук Главный врач ЦМРТ Москва Профессор • Доктор медицинских наук Кандидат медицинских наукВрач высшей категории Врач первой категории Кандидат медицинских наук
Лечение боли в пояснице с иррадиацией в ягодицы
Для уменьшения болевого синдрома и воспалительного процесса полезно делать холодные компрессы. Если боль в пояснице отдает в ягодицы вследствие переохлаждения, миозита, чрезмерных физических нагрузок, ушиба или люмбалгии, необходимо применять противовоспалительные и разогревающие мази и гели. Больному показан полный покой и общеукрепляющая терапия. Также врач назначает болеутоляющие средства, противовоспалительные средства и витаминные препараты. В некоторых случаях требуется механическое вытяжение позвоночника и лечебный массаж.
Медикаментозная терапия при различных заболеваниях позвоночного столба включает нестероидные противовоспалительные препараты, глюкокортикоидные гормоны, миорелаксанты, хондропротекторы и витамины группы B.
Если болевые ощущения вызваны межпозвоночной грыжи, тяжелыми травмами и костными патологиями, необходимо оперативное вмешательство.
Снять болевой синдром при ишиалгии можно с помощью тепловых процедур. Также пациенту следует принимать болеутоляющие препараты, выполнять различные упражнения для восстановления двигательной активности и на расслабление. Усилить кровоток и укрепить мышцы помогут физиопроцедуры – фонофорез, УВЧ, диадинамотерапия и амплипульстерапия.
Если у пациента диагностирован остеохондроз, то ему назначают спазмолитики, препараты-антиоксиданты, лекарства для улучшения кровоснабжения тканей и регенерации хрящевой ткани.
Для лечения боли в пояснице в сети клиник ЦМРТ используют такие методы:
Осложнения
Профилактика боли в пояснице с иррадиацией в ягодицы
Статью проверил
Москалева В. В. Редактор • Журналист • Опыт 10 лет
Публикуем только проверенную информацию
Размещенные на сайте материалы написаны авторами с медицинским образованием и специалистами компании ЦМРТ
Подробнее
Понравилась статья?
Подпишитесь, чтобы не пропустить следующую и получить уникальный подарок от ЦМРТ.
Нажимая на кнопку, я принимаю соглашение на обработку моих данных.
круглосуточная запись по тел.
+7 (812) 748-59-05
Записаться в ЦМРТ
Нужна предварительная консультация? Оставьте свои данные, мы вам перезвоним и ответим на все вопросы
Информация на сайте является ознакомительной, проконсультируйтесь с лечащим врачом
Вашa заявка была отправлена,
наш оператор перезвонит Вам
Заявка на обратный звонок
Мы вам перезвоним и ответим на все вопросы
ВАше имя
телефон
Нажимая на кнопку, я принимаю соглашение на обработку моих данныхЗаписаться
Запишем на услугу или на приём к врачу. Оператор свяжется с вами в течение двух минут.
ВАше имя
телефон
Задать вопрос специалисту
ВАше имя
телефон
Ваш вопрос
Прислать ответ на e-mail
Публиковать анонимно
Нажимая на кнопку, я принимаю соглашение на обработку моих данных. Ваш вопрос может быть опубликован на сайте.
Вашa заявка была отправлена,
наш оператор перезвонит Вам
Боль в пояснице отдает в правую ногу, ягодицу » Клиника Доктора Игнатьева
Клиника Доктора Игнатьева » Боль » В пояснице » Боль в пояснице отдает в правую ногу, ягодицу
Боль, отдающая в правую ногу и ягодицу – довольно серьезный симптом, который может свидетельствовать сразу о нескольких болезнях. Как правило, боль проявляется постепенно, от поясницы переходя к ноге. Такие проблемы с поясничным отделом позвоночника лечит врач-вертебролог, невролог, а также остеопат.
Если у пациента в любом возрасте есть подобные боли, стоит незамедлительно обратиться в киевскую Клинику доктора Игнатьева за консультацией и квалифицированной медицинской помощью. Прием специалистов-вертебрологов и неврологов осуществляется только по предварительной записи.
Заболеваниям с симптомами болей в поясничном отделе чаще всего подвержены люди, занимающиеся тяжелым физическим трудом, а также те, кто имеет к этому предрасположенность (генетическую и в связи с сидячей работой).
- Мышечно-тонические боли – ограничивают человека в движении и не позволяют даже резко встать. Вызваны искривлением позвоночника в различных стадиях, а также мышечными спазмами.
- Нейродистрофические – связанные с нейродистрофическими изменениями в структуре позвоночника. Чаще всего возникают в лежачем положении ночью, больше всего болит нога.
- Вегетативно-сосудистые – боли, связанные с вегетативно-сосудистыми нарушениями. Характерным для такого типа болей является онемение ноги.
Симптоматика болей в пояснице, отдающих в правую ногу и ягодицу
Появившиеся с правой стороны боли быстро меняют свою дислокацию, перемещаясь ближе к ягодицам. Спустя небольшой промежуток времени болеть начинает и правая нога. Если не заниматься лечением болевого синдрома, довольно скоро на ногу будет невозможным встать, поэтому пациент начинает хромать, чтобы оградить себя от болевых ощущений. В результате больному приходится передвигаться на полусогнутых ногах, при этом выпячивая правую вперед и в сторону.
Для того чтобы не дать болезни прогрессировать, необходимо принимать срочные меры, обратившись к врачу.
Если сразу же этого сделать не удалось, необходимо принять позу зародыша, уложившись на здоровый левый бок, и принять обезболивающие средства в ожидании врача.
Помимо прочих перечисленных причин, боль в пояснице и левой ноге может быть вызвана рядом других факторов, к которым относятся давние травмы или переохлаждение. Виной всему может быть и радикулит, остеохондроз и другие искривления позвоночника, а также грыжа и разрыв фиброзного кольца позвоночника. Поэтому для того, чтобы исключить все возможные варианты, необходимо провести дифференцированную диагностику. Она позволит за короткий промежуток времени установить точный диагноз и начать своевременное лечение.
Лечение в клинике доктора Игнатьева в Киеве
Главной целью лечения является избавление от первопричины болей, сопутствующей – устранение болевого синдрома. Лечение проводится, как медикаментозным способом, так и с помощью мануальной терапии и ее разновидностей.
Для того чтобы получить качественную медицинскую помощь, следует записаться в клинику доктора Игнатьева в городе Киев. Ее специалисты применяют, как консервативные, так и прогрессивные методы лечения заболеваний позвоночника и сопутствующих недугов.
Самые актуальные темы:
- Боль в копчике отдает в ногу
- Кифоз — симптомы и лечение
- Межпозвоночная грыжа шейного отдела позвоночника
- Протрузии дисков l4 l5 l5 s1
- ВСД по гипертоническому типу
Запись на консультацию в Клинику Доктора Игнатьева по тел.
Статьи по теме:
- Боль в пояснице, отдающая в левую ногу и ягодицу –…
- Боль внизу спины, отдающая в ногу, ягодицу или пах –…
- Боль в пояснице – это различные виды неприятных ощущений, прострелов,…
.
Сакроилеит и язвенный колит
Автор Стефани Уотсон
В этой статье
- Где мои крестцово-подвздошные суставы?
- Какая связь с язвенным колитом?
- Кто болеет сакроилеитом?
- Как узнать, что у меня сакроилеит?
- Лекарства
- Другие способы снятия боли
Сакроилеит — это тип артрита, при котором воспаляются суставы в нижней части позвоночника. Это может привести к боли в нижней части спины и ягодицах. Исследования показывают, что у вас больше шансов получить его, если у вас есть воспалительное заболевание кишечника (ВЗК). Язвенный колит является одним из двух основных типов ВЗК.
Связь между болью в суставах и язвенным колитом может показаться неочевидной. Но у людей с ВЗК также часто возникают проблемы с костями и суставами. Эксперты считают, что клетки, вызывающие воспаление, могут перемещаться из кишечника в суставы.
Врачи не всегда выявляют сакроилеит у людей с ВЗК. Поэтому обязательно сообщите им, если у вас есть боль в пояснице или ягодицах, которая не проходит. Отсутствие лечения сакроилеита может привести к длительной скованности спины и другим проблемам. Это помимо любой диареи, болей в животе и других симптомов язвенного колита, которые у вас уже есть.
Где мои крестцово-подвздошные суставы?
Крестцово-подвздошные суставы располагаются в треугольной области в нижней части позвоночника (крестец) и соединяют нижнюю часть позвоночника с тазом.
Какая связь с язвенным колитом?
Язвенный колит вызывает отек и язвы в слизистой оболочке толстой кишки. Но это также может повлиять на другие части вашего тела, такие как суставы, кожа, легкие или глаза.
Врачи называют эти симптомы внекишечными, что означает, что они возникают вне кишечника. Сакроилеит и другие виды поражения суставов являются наиболее частыми внекишечными признаками ВЗК.
Кто болеет сакроилеитом?
Травмы, артрит и инфекции являются основными причинами сакроилеита, но это состояние также чаще встречается у людей с ВЗК. И ВЗК, и сакроилеит могут иметь одни и те же гены.
Вероятность развития сакроилеита у вас выше, если язвенный колит поражает большую часть толстой кишки или если вы много лет живете с ВЗК. Одно исследование выявило более высокий уровень сакроилеита у людей, страдающих ВЗК более 10 лет, по сравнению с теми, у кого он был 5 лет или меньше.
Как узнать, что у меня сакроилеит?
Боль является основным симптомом сакроилеита. Вы почувствуете это в нижней части спины, ягодицах, бедре или бедре. Иногда боль может распространяться вниз по ноге и даже к ступням.
Боль в спине также может быть признаком травмы. Разница в том, что боль при сакроилеите обычно длится более 3 месяцев. Это хуже, когда вы впервые просыпаетесь утром, и это улучшается, когда вы двигаетесь.
Если у вас боли в пояснице, которые не проходят, обратитесь к ревматологу. Это специалист, который диагностирует и лечит артрит. Врач проведет медицинский осмотр и надавит на части вашей нижней части спины, бедер или ног, чтобы найти болезненные области.
Другим способом диагностики сакроилеита являются визуализирующие исследования, такие как рентген, магнитно-резонансная томография (МРТ) или компьютерная томография (КТ). Эти снимки покажут, есть ли у вас проблемы с крестцово-подвздошным суставом.
Признаки сакроилеита могут быть обнаружены на рентгенограмме даже до того, как у вас появятся какие-либо симптомы. Или врач может случайно обнаружить сакроилеит на КТ, чтобы проверить ваше ВЗК.
Лекарства
Очень важно лечить сакроилеит, особенно если вы испытываете сильную боль. Боль может быть настолько сильной, что некоторые люди не могут спать или впадают в депрессию. Со временем кости вашего позвоночника могут срастись, и ваша спина станет жесткой, и вам будет трудно двигаться.
Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) могут помочь при боли и воспалении при сакроилеите. Но эти обезболивающие могут не подходить при язвенном колите, потому что они могут спровоцировать обострение ВЗК.
Стероиды и ингибиторы фактора некроза опухоли (TNF) являются лучшими вариантами. Фактически, врачи назначают ингибиторы ФНО для лечения ВЗК. Вы получаете стероиды как инъекцию в крестцово-подвздошные суставы. Они снимают боль и уменьшают воспаление.
Ингибиторы ФНО вводятся внутривенно. Они работают, блокируя белок, который вызывает воспаление в кишечнике и суставах. Ингибиторы TNF лечат как сакроилеит, так и ВЗК, которые имеют среднюю или тяжелую форму или не улучшаются с помощью других методов лечения.
Примеры ингибиторов TNF являются:
- Адалимумаб (Humira)
- Certolizumab (Cimzia)
- Etanercept (Enbrel)
- Plopiximab (remicade)
Muscle Relastrans, такие как Cyclobenzimab (remicade)
Muscle Relalegants Missle Missle Missle Missle Missle MissleMisrixrixrixrixrixrixrixrixrixrixrixrix. иногда вызывает.
Радиочастотная абляция может быть вариантом, если эти методы лечения не работают. Он использует тепловую энергию для разрушения нервов, вызывающих боль. Операция по сращению костей позвоночника обычно является последним средством, если никакие другие методы лечения не помогают.
Другие способы снятия боли
Лекарства — не единственный способ лечения сакроилеита. Упражнения также являются важной частью. Аэробные упражнения умеренной интенсивности, такие как ходьба, езда на велосипеде и плавание, помогают уменьшить боль и улучшить подвижность.
Физиотерапия тоже помогает. Физиотерапевт может научить вас упражнениям на диапазон движений, чтобы растянуть крестцово-подвздошные суставы и укрепить мышцы вокруг них.
Когда у вас болит спина, попробуйте приложить к этому месту холодный компресс или грелку. Используйте то, что вам больше нравится, или переключайтесь между теплом и холодом.
Отдыхайте, когда вам нужно, и избегайте любых действий, которые усиливают боль.
Как долго длится боль при ишиасе?
Если у вас ишиас, вы можете чувствовать боль в ногах, спине, ягодицах и даже ступнях. Но, скорее всего, ваш самый животрепещущий вопрос: как долго длится боль при ишиасе? Ваш ответ: от нескольких дней до месяцев. Но есть некоторые шаги, которые вы можете предпринять, чтобы быстрее почувствовать себя лучше.
Во-первых, может быть полезно узнать, что вызывает у вас боль. Ишиас — это раздражение и воспаление самого большого нерва в вашем теле, называемого седалищным нервом. Нервные корешки в нижней части спины соединяются, образуя седалищный нерв, который затем спускается вниз и разветвляется в бедрах, ягодицах, ногах и ступнях. Он не только контролирует мышцы голеней и задней части коленей, но и обеспечивает чувствительность части голеней, задней части бедер и подошв ног.¹
Хотя вы можете ощущать боль в ноге при ишиасе, скорее всего, это ваша спина. Наиболее распространенной причиной ишиаса является грыжа диска, которая оказывает давление на нервный корешок. Хорошая новость заключается в том, что до 90% людей с ишиасом со временем выздоравливают сами по себе. И лечение самопомощью действительно может помочь.²
«Ишиас на самом деле является обобщением нервных болей», — говорит Стивен А. Джонсон, доктор медицинских наук, нейрохирург из Нью-Джерси из Университетской больницы Роберта Вуда Джонсона в Нью-Брансуике и Общественного медицинского центра и доцент нейрохирургии в Медицинской школе Рутгерса. «Ишиас возникает в спине и распространяется».
Могут быть затронуты как передняя, так и задняя часть ног, а боль может быть жгучей или стреляющей и сопровождаться онемением, говорит Мара Вучич, доктор медицины, физиотерапевт Мэрилендского центра позвоночника в Медицинском центре Милосердия в Балтиморе. «Некоторые из моих пациентов описывают ощущение, как вода стекает по ноге», — говорит она. «У вас также может быть покалывание в ногах».
Когда следует обращаться к врачу при боли при ишиасе?
Если вы чувствуете боль всего пару дней, возможно, стоит подождать и посмотреть. Но позвоните врачу, если боль мешает вашему образу жизни или если у вас есть какие-либо неврологические нарушения, такие как слабость или онемение, говорит доктор Джонсон. «Если боль мешает вашему образу жизни, вам следует обратиться к врачу», — говорит он.
Еще одна причина немедленно обратиться к врачу, если вы теряете контроль над мочевым пузырем или кишечником. Это может произойти из-за серьезного состояния, поражающего нервы в конце спинного мозга, называемого синдромом конского хвоста. Синдром конского хвоста требует неотложной медицинской помощи, поэтому лучше обратиться в больницу. И если вы испытываете внезапную сильную боль в результате травмы, такой как травма или автомобильная авария, не медлите с обращением к врачу.²
Имеет смысл сначала обратиться к лечащему врачу. Если со временем боль не уменьшится, вас, вероятно, направят к нейрохирургу или хирургу-ортопеду, который может начать обследование, заказав рентген или МРТ, говорит доктор Джонсон.
Острый ишиас в сравнении с хроническим радикулитом и обострениями ишиаса
Острый радикулит недолговечен и длится пару дней или недель, говорит доктор Вучич. Ишиас становится хроническим, если длится три месяца и более. «С хроническим ишиасом можно жить годами», — говорит доктор Джонсон.
Иногда может возникнуть обострение ишиаса. «Непосредственной причиной обострения является острое раздражение нервных корешков, идущих от позвоночника», — говорит доктор Джонсон. «Если человек переживает падение или, в более редких случаях, инфекцию, то микротравма нерва может вызвать воспаление». Это, в свою очередь, вызывает обострение ишиаса.
Как избавиться от ишиаса
Проходит ли ишиас сам по себе? Иногда, но вы можете принять меры, чтобы попытаться ускорить процесс заживления.
Отдых и восстановление
Важно прислушиваться к своему телу, не пытаться выносить его и придерживаться строгого режима упражнений.
Примите нестероидный противовоспалительный препарат (НПВП), такой как Motrin или Advil, говорит доктор Джонсон. «Я прописываю их примерно на неделю, и они могут маскировать боль, пока тело не заживет само по себе», — говорит он.
Подумайте о физиотерапии
«Физиотерапия не устраняет защемление нерва, но может уменьшить боль, связанную с защемлением нерва», — говорит доктор Вучич. «И это также может помочь укрепить задействованные мышцы, чтобы у вас был более сильный кор и более сильная спина».
Имейте в виду, что вы не просто выполняете упражнения, которые вам показывают на физкультуре. Вы должны делать их дома в соответствии с рекомендациями вашего физиотерапевта.
Вопросы об инъекциях стероидов
Это лечение, представляющее собой эпидуральную инъекцию лекарства непосредственно в пространство вокруг спинного мозга, как правило, не назначается сразу, но если боль сохраняется, ваш врач может предложить его.
«Инъекции стероидов можно делать раз в шесть месяцев или раз в год», — говорит доктор Джонсон.
Двигайтесь, когда можете
Хотя вы не хотите напрягаться, когда испытываете боль, вам все же следует немного подвигаться.
«Важно сохранять подвижность, — говорит Марк Гуглиотти, доктор медицинских наук, доцент кафедры физиотерапии Нью-Йоркского технологического института в Олд-Уэстбери, штат Нью-Йорк. Не уверены, насколько вам подходит движение? Спросите своего врача или физиотерапевта, говорит он.
Можно ли предотвратить радикулит?
Вы можете помочь предотвратить новый приступ ишиаса, если будете вести активный образ жизни.
«Самый важный способ лечения или предотвращения ишиаса — вести здоровый и активный образ жизни, — говорит доктор Джонсон.
Это включает в себя поддержание здорового веса, говорит он: «Чем тяжелее мы становимся, тем большую нагрузку дополнительный вес оказывает на наши суставы и диски, давит на наши нервы».
Ожирение является наиболее распространенной причиной компрессии нервов и боли в этой области, говорит доктор Джонсон.
Вот еще несколько советов, как предотвратить радикулит, сохранив при этом спину и корпус здоровыми и невредимыми.
Следите за своей осанкой, потому что правильная осанка (не сутультесь!) поможет вам чувствовать себя лучше. Кроме того, внимательно посмотрите на то, как вы сидите за своим столом. «Быстрая оценка вашего рабочего места и некоторые простые эргономические модификации также могут предотвратить ишиас», — говорит доктор Гульотти.
Научитесь правильно поднимать. «Если вы поднимаете тяжести и делаете это неправильно, это может усугубить ишиас», — говорит доктор Вучич. «Обсудите с врачом, как правильно поднимать предметы, или, если вы проходите курс физиотерапии, посоветуйтесь со своим терапевтом, как правильно поднимать предметы».
Всегда избегайте подъема тяжестей, когда вы находитесь в наклоненном вперед или скрученном положении, советует д-р Гуглиотти. «Практика улучшенной механики подъема может быть чрезвычайно полезной, когда дело доходит до лечения ишиаса», — говорит он.
Медлайн Плюс. Национальные институты здоровья. Ишиас. Получено с https://medlineplus.gov/sciatica.html
Клиника Кливленда. Последнее обновление 25.03.20. Ишиас Получено с https://my.clevelandclinic.org/health/diseases/12792-ишиас
Примечания.