Артрит пальца руки: Артрит пальцев рук: симптомы и лечение

лечение, причины и симптомы — Клиника «Доктор рядом»

Онемение пальцев рук: лечение, причины и симптомы — Клиника «Доктор рядом»

Имя

Номер телефона

Хочу записаться в клинику

Желаемая дата приема

Специальность врача

Чаще всего симптом онемение пальцев рук проявляется в следующих заблеваниях:

• Артрит пальцев рук
• Синдром позвоночной артерии

Онемение пальцев рук – неприятный симптом, сопровождающий многие заболевания. Несмотря на отсутствие боли, снижение чувствительности, он может нарушать и трудоспособность.

 Представителям некоторых профессий (хирургов, музыкантов) это может грозить лишением специальности. Более того, признак нередко является предшественником более тяжелых симптомов. К нему необходимо относиться с максимальной осторожностью, своевременно выявлять причину и устранять ее.

Причины онемения пальцев рук

Снижение чувствительности кистей рук может являться симптоматикой различных заболеваний организма: сосудов, нервной системы, суставов и других органов. Этот показатель, вызванный определенной причиной, сопровождается специфическим симптомокомплексом:

• при остеохондрозе шейного отдела позвоночника возникают боли в затылке, которые отдают в область плеч и конечностей, что, в конечном итоге, приводит к сдавливанию спинномозговых нервов, которые идут к поясу верхних конечностей, и онемению пальцев рук;

• протрузия и межпозвоночная грыжа. Патологическое выпирание спинномозговых дисков может оказывать давление на нервные корешки, вызывая характерные симптомы.

  При этой патологии выпирание часто сопровождается болью в области шейного и грудного отделов позвоночника, которая усиливается при движении и особенно во время физической работы;

• капсулит плечевого сустава или «замороженное плечо». В воспаление, возникающее в верхней части руки, вовлекаются нервы конечности, что приводит к онемению. Ведущими симптомами при этом остаются боли в плече, усиливающиеся при движении верхней конечностью;

• “синдром карпального канала”. Это анатомическое образование находится на предплечье, между связками. Внутри него располагается срединный нерв, который при данной патологии сдавливается мягкими тканями, вызывая снижение чувствительности пальцев рук. Чаще патология встречается на правой кисти, вследствие методично повторяющихся движений;

• эпикондилит, артрит и бурсит локтевого сустава. Воспаление приводит к выраженному отеку локтевого сустава, который сдавливает нервы. Онемение пальцев рук сопровождается болью, отеком и частично нарушением подвижности локтевого сустава, особенно по утрам;

• облитерирующие заболевания сосудов – атеросклероз, эндартериит, болезнь Рейно. При них симптомы одновременно присутствуют как на правой и левой руке, так иногда и на нижних конечностях. Ведущей является связанная симптоматика: похолодание, бледность кожи, ломкость ногтей, выпадение волос, длительно незаживающие раны;

• диабетическая нейропатия – системные поражения нервных окончаний верхних и нижних конечностей. Осложнение сопровождается характерными симптомами диабета: потливостью, жаждой, частым мочеиспусканием;

• иногда стенокардия и инфаркт миокарда могут вызывать онемение пальцев рук, что становится причиной диагностических ошибок, особенно, если оно не сопровождается характерной для сердечной патологии клиникой: боль за грудиной, частое сердцебиение, одышка.

Диагностика при онемении пальцев рук

Клинической картины может быть недостаточно, чтобы точно выяснить причину патологического симптома. При постановке диагноза помогает ряд дополнительных исследований:

• рентгенография, компьютерная и магнитно-резонансная томография шейного и грудного отделов позвоночника. Эти методы исследования дают возможность выставить диагноз остеохондроза, протрузии или грыжу межпозвоночного диска;

• дуплексное ультразвуковое исследование артерий применяется для диагностики облитерирующего атеросклероза, эндартериита и болезни Рейно;

• рентгенография локтевого, плечевого и лучезапястного суставов может выявить изменения со стороны этих физиологических сочленений;

• реовазография – исследование сосудов верхних конечностей, позволяющее оценить степень снабжения тканей кислородом;

• нейромиография – диагностическая процедура, показывающая состояние периферических нервов верхних конечностей, а также оценивающая степень нервно-мышечной передачи.

Лечение онемения пальцев рук

Перед началом терапии пациенту необходимо пройти комплексное обследование и получить консультацию невропатолога, сосудистого хирурга, эндокринолога и, при необходимости, других врачей. Схема лечения выбирается после диагностики, исходя из ее результатов. Главным направлением терапевтической тактики является ликвидация причин онемения:

• при остеохондрозе лечить нужно больной позвоночник. Для этого используются методы мануальной терапии, аппаратного вытяжения, паравертебральных блокад, иммобилизации шеи и применения различных медикаментов;

• грыжи межпозвоночных дисков: при выраженной клинике требуется оперативное вмешательство;

• выраженный синдром карпального канала также лечится хирургическим путем;

• при воспалительных заболеваниях суставов назначается противовоспалительная терапия;

• облитерирующие заболевания сосудов, ангиопатии, нейропатии, заболевания сердца требуют постоянной медикаментозной поддержки.

Вместе с этиотропным лечением, направленным на устранение причины онемения, а также при его неэффективности, назначаются дополнительные терапевтические меры, влияющие непосредственно на пальцы рук:

• лечебная гимнастика. Регулярные упражнения для кистей и пальцев рук улучшают кровообращение в пораженной зоне, снимая патологическую симптоматику;

• лечебный массаж. Терапевтический эффект последнего реализуется за счет предыдущего механизма;

• акупунктура или иглоукалывание. Механическое раздражение нервных окончаний пальцев рук запускает ряд физиологических реакций, которые приводят к улучшению состояния;

• лекарственные средства, улучшающие проводимость нервных волокон. В первую очередь к ним относятся комплексные витаминные препараты группы B. Их могут назначать для внутреннего или инъекционного применения;

• физиотерапия. Воздействие высокочастотного тока или ультрафиолетового излучения улучшает проводимость нервных окончаний.

Пациентам, которые лечат онемение пальцев рук, необходимо готовиться к продолжительной и сложной работе. Симптом развивается на протяжении длительного времени вследствие воздействия разных патологических механизмов. Для их регрессии необходимо такое же продолжительное лечение. Единственным выходом в данной ситуации остается раннее выявление симптома, немедленное обращение к врачу и безотлагательное начало терапии. К сожалению, большинство пациентов, у которых онемение не сопровождается болью, сильно затягивают с началом лечения.

К какому врачу записаться

Показать еще

Почему мы?

Наша история начинается с 1989 года!

Компания «Ниармедик» была основана на базе старейшего и широко известного в мире научно-исследовательского учреждения — Института эпидемиологии и микробиологии имени Н.  Ф. Гамалеи Российской Академии медицинских наук

Более 25 лет опыта

Наша первая клиника была открыта в 1996 году, достаточно быстро превратившись в крупную сеть клиник в городах. Москва, Рязань и Обнинск

Титул «Московское качество»

Сеть клиник «Ниармедик» неоднократно награждалась титулом «Московское качество», который получила одной из первых в секторе коммерческой медицины.

Нам доверяют и нас рекомендуют

Более 30.000 пациентов в месяц доверяют свое здоровье нашим врачам в сети клиник «Ниармедик Ваш Доктор рядом», получая ежемесячно более 150.000 услуг

Более 600 высококвалифицированных врачей

В сети клиник «Ниармедик» сегодня работает более 600 докторов. Это опытные и внимательные врачи более 40 специализаций, среди которых кандидаты наук, заслуженные врачи, имеющие награды.

Наши клиники

Остались вопросы?

Оставьте свой номер телефона, и мы поможем вам, или позвоните нам: 8 (495) 230-03-09

Ваше имя

Номер телефона * 

Нажимая на кнопку «Жду звонка», вы даете согласие на обработку своих персональных данных

Лицензии

Записаться на прием

Хотите, мы перезвоним?

Ваше имя

Номер телефона * 

Нажимая на кнопку, вы даете согласие
на обработку своих персональных данных

Хотите, мы перезвоним?

Ваше имя

Номер телефона * 

Записаться на прием

Ваше имя

Номер телефона * 

Нажимая на кнопку, вы даете согласие
на обработку своих персональных данных

причины, симптомы, диагностика, лечение, профилактика

Представляет собой воспалительное поражение пястно-фалангового, плюснефалангового и межфаланговых суставов конечностей.

Причины

В зависимости от причин, которые вызвали развитие первичного артрита пальцев, заболевание может возникать вследствие инфекционных, обменных, ревматоидных и посттравматических нарушений. Вторичное поражение мелких суставов может возникать в следствии перенесенных аутоиммунных, аллергических и соматических заболеваний. Артрит пальцев может развивается по типу олиго- либо полиартрита. В редких случаях может формироваться моноартрит.

Чаще всего поражение мелких суставов появляется при инфекционно-аллергических или аутоиммунных процессах, а также травмах и метаболических расстройствах. Ревматоидная форма артрита возникает на фоне иммунокомплексной реакции.

Дебют заболевания может произойти после перенесенной бактериальной либо вирусной инфекций, таких как корь, грипп, вирусный гепатит В, тонзиллит, респираторная инфекция и герпесная инфекция. Также развитию недуга может способствовать длительный стресс, иммунизация, гормональный дисбаланс и переохлаждение. Поражение мелких суставов конечностей является частью симптомокомплекса, характерного для подагрического либо псориатического артрита.

Посттравматические артриты очень часто возникают на фоне бытовых и спортивных травм и хирургических вмешательств. Довольно часто, такая форма поражения суставов формируется у представителей некоторых профессий, которые занимаются ручным трудом и тех, кто получает микротравмы суставов во время выполнения определенных видов работ. Поражение артритом пальцев ног может быть вызвано усиленным давлением на суставы при плоскостопии и избыточной массе тела. Помимо этого, данный тип заболевания часто выявляется у балерин, что дало второе название этому недугу – болезнь балерин.

Симптомы

В первую очередь развитию воспалительного поражения подвержены пястно-фаланговые суставы указательного и среднего пальцев рук, а также лучезапястного и локтевого суставов. В большинстве случаев, наблюдается симметричное поражение суставов правой и левой руки. Иногда выявляется появление артрита пальцев ног, а также коленных и голеностопных суставов. Чаще всего не отмечается поражения пястно-фалангового сустава первого пальца, а также дистальных межфаланговых суставов.

При ревматоидном артрите суставные боли усиливаются во второй половине ночи либо под утро, при некотором их ослаблении в дневное время. Визуально у пациента отмечается припухлость суставов, в результате утренней скованности движений в суставах у больных возникает ощущение, будто у него на руки одеты тугие перчатки. При вовлечении в патологический процесс пальцев ног, в области подошвенных поверхностей дистальных фаланг формируются болезненные мозоли.

Подвижность пораженных пальцев значительно снижается, в следствие чего больные с трудом способны выполнять элементарные движения. На фоне нарушения кровоснабжения костей рук кожа на кистях постепенно истончается и становится сухой, а по мере прогрессирования заболевания может возникать атрофия мышц рук. При длительном течении заболевания возможно появление деформации пальцев рук по типу «бутоньерки» и «лебединой шеи», ульнарной девиации пальцев с неполным вывихом в пястно-фаланговых суставах.

Диагностика

При подозрении на артрит пальцев потребуется проведение сбора анамнеза и физикального осмотра. Для подтверждения диагноза больному может потребоваться назначение ультразвукового исследования, компьютерной и магниторезонансной томографии, а также рентгенографии кистей либо стоп.

Из лабораторных методов потребуется назначение общего и биохимического анализа крови и мочи, ИФА, РНГА, исследование ревматоидного фактора, посев крови на стерильность. В случае необходимости может потребоваться проведение диагностической пункции с изучением синовиальной жидкости либо выполнение артроскопии с биопсией тканей сустава.

Лечение

Терапия артрита основана на комплексном применении медикаментозного и немедикаментозного лечения. При артрите пальцев потребуется снижение физических нагрузок на конечность. Также потребуется соблюдение диеты с исключением жирной, соленой, острой, копченой и консервированной пищи.

Медикаментозное лечение основано на использовании анальгетиков, нестероидных противовоспалительных средств, глюкокортикостероидов и антибиотикотерапии.

Профилактика

Профилактика развития воспалительного поражения суставов основана на коррекции образа жизни, рациона питания, массы тела пациента, а также на отказе от вредных привычек и своевременном лечении инфекционных заболеваний и травм.

Выявление артрита пальцев и больших пальцев

Бугристый, бугристый, опухший или красный? Признаки похожи, но они указывают на разные типы артрита.

Что случилось с вашим большим пальцем или пальцами? Те универсальные инструменты, которые всегда позволяли вам искусно застегнуть рубашку, открыть банку или выстучать свои мысли на клавиатуре, теперь стали жесткими, болезненными и даже меняют форму.

Скорее всего, проблема в артрите, последствия которого могут поставить под угрозу вашу независимость. «Американский колледж ревматологии проводит кампанию о том, как артрит и другие ревматические заболевания влияют на жизнь, а символом является вилка с перекрученными зубцами. мобильный телефон, печатать, ухаживать за собой, готовить или есть», — говорит доктор Джеффри Спаркс, доцент медицины в Гарвардской медицинской школе и ревматолог в гарвардской больнице Brigham and Women’s Hospital.

Суставы пальцев и большого пальца

Пальцы имеют три сустава: сустав, в котором палец соединяется с кистью, называется пястно-фаланговым (ПФС) суставом; средний сустав, называемый проксимальным межфаланговым (PIP) суставом; и сустав, ближайший к концу пальца, дистальный межфаланговый (ДМФ) сустав. Сустав у основания большого пальца – это запястно-пястный сустав (ПМК).

Симптомы и типы

Два основных типа артрита поражают большой палец или пальцы. Симптомы зависят от того, какой у вас тип.

Наиболее распространенный тип, остеоартрит, представляет собой дегенеративную проблему, которая разрушает амортизацию (хрящ) в суставах. Когда кости трутся друг о друга, образуются новые кости, проявляющиеся в виде бугорков (называемых узлами) на суставах. «Эти костные разрастания вызывают расширение мягких тканей вокруг них. Вы можете получить узлы в одном или обоих суставах, а также в разных пальцах на любой руке. Где они появляются, остается загадкой», — говорит доктор Спаркс.

При остеоартрите чаще всего поражаются суставы DIP и CMC, а иногда и PIP суставы. Эти суставы могут стать болезненными, тугоподвижными, слегка увеличенными и бугристыми (там, где находятся небольшие костные разрастания). Эти симптомы могут ограничить движение пальцев и больших пальцев.

Ревматоидный артрит (РА) отличается от остеоартрита. Это вызвано сверхактивной иммунной системой, которая (по неизвестным причинам) атакует слизистую оболочку суставов. Руки — обычное место, где начинается РА, чаще всего поражаются пястно-фаланговые и пястно-фаланговые суставы. Как и при остеоартрите, суставы становятся болезненными и тугоподвижными. Однако при РА суставы также становятся довольно опухшими, красными и теплыми, что свидетельствует о воспалении внутри них.

РА также обычно поражает суставы запястья, стопы, лодыжки, локти, плечи, бедра, колени и шею. «Часто поражаются многие суставы, и обычно это одни и те же суставы с обеих сторон тела одновременно», — говорит доктор Спаркс. «Со временем тело повреждает суставы до такой степени, что вы теряете хрящ и суставы деформируются».

Помимо болей в суставах, РА может вызывать утомляемость; низкая лихорадка; потливость; Плохой аппетит; трудности со сном; и воспаление сердца, легких или глаз.

Другие типы артрита большого пальца и пальцев

Несколько других типов артрита могут поражать пальцы или большие пальцы, особенно два аутоиммунных заболевания, волчанка и псориатический артрит. «При псориатическом артрите могут быть поражены межфаланговые суставы, — говорит доктор Спаркс, — и на ногтях могут быть небольшие ямки».

Другой формой артрита, который поражает пальцы, является подагра, вызванная накоплением мочевой кислоты (отходов в крови), которая может образовывать острые кристаллы в суставах, вызывающие воспаление. «Люди знают о подагре в пальцах ног. Она также может поражать большие и пальцы рук», — говорит доктор Спаркс.

Что вы можете сделать

Поговорите со своим врачом, если вы подозреваете, что у вас артрит кистей рук. Не откладывайте это. «У нас есть лекарства, которые очень эффективно лечат эти заболевания», — говорит доктор Спаркс. «Чем раньше будет начато лечение артрита, тем более вероятно, что его течение будет более легким. В случае РА мы можем предотвратить деформации, замедлить течение заболевания и избежать других осложнений».

К сожалению, у нас нет лекарств, чтобы остановить или замедлить остеоартрит. Лечение включает контроль симптомов и улучшение функции. «Мы часто рекомендуем принимать пероральные обезболивающие, такие как ацетаминофен [Тайленол], использовать местные обезболивающие, такие как диклофенак [Вольтарен, боль при артрите], использовать тепловую или холодовую терапию и укреплять руки», — говорит доктор Спаркс.

При любом типе артрита вам может помочь ношение шины или корсета, использование вспомогательных устройств (например, застежки для рубашки), которые могут помочь вам в повседневной деятельности, и работа с сертифицированным мануальным терапевтом, который может адаптировать терапию к вашему состоянию. и разработайте обходные пути для действий, которые вы сейчас считаете сложными.

Изображение: © Себастьян Каулитцки/Getty Images

Упражнения для пальцев, кистей и запястий

• Введение
• Укрепление пальцев
• Растяжка сухожилий пальцев
• Растяжка большого пальца
• Ручной подъемник
• Поворот запястья
• Ручная волна

Получить помощь

Введение

Эти упражнения полезны при проблемах и болях в пальцах, кистях и запястьях.

Если вы новичок в упражнениях, рекомендуется начинать медленно и постепенно наращивать нагрузку. Дополнительную информацию и советы по началу работы см. на странице «Начало работы с упражнениями».

Получите совет и поддержку от медицинского работника или инструктора по фитнесу, если у вас есть какие-либо опасения по поводу начала нового плана упражнений.

Упражнения для пальцев, кистей и запястий

Идет загрузка…

Укрепление пальцев

Начните с ладони на салфетке или полотенце на столе, пальцы разведены. Соедините пальцы, прижав руку к столу и сжав полотенце между пальцами. Повторить. Вы также можете сделать это, не используя полотенце или салфетку, а просто нажимая на стол и сжимая пальцы, а затем раздвигая их.

Растяжка сухожилий пальцев

Начните с выпрямленных пальцев. Сделайте хук в кулак, вернитесь в прямую руку. Сожмите полный кулак, вернитесь в прямую руку. Сделайте прямой кулак, вернитесь к прямой руке.