Артроз пальца ноги: лечение, симптомы и методы лечения

Содержание

Артроз пальцев ног — Клиника «Здравствуй»

Записаться сейчас

8 клиник рядом
с метро

Работаем ежедневно
с 9:00 до 21:00

Прием ведут более 100
врачей

Описание заболевания

Артроз суставов пальцев ног — распространенная патология, с которой сталкивается множество людей во всем мире. Заболевание связано с дегенеративными процессами в хрящах суставов. На начальных этапах единственным симптомом болезни является только боль, которую часто списывают на усталость ног, поэтому к врачу обращаются далеко не все. Но не многие знают, что ранняя диагностика и лечение позволяют замедлить воспалительный процесс и предотвратить необратимые изменения.

Акции Сегодня доступны 20 акции

АСР-терапия

Плазмотерапия
по технологии ACP —
5 инъекций по цене 3-х!

  • Щёлковская

Участвовать в акции

Дни неврологии

Скидка 30%
на полный комплекс диагностики
+ бесплатная консультация врачи

  • Чертановская

Участвовать в акции

Дни ортопедии

Скидка 30%
на полный комплекс диагностики
+ бесплатная консультация врача

  • Чертановская

Участвовать в акции

Физиотерапия

50% скидки на первую процедуру

  • Чертановская

  • Щёлковская

Участвовать в акции

«Здравствуй!» — сеть клиник здорового позвоночника и суставов

Симптомы и лечение

Когда нужно обратиться к врачу

Специалисты В сети наших клиник трудятся 151 специалиста(-ов)

Понарин Александр Григорьевич

Мануальный терапевт, Остеопат, Кинезиолог

Понарин Александр Григорьевич

Мануальный терапевт, Остеопат, Кинезиолог

Врач

  • Марьино

Узнать больше

Фильченков Игорь Николаевич

Травматолог-ортопед, Артролог, Вертебролог, Подиатр

Фильченков Игорь Николаевич

Травматолог-ортопед, Артролог, Вертебролог, Подиатр

Врач высшей квалификационной категории

  • Марьино

Узнать больше

Духовник Владимир Аркадьевич

Рефлексотерапевт

Духовник Владимир Аркадьевич

Рефлексотерапевт

Врач высшей квалификационной категории

  • Марьино

Узнать больше

Синягина Наталья Владимировна

Кардиолог, Семейный врач, Вегетолог

Синягина Наталья Владимировна

Кардиолог, Семейный врач, Вегетолог

Врач второй квалификационной категории

  • Октябрьская

Узнать больше

Алиева Лейла Сардар Кызы

Врач ультразвуковой диагностики

Алиева Лейла Сардар Кызы

Врач ультразвуковой диагностики

Врач

  • Октябрьская

Узнать больше

Горбунов Алексей Эдуардович

Терапевт, Кардиолог, Физиотерапевт

Горбунов Алексей Эдуардович

Терапевт, Кардиолог, Физиотерапевт

Доктор медицинских наук

  • Щёлковская

Узнать больше

Казарян Гагик Мушегович

Травматолог-ортопед, Артролог

Казарян Гагик Мушегович

Травматолог-ортопед, Артролог

Кандидат медицинских наук

Главный врач клиники на ст. метро «Щёлковская»

  • Щёлковская

Узнать больше

Алекова Нелли Михайловна

Невролог, Мануальный терапевт, Остеопат, Вертебролог, Подиатр

Алекова Нелли Михайловна

Невролог, Мануальный терапевт, Остеопат, Вертебролог, Подиатр

Врач высшей квалификационной категории

  • Пролетарская

Узнать больше

Дубровская Анна Вячеславовна

Врач ультразвуковой диагностики, Травматолог-ортопед, Артролог

Дубровская Анна Вячеславовна

Врач ультразвуковой диагностики, Травматолог-ортопед, Артролог

Врач второй квалификационной категории

  • Пролетарская

Узнать больше

Севостьянов Дмитрий Викторович

Травматолог-ортопед, Мануальный терапевт, Физиотерапевт, Артролог, Реабилитолог, Вертебролог

Севостьянов Дмитрий Викторович

Травматолог-ортопед, Мануальный терапевт, Физиотерапевт, Артролог, Реабилитолог, Вертебролог

Главный врач клиники на ст.

м. «Юго-Западная»

Врач первой квалификационной категории

  • Юго-Западная

Узнать больше

Булаткин Николай Васильевич

Рефлексотерапевт, Реабилитолог

Булаткин Николай Васильевич

Рефлексотерапевт, Реабилитолог

Врач первой квалификационной категории

  • Юго-Западная

Узнать больше

Семенов Алексей Анатольевич

Мануальный терапевт, Физиотерапевт, Реабилитолог, Подиатр

Семенов Алексей Анатольевич

Мануальный терапевт, Физиотерапевт, Реабилитолог, Подиатр

Врач первой квалификационной категории

  • Юго-Западная

Узнать больше

Посмотреть всех врачей

23 марта 2022

Власова Ольга Васильевна

Власова Ольга Васильевна

23 марта 2022

Большое спасибо доктору Константинову М. В.за лечение. Пришлак Вам в клинику без веры, что помогут, Вы у меня 7 клиника. Но случилось чудо. Сначала невролог-врач с такой душой Неймышева… Читать полностью

Большое спасибо доктору Константинову М.В.за лечение. Пришлак Вам в клинику без веры, что помогут, Вы у меня 7 клиника. Но случилось чудо. Сначала невролог-врач с такой душой Неймышева С.Н., потом иглорефлексотерапевт Булаткин Н.В. — чудо доктор. После мануальная терапия у Константинова М.В. У меня ушла ноющая боль, которая беспокоила меня в течение 2 лет, нормализовался сон, и вообще вернулось желание что-то делать.
Скрыть

20 марта 2022

Батова Антонина Михайловна

Батова Антонина Михайловна

20 марта 2022

Спасибо, что у нас есть такие руководители, профессионалы с большой буквы. Вы меня возвращаете к жизни, веру во врачей. У меня есть с чем и кем сравнить. Чудо оформление, все со вкусом,… Читать полностью

Спасибо, что у нас есть такие руководители, профессионалы с большой буквы. Вы меня возвращаете к жизни, веру во врачей. У меня есть с чем и кем сравнить. Чудо оформление, все со вкусом, после трудных процедур отдых для души, мозга, сердца всё в гармонии. Все с лубовью. Благодарю Духину А.А., Корой Т.В., Севостьянова Д.В., Благовещенскую Н.В.. Я верю, что вы мне поможете. Я ветеран труда, мне 82 года. Наш век очень сложный и трудный. Спасибо и Путину В.В.
Скрыть

07 марта 2022

Богатырева Антонина Николаевна

Богатырева Антонина Николаевна

07 марта 2022

Я, Богатырева Антонина Николаевна, часто прохожу лечения в этой клинике. За время лечения я встречала только знающих свое дело врачей, которые помогают сохранить мне оставшееся здоровье.… Читать полностью

Я, Богатырева Антонина Николаевна, часто прохожу лечения в этой клинике. За время лечения я встречала только знающих свое дело врачей, которые помогают сохранить мне оставшееся здоровье. Весь персонал клиники приветливый, добрые, внимательные люди, начиная с работников ресепшен. Хочется отметить работу травматолога-ортопеда Себякина Ю.В., поистине врач от Бога!. Очень толковый и любящий свою работу, мануальный терапевт Тукмачев Е.И., я просто восхищена его мастерством, золотыми руками. Огромное ему Спасибо за помощь. Настоящий умный, добрый человек и потрясающий врач. Хочется отметить моего менедженра Владислава Сергеевича, он не только знает свою работу, но и связующий в других областях медицины. Спасибо Влад! Желаю здоровья вашему персоналу! Скрыть

07 марта 2022

Богатырева Антонина Николаевна

Богатырева Антонина Николаевна

07 марта 2022

Я, Богатырева Антонина Николаевна часто прохожу лечения в этой клинике. За время лечения я встречала только знающих свое дело врачей, которые помогают сохранить мне оставшееся здоровье. … Читать полностью

Я, Богатырева Антонина Николаевна часто прохожу лечения в этой клинике. За время лечения я встречала только знающих свое дело врачей, которые помогают сохранить мне оставшееся здоровье. Весь персонал клиники приветливый, добрые, внимательные люди, начиная с работников ресепшен. Хочется отметить работу травматолога-ортопеда Себякина Ю.В., поистине врач от Бога!. Очень толковый и любящий свою работу, мануальный терапевт Тукмачев Е.И., я просто восхищена его мастерством, золотыми руками. Огромное ему Спасибо за помощь. Настоящий умный, добрый человек и потрясающий врач. Хочется отметить моего менеджера Владислава Сергеевича, он не только знает свою работу, но и связующий в других областях медицины. Спасибо Влад! Желаю здоровья вашему персоналу!
Скрыть

ПОЛУЧИТЕ КОНСУЛЬТАЦИЮ ЭКСПЕРТА С ПРОГРАММОЙ ЛЕЧЕНИЯ

+7 495 775-65-11

Записаться на прием

© 2018 – 2022. Все права защищены

  • +7 495 775-65-11
  • WhatsApp

Артроз (остеоартроз) мелких суставов стоп, пальцев (кистей) рук: симптомы, лечение в Санкт-Петербурге

Механизм развития болезни

Артроз начинается с нарушения кровообращения в подхрящевом слое надкостницы. Из-за этого ухудшается питание хряща, он теряет эластичность, становится тоньше, на нем появляются трещины. Уменьшается количество синовиальной жидкости, из-за сильного трения суставы воспаляются.

Прогрессирующий артроз очень опасен. Если вовремя не начать лечение артроза кисти руки или стопы, суставы начинают принимать неестественные уродливые формы и могут потерять подвижность.

Болезнь часто возникает у женщин во время менопаузы. В женском организме меняется гормональный фон, вырабатывается меньше эстрогенов. Из-за этого организм теряет много влаги, что делает хрящи и суставы более ломкими.

Виды

В зависимости от локализации артроз бывает двух типов:

  1. суставов кистей и пальцев рук.
  2. мелких суставов стопы, большого пальца.

Артроз суставов кистей и пальцев рук

Артроз кистей рук часто встречается среди машинисток, пианистов, программистов, секретарей. Болезнь поражает межфаланговые суставы. При артрозе пальцев рук суставные ткани высыхают и растрескиваются. В суставах кистей рук часто появляются подкожные мелкие узелки. Обычно они уже не исчезают.

При прогрессировании болезни костная ткань уплотняется, на ней появляются выросты. Они вызывают сильную боль при движении пальцами. В запущенных случаях человек теряет способность двигать кистью и пальцами.

Симптомы болезни: хруст в суставах при движении пальцами, боль в пальцах после нагрузки, уплотнения на суставах пальцев, отёк околосуставных тканей.

Врачи «Мастерской Здоровья» проводят лечение артроза кисти руки безоперационными методами.

Артроз суставов стопы

Артрозу стопы подвержены балерины, танцоры, гимнасты, борцы, прыгуны. Болезнь поражает суставы пальцев ног. На мелких суставах стопы появляются костные наросты. Из-за них человеку больно двигать стопой. При прогрессировании болезни деформация суставов очень заметна, человек практически не может шевелить стопой.

Артроз большого пальца ноги — самый распространённый вид артроза стоп. При болезни в области сустава большого пальца формируется «косточка». Артроз большого пальца ноги возникает из-за ношения узкой обуви.

Симптомы артроза стопы: боли в стопе после физических нагрузок, хруст в суставах при движении, увеличение суставов в размере. Человек при ходьбе прихрамывает, опирается на внешний край стопы.

При лечении артроза стопы врачи «Мастерской Здоровья» используют лазеротерапию, магнитотерапию и другие методы.

Причины возникновения

Артроз бывает первичным и вторичным.

Первичный артроз появляется из-за проблем с хрящевой тканью сустава, а именно:

  • генетических нарушений в составе хрящевой ткани сустава;
  • гипермобильности суставов;
  • дисплазии, плоскостопия, широкой стопы.

Вторичный артроз — результат повреждения суставов и других болезней. Среди его причин:

  • травмы, микротравматизация суставов;
  • острые и хронические артриты, синовиты;
  • нарушение обмена веществ, недостаток кальция, фосфора и других минералов;
  • подагра, псориаз, ревматоидный артрит;
  • сахарный диабет и другие болезни эндокринной системы.

Факторы риска

К факторам риска появления болезни относятся:

  • наследственная предрасположенность;
  • тяжелый физический труд, большая нагрузка на суставы пальцев;
  • избыточный вес, чрезмерное употребление алкоголя;
  • длительное ношение неудобной тесной обуви на высоком каблуке;
  • малоподвижный образ жизни;
  • переохлаждение стоп.

Если вы по работе часто нагружаете суставы пальцев рук и ног, или у вас есть родственники, которые болеют артрозом мелких суставов, стоит задуматься о профилактике. Мы расскажем о ней в конце статьи.

Симптомы

Среди признаков артроза мелких суставов стопы, пальцев и кистей рук:

  • боли в кистях рук, стопах, они то утихают, то возникают снова;
  • движения пальцами рук или ног причиняют боль;
  • суставы припухают, сгибаются и разгибаются с «хрустом»;
  • воспаляются ткани, окружающие сустав;
  • меняется форма суставов — они утолщаются, появляются узелки Гебердена и Бушара;
  • снижается чувствительность кончиков пальцев.

Стадии артроза мелких суставов

Различают три стадии заболевания.

  1. Первая стадия болезни сопровождается периодической болью в суставах пальцев рук или ног при активном движении или работе. Боль утихает после отдыха. Суставы могут начать хрустеть, возле них образуются припухлости.
  2. Вторая стадия артроза. Болезнь прогрессирует, боль усиливается и становится постоянной. Движения пальцами причиняют боль. В суставах образуются узелки Гебердена и Бушара. Их появление сопровождает жжение и боль. Через несколько месяцев покраснение и припухлость проходят, узелки становятся твёрдыми.
  3. Третья стадия артроза мелких суставов — самая серьезная. Пальцы рук и ног деформируются, ими практически невозможно двигать. Область вокруг больного сустава краснеет и отекает. Резкая боль в суставах ощущается не только при движении, но и в состоянии покоя. Человек ходит с трудом, подъём и спуск по лестнице становятся для него испытанием.

Отзывы о лечении

В декабре 2020 г. после травма позвоночника не могла передвигаться. По вызову из клиники Баратов В.В. приехал на дом с медсестрой. После осмотра поставил диагноз компрессионный перелом определенных позвонков и нашел дополнительные грыжи позвоночника. Назначил обследование и комплексное лечение, организовал привоз корсета, медсестра сделала блокаду и капельницу. В январе 2021 г. сделала МРТ позвоночника и диагноз полностью подтвердился. Это высокий профессионализм , что уже нечастое явление. Другие врачи утверждали что нельзя поставить диагноз без МРТ. Я очень благодарна Валерию Владимировичу за реальную помощь и желаю ему ЗДОРОВЬЯ !

Потапова Ольга Все отзывы пациентов

Артроз пальцев ног — классификация, причины, симптомы, диагностика и методы лечения

Артроз – одно из самых распространенных заболеваний опорно-двигательного аппарата человека. Возникает такая патология, как последствие нарушение обмена веществ в организме, и в частности, в хрящевых тканях. Поражаться могут суставы любой конечности или позвоночника, но чаще всего страдают суставы стопы – в этом случае диагностируется артроз пальцев ног. Заболевание может затрагивать фаланги пальцев ног или сочленения пальцев с плюсной ступни. Наиболее распространенным является артроз большого пальца ноги или мизинца, куда реже диагностируется артроз вторых и третьих пальцев ног.

При прогрессирующем остеоартрозе стоп пациент страдает от дискомфорта и болей, особенно после физических нагрузок или при смене погоды. Обувь становится ему тесна, ходьба и даже просто положение стоя вызывают болевые ощущения, со временем начинает меняться походка.

Раньше подобная патология наблюдалась преимущественно у пожилых людей на фоне общего износа хрящевых тканей и замедления обменных процессов в организме. Но сегодня артроз пальцев стопы нередко развивается у молодых людей в возрасте 30–35 лет. К сожалению, полностью вылечить эту патологию нельзя, как и восстановить пораженные суставы. Но при своевременном выявлении и адекватной терапии возможно «законсервировать» болезнь, замедлить ее прогрессирование и предупредить осложнения.

Факторы и причины артроза суставов пальцев ног

Развитие артроза начинается после воздействия факторов, нарушающих нормальный метаболизм хрящевой ткани.

Артроз подразделяют на 2 вида — первичный и вторичный.

Первый появляется в здоровых ранее пальцах сустава, второй развивается в тех, которые имели предшествующие патологии.

Причиной болезни может быть:

  • Узкая, тесная обувь, очень высокие каблуки;
  • Травмы ног, особенно пальцев;
  • Плоскостопие, косолапость;
  • Переохлаждение;
  • Длительное пребывание на ногах в связи с профессиональной деятельностью;
  • Постоянная нагрузка на ноги за счет лишнего веса или занятий спортом;
  • Сосудистые заболевания ног;
  • Обменные патологии;
  • Эндокринные болезни;
  • Источник инфекции в организме;
  • Артрит и артроз других суставов;
  • Состояние длительного стресса.

Медицина учитывает наследственность в этом. Но она не может быть первопричиной, потому что означает только предрасположенность.

Как забыть о болях в суставах?

Боли в суставах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь…Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли…Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей…Но судя по тому, что Вы читаете эти строки — не сильно они Вам помогли…

Читать также: Анализы при артрите и артрозе

Но ортопед Валентин Дикуль утверждает, что действительно эффективное средство от боли в суставах существует! >>>

Ознакомьтесь с отзывами пациентов прошедших лечение за рубежом. Для того чтобы получить информацию о возможности лечения Вашего случая, оставьте нам запрос на лечение по данной ссылке.

Обязательно перед лечением болезней консультируйтесь с врачом. Это поможет учесть индивидуальную переносимость, подтвердить диагноз, убедиться в правильности лечения и исключить негативные взаимодействия препаратов. Если вы используете рецепты без консультации с врачом, то это полностью на ваш страх и риск. Вся информация на сайте представлена для ознакомительных целей и не является лечебным пособием. Вся ответственность за применение лежит на вас.

Артрозом называют хронические воспалительно-дегенеративные изменения сустава, в результате которых происходит дегенерация костной ткани. Этим заболеванием в той или иной форме страдают до 20% людей. Считается, что артроз развивается по мере старения организма, и после шестидесятипятилетнего возраста наблюдается практически у всех, особенно у женщин. Связанные с этой проблемой ухудшение подвижности стопы, потеря трудовых и бытовых навыков, сложности с подбором обуви значительно ухудшают качество жизни и способствуют раннему угасанию активности и развитию других заболеваний.


Лечение

Тактика ведения пациента с артрозом зависит от стадии заболевания. На первоначальных этапах хорошего результата можно добиться, используя массаж, лечебную гимнастику, придерживаясь определенной диеты. При необходимости назначаются противовоспалительные препараты. Если артроз пальца на ноге прогрессирует, показаны внутримышечные или внутрисуставные инъекции обезболивающих средств, гормонов. В особо тяжелых случаях единственным выходом является хирургическое вмешательство.

  • применение обезболивающих и противовоспалительных препаратов короткими курсами;
  • хондропротекторы необходимо назначать на длительное время, ведь восстановление хрящевой ткани начинается лишь через несколько месяцев после начала приема;
  • препараты, улучшающие кровоток, витамины необходимы для восстановления метаболизма клеток;
  • обезболивающие и противовоспалительные мази – вспомогательное средство для лечения артроза;
  • массаж позволяет привести в тонус мышцы, убрать венозный застой, стимулировать кровообращение;
  • физиотерапевтические процедуры назначаются в период ремиссии, при обострении заболевания посещать физиокабинет не рекомендуется;
  • лечебная гимнастика проводится с целью предотвратить атрофию мышц, усилить кровоток в суставе;
  • диета необходима для снижения массы тела.

Методы профилактики

Для того чтобы избежать артроза большого пальца ноги, необходимо проводить профилактические методы:

  • Использовать удобную, ортопедическую обувь без каблука и с просторным носком.
  • Следить за состоянием стоп, в случае обнаружения припухлостей, выступающих областей незамедлительно обратиться к врачу.
  • Заниматься лечебной гимнастикой, максимальный эффект способны обеспечить йога, пилатес.
  • Посещение санаториев, где проводят физиотерапевтические процедуры, к примеру, грязевые ванны, компрессы, купание в минеральных источниках.
  • Проведение самомассажа.

Как лечится артроз пальцев ног

Артроз известен давно, в медицине сложились традиционные схемы его лечения, к которым добавляют дополнительные методы.

Они комплексные, направлены на подавление воспалительных процессов, болевых ощущений, восстановление тканей пораженного сустава, улучшение кровообращения и обменных процессов в них, восстановление его функций, укрепление связок и мышц, устранение причин, вызывающих дегенеративно — дистрофические изменения.

Такой лечебный комплекс состоит из медицинских препаратов, физиотерапии, массажа, ЛФК (лечебная физкультура).

Назначения выполняются в соответствии с тяжестью состояния больного, его возрастом и наличием других диагнозов, прописывается полный покой.

В остром периоде назначают негормональные (нестероидные) лекарственные средства для снятия воспаления и достижения обезболивания.

Это могут быть:

— Индометацин

— Диклофенак

— Ибупрофен

— Нимесулид

— Ортофен

С целью улучшения, полученного результата, добавляют нестероидные противовоспалительные мази и гели. Для самостоятельного применения они не достаточно действенны, но хорошо работают совместно с инъекционными формами и таблетками.

Медикаменты, основным действующим веществом которых являются кортикостероидные гормоны, применяют в остром периоде в качестве противовоспалительных средств и анальгетиков. Они быстро снимают боль, воспаления и отечность, но при этом способствуют разрушению хрящей.

Поэтому назначаются ограниченно и на короткие сроки, чаще инъекции в больной палец

Это сложная болезненная процедура, требует умения и применяется с большой осторожностью

Медицинские препараты, действие которых направлено не на отдельные симптомы, а на восстановление разрушенного сустава, называются хондропротекторы. В их составе вещества, входящие в состав здоровой хрящевой ткани, и они предназначены для длительного применения — до 2 месяцев.

Наиболее применимые — Мукосат, Дона, Терафлекс, Румалон и другие.

В настоящее время широко используют хондропротекторы третьего поколения, содержащие несколько активнодействующих веществ. Их выпускают для приема внутрь, для инъекций и мази, кремы, гели — наружно.

При сильных болях применяют блокады с помощью анестетиков.

Роль физиотерапии, массажа и ЛФК в выздоровлении

Эти методы начинают использовать только после того, как признаки острого периода сняты и начинается ремиссия. Направлены на закрепление достигнутых эффектов – максимального восстановления тканей и функций сустава и предотвращение нового обострения.

С целью лечения электрической энергией используют УВЧ-терапию, которая улучшает кровоснабжение и обменные процессы, подавляет воспаления и болевой синдром.

Электрофорез способствует качественному введению лекарств через кожу с помощью электротока для скорейшего наступления обезболивающего действия.

Высокочастотные ультразвуковые колебания в основе ультразвуковой терапии помогают организму человека активизировать восстановительные и защитные системы, что очень важно в лечении артроза пальцев ног. Массаж нижней конечности укрепит мышцы, улучшит кровоснабжение, обмен веществ, активизирует вывод токсинов и вредных веществ, укрепит защитные силы организма и будет способствовать выздоровлению

Массаж нижней конечности укрепит мышцы, улучшит кровоснабжение, обмен веществ, активизирует вывод токсинов и вредных веществ, укрепит защитные силы организма и будет способствовать выздоровлению.

ЛФК поможет восстановить подвижность суставов и укрепить мышцы ног. Правильный подбор упражнений может сделать только специалист.

Чем лечить артрит

Лечебные методы должны подбираться только квалифицированным специалистом на основе индивидуальных показателей пациента.

В первую очередь врач обязан купировать воспалительный процесс. Для этого лучше всего использовать специальные медикаменты. Воспаление в любой форме и на любой стадии развития артрита предполагает назначение нестероидных противовоспалительных средств (НПВС). Врач может назначить мазь, таблетки или внутрисуставные уколы.

При условии, что артрит является последствием инфекционного заражения, пациенту назначают антибиотики (таблетки и инъекции). Чтобы минимизировать развитие побочных эффектов и улучшить результативность терапии, врач должен подбирать лекарства строго по персональным особенностям пациента.

Хондропротектор чаще всего используется для лечения недуга, который перешел в острую фазу. При этом препарат должен применяться только после снятия воспаления.

Цитостатики лучше всего справляются с болезнью, пребывающей в активной фазе. Специалисты используют их только при крайней необходимости снятия воспаления. Как правило, цитостатики назначают пациентам, страдающим от ревматоидного артрита.

Не будет лишним прохождение больным сеансов физиотерапии. Хорошо в лечении артрита зарекомендовали себя:

  • прогревание;
  • массаж больных суставов;
  • грязелечение;
  • ванночки;
  • ЛФК;
  • специальная гимнастика.


Грязелечение

Консервативная терапия

Консервативное лечение позволяет устранить симптомы заболевания и запустить регенеративные процессы в поражённых хрящевых тканях. Основные методы консервативной терапии рассмотрены в таблице.

МетодХарактеристика
Медикаментозная терапияНазначение лекарств в формах для перорального приема, местного применения, инъекционного введенияДля обезболивания применяются анальгезирующие препараты: спазмалгон, анальгин. Для устранения воспалительного процесса назначают НПВС и стероидные медикаменты. Необходимы хондропротекторные средства, поддерживающие препараты для ускорения регенерации и восстановления трофики поражённой области
Лечебная физкультура и массажУпражнения лечебной физкультуры и массаж, которые назначаются пациентам с артрозом вне фазы обострения, восстанавливают корректное анатомическое положение сустава, предотвращают процессы прогрессирования деформации
Физиотерапевтические процедурыВ отношении артроза эффективны такие физиотерапевтические методики: ультравысокочастотная терапия, лазеротерапия, магнитотерапия, электрофорез. Все эти методы необходимы для восстановления трофики и запуска регенеративных процессов в хрящевых тканях, постепенного снятия болевого синдрома
Применение ортопедических конструкцийСпециальная ортопедическая обувь, стельки, бандажи, супинаторы восстанавливают функциональность пораженных суставов

Доктор Шперлинг расскажет о лечении артрозов:

httpv://www. youtube.com/watch?v=embed/UA6LirMCzUE

Помимо перечисленных методик, необходимы и другие методики для устранения провоцирующих патологию факторов: избыточной массы тела, лечения эндокринных патологий, контроля уровня нагрузки на стопы.

Диагностика

Многие пациенты задаются вопросом: «Как врач выявит у меня артроз?». Однако не стоит бояться длительных обследований, диагностировать недуг достаточно легко.

При выявлении одного из симптомов заболевания следует обратиться к ортопеду — врачу, специализирующемся на суставах. Доктор определит артроз путем внешнего осмотра стопы и рентгеновского исследования.

Рентген отображает степень развития болезни и показывает, какие суставы были поражены. Как правило, дополнительных диагностических методов не требуется.

Артроз большого пальца ноги причины, признаки фото, лечение суставов

Артроз или остеоартроз – это заболевание, при котором характерны дегенеративные изменения суставов и их элементов. Эта болезнь является одной из самых распространенных на земном шаре. По данным статистики, от него страдает более 15% населения.

Существует множество разных форм и видов артроза, болезнь может развиваться на любом суставе. Артроз большого пальца ноги считается возрастным хроническим заболеванием. Оно диагностируется почти у каждого пациента в возрасте старше 65 лет, независимо от его пола. Но несколько чаще все же ним страдают женщины.

Артроз пальцев ног – это всем известная «шишка» на боковой части ступни. Она не только деформирует стопу и выглядит неэстетично. Выпирающая косточка часто болит, иногда делает невозможным ношение даже свободной, удобной обуви. На фото видно, насколько сильно деформируется ступня при этом заболевании.

Причины развития и симптомы артроза сустава большого пальца

Артроз пальцев ног чаще всего развивается в связи с возрастными изменениями организма. Дополнительными факторами служат:

  • Неправильно подобранная, тесная обувь, туфли на каблуках;
  • Физические нагрузки – продолжительное пребывание на ногах;
  • Сахарный диабет;
  • Подагра и остеопороз;
  • Плоскостопие.

Симптомы артроза суcтава большого пальца ноги:

  1. Скованность сустава после продолжительного покоя, например, ночного сна. После разминки подвижность возвращается.
  2. При прощупывании ощущаются уплотнения в области сустава.
  3. Хруст и щелчки при движении – эти симптомы наблюдаются, когда болезнь переходит на более позднюю стадию.

Важно: при артрозе большого пальца ноги элементы сустава трутся друг о друга – это грозит тем, что будет развиваться бурсит

Клиническая картина болезни

На ранней стадии деформации незначительные, боль может возникать после физических нагрузок, затем сама собой проходить. Если болезнь не диагностировалась и не проводилось лечение артроза большого пальца ноги, деформация сустава усиливается. Со временем изменяется форма и положение также второго и третьего пальцев ног.

Боли и дискомфорт на поздней стадии болезни могут наблюдаться постоянно. При комбинированной деформации стопы часто развивается бурсит. При этом заболевании воспаляются синовиальные сумки сустава, в просветах скапливается экссудативная жидкость.

При дальнейшем развитии патология переходит в полный синостоз. Суставные элементы срастаются, что приводит к полной неподвижности сустава.

Лечение артроза различными методиками

Лечение направлено на то, чтобы устранить неприятные симптомы и остановить суставные изменения. Для этого применяются:

Нестероидные противовоспалительные препараты, такие как ибупрофен, диклофенак, индометацин

При этом заболевании необходимо длительное лечение НПВП, потому важно учитывать: они часто дают осложнения на пищеварительный тракт, независимо от формы использования; Диетотерапия. При артрозе очень важно следить за своим весом

При ожирении избыточные килограммы означают дополнительную нагрузку на воспаленные суставы, симптомы болезни усиливаются. Поэтому желательно избавиться от лишнего веса с помощью корректировки рациона в первую очередь; Хондропротекторы. Это препараты, которые защищают суставные ткани от разрушения и способствуют их регенерации; Согревающие мази с окопником, конским каштаном перцем или же мази домашнего приготовления при остром болевом синдроме.

Если боли очень сильные, в полость сустава вводятся кортикостероидные препараты и анестетики.

Несмотря на дискомфорт и боли, необходимо регулярно выполнять упражнения из лечебной суставной гимнастики.

Начинать занятия нужно после того, как купирован воспалительный процесс и острая стадия болезни миновала. Сводятся они к растяжению сустава большого пальца и его разработки.

Оперативное лечение артроза

Хирургическое лечение проводится в запущенной стадии болезни, когда сустав чрезмерно деформирован и мешает ходьбе. Вначале обязательно делается рентгеновский снимок, затем врач определяет, какой вид операции будет предпочтительнее:

  1. Артроскопия.
  2. Артродез.
  3. Остеотомия.
  4. Резекция сустава.

Стоит отметить, что даже хирургическое вмешательство не гарантирует полного избавления от артроза. Он может развиться снова. Потому даже после операции следует продолжать принимать противовоспалительные нестероидные средства и хондропротекторы, придерживаться специальной, низкокалорийной бессолевой диеты и выполнять физические упражнения.

httpv://www.youtube.com/watch?v=embed/x2L2yRAxtZo

Использование народных рецептов

Лечение народными средствами может применяться как самостоятельное на начальной стадии патологии и в качестве элемента комплексной терапии. Для растирания больного сустава применяют спиртовые настойки корней лопуха и одуванчика, травы багульника и донника. Для стимулирования кровоснабжения, устранения воспаления, купирования боли применяют аппликации:

  • керосиново-мыльную;
  • желчно-камфарную;
  • медово-алойную;
  • с бишофитом.

Домашняя мазь из лекарственных трав (шишки хмеля, донник, зверобой) и вазелина готовится простым смешиванием растертого в порошок растительного сырья и вазелина. Средство накладывается на больной сустав и сверху покрывается листьями лопуха, мать-и-мачехи, капусты. Делают так до полного исчезновения болевых ощущений + еще 1 день.

Также из натуральной ткани шьют мешочек и набивают его распаренными листьями бузины, травой донника, ромашки, шишками хмеля. Готовые подушечки накладывают на сустав и надевают сверху шерстяной носок. Держат компресс 15 — 20 минут. Курс лечения составляет 10 — 15 дней.

Ногу прогревают в травяных ванночках, приготовленных на основе отваров из душицы, можжевельника, пижмы, пырея, смородины черной, фиалки душистой, череды, овсяной соломы. Ванны делают ежедневно или через день курсом 20 — 25 процедур.

Механизм развития артроза

Стопа состоит из множества косточек, которые соединены между собой с помощью суставов. Благодаря такой структуре человек может находиться в вертикальном положении, ходить.

Кости стопы способны выдерживать большую нагрузку, но со временем сустав изнашивается, движения становятся медленными, часто сопровождаются болью. Это первые признаки артроза. Пожилой возраст, ожирение, чрезмерная физическая активность сказываются на состоянии хрящевой ткани. Разрушение сустава происходит в несколько этапов, основные из них представлены ниже.

  1. На первоначальной стадии нарушается обмен кальция и фосфора, происходят деструктивные метаболические процессы. Ухудшается микроциркуляция в суставе, ткани не получают достаточного количества питательных веществ, кислорода, минералов, вследствие чего начинают гибнуть.
  2. Как результат хрящевая ткань утрачивает амортизационные функции, становится более рыхлой, распадается на отдельные волокна.
  3. Капсула сустава уплотняется, синовиальной жидкости вырабатывается меньше.
  4. При прогрессировании заболевания начинают образовываться костные выросты – остеофиты. Суставная щель со временем уменьшается, при движениях костные разрастания трутся друг об друга, вызывая боль.
  5. Если артроз на пальцах ног не лечить, к вышеупомянутым изменениям присоединяется воспалительный процесс. Частички разрушенной хрящевой ткани попадают в синовиальную жидкость, нарушая ее свойства. При движениях травмируются капсула сустава и окружающие ткани, возникает острый воспалительный процесс. Поврежденный участок при этом отекает, наблюдаются покраснение кожи, боль, повышение температуры.

Симптомы заболевания

Клинические симптомы патологии:

  • болевой синдром разной интенсивности. Боль может быть резкой или постоянной, ноющей;
  • изменение выраженности болевого синдрома в зависимости от погодных условий — при похолодании заболевание часто обостряется;
  • ощущение онемения пальцев ног в результате нарушения процессов кровообращения;
  • ощущение скованности в суставных сочленениях, “хруст” при выполнении движений, особенно резких;
  • отёчность и покраснение тканей вокруг пораженного сустава;
  • деформации пораженных сочленений.

Перечисленные симптомы могут проявляться в разной степени в зависимости от стадии развития патологии.

Артроз стопы

С увеличением продолжительности жизни растет число возрастных заболеваний. Первичный артроз стопы, то есть дегенеративный износ суставов в особо предрасположенных и нагруженных участках стопы, является одним из типичных заболеваний пожилого возраста. Однако в некоторых случаях факторы, не связанные с возрастом, также могут спровоцировать артроз стопы (вторичный артроз). В этой статье вы узнаете все о самых важных вопросах, связанных с темой артроза стопы.

Более 140 суставов обеспечивают подвижность человеческого тела. Шесть основных включают плечевые, локтевые, кисти, тазобедренные, коленные и голеностопные суставы. Травмы или признаки износа могут возникать в этих особенно нагруженных областях. Помимо коленных и пальцевых суставов, артрозом часто поражаются и лодыжки – разрушение хрящевой прослойки между суставными костями.

Артроз (деформирующий артроз, механический артроз, остеоартроз) — одно из наиболее распространенных заболеваний суставов. Прогрессирующее дегенеративное заболевание суставного хряща развивается на разных стадиях. Симптомы могут варьироваться от легкой тугоподвижности суставов до значительного ограничения подвижности суставов и сильной боли.

В ходе заболевания происходит структурно-функциональное нарушение суставного хряща, что приводит к деформации суставов. В ходе болезни ткань под костью изменяется. Здесь за счет процессов ремоделирования могут развиваться псевдокисты или патологические пролиферации костного вещества внутрь (гиперостозы) или наружу (экзостозы).

Также часто поражается ткань суставной капсулы. В этот момент может возникнуть воспаление слизистой оболочки сустава (синовит) или патологическое разрастание соединительной ткани (фиброз).

Остеоартрит чаще всего поражает коленные суставы и суставы пальцев. Однако это может также произойти в различных частях стопы.

В здоровом суставе концы костей покрыты защитным слоем хряща. Этот резиноподобный материал действует как собственный амортизатор тела между суставными костями. При артрозе стопы твердая хрящевая масса постепенно отступает, пока кости не начинают тереться друг о друга.

В ходе дегенеративного износа суставов возникают воспаление, сильная боль, костные наросты и все более ограниченная свобода движений.

Различные виды артрита стопы

Вы заметили изменения в большом пальце или других частях стопы? Вас беспокоят боли и ограничение подвижности суставов? Тогда причиной может быть артроз стопы. Артроз стопы особенно часто возникает в следующих трех областях стопы:

  • Hallux Rigidus — Здесь артритом поражен плюснефаланговый сустав большого пальца стопы.
  • Артроз голеностопного сустава — Износ хряща локализуется в области голеностопного сустава.
  • Остеоартроз предплюсны. Деструкция хряща происходит в области предплюсны или плюсны.

Hallux Rigidus относится к артриту плюснефалангового сустава большого пальца стопы

Очень распространенной формой артроза стопы является так называемый Hallux Rigidus. Этот артроз плюснефалангового сустава большого пальца стопы вызывает боль в большом пальце ноги, которая часто заметна при шагании и перекатывании и сопровождается нарастающим ограничением движений. Общая боль от напряжения и воспаление большого пальца ноги являются дополнительными симптомами, которые со временем усиливаются по мере прогрессирования ригидности большого пальца стопы.

Артроз плюснефалангового сустава большого пальца стопы обычно обусловлен возрастом, статическими проблемами, анатомическими особенностями, нарушением обмена веществ или ревматическими заболеваниями, которые приводят к износу суставного хряща в этой области стопы, испытывающей большие нагрузки.

Так проявляется артроз голеностопного сустава (дегенерация сустава)

Как и все суставы, голеностопный сустав имеет хрящевой слой, который служит подвеской и амортизатором. Артроз голеностопного сустава возникает либо из-за естественного износа этого хряща, либо из-за травм, которые часто возникают в этой точке стопы.

Неправильное положение, приводящее к чрезмерному износу сустава, также может быть причиной. Первыми симптомами часто являются глубокая боль в голеностопном суставе. В дальнейшем течении артроза голеностопного сустава характерны утренние пусковые боли и общие боли при физической нагрузке.

Первыми симптомами могут быть глубокая боль в голеностопном суставе. По мере прогрессирования артроза голеностопного сустава типичными являются утренняя боль при старте и общая боль при физической нагрузке.

Артроз предплюсны возникает на плюсне

Артроз предплюсны или плюсны встречается довольно редко. Но эта форма износа суставов также обычно вызвана возрастным износом и перегрузкой. Буферный хрящевой слой в суставах отступает, так что суставные кости в процессе болезни трутся друг о друга. Значительная боль и снижение подвижности являются последствиями тарзального артроза.

Эти симптомы часто возникают при артрозе стопы

Общими симптомами остеоартроза являются тянущие или колющие боли в пораженной области. Другими очень типичными симптомами являются боль при трогании с места или при натуживании, а также тугоподвижность суставов и снижение подвижности. Но может возникать и боль в покое.

Типичные симптомы артроза стопы:

  • Боль в верхней или задней части стопы.
  • колющая боль при надевании и скатывании стопы
  • Боль во время и после продолжительной нагрузки, например при ходьбе
  • Давящая боль при прикосновении к верхней части стопы
  • болезненное потускнение после долгого сидения
  • утренняя боль при запуске
  • ночная боль в покое
  • большая чувствительность к погоде в ногах
  • Ощущение тепла
  • Уклонительное движение пяткой или внешней стороной стопы
  • Деформации стопы

При артрозе голеностопного сустава могут возникать дополнительные симптомы, такие как:

  • Отек голеностопного сустава
  • Смещение голеностопного сустава
  • иррадиирующая боль в голень

Если вы заметили симптомы, свидетельствующие об артрозе стопы, вы находитесь в надежных руках хирурга стопы, доктора медицины Тонио Готтлиба. Как опытный специалист по стопам, во время каждой процедуры он помнит о статике всего человека и его тела. Доктор Готлиб, доктор медицинских наук, много лет занимается исследованием заболеваний стопы. Его методы лечения имеют международное высочайшее качество и являются современными с научной точки зрения. Убедитесь сами в профессионализме доктора Готтлиба и запишитесь на прием.

Запишитесь на консультацию прямо сейчас!

Порочный круг артроза: симптомы как причины жалоб

При остеоартрозе симптомы, проявляющиеся в течение длительного периода времени, также могут стать причиной жалоб. Изнашивание хряща приводит к повреждению хряща, что вызывает воспаление и боль. Из-за боли больной принимает защитную позу, что приводит к ограничению движений. Отсутствие движения, в свою очередь, приводит к ухудшению метаболизма хряща, что еще больше способствует износу хряща и усугубляет жалобы. Замкнулся так называемый порочный круг артроза.

 

 

Д-р Готтлиб, врач-специалист по хирургии стопы в Берлине консультирует:

«В принципе, артроз является результатом постоянного несоответствия между нагрузкой и несущей способностью. Свою роль также играет чрезмерная или недостаточная физическая нагрузка. Активные спортсмены, например, могут пострадать так же, как и пациенты, которые почти не двигаются и, таким образом, у них развивается артроз бездействия. Рекомендуются виды спорта, которые щадящие суставы, такие как плавание или езда на велосипеде. Также могут быть полезны регулярные прогулки».

Что вызывает артроз стопы?

Артроз стопы обычно обусловлен возрастом из-за износа буферного хрящевого слоя в пораженном суставе (первичный артроз). Однако случайные травмы, переломы, перенапряжение в спорте и неправильные нагрузки на работе или в быту также могут спровоцировать артроз стопы в более молодом возрасте (вторичный артроз).

Первичный артроз может развиваться с возрастом

Риск остеоартрита увеличивается с возрастом. Около 50 % всех женщин в возрасте старше 60 лет и одна треть всех мужчин страдают этим атрофическим заболеванием суставов. В возрастной группе старше 70 лет артротические изменения суставов встречаются примерно у 80 % всех женщин и мужчин. Возрастной артроз стопы также называют первичным артрозом и вызывается изнашиванием суставного хряща. Причиной часто является многолетняя чрезмерная эксплуатация или неправильная загрузка. Такие заболевания, как остеопороз, ожирение, ревматизм или подагра, которые являются типичными заболеваниями пожилого возраста, могут дополнительно ускорить течение артроза у пожилых людей.

Вторичный артроз в результате случайной травмы или неправильной нагрузки

Если артроз развивается из-за факторов, не связанных с возрастом, его называют вторичным артрозом. Если износ суставов происходит, например, в более молодом возрасте, причинами обычно являются случайные травмы или неправильные нагрузки. Таким образом, чрезмерный спортивный стресс или неправильная осанка в повседневной трудовой жизни могут быть причинами вторичного артроза. Тяжелый постоянный избыточный вес также может вызвать чрезмерную нагрузку на несущие суставы и спровоцировать вторичный артроз.

Разница между артритом и артрозом:

Артрит – это воспаление сустава. Артроз, с другой стороны, описывает износ суставов. Однако при артрозе возникают рецидивирующие воспалительные состояния суставов (артриты).

Как врач диагностирует артроз стопы

Д-р Тонио Готлиб, доктор медицинских наук, как специалист в области хирургии стопы и голеностопного сустава, часто уже может поставить диагноз «артроз» при наличии характерных симптомов и на основании ортопедического обследования. Для подтверждения диагноза может быть проведено дополнительное рентгенологическое исследование или магнитно-резонансная томография (МРТ). Эти методы визуализации позволяют точно определить состояние артроза стопы.

Наиболее важными методами обследования для диагностики артроза стопы являются:

  • Ортопедическое обследование: пальпируя и проверяя амплитуду движений суставов стопы, врач может определить, насколько далеко зашло артритное заболевание суставов.
  • Рентгенологическое исследование: Обычное рентгенологическое исследование стоп в положении стоя может подтвердить изменение суставной щели и костные выросты в области сустава (остеофиты).
  • МРТ (магнитно-резонансная томография): МРТ помогает лучше оценить состояние суставного хряща. МРТ визуализирует мягкие ткани, такие как хрящи, суставная капсула, сухожилия, связки и мышцы, с помощью магнитного поля и радиоволн.
  • Анализ крови: При выраженных признаках воспаления или подозрении на ревматическое заболевание причину артроза можно дополнительно сузить с помощью анализа крови.

После подробного осмотра хирург стопы доктор Тонио Готлиб, доктор медицинских наук, может точно сказать, какие методы лечения наиболее подходят для вас в случае артрита стопы. Доктор Готтлиб, доктор медицинских наук, является не только опытным хирургом стопы, но и активно исследует все аспекты здоровья стопы. Это означает, что он всегда может лечить своих пациентов в соответствии с последними научными открытиями. Записывайтесь на личную консультацию в кабинет специалиста прямо сейчас!

Запишитесь на прием прямо сейчас!

 

В этих случаях хирург стопы считает целесообразной операцию по поводу артроза стопы

Следует ли оперировать артроз стопы, зависит от стадии заболевания и тяжести соответствующих жалоб. Если степень страданий очень высока и соответственно ограничена подвижность, пациенту следует рассмотреть вопрос об оперативном вмешательстве. Своевременная операция также может предотвратить дальнейшее распространение артроза и прогрессивное повреждение соседних суставов. На ранних стадиях артроза также возможно сохранение суставов путем хирургической коррекции их положения без сращения.

Доступны следующие варианты операции

  1. Артроскопия (эндоскопия суставов, а также промывание суставов): В некоторых случаях, в основном на ранних стадиях артроза, артроскопически можно удалить выступающие ткани, фрагменты хрящей и костей. Это малоинвазивная процедура с использованием специального эндоскопа.
  2. коррекция положения: если есть первичный артроз из-за неправильного положения стопы, само осевое неправильное положение можно исправить хирургическим путем, а сустав можно сохранить.
  3. Эндопротезирование: Эндопротезирование является одной из суставосохраняющих операций. Костные выступы или мешающие костные выступы в суставе (остеофиты) удаляются хирургическим путем, и таким образом уменьшается трение кости.
  4. артродез (спондилодез): при этом хирургическом варианте суставы стабилизируются за счет «жесткости». Для этого из суставной щели удаляют оставшийся хрящ, после чего поврежденный сустав фиксируют винтами или пластинами. Артродез может устранить боль в суставе, стабилизировать нестабильный сустав или исправить деформированный сустав. Пациент может снова двигать ногой почти нормально, потому что сохраняется подвижность соседних суставов. Разгибание, сгибание и вращательные движения по-прежнему возможны, так что ходьба, вождение автомобиля, походы или бег трусцой не нарушаются.
  5. Замена сустава
  6. (протезы): Пятым вариантом эффективного лечения артроза стопы является использование искусственного сустава. Однако этот хирургический метод рассматривается только по очень избранным показаниям.

Как проходит процесс заживления после операции?

Процесс заживления после операции всегда зависит от хода операции и используемой хирургической техники. Для первоначального обзора полезно различать операции, после которых возможна полная или частичная нагрузка.

  1. артроскопия (эндоскопия суставов) = полная нагрузка
  2. коррекция положения = полная или частичная несущая нагрузка
  3. эндопротезирование = полная нагрузка
  4. артродез (укрепление сустава) = полная или частичная нагрузка
  5. восстановление статики стопы = в основном частичная нагрузка
  6. замена сустава (протезы) = частичная нагрузка

Процесс заживления стрессоустойчивых вмешательств (возможна полная нагрузка)

Как правило, все амбулаторные процедуры можно отнести к категории устойчивых к нагрузке. Однако артроскопия или коррекция положения также могут быть стабильными. В этом случае возможна первая нагрузка на стопу или даже полная нагрузка сразу после операции – в зависимости от симптомов.

Как правило, после хирургического вмешательства пациенту приходится носить приспособление для ходьбы. Этот так называемый ортез (ортопедический ботинок или ботинок) служит для стабилизации и облегчения прооперированной стопы. Ее носят до полного заживления стопы и возможности перехода на готовую обувь. Здесь также продолжительность износа зависит от вида и объема операции.

Процесс заживления после вмешательств со стабильной нагрузкой (возможна только частичная нагрузка)

Вмешательства со стабильной нагрузкой включают все операции по восстановлению статики стопы, предплюсны и голеностопного сустава, а также некоторые виды артродеза (спондилодез) и протезы.

После операции пациенту накладывают гипсовую повязку примерно на две недели. В этот период ходьба возможна только с контактом с землей и ходунками. После снятия гипса индивидуально подгоняют так называемые «ходунки». Этот съемный ортез стопы поддерживает реабилитацию после операции и должен носиться около шести недель, а в некоторых случаях даже дольше.

Уже через две недели после операции пациент может приступить к целенаправленной гимнастике стоп в рамках лечебной физкультуры. Это способствует подвижности стопы и восстанавливает ее в долгосрочной перспективе.


Dr Tonio Gottlieb, MD:

«Например, после чистой артроскопии пациент может сразу же начать повторную операцию. может быть снова полностью или частично снова несущим, в зависимости от случая. Последнее означает, что он уже может быть перемещен, но еще не загружен ».

На прием

 

 

Когда консервативные методы лечения артроза стопы действительно перспективны?

Меры консервативного лечения могут помочь при артрозе стопы, особенно на ранних стадиях. Однако в принципе артроз суставов нельзя вылечить консервативными методами терапии. Нарушения и боль, вызванные артрозом стопы, можно устранить только путем стабилизации пораженного сустава. Обычно это делается путем артродеза (суставного спондилодеза).

Два консервативных (нехирургических) метода лечения предлагают помощь при дебюте артроза стопы:

  1. облегчение боли в суставах, напр. через ортопедические стельки.
  2. повышение сопротивляемости с помощью физиотерапии (лечебной физкультуры)

Опорный ортез стопы – наиболее распространенный метод консервативной терапии

Ортопедические стельки или примерка обуви – одна из наиболее частых рекомендаций в консервативной терапии артроза стопы. Они сделаны так специально и точно, что пораженные артрозом суставы максимально разгружаются.

Физиотерапия может повысить сопротивляемость суставов

Целенаправленная гимнастика при артрозе стопы способствует повышению несущей способности голеностопного сустава и укреплению мышц. Лечебная физкультура со специальными регулярными упражнениями может остановить прогрессирование артроза.

Можно ли предотвратить артроз стопы?

Возрастной артроз невозможно остановить. Около 80 % всех мужчин и женщин старше 70 лет страдают этим дегенеративным заболеванием суставов. Тем не менее, можно принять меры предосторожности и в более молодом возрасте, чтобы не допустить развития артроза стопы.

Советы по предотвращению артроза стопы:

  • Обратите внимание на предупредительные сигналы организма о перегрузке и неправильной нагрузке: Следует избегать всего, что создает большую нагрузку на лодыжки или даже вызывает боль. Однако ни при каких обстоятельствах не следует принимать защитную позу. Восприимчивые суставы особенно нуждаются в упражнениях.
  • Лечение и коррекция аномалий положения на ранней стадии: врожденные аномалии стопы, такие как кавус или плоскостопие, с годами могут привести к развитию артроза, и их следует своевременно лечить с помощью ортопедических стелек и гимнастических упражнений.
  • Обратите внимание на правильное поведение при ходьбе: Неправильное использование и перегрузка также являются результатом неправильного поведения при ходьбе. В физиотерапии вы можете научиться противодействовать этому неправильному поведению.
  • Пусть заживают травмы и переломы: Вторичный остеоартрит стопы часто развивается после травм или переломов. В этом случае важно, чтобы переломы лечил правильно хирург стопы.
  • Здоровое питание. Избыточный вес может способствовать развитию остеоартрита. Поэтому рекомендуется избегать или снижать избыточный вес, придерживаясь сбалансированной, здоровой диеты.
  • Избегайте лишнего веса: Избыточный вес является фактором риска развития артроза стопы, так как избыточные килограммы подвергают суставы дополнительной нагрузке. Поэтому, чтобы предотвратить это, следует обратить внимание на здоровый вес тела.
  • Подходящая обувь: Выбор подходящей удобной повседневной обуви важен для профилактики остеоартрита. Правильную спортивную обувь также следует подбирать в зависимости от вида спорта. Специальная артрозная обувь характеризуется округлой формой, утолщенной в передней части стопы. Это уменьшает точки давления и предотвращает коробление в области передней части стопы.
  • Регулярные и легкие упражнения: ежедневные прогулки или езда на велосипеде способствуют подвижности суставов и в то же время бережно относятся к суставам.

 

Вы ищете опытного хирурга-ортопеда стопы и голеностопного сустава для лечения артроза стопы? Вас интересует, достаточно ли консервативной терапии или необходимо хирургическое вмешательство? Хотели бы вы получить второе мнение по поводу рекомендации вашего ортопеда относительно операции? Хирург стопы доктор Тонио Готтлиб обладает обширными специальными знаниями и многолетним опытом лечения всех видов заболеваний стопы. Будь то консервативная терапия или хирургия стопы, он найдет оптимальное решение для каждой проблемы со стопой – записывайтесь на консультацию прямо сейчас!

Записаться на прием к доктору Готлибу

 

Пять советов по лечению артрита пальцев стопы: Francine Rhinehart, DPM: Общий ортопед

Пять советов по лечению артрита пальцев стопы: Francine Rhinehart, DPM: General Podiatrist

Большой палец ноги играет важную роль в вашей способности ходить, стоять и участвовать во многих повседневных делах. Когда вы идете, большой палец ноги поглощает силы, почти в два раза превышающие ваш вес, что делает его уязвимым для повреждений от чрезмерного использования.

При артрите пальцев стопы обычно возникает боль в суставе большого пальца, особенно когда вы отталкиваетесь при ходьбе. Состояние, также называемое ригидностью большого пальца стопы, возникает в результате износа хрящей в суставах пальцев ног.

Воспаление и тугоподвижность, связанные с артритом пальцев стопы, могут причинять боль при ходьбе, вставании и выполнении упражнений с нагрузкой, таких как подъем по лестнице. Лечение артрита пальцев стопы может помочь отсрочить прогрессирование заболевания, уменьшить симптомы и свести к минимуму риск развития вторичных симптомов, таких как боль в лодыжке, возникающая в результате неправильной походки.

Наш сертифицированный ортопед Франсин Райнхарт, DPM, является специалистом по артриту пальцев ног. Доктор Райнхарт проводит профессиональную диагностику и лечение в нашей клинике в Далласе, штат Техас. На основании тщательного физического осмотра, истории болезни и результатов диагностических тестов, таких как рентген, доктор Райнхарт рекомендует наиболее подходящее лечение ваших симптомов.

Доктор Райнхарт обычно рекомендует консервативное лечение, прежде чем прибегать к инвазивным методам. Вот пять советов, которые она рекомендует для лечения артрита пальцев ног перед тем, как решиться на операцию.

1. Применять нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП)

Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) включают безрецептурные препараты, такие как аспирин, ибупрофен и напроксен, и рецептурные препараты, такие как целекоксиб, диклофенак и набуметон. Эти препараты используются для облегчения воспаления, боли и скованности, вызванных артритом.

НПВП предотвращают выработку ферментами, называемыми циклооксигеназами, гормоноподобных соединений, называемых простагландинами. Простагландины являются основным источником боли и воспаления в организме.

Хотя НПВП обычно принимают перорально, они также доступны для местного лечения, наносимого непосредственно на кожу над болезненным суставом. Если ваш палец ноги является единственным суставом, пораженным артритом, актуальные НПВП могут быть подходящими, поскольку они не подвергают ваш организм побочным эффектам НПВП. При длительном применении побочные эффекты НПВП могут включать язвы, высокое кровяное давление и поражение почек.

2. Выполните упражнения на растяжку пальцев ног

Упражнения на растяжку пальцев ног могут улучшить гибкость, расширить диапазон движений и уменьшить боль. При выполнении на ранних стадиях артрита пальцев ног растягивание пальцев может помочь замедлить прогрессирование заболевания.

Доктор Райнхарт прописывает режим упражнений для пальцев ног, адаптированный к вашему состоянию. В дополнение к растяжке пальцев ног ваш план может включать упражнения для укрепления мышц, поддерживающих правильное положение стопы и нижних конечностей.

3. Изменить выбор обуви

В дополнение к боли и воспалению артрит пальца ноги может вызвать дегенерацию хряща и костные шпоры у основания большого пальца ноги. На верхней части стопы может образоваться шишка, такая как мозоль или шишка, из-за чего обувь неудобно носить.

При артрите пальцев ног важно правильно подобрать обувь. Подушка, поддержка свода стопы и жесткая подошва могут повысить устойчивость и смягчить ударные нагрузки на носок.

Чтобы уменьшить боль и воспаление при артрите пальцев ног, избегайте обуви с узким носком, который может вызвать трение о любые шишки, мозоли или бурсит. Каблуки высотой 2 дюйма и выше могут увеличивать давление на большой палец ноги и способствовать развитию артрита пальцев ног, так как ступня располагается под неестественным углом.

Измерение стопы перед покупкой обуви может помочь вам подобрать правильную посадку.

Если у вас артрит пальцев ног, при покупке обуви обратите внимание на следующие характеристики:

  • Широкий подносок, позволяющий пальцам приспособиться к бурситам, деформированным суставам и молоткообразным пальцам
  • Коробка с квадратным или круглым носком
  • Широкая жесткая подошва, которая сгибается только там, где сгибается стопа (в пальцах)
  • Стабильный задник (задняя часть обуви, обхватывающая пятку) для обеспечения стабильности и предотвращения трения
  • Съемные стельки для установки индивидуальных ортопедических стелек
  • Дополнительная или увеличенная глубина во избежание трения верхней части пальцев ног 
  • Высота каблука не более 2 дюймов

4.

Носите индивидуальные ортопедические стельки

Ортопедические стельки — это вставки для пяток или обуви, которые могут облегчить боль в стопе. Индивидуальные ортопедические стельки изготавливаются на основе слепков или цифровых изображений ваших стоп.

Помимо того, что они изготавливаются в соответствии с точным размером и формой вашей стопы, ортопедические стельки также изготавливаются по индивидуальному заказу для лечения вашего конкретного диагноза, деформации суставов и типа артрита.

5. Рассмотрите возможность инъекций SupartzⓇ

Supartz — это раствор гиалуроната натрия, который вводят в рамках лечения, называемого добавками, улучшающими вязкость. Supartz представляет собой гелеобразное вещество, похожее на жидкость, которая окружает ваши суставы. Он предназначен для обеспечения амортизирующей защиты и смазки обрабатываемого сустава.

Supartz вводят в виде инъекции непосредственно в пораженный артритом сустав пальца ноги. Обычно его назначают в виде серии еженедельных процедур в течение 3-5 недель. В случае успеха обезболивание у некоторых пациентов может длиться до 12 месяцев.

Узнайте больше о вариантах лечения артрита пальцев стопы, потому что раннее вмешательство может замедлить прогрессирование заболевания и помочь вам достичь лучшего результата. Позвоните в наш офис или запишитесь онлайн, чтобы записаться на консультацию.

Вам также может понравиться…

Как избавиться от неприглядных вен на ногах

Обесцвеченные, утолщенные варикозные вены, с которыми сталкиваются многие люди, часто обнаруживаются на ногах, но они также могут появиться и на ногах. Читайте дальше, чтобы узнать больше об этой проблеме и о том, как мы можем вас лечить.

Что такое эстетическая подиатрия?

Наступила теплая погода, но если проблемы с ногами не позволяют вам носить сандалии, знайте, что есть решение. Узнайте больше о том, как эстетическая подология может улучшить внешний вид ваших ног, чтобы вы могли носить любимую обувь круглый год.

Связь между диабетом и грибком ногтей

Если у вас диабет, вы уже знаете, что диабет чреват многими потенциальными осложнениями, особенно для ног. Узнайте об одном из наиболее распространенных осложнений со стопами, которые ваш ортопед ищет на ваших приемах.

У меня стопа спортсмена. Что теперь?

Если у вас сухие и зудящие ноги, а также странная сыпь, возможно, это микоз. Если у вас стопа спортсмена, не волнуйтесь, это излечимо. Продолжайте читать, чтобы узнать, что вы можете сделать, чтобы облегчить симптомы микоза стопы.

Обувные лайфхаки, которые помогут при артрите пальцев ног

Артрит пальцев ног ограничивает подвижность суставов пальцев ног, вызывая боль, которая может усиливаться при ношении неправильной обуви. Изучите советы и рекомендации, которые вы можете использовать, чтобы свести симптомы артрита пальцев ног к минимуму.

Советы по питанию, чтобы держать подагру в страхе

Приступ подагры может внезапно начаться с сильной боли и отека. Это может иметь тенденцию ограничивать вашу деятельность, но есть решение: изменение диеты — отличный способ держать подагру под контролем.

Артрит большого пальца стопы

Суставы образованы двумя костями, скрепленными связками и внешней оболочкой, известной как суставная капсула. Чтобы суставы двигались свободно и без боли, концы костей покрыты более мягким материалом, называемым хрящом, а выстилка суставной капсулы вырабатывает маслянистое вещество/жидкость, называемую синовиальной жидкостью.

При артрите хрящ начинает трескаться и разрушаться, что приводит к трению кости о кость. Поскольку это болезненно, по краям сустава откладывается дополнительная кость, чтобы попытаться остановить движение и, следовательно, симптомы. Вот почему пораженные артритом суставы часто увеличиваются.

Когда артрит поражает большой палец ноги, он теряет подвижность, становится тугоподвижным и может вызывать боль, изменять походку и ограничивать высоту каблука обуви, которую вы можете носить. Это состояние известно как Hallux Limitus или Rigidus.

Что вызывает Hallux Limitus/Rigidus?

Обычно это происходит из-за травмы/травмы. Хотя это может быть однократное событие, оно может происходить с течением времени с незначительным раздражением. У большинства людей на каком-то этапе жизни развивается артрит в той или иной степени.

Некоторые состояния (например, ревматоидный артрит, подагра) предрасполагают к артриту суставов. Эти заболевания имеют генетические, аутоиммунные и воспалительные компоненты и часто возникают в определенных суставах (т.

Женщины чаще заболевают этой проблемой?

Чаще встречается у женщин, поскольку они носят более тесную и узкую обувь с увеличенным каблуком. Эта обувь оказывает сильное давление на сустав и предрасполагает к симптомам. Пациенты часто носят обувь, которая слишком мала, и это может предрасполагать к проблеме. В проведенном нами исследовании 95% пациентов были в обуви неподходящего размера.

Станет ли хуже?

Артрит является прогрессирующим заболеванием и со временем будет ухудшаться. В результате сустав станет жестче и рельефнее/увеличится. Хотя степень боли обычно зависит от распространенности артрита, она не всегда становится более болезненной со временем. В одном исследовании рассматривались пациенты, которые хорошо отреагировали на консервативные (нехирургические) варианты лечения. В среднем через 14 лет, пока симптомы не ухудшились, рентген показал прогрессирование артрита.

Каковы общие симптомы?

  • Тугоподвижность сустава
  • Расширение сустава
  • Боль
  • Покраснение вокруг сустава
  • Отек вокруг сустава
  • Проблемы с ношением определенной обуви
  • Трудности при ходьбе
  • Сопутствующая деформация
  • Раздражение или воспаление сухожилий/мягких тканей

Как распознать?

Клиническое обследование и подробный анамнез позволяют поставить диагноз. Рентген помогает оценить степень или тип артрита в суставе. Иногда требуется более сложное сканирование.

Что я могу сделать, чтобы уменьшить боль?

  • Выполнение упражнений для поддержания подвижности сустава
  • Дайте суставу покой, когда/если он станет более болезненным
  • Носите удобную обувь подходящей длины
  • Избегайте высоких каблуков
  • Носить защитные накладки
  • Обезболивающие могут облегчить дискомфорт, но их нельзя принимать в течение длительного времени без

обращение за профессиональной консультацией

  • Пищевые добавки, такие как глюкозамин и хондроитин, могут облегчить симптомы
  • Носите обувь с жесткой подошвой, которая имеет тенденцию загибаться к пальцам ног (рокерская подошва), а не

как армейские/прогулочные ботинки. Это снижает нагрузку на сустав

  • Обратитесь к ортопеду

Что сделает ортопед?

Если простые меры не уменьшают ваши симптомы, есть другие варианты:

  • Посоветуйте подходящую обувь
  • Посоветуйте упражнения
  • Рассмотрите возможность назначения ортопедических стелек/шин
  • Устройте модификацию рокерской подошвы для вашей обуви
  • При необходимости сделайте инъекцию кортизона
  • При необходимости сделайте инъекцию гиалуроновой кислоты
  • Рекомендовать физиотерапию при необходимости
  • Консультация по поводу операции

То, как ваша стопа нагружается во время ходьбы, может вызвать повышенную нагрузку на сустав большого пальца ноги. Специальные вставки для обуви (ортопедические стельки) могут помочь контролировать движения стопы. Хотя они вряд ли устранят установленную деформацию, они могут помочь уменьшить дискомфорт в большом пальце ноги.

Решит ли это проблему?

Нет. Артрит является прогрессирующим заболеванием, и хотя лечение и хирургическое вмешательство могут помочь облегчить симптомы и замедлить прогрессирование, уже нанесенный ущерб нельзя обратить вспять.

Что произойдет, если я оставлю это в покое?

Артрит будет прогрессировать, и ваши симптомы могут ухудшиться. Однако со временем степень дискомфорта может уменьшиться, хотя вполне вероятно, что у вас будут периоды, когда дискомфорт будет усиливаться.

Как устранить боль или вылечить связанную с ней деформацию?

Хирургическое вмешательство требуется для облегчения боли и/или исправления любой сопутствующей деформации, если консервативные методы не работают. Характер операции зависит от степени артрита.

Как операция облегчает боль?

По сути, для этого состояния есть две группы операций; те, которые сохраняют сустав (совместная консервация), и те, которые разрушают сустав (суставная деструкция). Тип процедуры, который подходит именно вам, определяется клиническим и радиологическим (рентгенологическим) обследованием. Иногда окончательное решение принимается во время операции (интраоперационно), когда наиболее точно можно определить степень артрита.

Операции по сохранению суставов

Хейлэктомия. Это самая прямая процедура, которая включает удаление (дебридинг) лишней кости и, как правило, верхней 1/3 суставной поверхности головки 1-й плюсневой кости. Это часто облегчает дискомфорт при легком артрите и может увеличить подвижность суставов. Тем не менее, многие суставы снова становятся тугоподвижными через 2 года, хотя симптомы сохраняются.

Кессель-Бонни. Эта операция заключается в удалении небольшого костного клина из основания проксимальной фаланги большого пальца стопы. Это эффективно поднимает большой палец ноги от земли, а это означает, что вы можете поднять пятку дальше, прежде чем носок коснется земли и использует доступное движение в суставе. Некоторые хирурги считают, что это также декомпрессирует (раскрывает) сустав и обычно выполняется в сочетании с хейлэктомией.

Декомпрессионная остеотомия

Включает укорочение первой плюсневой кости, которая при этом состоянии часто бывает длинной. Хотя это может быть очень успешным, частота осложнений при переносе боли и стрессовых переломов на малые плюсневые кости (подушечка стопы) относительно высока по сравнению с другими операциями, и это выполняется реже.

Следует помнить, что хотя эти процедуры могут восстановить подвижность и уменьшить боль, артрит может еще больше ухудшиться. Многие суставы тугоподвижны через 2 года, хотя и не обязательно болезненные.

Деструктивные операции на суставах

Эндопротезирование по Келлеру. Это включает санацию сустава (хейлэктомию) и удаление основания проксимальной фаланги большого пальца ноги, т. е. удаление ½ сустава большого пальца ноги. Хотя это хорошо снимает боль, палец укорачивается, у вас будет меньше контроля над движением пальца, и у вас может развиться боль при переносе / метатарзалгия. Хотя это довольно разрушительная процедура, результаты хорошие, а осложнений меньше по сравнению с другими операциями.

Имплантат сустава

Для большого пальца стопы доступен ряд ложных суставов (имплантатов), преимуществом которых является сохранение длины и функции большого пальца ноги. Однако существуют и специфические риски. Самый распространенный материал для имплантатов и тот, который использовался дольше всего (поэтому у нас есть более долгосрочная информация), — это силикон (силастик). Таких хватает в среднем на 10 лет. Когда они начинают выходить из строя, они могут реагировать с костью и вызывать разрушение кости, что означает, что их замена часто невозможна. В результате они обычно предназначены для пациентов старше 60 лет и менее чем на 60% активных.

Были введены новые материалы, такие как керамика и различные металлы (например, титан), поскольку они могут служить дольше. Хотя первые результаты обнадеживают, сустав может становиться жестче после использования, и они стали доступны только с 1990-х годов. В результате у нас нет долгосрочной информации об их использовании, и их можно считать экспериментальными. Тем не менее, они подходят для некоторых людей, но при выборе наиболее подходящей процедуры необходимо учитывать имеющиеся доказательства.

Спондилодез

В течение многих лет это была основная процедура при запущенных случаях Hallux Rigidus. Он включает в себя удаление того, что осталось от сустава, и сплавление (объединение) двух концов кости вместе, чтобы сустав стал жестким. Многие исследовательские работы сообщают об успешном облегчении боли. Однако сустав больше никогда не будет двигаться. Слияние изменяет походку, перенося вес тела на внешнюю часть стопы. Боль может развиться в двух маленьких костях под суставом (сесамовидные кости) или в суставе в середине самого большого пальца ноги. Кроме того, в небольшом числе случаев кости не срастаются (несращение), что требует повторной операции. Многим людям не нравится жесткий носок, и это влияет на высоту каблука обуви, которую вы можете носить. Однако, если у вас уже болит затекший палец на ноге, эта процедура может оказаться для вас лучшей.

Я слышал, что это очень больно.

Характер операции означает, что будет боль и отек, обычно усиливающиеся в ночь после операции. Однако с помощью современных методов анестезии и обезболивающих это можно хорошо контролировать. Уровень испытываемой боли сильно варьируется от пациента к пациенту, некоторые не испытывают значительного дискомфорта.

Придется ли мне делать общий наркоз (засыпать)?

Нет, если вы не хотите. Многие из этих процедур выполняются совершенно безопасно под местной анестезией (вы в сознании). Некоторые пациенты опасаются, что во время операции они могут чувствовать боль, но в этом случае операция была бы невозможна.

Придется ли мне оставаться в больнице?

Нет. Если вы здоровы по состоянию здоровья и имеете адекватную поддержку на дому, многие пациенты могут пройти операцию такого типа в дневном стационаре и вернуться домой.

Придется ли мне накладывать гипс?

Не обязательно. В большинстве случаев новые методы означают, что пациенты не нуждаются в гипсовой повязке и могут ходить намного раньше. Однако в более тяжелых случаях это может быть необходимо из-за характера операции, необходимой для адекватной коррекции. В этих случаях вы не сможете ходить пешком до 6 недель.

Много осложнений?

При всех операциях существуют риски и осложнения, которые следует подробно обсудить со своим специалистом. Тем не менее, при большинстве операций на стопе важно помнить, что всегда есть вероятность того, что у вас останется некоторая боль и скованность, а деформация может повториться в будущем. Вот почему не рекомендуется делать операцию, если деформация не вызывает болезненных ощущений и не ограничивает вашу ходьбу. Тщательное обследование вашей стопы и общего состояния здоровья важно, чтобы свести к минимуму эти осложнения.

Несмотря на то, что предпринимаются все усилия, чтобы уменьшить осложнения, они могут возникнуть. В дополнение к общим осложнениям, которые могут возникнуть при операции на стопе, при операции по поводу Hallux Limitus/Rigidus существуют определенные риски:

  • Ухудшение артрита и, следовательно, симптомы, требующие дальнейшего хирургического вмешательства
  • Отказ/отторжение материала имплантата
  • Трансфертная боль (метатарзалгия)
  • Неразъемный для сварки
  • Во время восстановительного периода вы можете почувствовать дискомфорт в других частях стопы. Это
  • вообще устраивает.

    Когда я снова смогу ходить и носить обувь?

    В большинстве случаев вы сможете ходить с помощью костылей в течение 2-4 дней, но первые 2 недели вы будете несколько ограничены.

    Некоторые пациенты могут вернуться к более широкой обуви в течение двух недель: 60% пациентов носят обувь через 6 недель и 90% через 8 недель.

    Отек обычно начинает уменьшаться через 6-8 недель, и к 3 месяцам нога начинает чувствовать себя более нормально, хотя процесс заживления продолжается в течение 1 года.

    Leave a Reply

    Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

    You may use these HTML tags and attributes:

    <a href="" title=""> <abbr title=""> <acronym title=""> <b> <blockquote cite=""> <cite> <code> <del datetime=""> <em> <i> <q cite=""> <s> <strike> <strong>