Боли в пояснице справа: симптомы, причины и лечение поясничной боли

Что такое пиелонефрит?

Пиелонефрит — это воспалительное заболевание почек и почечных лоханок, которое может подорвать здоровье любого, не взирая, на пол и возраст. Пиелонефрит начинается при попадании в почечную ткань бактерий, живущих в нашем организме или окружающей среде. Возбудитель может быть перенесен в почку с током крови или лимфы, например, из дыхательных путей при ангине, пневмонии, или может попасть по так называемому восходящему пути, по мочеточнику при цистите, уретрите, простатите или болезнях передающихся половым путем. Необходимо помнить, что пиелонефрит чаще возникает при снижении защитных возможностей мочевой системы и всего организма. Такие хронические заболевания как сахарный диабет, воспаления урогенитального тракта, дисбактериоз кишечника и др, а также переохлаждения, авитаминозы, переутомления — ослабляют иммунитет, способствуя развитию пиелонефрита.

Пиелонефритом может заболеть человек любого возраста, но женщины 18-30 лет, болеют в 5 раз чаще мужчин, также часто болеют дети до 7 лет.

Как проявляется пиелонефрит?

Различают пиелонефрит острый и хронический. Хронический, как правило, является следствием «недолеченного» острого. Острый пиелонефрит сразу же дает о себе знать: болезненное, частое мочеиспускание, боли в поясничной области, повышение температуры тела до 38-39°С, сопровождающееся ознобом, слабостью.Хронический пиелонефрит может протекать незаметно. Нередко единственными симптомами становятся постоянная слабость, быстрая утомляемость, периодически могут беспокоить тупая ноющая боль в пояснице, особенно в сырую холодную погоду или длительное повышение температуры тела до 37,0-37,5°С. В периоды обострений появляются все признаки острого заболевания.

Как установить диагноз?

При возникновении:

•Болезненного и учащенного мочеиспускания,
•Постоянной боли в поясничной области, сопровождающейся ознобом, повышением температуры тела,
•Длительном повышении температуры тела до субфебрильных цифр (37,0-37,5°С)

необходимо сразу же обратиться к нефрологу для исключения пиелонефрита! Правильная и своевременная диагностика — самое важное, с чего стоит начинать борьбу с недугом. Главное значение в постановке диагноза имеют врачебный осмотр, результаты клинических анализов крови и мочи, данные УЗИ и рентгенографических исследований.

Что будет, если не обращаться к доктору? Если отнестись к своему состоянию легкомысленно и не начать лечения во время, пиелонефрит может обернуться грозными гнойными осложнениями — абсцессом или карбункулом почки, развитием сепсиса. Опасность хронического пиелонефрита заключается в том, что каждое очередное обострение сопровождается вовлечением в воспалительный процесс все новых участков почечной ткани, в конечном итоге повторные атаки воспаления приводят к сморщиванию почки.

Как лечиться?

Лечение пиелонефрита всегда комплексное и индивидуальное. Выбор наиболее эффективной антибактериальной терапии осуществляется по результатам микробиологического исследования мочи.
Подобрать необходимые препараты в каждом конкретном случае может только врач! Принимать антибиотики самостоятельно, без специального назначения доктора не только нецелесообразно, но даже вредно. Это приводит к формированию нечувствительности микроорганизмов к дальнейшей терапии, а, кроме того, губит кишечную флору и провоцирует тяжелейшие дисбактериозы.

Профилактика пиелонефрита 

В профилактике развития воспалительных заболеваний мочевыводящей системы огромное значение имеют: своевременно начатое лечение и соблюдение принципов здорового образа жизни: занятия спортом, полноценный отдых, соблюдение диеты с ограничением вредного действия на организм алкоголя, острой, соленой или жирной пищи, употребление овощей, фруктов, натуральных соков и минеральной воды. Желаем Вам крепкого здоровья!

По вопросам заболеваний почек и мочевыводящей системы Вы можете обратиться на прием к нефрологу.

Боль в пояснице, что делать?

Ситуации, когда болит поясница справа или слева – распространенный повод обратиться к врачу. Типичных причин такого состояния три.

• Патологии органов, расположенных вблизи болезненного участка.
• Травмы, их отдаленные последствия.
• Дегенеративные изменения в позвоночнике.

Почему болит поясница и отдает в ногу

Нередко на приеме невролога, терапевта или ревматолога пациент жалуется, что у него болит поясница и отдает в ногу. Доктор задает дополнительные вопросы, помогающие точнее понять характер боли. Заранее постарайтесь сформулировать и описать смежные симптомы.

• Болезненность усиливается при ходьбе, в покое, ночью.
• Сопровождается ползанием мурашек, онемением.
• Достигает такой силы, что становится трудно двигаться.

Имеет значение, как именно болит поясница и отдает в ногу (куда конкретно: в стопу, выше колена, бедро, ягодицы). Порой сочетаются симптоматика двух отдельных заболеваний, например, спондилеза и варикозного расширения вен. Если боль возникает в состоянии покоя, стоит обратиться к ревматологу, чтобы исключить воспалительные заболевания позвоночного столба, системные сбои. Усиление неприятных ощущений (так называемая проекционная боль) характерна для неврологических защемлений (радикулита и прочего).

Где искать источник сбоя

Повреждение позвонков L4-L5 проявляется в крестце и ниже, тыльных частях стоп, больших пальцах, внешней части бедра, ягодице.

Нарушения, локализованные в L1-S1, проявляются болезненностью задней стороны голени, сбоку стоп, лодыжках.

Болит поясница справа/слева

Если у пациента болит поясница справа, это может быть сигналом правостороннего остеохондроза, грыжи, патологий мочеполовой сферы, нарушений в работе органов малого таза.

Те же симптомы слева характерны для почечнокаменной болезни, корешкового синдрома, люмбаго, радикулопатии. У женщин – для внематочной беременности (первый сигнал), воспаления яичников. В этом случае будет иррадиация в область промежности.

Рекомендации

Поставить диагноз без инструментальной диагностики невозможно. Если обследование выявит проблемы внутренних органов, предстоит устранить источник патологии. Проблемы с позвоночником потребуют комплексного подхода. Не всегда главенствующую роль играют медикаменты. Так, в Центре прогрессивной медицины «Доктор Позвонков» успешно практикуется метод подводного вытяжения позвоночника на специальном аппарате. В отличие от иностранного оборудования можно с помощью компьютера настраивать тракции так, чтобы лечить односторонние и асимметричные поражения.

Количество процедур порекомендует врач. Записаться можно через форму обратной связи на сайте.

🩺 🧬 Почему болит правый бок

Почему может болеть правый бок?

Причины этого симптома, как правило, связаны с внутренними органами. «Это признак того, что страдает что-то, расположенное в правой части живота, — говорит Булат Юнусов, хирург GMS Clinics and Hospitals. — Причина поражений этих органов может быть также разной, например, воспаление, онкологические процессы, травмы, последствия перенесенных ранее операций, неврологические нарушения».

Впрочем, у этого симптома могут быть и другие основания. «Неприятное ощущение в правом боку может носить мышечный характер, особенно если оно возникает после физических нагрузок. Если человек упал на правый бок, боль может быть ассоциирована с мышечной контузией или травмой, например, миозитом. Камни в желчном пузыре также могут вызывать неприятные покалывания в боку. Камни закрывают протоки, что приводит к вздутию пузыря и, как следствие, к возникновению калькулезного холецистита, то есть воспалительного процесса. Все это, конечно же, сопровождается болью», — прокомментировал приглашенный специалист другого медицинского центра. Рассмотрим основные причины появления боли в правом боку.

Воспалительные заболевания ЖКТ

Боль и рези в правому боку могут быть вызваны целым «букетом» воспалительных процессов в желудочно-кишечном тракте. «Это, например, аппендицит, дивертикулит, колит, гастроэнтерит, язва желудка и двенадцатиперстной кишки», — рассказывает Булат Юнусов.

Чаще всего при этих диагнозах боль ощущается как ноющая, умеренная, с постепенно нарастающей интенсивностью. При аппендиците болевые ощущения могут усиливаться при ходьбе, покашливании, изменении положения тела и уменьшаться в состоянии покоя. Также при этом диагнозе наблюдается повышение температуры, тошнота, рвотные позывы.

При язве желудка боль становится ощутимее после употребления жирной, острой или жареной пищи, алкоголя, а также интенсивных физических нагрузок. Дополнительными симптомами могут быть изжога, тошнота, рвота.

При колите (воспалении кишечника) боль может быть тянущей или приступообразной. Заболевание также сопровождается диарей, повышением температуры, общей слабостью, головными болями, наличием слизи в каловых массах.

При дивертикулите (выпячивании стенок кишечника) ощущается острая боль справа от пупка, повышается температура, появляется диарея (с кровью и слизью).

При гастроэнтерите (воспалении слизистой желудка и тонкого кишечника) боль в правом боку сопровождается отсутствием аппетита, тошнотой, рвотой, спазмами в животе и пр.

При панкреатите (воспалении поджелудочной железы) боль начинается внезапно и носит постоянный и интенсивный характер. Иногда может «отдавать» в левый бок или усиливаться после употребления тяжелой, жирной или острой пищи.

Заболевания мочевыделительной системы

Нередко болит бок с правой стороны из-за органов выделительной системы. «К ним относятся мочекаменная болезнь и пиелонефрит», — говорит Булат Юнусов.

Пиелонефрит — воспалительное заболевание почек, при котором помимо боли в правом боку, также могут возникать слабость, тошнота, рвота, «скачущий» пульс, сухость во рту, высокая температура.

Боль в боку при мочекаменной болезни может быть постоянной или волнообразной, тупой или острой, может беспокоить только в покое или усиливаться при ходьбе. Это зависит от месторасположения камня, но иногда боль может сначала ощущаться в области поясницы (так называемая «почечная колика»), а уже потом «обосновываться» в правом боку.

Заболевания печени

«Боль в правом боку может возникать при поражении печени и органов гепатобилиарной системы, — отмечает Булат Юнусов. — К таким заболеваниям относятся холецистит, механическая желтуха, кисты печени, гепатиты, цирроз». Все эти диагнозы характеризуются достаточно резкой болью в правом боку, которая может «отдавать» в правое плечо, шею или лопатку.

Нередко с правой стороны внизу болит у женщин из-за сбоев в работе органов малого таза. «К таким нарушениям в работе относятся заболевания воспалительные (сальпингит, сальпингоофорит) и невоспалительные (киста желтого тела, опухоли яичников, эндометриоз, кисты яичников, внематочная беременность)», — отмечает Булат Юнусов.

При сальпингите (воспалении маточных труб) и сальпингоофорите (воспалении маточных труб и яичников) боль чаще всего ощущается как тянущая в области паха, однако может «отдавать» и в правый или левый бок. Сопровождается повышением температуры, тошнотой, сильной головной болью, выделениями из влагалища и усиливается во время полового контакта.

При кистах яичников или желтого тела тянущая или колющая боль в основном локализована внизу живота или поясницы, но может ощущаться и в правом боку.

При эндометриозе боль чаще всего острая, схваткообразная, может исчезать и возвращаться. Ощущается, как правило, внизу живота, в левом или правом боку (ближе к пояснице).

Реакция на физическую нагрузку

Иногда правый бок болит отнюдь не из-за сбоев в работе внутренних органов (что мы рассмотрели выше). Если вы почувствовали боль справа во время (или сразу после) физической активности, есть вероятность, что это:

• Мышечный спазм, возникший из-за слабости мускулатуры спины или брюшины.
• Спазм диафрагмы. С ней чаще всего сталкиваются во время бега: учащенное дыхание заставляет диафрагму сокращаться быстрее, отчего она может спазмироваться и «отдавать» болью в правом боку.
• Усиленная работа печени. Этот орган считается «кровяным» депо организма. Во время тренировок печень может несколько увеличиваться в объеме и «давить» на свою наружную капсулу, где много нервных окончаний, что будет ощущаться как боль в правом боку. А еще подобный дискомфорт может возникнуть из-за неправильного режима питания: например, если перед тренировкой вы «перебрали» с углеводами или жирами. В этом случае во время занятия печень будет вынуждена работать с повышенной нагрузкой, что также может спровоцировать болевой синдром.

Как определить, почему у вас болит справа в боку

Самостоятельно поставить точный диагноз вы, конечно, не сможете. Однако некоторое представление о нем вы составить сможете, отталкиваясь от того, как именно у вас болит правый бок. «При острых заболеваниях боль возникает внезапно, усиливаясь по интенсивности в короткий промежуток времени (часы, иногда дни), — отмечает Булат Юнусов. — Если же причина — какое-то хроническое заболевание, то и болевой синдром носит или постоянный, или волнообразный характер, не отличаясь большой интенсивностью».

Также важно проверить наличие дополнительных симптомов. «Чтобы верно определить причину боли в правом боку, необходимо прислушаться к характеру этой боли. Например, боль мышечного характера, как правило, тупая и ноющая, — прокомментировал приглашенный специалист. — Однако мышечная боль может быть и острой, поскольку помимо мышц в правом боку есть межпозвонковые суставы, которые могут быть источником дискомфорта. При желчнокаменной болезни или остром холецистите к боли присоединяется повышенная температура. Такую ситуацию можно назвать „боль-плюс“ — боль и температура. Дискомфорт, вызванный почечными коликами также может быть „боль-плюс“, но уже боль плюс учащенное мочеиспускание или наличие крови в моче. Боль, вызванная проблемами с кишечником — боль плюс диарея».

Что делать, если у вас болит справа в боку

Как видите, боль в боку может быть симптомом самых разных проблем со здоровьем. Поэтому игнорировать ее не стоит — обязательно покажитесь врачу. «Не всегда остроту заболевания, послужившего причиной ситуации, можно определить по характеру болевого синдрома. Это относится, прежде всего, к пожилым людям и пациентам, страдающим сахарным диабетом — серьезные заболевания брюшной полости могут протекать стерто (болевой синдром может быть не выражен вовсе или исчезать полностью), — говорит Булат Юнусов. — Таким образом, если боли в животе не проходят в течение нескольких часов и сопровождаются повышением температуры тела, тошнотой, рвотой, потерей аппетита, нарушениями стула (запор или диарея), дискомфортом при мочеиспускании, снижением артериального давления, то единственным верным решением является очная консультация врача».

Можно ли принимать лекарства, если у вас сильная боль в правом боку? Да, но с осторожностью. «Не следует самостоятельно прибегать к приему анальгетиков, так как это может „смазать“ клиническую картину заболевания, что приведет к несвоевременной постановке правильного диагноза, — говорит Булат Юнусов. — Единственное, возможен прием спазмолитиков (например, но-шпы): эти препараты снимают спазм мускулатуры внутренних органов и направлены на устранение причины болевого синдрома, при воспалительных же заболеваниях они, как правило, обезболивающего эффекта не дают».

В целом, врачи отрицательно относятся к самолечению. «В домашних условиях невозможно гарантировано облегчить боль без вреда для организма в целом. Вы можете притупить чувство дискомфорта, тем самым облегчив свои мучения лишь на время. Кроме того, занимаясь самолечением, совершенно непреднамеренно вы можете покалечить какой-то другой орган, который изначально не имел к боли в правом боку никакого отношения. Лечение дома является небезопасным средством устранения проблемы».

Лучший выход — записаться к врачу-терапевту и обсудить свое состояние с ним. Иногда решить проблему можно «на удаленке». «Разобраться в состояниях, которые сопровождаются волнообразным течением с тупыми болями в течение длительного времени, возможно, и при дистанционной консультации», — подытоживает Булат Юнусов.

Источник: Живи.ру

Мнение эксперта

Юнусов Булат Тимирзянович Хирург, Aбдоминальный хирург

возможные причины, варианты лечения, отзывы

Боли в пояснице справа у женщин могут возникать по самым разным причинам. Выяснить, почему болит спина справа у пациентки, сможет только квалифицированный медицинский работник, который проведет осмотр всего тела и назначит диагностические методы исследования. Это могут быть такие врачи, как вертебролог, ревматолог или невролог.

Поясничные боли наиболее часто встречаются у представительниц слабого пола. Это связано с анатомическими особенностями тела и физиологическими процессами. Беременность, менструальный цикл и климакс влияют на женский организм и являются причиной его структурных и гормональных изменений, которые в первую очередь влияют на окружающие мышцы и опорно-двигательный аппарат в целом. Поэтому при возникновении болезненных ощущений в области поясницы справа или сзади следует сразу же обратиться к врачу.

Боль справа и ее причины

1

Межпозвоночная грыжа поясничного отдела
. Боль с правой стороны указывает на то, что выпячивание направлено вправо. Грыжа, ущемляет нервные окончания и затрудняет кровоток, что характеризуется острой или тянущей болью, отеком и воспалением. Заболевание требует квалифицированного лечения, в которое входит медикаментозная терапия (обезболивающие препараты), физиотерапия, ЛФК или нетрадиционные практики.
2Травмы позвоночника. Боль свидетельствует о том, что физическое повреждение пришлось именно на правую сторону. В следствие травмы мог защемиться нерв или появиться трещина в позвонке. После падений на спину или аварий необходимо сделать рентгеновский снимок или пройти МРТ, что позволит определить точную причину боли.

3 Остеохондроз поясницы. При заболевании боль справа появляется после резкого движения, чихания или неудобной позиции тела, это называется синдромом люмбаго. Боль будет резкой и простреливающей, может появиться ощущение сильного жжения. Человек не может выпрямиться и всячески пытается принять более удобную позу. Понадобится медицинская помощь для снятия мышечного спазма и улучшения самочувствия.

4 Остеомиелит (инфекционная болезнь, которая поражает кости и характеризуется гнойным абсцессом). Заболевание может поразить правую тазобедренную кость или часть позвоночника в районе поясницы. Кроме боли в правой стороне, появляется тошнота и рвота, повышается температура, чувствуется общее недомогание и слабость, возможны судороги. Остеомиелит развивается быстро, в течение двух дней. При первых заметных симптомах необходимо обратиться к доктору. Лечение комплексное и сложное, используются антибиотики, возможно хирургическое вмешательство, также делают переливание плазмы.

Спондилез поясницы

5 Спондилез поясницы. Характеризуется разрастанием нетипичных костных отростков по краям позвонков. Боль в правом боку поясницы должна проходить при наклоне вперед или влево. Также можно лечь на левый бок и принять позу эмбриона. Для лечения применяют обезболивающие препараты (ибупрофен, кетанол, диклофенак), физиотерапию, гирудотерапию, иглоукалывание.

6 Почечные колики. Появляются, когда камень из почки попадает в мочеточник. Приступ сопровождается тупой болью справа (возможно и слева) поясницы, отдающая в область паха или ногу, головокружением и тошнотой. Его может спровоцировать любая «встряска» тела. После выхода камня боль и остальные симптомы проходят.

7 Простатит и другие патологии предстательной железы. Помимо нарушений эрекции, частого и затруднительного мочеиспускания часто наблюдаются боли в пояснице, в частности и справа. Понадобится консультация уролога и курс необходимых препаратов от простатита.

8 Пиелонефрит. Означает попадание в одну или обе почки инфекции. Характеризуется болезненным мочеиспусканием, лихорадкой, потливостью. При обострении в моче появляется кровь и гной. Боль в правом боку поясницы указывает на поражение правой почки. Необходима консультация нефролога и медикаментозное лечение (антибиотики и препараты для почек, например, канефрон).

9 Опухоли. Доброкачественные или злокачественные образования создают давление и защемляют нервы, от чего и появляется характерная боль. Ее локализация справа указывает на местонахождение опухоли. Новообразования могут поражать мочеполовую систему, кости, в том числе и позвоночник, желудочно-кишечный тракт (сама опухоль, при этом, будет находиться позади брюшной полости).

Дополнительная информация!

Боли в пояснице могут быть проекционными, то есть исходить от любого внутреннего органа или системы. В этом случае боль будет побочным эффектом заболевания. Самостоятельно распознать причину невозможно, поэтому необходима консультация квалифицированного специалиста.

Лечение

Дискомфорт в пояснице не возникает без видимых причин. Особое внимание отводится процедуре диагностики, которая позволяет обнаружить эту проблему и назначить правильное лечение. Некоторые причины не лечатся даже за две недели. К каждой болезни нужен свой подход и методы лечения, но в большинстве случаев применяется комплексная терапия.

При небольших болях и осложнениях, вроде беременности или месячных, разрешается использовать народные методы лечения. После проведения диагностики и определения болезни, с разрешения врача можно применять обезболивающие средства народной медицины. При этом нет разницы, в какой стороне болит поясница, справа или слева, пользоваться обезболивающими средствами разрешается во всех случаях.

Вот несколько рецептов, которые помогают избавиться от надоедливой боли и наконец-то сосредоточиться на своих делах:

• от болезненных ощущений в пояснице хорошо помогает настойка на корне девясила. Для изготовления настойки надо взять примерно пять грамм корней, и поместить его в кипяток. Пить стоит несколько раз в день по одной столовой ложке;
• похожая настойка, но уже на основе полевого хвоща тоже хорошо избавляет от болей. Для этого надо взять не больше двадцати грамм корней и положить их в кипяток. Пить надо по 40–50 миллилитров где-то один раз в час;
• еще можно взять примерно 35 грамм корней сельдерея и поместить их в стакан с обычной водой. Все это должно здорово настояться. Через несколько часов начинайте принимать настойку, выпивая по маленькому стаканчику два раза в день;
• можно сделать настойку на сушеных листьях малины. На 70 грамм листьев достаточно двух стаканов кипятка. Пить настойку рекомендуется дважды в час на протяжении нескольких дней.

Настои из трав хорошо подходят беременным и девушкам во время месячных. Они не приносят вреда организму и безопасно влияют на нервные окончания.

Причины болей слева

Причины будут такими же, как и справа. Разница в том, что заболевание поражает противоположную часть поясницы:

1

Остеохондроз поясничного отдела.
Заболевание поражает всю поясницу, разрушая диски и хрящевую ткань. У больных часты приступы синдрома люмбаго – мышечного спазмы, при котором ущемляются нервные корешки. Он характеризуется острой болью и ограничением подвижности. Снимается синдром люмбаго с помощью спазмолитиков, обезболивающих препаратов, массажа или иглоукалывания.
2 Грыжа межпозвоночных дисков. Выпячивание может быть направлено влево, что и объясняет концентрацию боли в этой стороне. Происходит ущемление нервов, появляется воспаление, нарушается кровотечение в пораженной области. Болевой синдром снимается при помощи медикаментов, ЛФК, физиотерапии, а также иглоукалывания или гирудотерапии.

3

Травмы
. Травмы позвоночника в районе поясницы могут отдавать острой болью в левую сторону, если именно на нее пришелся основной удар. Необходимо обратиться к врачу и сделать рентгеновские снимки, чтобы исключить или вовремя обнаружить трещины позвонков. До момента выздоровления будут показаны препараты, снимающие боль.
4

Спондилез поясничного отдела.
При заболевании на позвонках появляются костные отростки, которые склонны к разрастанию. Боль будет свидетельствовать о том, что слева наростов больше, они поражают позвонки, мышцы и нервные окончания. Боль утихает при наклоне вправо и лежачем положении на правом боку в позе эмбриона. Показана медикаментозная терапия, физиотерапия и нетрадиционная медицина (иглоукалывание).
5

Почечные колики и другие заболевания почек.
Колики появляются, камень из левой почки попадает в мочеточник. Характерна острая боль, ощущение жжения, головокружение. После выхода камня симптомы проходят. Боль слева может быть вызвана и другими патологиями левой почки. Нужно обратиться к нефрологу и сдать необходимые анализы.
6

Остеомиелит
(инфекционное заболевание, поражающее костную ткань). В данном случае инфекция может затронуть левую тазобедренную кость или левую часть позвоночника в поясничном отделе. При прогрессировании остеомиелита на пораженных участках появляется гнойный абсцесс. Больной чувствует боль, тошноту, недомогание, у него повышается температура выше 38 градусов. Лечение обязательно, так как инфекция будет распространяться. Врач выписывает антибиотики, проводит дренаж. При надобности переливают плазму или делают операцию (в запущенных случаях).
7

Пиелонефрит
. Инфекция может поразить левую почку, от чего боли будут проецироваться в левую часть поясницы. Для заболевания характерно повышение температуры, болезненное мочеиспускание, а при обострении — боль и гной в моче. Нефролог назначит курс антибиотиков и препараты, нормализирующие работу почек.
8

Заболевания желудочно-кишечного тракта.
Практически любая из патологий ЖКТ может спровоцировать боль в левой части поясницы. К дополнительным симптомам можно отнести рвоту, расстройства желудка, изжогу, а также боль в желудке или низу живота. Для устранения симптомов необходимо вылечить саму болезнь, которую точно определит врач.
9

Простатит.
Воспаление предстательной железы часто отдает болью в поясницу или в одну из ее сторон. Простатит сопровождается неприятными симптомами и чреват серьезными последствиями, поэтому консультация уролога обязательна. В связи с распространенностью мужского недуга, фармацевтические компании предлагают широкий выбор препаратов.
10 Опухоли. Наличие доброкачественного или злокачественного новообразования в левой части организма будет создавать давление, что и вызовет боль в пояснице. Необходим осмотр у онколога для диагностирования типа опухоли и ее места нахождения.

Причины тянущей боли у мужчин

Тянущая боль может указывать на хроническую форму заболевания позвоночника или внутренних органов. Одной из самых частых причин тянущей боли является остеохондроз. Он ведет к разрушению хрящевой ткани между позвонками и может развиваться годами.

Суть методики

Отзывы после статьи

Подушка Мейрама

Принимаем предварительные заказы.

Заказать

1

Межпозвоночная грыжа
поясничного отдела (не в стадии ущемления и при отсутствии тяжелых физических нагрузок) также характеризуется хронической тянущей болью. Болевые ощущения возникают в связи с раздражением нервных корешков и воспалением, которое провоцирует сама грыжа, а также разрушенные частички межпозвоночного диска.
2

Простатит и другие болезни мочеполовой системы.
Воспалительный процесс в предстательной железе или мочевыводящих путях хронического характера практически всегда провоцируют боли в поясничном отделе.
3

Опухоли или метастазы.
Неприятную тянущую боль могут вызвать опухоли мочеполовой системы, желудочно-кишечного тракта или опорно-двигательной системы. Болевой синдром появляется от давления, которое они создают.
4

Усталость, перенапряжение или переохлаждение.
Типичная тянущая боль в пояснице у мужчины часто появляется после тяжелого рабочего дня и длительных физических нагрузок. В этом случае тянут мышцы и «уставший» позвоночник. Такая боль не является патологией. Нужно отдохнуть в удобном лежачем положении и восстановить силы.

Какие обезболивающие таблетки принимать при болях в спине читайте здесь.

Диагностика

Появление болей в спине требует оперативной идентификации их причин, что позволит выбрать оптимальный способ терапии.

При отсутствии информации о причинах, лечение не будет эффективным, а в некоторых случаях способно даже принести вред.

Именно поэтому при возникновении болевых ощущений в мышцах вдоль позвоночника необходимо своевременно обратиться за консультацией к врачу.

Особенно, если они часто возникают и имеют интенсивный характер. Но и при ноющих болях нельзя их игнорировать – такой дискомфорт может скрывать развитие опасных недугов.

Для диагностики используются такие методы:

• общий осмотр клинического характера,
• проведение рентгенологического обследования,
• МРТ и КТ,
• исследования лабораторного типа,
• миофасциальное обследование.

Утренние боли в пояснице

Некоторые болезни провоцируют или обостряют поясничные боли в утренний период:

Болезнь Бехтерева

1

Болезнь Бехтерева.
В 9 из 10 случаев поражает именно мужчин. Характеризуется воспалением межпозвоночных суставов, и приводит к их постепенному полному сращению, что значительно сковывает подвижность человека. Усиление болевого синдрома приходится на вторую половину ночи и утро, к обеду боль немного утихает. При лечении применяют нестероидные противовоспалительные медикаменты, иммунодепрессанты, гормональную терапию. Также обязательна ЛФК, дыхательная гимнастика, которая сохраняет подвижность грудной клетки и курортно-санаторное оздоровление.
2

Инфекции
. Многие инфекции мочевыводящих путей и половых органов усиливают боль в пояснице на протяжении первой половины дня. За ночь мочевой пузырь полностью наполняется, создавая давление на воспаленные участки.
3

Остеохондроз, артроз, межпозвоночная грыжа и сколиоз
(искривление позвоночника). Не смотря на то, что болезни абсолютно разные, для них характерно одинаковое усиление болей по утрам. Это объясняется долгой неподвижностью и сном в неудобной позе. Ночью человек не способен контролировать свое положение, его движения осуществляются непроизвольно. Утренняя зарядка и легкая разминка помогут успокоить боль.

Ноющие боли в поясницы

1

Остеомиелит
. Гнойное воспаление и абсцесс костной ткани сопровождаются чаще всего именно хронической ноющей болью в районе поясницы. Показано комплексное лечение в стационаре. После полного выздоровления боли проходят.
2

Межпозвоночная грыжа поясничного отдела
и остеохондроз. Данные заболевания могут сопровождаться любым типом боли, в том числе и ноющей. Это зависит от стадии развития патологии. Остеохондроз и грыжу необходимо лечить под присмотром докторов, точно соблюдая их предписания и правильный режим.
3

Остеопороз
. Вызывает снижение плотности костей и приводит к их ломкости. Появляется в результате нарушения метаболических процессов в костных тканях организма. Регулярная ноющая боль может свидетельствовать о развитии остеопороза в поясничном отделе позвоночника.

4

Сколиоз
и другие виды нарушения осанки. Искривление позвоночника, и его постоянное неправильное положение ведет к изменению центра тяжести и повышает нагрузку на поясницу, что и провоцирует ноющие болевые ощущения.
5

Усталость
. Ноющие боли в пояснице очень характерны для поклонников тренажерного зала или, например, «дачников». Боль указывает на чрезмерные для организма нагрузки. Необходимо сделать перерыв в несколько дней, после чего боли пройдут.
Видео

Для расслабления и снятия мышечных спазмов полезен массаж. Данный видео урок подробно описывает процесс массажа поясничного отдела.

Упражнения для укрепления мышц спины

Укрепить мышцы спины поможет массаж, а также упражнения ЛФК.

Специальные упражнения позволяют усилить эффект от восстановительных процедур, сохраняя амплитуду движений и минимизируя негативные явления, которым подвергается позвоночник:

• легкие разминочные упражнения полезны при утреннем дискомфорте и гиподинамии,
• индивидуальный курс тренировок в комплексе с массажем поможет при сколиозе и процессах деформации позвоночника,
• наличие травм и нарушений дегенеративного типа требует осторожного подхода к занятиям, а поэтому рекомендована простая программа упражнений.

Чтобы исключить перегрузку позвоночника, можно начинать с простого курса упражнений на его укрепление:

1. В положении лежа на спине, руки разгибаются в локтевом суставе, а нижние конечности – в коленях. Пятки должны скользить по поверхности.
2. Руки поочередно поднимаются от пола вверх. Одновременно с этим одну ногу при этом следует согнуть, а другую разогнуть. В горизонтальной плоскости нога сгибается-разгибается.
3. Согнутая нога в коленном суставе подтягивается к груди. Локти при этом поочередно описывают окружности в воздухе. Туловище находится в положении лежа.

почему возникают и как избавиться?

Боли в спине – очень распространенная жалоба, которую слышат врачи. Причем возникать они могут даже у абсолютно здоровых людей. Иногда дискомфорт связан с усталостью и мышечным перенапряжением, но бывают ситуации, когда боль в пояснице справа указывает на развитие серьезной патологии, требующей незамедлительного лечения. Что же может вызывать неприятные ощущения и как от них избавиться?

Виды поясничной боли

Боли в правой стороне могут возникать по разным причинам. Чтобы понять провоцирующий фактор, врач обратит внимание на их характер:

1. Продолжительные боли в правой части области поясницы могут указывать на серьезные изменения и требуют комплексного лечения.
2. Временная. Если дискомфорт возникает периодически после интенсивной физической нагрузки, то достаточно отдохнуть, чтобы от него избавиться. Иногда неприятные ощущения исчезают после приема анальгетика.
3. Ноющая боль в правой стороне может говорить о развитии остеомиелита или других дегенеративных процессов.
4. Острая боль в спине справа может возникнуть в результате травмы, полученной при падении, ударе.
5. Тянущая боль в спине, которая отдает в право, свидетельствует о гепатомегалии или гепатите.

Важно! Любой дискомфорт в спине с правой стороны, особенно, если он повторяется многократно или не проходит в течение длительного периода, требует лечения. Терапию должен назначать врач после комплексного обследования.

Причины боли

Боль в правом боку спины чаще всего связана с нарушениями в работе опорно-двигательного аппарата. Но иногда ее причиной становятся патологии внутренних органов:

• почек;
• печени;
• желчного пузыря;
• кишечника;
• репродуктивной системы у женщин.

Поэтому заниматься диагностированием самостоятельно нельзя, так как это может привести к усугублению ситуации и развитию осложнений. Рассмотрим самые распространенные причины боли в спине, а конкретно в правом боку.

Грыжа поясничного отдела

Патология связана с защемлением нерва выпячиваемыми позвоночными дисками. При этом пациента беспокоит:

• острая боль в правом боку спину, которая отдает в голень, бедро или ягодицу;
• покалывание или ощущение онемения пальцев нижних конечностей;
• патологические изменения в работе ЖКТ и органов мочеполовой системы.

Болезнь Бехтерева

Заболевание представляет собой хроническое поражение опорно-двигательного аппарата, связанное с развитием дегенеративных процессов в межпозвонковых связках или позвонках крестцового отдела позвоночника.

К основным симптомам болезни Бехтерева относят:

• изменение контуров позвоночного столба;
• скованность движений позвоночника, особенно утром после пробуждения;
• болезненные ощущения в области бедер или ягодиц;
• ограничение подвижности в районе грудной клетки;
• дискомфорт усиливается во время отдыха и становится менее интенсивным во время движения.

Дегенеративный спондилолистез

В данном случае боль в правой части возникает из-за смещения позвонков в горизонтальной плоскости. На него указывают:

• ощущение слабости и боли в ногах;
• нарушение чувствительности кожи;
• повышение дискомфорта после любого вида нагрузок;
• ходьба с полусогнутыми коленями;
• возникновение грудного кифоза;
• уменьшение размеров туловища;
• смещение остистого отростка в позвоночном столбе;
• утихание боли в сидячем положении;
• нарушение мочеиспускания, изменения в работе кишечника, снижение эректильной функции у мужчин.

Нейромиалгия

Патология связана с частым и длительным напряжением мышц. Обычно нейромиалгию диагностируют у фасовщиков, грузчиков, парикмахеров, спортсменов. В таком случае ноющая или тупая боль в пояснице справа появляется и исчезает постепенно.

Остеохондроз

Это заболевание является самой распространенной причиной боли в правой стороне спины.  Оно связано с повреждением межпозвоночных дисков и хрящевой ткани. На развитие остеохондроза указывают:

• ноющая или тупая боль, способная отдавать в нижнюю конечность;
• прострелы после переохлаждения;
• усиление дискомфорта при изменении положения тела, поднятии тяжестей, кашле;
• сильное напряжение спины;
• усиление болезненности при длительном нахождении в одном положении;
• изменение чувствительности в нижних конечностях;
• зябкость ног, покалывание или онемение;
• сухость эпидермиса в поясничной зоне;
• нарушение потоотделения;
• спазм артерий стопы.

Читать статью: Как распознать поясничный остеохондроз позвоночника

Нарушение работы крестцово-подвздошного сочленения

Причиной нарушения может стать деформация или другие изменения в крестцово-подвздошном суставе. Во время активных движений пациент жалуется на то, что болит спина справа внизу, дискомфорт сосредоточен в области бедер, редко в паховой зоне.

Обратите внимание! При недостаточной активности дискомфорт ощущается выше колена, но может доходить и до лодыжки.

Опухоль в позвоночнике

Независимо от того, доброкачественным или злокачественным является новообразование, спинальная опухоль, формирующаяся на кости позвоночного столба или в спинном мозге, несет серьезную опасность для здоровья человека. К ее проявлениям относят:

• изменение контуров позвоночника;
• нарушение чувствительности нижних конечностей;
• сложности при ходьбе;
• паралич;
• нарушение работы кишечника и мочеполовой системы.

Правосторонний неврит

Боль в пояснице справа в этом случае связана с воспалением нерва. Дискомфорт усиливается при длительном нахождении в неудобной позе, переохлаждении или физической нагрузке. К дополнительным проявлениям неврита относят:

• уменьшение объема мышечной ткани, вплоть до ее атрофии;
• онемение и мышечная слабость в районе поясницы;
• нарушение координации;
• повышение потливости;
• отечность тканей.

Растяжение мышц

Если болит в правой области поясницы после интенсивной тренировки, физической нагрузки или нахождения в положении с согнутой спиной, это может указывать на растяжение мышц. Дополнительных симптомов нет.

Синдром конского хвоста

Заболевание связано с поражением корешков позвоночного канала. Чаще всего это происходит при сужении спинномозгового канала на фоне патологий опорно-двигательного аппарата. К проявлениям патологии относят:

• слабость мышц и нарушение их чувствительности;
• вегетативно-трофические расстройства;
• нарушение работы кишечника, мочевого пузыря, половой функции.

Стеноз позвоночного канала

При дегенеративно-дистрофических нарушениях в позвоночнике на фоне процессов старения спинномозговой канал может сужаться. Такое состояние сопровождается:

• болью и онемением правой ноги, которое может исчезать после отдыха;
• хромотой.

Спондилоартроз

Патология суставов дегенеративного характера, развитие которой связано со смещением межпозвоночных дисков. При этом пациент жалуется на:

• боль в пояснице справа, которая отдает в бедра и ягодицу;
• ухудшение подвижности поясницы;
• скованность движений после продолжительного отдыха.

Аневризма брюшной аорты

При расширении стенок аорты в брюшине возникают:

• ощущение тяжести и пульсации в животе;
• боли в спине, животе, паху и крестцовой зоне тупого или ноющего характера;
• тошнота, метеоризм, нарушение дефекации.

Остеомиелит

Патология представляет собой воспаление костного мозга с поражением всех частей кости. Ее развитие сопровождается:

• слабостью;
• повышением температуры тела;
• ознобом;
• незаживающими в течение длительного времени ранами;
• отечностью в области поясницы.

Плексит

Плексит представляет собой поражение нервных сплетений в районе поясницы. Для него характерны:

• спонтанная боль в пояснице справа, которая может усиливаться при движении и в ночное время;
• неприятные ощущения во время пальпации поясницы справа внизу;
• параличи, парезы, сенсорные нарушения;
• бледность кожных покровов;
• изменение чувствительности тканей;
• мышечная гипотрофия.

Спондилит

Поражение позвоночного столба воспалительного характера. При этом происходит разрушение позвонков. Спондилит проявляется:

• развитием кифоза, сколиоза, лордоза;
• онемением конечностей;
• повышением температуры тела;
• слабостью;
• ограничением подвижности.

Нарушения в работе печени

Когда болит правый бок спины, врач может заподозрить нарушение работы некоторых внутренних органов, в частности, печени. При этом пациент предъявляет жалобы на:

• зуд кожи;
• общую слабость;
• повышенную раздражительность;
• отрыжку с неприятным привкусом;
• головную боль и дискомфорт в мышцах;
• пожелтение кожи и склер глаза.

Проблемы с почками

Часто боль правой области поясницы связана с развитием гидронефроза или пиелонефрита. Симптомами этих заболеваний являются:

• головная боль;
• отечность нижних конечностей и лица, которая отмечаются утром после пробуждения и постепенно проходит к вечеру;
• беспричинная слабость и повышенная утомляемость;
• сухость и бледность кожных покровов;
• нарушение мочеиспускания, изменение запаха и оттенка мочи;
• повышение температуры тела.

Аппендицит

Патология связана с воспалительным поражением аппендикса. В большинстве случаев аппендицит требует проведения хирургической операции. На его развитие могут указывать:

• боли в правой стороне острого характера;
• повышение температуры тела;
• тошнота и рвота;
• напряженность мышц в области воспаления.

Язвенный колит

Заболевание, связанное с воспалением слизистой оболочки прямой кишки, имеет хронический характер развития с периодами обострения и ремиссии. Пациент предъявляет жалобы на:

• общую слабость;
• повышение температуры тела;
• боль в правой стороне спины и живота;
• жидкий стул с включениями крови, слизи;
• нарушение водно-электролитного баланса;
• отсутствие аппетита.

Эндометриоз

Патология связана с разрастанием эндометрия на другие органы малого таза вне маточной полости. При этом болит правая нижняя область поясницы. К дополнительным проявлениям эндометриоза относят:

• повышенную усталость;
• сильную менструальную боль;
• мазание между менструациями;
• дискомфорт во время полового акта, снижение фертильности;
• неприятные ощущения при мочеиспускании и дефекации;
• нарушение стула;
• тошноту.

Стоит знать! У многих женщин болит правая сторона спины в период менструаций. Но такое состояние не является нормой. Обратиться к врачу необходимо, когда дискомфорт сопровождается отечностью и тянущими болями, отдающими в право на фоне задержки.

Беременность

Иногда боль в пояснице справа может указывать на беременность. Заподозрить ее развитие можно по другим признакам:

• повышенная утомляемость;
• изменение вкусовых предпочтений, чувствительность к запахам;
• частая смена настроения;
• задержка менструации;
• учащенное мочеиспускание;
• чувствительность и болезненность молочных желез;
• тошнота.

Лишний вес

Область поясницы может болеть из-за лишнего веса. Избыточные жировые отложения сдавливают внутренние органы, провоцируя нарушение их работы. Кроме неприятных ощущений, люди с ожирением испытывают:

• отдышку;
• постоянную усталость;
• отечность тканей;
• потливость;
• повышенную нервозность;
• нарушение сердечного ритма.

Возрастные изменения

С годами костная и хрящевая ткань в организме человека становится хрупкой и менее упругой, происходит отложение солей и другие изменения, которые способны провоцировать болезненные ощущения в области поясницы. Возрастные изменения организма также вызывают:

• скованность движений;
• боль разной интенсивности;
• постоянную усталость.

Как различить боли в позвоночнике от дискомфорта, связанного с патологиями почек, подробно рассказывается в видео:

Что делать при болях в правой части поясницы?

Обратиться с такой проблемой предлагаем к частому неврологу в Казани Хусаинову Марсу Рафаилевичу. Он проведет тщательный осмотр, выслушает ваши жалобы, определит причину симптома и подберет эффективное лечение.

Более 20 лет Марс Рафаилевич помогает неврологическим пациентам избавиться от различных патологий и вернуться к полноценной активной жизни. В своей практике он использует только проверенные методики и сертифицированные препараты. Для каждого пациента терапевтическая программа составляется индивидуально.

Лечение проводится с выездом на дом. Получить помощь специалиста вы можете в любое время суток – достаточно позвонить по указанному телефону и сообщить о своей проблеме. Стоимость услуг врача доступна для каждого пациента.

Диагностика и лечение болей с правой стороны поясницы

С любой болью, которая появляется с правой стороны поясницы, необходимо обращаться к врачу. Оценив характер жалоб, он назначит комплексное обследование и подберет оптимальную терапевтическую схему.

Диагностика может включать такие методы:

1. Клиническое исследование крови и мочи. Позволяет выявить воспалительный процесс и инфекции.
2. Рентгенография. Врач оценит состояние костей. Но данное исследование не позволяет выявить нарушения межпозвонковых дисков, нервных окончаний, связок, мышц и спинного мозга.
3. МРТ, КТ. Такое обследование помогает обнаружить проблемы в кровеносных сосудах, мягких тканях, межпозвонковых дисках, нервных окончаниях.
4. Сканирование кости. Исследование проводится при подозрении на развитие новообразования.
5. ЭМГ (электромиография). Во время исследования проводится оценка нервных импульсов и реакции на них мышечной ткани. Таким образом удается выявить защемление нерва.

Важно! Любое обследование назначается индивидуально для каждого пациента и зависит от жалоб, сопутствующих симптомов.

После постановки диагноза врач назначает комплексное лечение. Чаще всего это:

1. Постельный режим или сведение активности к минимуму.
2. Применение анальгетиков, купирующих болевой синдром.
3. Противовоспалительная терапия.
4. Использование бандажа.
5. Устранение причины дискомфорта. В том случае, когда причиной боли является развитие конкретного заболевания, требуется проведение этиологического лечения.

Также при болях в поясничной зоне помогает лечебная гимнастика. Какие упражнения позволят вам избавиться от дискомфорта смотрите в видеоролике:

Профилактика боли в правой части спины

Чтобы не допустить появления болезненных ощущений, стоит соблюдать простые рекомендации:

1. Больше двигаться. Особенно это актуально для тех, чья работа связана с постоянным сидением или пребыванием в одном положении.
2. Здоровый образ жизни. Никотин и этиловый спирт делают межпозвоночные диски хрупкими.
3. Контроль положения спины.
4. Использование для сна ортопедической подушки и матраса.
5. Укрепление мышц позвоночника при помощи физических упражнений.
6. Оптимальный уровень физических нагрузок.
7. Своевременное лечение любых заболеваний.

Спина справа может болеть по разным причинам. Некоторые из них неопасны и проходят самостоятельно после отдыха. Но есть и такие, которые связаны с серьезными заболеваниями. Поэтому, почувствовав любой дискомфорт, особенно не связанный с физическими нагрузками, важно сразу обратиться к врачу, чтобы определить причину их появления и подобрать подходящее лечение.

Боль в спине у детей и подростков

ГБУ РО «КБ им. Н.А. Семашко»

6 детское неврологическое отделение

Врач-невролог , 1 категории, Лизоркина Елена Александровна

Откуда у детей проблемы со спиной? Почему же может болеть детская спина? На самом деле, как и у взрослых, у детей спина может болеть вследствие разных причин – начиная от простой усталости из-за активных упражнений и занятий днем и заканчивая наличием очень опасных и серьезных заболеваний.

Причины болей в спине.

Причин для боли в спине и позвоночнике можно насчитать более сотни.

Одной из важных причин болей в спине и позвоночнике могут быть его травмы, растяжения в области мышц спины, поясницы. Зачастую такое происходит при ушибах спины и падениях на спину, при неумеренных или неправильно выстроенных занятиях спортом, упражнениях на мышцы спины без их предварительной разминки и подготовки. Такое может быть у подростков, чаще у мальчиков. Причем, стоит помнить, жалобы на боли могут возникать не сразу после тренировки или травмы, а через несколько дней или несколько часов, когда в очаге пораженной мышцы возникнет активное воспаление. Если ребенок пожаловался на боли в спине, выясните у него, не падал ли он на спину, не ударялся ли ею, не занимался ли физическими упражнениями сверх меры.

В подростковом периоде (в возрасте 11-13 лет) в организме ребенка происходит ряд серьезных изменений и перестроек, которые приводят к интенсивному росту всего тела. И когда организм начинает расти — растут и кости, а позвоночник не всегда готов к этому и поэтому могут возникнуть проблемы. За первый год интенсивного роста организм может вырасти на 10-15 см, и это не предел, увеличивается вес, выбрасываются гормоны, ребенок становится подростком. В позвоночнике могут возникнуть подвывихи позвонков, позвоночник изгибается и возникают проблемы со здоровьем, формируются сколиозы, следом за сколиозом — остеохондроз, межпозвоночные грыжи.

Также к болям в спине и сутулости приводят крайне тяжелые нагрузки. Дети вынуждены носить тяжелые рюкзаки с книгами и школьными принадлежностями, длительно сидеть на уроках в статичном положении, да еще и по вечерам корпеть за уроками. Школьные нагрузки сегодня таковы, что сделать с детьми уроки – это вопрос не одного часа. Не меньше развитию проблем со спиной способствует и глобальное проникновение в нашу жизнь компьютеров, планшетов, телевизоров и прочих облегчающих жизнь устройств. Если раньше детей с улицы было не загнать домой, они целыми днями после школы гоняли на велосипедах, коньках и санках, то сегодня для многих родителей – проблема отправить детей на прогулку. Дома есть соцсети, игры на планшетах и компьютерах, фильмы и мультики по телевизору и т.д При длительном сидении или стоянии статичные нагрузки на позвоночный столб приводят к его компрессии, сдавливанию межпозвоночных дисков и нарушению осанки. С такими проблемами необходимо уже справляться при помощи врача невролога, ортопеда, врача-ЛФК, проводить занятия лечебной физкультурой, делать массаж и физиопроцедуры. При движении нагрузки распределены равномерно и такой проблемы нет. Кроме того, родителям надо позаботиться об эргономичном столе и стуле для школьника, чтобы не страдал позвоночник.

Также причиной болей спины могут быть стремления родителей к комфорту малыша и покупка ему мягкого матраса. Было доказано, что постоянный сон на перинах или очень мягких матрасах может привести к боли области спины. Во время сна спина должна быть прямой, поддерживая все физиологические изгибы по ходу позвоночника, что помогает полноценно отдохнуть мышцам. Если же матрас мягкий и продавливается под телом малыша, мышцы испытывают вместо отдыха нагрузку и напряжение, что приводит к их спазму и застою крови, это вызывает болевые ощущения и чувство напряжения в спине. Вариантом решения подобной проблемы может стать приобретение правильного матраса.

Еще одной проблемой, связанной с болями в спине, может быть поражение внутренних органов. В частности мочеполовой системы детей. Если у ребенка регулярно возникают жалобы на боли в пояснице, при этом они не связаны с физическими нагрузками и травмами, а при постукивании в области поясницы возникает усиление боли – это может быть признаком поражения почек. Необходимо сначала обратиться к нефрологу, который назначит соответствующее обследование и лечение.

У девушек в подростковом возрасте боли в спине в области крестца и поясницы могут возникать как предвестники менструации или же боли возникают в первые дни менструации, также подобные боли могут быть признаком поражения половых органов, в особенности придатков матки. При подобных жалобах необходимо немедленное обращение к врачу-гинекологу и проведение детального обследования.

Стоит помнить – скелет ребенка состоит их прочной костной основы, тел позвонков, которые крепкие и прочные за счет достаточного содержания в них кальция. Если питание ребенка неполноценно, он получает с питанием мало кальция, либо кальций усиленно расходуется, блокируется приемом каких-либо медикаментозных или токсических препаратов (например, противосудорожные препараты), возникает состояние рахита (если это возраст до 1-2 лет), либо состоянием остеопороза в более старшем возрасте. Не менее важным будут и необходимые для усвоения кальция витамины, особенно витамин Д и витамины группы В. Позаботьтесь о правильном питании ребенка и потреблении им достаточного количества продуктов с кальцием.

Еще реже у детей возникают вирусные, микробные и туберкулезные поражения позвоночника, вызывающие стойкие и нарастающие по силе и тяжести симптомы. Проявления этих заболеваний сочетаются с наличием других клинических симптомов – лихорадки, изменений в анализах крови, воспалительных явлениях другой локализации. При гриппе может возникать ломота всех суставов тела, в том числе и позвоночника, и боли в мышцах.

Боли в спине могут быть стрессовыми, тогда болят плечи, шея и позвоночник, как бы «неся тяжкий груз на плечах». По мере выхода ребенка из стресса плечи расслабляются и боли в спине проходят. Обычно это возникает как защитная психологическая реакция, отраженная в физическом состоянии. Боли в спине могут быть отраженного характера, как проекция боли находящихся внутри тела органов. При болях сердца могут быть боли между лопатками, при болях в области поджелудочной железы по верней части поясницы, под ребрами, при болезни кишечника, болит спина в области от зоны нижних ребер до крестца.

Что делать, если заболела спина?

Прежде всего осмотрите спину на предмет травм, ссадин, синяков и ушибов. Дети порой получают травмы в азарте драки или игры, и не помнят о них. Если на спине есть явные участки травмирования – необходим холод, рассасывающая мазь и покой. Если же есть участки красноты, повышения температуры, мышцы под руками при прощупывании плотные, необходима консультация травматолога-ортопеда.

А также необходимо обратиться к неврологу и ортопеду при возникновении болей в спине, не связанных с болезнями внутренних органов. Обратите свое внимание на то, как сидит ваш ребенок, как пишет, ходит, жалуется ли на боли в спине или имеются ли у него искривления позвоночника. И если вы заметите какие-то нарушения, для начала обследуйтесь. Доктор расспросит вас о возникновении боли и ее характере, связи с какими-либо явлениями. А затем внимательно осмотрит спину. При необходимости будут назначены различные тесты и проведено обследование. Это даст врачу картину строения позвоночника и укажет на многие из патологий. По результатам обследования врач выставит диагноз и разработает систему лечения.

Для того чтобы избежать последствий, необходимо вовремя диагностировать нарушения.

Помните, чем раньше начать лечение, тем больших результатов можно добиться.

Что делать если боль в пояснице отдает в ногу

16.05.2019

Острая боль в пояснице, отдающая в ногу, обычно говорит о сдавливании или повреждении нервных корешков, которое может быть вызвано патологией позвоночника или его травмами. В отдельных случаях данный симптом бывает связан с болезнями внутренних органов. Это недомогание требует обязательной врачебной консультации.

Причины болевых ощущений

Наиболее часто боли в пояснице, отдающие в ногу, возникают по причине заболеваний позвоночного столба. Многим из этих патологий свойственны так называемые отраженные боли, когда дискомфортные ощущения появляются не только в пораженном участке позвоночника, но и в других областях:

• ягодицах;
• ногах;
• тазобедренном суставе;
• области живота;
• других отделах позвоночника.

Отраженная болезненность обусловлена компрессией нервных корешков и кровеносных сосудов. По причине сдавливания нервы передают «неправильные» сигналы, и болевые ощущения появляются в здоровых органах и частях тела.
Одним из основных факторов, приводящих к поясничным болям, является неправильная физическая нагрузка. Также хронические болезни позвоночника могут обостряться из-за гиподинамии или частого принятия вынужденных поз (работы в наклон и т.д.), давящей одежды, недостатка сна и несбалансированного питания.

Сильная боль в пояснице, отдающая в ноги, требует комплексной диагностики и обязательного медицинского наблюдения. Попытки самолечения могут только усугубить состояние больного. Патологии позвоночного столба в отсутствие лечения прогрессируют и вызывают еще более сильное разрушение хрящей и позвонков, повреждение нервов и сосудов вплоть до паралича. Другие болезни, которым может сопутствовать данный синдром, также весьма опасны и без лечения приводят к тяжелым последствиям. Например, подобное состояние иногда возникает при язве двенадцатиперстной кишки, туберкулезной инфекции и болезнях почек.

При каких патологиях могут возникнуть отраженные боли в ногах?

Заболевания позвоночника, при которых появляется боль в пояснице, отдающая в левую или правую ногу, могут быть:

• деформирующими;
• дегенеративно-дистрофическими;
• воспалительными.

1. При деформирующих болезнях нарушается анатомия позвоночника, соответственно, смещаются и мышцы вокруг него, а также внутренние органы. Вопреки распространенному заблуждению, различные виды искривления позвоночного столба (сколиоз, кифоз и лордоз) могут появиться в любом возрасте, особенно у людей, ведущих малоподвижный образ жизни. При деформации позвоночника нагрузка на тело распределяется неравномерно, из-за чего одна нога «работает» больше другой, на ее суставы приходится избыточная нагрузка, от которой появляется болезненность в области колена, бедра, ступни. В незапущенных случаях от искривления позвоночника можно избавиться с помощью ЛФК и других консервативных методов лечения
2. При дегенеративных патологических процессах зачастую смещаются позвонки и уменьшается высота межпозвонковых дисков. Вызывать болезненность ног способно такое распространенное заболевание, как остеохондроз. При артрозе образуются остеофиты – острые костные разрастания, которые травмируют нервные корешки, кровеносные сосуды и мышечные ткани. Эти болезни имеют хронический характер, однако на ранних стадиях с ними можно успешно справиться терапевтическими методами
3. К отраженной болезненности в ногах могут привести и патологии воспалительного характера, например, артрит. Эта болезнь также требует обязательного врачебного наблюдения, так как воспаление способно привести к некрозу тканей или сепсису.

Что делать, если защемило нерв в пояснице и отдает в ногу?

Недопустимо:

1. получать физическую нагрузку, пытаться «размяться»;
2. принимать очень холодную или горячую ванну;
3. делать непрофессиональный массаж.

Для облегчения состояния необходимо снять давящую одежду, принять обезболивающее (диклофенак, ибупрофен, «Кеторол») и лечь, причем в помещении не должно быть сквозняков. Снять чрезмерное мышечное напряжение поможет теплая ванна. После улучшения состояния обязательно получите врачебную консультацию.

Диагностика и лечение

Если у вас болят поясница и ноги, для получения помощи нужно обратиться к ортопеду, терапевту или неврологу. После изучения анамнеза и осмотра врач назначит вам диагностические исследования. Это могут быть:

• рентген;
• МРТ, КТ;
• анализы крови и мочи;
• электромиография;
• УЗИ внутренних органов;
• и другие процедуры.

Лабораторные анализы и различные виды обследования защищают пациента от ошибочного диагноза. К примеру, иногда при пиелонефрите первые несколько дней болит только поясница справа и отдает в ногу. В подобной ситуации верно определить причину болезненных ощущений позволит только комплексное обследование.

Если боль в пояснице, которая отдает в ногу, вызвана заболеваниями позвоночника, то для ее лечения применяются, как правило, консервативные лечебные методы:

• прием медикаментов;
• физиотерапия;
• лечебная гимнастика;
• массаж;
• иглоукалывание;
• и другие процедуры.

На основе общей схемы для каждого больного разрабатывается индивидуальный лечебный план: подбираются лекарственные препараты, типы воздействия при мануальной терапии, комплекс лечебных упражнений.

Лекарственные средства вкупе с физиотерапией помогают достаточно быстро улучшить состояние больного:

• ликвидировать болевой синдром;
• устранить воспалительные процессы и чрезмерное мышечное напряжение;
• восстановить ткань межпозвонковых дисков, прекратить рост остеофитов;
• нормализовать кровообращение;
• улучшить качество сна;
• вернуть нормальную подвижность.

Лечебная физкультура способствует восстановлению здоровой анатомии позвоночника и правильному распределению нагрузки, устраняет компрессию нервных корешков и сосудов, укрепляет мышечный корсет и помогает восстановить подвижность.

Все клиники сети «Здравствуй!» располагаются близко к станциям метро, что немаловажно для пациентов, испытывающих боль при ходьбе. Применение современного диагностического оборудования, высокий уровень квалификации и профессиональной ответственности врачей, новейшие методики лечения и реабилитации позволяют быстро распознавать причины болезненности и разрабатывать для каждого пациента максимально эффективный лечебный план.

Причины и когда обратиться к врачу

Мы включаем продукты, которые, по нашему мнению, будут полезны нашим читателям. Если вы совершаете покупку по ссылкам на этой странице, мы можем получить небольшую комиссию. Вот наш процесс.

Заболевания, поражающие мышцы, кости, нервы или органы, могут способствовать возникновению боли в нижней правой части спины.

В этой статье мы исследуем возможные причины боли в спине справа внизу. Мы также рассмотрим некоторые причины, характерные для мужчин и женщин, и объясним, когда следует обратиться к врачу.

Растяжение связок возникает, когда человек чрезмерно растягивает или разрывает связку, тогда как деформация связана с разрывом сухожилия или мышцы. По данным Национального института неврологических расстройств и инсульта, растяжения и растяжения являются основными причинами острой боли в спине.

Причины растяжений и растяжений могут включать:

• подъем тяжелых предметов или использование неправильной техники подъема
• неловкое скручивание или рывки тела
• перенапряжение или неправильное разогревание перед тренировкой
• падение

мышечная боль в спине может варьироваться от легкой до тяжелой.Симптомы растяжения и растяжения могут включать:

• боль, скованность или болезненность в нижней части спины
• ограниченный диапазон движений из-за боли в пояснице
• трудности при стоянии или сидении в вертикальном положении
• боль в пояснице, отдающая в ягодицы
• мышечные спазмы в пояснице

Тип лечения будет зависеть от причины и тяжести симптомов.

Человек может лечить легкие растяжения и растяжения в домашних условиях с помощью покоя, пакетов со льдом и безрецептурных обезболивающих, таких как парацетамол и ибупрофен.

Людям с более тяжелыми растяжениями и растяжениями врач может назначить миорелаксанты и более сильные обезболивающие, чтобы облегчить симптомы.

Другие варианты лечения могут включать:

• физиотерапию
• легкий массаж
• упражнения на растяжку
• электрическая стимуляция мышц
• хирургия

Пакеты со льдом можно приобрести в Интернете.

Стеноз позвоночного канала — это сужение или компрессия спинномозгового канала, который представляет собой область внутри позвоночника, в которой находится спинной мозг.Это сужение оказывает давление на спинной мозг, что может вызвать онемение и боль, которые распространяются в поясницу, ягодицы и ноги.

Варианты лечения стеноза позвоночного канала включают противовоспалительные препараты, физиотерапию и инъекции стероидов. Врачи могут порекомендовать операцию людям с тяжелым стенозом позвоночника.

Аппендикс — это небольшой орган, который соединяется с первым отделом толстой кишки. Точная функция аппендикса остается неясной, но он может помочь поддерживать иммунную и пищеварительную системы.

Аппендицит — это воспаление аппендикса, которое может возникнуть из-за закупорки или инфекции.

Обычно вызывает сильную боль в правой части живота. Эта боль также может распространяться в правую сторону спины.

Другие симптомы аппендицита включают:

Аппендицит требует немедленной медицинской помощи. Людям, которые думают, что у них может быть аппендицит, следует немедленно обращаться в отделение неотложной помощи.

Лечение обычно включает хирургическое удаление аппендикса, которое называется аппендэктомией.

Бактериальные или вирусные инфекции, поражающие мочевыводящие пути, могут распространяться вверх по одной или обеим почкам. Если человек не получает лечения, инфекция почек может привести к серьезным осложнениям, таким как хроническое заболевание почек, почечная недостаточность или сепсис.

Симптомы почечных инфекций включают:

• боль с одной или обеих сторон спины
• тошнота и рвота
• мутная, темная или кровянистая моча
• моча с неприятным запахом
• частое мочеиспускание
• жжение или болезненность ощущение при мочеиспускании
• озноб и лихорадка

Людям с симптомами почечной инфекции следует как можно скорее обратиться к врачу.

Лечение почечных инфекций обычно включает курс антибиотиков. Врач также может прописать болеутоляющие, чтобы облегчить симптомы.

Обильное питье важно для предотвращения обезвоживания и лихорадки.

Некоторые минералы могут накапливаться в почках и образовывать твердые отложения или камни. Камни в почках различаются по форме, размеру и содержанию минералов.

Маленькие камни в почках могут покидать тело с мочой, не вызывая симптомов. Однако более крупные камни могут вызвать закупорку, которая может вызвать острую боль в одной или обеих сторонах поясницы.Эта боль может распространяться в пах и нижнюю часть живота.

Другие симптомы мочекаменной болезни могут включать:

• мутная или кровянистая моча
• моча с неприятным запахом
• частая или срочная потребность в мочеиспускании
• болезненное жжение при мочеиспускании
• лихорадка и озноб
• тошнота и рвота

Людям с симптомами камней в почках следует немедленно обратиться к врачу.

Варианты лечения людей с камнями в почках включают:

• обильное питье для ускорения прохождения камней
• прием рецептурных лекарств для облегчения боли и других симптомов
• удаление камней в почках с использованием различных процедур, таких как ударно-волновая литотрипсия, цистоскопия и чрескожная нефролитотомия

Язвенный колит — хроническое заболевание, которое вызывает воспаление слизистой оболочки толстой или толстой кишки.

Язвенный колит обычно вызывает непрекращающуюся диарею, которая может содержать кровь или гной. Это также может вызвать дискомфорт в животе и спазмы, которые могут распространяться на одну или обе стороны спины.

Другие симптомы язвенного колита могут включать:

• потеря аппетита из-за тошноты
• частая потребность в дефекации
• необъяснимая потеря веса
• усталость
• лихорадка
• анемия

В настоящее время нет лекарства при язвенном колите.Целью лечения является достижение ремиссии, то есть продолжительного периода, в течение которого у человека мало или совсем нет симптомов.

Варианты лечения зависят от тяжести симптомов человека, но могут включать такие лекарства, как:

• аминосалицилаты
• кортикостероиды
• иммуномодуляторы
• биологические методы лечения

Если лечение не улучшает симптомы, врач может порекомендовать хирургическое удаление толстой кишки человека.

Причины боли в нижней правой части спины, характерные для женщин, могут включать:

Эндометриоз

Эндометриоз — это состояние, при котором ткань, похожая на слизистую оболочку матки или эндометрий, растет в других частях матки. тело, такое как яичники, маточные трубы, влагалище и шейка матки.

Эндометриоз может вызывать хронические боли в пояснице или тазу.

Другие симптомы эндометриоза могут включать:

В настоящее время нет лекарства от эндометриоза, поэтому лечение направлено на уменьшение симптомов и предотвращение дальнейших осложнений.

Варианты лечения эндометриоза включают:

• Безрецептурные обезболивающие
• гормональные противозачаточные
• агонисты гонадотропин-рилизинг-гормона (ГнРГ)
• хирургические процедуры по удалению ткани эндометриоза

миома матки

опухоли матки может развиваться в стенке матки.Их наличие не увеличивает риск развития рака матки.

Миомы матки могут различаться по размеру, и некоторые люди могут не осознавать, что они есть, пока врач не обнаружит их во время гинекологического осмотра или ультразвукового исследования.

Не у всех с миомой матки проявляются симптомы, которые могут включать:

Людям без симптомов может не потребоваться лечение.

Варианты лечения могут включать:

• Безрецептурные болеутоляющие
• Гормональные противозачаточные
• Агонисты или антагонисты ГнРГ
• хирургические процедуры по удалению новообразований миомы, слизистой оболочки матки или всей матки

Воспалительные заболевания органов малого таза

Воспалительное заболевание тазовых органов (ВЗОМТ) — это инфекция, которая обычно возникает, когда заболевание, передающееся половым путем, такое как гонорея или хламидиоз, распространяется на матку, яичники или маточные трубы.

Симптомы ВЗОМТ могут различаться по степени тяжести и могут включать:

• боль внизу живота или спине
• необычные или неприятно пахнущие выделения из влагалища
• боль во время или после вагинального полового акта
• болезненное мочеиспускание
• лихорадка и озноб
• тошнота и рвота

Людям с симптомами ВЗОМТ следует как можно скорее обратиться к врачу. Своевременное лечение может предотвратить или минимизировать образование рубцов, которые могут увеличить риск проблем с фертильностью и внематочной беременности.

Антибиотики обычно могут вылечить бактериальную инфекцию, вызывающую ВЗОМТ.

Тазовая боль во время беременности

Некоторые женщины испытывают тазовую боль во время беременности. Боль в области таза может поражать одну или обе стороны поясницы.

Эта боль может также поражать промежность или отдавать в бедра. Оно может ухудшиться при ходьбе, вставании или перекатывании на бок.

Следующие советы могут помочь уменьшить боль в области таза во время беременности:

• выполнение упражнений, укрепляющих тазовое дно
• растяжка
• принятие теплой ванны
• носить плоскую удобную обувь
• избегать слишком длительного стояния
• отдых

Женщины также могут попробовать прикладывать лед или тепловые компрессы, чтобы облегчить боль.Безрецептурный ацетаминофен обычно безопасен для приема во время беременности. Однако рекомендуется проконсультироваться с врачом, прежде чем принимать какие-либо лекарства во время беременности.

Перекрут яичка у мужчин может вызвать боль в спине справа внизу.

Перекрут яичка

Перекрут яичка возникает, когда яичко вращается внутри мошонки, вызывая перекручивание семенного канатика. Перекрученный семенной канатик может уменьшить или полностью заблокировать кровоток к яичку, что может вызвать необратимые повреждения.

Симптомы перекрута яичка могут включать:

• сильную и неожиданную боль в яичке или паху
• боль, отдающую в правую или левую сторону спины
• отек мошонки
• тошнота
• рвота
• кровь в семенной жидкости

Перекрут яичка — это неотложная медицинская помощь, и любой, кто испытывает эти симптомы, должен немедленно обратиться за медицинской помощью.

Лечение включает в себя хирургическую операцию по раскручиванию семенного канатика или удалению яичка.

Поделиться на Pinterest Человек, который испытывает сильную или усиливающуюся боль в спине, должен поговорить с врачом.

Людям с сильной, стойкой или усиливающейся болью в пояснице следует немедленно обратиться к врачу.

Также обратитесь за медицинской помощью при боли в пояснице, которая сопровождает:

• болезненное мочеиспускание
• мутная, кровянистая или зловонная моча
• стул, содержащий кровь или гной
• лихорадка
• тошнота
• рвота
• боль во время или после секса
• сильная боль в паху
• нерегулярные месячные

Боль в пояснице очень распространена.Возможные причины боли в пояснице с правой стороны включают растяжения и деформации, камни в почках, инфекции и состояния, поражающие кишечник или репродуктивные органы.

Людям следует поговорить с врачом, если они испытывают боль в пояснице, которая не проходит после отдыха или влияет на повседневную жизнь.

Самостоятельная диагностика боли в спине в нижнем и верхнем правом квадранте

Что вызывает боль в моем верхнем правом углу?

Вы испытываете боль или дискомфорт в верхней правой части спины, но не можете понять, что их вызывает? Не волнуйтесь, мы здесь, чтобы помочь! Прочтите приведенные ниже симптомы, чтобы помочь диагностировать боль в правом верхнем углу спины.Верхняя часть спины играет важную роль в ваших повседневных движениях, поэтому неудивительно, что в грудном отделе позвоночника могут возникать травмы и состояния. Но хорошие новости — травмы верхней части спины значительно реже, чем травмы нижней части спины! Грудной отдел спины и шеи менее гибкие, чем поясничный отдел позвоночника, поэтому многие основные причины боли в правом верхнем углу спины часто связаны с внутренними органами, которые защищены грудной клеткой. Поскольку ваши ребра расположены непосредственно напротив мышц верхней части спины, раздражение грудной клетки оказывает прямое воздействие на эти мышцы.

«Я испытываю округлость в плече, сгибание колен при ходьбе, наклон головы вперед / назад, боли в спине, мышечную усталость, головные боли и скованность в суставах».

Вы, вероятно, страдаете от

Плохой осанки

Практика правильной осанки становится все более и более распространенной из-за огромного количества рабочих мест и технических профессий, которые требуют, чтобы люди сидели за столом в течение длительного периода времени. Но многие люди все еще не осознают важность коррекции своей осанки и преимущества, которые они получат, если они это сделают, такие как уменьшение мигрени, содействие похуданию, повышение уровня кислорода и энергии и многое другое.Плохая осанка тесно связана с болью в спине / позвоночнике, потому что когда позвоночник находится в неестественном положении, нагрузка оказывается на суставы, мышцы и кости спины. Хотите знать, какова ваша текущая осанка? Пройдите нашу быструю викторину по осанке, чтобы узнать это!

Способы избавления от боли в спине от неправильной осанки:

«Я испытываю боль в груди, боль в верхнем правом углу спины, затрудненное дыхание / боль при дыхании, жар и кашель».

У вас вероятно респираторная инфекция или пневмония

Пневмонию обычно путают с растянутой мышцей, потому что она обычно вызывает боль в средней части спины.Боль в спине связана с легкими из-за того места, где находятся ваши легкие, и проблемы могут быть связаны непосредственно с мышцами верхней части спины. Важно знать, есть ли у вас в семейном анамнезе проблемы с легкими, чтобы определить, является ли боль в верхней части спины проблемой легких.

Варианты лечения респираторных инфекций:

• Профилактические методы, такие как мытье рук, закрытие лица во время чихания / кашля
• Антибиотики / пенициллин (при диагностировании пневмонии)
• Отдыхает
• Пить много жидкости

«Я испытываю внезапную боль в животе, дискомфорт между лопатками, боль после еды с высоким содержанием жира, раздражение в правом плече и тошноту.«

У вас, вероятно, проблемы с желчным пузырем

Желчный пузырь находится непосредственно под вашей печенью и функционирует как хранилище желчи или отходов. Образование камней в желчном пузыре связано с высоким уровнем холестерина, слишком большим количеством билирубина (химического вещества, вырабатываемого при расщеплении эритроцитов), если желчный пузырь не может опорожняться должным образом.

Избавление от камней в желчном пузыре:

• Операция по удалению камней в желчном пузыре
• Спросите у врача желчную соль

«Я испытываю тупую боль в правом верхнем углу живота (ниже ребер), боли в спине, особенно в правом плече, вздутие живота, тошноту и потерю аппетита.«

Вероятно, у вас болит печень

Печень расположена в верхнем правом квадранте живота, прямо под диафрагмой. Это жизненно важный компонент вашего тела, поскольку он выполняет множество функций, таких как детоксикация вашего тела, корректировка метаболизма, регулирование гормонов и многое другое. В печени может возникнуть множество различных состояний, таких как воспаление печени, жировая болезнь печени, абсцесс печени и рак печени. Рекомендуется поговорить с врачом, чтобы определить дальнейшее состояние или проблему с печенью.

Средства от боли в печени для мужчин и женщин:

• Пить много жидкости
• Избегайте жирной / тяжелой пищи
• Сидение с хорошей осанкой
• Похудение
• Снижение холестерина

Диагностика боли в пояснице в нижней части правой спины

«Я испытываю острую боль, отдающуюся вниз по спине и одной стороне ягодиц или голени, боль, усиливающуюся, когда я сижу, онемение / жжение и слабость в правой части спины.«Испытываете боль в пояснице? Не волнуйтесь, это обычное явление! Боль в пояснице очень распространена из-за большого напряжения и веса, который выдерживает поясничный отдел позвоночника. Нижняя часть спины функционирует как система поддержки, когда вы ходите, скручиваетесь, поворачиваетесь, прыгаете. , и двигайтесь. Вот почему правая нижняя часть спины подвержена многочисленным состояниям и травмам, вызывающим боль / дискомфорт. Чтобы помочь в дальнейшей диагностике боли в нижней части правой спины, посмотрите, описывает ли какое-либо из этих утверждений ваши симптомы!

Вероятно, у вас

защемленный нерв / ишиас

Ишиас на самом деле является симптомом другой травмы, а не самим состоянием, сбивает с толку, верно? Ишиас возникает, когда седалищный нерв сдавлен или защемлен в результате другого повреждения позвоночника, такого как грыжа межпозвоночного диска, остеохондроз, спондилолистез, стеноз позвоночного канала и дисфункция си-суставов.

Способы избавиться от боли при защемлении нерва:

«Я испытываю боль, которая приходит и уходит, скованность (обычно по утрам), онемение, нежность, боль в пояснице, которая доходит до моих ягодиц и бедер, трудности при ходьбе или сгибании, а также дискомфорт ноющего типа».

Вероятно, у вас

Артрит / остеоартрит позвоночника

Термин «артрит» относится к опухоли или воспалению суставов. Если вам поставили диагноз остеоартрит или артрит спины, значит, у вас воспалились фасеточные суставы.Каждой кости в позвоночнике соответствует три сустава; два фасеточных сустава и один спинной диск. Эти диски испытывают большую нагрузку и напряжение, поскольку они работают, чтобы скрепить ваш позвоночник. Многие люди старше 50 лет подвержены высокому риску развития артрита позвоночника.

Лучшие способы лечения артрита в спине:

• Остальное
• Мануальный терапевт
• Противовоспалительные препараты
• Горячая / холодная терапия
• Брекеты медицинские

«Я испытываю тупую боль в районе пупка, острую боль при движении или скручивании правого живота, потерю аппетита, тошноту, лихорадку, острую боль в правой пояснице, запор и сильные судороги.«

Вероятно, у вас аппендицит

Состояние аппендицита — это воспаление аппендикса. Ваш аппендикс — это большая ткань, которая соединяет тонкую кишку с толстой кишкой и расположена в нижней правой части живота. Если вы страдаете аппендицитом, ваш аппендикс воспален и, если его не лечить, может лопнуть или разорваться. Аппендицит обычно возникает в возрасте от 10 до 30 лет.

Варианты лечения аппендицита или боли в аппендиксе включают операцию по удалению воспаленного аппендикса (аппендэктомия).После операции вам необходимо:

• Остальное
• Поддержите область живота при кашле
• Когда будете готовы двигаться, начинайте медленно и постепенно повышайте уровень активности

«Я испытываю сильную боль с одной стороны спины (ниже ребер), глубокую боль, боль в животе, иногда распространяющуюся в пах, болезненное мочеиспускание, тошноту и лихорадку / озноб».

Вероятно, у вас проблемы с почками

Две почки служат для удаления лишней жидкости и шлаков из вашего тела и расположены в верхней части живота, прилегая непосредственно к мышцам спины.Одна из частых причин боли в почках — камни в почках или боль в боковых частях почек. Камни в почках — это небольшие минеральные отложения, которые образуются внутри почек, и когда они слипаются, камни в почках выходят из них.

Как избавиться от камней в почках:

• Пейте много воды
• Противовоспалительные препараты
• Использование медикаментозной терапии — альфа-адреноблокаторы
• Операция — при больших камнях

«У меня мутная / кровянистая моча, мне нужно часто ходить в туалет, боль или жжение при мочеиспускании, спазмы или давление в правой нижней части живота и пояснице.«

У вас, вероятно, есть инфекция мочевого пузыря / ИМП

Инфекция мочевого пузыря (также называемая ИМП) возникает при бактериальной инфекции мочевого пузыря и является частой причиной боли в спине с правой стороны тела. Женщины и женщины более подвержены таким инфекциям из-за длины уретры по сравнению с мужчинами.

Лечение инфекции мочевого пузыря / ИМП для женщин:

• Пейте много воды, особенно в первые часы
• Напиток клюквенный
• Мочиться часто
• Антибиотики
• Употребляйте продукты с большим количеством витамина С, такие как апельсины, капуста, брюссельская капуста, клубника и грейпфрут.
• Приложите тепло к животу
• Избегайте кофеина, острой и кислой пищи, сахара и молочных продуктов

«Я испытываю болезненность или болезненность в спине, внезапную боль, мышечные спазмы, боль, усиливающуюся, когда я стою, иду или скручиваюсь, скованность в спине и болезненность в мышцах / сухожилиях».

У вас наверняка есть

Растяжение / растяжение / разрыв мышц

Мышечное напряжение возникает, когда мышцы и связки вашего тела чрезмерно растягиваются или разрываются.Этот тип напряжения обычно вызывает воспаление. Это воспаление может создать намного больше проблем для человека, включая спазм спины, который может быть очень серьезным.

Устранение боли при растяжении / растяжении / разрыве мышц:

• Противовоспалительные препараты
• Миорелаксанты
• Массаж
• Упражнения / растяжка
• Лечебная физкультура
• Ледяная и горячая терапия
• Подтяжки опоры спины

«Я испытываю острую, излучающую или пронзающую боль в ногах / бедрах, онемение или покалывание, мышечную слабость и боль, которая усиливается при движении.«

У вас, вероятно,

грыжа или поскользнулся межпозвоночный диск в позвоночнике

При рождении ваши позвоночные диски на 80% состоят из воды, но с возрастом вы, как правило, теряете часть этой воды. Чтобы позвоночник функционировал должным образом, эти диски должны быть хорошо увлажнены. Когда эти диски теряют это содержание воды, они становятся менее гибкими, что приводит к грыже межпозвоночного диска. Грыжа межпозвоночного диска — это когда внутренний стержень разрывается, а затем он проталкивается через трещину внешнего фрагмента.

Общие методы лечения грыжи межпозвоночного диска:

• Лечебная физкультура
• Упражнение
• Хиропрактические манипуляции
• Противовоспалительные препараты
• Инъекции эпидуральные
• Хирургия
• Распорка

Боль в пояснице: что это могло быть?

У вас болит поясница? Ты не одинок. Боль в пояснице может возникнуть у любого человека в любое время, даже если у вас не было травм или каких-либо факторов риска.Это не всегда серьезно и часто может поправиться само по себе. Но в некоторых случаях боль — это способ вашего тела сказать вам, что что-то не так.

Узнайте больше о боли в пояснице и ее причинах от врача-реабилитолога Ахила Чхатре, доктора медицины, который специализируется на боли в спине в отделении физической медицины и реабилитации Джонса Хопкинса.

Почему боли в пояснице — такая распространенная проблема?

В нижней части спины обычно всего пять позвонков — меньше, чем у шеи и средней части спины.И эти позвонки делают много тяжелой работы! Ваша нижняя часть спины — это место, где ваш позвоночник соединяется с тазом, принимая на себя вес верхней части тела. Эта область подвержена сильному движению и стрессу, что может привести к износу и травмам.

Каковы некоторые распространенные причины боли в пояснице?

Артрит позвоночника

Артрит позвоночника — медленная дегенерация суставов позвоночника — наиболее частая причина боли в пояснице. Все мы с возрастом изнашиваемся, и это нормально, что ваша нижняя часть спины начинает раздражаться, когда вы становитесь старше.По мере разрушения хряща между суставами позвоночника окружающие ткани могут воспаляться. Воспаление и истончение хряща увеличивают трение в суставах, что может вызвать боль в пояснице.

Травмы спины

Плохое падение или автомобильная авария могут стать причиной травмы нижней части спины. Но так же можно нести корзину для белья вверх по лестнице. Некоторые травмы спины могут быть внезапными и травматическими, а некоторые происходят медленно с течением времени. Вы можете подумать, что спортсмены и активные люди больше всего травмируются из-за своего активного образа жизни.«Но это не всегда так», — говорит Чхатре. С такой же вероятностью вы повернете спину, наклоняясь, чтобы вытащить носок из-под кровати. Именно повседневные дела, например, удержание ребенка на руках, при неправильном выполнении могут привести к травмам спины.

Грыжа межпозвоночного диска

Грыжа или выпуклость межпозвоночного диска — это диск, который «вылился» из слизистой оболочки. Чаще всего это происходит в пояснице. Травмированный диск может не всегда болеть. Но даже если это безболезненно, его содержимое может давить или раздражать близлежащие нервы, вызывая боль в пояснице и других областях.

Какие факторы образа жизни способствуют болям в пояснице?

Есть три основных фактора образа жизни, которые могут повлиять на ваши шансы на развитие боли в пояснице:

• Многочисленные исследования установили связь между курением и болями в пояснице. Курение вызывает воспаление внутри тела и препятствует его самоисцелению.
• Ожирение также связано с несколькими типами хронической боли, включая боль в пояснице.У людей с высоким индексом массы тела (ИМТ) нагрузка на позвоночник увеличивается, что способствует еще большему износу.
• Ваш уровень физической активности также может повлиять на здоровье вашей нижней части спины. В то время как малоподвижный образ жизни может увеличить риск развития боли в пояснице, чрезмерная или напряженная физическая активность также может увеличиваться. Если вы не уверены в своем идеальном уровне физической активности, посоветуйтесь со своим врачом.

Может ли боль в пояснице быть связана с погодой?

Если вы чувствуете, что боль в пояснице усиливается в дни, когда холодно или меняется погода, вы не представляете себе ничего.Боль в спине действительно может быть связана с атмосферным давлением и температурой наружного воздуха. Изменения давления иногда могут вызывать боль в суставах, пораженных артритом, в том числе в позвоночнике. Мышцы и суставы в целом реагируют на окружающую среду, что может сделать их жестче и повысить вероятность травм.

Может ли боль в пояснице быть болью в почках?

Абсолютно может. Почки расположены на задней стороне тела, и боль в почках иногда может ощущаться как боль в спине. Единственный верный способ определить разницу — это посетить врача, который проведет тщательное обследование.

Что значит, если боль в пояснице простреливает ноги?

Боль в пояснице может распространяться на другие части тела: вверх или вниз от места возникновения. Иногда боль в пояснице может быть с одной стороны спины, что тоже нормально.

Если боль проникает из поясницы в одну или обе ноги, это может быть ишиас (нервная боль), но это не всегда так. В нижней части спины есть много частей, которые могут вызывать иррадиацию боли в ноги, например фасеточные суставы, крестцово-подвздошные суставы, мышцы или воспаление бурсы.

Может ли боль в пояснице быть признаком чего-то серьезного, например рака?

Боль в пояснице может быть связана с раком. Фактически, это один из первых симптомов рака простаты, когда он дает метастазы и создает очаги поражения. Практически любой вид рака может распространяться на спину, а некоторые, например, саркома, могут возникать в спине. Будьте осторожны, особенно если вы испытываете другие симптомы, помимо боли в пояснице. Поговорите со своим врачом, если у вас есть дополнительные симптомы или проблемы.

Что я могу сделать при боли в пояснице дома?

Если у вас только начались боли в пояснице, лучшее, что вы можете сделать, это завести журнал.Запишите свои симптомы, время, даты и действия, которые вызывают боль, усиливают или облегчают ее. Сообщите эту информацию своему семейному врачу, если боль не проходит сама по себе. Это значительно упростит диагностику причины.

Как только вы узнаете, какое движение или положение вызывает боль в пояснице, постарайтесь избежать этого и посмотрите, не станет ли вам лучше. Также может помочь обледенение болезненного места. Как и безрецептурные обезболивающие, которые помогают уменьшить воспаление. Просто помните, что обезболивающие лечат только симптом — боль, а не ее причину.

Когда мне следует обратиться к врачу, если у меня болит поясница?

Во многих случаях боль в пояснице проходит сама по себе. Но если это не так, вот несколько советов о том, когда вам может понадобиться профессиональная помощь:

• Если боль длится четыре недели или дольше
• Если со временем боль усиливается
• Если вы испытываете другие симптомы, такие как лихорадка, значительное похудание или увеличение веса, потеря функций или слабость в конечностях, проблемы с мочевым пузырем и т. Д.

К кому обращаться при боли в пояснице?

Ваш лечащий врач знает вас лучше всего и должен быть вашим первым контактным лицом по поводу боли в пояснице. Если он или она не может диагностировать или лечить проблему, вас могут направить к специалисту, например, к терапевту (физиотерапевту). Эти специалисты практикуют комплексный подход к боли в пояснице и могут диагностировать и лечить различные состояния, симптомом которых является боль в пояснице.

Позже вас могут направить к физиотерапевту, мануальному терапевту или другому практикующему врачу, в зависимости от характера вашей боли в спине.Хорошая новость заключается в том, что при болях в пояснице операция требуется редко. «Только один из десяти пациентов нуждается в операции на пояснице», — говорит Чхатре.

Боль в левой и правой спине

По данным Американской ассоциации хиропрактиков, до 80 процентов взрослого населения США страдают от боли в спине в какой-то момент своей жизни. И когда у вас болит спина, первое, о чем вы думаете, — как быстро почувствовать себя лучше.

Определение точного места возникновения боли в спине может помочь вам выяснить причину, поскольку разные типы боли могут поражать разные части спины.А определение виновника может привести вас к правильному лечению и более раннему улучшению состояния.

Распространенные типы боли в спине

Когда вы переусердствуете — будь то во время повседневной деятельности, интенсивных упражнений или занятий спортом — ваша спина может пострадать. Вы можете растянуть или растянуть спину или даже привести к тому, что диск (одна из подушек между позвонками) выскочит не на своем месте и надавит на нерв — состояние, известное как грыжа или выпуклость межпозвоночного диска.

В зависимости от механизма действия, вызвавшего травму, любая часть вашей спины может быть затронута, вызывая боль в левой спине, боль в правой спине, боль в верхней части спины или боль в пояснице.Иногда болит не только спина, но и пах, ноги и ступни. К классическим типам боли в спине относятся:

• Растяжения и растяжения спины . Хотя растяжение связок или растяжение могут повлиять на любую часть спины, этот тип травмы обычно вызывает боль, которая усиливается при движении. Другие симптомы включают мышечные спазмы, внезапные неконтролируемые мышечные спазмы и трудности при стоянии, ходьбе или наклонах вперед или вбок. По данным Ассоциации неврологических хирургов, растяжения мышц и растяжения являются наиболее частыми причинами боли в пояснице.Этот тип боли обычно длится не дольше двух недель.

• Острая боль в спине . Это кратковременная боль, которая обычно вызвана травмой спины — занятиями спортом или работой по дому, либо внезапным толчком, например падением или автомобильной аварией. Артрит также может вызвать острую боль в спине. Симптомы обычно длятся от нескольких дней до нескольких недель. Самый распространенный вид острой боли в спине — механический, что означает, что она начинается в костях, связках, дисках, мембранах или суставах спины.Как и при растяжении связок и растяжений, вы можете ощущать этот тип боли по всей спине, в зависимости от того, где произошло повреждение. Если у вас механическая боль в спине, вы также можете испытывать мышечные спазмы в нижней части спины, когда пытаетесь поднять что-то тяжелое или двигать спиной больше, чем обычно.

• Ишиас . Седалищный нерв проходит по тыльной стороне обеих ног. Иногда части седалищного нерва могут раздражаться или сдавливаться, вызывая боль, известную как ишиас.Ишиас обычно начинается в нижней части позвоночника и распространяется вниз до ягодиц и задней части одной из ног. «Наиболее частой причиной этого является выпуклость или грыжа межпозвоночного диска», — говорит Эллисон Шрикханде, доктор медицинских наук, физиотерапевт из New York Bone and Joint Specialists в Нью-Йорке. Ишиас может вызывать ряд других симптомов, от легкой боли до сильного дискомфорта. Кашель или чихание могут усугубить симптомы ишиаса, равно как и долгое сидение в одном положении. Другие симптомы, такие как онемение, мышечная слабость или покалывание в ноге или ступне, также распространены при ишиасе.Обзор научных исследований, опубликованных в 2014 году в журнале American Journal of Epidemiology , показал, что избыточный вес или ожирение являются факторами риска развития этого типа боли в спине.

Когда обращаться к врачу по поводу боли в спине

Некоторые симптомы боли в спине и их расположение вызывают большее беспокойство. Боль в спине, хотя и редко, может быть симптомом более серьезного заболевания, и вам следует немедленно обратиться за медицинской помощью, если:

• У вас боль в спине, которая распространяется вниз по ногам , особенно если она распространяется ниже колена.Это может быть признаком того, что у вас выпуклый или грыжа межпозвоночного диска.

• Ваши ноги слабые, онемели или покалывают . Это означает, что есть поражение нервов и требует немедленного внимания.

• У вас появились проблемы с кишечником или мочевым пузырем . Это может сигнализировать о серьезной проблеме, называемой синдромом конского хвоста, редким заболеванием, которое поражает пучок нервов у основания позвоночника и требует неотложной медицинской помощи.
• У вас кровь в моче. Это может быть признаком камней в почках. Камни в почках могут вызвать острую боль в спине, которая может усиливаться во время мочеиспускания. Боль обычно с одной стороны.

• У вас жар или боль в животе . Это может быть признаком инфекции или состояния, требующего хирургического вмешательства, например аппендицита. Инфекции позвонков, дисков или даже таза или мочевого пузыря также могут вызывать боль в спине.

• Вы упали или получили травму спины. Ваш врач должен осмотреть вас после любых новых травм.

• Вы худеете и не можете объяснить, почему . Это может быть признаком рака толстой, прямой кишки или яичников.

• Боль — это глубокая тупая боль в одном конкретном месте над костью или непрерывная, даже когда вы ложитесь и ночью. Это может быть признаком опухоли в кости.

Как заснуть с болью в пояснице

Нижняя часть спины состоит из нескольких переплетенных структур.Он включает в себя пять позвонков поясничного отдела позвоночника, каждый из которых поддерживается амортизирующими дисками и удерживается на месте связками. Окружающие мышцы обеспечивают поддержку и связаны с позвоночником сухожилиями. Нервы проходят через позвоночник и доставляют сигналы по всему телу.

Нижняя часть спины поддерживает большую часть веса тела и является неотъемлемой частью всех видов движений. В положении стоя, сидя, при ходьбе или лежа нижняя часть спины играет важную роль в подвижности и комфорте.

Учитывая сложность поясницы и то, насколько мы зависим от нее, неудивительно, что это одна из основных точек боли. Восемь из 10 человек в какой-то момент жизни страдают от боли в спине, и боль в пояснице — одна из главных причин, по которой люди обращаются к врачу.

Боль в спине может варьироваться от легкой до сильной, может быть кратковременной или продолжительной. Когда это серьезно, это может быть изнурительным и мешать почти всем аспектам повседневной жизни, включая сон.

Боль и сон имеют сложную взаимосвязь.Боль может нарушить сон, а плохой сон может повысить вероятность того, что человек испытает боль. Кроме того, положение для сна или матрас, не поддерживающий поясничный отдел позвоночника, могут вызвать или усугубить боль в пояснице.

Понимание связи между сном и болью в пояснице предлагает новые подходы к поиску облегчения. Качественный сон может помочь предотвратить или уменьшить боль в спине, а знание того, как спать при проблемах со спиной, может помочь справиться с болью и способствовать заживлению и выздоровлению.

Типы боли в пояснице

Существует два основных типа боли в пояснице: острая и хроническая.

• Острая боль в пояснице является кратковременной, от нескольких дней до нескольких недель. Это часто связано с идентифицируемым событием или травмой. Когда острая боль в спине проходит, это не влияет на подвижность.
• Хроническая боль в пояснице продолжается три месяца или дольше. Во многих случаях это происходит без четкой связи с первоначальной травмой.

Начавшаяся острая боль в пояснице может перейти в хроническую. По оценкам, около 20% случаев острой боли в пояснице сохраняются и становятся хроническими.

Исследователи давно наблюдали связь между болью в пояснице и проблемами со сном, и все больше данных указывает на двустороннюю связь, в которой они могут усиливать друг друга.

Болевой дискомфорт может быть серьезным препятствием для сна. Боль в пояснице мешает уснуть достаточно комфортно, или может спровоцировать ночные пробуждения при нарастании боли.

В то же время люди с проблемами сна чаще испытывают боль или ее усиление. Эксперты не уверены, почему это происходит, но есть несколько возможных объяснений. Недостаток сна может ухудшить заживление, повлиять на настроение таким образом, чтобы усилить болевую чувствительность, или нарушить работу химических веществ в мозге, которые участвуют в том, как мы испытываем боль.

Как положение для сна влияет на боль в пояснице?

Другая связь между сном и болью в пояснице связана с тем, как положение во время сна влияет на выравнивание позвоночника.Хотя осанка обычно ассоциируется с сидением и стоянием, она также важна в положении лежа.

Поза для сна, включающая скручивание, искривление или иное давление на поясничный отдел позвоночника, может вызвать боль и скованность. Эта боль часто усиливается по утрам, но может сохраняться в течение дня.

Лучшие позы для сна при боли в пояснице

Лучшее положение для сна при болях в пояснице — на боку с частичным сгибанием коленей.Если держать колени согнутыми, это помогает сбалансировать тело и снижает нагрузку на поясничный отдел позвоночника. Многие люди считают полезным положить небольшую подушку между колен, чтобы сделать это положение более удобным.

К сожалению, многие спящие на спине и животе с трудом меняют положение для сна. Тем не менее, они могут предпринять шаги, чтобы уменьшить нагрузку на нижнюю часть спины:

• Спящие люди могут положить подушку под колени, ноги и / или поясницу, чтобы поддержать естественный изгиб позвоночника и минимизировать давление в пояснице.
• Людям, спящим на животе, следует выбрать только тонкую подушку под головой и подложить более поддерживающую подушку под бедра и живот. Это помогает предотвратить погружение нижней части спины в U-образную форму, которая нарушает выравнивание позвоночника.

Некоторые люди с болями в спине используют регулируемую кровать, которая позволяет легко поднимать верхнюю или нижнюю часть матраса, уменьшая напряжение в пояснице.

Может ли ваш матрас вызывать боль в пояснице?

Поскольку матрас является основным средством поддержки тела во время сна, он может играть важную роль в предотвращении или уменьшении боли в пояснице.

Для правильного выравнивания позвоночника необходим матрас в хорошем состоянии и не сильно провисает. Исследования поддерживают использование матраса средней жесткости для борьбы с болью в пояснице, хотя наиболее подходящая жесткость может варьироваться в зависимости от веса человека, формы тела, положения для сна и индивидуальных предпочтений в отношении комфорта.

Как лучше спать при боли в пояснице

Качественный сон — важная часть восстановления после боли в пояснице, но хороший сон может показаться сложной задачей, когда у вас болит спина.Хотя нет гарантированного способа лучше спать, некоторые практические советы могут помочь:

• Найдите удобное положение для сна. В идеале вы можете спать на боку, но, независимо от положения, убедитесь, что ваш позвоночник хорошо выровнен. При необходимости используйте дополнительные подушки для поддержки тела.
• Будьте осторожны с алкоголем и кофеином. Хотя алкоголь может помочь вам уснуть, он может ухудшить качество вашего сна. Как стимулятор, кофеин может затруднить засыпание и уснуть.
• Попробуйте расслабляющие методы. Поиск способов успокоения может привести вас в правильное состояние для сна, не обращая внимания на боль.
• Уменьшает вероятность нарушения сна. Если вы случайно проснетесь ночью, боль может затруднить возвращение ко сну. По этой причине постарайтесь избавиться от лишнего шума и света в спальне или заблокировать их маской для сна или берушами. Установите в спальне такую ​​температуру, которая будет комфортной в течение всей ночи.

Сосредоточение внимания на гигиене сна может улучшить ваши привычки сна, так что вы сможете лучше спать как во время, так и после эпизодов боли в пояснице.

Когда следует обратиться к врачу по поводу боли в пояснице

Боль в спине является обычным явлением и часто быстро проходит, но важно поговорить с врачом, если:

• Боль началась с конкретной травмы
• Боль продолжается или усиливается более нескольких дней
• Боль изнуряет
• Боль иррадирует в ноги или другие части тела
• Вы чувствуете слабость или онемение в нижней части тела
• Есть признаки инфекции, такие как покраснение, тепло, припухлость или жар
• Вы болели раком в анамнезе
• У вас есть другие необъяснимые изменения здоровья, такие как потеря веса или проблемы с мочеиспусканием

Врач может проанализировать ваши симптомы и определить соответствующие следующие шаги для тестирования, диагностики и лечения.

• Была ли эта статья полезной?
• Да Нет

Боль в пояснице | Причины, Лечение, Упражнения, Обезболивание в спине

Рецензирование

Универсальное руководство по боли в пояснице: все, что вы когда-либо хотели знать, прямо от экспертов.

В этой статье: Анатомия нижней части спины | Как долго обычно длится боль в пояснице? | Общие причины | Другие причины | Домашние средства защиты | Нехирургические методы лечения | Дополнительные, альтернативные и новые методы лечения | Хирургия | Когда боль в пояснице — неотложная помощь? | Профилактика боли в пояснице | Источники

Если у вас когда-либо была боль в пояснице, мешавшая вам делать то, что вы хотите, вы не одиноки.Боль в пояснице — одна из самых распространенных медицинских проблем в мире. Это основная причина, по которой люди обращаются к врачу, от которой страдают более 80% взрослых в какой-то момент их жизни. Согласно Глобальному бремени болезней — значительному исследованию, опубликованному в медицинском журнале Lancet , — боль в пояснице также является ведущей причиной инвалидности.

Хотя сильная боль в пояснице может вызывать беспокойство, ее интенсивность не всегда свидетельствует о том, что что-то серьезно не так. Источник фото: Shutterstock.

Возможно, вам не удастся предотвратить боль в пояснице, особенно с возрастом, когда ваша спина теряет силу и устойчивость. К счастью, есть много способов получить облегчение, независимо от причины боли в спине.

Что такое нижняя часть спины?

Нижняя часть спины называется поясничным отделом позвоночника. Ему предстоит много работать с тяжелыми грузами: поясничный отдел позвоночника несет на себе вес всей верхней части тела, а также биомеханические нагрузки, возникающие при движении.

В поясничном отделе позвоночника пять позвонков. У каждого позвонка есть большой диск — мягкий гель, обернутый прочной мембраной — на передней стороне, который действует как амортизатор. На задней стороне каждого позвонка также есть два фасеточных сустава, выстланных хрящом. Работая вместе, диски и фасеточные суставы позволяют позвоночнику безопасно сгибаться и скручиваться.

Нижняя часть спины также включает связки, сухожилия и мышцы. Связки — это сильные связки, которые скрепляют позвонки и диски. Сухожилия прикрепляют мышцы к позвонкам.Эти структуры помогают ограничить чрезмерное движение, которое может повредить спинной мозг.

Как долго обычно длится боль в пояснице?

Боль в пояснице бывает острой, подострой или хронической. Острые эпизоды боли в пояснице обычно длятся от нескольких дней до 4 недель, а подострая боль в пояснице — от 4 до 12 недель. Однако, по данным Национального института здоровья, примерно у 20 процентов людей с острой болью в спине развивается хроническая боль в спине, определяемая как боль, которая длится 12 недель или дольше.Даже в этих случаях существует множество различных вариантов лечения, которые помогут облегчить симптомы боли в пояснице.

Когда ваша спина действительно убивает вас, вы можете беспокоиться, что что-то серьезно не так. То же самое и с болью в спине, которая кажется бесконечной. Хорошая новость заключается в том, что, хотя боль в спине является серьезным неудобством, она редко является неотложной медицинской проблемой. Фактически, в большинстве случаев вам не нужно лечить это. Боль в спине обычно проходит сама по себе, если только у вас нет серьезной причины.

Каковы наиболее распространенные причины боли в пояснице?

Причины боли в пояснице иногда рассматриваются как механические, органические или идиопатические.Иногда заболевания позвоночника являются врожденными (при рождении) или приобретенными, что означает, что заболевание развивается в более позднем возрасте.

• Механическая Боль в пояснице часто возникает из-за движения позвоночника и затрагивает структуры позвоночника, такие как фасеточные суставы, межпозвонковые диски, тела позвонков (позвонки), связки, мышцы или мягкие ткани.
• Органический Боль в пояснице связана с заболеванием, например, с раком позвоночника.
• Идиопатический относится к неизвестной причине.

Это некоторые из вещей, на которые ваш врач может обратить внимание — или исключить — когда вы назначите визит по поводу боли в спине.

Общие симптомы боли в пояснице.

Растяжения и деформации . Растяжения связок и растяжения мышц или сухожилий являются наиболее частыми причинами боли в пояснице. Они часто связаны с чрезмерным употреблением.

Дегенеративная болезнь диска . Хотя название звучит тревожно, это просто означает, что у вас поврежден диск, вызывающий боль.Со временем диски становятся более тонкими и плоскими из-за износа. Это делает их менее способными амортизировать позвонки и с большей вероятностью разорвать их (см. Ниже).

Грыжа межпозвоночного диска . Защитное покрытие межпозвоночных дисков со временем может порваться. Когда это происходит, мягкая ткань внутреннего диска может протолкнуть внешний слой. Диск, который выпирает или соскальзывает с места, известен как грыжа межпозвоночного диска, выпуклый диск или смещенный диск. Грыжа может давить на нервные корешки, вызывая такие симптомы, как боль, покалывание, онемение или слабость в области, которую обслуживает нерв

Ишиас .Боль, вызванная защемлением или раздражением седалищного нерва . Этот нерв проходит по нижней части спины через бедра и ягодицы и по каждой ноге. Ишиас — это то, как неспециалисты относятся к боли, которая распространяется по ноге от поясницы, хотя ваш врач может использовать термин поясничная радикулопатия.

Спондилолистез . Позвонок смещается вперед, нарушая выравнивание позвоночника и иногда сдавливая нервные корешки. Чаще всего встречается в поясничной области, но может произойти где угодно по всему позвоночнику.Это смещение часто вызвано либо дегенерацией диска, либо переломом позвонка (спондилолиз).

Стеноз позвоночного канала . Сужение внутренних пространств позвоночника, чаще всего из-за грыжи межпозвоночного диска, но иногда из-за костных шпор, вызванных остеоартритом позвоночника. Это может вызвать болезненное давление на спинномозговые нервы. Стеноз позвоночного канала может возникать как в верхнем (шейном), так и в поясничном отделах позвоночника, но стеноз поясничного отдела позвоночника встречается чаще.

Какие еще причины боли в пояснице?

Форма вашего позвоночника, а также заболевания позвоночника также являются причиной болей в пояснице.В зависимости от ряда факторов ваш врач может искать:

Аномальное искривление позвоночника. Нормальный позвоночник при взгляде сбоку напоминает слегка изогнутую букву S. Аномальные кривые включают:

• Лордоз, при котором позвоночник слишком сильно изгибается внутрь в нижней части спины
• Кифоз, при котором позвоночник аномально закруглен в верхней части спины
• Сколиоз, при котором позвоночник изгибается из стороны в сторону, часто имеет С-образную форму

Нормальные и аномальные изгибы позвоночника Артрит. Существует более 100 видов артрита, многие из которых могут вызывать боли в пояснице. Наиболее распространенные типы включают остеоартрит (самый распространенный на сегодняшний день; он известен как спондилез спины), ревматоидный артрит и анкилозирующий спондилит.

Синдром конского хвоста (CES) . Сдавление пучка нервов, образующегося ниже спинного мозга в поясничном отделе позвоночника. Это редкое, но серьезное заболевание, требующее немедленной медицинской помощи и, возможно, неотложной операции.CES получила свое название из-за того, что разветвленный пучок нервов напоминает основание хвоста лошади.

Дискит или остеомиелит . И инфекции дисков (дискит), и кости (остеомиелит) могут вызывать сильную боль и требуют немедленной медицинской помощи.

Остеопороз . Ваши кости теряют массу быстрее, чем ее можно восстановить, что делает их хрупкими. Они могут даже сломаться без предупреждения или без предупреждения. Эти переломы особенно распространены в позвоночнике, где их называют компрессионными переломами позвонков.И мужчины, и женщины теряют костную массу с возрастом, но женщины в постменопаузе теряют ее намного быстрее и поэтому больше подвержены риску остеопороза.

Опухоли позвоночника . Когда клетки делятся и размножаются без контроля, результатом является опухоль. И доброкачественные, и злокачественные опухоли могут вызывать боли в пояснице. Они могут возникать в позвоночнике или метастазировать там, то есть распространяться откуда-то еще в теле.

Какие домашние средства от боли в пояснице действительно работают?

Если у вас нет серьезной травмы, например падения или автомобильной аварии, вам, вероятно, не нужно спешить к врачу из-за боли в спине.Вы можете сначала попробовать эти простые стратегии ухода за собой.

Избегайте постельного режима. Когда возникает боль в пояснице, люди часто думают, что полный отдых облегчит боль в спине. Однако обзор многих клинических исследований показал, что пациенты, которые вернулись в постель, на самом деле испытывали большую боль — и выздоравливали медленнее — чем пациенты, которые оставались достаточно активными

Используйте лед и / или тепло. Многие люди считают, что использование пакетов со льдом или холодом на период до 20 минут за раз помогает уменьшить боль и отек.Всегда оборачивайте лед или холодный компресс в тонкое полотенце, прежде чем класть его на тело, чтобы не повредить кожу. Вы также можете обнаружить, что тепло, например грелка или теплая ванна, облегчает боль. Лед рекомендуется в первые 48 часов после травмы; тогда вы можете попробовать сочетание льда и тепла.

Попробуйте лекарства, отпускаемые без рецепта. Кратковременное употребление безрецептурных болеутоляющих, таких как нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) ибупрофен и напроксен, может облегчить боль в пояснице. Также рассмотрите возможность нанесения на кожу кремов, гелей, пластырей или спреев, отпускаемых без рецепта.Они стимулируют кожные нервы, вызывая ощущение тепла или холода, чтобы притупить ощущение боли.

Какие существуют менее инвазивные или неинвазивные методы лечения боли в спине?

Ваш врач предлагает широкий выбор методов лечения, которые могут помочь при боли в пояснице. В общем, ожидайте, что ваш врач будет применять поэтапный подход к лечению. Это означает, что нужно начинать с простых и недорогих процедур, а позже переходить к более агрессивным подходам. Имейте в виду, что для достижения полного эффекта от многих процедур требуется время.

Лекарства . Когда безрецептурные таблетки и средства для местного применения не помогают облегчить боль в спине, ваш врач может порекомендовать лекарство, отпускаемое по рецепту. Примеры включают:

• Противосудорожные препараты, такие как габапентин или прегабалин, от нервной боли
• Миорелаксанты, такие как баклофен или каризопродол

• НПВП, отпускаемые по рецепту, например целекоксиб, диклофенак или фенопрофен
• Опиоиды, такие как оксикодон или гидрокодон, на краткосрочной основе.(По ряду причин опиоиды не подходят для длительного лечения боли в пояснице.)

Физическая терапия. PT от боли в пояснице включает в себя пассивную и активную терапию, чтобы помочь пациенту нарастить силу основных мышц, улучшить гибкость позвоночника и диапазон движений, исправить осанку и многое другое. Ваши сеансы физиотерапии могут включать:

Инъекции. Эпидуральная инъекция стероидов или селективная блокада нервов могут обеспечить кратковременное облегчение боли, когда боль в пояснице вызывает симптомы ишиаса, такие как боль в ногах.

Какие существуют дополнительные, альтернативные и новые методы лечения боли в пояснице?

В некоторых случаях врачи предлагают методы лечения, не считающиеся «стандартными». Вероятно, они не будут застрахованы, но, возможно, стоит подумать о них. Примеры включают:

Плазма, обогащенная тромбоцитами (PRP) . При лечении PRP используется небольшой образец вашей собственной крови, который содержит концентрированное количество строительных блоков крови, известных как тромбоциты.Затем ваш врач вводит PRP непосредственно в поврежденный диск. Теория заключается в том, что инъекции PRP используют вашу собственную систему исцеления для ускорения восстановления поврежденных сухожилий, связок, мышц и суставов. Лечение PRP имеет более длительный опыт лечения остеоартрита коленного сустава, но недавняя обзорная статья в журнале Journal of Spine Surgery предполагает, что оно также может иметь полезную роль при болях в спине. PRP необходимо провести гораздо больше исследований, прежде чем его можно будет считать проверенным методом.

Стволовые клетки. В этом новом методе лечения ваш врач вводит стволовые клетки, полученные из вашего бедра, в межпозвоночный диск или диски, вызывающие вашу боль. Это может уменьшить боль и уменьшить дегенеративные эффекты старения, хотя, как и PRP, необходимы дополнительные исследования, прежде чем стволовые клетки от боли в пояснице могут в конечном итоге стать стандартом лечения.

Иглоукалывание. Ваш врач, вероятно, не проводит иглоукалывание (некоторые делают), но может поддержать вас в том, чтобы попробовать его в качестве дополнительной терапии. Иглоукалывание включает в себя осторожное введение тонких стерильных игл в определенные точки на теле.Это может стимулировать высвобождение естественных обезболивающих.

Хиропрактика. Более 50 процентов людей с острой болью в пояснице обращаются к мануальному терапевту, поставщику медицинских услуг, который специализируется на манипуляциях с позвоночником. Ищите тот, в котором используются методы, основанные на фактах.

Каковы наиболее распространенные процедуры хирургии поясницы?

Операция на позвоночнике не требуется большинству людей, страдающих болями в пояснице. Если вам это действительно нужно, ваш врач порекомендует соответствующую процедуру для устранения ваших конкретных симптомов и медицинской ситуации.Общие операции на позвоночнике включают:

Спондилодез . Два или более позвонка навсегда срослись, чтобы ограничить избыточное движение позвоночника. Ваш хирург будет использовать комбинацию кости, костного материала, винтов, пластин и стержней, чтобы удерживать позвонки вместе, чтобы они могли срастаться в единое целое. Спондилодез может быть выполнен для исправления деформаций позвоночника или для повышения стабильности позвоночника в тяжелых случаях остеоартрита позвоночника или грыжи межпозвоночных дисков.

Ламинэктомия и ламинотомия . Ламинэктомия — это операция, при которой хирург удаляет заднюю часть одного или нескольких позвонков, чтобы освободить место для спинного мозга или других нервов. У людей с тяжелым артритом костные шпоры в позвоночном канале могут вырасти достаточно большими, чтобы давить на спинной мозг, вызывая боль и ограничивая подвижность. В аналогичной операции, известной как ламинотомия, ваш хирург удалит небольшой кусок кости, называемый пластинкой, из задней части позвонка.

Дискэктомия и микродискэктомия . Когда грыжа межпозвоночного диска в нижней части спины вызывает серьезные симптомы, такие как боль или потеря чувствительности, ваш хирург может попытаться удалить часть поврежденного диска. Когда хирург выполняет стандартные разрезы на спине, операция называется дискэктомией. Когда хирург использует минимально инвазивную технику и небольшие разрезы, операция называется микродискэктомией. Дискэктомия теперь выполняется редко из-за безопасности, эффективности, простоты и низкого уровня осложнений, которые приносит микродискэктомия.

Когда боль в пояснице — неотложная помощь?

Большинство эпизодов боли в пояснице в конечном итоге проходят сами по себе, но бывают случаи, когда вам следует немедленно обратиться за медицинской помощью. Некоторые из этих ситуаций включают:

• Пациент ребенок
• Несчастный случай, травма, другие травмы
• Лихорадка или тошнота
• Слабость, онемение и / или покалывание в ногах и / или ступнях
• Потеря контроля над мочевым пузырем или кишечником
• Боль сильная, постоянная, внезапно или постепенно усиливается и / или не проходит
• Боль прерывает сон

Хотя в некоторых ситуациях может потребоваться немедленное вмешательство, большинство случаев не являются срочными и могут быть запланированы на удобное для пациента время.

Как предотвратить боль в пояснице?

Хотя вы не можете остановить старение или изменить свой генетический код, изменение образа жизни может помочь справиться с болью в пояснице и предотвратить ее. Ведение здорового образа жизни также снижает вероятность случайной травмы.

Улучшите свою физическую форму. Люди, которые не подходят физически, более склонны к развитию боли в пояснице, потому что сильные мышцы кора помогают поддерживать нижнюю часть спины.

Оставайтесь активными. Люди, ведущие малоподвижный образ жизни, могут с большей вероятностью получить травмы, когда будут напрягаться. Что касается здоровья спины, то лучше меньше заниматься физическими упражнениями большую часть дней недели, чем сидеть всю неделю и перенапрягаться по выходным.

Похудеть при необходимости. Чем больше вы весите, тем сильнее давление на поясничные позвонки. Избыточный вес или ожирение могут вызвать нагрузку на спину и привести к болям в пояснице.

Поднимайте тяжелые предметы правильно. Обязательно приседайте во время подъема, чтобы большую часть работы выполняли бедра и колени. Во время подъема держите груз ближе к груди.

Ваши ноги, а не поясница, должны быть основной движущей силой, когда вы поднимаете что-то тяжелое. Сделайте свое рабочее место максимально эргономичным. Если вы сидите за столом, убедитесь, что ваш стул имеет достаточную опору для поясницы, а бедра расположены под прямым углом к ​​полу.

Следите за своим психическим здоровьем. Люди, страдающие тревогой и депрессией или сталкивающиеся с чрезмерным стрессом, могут со временем с большей вероятностью испытывать боль в спине.И, давайте посмотрим правде в глаза, жить с болью в пояснице тоже может быть сложно. Сделайте свое психическое здоровье приоритетом, чтобы снизить риск боли в пояснице.

Не употребляйте табачные изделия. Помимо всех других проблем со здоровьем, которые вызывает употребление табака, он может ограничивать приток крови и кислорода к дискам, что приводит к их более быстрой дегенерации.

Принимайте разумные решения, чтобы уменьшить травмы. Всегда пристегивайте ремень безопасности в движущемся транспортном средстве. Не носите (и не позволяйте ребенку носить) очень тяжелые рюкзаки.И, хотя это само собой разумеется, не проводите выходные, занимаясь тяжелым садоводством или участвуя в теннисном матче, если вы несколько месяцев вели малоподвижный образ жизни.

Продолжить чтение … Стеноз поясничного отдела позвоночника

Источники

Распространенность : Национальная медицинская библиотека. MedlinePlus. (Обновлено 30 апреля 2020 г.) «Боль в спине». https://medlineplus.gov/backpain.html

Анатомия : Медицина Джона Хопкинса.(без даты) «Боль в пояснице: что это могло быть?» https://www.hopkinsmedicine.org/health/conditions-and-diseases/back-pain/lower-back-pain-what-could-it-be

Продолжительность: Национальный институт неврологических заболеваний и инсульта. (27 апреля 2020 г.). «Информационный бюллетень о боли в пояснице». https://www.ninds.nih.gov/Disorders/Patient-Caregiver-Education/Fact-Sheets/Low-Back-Pain-Fact-Sheet

Общие причины: Cedars-Sinai.org. (без даты) «Дегенеративное заболевание диска». https: // www.cedars-sinai.org/health-library/diseases-and-conditions/d/degenerative-disc-disease.html

Американская ассоциация неврологических хирургов. (нет данных) «Растяжение и растяжение поясницы». https://www.aans.org/Patients/Neurosurgical-Conditions-and-Treatments/Low-Back-Strain-and-Sprain

Клиника Мэйо. (1 августа 2020 г.) «Ишиас». https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/sciatica/symptoms-causes/syc-20377435

Американская академия хирургов-ортопедов. (без даты) «Взрослый спондилолистез в пояснице.»Https://orthoinfo.aaos.org/en/diseases—conditions/adult-spondylolisthesis-in-the-low-back/

Клиника Мэйо. (нет данных) «Стеноз позвоночного канала». https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/spinal-stenosis/symptoms-causes/syc-20352961

Фонд артрита. (без даты) «Когда боль в спине может означать артрит». https://www.arthritis.org/health-wellness/about-arthritis/where-it-hurts/when-back-pain-may-mean-arthritis

Фонд артрита. (нет данных) «Остеопороз». https: //www.arthritis.орг / болезни / остеопороз

Американская ассоциация неврологических хирургов (без даты) «Опухоли позвоночника». https://www.aans.org/Patients/Neurosurgical-Conditions-and-Treatments/Spinal-Tumors

Лечение : Кокрановская база данных систематических обзоров. (2010.) «Совет отдыхать в постели по сравнению с советом оставаться активным при острой боли в пояснице и ишиасе». https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/20556780/

Национальный центр дополнительного и комплексного здоровья. (2016.) «Иглоукалывание: в глубине.”Https://www.nccih.nih.gov/health/acupuncture-in-depth

Журнал Американской медицинской ассоциации . (2018.) «Влияние опиоидных и неопиоидных лекарств на болеутоляющую функцию у пациентов с хронической болью в спине или болью при остеоартрите бедра или колена. Рандомизированное клиническое испытание SPACE». https://jamanetwork.com/journals/jama/fullarticle/2673971

Spine Journal . (2015.) «Могут ли характеристики пациента предсказать пользу от эпидуральных инъекций кортикостероидов при симптомах поясничного стеноза позвоночного канала?» https: // pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/26096484/

Госпиталь специальной хирургии. (нет данных) «Инъекции плазмы, обогащенной тромбоцитами (PRP)». https://www.hss.edu/condition-list_prp-injection.asp#:~:text=Platelet%2Drich%20plasma%20(PRP)%20therapy%20uses%20injection%20of%20a,system%20to%20improve% 20 опорно-двигательного аппарата% 20 проблем

Журнал хирургии позвоночника . (2018.) «Инъекции богатой тромбоцитами плазмы: новая терапия хронической дискогенной боли в пояснице». https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5

0/#:~:text=The%20clinical%20studies%20that%20used, not%20cause%20any%20major%20complications.

Текущий отчет о боли и головной боли . (29 июля 2019 г.) Терапия стволовыми клетками для лечения дискогенной боли в пояснице: всесторонний обзор. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/31359164/

Профилактика: Национальный институт неврологических расстройств и инсульта. (27 апреля 2020 г.). «Информационный бюллетень о боли в пояснице». https://www.ninds.nih.gov/Disorders/Patient-Caregiver-Education/Fact-Sheets/Low-Back-Pain-Fact-Sheet

Вос Т., Флаксман А.Д., Нагхави М. и др.Годы, прожитые с инвалидностью (YLD) для 1160 из 289 заболеваний и травм, 1990–2010 гг .: систематический анализ для Глобального исследования бремени болезней 2010 г. Lancet . 2012 15 декабря; 380 (9859): 2163-96. DOI: 10.1016 / S0140-6736 (12) 61729-2.

Чжоу Р. Подострая и хроническая боль в пояснице. Нефармакологическое и фармакологическое лечение. До настоящего времени. 9 июня 2019 г. https://www.uptodate.com/contents/subacute-and-chronic-low-back-pain-nonpharmacologic-and-pharmacologic-treatment?search=low%20back%20pain&source=search_result&selectedTitle=4~150&usage_type = по умолчанию & display_rank = 4.Доступ 24 июля 2019 г.

Лист от боли в пояснице. Национальный институт неврологических расстройств и инсульта (NINDS). Национальные институты здоровья (NIH). Последнее изменение: 14 мая 2019 г. https://www.ninds.nih.gov/Disorders/Patient-Caregiver-Education/Fact-Sheets/Low-Back-Pain-Fact-Sheet. Доступ 24 июля 2019 г.

Dahm KT, Brurberg KG, Jamtvedt G, Hagen KB. Совет отдыхать в постели или оставаться активным при острой боли в пояснице и радикулите. Кокрановская библиотека. Кокрановская база данных Sys Rev .2010.

Turner JA, Comstock BA, Standaert CJ, et al. Могут ли характеристики пациента предсказать пользу от эпидуральных инъекций кортикостероидов при симптомах поясничного стеноза позвоночного канала? Spine J. 2015; 15 (11): 2319-31.

Национальный центр дополнительного и комплексного здоровья (NCCIH). Иглоукалывание: глубоко. Январь 2016 г. https://nccih.nih.gov/health/acupuncture/introduction. Доступ 24 июля 2019 г.

Обновлено: 30.03.21

Боль в спине | Лечение, причины

Боль в спине — распространенное заболевание, и в Великобритании это самая большая причина отсутствия на работе.Боль в спине может быть очень неприятной, но обычно не бывает серьезной.
Предоставлено NHS Choices

Эта статья была обновлена ​​

Доказательства в этой статье более не актуальны. Щелкните здесь, чтобы просмотреть обновленную и расширенную статью

Обзор

Боль в спине может возникнуть у любого человека, независимо от возраста, но чаще встречается у людей в возрасте от 35 до 55 лет.

В большинстве случаев причина боли в спине может быть связана с тем, как кости, мышцы и связки спины работают вместе.

Лучшие наконечники Сохраняйте мобильность спины . Если вам так больно, что вам нужно лечь спать, это нормально, но постарайтесь как можно скорее встать на ноги. Не поднимать . Если вы это сделаете, вы, вероятно, еще больше напрягите спину. Будьте осторожны, сгибая спину — это создает большую нагрузку на нее, что может значительно усугубить ваши проблемы. Попробуйте немного льда на спине .Приложите пакет со льдом или пакет с замороженным горошком, завернутый в полотенце, к основанию позвоночника на пять минут. Затем 20 минут нагрева — бутылка с горячей водой, завернутая в полотенце, кладется на основание позвоночника. Это поможет уменьшить воспаление. Вы можете использовать его на позвоночнике, когда сидите или лежите на кровати. Принимайте обезболивающие и противовоспалительные средства , но придерживайтесь рекомендованных дозировок и прочтите упаковку, чтобы убедиться, что они подходят вам.

Структура спинки

Спинка представляет собой сложную конструкцию, состоящую из:

• 24 маленькие кости (позвонки), которые поддерживают вес верхней части тела и образуют защитный канал для спинного мозга.
• Амортизирующие диски (межпозвоночные диски), которые смягчают кости и позволяют позвоночнику сгибаться.
• Связки, удерживающие вместе позвонки и диски.
• Сухожилия, соединяющие мышцы с позвонками.
• Спинной мозг, по которому нервные сигналы передаются от головного мозга к остальным частям тела.
• Нервы.
• Мышцы.

Нижняя часть спины известна как поясничная область, которая состоит из пяти позвонков, известных как L1, L2, L3, L4 и L5. Поясничный отдел поддерживает весь вес вашей верхней части тела (плюс любой дополнительный вес, который вы несете), и он находится под постоянным давлением, особенно когда вы наклоняетесь, скручиваетесь и поднимаете.

Боль в пояснице

Боль в пояснице, также известная как люмбаго, затрагивает семь из 10 человек в какой-то момент их жизни.Боль в пояснице — это боль в спине между нижней частью ребер и верхней частью ног.

Боль в пояснице может возникать внезапно или постепенно, а иногда является прямым результатом падения или травмы. Сложная структура вашей поясницы означает, что даже небольшое повреждение любой части поясничной области может вызвать сильную боль и дискомфорт.

Боль в пояснице обычно является признаком стресса или повреждения связок, мышц, сухожилий или дисков.В некоторых случаях, если нерв в спине защемлен или раздражен, боль может распространиться на ягодицы и бедра. Это называется радикулитом (дополнительную информацию см. В разделе «Полезные ссылки»).

В большинстве случаев при болях в спине ваша спина излечивает сама себя, и если оставаться активным и продолжать заниматься обычными делами, это обычно способствует выздоровлению. Боль в спине обычно длится от нескольких дней до нескольких недель. Боль, которая длится дольше, обычно проходит примерно через шесть недель.

Однако в тяжелых и постоянных случаях боли в спине важно обратиться к врачу, чтобы можно было поставить правильный диагноз и назначить соответствующее лечение.Лечение боли в спине обычно зависит от основной причины заболевания. Например, боль, вызванная некоторыми видами артрита, можно лечить с помощью определенных лекарств.

Симптомы

Симптомы боли в спине

Симптомом боли в пояснице является боль в любом месте спины, между нижней частью ребер и верхней частью ног. Большинство случаев боли в спине обычно проходят довольно быстро.

Однако, если вы испытываете боль в спине вместе с любым из следующих симптомов, как можно скорее обратитесь к терапевту:

• лихорадка,
• похудание,
• воспаление или припухлость на спине,
• постоянная боль в спине, которая не проходит после лежания или отдыха,
• боль, доходящая до груди, или боль высоко в спине,
• боль в ногах и ниже колен,
• недавняя травма или травма спины,
• потеря контроля над мочевым пузырем,
• Отсутствие мочеиспускания,
• потеря контроля над кишечником, или
• онемение вокруг гениталий, ягодиц или ануса.

Вам также следует обратиться за медицинской помощью, если вы испытываете боль в спине и:

• вы моложе 20 лет или старше 55 лет,
• Вы принимали стероиды несколько месяцев,
• Вы злоупотребляете наркотиками,
• у вас есть рак или
• у вас слабая иммунная система из-за химиотерапии или другого заболевания (например, ВИЧ / СПИД).

Обратитесь за советом к терапевту, если боль в спине развивалась постепенно и усиливалась в течение нескольких дней или недель.

Причины

Причины боли в спине

Большинство случаев боли в пояснице известны как «неспецифические», потому что они вызваны не серьезным повреждением или заболеванием, а растяжением, растяжением мышц, незначительными травмами или защемлением или раздражением нерва.

Боль в спине также может быть вызвана повседневной деятельностью дома или на работе, а также неправильной осанкой. Например, боль в спине может быть вызвана:

• неуклюже гнуть,
• неправильно поднимать, переносить, толкать или тянуть,
• сутулость в кресле,
• долгое время стоя или наклонившись,
• скручивание,
• кашель,
• чихание,
• напряжение мышц,
• чрезмерное растяжение,
• езда сгорбившись, или
• длительное вождение без перерыва.

Иногда вы просыпаетесь с болью в спине и не понимаете, что ее вызвало.

Общие причины

Некоторые частые причины боли в спине включают:

• беременность
• гинекологические проблемы у женщин, такие как воспалительные заболевания органов малого таза (ВЗОМТ),
• различных видов артрита, например, остеоартроз
• напряжение, связанное со стрессом,
• вирусных инфекций,
• костные заболевания,
• Инфекции мочевого пузыря и почек,
• остеопороз (слабые и ломкие кости),
• поездка или падение,
• травма или повреждение, например перелом,
• малоподвижный образ жизни,
• ожирение и
• нарушения сна.

Сильная боль в спине

Выпуклость или разрыв одного или нескольких межпозвонковых дисков иногда может вызвать серьезную боль в спине. Это приводит к тому, что внутренний студенистый материал (пульпозное ядро) давит на спинной мозг или нервные корешки, которые проходят рядом с диском. Это обычно известно как «проскальзывание диска», но более точно описывается как «выпадение» (выпуклость) или «грыжа» (разрыв) диска.

Боль обычно ощущается в пояснице, но вы также можете испытывать боль в ягодицах, бедрах, икрах, ступнях и пальцах ног из-за раздражения седалищного нерва, который проходит по обеим ногам.Иногда боль также сопровождается иглами, онемением и слабостью.

Межпозвоночные диски высыхают и ослабевают с возрастом или после травмы. Это приводит к тому, что диски становятся менее гибкими, что означает, что они не смягчают позвонки так хорошо, как раньше. Это частая причина скованности и боли, особенно у пожилых людей. Еще хуже рано утром.

Постоянная боль в пояснице также может быть вызвана рядом редких состояний, например:

• врожденные (наследственные) дефекты позвоночника,
• болезни костей,
• опоясывающий лишай (инфекция, поражающая нервы),
• фибромиалгия, или
• рак, распространившийся на позвоночник.

Диагностика

Диагностика боли в спине

Ваш терапевт сможет диагностировать боль в спине, обсудив с вами ваши симптомы и проведя медицинский осмотр.

Обычно при диагностике боли в спине не нужны анализы, такие как рентген или сканирование. Если у вас простая боль в спине, тесты не всегда полезны, потому что они часто не показывают ничего необычного.

Обычно вас отправляют на анализы только в том случае, если ваша боль длится дольше шести недель, если у вас была травма или удар в спину, или если ваш терапевт подозревает, что может быть основная причина вашей боли.

При подозрении на проблемы с диском может потребоваться рентген или компьютерная томография (компьютерная томография). Ваш терапевт может предложить пройти магнитно-резонансную томографию (МРТ), при которой используется сильное магнитное поле и радиоволны для получения подробных изображений внутренней части вашего тела, чтобы предоставить более точную информацию о мягких тканях спины.

В некоторых случаях могут потребоваться анализы крови или миелограмма (особый вид рентгена с введенным красителем).

Мануальный терапевт, остеопат или физиотерапевт?

Хиропрактика и остеопатия — схожие дисциплины.И остеопаты, и хиропрактики могут поставить диагноз путем визуального осмотра и ощупывания вручную (пальпация).

Хиропрактика, как правило, предполагает более «прямой» подход с упором на коррекцию суставов позвоночника. Хиропрактики также полагаются на рентген, анализы крови и мочи и МРТ для диагностики.

Остеопатический подход включает мобилизацию (медленное, ритмичное растяжение), давление или «непрямые» техники и манипуляции с мышцами и суставами.

Физиотерапевты обучены диагностировать проблемы в суставах и мягких тканях тела.Физиотерапия при болях в спине предлагает широкий спектр процедур для облегчения боли, расслабления и восстановления движений. К ним относятся манипуляции, мобилизация и массаж. Упражнения также можно использовать для улучшения общей физической формы или для укрепления мышц, поддерживающих позвоночник.

Лечение

Лечение боли в спине

Консультации по вопросам боли Научитесь верить, что ваша боль — это то, о чем вы говорите. Боль делает вас усталым, грустным и раздражительным.Объясните это своей семье и друзьям, чтобы они поняли, что они не виноваты в том, что вы несчастны. Научитесь искусству расслабления и работайте над этим каждый день. Ленты для релаксации могут помочь. Получите профессиональную консультацию о подходящих упражнениях. Ставьте перед собой цели и разбивайте их на выполнимые части — например, увеличивая расстояние, которое вы проходите изо дня в день. Читайте положительную и обнадеживающую литературу. Спросите своего врача о доступности местных служб обезболивания, например, клиник по лечению боли.

Обычно к боли в спине относятся:

• Острая — когда боль в спине возникает внезапно и длится менее трех месяцев, и
• Хроническая — боль в спине развивается постепенно, с течением времени, длится более 12 недель и вызывает долгосрочные проблемы.

Однако большинство людей, страдающих болями в пояснице, испытывают легкую боль и иногда имеют более сильные приступы боли.Это может затруднить определение того, является ли боль в спине острой или хронической.

Лечение острой боли в спине

Большинство случаев острой боли в спине можно вылечить с помощью методов самопомощи. Это обсуждается ниже.

Безрецептурные обезболивающие:
Парацетамол обычно рекомендуется для лечения острой боли в пояснице. Если парацетамол окажется неэффективным, вместо него можно использовать нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), такие как ибупрофен.

Более сильные обезболивающие:
Если у вас сильные симптомы боли в спине, ваш терапевт может прописать легкое обезболивающее на основе опиатов, такое как кодеин, которое можно принимать в сочетании с парацетамолом или НПВП.

Миорелаксанты:
Если у вас очень сильные симптомы боли в спине, ваш терапевт может назначить миорелаксант, например диазепам.

Диазепам может вызвать сильную сонливость, поэтому не садитесь за руль, если вам прописали это лекарство. После окончания курса диазепама вам следует подождать не менее 24 часов, прежде чем садиться за руль.Диазепам также усугубит действие алкоголя, поэтому вам следует избегать алкоголя, пока вы принимаете лекарства.

Диазепам может вызывать привыкание и может вызывать ряд неприятных симптомов отмены при приеме лекарства. Чтобы свести к минимуму эти эффекты, ваш терапевт обычно не прописывает лекарство на срок более семи дней.

Упражнение:
Важно оставаться как можно более физически активным. Постельный режим может временно облегчить ваши симптомы, но продолжительный постельный режим только усугубит их.

Рекомендуемые упражнения при боли в спине включают ходьбу и легкую растяжку.

Боль в спине может быть настолько сильной, что вам нужно немного отдохнуть. Однако в этом случае вы должны стремиться вернуться к работе как можно скорее. Хотя вы можете не почувствовать немедленной пользы, исследования показали, что люди, которые продолжают работать во время приступа боли в спине, выздоравливают быстрее, чем люди, которые остаются дома.

Компрессионные компрессы:
Многие люди с болью в спине считают, что использование горячих или холодных компрессионных компрессов помогает уменьшить боль.Вы можете сделать компрессы самостоятельно, обернув пакет с замороженными продуктами полотенцем. Пакеты для горячего сжатия часто можно приобрести в крупных аптеках. Возможно, вам будет полезно использовать один тип упаковки за другим.

Лечение хронической боли в спине

Обычно для этого требуется сочетание методов самопомощи и лечения. Варианты лечения обсуждаются ниже.

Обезболивающие:
Как и при острой боли в спине, обезболивающие обычно являются первым методом лечения хронической боли в спине.Первоначально вполне вероятно, что вам порекомендуют парацетамол, но если у вас сильная боль в спине, может быть назначен кодеин.

Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), такие как ибупрофен, следует использовать в течение длительного времени только по рекомендации врача общей практики. Если требуется длительное лечение с использованием НПВП, ваш терапевт может назначить желудочно-защитные лекарства, такие как ингибиторы протонной помпы (ИПП).

Амитриптилин:
Если ваша боль в спине сильная и не проходит при приеме обезболивающих, ваш терапевт может порекомендовать месячный пробный прием лекарства под названием амитриптилин.Амитриптилин обычно используется для лечения депрессии, но также было обнаружено, что он полезен при лечении нервной боли.

Если вам прописали курс амитриптилина, у вас могут возникнуть некоторые побочные эффекты, в том числе:

• сонливость,
• сухость во рту,
• затуманенное зрение,
• запор и
• затрудненное мочеиспускание.

Не садитесь за руль, если вы принимаете амитриптилин, и он вызывает у вас сонливость.

Амитриптилин не следует принимать людям с сердечными заболеваниями в анамнезе.

Упражнение:
Как и в случае острой боли в спине, если у вас хроническая боль в спине, вам следует стараться оставаться как можно более физически активным, поскольку это уменьшит тяжесть ваших симптомов. Также рекомендуется продолжить работу или вернуться к работе как можно скорее.

Регулярные упражнения помогут укрепить мышцы, поддерживающие спину. Упражнения также способствуют выработке эндорфинов, которые являются естественными обезболивающими. Спросите своего терапевта о подходящем для вас плане упражнений.

Сгибание, скручивание или растяжение спины может быть болезненным. Однако чрезмерная защита спины может задержать возвращение к нормальной деятельности. Хитрость заключается в том, чтобы быть осторожным, делая потенциально болезненные движения, но при этом нужно быстро возвращаться к нормальной активности.

Физиотерапия:
Если у вас хроническая боль в спине, ваш терапевт может направить вас к физиотерапевту — квалифицированному специалисту, который сможет помочь вам улучшить диапазон движений.

Физиотерапевт научит вас упражнениям, которые укрепят мышцы, поддерживающие вашу спину, а также улучшат гибкость позвоночника.Они также могут научить вас, как улучшить осанку и снизить нагрузку на спину в будущем.

Когнитивно-поведенческая терапия (КПТ):
Некоторые исследования показали, что тип терапии, называемый когнитивно-поведенческой терапией (КПТ), может помочь в лечении хронической боли в спине.

CBT основан на том принципе, что то, как вы себя чувствуете, частично зависит от того, как вы думаете о вещах. Исследования показали, что люди, которые тренируются по-разному реагировать на боль, используя техники релаксации и сохраняя позитивный настрой, сообщают, что их уровень боли снизился.

Они также с большей вероятностью оставались активными и занимались физическими упражнениями, что еще больше уменьшало тяжесть их симптомов.

Операция:
Операция может быть вариантом лечения хронической боли в спине, если:

• существует идентифицируемая причина, например разрыв грыжи,
• симптомы не подействовали на другие формы лечения, а
• симптомы прогрессивно ухудшаются.

Тип операции, которая будет рекомендована, будет зависеть от причины боли в спине.Некоторые варианты хирургического вмешательства перечислены ниже.

• Дискэктомия — удаляется часть грыжи межпозвоночного диска, которая давит на нерв.
• Операция по сращению — если позвонок соскользнул с места, его можно закрепить на месте с помощью металлических стержней.
• Инъекции — доступны различные инъекции, которые хирург может сделать в вашу спину, чтобы облегчить боль.

Как и все хирургические процедуры, хирургия позвоночника сопряжена с определенными рисками.Например, вероятность заражения после операции составляет 10%. Если это произойдет, может потребоваться дополнительная операция для устранения инфекции, хотя в некоторых случаях можно лечить антибиотиками.

В случае операции сращения существует 1-2% вероятность того, что позвонки не срастутся на место. Если это произойдет, потребуется дальнейшая операция.

Риск повреждения спинного мозга во время операции очень низок. Вероятность того, что это произойдет, оценивается как шесть из 1000 (0.6%). В редких случаях, когда спинной мозг повреждается во время операции, это может привести к проблемам, начиная от некоторой мышечной слабости до полного паралича. Также может быть нарушен контроль над мочевым пузырем и кишечником.

Перед операцией на спине ваш хирург сможет полностью обсудить с вами риски и преимущества процедуры.

Дополнительные методы лечения:
Некоторые люди с болью в спине предпочитают использовать дополнительные методы лечения наряду с более традиционными методами лечения, в то время как другие предпочитают использовать их как отдельные методы лечения

Дополнительные методы лечения, такие как хиропрактика, остеопатия, шиацу и иглоукалывание, могут помочь облегчить боль в спине и побудить вас расслабиться.

Остеопат — это медицинский работник, специализирующийся на лечении скелета и мышц, а мануальный терапевт лечит проблемы с суставами, мышцами и костями, уделяя особое внимание позвоночнику.

Шиацу — это традиционная японская техника, которую часто называют терапией «надавливанием пальцами». Это вид массажа, который воздействует на энергетические линии вашего тела. Терапевт шиацу будет использовать свои пальцы, большие пальцы рук и локти, чтобы проводить лечение.

Иглоукалывание — это форма традиционной китайской медицины, при которой очень тонкие иглы вводятся в ключевые точки тела.Это может помочь организму высвободить естественную форму болеутоляющих, известных как эндорфины. Это также может помочь стимулировать нервные и мышечные ткани.

Для многих дополнительных методов лечения клинические исследования не предоставили убедительных доказательств их безопасности и эффективности. Поэтому, если вы планируете использовать дополнительную терапию, вам следует тщательно взвесить все преимущества и потенциальные риски и обсудить это с вашим терапевтом, если вы не уверены.

Чрескожная электрическая стимуляция нервов (TENS):
Чрескожная электрическая стимуляция нервов (TENS) становится все более популярным методом лечения людей с длительной болью в спине.Аппарат подает небольшие электрические импульсы к вашему телу через электроды, размещенные на вашей коже.

Считается, что эти импульсы действуют двумя способами. Слабый электрический импульс может побудить ваше тело вырабатывать больше эндорфинов — собственного обезболивающего вещества. Сильный электрический импульс также может блокировать болевые сигналы, идущие от спины к мозгу.

Было проведено множество медицинских исследований по использованию TENS, но результаты были противоречивыми. Некоторые исследования показывают, что от машин мало толку, в то время как другие исследования показывают, что они могут помочь определенным людям.

Вы должны использовать аппарат TENS только под руководством вашего терапевта или другого медицинского работника.

Следующие люди должны избегать использования машины TENS:

• беременные женщины — если иное не рекомендовано врачом,
• человек с эпилепсией,
человек
• человек с установленным кардиостимулятором и
• человек с сердечными заболеваниями в анамнезе.

Как справиться с болью Программы управления болью могут помочь вам научиться справляться с болью, активизировать свою деятельность и улучшить качество жизни.Это делается с помощью комбинации групповой терапии, упражнений, релаксации и обучения боли и психологии боли. Люди с постоянной болью могут обратиться в специализированную клинику боли для оценки и возможного лечения боли. Ваш терапевт или консультант должен направить вас в клинику боли. Для получения дополнительной информации о клиниках боли в вашем районе обращайтесь в Британское общество боли.

Профилактика

Профилактика болей в спине

Чтобы избежать болей в спине, вы должны уменьшить чрезмерные нагрузки и напряжения на спину и сделать ее крепкой и гибкой.

Если у вас постоянные повторяющиеся приступы боли в спине, вам может быть полезен следующий совет:

• Сбросить лишний вес
• Практика техники Александра .
• Носите обувь на плоской подошве с мягкой подошвой, так как это может снизить нагрузку на спину.
• Избегайте резких движений или напряжения мышц.
• Постарайтесь уменьшить любой стресс , беспокойство и напряжение.

Осанка

То, как вы сидите, стоите и ложитесь, может иметь большое влияние на вашу спину.Следующие советы помогут вам сохранить хорошую осанку:

• Стоя — вы должны стоять прямо, головой вперед и прямой спиной. Равномерно распределите вес на обеих ногах и держите ноги прямыми.
• Сидение — вы должны уметь сидеть прямо, опираясь на поясницу. Колени и бедра должны быть на одном уровне, а ступни — на полу (при необходимости используйте подставку для ног). Некоторые люди считают полезным использовать небольшую подушку или свернутое полотенце для поддержки поясницы.Если вы используете клавиатуру, убедитесь, что ваши предплечья расположены горизонтально, а локти — под прямым углом.
• Вождение автомобиля — убедитесь, что ваша поясница имеет надлежащую опору. Правильно расположив боковые зеркала заднего вида, вам не придется поворачиваться. Педаль управления должна находиться прямо перед вашими ногами. Если вы едете на большие расстояния, делайте регулярные перерывы, чтобы вы могли размять ноги.
• Спящий — ваш матрас должен быть достаточно твердым, чтобы выдерживать вес ваших плеч и ягодиц, сохраняя прямой позвоночник.Если ваш матрас слишком мягкий, положите твердую доску — в идеале толщиной 2 см — поверх основания кровати и под матрас. Поддержите голову подушкой, но убедитесь, что ваша шея не приподнята под крутым углом.

Упражнение

Упражнения — отличный способ предотвратить боль в спине и уменьшить любую боль в спине, которая может у вас возникнуть. Однако, если у вас хроническая боль в спине (боль в спине, которая длилась более трех месяцев), вам следует проконсультироваться с врачом перед началом любой программы упражнений.

Такие упражнения, как ходьба или плавание, укрепляют мышцы, поддерживающие вашу спину, без какого-либо напряжения или внезапного толчка.

Такие занятия, как йога или пилатес, могут помочь улучшить гибкость и силу мышц спины. Важно, чтобы вы выполняли эти действия под руководством квалифицированного инструктора.

Есть также ряд простых упражнений, которые вы можете выполнять дома, чтобы предотвратить или облегчить боль в спине:

• Настенные горки — встаньте спиной к стене, ноги на ширине плеч.Сядьте на корточки, чтобы ваши колени были согнуты примерно на 90 градусов. Сосчитайте до пяти, а затем снова поднимитесь по стене. Повторить пять раз.
• Подъем ног — лягте спиной на пол. Поднимайте каждую пятку по очереди прямо над полом, держа ноги прямыми. Повторить пять раз.
• Нижние подъемники — лягте спиной на пол. Согните ноги в коленях так, чтобы ступни стояли на полу. Затем поднимите ягодицы в воздух, напрягая мышцы живота, сохраняя при этом прямую спину.Повторить пять раз.

Сначала вы должны делать эти упражнения один или два раза в день, а затем постепенно увеличивайте их до шести раз в день, насколько позволяет ваша спина.

Эти упражнения также полезны для «разогрева» спины. Многие люди травмируют спину при выполнении повседневных дел по дому или на работе, таких как подъем, садоводство или использование пылесоса. «Разминка» спины перед тем, как приступить к выполнению этой работы, может помочь предотвратить травмы.

Подъем и перемещение

Одна из основных причин травм спины, особенно на работе, — это неправильный подъем или перемещение предметов.Изучение и соблюдение правильного метода подъема и перемещения предметов может помочь предотвратить боль в спине.

• Подумайте, прежде чем поднимать — сможете ли вы управлять лифтом? Можно ли использовать какие-либо вспомогательные средства? Куда идет груз?
• Начните с хорошей позиции — ноги должны быть расставлены, одна нога слегка впереди для сохранения равновесия. При подъеме позвольте ногам принять на себя нагрузку — слегка согните спину, колени и бедра, но не наклоняйтесь и не приседайте. Напрягите мышцы живота, чтобы втянуть таз.Не выпрямляйте ноги перед подъемом, так как при подъеме вы можете растянуть спину.
• Держите груз ближе к талии — держите груз как можно ближе к телу как можно дольше, чтобы самый тяжелый конец находился ближе всего к вам.
• Не скручивайте спину и не наклоняйтесь на бок — особенно когда спина согнута. Ваши плечи должны быть на одном уровне и смотреть в том же направлении, что и бедра. Поворачивать ногами лучше, чем одновременно поднимать и скручивать.
• Держите голову вверх — как только вы закрепите груз, смотрите вперед, а не вниз на груз.
• Знайте свои пределы — есть большая разница между тем, что вы можете поднять, и тем, что вы можете поднять безопасно. Если сомневаетесь, обратитесь за помощью.
• Толкайте, не тяните — если вам нужно переместить тяжелый предмет по полу, лучше толкать его, чем тянуть.
• Распределите вес равномерно — если вы несете сумки для покупок или багаж, постарайтесь равномерно распределить вес на обе стороны тела.

Профилактика болей в спине у детей Боль в спине у детей среднего школьного возраста связана с тяжелыми школьными рюкзаками и неподходящими сиденьями в классе. Почти половина всех подростков в Великобритании время от времени испытывали боли в спине из-за неправильной осанки, ношения перегруженных сумок и нездорового образа жизни. Лучший школьный рюкзак для вашего ребенка — это хорошо продуманный рюкзак. Его следует носить на обоих плечах, чтобы сбалансировать вес.Тяжелая сумка-портфель или сумка через плечо могут вызвать нагрузку на позвоночник вашего ребенка. Поощряйте ребенка регулярно заниматься спортом или планируйте совместные занятия, например, прогулку за городом или поход в бассейн.

Список литературы

CKS Guidelines (2008). Боль в пояснице и / или радикулит

Waddell, G. (2004) Революция боли в спине. 2-е изд. Лондон: Черчилль

Мнение эксперта

Эксперт по боли в спине Филип Селл на вопросы, которые нужно задать

Мы спросили Филипа Селла, консультанта-ортопеда и хирурга, спинального хирурга, что он хотел бы знать, если бы он страдал от боли в спине.

В чем причина моей боли в спине?
В 85% случаев мы не можем точно сказать, почему у людей болит спина. Это может расстраивать. Возможно, будет полезнее подумать о том, что вы можете сделать, чтобы быстрее поправить спину. Исследования показали, что профессиональные или физические факторы играют лишь небольшую роль в болях в спине. Ваши гены, вероятно, являются наиболее значимым фактором боли в спине.

Когда мне следует посетить терапевта с болью в спине?
Как можно скорее обратитесь к терапевту, если боль в спине сочетается с затруднением мочеиспускания или онемением между ног или вокруг ягодиц.Людям старше 55 лет с новой болью в спине, перенесшей операцию по удалению рака или потерю веса в анамнезе также следует как можно скорее проверить у врача.

Стоит ли отдыхать?
Возможно, вы считаете, что это неправильно, но оставайтесь подвижными и активными. Отдых, особенно постельный режим, может продлить эпизод боли в спине. Большинство острых приступов боли в спине проходят сами по себе, часто в течение нескольких дней, а не недель. Принятие обезболивающих и поддержание активности прекратят скованность и сохранят мышцы в хорошем состоянии.

Существуют ли лекарства, которые помогут мне справиться с болью?
Постоянная боль может утомить вас и усложнить жизнь. Принимайте комбинацию обезболивающих и противовоспалительных средств, таких как парацетамол (1 г) каждые шесть часов и ибупрофен (400 мг) каждые восемь часов. Короткие курсы таблеток этого типа очень безопасны, поэтому их можно купить без рецепта. Спросите у фармацевта, можно ли вам принимать ибупрофен.

Стоит ли мне беспокоиться о том, что с возрастом боль в спине будет усиливаться?
№Даже самые серьезные боли в спине обычно проходят со временем. По мере того как люди стареют, диски в спине теряют часть своего содержания воды, становятся более жесткими и менее склонны к выпадению или возникновению радикулита.

Мои друзья и семья давали мне советы о том, как справиться с болью в спине. Я в замешательстве. Что мне делать?
Боль в спине и ишиас — распространенные заболевания, и у каждого, кажется, есть своя история. Смешанные сообщения о том, что делать или чего не делать, могут сбивать с толку и немного беспокоить.Используйте надежные источники информации и позаботьтесь о раннем лечении.

Реальные истории

История Анны

«Я снова начал свою жизнь»

Боль в спине была агонией для 68-летней Энн Паркер из Беркшира, но благодаря правильному диагнозу она теперь ходит высоко

«У меня болела спина 12 лет назад с боли в правой ягодице. Когда я обратился к своему терапевту, он сказал, что проблема на самом деле моя спина, и дал мне обезболивающие. Я занимаюсь ориентированием, поэтому я пытался больше двигаться и растягиваться, но боль только усилилась.Затем я обратился к остеопату, который сказал, что мне нужно отдохнуть.

«Однажды утром, вставая, я потер больное место на позвоночнике. Это вызвало спазм седалищного нерва, который оставил меня неподвижным и кричащим от боли. Мой терапевт дал мне более сильные обезболивающие и противовоспалительные средства, которые улучшили ситуацию, когда я лежал или вставал, но сидеть было мучительно. Но я все еще ходил гулять. Теперь признано, что упражнения — одно из лучших средств при определенных видах боли в спине.

«Год спустя мне сделали рентген и магнитно-резонансную томографию, и я обнаружил, что у меня боковой стеноз, скопление ткани, которая блокирует позвоночный канал.Лечение заключалось в инъекции стероидов в позвоночник. Это сняло постоянную мучительную боль. Через три месяца я снова смог заниматься спортивным ориентированием ».

История Кирана

«Я могу продолжать заниматься своей повседневной жизнью»

Киран Мохан, 42-летний учитель, последние семь лет страдает от болей в пояснице

«Мои проблемы со спиной начались в 1999 году, когда у меня появилась сильная боль в пятке одной стопы, которая постепенно перешла на другую ногу.Это было невероятно болезненно и сильно повлияло на мою ходьбу. В конечном итоге ему поставили диагноз подошвенный фасциит — состояние, при котором воспаляются пятки и окружающие суставы. Это состояние означает, что я прихрамываю, что, в свою очередь, спровоцировало боль в пояснице.

«Так как я учитель, я не могу сидеть большую часть дня, чтобы снять вес с ног, что может еще больше усугубить проблему. Мой врач порекомендовал занятия для нижней части спины, которые представляли собой шестинедельный курс соответствующих упражнений.Это действительно помогло, и я обнаружил, что упражнения принесли мне некоторое облегчение.