лечение, диагностика, причины — 8(495)120-02-05
Акушерство-гинекология | |
---|---|
Консультации Главного врача | |
Консультация акушера гинеколога первичная (отличник здравоохранения, кмн Херсонская Е.Б.) | 8000,00 |
Консультация акушера-гинеколога повторная (отличник здравоохранения, кмн Херсонская Е.Б.) | 7000,00 |
Консультация акушера-гинеколога по контракту ВБ (отличник здравоохранения, кмн Херсонская Е.Б.) 2022 | 6000,00 |
Дистанционная консультация главного врача | 3000,00 |
Консультация главного врача по коррекции назначенного лечения | 4000,00 |
Расширенная консультация главного врача (более 60 мин.) | 9000,00 |
Консультация CITO (в неприемные дни и часы) | 10000,00 |
Консультации | |
Консультация акушера-гинеколога (д-р Межлумова Н. | 3500,00 |
Консультация акушера-гинеколога первичная (д-р Фотина Е.В.) | 4500,00 |
Консультация акушера-гинеколога повторная (д-р Фотина Е.В.) | 4000,00 |
Консультация акушера-гинеколога по контракту ВБ (Фотина Е.В.) 2022 | 3800,00 |
Консультация врача по коррекции назначенного лечения | 2000,00 |
Дистанционная консультация акушера-гинеколога | 3000,00 |
Дистанционная консультация врача по коррекции назначенного лечения | 1500,00 |
Консультация гинеколога-репродуктолога первичная | 5000,00 |
Консультация гинеколога-репродуктолога повторная | 4500,00 |
Консультация гинеколога-репродуктолога и УЗИ с целью оценки овариального резерва | 6500,00 |
Консультация гинеколога-репродуктолога расширенная и УЗИ с целью оценки овариального резерва | 7000,00 |
Консультация акушера гинеколога (д-р Егорова А. А., Муравина Е.Л.) | 4000,00 |
Консультация акушера-гинеколога (д-р Козловская И.А.) | 4500,00 |
Консультация акушера-гинеколога (заслуженный врач РФ Иванова Н.В., профессор Панина О.Б.) | 8000,00 |
Консилиум акушеров-гинекологов (Заслуженный врач РФ Иванова Н.В. совместно с главным врачом Херсонской Е.Б.) | 4000,00 |
Консилиум акушеров-гинекологов (Главный врач Херсонская Е.Б. совместно с заслуженным врачом РФ Ивановой Н.В.) | 4000,00 |
Акушерские инвазии | |
Амниотест (тест на подтекание околоплодных вод) | 800,00 |
Амниотест Amnisure (экспресс-тест) | 4000,00 |
Тест на беременность | 1000,00 |
Введение разгружающего акушерского пессария (без стоимости пессария) | 2500,00 |
Удаление разгружающего акушерского пессария (без стоимости пессария) | 2500,00 |
Гинекологические процедуры | |
Забор гинекологического мазка (контракт ВБ) | 500,00 |
Забор гинекологического мазка 1 категория | 800,00 |
Забор гинекологического мазка 2 категория | 1900,00 |
Процедура в гинекологическом кабинете 1 категория | 1500,00 |
Процедура в гинекологическом кабинете 2 категория | 2700,00 |
Кольпоскопия (видеокольпоскопия) | 3000,00 |
Кольпоскопия (видеокольпоскопия) расширенная | 4500,00 |
Введение внутриматочных противозачаточных средств (без стоимости спирали) | 2700,00 |
Введение внутриматочных противозачаточных средств II степень сложности (без стоимости спирали) | 4500,00 |
Извлечение внутриматочных противозачаточных средств (спирали) | 1200,00 |
Извлечение внутриматочных противозачаточных средств (спирали) II степень сложности | 1700,00 |
Постановка/удаление контрацептивного кольца (без стоимости кольца) | 800,00 |
Постановка/удаление контрацептивного кольца (без стоимости кольца) II степень сложности | 1100,00 |
Удаление инородного тела из влагалища | 1000,00 |
Удаление инородного тела из влагалища II степень сложности | 1500,00 |
Радиоволновое удаление единичных (до 3 ед. | 2000,00 |
Радиоволновое удаление множественных (более 3 ед.) кондилом или папиллом женских половых органов | 4000,00 |
Лечение патологии шейки матки радиоволновым методом (аппарат Сургитрон) I степень сложности | 7000,00 |
Лечение патологии шейки матки радиоволновым методом (аппарат Сургитрон) II степень сложности | 12000,00 |
Лечение патологии шейки матки радиоволновым методом (аппарат Сургитрон) III степень сложности | 19000,00 |
Криогенное удаление единичных кондилом или папиллом женских половых органов (до 5 ед.) (стоимость азота включена) | 2000,00 |
Криогенное удаление множественных кондилом или папиллом женских половых органов (до 10 ед.) (стоимость азота включена) | 3000,00 |
Химическое удаление единичных кондилом или папиллом женских половых органов (до 5 ед.) | 1000,00 |
Химическое удаление множественных кондилом или папиллом женских половых органов (до 10 ед. ) | 2000,00 |
Химическая деструкция патологии шейки матки (лечение заболеваний шейки матки солковагином) | 2500,00 |
Вскрытие наботовых кист шейки матки | 2000,00 |
Вскрытие наботовых кист шейки матки II степень сложности | 3000,00 |
Гистеросонография | 10000,00 |
Гистеросонография II степень сложности | 13000,00 |
Аспирация содержимого матки | 3200,00 |
Аспирация содержимого матки II степень сложности | 4700,00 |
Установка акушерского пессария Арабин | 7500,00 |
Аспирационная биопсия эндометрия (Пайпель-биопсия) | 3500,00 |
Аспирационная биопсия эндометрия (Пайпель-биопсия) II степень сложности | 4900,00 |
Петлевая биопсия шейки матки (1 позиция) с использованием аппарата Сургитрон | 2700,00 |
Петлевая биопсия шейки матки (1 позиция) II степень сложности с использованием аппарата Сургитрон | 3300,00 |
Выскабливание цервикального канала | 2200,00 |
Выскабливание цервикального канала II степень сложности | 3200,00 |
Выскабливание цервикального канала + петлевая биопсия шейки матки с использованием аппарата Сургитрон | 7000,00 |
Выскабливание цервикального канала + петлевая биопсия шейки матки с использованием аппарата Сургитрон II степень сложности | 10000,00 |
Выскабливание цервикального канала + петлевая биопсия шейки матки с использованием аппарата Сургитрон III степень сложности | 15000,00 |
Гистероскопия, раздельное диагностическое выскабливание | 16000,00 |
Гистероскопия, раздельное диагностическое выскабливание II степень сложности | 19500,00 |
Гистероскопия, раздельное диагностическое выскабливание, удаление ВМС | 18000,00 |
Гистероскопия, раздельное диагностическое выскабливание, удаление ВМС II степень сложности | 25500,00 |
Гистероскопия, раздельное диагностическое выскабливание, петлевая биопсия шейки матки | 18000,00 |
Гистероскопия, раздельное диагностическое выскабливание, петлевая биопсия шейки матки II степень сложности | 27000,00 |
Гистероскопия, раздельное диагностическое выскабливание, полипэктомия | 20000,00 |
Гистероскопия, раздельное диагностическое выскабливание, полипэктомия II степень сложности | 27500,00 |
Гистероскопия, рассечение внутриматочных синехий | 25000,00 |
Гистероскопия, рассечение внутриматочных синехий II степень сложности | 37500,00 |
Выскабливание цервикального канала, удаление полипа цервикального канала | 10000,00 |
Выскабливание цервикального канала, удаление полипа цервикального канала II степень сложности | 15000,00 |
Инструментальное удаление ВМС | 6000,00 |
Инструментальное удаление ВМС II степень сложности | 9000,00 |
Конизация шейки матки | 22000,00 |
Конизация шейки матки II степень сложности | 25000,00 |
Операции на бартолиновой железе (марсупиализация, удаление бартолиновой железы) | 15000,00 |
Операции на бартолиновой железе (марсупиализация, удаление бартолиновой железы) II степень сложности | 22500,00 |
Снятие швов с шейки матки | 3000,00 |
Снятие швов с шейки матки II степень сложности | 4500,00 |
Снятие скобок после кесарева сечения I категории сложности | 2500,00 |
Снятие скобок после кесарева сечения II категории сложности | 3500,00 |
Снятие швов I категории сложности | 3000,00 |
Снятие швов II категории сложности | 4500,00 |
Цервикоскопия II степень сложности | 12000,00 |
Цервикоскопия+выскабливание цервикального канала | 18000,00 |
Цервикоскопия+выскабливание цервикального канала II степень сложности | 15000,00 |
Полипэктомия II степень сложности | 9000,00 |
Удаление образования влагалища | 15000,00 |
Удаление новообразоания малой половой губы | 15000,00 |
Удаление новообразоания малой половой губы II категории сложности | 25000,00 |
Контурная пластика филлерами на основе гиалуроновой кислоты 3 мл | 40000,00 |
Установка слинга ( без стоимости слинга) | 55000 |
Кольпоррафия, перинеолеваторопластика II уровень | 90000 |
Кольпоррафия, перинеолеваторопластика I уровень | 70000 |
Кольпоррафия II уровень | 70000 |
Кольпоррафия I уровень | 50000 |
Гистерорезектоскопия + рассечение в/маточной перегородки (Заслуженный врач России кмн Иванова Н. В.) | 60000 |
Гистерорезектоскопия + рассечение в/маточной перегородки II уровень | 55000 |
Гистерорезектоскопия + рассечение в/маточной перегородки I уровень | 45000 |
Гистерорезектоскопия + миомрезекция (Заслуженный врач России кмн Иванова Н.В.) | 60000 |
Гистерорезектоскопия + миомрезекция II уровень | 50000 |
Гистерорезектоскопия + миомрезекция I уровень | 40000 |
Гистерорезектоскопия + полипэктомия (Заслуженный врач России кмн Иванова Н.В.) | 50000 |
Гистерорезектоскопия + полипэктомия II уровень | 40000 |
Гистерорезектоскопия + полипэктомия I уровень | 30000 |
Боль в костях таза — причины, диагностика и лечение
Боль в костях таза возникает при травмах, воспалительных и невоспалительных заболеваниях, опухолях костей, мягкотканных структур, болезнях крови, нарушениях обмена в костной ткани. Может быть сильной, слабой, постоянной, периодической, острой, тупой, ноющей, колющей, тянущей, дергающей, пульсирующей. Иногда связана с физической нагрузкой, другими обстоятельствами. Причину боли выясняют с помощью опроса, внешнего осмотра, данных рентгенографии, УЗИ, других инструментальных и лабораторных исследований. До постановки диагноза рекомендован покой, иногда возможен прием анальгетиков.
Почему болят кости таза
Травматические повреждения
Интенсивные боли наблюдаются при переломах таза, которые возникают на фоне высокоэнергетической травмы. Резкая боль в месте перелома появляется в момент повреждения, в последующем незначительно уменьшается в состоянии покоя, усиливается при любых движениях, нередко вынуждает пациента принимать вынужденное положение. Возможно укорочение конечности. Локализация боли определяется видом перелома:
- перелом подвздошной кости – в области крыла кости;
- перелом седалищной кости – в промежности;
- перелом лонной кости – в зоне лобка;
- перелом вертлужной впадины – в нижненаружных отделах таза, тазобедренном суставе, паховой области.
Переломы таза у детей соответствуют повреждениям у взрослых. В подростковом возрасте возможны отрывы края кости при интенсивной физической нагрузке, что связано с относительной слабостью костей по сравнению с быстро растущими мышцами. Симптоматика в подобных случаях выражена слабо, боли локальные, напоминают ушиб. В зоне перелома формируется гематома.
Период беременности
Незначительные ноющие и давящие боли в костях таза во II-III триместрах беременности могут быть связаны с физиологической адаптацией организма к вынашиванию ребенка. Поверхностная боль в проекции лона, усиливающаяся во время сексуального контакта, в ночное время, при надавливании на лобок, разведении ног в стороны, ходьбе по ступенькам отмечается при симфизите. В тяжелых случаях развивается хромота, возможен симфиолиз, проявляющийся интенсивной болью, невозможностью стояния и ходьбы.
Переломы таза у беременных выявляются на фоне гипокальциемии. Формируются не только вследствие травм, но и в результате патологических родов или болезней тазовых костей (остеомиелита, туберкулеза, остеодистрофии). Характеризуются сильной болью в лобке, промежности или другой зоне таза, нарушением движений, вынужденным положением тела.
Воспалительные и инфекционные заболевания
При поражении тазовых костей боль соответствующей локализации возникает у пациентов с деформирующим остеитом. Болезненные ощущения тупые, ноющие, непрерывные, усиливаются в покое, после отдыха. Пораженная кость утолщается. Возможны патологические переломы. При расположении процесса в области вертлужной впадины и соседних отделах формируется остеоартрит.
Болезненность в крестце, подвздошной кости отмечается при сакроилеите. Гнойная форма патологии проявляется резкой дергающей, разрывающей болью, ухудшением общего состояния, интоксикацией, гипертермией. Другие формы сакроилеита сопровождаются летучими болями по задней поверхности таза, реже наблюдается упорный болевой синдром.
Остеомиелит костей таза выявляется редко, у взрослых развивается на фоне травм и операций, у детей может являться следствием гематогенного распространения инфекции. Характеризуется чрезвычайно резкими болями, усиливающимися при малейших движениях. Состояние быстро ухудшается, обнаруживаются гипертермия, синдром интоксикации. После формирования свища интенсивность болей снижается.
Туберкулез таза относится к редким формам костно-суставного туберкулеза, поражает крестцово-подвздошное сочленение, суставную поверхность подвздошной кости. Проявляется болями неясной локализации, скованностью движений, умеренной болезненностью области поражения. В последующем наблюдается местная инфильтрация, образование натечных абсцессов на бедре.
Боль в костях таза
Опухоли
Кости таза достаточно часто поражаются опухолевыми процессами. Характер болевого синдрома зависит от вида неоплазии. При доброкачественных новообразованиях болезненность незначительная, локальная, неопределенной локализации, преходящая, сохраняется на одном уровне в течение многих месяцев или лет. Злокачественные опухоли проявляются болями, нарастающими в течение нескольких месяцев. Вначале боли слабые, ноющие или тянущие, в последующем – резкие, сильные, постоянные, устраняющиеся только наркотическими анальгетиками. Симптом наблюдается при следующих опухолях и опухолевидных образованиях:
- костная киста;
- остеохондрома;
- остеома;
- хондросаркома;
- хондробластома;
- саркома Юинга;
- метастазы в кости таза.
Остеодистрофии
Боли в костях таза отмечаются при различных формах остеодистрофии, в том числе – обусловленной соматическими заболеваниями. Остеомаляция характеризуется неясными болями в костях таза и конечностей. Болезненность беспокоит как при движениях, так и в покое, усиливается при давлении и прекращении давления на подвздошные кости. Со временем интенсивность боли нарастает, возникают патологические переломы, деформации, ограничения движений.
Боли в тазовых костях при остеопорозе незначительные, могут сочетаться с болезненными ощущениями в позвоночнике, ребрах, тазобедренных, голеностопных суставах. Выявляются при постменопаузальном, ювенильном, других вариантах остеопороза. К числу патологических состояний, провоцирующих вторичный остеопороз, остеомаляцию или остеосклероз относятся:
- Эндокринные патологии: гипертиреоз, сахарный диабет, болезнь Иценко-Кушинга, гиперпаратиреоз, гипопитуитаризм.
- Болезни ЖКТ: синдром мальабсорбции, заболевания печени, состояние после резекции желудка.
- Поражения почек: ХПН, почечный тубулярный ацидоз, болезнь Фанкони.
- Генетические заболевания: несовершенный остеогенез, синдром Элерса-Данлоса, синдром Марфана.
- Болезни крови: лейкоз, лимфомы, миеломная болезнь, талассемия.
- Другие состояния: ХОБЛ, состояние после пересадки органов, голодание, нервная анорексия, длительная иммобилизация, алкоголизм.
- Прием медикаментов: глюкокортикоидов, тиреоидных гормонов, иммунодепрессантов.
Другие болезни
Болевые ощущения в проекции таза могут выявляться при следующих заболеваниях:
- Болезнь Форестье. Незначительные периодические боли в тазу, сочетающиеся с болями и скованностью позвоночника.
- Фиброзная дисплазия. Периодическая слабая боль, нарастающие деформации тазового кольца, вызывающие развитие кифоза или сколиоза.
- ARS-синдром. Болезненность в проекции симфиза после физической нагрузки, усиливающаяся при отведении бедра.
- Психические расстройства. Необычный, быстро меняющийся или вычурный характер болей, не укладывающийся в картину определенной соматической патологии.
Диагностика
Диагностические мероприятия осуществляют травматологи-ортопеды. По показаниям назначают осмотр хирургов, онкологов, других специалистов. Программа обследования может включать следующие процедуры:
- Опрос. Специалист выясняет время и обстоятельства появления болевого синдрома, его характер, периодичность, продолжительность, уточняет связь с внешними факторами, наличие других симптомов.
- Физикальное обследование. Врач оценивает внешний вид области таза, выявляет деформации, патологическую подвижность, вынужденное положение тела, исследует подвижность позвоночника и тазобедренных суставов.
- Рентгенография таза. Базовое исследование при костной патологии. Обнаруживает переломы, признаки воспаления или остеодистрофии, инфекционные очаги, новообразования.
- УЗИ. Назначается при заболеваниях мягких тканей, подозрении на симфизит в период беременности. Дает возможность уточнить локализацию и характер патологического процесса, подтвердить наличие воспаления, объемных образований, других изменений.
- Другие визуализационные методы. При недостаточной информативности базовых методик на заключительном этапе обследования проводят КТ для детального изучения костных структур и МРТ для оценки состояния мягких тканей.
- Лабораторные анализы. Применяются для подтверждения воспалительного процесса, уточнения вида возбудителя, обнаружения специфических маркеров ревматических заболеваний.
Лечебная гимнастика
Лечение
Помощь на догоспитальном этапе
Пациентов с переломами таза укладывают на щит, дают обезболивающее средство. В остальных случаях рекомендуют покой, иногда допустим прием анальгетиков, использование местных согревающих и противовоспалительных препаратов. Боли в костях таза часто свидетельствуют о наличии серьезных патологий, требующих скорейшей постановки диагноза и раннего начала лечения, поэтому при наличии данного симптома следует немедленно обратиться за профессиональной помощью.
Консервативная терапия
Больным с переломами выполняют внутритазовую блокаду, накладывают скелетное вытяжение или назначают постельный режим с использованием специального положения. Лечебная тактика при других поражениях зависит от особенностей заболевания. Применяют следующие методики:
- Охранительный режим. Пациентам рекомендуют ограничить физические нагрузки. Иногда необходимо использовать костыли или трость.
- Медикаментозная терапия. С учетом особенностей патологии могут быть назначены антибиотики, НПВС, анальгетики, хондропротекторы и другие средства.
- Физиотерапия. Показаны УВЧ, лекарственный электрофорез, магнитотерапию и другие методики. Назначают ЛФК, массаж, мануальную терапию.
При злокачественных неоплазиях могут проводиться лучевая терапия или химиотерапия.
Хирургическое лечение
Для лечения заболеваний, сопровождающихся болями в костях таза, применяются следующие оперативные вмешательства:
- Травматические повреждения: остеосинтез переднего и заднего тазового полукольца, реконструкция вертлужной впадины.
- Инфекционные процессы: секвестрэктомия, резекция крестцово-подвздошного сустава.
- Опухоли: резекция костей таза, резекция лобковой или подвздошной кости, межподвздошно-брюшная резекция.
- ARS-синдром: операции при ARS-синдроме.
В послеоперационном периоде пациентам назначают анальгетики, проводят антибиотикотерапию. В последующем производят комплексные восстановительные мероприятия.
Причины хронической тазовой боли и симптомы каждой из них У всех могут быть схожие симптомы, и это часто затрудняет определение источника боли. Основным симптомом является боль, которая длится более 6 месяцев, но обычно есть и другие симптомы. Понимание ваших симптомов может помочь вам и вашему врачу начать точно определять причину или причины вашей хронической тазовой боли. Вот некоторые из причин и связанных с ними симптомов:
Эндометриоз
При эндометриозе клетки, которые обычно выстилают внутреннюю часть матки (эндометрий), разрастаются снаружи на таких органах, как яичники, мочевой пузырь или прямая кишка.
Возможные симптомы:
- Тазовая боль или спазмы до или во время менструации
- Боль во время или после полового акта
- Боль при овуляции
- Болезненные движения кишечника
- Боль в пояснице
- Бесплодие
- Пятна между менструациями
- Вздутие живота
Аденомиоз
Это состояние похоже на эндометриоз. Клетки, которые обычно выстилают матку (эндометрий), проникают в мышечную ткань стенки матки (миометрий). Многие женщины с аденомиозом не имеют никаких симптомов.
Возможные симптомы:
- Боль во время менструации
- Ощущение давления на мочевой пузырь или прямую кишку
- Обильные менструации
- Месячные, которые длятся дольше, чем обычно
- Пятна между менструациями
Интерстициальный цистит
У женщин с интерстициальным циститом воспаляется мочевой пузырь. Воспаление не вызвано инфекцией. Это состояние, как правило, затрагивает женщин в возрасте от 30 до 40 лет.
Возможные симптомы:
- Очень частые позывы к мочеиспусканию
- Частые позывы к мочеиспусканию
- Дискомфорт при мочеиспускании
- Боль во время полового акта
Инфекция мочевыводящих путей
Обычно причиной инфекций мочевыводящих путей являются бактерии. Инфекции могут поражать любую часть мочевыводящих путей, включая почки, мочевой пузырь и уретру. Инфекции мочевыводящих путей гораздо чаще встречаются у женщин, чем у мужчин.
Возможные симптомы:
- Ощущение давления в нижней части таза
- Боль или жжение при мочеиспускании
- Частое мочеиспускание
- Частые позывы к мочеиспусканию
- Потребность вставать ночью для мочеиспускания
- Мутная моча
- Кровь в моче
- Моча имеет сильный или неприятный запах
- Выделяется только струйка мочи
- Боль в пояснице
Воспалительные заболевания органов малого таза
Это инфекция матки, фаллопиевых труб или яичников, вызывающая их воспаление и инфицирование. Чаще всего это бактериальная инфекция, передающаяся половым путем, например гонорея или хламидиоз. Эти бактерии проникают в матку через влагалище и покидают фаллопиевы трубы, чтобы заразить окружающие органы, такие как яичники. Рубцы, оставленные инфекцией, могут вызывать хроническую тазовую боль, но чаще боль бывает острой.
Симптомы, которые могут у вас быть:
- Выделения из влагалища, имеющие необычный цвет, консистенцию или запах
- Боль в животе или тазу в определенной или более распространенной области
- Боль во время секса
- Нерегулярные или отсутствующие менструации хуже, чем обычно
- Частые позывы к мочеиспусканию
- Боль при мочеиспускании
- Боль при овуляции
- Боль при нажатии на определенные области таза
- Боль в пояснице
- Усталость
- Лихорадка
- Тошнота
Синдром тазового застоя
Застой в области таза похож на варикозное расширение вен ног у некоторых женщин, но поражает вены таза. Кровь застаивается в венах, заставляя их расширяться и набухать. Тазовая гиперемия вызывает хроническую тазовую боль у некоторых женщин.
Возможные симптомы:
- Боль начинается за 7-10 дней до менструации
- Тазовая боль усиливается, когда вы сидите или стоите
- Лежание облегчает тазовую боль
- Боль в пояснице
- Боли в ногах
- Боль во время секса
Синдром раздраженного кишечника
к проблемам с репродуктивными органами или мочевыводящими путями; другие органы в области таза, если они «заболевают», могут проявляться тазовой болью. Причиной может быть синдром раздраженного кишечника, кишечное заболевание, которое часто вызывает боль.
Симптомы, которые у вас могут иметь:
- Диархея
- Запор
- Специализм
- Флагинация
- . ОБЛУЧИВАЕТСЯ ИЛИ ВОЛОСОЛИВА НОВОЙ ФОРИИ, НОВОЕ НОВОЕ ВОЛОСА
9000 3
- ОБЩЕСТВО FIBRIDS FIBLIDS
Возможные симптомы:
- Обильные месячные
- Ощущение давления или полноты в животе
- Необходимость частого мочеиспускания
- Боль или спазмы во время менструации
- Запор
- Геморрой
боль в области таза.
Возможные симптомы:
- Боль связана с сидением.
- Боль не связана с дефекацией.
- Вы просыпаетесь ночью от боли.
- Боль обычно длится менее 20 минут за раз.
Проблемы с поддержкой таза
Иногда женщины испытывают тазовую боль, когда мышцы и связки, удерживающие органы на месте, ослабевают. Это приводит к тому, что такие органы, как матка, мочевой пузырь или прямая кишка, смещаются со своих нормальных мест и выпячиваются во влагалище. Влагалище также может изменить форму. Беременность и роды могут вызвать такие проблемы.
Возможные симптомы:
- Подтекание мочи
- Ощущение, будто что-то выпадает из влагалища
- Затруднение дефекации
- Боль в пояснице
- Боль во время полового акта
- Тазовые органы выпячиваются во влагалище или даже выпячиваются из входа во влагалище, в тяжелых случаях
Вульводиния
Вульводиния – это боль, поражающая вульву без видимой причины. Боль при вульводинии может быть постоянной или приходить и уходить.
Возможные симптомы:
- Ощущение жжения или покалывания в области вульвы
- Боль, когда что-то давит на вульву, например, во время секса или когда вы сидите верхом
- Боль во внутренней части бедер
Психологические причины
Для некоторых женщин причиной тазовой боли является психологическая. Это не значит, что боль ненастоящая. Просто нет идентифицируемой физической причины. У некоторых людей есть эмоциональные проблемы, которые проявляются только как физические симптомы. У женщин, подвергшихся сексуальному насилию или насилию, впоследствии часто возникают хронические тазовые боли.
Симптомы, которые у вас могут иметь:
- Депрессия
- тревога
- Злоупотребление психоактивными веществами
- Стресс
Другие причины
Менее распространенные причины боли в тарелке:
ovariarnatont. Иногда во время операции по удалению яичников остается небольшая часть яичника. Если это произойдет, на оставшемся кусочке могут образоваться кисты, которые могут быть болезненными.
Рак шейки матки. Непрекращающаяся тазовая боль является признаком рака шейки матки. Вы можете почувствовать его рядом с аппендиксом, если рак прогрессирует. Если дискомфорт вызван раком, он обычно сопровождается другими симптомами, такими как:
- Ненормальное вагинальное кровотечение, такое как кровотечение между менструациями, сильное кровотечение во время менструации или кровотечение после полового акта Тазовая боль может быть одним из многих признаков рака яичников. Если это так, ваши чувства могут быть стойкими и серьезными. Это может быть:
- Вздутие живота
- Боль в животе
- Проблемы с едой
- Проблемы с мочеиспусканием, такие как постоянное желание помочиться или частые позывы к мочеиспусканию
Рак влагалища. Одним из симптомов является тазовая боль. Другие включают:
- Кровотечение после полового акта или менопаузы
- Припухлость во влагалище
- Водянистые выделения
- Частое, болезненное мочеиспускание
- Запор
Рак эндометрия. Боль в области таза является признаком поздней стадии рака эндометрия. У вас также может быть:
- Необычное кровотечение или выделения из влагалища
- Необъяснимая потеря веса
- Ощущение образования
Лучевая терапия. Лучевая терапия рака может повредить здоровые клетки и ткани. Это повреждение может привести к рубцовой ткани, которая может вызвать боль.
Руководство по женскому здоровью
- Скрининг и анализы
- Диета и упражнения
- Отдых и релаксация
- Репродуктивное здоровье
- С головы до пят
Скрининговые тесты, которые нужны каждой женщине
Медицинское заключение Наяны Амбардекар, доктора медицинских наук, 02 ноября 2021 г.
Помните старую поговорку: «Унция профилактики стоит фунта лечения»? Раннее обследование может помочь вам остановить такие болезни, как рак, диабет и остеопороз, в самом начале, когда их легче лечить. Скрининг-тесты могут выявить болезни еще до того, как у вас появятся симптомы. Какие скрининговые тесты вам нужны, зависит от вашего возраста, семейного анамнеза, вашей собственной истории болезни и других факторов риска.
Чем раньше вы обнаружите рак молочной железы, тем выше ваши шансы на излечение. Небольшие раки молочной железы с меньшей вероятностью распространяются на лимфатические узлы и жизненно важные органы, такие как легкие и мозг. Если вам от 20 до 30 лет, некоторые эксперты рекомендуют, чтобы ваш лечащий врач проводил обследование молочных желез в рамках вашего регулярного осмотра каждые один-три года. Вам могут потребоваться более частые обследования, если у вас есть какие-либо дополнительные факторы риска.
Маммография — это низкодозовое рентгенологическое исследование, которое часто позволяет обнаружить опухоль еще до того, как вы ее почувствуете, хотя нормальные результаты не исключают полностью рак. Некоторые эксперты рекомендуют ежегодно проходить маммографию в возрасте 40 лет. Рекомендации варьируются от 1 до 2 лет для маммографии с 50 до 70 лет. Конечно, ваш врач может порекомендовать более частые обследования, если вы находитесь в группе повышенного риска.
Рак шейки матки (на фото) легко предотвратить. Шейка матки представляет собой узкий проход между маткой (где растет ребенок) и влагалищем (родовыми путями). Ваш врач может использовать мазки Папаниколау и/или тестирование на ВПЧ для скрининга. Мазки Папаниколау обнаруживают аномальные клетки на шейке матки, которые можно удалить до того, как они перерастут в рак. Основной причиной рака шейки матки является вирус папилломы человека (ВПЧ), тип ЗППП.
Во время мазка Папаниколау врач берет несколько клеток с шейки матки и отправляет их в лабораторию для анализа. Ваш врач обсудит с вами, нужен ли вам мазок Папаниколау отдельно или в сочетании с тестированием на ВПЧ. Они также обсудят с вами, как часто вам нужно проходить обследование. Если вы ведете активную половую жизнь и находитесь в группе риска, вам необходимо ежегодно проходить вагинальные тесты на хламидиоз и гонорею.
Вакцины против ВПЧ могут защитить женщин моложе 26 лет от нескольких штаммов ВПЧ. Однако вакцины не защищают от всех штаммов ВПЧ, вызывающих рак, и не все виды рака шейки матки начинаются с ВПЧ. Таким образом, рутинный скрининг рака шейки матки по-прежнему важен.
Остеопороз – это состояние, при котором кости человека становятся слабыми и хрупкими. После менопаузы женщины начинают терять больше костной массы, но и мужчины страдают остеопорозом. Первым симптомом часто является болезненный перелом даже после незначительного падения, удара или внезапного поворота. У американцев в возрасте 50 лет и старше это заболевание является причиной примерно половины разрывов у женщин и 1 из 4 среди мужчин. К счастью, вы можете предотвратить и вылечить остеопороз.
Специальный тип рентгеновского излучения, называемый двухэнергетической рентгеновской абсорбциометрией (DXA), позволяет измерять прочность костей и выявлять остеопороз до того, как произойдет перелом. Это также может помочь предсказать риск будущих разрывов. Этот скрининг рекомендуется для всех женщин в возрасте 65 лет и старше. Если у вас есть факторы риска развития остеопороза, вам может потребоваться начать раньше.
Существует несколько видов рака кожи, и раннее лечение может быть эффективным для всех из них. Наиболее опасна меланома (показана здесь), которая поражает клетки, отвечающие за окраску кожи человека. Иногда люди имеют наследственный риск развития этого типа рака, который может увеличиваться при чрезмерном пребывании на солнце. Базально-клеточный и плоскоклеточный рак кожи являются распространенными немеланомными видами рака.
Следите за любыми изменениями отметин на коже, включая родинки и веснушки. Обратите внимание на изменения их формы, цвета и размера. Некоторые эксперты рекомендуют, чтобы вы также проверяли кожу у дерматолога или другого медицинского работника во время регулярных медосмотров.
По мере взросления риск высокого кровяного давления увеличивается, особенно если у вас избыточный вес или определенные вредные привычки для здоровья. Высокое кровяное давление может вызвать опасные для жизни сердечные приступы или инсульты без какого-либо предупреждения. Поэтому работа с вашим врачом, чтобы контролировать это, может спасти вашу жизнь. Снижение кровяного давления может также предотвратить долгосрочные опасности, такие как болезни сердца и почечная недостаточность.
Показания артериального давления включают две цифры. Первый (систолический) — это давление вашей крови, когда ваше сердце бьется. Второй (диастолический) – давление между ударами. Нормальное артериальное давление у взрослых составляет менее 120/80. Высокое кровяное давление, также называемое гипертонией, составляет 130/80 или выше. Между ними считается повышенная, своего рода стадия раннего предупреждения. Спросите своего врача, как часто нужно проверять артериальное давление.
Высокий уровень холестерина может привести к закупорке артерий бляшками (здесь они выделены оранжевым цветом). Зубной налет может накапливаться в течение многих лет без каких-либо симптомов, в конечном итоге вызывая сердечный приступ или инсульт. Высокое кровяное давление, диабет и курение также могут вызывать образование зубного налета. Это состояние называется уплотнением артерий или атеросклерозом. Изменения образа жизни и лекарства могут снизить риск.
Чтобы проверить уровень холестерина, может потребоваться голодание от 9 до 12 часов. Затем вы возьмете анализ крови, который измеряет общий холестерин, «плохой» холестерин ЛПНП, «хороший» холестерин ЛПВП и триглицериды (жир крови). Ваш врач обсудит с вами, когда начинать и как часто проверять уровень.
Треть американцев с диабетом не знают, что он у них есть. Диабет может вызвать заболевание сердца или почек, инсульт, слепоту из-за повреждения кровеносных сосудов сетчатки (показано здесь) и другие серьезные проблемы. Вы можете контролировать диабет с помощью диеты, физических упражнений, снижения веса и лекарств, особенно если вы обнаружили его на ранней стадии. Диабет 2 типа является наиболее распространенной формой заболевания. Диабет 1 типа обычно диагностируется у детей и молодых людей.
Вам, вероятно, придется голодать в течение восьми часов или около того, прежде чем сдать анализ крови на диабет. Уровень сахара в крови 100-125 может свидетельствовать о преддиабете; 126 или выше может означать диабет. Другие тесты включают тест A1C и пероральный тест на толерантность к глюкозе. Ваш врач обсудит с вами, когда начинать и как часто проверять уровень. Поговорите со своим врачом о том, чтобы пройти тестирование, если у вас есть более высокий риск, например, семейный анамнез диабета.
ВИЧ – это вирус, вызывающий СПИД. Он распространяется при совместном использовании крови или биологических жидкостей с инфицированным человеком, например, при незащищенном сексе или при использовании грязных игл. Беременные женщины с ВИЧ могут передать инфекцию своим детям. До сих пор нет лекарства или вакцины, но раннее лечение анти-ВИЧ-препаратами может помочь иммунной системе бороться с вирусом.
ВИЧ может протекать бессимптомно в течение многих лет. Единственный способ узнать, есть ли у вас вирус, — это анализ крови. Тест ELISA или EIA ищет антитела к ВИЧ. Если вы получите положительный результат, вам понадобится второй тест, чтобы подтвердить результаты. Все, кто находится в группе риска и ведет активную половую жизнь, должны пройти тестирование. USPSTF рекомендует клиницистам проводить скрининг на ВИЧ-инфекцию у подростков и взрослых в возрасте от 15 до 65 лет. Также следует проходить скрининг младших подростков и пожилых людей, которые входят в группу повышенного риска.
Большинство недавно инфицированных людей дают положительный результат примерно через два месяца после контакта с вирусом. Но в редких случаях для выработки антител к ВИЧ может потребоваться до шести месяцев. Используйте презерватив во время секса, чтобы избежать заражения или передачи ВИЧ или других ЗППП. Если у вас ВИЧ и вы беременны, поговорите со своим врачом о снижении риска для вашего будущего ребенка.
Колоректальный рак является второй наиболее распространенной причиной смерти от рака после рака легких. Большинство случаев рака толстой кишки возникают из-за полипов (патологических образований), которые растут на внутренней оболочке толстой кишки. Полипы могут быть раковыми, а могут и не быть. Если они есть, рак может распространиться на другие части тела. Удаление полипов на ранней стадии, до того, как они станут раковыми, может полностью предотвратить его.
Колоноскопия является распространенным скрининговым тестом на колоректальный рак. Пока вы находитесь под действием легкого успокоительного, врач вводит в толстую кишку небольшую гибкую трубку с камерой. Если они обнаруживают полип, то часто могут сразу его удалить. Другой тип теста — гибкая ректороманоскопия, при которой исследуется нижняя часть толстой кишки. Если вы относитесь к группе среднего риска, скрининг обычно начинается в возрасте 45 лет. Ваш врач может также обследовать вас с помощью различных видов карточек стула на дом.
Глаукома возникает, когда внутри глаза повышается давление. Без лечения он может повредить зрительный нерв и вызвать слепоту. Часто это не вызывает никаких симптомов, пока ваше зрение уже не повреждено.
Частота проверки зрения зависит от вашего возраста и факторов риска. К ним относятся афроамериканец или латиноамериканец, возраст старше 60 лет, травма глаза, употребление стероидов и семейная история глаукомы. Поговорите со своим врачом о том, как часто и когда начинать обследование на глаукому.
Обсудить с врачом скрининговые тесты полезно для здоровья. Некоторые тесты, такие как мазок Папаниколау или обследование молочных желез, должны быть рутинной частью медицинского обслуживания каждой женщины. Другие тесты могут быть необходимы в зависимости от ваших факторов риска. Надлежащий скрининг не всегда предотвратит болезнь, но часто может обнаружить заболевание достаточно рано, чтобы дать вам наилучшие шансы на его преодоление.
Изображения, предоставленные:
1) MedioImages/PhotoDisc
2) Скотт Камазин/Фототейк
3) CEARS
4) Steve Gschmeissner/Photo Revearchers, Inc.
5) Библиотека Pulse Picture/Cmp Image
6) Bisp/Phototake/Phototake/Phototake/Phototak
7) Dr. Tony Brian/Photo Researchers Inc.
8) Phanie/Photo Researchers Inc.
9) Dr. Kenneth Greer/Visuals Unlimited
10) Lauren Shear/Photo Researchers, Inc.
11) Steve Cole/Агентство Коллекция
12) Хосе Луис Пелаес/Blend Images
13) Zephyr/Photo Researchers, Inc.
14) Lester Lefkowitz/Photographer’s Choice
15) ISM/Phototake
16) Библиотека изображений Pulse/CMP Images/Phototake 904 03 Dr 17) R. Phillips/Visuals Unlimited
18) Southern Illinois University/ Photo Researchers, Inc.
19) Banana Stock
20) ISM/Phototake
21) BSIP/Phototake
22) ISM/Phototake
Production Stock 4) ER 2 0 Think Stock 23) 4 /Смешать изображения
ИСТОЧНИКИ:Американская академия дерматологии: «Обнаружение рака кожи».
Веб-сайт Американского онкологического общества.
Веб-сайт Американской диабетической ассоциации.
Американская диабетическая ассоциация: «Статистика диабета».
CDC: «Диабет», «Понимание маммограмм», «Основная информация о ВИЧ и СПИДе», «Основы тестирования на ВИЧ для потребителей».