Болезни на руках: Что лечим и диагностируем

Содержание

Заболевания кожи рук

Кожа — хрупкая тонкая оболочка, отделяющая наше тело от внешней среды. От состояния главной защитницы зависит наше самочувствие. Кожа выполняет функции самостоятельного органа человека, участвующего в общем обмене веществ. Она является защитником организма как от механических травм, так и от воздействия ядовитых веществ (сражаясь с ними с помощью сальных и потовых желез). Несмотря на кажущуюся простоту ее устройства, кожа очень уязвима.

Симптомы при заболеваниях кожи

К самым часто встречающимся заболеваниям кожи, не являющимся заразными, относятся аллергические реакции, дерматозы, псориаз, экземы, себорея и др.

К самым распространенным заразным заболеваниям кожи относятся микозы, грибки, чесотка, педикулез и др.

Отличительной особенностью кожи является то, что ее заболевание можно обнаружить на ранней стадии. Это помогает начать лечение сразу же после обнаружения признаков. Конечно, при неудачах в лечении эта особенность кожи может оказывать негативное психологическое действие на больного.

Заметить кожное заболевание несложно. Здоровая кожа имеет ровный здоровый оттенок, эластична и упруга. При появлении:

Пигментных пятен
Шероховатостей
Трещин
Папиллом
Зуда или жжения

необходимо обратиться к специалисту. Важно также понимать, что некоторые заболевания кожи имеют инфекционный характер и могут нести опасность заражения для окружающих. Поэтому до распознавания заболевания важно соблюдать правила безопасности, чтобы не навредить окружающим.

Причины возникновения заболеваний кожи

Некоторые изменения на коже сами по себе не являются болезнью. Такие кожные заболевания — сигнал, что с организмом происходит что-то «неладное». Например, сыпь и покраснения могут свидетельствовать о непереносимости лекарства или длительном применении антибиотиков, аллергии. Прыщи могут быть следствием проблем с желчным пузырем и т. д.

Причины кожных болезней могут быть:

Внешние
Внутренние

К внешним причинам можно отнести:

Негативное воздействие на кожу бытовой химии, холода, ультрафиолетовых лучей
Инфицирование кожи (грибок, бактерии, вирусные заболевания)
Травмы кожи
Несоблюдение гигиенических правил ухода за кожей

С внешними причинами справиться несложно, не допуская их появления.

Берегите руки при работе с химическими веществами, работайте в перчатках. Не злоупотребляйте солнечными ваннами. Делая маникюр, доверяйте руки только проверенным средствам, таким как средства для маникюра MASURA.

Внутренними причинами болезней кожи могут быть:

Нарушения работы кишечника, почек, печени
Проблемы с сердцем
Аллергия
Недостаток в организме витаминов и микроэлементов

Определить внутреннюю причину и вылечить ее сможет только врач. Сделав необходимые анализы и диагностику, специалист назначит лечение.

Диагностирование заболеваний кожи

Диагностику кожного заболевания проводит дерматолог. Специалист проведет полный внешний осмотр кожи, назначит полный анализ крови и ее биохимию, химический анализ мочи. При необходимости больному нужно пройти процедуру УЗИ.

Лечение заболеваний кожи

Кожных заболеваний существует немало, однако способы борьбы с проблемой сходны. Лечение кожных заболеваний бывает двух видов:

Системное
Местное

Системное лечение подразумевает прием лекарств, устраняет внутренние, глубокие причины заболевания кожи.

Лечение местного характера — применение мазей и кремов, устраняющих внешний характер заболевания кожи. Терапия должна объединять в себе оба принципа, чтобы радикально побороть недуг.

Профилактика

Немало кожных болезней связано с нашими генетическими особенностями. Болезни внутренних органов также занимают большую долю в причинах появления проблем с кожей. Однако существуют основополагающие правила для минимизации возникновения проблем. Чтобы предотвратить возможность появления кожного заболевания, необходимо соблюдать некоторые правила:

Сводите к минимуму контакт кожи с бытовой химией
Исключите пользование косметикой, не внушающей доверие. Пользуйтесь проверенными марками, такими как MASURA
По возможности, исключайте из гардероба одежду из синтетических тканей
Курение, наркотики и алкоголь — главные враги вашей кожи

Не переохлаждайтесь и берегите кожу от прямых солнечных лучей
Следите за правильным питанием
Соблюдайте правила личной гигиены

Кожные заболевания: причины, признаки, диагностика и лечение

Опубликовано: 15 сентября 2020
Статья обновлена: 30 января 2023

Автор публикации: Филева Александра Андреевна, Косметолог (взрослый), Дерматовенеролог (взрослый)
Редактор: Кожевникова Елена Павловна, Дерматовенеролог (детский), Дерматовенеролог (взрослый)

Содержание статьи:
Причины
Признаки
Диагностика кожных заболеваний
Лечение кожных заболеваний
Профилактика кожных заболеваний

Кожные заболевания – болезни, поражающие кожный покров и придатки кожи: сальные и потовые железы, ногти, волосы.

Кожным заболеваниям подвержены люди любого пола, в любом возрасте. Часть болезней заразна, некоторые опасны настолько, что могут привести к летальному исходу, поэтому требует немедленного лечения.

Причины

В основе ихтиоза лежит нарушение процесса ороговения – гиперкератоз, избыточное ороговение с утолщением кожи. При этом кожа напоминает рыбью чешую, благодаря чему болезнь получила название (греч. ихтис – рыба). Различают вульгарный ихтиоз, и ихтиоз, сцепленный с полом. В основе вульгарного ихтиоза лежит нарушение синтеза белка-филаггрина, который связывает другой белок, кератин, ответственный за ороговение кожи. Установлено, что синтез филаггрина регулируется геном, находящимся в длинном плече 1-й хромосомы. Мутация или делеция (повреждение) данного гена приводят к нарушению синтеза филаггрина, и, как следствие к патологическому ороговению и к ихтиозу. Заболевание наследуется по аутосомно-доминантному типу, и обязательно проявляется клинически.

Ихтиоз, сцепленный с полом, обусловлен дефицитом фермента STS – стероидной сульфатазы. Данный фермент, обеспечивающий влажность и эластичность кожи, контролируется соответствующим геном, расположенным в Х-хромосоме (тип наследования Х-сцепленное рецессивное, и, как следствие у женщины носителя данного гена, каждая дочь имеет 50% шанс стать носителем, а каждый сын 50% вероятность наличия заболевания) . Подобно ихтиозу псориаз – наследственное заболевание, в основе которого лежат патологические изменения клеток кожи. Эти изменения обусловлены мутацией локусов различных хромосом. Эти локусы определены и посчитаны – их количество равно 9. В свою очередь, каждый локус содержит несколько генов, ответственных за свойства и функцию кожи. Наследственный фактор в виде дефицита пигмента меланина лежит и в основе витилиго. Что касается витилиго и псориаза, то по наследству передаются не сами эти болезни, а предрасположенность к ним.

Признаки

Обычный или вульгарный гиперкератоз в большинстве случаев проявляется в течение первого года жизни. Для этого состояния характерны следующие симптомы:

Патологическое шелушение
Фолликулярный гиперкератоз – в области волосяных фолликулов в большом количестве образуются роговые пробки, из-за чего кожа приобретает вид рыбьей чешуи
Усиление кожного рисунка на ладонях и подошвах.

Сцепленный с Х-хромосомой ихтиоз протекает с избыточным шелушением кожи на шее, ногах, туловище, с возрастномтечение заболевания ухудшается, у больных нередко выявляются гипогонадизм и помутнение роговицы.

Псориаз характеризуется появлением на коже сливных красных пятен, которые иногда могут кровоточить (розы дьявола). Часто сочетается с патологией внутренних органов.

Витилиго протекает в виде появления очагов депигментации на коже, и, как следствие, непереносимости солнечных лучей.

Диагностика кожных заболеваний

Кожные заболевания могут проявляться на лице, на руках, на ногах, а также любых других местах. Часто встречаются кожные заболевания стопы – например, грибок. Диагностика кожных заболеваний выполняется с помощью различных лабораторных и инструментальных тестов, в некоторых случаях достаточно осмотра.

Многие болезни самостоятельны, часть является симптомами внутренних заболеваний организма, например, аллергические кожные заболевания указывают на сниженный иммунный статус. Профессиональный дерматолог должен разбираться в вопросах хирургии, неврологии, эндокринологии, иммунологии, венерологии, генетики.

Лечение кожных заболеваний

Лечение кожных заболеваний требует серьезного подхода и осуществляется только специалистом. Ни в коем случае нельзя заниматься самолечением, так как симптомы многих заболеваний схожи и не всегда указывают на скрытую инфекцию. Если болезни кожи не лечить, то они переходят в хроническую форму, вызывая серьезные проблемы со здоровьем. Опытный дерматолог назначит нужные анализы и грамотное лечение.

Профилактика кожных заболеваний

Профилактика кожных заболеваний строится в первую очередь на соблюдении гигиены. Так как кожные заболевания, в число которых входят и половые инфекции, передаются при непосредственном контакте, нужно со вниманием относиться к выбору партнеров, не использовать чужие вещи, после пребывания в общественных местах тщательно мыть руки.

Врачи

Которые лечат болезнь Кожные заболевания

Еще врачи

Для записи в клинику можно обратиться в единый контакт-центр: +7 (495) 6-171-171

Или воспользоваться онлайн-записью:

5 Распространенные заболевания кисти и их лечение

Хотя кости, мышцы, сухожилия и связки кисти небольшие, последствия травм и заболеваний кисти могут быть значительными. К счастью, есть врачи-ортопеды, специализирующиеся на заболеваниях рук и верхних конечностей. Существует длинный список травм и состояний, которые влияют на руки, но мы рассмотрим только пять наиболее распространенных заболеваний рук, а также способы их лечения.

1. Туннельный синдром запястья

Одним из наиболее распространенных заболеваний является синдром запястного канала. Это состояние вызывает боль, онемение и покалывание в кисти и предплечье. По мнению Американского общества хирургии кисти, синдром запястного канала, по сути, представляет собой защемление нерва в запястье.

Синдром запястного канала может быть вызван комбинацией различных факторов, которые могут увеличивать давление на срединный нерв и сужать запястный канал:

Многократное использование рук
Длительное сильное сгибание или разгибание кисти и запястья
Наследственность
Ожирение
Пол (чаще у женщин)
Возраст
Беременность
Такие состояния, как диабет, ревматоидный артрит и заболевания щитовидной железы

Кистевой туннель со временем обычно ухудшается, что делает важными раннюю диагностику и лечение.

Если запястный канал диагностируется и лечится на ранней стадии, пациенты часто видят результаты нехирургического лечения, включая:

Фиксацию или шинирование
Изменения активности
Упражнения на нервное скольжение
Стероидные инъекции

Если требуется хирургическое вмешательство, освобождение запястного канала может быть выполнено открытым способом или эндоскопически.

2. Артрит

Артрит является еще одним из наиболее распространенных заболеваний рук. По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC), около 54,4 миллиона взрослых в США ежегодно диагностируются врачами с той или иной формой артрита, ревматоидного артрита, подагры, волчанки или фибромиалгии. Артрит – это воспаление одного или нескольких суставов. Существует множество различных типов артрита с различными причинами. Два распространенных типа артрита, которые поражают суставы кисти и запястья, — это остеоартрит и ревматоидный артрит.

Остеоартрит часто называют «артритом изнашивания» и вызывается износом хрящей в суставах с течением времени. Ревматоидный артрит — это хроническое заболевание, при котором опухает слизистая оболочка суставов, часто начиная с рук или ног.

Основным симптомом артрита является боль в суставах. Боль при артрите часто описывается как тупая или жгучая, которая со временем усиливается. Нехирургические методы лечения включают противовоспалительные препараты для уменьшения боли, инъекции и шинирование. Для облегчения боли и сохранения сустава может потребоваться хирургическое вмешательство. Если сустав нельзя отремонтировать и сохранить, то возможна замена сустава.

3. Триггерный палец

Триггерный палец, также называемый стенозирующим теносиновитом, представляет собой состояние, при котором один из ваших пальцев чувствует, как будто он блокируется или зацепляется, когда вы пытаетесь его согнуть. Состояние вызывает боль и скованность в пораженных пальцах. Триггерный палец чаще всего поражает безымянный и большой пальцы, но может поражать и другие пальцы. Триггерный палец вызван воспалением оболочки, окружающей сухожилие пальца.

Триггерный палец может развиться после сильного нажатия рукой, но точная причина неизвестна. Люди с диабетом и ревматоидным артритом подвержены более высокому риску развития триггерного пальца. Существуют нехирургические варианты лечения, включая отдых, шинирование, специальные упражнения, обезболивающие и инъекции стероидов. Хирургическое лечение триггера называется «тенолиз» или «высвобождение триггерного пальца».

4. Болезнь Дюпюитрена

Между кожей и мышцами ладоней и пальцев находится слой ткани. Эта ткань называется фасцией. Болезнь Дюпюитрена вызывает утолщение и уплотнение фасции с течением времени. Это приводит к тому, что пальцы подтягиваются к ладони, что называется контрактурой Дюпюитрена.

Причина болезни Дюпюитрена неизвестна, и нет доказательств того, что она связана с травмами рук, повторяющимися движениями или чрезмерным использованием.

Если контрактура ограничивает функцию кисти, специалист по кистям рук может провести операцию по удалению пораженной ткани. Нехирургические методы лечения включают инъекции стероидов, инъекции ферментов и процедуру, называемую иглой.

5. Кисты ганглиев

Кисты ганглиев — это доброкачественные (нераковые) опухоли, которые развиваются вдоль сухожилий и суставов кистей и запястий. Кисты ганглия варьируются в размерах от размера горошины до дюйма в диаметре. Эти кисты становятся болезненными, когда они сдавливают нерв в руке. В зависимости от расположения кист они могут вызывать затруднения при движении суставов.

Иммобилизация пораженной руки или запястья с помощью скобы или шины может позволить кисте уменьшиться и облегчить боль. Другая процедура, называемая аспирацией, используется для дренирования жидкости из кист. Если нехирургические методы лечения не увенчались успехом, врач может порекомендовать операцию, называемую иссечением, для удаления кисты ганглия.

—

Если у вас возникли проблемы с травмой руки, вам следует обратиться к врачу-ортопеду, имеющему опыт диагностики и лечения заболеваний кисти. Компания South Shore Orthopedics гордится тем, что у нее есть три врача, прошедших стажировку в области хирургии кисти и верхних конечностей. Недавно мы приветствовали доктора Майкла Дейли в составе нашей команды. Вместе с доктором Джоном Кадзиэльски и доктором Гленом Сейдманом он оказывает всестороннюю помощь при заболеваниях рук и верхних конечностей. Позвоните (781) 337-5555, чтобы записаться на прием.

Обзор заболеваний рук — заболевания костей, суставов и мышц

Дэвид Р. Стейнберг

, доктор медицинских наук, Школа медицины им. Перельмана Пенсильванского университета

Полный обзор/редакция, апрель 2022 г. | Изменено в сентябре 2022 г.

ПОСМОТРЕТЬ ПРОФЕССИОНАЛЬНУЮ ВЕРСИЮ

Тематические ресурсы

Заболевания кистей и пальцев включают ганглии. Ганглии Ганглии — это опухоли, возникающие над суставами или на покрытиях сухожилий кистей и запястий и содержащие желеобразную жидкость. Неизвестно, почему развиваются ганглии. Ганглии обычно не… читать далее , деформации Деформации рук и пальцев Заболевания рук и пальцев включают ганглии, деформации, нарушения, связанные с нервами или кровеносными сосудами, остеоартрит, триггерный палец, болезнь Кинбека и инфекции. Некоторые другие расстройства, которые… читать далее , расстройства, связанные с нервами Синдромы компрессии нервов кисти Заболевания рук и пальцев включают ганглии, деформации, заболевания, связанные с нервами или кровеносными сосудами, остеоартрит, триггерный палец, болезнь Кинбека и инфекции. Некоторые другие заболевания, которые… читать дальше или кровеносные сосуды, остеоартроз Остеоартроз кисти Остеоартроз кисти вызывает отек, боль, а иногда и образование кист на суставах пальцев (особенно крайних). Остеоартроз кисти вызывает кости над внешним… читать далее , Триггерный палец Триггерный палец Триггерный палец — это блокировка пальца в согнутом положении, вызванная воспалением сухожилия в пальце. (См. также Общие сведения о заболеваниях рук.) Причина щелкающего пальца неизвестна. Триггер… читать далее , Болезнь Кинбека Болезнь Кинбека Болезнь Кинбека – это отмирание костей из-за нарушения кровоснабжения (остеонекроз), поражающее полулунную кость кисти. (См. также Общие сведения о заболеваниях рук.) Полулунная кость является одной из… читать дальше и инфекций.

Некоторые другие расстройства, поражающие руки и пальцы, включают переломы Переломы рук Любая кость в руке может быть сломана. Переломы рук включают Переломы костей запястья (запястья) Переломы костей ладони (пястных костей) Переломы костей большого пальца и пальцев рук… читать далее , другие травмы, ревматоидный артрит Ревматоидный артрит (РА) Ревматоидный артрит воспалительный артрит, при котором воспаляются суставы, обычно включая суставы рук и ног, что приводит к отеку, боли и частому разрушению суставов…. читать далее , тендинит и теносиновит Тендинит и теносиновит Тендинит – это воспаление сухожилия. Теносиновит – это тендинит, сопровождающийся воспалением защитной оболочки вокруг сухожилия (сухожильного влагалища). Причина не всегда известна. Сухожилия… читать далее , Синдром Де Кервена Синдром Де Кервена Синдром Де Кервена представляет собой отек и воспаление сухожилий или сухожильных оболочек, которые выдвигают большой палец наружу. (См. также Общие сведения о заболеваниях рук.) Синдром де Кервена обычно возникает после… читать далее , Синдром Рейно Синдром Рейно Синдром Рейно, функциональное заболевание периферических артерий, представляет собой состояние, при котором мелкие артерии (артериолы), обычно в пальцах или пальцы ног сужаются (сужаются) более плотно, чем обычно, в… читать далее , утолщение пальцев Утолщение утолщения Утолщение — это увеличение кончиков пальцев рук или ног и изменение угла, в котором появляются ногти. Барабанная форма возникает, когда количество мягких тканей под ногтевым ложем увеличивается. Это… читать далее, комплексный регионарный болевой синдром Комплексный регионарный болевой синдром Комплексный регионарный болевой синдром представляет собой хроническую нейропатическую боль, характеризующуюся стойкой жгучей или ноющей болью плюс определенные аномалии, возникающие в той же области, что и боль. Аномалии… читать дальше и некоторые врожденные дефекты Обзор врожденных дефектов Врожденные дефекты, также называемые врожденными аномалиями, представляют собой физические аномалии, возникающие до рождения ребенка. Они обычно очевидны в течение первого года жизни. Причина многих рождений… читать дальше .

Деформации кисти и пальцев включают деформацию лебединой шеи Деформация лебединой шеи Деформация лебединой шеи представляет собой сгибание (сгибание) основания пальца, выпрямление (разгибание) среднего сустава и сгибание (сгибание) ) самого наружного сустава. (См. также Общие сведения… читать далее, деформация бутоньерки Деформация бутоньерки Деформация бутоньерки — это деформация, при которой сустав среднего пальца в фиксированном положении согнут внутрь (по направлению к ладони), а крайний сустав пальца чрезмерно выгнут наружу (в сторону от ладони). .. читать далее , и контрактура Дюпюитрена Контрактура Дюпюитрена Контрактура Дюпюитрена – это прогрессирующее уплотнение тяжей фиброзной ткани (называемой фасцией) внутри ладоней, вызывающее искривление пальцев, которое в конечном итоге может привести к когтеобразному. .. читать далее . Эти деформации могут быть вызваны травмой или другим заболеванием (например, ревматоидным артритом). Ревматоидный артрит (РА). , боль, а часто и разрушение суставов…. подробнее )

Как правило, врачи ставят диагноз деформации кисти и пальцев на основании осмотра.

Деформации иногда можно лечить шинированием или упражнениями, но если деформация сохраняется в течение нескольких недель или месяцев, эти методы лечения могут быть неэффективными из-за образования рубцов. Когда шинирование или упражнения не помогают, может потребоваться хирургическое вмешательство.

Укусы людей и животных могут вызвать инфекцию рук ( см. Инфекции рук, вызванные укусами Инфекции рук, вызванные укусами Наиболее распространенной инфекцией рук, связанной с укусами человека, является травма суставов пальцев человека, который ударил другого человека кулаком в рот (так называемая травма сжатого кулака или боевой укус).Укусы животных… читать дальше ). Некоторые другие инфекции — панариций Панариций Панариций — это инфекция мягких тканей (пульпы) кончика пальца, обычно вызываемая бактериями. Панариций может привести к карману гноя (абсцесса) внутри кончика пальца, который создает давление на… читать далее, герпетический панариций Герпетический панариций Герпетический панариций — это вирусная инфекция кончика пальца. (См. также Общие сведения о заболеваниях рук.) Вирус простого герпеса (похожий на тот, который вызывает лихорадочные волдыри) может вызывать интенсивные, болезненные… читать далее , абсцесс кисти Абсцесс кисти Абсцесс кисти представляет собой скопление гноя, поражающее кисть, обычно вызывается бактериальной инфекцией. (См. также Общие сведения о заболеваниях рук.) Абсцессы рук встречаются довольно часто и обычно… читать далее , инфекция сухожильного влагалища Инфекция сухожильного влагалища пальцев рук Бактериальная инфекция может развиться в сухожильном влагалище, которое окружает сухожилия. на ладони и внутренней стороне пальцев. (См. также Общие сведения о заболеваниях рук.) Гнойные очаги (абсцессы) могут… читать дальше и паронихия Острая паронихия Острая паронихия — это бактериальная инфекция ногтевого валика. При острой паронихии бактерии (обычно Staphylococcus aureus или стрептококки) проникают через повреждение кожи в результате… читать далее (бактериальная инфекция кожи вокруг ногтя) . Инфекции рук и пальцев могут вызывать постоянную, интенсивную, пульсирующую боль.

Врачи ставят диагноз инфекций рук и пальцев на основании осмотра, а иногда и рентгенографии или других визуализирующих исследований.

Большинство инфекций рук лечат антибиотиками, принимаемыми внутрь или внутривенно, а иногда и хирургическим путем.

Синдром запястного канала Синдром запястного канала Синдром запястного канала представляет собой болезненное сжатие (ущемление) срединного нерва, когда он проходит через запястный канал в запястье. Причина большинства случаев синдрома запястного канала неизвестна… читать далее , синдром кубитального канала Синдром кубитального канала Синдром кубитального канала представляет собой заболевание, вызванное компрессией (защемлением) локтевого нерва в локтевом суставе. Повторное использование локтя может вызвать локтевой туннельный синдром. Симптомы включают онемение… читать далее и лучевой туннельный синдром Лучевой туннельный синдром Лучевой туннельный синдром представляет собой заболевание, возникающее в результате сдавления (защемления) ветви лучевого нерва в предплечье, тыльной стороне руки или в локтевом суставе. (См. также Общие сведения о заболеваниях рук… подробнее — синдромы компрессии нерва. При этих расстройствах что-то, обычно кость или соединительная ткань, давит на нерв, вызывая аномалии чувствительности, движения или того и другого. Симптомы синдромов компрессии нерва включают покалывание, боль, потеря чувствительности, слабость или их сочетание.0003

Диагноз синдрома компрессии нерва предполагает обследование и часто может быть подтвержден электромиографией и исследованиями нервной проводимости Электромиография и исследования нервной проводимости Для подтверждения диагноза, предложенного анамнезом и неврологическим обследованием, могут потребоваться диагностические процедуры.