Почему болит горло: 5 неочевидных причин боли в горле — 18 декабря 2022
1
Инфекции
Главная причина неприятных ощущений в горле — инфекции. Фарингит (воспаление горла) или тонзиллит (воспаление миндалин) дают боль. У этих болезней чаще всего бывает бактериальная природа. Но нельзя упускать и то, что фарингиты и тонзиллиты могут быть вирусными, встречается также и грибковое воспаление. Поэтому при боли в горле не нужно сразу же пить антибиотики.
— Инфекции бывают разными, антибиотики эффективны только при бактериальных инфекциях, при этом бактерии бывают разные, и разные антибиотики на разные бактерии действуют тоже по-разному, — говорит врач-терапевт Иван Скороходов.
Иван Скороходов — практикующий терапевт, врач — аллерголог-иммунолог. Член Российской ассоциации аллергологов и иммунологов.
Поделиться
2
Проблемы с ЖКТ
Частой причиной боли в горле могут стать проблемы с желудочно-кишечным трактом. Если точнее — гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь, когда содержимое желудка забрасывается наверх по пищеводу. По словам Ивана Скороходова, если это замешано с кислотой, чувствуется изжога; если с желчью — горечь во рту. В любом случае подобные «забросы» (даже если ничем не наполнены) всегда химически активны и наполнены ферментами ЖКТ — это и повреждает горло.
— Пациент приходит с жалобами на боль в горле, его смотрит врач и отправляет к гастроэнтерологу, потому что такому пациенту мы можем помочь только симптоматически — полоскание для горла, леденцы, — объясняет оториноларинголог Ксения Карташова. — Надо лечить первопричину, то есть вот этот заброс и хронический ожог задней стенки глотки.
Ксения Карташова — оториноларинголог, кандидат медицинских наук, доцент кафедры хирургической стоматологии, отоларингологии и челюстно-лицевой хирургии УГМУ.
Поделиться
3
Остеохондроз
Еще одна причина боли в горле — патологии шейного отдела позвоночника, то, что в народе называют остеохондрозом. Пациенты обращаются к лору, подозревая воспаление, а при осмотре выясняется, что никакого воспаления там нет.
— Первоначально боль в горле — это показания для обращения к врачу общей практики или терапевту. Терапевт сам увидит, что нет воспаления в горле, нет красноты, и заподозрит, что симптом не связан с лор-органами, — говорит Карташова.
Поделиться
4
Заболевания щитовидной железы
Также причиной боли в горле может быть патология щитовидной железы. Она прилегает к передней поверхности хрящей гортани, граничит с образованиями гортаноглотки.
— Это могут быть и острые тиреоидиты (воспаление щитовидки), и другие изменения, даже образования щитовидной железы, — уточняет Ксения Карташова.
Поделиться
5
Травмы
Боль в горле может быть следствием травмы, причем любой — как от удара, так и от проглоченной пищи.
— Неважно, какая травма: механическая — косточку проглотили, термическая — от горячей пищи, химическая — от острой пищи. Это всё тоже может вызвать воспаление и боль в горле, — объясняет Иван Скороходов.
В более редких случаях причинами боли в горле могут оказаться даже заболевания сердца или рак. В любом случае при появлении тревожных симптомов нужно обращаться к врачу, а не заниматься самолечением.
Поделиться
6
Что еще почитать по теме
- Инфекционист рассказал, как вылечить кашель быстро и правильно;
- эксперты объяснили, как отличить свиной грипп от обычного;
- врачи назвали, для кого может быть смертельно опасен грипп.
Поделиться
По теме
07 февраля 2023, 18:00
Огонь в пятки: опасный симптом, который часто путают с усталостью ног — как понять, стоит ли бежать к врачу06 сентября 2022, 18:00
Как будто гири привязали: почему болят ноги по утрам и когда это признак опасного заболевания — объясняют врачи10 января 2023, 18:00
Инфаркт или невралгия: что делать, если колет сердце и как распознать опасный симптом19 января 2023, 15:00
Гинеколог рассказала, на что пациентки часто жалуются зимой и как это лечится23 декабря 2022, 11:00
«Ребенок — как кипяток, а вы бессильны»: медики — о том, как дети переносят тяжелейший свиной грипп
Виктор Старцев
Журналист национальной редакции
ЖКТБолезньИнфекцииОстеохондрозТравмыЩитовидная железаБоль в горлеПричины болезни
- ЛАЙК1
- СМЕХ0
- УДИВЛЕНИЕ0
- ГНЕВ0
- ПЕЧАЛЬ0
Увидели опечатку? Выделите фрагмент и нажмите Ctrl+Enter
КОММЕНТАРИИ0
Что я смогу, если авторизуюсь?
Новости РЎРњР?2
Новости РЎРњР?2
Почему болит горло
Если болит горло, сразу возникают подозрения на ОРВИ. Однако дискомфортные ощущения могут иметь совершенно другую причину. Существует большое количество заболеваний, которые сопровождаются именно этим симптомом. Обязательно обратитесь к специалистам, чтобы получить правильный диагноз и грамотное лечение.
При простуде боль в горле носит временный характер. Она сопровождается температурой, сильной слабостью, насморком, кашлем, головной болью. Все эти симптомы исчезают спустя несколько дней.
Однако иногда горло беспокоит на протяжении длительного времени. В таком случае необходимо пройти обследование, поскольку есть веские основания подозревать хронический патологический процесс.
Причины постоянной боли в горле
Факторы, которые вызывают дискомфорт в области ротоглотки, делятся на два вида:
- инфекционные;
- неинфекционные.
В первую группу входят острые респираторные заболевания различного происхождения.
- Отит. Боль отдает в ухо, усиливается в вечернее время. Ей сопутствуют высокая температура, отсутствие аппетита, общее недомогание.
- Фарингит. Помимо боли в горле, больной ощущает першение, ему кажется, что присутствует инородное тело. Один из важных симптомов — сухой раздражающий кашель.
- Ларингит. Воспаляется слизистая оболочка гортани. Боль отдает в челюсти, зубы, голову и позвоночник. У больного отмечается лающий кашель и одышка.
- Гайморит. Носовая слизь, которая содержит бактерии, стекает по задней стенке в глотку. При гайморите боль в горле может быть вызвана как инфекцией, так и раздражением.
- Тонзиллит (ангина). При этом заболевании воспаляется слизистая ротоглотки и миндалины. Лимфоузлы увеличиваются, присутствуют признаки интоксикации, субфебрильная температура, неприятный запах изо рта.
Неинфекционные причины боли в горле не связаны с воспалительными процессами. Такие патологии зачастую развиваются на протяжении длительного времени, вначале никак себя не проявляя.
- Зоб. Сдавливание тканей гортани и трахеи при заболевании щитовидной железы может стать причиной боли в горле. Врачи отмечают изменение рельефа шеи больного, частые приливы, выпучивание глаз, изменение голоса.
- Гастроэзофагеальный рефлюкс. Сухость и першение в глотке вызваны выбросом желудочного сока в пищевод. Сопутствующие симптомы — отрыжка, изжога, боль за грудиной.
- Шейный лимфаденит. Горло может быть сдавлено вследствие увеличения лимфоузлов, вызванным различными факторами.
- Опухоли. Доброкачественные и злокачественные новообразования вызывают давящие ощущения и дискомфорт при глотании. Иногда отмечается потеря голоса.
Причинами постоянной боли в горле могут также быть травмы, вызванные острой пищей, например, рыбными костями. Дискомфорт в глотке нередко отмечают курильщики и люди, злоупотребляющие спиртными напитками. Першение и сухость сопровождают аллергическую реакцию на пыль, шерсть животных и так далее.
Диагностика и лечение боли в горле
Поскольку насчитывается большое количество причин для дискомфорта в области ротоглотки, мероприятия по выявлению патологии включают целый комплекс шагов. Прежде всего, следует посетить терапевта. Врач осматривает горло с помощью зеркала, выявляет объективные проявления. Собирает жалобы больного, опрашивает о перенесенных инфекционных болезнях, о наличии патологий эндокринной системы и так далее.
При необходимости назначаются лабораторные исследования:
- общий и биохимический анализ крови;
- ПЦР;
- ФГДС.
Берутся мазки из зева для бакпосева, выполняются аллергические тесты, ларингоскопия и так далее. Проводятся консультации с отоларингологом, гастроэнтерологом, аллергологом, эндокринологом и другими специалистами.
Опытные врачи клиники «Частная практика» в короткое время установят, почему болит горло. В зависимости от причины этого состояния они назначат комплексное лечение, которое устранит как симптом, так и само заболевание.
Разница между ангиной и стрептококком
Понимание разницы между ангиной и ангиной важно, потому что каждый из них требует различного лечения. Фото: Getty Images.Боль в горле — обычное и нежелательное явление в зимние месяцы в Соединенных Штатах, включая Колорадо. В большинстве своем это вирусные инфекции, которые быстро проходят, доставив кратковременный дискомфорт. Тем не менее, около 5 миллионов человек ежегодно заболевают ангиной, вызванной бактериальной инфекцией. Хотя стрептококк в горле эффективно лечится антибиотиками, в относительно редких случаях он может распространиться из горла в другие части тела и вызвать серьезное заболевание. Число случаев инвазивного стрептококка среди детей, по-видимому, растет в Колорадо и других местах, что побудило Центры по контролю и профилактике заболеваний провести расследование.
Чтобы узнать больше о стрептококковых инфекциях и лучше понять разницу между ангиной и ангиной, UCHealth Today поговорил с доктором Беном Усачем, медицинским директором отделения неотложной помощи в больнице UCHealth Highlands Ranch.
Если у меня болит горло, значит ли это, что у меня острый фарингит?Не обязательно. «Боль в горле бывает двух видов: вирусная и бактериальная», — сказал Усач. Вирусные инфекции, которые вызывают дискомфорт в течение нескольких дней и другие подобные симптомы, такие как насморк, гораздо более распространены из двух. «Это то, что получает большинство людей». Напротив, острый фарингит обычно вызывается бактериями Streptococcus группы A.
Одинаково ли мы лечим ангину и ангину?Нет. «Поскольку острый фарингит — это бактериальная инфекция, мы [обычно] лечим его антибиотиками», — сказал Усатч. Антибиотики не помогут при симптомах ангины, вызванных вирусной инфекцией.
Какие антибиотики используются для лечения ангины?«Обычно мы начинаем с пенициллина в течение 10 дней», — сказал Усач. «Для тех, у кого аллергия на пенициллин, у нас есть другие лекарства». К ним относятся доксициклин, клиндамицин и другие, сказал он.
Доктор Бен Усатч — медицинский директор отделения неотложной помощи в больнице UCHealth Highlands Ranch. Фото предоставлено Беном Усачем. Могу ли я просто вылечиться от ангины, как при «нормальной» ангине?Это не рекомендуется, сказал Усач. «Многие бактериальные инфекции исчезнут сами по себе, но стрептококк — это то, что мы хотим лечить антибиотиками как можно скорее». Он добавил, что на это есть три основные причины:
- Чтобы вы почувствовали себя лучше и сократили течение инфекции
- Для предотвращения распространения инфекции. «Люди обычно перестают быть заразными через 24 часа после начала лечения антибиотиками», — сказал Усатч.
- Во избежание осложнений, которые могут возникнуть при ангине.
Если стрептококковая инфекция прогрессирует, бактерии могут покинуть горло и верхние дыхательные пути и проникнуть в другие части тела, сказал Usatch. К редким, но серьезным осложнениям инвазивных инфекций, вызванных стрептококком группы А, относятся:
- Ревматическая лихорадка — это аутоиммунное заболевание, при котором организм поражает ткани сердца и других органов.
- Гломерулонефрит воспаляет и повреждает почки.
- Некротизирующий фасциит — кожная инфекция, более известная как «плотоядные бактерии», которая атакует и разрушает ткани.
- Синдром токсического шока возникает, когда определенные бактерии, включая стрептококки группы А, вырабатывают токсины и попадают в кровоток.
Любой из них может потребовать госпитализации и/или внутривенного введения антибиотиков для борьбы с инфекцией, сказал Усатч.
Я знаю, что не должен игнорировать стрептококковую инфекцию, но как узнать, что у меня ангина?По словам Усатч, одним из ранних признаков является боль в горле без других симптомов простуды, таких как кашель или насморк. Он добавил, что лихорадка является симптомом острого фарингита, как и опухшие лимфатические узлы, особенно на одной стороне шеи, и экссудат (жидкость из кровеносных сосудов) или белые пятна на миндалинах.
«Если у вас есть эти критерии, было бы неплохо пройти тестирование», — сказал Усатч. «Неотложная помощь может проверить на стрептококк, и мы хотим лечить его, а не позволять ему прогрессировать».
Как мне пройти тест на фарингит?Вам возьмут мазок с миндалин, сказал Усатч. Экспресс-тест на стрептококк даст результат примерно через 20 минут. В некоторых случаях в лабораторию отправляется мазок из горла, на обработку которого может уйти больше времени.
Как я могу получить стрептококк?Он передается через прямой контакт с воздушно-капельным путем, который люди могут вдохнуть, прикоснуться или проглотить, например, выпив из чашки, которой пользовался кто-то другой. Это означает, что есть много возможностей для заражения. «Большая проблема со стрептококковыми инфекциями заключается в том, чтобы предотвратить их распространение», — сказал Усач.
Как лучше всего это сделать?«Лучшие способы — агрессивное мытье рук, чистка поверхностей и кашель в локоть или предплечье», — сказал Усатч. «Таким образом, вы держите капли внутри». Он добавил, что если у вас есть стрептококковая инфекция, не ходите на работу. «Все, что ты собираешься делать, это распространять это вокруг».
Есть ли у некоторых людей повышенный риск заражения стрептококковой инфекцией?Да. Усатч сказал, что более молодые люди — в возрасте от 5 до 15 лет — более уязвимы, и эта проблема вышла на первый план в этом году в Колорадо, где число детей, госпитализированных с инвазивными инфекциями, вызванными стрептококком группы А, резко возросло в конце прошлого года и привело к двум смертельным случаям. По словам Усатч, рост создал нехватку мощностей в Южном кампусе детской больницы Колорадо, которую соседнее отделение неотложной помощи больницы UCHealth Highlands Ranch помогло облегчить, приняв педиатрических пациентов, которые обычно были бы обследованы в Детской больнице Колорадо.
«Надеюсь, мы освободили некоторых из наших коллег через дорогу», — сказал он.
Кроме того, люди с ослабленным иммунитетом из-за таких инфекций, как ВИЧ или рак, подвергаются более высокому риску, как и те, чья иммунная система подавлена, в частности, лекарствами для лечения заболеваний или предотвращения отторжения органов после трансплантации.
Повышает ли стрептококковая инфекция риск заражения гриппом, COVID-19 или РСВ (респираторно-синцитиальный вирус )?Не напрямую, сказал Усатч. Однако любая инфекция ослабляет иммунную систему, делая одного более уязвимым для другого, добавил он.
«Когда вы боретесь с какой-либо инфекцией, ваша сопротивляемость ниже», — сказал он. «В результате нередко возникают сопутствующие инфекции. Они определенно могут пересекаться друг с другом».
Знаем ли мы, почему в этом году наблюдается рост стрептококковых инфекций?Если коротко, то нет, сказал Усатч. Это относится не только к стрептококку, но также к RSV и гриппу, которые этой зимой продемонстрировали заметное увеличение числа случаев заболевания и госпитализаций в Колорадо. Усач указал на возможность того, что более «агрессивные» виды бактерий и вирусов вызвали рост числа инфекций.
Usatch также сказал, что «правдоподобно» то, что карантин в обществе и повышенное внимание к замедлению распространения COVID-19 с помощью масок, социального дистанцирования и других защитных мер могли ослабить защитные силы нашего организма и «ослабить» наши антитела, борющиеся с инфекцией. Он назвал это «показательным», что в 2020 году, в первый год пандемии, число случаев заболевания гриппом резко сократилось, но в этом году восстановилось.
«Есть аргумент, что наш иммунитет может быть снижен», — сказал Усатч. «Мы пару лет ходили в масках, чтобы защитить себя от COVID. Конечно [из-за этого] у нас может быть меньше иммунитета, чем в прошлые годы. Есть над чем подумать».
Если наша иммунная система слабее, что мы должны сделать, чтобы защитить себя от ангины?Усатч подчеркнул, что идея ослабленной иммунной системы является «теоретической», и снова призвал людей следовать основным мерам гигиены, которые он изложил ранее, чтобы предотвратить стрептококковые инфекции у себя и других и предотвратить их распространение в их сообществах. Увеличение числа случаев оказывает давление на больницы и клиники, занимающиеся большим количеством случаев вирусной «большой тройки», все из которых «по-прежнему распространены в разгар зимы». Мы ожидаем, что у нас будет очень напряженный респираторный сезон», — сказал он.
«Мы должны заботиться друг о друге», — заключил Усатч. «В это время больше, чем когда-либо, нам нужно прикрывать друг друга».
Инфекционные болезни Лечение сезонного гриппа и прививки от гриппа Больница UCHealth Highlands Ranch
Это стрептококк или просто боль в горле?
Вы просыпаетесь от будильника и удивления першением в горле. Может ли ваша боль в горле быть просто из-за простуды или слишком частого использования вашего голоса, или это первый признак острого фарингита?
Поскольку боль в горле является распространенным симптомом острого фарингита, многие люди путают его и не знают, какая помощь им нужна. Продолжайте читать, чтобы узнать о различиях между стрептококком и вирусной инфекцией.
Симптомы боли в горле
Боль в горле — известная в медицине как фарингит — может быть вызвана несколькими факторами, включая бактериальные инфекции и аллергию на пыльцу, пыль и продукты питания. Это также может произойти из-за чрезмерного использования вашего голоса, сухости во рту, сна с открытым ртом или ожога от проглатывания горячей пищи.
Некоторые распространенные симптомы включают:
- боль при глотании или разговоре
- Странство и опухшее горло
- Умеренная лихорадка
- Христость в голосе
- опухшие железы, которые вызывают комок на шею
- Sunne Nose и застой
- Mild Cough
- SORONE Nose и Angestion
- MILD Cough
Симптомы стрептококкового горла
Стрептококковые бактерии вызывают острый фарингит. Эта бактерия очень заразна, поэтому развитие ангины означает, что вы, вероятно, заразились от кого-то другого. Бактерии могут распространяться, если кто-то с инфекцией чихает, кашляет или делится едой или напитками с кем-то еще. Вы также можете заразиться, прикоснувшись к области, где находится инфекция, например, к дверной ручке или рулю автомобиля, и сразу же прикоснувшись к носу, глазам или рту, не помыв руки.
Стрептококковая ангина чаще всего встречается у детей зимой и весной. Тесный контакт в эти месяцы является агонистом распространения инфекции.
Симптомы острого фарингита похожи на боль в горле, но выражены сильнее. Обратитесь к врачу, если вы или ваш ребенок испытываете какие-либо из следующих симптомов в течение более двух дней:
- Белые пятна на миндалинах или задней стенке глотки
- Боль в горле без кашля или заложенности носа
- Высокая температура 101 градус по Фаренгейту или выше
- Тошнота или рвота
- Красная сыпь, начинающаяся на лице или шее (известная как скарлатина)
Пройдет ли стрептококк сам по себе?
Что делать, если вы подозреваете, что у вас или вашего ребенка ангина
Несмотря на то, что при стрептококке необходима медицинская помощь, нет необходимости спешить в отделение неотложной помощи, если вы не подозреваете другую, более серьезную проблему. Если у вас или вашего ребенка есть общие симптомы стрептококка, в местном отделении неотложной помощи, медицинском центре или у врача общей практики есть ресурсы для проведения теста на стрептококк.
Пройдите тестирование на стрептококк
Врачи рекомендуют обратиться в местную неотложную помощь, чтобы сделать тест, а не проводить экспресс-тест дома. Наборы поставщика более надежны при тестировании на антигены, принадлежащие к бактериальному штамму стрептококка.
Даже если вы получите отрицательный результат, врачи могут провести посев из горла, чтобы убедиться, что у вас нет стрептококка. Результаты этих тестов не такие быстрые, и их получение может занять от одного до двух дней. А пока попробуйте некоторые домашние средства, перечисленные ниже, чтобы облегчить боль.
Если ваш тест положительный, следующим шагом будет подобрать антибиотики, которые пропишет ваш врач, и обязательно принимайте их все, даже если ваши симптомы исчезнут. Невыполнение рецепта может привести к тому, что некоторые оставшиеся бактерии вспыхнут, вызвав новый приступ стрептококка.
Успокоить боль
Ожидаете ли вы результатов анализов или начинаете принимать антибиотики, вы можете попробовать несколько способов уменьшить боль:
- Пейте теплые жидкости: Горячий чай с медом и лимоном или суповый бульон — отличное средство от боли в горле. В качестве бонуса эти успокаивающие напитки станут отличным дополнением к уютной обстановке.
- Полоскание теплой соленой водой: Половину чайной ложки соли размешайте в чашке теплой воды. Выпейте его и запрокиньте голову, чтобы прополоскать горло соленой водой. Сплюньте воду в раковину примерно через 30 секунд.
- Ешьте мороженое: Есть ли что-нибудь, что нельзя вылечить шариком мороженого? Холод может помочь облегчить боль в горле, например, прикладывать лед к легкой спортивной травме. Сосание ледяной стружки также может помочь, если мороженое не вариант.
- Использование безрецептурных (OTC) опций: Такие средства, как леденцы от горла, спреи для горла и ибупрофен, могут временно уменьшить болезненность и воспаление. Ацетаминофен и ибупрофен также могут помочь вам почувствовать себя лучше.
- Успокойтесь: Один из самых важных советов для стабильного выздоровления — как можно больше отдыхать. Ваше тело будет работать сверхурочно, чтобы вылечить боль, поэтому позвольте ему омолодиться, поспав, почитав книгу или наслаждаясь другой низкоэнергетической деятельностью. Не забудьте дать отдых голосовым связкам, так как разговор или пение могут вызвать раздражение горла.
Как предотвратить ангину в первую очередь
Стрептококковая ангина может быть очень неприятной, даже если одним из домашних средств является просмотр фильма с тарелкой мороженого. Вы можете следовать некоторым из наших главных советов, чтобы предотвратить стрептококк, если он витает в вашем доме или на работе. Мы рекомендуем часто мыть руки, использовать дезинфицирующее средство для рук и избегать использования чужих вещей.
Обратитесь за лечением в медицинский центр Гамильтона
Профессионалы в Центре здоровья Гамильтона увлечены лечением всех, независимо от экономического статуса, состояния здоровья или страховки.