Болит низ спины и низ живота у женщины: Боли внизу живота у женщин: возможные причины, диагностика, лечение

Тяжесть внизу живота — причины появления, при каких заболеваниях возникает, диагностика и способы лечения.

Чувство тяжести, распирания, тянущая боль внизу живота относятся к субъективным ощущениям и требуют детальной диагностики. Живот – сосредоточение жизненно важных органов, которые расположены близко друг к другу, что мешает определить источник дискомфорта. Ситуация усугубляется тем, что человеку трудно описать испытываемые ощущения и указать точную локализацию боли.

Разновидности

Часто тяжесть внизу живота сопровождается болью, ощущением распирания, иногда выделениями из половых органов или прямой кишки.

Боль может быть острой, приступообразной, тянущей, иметь разную локализацию (справа, слева или по центру) и отдавать в поясницу, мошонку, прямую кишку или влагалище.

Возможные причины тяжести внизу живота

Тяжесть и тянущие ощущения внизу живота часто имеют физиологический характер и возникают при беременности. Дискомфортные ощущения развиваются из-за увеличения матки, которая давит на соседние органы – мочевой пузырь, кишечник. Кроме того, увеличивающаяся матка растягивает связочный аппарат и брюшные мышцы, вызывая слабую боль. Однако сочетание тяжести с сильной болью может быть симптомом внематочной беременности или ранней отслойки плаценты.

Также к распространенным причинам тяжести внизу живота относятся предменструальный синдром и дисменорея. Предменструальный синдром возникает более чем у половины женщин. Четкой клинической картины у этого состояния нет. Часто оно сопровождается тяжестью и болью внизу живота, перепадами настроения, плаксивостью, головной болью. Эти симптомы исчезают после наступления менструации.

В основе предменструального синдрома лежат изменения гормонального фона.

При дисменорее болевой синдром выражен ярче, а причиной может быть нарушение кровообращения в области малого таза. Спазм сосудов и венозный застой приводят к раздражению нервных окончаний, что сопровождается тянущей болью. Аналогичные ощущения характерны для периода перименопаузы, который возникает с момента первых климактерических симптомов и длится один-два года после последней менструации. В этот период уровень эстрадиола в крови сильно колеблется, что может вызывать тяжесть внизу живота и боли в пояснице.

Гинекологические заболевания почти всегда сопровождаются болью и тяжестью внизу живота. Чаще всего это воспалительные процессы органов малого таза: аднексит, эндометрит, сальпингит, параметрит и др. Как правило, эти патологии развиваются вследствие восходящей инфекции. Основные возбудители – микроорганизмы, передаваемые половым путем, или микроорганизмы, обитающие в области наружных половых органов и заднего прохода. Развитию воспаления способствуют дополнительные факторы: частая смена половых партнеров, предшествующие инфекционные процессы, аборт, использование внутриматочных спиралей и т. д.

Воспалительные заболевания органов малого таза сопровождаются тянущей болью, отдающей в поясницу и нижние конечности, выделениями (иногда кровяными) из влагалища, повышением температуры. Симптомы эндометриоза, который часто вызывает тянущие болевые ощущения, усиливаются перед началом менструации. Тяжесть внизу живота иногда служит единственным проявлением кисты яичников и фибромиомы матки.

Распространенной проблемой стали тазовые боли, причиной которых могут быть урологические, гинекологические, проктологические и сосудистые нарушения.

Тянущие и ноющие боли могут появляться при синдроме раздраженного кишечника и сопровождаться диареей или запорами, вздутием живота и метеоризмом. В ночное время чувство дискомфорта проходит.

При заболеваниях мочеполовой системы тяжесть внизу живота развивается очень часто. При закупорке камнем мочеточника или мочеиспускательного канала отток мочи нарушается и возникают тянущие боли в паху. При полной обструкции боли могут приобретать резкий нестерпимый характер. Нарушение оттока мочи может также быть следствием других болезней: гиперплазии или рака предстательной железы, стриктур мочеиспускательного канала и т. д. В этих случаях появляются боли в промежности, в области крестца или внизу живота. Часто они отдают в пах и наружные половые органы.

Нередко чувство тяжести внизу живота может быть проявлением остеохондроза поясничного отдела позвоночника. Ноющая боль, как правило, возникает во время ходьбы или в сидячем положении. Ночью болевой синдром утихает.

Диагностика и обследование

Диагностика патологий, связанных с болевым синдромом и чувством тяжести внизу живота, затруднена.

Поскольку клинические проявления заболеваний не соответствуют их тяжести, промедление с лечением органов брюшной полости чревато серьезными последствиями.

После опроса и осмотра пациента врач дает направление на клинический анализ крови и общий анализ мочи.

Причины болей внизу живота у женщин

Боли внизу живота делятся по типу локализации: в левом/правом боку брюшной полости и посередине. Нередко такая боль может стать причиной трудноизлечимых тяжелых заболеваний, которые необходимо срочно лечить.

Если у женщины внизу живота появились болевые ощущения, необходимо срочно провести консультацию в медицинском центре со своим гинекологом и сделать полное обследование. Не проходящие на протяжении долгого периода времени боли должны вызвать повышенное внимание и заставить разобраться в причинах их появления.

Боли бывают резкими, тянущими, ноющими и схваткообразными. Возникновение болей негативно отражается на состоянии здоровья, особенно это касается женщин, за счет особенностей их организма. По типу, боли делятся на хронические и острые. Острая боль практически всегда появляется внезапно, бывает, что для ее устранения невозможно обойтись без помощи врачей. Хроническая боль может беспокоить на много дольше, чем острая. Она может прекратиться сама по себе, а спустя некоторое время появиться опять.

Наиболее опасными являются боли в районе паха — эта боль сигнализирует о появлении патологий, которые могут быть очень опасными для организма. Сдавливание нервных окончаний, лимфатических и кровеносных сосудов, становится причиной появления болевых ощущений в районе таза.
По этой причине боль в области живота, даже если болит не очень сильно — серьезная причина для проведения диагностики.
Иногда можно встретить такие случаи, когда диагностика становится проблемной. Такое случается из-за строения женского таза, так как женский организм в плане анатомии — это сложнейший объект для исследований, и для его обследования должен быть создан совет из физиотерапевта, гинеколога, остеопата, уролога, проктолога и невролога, которые должны принять общее решение по выходу из сложившейся ситуации.

Основные болезни вызывающие боль в животе

Подобные боли у женщин вызывают:

• Нарушение органов отвечающих за пищеварение, органов репродуктивных функций и мочевыводящих путей. Неправильное питание — это главная причина скопления газов внутри кишечника и нарушения обмена веществ. Употребление острой, жареной и жирной еды, а также постоянное переедание могут спровоцировать боли с левой/правой стороны. Чаще всего, такая боль проходит сама и не требует лечения. Также причиной подобной боли может быть прием лекарств, их побочные действия или передозировка.
• Функциональные или естественные процессы — это газы внутри кишечника, овуляция, беременность, менструация. Если боли в животе имеют естественное происхождение, в некоторых случаях состояние женщины может ухудшится. Это может случиться после употребления женщиной крепких напитков (разные алкогольные напитки или кофе), поднятия тяжелых предметов, бессонницы, стрессовых ситуаций и др. По этой причине, если появились боли, лучше избегать подобных ситуаций и придерживаться рекомендаций врачей.
• При беременности. Так как ребенок быстро растет, начинают растягиваться мышцы на животе, что становится причиной болей. В некоторых случаях эти боли являются достаточно сильными, вызывая очень неприятные ощущения и дискомфорт. Если самочувствие существенно ухудшилось, следует немедленно обратиться к врачу.
• Менструация. Во время менструации над лоном появляются неприятные тянущие боли, которые возникают за +/- 2 дня перед ее началом, и продолжаются до того времени, пока не окончится цикл. Овуляция тоже может вызывать серьезные болевые ощущения, возникающие в левом/правом боку во время цикла. Такая боль объясняется движением яйцеклетки готовой к оплодотворению внутри живота. Подобные ощущения могут продолжаться около 2-х дней.

Отчего возникают боли в пояснице у женщин? — Ревда-инфо.ру

Причины боли в области поясницы могут быть самыми разнообразными – от дистрофических изменений межпозвонковых дисков до опухолей, поражающих костную систему. Именно поэтому, при возникновении боли в поясничной области надо обязательно обратиться к врачу, который проведет правильную диагностику, поставит диагноз и назначит адекватную терапию. Лечение боли в пояснице у женщин осложняется еще и тем, то эти боли могут вызываться различными гинекологическими проблемами – от воспалительных процессов до беременности. Рассказывают специалисты клиники «Актив-центр».

Причины, провоцирующие боли в поясничной области у женщин могут быть следующие:

1. Патологии опорно-двигательного аппарата, которые характеризуются приступообразными ноющими или тянущими болями, отдающимися в нижние конечности, онемением конечностей и ощущением «мурашек». Обычно такие боли возникают при переохлаждении, повышенных нагрузках, перемещении тяжестей, резких движениях. Болями такого характера сопровождаются остеохондроз, искривления позвоночника — сколиоз, лордоз, кифоз, радикулит, протрузии и дисковые грыжи в поясничной области, смещения позвонков;
2. Физиологические состояния женского организма — беременность, менструальный синдром, климактерические изменения;
3. Болезни мочеполовой системы – гинекологические воспаления, болезни почек, пиелонефрит и другие патологии.

Диагностика заболевания, вызвавшего приступ боли — это достаточно длительный и сложный процесс, так как боли при разных патологиях отличаются друг от друга незначительно. Кроме того, самодиагностика и самолечение могут стать причиной усугубления проблемы, а, следовательно, усложнения схемы лечения.

При первичном осмотре специалист определяет предварительный диагноз, исходя из симптомов, описанных больным:

• При заболеваниях позвоночника больной с трудом может наклоняться, резкие повороты и наклоны могут сопровождаться болью и хрустом, уменьшается чувствительность в области ягодиц, в ногах может возникать слабость, чувствоваться онемение и ощущение «мурашек». При любой физической нагрузке или долгом сидении в однообразном положении дискомфорт и боли усиливаются;
• Менструальные боли и боли во время менопаузы обычно носят тянущий характер, они локализуются в нижней части поясницы. При беременности боли в пояснице возникают в результате повышенного давления, с ростом плода боли могут усиливаться. Практически все гинекологические воспалительные заболевания сопровождаются тянущими болями, сочетающимися с болями в нижней части живота;
• При патологиях мочеполовой системы боли в спине могут сочетаться с режущими болями в области уретры, влагалищными выделениями желтого, бурого или зеленоватого оттенка, изменением окраски мочи, частым болезненным мочеиспусканием или ложными позывами.

В любом случае нельзя игнорировать боли в области поясницы и, тем более, заниматься самолечением, так как это может привести к усугублению проблемы и переходу ее в хроническую форму.

После постановки предварительного диагноза на основании осмотра и опроса специалист назначает проведение лабораторных и инструментальных исследований.

Для расширения картины и постановки правильного диагноза используют следующие исследования:

• МРТ (магнитно-резонансная томография) — сканирование тела человека с использованием магнитных полей и радиоволн;
• Ультразвуковое обследование с использованием высокочастотных ультразвуковых волн;
• Рентгеноскопия, основанная на изучении снимков позвоночного отдела;
• Компьютерная томография.

Эти и другие современные методы исследований помогут правильно поставить диагноз и определить степень развития заболевания, от чего в дальнейшем зависит лечение.

Как лечить боль в спине у женщин должен определить врач после всестороннего исследования и постановки диагноза:

• Лечение заболеваний мочеполовой системы предполагает использование различных лекарственных препаратов, направленных на снятие боли, устранение воспалительного процесса, уничтожение патологических микроорганизмов, вызывающих заболевание. При завершении лечения боли в спине исчезнут сами, а в ходе лечения можно использовать обезболивающие препараты;
• Чтобы снять боль и избыточную нагрузку при вынашивании ребенка необходимо носить специальный бандаж для беременных. Это эластичная лента широкая в центральной части и сужающаяся к краям. Ее широкая часть располагается на спине, она поддерживает спинные мышцы и принимает на себя часть нагрузки, а узкая часть располагается под животом, поддерживая его и предотвращая преждевременное опущение плода. Любые бандажи для беременных, а также бандажи, которые рекомендуется носить при нарушениях в области позвоночника, можно выбрать и приобрести на сайте интернет-магазина Ortocomfort.ua;
• Лечение поясничной боли при остеохондрозе, протрузиях и межпозвонковых грыжах, радикулите включает в себя следующие мероприятия:
  1. Медикаментозное лечение — внутренний прием или внутримышечное введение НПВС и обезболивающих препаратов. Для усиления эффекта специалисты рекомендуют использовать наружные средства — растирания и мази;
  2. Массаж, который следует начинать после снятия болевого синдрома. Правильно рассчитать и распределить давление может только профессиональный массажист. Помните, что пользуясь услугами непрофессионала, Вы можете усугубить существующую проблему. Во время массажа можно использовать лекарственные крема и мази, которые быстрее чем при простом втирании, проникают в подкожные слои, где они оказывают прямое действие;
  3. ЛФК, включающий в себя специальные упражнения для растягивания позвоночника и возвращения его в правильное анатомическое положение. Для занятий могут использоваться различные тренажеры — профилактор Евминова, шведская стенка, дорожка для ходьбы и другие. Интенсивность и виды упражнений подбираются в зависимости от патологии и степени ее развития;
  4. Водные процедуры — душ Шарко, подводный душ-массаж, ванны с солями и эфирными маслами;
  5. Тепловые процедуры — прогревания и горячие ванны. К этой группе процедур следует относиться с осторожностью, так как при некоторых гинекологических проблемах прогревания строго противопоказаны;
  6. Из нетрадиционных методик используют иглоукалывание, апитерапию, кинезиотейпирование.

Эти и другие процедуры помогут быстро устранить болевой синдром, снять воспаление, восстановить подвижность, поясничного отдела, снять избыточное мышечное напряжение.

В дальнейшем для предотвращения обострений заболеваний позвоночника специалисты рекомендуют вести правильный образ жизни – активно двигаться, заниматься спортом, правильно питаться, избегать повышенных нагрузок, носить правильную обувь, не переохлаждаться.

Имеются противопоказания. Необходима консультация специалиста.

Боли внизу живота — Клиника Здоровье 365 г. Екатеринбург

Боли внизу живота возникающие под пупком или в области таза могут быть спровоцированы болезнями и нарушением работы некоторых систем организма и являться только частью целого ряда симптомов, которые, как может показаться сначала, не связаны друг с другом. Кроме того, они могут иррадиировать в бедро и нижнюю часть спины.

Боли могут возникать из-за нарушения работы следующих систем и отделов организма:

— Нижнего отдела кишечника

— Репродуктивной системы

— Мочевыделительной системы

— Нервной системы

— Опорно-двигательной системы

В зависимости от источника возникновения, боль может быть:

— Ноющая или резкая

— Легкая, умеренная или сильная

— Внезапная, непрерывная или постепенно усиливающаяся

— Постоянная или приступообразная

Боли в области таза могут появляться не всегда, например, только в период менструации, при мочеиспускании или при половом акте.

Причины возникновения болей внизу живота

Из-за особенностей строения репродуктивной системы и наличия менструального цикла боли в области таза чаще возникают у женщин, чем у мужчин. Причинами возникновения внезапной и сильной (острой) боли в области таза у женщин могут сложить следующие состояния:

— Внематочная беременность

— Выкидыш

— Киста яичника

— Воспалительные заболевания органов малого таза

— Преждевременные роды

Если на протяжении шести или более месяцев боль проявляется постоянно или приступообразно, то она уже считается хронической. У многих женщин боли внизу живота возникают в связи с менструальным циклом или из-за нарушения работы репродуктивных органов. Возможными причинами возникновения хронических тазовых болей из-за нарушений функционирования репродуктивных органов у женщин могут быть:

— Аденомиоз

— Эндометриоз

— Менструальные боли (дисменорея)

— Овуляторный синдром (болезненная овуляция)

— Рак яичников

— Фиброма матки

Другими причинами возникновения боли внизу живота могут быть:

— Аппендицит

— Болезнь Крона

— Грыжа межпозвоночного диска

— Дивертикулит

— Запоры

— Интерстициальный цистит

— Инфекция мочевых путей

— Неспецифический язвенный колит

— Паховая грыжа

— Последствия физического или сексуального насилия

— Почечная колика (мочекаменная болезнь)

— Рак толстой кишки

— Синдром раздраженного кишечника (СРК)

— Спазмы мышц тазового дна

— Спайки

— Фибромиалгия

Вышеуказанные заболевания чаще всего являются причиной возникновения данного симптома. Для выяснения точного диагноза, следует обратиться к врачу.

Когда обращаться к врачу?

При возникновении сильной боли внизу живота может потребоваться скорая медицинская помощь, и следует немедленно обратиться к врачу. Если боли внизу живота или области таза возникли недавно, мешают обычному ходу жизни и со временем усиливаются, рекомендуем Вам проконсультироваться у докторов клиники «Здоровье 365» г. Екатеринбурга.

Связанные статьи:

Менструальные боли

Признаки беременности

Гистероскопия

Кольпоскопия

Гистеросальпингография

УЗИ малого таза

УЗИ молочных желез

Маммография

Мастопатия

Лапароскопия в гинекологии

Миома матки

Эндометриоз

Киста яичника

Заболевания передающиеся половым путем

Воспалительные заболевания

Бактериальный вагиноз

Вирус папилломы человека

Овуляторный синдром, симптомы

Аденомиоз

Внематочная беременность

Выкидыш

Менопауза. Климактерический синдром

Недержание мочи

Опущение внутренних органов

Преждевременные роды

Удаление матки

Интимная пластическая хирургия

Боль в пояснице – причины, лечение и профилактика

Почему поясница болит: классификация болезненных ощущений

Если наблюдается сильная в пояснице боль в любом отделе позвоночника, это может указывать на определенные патологические изменения. Врач оценивает не только характер и силу боли, но и другие сопутствующие признаки проблем поясничного отдела. Нужен полный сбор анамнеза.

Болевой синдром разделяют по классификации следующим образом:

1. Неспецифические боли доброкачественного характера. В большинстве ситуаций доброкачественная хроническая или острая боль не накладывает постановку тяжелого диагноза. Эти неприятные симптомы в большинстве случае обратимы. По таким неприятным ощущениям ставят диагноз «дорсопатия». Ранее диагноз звучал иначе – остеохондроз. Это не опасная болезнь, возникающая у каждого человека возрастом, которая характеризуется проседанием межпозвоночных дисков из-за действия гравитации и слабости мышц.
2. Радикулопатия (корешковый синдром). Состояние связывают с передавливанием или раздражением нервного корешка в междисковом пространстве. Такие боли могут указывать на воспалительный процесс, компрессию позвонков межпозвонкового диска, возникновение протрузии и грыжи. Сильно ухудшают качество жизни пациента, особенно в острый период при любой физической нагрузке.
3. Специфические или настораживающие боли в спине. По одним симптомам такого дискомфорта тяжело поставить диагноз, поэтому часто назначают дополнительное обследование, которое может включать исключение раковых заболеваний, туберкулеза, болезней почек или переломов, травм. Примеры – пиелонефрит с повышением температуры, у беременных боли в пояснице, ноющие боли внизу живота при болезнях женской репродуктивной системы. У мужчин нужно исключить урологические симптомы.

Общая классификация боли разделяется на:

• сильную;
• острую;
• ноющую;
• хроническую;
• перемещённую.

Болит поясница – причины

Болит поясница сильно при проявлениях остеохондроза. Неприятные ощущения мучают пациента практически все время – во время ходьбы, сидения и даже в положении лежа. Поясница днем болит интенсивнее из-за движений. Обостряется при кашле, чихании, таскании тяжестей. Реже в пояснице боль отдает в ногу, что проявляется парестезиями – чувством онемения и бегающих мурашек по стопе.

Если у больного наблюдается пояснично-крестцовый радикулит, то боль отдает в нижнюю часть тела – ягодицы, таз, бедра или голень. Усиливается дискомфорт при активных движениях тела, как в случае с дорсопатией. При появлении подобных симптомов необходимо как можно быстрее обратиться к невропатологу.

Боль в пояснице и внизу живота указывает на бактериальное поражение, которое нередко сопровождается болезненным мочеиспусканием. У женщин боль в пояснице часто наблюдается при беременности или в период менструации. Ниже поясницы боль – результат болезненного спазма или давления плода на внутренние органы. В пояснице боль справа или слева указывает на болезни почек. Нужно уточнить диагноз у врача. Наиболее достоверные методы диагностики – рентген и МРТ.

Часто причины боли в пояснице у женщин связаны с месячными. Болит поясница у женщин по причине маточных спазмов. Чтобы бороться с болезненными месячными, нужно принимать НПВС или использовать гормональную терапию. Реже наблюдается состояние овуляторного синдрома. Помимо дискомфорта в пояснице, женщина наблюдает попеременные боли в середине цикла в правом или левом боку. Почему это состояние возникает, до сих пор досконально не известно.

При беременности болит поясница из-за смещения центра тяжести и слабости мышц. Состояние нормализуется после родов. Неприятные ощущения наблюдаются на любых сроках. Важно уметь отличать, когда заболела спина от нагрузки, а когда при патологии. Если на любом сроке беременности помимо боли в спине и низа живота наблюдаются выделения наподобие месячных, нужно срочно обращаться к врачу.

У мужчин болезненные ощущения низа спины и ниже пояса, которые отдают в промежность, указывают на развитие воспаления простаты. Если помимо этих симптомов у мужчины наблюдается повышение температуры тела и ухудшение самочувствия, нужно обратиться к терапевту или урологу. Лечить воспаление нужно антибиотиками.

Острые боли в пояснице возникают в таких ситуациях:

• растяжение или воспаление мышц спины;
• долгое пребывание в анталгической позе;
• если резко поднять большой вес;
• резкие повороты бока или корпуса, травмы;
• сквозняк или переохлаждение.

Что делать, если болит поясница: когда состояние указывает на физическое повреждение, нужно обратиться к травматологу. Специалист назначит в острый период медикаментозную терапию, для купирования неприятной симптоматики. Первое время используют НПВС системного действия, а затем переходят на наружные формы выпуска. Полезно принимать витаминные препараты, колоть нейротропные средства. В период восстановления показана физиотерапия, массаж, гимнастика.

Почему проявляются неприятные симптомы — ноющие боли в пояснице возникают из-за воспаления мышечных волокон или миозита. Состояние не из приятных, так как больной ощущает скованность ниже пояса, и нормальные движения тела утруднены. Чтобы временно облегчить состояние, необходимо принять теплый душ, а затем укутаться в теплые одежды. Часто спина болит в области поясницы после травм, падений. Также рекомендуется использовать разогревающие мази. Если через несколько дней состояние не улучшается, то лучше обратиться к врачу.

Тянет и болит поясница при спондилезе. У больного постоянно ощущается в пояснице тянущая боль, а со временем возникают проблемы с ногами. Наблюдается потеря чувствительности и слабость. Деформирующий спондилез опасен, если симптомы игнорировать, ведь болезнь долго развивается. Другие причины тянущей боли в пояснице – анкилозирующий спондилит, другие болезни, боль от которых иррадиирует в позвоночник или онкологическое заболевание. Нельзя тянуть при подобных симптомах, нужно сразу обращаться за помощью к специалисту.

Иногда пациента мучают «перемещённые боли», о природе возникновения которых он не догадывается. У больного наблюдаются неприятные ощущения в области спины, но это состояние не связано с развивающейся патологией позвоночника. Иррадиация боли связана с проблемами в тазу, с желудком или двенадцатиперстной кишкой, почками.

В каких ситуациях необходимо срочно обращаться к специалисту:

1. Болевой синдром интенсивный, а неприятные ощущения не проходят спустя 2-3 дня или даже усиливаются.
2. Неприятные ощущения возникли после травмы или вследствие аварии. Были падения на спину или удары.
3. При одновременном возникновении болевых ощущений в пояснице, голени, бедрах, тазу.
4. Из-за неприятных ощущений теряется чувствительность в конечностях, тазу, ягодицах, бедрах, ногах, стопах и паху.

Точную причину боли в пояснице выяснит только медик.

Лечение и способы унять боль в пояснице

После постановки диагноза терапия подбирается в соответствии с индивидуальными особенностями пациента. Лечение направлено на снятие неприятных симптомов и предупреждение рецидива. Обычно совмещают консервативные методы терапии с принципами физиотерапии и реабилитации. В запущенных ситуациях может потребоваться оперативное вмешательство.

Медикаментозная терапия

Применение лекарств – наиболее обширная отрасль в методах терапии болезней спины. Из препаратов для позвоночника могут назначать НПВС или анальгетики, спазмолитики, нейротропные витамины и миорелаксанты. Каждая группа препаратов будет рассмотрена отдельно. Эти средства предназначены для симптоматического лечения – снятия боли в период обострения. На первопричину болезни эффект не оказывают.

НПВС (нестероидные противовоспалительные средства) справляются сразу с несколькими задачами в ходе симптоматической терапии болей в спине. Средства эффективно обезболивают и устраняют воспалительный процесс, благодаря обратимому ингибированию синтеза медиаторов воспаления. Системные формы выпуска, в виде таблеток и инъекций, используют в острый период непродолжительное время, чтобы унять сильный болевой синдром.

Золотым стандартом в лечении боли в спине являются Диклофенак и Мовалис. Реже назначают Индометацин или Кеторолак. Через несколько дней терапии пациента переводят на использование наружных форм выпуска, которые можно использовать значительно дольше. Отлично обезболивают Диклофенак гель, Напроксен, Кетанов, Пироксикам. Среди разогревающих мазей и гелей могут назначить Дип Хит, Финалгон, Капсикам или Никофлекс.

Спазмолитиками можно лечить пациента в том случае, если пациент плохо переносит миорелаксанты. Классические спазмолитические средства – Но-Шпа или Папаверин. Их назначают, чтобы унять спазм гладкой мускулатуры, вследствие которого могут возникнуть иррадиирующие боли в область позвоночника. Такие средства легче переносятся, чем НПВС, но и имеют более слабый эффект.

К препаратам миорелаксантов центрального типа действия относят Сирдалуд, Мидокалм или Баклофен. Чаще всего для лечения мышечной спастичности назначают Мидокалм, хотя Сирдалуд действует сильнее и оказывает меньше побочных эффектов. Балофен – рецептурное средство, назначаемое в действительно запущенных случаях. Не является медикаментом первой линии выбора, так как проявляет много побочных эффектов. Средняя длительность терапии при приеме миорелаксантов – 1–1.5 месяца. Если за этот срок спастичность не исчезла, то медикаменты убирают.

Физиотерапевтические методы реабилитации

В данной отрасли медицины принято использовать такие методы восстановления:

1. Электрофорез. Под действием гальванического тока через кожу вводят медикаменты. Обычно используют инъекционные витамины группы В, никотиновую кислоту, хондропротекторы. Это давний метод лечения боли в спине, но он действенный и неплохо помогает в реабилитационный период. У гальванического тока хорошая проводимость, доставляющая местно лекарства туда, где нарушен кровоток. Препараты активны в течение 15 часов.
2. Лазеротерапия, направленная на уменьшение боли. С помощью точечно настроенного инфракрасного излучения метод направлен на обезболивание, устранение спазмов, стимуляцию регенеративных процессов, улучшение микроциркуляции в тканях, расслабление и повышение иммунитета. Лазеротерапия в особенности эффективна в лечении остеохондроза, грыжи, протрузии.
3. Иглоукалывание – древний терапевтический метод, официально одобренный ВОЗ. Противопоказания к процедуре – период беременности, возраст до 1 года и после 75 лет. С помощью иглоукалывания устраняют болевой синдром различной степени. Суть метода – воздействие иглой на нервное окончание пораженного участка. Средний курс терапии – от 10 до 12 сеансов. Убирает эффективно и быстро боль в любой части спины – в боку, слева или справа от позвоночного столба.
4. Лечебная физкультура – один из самых востребованных методов реабилитации при болях в спине. Если нет противопоказаний к процедуре, то подбираются специальные упражнения реабилитологом, направленные на восстановление подвижности позвоночника, устранение боли в мышцах, укрепление гипотонических мускульных структур. За счет укрепления мышечного корсета исчезает боль.

Также используют методы народной медицины, но в ходе исследований их положительное влияние на здоровье не было доказано. Любые методы самолечения нужно обсуждать с неврологом.

Профилактика болезненности внизу спины

Поддерживать здоровье позвоночного столба нужно с раннего возраста. В ранний период созревания организма тело интенсивно формируется – растут конечности, меняется положение органов, удлиняется скелет. Если в раннем возрасте приучить ребенка к правильной осанке и регулярной физкультуре, удастся избежать многих проблем со спиной в будущем.

Ребенка приучают делать ЛФК в домашних условиях по несколько раз в неделю, чтобы получить постоянный эффект. Чтобы не допускать ошибок в выполнении, нужно проконсультироваться с хорошим реабилитологом. Специалист подскажет, как правильно делать гимнастику для спины в домашних условиях, подберет индивидуальную систему упражнений. В юном возрасте важно не переусердствовать и чередовать принципы умеренной нагрузки с растяжкой и тщательной разминкой.

Полезные привычки, предупреждающие болезни низа спины в детском и взрослом возрасте:

1. Длительное и неправильное сидение за рабочим местом чревато сколиозом со смещением в левую или правую сторону. Нужно вставать каждые 15-20 минут и делать растяжку – наклоны шеи и поясницы вперед, вбок приведут уставшие мышцы в тонус, улучшат ток крови.
2. Важно исключить длительное пребывание в анталгической позе. Статическая перегрузка хребта чревата болями.
3. Нельзя делать резкие повороты шеи или спины. Если так несколько раз сделать, высока вероятность получения травмы. Чаще всего повреждения спины вызваны резкой и непривычной нагрузкой на тело.
4. Во время работы на дому нужно сидеть ровно. При наклонах в правую или левую сторону в сидячем положении возникает неправильная нагрузка на мышцы. Результат – неравномерное мышечное напряжение с чередованием гипертонуса или гипотонуса в любом из отделов спины.
5. Нужно исключить ношение сумки слева или справа на одном плече. Альтернатива – рюкзак, который равномерно нагружает плечи без перекосов в правую или левую сторону.
6. В домашних условиях рекомендуется проводить комплекс растяжки для уставших мышц. После долгого рабочего дня мускулы теряют эластичность. Разогревающая растяжка также полезна для связок и суставов. Полезны наклоны шеи вбок и вперед, легкие статические нагрузки.

Один из лучших способов профилактики дискомфорта в пояснице – посещение бассейна. Достаточно плавать 1-2 раза в неделю, чтобы ощутить облегчение в спине. При наличии уже имеющихся проблем, специалисты рекомендуют посещение бассейна не реже 3 раз в неделю.

Мнение редакции

При возникновении боли в пояснице важно выяснить точную причину дискомфорта. Важно обращать внимание на сопутствующие признаки болезни – есть ли иррадиация, отдающая в ногу или стопу, повышенная температура или боли в животе. Точный диагноз можно поставить только после полного обследования у врача, после чего назначают лечение.

Причины боли в области таза и боли внизу живота у женщин

Распространенные причины боли в области таза

Как вы можете себе представить, менструация является причиной номер один боли в области таза у женщин. Большинство женщин испытывают боли в области таза в первые пару дней менструации — так называемые менструальные спазмы или просто менструальные боли. Некоторые женщины также испытывают боль в области таза примерно в середине цикла во время овуляции. Эти боли сильно различаются по степени тяжести, но если они длятся более нескольких дней, начинаются до менструации, связаны с другими симптомами или оказывают значительное влияние на вашу жизнь, их необходимо проверить.

Эндометриоз

Первое, на что вам следует обратить внимание, это то, связана ли тазовая боль с вашим циклом и если она серьезна и влияет на качество вашей жизни, — объясняет доктор Карен Мортон, гинеколог-консультант и основатель службы доверия Dr Morton’s. Если это так, проблема может быть в эндометриозе.

Эндометриоз, при котором клетки, подобные тем, которые обнаруживаются в слизистой оболочке матки, обнаруживаются вне матки, является довольно распространенным заболеванием, которым страдают более миллиона женщин в Великобритании, и может вызывать сильную изнурительную боль в период менструального цикла.Это также может вызвать боль между менструациями, болезненный секс, кровотечение между менструациями и проблемы с беременностью. И постановка диагноза может занять некоторое время, поскольку симптомы могут быть похожи на другие распространенные заболевания.

«В среднем эндометриоз требует семи с половиной лет или 11 посещений терапевта для диагностики», — говорит г-н Панделис Афанасиас, гинеколог-консультант Лондонского женского центра.

Аденомиоз

Он также выделяет другое состояние, называемое аденомиозом, при котором ткань эндометрия (слизистая оболочка матки) мигрирует внутри мышцы матки, что часто остается невыявленным.Это также может вызвать длительные менструальные спазмы, сильное кровотечение и боль во время секса.

Воспалительное заболевание органов малого таза

Если ваша боль не связана с вашим циклом и если вы впервые испытываете боль такого типа, доктор Мортон говорит, что это может быть инфекция, например воспалительное заболевание органов малого таза (ВЗОМТ). . ВЗОМТ — это инфекция репродуктивных органов женщины, поражающая матку, маточные трубы и яичники. «Хроническая тазовая боль может сопровождаться выделениями, а также повышением температуры тела», — говорит она.

Беременность

Если вы беременны (или можете забеременеть), вам следует знать о следующих причинах тазовой боли: внематочная беременность (острая тазовая боль, которая может сопровождаться вагинальным кровотечением), выкидыш, разрыв желтого тела и преждевременные роды. . См. Нашу брошюру «Тазовая боль у женщин» для получения более подробной информации.

Другие причины

Одна из проблем с тазовой болью заключается в том, что она может быть многофакторной — это означает, что симптомы вызывают не только одно заболевание, — говорит Афанасиас.«Обычно боль может приходить из мочевого тракта, гинекологических тракта, желудочно-кишечного тракта, или это может быть также опорно-двигательного аппарата причина — так что вы должны смотреть на все.»

Другие причины тазовой боли включают кисты яичников, миомы, синдром раздраженного кишечника, синдром заложенности таза, инфекции мочевыводящих путей, аппендицит и воспалительные заболевания кишечника, такие как болезнь Крона и язвенный колит.

Эмоциональный фактор

Боль в области таза также может быть вызвана эмоциями, такими как стресс, тревога и депрессия.Люди, страдающие посттравматическим стрессовым расстройством, часто подвергаются более высокому риску развития хронической боли. Это, конечно, намного сложнее диагностировать, а также лечить.

Доктор Мортон говорит, что она часто выполняет лапароскопию — процедуру осмотра брюшной полости с помощью камеры у молодых женщин из-за боли в области таза. Она заранее предупреждает их, что им нужно подготовиться к тому, что ничего не может быть найдено. «Мы, вероятно, ничего не находим чаще, чем что-то находим», — говорит д-р Мортон.«Есть несколько женщин, которые периодически обращаются в больницу с болью в области таза, и меня ужасно беспокоит то, что в основе этого лежит крик о помощи».

«Действительно, существует довольно много исследований, которые показывают, что такие проблемы, как сексуальное насилие, могут приводить к развитию у женщин боли в области таза — и дело не в том, что для них это нереально, а в том, что нет выявленной основной патологии. Этим женщинам нужна стратегия боли, а также психологическая поддержка », — объясняет доктор Мортон.

Что делать с тазовой болью?

Во-первых, женщинам следует записаться на прием к терапевту для первоначальной оценки и оценки своего состояния, особенно если боль присутствует в течение трех-шести месяцев и стала хронической, или если она влияет на ее способность вести себя нормально. повседневная деятельность, — говорит д-р Хемлата.

Джуди Берч, соучредитель Сети поддержки тазовой боли, говорит, что трудно справиться с любой повторяющейся болью. «Лечение различается и будет индивидуальным, в зависимости от состояния и тяжести. Оно может включать в себя прием лекарств, хирургическое вмешательство, физиотерапию, нервную блокаду, психологию, самоконтроль, стратегии выживания и комбинации любого из них в различные моменты времени».

Она предлагает вести простой визуальный дневник, в котором указывается, когда возникает боль, как долго она продолжается и что ее снимает, если вообще что-нибудь.«Возьмите его с собой, когда будете посещать врача, если вам трудно поставить диагноз или справиться с болью. И спросите об обследованиях, таких как УЗИ, и даже о том, чтобы вас направили к специалисту», — объясняет она.

Тазовая боль у женщин | Причины и лечение

Что такое таз?

Таз — это самая нижняя часть живота (брюшной полости). Органы таза включают кишечник, мочевой пузырь, матку (матку) и яичники. Боль в области таза обычно означает боль, исходящую от одного из этих органов.В некоторых случаях боль исходит от костей таза, которые расположены рядом с этими органами, или от близлежащих мышц, нервов, кровеносных сосудов или суставов. Итак, причин тазовой боли много.

Тазовая боль чаще встречается у женщин, чем у мужчин. В этой брошюре рассмотрены наиболее частые причины боли в области таза у женщин.

Боль в тазу может быть острой или хронической. Острая означает, что вы впервые испытываете такую ​​боль. Хронический означает, что боль была проблемой в течение длительного времени — более шести месяцев.

1 из 4 Что вызывает тазовую боль у женщин?

Каковы причины тазовой боли при беременности?

Выкидыш : выкидыш — это потеря беременности на любом сроке до 24-й недели. 7 или 8 выкидышей из 10 происходят до 13 недель беременности. Обычные симптомы выкидыша — вагинальное кровотечение и спазмы в нижней части живота (брюшной полости) или таза. Затем из влагалища может выйти часть ткани, которая часто выглядит как сгусток крови.См. Дополнительную информацию в отдельной брошюре «Выкидыш и кровотечение на ранних сроках беременности».

Внематочная беременность : внематочная беременность — это беременность, которая пытается развиться вне матки (матки). Обычные симптомы включают боль с одной стороны внизу живота или в тазу. Оно может развиваться резко или постепенно ухудшаться в течение нескольких дней. Это может стать серьезным. Часто возникает вагинальное кровотечение, но не всегда. Оно часто бывает более темного цвета, чем менструальное кровотечение. См. Дополнительную информацию в отдельной брошюре «Внематочная беременность».

Разрыв кисты желтого тела : желтое тело вырабатывает гормоны, которые помогают вам забеременеть, пока другие органы, такие как плацента, не вступят во владение. Он образуется после выхода яйцеклетки при овуляции. Их часто обнаруживают случайно, когда вам по какой-либо причине делают УЗИ. Часто они не вызывают никаких проблем и проходят без лечения. Иногда он может сильно опухнуть и лопнуть. Это может вызвать резкую боль в одной стороне таза. Если вы испытываете боль в тазу в первые 12 недель беременности, обратитесь к врачу.

Преждевременные роды : обычно роды начинаются после 37 полных недель беременности. Нормальные роды обычно начинаются с ощущения сжатия в нижней части живота. Они становятся сильнее, болезненнее и сближаются. Вы также можете устроить «шоу». Это слизистая пробка шейки матки (шейки матки). Если из влагалища хлынул поток жидкости, возможно, отошли воды. Вам следует немедленно связаться с вашей акушеркой. Если у вас боли в области таза, которые возникают и проходят регулярно, обратитесь за советом к акушерке.См. Дополнительную информацию в отдельной брошюре «Преждевременные роды».

Отслойка плаценты : редко (примерно 6 раз на каждые 1000 родов) плацента отделяется от стенки матки. До 24 недель беременности это выкидыш; однако через 24 недели это называется отслойкой. Когда это происходит, возникает чрезвычайная ситуация. Это потому, что ребенок получает пищу и кислород от плаценты. Без рабочей плаценты ребенок умрет. Сотрудники родильного отделения постараются оперативно родить ребенка.Обычно это делается путем экстренного кесарева сечения.

Беременность может быть причиной боли в тазу

Каковы не связанные с беременностью причины боли в тазу?

Гинекологические проблемы

Овуляция : овуляция означает образование яйцеклетки из яичника. У некоторых женщин возникает острая боль при выбросе яйцеклетки. Эта боль при овуляции называется «Mittelschmerz» (средняя боль — потому что она возникает в середине цикла). Боль может быть разной каждый месяц, в зависимости от того, какой яичник выделяет яйцеклетку.Эта боль длится всего несколько часов, но некоторые женщины считают ее очень сильной.

Менструальные боли (дисменорея) : большинство женщин испытывают некоторые боли во время менструации. Боль часто бывает легкой, но примерно у 1 из 10 женщин она достаточно сильна, чтобы мешать повседневной деятельности. Боль может быть настолько сильной, что они не могут ходить в школу или работать. Врачи могут назвать менструальную боль «дисменореей». См. Дополнительную информацию в отдельной брошюре «Периодическая боль (дисменорея)».

Воспалительное заболевание тазовых органов (ВЗОМТ) : ВЗОМТ — это инфекция матки.Микробы (бактерии), вызывающие инфекцию, обычно попадают в матку из влагалища или шейки матки. Большинство случаев вызвано хламидиозом или гонореей. Симптомы ВЗОМТ включают боль в нижней части живота или таза, высокую температуру (лихорадку), аномальное вагинальное кровотечение и выделения из влагалища. Подробнее о воспалительных заболеваниях органов малого таза.

«Боль только усиливалась до такой степени, что меня калечили, и я проводил дни в постели.Эти симптомы также сопровождались очень болезненными обильными нерегулярными менструациями и кровянистыми выделениями ».

— Лаура, 30 лет, из Лондона, Каково это — воспалительное заболевание органов малого таза

Разрыв или перекрут кисты яичника : яичник Киста — это наполненный жидкостью мешок, который развивается в яичнике. Большинство кист яичников не являются злокачественными (доброкачественными) и не вызывают никаких симптомов. Некоторые вызывают такие проблемы, как боль и нерегулярное кровотечение. Боль может возникнуть, когда они лопаются (разрываются) или перекручиваются ( называется кручением).Некоторые типы кист яичников, которые обычно проходят сами по себе, могут не нуждаться в лечении. Подробнее о кистах яичников.

Кисты яичников могут различаться по размеру — от размера горошины до размера большой дыни.

— Доктор Мэри Хардинг, киста яичника

Дегенеративные изменения миомы : миомы — это незлокачественные новообразования, которые могут возникать в матке. Они обычны и обычно не вызывают симптомов.Однако иногда они могут вызывать обильные месячные, вздутие живота и проблемы с мочеиспусканием. В редких случаях миома перерастает кровоснабжение. Это может привести к сокращению (дегенерации), что может быть очень болезненным. См. Дополнительную информацию в отдельной брошюре «Миома».

Эндометриоз : это заболевание, встречающееся у женщин в возрасте от 13 до 50 лет. Чаще всего диагностируется у женщин в возрасте от 30 до 30 лет. Это чаще встречается у женщин, у которых возникают проблемы с зачатием. У этих женщин он встречается у 1 из 5 из них.Это вызывает боль во время менструации. Это также может вызвать боль во время секса. Подробнее об эндометриозе.

Большинство женщин регулярно испытывают менструальную боль, но она не должна быть сильной. Если ваши периоды становятся все более болезненными и тяжелыми, рекомендуется посетить терапевта, особенно если простые обезболивающие не помогают так, как раньше.

— Д-р Дженнифер Келли, терапевт, может ли ваша менструальная боль быть эндометриозом?

Хроническая тазовая боль : это термин, используемый, когда женщина страдает болью не менее шести месяцев.Хроническая тазовая боль может возникать примерно у 1 из 6 женщин, поэтому это очень распространенное явление. Иногда причина обнаруживается (например, выше), а иногда нет очевидной причины. Если источник вашей хронической тазовой боли найден, лечение будет сосредоточено на этой причине. Некоторым женщинам никогда не ставят точный диагноз, объясняющий их боль. Если причина не найдена, ваше лечение будет сосредоточено на устранении боли. Полезно вести дневник симптомов. Это может определить образец боли и триггеры в вашей жизни, которые могут быть причиной.Депрессия, хронический стресс или случаи сексуального или физического насилия в прошлом увеличивают риск развития хронической тазовой боли. Кроме того, любое эмоциональное расстройство часто усугубляет боль, а жизнь с хронической болью способствует эмоциональному расстройству. Ваш врач часто будет рассматривать психологические методы лечения, чтобы облегчить боль. Для получения дополнительной информации см. Дополнительная литература и ссылки ниже.

Аппендицит : аппендицит означает воспаление аппендикса.Аппендикс — это небольшой мешочек, который отрывается от стенки кишечника. Аппендицит встречается часто. Типичные симптомы включают боль в животе и тошноту (рвоту), которые постепенно ухудшаются в течение 6-24 часов. У некоторых людей симптомы менее типичны. Операция по удалению воспаленного отростка обычно проводится до его разрыва (перфорации). Перфорированный аппендикс — это серьезно. См. Дополнительную информацию в отдельной брошюре «Аппендицит».

Синдром раздраженного кишечника (СРК) : СРК — распространенное заболевание кишечника.Причина не известна. Симптомы могут быть весьма разнообразными и включать боль в животе, вздутие живота, а иногда и приступы диареи и / или запора. Симптомы, как правило, приходят и уходят. Лекарства от СРК нет, но симптомы часто можно облегчить с помощью лечения. См. Дополнительную информацию в отдельной брошюре «Синдром раздраженного кишечника».

Цистит : это инфекция мочевого пузыря. Часто встречается у женщин. Короткий курс приема антибиотиков — это распространенное лечение. Он может улучшиться самопроизвольно без применения антибиотиков.Цистит в большинстве случаев проходит быстро, без осложнений. См. Дополнительную информацию в отдельной брошюре «Цистит (инфекция мочи) у женщин».

, если у вас есть симптомы цистита, но нет никаких признаков инфекции при анализе мочи, у вас может быть Интерстициальный цистит . Это плохо изученное состояние, при котором воспаляются стенки мочевого пузыря. Это причина длительной боли. Его также называют «синдромом болезненного мочевого пузыря».

Спайки : спайки могут образоваться после операции.Когда ваше тело пытается восстановиться после операции, ткани становятся липкими. Липкость может случайно привести к слипанию тканей. Чаще всего поражается кишечник. Это может вызвать боль.

ущемленная грыжа : грыжа возникает в месте слабости стенки живота. В результате часть содержимого брюшной полости может протолкнуться (выпучиться) под кожей. Затем вы можете почувствовать мягкую шишку или припухлость под кожей. Существует небольшая вероятность ущемления грыжи.Грыжа ущемляется, когда через разрыв в мышце или связке проходит слишком много кишечника, а затем он сдавливается. Это может нарушить кровоснабжение части кишечника в грыже. Это может привести к сильной боли и некоторому повреждению части кишечника в грыже. См. Дополнительную информацию в отдельной брошюре «Грыжа».

Проблемы с мышцами и костями

Проблемы с нижней частью спины, костями таза и близлежащими суставами, такими как тазобедренные суставы, могут вызывать боль.Часто понятно, откуда исходит боль. Однако в некоторых случаях боль может ощущаться так, как будто она находится в вашем тазу, и бывает трудно определить ее происхождение.

Вы всегда должны обращаться за медицинской помощью, если боль в области таза становится серьезной.

Что мне делать, если у меня болит таз?

Есть много разных причин тазовой боли. Некоторые более серьезны, чем другие. Если вы уверены, что знаете причину или боль — например, менструальные боли — вы можете попробовать обезболивающее, такое как парацетамол или ибупрофен.

Если вы не уверены в причине боли или если боль сильная, вам следует обратиться к врачу. В частности, некоторые причины — неотложные состояния — например, внематочная беременность. Если вы подозреваете это, срочно обратитесь за медицинской помощью. Вы также можете обратиться к врачу, если боль не исчезнет. Для многих из перечисленных выше состояний доступны методы лечения.

Какие исследования можно посоветовать?

Ваш врач задаст вам несколько вопросов и может осмотреть вас. На основании того, что они обнаружат, они могут посоветовать вам провести дополнительное расследование.

Инфекция мочи — очень частая причина боли в области таза, и ваш врач может попросить вас сдать анализ мочи. Если они думают, что существует риск заражения, они могут попросить взять образец (мазок). Если вы не уверены, можно порекомендовать пройти тест на беременность. Они могут организовать срочное УЗИ (при подозрении на выкидыш или внематочную беременность) в вашей местной больнице. Для диагностики таких проблем, как кисты яичников, может быть назначено обычное ультразвуковое исследование.

Лапароскопия обычно проводится гинекологами, когда боль не проходит и причина не установлена.В этой процедуре небольшой телескоп вводится через небольшой разрез в пупке. Это позволяет врачу заглянуть внутрь вашего таза. Дополнительную информацию см. В отдельной брошюре «Лапароскопия и лапароскопическая хирургия».

Врачи, специализирующиеся на кишечнике, могут использовать гибкие телескопы, чтобы заглянуть внутрь кишечника, если есть подозрение на кишечную причину. Пищевод и желудок можно увидеть при гастроскопии. См. Дополнительную информацию в отдельной брошюре «Гастроскопия (эндоскопия)». Нижняя часть кишечника (прямая и ободочная кишки) исследуется с помощью колоноскопии.

Что можно посоветовать для решения проблемы?

Это будет зависеть от вероятной причины. Для получения дополнительной информации перейдите по ссылкам выше на отдельные буклеты.

Если проблема не является неотложной, ваш врач может направить вас к консультанту для дальнейшего специализированного обследования — как указано выше.

Киста яичника | Симптомы, диагностика и лечение

Симптомы

Большинство кист яичников имеют небольшой размер, доброкачественные (доброкачественные) и не вызывают никаких симптомов.Некоторые кисты яичников вызывают проблемы, которые могут включать одно или несколько из следующих:

Типы

Кисты яичников очень распространены. Кисты яичников могут различаться по размеру — от размера горошины до размера большой дыни (иногда даже больше). Существуют различные типы, которые включают:

Функциональные кисты яичников

Это наиболее распространенный тип. Они формируются у некоторых женщин детородного возраста (женщин, у которых еще бывают месячные) при функциональном сбое с овуляцией.Они очень распространены. Выделяют два типа:

• Фолликулярные кисты . Фолликул (см. «Овуляция» выше) иногда может увеличиваться в размерах и заполняться жидкостью. Они могут часто встречаться у женщин, получающих лечение от бесплодия.
• Кисты желтого тела . Это происходит, когда желтое тело (см. Раздел «Овуляция» выше) наполняется жидкостью или кровью с образованием кисты. Киста, заполненная кровью, иногда называется геморрагической кистой.

Дермоидные кисты (иногда называемые доброкачественными зрелыми кистозными тератомами)

Дермоидные кисты чаще возникают у молодых женщин.Эти кисты могут вырасти довольно большими — до 15 см в поперечнике. Эти кисты часто содержат странное содержимое, такое как волосы, части зубов или костей, жировая ткань и т. Д. Это связано с тем, что эти кисты развиваются из клеток, которые производят яйца в яичнике. Яйцо может превратиться в любой тип клетки. Итак, эти кисты могут образовывать разные типы тканей. Примерно в 1 из 10 случаев дермоидная киста развивается в обоих яичниках. Дермоидные кисты могут передаваться по наследству.

Цистаденомы

Они развиваются из клеток, покрывающих внешнюю часть яичника.Есть разные виды. Например, серозные цистаденомы заполняются жидкой жидкостью, а муцинозные цистаденомы — густой жидкостью слизистого типа. Эти типы кист часто прикрепляются к яичнику стеблем, а не растут внутри самого яичника. Некоторые вырастают очень большими. Обычно они доброкачественные, но некоторые из них злокачественные.

Эндометриомы

У многих женщин с эндометриозом возникает одна или несколько кист на яичниках. Эндометриоз — это состояние, при котором ткань эндометрия (ткань, выстилающая матку (матку)) находится за пределами матки.Иногда он образует кисты, которые заполняются кровью. Старая кровь в этих кистах выглядит как шоколад, поэтому эти кисты иногда называют шоколадными кистами. Они доброкачественные. См. Дополнительную информацию в отдельной брошюре «Эндометриоз».

Синдром поликистозных яичников (СПКЯ)

Поликистоз означает множество кист. Если у вас СПКЯ, в яичниках образуется множество крошечных доброкачественных кист. Кисты развиваются из-за проблемы с овуляцией, вызванной гормональным дисбалансом. СПКЯ ассоциируется с проблемами менструального цикла, снижением фертильности, ростом волос, ожирением и акне.Дополнительную информацию о СПКЯ см. В отдельной брошюре «Синдром поликистозных яичников».

Другие

Есть и другие редкие типы кист яичников. Существуют также различные типы доброкачественных опухолей яичников, которые являются твердыми, а не кистозными (без жидкости в середине).

Проблемы

• Иногда киста может кровоточить или разорваться. Это может вызвать внезапную сильную боль внизу живота.
• Иногда киста, растущая на ножке яичника, может перекручивать ножку на себя (перекрут).Это останавливает кровоток через ножку к кисте и приводит к тому, что киста теряет кровоснабжение. Это может вызвать внезапную сильную боль внизу живота.
• Большие кисты могут вызвать вздутие живота или давление на близлежащие структуры. Например, они могут давить на мочевой пузырь или прямую кишку, что может вызвать симптомы мочеиспускания или запор.

Возможные осложнения

• Хотя большинство кист доброкачественные, некоторые из них могут стать злокачественными. (Дополнительную информацию см. В отдельной брошюре «Рак яичников».)
• В редких случаях некоторые кисты яичников вырабатывают ненормальное количество женских (или мужских) химических веществ (гормонов), которые могут вызывать необычные симптомы.

Как диагностируется киста яичника?

Поскольку большинство кист яичников не вызывают никаких симптомов, многие кисты диагностируются случайно — например, при обычном осмотре или при ультразвуковом сканировании по другой причине.

Если у вас есть симптомы, указывающие на кисту яичника, ваш врач может осмотреть ваш живот (живот) и провести внутреннее (вагинальное) обследование.Он или она может почувствовать аномальный отек, который может быть кистой.

Ультразвуковое исследование может подтвердить кисту яичника. Ультразвуковое сканирование — это безопасный и безболезненный тест, который использует звуковые волны для создания изображений органов и структур внутри вашего тела. Зонд сканера может быть помещен в брюшную полость для сканирования яичников. Небольшой зонд также часто помещают во влагалище для сканирования яичников и получения более подробных изображений.

Часто выполняется анализ крови, называемый тестом CA125, а также ультразвуковое сканирование.Если результат теста нормальный, маловероятно, что ваша киста злокачественная. Сам по себе нормальный анализ крови не исключает полностью рак яичников, но его можно исключить в сочетании с появлением доброкачественной кисты на УЗИ.

Некоторым женщинам могут быть назначены другие тесты — например, компьютерная томография (КТ) или магнитно-резонансная томография (МРТ). Для наиболее распространенного типа доброкачественной кисты яичника в этом нет необходимости. Это может быть полезно, когда ультразвуковое сканирование не является окончательным и / или результат CA125 выше нормы.

Лечение

Ваш специалист посоветует, как лучше всего действовать. Это зависит от таких факторов, как:

• Ваш возраст.
• Прошла ли у вас менопауза.
• Внешний вид и размер кисты по результатам ультразвукового исследования.
• Есть ли у вас какие-либо симптомы.

Наблюдение

Многие маленькие кисты яичников рассасываются и исчезают в течение нескольких месяцев. Вам могут посоветовать пройти повторное УЗИ примерно через несколько месяцев.Если киста отошла, дальнейшие действия не требуются.

Операция

Может быть рекомендовано удаление кисты яичника, особенно если у вас есть симптомы или если киста большая. Иногда специалист может захотеть удалить ее, чтобы точно определить, какой это тип кисты, и убедиться, что в ней нет раковых клеток. Наиболее мелкие кисты можно удалить с помощью лапароскопической хирургии. Некоторые кисты требуют более открытой операции с разрезом в нижней части живота.

Тип операции зависит от таких факторов, как тип кисты, ваш возраст, а также подозрение на рак или его исключение.В некоторых случаях просто удаляют кисту и сохраняют ткань яичника. В некоторых случаях также удаляется яичник, а иногда и другие близлежащие структуры, такие как матка (матка) и другой яичник. Ваш специалист посоветует варианты для вашей индивидуальной ситуации.

Кисты, связанные с эндометриозом, и синдром поликистозных яичников (СПКЯ)

Информацию об этих состояниях и их лечении см. В отдельных брошюрах (Эндометриоз и синдром поликистозных яичников).

Что такое PID

Что такое PID?

Лора, 30 лет, из Южного Лондона, была в подростковом возрасте, когда начала страдать от постоянной боли внизу живота.«Уровень боли только усилился бы до такой степени, что стал бы калечить меня, и я провела бы несколько дней в постели, а затем она снова изменилась бы до более контролируемого уровня», — говорит она. «Я совершенно забыл, каково это быть безболезненным. Эти симптомы также сопровождались очень болезненными тяжелыми нерегулярными менструациями, а также кровянистыми выделениями».

Лаура была направлена ​​к гинекологу, и ее обследование на инфекции, передаваемые половым путем (ИППП), оказалось отрицательным. «Гинеколог сказал мне, что я типичный подросток с обильными менструациями, и диагностировал у меня синдром раздраженного кишечника (СРК)», — говорит она.

Диагноз

Поскольку ВЗОМТ часто не имеет явных симптомов, женщины и их врачи могут не распознать их. Когда они присутствуют, они могут включать боль в нижней части живота или таза, дискомфорт во время секса, боль при мочеиспускании, кровянистые выделения между менструациями и аномальные выделения из влагалища.

По словам профессора Ин Чеонг, члена Консультативного комитета по исследованиям благополучия женщин, женщинам часто ставят диагноз после того, как они серьезно заболеют, с сильной болью в нижней части живота, тошнотой / рвотой и лихорадкой.

У Лауры был диагностирован ВЗОМТ после госпитализации с подозрением на аппендицит. Она говорит: «У меня было два дня анализов, и трансвагинальное сканирование для проверки моих яичников показало, что моя левая маточная труба заполнена жидкостью, что было вызвано ВЗОМТ».

С тех пор, как Лоре поставили диагноз, ей сделали операцию по удалению рубцовой ткани таза, которая, по ее словам, не принесла ей почти никакой боли.

Причины и осложнения PID

Существует ряд причин PID; однако в большинстве случаев это вызвано бактериальной инфекцией от ИППП, например хламидиоза или гонореи.Это также может быть вызвано бактериями, которые уже живут во влагалище, которые распространились из влагалища или шейки матки в репродуктивные органы, говорит доктор Хемлата Таккаре, гинеколог-консультант и специалист по ЭКО в Лондонской женской клинике.

«ВЗОМТ также может возникнуть, если у вас была инвазивная процедура, которая включает вскрытие шейки матки, например, аборт, осмотр матки или введение внутриматочного противозачаточного средства, такого как катушка», — говорит она.

Если не лечить, последствия PID могут быть разрушительными.Доктор Хемлата говорит, что это может сделать некоторых женщин бесплодными, если у них будут повторяющиеся приступы или если они получат отсроченное лечение.

«ВЗОМТ может вызвать рубцевание и сужение фаллопиевых труб из-за воспаления и инфекции, что может препятствовать эффективному прохождению яйцеклеток через яичники в матку. В результате это также может увеличить ваши шансы на внематочную беременность. когда имплантация яйцеклетки происходит не в матку, а в фаллопиевы трубы », — говорит она.

«Важно обратиться за медицинской помощью, если вы считаете, что у вас может быть это заболевание, и очень серьезно относитесь к диагнозу», — советует д-р Хемлата.

«При ранней диагностике ВЗОМТ может лечить ваш терапевт или клиника сексуального здоровья с помощью антибиотиков, которые обычно длятся около двух недель. Вам будет предоставлена ​​смесь антибиотиков для лечения наиболее вероятных инфекций», — говорит она.

Для Лауры ВЗОМТ привело к осложнениям с фертильностью из-за блокирования обеих маточных труб, в результате чего ЭКО стало ее единственным вариантом зачатия.

Поддержка PID

«Определенно не хватает поддержки, — объясняет Лаура. «Мне пришлось провести много собственных исследований, так как мне предоставили мало информации. Врачи и работники не понимают, насколько это может быть изнурительным».

Она советует другим женщинам регулярно проверяться на ИППП. «Если врачи не верят вашим симптомам, а вы твердо уверены, что с вашим телом что-то не так, не игнорируйте это. Настаивайте на диагностике, спрашивайте второе мнение — мы знаем свое собственное тело, и когда что-то не так, слушайте что он вам говорит.Никогда не позволяйте себе оказаться в том положении, в котором я сейчас: бороться с хронической болью и бороться с проблемами фертильности ».

Для получения дополнительной информации и поддержки PID посетите Сеть поддержки тазовой боли.

Цистит (инфекция мочи) у женщин

Цистит означает воспаление мочевого пузыря. Обычно он вызывается инфекцией в моче, которая хорошо реагирует на короткий курс лекарств, называемых антибиотиками. Иногда состояние может улучшиться без необходимости приема антибиотиков. У большинства людей цистит проходит быстро без осложнений.

Симптомы

Цистит может вызывать различные симптомы. Основными из них являются:

• Срочно требуется мочеиспускание:
• Ощущение срочности при мочеиспускании может быть очень сильным, но может не исчезнуть после его отхождения. Это называется странгурией.
• Необходимость частого мочеиспускания:
• Часто может выделяться лишь небольшое количество мочи.
• Чувство жжения или покалывания при мочеиспускании:
• Женщины иногда описывают это как ощущение, будто они «писают о битое стекло».

Могут быть и другие симптомы:

• Кровь в моче.
• Дискомфорт в нижней части живота.
• В целом плохое самочувствие и усталость.

Подробнее о симптомах со стороны мочевыводящих путей можно прочитать в отдельной брошюре «Симптомы нижних мочевых путей у женщин (СНМП)».

Что такое цистит?

Причины

Причины цистита?

У женщин гораздо больше шансов заболеть циститом, чем у мужчин, поскольку трубка, по которой моча выводится из мочевого пузыря (уретры) женщины, короче и открывается гораздо ближе к заднему проходу (анусу).

Около половины женщин болеют хотя бы раз в жизни циститом. Каждая третья женщина переболела циститом к 24 годам. Примерно у 4 из 100 беременных женщин развивается цистит.

Помимо женского пола, цистит повышается и по другим причинам:

• Беременность.
• Вести половую жизнь.
• Использование спермицидов с контрацепцией.
• Менопауза. Изменения в тканях влагалища и уретры после менопаузы затрудняют им защиту от инфекции.
• Больной сахарным диабетом.
• Катетер в мочевом пузыре.
• Нарушение работы почек, мочевого пузыря или мочевыделительной системы.
• Иммунная система, которая не работает должным образом (например, из-за СПИДа или лекарств, подавляющих иммунную систему).

Могу ли я быть уверенным, что это цистит?

Каковы симптомы цистита?

Некоторые состояния вызывают симптомы, которые можно принять за цистит, например, вагинальный молочница или генитальный герпес.Также мыло, дезодоранты, пена для ванн и т. Д. Могут раздражать область половых органов и вызывать легкую боль при мочеиспускании.

Ваш врач или медсестра могут сделать простой тест с помощью тест-полоски на образце мочи для выявления цистита. Это позволяет обнаружить изменения в моче, которые могут указывать на инфекцию. Он довольно надежен и обычно не требует дополнительных испытаний. Если инфекция не улучшится после лечения или улучшится, но затем быстро вернется, вас попросят сделать анализ мочи в середине потока (MSU). Затем он отправляется в лабораторию для подтверждения диагноза и выяснения, какой микроб (бактерия) вызывает инфекцию.

Лечение

Варианты лечения включают следующее:

• Прием антибиотиков. Трехдневный курс антибиотика (триметоприма или нитрофурантоина) является обычным лечением для большинства женщин. Симптомы обычно улучшаются в течение дня или около того после начала лечения. Иногда вам могут предложить отсроченный рецепт на антибиотики, если ваши симптомы легкие. Затем вам нужно будет получить рецепт только в том случае, если ваши симптомы ухудшатся или не улучшатся в течение следующих нескольких дней.
• Отказ от лечения может быть вариантом, если симптомы очень легкие (и если вы не беременны или не страдаете другими заболеваниями). Ваша иммунная система часто может избавиться от инфекции. Без антибиотиков цистит (особенно в легких случаях) может пройти самостоятельно в течение нескольких дней. Однако иногда симптомы могут длиться около недели, если вы не принимаете антибиотики.
• Парацетамол или ибупрофен. Это облегчает боль или дискомфорт.

Может ли цистит перерасти в инфекцию почек?

Если у вас ухудшатся симптомы или у вас повысится температура или появится боль в пояснице, вам следует обратиться к врачу.Вам также следует обратиться к врачу, если ваши симптомы не улучшатся к концу курса антибиотиков или если они вернутся в течение двух недель после окончания курса.

Примечание : если вы беременны или страдаете некоторыми другими заболеваниями, вы всегда должны лечиться антибиотиками, чтобы предотвратить возможные осложнения.

Как предотвратить цистит?

Как избежать цистита?

Простые шаги, которые могут помочь предотвратить цистит, включают в себя вытирание ягодиц спереди назад после туалета, мочеиспускание после полового акта и предотвращение обезвоживания.

Каковы перспективы (прогноз)?

У подавляющего большинства женщин состояние улучшается в течение нескольких дней после развития цистита. Однако, если ваши симптомы все еще не улучшаются после приема антибиотиков, вам может потребоваться альтернативный антибиотик. Некоторые микробы (бактерии), вызывающие цистит, могут быть устойчивыми к некоторым типам антибиотиков. Также, если в вашей моче была обнаружена кровь, вас могут попросить предоставить еще один образец для анализа.

Если у вас рецидивирующие приступы цистита, вам следует обратиться к врачу.Вы можете узнать больше о рецидивирующем цистите и о том, как его предотвратить, в отдельной брошюре «Рецидивирующий цистит у женщин».

Как часто бывает рецидивирующий цистит?

Тазовая боль у женщин: 15 возможных причин

1. Менструальная боль и спазмы

Менструальная боль и спазмы являются частой причиной тазовой боли у женщин.

Из всех нарушений менструального цикла женщины чаще всего сообщают о боли, сообщает Американский колледж акушеров и гинекологов (ACOG).

Более половины женщин, у которых менструация, будут испытывать некоторую боль в течение как минимум 1-2 дней в каждом цикле.

Менструальные спазмы обычно возникают непосредственно перед началом менструации, поскольку матка сокращается и теряет слизистую оболочку. Боль может ощущаться как мышечный спазм или колющая боль.

Использование теплой грелки может облегчить ощущение. Лекарства, отпускаемые без рецепта, такие как ибупрофен (Адвил) и напроксен (Алив), также могут помочь облегчить боль.

В случае сильной боли во время менструации врачи могут порекомендовать другие лекарства.

2. Овуляция

Если женщина чувствует болезненное ощущение на одной стороне таза в середине менструального цикла, возможно, она испытывает mittelschmerz . Врачи используют это немецкое слово для описания болезненной овуляции.

Когда у женщины происходит овуляция, яичники выделяют яйцеклетку вместе с некоторой другой жидкостью. Затем яйцеклетка перемещается по маточной трубе в матку. Жидкость, выделяемая яичником, может распространяться в области малого таза, иногда вызывая раздражение в области таза и приводя к боли.

Дискомфорт может длиться минуты или часы, и он может переходить в другую сторону тела, в зависимости от того, какой яичник выпустил яйцеклетку. Боль носит временный характер и не требует специального лечения.

3. Интерстициальный цистит

Женщина также может испытывать продолжающееся воспаление мочевого пузыря, причина которого неизвестна. Медицинский термин для этого — интерстициальный цистит, и в настоящее время врачи не знают, почему это происходит.

Интерстициальный цистит может вызывать боль в тазу и такие симптомы, как болезненное мочеиспускание, частые позывы к мочеиспусканию и боль во время секса.Лечение часто включает в себя как можно более эффективное устранение симптомов.

4. Цистит или инфекции мочевыводящих путей

Цистит — это воспаление мочевого пузыря, вызванное бактериальной инфекцией. Это происходит из-за того, что вагинальные, ректальные или кожные бактерии могут попасть в уретру и проникнуть в мочевой пузырь.

Инфекция мочевыводящих путей (ИМП) может возникнуть в любом месте системы, тогда как цистит возникает только в мочевом пузыре.

Оба состояния часто встречаются у женщин.Эти инфекции иногда проходят сами по себе, но короткий курс антибиотиков обычно помогает излечить цистит и другие ИМП.

5. Инфекции, передаваемые половым путем

Боль в области таза может указывать на наличие инфекции, передаваемой половым путем (ИППП), например гонореи или хламидиоза. ИППП возникают у людей, ведущих половую жизнь.

По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC), хламидиозом ежегодно страдает около 2,86 миллиона человек в Соединенных Штатах.

По оценке CDC, от гонореи ежегодно страдают 820 000 человек.

Наряду с тазовой болью другие симптомы ИППП могут включать болезненное мочеиспускание, кровотечение между менструациями и изменения выделений из влагалища.

Любой, кто сталкивается с этими изменениями, должен обратиться к своему врачу, который сможет диагностировать ИППП и назначить лечение, обычно включающее антибиотики. Также очень важно информировать половых партнеров об инфекции, чтобы предотвратить ее распространение.

6.Воспалительное заболевание тазовых органов

Воспалительное заболевание тазовых органов (ВЗОМТ) — это инфекция в утробе матери, которая может повредить окружающие ткани. ВЗОМТ может возникнуть, если бактерии из влагалища или шейки матки попадают в матку и приживаются.

Обычно это осложнение ИППП, такое как гонорея или хламидиоз. Наряду с тазовой болью женщины могут испытывать другие симптомы, включая аномальные выделения из влагалища и кровотечение.

ВЗОМТ увеличивает риск бесплодия у женщины. CDC отмечает, что каждая восьмая женщина, перенесшая ВЗОМТ, также не может забеременеть.

Лечение обычно включает прием антибиотиков для лечения бактериальной инфекции. Однако они не могут лечить рубцы, поэтому раннее лечение имеет решающее значение.

7. Эндометриоз

Эндометриоз возникает, когда эндометрий или ткань, выстилающая внутреннюю часть матки, вырастают за пределы матки.

Эндометриоз может быть источником хронической длительной тазовой боли у некоторых женщин. Когда у человека начинается менструация, эта ткань вне матки реагирует на гормональные изменения, которые могут вызвать кровотечение и воспаление в тазу.

Некоторые люди могут испытывать легкую или сильную боль. Эндометриоз может затруднить беременность некоторым женщинам. Врачи могут порекомендовать различные методы лечения в зависимости от тяжести симптомов.

8. Синдром раздраженного кишечника

Синдром раздраженного кишечника (СРК) — это заболевание кишечника, которое вызывает боль и симптомы, включая запор, диарею и вздутие живота.

Симптомы СРК, как правило, обостряются и со временем проходят, особенно после дефекации. От СРК нет лекарства, поэтому лечение направлено на устранение симптомов путем изменения диеты, уровня стресса и лекарств.

9. Аппендицит

Аппендицит — это воспаление аппендикса, который представляет собой небольшой орган в нижней правой части живота. Это состояние вызывает инфекция, которая, хотя и встречается часто, может быть серьезной.

Любому, кто испытывает острую боль в правом нижнем углу живота, наряду с другими симптомами, такими как рвота и лихорадка, следует немедленно обратиться за медицинской помощью, так как это может быть признаком аппендицита.

10. Мочевые камни

Камни в мочевыводящих путях состоят из солей и минералов, таких как кальций, от которых организму трудно избавиться с мочой.

Эти минералы могут накапливаться и образовывать кристаллы в мочевом пузыре или почках, которые часто вызывают боль в тазу или пояснице. Камни также могут вызывать изменение цвета мочи, часто становясь розовым или красноватым от крови.

Некоторые камни не требуют лечения, но их прохождение может быть болезненным. В других случаях врач может порекомендовать лекарства для расщепления камней или операцию по их удалению.

11. Внематочная беременность

Внематочная беременность возникает, когда эмбрион имплантируется где-нибудь за пределами матки и начинает расти.

Женщина может чувствовать очень резкую боль и спазмы в тазу, которые обычно сосредоточены с одной стороны. Другие симптомы включают тошноту, вагинальное кровотечение и головокружение.

Всем, кто подозревает, что у них внематочная беременность, следует немедленно обратиться за медицинской помощью, так как это опасное для жизни состояние.

12. Спайки таза

Спайки — это рубцовая ткань, которая возникает внутри тела и соединяет две ткани, которые не должны быть соединены. Это может привести к боли, так как организм изо всех сил пытается приспособиться к адгезии.

Рубцовая ткань могла образоваться из-за старой инфекции, эндометриоза или других проблем в этой области.Спайки в области таза у некоторых женщин могут вызывать хроническую боль в области таза, а также могут вызывать другие симптомы в зависимости от того, где появляется рубцовая ткань.

Врач может порекомендовать несколько малоинвазивных операций для уменьшения спаек и облегчения симптомов.

13. Кисты яичников

Кисты яичников возникают, когда яичники не могут выделять яйцеклетку. Фолликул, удерживающий яйцо, может не открыться полностью, чтобы высвободить яйцо, или он может забиться жидкостью.

Когда это происходит, в этой области образуется опухоль, называемая кистой, которая может вызвать вздутие живота, давление или боль в области таза на той стороне тела, где находится киста.

Как объясняет ACOG, большинство кист доброкачественные. Во многих случаях кисты яичников проходят сами по себе. В некоторых случаях киста может кровоточить или лопнуть, что может вызвать резкую сильную боль в тазу и может потребовать лечения.

Врачи могут идентифицировать кисты яичников с помощью ультразвука и могут порекомендовать лечение, которое варьируется от осторожного ожидания до операции.

14. Миома матки

Миома представляет собой скопление мышечной и фиброзной ткани внутри матки. Хотя они доброкачественные и не вызывают симптомов, эти новообразования могут быть источником боли.Они могут вызывать дискомфорт в тазу или пояснице или боль во время секса.

Миома также может вызывать сильное кровотечение или спазмы во время менструации.

Некоторые миомы не требуют лечения. Если женщине трудно управлять своими симптомами, врачи могут порекомендовать одно из многих методов лечения, включая лекарства, неинвазивные процедуры или хирургическое вмешательство.

15. Опухоль

В редких случаях причиной боли в тазу может быть злокачественное новообразование в репродуктивной системе, мочевыводящих путях или желудочно-кишечном тракте.Опухоль также может вызывать другие симптомы в зависимости от того, где она появляется.

Врачам необходимо будет провести тщательное обследование, часто с использованием крови и визуализационных тестов, для выявления опухоли. Как только они диагностируют проблему, они порекомендуют возможные методы лечения.

Тазовая боль у женщин: 15 возможных причин

1. Менструальная боль и спазмы

Менструальная боль и спазмы являются частой причиной тазовой боли у женщин.

Из всех нарушений менструального цикла женщины чаще всего сообщают о боли, сообщает Американский колледж акушеров и гинекологов (ACOG).

Более половины женщин, у которых менструация, будут испытывать некоторую боль в течение как минимум 1-2 дней в каждом цикле.

Менструальные спазмы обычно возникают непосредственно перед началом менструации, поскольку матка сокращается и теряет слизистую оболочку. Боль может ощущаться как мышечный спазм или колющая боль.

Использование теплой грелки может облегчить ощущение. Лекарства, отпускаемые без рецепта, такие как ибупрофен (Адвил) и напроксен (Алив), также могут помочь облегчить боль.

В случае сильной боли во время менструации врачи могут порекомендовать другие лекарства.

2. Овуляция

Если женщина чувствует болезненное ощущение на одной стороне таза в середине менструального цикла, возможно, она испытывает mittelschmerz . Врачи используют это немецкое слово для описания болезненной овуляции.

Когда у женщины происходит овуляция, яичники выделяют яйцеклетку вместе с некоторой другой жидкостью. Затем яйцеклетка перемещается по маточной трубе в матку. Жидкость, выделяемая яичником, может распространяться в области малого таза, иногда вызывая раздражение в области таза и приводя к боли.

Дискомфорт может длиться минуты или часы, и он может переходить в другую сторону тела, в зависимости от того, какой яичник выпустил яйцеклетку. Боль носит временный характер и не требует специального лечения.

3. Интерстициальный цистит

Женщина также может испытывать продолжающееся воспаление мочевого пузыря, причина которого неизвестна. Медицинский термин для этого — интерстициальный цистит, и в настоящее время врачи не знают, почему это происходит.

Интерстициальный цистит может вызывать боль в тазу и такие симптомы, как болезненное мочеиспускание, частые позывы к мочеиспусканию и боль во время секса.Лечение часто включает в себя как можно более эффективное устранение симптомов.

4. Цистит или инфекции мочевыводящих путей

Цистит — это воспаление мочевого пузыря, вызванное бактериальной инфекцией. Это происходит из-за того, что вагинальные, ректальные или кожные бактерии могут попасть в уретру и проникнуть в мочевой пузырь.

Инфекция мочевыводящих путей (ИМП) может возникнуть в любом месте системы, тогда как цистит возникает только в мочевом пузыре.

Оба состояния часто встречаются у женщин.Эти инфекции иногда проходят сами по себе, но короткий курс антибиотиков обычно помогает излечить цистит и другие ИМП.

5. Инфекции, передаваемые половым путем

Боль в области таза может указывать на наличие инфекции, передаваемой половым путем (ИППП), например гонореи или хламидиоза. ИППП возникают у людей, ведущих половую жизнь.

По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC), хламидиозом ежегодно страдает около 2,86 миллиона человек в Соединенных Штатах.

По оценке CDC, от гонореи ежегодно страдают 820 000 человек.

Наряду с тазовой болью другие симптомы ИППП могут включать болезненное мочеиспускание, кровотечение между менструациями и изменения выделений из влагалища.

Любой, кто сталкивается с этими изменениями, должен обратиться к своему врачу, который сможет диагностировать ИППП и назначить лечение, обычно включающее антибиотики. Также очень важно информировать половых партнеров об инфекции, чтобы предотвратить ее распространение.

6.Воспалительное заболевание тазовых органов

Воспалительное заболевание тазовых органов (ВЗОМТ) — это инфекция в утробе матери, которая может повредить окружающие ткани. ВЗОМТ может возникнуть, если бактерии из влагалища или шейки матки попадают в матку и приживаются.

Обычно это осложнение ИППП, такое как гонорея или хламидиоз. Наряду с тазовой болью женщины могут испытывать другие симптомы, включая аномальные выделения из влагалища и кровотечение.

ВЗОМТ увеличивает риск бесплодия у женщины. CDC отмечает, что каждая восьмая женщина, перенесшая ВЗОМТ, также не может забеременеть.

Лечение обычно включает прием антибиотиков для лечения бактериальной инфекции. Однако они не могут лечить рубцы, поэтому раннее лечение имеет решающее значение.

7. Эндометриоз

Эндометриоз возникает, когда эндометрий или ткань, выстилающая внутреннюю часть матки, вырастают за пределы матки.

Эндометриоз может быть источником хронической длительной тазовой боли у некоторых женщин. Когда у человека начинается менструация, эта ткань вне матки реагирует на гормональные изменения, которые могут вызвать кровотечение и воспаление в тазу.

Некоторые люди могут испытывать легкую или сильную боль. Эндометриоз может затруднить беременность некоторым женщинам. Врачи могут порекомендовать различные методы лечения в зависимости от тяжести симптомов.

8. Синдром раздраженного кишечника

Синдром раздраженного кишечника (СРК) — это заболевание кишечника, которое вызывает боль и симптомы, включая запор, диарею и вздутие живота.

Симптомы СРК, как правило, обостряются и со временем проходят, особенно после дефекации. От СРК нет лекарства, поэтому лечение направлено на устранение симптомов путем изменения диеты, уровня стресса и лекарств.

9. Аппендицит

Аппендицит — это воспаление аппендикса, который представляет собой небольшой орган в нижней правой части живота. Это состояние вызывает инфекция, которая, хотя и встречается часто, может быть серьезной.

Любому, кто испытывает острую боль в правом нижнем углу живота, наряду с другими симптомами, такими как рвота и лихорадка, следует немедленно обратиться за медицинской помощью, так как это может быть признаком аппендицита.

10. Мочевые камни

Камни в мочевыводящих путях состоят из солей и минералов, таких как кальций, от которых организму трудно избавиться с мочой.

Эти минералы могут накапливаться и образовывать кристаллы в мочевом пузыре или почках, которые часто вызывают боль в тазу или пояснице. Камни также могут вызывать изменение цвета мочи, часто становясь розовым или красноватым от крови.

Некоторые камни не требуют лечения, но их прохождение может быть болезненным. В других случаях врач может порекомендовать лекарства для расщепления камней или операцию по их удалению.

11. Внематочная беременность

Внематочная беременность возникает, когда эмбрион имплантируется где-нибудь за пределами матки и начинает расти.

Женщина может чувствовать очень резкую боль и спазмы в тазу, которые обычно сосредоточены с одной стороны. Другие симптомы включают тошноту, вагинальное кровотечение и головокружение.

Всем, кто подозревает, что у них внематочная беременность, следует немедленно обратиться за медицинской помощью, так как это опасное для жизни состояние.

12. Спайки таза

Спайки — это рубцовая ткань, которая возникает внутри тела и соединяет две ткани, которые не должны быть соединены. Это может привести к боли, так как организм изо всех сил пытается приспособиться к адгезии.

Рубцовая ткань могла образоваться из-за старой инфекции, эндометриоза или других проблем в этой области.Спайки в области таза у некоторых женщин могут вызывать хроническую боль в области таза, а также могут вызывать другие симптомы в зависимости от того, где появляется рубцовая ткань.

Врач может порекомендовать несколько малоинвазивных операций для уменьшения спаек и облегчения симптомов.

13. Кисты яичников

Кисты яичников возникают, когда яичники не могут выделять яйцеклетку. Фолликул, удерживающий яйцо, может не открыться полностью, чтобы высвободить яйцо, или он может забиться жидкостью.

Когда это происходит, в этой области образуется опухоль, называемая кистой, которая может вызвать вздутие живота, давление или боль в области таза на той стороне тела, где находится киста.

Как объясняет ACOG, большинство кист доброкачественные. Во многих случаях кисты яичников проходят сами по себе. В некоторых случаях киста может кровоточить или лопнуть, что может вызвать резкую сильную боль в тазу и может потребовать лечения.

Врачи могут идентифицировать кисты яичников с помощью ультразвука и могут порекомендовать лечение, которое варьируется от осторожного ожидания до операции.

14. Миома матки

Миома представляет собой скопление мышечной и фиброзной ткани внутри матки. Хотя они доброкачественные и не вызывают симптомов, эти новообразования могут быть источником боли.Они могут вызывать дискомфорт в тазу или пояснице или боль во время секса.

Миома также может вызывать сильное кровотечение или спазмы во время менструации.

Некоторые миомы не требуют лечения. Если женщине трудно управлять своими симптомами, врачи могут порекомендовать одно из многих методов лечения, включая лекарства, неинвазивные процедуры или хирургическое вмешательство.

15. Опухоль

В редких случаях причиной боли в тазу может быть злокачественное новообразование в репродуктивной системе, мочевыводящих путях или желудочно-кишечном тракте.Опухоль также может вызывать другие симптомы в зависимости от того, где она появляется.

Врачам необходимо будет провести тщательное обследование, часто с использованием крови и визуализационных тестов, для выявления опухоли. Как только они диагностируют проблему, они порекомендуют возможные методы лечения.