Артроз суставов чем лечить: Лечение артроза

Содержание

Лечение артроза

Что такое артроз?

Артроз – дегенеративное заболевание суставов, прогрессирующее и резко обостряющееся в возрасте после 65. Чаще всего бывают поражены суставы ног, особенно коленные.

Эту болезнь не следует путать с артритом. Артрит может возникнуть в любом возрасте. Это воспаление суставов, вызванное внешними причинами: инфекцией, ревматизмом, подагрой. При своевременном устранении причин можно рассчитывать и на избавление от артрита.

Артроз развивается иначе. Внешняя причина одна: постоянная нагрузка на суставы и их подвижность. То есть болезнь носит природный, естественный характер; чем постоянно пользуешься, то в конце концов и изнашивается.


Внутренние поверхности суставов, которые контактируют друг с другом, покрыты хрящевым слоем. Этот хрящевой слой играет роль защитной прокладки.

Но с возрастом хрящи стираются и, к сожалению, не восстанавливаются. В суставах со стертым хрящевым покрытием оголившиеся участки надкостницы, а затем и костной ткани начинают давить друг на друга, скрести друг по другу. Суставы начинают болеть (причем боль нарастает сначала как бы незаметно – а потом стремительно!), утрачивают подвижность, распухают.

Как у многих болезней, у артроза есть своя группа риска. В нее входят, в первую очередь, люди, переносящие тяжелые физические нагрузки: спортсмены, рабочие, связанные с физическим трудом и т.д. Как это не парадоксально, но артроз поражает и людей, ведущих малоподвижный образ жизни, поэтому артроз часто называют болезнью современности. Неподвижная сидячая работа в офисе может привести к артрозу с той же долей вероятности, что и профессиональный спорт.

Причины появления артроза, к сожалению, до конца не изучены. Болезнь может проявляться под влиянием как генетических, так и приобретенных факторов. Провоцировать артроз могут травмы суставов, избыточный вес, нарушение обмена веществ, плоскостопие, проблемы с сосудами. Наследственный фактор и возрастные изменения также играют немаловажную роль в появлении этой болезни.


Диагностика артроза

Как основной метод диагностики артроза используют рентгенографию, УЗИ, МРТ. В некоторых случаях, используют методы артроскопии

Стадии заболевания

Выделяют три основных стадии развития артроза:


  • первая, или начальная, стадия заболевания не сопровождается видимыми изменениями в суставах. Постепенно нарушается питание хряща, снижается способность сустава переносить физические нагрузки, периодически появляются боли и ограничение подвижности;

  • вторая стадия сопровождается начальным разрушением хрящевой ткани, появляются краевые костные разрастания; может измениться внешний вид сустава из-за отека мягких тканей.

  • третья стадия – это стадия тяжелого артроза. Она характеризуется выраженной костной деформацией и стойкими видимыми изменениями. Постоянно ограничивается подвижность пораженных суставов, возникают видимые изменения их формы.

Вторая и третья стадии также сопровождаются хроническим болевым синдромом.
Лечение данного заболевания должно носить комплексный характер!!!


Комплексная терапия остеоартроза заключается в назначении противовоспалительных препаратов, средств, улучшающих трофические процессы в тканях сустава. Назначаются средства, содержащие хондроитина сульфат и гиалуроновую кислоту, которые необходимы для нормального синтеза хрящевой ткани и синовиальной жидкости. В Смоленской Клинике Боли применяются самые современные клеточные технологии PRP-терапия (обагощенная тромбоцитами плазма) и стромально-васкулярная фракция (ACP, SVF). Также больным рекомендуются курсы массажа, занятия лечебной физкультурой, физиотерапия и санаторно-курортное лечение. Большое значение имеет соблюдение правильного образа жизни, исключающего значительные нагрузки на пораженные суставы, диетическое питание, отказ от курения и употребления алкоголя. В некоторых случаях применяется оперативное вмешательство. Таким образом в Смоленской клинике Боли практикуется комплексный подход в лечении артроза, возможна диагностика, консервативное лечение с применением самых современных технологий, оперативное лечение – артроскопия, остеотомия, реабилитация с использованием современных физиотерапевтических комбайнов и индивидуальными занятиями ЛФК.



причины, симптомы, способы и методы лечения. Как лечить артроз?

Деформирующий остеоартроз (ДОА) — хроническое заболевание, приводящее к дегенерации, или, говоря проще, постепенному разрушению суставного хряща и закономерному нарушению функций суставов.

Причины артроза суставов

У этой болезни много названий: артроз, остеоартроз, современное — остеоартрит (см. определения M15, M19 и M47 в МКБ-10 — «Международной статистической классификации болезней и связанных с ними проблем здоровья», версия ВОЗ за 2016 год). Как бы то ни было, суть болезни остается неизменной: постепенно разрушается суставной хрящ, нарушается нормальная работа сустава, появляются патологические костные выросты — остеофиты. От этого заболевания страдает в среднем 10% населения земли, но с возрастом его частота увеличивается: после 60 лет те или иные признаки артроза есть у 97% пациентов[1].

Артроз может поражать любые суставы, но преимущественно — тазобедренный и коленный. Кроме того, у мужчин часто страдают голеностопный, лучезапястный и височно-челюстной сустав, поясничный отдел позвоночника. У женщин — шейный и грудной отдел позвоночника, суставы пальцев рук и сустав у основания большого пальца ноги.

Остеоартроз может быть первичным или вторичным. Первичный появляется в неизмененных суставах, вторичный — на фоне уже имеющейся патологии.

Факторы риска развития артроза:

  • пол: женщины болеют в десять раз чаще;
  • возраст;
  • избыточная масса тела;
  • неадекватные нагрузки на суставы — профессиональные занятия спортом, работа, требующая нахождения на коленях или на корточках, частая ходьба по лестнице;
  • перенесенные операции на суставах, например удаление мениска;
  • перенесенные травмы сустава;
  • острое или хроническое воспаление сустава;
  • наследственность.

Объединяя эти факторы, можно сказать, что развитию остеоартроза способствует постоянная чрезмерная нагрузка или микротравматизация суставов.

Механизм развития артроза и симптомы

Главная причина развития артроза — нарушение баланса между разрушением и восстановлением суставного хряща. В организме всегда параллельно идут процессы анаболизма, то есть создания новых сложных структур, и катаболизма — разрушения отживших свое или поврежденных тканей. В нормальном состоянии эти процессы идут примерно с одинаковой скоростью. При остеоартрозе разрушение хряща усиливается, а его восстановление, наоборот, замедляется. Грубо говоря, суставной хрящ начинает ускоренно и активно стареть. Уменьшается количество особых клеток, вырабатывающих материал для хрящевой ткани, — хондроцитов. Меняются их свойства: клетки начинают вырабатывать «неправильные» белки. Суставной хрящ постепенно истончается, становится непрочным, разволокняется, покрывается трещинами, со временем исчезает полностью.

Эти изменения не могут не отразиться и на суставных частях кости, ведь главная функция суставного хряща — защищать кость от нагрузки. Пораженные хрящи теряют свои амортизационные свойства, и вся нагрузка переносится на головки костей, причем переносится она неравномерно, так же, как неравномерно изменяется хрящ. В участках повышенного давления нарушается кровоток, меняется плотность костной ткани, ее структура, на краевых участках появляются костные разрастания — остеофиты, которые ограничивают подвижность сустава. Поскольку движения в нем ограничены не только из-за остеофитов, но и просто потому, что активно двигаться больно, со временем вокруг пораженного сустава атрофируются мышцы, что усугубляет проблему, ведь нормальные активные мышцы поддерживают стабильность сустава, а при их атрофии нагрузка только увеличивается.

Главные симптомы артроза — боль в суставе, которая усиливается при движении и нагрузке и исчезает в покое. Часто к боли присоединяется утренняя скованность — ощущение «геля» в суставе, уменьшение объема движений. Это указывает на недостаточную циркуляцию крови в районе сустава. К этим симптомам может добавиться хруст (крепитация) сустава, его нестабильность. Обычно боли возникают в области поражения, но при артрозе тазобедренного сустава они могут ощущаться в паху, области ягодиц и даже колене.

Стадии развития артроза суставов

Исходя из рентгенологических признаков, выделяют четыре стадии развития остеоартроза:

  • Начало кистовидной перестройки костной структуры, участки остеосклероза в субхондральной области.
  • Добавляется сужение суставной щели, появляются остеофиты.
  • Остеосклероз в субхондральных участках кости (под хрящом) становится выраженным, суставная щель значительно сужена, крупные остеофиты;
  • Эпифизы (головки) костей деформированы, уплотнены, суставная щель практически исчезает, грубые выраженные остеофиты.

Нужно отметить, что рентгенологически установленные изменения никак не соотносятся с выраженностью симптомов. Довольно часто сильная боль и ограниченная подвижность сопровождаются незначительными изменениями на рентгене, и наоборот, грубое поражение сустава может совершенно не проявлять себя клинически.

Диагностика и лечение

Лечение артроза — пожизненное, в силу хронического характера болезни. Но чем раньше поставлен диагноз и, соответственно, начато лечение, тем медленнее будут прогрессировать изменения в хрящевой ткани. Поэтому при любых болях в суставе нужно как можно скорее обратиться к врачу, который, исходя из характерных жалоб, назначит дальнейшее обследование и лечение.

Рентгенография пораженного сустава даст общее представление о том, насколько далеко зашел процесс. Но точные, достоверные данные можно получить только с помощью современных методов исследования: УЗИ, компьютерной томографии, магнитно-резонансной томографии сустава.

Методы лечения артроза можно разделить на нефармакологические, фармакологические и хирургические. Хирургическое лечение остеоартроза становится необходимым на конечном этапе развития болезни, когда требуется эндопротезирование — проще говоря, замена сустава на синтетический. Но до этого процесс можно замедлить с помощью лекарств и физиопроцедур.

Нефармакологические методы лечения:

  • Обучение пациента. Большинство больных совершенно не понимают, что с ними происходит, что им можно, а чего нельзя. Поэтому обучение необходимо. Следует четко понимать, что при любом поражении сустава надо продолжать выполнять упражнения и растяжку, уменьшая нагрузку и интенсивность. Не можете ходить — передвигайтесь по квартире на четвереньках, но не останавливайтесь и не отлеживайтесь в постели. Также стоит обучиться специальным упражнениям, которые помогают уменьшить боль, сохранить подвижность суставов и нормальное состояние мышц.
  • Снижение массы тела. Уменьшение массы тела не только снижает боль, но и улучшает биохимические показатели, характеризующие изменения в хрящевой ткани.
  • ЛФК. Физические упражнения, особенно направленные на улучшение силы мышц, уменьшают боль в суставах и сохраняют их функцию.
  • Иглотерапия помогает унять боль и улучшить циркуляцию крови в районе сустава.
  • Наколенники, ортопедические стельки, коленные ортезы и другие приспособления, стабилизирующие сустав и уменьшающие нагрузку. Они создают обезболивающий эффект и улучшают функцию сустава.
  • Физиопроцедуры. Включают в себя как простейшие методы вроде грелки или пузыря со льдом, так и высокотехнологичные методики.
  • Ударно-волновая терапия. На область сустава подаются звуковые волны на частоте от 16 до 25 Герц (инфразвук). При этом улучшается кровообращение и обменные процессы в области пораженного сустава. Такая терапия эффективна на ранних стадиях развития артроза и практически бесполезна в запущенных случаях.
  • Хивамат-терапия. Это вибрационный массаж, создаваемый воздействием переменного электрического поля. Улучшает кровообращение и обмен в хрящевой ткани, снимает боль, снижает отек и активность воспаления.
  • Криотерапия, или воздействие сверхнизких температур. Уменьшает отек и воспаление, снижает мышечный спазм и боль, улучшает обменные процессы и регенерацию.
  • Массаж. При артрозе массаж имеет вспомогательное значение: уменьшает мышечный спазм и замедляет атрофию мышц, но не влияет на ход дегенеративных процессов в самом суставе.

Фармакологические методы лечения

Из лекарственных препаратов в лечении артроза чаще всего используют нестероидные противовоспалительные средства (НПВС), которые снижают активность воспаления и уменьшают боль, но не могут замедлить процесс разрушения хряща. Чтобы улучшить его питание и приостановить дегенерацию, рекомендуют так называемые хондропротекторы — вещества, входящие в состав хрящевой ткани. По поводу их эффективности врачи бурно дискутируют последние лет десять. На данный момент они не рекомендованы в США и большинстве стран Западной Европы, но входят в клинические рекомендации в России.

Активно снимают воспаление синтетические гормоны — глюкокортикостероиды.

Любые лекарственные препараты могут применяться несколькими способами. Прежде всего, это традиционные таблетки (пероральный прием). Такой способ прост и достаточно эффективен, но введенные таким образом лекарства могут отразиться на состоянии всего организма, в первую очередь желудочно-кишечного тракта.

  • Мази и кремы. Несмотря на активную рекламу, этот метод нанесения малоэффективен или неэффективен вовсе: действующее вещество просто «не доходит» до сустава. Кожа — естественный защитный барьер организма, сквозь который проникает не так много веществ, тем более трудно ожидать, что лекарства пройдут подкожную клетчатку, проникнут внутрь суставной сумки и попадут в хрящ.
  • Внутрисуставное введение. В этом случае действующее вещество попадает непосредственно в участок патологических изменений. Это сложная манипуляция, требующая участия квалифицированного врача, но одновременно — один из самых эффективных методов доставки лечебных средств. К современным направлениям лечения артроза относится PRP-терапия, или плазмотерапия. При этом в сустав вводят собственную плазму крови пациента, обогащенную тромбоцитами. Это клетки крови, которые не только отвечают за своевременную остановку кровотечения, но и запускают активное восстановление тканей. Они стимулируют выработку множества биологически активных веществ, отвечающих за регенерацию. Активированная плазма уменьшает активность воспаления, снижает боль и при этом не вызывает аллергии, поскольку это собственные ткани пациента.

Итак, лечение артроза — процесс пожизненный. Но будучи подобранным грамотным врачом, оно позволяет надолго снять боль, уменьшить воспаление, поддержать обменные процессы в хряще и, таким образом, надолго отсрочить необходимость замены сустава.


Артроз: причины и последствия

«Ноющая» боль в суставах, легкий хруст или затруднения при движении – кто из нас никогда не испытывал этих неприятных симптомов? Обычно такие ощущения мы списываем на общее переутомление организма и, едва ли, кто-то сразу решит пойти к врачу, столкнувшись с ними. А зря! Такие симптомы могут быть первыми «звоночками» такого неприятного заболевания как остеоартроз (или просто артроз).

Артроз – заболевание суставов, при котором происходят изменения в сочленяющихся поверхностях костей. Если говорить проще, то при артрозе в суставе медленно разрушается хрящевая прослойка. Артроз – заболевание хроническое и в этом его коварство. Оно может развиваться годами, давая о себе знать лишь небольшими симптомами, о которых было сказано выше. Большой ошибкой было бы полагать, что артроз — это болезнь старости. Чаще всего артроз проявляется уже после 30 лет, а иногда и значительно раньше. Просто с возрастом симптомы становятся все заметнее и помочь такому пациенту все сложнее. По статистике, к 60 годам от артроза страдает почти 70% людей. Причем женщины подвержены этому заболеванию гораздо больше мужчин. Шутить с этой болезнью не стоит: почувствовав боль в суставах лучше сразу обратиться к врачу. Чем раньше будет диагностирован артроз, тем проще будет приостановить развитие болезни. Запущенный артроз – это не просто боль и хруст в суставах. Если вовремя не заняться этой болезнь, то высока вероятность полной неподвижности суставов и, как следствие, инвалидности.

Как у многих болезней, у артроза есть своя группа риска. В нее входят, в первую очередь, люди, переносящие тяжелые физические нагрузки: спортсмены, рабочие, связанные с физическим трудом и т.д. Как это не парадоксально, но артроз поражает и людей, ведущих малоподвижный образ жизни, поэтому артроз часто называют болезнью современности. Неподвижная сидячая работа в офисе может привести к артрозу с той же долей вероятности, что и профессиональный спорт.

Причины появления артроза, к сожалению, до конца не изучены. Болезнь может проявляться под влиянием как генетических, так и приобретенных факторов. Провоцировать артроз могут травмы суставов, избыточный вес, нарушение обмена веществ, плоскостопие, проблемы с сосудами. Наследственный фактор и возрастные изменения также играют немаловажную роль в появлении этой болезни.

Что же делать, если у вас все-таки диагностировали артроз? К сожалению, вылечить его до конца невозможно, но можно приостановить развитие болезни и снять неприятные симптомы. Лечение артроза чаще всего проходит по двум направлениям: медикаментозному и физиотерапевтическому. Физиотерапия при артрозе может включать в себя тепловые процедуры, ультразвук, лечебную гимнастику, массаж. Хорошо зарекомендовали себе при лечении артрозов гирудотерапия и иглотерапия
.
Что можно сделать, чтобы не запускать артроз? В силах любого человека заниматься профилактикой этого заболевания и снизить риски. В первую очередь, необходимо снизить статическую нагрузку на суставы. При сидячей работе делайте легкую пятиминутную гимнастику хотя бы пару раз в день, чередуйте положения сидя и стоя. Откажитесь от постоянного ношения высоких каблуков, не сидите, положив ногу на ногу. Постарайтесь избавиться от лишнего веса: это благотворно повлияет не только на суставы, но и на сосуды нижних конечностей. Очень хорошо влияет на сосуды плавание. Берегите себя и свое здоровье с ранних лет, чтобы минимизировать проблемы возрастного характера!

Артроз. Важно знать! Безоперационное лечение артроза. Клиника ZARTA

Ни для кого не секрет, что на сегодняшний день артроз является одним из наиболее распостранённых заболеваний, которое поражает людей в пожилом возрасте. Артроз суставов доставляет не только физический дискомфорт, но и моральный. Ведь мы хотим больше времени проводить со своими родными и близкими — но боль тому сильная помеха. Все, кто подвергся этому заболеванию, понимают, насколько важно иметь возможность двигаться не испытывая боли и дискомфорта.

Современная медицина позволяет лечить заболевания такого характера без хирургического вмешательства, но к сожалению не все об этом знают. Это и является основной причиной, по которой люди отказываются от лечения, и отдаляют его. С возрастом операции переносятся тяжелее чем в молодом возрасте. Тут накладывается не только общая способность организма к заживлению и восстановлению, но и багаж неких заболеваний, которые замедляют выздоровление. При таких условиях операции делаются только в крайних случаях, к которым артроз не относится.

Давайте разберем что такое артроз, и как мы можем его лечить не подвергая организм нагрузкам.

Что такое артроз?

Артроз — это это дигенеративно-дистрофическое заболевание суставов, которое развивается вследствие поражения хрящевой ткани и суставов. Более простым языком, это разрушение суставного хряща, сопровождающееся неблагоприятными процессами в около суставной области. Артроз может поразить любой сустав человеческого организма, но чаще всего этому заболеванию подвергаются тазобедренный сустав (КОКСАРТРОЗ), коленный (ГОНАРТРОЗ) и позвоночник (СПОНДИЛОАРТРОЗ). Если артроз игнорировать, это может привести к инвалидности.

Причины появления артроза

Выделяют две основные причины возникновения артроза — биологическая и механическая. К биологической относят заболевания, которые приводят к нарушению обмена веществ в организме, выработки суставной жидкости, а также восстановлению хрящевой ткани. К механической — чрезмерная или неравномерная нагрузка на сустав по причине наличия лишнего веса, специфики трудовой деятельности или вследствие других заболеваний опорно-двигательного аппарата, таких как остеохондроз и пр. Также немалую роль играет наследственная предрасположенность организма.

Существует два типа артроза:

  • — первичный — развивается на ранее здоровом суставе, например, по причине тяжелой физической работы;
  • — вторичный — подверженный артрозу сустав был деформирован еще до болезни — например, в результате травмы;

Лечение артроза

Давайте лучше разберемся, какие же на сегодняшний день, есть методы без операционного лечения данного заболевания. В нашей клинике мы используем такие передовые методы как PRP-терапия, инъекции гиалуроновой кислоты и введение стволовых клеток. Теперь подробнее о каждом методе.

PRP-терапия.

Данный метод основывается на стимуляции регенерации тканей при помощи факторов роста. Они содержатся в тромбоцитах и плазме крови. При помощи центрифуги добывается концентрат с высоким содержанием тромбоцитов, которые и содержат эти факторы роста. Далее он вводится в пораженные участки организма. Этот метод широко используется в Европе благодаря своей высокой эффективности. По этому методу проведено множество клинических испытаний и имеется много информации в интернете. Больше можете прочитать на нашей странице PRP-терапия.

Инъекции гиалуроновой кислоты.

Гиалуроновая кислота — это главный компонент синовиальной жидкости, отвечающий за её вязкость. Наряду с лубрицином, гиалуроновая кислота — основной компонент биологической смазки. При введении в пораженный сустав, она положительно влияет на регенерацию хрящевой ткани, выработку суставной жидкости, снимает воспаление и положительно влияет на околосуставные ткани. Ее еще называют «жидкие протезы» или «жидкий имплант». Больше можете прочитать на нашей странице Инъекции гиалуроновой кислоты.

Введение стволовых клеток.

Стволовые клетки являются особым видом клеток, которые способны размножаться и трансформироваться в другие клетки. Они восстанавливают поврежденную хрящевую ткань посредством генерации новых клеток. Также стволовые клетки препятствуют повреждению хрящевой ткани, секретируя определенные вещества. Клетки берутся с костно-мозговой или жировой ткани человека, размножаются в лабораторных условиях и вводятся в сустав.

Комплексная кинезотерапия

Этот метод основывается на построении правильного движения в суставе, активации «спящих» мышц и возобновлении нейро-мышечной связи, что в комплексе с остальными методами даст более высокий эффект. Недостаточность связочного аппарата и слабость мышц дают лишнюю нагрузку на суставы, что как мы знаем, в не меньшей степени приводит их заболеваниям. Также правильная работа мышечного механизма сустава улучшает кровоток в проблемной области, что в свою очередь благоприятно сказывается обмене веществ в том районе. Больше можете прочитать на нашей странице Комплексная кинезотерапия.

Артроз не приговор!

Итак, как мы видим, артроз это не приговор к операции. На сегодняшний день существует множество методов без операционного лечения данного заболевания. Подробнее о каждом методе Вы можете узнать в разделе «Методы Лечения» или на приёме у врача. В нашем центре Вы сможете получить исчерпывающую информацию о Вашем заболевании и причинах его возникновения. А после диагностики мы подберем Вам правильное лечение, которым Вы останетесь довольны.

Разрешите себе быть здоровыми! Избавьтесь от боли — это намного проще чем Вам кажется! Ждем вас у нас в клинике по адресу: проспект Лобановского 4В, р-н Севастопольской площади.

Телефоны для записи: 096-273-00-23 или 044-275-79-99.

Центр ортопедии и реабилитации «ZARTA»

Лечение артроза | Ведущие доктора | Лучшие клиники | Отзывы

В нашем теле 360 суставов – подвижных соединений костей. И покоя им нет,  человек ведь всю жизнь проводит в движении. Даже когда он спокойно лежит,  суставы грудной клетки работают, поддерживая вдохи и выдохи. 

Как устроен сустав? Кости в месте соединения  расширены, и выпуклость  одной входит в ямку другой.   Поверхность их контакта покрыта слоем идеально гладкого и упругого хряща. Снаружи  стык костей одет  суставной сумкой. Её стенки выделяют жидкость, которая питает хрящ и уменьшает трение. 

Артроз – заболевание суставов, которое является невоспалительным и медленно прогрессирующим. Основной причиной является значительная нагрузка на суставы, но большую роль также играет и нарушение обмена веществ. Главными симптомами являются боль в суставе, отечность, тугоподвижность, небольшая деформация. Хотя принято считать, что артроз сустава возникает у людей среднего и более старшего возраста, его признаки часто обнаруживаются и у молодежи.

Причины артроза

Беда появилась не вчера, её следы обнаруживают у мумий египетских фараонов, на останках людей каменного века и даже на костях динозавров. Недуг поражает примерно каждого десятого жителя Земли. А среди тех, кому за шестьдесят страдают чуть ли не все. 

Но как же так – ведь хрящ на стыках костей по прочности приближается к чугуну и латуни, а эластичностью  втрое превосходит бронзу! Тем не менее, есть десятки причин, по которым здоровый рабочий блок выходит из строя.  Их можно сгруппировать в три категории:

  • механические факторы
  • физиологические отклонения
  • действие генов

 Каждый сустав рассчитан на определённую механическую нагрузку. Ей соответствует и рельеф костей, и  толщина хрящевого слоя.  Если нагрузка оказывается выше «проектной» или распределяется неравномерно,  хрящ начинает разрушаться. Он быстро  истирается,  обнажая кость; трескается, от него откалываются микроскопические, а то и довольно крупные фрагменты.  Перегрузка сустава может быть однократной (травмы) и систематической (однообразная физическая работа,  спорт).  При этом страдает «слабое звено». У футболистов и бегунов  это колени и голеностопы, у штангистов и грузчиков – плечевые суставы и позвоночник,  у маляров – запястье, у балерин – пальцы стопы.  

Хрящ  могут подтачивать  негативные физиологические процессы: местные воспаления и инфекции, отложения солей,  застой крови и кровоизлияния в суставной сумке, гормональные и нервные аномалии.

 Свою лепту вносит и наследственность. Есть артрозы, которые чаще встречаются в некоторых семьях. К артрозам могут привести врождённое плоскостопие, вывихи бедра.    Кроме того,  гены могут определять, например, прочность связок и сухожилий. Если у кого-то они от рождения слабы, кости сустава плохо удерживаются друг возле друга, а это – прямой путь к остеоартрозам.   

Артроз поражает в первую очередь коленные, а затем и тазобедренные суставы, а также сустав большого пальца нижних конечностей. Реже лечение требуется голеностопным и дистальным межфаланговым суставам на окончаниях пальцев рук. 

Часто недуг – результат  действия сразу нескольких факторов.  А иногда причины и вовсе неясны, например, давний забытый вывих. Его тогда легко вправили,  боль и опухоль быстро исчезли.  Но смещение костей чуть повредило суставную сумку. Она постепенно воспалялась, смазка хряща ухудшилась,  он стал изнашиваться и… Короче, вы поняли.

Симптомы артроза

«Не спешите – три-четыре!». Эту строку из песни Высоцкого поневоле вспоминают при первых признаках болезни.  Стоит  бодро вскочить с постели, сделать движение резче обычного, как  в суставе появляется

 боль.  Она слабая, быстро затихает в покое и на неё обычно не обращают внимания. Но проходит время – и она возвращается всё чаще. Сначала при повышенных нагрузках, потом даже при обычных. Унять её удаётся только полным покоем. Ну, а потом и он не помогает.

Ночью с трудом и не всегда удаётся найти удобное положение  тела.  Случается, тупая боль возникает внезапно. Люди склонны винить погоду, которая «крутит суставы». Однако учёные выяснили, что перепады атмосферного давления тут, скорей всего, не при чём. Боль причиняют обломки хряща, попавшие между костей сустава, застой крови,  микротрещины костей, спазмы мышц,  воспаления сумки. Её стенки уплотняются, сдавливают нервные окончания, и это тоже создаёт боль, особенно при растяжении сумки. Из-за нехватки амортизирующего слоя хряща ноги начинают болеть  просто от долгого стояния или ходьбы.   

Второй признак, характерный для артроза – хруст суставов.  Это результат того, что смазки стало мало, а поверхность хрящей перестала быть гладкой и при трении их друг о друга  издаёт щелчки.  Они сухие, резкие и отличаются от нормального похрустывания, которое бывает и у совершенно здоровых людей. 

В конце концов,  деформация сустава становится видна снаружи, без всякого рентгена. Кость разрастается, пытаясь заменить хрящ.  Полость сустава уменьшается, его распирает от избытка жидкости.  Выросты одной кости не дают нормально смещаться другой, и сустав теряет подвижность. Палец перестаёт разгибаться, ногой не сделать нормального шага.   Понятно, что лечение артроза лучше начинать до того, как появятся его явные признаки.

Виды и стадии артроза

Строго говоря,  артроз – это не одно заболевание, а целый  «букет» хворей. Медики классифицируют  их на отдельные формы. В зависимости от поражённого органа это могут быть разные суставы – тазобедренный (коксартроз),  коленный (гонартроз),  плечевой (омартроз),  межпозвонковый (спондилоартроз) и другие.  Бывают артрозы узелковые и безузелковые, а по числу поражённых суставов – моно–, ди– и полиартрозы.  

 Для практической медицины  классификации не столь важны, как разделение процесса болезни на стадии. Это помогает правильно поставить диагноз и назначить лечение.  Обычно говорят о трёх–пяти стадиях остеоартроза, основанных на рентгеновской «картинке»:  

 Пациент жалуется на периодические боли, но рентгенограмма не показывает никаких нарушений. Можно предположить небольшие разрушения хряща.

  1. По сравнению с нормой суставная щель между костями сужена на одну–две трети. Появились небольшие отростки по краям костей (остеофиты), но их немного. Изменения хряща на рентгеновском снимке незаметны или очень малы.
  2. Суставная щель сужена примерно наполовину. Остеофитов много, есть и крупные. Видны небольшие очаги разрушения и/или  трещины хряща на головках (эпифизах) костей. 
  3. Суставная щель еле видна (то есть, хряща почти не осталось). Все остеофиты крупные. Разрушения головок  довольно велики.
  4. У суставных поверхностей уже нет чётких очертаний. Эпифизы костей потеряли треть своего объёма. Весь сустав начал деформироваться. 

Дальнейшее понятно. Сустав разрушится настолько, что движения в нём станут невозможны. Например,  одна нога,  даже при полном разгибании, окажется короче другой.  Или голень и стопа вывернутся наружу, и походка станет «утиной».   За поражением одного сустава, может начаться деформирование другого, симметричного первому.

Влияние питания при артрозе

Артроз появляется при повышенных нагрузках на суставы  и недостатке снабжения их нужными веществами.  И то, и другое зависит от того, сколько и чего мы едим.

Действительно, артрозом чаще болеют полные люди, и болезнь у них протекает тяжелее. Вообще, недуг очень часто поражает тазобедренный,  коленный суставы и нижние отделы позвоночника  – как раз  те, которые испытывают  колоссальные нагрузки, удерживая вертикально всё тело. Можно сказать, что  артрозом человечество платит за прямохождение.  К тому же, полные люди часто не так подвижны, это ослабляет мышцы и связки ног, а значит и их суставов. Так что имеет смысл пожалеть нижнюю часть своего тела и ослабить нагрузки на неё. То есть, сбросить избыточный вес и постоянно поддерживать массу тела в разумных пределах Путей для этого множество,  и они общеизвестны: не переедать, быть физически активным, снизить калорийность рациона,  потребление острых и жареных блюд, алкоголя и т. д.   

Само собой, дело не только в калориях.  Питание должно быть  полноценным и сбалансированным – содержать все нужные для организма вещества в оптимальных количествах.  Это особенно касается микроэлементов и витаминов. Благодаря им клетки синтезируют то, что необходимо для нормальной работы суставов.

Конечно, одной лишь диетой не вылечиться и не застраховаться от заболевания. Но шансов стать пациентом ревматолога у вас станет меньше, болезни суставов будут протекать легче, а эффективность лечения – выше.   

В интернете часто рекомендуют как «особо полезные» при артрозах  студень, холодец, заливную рыбу,  костный бульон, желе. У специалистов это вызывает скептическую улыбку.  Да, такая еда богата коллагеном и желатином, из которых строятся хрящи и связки, образуется внутрисуставная «смазка».  Но огромные молекулы этих веществ (как и других белков) организм не в состоянии усвоить целиком. Он режет их  на «кирпичики» – аминокислоты, а уж из тех строит собственные белки, причём совсем не обязательно нужные именно для суставов.  По этой же причине не стóит ждать помощи и от биодобавок (БАДов), содержащих коллагеновый порошок.  

Лечение артроза за рубежом

Десятки миллионов людей страдают от артрозов, а у болезни – десятки причин.  Неудивительно, что отечественная и зарубежная медицина предлагает  множество путей и форм лечения недуга.  Немало медикаментов, которые гасят воспаления, подпитывают хрящи и улучшают микроциркуляцию в суставах. Миорелаксанты снимают спазмы мышц.

Но самые популярные  – обезболивающие средства для суставов.  Их на мировом фармакологическом рынке – больше сотни! Не так давно, американские эксперты решили выяснить, насколько эти средства отличаются по эффективности. Оказалось, все медикаменты одинаково хорошо избавляют от боли, а отличаются только… побочными действиями. Одни повышают риск язвенной болезни и желудочно-кишечных кровотечений,  другие угрожают сердцу, сосудам и почкам,  ведут к отёками.  Желательно, говорят   специалисты, использовать препараты местного действия, которые не затрагивают весь организм: кремы, мази,  инъекции непосредственно в суставы.  Правда, некоторые из таких средств могут вызывать раздражения  кожи.

Смягчить течение болезни, помогает санаторно-курортная терапия на  термальных и радоновых водах, лечебных грязях. За этим едут в Чехию  (Карловы Вары,  Франтишковы Лазни, Теплице), Венгрию (озеро Хевиз), Германию (Ахен, Бад Фюссинг), Австрию (Баден),  Швейцарию (Интерлакен, Бад Рагац), на Мёртвое море в Израиль (Хамей Гааш, Ор-Иква, Арад), в Китай (Далян, Аньшань).

При артрозе на ранних стадиях рекомендуют лечебную физкультуру и самые разные физиопроцедуры.  Дотошные американцы проверили и их результативность тоже. Выяснилось, что электромиостимуляция  (ЭМС) и  китайская гимнастика  тай-цзи  лишь на короткое время снимают боли, причём после ЭМС они даже становятся сильнее.  И совершенно бесполезны широко рекламируемые тейпирование (прикрепление эластичных лент), диатермия (прогревание электротоком), пульсовая магнитотерапия, криотерапия (лечение холодом).   

Многие клиники освоили артроскопию – обследование суставов, при котором в крошечный разрез вводят  артроскоп. Благодаря миниатюрной видеокамере и гибкому оптоволокну, он позволяет осмотреть и сфотографировать  всю полость сустава, извлечь обломки хряща, отрезать лоскутки тканей, «запаять» края лопнувших капилляров и др.   На Западе  практиковали и лечение артроза промыванием с помощью той же артроскопии. Однако независимое исследование в Хьюстоне (США) показало: эта недешёвая ($5000)   процедура не приносит пользы, а может и причинить вред.

К сожалению,  когда рентгеновский снимок показывает, что от сустава остались «рожки да ножки», врач не может особенно обрадовать пациента.  Вариант тут  один – хирургическая операция: замена сустава или его части искусственным протезом из металла, пластика или металлокерамики.  Чтобы обеспечить точную подгонку протеза, используют  3D-планирование.  Операция непроста, но на Западе она поставлена, можно сказать, на поток. В Германии есть клиники, где делают по 5000 таких замен в год, гарантируя их успех. Давайте, однако, надеяться, что никому из нас проверять это на себе не придётся. 

Артроз сустава представляет собой серьезное хроническое заболевание, лечение которого занимает продолжительное время и должно быть комплексным. Лечение предусматривает использование целого спектра различных современных методик и лекарственных средств. Наиболее качественное и оперативное лечение суставов предлагается зарубежной медициной. Особенно зарекомендовали себя в этом плане медицинские центры и клиники Израиля и Германии.

Артроз сустава в немецких и израильских клиниках диагностируется на современной аппаратуре, что обеспечивает максимальную точность результатов для назначения эффективной программы борьбы с заболеванием. Лечение артроза за рубежом проводится квалифицированными ортопедами, хирургами и эндопротезистами с внушительным практическим опытом. Для лечения используются новейшие методики обследования и терапии:

  • Рентгенологические и радиологические методы диагностики;
  • Хирургические методы лечения, включая малоинвазивные методики;
  • Использование 3D планирования эндопротеза при эндопротезировании;
  • Противовоспалительная терапия;
  • Применение хондропротекторов в консервативной терапии.

Лечение артроза за границей, в частности коленного сустава во многом зависит от стадии заболевания. При незначительных изменениях в суставе и сохранении его функции выполняется комплекс консервативных мероприятий. Комплексная терапия подразумевает назначение противовоспалительных препаратов и средств, позволяющих улучшать трофические процессы в тканях. Лечение артроза за границей в клиниках в Израиле предполагает особое внимание к общему обследованию и борьбе с основными заболеваниями, на фоне которых он развился: ревматизма, сахарного диабета, гормональных нарушений, ожирения. В этой стране эффективно применяется санаторно-курортное лечение на минеральных водах, Мертвом море и его целебной грязи.

При артрозе тазобедренного сустава, помимо назначения противовоспалительных средств, проведения физиотерапевтических и санаторно-курортных процедур, получают распространение и более целенаправленные методы. Хирургическое лечение сустава является целесообразным в запущенных стадиях заболевания, когда консервативные методы уже не способны восстановить его функции. Операции могут выполняться самые различные. Эндопротезирование суставов показано при грубых и необратимых изменениях хрящевых поверхностей. Замена сустава искусственным осуществляется при анкилозах. Уровень эндопротезирования при лечении артроза в клиниках Германии является чрезвычайно высоким, а техника операций строго соответствует мировым стандартам.

>Организация лечения артроза за границей

Зарубежные специалисты способны гарантировать высочайшие шансы на выздоровление с минимальной возможностью осложнений. Они используют передовые лечебные методики, которые одновременно являются чрезвычайно эффективными и щадящими для здоровья. Стоимость услуг иностранных медицинских центров зависит от формы и стадии заболевания, необходимых диагностических и терапевтических мероприятий, а также некоторых других факторов.

Просто позвоните нам по телефону +7 (495) 781 9393, и мы сделаем все возможное, чтобы Вам помочь!

Обратиться к нам для организации лечения, диагностики или реабилитации за границей можно также заполнив Заявку на нашем сайте.

Симптомы и лечение артроза суставов

Артроз является одной из самых распространенных болезней суставов. Этот недуг характеризуется тем, что в организме больного постепенно начинается разрушение хрящевой прослойки между суставами. Происходит такое разрушение на фоне старения хряща, откладывания солей, больших нагрузок. Как итог – потеря подвижности, появление болей и скрипа при работе суставов. И это далеко не полный список того, чем артроз может грозить вашему организму.

 

Симптомы и причины артроза

 

Артроз суставов относится к тому типу заболеваний, которое неразрывно связано с особенностями организма человека. И одна из главных этих особенностей – старение. По статистике, чаще всего артроз начинает проявлять себя у людей в возрасте от 55 до 65 лет. При этом чаще артрозом страдают женщин – в исследуемой возрастной группе недуг отмечается у 87% процентов. Мужчины также подвержены артрозу – он проявляется у 83% представителей мужского пола после 55 лет.

 

К основным причинам артроза относятся следующие:

 

    • Наследственность. Артроз суставов во многом является наследственным заболеванием, так что если у ваших родителей имелся артроз, вам тоже стоит быть особенно осторожным с выбором режима двигательной активности.

 

    • Вредность профессии. Часто артроз возникает у людей, которым по долгу работы приходится много стоять. Яркий пример – заболевание суставов у продавцов и парикмахеров. При этом люди, ведущие сидячий образ жизни также не застрахованы от возникновения такого недуга, особенно если много времени приходится проводиться за компьютером.

 

    • Большие физические нагрузки. Сильная нагрузка на сустав ускоряет его выход из строя. Так что спортсмены, грузчики, дорожные рабочие и другие представители подобных профессий часто жалуются на боли и потерю подвижности суставов.

 

  • Болезни. Часто артроз развивается на фоне целого ряда заболеваний. Одно из наиболее распространенных среди них – сахарный диабет.

 

Важно отметить, что болезнь может поражать самые разные суставы в организме человека. Хотя артроз считается возрастным заболеванием, нередко он начинает проявляться и у молодых людей.

 

К основным симптомам артроза можно отнести:

 

  • Боли в суставах
  • Скрип суставов
  • Потерю подвижности
  • Появление воспаления
  • Возникновение на суставах костных наростов.

 

Если и у вас наблюдается один из перечисленных признаков, лучшим вариантом станет обращение к врачу. Только врач сможет посоветовать вам, как именно лучше лечить артроз, чтобы снизить болевые ощущения и потерю подвижности сустава.

 

Диагностика артроза

 

При диагностике артроза, важным фактором становится степень его развития, а также причина, которая привела к началу такого заболевания. Для того, чтобы определить стадию и причину развития артроза, специалисты используют большой спектр методик диагностики – от опроса пациента и изучения его истории болезни, до лабораторных анализов. Нередко для определения степени развития артроза используется рентгенография. Только после того, как была выявлена причина возникновения заболевания, врач может начать разрабатывать методику лечения пациента.

 

Лечение артроза

 

Одно из главных правил при лечении артроза – оно непременно должно быть комплексным. Первым шагом, с которого начинается лечение артроза, становится снижение болевых ощущений у пациента. Для этого используются медицинские препараты-анальгетики. Кроме того, важным этапом является и уменьшение воспаления, снижение нагрузки на больной сустав. Для этого также используются специальные препараты, а самому больному врач советует передвигаться с помощью трости. Именно отслеживание правильного двигательного режима с пониженной нагрузкой на суставы, избегание слишком резких движений или длительного держания конечности в согнутом положении, становится для пациента важным фактором в лечении.

 

Специалисты начиная лечить артроз, часто советуют пациенту принимать хондропротекторы. Эта группа препаратов помогает восстановлению суставов, создает смазку между ними, что не только увеличивает подвижность, но и снижает болевые ощущения. В процессе лечения к больному также применяется физиотерапия, нередко используется и иглорефлексотерапия. Как уже было отмечено выше, на выздоровлении больного и снижении возможности ремиссии заболевания, влияет и правильный подбор режима двигательной активности.

 

Обратитесь в нашу клинику и доверьте лечение специалистам

 

Именно в нашей клинике лечение артроза суставов может проводиться истинными профессионалами своего дела. В распоряжении наших врачей – передовые методики диагностики и лечения. Специалисты нашего медицинского центра имеют широкий опыт лечения такого недуга и могут посоветовать больному множество действенных способов взять артроз под контроль.

 

Наш медицинский центр может предложить вам современное оборудование и методики лечения, позволяющие снять боль и дискомфорт при артрозе. У нас имеются выгодные цены и специальные предложения для различных социальных групп. Запишитесь на прием уже сегодня и вновь подарите себе радость движения.

Симтомы артроза и профилактика лечения

Причин возникновения боли в суставах множество. Это могут быть и инфекционные болезни, и результат получения травм, и дегенеративные изменения. Боль в суставах может характеризоваться и появление таких болезней: артрит и артроз. В чем разница между этими двумя заболеваниями?

Для обычного человека нет разницы в названии болезни, у них есть просто боль, которая существенно ограничивает качество жизни.

Самое распространенное заболевание опорно-двигательного аппарата – артроз или остеоартроз, деформирующий артроз. Артроз – это заболевание суставов, при котором происходит разрушение хрящей (тканей вокруг суставов), а воспаление присоединяется позже. При артрозе происходит нарушение питания сустава.

Заболевание относится к хроническим, длительно текущим дегенеративно дистрофическим поражениям суставов. Проявляется он болью в суставах и ограничением движения в суставах, укорочением или нестабильностью конечности, мышечной атрофией, а также рядом других симптомов. Артрозы наблюдаются более чем у 80% населения в возрасте 55-64 лет, но может появиться и после 40 лет.

Виды заболевания

В зависимости от причины возникновения болезни, артрозы делятся на первичные и вторичные. Первичный артроз в основном проявляется после 40 лет при постоянной тяжелой физической работе. Обычно поражаются несколько суставов одновременно.

Вторичный артроз может развиться в любом возрасте в результате травмы, сосудистых нарушениях, врожденной дисплазии суставов, артрита и поражает один или два сустава.

Социальная значимость данного заболевания с каждым годом растет, болезнь поражает более молодых и трудоспособных людей. Около 80% больных имеют нарушение подвижности в пораженных суставах, что сказывается на качестве выполнения профессиональных навыков, снижении качества жизни и приводит к более раннему выходу на пенсию.

В настоящее время остеоартроз плохо поддается лечению. Связанно это как со слабым воздействием лекарственных средств на процессы, происходящие в суставном хряще, так и с мнением, что если нет боли – то лечить не нужно. Таким образом, лечение откладывается на длительный промежуток времени и на болезнь обращают внимание в той стадии, когда наступают весьма существенные и уже необратимые изменения в суставе. Такой подход приводит лишь к лечению интенсивности боли. Оценка функциональной активности сустава и качества жизни зачастую не дается. Больной попадает в такие рамки, что вынужден бороться с болью, а о том, как сгибается или не сгибается сустав, его на данный момент не интересует.

Профилактика заболевания

Вопрос профилактики заболевания практически не поднимается. Хотя уже доказано, что снижение массы тела, физические упражнения и здоровый образ жизни препятствует развитию артроза даже при рентгенологическом проявлении заболевания.

Почему же так происходит? Психология больного, пришедшего на прием к врачу, проста. «Доктор, дайте мне таблетку, которую я выпью и стану здоров», — так думает большинство людей. Минимум усилий – максимум результата, вот что мы хотим. Врач пытается объяснить больному, что лечение является длительным процессом и сразу ни одни таблетки не помогут, а если еще поднимет вопрос о лишнем весе, то больной уйдет от врача недовольным. И таких пациентов у врача очень много и поэтому объяснить это каждому очень тяжело. Восприятие человека таково, что если боль уменьшилась, то и болезнь прошла. Поэтому пациенты любят тех врачей, которые назначают побольше обезболивающих препаратов и сильно не затягивают лечение. На самом деле болезнь прогрессирует и ухудшает состояние сустава. Пациент опять недоволен результатом и начинает обращаться к народной медицине, таким образом, оправдывая свое бездействие, принимая различные БАДы и растирая сустав какой-нибудь настойкой трав.

Лечение артроза сводится к медикаментозной и физической терапии. При этом важны реабилитационные мероприятия – лечебная физкультура, физпроцедуры, массажи, рациональное построение двигательного режима.

Остеоартрит (дегенеративный артрит) | Michigan Medicine

Остеоартрит — это невоспалительное заболевание, которое вызывает разрушение хряща — губчатого вещества, которое смягчает пространство между костями.

В отделении ревматологии Мичиганского университета мы проводим полное обследование, чтобы определить, какой у вас артрит, чтобы разработать эффективный план лечения. У нас есть многолетний опыт успешной диагностики и лечения артритов.

Остеоартрит иногда называют дегенеративным артритом или дегенеративным заболеванием суставов.Это наиболее распространенный тип артрита, потому что он часто вызывается износом сустава на протяжении всей жизни. Чаще всего встречается в руках, коленях, бедрах и позвоночнике. В руке остеоартроз чаще всего поражает мелкие суставы пальцев и сустав у основания большого пальца.

Факторы, способствующие развитию остеоартрита, включают наследственность, ожирение, чрезмерную нагрузку на суставы и травмы. Пациенты, у которых уже есть ревматоидный артрит, более склонны к развитию остеоартрита. Узнайте больше о разнице между ревматоидным артритом и остеоартритом.

В Университете Мичигана у нас есть команда экспертов, которые предоставляют высококачественную помощь людям с артритом. Мы предлагаем полный спектр вариантов лечения, соответствующих образу жизни и потребностям наших пациентов. Хотя остеоартрит неизлечим, мы не понаслышке знаем, что раннее лечение может уменьшить боль и улучшить функцию суставов.

Симптомы артроза

Некоторые симптомы остеоартрита совпадают с симптомами ревматоидного артрита, поэтому важно назначить консультацию ревматолога, который сможет правильно диагностировать ваше состояние.Общие симптомы остеоартрита включают:

  • Боль: У некоторых людей боль может приходить и уходить. Постоянная боль или боль во время сна могут быть признаком обострения артрита.
  • Скованность после периода бездействия, например, утром или после длительного сидения
  • Слабость мышц вокруг сустава, пораженного артритом, особенно при артрите колена
  • Отек: Когда остеоартрит вызывает опухание суставов, они становятся болезненными и болезненными.
  • Деформированные суставы: по мере прогрессирования остеоартрита суставы могут выглядеть искривленными или деформированными.
  • Уменьшенная амплитуда движения
  • Трещины и скрипы

Диагностика артроза

В отделении ревматологии Мичиганского университета наши процедуры диагностики включают полное обследование, чтобы определить, какой у вас артрит, чтобы определить эффективный план лечения. В дополнение к медицинскому осмотру и истории болезни нам может потребоваться провести следующие процедуры:

  • Артроцентез: удаление суставной жидкости полой иглой
  • Артроскопия: маленькая камера прикреплена к тонкой трубке для исследования суставов
  • Закрытая синовиальная биопсия: удаление кусочка слизистой оболочки для исследования
  • Медицинский осмотр
  • Анализ синовиальной жидкости
  • УЗИ

Лечение остеоартрита

Рекомендации по лечению остеоартрита определяются в каждом конкретном случае.Каждый случай уникален, но основными категориями лечения являются лекарства, изменение образа жизни, физиотерапия и хирургия.

  • Лекарства: Лекарства включают кремы для местного применения, ацетаминофен, НПВП (например, Адвил или Мотрин), глюкозамин, анальгетики или опиоиды и инъекции кортизона. Их назначит врач в зависимости от ряда факторов, включая принимаемые вами лекарства и уровень боли.
  • Изменения образа жизни: Изменения образа жизни, такие как похудание и физические упражнения, могут помочь вам более успешно жить с остеоартритом.Ваш врач посоветует вам, что следует изменить в повседневной деятельности.
  • Физиотерапия: Физическая терапия направлена ​​на укрепление мышц вокруг пораженного сустава. Это также включает в себя обучение тому, как справиться с болезнью, поиск способов избежать дальнейшей нагрузки на суставы, вызванные артритом, с помощью помощников при ходьбе или таких методов, как шинирование. Уроки обезболивания и снятия стресса также могут помочь пациентам, страдающим артритом.
  • Хирургия: Основная цель операции — облегчить боль и, по возможности, предотвратить прогрессирующую слабость и деформацию.Мы выполняем три вида операций на суставах, пораженных артритом:
    • Артродез (артродез): Операция, при которой кости с каждой стороны сустава срастаются. Слияние может быть очень полезно для суставов, которые жесткие и болезненные, неловко искривлены или нестабильны.
    • Артропластика или реконструкция сустава: Искусственные суставы были разработаны для базального сустава большого пальца, а также для мелких суставов пальцев. Имплантаты являются разумной альтернативой сращиванию и в некоторых случаях могут использоваться для восстановления подвижности сращенного сустава.
    • Остеотомия: Остеомия включает разрезание костей, чтобы выровнять их таким образом, чтобы движение было безболезненным. Для пациентов с остеоартритом перестройка может уменьшить износ поврежденного хряща.

Свяжитесь с нами

Свяжитесь с нами или запишитесь на прием по телефону:

  • Ортопедия 734-936-5780
  • Ревматологическая служба 888-229-3065

Выбор поставщика медицинских услуг — очень важное решение.Поскольку мы обладаем большим опытом лечения артритов и воспалений суставов, мы хотели бы помочь вам изучить возможные варианты. Посетите нашу страницу «Контакты», чтобы увидеть список клиник и их контактную информацию. Наши сотрудники будут рады обсудить с вами, чем мы можем помочь.

Мичиганский центр комплексной медицины рук

Наша команда специалистов в Центре комплексного лечения рук специализируется на оказании комплексной помощи при различных проблемах рук. От травм при артрите и врожденных заболеваний кисти до самых сложных реконструкций — наши специалисты по кистям рук подходят к каждому случаю индивидуально, разрабатывая конкретный план, разработанный для максимального восстановления формы и функции.В зависимости от типов заболеваний рук, с которыми сталкиваются наши пациенты, наши врачи помогут выбрать лучшие методы лечения или процедуры, чтобы максимально улучшить функциональность рук и их внешний вид. Посетите страницу комплексного центра лечения рук, чтобы узнать больше о программе и связаться с нашими специалистами по руке.

Что такое артрит и как его лечить?

Артрит — это воспаление одного или нескольких суставов тела. Двумя наиболее распространенными типами являются остеоартрит (также известный как дегенеративное заболевание суставов) и ревматоидный артрит (РА).Остеоартрит может возникнуть в результате старения, травмы или другого повреждения сустава. РА — это аутоиммунное заболевание, которое часто возникает у молодых людей, когда собственные защитные силы организма атакуют слизистую оболочку сустава.

Ваш врач, скорее всего, проведет полный медицинский осмотр и может провести анализы крови, чтобы определить воспаление и диагностировать ваше состояние. Дополнительные тесты могут включать рентген костей, КТ, МРТ или УЗИ. Лечение будет зависеть от типа, серьезности и локализации артрита и может включать прием лекарств, терапию или хирургическое вмешательство.

Что такое артрит?

Артрит означает воспаление одного или нескольких суставов тела. Сустав — это область, в которой две или более костей соприкасаются и движутся друг относительно друга. Основная причина зависит от типа артрита. Существует более 100 форм артрита, две из которых наиболее распространены — остеоартрит и ревматоидный артрит. Остеоартрит, также известный как дегенеративное заболевание суставов, частично вызывается дегенерацией таких частей сустава, как хрящ, и увеличивается с возрастом.Увеличивающийся износ и разрушение частей пораженного сустава может привести к реактивному воспалению. С другой стороны, ревматоидный артрит (РА) — это аутоиммунное заболевание, при котором собственные защитные силы организма атакуют нормальную выстилку сустава. При этом типе артрита воспаление слизистой оболочки сустава и внутри костей приводит к повреждению суставов, особенно хрящей. Другие относительно частые причины артрита включают травмы, неправильное положение конечностей, инфекции, аутоиммунные состояния, отличные от ревматоидного артрита, и аномальные отложения в суставах, например, при подагре.

Некоторые виды артритов поражают более 40 миллионов человек в Соединенных Штатах. Более половины из этих людей страдают дегенеративными заболеваниями суставов. Почти 60 процентов людей, страдающих артритом, — женщины. В то время как артрит в основном возникает у взрослых, дети могут подвергаться риску определенных типов артрита, например, вызванных травмами или аутоиммунными заболеваниями. Хотя может быть поражен любой сустав в теле, определенные формы артрита имеют тенденцию возникать в определенных частях тела.Например, ревматоидный артрит обычно поражает запястья и суставы, стопы, шею и более крупные суставы конечностей, в то время как дегенеративное заболевание суставов может поражать основания большого пальца, суставы пальцев, колени, бедра, плечи и нижнюю часть позвоночника. Другие формы артрита поражают в основном суставы позвоночника.

Симптомы артрита включают:

  • Боль в суставах, скованность или припухлость, которые могут возникать по утрам или после активности
  • Ограниченный диапазон движений в суставе или позвоночнике
  • Нежность и покраснение кожи вокруг сустава
  • Захват или блокировка шарнира с механизмом

начало страницы

Как диагностируется и оценивается артрит?

При диагностике артрита врач, скорее всего, проведет полное физическое обследование всего вашего тела, включая позвоночник, суставы, кожу и глаза.Вы можете сдать анализ крови, чтобы выявить маркеры воспаления. В случаях, когда подозревается инфекция или подагра, может быть полезно взять немного жидкости из сустава с помощью иглы, чтобы проанализировать содержимое материала. Кроме того, ваш врач может назначить один или несколько из следующих тестов визуализации:

  • Рентгенография костей (рентгенография) : Рентгенограмма (рентген) использует низкую дозу радиации для создания изображений внутренних структур. Рентген показывает кости и то, как они взаимодействуют друг с другом в суставах.Они полезны для оценки количества хрящей на концах костей, деформаций и основных состояний в костях, которые могут привести к артриту, и изменений в костях, которые могут быть повреждены артритом.
  • Компьютерная томография (КТ) тела : КТ-сканирование сочетает в себе специальное рентгеновское оборудование и современные компьютеры для получения нескольких изображений внутренней части тела. Для людей с артритом КТ обычно используется для исследования суставов, которые находятся глубоко в теле и которые трудно оценить с помощью обычного рентгена, особенно в позвоночнике или тазу.
  • Магнитно-резонансная томография опорно-двигательного аппарата (МРТ) : МРТ использует мощное магнитное поле, радиочастотные импульсы и компьютер для получения подробных изображений тела. Преимущество МРТ заключается в том, что она показывает как кости, так и окружающие ткани, включая хрящи, связки и внутреннюю выстилку суставов. МРТ часто используется для обнаружения аномалий в компонентах мягких тканей суставов (которые не видны на рентгеновских снимках), чтобы определить эффективность лечения и выявить осложнения заболевания.
  • Ультразвук опорно-двигательного аппарата : Ультразвук использует небольшой датчик (зонд) и гель для создания изображений тела из высокочастотных звуковых волн. Он может предоставить подробные изображения суставов и окружающих мягких тканей, в первую очередь тех, которые расположены у поверхности кожи.

начало страницы

Как лечится артрит?

Лечение артрита зависит от типа, тяжести и локализации заболевания. Общие процедуры включают:

  • Лекарства: Доступные по рецепту и без рецепта лекарства могут уменьшить воспаление суставов и боль.
  • Терапия: физиотерапия и упражнения могут улучшить диапазон движений и гибкость, одновременно увеличивая силу мышц и костей. Другие варианты включают массаж, водную терапию или ортопедические стельки.
  • Хирургия: Замена сустава (артропластика) или операция по сращению суставов могут быть лучшим вариантом лечения для некоторых пациентов.

начало страницы

Какой тест, процедура или лечение лучше всего мне подходят?

начало страницы

Эта страница была просмотрена 17 июля 2019 г.

Часто задаваемые вопросы об артрите

Эта статья отвечает на некоторые общие вопросы об артрите, в том числе о том, как артрит влияет на организм, и на некоторые статистические данные о том, кто болеет артритом.

Что такое артрит?

Слово артрит буквально означает воспаление суставов («артр-» означает сустав; «-ит» означает воспаление). Это относится к более чем 100 различным заболеваниям. Эти заболевания обычно поражают участки внутри или вокруг суставов, такие как мышцы и сухожилия. Некоторые из этих заболеваний могут поражать и другие части тела, включая кожу и внутренние органы.

Есть много типов артритов. Большинство форм артрита являются хроническими, что означает, что они могут длиться всю жизнь.

Кто болеет артритом?

Около 40 миллионов американцев или каждый седьмой человек страдают артритом. Это поражает людей всех возрастов, но чаще всего возникает по мере взросления.

Как вы себя чувствуете при артрите?

Артрит обычно вызывает боль, скованность и утомляемость. Степень тяжести варьируется от человека к человеку и даже изо дня в день. У некоторых людей поражаются только несколько суставов, и воздействие может быть небольшим. У других людей может быть затронута вся система организма.

Суставы тела являются местом наибольшего действия при артрите. При многих типах артрита наблюдаются признаки воспаления суставов: отек, жесткость, болезненность, покраснение или тепло. Эти симптомы со стороны суставов могут сопровождаться потерей веса, жаром или слабостью.

Когда эти симптомы длятся более двух недель, причиной может быть воспалительный артрит, такой как ревматоидный артрит. Воспаление суставов также может быть вызвано инфекцией, которая может привести к септическому артриту. Дегенеративное заболевание суставов (остеоартрит) — наиболее распространенный тип артрита; воспаление суставов не является характерной чертой этого состояния.В то время как нормальные суставы могут выдерживать большое количество нагрузок, механические аномалии сустава делают его подверженным дегенерации.

Для вас полезно оставаться активным и двигать суставами. Если вы не двигаете суставом регулярно, мышцы вокруг него ослабевают и / или напрягаются. Сустав может затвердеть или даже замерзнуть. Когда вы все же пытаетесь пошевелить, суставы и мышцы болят, потому что они были неподвижны так долго.

Многие вещи влияют на самочувствие ваших суставов и мышц. Боль может быть вызвана отеком, повреждением суставов, стянутостью мышц или спазмом.Мышцы болят после выполнения упражнений или занятий, к которым вы не привыкли; иногда, когда сустав поврежден, простая деятельность нагружает сустав.

При воспалении или повреждении суставов необходимо соблюдать определенные меры предосторожности при выполнении всех повседневных дел. Ваш врач или терапевт научат вас упражнениям и правильному использованию тепла и холода для уменьшения боли. Вы также можете научиться использовать свое тело с наименьшей нагрузкой на суставы, чтобы уменьшить боль, облегчить движение и получить больше энергии.

Артрит может затруднить выполнение повседневных движений по работе или по уходу за семьей.

Может ли артрит вызвать онемение?

Онемение часто является симптомом поражения нервов. Например, онемение руки может быть связано с раздражением нерва на шее. В такой ситуации поворот или наклон головы в сторону может усилить симптомы. Например, защемление нерва на правой стороне шеи может вызвать онемение руки и кисти, когда человек пытается оглянуться через правое плечо.Если раздражение нерва становится более сильным, рука и кисть могут стать слабыми. Для установления диагноза могут быть полезны медицинский осмотр, рентген, МРТ шеи и электродиагностические тесты.

Почему суставы издают треск и треск?

Суставы могут издавать разные шумы — некоторые из них серьезные, а некоторые нет.

Некоторые люди учатся «щелкать костяшками пальцев». Если толкнуть или потянуть сустав определенным образом, в суставе с «хлопком» может внезапно образоваться воздушный пузырь.»Как только пузырь появится, сустав не может быть лопнул снова, пока воздух не будет поглощен повторно.

Некоторые суставы трескаются, когда проходящие по ним связки и сухожилия скользят мимо неровностей на костях. Люди, которые «ломают себе шею», издают подобный шум.

Другие суставы периодически блокируются — часто с громким хлопком — из-за того, что что-то застревает между поверхностями сустава. Это могут сделать разорванный хрящ в колене или оторвавшийся кусок кости или хряща в суставе. Если сустав застрял таким образом, его, возможно, придется пошевелить, чтобы разблокировать.Это также может вызвать треск.

Наконец, суставы, пораженные артритом, могут потрескаться и потрескаться. Эти шумы обычно возникают каждый раз при перемещении сустава. Этот шум возникает из-за шероховатости суставной поверхности из-за потери гладкого хряща.

Может ли хрустеть костяшками пальцев вызвать артрит?

Нет никаких доказательств того, что хруст суставов может напрямую вызвать артрит. Однако повторное повреждение сустава или неоднократное его отекание может повредить хрящ и потенциально привести к дегенеративному заболеванию суставов.

Каковы признаки артрита?

Боль от артрита может продолжаться или приходить и уходить. Это может произойти, когда вы двигаетесь или после того, как некоторое время сидели неподвижно. Вы можете чувствовать боль в одном месте или во многих частях тела.

Ваши суставы могут ощущаться жесткими и трудно двигаться. Вы можете обнаружить, что вам трудно выполнять повседневные задачи, которые раньше выполнялись легко, например, подниматься по лестнице или открывать банку. Боль и скованность могут быть более сильными в определенное время дня или после того, как вы выполнили определенные задачи.

Некоторые типы артрита вызывают отек или воспаление. Кожа над суставом может казаться опухшей, красной и горячей на ощупь. Некоторые виды артрита также могут вызывать утомляемость.

Что вызывает артрит?

Существует более 100 различных типов артритов. Что вызывает большинство типов, неизвестно. Поскольку существует так много разных типов, вероятно, будет много разных причин.

Ученые в настоящее время исследуют, какую роль играют три основных фактора в определенных типах артрита.К ним относятся генетические факторы, которые вы унаследовали от своих родителей, что происходит с вами в течение вашей жизни и как вы живете. Важность этих факторов варьируется для каждого типа артрита.

Как диагностируется артрит?

Важно выяснить, есть ли у вас артрит и какой он тип, потому что лечение зависит от типа. Ранняя диагностика и лечение важны, чтобы помочь замедлить или предотвратить повреждение суставов, которое может возникнуть в течение первых нескольких лет для нескольких типов.

Только врач может сказать, есть ли у вас артрит и какой он тип. Когда вы впервые обратитесь к врачу по поводу артрита, ожидайте, как минимум, три вещи. Ваш врач задаст вопросы о ваших симптомах, осмотрит вас и сделает некоторые анализы или рентген.

Вы можете помочь своему врачу, записав информацию о своих симптомах до приема. Принесите свои ответы на прием к врачу.

Артрит может ограничивать то, как далеко или насколько легко вы можете двигать суставом.Ваш врач может переместить болящий сустав или попросить вас переместить его. Это нужно для того, чтобы увидеть, как далеко сустав продвигается в своем нормальном диапазоне движений. Ваш врач также может проверить наличие отеков, болезненных точек, кожной сыпи или проблем с другими частями вашего тела.

Наконец, ваш врач может провести несколько лабораторных анализов. Сюда могут входить анализы крови, мышц, мочи или суставной жидкости. Они также могут включать рентгеновские снимки или сканирование вашего тела. Анализы будут зависеть от того, какой тип артрита подозревает ваш врач.Они помогают подтвердить, какой тип артрита подозревает ваш врач, на основе вашей истории болезни и физического осмотра, а также помогают исключить другие заболевания, вызывающие аналогичные симптомы.

Общие результаты вашей истории болезни, медицинского осмотра и тестов помогут вашему врачу сопоставить ваши симптомы с характером для определенного типа артрита.

Может потребоваться несколько посещений, прежде чем ваш врач сможет определить, какой у вас тип артрита. Симптомы некоторых типов артрита развиваются медленно и на ранних стадиях могут казаться похожими на другие типы.Ваш врач может заподозрить определенный тип артрита, но может посмотреть, как со временем развиваются ваши симптомы, чтобы подтвердить это.

Какие врачи лечат артрит?

Часть вашего плана лечения может включать работу с разными специалистами в области здравоохранения. Ниже описаны некоторые общие медицинские работники и их роль в вашем лечении. Большинство врачей направляют к одному из группы медицинских работников, с которыми они работают. Но вы также можете попросить своего врача запросить медицинские услуги, которые, по вашему мнению, могут вам помочь.

Ваш семейный врач может стать отличным источником медицинской помощи при артрите. Помимо записей о ваших лекарствах, ваш семейный врач уже знает вашу историю болезни, знает ваше общее физическое здоровье и знает о любых прошлых заболеваниях или травмах. Все эти факты дадут вашему семейному врачу фору при составлении плана лечения, наиболее подходящего для ваших нужд.

Если ваш артрит поражает многие суставы или другие части тела или кажется устойчивым к лечению, вам может быть полезно обратиться к ревматологу.Это врач со специальной подготовкой и опытом работы в области артрита. Ваш семейный врач, местное отделение Фонда артрита или окружное медицинское общество могут направить вас к ревматологу. Вы также можете поискать ревматолога на веб-сайте Американского колледжа ревматологии.

  • Семейные врачи и врачи общей практики оказывают медицинскую помощь взрослым и детям с различными видами артрита. Эти врачи также могут помочь вам найти специалиста при необходимости.
  • терапевты специализируются на внутренних болезнях и лечении взрослых заболеваний. Они оказывают общую помощь взрослым и часто помогают в выборе специалистов. Не следует путать терапевтов с интернами, которые являются врачами, проходящими годичную стажировку в больнице после окончания медицинской школы.
  • Ревматологи и ортопеды специализируются на лечении людей с артритом или связанными с ним заболеваниями, поражающими суставы, мышцы, кости, кожу и другие ткани.Большинство ревматологов — терапевты, которые прошли дополнительную подготовку по уходу за людьми с артритом и связанными с ним заболеваниями. Некоторые ревматологи также имеют образование в области педиатрии. Ортопеды могут предложить методы лечения, в том числе хирургические.
  • Офтальмологи обеспечивают уход и лечение глаз.
  • Врачи-педиатры занимаются лечением детских болезней.
  • Физиологи — это врачи, специализирующиеся в области физической медицины и реабилитации.Их могут попросить оценить ваше состояние и они могут направить или прописать вам физиотерапию и реабилитацию.
  • Ортопеды являются экспертами по уходу за ногами. При артрите стопы ортопед может назначить специальные опоры и обувь.
  • Психиатры занимаются психическими или эмоциональными проблемами, требующими особого внимания.
  • Медсестры , прошедшие курс лечения артрита, помогают вашему врачу в вашем лечении. Они также расскажут вам о вашей программе лечения и могут ответить на многие ваши вопросы.Медсестры также оказывают помощь во время госпитализации.
  • Эрготерапевты могут научить вас, как уменьшить нагрузку на суставы при выполнении повседневных дел. Они могут научить вас, как более эффективно справляться со стрессом, порекомендовать и показать вам, как использовать устройства самопомощи, предложить способы облегчить повседневную и рабочую деятельность, а также научить, как снизить нагрузку на суставы и сэкономить энергию. Они также могут предоставить вам шины и другие средства защиты суставов.
  • Фармацевты выписывают вам рецепты на лекарства и могут объяснить их действие и побочные эффекты.Фармацевты могут рассказать вам, как разные лекарства работают вместе, когда и как принимать лекарства, а также ответят на вопросы о лекарствах, отпускаемых без рецепта.
  • Физиотерапевты могут показать вам упражнения, которые помогут сохранить ваши мышцы сильными, а суставы — не жесткими. Они могут помочь вам научиться использовать специальное оборудование, чтобы лучше двигаться. Некоторые физиотерапевты также обучены разрабатывать индивидуальные фитнес-программы, такие как предписанные упражнения для укрепления мышц и упражнения на диапазон движений для поддержания здоровья сердечно-сосудистой системы и контроля веса.Они также могут показать вам немедикаментозные способы контроля боли. Если вам сделали операцию, они могут оказать вам до- и послеоперационную помощь и показать вам, как правильно пользоваться такими приспособлениями, как приспособления для ходьбы.
  • Психологи могут помочь вам решить эмоциональные или психические проблемы. Они могут предложить консультации для индивидуальной или семейной поддержки и помочь вам найти эффективные способы справиться с эмоциональными аспектами артрита.
  • Социальные работники специально обучены понимать ситуации, с которыми может быть трудно справиться или о которых будет трудно говорить.Люди часто встречаются с социальным работником, чтобы обсудить личные семейные, социальные или финансовые проблемы, возникающие в результате артрита. Они часто предлагают соответствующие ресурсы сообщества.
  • Сертифицированные диетологи (диетологи) могут помочь, обучив вас каким-либо специальным диетическим программам или более здоровым способам питания.
  • Рентгенологи и лабораторные технологи проводят тесты, которые помогают вашему врачу поставить диагноз или проследить за действием определенных лекарств.

Какова роль пациента в лечении артрита?

Пациент — самый важный член медицинской бригады.

Пациент играет важную роль в оказании ему или ей медицинской помощи. Пациент может внести свой вклад в успех плана лечения:

  • Изучение артрита
  • завершение лечения
  • сообщает бригаде здравоохранения о прогрессе и неудачах
  • сохранять позитивный настрой
  • развитие отношений с остальной командой здравоохранения

Сохранение позитивного настроя, хотя иногда это бывает трудно, является важным ингредиентом в преодолении артрита.Очень важно задавать вопросы и узнавать как можно больше об артрите и его лечении. Так что обсудите свои опасения со своим врачом. Если вам все еще нужна дополнительная информация (или если вам трудно поговорить с врачом), попросите медсестру, физиотерапевта, социального работника, эрготерапевта помочь вам найти ответы на ваши вопросы.

Какие бывают типы артрита?

Артрит чаще всего поражает участки в суставах или вокруг них. Суставы — это части тела, где встречаются кости, например колено.Концы костей покрыты хрящом — губчатым материалом, который действует как амортизатор, предохраняя кости от трения друг о друга. Сустав заключен в капсулу, называемую синовиальной оболочкой. Подкладка синовиальной оболочки выделяет скользкую жидкость, которая помогает суставу двигаться плавно и легко. Мышцы и сухожилия поддерживают сустав и помогают двигаться. Различные типы артрита могут поражать одну или несколько частей сустава. Это часто приводит к изменению формы и выравниванию суставов.

Определенные типы артрита могут также поражать другие части тела, например кожу и внутренние органы.Существует более 100 различных типов артрита. Важно знать, какой у вас тип артрита, чтобы правильно его лечить. Если вы не знаете, какой у вас тип, позвоните своему врачу или спросите его во время следующего визита. Ниже описаны некоторые распространенные типы артрита.

Остеоартроз

Наиболее распространенный тип артрита — остеоартрит. Это влияет на многих из нас, когда мы становимся старше. Иногда его называют дегенеративным артритом, потому что он включает разрушение хрящей и костей.Это вызывает боль и скованность. Остеоартрит обычно поражает пальцы и суставы, несущие нагрузку, включая колени, ступни, бедра и спину. Заболевание поражает как мужчин, так и женщин и обычно возникает после 45 лет. Лечение включает обезболивающие или противовоспалительные препараты, упражнения, тепло или холод, защиту суставов, стимуляцию ваших усилий, навыки самопомощи и иногда хирургическое вмешательство.

Фибромиалгия

Фибромиалгия поражает мышцы и их прикрепления к костям. Это приводит к широко распространенной боли и болезненным точкам, которые являются более чувствительными к боли местами на теле.Это также может привести к усталости, нарушению сна, скованности и иногда психологическому стрессу. Фибромиалгия поражает в основном женщин. Это обычное явление, и его часто неправильно диагностируют. Лечение включает в себя упражнения, техники релаксации, определение ритма вашей деятельности и навыки самопомощи.

Ревматоидный артрит

При ревматоидном артрите нарушение защиты организма или иммунной системы вызывает воспаление или отек. Воспаление начинается на выстилке сустава, а затем повреждает хрящ и кость.Ревматоидный артрит часто поражает одни и те же суставы с обеих сторон тела. Могут быть затронуты руки, запястья, ступни, колени, лодыжки, плечи и локти. Ревматоидный артрит чаще встречается у женщин, чем у мужчин. Лечение включает в себя противовоспалительные препараты и препараты, изменяющие болезнь, упражнения, тепло или холод, экономию энергии, защиту суставов, навыки самопомощи и иногда хирургическое вмешательство.

Подагра

Подагра возникает, когда организм не может избавиться от природного вещества, называемого мочевой кислотой. Мочевая кислота образует игольчатые кристаллы в суставе, которые вызывают сильную боль и отек.Подагра обычно поражает большой палец ноги, колени и запястья. У мужчин подагра чаще, чем у женщин. Лечение включает противовоспалительные и специальные препараты от подагры, а иногда и диету с низким содержанием пуринов. Такие продукты, как мясные субпродукты, пиво, вино и некоторые виды рыбы, содержат большое количество пуринов.

Боль в пояснице

Боль в пояснице возникает в результате травмы спины или некоторых видов артрита. Боль в спине — одна из самых распространенных проблем со здоровьем в Соединенных Штатах. Это может произойти в любом возрасте как у мужчин, так и у женщин.Лечение включает в себя болеутоляющие или противовоспалительные препараты, упражнения, защиту суставов от тепла или холода, контроль вашей активности и навыки самопомощи.

Бурситы и тендиниты

Бурсит и тендинит возникают в результате раздражения, вызванного травмой или чрезмерной нагрузкой на сустав. Бурсит поражает небольшой мешочек, который помогает мышцам легко двигаться; тендинит поражает сухожилия, которые прикрепляют мышцы к кости. Лечение включает в себя противовоспалительные препараты тепла или холода и упражнения.

Другие виды артритов

Существует еще много типов артрита и связанных с ним заболеваний, включая анкилозирующий спондилит, ювенильный ревматоидный артрит, ревматическую полимиалгию и красную волчанку.

Что такое костные шпоры?

Костные шпоры бывают двух основных типов. Один из них возникает возле сустава при остеоартрите или дегенеративном заболевании суставов. В этой ситуации хрящ изношен, и кость реагирует ростом дополнительной кости на краях суставной поверхности. Эти «шпоры» носят формальное название «остеофиты». Это общие черты плеча, локтя, бедра, колена и лодыжки, страдающих остеоартритом. Удаление этих остеофитов является важной частью операции по замене суставов, но их удаление без устранения основного артрита обычно неэффективно для облегчения симптомов.

Второй тип костной шпоры возникает при кальцинировании прикрепления связок или сухожилий к кости. Это может произойти в нижней части стопы вокруг ахиллова сухожилия и в короакоакромиальной связке плеча. Эти шпоры часто выглядят впечатляюще на рентгеновских снимках, но поскольку они находятся в веществе связок, они редко вызывают проблемы, достаточные для их удаления.

Каковы общие методы лечения артрита?

Есть много вещей, которые помогают уменьшить боль, уменьшить скованность и сохранить движение.Ваш уход может включать более одного вида лечения. Ваш врач может порекомендовать лекарства, но есть много вещей, которые вы можете сделать самостоятельно, чтобы облегчить боль и усталость и облегчить движение.

Чтобы найти подходящее лечение, нужно время. Это может быть связано с методом проб и ошибок, пока вы и ваша медицинская бригада или терапевт не найдете то, что работает лучше всего. Обязательно сообщите своему врачу, если лечение не работает. Ваше лечение также может измениться по мере изменения вашего артрита.

Лечения артрита можно разделить на несколько категорий: лекарства, упражнения, тепло / холод, стимуляция, защита суставов, хирургия и навыки самопомощи.Вы можете делать что-то в каждой из этих областей, чтобы чувствовать себя лучше и двигаться легче.

Лекарство

Для лечения артрита используется множество различных лекарств. Некоторые доступны без рецепта; другие должны быть прописаны вашим доктором. Вы всегда должны проконсультироваться с врачом, прежде чем принимать какие-либо лекарства, даже безрецептурные. Ваш врач может сказать вам, сколько и когда принимать их для лучшего облегчения, а также как избежать проблем, связанных с наркотиками.

Это некоторые из распространенных лекарств, используемых для лечения артрита.Ваш врач может назначить другие лекарства для лечения определенных форм артрита или в определенных ситуациях.

Противовоспалительные средства уменьшают боль и отек. Эти лекарства называются нестероидными противовоспалительными средствами (НПВП). Некоторые НПВП, такие как аспирин, ибупрофен и напроксен натрия, отпускаются без рецепта; другие доступны только по рецепту. Наиболее частый побочный эффект этих лекарств — расстройство желудка. Позвоните своему врачу, если боль в животе более чем легкая и длится.

Аспирин обычно используется для лечения многих форм артрита. Ваш врач может порекомендовать обезболивающие без аспирина, если вам просто необходимо обезболивание, если у вас аллергия на аспирин или у вас есть язва. Ацетаминофен дает временное облегчение боли при обычном артрите, но не уменьшает отек. Он доступен без рецепта.

Кортикостероиды назначают для уменьшения сильной боли и отека. Их вводят в виде инъекций или в форме таблеток. Инъекции могут принести быстрое облегчение, но их можно использовать только несколько раз в год, потому что они ослабляют кости и хрящи.Из-за потенциально серьезных побочных эффектов кортикостероиды должны назначаться и контролироваться врачом.

Модификаторы заболевания замедляют течение болезни при ревматоидном артрите. Исследователи не знают, как это происходит. Эти препараты доступны только по рецепту, и их действие может занять несколько недель или месяцев. Ваш врач будет внимательно следить за вами на предмет побочных эффектов.

Лекарства для сна могут способствовать более глубокому сну и расслаблению мышц. Эти препараты могут помочь людям с фибромиалгией лучше спать.Они доступны по рецепту и используются в очень низких дозах перед сном.

Вопросы, которые вы должны задать о своих лекарствах:

  • Как его зовут?
  • Сколько мне взять?
  • Как и когда мне его взять?
  • Сколько времени пройдет, прежде чем он заработает?
  • На какие преимущества я могу рассчитывать?
  • Когда мне следует обращаться к врачу, если я не чувствую облегчения?
  • Какие побочные эффекты следует учитывать?
  • Какие еще лекарства нельзя принимать вместе с ним?

Упражнение

Регулярные упражнения важны для поддержания подвижности и независимости.Упражнения уменьшают боль, увеличивают подвижность, уменьшают усталость и помогают вам выглядеть и чувствовать себя лучше. Три типа упражнений могут помочь людям с артритом.

  1. Упражнения на диапазон движений снижают скованность. Они сохраняют гибкость ваших суставов, двигая их в максимально возможной степени. Большинство людей должны делать эти упражнения ежедневно.
  2. Укрепляющие упражнения увеличивают или поддерживают мышечную силу. Сильные мышцы помогают поддерживать стабильность суставов и облегчают движение. Большинство людей должны делать эти упражнения ежедневно или через день.
  3. Упражнения на выносливость улучшают физическую форму. Они помогают сохранить здоровье сердца и контролировать вес. Вам следует заниматься в общей сложности от 20 до 30 минут три раза в неделю в темпе, который увеличивает или поддерживает частоту сердечных сокращений. Большинство людей могут развить свою выносливость, тренируясь в течение более коротких периодов времени несколько раз в день.

Планируйте упражнения в течение дня, когда у вас меньше скованности или боли. Начни медленно. Увеличьте количество времени, которое вы тренируете, и количество повторений, которые вы делаете.Упражнения на уровне, позволяющем комфортно разговаривать во время занятия. Если боль от упражнений длится более двух часов, возможно, вы сделали слишком много. В следующий раз снизьте уровень активности. Немедленно прекратите тренировку, если у вас возникли боли в груди, сильное головокружение, одышка или тошнота в животе.

Тепло и холод

Воздействие тепла или холода на суставы или мышцы может на короткое время облегчить боль и скованность. Вы также можете использовать тепло или холод, чтобы подготовиться к упражнениям.Некоторые люди чувствуют себя лучше от тепла; другие предпочитают холод.

Тепло помогает расслабить ноющие мышцы. Источники тепла включают грелки, горячие компрессы, гидромассажные ванны или бассейны с подогревом. Холод вызывает онемение, и вы не чувствуете сильной боли. Вы можете применять холод с помощью пакетов со льдом или даже пакетов с замороженными овощами.

Важно безопасно использовать тепло и холод. Не используйте оба средства более 20 минут за раз. Между нанесениями дайте вашей коже вернуться к нормальной температуре. Не используйте тепло с растиранием или кремами, так как это может привести к ожогам кожи.

Для получения дополнительной информации о правильном использовании тепла и холода поговорите со своим физиотерапевтом.

Шагая по себе

Собственный темп экономит энергию, переключая периоды активности на периоды отдыха. Стимуляция помогает защитить суставы от стресса от повторяющихся задач и помогает снизить усталость.

Чередуйте тяжелые или повторяющиеся задачи с легкими. Часто меняйте задачи, чтобы долго не удерживать суставы в одном положении. Планируйте перерывы для отдыха во время повседневной деятельности.

Защита суставов

Вы можете защитить свои суставы, используя их таким образом, чтобы избежать излишней нагрузки. Защита суставов облегчает выполнение повседневных задач.

Положение суставов означает использование суставов наилучшим образом, чтобы избежать чрезмерной нагрузки. Для переноски используйте более крупные или более прочные суставы. Например, переносите пакеты с продуктами на предплечьях или ладонях, а не на пальцах.

Ходьба или вспомогательные приспособления могут снизить нагрузку на определенные суставы. Ваш врач может посоветовать использовать костыли или ходунки, чтобы уменьшить нагрузку на бедра и колени.

Многие вспомогательные устройства имеют специальные функции, упрощающие выполнение задач. Специальные приспособления с ручками большего размера, например, очень толстые ручки, облегчают чтение и письмо. Более длинные рукоятки и рихеры дают вам больше рычагов. Легкие предметы, такие как пластиковая посуда, легче переносить.

Контроль веса предполагает поддержание веса, близкого к рекомендуемому, или снижение веса, если у вас избыточный вес. Контроль веса помогает снизить риск развития остеоартрита колен или подагры.Если у вас уже есть остеоартрит коленного сустава, потеря веса может уменьшить боль, уменьшив нагрузку на суставы. Упражнения и снижение калорийности помогут вам похудеть. Если вам нужно сильно похудеть, посоветуйтесь со своим врачом и зарегистрированным или имеющим лицензию диетологом, чтобы подобрать для вас лучшую программу похудания.

Хирургический

Большинству людей с артритом операция никогда не понадобится. Однако операция может помочь в некоторых случаях, когда другие методы лечения оказались безуспешными. Он может уменьшить боль, увеличить подвижность и улучшить внешний вид.

Людям с артритом помогают два вида хирургии. Первый вид восстанавливает существующий сустав, удаляя мусор, сплавляя или исправляя деформацию кости. Второй заменяет сустав на искусственный сустав.

Если ваш врач предлагает операцию, вы можете попросить другого врача высказать свое мнение. Хирурги-ортопеды — это врачи, которые выполняют большинство замен суставов. Пластические хирурги могут помочь в хирургии кисти.

Что нового в исследованиях артрита?

Прогресс в некоторых областях исследований артрита сегодня настолько быстр, что средства массовой информации часто сообщают о новых открытиях до того, как медицинский журнал с информацией попадает в кабинет вашего врача.В результате вам необходимо знать, как оценивать отчеты о новых исследованиях артрита.

Исследователи артрита рассматривают четыре обширных области исследований. К ним относятся причины, методы лечения, просвещение и профилактика.

Исследователи узнают больше об определенных условиях. Например, при остеоартрите исследователи ищут признаки раннего разрушения хряща и способы его восстановления. В отношении ревматоидного артрита и других типов, связанных с воспалением, исследователи пытаются понять, какие шаги приводят к воспалению и как его можно замедлить или остановить.Первоначальное исследование показывает, что фибромиалгия поражает больше людей пожилого возраста, чем предполагалось изначально, и в этой группе ее часто не замечают. Ваш врач может рассказать вам о других новых результатах исследований. Если вы хотите принять участие в исследовании артрита, попросите своего врача направить вас на исследование в вашем районе.

Многие люди помогают сделать исследование артрита возможным. Федеральное правительство через свои Национальные институты здравоохранения является крупнейшим спонсором исследований артрита. Фармацевтические компании проводят больше всего исследований новых лекарств.

Кредиты

Некоторые из этих материалов также могут быть доступны в брошюре Arthritis Foundation.

Адаптировано из нескольких брошюр, первоначально подготовленных для Фонда артрита, одна из которых написана Бет Зибелл, доктором философии. Этот материал защищен авторским правом.

Воспалительный артрит: причины, симптомы и лечение

Воспалительный артрит — это название, используемое для описания группы заболеваний, вызванных сверхактивной иммунной системой, которая приводит к воспалению.Многие формы этих заболеваний проявляются в основном воспалением суставов, которое проявляется в виде боли и скованности в суставах, но воспалительный артрит также может поражать другие соединительные ткани, включая легкие, сердце, глаза, кожу и другие органы. Важно отметить, что воспаление, поражающее любую часть тела, может привести к необратимым повреждениям.

Воспаление — это
реакция на раздражитель,
вызывает покраснение,
отек и боль.

В обычных ситуациях организм реагирует на инфекцию или присутствие инородного вещества, такого как бактерии, вирус или грибок, производя специальные клетки, называемые лимфоцитами , которые убивают и очищают от вредных «захватчиков».«Воспаление — это обычно процесс, который происходит, когда организм рекрутирует эти особые клетки и использует сложные белки (« цитокины и другие химические посредники ») для выполнения этой работы. Термин« воспаление »происходит от латинского слова excmare , что означает« устанавливать в огне ».

Признаки и симптомы воспаления включают:

  • тепло
  • набухание
  • нежность
  • Изменение функции пораженного участка

У здорового человека воспаление — это ограниченная и в конечном итоге полезная реакция для борьбы с инородным веществом.После того, как инфекция или вирус были устранены, воспаление и сопровождающие их отек, жар и болезненность проходят. (Например, рассмотрим незначительную инфекцию пореза или царапины, которая становится нежной, розовой и опухшей, а затем восстанавливает свой нормальный вид и ощущения по мере того, как организм борется с инфекцией.)

У человека с воспалительным артритом иммунная реакция «пошла не так» и неспособна саморегулироваться или останавливаться, и иммунная система включается самостоятельно. Это означает « аутоиммунитет ».Различные виды воспалительного артрита отражают набор «аутоиммунных» заболеваний, при которых организм не может отличить свои собственные здоровые клетки и ткани (то есть себя) от чужеродного вещества.

Аутоиммунитет означает, что
иммунная система задействовала
человек.

В результате воспаление возникает там, где оно «не нужно», и может периодически и хронически поражать ткани суставов других органов, таких как сухожилия, кожа, глаза или даже сердце и легкие.Длительное проникновение в ткань иммунных клеток (таких как лимфоциты или макрофаги) — а также производимых этими клетками веществ-посредников и эффекторов — начинает повреждать пораженные участки, обычно суставные структуры. Люди, которые болеют воспалительным артритом, чаще всего будут испытывать боль, скованность и ограниченное движение в одном или нескольких суставах, а при некоторых типах воспалительного артрита — даже в позвоночнике. В зависимости от типа воспалительного артрита они также могут чувствовать усталость; у них обычно возникают трудности с функционированием.Как уже упоминалось, все типы воспалительного артрита могут поражать другие органы и ткани.

Воспалительный артрит часто можно хорошо контролировать с помощью лекарств и, при более раннем лечении, вызвать ремиссию. Первоначально люди с воспалительным артритом могут испытывать периодические симптомы ( вспышек, ) своего состояния, чередующиеся с разрешением, периоды, когда они не испытывают симптомов. Однако в большинстве случаев заболевание в конечном итоге переходит в хроническую форму, и требуется постоянная медицинская помощь.

Воспалительный артрит — это не то же заболевание, что и остеоартрит, тип артрита, который многие люди связывают со старением. (См. Дополнительную информацию об этих различиях на боковой панели.)

Воспалительный артрит против остеоартрита

Важно понимать разницу между этими двумя типами артрита. Остеоартрит — который многие люди обычно называют просто артритом — это состояние, при котором разрушение хряща происходит в одном или нескольких суставах, что приводит к боли, а также некоторой жесткости и воспалению, но это не происходит в результате измененный иммунный ответ организма.Хотя причина остеоартрита до конца не изучена, обычно он связан со старением, «износом» или, в некоторых случаях, с травматическим повреждением сустава. В отличие от воспалительного артрита , остеоартрит ограничивается суставами, включая мелкие суставы позвоночника. Однако ограниченная подвижность, являющаяся следствием остеоартрита, может повлиять на общее состояние здоровья. Например, если остеоартрит поражает колени, и человек не может двигаться так же легко, может произойти увеличение веса, что, в свою очередь, может повлиять на риск высокого кровяного давления или диабета.

Лица с диагнозом остеоартрит проходят лечение у различных специалистов, включая физиотерапевтов, врачей спортивной медицины и физиотерапевтов. Когда требуется операция, хирурги-ортопеды будут лечить это состояние. Однако большинство людей с воспалительным артритом должны быть осмотрены ревматологом, врачом, специализирующимся на аутоиммунных заболеваниях, и, при необходимости, другими специалистами, которые могут устранить симптомы заболевания, которые влияют на определенные органы или части тела, кроме суставов.Вполне возможно, что у людей, страдающих воспалительным артритом в течение длительного времени, разрушение суставов будет настолько велико, что потребуется ортопедическая операция. Это чаще встречается у тех, кто заболел этой болезнью много лет назад, до того как стали доступны более эффективные схемы лечения воспалительного артрита.

Кто такой ревматолог?

Ревматологи — опытные врачи, специализирующиеся на диагностике и лечении воспалительного артрита и аутоиммунных заболеваний, при которых могут быть поражены суставы.Они также заботятся о людях с другими заболеваниями соединительной ткани и остеопорозом. При необходимости ревматолог координирует уход, который получают его пациенты от хирургов и других специалистов, а также от других специалистов в области здравоохранения.

Во многих, но не во всех случаях люди узнают о воспалительном артрите, когда у них развиваются симптомы воспаления в одном или нескольких суставах. На простом уровне суставы — это места, где прикреплены две кости. Сустав может быть фиброзным и иметь простое соединение без движения, например суставы в тазу.Тем не менее, большинство суставов представляют собой «шарнирные суставы», которые покрыты гладким слоем специальной ткани, называемой хрящом , что обеспечивает плавное движение; примеры — колени, локти, плечи, бедра или локти. Другие структуры, которые прикрепляют кости друг к другу и к мышцам, включают сухожилий , ткань, которая прикрепляет мышцы к костям, и связки , ткани, которые прикрепляют кость к кости. Они также могут быть мишенями воспаления при воспалительном артрите.Кроме того, суставы удерживаются вместе капсулой, своего рода защитным контейнером, который покрыт мембраной, называемой синовиальной оболочкой . При воспалительном артрите воспаление синовиальной оболочки обычно вызывает боль, скованность и припухлость. Это называется «синовит».

Также полезно понимать, что не все суставы одинаковы. Они различаются по форме и размеру, а также по способу передвижения. Например, колено, которое представляет собой шарнирный сустав, позволяет двигаться только в одном направлении, сгибаясь и выпрямляясь.Бедра и плечи, являющиеся шаровыми шарнирами, обеспечивают больший диапазон движений. Запястье и средняя часть стопы представляют собой сложные суставы с множеством костей и суставов в одной области.

Типы воспалительного артрита

Для постановки точного диагноза ревматологи полагаются на анамнез пациента, его или ее суставы и другие симптомы, медицинский осмотр, анализы крови и, при необходимости, методов визуализации . Визуализация может включать рентген, УЗИ суставов или МРТ, если требуется лучшее понимание болезни пациента.Если в суставах уже наблюдается повреждение, это указывает на то, что имеющийся тип воспалительного артрита может быть более агрессивным с более высоким риском большего повреждения. Есть много типов воспалительного артрита. Однако наиболее распространены следующие состояния:

Ревматоидный артрит (РА): наиболее распространенная форма воспалительного артрита, как правило, поражает мелкие суставы рук и ног, и чаще всего поражается более одного сустава. Очаг воспаления находится в синовиальной оболочке (выстилка сустава или сухожилия), которая может стать опухшей, горячей, болезненной и жесткой и в конечном итоге повреждается, когда воспаление продолжается.У 30-60% пациентов с РА положительные анализы крови, такие как ревматоидный фактор (РФ) или антициклических цитруллинированных пептидных антител (анти-ЦЦП), помогают подтвердить диагноз. РА может быть очень разрушительной и обезображивающей формой артрита. Чтобы предотвратить разрушение суставов, важно контролировать воспаление в синовиальной оболочке. При РА также могут быть поражены другие органы и системы организма, включая сердце, легкие и глаза.

Спондилоартропатии составляют другую группу типов воспалительных артритов, при которых часто выражено воспаление связок, прикрепляющихся к позвонкам — костей позвоночника.Очень часто воспаление связок возникает в месте их прикрепления к костям. Эти типы артрита также могут поражать суставы по всему позвоночнику, связки вокруг пальцев рук и ног, а также поражать как большие, так и мелкие суставы. Помимо поражения периферических суставов и суставов таза или позвоночника, у людей со спондилоартропатиями могут быть задействованы и другие системы органов. Например, у них также может быть воспалительное заболевание кишечника, которое поражает толстую и тонкую кишку, вызывая боль и другие желудочно-кишечные симптомы.Это может быть воспаление глаз или поражение кожи, состояние, известное как псориаз.

Хотя пациенты со спондилоартропатиями могут иметь признаки всех подтипов, их обычно называют в соответствии с преобладающей картиной артрита и других вовлеченных органов. К ним относятся:

  • Псориатический артрит: форма воспалительного артрита, которая возникает при псориазе, заболевании кожи, которое проявляется в виде красной чешуйчатой, иногда зудящей сыпи, которая обычно возникает на коленях, локтях и коже черепа, но может возникать на любом участке тела, в том числе внутри ушей, паха и ягодичных складок.Это также может вызвать изменения самого ногтя.

Заболевание может поражать как крупные суставы, так и мелкие дистальные суставы кистей или стоп, и может вызывать полный отек пальца руки или ноги — состояние, которое также называется дактилитом . (Диагноз псориаз относится только к кожному заболеванию.) Люди с псориатическим артритом также могут иметь воспаление спинного мозга.

  • Реактивный артрит: воспалительный артрит, который возникает после заражения инфекцией, такой как диарейные заболевания, вызванные определенными бактериями, некоторые из которых связаны с пищевым отравлением, или инфекцией, передающейся половым путем, например хламидиозом.Реактивный артрит — наименее распространенная из спондилоартропатий и может полностью исчезнуть в течение 12 месяцев. Это отличается от болезни Лайма (и не включает).
  • Анкилозирующий спондилит (AS): Эта форма воспалительного артрита в первую очередь поражает позвоночник и тазовые суставы, грудину (грудную кость) и крупные суставы тела. Со временем воспаление может привести к заметному снижению подвижности позвоночника.
  • Сакроилеит : ревматологи часто делают снимки задних тазовых суставов, также известных как крестцово-подвздошные суставы.Воспаление суставов называется «сакроилеит ». Люди, у которых это было много лет, будут иметь аномальные крестцово-подвздошные суставы на специфических рентгеновских снимках этих суставов. Если результаты не могут быть видны с помощью рентгена, врачи могут сделать МРТ, чтобы подтвердить наличие сакроилеита. Примерно от одной трети до половины людей с AS имеют ген под названием HLAB27, наличие которого может помочь диагностировать это состояние. Однако до 10% всего населения имеют этот ген, поэтому наличие гена без симптомов воспалительной боли в спине не имеет смысла и не обязательно означает наличие или развитие АС.
  • Подагра: эта форма воспалительного артрита возникает в результате избытка мочевой кислоты (химического вещества, которое образуется при расщеплении в организме определенных веществ, называемых пуринами) в крови. У людей с подагрой мочевая кислота кристаллизуется в суставах, вызывая болезненные приступы в пораженной части тела — часто сначала в большом пальце ноги. Другие суставы, которые могут быть затронуты, включают голеностопный сустав, стопу или колени, а в тяжелых случаях — запястья, локти и пальцы. При подагре, как и при CPPD (см. Ниже), когда белые кровяные тельца окружают кристаллы, выделяются химические вещества, которые вызывают воспалительный процесс.Мочевая кислота также может кристаллизоваться в виде камней в почках и может повредить почки. Людям, страдающим приступами подагры, часто необходимы пожизненные лекарства для предотвращения избыточного образования мочевой кислоты.
  • CPPD (болезнь отложения дегидрата пирофосфата кальция): еще одна форма индуцированного кристаллами артрита. CPPD возникает, когда соли кальция образуются в суставах и поглощаются лейкоцитами, вызывая воспалительную реакцию. Наиболее часто поражаются запястья и колени.
  • Ревматическая полимиалгия (PMR): эта форма воспалительного артрита вызывает боль и скованность во многих частях тела. Слово полимиалгия относится к воздействию заболевания на несколько (поли) групп мышц и областей суставов (-алгия означает боль). Обычно поражаются плечевые зоны, поясница, бедра и бедра; иногда воспаляются и другие суставы, например запястье или колено. Начало может быть медленным или внезапным и особенно связано с выраженной скованностью по утрам, что очень затрудняет функционирование пациентов.Врач диагностирует это состояние на основе истории болезни пациента и физического осмотра, а также путем анализа крови на маркеры воспаления, такие как скорость оседания эритроцитов (СОЭ) или С-реактивный белок (СРБ), которые обычно высоки. условие. ПМР обычно возникает у людей старше 50 лет и чаще у людей в возрасте от 70 до 90 лет. Считается, что ПМР влияет на кровеносные сосуды. Следовательно, до 15% людей, у которых развивается это состояние, также имеют височный артериит (TA), состояние, при котором височная артерия (артерия у виска) воспаляется и становится болезненной.Временная боль может проявляться как головная боль, болезненность кожи головы, боли в челюсти, языке или руке.

    Воспалительный артрит
    может поразить людей в любом возрасте,
    — даже детей.

  • Ювенильный воспалительный артрит (ЮИА): воспалительный артрит, поражающий молодых людей в возрасте до 16 лет. Большинство форм воспалительного артрита, наблюдаемого у взрослых, могут начаться в детстве или подростковом возрасте, хотя начало и проявления могут немного отличаться у молодых пациентов. Используются аналогичные подходы к лечению.Однако у детей и подростков могут быть уникальные формы воспалительного артрита. Как и у взрослых, ЮИА вызывает воспаление суставов, а иногда и позвоночника и связок. Когда поражены суставы, опухоль или проблемы с подвижностью могут быть единственными признаками этого заболевания. Например, у маленького ребенка первыми признаками этого состояния может быть хромота. Поскольку молодые люди все еще растут, особое беспокойство вызывает повреждение суставов, которое может препятствовать росту. ЮИА может быть связан с другими осложнениями.Больше всего беспокоит воспаление глаз, потому что его нелегко обнаружить, оно часто протекает бессимптомно и может привести к слепоте. Дети с ЮИА могут быть затронуты в течение ограниченного периода в несколько месяцев или на всю жизнь. Важно, чтобы дети и подростки с ЮИА были обследованы детским ревматологом.

Ревматологи и исследователи определили дополнительные формы воспалительного артрита; однако многие из них встречаются редко. Эти формы рассматриваются, когда клиническая информация (история болезни, тесты и изображения) не подтверждают один из наиболее распространенных типов заболевания.

Хотя представленные выше категории полезны для описания воспалительного артрита и выявления наиболее распространенных форм, у многих людей с воспалительным артритом на самом деле смешанные диагнозы (то есть более одного состояния) и множество различных симптомов. Например, у некоторых пациентов с РА может быть синдром Шегрена, аутоиммунное заболевание желез, вырабатывающих влагу, таких как слюнные железы и слезные железы. Кроме того, у человека может быть диагностирован единственный тип воспалительного артрита, а затем со временем могут развиться другие формы заболевания.Например, у пациентов с анкилозирующим спондилитом могут развиться признаки псориатического артрита или воспаления глаз. Поэтому лечение должно быть адаптировано к конкретным потребностям пациента в любой момент времени. Это означает, что человеку с воспалительным артритом необходимо регулярно посещать ревматолога, и ему, возможно, потребуется регулярно посещать более одного врача, чтобы контролировать симптомы и поддерживать хорошее качество жизни.

Средства для лечения воспалительного артрита

Хотя в настоящее время не существует лекарства от воспалительного артрита, врачи и другие медицинские работники могут давать рекомендации по образу жизни и назначать лекарства, которые направлены на контроль воспалительного процесса и, следовательно, на уменьшение его симптомов и признаков.У пациентов, у которых процесс хорошо контролируется, прогрессирование — и потенциальный ущерб в результате заболевания — можно замедлить и часто остановить. Лечение наиболее эффективно, если оно начинается на ранней стадии заболевания. За последние два десятилетия исследования в этой области привели к значительному улучшению медицинской помощи. Недавние разработки в стратегиях лечения также значительно улучшили долгосрочные результаты воспалительного артрита.

Лекарства от воспалительного артрита делятся на одну из следующих категорий:

  • Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП): , как следует из названия, эта группа лекарств уменьшает воспаление, в частности, препятствуя выработке простагландинов , химических веществ, вызывающих боль и воспаление.
  • Кортикостероиды , такие как , преднизон , обладают множественным действием. Они могут уменьшить воспаление и подавить иммунную систему, но также могут повлиять на прочность костей и сделать человека более восприимчивым к инфекциям, диабету и гипертонии. Ревматологи предпочитают ограничивать продолжительность терапии этими сильнодействующими препаратами из-за множества побочных эффектов или вообще не использовать их.

    При лечении почти
    всех форм воспалительного артрита временно используется
    НПВП и / или кортикостероидная терапия
    для контроля
    обострений и симптомов заболевания.

  • Противоревматические препараты, изменяющие болезнь (DMARD): Эта группа лекарств необходима для лечения воспалительного артрита. Было показано, что они замедляют или изменяют прогрессирование повреждения суставов (как видно на рентгеновском снимке) у людей с такими формами воспалительного артрита, как ревматоидный артрит, псориатический артрит или ювенильный воспалительный артрит. БПВП — это лекарства, которые используются в течение длительного времени для контроля воспалительного артрита или в стадии ремиссии, и во многих случаях известно, что они предотвращают повреждение от болезни.Обычно они не действуют сразу на воспалительную реакцию, но могут потребоваться недели или даже несколько месяцев, чтобы они стали полностью эффективными. Одним из наиболее часто используемых и хорошо зарекомендовавших себя препаратов этого класса является метотрексат , который эффективен не только при ревматоидном артрите, но также при ювенильном воспалительном артрите и, возможно, при псориатическом артрите. Другие используемые традиционные DMARD включают гидроксихлорохин, сульфасалазин, миноциклин и лефлуномид .Доступные дополнительные типы DMARD включают новое поколение лекарств, называемых biologics (см. Ниже), обычно называемых биологическими DMARD, чтобы отличить их от традиционных DMARD. Традиционные DMARD часто используются в сочетании с другими традиционными DMARD или биологическими препаратами, чтобы получить контроль над болезнью. Биопрепараты никогда не сочетаются.
  • Биологические препараты : Эти новые типы DMARD действуют быстрее, чем традиционно используемые препараты этой категории. Биологические препараты нацелены на конкретную молекулу или белок, который участвует в воспалительном процессе.Большинство DMARD представляют собой настоящие антитела, которые представляют собой белки, и их следует вводить в виде инъекций либо под кожу (с интервалом от одной до четырех недель), либо путем внутривенной инфузии (с интервалом от одного до шести месяцев). Хотя биопрепараты обходятся дороже и иногда сложнее в использовании из-за вызываемой ими иммуносупрессии, известно, что они значительно улучшают прогноз и функции людей, живущих с воспалительным артритом, особенно тех, кто не реагирует на лечение традиционными БПВП.

Поскольку лекарства, используемые для лечения воспалительного артрита, влияют на иммунную систему и могут иметь побочные эффекты, ревматологи внимательно следят за своими пациентами на протяжении всего лечения.Это может включать регулярные посещения врача и анализы крови.

Помимо медикаментозного лечения, люди с воспалительным артритом получают пользу от здорового, сбалансированного питания и поддержания оптимального веса, чтобы минимизировать нагрузку на суставы.

В случаях, когда лечение и другие меры не помогли контролировать заболевание и произошло повреждение суставов, некоторым людям с постоянной болью и ограничениями движений может потребоваться операция. Хирургия обычно включает восстановление или замену полностью поврежденных суставов или восстановление разорванных сухожилий или связок.Однако пациенты с воспалительным артритом имеют сложные периоперационные потребности, так как у них могут быть повреждения нескольких суставов, что может создать проблемы для их медицинской бригады. Во время операции может потребоваться изменить схемы приема лекарств, используемые для борьбы с артритом, чтобы снизить риск кровотечения и инфекции.

Комбинированная программа лечения артрита , или CAP, в HSS состоит из хирургов и ревматологов, которые занимаются лечением пациентов с воспалительным артритом и другими ревматическими заболеваниями, которым требуется ортопедическая хирургия, которые знакомы с хирургическими, медицинскими и реабилитационными методами. потребности больных воспалительным артритом.Это сотрудничество привело к превосходным результатам для этих сложных пациентов [1, 2]

Вопросы и информация для ревматолога

Планируете ли вы первоначальный визит к ревматологу для оценки или собираетесь посетить своего давнего поставщика медицинских услуг, чтобы получить максимум от посещения кабинета врача, примите во внимание следующее:

  • Принесите полный список лекарств, которые вы принимаете, а также любые витамины или добавки (даже если вы раньше посещали этого врача, если вы посещаете других врачей, ваши лекарства или добавки могли измениться с момента вашего последнего посещения).
  • Если вы уже принимаете лекарства, сделайте заметки о любых реакциях или побочных эффектах, которые, по вашему мнению, могут быть связаны с принимаемыми вами лекарствами.
  • Будьте готовы сообщить о любых физических или эмоциональных изменениях, которые вы испытываете, независимо от того, связаны ли они строго с вашим воспалительным артритом, и
  • Принесите отчеты или копии любых анализов крови или визуализационных исследований (рентгеновские снимки, ультразвук, МРТ суставов, которые были сделаны для лучшего понимания вашего артрита.
  • Принесите список любых вопросов, которые у вас есть по любому аспекту вашего лечения.
  • Если это ваш первый визит, будьте готовы предоставить список всех состояний здоровья, перенесенных ранее операций и любых аллергий.

Некоторые люди также считают полезным взять с собой на прием к врачу любимого человека, друга или опекуна, чтобы иметь второй «набор ушей» для получения любой новой информации или инструкций. Иногда близкие родственники не могут полностью понять влияние воспалительного артрита, и им может быть полезно присоединиться к вам на приеме к ревматологу.

Заключительная записка

Поначалу диагноз воспалительного артрита может показаться несколько сложным. Могут потребоваться недели или даже месяцы, чтобы смириться и понять, что может означать воспалительный артрит в жизни человека. Однако, установив тесные рабочие отношения со своим ревматологом и другими опекунами, вы многое можете сделать для контроля воспалительного артрита и поддержания независимого, продуктивного и активного образа жизни.

В дополнение к оказанию передовой медицинской помощи Центр воспалительного артрита предлагает услуги по эмоциональным / психологическим аспектам заболевания и имеет группу поддержки, где люди с воспалительным артритом могут встречаться и учиться друг у друга.Узнайте больше о Центре воспалительного артрита.

Бикерк В.П. . Управление ревматоидным артритом: пациент с новым диагнозом. Адресное лечение ревматоидных заболеваний. изд. IBSN: 978-1-4160-9993-2. 2009. 17-26

Bykerk VP , Crow MP: Введение в ревматическое заболевание. Редактор: Учебник медицины Сесила, ожидает публикации, представлен в 2014 г.

Гудман С.М. . Ревматоидный артрит: предоперационная оценка операции по полной замене тазобедренного сустава и коленного сустава. J Clin Rheum 2013 июн; 19 (4): 187-92. DOI: 10.1097 / RHU.0b013e318289be22.

Гудман С.М. , Фигги М. Артропластика нижних конечностей при воспалительном артрите: предоперационное и периоперационное ведение. J Am Acad Orthop Surg. июнь 2013; 21 (6): 355-63. DOI: 10.5435 / JAAOS-21-06-355.

Резюме Нэнси Новик

Изображения любезно предоставлены ACR Imagebank

Добавлено: 07.04.2015

Авторы

Артрит vs.Артроз — в чем разница?

Артрит и артроз — похожие состояния. На самом деле, у этих двух заболеваний есть несколько общих черт. Они имеют схожие симптомы и влияют на ваши суставы, связки и кости. Но когда вы сравниваете артрит с артрозом, важно знать основные различия между обоими состояниями.

Что такое артрит?

Артрит — это общий термин, который описывает различные виды заболеваний, при которых воспаляются суставы. В редких случаях артрит может поражать кожу, мышцы или органы.Три распространенных типа артрита — это ревматоидный артрит, остеоартрит и подагра.

При ревматоидном артрите синовиальные оболочки, окружающие суставы, опухают и воспаляются. Если это состояние не лечить должным образом, мембрана и хрящ на концах костей в конечном итоге разрушаются.

Остеоартрит возникает из-за разрушения хрящей на концах костей. Хрящ — это ткань, которая позволяет вашим костям и суставам плавно двигаться.Остеоартрит чаще встречается у пожилых людей. Это может быть очень болезненно из-за контакта костей в суставах. Это приводит к отеку и скованности.

Каковы симптомы артрита?

Симптомы, которые вы видите, зависят от типа артрита суставов. Но симптомы, которые обычно появляются первыми, — это скованность и боль в суставах. Другие симптомы, сопровождающие все виды артрита с воспалением, включают:

  • Уменьшение диапазона движения
  • Красная кожа на пораженных суставах
  • Припухлость в суставах

Что такое артроз?

Артроз — другое название остеоартрита.Это наиболее часто диагностируемая форма артрита. Артроз возникает из-за износа хрящей в суставах. Обычно это происходит из-за старения или интенсивного использования суставов во время занятий спортом, физических упражнений или других видов деятельности. Через некоторое время весь хрящ на концах костей может изнашиваться и вызывать болезненный контакт кости с костью. Артроз может поражать любой сустав, но чаще встречается в коленях, бедрах, руках и шее.

Каковы симптомы артроза?

Артроз имеет симптомы, общие для всех видов артрита, например:

  • Боль в суставах
  • Жесткость в суставе
  • Пониженная гибкость пораженного сустава
  • Растирание между костью
  • Припухлость вокруг пораженного сустава
  • Костные шпоры

В чем разница между артритом и артрозом?

Основное различие между артритом и артрозом состоит в том, что артрит — это термин, который охватывает все типы артрита, включая артроз.Еще одно отличие состоит в том, что артроз может поражать любой сустав в вашем теле, и он возникает чаще с возрастом из-за износа суставов. В некоторых случаях артрит используется для обозначения ревматоидного артрита, в то время как остеоартрит используется для обозначения артроза.

Позвоните нам для лечения артрита или артроза сегодня

Если у вас артрит или артроз, мы можем предложить вам исключительную и заботливую помощь. Мы хорошо знакомы с тем, как боли этих двух состояний влияют на наших пациентов, и готовы реализовать план лечения, который облегчит вашу боль, уменьшит воспаление и улучшит подвижность и силу суставов.Позвоните нам сейчас, чтобы записаться на прием.

Остеоартрит: современные концепции диагностики и лечения

1. Лоуренс Р.К., Хохберг MC, Келси JL, Макдаффи ФК, Медсгер Т.А. Младший, Войлок WR, и другие. Оценки распространенности отдельных артритов и заболеваний опорно-двигательного аппарата в США. Дж. Ревматол . 1989; 16: 427–41 ….

2. Фелсон Д. Т., Чжан Ю. Обновленная информация об эпидемиологии остеоартрита коленного и тазобедренного суставов с целью профилактики. Революционный артрит . 1998; 41: 1343–55.

3. Пеллетье JP, DiBattista JA, Рафли П., Макколлум Р., Мартель-Пеллетье Дж. Цитокины и воспаление при деградации хряща. Rheum Dis Clin North Am . 1993; 19: 545–68.

4. Malemud CJ. Роль факторов роста в метаболизме хрящей. Rheum Dis Clin North Am . 1993; 19: 569–80.

5. Альтман Р., Аларкон Г, Аппельрут Д., Блох Д, Боренштейн Д, Брандт К., и другие.Критерии Американского колледжа ревматологии для классификации остеоартрита бедра и сообщения о нем. Революционный артрит . 1991; 34: 505–14.

6. Альтман Р., Аш Э, Блох Д, Боле Д, Боренштейн К, Брандт К., и другие. Разработка критериев классификации и отчетности по остеоартриту. Классификация остеоартроза коленного сустава. Революционный артрит . 1986; 29: 1039–49.

7. Альтман Р., Аларкон Г, Аппельрут Д., Блох Д, Боренштейн К, Брандт К., и другие. Критерии Американского колледжа ревматологии для классификации остеоартрита кисти и сообщения о нем. Революционный артрит . 1990; 33: 1601–10.

8. Hochberg MC, Альтман Р.Д., Брандт К.Д., Кларк Б.М., Дьепп PA, Гриффин MR, и другие. Рекомендации по медицинскому лечению остеоартрита.Часть II. Артроз колена. Американский колледж ревматологии. Революционный артрит . 1995; 38: 1541–6.

9. переулок СВ, Томпсон Дж. М.. Управление остеоартритом в учреждениях первичной медико-санитарной помощи: научно обоснованный подход к лечению. Ам Дж. Мед. . 1997; 103: 25С – 30С.

10. Hochberg MC, Альтман Р.Д., Брандт К.Д., Кларк Б.М., Дьепп PA, Гриффин MR, и другие. Рекомендации по медицинскому лечению остеоартрита.Часть I. Артроз бедра. Американский колледж ревматологии. Революционный артрит . 1995; 38: 1535–40.

11. Лориг К.Р., Мазонсон П.Д., Холман HR. Фактические данные, свидетельствующие о том, что санитарное просвещение для самостоятельного ведения пациентов с хроническим артритом имеет устойчивые преимущества для здоровья при одновременном снижении затрат на здравоохранение. Революционный артрит . 1993; 36: 439–46.

12. Лориг К.Р., Любек Д, Крайнес РГ, Селезник М, Холман HR.Результаты обучения самопомощи для пациентов с артритом. Революционный артрит . 1985; 28: 680–5.

13. Вайнбергер М., Тирни ВМ, Каупер PA, Кац Б.П., Booher PA. Экономическая эффективность увеличения телефонного контакта с пациентами с остеоартрозом. Рандомизированное контролируемое исследование. Революционный артрит . 1993; 36: 243–6.

14. Ковар П.А., Allegrante JP, Маккензи CR, Петерсон М.Г., Гутин Б, Чарлсон МЭ.Фитнес-ходьба под наблюдением пациентов с остеоартрозом коленного сустава. Рандомизированное контролируемое исследование. Энн Интерн Мед. . 1992; 116: 529–34.

15. Переулок СВ. Физические упражнения: причина остеоартрита. Дж. Ревматол . 1995; 22 (приложение 43): 3–6.

16. Малая MA, Hewett JE, Вебель Р.Р., Андерсон СК, Кей ДР. Эффективность физических упражнений у пациентов с ревматоидным артритом и остеоартритом. Революционный артрит . 1989; 32: 1396–405.

17. Блаунт В.П. Не выбрасывайте трость. J Bone Joint Surg [Am] . 1956; 38: 695–8.

18. Фелсон Д.Т., Андерсон Дж. Дж., Наймарк А, Уокер AM, Минан РФ. Ожирение и остеоартроз коленного сустава. Фрамингемское исследование. Энн Интерн Мед. . 1988; 109: 18–24.

19. Фелсон Д.Т., Чжан И, Энтони Дж. М., Наймарк А, Андерсон Дж. Дж.Снижение веса снижает риск симптоматического остеоартрита коленного сустава у женщин. Фрамингемское исследование. Энн Интерн Мед. . 1992; 116: 535–9.

20. Морреале П., Манопуло Р., Галац М, Бокканера L, Сапонати Г, Бокки Л. Сравнение противовоспалительной эффективности хондроитинсульфата и диклофенака натрия у пациентов с остеоартрозом коленного сустава. Дж. Ревматол . 1996; 23: 1385–91.

21. Мюллер-Фассбендер Х, Бах Г.Л., Хаазе В, Ровати, г. Сетникаб И.Сульфат глюкозамина по сравнению с ибупрофеном при остеоартрозе коленного сустава. Хрящевой артроз . 1994; 2: 61–9.

22. Амадио П., Каммингс Д.М. Оценка ацетаминофена при лечении остеоартроза коленного сустава. Карр Тер Рез . 1983; 34: 59–66.

23. March L, Ирвиг Л, Шварц Дж, Симпсон Дж, Колодка C, Брукс П. n из 1 исследования, в котором сравнивали нестероидные противовоспалительные препараты с парацетамолом при остеоартрите. BMJ . 1994; 309: 1041–5.

24. Уильямс Х.Дж., Уорд-младший, Эггер MJ, Нойнер Р, Брукс Р.Х., Клегг Д.О., и другие. Сравнение напроксена и ацетаминофена в двухлетнем исследовании лечения остеоартрита коленного сустава. Революционный артрит . 1993; 36: 1196–206.

25. Брэдли Дж. Д., Брандт К.Д., Кац Б.П., Каласинский Л.А., Райан С.И. Сравнение противовоспалительной дозы ибупрофена, анальгетической дозы ибупрофена и ацетаминофена при лечении пациентов с остеоартрозом коленного сустава. N Engl J Med . 1991; 325: 87–91.

26. Furst DE. Есть ли различия между нестероидными противовоспалительными препаратами? Сравнение ацетилированных салицилатов, неацетилированных салицилатов и неацетилированных нестероидных противовоспалительных препаратов. Революционный артрит . 1994; 37: 1–9.

27. Лихтенштейн Д.Р., Сингал С, Вулф ММ. Нестероидные противовоспалительные препараты и желудочно-кишечный тракт. Обоюдоострый меч. Революционный артрит .1995; 38: 5–18.

28. Hawkey CJ, Карраш JA, Щепанский Л., Уокер Д.Г., Баркун А, Суоннелл AJ, и другие. Омепразол по сравнению с мизопростолом при язве, связанной с приемом нестероидных противовоспалительных препаратов. Омепразол в сравнении с мизопростолом в исследованиях группы лечения язв, индуцированных НПВП (OMNIUM). N Engl J Med . 1998. 338: 727–34.

29. Переулок СВ. Обезболивание при остеоартрите: роль ингибиторов ЦОГ-2. Дж. Ревматол . 1997; 24 (прил. 49): 20–4.

30. Саймон Л.С., Lanza FL, Липский ЧП, Хаббард Р.С., Талуокер С, Шварц Б.Д., и другие. Предварительное исследование безопасности и эффективности SC-58635, нового ингибитора циклооксигеназы 2: эффективность и безопасность в двух плацебо-контролируемых испытаниях при остеоартрите и ревматоидном артрите, а также исследованиях воздействия на желудочно-кишечный тракт и тромбоциты. Революционный артрит . 1998. 41: 1591–602.

31. Скотт Л.Дж., Баранина HM. Рофекоксиб. Наркотики . 1999; 58: 499–505.

32. Эрих Э.В., Шнитцер Т.Дж., Макилвейн H, Леви Р, Вулф Ф, Вайсман М, и другие. Эффект специфического ингибирования ЦОГ-2 при остеоартрите коленного сустава: 6-недельное двойное слепое плацебо-контролируемое пилотное исследование рофекоксиба. Дж. Ревматол . 1999; 26: 2438–47.

33. Альтман Р.Д., Ауэн А, Холмбург CE, Пфейфер Л.М., Мешок М, Молодой GT.Крем с капсаицином 0,025% в качестве монотерапии остеоартрита: двойное слепое исследование. Семин Arthritis Rheum . 1994; 23 (приложение 3): S25–33.

34. Сделка CL, Шнитцер Т.Дж., Липштейн Э, Зайболд-младший, Стивенс Р.М., Леви MD, и другие. Лечение артрита капсаицином для местного применения: двойное слепое испытание. Клин Тер . 1991; 13: 383–95.

35. Фрейдман Д.М., Мур МЕНЯ. Эффективность внутрисуставных стероидов при остеоартрите: двойное слепое исследование. Дж. Ревматол . 1980; 7: 850–6.

36. Dieppe PA, Sathapatayavongs B, Джонс ХЭ, Бэкон П.А., Кольцо EF. Внутрисуставные стероиды при остеоартрозе. Rheumatol Rehabil . 1980; 19: 212–7.

37. Ломандер Л.С., Дален Н, Englund G, Хамалайнен М, Дженсен Э.М., Карлссон К., и другие. Внутрисуставные инъекции гиалуронана в лечении остеоартрита коленного сустава: рандомизированное двойное слепое плацебо-контролируемое многоцентровое исследование.Многоцентровая испытательная группа гиалуроновой кислоты. Энн Рум Дис . 1996; 55: 424–31.

38. Адамс М.Э., Аткинсон MH, Люсье AJ, Шульц Д.И., Симинович К.А., Уэйд Дж. П., и другие. Роль вязких добавок с гиланом G-F 20 (Synvisc) в лечении остеоартрита коленного сустава: канадское многоцентровое исследование, в котором сравнивали только хилан G-F 20, гилан G-F 20 с нестероидными противовоспалительными препаратами (НПВП) и только НПВП. Остеоартроз и хрящ . 1995; 3: 213–25.

39. Баквалтер Я.А., Ломандер С. Оперативное лечение остеоартроза. Текущая практика и будущее развитие. J Bone Joint Surg [Am] . 1994; 76: 1405–18.

Варианты лечения артрита могут включать хирургическое вмешательство

Почти каждый пятый американец страдает той или иной формой артрита, наиболее распространенными из которых являются остеоартрит и ревматоидный артрит. Дегенеративное заболевание суставов, артрит может поражать любую область сустава, включая запястья, колени и бедра, и обычно со временем прогрессирует.Хотя существуют варианты лечения артрита, отпускаемые без рецепта, в некоторых серьезных случаях может потребоваться операция.

Свяжитесь с нами сегодня, чтобы узнать больше о вариантах лечения артрита. Институт реконструктивной пластической хирургии Центрального Техаса помогает мужчинам и женщинам из Остина, Раунд-Рока и всего Техаса восстановить функцию рук с помощью реконструктивной хирургии.

Остеоартрит

Наиболее распространенный тип артрита, остеоартрит, представляет собой дегенеративное заболевание костей, которое медленно изнашивает амортизирующий хрящ, который позволяет суставам легко скользить при движении.По мере того как хрящ изнашивается артритом, гладкая поверхность становится более шероховатой. Это вызывает дискомфорт при совместном движении. В конце концов, хрящ может полностью изнашиваться, и кость будет тереться прямо о кость.

Без защитного хряща движение в суставах становится очень болезненным. Повышенное трение во время движения вызывает воспаление, которое усиливает боль в суставах. Поскольку каждая рука содержит 29 основных суставов, люди с остеоартрозом в руках испытывают почти постоянную боль при выполнении простых повседневных задач.

Ревматоидный артрит

Подобно остеоартриту, ревматоидный артрит (часто называемый РА) вызывает боль в суставах и ограничивает подвижность. Однако ревматоидный артрит на самом деле является аутоиммунным заболеванием. Вместо того, чтобы разрушать хрящ, иммунная система атакует синовиальную оболочку суставов. Эта подкладка обеспечивает плавное скольжение. Когда синовиальная ткань воспаляется и опухает, сустав растягивается и смещается. Конечный результат — воспаление и болезненная подвижность суставов.

Ревматоидный артрит часто поражает суставы с обеих сторон тела и обычно поражает руки. РА можно диагностировать по комбинации симптомов и узелков под кожей. Также проводится анализ крови на наличие ревматоидных факторов. В тяжелых случаях ревматоидный артрит может вызвать деформацию суставов из-за набухания синовиальных тканей. РА также может способствовать развитию синдрома запястного канала.

Хирургическое лечение артрита

Существует множество методов лечения как остеоартрита, так и РА.Большинству людей помогают безрецептурные НПВП, такие как ибупрофен. Профилактические подходы, такие как добавки и терапия для рук, также могут помочь. Пациентам с РА можно использовать специальные лекарства, чтобы ограничить чрезмерную реакцию иммунной системы. Однако, поскольку артрит является дегенеративным, лечение со временем может стать менее эффективным. В большинстве случаев артрит прогрессирует и обостряется.

Операция по поводу артрита, проводимая нашими пластическими хирургами, может восстановить или заменить пораженный сустав (суставы).В зависимости от ваших потребностей существуют разные варианты лечения.

  • Joint Fusion рекомендуется при серьезном разрушении костей. Во время операции ваш хирург удалит артритную поверхность. В то же время он или она навсегда соединятся с костями по обе стороны от сустава. Это предотвращает дальнейшее движение, которое может усугубить симптомы.
  • Реконструкция суставов позволяет суставам двигаться после операции.

Leave a Reply

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

You may use these HTML tags and attributes:

<a href="" title=""> <abbr title=""> <acronym title=""> <b> <blockquote cite=""> <cite> <code> <del datetime=""> <em> <i> <q cite=""> <s> <strike> <strong>