Отчего болит поясница и как себе помочь
Такое знакомо многим: утром трудно встать с кровати из-за скованности и резкой, отдающей в ногу боли в спине. То же самое – после долгого сидения, например, за компьютером, причем нога как будто подкашивается. О том, симптомом каких заболеваний могут быть эти ощущения, в эфире телеканал «Россия 1» рассказал врач-травматолог, ортопед Леонид Туморин.
Боль в пояснице и иррадиацией в ногу – результат защемления седалищного нерва бедра, который образован сплетением корешков нижнего участка спинного мозга. Этот нерв – самый толстый и самый длинный в нашем организме. Он идет от поясницы по задней поверхности бедра и на уровне колена раздваивается на большеберцовый и малоберцовый нервы.
1. Грыжа диска (межпозвонковая грыжа) – самая распространенная причина ущемления веточек, ведущих к седалищному нерву. Каждый нервный корешок в поясничном отделе позвоночника ответственен за свою зону на ноге, и по ощущениям в ногах можно «вычислить» уровень, где произошло защемление.
2. Спондилолистезы – смещения позвонков относительно друг друга. При этом также происходит поддавливание нервов.
3. Спондилоартроз – проблема межпозвонковых суставов, их деформация или перегрузка при слабости мышц спины. Нервные корешки зажимаются, что вызывает сильную боль.
4. Тромбоз близлежащих сосудов может стать неортопедической причиной болевого синдрома седалищного нерва. У женщин, страдающих варикозом вен нижних конечностей, часто бывает также и варикоз вен малого таза, который увеличивает риск тромбоза этих вен.
5. Новообразования (опухоли) позвоночника, малого таза, ягодичной области могут давить на седалищный нерв, вызывая боль.
6. Воспаление органов малого таза. Тубовар – воспалительный конгломерат в области маточной трубы и яичника – лечится гинекологом. После купирования воспаления болевой синдром седалищного нерва исчезает.
Причину возникновения боли в пояснице поможет определить магнитно-резонансная томография. Боль снимают противовоспалительные и анальгезирующие препараты. Если они не помогают, специалисты делают блокады (уколы в позвоночник) или радиочастотную иннервацию (прижигание нерва, вызывающего боль). Последний способ избавляет от боли на срок от полугода до двух лет.
Однако если, избавившись от боли, человек не предпринимает никаких мер для профилактики ее возобновления, проблема обязательно вернется, – предупреждает программа «О самом главном». Одним из самых простых упражнений для расслабления седалищного нерва и укрепления мышц поясницы является «кошка»: стоя на четвереньках, нужно по 20 секунд прогибать спину с поднятой головой и выгибать с опущенной. Можно также катать теннисный мячик по задней поверхности бедра. Все это надо сочетать с физиотерапией: иглоукалыванием, магнитными процедурами. Терапия обязательно должна быть комплексной!
Боли в спине сбоку
Боль в спине – выраженный симптом неполадок в организме. Стреляющие, ноющие, резкие или тупые ощущения могут охватывать определенную часть спины, правую или левую сторону. Существует множество заболеваний, из-за которых может болеть спина, не стоит игнорировать этот симптом или заниматься самолечением. В нашу клинику часто обращаются пациенты с жалобой на одностороннюю боль в спине, поэтому в данной статье мы собрали симптоматику для предварительного определения причины. Выявить точную причину и назначить эффективное лечение может только квалифицированный врач.
Причины появления болей с разных сторон спины
Часто болевой синдром с левой или правой стороны спины указывает на какую-либо патологию. Однако причинами нередко становятся неправильная осанка, чрезмерное мышечное напряжение, переохлаждение. Поэтому самостоятельно определить, почему возникли негативные ощущения, невозможно.
Симптом с правой стороны
Если болит в правом боку внизу спины, это может говорить о сбое в пищеварительном тракте, мочеполовой системе, работе различных органов. При этом важны местонахождение и характер ощущений.
Боль в правом боку со спины может указывать на нарушение функционирования почек. При этом сосредоточение болевых ощущений отмечается ближе к центру и отдает в бок. Если негативные ощущения появились под лопаткой, чаще всего это неврология (защемление нерва). При этом симптоме необходимо обследование легких, чтобы исключить наличие плеврита, раковых образований или пневмонии.
Боли в правом боку спины под ребром имеют множество причин, среди которых можно выделить заболевания печени, желчного пузыря, поджелудочной. Ощущения могут сопровождаться дополнительными признаками в виде тошноты, температуры и не стихать несколько суток. Как правило, это признаки холецистита. При этом болит в правом боку и отдает в спину. Другой причиной негативных ощущений становятся болезни мочевыделительной системы, позвоночника, грыжи.
Симптом с левой стороны
Если отмечается боль в левом боку спины, важна ее локализация. Когда болевые ощущения находятся в области поясницы, это может говорить о механических повреждениях, патологиях костной системы, суставов, инфекциях, метаболических нарушениях и других заболеваниях.
Причиной могут стать неврогенные или психогенные факторы. Неприятные ощущения с левой стороны спины возникают при больших физических нагрузках, когда человек ведет малоподвижный образ жизни, долго находится в одной и той же позе. Обычно такие негативные проявления проходят сами через несколько часов.
О чем свидетельствуют боли в спине?
Тянущие боли с левой стороны спины могут появиться при спондилолистезе (смещении позвонков), резкие – при грыже, прострелах, ревматизме, колющие – при мочекаменной болезни. Иногда причина – воспаление седалищного нерва, синдром грушевидной мышцы или нарушение в работе левой почки.
Резкие боли в правом боку спины могут свидетельствовать о наличии острого холецистита. Иногда они отдают в грудину, под соответствующую лопатку. Дополнительно появляется ряд других симптомов – тошнота, лихорадка и т. д. Очень часто с правой стороны боль проявляется при ряде дыхательных патологий. Например, при воспалении легких, бронхов, «сухом» плеврите, скоплении воздуха в плевральной полости и других недугах.
Тупая боль в правом боку спины появляется при метеоризме, панкреатите. Сопровождается дополнительными неприятными ощущениями. Боль справа иногда проявляется при заболеваниях мочевыделительной системы. Например, при нарушении оттока урины, камнях в почках, почечных коликах.
Сильные боли в правом боку со спины могут указывать на поражение спинного мозга или нарушения нервной системы. Чаще всего причиной становится искривление позвоночника вследствие нарушения осанки. Боли в правом боку спины у женщин нередко возникают во время беременности. Также проявляются при воспалениях органов малого таза, кистах и опухолях яичников. Ноющая боль в правом боку спины появляется при межпозвоночной грыже, спондилезе, гидронефрозе.
Диагностика
Итак, односторонняя боль в спине может возникнуть вследствие разных заболеваний. Поэтому только тщательная диагностика поможет выявить истинную причину. Боль в спине повод обратиться сразу к двум специалистам. Врач-остеопат проведет общий осмотр для исключения травм, явных признаков инфекционных заболеваний, грыжи, стеноза.
При подозрении на неврологические причины болей, к обследованию подключается врач-невролог.Также нередко берутся биохимические и общие анализы мочи и крови для выявления воспалительного процесса. При необходимости проводится биопсия.
К кому обращаться?
Если боли носят длительный и интенсивный характер, то лучшее решение – это обратиться к врачу. Изначально необходимо пройти обследование у терапевта, который после осмотра направляет к нужным врачам. На основе детальной диагностики доктор назначает определенную программу лечения.
Самолечение недопустимо, так как только в условиях клиники можно поставить точный диагноз. Для быстрого снятия болевого синдрома можно принять обезболивающий препарат, однако это не решит проблему, а лишь заглушит симптом. Помните, что любое самолечение может привести к серьезным осложнениям.
Боли в спине диагностика и лечение
К сожалению, боли в спине и ногах не знают, что такое возраст и может проявляться даже у детей, чаще всего в школьном возрасте, когда ребята вынуждены проводить на занятиях много времени в принудительных и неестественных позах. И, чем старше мы становимся, тем больше мы получаем поводов столкнуться с этим недугом и узнать, насколько бывают неприятными боли в спине выше поясницы: серьезные нагрузки для не разогретых мышц, работа в неудобной позе, воспаление мышц, смещение межпозвоночных дисков и многое-многое другое.
Задача специалистов клиники Проксимед – разобраться в природе того или иного вида боли. Ведь без грамотной диагностики, основываясь лишь на первичных жалобах пациента, установить причину болезни невозможно, потому что сам больной может лишь классифицировать боль по ее «географии»: боли в спине слева, боль в грудном отделе, боль в пояснице, боль в копчике, боль в шее, боль в мышцах, боли в спине между лопатками и так далее.
Боль в спине и пояснице
Очень часто боль в спине становится симптомом миофасциального болевого синдрома, под которым подразумеваются боли, возникающие в определенной мышце. Причиной болевых ощущения становятся активные точки, которые вызывают слишком быстрое сокращение мышц. Такие боли могут иметь и хронический характер, который проявляется в случаях, когда пациент жаловался на боли в спине, но отложил лечение. Острые болезненные ощущения, как правило, возникают из-за повышенной физической нагрузки, воспаления или переохлаждения.
Сразу заметим, что боли в спине на ранних сроках беременности хотя и имеют изначально характерный и ясный характер, все же требуют диагностики специалиста.
Причины, которые приводят к появлению боли в спине, пояснице и шее:
- остеохондроз — данное заболевание является весьма распространенным, а в основе его лежат дегенеративные изменения хрящевой ткани межпозвоночного диска, которые сопровождаются сильными болями и ограничением подвижности позвоночника, болезненным напряжением мышц усиливающимся при нагрузках;
- радикулит — заболевание обусловленное защемлением корешков спинномозговых нервов, ввиду того, что межпозвонковые диски утрачивают свою эластичность и сдавливают их. Проявляется данное заболевание резкой болью, чаще с «прострелом» по ноге вниз, а также со снижением чувствительности кожи в области стопы;
- миозит мышц спины — характеризуется ноющими болями, резко усиливающиеся во время движения;
- грыжа межпозвонкового диска — данное заболевание характеризующееся разрывом оболочки диска и выходом фиброзного содержимого в канал спинного мозга, что приводит к защемлению корешков спинномозговых нервов и другим опасными патологическими состояниями;
Боль в мышцах спины. Очень часто причиной боли спинных мышц становится миозит – воспалительный процесс. При этом место воспаления существенно уплотняется и болит при ощупывании. Такой процесс может длиться в течение нескольких лет и вылечить заболевание способен лишь специалист, который правильно поставит точный диагноз и назначит максимально эффективное лечение.
Вырваться из болевого круга помогут:
- Травматолог
- Врач лечебной физкультуры
- Массажист
- Мануальный терапевт
- Остеопат
- Невролог
Боль в спине слева или справа
Это — чрезвычайно распространенный симптом. Она может встречаться при самых разных заболеваниях, и лишь полное обследование сможет стать залогом выздоровления.
Обращаем внимание, что постоянные боли в спине (особенно локальные, например, боли в спине с правой стороны) могут быть не только признаком заболевания позвоночника, но проявлением различных заболеваний почек, поэтому если вы имеете данные симптомы необходимо незамедлительно обратиться к врачу.
На первичном приеме врач невролог назначит наиболее рациональный комплекс процедур для лечения Вашего заболевания.
При каких заболеваниях, помимо недугов, связанных с позвоночным отделом, могут возникнуть боли в спине с левой стороны или с левой:
Заболевания сердечно-сосудистой системы:
- стенокардия
- аневризма аорты
- перикардит
Заболевания дыхательной системы:
- плеврит («сухой»)
- пневмония с интенсивной или умеренной болью в левой или правой половине грудной клетки или лопатке
- рак легких или бронхов
Заболевания пищеварительной системы:
- острый панкреатит с внезапными интенсивными болями
- острый холецистит. Боль продолжается от нескольких часов до нескольких дней, обычно локализуется в правом предреберье и эпигастрии.
Заболевания мочевыделительной системы:
- почечная колика и тромбоз почечной артерии
- забрюшинная гематома
Боли в спине справа могут говорить о многом, и лишь специалист может поставить точный диагноз, на основе которого вам будет назначено эффективное лечение: не будьте халатны по отношению к своему здоровью и узнайте, о чем говорит такая боль.
Главная | Городская больница г.Кумертау
СИНДРОМ БОЛИ В СПИНЕ
Боль в спине может быть симптомом множества заболеваний. Спина – понятие условное, она подразделяется на несколько отделов, которые могут болеть. Лечение спины должно начаться как можно раньше, сразу после первых признаков недомогания. Внезапно возникшие непродолжительные боли поясницы, называемые люмбаго, могут развиться в ревматизм даже в молодом возрасте. Проблема в нижней части спины часто является следствием многих факторов и заболеваний:
Мышечная нагрузка
Примерно 85% случаев хронических или эпизодических болей в спине связаны с чрезмерными нагрузками на поясницу. Не удивляйтесь: даже если вы не занимаетесь спортом, не таскаете тяжести и не копаетесь в грядках сутки напролёт, мышцы вашей спины всё равно испытывают каждодневное перенапряжение. Когда вы сидите, например, перед монитором, именно им приходится поддерживать основную массу вашего тела. Поэтому врачи рекомендуют тем, кто работает за столом, как можно «глубже» садиться в кресло, опираясь на его спинку.
Впрочем, диагноз «усталость спины» вам никто не поставит. Как правило, неострые боли в спине относят на «неопределённые причины» (это может быть временное повреждение мышц или связок) и лечат покоем и правильной позой в кресле. Если же боли не проходят после 2 недель или повторяются регулярно, стоит попросить своего врача проделать более детальное обследование.
Компрессионный перелом
Согласно данным Американской медицинской ассоциации, такой диагноз ставят примерно 4% пациентов с болями в спине. Компрессионный перелом — это перелом позвонка, чаще всего встречающийся у пожилых людей и больных остеопорозом. При этом заболевании кости становятся менее плотными и могут ломаться просто под давлением массы тела. Поэтому переломы в результате травмы в эту категорию не входят. А значит пациент сам может не заметить, как сломает себе позвонок — говорить об этом будут только острые непроходящие боли.
Лечатся такие переломы строгим постельным режимом и лекарственными комплексами, направленными на снижение болевых ощущений.
Грыжа межпозвоночных дисков
Межпозвоночные грыжи — довольно распространенная проблема, чаще встречающаяся у людей после 40 (хотя может быть диагностирована и в более раннем возрасте). Причина — в дегенерации мышечных и соединительных тканей. С возрастом ваш позвоночник как бы «оседает» — позвонки прижимаются всё ближе друг другу, межпозвоночные диски расплющиваются и выпирают за пределы позвоночного столба. Результат — то же сдавление корешков нервов, приводящее к острым болям в пояснице и ногах.
Как правило, локализация ваших болей может подсказать врачу, где может располагаться грыжа. Но чтобы подтвердить диагноз и точно определить местоположение грыжи, обычно проводится магнитно-резонансная томограмма (МРТ).
Спондилолистез
Это состояние встречается у 5-7% населения, хотя диагностируется гораздо реже (чаще всего на хронические поясничные боли люди просто не обращают внимание). При спондилолистезе ножка одного из позвонков (как правило 5-го поясничного) деформируется, из-за чего позвонок «ползает» на нижний, выпячиваясь при этом вперёд или назад. Соответствующий участок позвоночника становится похож на лестницу, а не на столб.
Симптомы всё те же — боль в нижней части спины, иногда в ягодицах, редко может отдавать в нижние конечности. Смещённый позвонок может сдавливать корешки нервов, отходящих от спинного мозга, что и приводит к болевым ощущениям.
Болезнь Бехтерева
Другое название этого заболевания — анкилозирующий спондилит. В основном встречается у мужчин, причём как у пожилых, так и у молодых. Женщины составляют менее шестой части всех больных.
В основном проявляется болями и скованностью в пояснице, ноющей болью в области бёдер, постоянным напряжением мышц спины. Причина — воспаление суставов и связок позвоночника. Это хроническое прогрессирующее заболевание, то есть, взявшись за поясничный отдел позвоночника, воспаление распространяется на шейный и грудной. Более того, со временем могут поражаться соединительные ткани внутренних органов, сердечно-сосудистая система, почки, лёгкие и даже глаза. Впрочем, встречается эта болезнь довольно редко — его «ставят» примерно 0,35 пациентов.
Рак
Примерно у 0,7% пациентов с жалобами на боли в спине в последствии обнаруживаются раковые опухоли. Это может быть рак, изначально локализовавшийся в области позвоночника, или же опухоли, метастазирующие из других органов. Как видно из статистики, такие случаи крайне редки: обычно рак «ловят» по другим симптомам, и если у вас не было онкологических заболеваний ранее, боль в спине вряд ли предвещает вам этот страшный диагноз.
Инфекционное поражение позвоночника
Одна из самых редкий причин болей в спине (0,01%). Как правило, инфекция не начинается с позвоночника, а добирается до поясницы через кровоток из других частей тела — из мочевыводящего канала, например. Как и другие инфекционные поражения, обычно сопровождается повышением температуры. Однако сочетание «больная спина + жар» ещё не означает, что у вас инфицирован позвоночник. Обычный грипп, например, может вызвать те же симптомы.
Боли в спине могут носить постоянный характер, либо усиливаться при движениях и нагрузках. Характер боли тоже может быть разной. Иногда она сковывающая – когда невозможно пошевелиться или разогнуться. Иногда опоясывающая – когда болит вроде везде и вроде бы нигде. Иногда резкая и отступающая. Во всех трех случаях необходимо профессиональное лечение спины под наблюдением врача.
В подавляющем большинстве случаев боль в спине не представляет прямой угрозы жизни человека и проходят самостоятельно. Но на самотек ничего пускать нельзя – обязательно нужна консультация врача. И это должен быть не терапевт, а специалист: хирург, мануальный терапевт, травматолог.
2 ПРОСТЫХ УПРАЖНЕНИЯ ДЛЯ СНЯТИЯ ОСТРЫХ БОЛЕЙ В СПИНЕ
1.Лечь на спину, вытянув ноги. Поднять одну ногу обеими руками, держась одной за бедро, а второй повыше колена, потянуть, пока не почувствуется напряжение, но не боль в мышцах спины. Подержать 30 секунд. Сделать перерыв на несколько секунд, повторить то же самое со второй ногой.
2. Лечь на спину, согнуть ноги в коленях, упереться ступнями в пол, руки поднимите вверх (или в стороны для опоры).Задействовуя мышцы живота, втягивать его (пресс и внутренние глубинные мышцы), одновременно немного приподнимая таз вверх от пола, пока поясница плотно не прижмется к полу. Такое движение называют «подтянуть пупок к позвоночнику». Это должно быть небольшое, контролируемое движение. Замереть на десять секунд. Отдохнуть секунду другую, повторить упражнение 10 раз.
3. Лечь на спину, согнуть колени, упереть ступни в пол, руки сложить на груди (или заложить за голову). Прижаться поясницей к полу. Затем медленно поднимать голову, пока плечи не оторвутся от пола. Замереть на 10 секунд. Медленно лечь на пол. Повторить 10 раз.
4. Встать на четвереньки, держа спину параллельно полу. Выгнуть спину кверху, как кошка. Замереть на 2 секунды. Вернуться в исходное положение. Повторить от 5 до 10 раз.
5. Лечь лицом вниз, подложив под бедра и живот подушку или две. Одновременно поднимать левую руку и правую ногу, пока не напрягутся мышцы поясницы и ягодиц. Замереть на 2 секунды. Опустить руку и ногу. Проделать то же самое правой рукой и левой ногой. Повторить по 10 раз.
6. Упражнение полумостик. Исходное положение — лежа на спине, с выдохом поднимаем ягодицы вверх, затем плавно опускаем вниз. Повторить 10-15 раз.
7. Отжимание с колен. Ложимся на живот с опорой на колени и кисти. На выдохе поднимаем корпус вверх и выпрямляем руки. В пояснице не прогибаемся!
Повторить 10 раз.
Активный образ жизни не помеха. Избегая действий, которые могут усилить боль в пояснице, необходимо как можно быстрее возвращаться к активному образу жизни. Продолжительный постельный режим может привести к атрофии мышц, потери ими эластичности.
Он вреден и психологически: у человека может создаться ощущение, что он стал инвалидом. Излишне длительное пребывание в постели чревато задержкой в использовании терапевтических методов, которые могут способствовать более быстрому выздоровлению. Двух дней отдыха вполне достаточно для того, чтобы вновь подниматься на ноги. Исследования показали, что два дня отдыха дают тот же эффект, что и неделя, проведенная в постели.
Ниже указано, чем можно заменить лежание в постели.
Гуляйте. Прогулки пешком — самый простой и один из наиболее эффективных способов тренировки поясничных мышц. Рекомендуется 20ти минутные прогулки т З до 5 раз в неделю.
Плавайте. Плавание — идеальное занятие для тех, у кого болит поясница. В бассейне вам помогает выталкивающая сила. Вода вас поддерживает. Нагрузка на мышцы меньше, чем снаружи, и вы не так сильно нагружаете поясницу. Обратитесь к йоге. Йога может помочь укрепить мышцы поясницы. Йога помогает укрепить мышцы поясницы и при этом учит вас принципам правильного движения. Но не переусердствуйте, иначе можно только навредить собственной спине. Занятия надо проводить с инструктором по йоге, владеющим комплексом упражнений для тех, у кого болит поясница.
Рекомендуются следующие наиболее простые упражнения:
1. Встать на четвереньки так, чтобы колени находились под бедрами, а руки под плечами. Голову не поднимать. Не выгибая спины, поднять одну руку и вытянуть вперед. Держать, несколько раз вдохнув и выдохнув, потом опустить. Повторить то же самое с другой рукой. 2. Стоя на четвереньках, вытянуть одну ногу, потом поднять. Поясницу не изгибать. Держать, несколько раз вдохнув и выдохнув, потом опустить. Если при подъеме ноги начинает болеть спина, согнуть ногу в колене и отрывать лишь на несколько сантиметров от пола. Повторить то же самое с другой ногой.
3. Встать на расстоянии 30 сантиметров от стены, раздвинув ноги на ширину 15—20 сантиметров, прислонить ладони к стене (пальцы направлены вверх) на высоте и ширине плеч. Не отрывая ладоней от стены, отступить на шаг и корпусом, от бедер, податься вперед.
Если при этом возникает боль, шагнуть вперед и перенести руки чуть выше, пока вы не почувствуете приятное напряжение в мышцах задней части ног. Спину старайтесь держать прямой. Замрите на 1—3 вдоха-выдоха.
Эти комплексы упражнений вовсе не сложные, они могут выполняться дома без всякого специального оборудования. Но при этом важно, чтобы вы не боялись, что в результате выполнения упражнений появится боль – просто нужно останавливаться, как только появился дискомфорт в спине. Нужно оставаться активным в любом случае, поскольку в противном случае может произойти потеря гибкости, выносливости и силы мышц позвоночника, после чего неминуемо появятся более серьезные проблемы, вызванные ослаблением мышечного корсета спины.
Большинство людей, которые сталкивались с болью в пояснице, знают, что всегда есть какие-то движения, которые им выполнять легче. Одним проще выполнять упражнения стоя, другие же лучше себя чувствуют лежа или сидя. Именно в этом положении человеку и будет проще всего выполнять выбранные упражнения. Но все же комплекс выполняемых упражнений должен назначаться врачом после обследования, самостоятельный выбор упражнений не всегда даст желаемый эффект.
Предложенные выше упражнения являются стандартными, они вполне применимы для профилактики появления боли в пояснице. Но при лечении необходимо проконсультироваться с врачом и доверить ему выбор наиболее подходящих упражнений.
почему болит спина и кружится голова
На ваши вопросы отвечает врач-невролог, врач высшей категории, заместитель главного врача по медицинской части Клиники Позвоночника доктора Разумовского Сергей Игоревич Буровик.
Еще тридцать – сорок лет назад проблемы со спиной и частые головные боли были одним из показателей солидного возраста. Сейчас же на такие недомогания чаще жалуются крепкие с виду парни и совсем молодые девушки.
Виной всему – современный образ жизни и вредные привычки. Сидячая работа, нежелание «отрываться» от автомобиля, неправильное питание, чрезмерное увлечение гаджетами и даже модный фитнес – все это может стать причиной проблем с опорно-двигательным аппаратом. Вы, к примеру, знали, что при сидячей работе за компьютером, ноутбуком или в телефоне, нагрузка на поясницу возрастает в разы? Для спины не так вредно разгружать коробки, как весь день находиться в статичном положении. А проблемы с позвоночником быстро «распространяются» на весь организм, ведь в нашем теле все взаимосвязано.
Но что делать, если образ жизни поменять не получается? Одни заглушают боль частым приемом обезболивающих, другие самостоятельно ставят себе диагнозы и ищут в интернете способы лечения. Однако это – не выход, a напротив, усугубление ситуации.
Мы предлагаем вам не заниматься самолечением, а посоветоваться с врачом и задать любые вопросы о заболеваниях позвоночника эксперту Клиники Позвоночника доктора Разумовского.
Почему у нас так часто ноет спина? Как разобраться в причинах головной боли и головокружения? Какие методы лечения позвоночника и суставов существуют? И что делать, чтобы болезнь, если она есть, не прогрессировала?
Все, что вам полезно и важно узнать о здоровье позвоночника, лечении головных болей и головокружений, вы можете спросить у Сергея Игоревича Буровика, врача-невролога, врача высшей категории, заместителя главного врача по медицинской части Клиники Позвоночника доктора Разумовского.
Ответы будут опубликованы на этой же странице.
Юсупова Замира
Здраствуйте у меня такой вопрос по какой причине боль в спине снизу лопаты с правой стороны и постоянная ощущение тошноты?Сергей Игоревич Буровик
Уважаемая Замира. Боли в спине могут быть следствием остеохондроза, межпозвонковых грыж и других заболеваний позвоночника. В некоторых случаях, боли в спине могут быть отраженными со стороны внутренних органов. Тошнота может быть вызвана заболеваниями желудочно-кишечного тракта, ухудшением мозгового кровообращения, повышенным или пониженным артериальным давлением и другими заболеваниями и состояниями. Вам следует начать с консультации врача-невролога. Он определит дальнейшую тактику Вашего обследования и лечения.
Арман
Здраствуйте, я не понимаю что сомной, постаянно нервные движения хруст спины, шеи, глаза болят при движении или надавилвание, голова как будто в тумане и это состаяние у меня постаянно, мыслить думать нормально даже не получаетсяСергей Игоревич Буровик
Уважаемый Арман. Для уточнения причины Ваших жалоб необходимо провести обследование позвоночника, сосудов шеи и головного мозга, анализы крови. Возможно, что потребуется также обследование головного мозга. Для определения окончательного объема исследований Вам нужно обратиться за консультацией к врачу-неврологу. На приеме врач подробно изучит обстоятельства появления данных жалоб, историю болезни, сопутствующие заболевания (при их наличии), установит диагноз и даст все необходимые рекомендации по дообследованию и лечению.
ирина иванова
здравствуйте. хотела бы у вас спросить.я рабоьада два на два и перешла на неделю мне было 26.первый день одна работа второй день другая.тяжко работала бегала даже с 10до 11ночи повар бегает…запара.и ушла с работы отдыхала два дня и поехала искать что то новое .о по пути мне стало плохо в автобусе неменеет с желудка в верхнюю челюсть и паника .приехала рассказала маме и снова это началось .пришел врач сказал тихакардия паника .и конечно же остеохондроз шеи.спала на полу не подружила с диваном.ну кремом мазали .и валерьянка. потом ходила я как зомби как будто это не я.как то смирилась. но боязнь осталось .я не езжу автобусами.прошло 2года .я беремена в автобусе снова был этот приступ. я жевала леденцы и как то прошло и меняла положение спины.болит в позвонке .вот сейчас снова .мы с мужем что то много поработали да еще надо быстрее .утром встали погулять. говорю что то все болит..еле пошла.ночью телепало немели ноги и жутко начало болеть спина шея .муж уехал на три месца в командировку .я с ребенком.его нужно вести в садик а я еле еле иду .все болит.думаю сейчас упаду а ребенок.он же пойдет куда угодно он маленький..мажу кремом.скажите к какому врачу идти.Сергей Игоревич Буровик
Уважаемая Ирина. В Вашем случае в первую очередь нужно обратиться за консультацией к врачу-неврологу. На приеме врач проведет осмотр, определит объем необходимых исследований, а также даст рекомендации по лечению.
Виктория
Добрый вечер.У меня болит между лопаток и шея тошнота и слабость, плохой аппетит.Часто бывают спазмы в животе и сердце, растёт давление и тахикардия, сильная дрожь и начинается паника.После настойки валерьянки становится легчеСергей Игоревич Буровик
Уважаемая Виктория. Данные состояния могут быть связаны с нарушением функции вегетативной нервной системы, гормональными нарушениями, заболеваниями внутренних органов, перенесенным стрессом. Для выяснения причины Вашего состояния необходимо подробно изучить историю появления данных жалоб, их развитие и связь с внешними факторами, а также провести комплекс обследований. В первую очередь Вам нужна консультация врача-невролога. Возможно, что дополнительно понадобится прием у врача-эндокринолога, кардиолога и психотерапевта.
Николай
Добрый день. Такая проблема. Иногда раз в пол года бывают приступы боли в голове, сопровождается все шумом в ушах ( как будто волнами). После уколов становится легче. Сейчас же после работы иду домой начинает болеть поясница, и начинает сдавливать голову, появляется все тот же шум в ушах. Бросает в жар. Мрт головы показало что все в норме. Что делать? спасибо !Сергей Игоревич Буровик
Уважаемый Николай. Для установления причины появления у Вас данных жалоб, необходимо проведение дополнительного обследования. В Вашем случае может потребоваться проведение МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника, дуплексное сканирование сосудов шеи и головного мозга, анализы крови и УЗИ внутренних органов. Более точно определить объем необходимых исследований сможет врач на консультации после подробного осмотра и специальных тестов. При данных симптомах Вам следует начать с консультации врача-невролога.
Рая
Здравствуйте болит шея давит на лёгкие болит поясница,: другие симптомы тошнота состояние бывает как будто упайду обморок отеки на лицеСергей Игоревич Буровик
Уважаемая Рая. У Вас очень разнообразные жалобы, которые могут быть связаны с разными заболеваниями и состояниями: заболевания позвоночника, сердечно-сосудистые заболевания, обменные и гормональные нарушения и другие. Для установления окончательного диагноза Вам необходимы консультация врача-невролога и терапевта, а также проведение дополнительного обследования по их рекомендациям.
Диана
И так,последнее время часто кружится голова(иногда даже падаю как только встану,ноги не держат)и темнеет в глазах, в любое время суток сильная сонливость,могу проспать в два раза больше нормы, так же боли в пояснице да и аппетита совсем нет , могу дня 2-3 нечего не кушать.Родители говорят что у меня возможно просто низкий гемоглобин. Стоит ли обращаться к врачу?Заранее спасибоСергей Игоревич Буровик
Уважаемая Диана. Снижение уровня гемоглобина крови может вызывать подобные симптомы, но также это бывает и при других заболеваниях и состояниях. Вам обязательно следует обратиться к врачу для проведения обследования и установления причины появления у Вас данных жалоб. В первую очередь потребуется проведение анализов крови (клинического, биохимического и возможно исследование на гормоны щитовидной железы), электроэнцефалографии, дуплексного сканирования сосудов шеи и головного мозга, электрокардиографии. В Вашем случае нужна консультация врача-терапевта и врача-невролога. По результатам обследования могут потребоваться консультации и других специалистов.
Анна
Добрый день. Подскажите, что это может быть. Дней пять назад начала болеть поясница слева, головокружение. А сегодня ночью проснулась от острой боли в желудке.Сергей Игоревич Буровик
Уважаемая Анна. При острых болях в желудке нужна срочная консультация врача (хирурга или гастроэнтеролога), при необходимости вызов бригады скорой медицинской помощи для исключения острой хирургической патологии. Боли в пояснице могут быть при заболеваниях позвоночника, но иногда и отраженными болями при патологии со стороны внутренних органов (брюшной полости, почек, органов малого таза). Головокружения могут быть вызваны заболеваниями позвоночника и головного мозга, сосудистыми, гормональными и обменными нарушениями. Для установления окончательно причины появления у Вас данных жалоб необходима консультация специалиста и назначение комплекса обследований. По поводу болей в спине и головокружений Вам следует обратиться к врачу-неврологу.
Юлия
Здравствуйте,я фитнесс тренер последние лет 6,но сама занимаюсь в тренажёрном зале с 18лет.Сейчас мне 39.В последнее время стала после тренировок болеть поясница и вместе с этим слабость и головокружение,аж подташнивает по утрам от этого.Причем не зависимо тренировка была аэробного характера или я занималась со штангой.Большие веса я сейчас не тяну ,если раньше приседала с 60кг..сейчас максимум40..Подскажите ,что это может быть и к какому врачу надо обратиться ,какие анализы ждать или процедуры сделать.Благодарю.Сергей Игоревич Буровик
Уважаемая Юлия. Боли в пояснице могут быть связаны с дегенеративно-дистрофическими заболеваниями позвоночника (остеохондроз, межпозвонковые грыжи, спондилоартроз и др.), а слабость и головокружения, кроме болезней шейного отдела позвоночника, могут быть вызваны патологией сердечно-сосудистой системы, гормональными и обменными нарушениями и другими причинами. Вам следует начать с консультации врача-невролога. На приеме врач проведет полноценный осмотр, подробно изучит жалобы, историю болезни и назначит необходимые обследования для установления окончательного диагноза и назначения лечения.
Елена
Добрый вечер ! Подскажите пожалуйста 9 месяц мучаюсь с головокружениями , делала мрт головного мозгаи всего позвонка , патология только в почсничном отделе протрузии в дисках l5, s1 и проявление двустороннего секроилетета , чем только не лечилась , и сосудорасширасширяющие и антидеприсанты , на данный момент пью фезам и паксил , когда начинаю шевелить тазом начинаются головокружения , знатие такое ощущение как будто приптднимает в ногах когда хожу и все идет в голову и начинается головокружение , а еще бывает тяжело переставлять ноги такое ощущение как будто их держут или наооборот бывает как будто подталкивает быстрей , бывают такое что когда иду как будто проваливаюсь. Помогите пжл я уже столькл перепила таблеток сил нет , мне 33 годаСергей Игоревич Буровик
Уважаемая Елена. Без консультации врача с проведением полноценного осмотра и подробного изучения истории болезни и результатов обследований очень сложно сказать что-то конкретное по Вашему состоянию. Головокружения могут быть вызваны нарушением кровообращения, гормональными изменениями, патологией шейного отдела позвоночника и нервной системы, последствием перенесенных стрессов, нарушением обмена веществ и другими причинами. Скорее всего для уточнения причины Ваших симптомов понадобятся дополнительные обследования: анализы крови, электрокардиография, дуплексное сканирование сосудов, электроэнцефалография и др. Кроме консультации врача-невролога Вам также может потребоваться прием врача-эндокринолога и психотерапевта.
Влад
Здраствуйте, такая проблема боли в пояснице при наклоне туловища вперед либо назад, в спокойном состоянии нечего не болит. Также сопровождаеться постоянная усталость и раздражительность особенно в дневное время иногда темнеет в глазах при подьеме туловища вверх, делал рентген позвоночника вроде как легкий сколиоз но проблем таких быть не должно как сказали, сдавал анализы проходил кардиограму мрт головы все в норме, подскажите что может бытьСергей Игоревич Буровик
Уважаемый Влад. Без консультации и полноценного осмотра очень сложно установить причину появления у Вас данных симптомов. Возможно, что боли в пояснице связаны с межпозвонковыми грыжами или с патологией почек, тогда без магнитно-резонансной томографии пояснично-крестцового отдела и УЗИ почек не обойтись. Потемнение в глазах может быть связано с ухудшением мозгового кровообращения на фоне заболевания шейного отдела позвоночника или патологии сосудов шеи и головного мозга. В этом случае потребуется проведение дуплексного сканирования и обследование шейного отдела. Окончательный объем исследований определит врач-невролог на консультации. Записаться на консультацию к врачу-неврологу в нашу Клинику Вы можете по телефонам или на официальном сайте.
Лечение боли в грудном отделе позвоночника, недорого в Москве
Бесплатный прием и диагностика мануального терапевта, остеопата, невролога
Бесплатный прием
и диагностика
Снятие боли
за 1-2 сеанса
Авторский метод
лечения
Стажировки в США,
Израиле, Германии
Боли в грудном отделе позвоночника
Дата публикации: 2020-06-08
Длин ДлинТоракалгия или боль в грудном отделе позвоночника вынуждает обратиться за помощью к врачам. Человек, испытывающий дискомфорт в этой области, часто теряется, к какому специалисту пойти и кому доверить свое здоровье. Причины неприятных симптомов могут быть самыми разными: патологии сердца, желудка, легких и опорно-двигательного аппарата.
Важно правильно дифференцировать признаки нарушений, чтобы поставить диагноз и назначить лечение. Врачи клиники доктора Длина регулярно сталкиваются с обращениями граждан по вопросам боли в грудном отделе позвоночника. Большой опыт и обширная клиническая практика позволяют специалистам оказывать срочную помощь при серьезных нарушениях и проводить профилактику рецидивов в будущем.
Специфика боли в грудном отделе
О болезненности в грудном отделе говорят, когда неприятные ощущения концентрируются между TI-TXII позвонком на задней поверхности спины. Чаще всего патология проявляется у юношей, женщин, пожилых людей. Вероятно ее появление у лиц с сутулостью спины, высоким ростом, ожирением и чрезмерными физическими нагрузками на работе.
Распространенные причины боли:
- Механические повреждения спины из-за ушибов, ударов.
- Спондилопатия гормонального типа, связанная с периодом климакса и старения организма.
- Отражающаяся боль от других органов и систем (сердце, сосуды, печень, легочный аппарат, пищевод).
- Миофасциальный синдром (МФБС) с патологическим болевым процессом.
- Фасеточный синдром, артрозы в реберно-позвоночных сочленениях.
- Сбой процессов кровообращения в спинномозговых структурах.
- Стеноз позвоночника, костно-суставной туберкулез, болезнь Бехтерева.
- Невралгические нарушения, герпетические высыпания опоясывающего типа.
- Сколиоз, лордоз, кифоз и другие нарушения осанки.
- Инфекции позвоночного столба, деформационные изменения позвоночника и многое другое.
При наблюдении за пациентами с грудной болью врачам следует проявлять особую осторожность, так как причин для ее появления действительно много.
Бесплатная консультация и диагностика врача
- Мануальный терапевт
- Вертебролог
- Остеопат
- Невролог
На консультации мы проводим тщательную диагностику всего позвоночника и каждого сегмента. Мы точно определяем какие сегменты и нервные корешки вовлечены и вызывают симптомы боли. По итогам консультации даем подробные рекомендации по лечению и если необходимо назначаем дополнительную диагностику.
1Проведем функциональную диагностику позвоночника
2Выполним манипуляцию, существенно облегчающую боль
3Составим индивидуальную программу лечения
Запишитесь на бесплатный прием
Травмы позвоночника в прошлом и настоящем
Травмы вызывают острую боль, которая требует незамедлительной помощи специалиста. Однако в ряде случаев виной дискомфорта становятся травматические происшествия, произошедшие несколько лет назад. Пациент забывает о них, а начинающиеся приступы не сразу связывает с первопричиной.
Произошедшие когда-то травмы со временем становятся причиной мышечных блоков и зажимов. Их формирование вызывает неправильное распределение функций. Другие мышцы берут на себя компенсаторную роль, что приводит к возникновению гипертонуса. В результате развиваются сильнейшие мышечные боли, защемления нервных окончаний и другие патологии. Поврежденные мягкие ткани вызывают тянущую боль. Такая же ситуация проявляется и при нарушении работы суставов.
Грыжа межпозвоночного диска и протрузия также могут вызвать длительно непреходящий дискомфорт, который усиливается во время физической активности. Тот же радикулит, например, развивается по другому сценарию. Для него характерен острый приступ болезненности, резкое ограничение амплитуды движений. В грудном отделе он развивается крайне редко, тем не менее периодически встречается во врачебной практике.
Особенности диагностики
Важно правильно определить причину развития нарушений, чтобы разработать программу комплексного лечения. Терапия должна быть направлена на купирование симптомов болезни, устранение вызвавших ее причин. Не сделав этого, врач создаст все предпосылки для ухудшения ситуации в будущем.
В клинике доктора Длина используются подходы комплексности и системности. Врач осматривает пациента, проводит опрос по симптомам, изучает историю болезни. Иногда этого вполне достаточно для постановки диагноза. В некоторых случаях требуется провести углубленное обследование с проведением анализов крови и мочи, ЭКГ, рентгеном внутренних органов. Могут применяться магнитно-резонансная и компьютерная томография (МРТ, КТ).
На первичном приеме наши врачи проводят диагностику каждого сегмента позвоночного столба, определяя, какие нервные окончания провоцируют приступы дискомфорта. Уже на первой консультации применяются манипулятивные техники, уменьшающие боль. По итогам обследования разрабатывается индивидуальная программа лечения.
Лечение боли в грудном отделе позвоночника
Для лечения болевого синдрома и улучшения признаков клинической картины применяются методики мануального воздействия, остеопатии, Ди-Тазин терапии, УВТ и кинезиотейпирования:
- Остеопатия ― специалист оказывает сбалансированное воздействие на весь организм. Он не использует лекарственные средства и агрессивные фармакологические обезболивающие. В его распоряжении только мануальные техники, которые не дают побочных эффектов. В ходе расписанных лечебным планом процедур удается восстановить баланс между органами, запустить нормальные функции жизненно важных систем. Все это дает серьезный терапевтический эффект.
- Мануальная терапия ― применение ручной обработки тела, несущей в себе лечебное воздействие на организм. Используя профильные приемы и технические манипуляции терапевт адаптирует тело к нагрузкам, повышает его защитные силы, иммунные барьеры. Все это значительно уменьшает боль, увеличивает амплитуду свободных движений. Врач корректирует биомеханику тела, устраняя нарушения в работе организма. Он оказывает влияние на суставные соединения, межпозвонковые диски, краниальную систему.
- Кинезиотейпирование ― прогрессивный метод фиксации мышц спины эластичной лентой в определенном положении. Это обеспечивает максимальную поддержку, необходимую обездвиженность позвоночника. С помощью этой процедуры можно снять боль, снизить давление на позвоночный столб. Кинезиотейп ускоряет выздоровление. Из тейпов можно создать корсет, чтобы сбалансировать подвижность и зафиксировать болезненную область. Лента позволяет гармонично перераспределить нагрузку на позвонки, исключить риски растяжения мышц.
- УВТ (ударно-волновая терапия) ― воздействие инфразвуком, концентрируемым на пораженном участке тела. Волны механически давят на ткани. В итоге усиливается кровообращение, восстанавливаются обменные процессы, улучшается регенерация клеток в хрящах, мышцах, костях. Образованные в ходе сеансов кавитационные пузырьки взрываются, вызывая распад отложений кальция и костных наростов на позвонках. Это стимулирует работу фибробластов, ускоряющих прирост соединительной ткани. В ходе сеанса устраняются спазмы мышечного корсета спины, что помогает нейтрализовать боль.
Наиболее инновационным направлением в работе клиники стало использование методов Ди-Тазин терапии. Это трехкомпонентный комплекс лечения позвоночника, не предполагающий инвазивного вмешательства. Соединяет в себе мануальные техники, фотодинамию, лазерную обработку и электрофорез. Метод позволяет быстро убрать боль, нормализовать кровоснабжение тканей и восстановить клеточный метаболизм.
/bitrix/templates/tri_tochkiКод PHP/images/gr-ok.jpg'»> Нас рекомендуют 94% пациентов.
Спасибо за доверие ваш выбор.
В клинику доктора Длина я пришел с проблемами позвоночника. С двумя межпозвонковыми нижними грыжами и две межпозвонковые грыжи в шее. Мне была назначена комплексная программа из 10 шагов. За 4 месяца у меня полностью прошли нижние позвонки и исчезли хрусты в шее…
СМОТРЕТЬ ВИДЕООТЗЫВ Грыжа пояснично-крестцового отдела«Уже после первого раза спина перестала болеть. Я почувствовал облегчение. Сейчас уже прошел 7 сеансов и спина действительно не болит. Я забывать об этом стал. А вначале болело сильно.»
СМОТРЕТЬ ВИДЕООТЗЫВ Воспаление седалищного нерва«В течение 4 месяцев я страдала от тяжелейшего воспаления седалищного нерва с правой стороны. После первого посещения облегчение наступило сразу в течение шести часов. После 6 курсов боль практически прошла.»
Яковлева Наталья Михайловна
Заведующий отделением, врач хирург высшей категории, врач онколог-маммолог
Хочу высказать огромную благодарность за то, что меня поставили на ноги в прямом смысле этого слова. Пришла я в клинику полтора месяца назад с выраженными болями в пояснице и ноге. Достаточно длительного характера были эти жалобы и малоэффективным лечение, которое я применяла в прошлом. К счастью я оказалась в клинике доктора Длина и его команды супер профессионалов!
«Обратился 2 месяца назад с остеохондрозом шейного отдела позвоночника. У меня сидячая работа и очень сильно сводило мышцы шеи. Невозможно было работать. До этого обращался к другим докторам, но это проблему мою не решило. За 2 месяца у меня достаточно позитивная динамика. С каждой неделей становится все лучше и лучше.»
СМОТРЕТЬ ВИДЕООТЗЫВ Болезнь Бехтерева«У меня болезнь Бехтерева уже 10 лет. Стали съезжать позвонки, я стала сутулится. Обращалась к другим мануальным терапевтам, очень известным, медийным. В итоге результата я не получила. Уже после 2 сеанса я чувствовала себя гораздо лучше. Сейчас у меня ничего не болит.»
СМОТРЕТЬ ВИДЕООТЗЫВ Боли в позвоночнике«Я пришла с проблемами в спине, в шейном, грудном и поясничном отделе позвоночника. Мне назначили процедуры, сделали массаж, и назначали делать физкультуру дома. От этого мне стало намного легче. Я уже поворачиваю головой. У меня нет болевых ощущений.»
Я обратилась в клинику с сильной болью в плече. У меня не поднималась рука, я не могла спать по ночам, просыпалась от боли. После первого сеанса процедур мне стало значительно легче. Где-то в середине курса у меня стала подниматься рука, я стала спать по ночам.
СМОТРЕТЬ ВИДЕООТЗЫВ Артроз коленного сустава 2 степениОбратилась с очень серьезным заболеванием. Я не могла ходить, у меня артроз 2 степени коленного сустава. Прошла в Клинике курс лечения и сейчас я иду на полностью 100%.
СМОТРЕТЬ ВИДЕООТЗЫВ Межпозвоночная грыжа«Я пришла в клинику после того, как у меня возникли боли в спине, и оказалась межпозвоночная грыжа. Я обращалась в другие места, но там только снимали приступы боли. Надежду на возвращение к обычной жизни подарил только Сергей Владимирович, его золотые руки!»
СМОТРЕТЬ ВИДЕООТЗЫВ Сколиоз«С подросткового возраста меня беспокоил сколиоз в грудном отделе. Ощущал чувство дискомфорта, натяжения, периодические боли в позвоночнике. Обращался к различным специалистам, массажисту, остеопату, но сильного эффекта я не почувствовал. После лечения у Длина С.В. у меня практически сейчас ровный позвоночник. В настоящее время не чувствую никаких проблем и дискомфорта.»
СМОТРЕТЬ ВИДЕООТЗЫВ Межпозвоночная грыжа«На 5-6 сеанс пошло улучшение. Я чувствовала себя намного лучше. Боль исчезла. Улучшение прогрессировало с каждым разом все больше и больше. Сегодня 10 занятие. Я чувствую себя прекрасно.»
СМОТРЕТЬ ВИДЕООТЗЫВ Боли в поясничном и шейном отделе«Мне 21 год. В клинику я обратился с дискомфортом в поясничном и шейном отделе. Также у меня иногда появлялись острые боли. После прохождения терапии, я ощутил значительное улучшение в спине. У меня отсутствуют боли. Состояние в целом улучшилось.»
СМОТРЕТЬ ВИДЕООТЗЫВ Боли в спине«Вначале пути лечебного очень сильно болела спина. Я уже не могла ходить. Сделаю 5 шагов и останавливаюсь. Весь мой путь состоял из таких остановок. В первую же процедуру я вышла из кабинета с отсутствием боли в позвоночнике.»
СМОТРЕТЬ ВИДЕООТЗЫВ Грыжа шейного отдела«Обратился с проблемой в шее и правая рука у меня сильно заболела. Шея не поворачивалась, рука не поднималась. После 3-го сеанса почувствовал себя лучше. После 5-го пошла на уменьшение вся эта боль. Оказывается у меня в шейном позвонке 2 грыжи. После сеансов я сделал МРТ и одна грыжа уменьшилась. Сейчас стал двигаться, рука заработала.»
СМОТРЕТЬ ВИДЕООТЗЫВ Боли в шее«Я обратился к доктору Длину потому, что у меня очень сильно болела шея с правой стороны. Я 5 лет назад упал на сноуборде, ходил даже к остеопату, но как-то не особо помогло. Сейчас уже все хорошо, остались кое-какие последствия, мышцы были спазмированные. Я когда пришел стальные мышцы были, сейчас очень мягенькая шея.»
СМОТРЕТЬ ВИДЕООТЗЫВ Боли в грудном отделе«Обратился в клинику с болью в спине, а именно в грудном отделе. После 10 сеансов лечения, я мог уже спокойно совершать свои обычные дела, досидеть на работе до обеда, без того, чтобы завыть от боли. Сейчас уже я пришел на корректировку спустя 2 месяца. У меня все отлично, спина не болит.»
«В клинику обратился с грыжей L4-L5 и протрузией L5-S1. Сегодня закончился курс лечения. Болела поясница, сложно было нагибаться. После прохождения курса и получения наставлений в виде физических упражнений, стало намного легче. После месяца лечения не чувствую никаких скованности движений.»
СМОТРЕТЬ ВИДЕООТЗЫВ Боли в пояснице и тазобедренном суставе«Меня с молодых лет беспокоили боли спине. Когда они стали невыносимыми, я обратилась в клинику доктора Длина. Уже после первой процедуры из тазобедренного сустава ушла боль. После третей процедуры простреливающие боли в пояснице прекратились.»
СМОТРЕТЬ ВИДЕООТЗЫВ Очень эффективные процедурыПроцедуры очень эффектны оказались. Раньше обращалась в другие клиники и стопроцентно у меня боли не снимались, беспокоили меня. После этого специалиста у меня через три-четыре сеанса функции восстановились, в суставах боль прошла.
СМОТРЕТЬ ВИДЕООТЗЫВБоли в почках — почему болят почки, причины, симптомы
Тянущие или резкие боли в почках возникают не только при банальном переохлаждении: болезненность может быть признаком заболевания мочеполовой системы. Поэтому важно сразу реагировать на боль и другие неприятные симптомы, не надеясь, что дискомфорт пройдет сам.
Получить персональную консультацию врача и пройти обследование вы можете в клинике MedEx. Для нас важна предельная точность в постановке диагноза, поэтому мы используем для УЗИ-диагностики почек сканер экспертного класса Simens ACUSON S 1000. Такое оборудование позволяет врачу ясно видеть состояние правой и левой почки, надпочечников и прилегающих тканей.
Как распознать боль в почках
Почки расположены немного выше поясницы – непосредственно под ребрами со стороны спины. Именно в этой зоне ощущается дискомфорт при заболеваниях почек, но иногда боль может отдавать в бок или низ живота. Важно не путать эти ощущения с болью в поясничном отделе позвоночника.
Боль в правой почке и слева проявляется одинаково: разницы между почками нет, так как это парный орган. Если патологический процесс развивается только в одной из почек, дискомфорт ощущается с соответствующей стороны.
При одних заболеваниях боль острая, повторяется в виде резких приступов с правой или левой стороны. Другие патологии дают о себе знать постоянной ноющей, тянущей или колющей болью в области почек.
Сопутствующие симптомы при заболеваниях почек
Почечные патологии проявляются не только болью: часто почки болят на фоне других специфических симптомов, связанных с мочевыделительной системой.
Обратите внимание на сопутствующие симптомы болей в почках, которые указывают на заболевание как у мужчин, так и у женщин:
- Учащаются позывы к мочеиспусканию;
- Мочеиспускание становится болезненным, осложняется жжением и резями;
- Сокращается количество мочи;
- Моча становится мутной и меняет запах, в ней могут присутствовать кровь, слизь или пена;
- Урина окрашивается в красный, коричневый или розовый цвет;
- На фоне боли в области выше поясницы появляется хроническая усталость и общая слабость;
- Могут появиться головокружения, головные боли или тошнота из-за того, что почки хуже выполняют свою функцию, и в организме накапливаются токсины;
- Заметно сильнее, чем обычно, отекают область вокруг глаз и ноги, причем эта проблема становится постоянной;
- Повышается температура тела или артериальное давление.
Любой из этих симптомов в сочетании с болью – повод обратиться к врачу-урологу и проверить состояние мочевыделительной системы. Помните, что на ранней доклинической стадии болезни почек могут никак не проявляться или вызывать лишь легкий дискомфорт в области спины, поэтому если появились характерные симптомы – заболевание обострилось и развивается. Обязательно расскажите доктору о характере боли и обо всех изменениях в организме, которые вы заметили.
Возможные причины боли
Почему могут возникнуть боли в левой почке или с правой стороны:
- Из-за мочекаменной болезни – боль в этом случае резкая и интенсивная, она усиливается при активном движении;
- Из-за инфекционного воспалительного заболевания почек и почечных чашечек – пиелонефрита;
- Из-за воспаления почечных клубочков – гломерулонефрита;
- Из-за доброкачественных новообразований (кисты, аденомы, фибромы) или онкологических заболеваний;
- Из-за сосудистых патологий в области почек – атеросклероза почечных сосудов или тромбоза артерии;
- Из-за почечной недостаточности – острого или хронического нарушения функций почек;
- Из-за травм: ушибов и более тяжелых повреждений вследствие удара;
- Из-за переохлаждения.
Также почки могут болеть при беременности, когда нагрузка на организм женщины повышена. О таких болях нужно сообщить акушеру-гинекологу, который ведет беременность: возможно, потребуется поддерживающая терапия или хотя бы контроль состояния почек.
Точно определить, почему болят почки, в силах только врач после беседы с вами, осмотра и полноценной диагностики. Чтобы найти причину боли, уролог или терапевт может назначить УЗИ почек, а также лабораторные исследования мочи и крови.
Заболевания почек успешно лечатся, но если запустить патологию и заниматься самолечением, могут возникнуть опасные осложнения. Поэтому так важно вовремя обратиться в клинику с первыми тревожными симптомами.
Записаться к врачу в Москве с болями в области почек
Чтобы получить помощь врача при боли в области почек, запишитесь на прием в клинику персональной медицины MedEx. Выяснить причину болей поможет уролог или терапевт. Врач назначит необходимые исследования, сделает выводы и порекомендует лечение, чтобы вы могли быстрее вернуться к активной здоровой жизни. Наш принцип – не просто устранить симптомы, а добиться полного выздоровления и улучшить общее состояние вашего организма на годы вперед.
Мы открыты каждый будний день и работаем без очередей: доктор примет вас точно в назначенное время. Для записи позвоните нам или оставьте заявку на этой странице.
Стоимость
Терапевт (первичный прием, врач — кандидат медицинских наук) | 3500 ₽ |
Терапевт (повторный прием, врач — кандидат медицинских наук) | 3000 ₽ |
УЗИ селезенки | 1500 ₽ |
УЗИ лимфатических узлов (одна анатомическая зона) | 1200 ₽ |
УЗИ слюнных желез | 1200 ₽ |
УЗИ плевральной полости | 1700 ₽ |
УЗИ печени | 1500 ₽ |
УЗИ гепатобиллиарной зоны | 2400 ₽ |
УЗИ желчного пузыря с определением его сократимости | 2000 ₽ |
УЗИ поджелудочной железы | 1500 ₽ |
УЗИ органов брюшной полости (комплексное) | 2700 ₽ |
УЗИ органов брюшной полости, почек и надпочечников | 3700 ₽ |
УЗИ определение жидкости в брюшной полости | 1500 ₽ |
Все цены указаны с учетом налогового вычета.
Обратитесь к нашему доктору
Ляльченко Ирина Фёдоровна
Терапевт, УЗИ-специалист, Врач высшей категории, Кандидат медицинских наук
Стаж: 25 лет
ПодробнееДжгаркава Теа Гочаевна
Терапевт-кардиолог
Стаж: 5 лет
ПодробнееПричины и когда обратиться к врачу
Мы включаем продукты, которые, по нашему мнению, будут полезны нашим читателям. Если вы совершаете покупку по ссылкам на этой странице, мы можем получить небольшую комиссию. Вот наш процесс.
Заболевания, поражающие мышцы, кости, нервы или органы, могут способствовать возникновению боли в нижней правой части спины.
В этой статье мы исследуем возможные причины боли в спине справа внизу. Мы также рассмотрим некоторые причины, характерные для мужчин и женщин, и объясним, когда следует обратиться к врачу.
Растяжение связок возникает, когда человек чрезмерно растягивает или разрывает связку, тогда как деформация связана с разрывом сухожилия или мышцы. По данным Национального института неврологических расстройств и инсульта, растяжения и растяжения являются основными причинами острой боли в спине.
Причины растяжений и растяжений могут включать:
- поднятие тяжелых предметов или использование неправильной техники подъема
- неловкое скручивание или рывки тела
- перенапряжение или неправильное разогревание перед упражнением
- падение
Боль в спине, связанная с мышцами может варьироваться от легкой до тяжелой.Симптомы растяжения и растяжения могут включать:
- боль, скованность или болезненность в нижней части спины
- ограниченный диапазон движений из-за боли в пояснице
- трудности при стоянии или сидении
- боль в пояснице, отдающая в ягодицы
- мышечные спазмы в нижней части спины
Тип лечения будет зависеть от причины и тяжести симптомов.
Человек может лечить легкие растяжения и растяжения в домашних условиях с помощью отдыха, пакетов со льдом и безрецептурных обезболивающих, таких как парацетамол и ибупрофен.
Людям с более тяжелыми растяжениями и растяжениями врач может назначить миорелаксанты и более сильные обезболивающие, чтобы облегчить симптомы.
Другие варианты лечения могут включать:
- физиотерапия
- легкий массаж
- упражнения на растяжку
- электрическая стимуляция мышц
- хирургия
Пакеты со льдом можно приобрести в Интернете.
Стеноз позвоночного канала — это сужение или компрессия спинномозгового канала, который представляет собой область внутри позвоночника, в которой находится спинной мозг.Это сужение оказывает давление на спинной мозг, что может вызвать онемение и боль, которые распространяются в поясницу, ягодицы и ноги.
Варианты лечения стеноза позвоночного канала включают противовоспалительные препараты, физиотерапию и инъекции стероидов. Врачи могут порекомендовать операцию людям с тяжелым стенозом позвоночника.
Аппендикс — это небольшой орган, который соединяется с первым отделом толстой кишки. Точная функция аппендикса остается неясной, но он может помочь поддерживать иммунную и пищеварительную системы.
Аппендицит — это воспаление аппендикса, которое может возникнуть из-за закупорки или инфекции.
Обычно вызывает сильную боль в правой части живота. Эта боль также может распространяться в правую сторону спины.
Другие симптомы аппендицита включают:
Аппендицит требует немедленной медицинской помощи. Людям, которые думают, что у них может быть аппендицит, следует немедленно обращаться в отделение неотложной помощи.
Лечение обычно включает хирургическое удаление аппендикса, которое называется аппендэктомией.
Бактериальные или вирусные инфекции, поражающие мочевыводящие пути, могут распространяться вверх по одной или обеим почкам. Если человек не получает лечения, инфекция почек может привести к серьезным осложнениям, таким как хроническое заболевание почек, почечная недостаточность или сепсис.
Симптомы почечных инфекций включают:
- боль с одной или обеих сторон спины
- тошнота и рвота
- мутная, темная или кровянистая моча
- моча с неприятным запахом
- частое мочеиспускание
- жжение или болезненность ощущение при мочеиспускании
- озноб и лихорадка
Людям с симптомами почечной инфекции следует как можно скорее обратиться к врачу.
Лечение почечных инфекций обычно включает курс антибиотиков. Врач также может прописать болеутоляющие, чтобы облегчить симптомы.
Обильное питье важно для предотвращения обезвоживания и лихорадки.
Некоторые минералы могут накапливаться в почках и образовывать твердые отложения или камни. Камни в почках различаются по форме, размеру и содержанию минералов.
Маленькие камни в почках могут покидать тело с мочой, не вызывая симптомов. Однако более крупные камни могут вызвать закупорку, которая может вызвать острую боль в одной или обеих сторонах поясницы.Эта боль может распространяться в пах и нижнюю часть живота.
Другие симптомы камней в почках могут включать:
- мутная или кровянистая моча
- моча с неприятным запахом
- частая или срочная потребность в мочеиспускании
- болезненное жжение при мочеиспускании
- лихорадка и озноб
- тошнота и рвота
Людям с симптомами камней в почках следует немедленно обратиться к врачу.
Варианты лечения людей с камнями в почках включают:
- питье большого количества жидкости, чтобы ускорить прохождение камней
- прием рецептурных лекарств для облегчения боли и других симптомов
- удаление камней в почках с использованием различных процедур, таких как ударно-волновая литотрипсия, цистоскопия и чрескожная нефролитотомия
Язвенный колит — хроническое заболевание, которое вызывает воспаление слизистой оболочки толстой или толстой кишки.
Язвенный колит обычно вызывает непрекращающуюся диарею, которая может содержать кровь или гной. Это также может вызвать дискомфорт в животе и спазмы, которые могут распространяться на одну или обе стороны спины.
Другие симптомы язвенного колита могут включать:
- потеря аппетита из-за тошноты
- частая потребность в дефекации
- необъяснимая потеря веса
- усталость
- лихорадка
- анемия
В настоящее время нет лекарства при язвенном колите.Целью лечения является достижение ремиссии, то есть продолжительного периода, в течение которого у человека мало или совсем нет симптомов.
Варианты лечения зависят от тяжести симптомов человека, но могут включать такие лекарства, как:
- аминосалицилаты
- кортикостероиды
- иммуномодуляторы
- биологические методы лечения
Если лечение не улучшает симптомы, врач может порекомендовать хирургическое удаление толстой кишки человека.
Причины боли в нижней правой части спины, характерные для женщин, могут включать:
Эндометриоз
Эндометриоз — это состояние, при котором ткань, похожая на слизистую оболочку матки или эндометрий, разрастается в других частях матки. тело, такое как яичники, маточные трубы, влагалище и шейка матки.
Эндометриоз может вызывать хронические боли в пояснице или тазу.
Другие симптомы эндометриоза могут включать:
В настоящее время нет лекарства от эндометриоза, поэтому лечение направлено на уменьшение симптомов и предотвращение дальнейших осложнений.
Варианты лечения эндометриоза включают:
- Безрецептурные обезболивающие
- гормональные противозачаточные
- агонисты гонадотропин-рилизинг-гормона (ГнРГ)
- хирургические процедуры по удалению ткани эндометриоза
миома матки
опухоли матки может развиваться в стенке матки.Их наличие не увеличивает риск развития рака матки.
Миомы матки могут различаться по размеру, и некоторые люди могут не осознавать, что они есть, пока врач не обнаружит их во время гинекологического осмотра или ультразвукового исследования.
Не у всех с миомой матки проявляются симптомы, которые могут включать:
Людям без симптомов может не потребоваться лечение.
Варианты лечения могут включать:
- Безрецептурные болеутоляющие
- Гормональные противозачаточные
- Агонисты или антагонисты ГнРГ
- хирургические процедуры по удалению новообразований миомы, слизистой оболочки матки или всей матки
Воспалительные заболевания органов малого таза
Воспалительное заболевание тазовых органов (ВЗОМТ) — это инфекция, которая обычно возникает, когда заболевание, передающееся половым путем, такое как гонорея или хламидиоз, распространяется на матку, яичники или маточные трубы.
Симптомы ВЗОМТ могут различаться по степени тяжести и могут включать:
- боль внизу живота или спине
- необычные или неприятно пахнущие выделения из влагалища
- боль во время или после вагинального полового акта
- болезненное мочеиспускание
- лихорадка и озноб
- тошнота и рвота
Людям с симптомами ВЗОМТ следует как можно скорее обратиться к врачу. Своевременное лечение может предотвратить или свести к минимуму образование рубцов, которые могут увеличить риск проблем с фертильностью и внематочной беременности.
Антибиотики обычно могут вылечить бактериальную инфекцию, вызывающую ВЗОМТ.
Тазовая боль во время беременности
Некоторые женщины испытывают тазовую боль во время беременности. Боль в области таза может поражать одну или обе стороны поясницы.
Эта боль может также поражать промежность или отдавать в бедра. Оно может ухудшиться при ходьбе, вставании или перекатывании на бок.
Следующие советы могут помочь уменьшить боль в области таза во время беременности:
- выполнение упражнений, укрепляющих тазовое дно
- растяжка
- принятие теплой ванны
- носить плоскую удобную обувь
- избегать слишком долгого стояния
- получать много отдых
Женщины также могут попробовать прикладывать лед или тепловые компрессы, чтобы облегчить боль.Безрецептурный ацетаминофен обычно безопасен для приема во время беременности. Однако рекомендуется проконсультироваться с врачом, прежде чем принимать какие-либо лекарства во время беременности.
Перекрут яичка у мужчин может вызвать боль в спине справа внизу.
Перекрут яичка
Перекрут яичка возникает, когда яичко вращается внутри мошонки, вызывая перекручивание семенного канатика. Перекрученный семенной канатик может уменьшить или полностью заблокировать кровоток к яичку, что может вызвать необратимое повреждение.
Симптомы перекрута яичка могут включать:
- сильную и неожиданную боль в яичке или паху
- боль, которая иррадирует в правую или левую сторону спины
- отек мошонки
- тошнота
- рвота
- кровь в семенной жидкости
Перекрут яичка — это неотложная медицинская помощь, и любой, кто испытывает эти симптомы, должен немедленно обратиться за медицинской помощью.
Лечение включает в себя хирургическую операцию по раскручиванию семенного канатика или удалению яичка.
Поделиться на Pinterest Человек, который испытывает сильную или усиливающуюся боль в спине, должен поговорить с врачом.Людям с сильной, стойкой или усиливающейся болью в пояснице следует немедленно обратиться к врачу.
Также обратитесь к врачу при боли в пояснице, которая сопровождает:
- болезненное мочеиспускание
- мутная, кровянистая или зловонная моча
- стул, содержащий кровь или гной
- лихорадка
- тошнота
- рвота
- боль во время или после секса
- сильная боль в паху
- нерегулярные месячные
Боль в пояснице очень распространена.Возможные причины боли в пояснице с правой стороны включают растяжения и деформации, камни в почках, инфекции и состояния, поражающие кишечник или репродуктивные органы.
Людям следует поговорить с врачом, если они испытывают боль в пояснице, которая не проходит после отдыха или влияет на повседневную жизнь.
Руководство по боли в нижней части правой спины
В некоторых случаях боль в пояснице ощущается полностью или преимущественно с правой стороны, а не распространяется равномерно по спине. Понимание возможных причин боли в пояснице справа, а также ее типичных характеристик может помочь поставить точный диагноз и более эффективное лечение.
Видео о растяжении нижней части спины СохранитьБоль в пояснице, вызванная повреждением мягких тканей, чрезвычайно распространена, и в большинстве случаев не требуется срочной помощи. См. Видео о растяжении нижней части спины
Общие причины боли в нижней части правой спины
Боль в нижней части правой спины чаще всего возникает из следующих общих источников:
- Травма мышц, связок и / или сухожилий, окружающих и поддерживающих позвоночник (вместе называемых мягкими тканями)
- Проблемы со структурами позвоночника, такими как фасеточные суставы или межпозвоночные диски
- Проблемы или заболевания, поражающие внутренние органы в средней части спины, брюшной полости или тазовой области
Смотреть: Причины боли в пояснице Видео
объявление
Обратиться к врачу рекомендуется, если боль в пояснице в правой части спины продолжается или усиливается через несколько дней, или если возникла внезапная сильная боль, или если она возникает на фоне других симптомов.
Узнайте, когда боль в спине может потребовать неотложной медицинской помощи
Большинство случаев боли в пояснице возникают из-за незначительных травм мышц и / или связок в нижней части спины, и тело, как правило, хорошо оснащено для самовосстановления после таких травм. Хотя первоначальная боль при растяжении мышц может быть значительной, она обычно проходит сама по себе в течение нескольких дней или недель.
См. Растяжение мышц спины и нижней части спины
В этой статье:
Боль в нижней части спины и экстренные симптомы
В некоторых случаях боль в правой части спины может быть признаком серьезного заболевания, требующего внимания медицинского работника.Например, следующие потенциально серьезные состояния могут включать боль в нижней части спины как один из симптомов:
объявление
Пациенты должны руководствоваться своим здравым смыслом при обращении за медицинской помощью; Как правило, рекомендуется обратиться к врачу, если боль в спине настолько сильна, что мешает повседневным функциям, таким как ходьба, стояние или сон, и / или если сильная боль в спине возникает внезапно и, кажется, не исчезает. утихнуть с помощью покоя или обезболивающих.
См. Лекарства от боли в спине и шее
Приведенный выше список не является исчерпывающим списком всех возможных причин боли в пояснице справа.Например, состояния хронической боли, такие как фибромиалгия или анкилозирующий спондилит, которые влияют на большие участки опорно-двигательного аппарата.
См. Видео
об анкилозирующем спондилитеБоль в нижней части правой спины от внутренних органов
Существует множество возможных источников боли в нижней части спины в органах средней части спины, брюшной полости или таза. Боль может начаться после воспаления или раздражения внутреннего органа или может быть признаком инфекции. Эти состояния обычно вызывают другие симптомы с болью в пояснице справа, которые, в частности, сужают источник.
СохранитьНесколько общих внутренних причин боли в пояснице справа включают:
Проблемы с почками
Симптомы камней в почках и почечной инфекции могут быть очень похожими. Оба состояния могут вызывать боль в пояснице с одной стороны, а также боль при мочеиспускании, тошноту и / или рвоту. Затрудненное мочеиспускание обычно ощущается, когда почечный камень перемещается по почкам, через мочеточники, в мочевой пузырь и мочевыводящие пути, и пациент может заметить кровь в моче.Инфекция правой почки может вызвать жар, местное воспаление и болезненность в нижней части правой почки вокруг почки.
СохранитьЯзвенный колит
Это воспалительное заболевание кишечника характеризуется стойким воспалением толстой кишки, также называемой толстой кишкой. Частые спазмы в животе из-за язвенного колита могут вызвать боль в правой части спины. Другие симптомы включают хронические проблемы с пищеварением, такие как диарея, боль в прямой кишке, потеря веса и усталость.
объявление
СохранитьАппендицит
Аппендикс расположен в нижней правой части живота. Если аппендикс воспаляется, начинает протекать или разрывается, это может вызвать симптомы, в том числе боль в правой части спины. Симптомы различаются, и ведутся споры о постепенном возникновении или хроническом аппендиците, но неофициальные данные свидетельствуют о том, что аппендикс может проявлять хронические симптомы боли в нижнем правом квадранте.Типичное проявление — внезапно возникающая боль в животе с фокусом в правом нижнем углу живота с возможными дополнительными симптомами в виде лихорадки, тошноты и рвоты и / или боли в правой нижней части спины.
СохранитьГинекологические заболевания
У женщин различные репродуктивные органы, расположенные в тазу, могут вызывать боли в пояснице справа. Например, эндометриоз — распространенное заболевание, которое может вызывать спорадическую резкую боль в области таза, которая может отдавать в нижнюю правую часть спины.Миома или тканевые массы, которые растут внутри и вокруг матки, могут вызывать боль в нижней части спины, а также другие симптомы, такие как нарушение менструального цикла, частое мочеиспускание и / или боль при половом акте.
Беременность
Боль в пояснице и в пояснице в целом часто встречается во время беременности по мере развития ребенка. Многие женщины находят полезными различные методы обезболивания, которые могут включать отдых, упражнения и растяжку, а также дополнительные методы лечения.
См. Боль в спине при беременности
Множество других внутренних состояний также могут вызывать боль в пояснице, концентрирующуюся с правой стороны, поэтому важно знать свои симптомы при консультации с врачом, чтобы получить точный диагноз и эффективно спланировать лечение.
Посмотреть слайд-шоу: 7 способов, которыми внутренние органы могут вызвать боль в пояснице
В этой статье:
Менее распространенные причины боли в пояснице справа
Следующие состояния могут быть обычными среди населения, но с меньшей вероятностью вызывают боль в нижней части правой спины, чем боль в других областях, например, в животе.
Боль в нижней части правой спины может быть ранним признаком следующих заболеваний:
- Воспаление желчного пузыря. Воспаление или дисфункция желчного пузыря обычно сопровождается тяжелым расстройством желудка, особенно после еды.Дисфункция желчного пузыря обычно вызывает боль в правом верхнем углу живота и боль в спине справа.
- Проблемы с печенью. Боль, связанная с печенью, может быть вызвана воспалением (гепатитом), абсцессом, рубцеванием печени (циррозом), увеличением или недостаточностью печени. Симптомы проблем с печенью включают боль в правом верхнем углу живота и / или спины, усталость, тошноту или отсутствие аппетита и желтуху. Проблемы с печенью относительно редки у людей, уже не входящих в группу риска.
объявление
Если вышеуказанные состояния являются подозреваемой причиной тревожных симптомов, рекомендуется немедленно обратиться за медицинской помощью.
Симптомы, причины, факторы риска и осложнения
Верхняя часть спины состоит из грудного отдела позвоночника (костные образования, называемые позвонками, окружающие нервы спинного мозга). Между позвонками расположены губчатые хрящевые мешки, называемые дисками, которые действуют как амортизаторы и обеспечивают диапазон движений для спины. Мышцы, сухожилия и связки обеспечивают дополнительную поддержку. Любая из этих структур в спине может раздражаться или воспаляться в ответ на различные легкие или серьезные состояния.
Распространенной причиной легкой или сильной боли в верхней части спины является резкое движение во время занятий спортом или выполнения работ по благоустройству дома. Боль в верхней части спины также может быть вызвана более серьезными заболеваниями, такими как фибромиалгия, спондилит (разновидность артрита позвоночника) или грыжа диска. Выпуклый диск может оказывать давление на нервные корешки, выходящие из позвоночника, что приводит к боли в верхней части спины. Хотя нижняя часть спины является «горячей точкой» для выпуклых или грыж межпозвоночных дисков, диски в верхней части спины также могут испортиться и разорваться.
Кроме того, проблема в другой части тела, например, в сердце, может распространяться на верхнюю часть спины. Это называется отраженной болью в верхней части спины.
Структурные причины боли в верхней части спины
Боль в грудной спине может быть вызвана травмой, воспалением или инфекцией костей и тканей, включая:
Причины боли в верхней части спины, опасные для жизни
В некоторых случаях боль в спине может быть вызвана серьезным или опасным для жизни состоянием, которое следует обследовать как можно скорее или в экстренных случаях.Возможные опасные для жизни состояния, сопровождающиеся болью в верхней части спины, включают:
Сердечный приступ
Камни и болезни почек (хотя боль обычно ниже грудной клетки)
Множественная миелома
Опухоль или рак позвоночника (опухоль может быть доброкачественной или доброкачественной)
Каковы факторы риска боли в верхней части спины?
Хотя боль в верхней части спины может возникнуть у любого, существуют определенные факторы риска, которые повышают вероятность ее развития.Наиболее частыми факторами риска являются возраст старше 30 лет и малоподвижный образ жизни. К этим и другим факторам риска относятся:
Врожденные (присутствующие при рождении) или приобретенные деформации спины (например, сколиоз)
Семейный анамнез болей в спине или заболеваний позвоночника
Возраст
Ожирение
Плохая осанка
Сидячий образ жизни
Курение
Стресс и тревога
Слабые мышцы живота (кора)
Каковы возможные осложнения боли в верхней части спины?
Осложнения, связанные с любым видом боли в спине, зависят от основного заболевания, расстройства или состояния.Большинство случаев боли в верхней части спины возникают не из-за серьезных заболеваний и не приводят к долгосрочным осложнениям. Физическая терапия, базовые меры по уходу за собой и соблюдение плана лечения, изложенного вашим врачом, могут помочь в лечении многих причин боли в спине и облегчить боль. Однако боль в верхней части спины может стать хронической и непреодолимой. Если вы испытываете трудности, спросите своего врача о достижениях в лечении боли в спине.
Со временем боль в верхней части спины может привести к осложнениям, в том числе:
Прогулы на работе или в школе
Постоянное повреждение нерва (из-за защемления нерва), включая паралич
Физиологическая и психологическая реакция на хроническую боль
Низкое качество жизни
Причины боли в спине справа
1.Растяжения и растяженияРастяжение определяется как разрыв сухожилия или мышцы, тогда как растяжение связок происходит, когда человек чрезмерно растягивает или разрывает связку. По данным Национального института неврологических расстройств и инсульта, растяжения и растяжения являются одними из основных причин боли в спине.
Причины растяжений и растяжений- Неправильное скручивание и подергивание тела.
- Подъем тяжелых предметов.
- Падение с высоты.
- Не разминаться перед упражнением высокой интенсивности.
- Ограничение движений из-за боли в пояснице.
- Скованность, боль или болезненность в пояснице.
- Трудно стоять прямо.
- Мышечная судорога в пояснице.
Лечение может варьироваться от случая к случаю. Легкие растяжения и растяжения можно лечить дома с помощью постельного режима, пакетов со льдом, обезболивающих, таких как ибупрофен и парацетамол.
Врач может прописать миорелаксанты и сильные обезболивающие при более тяжелых растяжениях и растяжениях.
2. Инфекции почекПочки расположены с обеих сторон позвоночника и защищены грудной клеткой. Правая почка расположена немного ниже левой, что увеличивает вероятность возникновения боли в спине справа, если она инфицирована или воспалена.
Бактерия E. coli является наиболее частой причиной почечной инфекции. Он живет в кишечнике и через мочеточник попадает в почки и мочевой пузырь. Симптомы аналогичны другим инфекциям мочевыводящих путей, в том числе:
- Боль в спине и животе.
- Жжение при мочеиспускании.
- Ощущаю позывы к мочеиспусканию.
- Темная моча с неприятным запахом.
- Рвота
- Озноб и жар.
При появлении этих симптомов как можно скорее обратитесь к врачу. Нелеченные инфекции почек могут привести к серьезным осложнениям, таким как почечная недостаточность или сепсис.
Лечение почечной инфекции обычно включает «антибиотики». Врачи также назначают обезболивающие, чтобы облегчить симптомы.
Питье достаточного количества воды помогает предотвратить жар и обезвоживание.
3. Камни в почкахКамни в почках — это камешки, похожие на твердые структуры, состоящие из избыточных солей и минералов, содержащихся в моче. Маленькие камни в почках покидают ваше тело во время мочеиспускания, не проявляя симптомов, в то время как большие камни в почках находятся в мочеточнике, что вызывает боль в области правой стороны. Боль также может отдавать в нижнюю часть живота и пах.
К другим симптомам также относятся:
- Зловонная или темная моча.
- Жжение при мочеиспускании.
- Частые позывы к мочеиспусканию.
- Моча, состоящая из крови.
- Затруднение при полном опорожнении мочевого пузыря.
- Лихорадка и озноб.
Если вы заметили эти симптомы, немедленно обратитесь к врачу
Доктора используют несколько методов лечения камней в почках, например,
- Разрушение и удаление камней в почках может быть выполнено с использованием нескольких методов лечения, таких как ударная волна. литотрипсия (SWL), цистоскопия и чрескожная нефролитотомия.
- Обезболивающие для расслабления мочеточника.
- Операция по удалению или измельчению камней.
Аппендикс представляет собой небольшой трубчатый орган, соединенный с толстой кишкой, расположенный в нижней правой части тела. Точная функция приложения остается неясной.
Аппендицит — это инфекция аппендикса, из-за которой он опухает! Около пяти процентов людей, обычно в возрасте от 10 до 30 лет, имеют диагноз аппендицита.
Симптомы включают
- Боль в спине справа.
- Болезненность в области живота.
Если вы почувствуете какой-либо из этих симптомов, немедленно обратитесь за медицинской помощью. Если аппендицит не лечить, аппендикс может разорваться и распространиться по желудку, что потенциально опасно для жизни.
Аппендэктомия (хирургическое удаление аппендикса) — это обычное лечение аппендицита. В некоторых случаях это можно лечить только антибиотиками.
5.Грыжа межпозвоночного дискаГрыжа межпозвоночного диска возникает, когда жесткий внешний слой амортизирующих подушек, расположенных между соседними костями позвоночника, разрывается. В большинстве случаев жидкое вещество внутри вытекает из структуры диска. Когда вытекающая жидкость контактирует с ближайшим корешком спинного мозга, это вызывает сильную боль.
Корешок спинномозгового нерва восприимчив. Все, что с ним соприкасается, может вызвать раздражение и симптомы радикулопатии (слабость и ощущение поражения электрическим током до одной ноги).
Грыжа межпозвоночного диска лечится с помощью «операции микродискэктомии» или «шестинедельного курса физиотерапии» в зависимости от ситуации, но если симптомы не исчезнут, то операция является единственным вариантом.
Когда беспокоиться о боли в пояснице
Кора боли в пояснице обычно намного хуже, чем укус. Боль почти всегда заставляет казаться хуже, чем есть на самом деле.
МРТ и рентген при боли в пояснице на удивление бесполезны, потому что такие вещи, как грыжа межпозвоночного диска, на самом деле не так уж и важны, 1 большая часть боли в спине проходит сама по себе, 2 и триггерные точки («мышечные узлы ”) Распространены и могут быть тревожно интенсивными, но не опасными.Большинству пациентов намного лучше, когда они уверены в этих вещах. Сила оправдана, рациональная уверенность огромна.
Или вы могли бы умереть! Каковы шансы, что боль в спине — это что-то страшное?
Есть случаев боли в пояснице, вызывающей тревожные причины, но это редко. Время от времени боль в спине является предупреждающим признаком рака или аутоиммунного заболевания. Или боль в спине может быть связана с повреждением спинного мозга. Или несколько других страшных виновников. 3 В возрасте старше 55 лет примерно один из двадцати случаев оказывается переломом, а каждый сотый — более опасным. 4 Чем дальше вы от 55, тем выше ваши шансы.
Но как узнать? Это не всегда просто. Это краткое и удобочитаемое руководство по симптомам, которые требуют тщательного исследования с вашим врачом. (По сути, это просто английская версия клинических руководств для врачей. 5 ) Другими словами, эта статья объясняет разницу между «опасным» и «просто болезненным» настолько ясно, насколько это возможно.Таблицы, контрольные списки и примеры впереди.
Обычная боль в спине может быть сильной и ужасной… но не опасной. Его лай почти всегда намного громче, чем его укус.
Хроническая боль в пояснице серьезна… но редко бывает зловещей
Боль в спине может лишать радости ваши дни недели, месяцы и даже годы. Он может определенно быть «серьезным», даже если он не опасен . Я работал со многими поистине несчастными пациентами с хронической болью в пояснице, и, конечно, огромные экономические издержки, связанные с болью в спине, упоминаются практически везде, где возникает эта тема.Но ваш типичный случай хронической боли в пояснице, какой бы неприятной она ни был, никогда никого не убивал.
«Зловещий» — это медицинский жаргон, означающий «по-настоящему страшный». Cue Jaws музыкальная тема. Боль в пояснице является зловещей , когда она вызвана травмой спинного мозга или прогрессирующим заболеванием, которое может калечить или убивать. К счастью, зловещие причины боли в пояснице редки. Но они настоящие. Ужасные вещи случаются, их могут упустить даже лучшие врачи, а у «альтернативных» специалистов в области здравоохранения еще больше шансов.
Все наихудшие возможные причины боли в спине и их основные особенности
Нет из них являются общими. Все из них обычно вызывают серьезные симптомы, к которым легко отнестись серьезно. Некоторые из них могут «пролететь незамеченными» на ранних стадиях, но обычно ненадолго. Названия условий ссылаются на тщательно отобранные статьи из хороших источников.
что это? | основные функции | |
---|---|---|
рак | опухоль в позвоночнике или рядом с ним | Многие виды рака могут вызывать многих видов боли в спине, но есть несколько сильных моментов: боль неуклонно нарастает и в основном не зависит от положения и активности, усиливается при нагрузке на вес и ночью и сопровождается другими признаками нездоровится. |
Синдром конского хвоста | защемление нижнего отдела спинного мозга | Трудно спутать с чем-либо еще: затрудненное мочеиспускание, недержание кала, онемение паха, слабые ноги. Вызвано разрывом межпозвоночного диска, травмой, раком, инфекцией. |
Спинальная инфекция | Инфекция в структурах позвоночника или рядом с ними | Трудно обнаружить, часто надолго. Обычно это четко выраженное болезненное место, а затем, в конце концов, глубокая постоянная боль, ригидность позвоночника, иногда лихорадка и болезнь, но не всегда. |
аневризма брюшной полости | Раздувание большой артерии рядом с позвоночником | Боль может пульсировать синхронно с пульсом. В основном встречается у людей с риском сердечных заболеваний: пожилых, более тяжелых, курильщиков с гипертонией и пациентов с диабетом. |
анкилозирующий спондилит | воспалительный артрит позвоночника и таза, преимущественно | Длительная боль в спине, начинающаяся задолго до среднего возраста и прогрессирующая медленно и беспорядочно, улучшается при активности , но не в состоянии покоя , длительная утренняя скованность, возможное поражение других областей.Чаще встречается у мужчин. |
Самая сильная боль в спине редко бывает самой страшной
Понятно, что люди предполагают, что наихудшая боль в спине — самая страшная. Фактически, интенсивность боли является плохим индикатором зловещей боли в спине, 6 , и некоторые из худших причин на самом деле наименее болезненны (особенно на ранних стадиях). Интенсивность боли — плохой индикатор зловещей боли в спине, и некоторые из худших причин на самом деле являются наименее болезненными.Например, кто-то может испытывать симптомы синдрома конского хвоста и подвергаться реальной опасности серьезной и необратимой травмы позвоночника, но при этом испытывает на удивление небольшую боль — в некоторых случаях даже совсем не болит!
Между тем, многие неопасные проблемы могут вызвать поразительно сильную боль в спине. Мышечная судорога — хорошая аналогия — только подумайте, насколько болезненна лошадь Чарли! Независимо от того, что там на самом деле происходит, боль в мышцах, вероятно, является главным, что испытывают пациенты с болью в спине.Феномен триггерных точек — крошечные мышечные спазмы, в основном 7 — может быть всей проблемой или осложнением, более болезненным и постоянным, чем исходная проблема. Трудно переоценить, насколько болезненными могут быть триггерные точки, но они не опасны ни для чего, кроме вашего комфорта.
Две ситуации с болями в спине, к которым следует отнестись серьезно, без промедления
Эти два сценария боли в спине могут быть неотложной медицинской . Они не обязательно означают, что что-то ужасное не так, но очень важно убедиться в этом.
- недержание мочи и / или истинное онемение в области паха и ягодиц по типу «седло» 8
- любое происшествие с применением силы, которой могло хватить для перелома позвоночника 9
Если вы испытываете истинное онемение 10 вокруг паха и ягодиц и / или нарушение контроля мочевого пузыря или кишечника, пожалуйста, считайте это серьезной чрезвычайной ситуацией — не ждите, чтобы увидеть, пройдет ли оно . Эти симптомы указывают на травму или сдавление спинного мозга 11 и требуют немедленной медицинской помощи.(У немногих людей будут такие симптомы, если они еще не решили, что это экстренная ситуация, но здесь я должен охватить все основания.)
И, конечно же, если вы попали в аварию, силы которой могли быть достаточными для перелома позвоночника, немедленно обратитесь за медицинской помощью, включая рентген для поиска перелома. Вам нужен рентген, чтобы убедиться, что ваш позвоночник не сломан.
Вы так думаете. Но рассмотрим историю аварии на мотоцикле: много лет назад друг сбил машину, выехавшую из переулка.Он пролетел над машиной и приземлился на голову. Прохожие продемонстрировали свое незнание о переломе позвоночника, неосторожно передвигая его. Фактически, его грудной позвоночник был значительно сломан… но в больнице фактически отказались делать рентген, потому что у него не было явных симптомов перелома позвоночника. Невероятный! На следующий день перепуганный хирург-ортопед немедленно назначил рентген, подтвердивший перелом и, вполне возможно, спас его от паралича.
Разве не очевидно, что возможный перелом позвоночника требует неотложной помощи?
Большая тройка признаков того, что вам следует
исследовать на предмет зловещей причины стойкой боли в пояснице (но это не чрезвычайная ситуация)Не стоит беспокоиться о боли в пояснице, пока не будут выполнены три условия:
- вас беспокоит более 6 недель 12
- это серьезно и / или не улучшается, или даже ухудшается
- есть по крайней мере один другой «красный флаг» (см. Дополнительные элементы списка ниже)
Присутствие большой тройки не подтверждает, что происходит что-то ужасное.Это означает только то, что нужно внимательно проверить .
Энди Уитфилд в роли Спартака
На пике физической формы, незадолго до того, как заболел. Первым признаком рака было неуклонное усиление боли в спине. Возможно, в это время он уже испытывал боль.
История актера Энди Уитфилда — тревожный и поучительный пример случая, когда выполнил эти условия — наверняка первые два и, вероятно, третье, если бы мы знали подробности.Уитфилд был звездой популярного телешоу «Спартак» (которое стоит того, но имеет очень-очень рейтинг R 13 ). Первым признаком рака, убившего его в 2011 году, было , постоянно усиливающаяся боль в спине . Всегда трудно диагностировать рак, который начинается таким образом, но Уитфилд проходил интенсивную физическую подготовку, чтобы выглядеть как часть самого известного гладиатора в истории. Поначалу боль в спине не казалась необычной, и некоторые другие симптомы могли быть скрыты. Поначалу потеря веса могла показаться даже тренировочной победой.Прошло много долгих месяцев, прежде чем ему поставили диагноз — только после того, как боль в спине стала сильной и постоянной. Наконец сканирование выявило большую опухоль, прижимающуюся к его позвоночнику.
Все тревожные сигналы, указывающие на зловещие причины боли в спине
«Красные флажки» — это признаки или симптомы того, что может происходить что-то опасное с медицинской точки зрения. Красный флаг — это , а не диагноз. Красные флажки указывают только на необходимость более внимательного изучения. Отметьте все подходящие варианты… надеюсь, ни одного, или несколько, или только наименее тревожные из них!
- Риск возникновения опасной причины боли в пояснице обычно выше, если вам меньше 20 или более 55 лет.(Энди Уитфилд был трагическим исключением.)
- Легкое постукивание по позвоночнику болезненно.
- Необъяснимая температура или озноб.
- Боль в верхней части спины связана с повышенным риском рака.
- Потеря веса — это потенциальный признак рака.
- Употребление стероидов, злоупотребление другими наркотиками и ВИЧ — все это факторы риска.
- Если вы в целом плохо себя чувствуете, помимо боли в пояснице, это может быть признаком того, что болезнь идет полным ходом.
- Признаки аутоиммунного заболевания включают семейный анамнез аутоиммунного заболевания, постепенное, но прогрессирующее нарастание симптомов в возрасте до 40 лет, выраженную утреннюю скованность, боль в других суставах, а также в пояснице, сыпь, затрудненное пищеварение, раздражение глаз и выделения. из уретры.
- Симптомы, которые одинаково распространяются на обе ноги, особенно онемение и / или покалывание и / или слабость, особенно если они усиливаются при подъеме тяжестей. Те же симптомы, ограниченные одной стороной, также вызывают беспокойство, но в меньшей степени.
- Затрудненное мочеиспускание, недержание мочи, онемение в паховой области, опущение стопы (волочение пальца) и значительная слабость в ногах — все это потенциально серьезные признаки неврологической проблемы. Эти симптомы могут развиваться со временем, поэтому важно постоянно их учитывать.
Некоторые из этих красных флажков намного менее красные, чем другие, особенно в зависимости от обстоятельств. Например, «потеря веса» — обычное дело и часто признак успешной диеты! (Ну, по крайней мере, временно успешный, во всяком случае.😃) Очевидно, что если вы знаете безобидной причины, по которой у вас есть симптом красного флажка, то на самом деле не является красным флажком (да!). Но каждый настоящий красный флаг — в сочетании с сильной болью в пояснице, которая продолжается уже несколько недель — определенно является хорошей причиной, чтобы проверить себя.
Большинство людей, отметивших один или два пункта, обнаружат, что , а не , имеют зловещую причину боли в пояснице. Но почему бы не проверить?
Сложный вопрос: рак как причина боли в пояснице и необходимость тестирования «на всякий случай», когда симптомы подтверждают это
Извините, мне пришлось использовать слово C — я знаю, что это своего рода облом.Но C бывает.
Некоторые виды рака на ранних стадиях трудно отличить от обычных болей в спине — например, рак позвонков — и это создает неприятную диагностическую проблему. Они слишком редки, чтобы врачи могли назначать обследование на рак каждому пациенту с болью в пояснице «на всякий случай». И все же нельзя исключать и эту возможность! Это неразрешимая проблема.
Большинство видов рака и зловещих проблем неизбежно начнут вызывать другие, характерные, зловещие симптомы, и скоро кто-то поймет, что происходит нечто большее, чем просто боль в спине.«Паника» по поводу постоянной боли в спине представляет собой реальную угрозу: она может значительно усугубить боль в пояснице. Таким образом, необычное обстоятельство, когда боль в спине может быть зловещей, не вызывая других симптомов, вызывающих тревогу.
Между тем, неопасная для жизни боль в пояснице очень часто бывает опасно сильной и стойкой — громкий лай! Ваш врач может не оценить, насколько это верно, и может чрезмерно отреагировать на все стойкие боли в пояснице, даже без других красных флажков.В большинстве случаев не позволяйте им пугать вас. Настоящая угроза — это быть «напуганным» постоянной болью в спине: она может значительно усугубить боль в пояснице и с большей вероятностью продлиться еще дольше (трагическая ирония).
Это нечестивое сочетание факторов: одни и те же симптомы могут иметь либо чрезвычайно редкую, но серьезную причину, либо чрезвычайно частую, но «безвредную» причину, которая может быть значительно усугублена чрезмерной тревогой!
Хорошая новость заключается в том, что рак достаточно легко диагностировать, если вы его ищете, поэтому ответ на дилемму — просто провести тестирование в подходящее время, но не раньше.Есть все основания для проверки на рак , когда условия этого заслуживают , то есть когда красные флажки появляются в сочетании с постоянной сильной болью.
Беспокоит боль в спине внизу
справа ?Многие люди находят эту статью, потому что ищут информацию о «боли в правой части спины» или «боли в нижней части правой спины», поэтому я постарался включить дополнительную информацию именно по этому вопросу.
Боль в правой части спины особо не беспокоит, нет.То же и с левым. Есть два основных вида боли в спине, которая возникает только с одной стороны:
- Боль в спине, которая может возникать как на , так и на стороне, но бывает только справа или слева. Это очень часто. Большинство обычных болей в спине преобладает с одной стороны спины.
- Боль в спине, которая исходит именно от структур, существующих только с одной стороны. Это небольшая категория.
Большая часть анатомии поясницы и живота симметрична.Некоторые кишки не симметричны, и только некоторые из них могут быть причиной боли в спине справа. Вот некоторые из ключевых анатомических особенностей, которые следует учитывать:
- Кости и мышцы — Все скелетно-мышечные структуры нижней части спины на 100% симметричны, за исключением небольших локальных вариаций. Конечно, травма, патология и развитие могут происходить с одной стороны. Например, межпозвонковые диски редко выпячиваются точно в центре, а только в одну или другую сторону.
- Почки — Почки — это одна пара.Одна болезненная почка может вызывать боль в спине с одной или другой стороны. Боль в почках может ощущаться как боль в спине и может возникать только с одной стороны. Обычно она бывает довольно латеральной и едва достаточной для того, чтобы ее можно было квалифицировать как «поясничную» боль. Однако, когда камни в почках опускаются по мочеточникам, они могут вызвать (ужасную) боль в пояснице. Боль по поводу камней в почках часто бывает настолько сильной и развивается так быстро, что ее не принимают за проблему с болью в спине.
- Аорта — Аорта — самая большая артерия в организме.Он спускается от сердца через грудную клетку и вдоль левой стороны позвоночника. Аневризма аорты может вызывать боль в левой стороне спины.
- Приложение — Приложение — одна из немногих явно односторонних структур в регионе. Он находится на справа . Однако аппендицит редко вызывает боль в спине (или, по крайней мере, не без сильной боли в животе).
- Кишечник — Кишечник представляет собой в основном симметричный беспорядок из трубок с равной вероятностью причинения боли с обеих сторон, но почти всегда боль в животе , а не боль в спине.
- Желчный пузырь — желчный пузырь справа. Боль в желчном пузыре может ощущаться в спине. Однако обычно он довольно высокий — даже до лопатки — и почти всегда затмевается болью в животе.
- Поджелудочная железа — Поджелудочная железа находится примерно в центре, и влияющие на нее состояния могут вызывать боль в средней части спины с обеих сторон, но обычно довольно в центре. Как и в случае со всеми другими внутренностями, боль в животе более вероятна и, вероятно, будет более выраженной.
- Селезенка — Селезенка находится слева , и когда она болит, обычно возникает чувство распирания и неопределенная боль «где-то» в верхнем левом углу живота и в верхней части поясницы.
К настоящему времени вы должны понять, что сторона боли сама по себе не говорит нам о многом, и большинство односторонних источников боли — это внутренние органы, которые обычно вызывают более сильную боль в животе. Другими словами, единственная причина беспокоиться о боли в правой или левой нижней части спины — это , в противном случае — , вызывающие беспокойство: если у вас есть другие существенные симптомы, не связанные со спиной, или красные флажки из списков, приведенных ранее в этой статье.
Банкноты
- У людей часто нет боли или других симптомов, несмотря на очевидную артритную дегенерацию, грыжу межпозвоночных дисков и другие, казалось бы, серьезные структурные проблемы, такие как стеноз и спондилолистез.Это удивительное противоречие было прояснено множеством исследований на протяжении многих лет (особенно см. Несколько исследований 1990-х: Бодена, Йенсена, Вейсгаупта, Стадника и Боренштейна), и было прочно установлено к 2001 году, когда эксперт по боли в пояснице д-р. Ричард Дейо написал в учебном пособии для врачей для журнала New England Journal of Medicine , что «… диск и другие аномалии распространены среди бессимптомных взрослых» (см. Дейо). С тех пор этот момент подчеркивался многими другими экспертами и продолжает уточняться в новых исследованиях по-разному, таких как эксперимент 2006 г. (см. Haig), показывающий удивительные доказательства того, что даже стеноз (сужение) позвоночного канала обычно безболезнен; или статья 2009 года (см. Chou), в которой делается вывод о том, что большинство методов лечения, которые пытаются лечить боли в пояснице путем устранения предполагаемых механических проблем, все еще остаются противоречивыми и недоказанными после всех этих лет.
- Costa Ld, Maher CG, McAuley JH, и др. . Прогноз для пациентов с хронической болью в пояснице: начальное когортное исследование. BMJ . Октябрь 2009 г .; 339: b3829. PubMed № 19808766. PainSci № 55422. Это австралийское исследование пришло к выводу, что «прогноз умеренно оптимистичен для пациентов с хронической болью в пояснице», что противоречит распространенному опасению, что любая боль в пояснице, продолжающаяся более 6–9 недель, станет долгосрочной хронической проблемой. Это первое в своем роде свидетельство, большая редкость в исследованиях боли в пояснице, в области, где почти все изучено до смерти.«Многие исследования предоставляют убедительные доказательства прогноза острой боли в пояснице», — объясняют авторы. «Относительно немногие дают хорошие доказательства прогноза хронической боли в пояснице».
Их исследование отличается от прошлых исследований хронической боли в пояснице, которые, как правило, были сосредоточены на пациентах, у которых уже был хорошо установленный послужной список долгосрочных проблем (другими словами, люди, которые уже натянули короткую соломинку до того, как выбраны для изучения и, вероятно, будут продолжать чувствовать себя гнилыми).Вместо этого они изучили новые случаи хронической боли в пояснице и обнаружили, что «более одной трети» выздоровели в течение еще девяти месяцев. Эти данные являются отличным основанием для более существенного и длительного успокоения пациентов с болью в пояснице.
- Полный список из Руководства по клинической практике: боли в пояснице:
У подавляющего большинства пациентов с болью в пояснице симптомы могут быть связаны с неспецифическими механическими факторами. Однако у гораздо меньшего процента пациентов причиной боли в спине может быть что-то более серьезное, например рак , синдром конского хвоста, инфекция позвоночника, компрессионные переломы позвоночника, стрессовые переломы позвоночника, анкилозирующий спондилит или аневризма .
- Enthoven WT, Geuze J, Scheele J, и др. . Распространенность и «красные флажки» в отношении конкретных причин боли в спине у пожилых людей, обращающихся в общую врачебную практику. Phys Ther . 2016 Март; 96 (3): 305–12. PubMed № 26183589. Сколько случаев боли в спине у пожилых людей имеют серьезную первопричину? Только около 6%… но 5% из них — это переломы (серьезные, но и не рак). 1% делится между всеми другими серьезными причинами.В этом исследовании с участием 669 пациентов перелом позвонка был обнаружен у 33 из них, и шансы на постановку этого диагноза были выше у пожилых пациентов с более сильной болью в верхней части спины и травмой.
- Чоу Р., Касим А., Сноу В., и др. . Диагностика и лечение боли в пояснице: совместное клиническое руководство Американского колледжа врачей и Американского общества боли. Энн Интерн Мед. . 2 октября 2007 г.; 147 (7): 478–491. PubMed № 17
9. PainSci № 56029. Невероятно прогрессивные, краткие и убедительные рекомендации для врачей по лечению боли в пояснице. На мой взгляд, эти рекомендации почти полностью «делают все правильно» и полностью соответствуют рекомендациям, которые я давал годами на PainScience.com. Их особенно следует похвалить за то, что они категорически отговаривают врачей заказывать визуализационные тесты только «пациентам с болью в пояснице, когда присутствует тяжелый или прогрессирующий неврологический дефицит или когда подозреваются серьезные сопутствующие заболевания.”
- Или что-нибудь еще. Боль — плохой показатель, и точка! Человеческая нервная система действительно ужасна по этому поводу: она обычно выдает ложные срабатывания и слишком громкие сигналы. См. «Боль — это странно»: наука о боли выявляет изменчивое, вводящее в заблуждение ощущение, которое часто является чем-то большим, чем просто симптом, а иногда и хуже того, что его вызвало.
- Существуют разногласия и научная неопределенность относительно триггерных точек. Нельзя отрицать, что млекопитающие страдают от чувствительных участков в наших мягких тканях … но их природа остается неясной, и теория «крошечных судорог» может быть ошибочной.Теория крошечных судорог официально известна как «расширенная интегрированная гипотеза», и она подверглась серьезной критике со стороны Квинтнера и др. (И не многих других). Однако на данный момент это наиболее широко распространенное объяснение.
- То есть части вашего тела, которые касаются седла при езде на лошади: пах, ягодицы и внутренняя поверхность бедер. После автомобильной аварии моей жены в начале 2010 года я испытал довольно сильное, пугающее осознание симптомов в этой области. С искалеченными позвонками T12 она действительно подвергалась риску именно этой проблемы.К счастью, ей удалось избежать этой довольно серьезной проблемы. Но, sheesh , какое-то время я был бдителен! «Милая, у тебя сегодня есть онемение в области седла?»
- Пример: мой друг попал в больницу после аварии на мотоцикле. Он пролетел над машиной и тяжело приземлился на голову. Как ни странно, его отправили домой без особой заботы и без визуализации его спины, хотя он жаловался на сильную боль в пояснице. Врач заверил его, что это всего лишь мышечные спазмы. (Все это произошло в больнице, которая была печально известна своей переполненностью и плохим управлением.) На следующий день, все еще находясь в агонии, он пошел к врачу в поликлинику, который немедленно отвел его на рентген… который выявил серьезный перелом поясницы и неминуемую опасность паралича. Ему посчастливилось пережить ночь без катастрофы! Его немедленно поместили на позвоночник и отправили на операцию. Мораль этой истории? Иногда, когда у вас серьезная травма и у вас действительно болит спина, это происходит из-за того, что у вас сломана спина.
- Истинное онемение — это не просто чувство тяжести / тяжести (которое является обычным и вызвано даже незначительной мышечной дисфункцией в этой области), но значительное или полное отсутствие чувствительности к прикосновению .Настоящее онемение возникает, когда на коже есть участки, к которым вы не чувствуете легкого прикосновения. Такие области могут быть чувствительны к давлению: вы можете почувствовать укол, но как если бы он проходил через слой резины. Большинство людей испытали истинное онемение у стоматолога.
- Состояние — синдром конского хвоста. Он включает в себя «острую потерю функции неврологических элементов (нервных корешков) спинномозгового канала ниже окончания (конуса) спинного мозга», где нервы разрастаются, как конский хвост.Опять же, это состояние вызывает симптомы в «седле» тела: ягодицах, паху, внутренней поверхности бедер.
- Эта стандартная рекомендация усиливает тревожную идею о том, что боль в пояснице, которая длится дольше нескольких недель, является действительно плохой новостью. Это не так. Это ключ к разгадке. Это повод для беспокойства и настороженности. Но многие случаи боли в пояснице, длящейся 6 недель, все равно проходят. Еще раз ознакомьтесь с исследованием 2009 года, опубликованным в British Medical Journal , которое показало, что более 30% пациентов с «новой» хронической болью в пояснице все равно выздоравливают без лечения.
- Spartacus стоит того, но секс и насилие чрезмерны: это не приукрашивает. Определенно , а не семейная драма. Но драматическое качество отличное. После пары манерных, неловких эпизодов в начале, первый сезон быстро становится неплохим: отличное мастерство в кино, интересные сценарии и солидная игра почти всего актерского состава. Спартак Энди Уитфилда идеалистичен, серьезен и легко нравится. Я был совершенно расстроен, когда узнал, что он скончался — как и многие, многие другие фанаты, я уверен.См. Мой личный блог, чтобы получить еще немного обзора Спартака.
Статья посвящена науке о боли | Автор: Пол Ингрэм,
New Mexico Orthopaedics — это многопрофильная ортопедическая клиника, расположенная в Альбукерке, штат Нью-Мексико. У нас есть несколько клиник физиотерапии, расположенных в районе метро Альбукерке.
New Mexico Orthopaedics предлагает полный спектр услуг, связанных с ортопедической помощью, и наш опыт варьируется от острых состояний, таких как спортивные травмы и переломы, до длительных хронических диагнозов, включая полную замену суставов и заболевания позвоночника.
Поскольку наша команда высококвалифицированных врачей специализируется на различных аспектах опорно-двигательного аппарата, наша клиника может лечить любое ортопедическое заболевание и предлагать соответствующие вспомогательные услуги, такие как физиотерапия, WorkLink и многое другое.
Если вам нужна ортопедическая помощь в Альбукерке, штат Нью-Мексико, свяжитесь с отделом ортопедии Нью-Мексико по телефону 505-724-4300.
Боль в спине во время беременности | Продолжительность жизни
Боль в пояснице возникает в области поясничных позвонков в нижней части спины, на уровне талии и выше в центре спины.Боль может отдавать в ногу. Боль в пояснице во время беременности похожа на боль в пояснице, которую вы, возможно, испытывали до беременности.
Боль в спине во время беременности может варьироваться от легкой боли, вызванной определенными видами деятельности, до острой боли в спине, которая со временем может перейти в хроническую боль. Женщины с ранее существовавшими проблемами поясницы или хронической болью подвергаются более высокому риску возникновения боли в спине, и их боль в спине может возникнуть на более ранних сроках беременности.
Как часто возникают боли в спине во время беременности?
Боль в спине во время беременности очень распространена.По оценкам, от 50 до 70 процентов беременных женщин испытывают боли в спине.
Каковы симптомы боли в спине во время беременности?
Симптомы боли в спине во время беременности очень похожи на симптомы боли в спине до беременности. Некоторые из симптомов включают:
- Боль в центре спины
- Боль выше или по бокам от талии
- Боль над лобковой костью
- Боль в ягодицах или бедрах
- Боль, которая может отдавать в ноги
- Скованность или дискомфорт после длительного сидения или стояния
Каковы некоторые причины боли в спине во время беременности?
Есть несколько причин, по которым вы можете испытывать боли в спине во время беременности.Одна из наиболее распространенных причин:
- Прибавка в весе: Когда вы набираете вес во время беременности, позвоночник должен поддерживать этот дополнительный вес. Это изменение вызывает боль в пояснице. Вес растущего ребенка и матки также может оказывать давление на кровеносные сосуды и нервы в тазу и спине, вызывая боль.
- Изменения гормонов: Во время беременности ваше тело выделяет гормон, называемый релаксином, который позволяет связкам в области таза расслабиться, а суставам — расслабиться в процессе подготовки к родам.Гормон также может вызвать расшатывание связок, поддерживающих позвоночник. Это, наряду с смещением суставов, может привести к нестабильности и боли.
- Изменения позы: Плохая осанка, чрезмерное стояние или сидение, а также наклоны могут вызвать или усилить боль в спине. Кроме того, пока вы беременны, ваш центр тяжести смещается вперед по мере роста матки и ребенка, в результате чего меняется ваша осанка и манера двигаться. Это может вызвать напряжение и боль.
- Стресс: Стресс может вызвать напряжение мышц спины, что приведет к боли в спине или спазму спины.Вы можете испытывать усиление боли в спине во время стрессовых периодов беременности.
- Хроническая боль в спине до беременности.
Как лечить боль в спине во время беременности?
Боль в спине очень распространена во время беременности и обычно не является серьезной. Хотя это не может быть полностью предотвращено, есть некоторые изменения, которые вы можете внести, чтобы уменьшить тяжесть или частоту боли в спине. Некоторые методы лечения боли в спине включают:
- Упражнение: Регулярные упражнения укрепляют мышцы и повышают гибкость, снимая нагрузку на позвоночник.Хорошие упражнения для уменьшения боли в спине включают ходьбу, плавание и езду на велосипеде. Врач может порекомендовать упражнения, направленные на укрепление спины и живота.
- Тепло и холод: Прикладывание тепла и холода к спине может помочь уменьшить боль. Начните с прикладывания холодных компрессов к болезненному участку на срок до 20 минут по мере необходимости. Через два-три дня используйте тепло с грелкой или бутылкой с горячей водой на болезненном участке. Будьте осторожны, чтобы не нагреть живот во время беременности.
- Улучшите осанку: Плохая осанка может вызвать напряжение в позвоночнике, поэтому старайтесь использовать правильную осанку во время работы, сидения или сна. Сон на боку с подушкой между колен может снять напряжение со спины. Сидя, положите подушку за спину для поддержки, поднимите ноги и сядьте прямо, расправив плечи. Также может помочь ношение поддерживающего ремня или скобы.
- Консультации: Если боль в спине вызвана стрессом или усиливается в результате стресса, может помочь консультирование.Вы обсудите свои мысли и чувства с психологом или терапевтом, который поможет вам понять ваши чувства и справиться со стрессом. Обратитесь к врачу для получения дополнительной информации или направления на консультацию.
- Лекарство: Если у вас сильная или постоянная боль в спине, ваш врач может порекомендовать вам принять лекарства для лечения воспаления и облегчения симптомов. Ацетаминофен безопасен для большинства женщин во время беременности; однако аспирин и другие нестероидные противовоспалительные препараты обычно не рекомендуются.В некоторых случаях врач может порекомендовать другие обезболивающие или миорелаксанты. Ваш врач назначит вам самое безопасное лекарство в наиболее подходящей дозировке. Всегда говорите со своим врачом, прежде чем принимать какие-либо обезболивающие.
- Обратитесь к специалисту: Если у вас сильная боль в спине или мешает повседневной деятельности, вы можете записаться на прием к физиотерапевту, мануальному терапевту или массажисту. Хиропрактические манипуляции с позвоночником могут быть безопасными во время беременности, но сначала поговорите со своим врачом, чтобы убедиться, что это безопасно для вас и вашего индивидуального состояния.
Хотя эти методы лечения могут помочь уменьшить симптомы боли в спине, некоторые небольшие изменения в ваших привычках также могут помочь предотвратить возникновение или усиление боли в спине. Некоторые изменения:
- Если вам нужно что-то поднять с земли, присядьте на корточки вместо того, чтобы наклоняться.
- Избегайте ношения высоких каблуков или другой обуви, не обеспечивающей должной поддержки.
- Не спите на спине.
- Часто поднимайте ноги, особенно когда сидите длительное время.
- При необходимости наденьте поддерживающий ремень или поддерживающий шланг.
Если до беременности вы не испытывали хронической боли в спине, она, скорее всего, будет постепенно уменьшаться до родов.
Когда мне следует обратиться к врачу по поводу боли в спине во время беременности?
Даже если вы испытываете только легкую боль в спине, важно сообщить об этом своему врачу. Он или она может порекомендовать вам лучшие методы борьбы с этими симптомами, а затем будет следить за вами на протяжении всей беременности на предмет ухудшения симптомов.
Если ваши симптомы серьезны, становятся серьезными, стойкими или продолжительными, немедленно обратитесь к врачу.
Вы должны позвонить своему врачу и немедленно обратиться за медицинской помощью, если боль в спине сопровождается:
- Онемение или слабость: Сильная боль, онемение или слабость в ногах может быть признаком состояния, называемого ишиас . Хотя ишиас встречается нечасто, его симптомы могут быть похожи на обычную боль в спине. Однако ишиас может вызвать более сильную боль в ногах, чем боль в спине.Скорее всего, вы почувствуете это ниже колена, в ступнях и пальцах ног вместе с покалыванием, онемением или слабостью. Немедленно позвоните своему врачу, если вы чувствуете слабость в одной или обеих ногах или теряете чувствительность в ногах, паху, мочевом пузыре или анусе.
- Лихорадка и тупая боль: Лихорадка, сопровождающаяся тупой болью в пояснице или по бокам спины, может быть признаком инфекции почек или мочевого пузыря или проблем с мочевыводящими путями. Это потребует немедленного вмешательства и лечения антибиотиками.