Корешковый синдром пояснично-крестцового отдела
Главная / Корешковый синдром пояснично-крестцового отдела
Оглавление статьи:
Время чтения 12 минут
Эта болезнь — серьезное состояние, когда есть болевая симптоматика туловища с иррадиацией на нижнюю часть тела. Присутствует ухудшение качества жизни, больной не может наклоняться, поворачиваться, а иногда болезненность сохраняется даже в покое, лежа на спине. В ряде источниках это называют «защемлением нерва», радикулит.
Этот синдром включается в результате грубой компрессии нервного корешка спинного мозга, который начинается из сегмента L1-S1. Данные нервные структуры сдавливаются из-за спрессованных тканей выпячиванием межпозвонковых дисков. У пациента отмечается боль и «мурашки бегают» по нижней конечности, гипестезия (нарушение чувствительности).
Вообще, эта «авария» может появиться в любом сегменте позвоночного столба. Но в основном диагностируется в области пояснично-крестцового отдел позвоночного столба. Страдают в основном люди, которым за 40 лет.
Причины корешкового синдрома позвоночника
Чтобы разобраться и помочь больному, необходимо выяснить причину корешкового синдрома.
Среди основных причин, которые могут сдавливать нервную структуру:
Специалистами наблюдались случаи сдавления корешка в области поясницы костными шипами, их называют костными «наростами». Это результат глубокого разрушительного процесса позвоночного столба – остеохондроз.
Большая вероятность диагностирования этой болезни у тех кто ведут сидячий образ жизни, имеют большую массу тела, шаблонные тяжелые физические нагрузки. Среди спортсменов — это тяжелоатлеты.
Симптоматика корешкового синдрома
Самой типичной симптоматикой при корешковом синдроме будет боль. Кроме нее у пациента диагностируется онемение конечности, парестезии (ползание мурашек, покалывания, жжения), частые судороги, общая мышечная слабость.
Нередко больной выбирает статичную позу, чтобы облегчить свое состояние. При малейшем движении, кашле, смехе, чихании, болевая симптоматика усиливается и начинается с новой силой. По наблюдениям докторов, спрессованные ткани загоняют позвоночный столб в тиски, и выдавливается грыжа диска на уровне L5-S1 c возможной компрессией корешка.
Болевая симптоматика отслеживается по наружной поверхности нижней конечности вплоть до 1 пальца стопы. Пациент в данном случае не может поднять стопу, ходить на носочках. Онемение будет наблюдаться в области бедра, голени, стопы.
Лечение корешкового синдрома пояснично-крестцового отдела позвоночника
Лечение проводится на основании клинической картины и диагностики больного. Оно будет консервативным, в редких случаях — оперативное вмешательство. Абсолютным показанием для операции станет грубая дисфункция органов малого таза. Больной не может контролировать выделение мочи и кала.
Обычно корешковый синдром возникает из-за межпозвонковой грыжи, которую выдавливают спазмированные укороченные мышцы, обремененные триггерными точками. Грыжа диска — это 3 период остеохондроза, результат длительных мышечных тисков. Чем раньше освободишь диск, тем проще ему восстанавливаться. Ведь тело на месте не стоит, каждый день делает шаг: либо в плюс, либо в минус. У зажатых тканей — одна перспектива, у освобождённых — другая. Разрушение позвоночного столба (остеохондроз) возникает из-за нарушения баланса в работе разновекторных мышечных тяг. Оно предпологает появление протрузий, а затем — грыж. Искусственно гасить воспаление лекарствами — это переводить живые клетки в нефункциональную рубцовую ткань. Спондилоартроз — это прогрессирующая, 4-стадийная деструкция межпозвонковых суставов, не освобождённых ранее от аутокомпрессии своими тканями. Логичнее менять геометрию тела, выводя из-под удара те сегменты, которые не выдержали суммарной перегрузки.
Попытка растягивать укороченные мышцы без параллельной проработки триггеров, приводит на каком-то этапе к спонтанному реактивному мышечному спазму и новым «авариям». Это объясняет, почему у многих грыжа прорвалась во время занятия спортом. Закачивать исходно укороченные мышцы – это неправильно.
Зажатые ткани кричат болью, значит, зажаты корешки. Уничтожение их лекарствами вряд ли можно назвать к лечению, скорее — просто к убийству. С корешковым синдромом нужно бороться иначе. Необходимо освобождать зажатые нервные структуры, так будет ликвидирована причина. Необходимо восстанавливать эластичность мышц, вернуть им нормальную анатомическую длину. Достигнув этого, можно добиться купирования болей и создать условия, при которых тело может заняться восстановлением своих поврежденных структур – регенерации.
04.05.2022
Лечение корешкового синдрома в Запорожье | Неврология
(098) 309 03 03
(099) 309 03 03
ул. Св. Николая, 53а ул. Добролюбова, 19 ул. Днепровская, 24
г. Запорожье. Работаем ежедневно с 8:00.
(093) 309 03 03
Написать в Viber
Онлайн-декларация
Эффективная диагностика и лечение радиокулопатии согласно мировым медицинским стандартам в Клинике Святого Николая
Из спинного мозга, расположенного в позвоночном канале, выходит 31 пара нервов которые принято называть спинномозговыми.
Причины возникновения радикулопатии
Защемление корешкового нерва может возникнуть при следующих состояниях:
- Спинномозговая грыжа, протрузия диска
- Малоподвижный образ жизни, сидение в неправильной позе
- Остеохондроз и остеопороз
- Нарушения осанки (сколиозы)
- Постоянная работа с большим весом, чрезмерные физические нагрузки
- Переломы позвонков, спондилоартроз
- Травмы, рубцовые изменения
- Новообразования
- Гормональные сбои, переохлаждения
- Инфекционное повреждение костной или хрящевой ткани позвонка (остеомиелит, туберкулез)
Записаться к врачу
Первые симптомы
Главный и самый первый симптом корешкового синдрома — боль. Она проявляется по ходу нервного волокна и соответствует пораженному сегменту:
- При радикулопатии шейного отдела боль будет в шее и руке
- При травме грудного отдела может отдавать в сердце, желудок
- При корешковом синдроме поясничного отдела – в пояснице, ягодицах, ногах, органах малого таза (матка, мочевой пузырь)
Среди других симптомов встречаются:
- Нарушение чувствительности по ходу пораженного корешка
- Атрофию мышц, ослабление рефлексов пораженной конечности
- Общие симптомы – слабость, недомогание, нарушение сна, повышение температуры
Стадии развития корешкового синдрома
Синдром радикулопатии протекает в двух стадиях:
1. Неврологическая. Происходит протрузия, однако разрыв фиброзного диска еще не сформирован. На этом этапе больной еще не ощущает сильной боли, чувствуется лишь определенный периодический дискомфорт, напряжённость в мышцах, скованность движений, а болезненность отмечается при сильной пальпации повреждённой зоны
2. Невротическая. Формируется разрыв фиброзного
кольца, снижается чувствительность затронутой процессом зоны, нервные окончания сдавливаются. Болевые ощущения усиливаются, напряжение мышц растёт. Боль уже возникает как при малейших движениях, так и в покое. Нарушается привычный образ жизни. Также классифицируют заболевание по характеру течения:
- Острый корешковый синдром наблюдается, как правило, при травмах, переломах позвонков.
Для него характерны резкое начало и изначально высокая степень выраженности болевого синдрома
- Хроническая радикулопатия развивается при опухолях, кистах, когда по мере разрастания новообразования происходит постепенное сдавливание корешков, что способствует усилению боли
В Клинике Святого Николая врач невролог тщательно соберет ваш анамнез, чтобы с точностью установить стадию и характер процесса.
Диагностика и профилактика радикулопатии
Корешковый синдром диагностируется специалистом Клиники Святого Николая в области неврологии при помощи общения с пациентом (сбор анамнеза, уточнение степени выраженности боли по 10-ти бальной шкале) общего осмотра (пальпации, проверки рефлексов, всех видов чувствительности и т.д.), а также инструментальной диагностики. Наиболее простым, но в то же время точным способом подтверждения наличия корешкового синдрома является рентгенография позвоночника в передней и боковой проекциях. Однако может применяться и более современная методика – компьютерная томография (КТ).
Часто данный синдром ошибочно принимают за псевдокорешковый (боль, вызванную патологией мышц). При этом заболевании в мышцах есть участки, при пальпации которых пациент ощущает очень сильную боль. Специалисты-неврологи Клиники Святого Николая проведут дифференциальную диагностику этих двух патологий и выставят точный и правильный диагноз.
Профилактика развития радикулопатии заключается в предупреждении и своевременном лечении тех заболеваний, которые могут привести к его развитию. Также важно следить за осанкой, при сидячей работе регулярно выполнять разминки, делать небольшую утреннюю гимнастику, не злоупотреблять физическими нагрузками и избегать травм и переохлаждений. Большую роль играет питание – при недостатке витамина Д повышается ломкость костей, а при дефиците витаминов группы В повышается риск развития патологий нервной системы.
В комплексе, все эти правила помогут вам оставаться здоровыми и красивыми на протяжении многих лет.
Лечения корешкового синдрома
Установив диагноз, врачи Клиники Святого Николая в Запорожье индивидуально подбирают тактику лечения. Она может быть консервативной или хирургической. Основой консервативной терапии является прием медикаментов. Для лечения синдрома радикулопатии применяются:
- НПВС – снимут воспаление, болевой синдром
- Витамины группы В – улучшат состояние нервных окончаний
- Миорелаксанты – для купирования напряжения мышц
- Хондропротекторы – стимулируют регенеративные процессы хрящей позвонков, замедлят разрушение межпозвоночных суставов
- Согревающие мази с раздражающим действием
- Физиотерапевтические методы
При отсутствии эффекта от консервативного лечения в Клинике Святого Николая для вас будет подобран один из возможных вариантов оперативной коррекции заболевания:
- Полная замена межпозвоночного диска
- Дискэктомия
Терапия подбирается индивидуально в зависимости от причины, вызвавшей защемление корешка, возраста больного, сопутствующих заболеваний и пожеланий самого пациента.
Записаться к врачу
Почему стоит обратиться в Клинику Святого Николая
Нас выбирают, потому что Клиника Святого Николая это:
- Квалифицированные специалисты, которые работают в Клинике Святого Николая способные справиться с любым недугом
- Лечение согласно международным стандартам качества
- Местонахождение в самом центре города Запорожья с удобной развязкой транспорта
- Собственная парковка на территории клиники
- Индивидуальная запись на удобное время, что позволяет избежать очередей и ожидания приема доктора
Удобства для посетителей Клиники Святого Николая
Собственная парковка
Оплата картой
Онлайн-запись
Аптека в здании
Своя лаборатория
Электронная медкарта
Корешковая боль | Причины и варианты лечения | Бомонт
Что такое корешковая боль?
Корешковая боль — это тип боли, которая иррадиирует от спины и бедра в ноги через позвоночник. Боль распространяется по корешку спинномозгового нерва. Боль в ноге может сопровождаться онемением, покалыванием и мышечной слабостью. Корешковые боли возникают при спинной нерв сдавливается (защемляется) или воспаляется.
Боль, которая иррадиирует по задней части ноги в стопу, называется радикулопатией или ишиасом. Ишиас может быть глубоким и стойким, и он может ухудшаться при определенных действиях, таких как сидение или ходьба. Ишиас является одной из наиболее распространенных форм боли, вызванной сдавлением нерва в нижней части позвоночника.
Что вызывает корешковую боль?
Существует несколько причин компрессии позвоночника, которые могут привести к корешковой боли. Сюда входят:
- грыжа межпозвонкового диска
- фораминальный стеноз (проблема спинномозгового нерва, вызванная костными шпорами или артритом)
- диабет
- травмы нервных корешков
- рубцовая ткань после операций на позвоночнике
Как врачи лечат корешковую боль?
Лечение корешковой боли может включать лечение основного заболевания или поиск правильной комбинации стратегий обезболивания. Нехирургические методы лечения могут включать:
- физиотерапию для укрепления и растяжения пораженных мышц или суставов
- отпускаемые без рецепта лекарства, такие как ацетаминофен или ибупрофен
- эпидуральные инъекции
- альтернативные методы лечения, такие как иглоукалывание и йога
Стратегии обезболивания также различаются в зависимости от части тела, пораженной корешковой болью. Например, если боль затрагивает ваше бедро, вас могут направить в группу по уходу, чтобы помочь вам со стратегиями лечения боли в бедре. Если это влияет на вашу спину, вам могут быть даны стратегии лечения боли в позвоночнике.
Если консервативные нехирургические методы лечения неэффективны, врачи могут порекомендовать декомпрессивную операцию, такую как ламинэктомия (удаление задней части позвонка, покрывающей позвоночный столб). канала) или дискэктомия (удаление диска в позвонке).
Мы успешно лечим корешковую боль в Бомонте
Центры медицины боли Бомонта лечат корешковую боль с помощью новейших технологий и обезболивания процедуры. Наша команда специалистов по обезболиванию обеспечивает междисциплинарную и современную помощь при болях. У нас есть услуги по оказанию помощи пациентам со всеми формами боли, включая острую и хроническую боль.
Мы предлагаем комплексное лечение, индивидуально подобранное для удовлетворения потребностей каждого человека в лечении боли. Мы можем предложить вмешательства для уменьшения интенсивности боли, улучшения самочувствия и качества жизни, а также улучшения физической активности.
Запишитесь на прием в Beaumont
Если вы испытываете корешковую боль или любую боль в спине, бедре или ноге, мы можем помочь. Мы стремимся предоставлять комплексное медицинское обслуживание высочайшего качества. Наша миссия состоит в том, чтобы предоставить эту услугу сообществу в культурной чуткое отношение с уважением к пациенту и семейным традициям, ценностям, целям и перспективам.
Позвоните нам сегодня по телефону 800-633-7377, чтобы записаться на прием к специалисту по обезболиванию Beaumont или другому медицинскому работнику.
Радикулопатия: симптомы, причины и лечение
Обзор
Радикулопатия вызывается защемлением нервных корешков вдоль позвоночника.Что такое радикулопатия?
Радикулопатия вызывается защемлением нерва в позвоночнике. В частности, это происходит, когда один из ваших нервных корешков (где ваши нервы соединяются с позвоночником) сдавливается или раздражается. Вы могли видеть, что это упоминается как радикулит.
Радикулопатия вызывает болезненность, онемение или покалывание в области вокруг защемленного нерва.
В зависимости от того, где вдоль позвоночника находится защемленный нерв, ваш лечащий врач классифицирует радикулопатию по одному из трех типов:
- Шейная радикулопатия (шейная).
- Грудная радикулопатия (верхне-средняя часть спины).
- Поясничная радикулопатия (нижняя часть спины).
Обычно улучшение осанки, лекарства, отпускаемые без рецепта, или домашние физиотерапевтические упражнения — это единственные методы лечения, которые вам понадобятся для облегчения симптомов радикулопатии. На самом деле, некоторые случаи радикулопатии проходят без лечения.
Радикулопатия в сравнении с миелопатией
Как радикулопатия, так и миелопатия являются болезненными состояниями, затрагивающими позвоночник. Радикулопатия — это временная проблема, вызванная защемлением нервного корешка рядом с позвоночником. Миелопатия — это сдавление спинного мозга, вызванное травмой, опухолью, дегенеративным заболеванием или инфекцией.
Если не лечить, миелопатия со временем может ухудшиться и вызвать необратимое повреждение нервов. Радикулопатия — это временное заболевание, которое со временем проходит и часто проходит без лечения.
Может быть трудно сказать, что вызывает вашу боль. Вот почему важно поговорить со своим лечащим врачом, как только вы заметите какие-либо новые симптомы, особенно если они длятся более нескольких дней.
Радикулопатия и спондилолиз
Спондилолиз — это слабость в месте соединения позвонков (костей, из которых состоит позвоночник). Это может привести к небольшим стрессовым переломам, вызывающим боль, обычно в нижней части спины. Обычно это затрагивает подростков, переживающих всплески роста.
Радикулопатия может быть вызвана смещением костей позвоночника, но такие симптомы, как боль, возникают при сдавливании или раздражении нервных корешков, а не при переломе кости.
Радикулопатия и ишиас
И радикулопатия, и ишиас вызываются защемлением нервов.
Разница в том, какие нервы защемляются, вызывая боль. Радикулопатия возникает, когда нерв вдоль позвоночника раздражается или сдавливается. Ишиас — это боль или дискомфорт, которые вы чувствуете, когда ваш седалищный нерв — самый длинный нерв в вашем теле, который начинается в нижней части спины и проходит по задней части каждой из ваших ног — сжимается или защемляется.
Радикулопатия обычно болит в области спины рядом с защемленным нервом. Ишиас — это тип радикулопатии, который вызывает боль вдоль седалищного нерва в нижней части спины и вниз по ногам.
Кого поражает радикулопатия?
Радикулопатия может возникнуть у любого человека, но чаще встречается у людей старше 50 лет.
Насколько распространена радикулопатия?
Радикулопатия встречается редко. Хотя боль в шее и спине, особенно боль в пояснице, являются распространенными проблемами, они редко вызываются радикулопатией.
Как радикулопатия влияет на мой организм?
Наиболее очевидным воздействием радикулопатии на организм является боль и другие симптомы, которые она вызывает вокруг защемленного нерва.
В зависимости от того, насколько серьезны ваши симптомы и какой у вас тип радикулопатии, вам может быть трудно или неудобно сидеть, стоять или двигаться. Например, если у вас шейная радикулопатия, вам может быть больно и трудно двигать шеей.
Симптомы и причины
Каковы симптомы радикулопатии?
Симптомы радикулопатии включают:
- Боль в области вокруг пораженного нерва.
- Покалывание.
- Онемение.
- Мышечная слабость.
То, где вы испытываете симптомы, зависит от того, какой у вас тип радикулопатии.
- Шейная радикулопатия : У вас могут быть боли и другие симптомы в области шеи и вокруг нее, но эти симптомы могут иррадиировать (распространяться) на ваши руки и кисти.
- Грудная радикулопатия : У вас, вероятно, будет боль в груди и вокруг нее, в том числе при вдохе и выдохе.
- Поясничная радикулопатия : Боль или онемение в нижней части спины могут распространяться на ноги.
Некоторые симптомы радикулопатии схожи с другими, гораздо более серьезными проблемами. Не игнорируйте боль в груди, затрудненное дыхание или онемение конечностей. Поговорите со своим лечащим врачом, как только заметите эти симптомы.
Что вызывает радикулопатию?
Все, что сдавливает или раздражает корешки спинномозговых нервов, может вызвать радикулопатию, в том числе:
- Травмы, такие как падения или автомобильные аварии.
- Костные шпоры, растущие на одном из позвонков.
- Грыжа межпозвоночного диска (также называемая смещением, разрывом или грыжей межпозвоночного диска).
У вас также может развиться радикулопатия без какой-либо прямой причины, кроме старения. С возрастом ваши кости и диски в позвоночнике теряют свою форму и гибкость. Эта естественная дегенерация и ослабление могут привести к тому, что ваш позвоночник сместится настолько, что защемит нерв.
Диагностика и тесты
Как диагностируется радикулопатия?
Ваш поставщик медицинских услуг диагностирует радикулопатию с помощью медицинского осмотра и визуализирующих исследований. Они осмотрят вашу спину и позвоночник, расскажут о ваших симптомах и спросят о различных ощущениях, которые вы испытываете.
Возможно, вам понадобится хотя бы одно из нескольких визуализирующих исследований, в том числе:
- Рентген : Рентгеновский снимок может показать сужение и изменение положения спинного мозга, а также любые переломы позвоночника.
- Компьютерная томография (КТ) : КТ показывает трехмерные изображения и более подробную информацию о вашем позвоночнике, чем рентген.
- Магнитно-резонансная томография (МРТ) : МРТ может показать, вызывает ли повреждение мягких тканей сдавление нерва. Он также покажет любые повреждения вашего спинного мозга.
- Электромиография (ЭМГ) : ЭМГ измеряет электрические импульсы в мышцах. Это может помочь определить, работает ли нерв должным образом. Это поможет вашему лечащему врачу узнать, вызваны ли ваши симптомы давлением на корешки спинномозговых нервов или другим заболеванием (например, диабетом), которое повредило ваши нервы.
Управление и лечение
Как лечится радикулопатия?
Лечение зависит от того, какой у вас тип радикулопатии (место защемления нерва вдоль позвоночника) и насколько серьезны ваши симптомы. Некоторым людям не требуется официальное лечение, если их симптомы улучшаются сами по себе в течение нескольких дней или недель.
Если вам требуется лечение, оно может включать некоторые или все из следующих действий:
- Лед или тепло : Ваш лечащий врач сообщит вам, как часто прикладывать лед или тепло к спине, чтобы уменьшить отек или расслабить напряженные мышцы. .
- Корректировка осанки или физиотерапия : Растяжки и упражнения, направленные на область вокруг позвоночника, могут помочь уменьшить давление на нервы и облегчить боль. Улучшение общей осанки может помочь снизить нагрузку на позвоночник и облегчить симптомы. Ваш поставщик медицинских услуг или физиотерапевт посоветует вам, какие типы упражнений лучше всего подходят для вашего типа радикулопатии.
Какие препараты используются для лечения радикулопатии?
- Безрецептурные НПВП : Большинству людей для лечения симптомов радикулопатии необходимы только безрецептурные НПВП (например, аспирин или ибупрофен). Поговорите со своим лечащим врачом, прежде чем принимать НПВП дольше 10 дней.
- Кортикостероиды : Ваш лечащий врач может прописать сильнодействующие противовоспалительные препараты, такие как преднизон, для облегчения боли. Их можно принимать в виде таблеток или вводить непосредственно в пораженный участок спины.
Хирургическое лечение радикулопатии
Хирургическое лечение радикулопатии требуется редко. Ваш поставщик медицинских услуг, скорее всего, порекомендует операцию только в том случае, если у вас есть серьезные симптомы, которые влияют на качество вашей жизни и не реагируют на другие виды лечения. Они скажут вам, какой тип операции вам понадобится и чего ожидать.
Как справиться с симптомами радикулопатии?
Поговорите со своим лечащим врачом или физиотерапевтом о том, как вы можете изменить свою осанку, чтобы сделать вашу повседневную жизнь более комфортной. Они порекомендуют, как вам удобно сидеть, стоять и спать, не усугубляя радикулопатию.
Если ваш лечащий врач или физиотерапевт показывает вам растяжку или упражнения для укрепления мышц кора, старайтесь делать их так часто, как они рекомендуют.
Однако не заставляйте себя делать что-то болезненное во время выздоровления. Это может ухудшить ваши симптомы. Поговорите со своим лечащим врачом или физиотерапевтом, если упражнения, которые они вам дают, болезненны. Они расскажут вам, как пройти через них безопасно.
Как скоро после лечения мне станет лучше?
Со временем вы почувствуете себя лучше, когда начнете лечить симптомы радикулопатии. Некоторые люди чувствуют себя лучше через несколько дней, но иногда это занимает несколько недель.
Профилактика
Как предотвратить радикулопатию?
Многие причины радикулопатии нельзя предотвратить. Поддержание хорошего здоровья позвоночника и осанки может помочь предотвратить дегенерацию, которая может привести к радикулопатии.
Перспективы/прогноз
Чего ожидать, если у меня радикулопатия?
Вы должны ожидать полного выздоровления после эпизода радикулопатии. Это может быть очень болезненно и неудобно, но обычно это временное состояние.
Как долго длится радикулопатия?
Это зависит от того, что вызвало вашу радикулопатию и какой тип вы испытываете. Как правило, большинство людей чувствуют себя лучше через несколько недель (или раньше). Это может быть дольше, если у вас есть серьезные симптомы или другие состояния, которые влияют на ваш позвоночник.
Придется ли мне пропускать работу или школу?
Если вы можете выполнять свою работу или учебу без усугубления симптомов, вам не придется пропускать работу или школу, пока вы выздоравливаете от радикулопатии. Поговорите со своим лечащим врачом, прежде чем возобновить любую физическую активность.
Жить с
Когда мне следует обратиться к поставщику медицинских услуг?
Поговорите со своим лечащим врачом, если у вас появятся новые симптомы в спине или вдоль позвоночника, особенно если они ухудшатся в течение нескольких дней. Многие проблемы могут иметь схожие симптомы, поэтому важно сразу же обратиться к врачу.