Артроз и лечение: Диагностика и лечение артроза (Сергиев Посад)

При заболевании хрящи теряют свою гладкость и эластичность, а их поверхность становится неровной. В итоге поверхности суставов перестают плавно двигаться и начинают тереться при любых движениях. Через некоторое время от хряща могут отделяться частички, которые проникают в сустав, где перемещаются внутри суставной жидкости, тем самым нарушая целостность синовиальной оболочки, дополнительно травмируя сустав.

Разновидности артроза по локализации

Различают следующие разновидности артроза:

• Артроз мелких суставов. Это может быть артроз пальцев, артроз кистей.
• Гонартроз — это артроз коленного сустава.
• Коксартроз – это артроз тазобедренного сустава.
• Другие артрозы (локтевого, голеностопного суставов).

Стадии

Всего существует три стадии заболевания:

Первая стадия

Нарушается только состав синовиальной жидкости, тогда как ярко выраженные морфологические изменения незаметны или отсутствуют. Жидкость начинает все хуже обогащать хрящевую ткань необходимыми питательными веществами, а устойчивость хряща заметно понижается даже при обычных или незначительных нагрузках. По причине частых перегрузок могут возникнуть боли или воспаления.

Вторая стадия

Начинается разрушение суставных хрящей и появление краевых костных разрастаний на краях суставной поверхности. Боли из редких и кратковременных перерастают в постоянные и привычные, а процессы воспаления то обостряются, то перестают беспокоить на некоторое время. На второй стадии отмечено нарушение основных функций и работы околосуставных мышц.

Третья стадия

При третьей стадии артроза суставов хрящи суставов источается практически полностью. Также отмечается деформация и нарушение целостности суставной площадки с последующим изменением оси в конечности. Околосуставные мышцы становятся короче или, наоборот, длиннее. Нарушено естественное питание сустава, а также окружающих его тканей.

Симптомы артроза

Для того, чтобы точно выявить болезнь, необходимо знать основные симптомы артроза:

Боль

Одним из самых частных симптомов заболевания на любой его стадии является болевой синдром. Боль появляется даже при самых незначительных нагрузках, при смене климатических условий или в ночное время суток. При продолжительных нагрузках на суставы (стояние, бег или ходьба) боль становится сильнее, а при покое – стихает. Эти перемены обусловлены тем, что у хряща снизилась способность по обеспечению достаточной амортизации в процессе движения. Болевой синдром усиливается по причине таких внешних факторов, как влажный климат или низкая температура.

Стартовая боль

Одним из ключевых показателей является стартовая боль при артрозе. Она возникает в момент начала движения, а потом исчезает, если движение продолжается.

Хруст

Еще один признак артроза – наличие «хруста», в пораженном суставе, который становится слышен из-за снижения эластичности подвижных элементов сустава. Чем больше будет прогрессировать заболевание, тем ярче будет ощущаться хруст. Каждый щелчок сопровождается болевыми ощущениями.

Ухудшение подвижности суставов

Ухудшение подвижности суставов – это один из основных симптомов артроза. Поначалу боли не беспокоят человека, но при прогрессировании происходит появление костных разрастаний, которые приводят к тому, что мышцы начинают спазмироваться, а суставные щели исчезают почти полностью. Это и есть основная причина обездвиживания конечности.

Диагностика

Диагноз заболевания и его стадию определяет квалифицированный врач на основе клинической и рентгенологической картины. При диагностике выполняются снимки больного сустава.

В некоторых случаях недостаточно только рентгенологического исследования. Тогда для дополнительной диагностики назначают УЗИ, МРТ и КТ суставов.

Лечение

Существует несколько принципов лечения артроза, среди них:

• ограничение или снятие нагрузок на поврежденные суставы
• ортопедический режим
• лечебная физкультура
• физиотерапия
• внутрисуставная оксигенотерапия, или насыщение сустава кислородом
• PRP-терапия
• медикаментозные блокады
• фармакотерапия
• правильное питание
• санаторно-курортное лечение

Профилактика

Профилактикой артроза и артрита может быть:

• защита суставов от переохлаждения
• ношение правильной обуви на невысоком каблуке
• умеренные спортивные и гимнастические нагрузки
• контроль за весом
• здоровый образ жизни, режим отдыха и сна, исключение стрессов.

Программа лечения данного заболевания в «Костной клинике» может включать в себя:

Ударно-волновая терапия

Подробнее

PRP-терапия

Подробнее

Акупунктурное введение озона

Подробнее

Тераквантовая терапия

Подробнее

Интерференционная терапия

Подробнее

Эхотермотерапия

Подробнее

Деформирующий артроз — лечение деформирующего артроза в Самаре

Деформирующий артроз представляет собой хроническое заболевание, в ходе которого происходит разрушение сустава, хряща и кости. 
Сами по себе артрозы представляют из себя группу заболеваний опорно-двигательного аппарата, а, точнее, суставов. Они характерны для всех видов суставов — и мелких, и крупных, но чаще всего в практике травматолога-ортопеда встречаются патологии тазобедренного (коксартроз) и коленного (гонартроз) суставов.  

Причины возникновения и развития артроза

По статистике, артрозам больше всего подвержены женщины, чем мужчины. Зачастую это связано с гормональной перенастройкой в период менопаузы. Также выделяют ряд факторов, способствующих развитию заболевания:

• генетическая и наследственная предрасположенность
• физиологические особенности, которые приводят с быстрой травматизации хряща (плоскостопие, дисплазия, повышенная мобильность хряща и др)
• сколиоз
• повышенные физические нагрузки
• лишний вес, ожирение
• нарушение обмена веществ, дефицит микроэлементов и витаминов
• синовит, артрит и другие воспалительные заболевания суставов
• гиподинамия
• травмы и аутоимунные патологии

Симптомы артроза

В самом начале развития, человека должны насторожить боль и нехаратерный хруст в суставах. Это происходит из-за нарушения кровоснабжения и утраты эластичности хряща, его истончения. Далее, в зависимости от степени деформации выделяют три стадии артроза:

• Первая, которая характеризуется незначительными изменениями, которые практически никак не влияют на подвижность сустава.

Пациенты отмечают некоторую скованность в движениях утром после сна, но не обращают на это внимания, поскольку с нарастанием двигательной активности симптоматика пропадает. 

• Вторая, когда болевые ощущения не позволяю выполнять привычную работу

Болевые ощущения становятся более заметными и ограничивают подвижность. В ряде случаев образуется контрактура. Проявляется деформация конечностей и ограничение трудоспособности.

• Третья — потеря трудоспособности

Характеризуется выраженным болевым синдромом при движении и в состоянии покоя, хрустом в суставах. Патология становится необратимой.

Лечение деформирующего артроза 

В зависимости от степени заболевания выбирается тактика дальнейшего лечения, которое может включать в себя как медикаментозную и физиотерапию, лечебную гимнастику, рекомендации по питанию.

В случае полного разрушения сустава производится его замена — эндопротезирование, на место собственного сустава встает протез, что позволяет добиться хороших итогов по сокращению болевых ощущений и возвращению подвижности конечности. 

Все процедуры проводятся травматологами-ортопедами «Медгарда». В своей работе специалисты придерживаются принципа необходимого и достаточного, избегая не только гипердиагностики, но и необоснованных действий по лечению. Все это позволяет достичь необходимого результата в кратчайшие сроки и вернуть пациента к нормальной жизни.

Лечение остеоартроза | ПорталКЛИНИКА

Сделать пожертвование

Время считывания: 7 мин.

Первая цель лечения остеоартроза – облегчить боль и функциональную нетрудоспособность без побочных эффектов. Первый шаг — скорректировать те поддающиеся изменению факторы риска, которые могут повлиять на скомпрометированные суставы, такие как избыточный вес, повторяющиеся движения или ношение правильной обуви. Во-вторых, умеренные физические нагрузки необходимы для повышения функциональности суставов. Наконец, правильное соблюдение назначенного в каждом конкретном случае фармакологического лечения. На сегодняшний день нет терапии, которая могла бы препятствовать прогрессированию остеоартрита, но существуют лекарства, облегчающие боль и воспаление, а некоторые другие могут отсрочить или замедлить разрушение хряща.

Избегайте избыточного веса. При остеоартрозе опорных суставов (коленных, тазобедренных, поясничной области и др.). Иногда даже незначительной потери веса достаточно для заметного уменьшения боли, связанной с остеоартритом.

Не делайте повторяющихся движений и не используйте чрезмерно поврежденные суставы. Одним из примеров может быть по возможности избегать лестницы у пациентов с остеоартритом коленного сустава.

Правильная постуральная гигиена. Например, отрегулируйте положение сидя на рабочем месте, чтобы сохранить анатомию области, или не проводите слишком много времени стоя, если есть остеоартрит нижних конечностей.

Физические упражнения. Это должно быть индивидуально для каждого пациента и должно выполняться регулярно, не забывая об этом в фазах, когда симптомы улучшаются. Например, плавание является хорошим видом спорта для пациентов с остеоартрозом поясничного, тазобедренного или коленного суставов. Хорошая физиотерапия может привести к значительному уменьшению боли и скованности суставов.

Анальгетики . Это самые употребляемые наркотики. Они значительно уменьшают боль и тугоподвижность суставов. Обычно используются обычные анальгетики, такие как парацетамол.

Противовоспалительные препараты. Многие пациенты испытывают боль, несмотря на применение анальгетиков, и их можно лечить с помощью так называемых нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП), таких как диклофенак, напроксен, ибупрофен, ацеклофенак и др., особенно в дни, когда боль является более острым. В тех случаях, когда нет ответа на обычные анальгетики или нестероидные противовоспалительные препараты, могут быть использованы более сильные анальгетики, такие как опиаты (например, трамадол).

Хондропротекторы. В последние несколько лет на рынке появились препараты, называемые хондропротекторами, которые являются составными частями хрящевых суставов и могут облегчить боль при остеоартрите. Однако их эффективность до сих пор не получила широкого признания. В эту группу входят глюкозамин и хондроитин сульфат. Другие препараты, такие как диацереин, могут иметь аналогичный эффект.

Внутрисуставная терапия или инъекции. Многим пациентам может помочь введение противовоспалительных препаратов внутрь сустава. Это внутрисуставная терапия или инъекции. В большинстве случаев вводятся глюкокортикоиды, полученные из кортизона, а в последнее время также используется гиалуроновая кислота. Инъекции можно делать в тех случаях, когда боль не уменьшилась после предыдущего лечения. Они особенно полезны в тех суставах, где признаки воспаления, особенно суставной выпот, более очевидны. Их также следует использовать в качестве разовой меры, а не повторять, поскольку использование кортикостероидов в чрезмерных дозах иногда может быть неэффективным. Их идеальное применение — в суставах с неразвитым остеоартритом, где еще можно обратить вспять определенные процессы. С другой стороны, при очень поздних стадиях остеоартрита, когда хирургическое вмешательство в настоящее время является единственным вариантом, его эффективность заметно снижается.

Совместный проект с

Этот контент был вам полезен?

Да №

Спасибо за помощь!

Произошла ошибка, и мы не смогли отправить ваше мнение, повторите попытку позже.

Ана Изабель Монегал Бранкос Ревматолог Отделение ревматологии

Анна Мартин Кортес Физиотерапевт Реабилитационное отделение

Фелипе Хулио Рамирес Гарсия Ревматолог Отделение ревматологии

Jenaro A. Fernández-Valencia Laborde Травматолог Отделение ортопедической хирургии и травматологии

Нурия Сапена Фортеа Медсестра Отделение ортопедической хирургии и травматологии

Роза Марина Фернандес Медсестра Отделение ортопедической хирургии и травматологии

Опубликовано: 20 февраля 2018 г.
Обновлено: 20 февраля 2018 г.

Пожертвования, которые можно сделать через эту веб-страницу, предназначены исключительно в пользу Hospital Clínic of Barcelona через Fundació Clínic per a la Recerca Biomèdica, а не в пользу BBVA Foundation, организации, которая сотрудничает с проектом PortalClínic.

Получение последних обновлений, связанных с этим содержимым.

Имя

Электронная почта

Я прочитал и принимаю политику конфиденциальности

Спасибо за подписку!

Если вы подписываетесь впервые, вы получите электронное письмо с подтверждением, проверьте свой почтовый ящик

Произошла ошибка, и мы не смогли отправить ваши данные, повторите попытку позже.

Получайте последние новости нашего учреждения прямо на свою электронную почту.

Фамилия1

Имя (обязательное поле)

Электронная почта (обязательное поле)

Мы получили вашу информацию. Проверьте свой почтовый ящик, через несколько секунд вы получите письмо с подтверждением.

Произошла ошибка, и мы не смогли отправить ваши данные, повторите попытку позже.

В чем разница между артритом и артрозом?

3 минуты 30 секунд

Около 20% взрослых жителей США ежедневно сталкиваются с хронической болью. Основным источником этой хронической боли являются суставы. Хроническую боль в суставах часто диагностируют как артрит или общий термин для обозначения воспаления суставов и окружающих тканей. Существует более 100 видов артрита, наиболее распространенным из которых является остеоартрит. Симптомы, которые могут указывать на артрит, могут включать:

• Покраснение и припухлость вокруг суставов.
• Жесткость.
• Ахинесс.
• Острая боль.
• Слабость суставов.

Врачи могут диагностировать у пациентов определенный тип артрита с помощью серии анализов крови, которые проверяют наличие признаков инфекции и воспаления. Визуализирующие тесты, такие как МРТ и рентген, могут проверить уже имеющиеся повреждения суставов и определить, влияют ли они на хрящи или кости. Эти тесты могут помочь врачам адаптировать план лечения, включая типы лекарств, для конкретного типа артрита. Если вам поставили диагноз артроз, вы можете не понимать, чем он отличается от артрита. В конце концов, термины звучат одинаково и имеют много общих симптомов. Однако для вашего здоровья может быть важно знать разницу между этими двумя терминами, чтобы вы могли найти надлежащее лечение и лучше понять свое состояние.

Что такое артрит?

Артрит — это общий термин, который охватывает десятки типов артрита. Этот термин может быть полезен при объяснении того, что у пациента наблюдается воспаление суставов. Тем не менее, несколько состояний могут попасть в категорию артрита. Диагноз артрита пациента должен быть конкретным, чтобы лечение могло быть целенаправленным. Например, некоторые виды артрита могут вызывать воспаление в других частях тела, помимо суставов, например, в органах и мышцах. В этих случаях лечение должно быть более строгим. К сожалению, врачи не знают причин многих типов артрита. Артрит может появиться спонтанно или генетически, например, после полового созревания в случае ювенильного артрита, или может развиться с возрастом. Диагноз артрита может быть обусловлен следующими причинами: 

• Травма сустава.
• Износ суставного хряща.
• Метаболические нарушения.
• Инфекция.
• Аутоиммунное заболевание.

Между тем, некоторые из наиболее распространенных типов артрита включают:

• Остеоартрит.
• Ревматоидный артрит.
• Подагра.
• Псориатический артрит.

По оценкам, у 22% взрослых диагностирован артрит или связанные с ним заболевания. По оценкам, к 2040 году у 26% взрослого населения США в возрасте 18 лет и старше будет диагностирован артрит. Знание различных типов артрита может помочь вам понять, чем ваш диагноз может отличаться от других.

Что такое артроз?

В то время как артрит является обобщающим термином, артроз представляет собой особый тип под этим зонтиком. Артроз часто используется взаимозаменяемо с остеоартритом или типом артрита, при котором разрушается хрящ между суставами. Хрящ действует как подушка между суставами, поэтому кости могут легко скользить друг по другу. Однако, когда хрящ разрушается, кости в суставах могут тереться друг о друга и вызывать острую боль. Некоторые симптомы, характерные для остеоартрита, могут включать: 

• Костные шпоры.
• Отек.
• Потеря подвижности.

С возрастом ваш хрящ может испортиться и даже полностью раствориться. Вот почему остеоартрит в основном присутствует у пожилых людей. Хотя артроз — это тип артрита, который может поражать любой сустав в вашем теле, он может часто поражать суставы коленей, рук, шеи и бедер. Чтобы определить, есть ли у вас артроз, врач может провести анализ суставной жидкости, при котором игла берет жидкость из пораженного сустава. Эта жидкость затем проверяется на воспаление и на то, является ли его причиной остеоартрит.

Как лечить артриты и артрозы?

К сожалению, повреждение суставов, вызванное такими типами артрита, как артроз, необратимо. Тем не менее, это состояние можно замедлить, а будущие повреждения можно остановить. Для лечения таких типов артрита, как артроз, можно использовать следующие методы и методы лечения: 

• Лекарства.
• Физиотерапия.
• Трудотерапия.
• Инъекции стероидов.
• Операция, такая как замена или выравнивание сустава.

Alliance PTP готов помочь вам подобрать первоклассную физиотерапию для лечения вашего артрита или артроза

Ваш диагностированный артрит сдерживает вас? В Alliance Physical Therapy Partners мы с гордостью объединяем практики физиотерапии по всей стране, чтобы помочь людям получить необходимую им высококачественную физиотерапию. Хотите лично посетить физиотерапевта? Мы можем связать вас с партнером Alliance PTP, который находится рядом с вами и может помочь вам решить ваши проблемы с артритом и артрозом. Не заинтересованы в личных сеансах PT или не находитесь рядом с партнером Alliance PTP? Не волнуйтесь. Мы также предлагаем эффективную и доступную виртуальную физиотерапию на нашей платформе Agile Virtual Physical Therapy.