Боль в колене: причины, лечение, к какому врачу обратиться
По статистике, около 80% людей испытывали боль в колене. Причем выраженный болевой синдром может сопровождаться иными симптомами: ощущением слабости (будто ноги подкашиваются), щелканьем при движении, скованностью, неспособностью разогнуть ногу.
В чем причина боли в колене или под ним? Есть ли эффективное лечение? Какой врач занимается этой проблемой?
Причины боли в коленях
Самая распространенная причина, если болит колено, – это травма:
-
Перелом коленного сустава сопровождается очень сильной, резкой болью. Она становится интенсивнее, если надавить на поврежденный участок. При переломе сустав отекает, поэтому у Вас не получится согнуть колено.
-
Вывих – это смещение костей. Сопровождается припуханием колена, выраженным болевым синдромом. Вывих не так безобиден, как может показаться.
При травме такого типа зачастую разрывается суставная капсула, повреждаются сухожилия, нервы, связки. Если вовремя не обратиться к травматологу-ортопеду или вовсе проигнорировать посещение специалиста, может развиться привычный вывих. В том случае суставы и кости могут смещаться даже при незначительной нагрузке.
-
При разрыве связок, сухожилий слышен хруст, при движении отчетливо различаются щелчки. Сустав становится слишком подвижным. Боль резкая, будто «стреляет». Теоретически человек может передвигаться, но при ходьбе боль в колене будет интенсивнее.
-
Разрыв мениска чаще всего предполагает сильный удар, в результате чего коленный сустав начинает болеть, теряет подвижность, отекает. Разрыв мениска нередко выступает не как самостоятельная травма: его диагностируют в 75% случаев травм коленного сустава. Разрыв мениска часто происходит у спортсменов, танцоров, артистов балета. Но такое повреждение встречается и в быту – например, при резком движении, большой физической нагрузке или падении.
Кстати, о спорте. Колени часто болят у бегунов – существует даже такое понятие, как синдром колена бегуна. Синдромом колена бегуна называют распространенную спортивную травму, при которой хрящевые ткани надколенника размягчаются и деформируются. Травма возникает в результате высоких нагрузок на колени. Кстати, ей подвержены не только бегуны, но также велосипедисты, поклонники пешеходного туризма, футболисты.
Какой врач лечит боли в коленях?
Если вас беспокоит боль в колене, логичен вопрос: к какому врачу записаться. При боли, вызванной травмой, нужно как можно скорее обратиться к травматологу-ортопеду.
Врач проведет опрос и осмотр больного, для уточнения диагноза направит на обследование. Кстати, при травмах колена не всегда назначают только рентген. Например, при разрыве мениска он неинформативен, поэтому больного направляют на УЗИ сустава или на МРТ суставов. МРТ позволит полностью «увидеть» сустав и оценить его состояние.
Кроме того, для уточнения диагноза требуются результаты лабораторных анализов – чаще всего это общий и биохимический анализ крови.
Лечение болей в колене
Чтобы назначить эффективное лечение, необходимо сначала выявить причину болевого синдрома. Например, при разрыве мениска назначают противовоспалительные средства, фиксируют колено при помощи бандажа. Обратите внимание, что при лечении любой травмы колена важно обеспечить травмированному участку полный покой. Уменьшить нагрузку на сустав помогут лонгеты и шины, которые нужны для обездвижения. Также активно используется тейпирование – так называют фиксацию сустава клейкими лентами-тейпами.
Дополнительно пациенту выписывают обезболивающие средства, которые купируют болевой синдром. Это могут быть таблетки, мази или гели.
В некоторых случаях требуется хирургическое вмешательство.
Так, при полном разрыве связок коленного сустава проводят малотравматичную операцию – артроскопию.
Справиться с болевыми ощущениями, укрепить коленный сустав, ускорить выздоровление помогает и массаж, рефлексотерапия, лечебная гимнастика. Эти методы «работают» за счет того, что способствуют улучшению тонуса мышц, активируют кровообращение в коленном суставе.
Комплекс услуг в области травматологии и ортопедии оказывают опытные специалисты Скандинавского Центра Здоровья. Врачи нашего многопрофильного медицинского центра проводят лечение травм и посттравматических осложнений, артрозов, вывихов, бурсита и др. В нашей клинике можно пройти нужные обследования, посетить физиотерапевта, массажиста. Мы предлагаем доступные цены на услуги, регулярно проводим выгодные акции.
Чтобы записаться на консультацию к травматологу, заполните онлайн-форму или свяжитесь с нашими представителями по телефону +7 (495) 645-00-54. Также Вы можете воспользоваться формой обратной связи.
Болят колени: причины и лечение
Колени могут болеть в любом возрасте и по самым разным причинам, даже из-за ношения неподходящей обуви.
Дело в том, что ежедневно на коленные суставы оказываются нагрузки. Они могут быть легкими, например при ходьбе, и сильными – при регулярных занятиях спортом, частых ушибах, переносе тяжестей и пр.
Однако не только физические нагрузки и травмы – причины болей. Ими могут быть воспалительные заболевания и даже опухоли.
В любом случае, боль в колене – это признак патологических процессов и повод обратиться к врачу.
Почему болят колени
Основными причинами, по которым болят колени, являются:
Травмы
Чаще всего они встречаются у легкоатлетов и футболистов из-за постоянного трения надколенника о кость бедра, а также частых падений и ударов. Однако в особой группе риска непрофессиональные спортсмены, которые могут повредить колени из-за неправильной техники бега.
Классификация травм: ушибы, вывихи коленной чашечки (реже колена), разрывы связок, переломы и повреждения мянисков.
Чаще всего их сопровождает ноющая боль в коленях.
Воспалительные процессы
Привести к ним могут хронические травмы, аллергические реакции, нарушения обменных процессов и инфекции. Последние могут распространяться даже из-за царапины. Зачастую патологии сопровождаются накоплением жидкости в суставе. В частности, при тандените боли локализуются чуть ниже колена и усиливаются при сгибании-разгибании.
К ним относятся: артрит, липоартрит, бурсит, синовит и тендинит.
Аутоимунные заболевания
В большинстве своем это хронические болезни, которые возникают из-за того, что организм начинает вырабатывать антитела к здоровым клеткам и тканям. Собственная иммунная система начинает воспринимать суставы как врагов и атакует их.
По этой причине могут возникать следующие заболевания: ревматизм, ревматоидный артрит, реактивный артрит.
Дегенеративные изменения тканей
Связаны с процессами старения и изнашиванием суставов. Чаще всего встречаются у пожилых людей.
Обратить эти изменения вспять невозможно, но лечить необходимо, чтобы не доводить проблему до хирургического вмешательства.
Виды дегенеративных нарушений: остеоартроз, остеохондропатия, менископатия, тендопатия.
Опухоли и образование кисты
Они поражают сустав и околосуставные ткани из-за чего и возникает боль. В частности, неприятные ощущения сзади колен могут быть симптомом образования кисты. Однако болеть колени могут и из-за других онкопроцессов: рак молочной железы, рак легкого и пр.
Классификация заболеваний: киста Бейкера, доброкачественные и злокачественные опухоли.
Психосоматика
В этом случае эмоциональные переживания трансформируются в физические ощущения. То есть боли напрямую зависят от психологических факторов. Их особенность в том, что они непостоянны, не связаны с физическими нагрузками и другими провоцирующими факторами.
К какому врачу обратиться
Выбор врача напрямую зависит от причин болей. Если вы раньше не сталкивались с подобными проблемами, то лучше всего начать с похода к терапевту.
Он проведет осмотр и поставит предварительный диагноз, на основании которого направит к специалисту узкого профиля.
Итак, какие доктора помогают при болях в коленях:
Травматолог
Если вы заметили, что болезненные ощущения появились после ушиба, падения или другой травмы, то лучше сразу обратиться к этому специалисту.
Хирург
При более серьезных проблемах, например при разрыве связок или мяниска, уже не обойтись без помощи хирурга. Также записаться к нему на прием следует при острой боли и опухоли колена, сопровождающейся повышенной температурой.
Невролог
Этот специалист помогает восстановить нормальную работу коленного сустава, которая может быть нарушена в результате длительного периода неподвижности, например после перелома.
Ревматолог
Если причина болей в колене – аутоимунное заболевание или начальная стадия остеоартроза, то помочь может именно этот врач. Однако при серьезных деформациях костно-мышечной системы нужно идти к ортопеду.
Ортопед
Существует ряд проблем, которые негативно отражаются на состоянии коленных суставов: плоскостопия, искривление позвоночника и ног. В таких случаях справиться с первопричиной болей помогает именно этот специалист.
Инфекционист
К этому врачу следует обратиться, если у вас покраснело колено, и вы предполагаете, что причиной могла стать инфекция. Например, вас укусил клещ, вы поранились при разделывании мяса, вас поцарапало животное и пр.
Массажист и физиотерапевт
Вне зависимости от причины болей эти доктора помогают ускорить выздоровление и избежать проблем с коленными суставами в будущем.
Лечение болей в коленях
Что же лучше помогает при боли в колене? Во-первых, покой. Когда болит коленный сустав, желательно максимально ограничить движение и наложить фиксирующую повязку.
Категорически запрещается использовать согревающие компрессы и массаж. Затем нужно обратиться к врачу, который назначит лечение на основании поставленного диагноза.
Полный комплекс восстановления состоит из приема медикаментов и физиотерапевтических процедур.
Порванный мениск | Медицина Джона Хопкинса
Что тебе нужно знать
- Мениск представляет собой хрящевую пластину в форме буквы «С», которая действует как амортизатор.
- Каждое колено имеет два мениска.
- Разрывы менисков являются распространенными травмами колена.
- Артроскопия коленного сустава часто используется для лечения разрывов мениска.
Что такое разрыв мениска?
Мениски расположены между большеберцовой костью (голень) и бедром (бедренная кость) и защищают нижнюю часть ноги от ударов, создаваемых весом нашего тела. Медиальный мениск расположен на внутренней стороне колена, а латеральный мениск — на внешней стороне колена.
Разрывы мениска обычно происходят, когда спортсмен скручивает или поворачивает бедро, когда его ступня стоит на месте, а колено согнуто.
Иногда мениски могут развиваться в виде блока или диска, что называется дискоидным мениском. Дискоидный мениск чаще разрывается и обычно проявляется в детстве.
Каковы симптомы разрыва мениска?
Симптомы разрыва мениска могут быть разными для каждого человека, но некоторые из наиболее распространенных симптомов:
Боль в коленном суставе: обычно внутри (медиально), снаружи (латерально) или сзади колена
Отек
Захват или фиксация коленного сустава
Неспособность полностью разогнуть или согнуть коленный сустав
Хромает
Симптомы разрыва мениска аналогичны другим заболеваниям или проблемам. Всегда обращайтесь к своему лечащему врачу для постановки диагноза.
Разрыв мениска| История Грейс
Как диагностируется разрыв мениска?
При подозрении на разрыв мениска ваш ортопед проведет тщательный сбор анамнеза и оценку состояния коленного сустава, а также может назначить рентген и магнитно-резонансную томографию (МРТ) для подтверждения диагноза и дальнейшего обследования коленного сустава:
X -ray
Рентген – это диагностический тест, в котором используются невидимые лучи электромагнитной энергии для получения изображений внутренних тканей, костей и органов на пленке. Если стандартный рентген недостаточно точен, для исследования таких суставов, как коленный или тазобедренный, можно также использовать рентген суставов с контрастным веществом.
МРТ
МРТ – это диагностическая процедура, в которой используется комбинация больших магнитов, радиочастот и компьютера для получения подробных изображений органов и структур тела; часто можно определить повреждение или заболевание окружающих связок или мышц.
Травмы мениска | Вопросы и ответы с доктором Эндрю Косгариа
Боль или тянущая боль в колене — может ли это быть разрыв мениска? Эндрю Косгареа, доктор медицины, руководитель отдела спортивной медицины в Johns Hopkins Orthopaedics, отвечает на распространенные вопросы о травмах мениска.
Лечение разрыва мениска
Конкретное лечение разрыва мениска будет определено вашим врачом на основании:
Ваш возраст
Ваше общее состояние здоровья и история болезни
Насколько серьезна ваша травма
Насколько хорошо вы переносите определенные лекарства, процедуры и методы лечения
Время, необходимое для заживления
Ваше мнение или предпочтение
Лечение может включать:
Глазурь
Лекарства, такие как ибупрофен
Упражнения для укрепления мышц
Артроскопическая хирургия
Артроскопия
Артроскопия коленного сустава, минимально инвазивная процедура, часто используется для лечения разрывов мениска.
Во время артроскопии через небольшой разрез в суставе вводится оптическая трубка с подсветкой (артроскоп). Затем изображения внутренней части колена проецируются на экран, что позволяет врачу восстановить или обрезать разорванную часть мениска. Для молодых пациентов максимально возможное сохранение мениска важно для сохранения здоровья коленного сустава.
При восстановлении мениска накладываются швы, чтобы удерживать мениск вместе, пока тело заживает место. Разрывы мениска у детей, леченные с помощью артроскопии, как правило, заживают лучше, чем те, которые лечат с помощью других методов лечения.
Операция по замене коленного сустава | Вопросы и ответы с Савьей Таккар, доктором медицины
Эксперт в области эндопротезирования тазобедренного и коленного суставов, Савья Таккар обсуждает общие причины замены коленного сустава, процедуру, типы имплантатов и восстановление.
Пять распространенных причин боли в колене: доктор Мэтью Пайфер: хирург-ортопед
Пять распространенных причин боли в колене: доктор Мэтью Пайфер: хирург-ортопедКолено — самый большой сустав в теле. Без колен вы бы не смогли встать. Ваши колени несут ваш вес и на протяжении всей вашей жизни принимают на себя основную тяжесть износа по сравнению с другими суставами тела. Неудивительно, что боль в колене очень распространена.
Спортивная ортопедическая медицина и хирург плеча Доктор Мэтью Пайфер и наша команда предлагают последние достижения в области ортопедической медицины для безопасной и эффективной диагностики и лечения боли в колене. Если у вас болит колено, будьте уверены, вы попали в опытные руки. Здесь мы обсудим некоторые из наиболее распространенных причин боли в коленях и методы лечения, которые приносят облегчение.
Износ
Если у вас есть боль в колене, скованность и отек, которые усиливаются первым делом утром, возможно, у вас остеоартрит. Изнашивание, связанное со старением, является одной из наиболее распространенных причин болей в коленях.
Риск остеоартрита выше у людей старше 50 лет. Однако молодость не защищает от остеоартрита. Это дегенеративное заболевание суставов встречается и у молодых людей. Факторы риска включают ожирение, предыдущую травму колена и повторяющуюся нагрузку на коленный сустав.
Примерно 27 миллионов американцев старше 25 лет страдают остеоартритом. Это происходит, когда хрящ со временем изнашивается. Травма может ускорить развитие остеоартроза. Дегенеративные изменения в колене могут привести к костным шпорам (костным разрастаниям, образующимся на краях костей).
Травма
Травмы коленного сустава распространены на всех уровнях спорта, от любительского до профессионального. Ваше колено представляет собой сложный сустав. Травмы любой части колена могут перейти в хроническую боль. Некоторые из наиболее распространенных травм происходят в связках, а также в мениске.
Футбол, баскетбол и футбол — это виды спорта с повышенным риском травм колена.
Если вы испытываете отек, боль в суставах и ощущение, что ваше колено заедает или блокируется, проблема может заключаться в хроническом дегенеративном разрыве мениска.
Коленный бурсит
Наиболее частая причина бурсита коленного сустава возникает при воспалении бурсы в передней части колена. Часто следуют боль и скованность. Коленный сустав имеет около 11 бурс (заполненных жидкостью мешочков, которые амортизируют суставы). Бурсы, которые обычно вызывают бурсит коленного сустава, расположены в передней части колена и называются препателлярными сумками.
Если вы чувствуете, что ваш коленный сустав блокируется, и вы испытываете скованность, у вас может быть бурсит коленного сустава.
Тендинит надколенника
Тендинит надколенника — это воспаление сухожилия, соединяющего коленную чашечку с большеберцовой костью. Его часто называют коленом перемычки, и если его не лечить, это может привести к разрыву сухожилия. Пателлярный тендинит возникает из-за чрезмерной нагрузки.
У вас больше шансов получить его, если вы участвуете в мероприятиях, которые подвергают колени постоянной нагрузке, таких как легкая атлетика, волейбол и гимнастика.
Диагностика боли в колене
Д-р Пайфер проводит всестороннее обследование, чтобы выяснить причину боли в колене. Это включает в себя полную историю болезни, медицинский осмотр и, чаще всего, тест на визуализацию, включая:
- Рентген
- Магнитно-резонансная томография (МРТ)
- Компьютерная томография (КТ)
Средство от боли в колене
Лечение боли в колене зависит от причины. Различные хирургические подходы могут эффективно лечить источник вашего колена. Хирургическое лечение включает:
- Ремонт мениска
- Реконструкция передней крестообразной связки
- Ремонт надколенника
- Иссечение складок
- Боковой выпуск
- Замена коленного сустава
Вам может потребоваться операция на колене для восстановления структурных повреждений или если боль в колене не поддается консервативному лечению. При отсутствии лечения боль в колене редко проходит сама по себе. Если у вас болит колено, мы можем помочь. Чтобы узнать больше, свяжитесь с нашим офисом в Санта-Барбаре, чтобы назначить консультацию с доктором Пайфером. Мы предлагаем личные и телемедицинские встречи, поэтому вы можете получить консультацию, не выходя из дома.
Как узнать, есть ли у вас нестабильность плеча
Нестабильность плеча не только болезненна, но и опасна, если ее не лечить. Обследование плеча специалистом — это первый шаг к диагностике нестабильности плеча. После постановки диагноза лечение облегчает боль и восстанавливает функцию.
Почему вам следует подумать о спортивной медицине, если вы не спортсмен
Спортивная медицина предлагает ряд преимуществ, и вам не обязательно быть спортсменом, чтобы воспользоваться ими. Пациенты с рядом проблем могут воспользоваться программами спортивной медицины для профилактики и лечения травм.
Наиболее распространенные травмы плеча и варианты их лечения
Травмы плеча редко затрагивают только одну часть сустава. Могут быть вовлечены несколько мышц, связок, хрящей, сухожилий и костей. Своевременная оценка и лечение являются ключом к выздоровлению.
Как собственная плазма крови может облегчить боль
PRP-терапия — безопасный и эффективный способ стимуляции и ускорения заживления. Используя собственную кровь пациента, PRP-терапия способствует выздоровлению, успокаивает воспаление и облегчает боль, чтобы вы могли вернуться к жизни.
Что делать при замороженном плече?
При правильной оценке и индивидуальном плане лечения диапазон движений в случае замороженного плеча постепенно восстанавливается. Лечение начинается с осмотра у специалиста по плечу.