Анорексия болезнь симптомы: причины, симптомы и лечение детских болезней в «СМ-Клиника» для детей и подростков

Анорексия – симптомы, причины возникновения, разновидности, методы лечения

Размер шрифта Цветовая схема Изображения

x

Записаться на прием

Имя* Телефон* Взрослый Ребенок (до 18 лет)

x

Записаться на анализ

Имя* Телефон*

☆ ул. Малая Балканская, д. 23 (м. Купчино)

Дунайский пр-т, д. 47 (м. Дунайская)

пр-т Ударников, д. 19 (м. Ладожская)

ул. Маршала Захарова, д. 20 (м. Ленинский пр-т)

Выборгское шоссе, д. 17 (м. Пр-т Просвещения)

• Позвонить
  435 55 55

• Записаться
  на прием

Информация, представленная на странице, не должна быть использована для самолечения или самодиагностики. При подозрении на наличие заболевания, необходимо обратиться за помощью к квалифицированному специалисту.

Провести диагностику и назначить лечение может только ваш лечащий врач.

 

Что такое анорексия?

Анорексия – это расстройство пищевого поведения, диагностирующееся в подростковом или юношеском возрасте (от 12 до 26 лет), чаще всего у девушек. Данный синдром, сопровождающийся нарушением работы интегративного центра гипоталамуса и развитием белково-энергетической недостаточности, является следствием сознательного упорного ограничения приема пищи, вплоть до полного отказа от еды.

 

Причины анорексии

 

 

• тревожно-фобические расстройства;
• затяжные депрессии;
• психологические травмы;
• алкоголизм;
• наркомания;
• иммунные нарушения;
• интоксикации;
• инфекционные заболевания;
• гельминтозы;
• злокачественные новообразования;
• эндокринные патологии (сахарный диабет, тиреотоксикоз, гипопитуитаризм, болезнь Аддисона).

 

Разновидности анорексии

 

 

• Первичная анорексия. Отсутствие аппетита у детей, нарушение работы пищевого центра на фоне онкологических, неврологических или гормональных патологий.
• Нервно-психическая анорексия (нервная кахексия). Характеризуется потерей чувства голода и полным отказом от еды, возникающим на фоне душевных болезней (паранойяльные идеи относительно возможного отравления, депрессия или кататония).
• Психическая болезненная анорексия. Утрата в бодрствующем состоянии способности испытывать потребность в еде, параллельное развитие волчьего голода во время сна.
• Лекарственная анорексия. Отсутствие чувства голода из-за приема лекарственных препаратов, направленных на борьбу с имеющимися заболеваниями, средств, предназначенных для потери веса, некоторых стимуляторов и антидепрессантов.
• Нервная анорексия. Причиной анорексии в данном случае становится осознанный отказ от пищи, являющийся следствием безудержного стремления к похудению.

 

Симптомы анорексии

 

По статистике, более 80% случаев анорексии проявляются в период становления личности − в возрасте 12–26 лет. Чаще всего заболевание развивается на фоне неуверенности в себе, недовольства собственной внешностью, заниженной самооценки, несчастной любви и пр.

• Первичные симптомы. К первым признакам анорексии относят снижение аппетита, слабость, головокружения, боли в области живота, чаще всего возникающие после еды, повышенную сухость и ломкость волос, зябкость, непереносимость холода, частые обмороки, запоры, в некоторых случаях искусственно вызванную рвоту.
• Поздние симптомы. К более поздним симптомам анорексии относят стойкое понижение температуры тела и артериального давления, нарушение сердечного ритма, появление на лице сосудистой сетки, снижение интереса к противоположному полу, отсутствие желания общаться с другими людьми, резкие перепады настроения, повышенную агрессивность, нарушение сна.
• Клиническая картина. Характерная клиника анорексии заключается в демонстративном отказе от еды, стремительном снижении массы тела, нарушении менструального цикла и обмена веществ, избыточном росте волос по мужскому типу у женщин (следствие изменения гормонального фона), усиленном выпадении волос и повреждении зубов. Из-за срыва процессов пищеварения у больных появляется чувство тяжести в животе, метеоризм, развивается витаминно-минеральная недостаточность.

 

Лечение анорексии

 

Лечение анорексии проводится в комплексе, включающем в себя диетическое питание, психологическую коррекцию и фармакотерапию. При выборе врачебной тактики усилия специалистов в первую очередь должны быть направлены на нормализацию соматического состояния и восстановление веса.

• Для адекватного восприятия собственного тела и избавления от негативных мыслей проводятся психотерапевтические сеансы, а также при необходимости назначаются антидепрессанты.
• При развитии тяжелых эндокринных нарушений, после нормализации массы тела, рекомендуется прохождение курса гормональной терапии.
• В особо тяжелых случаях для лечения анорексии больным требуются госпитализация, строгий постельный режим, медикаментозное и психотерапевтическое лечение, капельное питание.

 

Статья опубликована: 07.02.2014 г.
Последнее обновление: 19.10.2022 г.

Читайте также

Нарушение обмена веществ

Ожирение

Анорексия

Лицензии

ООО «Меди ком»
(проспект Ударников)

ООО «Меди ком»
(Выборгское шоссе)

ООО «Меди Лен»
(ул. Маршала Захарова)

ООО «Меди Проф»
(Дунайский проспект)

ООО «Меди Проф»
(ул. Малая Балканская)

Перейти в раздел лицензииПерейти в раздел правовая информация

• Клиники
  для взрослых
• Детское отделение
• Центр
   хирургии
• Центр
  онкологии
• Круглосуточный стационар
• Пластическая хирургия
• Служба помощи на дому
• Травмпункт
  24 часа

  запись с сайта СКИДКА 10%

Вы записываетесь:

Клиника: {{department}}

Специальность: {{specialty}}

Врач: {{doctor}}

Дата и время: {{form. date | setTime(form.time) | dateTimeFormatted}}

Дата рождения: {{age | dateFormatted}}

{{appointmentReply}}

Нажимая «Записаться», я принимаю условия пользовательского соглашения, положения о защите персональных данных и даю свое согласие на обработку персональных данных.

Для того, чтобы пройти обязательную регистрацию необходимо подойти на регистратуру за 10 мин до времени вашего приема с паспортом.
Если пациент несовершеннолетний (дети до 18 лет) — обязательно сопровождение одним из родителей с предъявлением его паспорта и свидетельства о рождении ребенка.

Родственники и третьи лица при сопровождении несовершеннолетнего должны иметь нотариально заверенное согласие родителей или законных представителей.

Если вы записались к колопроктологу, ознакомьтесь с информацией о подготовке к приему

В стоимость консультации входит:
Сбор анамнеза, постановка предварительного диагноза и назначение обследования. Все дополнительные манипуляции врача на приеме оплачиваются согласно прейскуранту.

Если вы передумали, отпишитесь, пожалуйста, от приема по телефону +7 (812) 435-55-55

В стоимость консультации входит:
Сбор анамнеза, постановка предварительного диагноза и назначение обследования. Все дополнительные манипуляции врача на приеме оплачиваются согласно прейскуранту.

Если вы передумали, отпишитесь, пожалуйста, от приема с помощью Личного кабинета или по телефону +7 (812) 435-55-55.

Вы действительно хотите прервать запись?

Если у вас возникли вопросы, позвоните нам по телефону +7 (812) 435-55-55

Вы действительно хотите изменить текущую запись?

Если у вас возникли вопросы, позвоните нам по телефону +7 (812) 435-55-55

В отношении вас действуют некоторые ограничения по записи онлайн.

Запись возможна через контактный центр.
Записаться можно по телефону +7 (812) 435-55-55

Специалист не ведет прием пациентов указанного возраста. Для записи заполните форму ниже, и с Вами свяжутся.

Записаться на прием

Хотите мы
вам перезвоним?

Имя Телефон

Нажимая на кнопку, вы даете согласие
на обработку своих персональных данных

С вами свяжутся для подтверждения заявки.

Запись на прием

Запись через сайт предварительная

Наш сотрудник свяжется с Вами для подтверждения записи к специалисту

Нажимая на кнопку, вы даете согласие
на обработку своих персональных данных

Подробнее о гарантии качества медицинских услуг

Хотите мы
вам перезвоним?

Нажимая на кнопку, вы даете согласие
на обработку своих персональных данных

Мы поможем быстро найти то, что вам нужно!

Оставьте заявку и наш специалист
подберет удобное время для сеанса связи с врачом

Нажимая на кнопку, вы даете согласие
на обработку своих персональных данных

Получить купон на повторное посещение

Скриншот отзыва с Яндекс. Карт*

Нажимая на кнопку, вы даете согласие
на обработку своих персональных данных

Записаться
на консультацию

Выберите клинику *Дунайский пр-т, дом 47пр-т Ударников, дом 19, корп. 1ул. Маршала Захарова, дом 20Выборгское шоссе, дом 17, корп. 1

Нажимая на кнопку, вы даете согласие
на обработку своих персональных данных

Подробнее о гарантии качества медицинских услуг

Запись на анализы

Запись через сайт предварительная

Наш сотрудник свяжется с Вами для подтверждения записи к специалисту

Нажимая на кнопку, вы даете согласие
на обработку своих персональных данных

Написать руководителю
службы клиентской поддержки СМ-Клиника

Нажимая на кнопку, вы даете согласие
на обработку своих персональных данных

Мы используем cookie. Это позволяет нам анализировать взаимодействие посетителей с сайтом и делать его лучше. Продолжая пользоваться сайтом, вы соглашаетесь с использованием файлов cookie.

Принять

Анорексия — причины, симптомы, стадии

СМИ диктуют нам современные стандарты внешности. Девушки и молодые люди подвержены этому влиянию. Они худеют, стремятся быть похожими на моделей с обложек журналов. Но, что, если стремление к стройности переходит все грани? Процесс может быть необратим, а желание выглядеть модно может приобрести форму психического расстройства. Летальность заболевания ужасает – до 18% всех пациентов с подобным диагнозом. Борьба с анорексией – это комплексная мера, направленная не только на физическое, но и психическое устранение проблемы.

Что такое анорексия?

Про анорексию сказано немало слов, но мало кто знает, что это не физическое, а психическое заболевание. Оно сопровождается расстройством пищевого поведения и маниакальным стремлением к похудению. Человек, подверженный этому заболеванию боится поправиться и прибегает к различным методам, чтобы этого избежать. Человек не просто перестает употреблять пищу, ограничивает порции, но и изнуряет себя физическими упражнениями, принимает препараты, снижающие аппетит и ускоряющие метаболизм.

---

Суть анорексии в том, что человек с этим отклонением не может рационально воспринимать свой внешний вид. Даже при экстремально низком весе пациенту кажется, что он обладает лишней массой тела.

---

В медицинской среде есть, также, термин нервная анорексия, а во всем мире ее нередко называют синдромом Твигги – по имени знаменитой модели 1960-х гг, которая голодом довела себя до критического состояния.

Болезнь анорексии не проходит бесследно для организма – страдают все системы и многие органы, ведь человек с этим расстройством идет на любые риски лишь бы похудеть. Это может быть искусственное вызывание рвоты, употребление различных препаратов, огромные кардионагрузки на организм. Все это приводит к полному подрыву физического и эмоционального здоровья.

Анорексия подразумевает под собой неприятие собственного тела, постоянное стремление его изменить. Пациенту, страдающему этим отклонением, всегда будет казаться, что он недостаточно стройный, даже если в зеркале будут виднеться проступающие через кожу кости.

Часто это психическое расстройство проявляется, как следствие нарушенного пищевого поведения. Анорексия и переедание – понятия, которые не тождественны, но самовольное лишение себя пищи может стать следствием компульсивного переедания, следующей его стадией.

---

Когда у человека анорексия, определение ущерба здоровью не исчисляемо. Но самое страшное, что заболевание это может обернуться летальным исходом, а нередки и случаи суицида.

---

Почему возникает анорексия?

На возникновение анорексии может влиять один из факторов или же их совокупность.

Причинами анорексии может стать следующее:

• Биологические нарушение, происходящее в организме. Нейромедиаторы выходят из строя, перестают вырабатывать гормоны (дофамин, серотонин). Из-за этого гормонального сбоя происходит повышенная выработка лептина, что, в свою очередь, снижает аппетит.
• Стресс. Катализатором для запуска заболевания может стать событие, которое вызвало сильное переживание. Это может быть потеря близких, насилие, насмешки со стороны одноклассников.
• Наследственная предрасположенность, обусловленная геном НТR2A, кодирующим рецептор серотонина и геном BDNF, который воздействует на гипоталамус.
• Личностный характер. Наиболее подвержены синдрому лица с обсессивно-компульсивным расстройством. Для анорексии также характерна маниакальность, граничащая с перфекционизмом.
• Психическое расстройство может быть обусловлено традициями или трансляцией образа худобы через СМИ.

С чего начинается анорексия?

Для того, чтобы понять, как заболевают анорексией, нужно понаблюдать за поведением человека. Она не возникает спонтанно – это длительный процесс. Расстройству предшествует вполне рациональное желание похудеть, привести себя в форму. Но как только мысли о похудении приобретают маниакальный характер, необходимо задуматься.

Если появились подозрения, можно воспользоваться калькулятором для подсчета индекса массы тела (ИМТ). В него необходимо ввести данные о весе, росте, возрасте и физической активности. Если полученный показатель ниже 18 кг/м2, то стоит задуматься о наличии у человека психического нарушения.

Уместным будет также отслеживание при анорексии веса и его потери. К примеру, постоянное снижение показателя минимум на 3 кг в неделю – повод показаться психотерапевту.

Как распознать анорексию

---

Точный диагноз может поставить только врач, но у анорексии есть симптомы, которые должны насторожить наблюдателя со стороны или самого больного.

---

Прежде всего, это нетипичное поведение и постоянные разговоры о похудении, более конкретные признаки анорексии выглядят так:

• Отказ от еды, постоянный предлог пропустить трапезу. При этом нарушении человек может даже поесть, а потом сразу же удалиться из-за стола и уединиться, чтобы вызвать рвоту.
• Подавленное состояние, нежелание вести привычный образ жизни, постоянная утомленность, раздражительность.
• К первым признакам анорексии относится употребление большого количества жидкостей – больной постоянно пьет воду, а еще может заменять привычные твердые продукты жидкими блюдами (диетические супы, смузи, соки).
• У любого человека с подозрением на это психическое расстройство будет стремительно снижаться вес.
• На фоне раздражительности пациент становится необщительным, мало времени проводит с друзьями, ведет себя враждебно по отношению к близким людям.
• Признаки анорексии у девушек отмечаются нарушением менструального цикла на начальном этапе и последующей его полной пропажей.
• Из-за недостатка витаминов и микроэлементов начинают выпадать волосы, кожа становится сухой, появляется отечность лица.
• Снижается артериальное давление, появляются головокружение и обмороки.
• На лице лопаются капилляры, могут образовываться сосудистые звездочки.
• Признаки нервной анорексии – это также дисморфофобия (пациент не желает адекватно оценивать изменения тела), заболевший принимает слабительные препараты и диуретики.
• Человек пытается загрузить себя спортом. Физические упражнения при этом носят выматывающий характер, перерывы и пропуски он воспринимает крайне болезненно.

Анорексия меняет поведение заболевшего полностью. Вместо жизнерадостного и увлеченного человека, перед вами предстает утомленный, измученный и увядающий.

Классификация

Заболевание прежде всего классифицируют по этиологии – выявляют причину недуга, а затем психотерапевт корректирует лечение, опираясь именно на фактор возникновения.

Общепринятым среди специалистов считается деление болезни на две формы:

1. Нервная анорексия – более легкая форма. Она, как правило, проявляется у подростков, и вылечить ее гораздо проще. Ее нередко называют еще подростковой анорексией. Также эту форму еще называют психогенной анорексией.
2. Психическая анорексия – запущенная форма. Связана с расстройствами шизофренического характера. Протекает тяжело, бывают случаи, что пациента невозможно вернуть к начальному состоянию.

Обе формы неверно называть по отдельности психологической анорексией, так как в целом заболевание меняет психологию поведения человека.

Возрастной критерий также может стать классификацией расстройства. Более распространена анорексия у подростков. После 30 лет статистика идет на спад.

Можно разграничить заболевание по гендеру, при этом важно отметить, что мужская анорексия встречается гораздо реже анорексии у женщин.

---

Проявление у анорексии всегда пищевое. Болезнь не подразделяется в этом плане на другие виды. Как бы не классифицировалось расстройство, его всегда будет сопровождать отказ от еды.

---

Невротическая анорексия может отличаться по способам лечения. Хотя, в этом случае лечащий врач будет опираться на классическое деление по формам. И если при нервной форме бывает достаточно консультации специалиста, то психическая всегда подразумевает под собой медикаментозную анорексию.

Интересно, что исследованием этого нарушения занимаются разные области – анорексия и психиатрия неразрывно связаны на запущенных этапах течения болезни. Особенно, если проявляются сопутствующие нарушения психики на фоне постоянного невроза и раздражительности.

С точки зрения психологии анорексия также тесно связаны, поскольку нередко среди факторов возникновения нарушения значатся психологические. В этом случае врач прорабатывает эту сферу, чтобы понять природу возникновения недуга.

Существует связь анорексии и психосоматики. Яркий пример – ребенок отвергает мать во время кормления. Это вызывает реакцию в виде рвоты. В дальнейшем это может приобрести форму невротического развития.

Стадии развития анорексии

Как любое расстройство, анорексия имеет степени развития. Если заболевший не проходит необходимое лечение, то их можно проследить от начала до конца.

1. На первой стадии анорексии – преданорексической у больного появляются мысли о том, что его тело не соответствует каким-то параметрам или не отвечает желаемым запросам. Это влияет на настроение человека, его поведение – появляется грусть, подавленность. Чаще всего эти мысли вынашиваются внутри, невозможность поделиться с близкими делает будущего анорексика раздражительным. Первая стадия анорексии может протекать незаметно для окружающих.
2. Начало анорексии, как заболевания зарождается на второй ступени – анорексической. Здесь гнетущие мысли подкрепляются действиями. Больной значительно сокращает количество пищи либо совсем отказывается от нее. Начинающая анорексия3. Кахексия – стадия сильной анорексии. Обычно проходит не меньше года, чтобы болезнь перешла в эту стадию. Если начальная анорексия стадию можно пропустить, то кахектическая заметная разу. Она отмечена дистрофией, плохим состоянием кожи, выпадением волос, атрофией внутренних органов. Больной не может передвигаться без помощи посторонних. сопровождается вызовом рвоты, ужесточением тренировок.
3. Кахексия – стадия сильной анорексии. Обычно проходит не меньше года, чтобы болезнь перешла в эту стадию. Если начальная анорексия стадию можно пропустить, то кахектическая заметная разу. Она отмечена дистрофией, плохим состоянием кожи, выпадением волос, атрофией внутренних органов. Больной не может передвигаться без помощи посторонних.

Какие могут быть последствия?

Заболевание начинается, как психическое нарушение, но разрастаясь, приобретает ужасающие масштабы. Отказываясь от пищи, анорексик лишает организм необходимых микроэлементов и витаминов. Из-за этого страдают абсолютно все системы и внутренние органы. В конечном итоге расстройство может привести к летальному исходу из-за голодания. Страдает психика пациента и нередко возникают суицидальные мысли. Не такие тяжелые, но от того не менее опасные последствия анорексии:

• Нарушения в работе сердца и сосудистой системы.
• Развитие депрессии, апатии, полное погружения в себя и свою проблему.
• Атрофия мышц и суставов.
• Разрушение костной ткани – малейшая травма может закончиться переломом.
• Зубы начинают крошиться, а десны кровоточить.
• Проблема анорексии затрагивает сексуальную жизнь.
• Выпадают волосы, кожа становится сухой.
• Постоянное головокружение, тошнота.
• Нарушения функций в работе головного мозга.
• Полностью выходит из строя весь желудочно-кишечный тракт.
• Бесплодие.

Как диагностировать анорексию

Диагностика анорексии происходит с учетом описанных выше симптомов. Врачом учитывается поведение пациента, его индекс массы тела. Ассоциацией американских психиатров были выделены четкие критерии, которые позволяют выявить заболевание:

• Категоричный отказ пациента в ответ на рекомендации о наборе веса. При этом заболевший испытывает явный страх, становится враждебным, находит отговорки, чтобы не набирать вес.
• У менструирующих женщин пауза или прекращение в менструациях – от 3х месяцев и более.
• Пациент не может адекватно оценивать свое тело. Считает, что масса является выше, чем есть на самом деле.

---

При диагностике нужно иметь ввиду, что многие анорексики маскируют свое болезненное состояние и дистрофию.

---

Лечение

Как только возникает вопрос, как лечить анорексию, следует понять, что это долгий процесс. На пути к выздоровлению пациент может столкнуться со множеством трудностей. Ведь под внимание лечащего врача должны попасть не только физиологические, но и психические отклонения. Поэтому всегда задействованы врачи разного профиля – диетолог, терапевт, психотерапевт, гастроэнтеролог и др.

---

Существуют специализированные центры, где лечением больных занимаются квалифицированные специалисты с большим опытом работы. В таких клиниках терапия анорексии подбирается индивидуально.

---

Лечение анорексии может занимать несколько месяцев, а то и лет. Пациенту и его близким нужно запастись терпением. В этот период очень важна поддержка для полного выздоровления. Вместе с пациентом требуется посещать групповую семейную терапию у психолога.

Терапия должна сопровождаться непременной корректировкой рациона. После снятия психологического барьера, пища вводится постепенно, выстраивается целая методика по нормализации пищевого баланса.

После полного обследования органов пациент направляется к соответствующему узкому специалисту, где получает рекомендации по медикаментозному лечению и необходимым процедурам.

Несмотря на место жительства, всегда можно пройти лечение анорексии в Москве – клиники специализируются именно на этом заболевании, а значит и оснащены необходимым оборудованием.

+7 (495) 121-48-31

Как восстановиться после анорексии

Восстановление основано на неукоснительном следовании врачебным рекомендациям и регулярном посещении психиатра. Важно исключить из круга общения людей, которые могут спровоцировать рецидив или создавать токсичное окружение.

---

Восстановление, как и лечение – процесс долгий. Больной должен получать поддержку близких людей. Следует избегать стрессовых ситуаций, стараться оградить себя от неприятных эмоций.

---

Что делать для профилактики?

Если у вас есть генетическая предрасположенность к заболеванию или подозрения на его возможное проявление, то лучше сразу обратиться к специалисту.

Общие рекомендации по профилактике анорексии выглядят так:

• Избегать диет, следить за качеством рациона. Он должен быть сбалансирован по количеству белков, жиров и углеводов. Нужно следить за калорийностью блюд — не допускать дефицита калорий.
• Исключить употребление алкоголя и наркотических веществ.
• Питаться 6 раз в день небольшими порциями.

Профилактика поможет объективно оценивать внешность, думать о возможных последствиях и избежать появления заболевания.

Список литературы

1. Бобров А.Е. Психопатологические аспекты нервной анорексии
2. Сугаревский О.А., Сивуха С.В. Опросник Образа собственного тела
3. Менделевич В.Д. Пищевые зависимости, аддикции — нервная анорексия, нервная булимия
4. Гурова О.Ю. Метаболические и психические особенности пациентов с ожирением
5. Федорова И.И. Клинико-динамический и психотерапевтический аспекты нарушений пищевого поведения

Нервная анорексия симптомы и лечение — Болезни и состояния

Посмотреть все части этого руководства Скрыть направляющие части

1. 1. Введение
2. 2. Симптомы анорексии
3. 3. Причины анорексии
4. 4. Диагностика анорексии
5. 5. Лечение анорексии
6. 6. Осложнения анорексии
7. 7. Получение помощи при анорексии

Введение

Нервная анорексия — это расстройство пищевого поведения и серьезное, потенциально опасное для жизни состояние психического здоровья.

Люди, страдающие анорексией, очень беспокоятся о своем весе и форме тела. Они стараются держать свой вес как можно ниже, строго контролируя и ограничивая то, что они едят. Многие люди с анорексией также чрезмерно тренируются. Они также могут использовать другие методы, чтобы попытаться контролировать свой вес, включая использование слабительных, рвоту после еды и прием стимулирующих препаратов.

Анорексия заставляет людей, страдающих ею, бояться быть «толстыми». Этот страх вызывает другие симптомы, ведущие к потере веса и потенциальным рискам для здоровья.

Узнайте больше о симптомах анорексии

Даже когда у человека с анорексией наблюдается очень низкий вес, он все равно может ощущать необходимость похудеть еще больше и считать себя «толстым».

Анорексия заставляет людей, страдающих анорексией, сильно сосредотачиваться на еде, даже если они не хотят ее есть. Например, им может нравиться готовить для других, но они не едят сами.

Некоторые люди, страдающие анорексией, переедают, то есть съедают много еды (или то, что им кажется большим количеством еды) за короткий промежуток времени. Затем они пытаются избежать переваривания пищи и набора веса путем «очищения» — вызывая у себя рвоту или принимая слабительные (лекарства, которые вызывают у вас какашки).

Симптомы анорексии обычно проявляются постепенно — кто-то может начать диету, чтобы немного сбросить вес, но обнаруживает, что она выходит из-под контроля.

Насколько распространена анорексия?

Несмотря на то, что это редкое заболевание, анорексия является основной причиной смерти, связанной с психическим здоровьем.

Анорексией может заболеть любой человек. Она чаще встречается у девочек и женщин, причем 1 из 100 женщин страдает в течение жизни. Среди мужчин и мальчиков анорексия затрагивает примерно 1 из 350 мужчин в течение их жизни, и, по мнению экспертов, она становится все более распространенной.

Симптомы анорексии обычно впервые проявляются в подростковом возрасте, в среднем в возрасте 15 лет, но могут проявиться в любое время, в том числе и в детстве.

Причина анорексии неизвестна, но большинство экспертов считают, что это состояние является результатом сочетания биологических, психологических факторов и факторов окружающей среды.

Узнайте больше о причинах анорексии

Длительное недоедание, связанное с анорексией, может вызвать ряд серьезных осложнений, таких как:

• остеопороз (ослабление костей)
• болезнь почек
• сердечная недостаточность
• бесплодие

Подробнее об осложнениях анорексии

Лечение анорексии

Людям с анорексией может быть трудно распознать, что у них есть психическое заболевание. Поскольку им трудно избавиться от привычек, выработанных в результате анорексии, выздоровление может занять некоторое время.

Большинство людей с анорексией реагируют на лечение, и чем раньше оно начинается, тем выше шансы на полное выздоровление. Лечение анорексии обычно включает в себя разговорную терапию, такую ​​как когнитивно-поведенческая терапия (КПТ), целью которой является изменение мыслей, чувств и поведения человека в отношении еды. Также предлагается пищевая поддержка, чтобы помочь им безопасно набрать вес.

Подробнее о лечении анорексии

Симптомы анорексии

Существует 3 основных симптома анорексии:

• боязнь «потолстеть» или набрать вес
• проблемы с самооценкой и образом тела, когда дело касается еды и веса
• ограничение приема пищи и снижение массы тела до такой степени, что это вредно для здоровья

Ограничение приема пищи означает, что ваш организм не получает достаточно энергии или питательных веществ, что приводит к другим физическим симптомам.

Страх набрать вес или «стать толстым»

Нервная анорексия не означает, что вы не любите еду или не чувствуете голода — это означает, что состояние психического здоровья мешает вам питаться здоровым образом. Люди с анорексией не могут думать о еде так же, как люди, не страдающие этим заболеванием. Вместо того, чтобы думать о еде как о чем-то необходимом для выживания, больной анорексией может постоянно думать о том, как можно есть меньше, и думать о разных видах пищи как о «плохих» или «хороших».

Из-за анорексии вам может казаться, что вы должны скрывать свои предпочтения в еде, например:

• скрывая, сколько вы съели или не съели
• избегать приема пищи рядом с другими людьми
• придумывать причины, по которым вы не едите, например, плохое самочувствие, особые диетические требования или рассказывать людям, что вы ели до того, как их увидели

Кроме того, вы можете постоянно думать о еде.

Самооценка и образ тела

То, как вы относитесь к еде и своему телу, очень индивидуально, поэтому симптомы и мысли, связанные с анорексией, вряд ли будут одинаковыми для всех. Тем не менее, есть определенные способы мышления, характерные для людей, страдающих анорексией.

Анорексия может заставить вас думать, например:

• что у вас избыточный вес или «толстый»
• что ты непривлекательный или некрасивый
• что другие люди видят вас в негативном свете – может быть, они сочтут вас уродливым или осудят вас за то, как вы выглядите

Также люди с анорексией часто считают, что они стоят больше, и они больше понравятся людям, если будут худее. Они могут носить мешковатую одежду, чтобы скрыть свое тело, и избегать социальных ситуаций и хобби.

Многие люди также делают так называемую «проверку тела», которая включает в себя постоянное и неоднократное:

• взвешивание
• измеряют себя, например, размер талии
• проверяет свое тело в зеркале

Мужчины с анорексией, в частности, могут тратить много времени, сосредотачиваясь на своей мышечной массе и пытаясь достичь определенной формы тела.

Симптомы анорексии могут мешать концентрации внимания и вызывать проблемы с успеваемостью в школе или на работе. Люди с анорексией часто теряют интерес к занятиям, которые им раньше нравились, но они могут казаться очень занятыми из-за того, что тратят время на размышления о еде и весе.

Еда и еда

Люди с нервной анорексией строго контролируют, что они едят. Например, по:

• строгая диета
• подсчет калорий в пище
• отказ от еды, которая, по их мнению, приводит к ожирению
• есть только низкокалорийную пищу
• пропущенные приемы пищи (голодание)
• прятать еду вместо того, чтобы есть ее
• нарезка пищи на мелкие кусочки, чтобы было менее заметно, что они съели очень мало, и чтобы пищу было легче проглотить
• прием средств, подавляющих аппетит (которые делают вас менее голодным), или таблеток, которые, как утверждается, помогают вашему телу быстрее переваривать пищу или удаляют жир из пищи

Они также могут пить много кофе, энергетических напитков, чая и других жидкостей с кофеином, чтобы обеспечить кратковременный прилив энергии без большого количества калорий.

Некоторые люди с анорексией также употребляют наркотики, вызывающие потерю веса, такие как кокаин или амфетамины.

Упражнения

Навязчивое желание сжигать калории часто привлекает людей с анорексией к занятиям с высокой отдачей, таким как бег, танцы или аэробика. Некоторые люди с анорексией используют любую доступную возможность сжечь калории, например, ходят пешком или предпочитают стоять, а не сидеть.

Очищение

Люди с анорексией могут думать, что они могут избежать потребления калорий, и пытаются предотвратить это различными способами. Это может включать вызывание рвоты.

Признаки того, что кто-то очищается рвотой, могут включать:

• выход из комнаты сразу после еды
• проблемы с зубами, такие как кариес или неприятный запах изо рта, вызванные кислотой в рвотных массах, повреждающей зубы и полость рта
• твердая кожа на костяшках пальцев из-за того, что они засунули пальцы в горло

Кто-то, страдающий анорексией, также может попытаться заставить пищу пройти через свое тело как можно быстрее. Например, принимая:

• слабительные (лекарства, помогающие опорожнить кишечник)
• диуретики (лекарства, помогающие выводить жидкость из организма)

На самом деле, рвота, слабительные и мочегонные средства мало влияют на калории, поглощаемые из пищи.

Другие признаки анорексии

Недостаток еды в течение длительного времени может привести к таким физическим симптомам, как:

• тонкие пуховые волосы (лануго), растущие на теле
• больше волос на лице
• волосы на лобке становятся редкими и тонкими
• медленное или нерегулярное сердцебиение

Люди с анорексией могут также:

• испытывать боль в животе (животе)
• ощущение вздутия живота или запор
• имеют отеки на ногах, руках или лице
• чувствую себя очень усталым
• имеют низкое кровяное давление (гипотонию)
• мерзнут или имеют низкую температуру тела
• чувствовать головокружение или головокружение

У детей с анорексией половое созревание и связанный с ним всплеск роста могут задерживаться. Они могут набрать меньше веса, чем ожидалось для человека, переживающего период полового созревания, и они могут быть ниже, чем у других людей того же возраста.

У женщин и девочек старшего возраста с анорексией может прекратиться менструация. Анорексия также может привести к бесплодию как у мужчин, так и у женщин.

Причины анорексии

Точные причины нервной анорексии неясны, но большинство специалистов считают, что это, вероятно, результат сочетания факторов.

Психологические факторы

Многие люди, у которых развивается анорексия, разделяют определенные модели мышления и поведения, которые могут повышать вероятность развития этого состояния. К ним относятся:

• склонность к депрессии и тревоге
• трудно справляться со стрессом
• часто беспокоятся и испытывают страх или сомнения в будущем
• перфекционизм – установка строгих, требовательных целей или стандартов
• трудно выразить чувства
• испытывают нежелательные мысли, образы или побуждения, которые заставляют их чувствовать, что они должны вести себя определенным образом

Факторы окружающей среды

Факторы окружающей среды — это части окружающего человека мира и события, происходящие в его жизни, которые могут различным образом влиять на его психическое благополучие.

Половое созревание может быть важным фактором, способствующим развитию анорексии. Вероятно, это связано с сочетанием гормональных изменений и чувства стресса, беспокойства и низкой самооценки в период полового созревания.

Западная культура и общество также могут сыграть свою роль. Люди всех возрастов подвергаются воздействию широкого спектра сообщений средств массовой информации, продвигающих идею о том, что желательны только определенные формы тела и что отсутствие «идеального» тела — это то, чего следует стыдиться. Даже советы по здоровью, которые должны быть полезными, могут быть сосредоточены на рисках избыточного веса, что может усилить чувство давления и низкую самооценку.

Средства массовой информации также уделяют большое внимание фигурам знаменитостей, указывая на такие вещи, как целлюлит или небольшая прибавка в весе. Это может заставить людей чувствовать себя неуверенно в отношении этих частей собственного тела.

Другие факторы окружающей среды, которые могут способствовать развитию анорексии, включают:

• давление и стресс в школе, такие как экзамены или травля, особенно если над кем-то издеваются из-за массы тела или фигуры
• занятия или хобби, идеалом которых является худоба, например, танцы или легкая атлетика
• наличие семьи, которая высоко ценит худобу и физическую активность, а также хвалит или вознаграждает потерю веса
• стрессовое жизненное событие, такое как потеря работы, разрыв отношений или тяжелая утрата
• сложные семейные отношения
• физическое или сексуальное насилие

Биологические и генетические факторы

Эксперты предположили, что изменения в работе мозга или уровне гормонов также могут играть роль в развитии анорексии, хотя неясно, приводят ли они к анорексии или развиваются позже в результате недоедания.

Эти изменения могут повлиять на часть мозга, контролирующую аппетит, или могут привести к чувству беспокойства и вины во время еды. Эти чувства затем ослабевают, когда пропускается прием пищи или после чрезмерных физических упражнений.

Также считается, что риск развития анорексии выше у людей с семейной историей расстройств пищевого поведения, депрессии или злоупотребления психоактивными веществами, что предполагает более высокие шансы развития этих состояний в семье.

Диагностика анорексии

При постановке диагноза врач общей практики, вероятно, задаст вопросы о вашем весе и пищевых привычках. Например, они могут спросить:

• , если вы недавно или довольно быстро похудели
• как вы относитесь к своему весу и беспокоитесь ли вы об этом
• , если вы думаете, что у вас избыточный вес, хотя другие считают вас худым
• если вас регулярно тошнит
• если у вас есть менструации, прекратились ли они, и если да, то как долго

Важно честно ответить на эти вопросы. Ваш терапевт не пытается вас осудить или «подловить». Им просто нужно точно оценить, насколько серьезны ваши симптомы.

Вес и ИМТ

Ваш лечащий врач может проверить ваш вес. Если у кого-то нервная анорексия, его вес обычно как минимум на 15% ниже среднего для его возраста, пола и роста.

Ваш семейный врач может также рассчитать индекс массы тела (ИМТ). Здоровый ИМТ для взрослых в Шотландии составляет 20-25. Люди с анорексией обычно имеют ИМТ ниже 17,5.

Узнайте, как рассчитать свой ИМТ

Анализы крови и другие анализы

Вашему терапевту может не потребоваться проведение каких-либо анализов для диагностики нервной анорексии, но он, вероятно, проверит ваш пульс и кровяное давление.

Если у вас анорексия, у вас повышен риск развития некоторых сердечных заболеваний, таких как нерегулярное сердцебиение (аритмия). Иногда может потребоваться ЭКГ (электрокардиограмма), чтобы проверить, насколько хорошо работает ваше сердце.

Ваш врач общей практики может сделать анализы крови для проверки уровня:

• жидкостей в организме
• химические вещества или минералы, такие как калий в крови

Анализы крови выявляют осложнения анорексии, поэтому, даже если они кажутся «нормальными», вам, скорее всего, будет полезно направление к специалисту, если вы испытываете симптомы анорексии.

Узнайте больше об осложнениях анорексии

Направление к специалисту

Если ваш терапевт считает, что у вас может быть анорексия, он направит вас к специалисту по расстройствам пищевого поведения для более подробного обследования. Ваш семейный врач иногда проводит эту оценку.

Подробнее о лечении анорексии

Лечение анорексии

Перед началом лечения вы, вероятно, проведете общую оценку состояния своего здоровья. Это может сделать ваш лечащий врач или другой медицинский работник, например, специализирующийся на расстройствах пищевого поведения.

Оценка поможет вашему лечащему врачу составить план вашего лечения и ухода. Например, они могут оценить:

• ваше общее состояние здоровья и любые медицинские потребности
• ваше социальное положение, например, насколько велика ваша поддержка со стороны семьи и друзей
• ваше настроение и любые риски, которые на вас влияют, например, рискуете ли вы причинить себе вред
• существуют ли какие-либо физические риски в результате анорексии, которые означают необходимость срочного лечения

Ваш план лечения

Если у вас диагностирована нервная анорексия, ваш врач общей практики, вероятно, будет участвовать в вашем текущем лечении и уходе. В вашем лечении также могут участвовать другие медицинские работники, например:

• консультант-специалист
• психиатр (врач, специализирующийся на лечении психических заболеваний)
• психолог или психотерапевт
• медсестра
• врач-диетолог (специалист по питанию)

Если ребенок или подросток страдает анорексией, их лечением может также заниматься педиатр (врач, специализирующийся на лечении детей).

Место вашего лечения может зависеть от того, насколько легким или тяжелым является ваше состояние. Например, вас могут лечить:

• амбулаторно (чаще всего)
• в качестве дневного стационара или в дневном стационаре
• как в стационаре в больнице, если ваша потеря веса или симптомы выражены

В некоторых районах расстройства пищевого поведения, такие как анорексия, лечатся общественными психиатрическими бригадами, в состав которых входят различные медицинские и социальные работники.

В других районах есть отделения, специализирующиеся на лечении расстройств пищевого поведения. Некоторые службы, занимающиеся лечением расстройств пищевого поведения, также специализируются на лечении молодых людей.

Чего ожидать от лечения анорексии

Важно начать лечение как можно раньше, особенно если человек уже сильно похудел.

Лечение анорексии обычно включает:

• психологическое лечение – общение с терапевтом или консультантом
• совета по еде и питанию, которые помогут безопасно набрать вес

Эти методы лечения работают лучше в сочетании, чем по отдельности.

Во время лечения за вашим физическим здоровьем будут внимательно следить. Например:

• ваш вес будет регулярно проверяться
• вы можете проходить регулярные медицинские осмотры у своего врача общей практики или другого медицинского работника

У детей и молодых людей с анорексией необходимо тщательно наблюдать за их ростом, развитием и весом. Их рост также будет регулярно сверяться со средним показателем для их возраста и пола.

Другие проблемы со здоровьем, вызванные анорексией, также будут лечиться. Например, если вас регулярно рвет, вам будет предложено остановиться. Вам дадут рекомендации по гигиене полости рта, чтобы предотвратить повреждение эмали зубов желудочной кислотой. Вам также порекомендуют регулярно посещать стоматолога. Если вы принимаете слабительные или мочегонные средства, вам будет рекомендовано постепенно уменьшать их количество, чтобы ваше тело могло приспособиться. Внезапное прекращение их приема может вызвать побочные эффекты, такие как тошнота и запор.

Безопасный набор веса

Ваша команда по уходу даст вам совет о том, как увеличить количество потребляемой пищи, чтобы вы могли безопасно набирать вес.

Они спросят о ваших текущих привычках в еде и о том, сколько жидкости вы пьете, а также о таких привычках, как курение и употребление алкоголя. Это определит, какой совет они вам дадут, и поможет им определить любые недостатки в вашем рационе, такие как нехватка витаминов.

Ваша команда по уходу поможет вам выработать здоровые привычки в еде, например есть больше, питаться более здоровой пищей и повышать питательную ценность пищи.

Скорее всего, вашему телу потребуется время, чтобы привыкнуть к большему количеству еды. Возможно, вам придется начать с небольшого количества пищи, а затем постепенно увеличивать количество потребляемой пищи.

Возможно, вам придется принимать добавки, такие как поливитамины или полиминералы, чтобы отрегулировать химический баланс в организме. Некоторые эксперты считают, что это нужно делать до того, как вы начнете набирать вес.

Вы и ваша команда по уходу будете работать над установлением регулярного режима питания, включая трехразовое питание и регулярные перекусы. Ваша команда по уходу может согласовать с вами целевой вес, чтобы у вас был минимальный здоровый вес, к которому нужно стремиться.

Если вы сильно похудели, может потребоваться лечение в больнице, чтобы помочь вам начать набирать вес. Ваше здоровье будет находиться под пристальным наблюдением, чтобы избежать каких-либо побочных эффектов, особенно в первые несколько дней.

Виды психологического лечения

Для лечения анорексии могут использоваться различные виды психологического лечения, например:

• когнитивно-аналитическая терапия (КИТ)
• когнитивно-поведенческая терапия (КПТ)
• межличностная терапия (ИПТ)
• Фокальная психодинамическая терапия (ФПТ)
• семейная терапия

Эти различные виды психологического лечения обсуждаются ниже.

Когнитивно-аналитическая терапия (КАТ)

КАТ основана на теории о том, что психические расстройства, такие как анорексия, вызваны нездоровыми моделями поведения и мышления, которые у человека развились в прошлом, обычно в детстве.

Когнитивно-поведенческая терапия (КПТ)

КПТ начинается с идеи о том, что мысли, чувства и поведение связаны и влияют друг на друга. Если анорексия заставляет кого-то вести себя нездоровым образом, когнитивно-поведенческая терапия помогает ему изменить вредное поведение, работая над изменением того, как он думает о еде, еде и весе.

Межличностная терапия (ИПТ)

ИПТ основана на идее о том, что отношения с другими людьми и внешним миром в целом имеют ряд положительных и отрицательных последствий для вашего психического здоровья. IPT исследует то, как вы взаимодействуете с другими людьми и отношениями, которые у вас есть, с целью их улучшения.

Фокусная психодинамическая терапия (ФПТ)

Предыдущие переживания, особенно из детства, могут влиять на то, как вы думаете и чувствуете сейчас, способами, о которых вы даже не подозреваете. Цель FPT — помочь вам осознать эти эффекты, чтобы вы могли понять, почему вы думаете и чувствуете то, что думаете о еде, еде и весе.

Семейная терапия

Анорексия затрагивает не только одного человека, но и ее семью.

Семейная терапия включает в себя обсуждение человеком с анорексией и близкими членами его семьи того, как на них повлияла анорексия, и позитивных изменений, которые может произвести человек и его семья.

Узнайте больше о разговорной терапии

Доступные виды терапии могут различаться в зависимости от того, где вы живете. Хотя разные виды терапии используют разные подходы, наиболее важной частью любой разговорной терапии являются отношения, которые вы строите со своим терапевтом.

Лекарства

Лекарства сами по себе обычно не эффективны для уменьшения симптомов анорексии. Некоторым людям может помочь назначение лекарств в сочетании с психологическим лечением.

Ваша лечащая бригада может прописать вам пищевые или витаминные добавки для улучшения общего состояния здоровья.

Если лечение не улучшает ваши симптомы или вам становится хуже, ваш лечащий врач может рассмотреть возможность изменения вашего лечения. Это может включать лечение в больнице, если вашему здоровью угрожает серьезная опасность.

Принудительное лечение

Иногда проблемы с физическим здоровьем, вызванные анорексией, требуют госпитализации. Если их жизни угрожает опасность и они отказываются от лечения, существуют некоторые обстоятельства, при которых они могут быть госпитализированы в соответствии с Законом о психическом здоровье (уход и лечение) (Шотландия) 2015 года. Иногда это называют «разделением».

Кто-то может получить принудительное лечение только в том случае, если его состояние не позволяет ему принимать информированные решения об уходе за ним.

Рецидив

Довольно часто анорексия возвращается после лечения — это часто называют рецидивом. Это может случиться, например:

• если чей-то вес снова начнет падать
• после рождения ребенка, когда женщина пытается сбросить вес, набранный во время беременности
• в стрессовые периоды жизни человека

Иногда анорексия может привести к другому расстройству пищевого поведения, называемому нервной булимией, когда человек переедает, а затем немедленно вызывает тошноту или принимает слабительные, чтобы избавиться от пищи.

Осложнения анорексии

Длительная анорексия может привести к серьезным осложнениям и проблемам со здоровьем, которые иногда могут быть постоянными.

Люди с анорексией имеют повышенный риск:

• нарушения кровообращения и сердечно-сосудистых заболеваний
• болезни сердца, такие как ишемическая болезнь сердца и нерегулярное сердцебиение (аритмия)
• проблемы со здоровьем, вызванные неправильным питанием – нехваткой витаминов и минералов

Анорексия может вызвать дисбаланс минералов в крови, таких как калий, кальций и натрий. Эти минералы играют важную роль в поддержании вашего здоровья. Когда есть дисбаланс, это может вызвать такие симптомы, как:

• усталость
• слабость
• обезвоживание
• подходит к
• нерегулярное сердцебиение (аритмия)
• мышечные спазмы
• путаница

Состояние здоровья

Другие состояния, которые могут быть вызваны анорексией и недоеданием, могут включать:

• низкое кровяное давление (гипотония)
• анемия
• проблемы с зубами, такие как кариес, вызванный регулярной рвотой (желудочная кислота влияет на эмаль зубов)
• низкий уровень сахара в крови (гипогликемия)
• острая почечная (почечная) недостаточность
• поражение печени
• сердечная недостаточность
• остеопороз (хрупкость костей) и потеря мышечной силы, особенно у женщин и девочек
• потеря полового влечения (либидо) и импотенция у мужчин

Злоупотребление слабительными может повредить кишечник и вызвать постоянный запор.

Анорексия и другие заболевания

Если у вас анорексия и другое заболевание, вам необходимо уделять особое внимание своему здоровью.

Если у вас диабет, вам необходимо регулярно проходить медицинский осмотр, чтобы избежать проблем со зрением или других серьезных осложнений. Это особенно важно, если у вас диабет 1 типа.

Если у вас есть заболевание костей, такое как остеопороз, ваш лечащий врач, вероятно, посоветует вам избегать любой физической активности, которая может привести к падению.

Анорексия и беременность

Анорексия может привести к нерегулярным менструальным циклам или полному прекращению менструаций. Это не означает, что анорексия делает вас бесплодным — если у вас анорексия, даже если ваши месячные нерегулярны или прекратились, вам следует продолжать использовать противозачаточные средства, если вы не планируете беременность.

Если у вас анорексия и вы пытаетесь забеременеть, вам следует обсудить свои планы с врачом общей практики и лечащим врачом.

Если вы беременны, ваша акушерка будет внимательно следить за вашим здоровьем во время беременности и после рождения ребенка. Вам могут потребоваться дополнительные медицинские осмотры в рамках дородового и послеродового ухода.

Анорексия во время беременности может увеличить риск осложнений, таких как:

• выкидыш
• преждевременные роды (преждевременные роды)
• рождение ребенка с низкой массой тела при рождении

Наличие анорексии во время беременности также может увеличить вероятность того, что вам потребуется кесарево сечение (кесарево сечение).

Вам также может понадобиться дополнительный уход и поддержка во время беременности, если вы ранее страдали анорексией и вылечились от нее.

Получение помощи при анорексии

Если у кого-то анорексия, самым важным шагом на пути к диагностике и лечению для него является:

• осознание того, что ему нужна помощь
• хочу поправиться

Однако, чтобы сделать этот первый шаг, им может понадобиться много поддержки и поощрения. Поскольку одним из основных симптомов анорексии является боязнь набрать вес, понятно, что люди, страдающие этим заболеванием, могут бояться обращения за лечением, которое может означать, что им нужно больше есть.

Как помочь себе

Если у вас есть проблемы с питанием или вы подозреваете, что у вас может быть анорексия, важно как можно скорее обратиться за помощью. Вы можете начать с:

• поговорить с кем-то, кому вы доверяете, например, с другом или членом вашей семьи
• собирается посетить своего врача общей практики – вам может быть полезно взять с собой кого-нибудь для поддержки

Помощь другому человеку

Если у кого-то из ваших близких проявляются признаки анорексии, вы можете предложить помощь и поддержку.

Вы можете попробовать поговорить с ними о том, что они чувствуют, и побудить их задуматься о том, чтобы получить помощь. Старайтесь не давить на них и не критиковать их, так как это может усугубить ситуацию. Вы также можете предложить помощь, отправившись вместе с человеком к его врачу общей практики.

Если вы хотите получить совет о том, как помочь, медицинский работник, например, ваш терапевт, может предоставить информацию о:

• , как помочь человеку распознать наличие проблемы
• доступных процедур
• как вы можете поддержать их во время лечения

Вы также можете получить помощь от группы поддержки для людей, чьи близкие страдают расстройствами пищевого поведения. Ваш собственный врач общей практики или каталог услуг Шотландии могут помочь вам найти услуги рядом с вами.

Ведущей благотворительной организацией для людей с расстройствами пищевого поведения является Beat, которая предоставляет разнообразную информацию о помощи и поддержке для людей с расстройствами пищевого поведения, а также их друзей и родственников.

Нервная анорексия: симптомы, причины и лечение

Что такое нервная анорексия?

Многие люди боятся набрать лишний вес. Но у некоторых людей беспокойство становится навязчивым, что приводит к состоянию, называемому нервной анорексией. Нервная анорексия — это расстройство пищевого поведения, которое может привести к резкой потере веса. Человек с анорексией озабочен потреблением калорий и весом.

Люди с нервной анорексией придерживаются крайне низкокалорийной диеты и чрезмерно боятся набрать вес. Они часто чувствуют себя лучше, когда худеют. Они также могут чрезмерно тренироваться. Анорексию чаще всего диагностируют у женщин-подростков, но ее диагностируют и у пожилых, и у молодых женщин, и у мужчин.

Люди, страдающие нервной анорексией, по-разному худеют и поддерживают свой крайне низкий вес. В то время как некоторые строго ограничивают потребление калорий, другие чрезмерно тренируются. Некоторые используют метод переедания и очищения, аналогичный тому, который используют люди с булимией. Другие используют слабительные, рвотные или мочегонные средства, чтобы избавиться от калорий. Если у вас нервная анорексия, ваши симптомы могут включать:

• неспособность поддерживать нормальный вес
• усталость
• бессонница
• кожа желтая или с пятнами, покрытая мягкими тонкими волосками
• истончение или выпадение волос
• запор
• более трех циклов без менструации
• сухая кожа
• низкое кровяное давление06 также обратите внимание на такие виды поведения, как:
  • чрезмерные физические нагрузки
  • толкание еды по тарелке вместо того, чтобы есть ее, или разрезание пищи на мелкие кусочки
  • раздражительность
  • отказ от социальной деятельности
  • депрессивное настроение
  • отрицание голода
  • употребление диуретиков, слабительных или таблеток для похудения

  Точная причина нервной анорексии неизвестна. Люди, у которых развивается анорексия, могут иметь негативный образ тела. Они могут быть сосредоточены на том, чтобы быть «идеальными». Возможно, они ищут способы контролировать свою жизнь. Считается, что другие факторы, такие как биология, окружающая среда и психология, играют роль.

  Биология

  Генетика и гормоны могут влиять на развитие нервной анорексии. Некоторые данные свидетельствуют о связи между анорексией и серотонином, химическим веществом, вырабатываемым в головном мозге.

  Окружающая среда

  Стремление общества выглядеть худым также может способствовать развитию нервной анорексии. Нереалистичные изображения тела из средств массовой информации, таких как журналы и телевидение, могут сильно повлиять на молодых людей и вызвать желание похудеть.

  Психология

  Человек с обсессивно-компульсивным расстройством (ОКР) может быть более предрасположен к соблюдению строгой диеты и режима физических упражнений, которые часто придерживаются люди с нервной анорексией. Это потому, что люди с ОКР склонны к навязчивым идеям и принуждениям.

  Ваш лечащий врач проведет медицинский осмотр, чтобы проверить ваше кровяное давление и частоту сердечных сокращений. Они также проведут психологический осмотр или направят вас к специалисту в области психического здоровья, который спросит о ваших пищевых привычках и чувствах. Они будут искать любые критерии, которые показывают:

  • вы ограничиваете прием пищи
  • вы боитесь набрать вес
  • у вас проблемы со своим телом

  Ваш лечащий врач может также назначить определенные лабораторные анализы. Могут быть назначены анализы крови для проверки уровня электролитов и функции печени и почек. Кроме того, ваш лечащий врач может проверить плотность вашей кости и выявить аномалии сердца.

  Ваш лечащий врач может также назначить другие лабораторные анализы, чтобы исключить другие возможные причины потери веса, такие как глютеновая болезнь и воспалительное заболевание кишечника.

  Одним из самых больших препятствий в лечении нервной анорексии является осознание того, что вам нужна помощь. Многие с нервной анорексией не верят, что у них есть проблема. Это может затруднить лечение.

  Основной целью лечения является восстановление нормального веса тела и формирование нормальных пищевых привычек. Диетолог поможет вам научиться правильно питаться. Также может быть рекомендовано, чтобы ваша семья принимала участие в терапии вместе с вами. Для многих людей нервная анорексия является проблемой на всю жизнь.

  Терапия

  Вы и ваша семья должны много работать, чтобы победить нервную анорексию. Индивидуальная, семейная и групповая терапия часто являются неотъемлемой частью лечения.

  Индивидуальная терапия

  Форма терапии, называемая когнитивно-поведенческой терапией, часто используется для лечения нервной анорексии. КПТ помогает изменить нездоровые мысли и поведение. Его цель — помочь вам научиться справляться с сильными эмоциями и сформировать здоровую самооценку.

  Семейная терапия

  Семейная терапия помогает членам семьи следить за тем, чтобы вы придерживались здорового питания и образа жизни. Семейная терапия также помогает разрешать конфликты в семье. Это может помочь оказать поддержку члену семьи, который учится справляться с нервной анорексией.

  Групповая терапия

  Групповая терапия позволяет людям с нервной анорексией взаимодействовать с другими людьми, страдающими таким же расстройством. Но иногда это может привести к конкуренции за звание самого тонкого. Чтобы этого избежать, важно, чтобы вы посещали групповую терапию под руководством квалифицированного медицинского работника.

  Лекарства

  Хотя в настоящее время не существует лекарств, которые доказали бы свою эффективность при лечении нервной анорексии, антидепрессанты могут быть назначены для лечения беспокойства и депрессии, характерных для пациентов с анорексией. Это может помочь вам почувствовать себя лучше. Но антидепрессанты не уменьшают желание похудеть.

  Госпитализация

  В зависимости от степени потери веса ваш основной лечащий врач может оставить вас в больнице на несколько дней для лечения последствий нервной анорексии. Вам могут поставить зонд для кормления и внутривенные жидкости, если ваш вес слишком низкий или если вы обезвожены. Если вы продолжаете отказываться от еды или у вас проявляются психические расстройства, лечащий врач может направить вас в больницу для интенсивного лечения.

  Возможности онлайн-терапии

  Прочитайте наш обзор лучших вариантов онлайн-терапии, чтобы найти то, что подходит именно вам.

  Многие люди выздоравливают от анорексии. Но небольшой процент людей этого не делает. В некоторых случаях состояние может быть смертельным. У третьих могут развиться другие расстройства пищевого поведения. Для некоторых людей преодоление анорексии требует пожизненного лечения и поддержания. Присоединение к группе поддержки для анорексии может помочь увеличить ваши шансы на выздоровление.