Анатомия коленного сустава синовиальные сумки: Топографическая анатомия коленного сустава сумки, завороты связки.

Содержание

Топографическая анатомия коленного сустава сумки, завороты связки.

КОЛЕННЫЙ СУСТАВ, ARTICULATIO GENUS

Коленный сустав является самым большим и вместе с тем наиболее сложным из всех сочленений. В его образовании принимают участие три кости: нижний конец бедра, верхний конец болыцеберцовой кости и надколенник. Суставные поверхности мыщелков бедра, сочленяющиеся с tibia, выпуклы в поперечном и сагиттальном направлении и представляют отрезки эллипсоида. Медиальный мыщелок больше латерального.

Fades articularis superior болыцеберцовой кости, сочленяющаяся с мыщелками бедра, состоит из двух слабо вогнутых, покрытых гиалиновым хрящом суставных площадок. Последние дополняются посредством двух внутрисуставных хрящей, или менисков, meniscus lateralis et medialis, лежащих между мыщелками бедра и суставными поверхностями болыцеберцовой кости.

Каждый мениск представляет собой трехгранную, согнутую по краю пластинку, периферический утолщенный край которой сращен с суставной сумкой, а обращенный внутрь сустава заостренный край свободен.

Латеральный мениск более согнут, чем медиальный; последний по форме похож на букву С, а латеральный приближается к кругу. Концы обоих менисков прикрепляются спереди и сзади к eminentia intercondylaris. Спереди между обоими менисками протягивается фиброзный пучок, называемый lig. transversum genus.

Суставная капсула на бедре спереди поднимается вверх, обходя fades patellaris, по бокам идет между мыщелками и надмыщелками, а сзади опускается до краев суставных поверхностей мыщелков. На большеберцовой кости капсула прикрепляется по краю суставных поверхностей мыщелков. Благодаря сращению наружной окружности менисков с суставной капсулой полость коленного сустава делится на больший (бедренно-менисковый) и меньший (большеберцово-менисковый) отделы. На надколеннике она прирастает к краям его хрящевой поверхности, вследствие чего он оказывается как бы вставленным в передний отдел сумки, как в рамку.

Снаружи капсулу укрепляют коллатеральные связки, lig. collaterale tibiale (от epicondylus medialis бедра до края tibiae) и с латеральной стороны lig. collaterale fibulare (от epicondylus lateralis до головки fibulae). Последняя связка имеет форму шнурка, который не срастается с суставной сумкой, отделяясь от нее жировой клетчаткой.

На задней стороне капсулы коленного сустава находятся две связки, вплетающиеся в заднюю стенку, — lig. popliteum arcuatum и lig. popliteum obliquum.

На передней стороне коленного сустава располагается сухожилие четырехглавой мышцы бедра, которое охватывает patella, как сесамовидную кость, и затем продолжается в толстую и крепкую связку, lig. patellae, идущую от верхушки надколенника вниз к tuberositas tibiae. Эта связка отделяется от суставной сумки жировой клетчаткой. По бокам patella боковые расширения сухожилия четырехглавой мышцы образуют поддерживающие связки надколенника, так называемые retinacula patellae (laterale et mediale). Они удерживают надколенник во время движения.

Кроме внесуставных связок, коленный сустав имеет две внутрисуставные связки, называемые крестообразными, ligg. cruciata genus. Передняя, lig. cruciatum anterius, соединяет внутреннюю поверхность латерального мыщелка бедра с area intercondilaris anterior tibiae.

Задняя, lig. cruciatum posterius, идет от внутренней поверхности медиального мыщелка бедра к area intercondylaris posterior большеберцовой кости.

Они прочно соединяют между собой бедренную и большеберцовую кости, обеспечивая функции коленного сустава.

Крестообразные связки лежат частично вне синовиальной оболочки капсулы коленного сустава. Синовиальная оболочка с мыщелков бедра переходит на переднюю поверхность крестообразных связок и, охватывая их спереди и с боков, оставляет их задние отделы непокрытыми. Благодаря такому ходу синовиальной оболочки латеральный и медиальный отделы коленного сустава разобщены. Кроме того, те же связки делят полость сустава на переднюю и заднюю части, препятствуя в случае воспаления проникновению гноя из одной части в другую до определенного времени.

Синовиальная оболочка образует на передней стенке сустава ниже надколенника две содержащие жир складки, plicae alares, которые приспосабливаются к суставным поверхностям, заполняя промежутки между ними при каждом положении колена.

На местах перехода синовиальной оболочки на кости, составляющие коленный сустав, образуется 13 заворотов, которые значительно увеличивают полость сустава, а при воспалительных процессах могут быть местами скопления гноя, крови, серозной жидкости. Спереди выделяют 5 заворотов: вверху, над мыщелками бедра, посередине — верхний передний, по бокам — 2 медиальных, верхний и нижний, и 2 латеральных, верхний и нижний. Сзади располагаются 4 заворота: 2 медиальных, верхний и нижний, и 2 латеральных, верхний и нижний. На боковых поверхностях мыщелков бедра и боковых поверхностях большеберцовой кости выделяют 4 боковых заворота: 2 медиальных, верхний и нижний, и 2 латеральных, верхний и нижний.

Снаружи от капсулы сустава залегает ряд синовиальных сумок, некоторые из них сообщаются с суставом. Спереди расположена наднадколенниковая сумка, bursa suprapatellaris, которая в 85% случаев сообщается с верхним передним заворотом.

На передней поверхности надколенника встречаются сумки, число которых может доходить до трех: под кожей — bursa subcuta- nea prepatellaris; глубже под фасцией — bursa prepatellaris subfascialis; наконец, под апоневротическим растяжением m. quadriceps — bursa subtendinea prepatellaris. У места нижнего прикрепления lig. patellae, между этой связкой и большеберцовой костью, заложена постоянная, не сообщающаяся с суставом синовиальная сумка, bursa infrapatellaris profunda. Сзади снаружи имеется подколенное углубление, recessus subpopliteus, — синовиальная сумка, отделяющая ш. popliteus от капсулы коленного сустава. Онапостоянно сообщается с полостью коленного сустава и примерно в 20% случаев — с полостью межберцового сустава, соединяя их.

Сзади и изнутри расположены две сумки, отделяющие капсулу сустава от медиальной головки икроножной мышцы (bursa subtendinea m. gastrocnemii medialis) и от сухожилия полуперепон- чатой мышцы (bursa m. semimembranosi, или сумка Броди). Обе они сообщаются с полостью коленного сустава в 50% случаев.

Синовиальные сумки коленного сустава имеют значение в распространении затеков при гнойном воспалении коленного сустава (гонит).

Коллатерали в области коленного сустава

Коленный сустав получает питание из rete articulare, в которую сверху входят аа. superiores medialis et lateralis genus, a. descendens genus (из a. femoralis) и ramus descendens a. circumflexae femoris lateralis, а снизу — aa. inferiores medialis et lateralis genus и aa. recurrentes tibiales anterior et posterior (из a. tibialis anterior). Венозный отток происходит по одноименным венам в глубокие вены нижней конечности — vv. tibiales anteriores, v. poplitea, v. femoralis.

При затруднении кровотока по бедренной или подколенной артерии за счет этой сети развивается коллатеральное кровообращение.

При стенозе или окклюзии бедренной артерии на участке между a. profunda femoris и a. descendens genus очень большое значение приобретает ramus descendens a. circumflexae femoris lateralis. В области коленного сустава она анастомозирует с суставной сетью. По ней осуществляется кровоток в обход стенозированного участка бедренной артерии.

Анатомия коленного сустава. Сумки коленного сустава

Анатомия коленного сустава (Синельников Р. Д. и другие авторы рассматривают ее достаточно подробно) довольно сложна. Это сочленение в человеческом теле состоит из многих частей. Соединение берет на себя самые сложные нагрузки, распределяя вес, в несколько раз превышающий свой собственный. Сложность сустава обусловлена его составными частями. Это самые большие кости нижних конечностей.

В образовании сустава участвуют 3 кости. Они соединены мощным суставным аппаратом, который включает в себя капсулу сустава, связки и синовиальные сумки. Весь сустав приводится в движение с помощью мышц ног.

Строение коленного сустава

Колено состоит из трех костей, мышц, обеспечивающих его движение, нервных окончаний и кровеносных сосудов, менисков, крестообразных связок. Такое сложное строение обусловлено высокими нагрузками. Анатомия коленного сустава обеспечивает максимальное удобство при передвижении на 2 конечностях. У приматов строение намного проще благодаря наличию 4 конечностей.

Поверхность бедренной кости (мыщелков) имеет форму эллипсоидов. Медиальный мыщелок обладает большей кривизной, чем латеральный. Между мыщелками есть надколенниковая поверхность. Она расположена в передней части бедренной кости и разделена вертикальной бороздкой на меньший внутренний и больший внешний участки. Они соединены с задними суставными поверхностями надколенника.

Поверхности мыщелков немного вогнуты и не соответствуют изгибам и кривизне мыщелков бедренной кости. Несмотря на это несоответствие, межсуставные хрящи (внутренние и внешние мениски) выравнивают его.

Функции и движение

Коленный сустав может выполнять следующие движения: сгибание, разгибание и вращение. Характер сустава мыщелковый. При разгибании мениски сжаты, при сгибании они разжаты. Благодаря тому что коллатеральные связки расслаблены в этом положении, а их места прикрепления максимально приближены друг к другу, появляется возможность движения – вращение.

При вращении голени внутрь движение ограничивается крестообразными связками, при движении наружу они расслабляются, а амплитуда ограничивается уже боковыми.

Мениски

Анатомия коленного сустава на протяжении многих лет изучает строение и функции менисков, так как травмы, связанные с ними, — очень частое явление.

Мениски – это трехгранные хрящевые пластины, утолщенные снаружи (сросшиеся с суставной капсулой), внутри обращенные к суставу и заостренные. Сверху они вогнуты, снизу уплощены. С наружных краев повторяют анатомию верхних краев мыщелков большеберцовой кости.

Латеральный мениск по форме похож на часть окружности, а медиальный напоминает полулунную форму.

Крепление хрящевых пластин происходит спереди (с помощью поперечной связки колена) и сзади к большеберцовой кости (межмыщелковому возвышению).

Основные связки

Краткая анатомия коленного сустава всегда описывает крестообразные связки (переднюю и заднюю), которые находятся непосредственно в колене. Они называются внутрикапсульными связками.

Кроме них в суставе есть боковые коллатеральные (медиальная и латеральная). Их еще называют внекапсульными связками, так как они находятся вне суставной капсулы.

Внекапсульные связки представлены большеберцовой и малоберцовой коллатеральными связками. Они начинаются с медиального и латерального надмыщелков бедренной кости и крепятся к верхнему эпифизу большеберцовой кости и наружной поверхности малоберцовой кости соответственно. Обе соединяются с капсулой сустава.

Внутрикапсульные связки, передняя и задняя крестообразные начинаются на внутренней поверхности латерального и медиального мыщелка бедра, идут вперед и внутрь (вниз и внутрь), крепятся на переднем и заднем поле большеберцовой кости соответственно.

Поддерживающие связки

Топографическая анатомия коленного сустава помимо внутрисуставных и внесуставных изучает и другие связки.

Связкой надколенника называется сухожилие 4-главой мышцы бедра, которое идет сверху вниз, подходит к надколеннику, обхватывает его со всех сторон и продолжается вниз до большеберцовой кости. Боковые сухожильные пучки идут по бокам и направляются от надколенника к медиальному и латеральному мыщелкам большеберцовой кости. Они образуют внешнюю и внутреннюю поддерживающие связки надколенника.

В поддерживающих связках надколенника есть и горизонтальные пучки, которые крепятся к надмыщелкам бедренной кости. Функция поддерживающих связок – удержание надколенника в нужном положении.

Сзади суставная капсула укреплена косой подколенной связкой. Она начинается от мыщелка большеберцовой кости и крепится к мыщелку бедренной кости, отдавая часть пучков суставной капсуле. Связка берет часть пучков из сухожилия мышц бедра, а именно от полуперепончатой мышцы.

Дугообразная подколенная связка также участвует в удержании надколенника. Она начинается от бедренной и малоберцовой костей, а крепится к большеберцовой. Связка и начинается, и заканчивается на латеральных мыщелках.

Поперечная связка колена соединяет мениски по их передней поверхности.

Передняя менискобедренная связка берет начало от переднего отдела внутреннего мениска, следует вверх и кнаружи, к латеральному мыщелку бедра.

Задняя менискобедренная связка берет начало от заднего края внешнего мениска, следует вверх и внутрь, к медиальному мыщелку бедра.

Мыщелковый коленный сустав работает как блоковидный, находясь в разогнутом положении. Анатомия коленного сустава позволяет выполнить вращение по вертикальной оси в согнутом положении.

Капсула сустава

Суставная капсула крепится ко всем трем костям, участвующим в образовании сустава.

К бедренной кости крепление происходит под надмыщелками, к большеберцовой — по суставной поверхности, к надколеннику — вдоль его суставной поверхности.

Синовиальная мембрана покрывает соединяющиеся поверхности костей до хрящей и выстилает крестообразные связки. Помимо гладкой структуры мембрана образует множество синовиальных ворсинок и складок.

Самые развитые складки – это крыловидные. Они идут по бокам от надколенника вверх. И содержат между своими листами поднадколенниковое жировое тело.

Поднадколенниковая синовиальная складка лежит ниже самой кости, является продолжением крыловидных складок. Берет свое начало выше надколенника, идет в полость сустава, крепится на переднем краю ямки, между мыщелками бедренной кости.

Синовиальные сумки коленного сустава: анатомия и строение

Капсула сустава колена образует несколько синовиальных сумок. Они могут находиться в самых разных местах мышц и сухожилий, залегая внутри и между ними. Синовиальные сумки могут находиться среди костей и связок.

Сухожилие 4-главой мышцы бедра и передняя поверхность надколенника образуют между собой подсухожильную преднадколенниковую сумку.

Связка надколенника и большеберцовая кость образуют между собой глубокую надколенниковую синовиальную сумку. Иногда она имеет соединение с полостью коленного сустава и отделяется от него слоем жировой клетчатки.

Это наиболее крупные синовиальные сумки коленного сустава.

Гусиная лапка коленного сустава: анатомия и расположение

Для нормальной работы коленного сустава существует ряд мышц, которые можно разделить по их расположению:

Передняя поверхность бедра – четырехглавая мышца.
Задняя поверхность бедра – двуглавая мышца, полусухожильная, полуперепончатая.
Внутренняя поверхность бедра – большая, тонкая, длинная, короткая, приводящие мышцы, гребенчатая мышца.

На голени есть место, где крепятся 3 мышцы бедра – портняжная, полусухожильная и тонкая. В этом месте и образуется гусиная лапка, где расположена синовиальная сумка.

Травмы коленного сустава

Травма колена – очень частое явление. Для того чтобы диагностировать причину боли в суставе, врач очень часто назначает МРТ. Анатомия коленного сустава (кости, связки, мышцы, артерии и т. д.) видна на снимке, который позволит определить, в чем причина неприятных ощущений.

Очень часто травмы колена получают спортсмены, а также те, у кого работа связана с физическим трудом. Для того чтобы снизить риск получения травмы коленного сустава, необходимо регулярно укреплять мышцы и связки. Выполнять несложные упражнения из суставной гимнастики, регулярно пить витаминно-минеральные комплексы. Все эти меры способствуют укреплению коленного сустава и мышц, приводящих его в движение.

Что такое бурса? | Артрит-здоровье

Сухожилия, связки, мышцы и кожа должны скользить по костям во время движений в суставах. Крошечные скользкие мешочки с жидкостью, называемые сумками, облегчают это скользящее движение, создавая тонкую подушку и уменьшая трение между поверхностями.

Здесь бурсы надколенника облегчают движение между кожей и костями в передней части коленного сустава.

Тело имеет более 140 сумок. ¹ Azar FM, Beaty JH, Canale TS, ред.

Оперативная ортопедия Кэмпбелла, 13-е изд., том 1, стр. 482. Филадельфия, Пенсильвания: Elsevier; 2017. Каждая из них похожа на миниатюрный водяной шарик с несколькими каплями жидкости внутри, зажатый между костями и мягкими тканями. Если бурса раздражается и воспаляется, это называется бурситом.

Мембрана и жидкость бурсы

Бурсальный мешок состоит из наружной мембраны и внутренней жидкости.

Синовиальная оболочка образует закрытый мешок бурсы. Здоровая синовиальная оболочка очень тонкая, часто толщиной всего в несколько клеток. ² Смит, доктор медицины. Нормальная синовиальная оболочка. Open Rheumatol J. 2011; 5:100–106. дои: 10.2174/1874312
5010100 Мембрана вырабатывает синовиальную жидкость, содержащуюся в сумке.
Синовиальная жидкость представляет собой вязкую, скользкую, смазывающую жидкость. Его часто сравнивают с яичным белком по внешнему виду и текстуре.

Синовиальная оболочка и синовиальная жидкость также присутствуют в большинстве суставов тела. Эти суставы называются синовиальными суставами.

См. Что такое синовиальный сустав?

Бурса Факты

Здоровая бурса тонкая. Например, одна из самых больших бурс в организме, препателлярная бурса в колене, имеет толщину всего 3 мм. Это примерно такая же глубина, как два пенни США.

Медицинские специалисты различают три типа сумок:

Синовиальные сумки, которые расположены между костями и мышцами, сухожилиями и связками.
Поверхностная бурса, , расположенная непосредственно под кожей, между кожей и костью. Примеры поверхностных бурс включают бурсу надколенника в колене и бурсу локтевого отростка в локтевом суставе.
Случайные или случайные бурсы, которые развиваются из-за повторного раздражения. Например, у человека, который регулярно носит тесную обувь или имеет аномальную анатомию стопы, может развиться бурса на внешней стороне сустава большого пальца стопы (выдающаяся бурса в этом месте называется косточкой).

Бурситу подвержены все три типа бурсы.

Другие факты о бурсах включают:

Инфографика:

См. Инфографика 4 типов бурсита

Здоровые сумки тонкие. Например, в плече здоровая бурса обычно имеет толщину менее 1 мм. ³ Сокер Г., Гулек Б., Сокер Э., Кая О., Инан И., Арслан М., Эсен К., Мемис Д., Йилмаз К. Эхографическая оценка растяжения субакромиальной сумки при отведении руки: установление порогового значения в диагностике субакромиального импинджмент-синдрома . J Med Ultrason (2001). 2018 Apr;45(2):287-294. doi: 10.1007/s10396-017-0839-9. Epub 2017 Oct 26. PubMed PMID: 29075914. Бурса надколенника в колене имеет толщину около 3 мм. ⁴ Aguiar RO, Viegas FC, Fernandez RY, Trudell D, Haghighi P, Resnick D. Препателлярная сумка: трупное исследование регионарной анатомии с помощью МРТ после бурсографии под сонографическим контролем. AJR Am J Roentgenol. 2007 Apr;188( 4):W355-8. doi: 10.2214/AJR.05.1466. PubMed PMID: 17377004. Точная толщина и ширина бурсы зависит от человека и ее расположения в теле.
Некоторые сумки присутствуют при рождении, а другие развиваются позже. Например, у большинства людей появляется поверхностная бурса в локтевом суставе, называемая бурсой локтевого отростка, где-то после 7 лет. ⁵ Chen J, Alk D, Eventov I, Weintroub S: «Развитие бурсы локтевого отростка. Анатомическое исследование трупа. " Acta Orthop Scand 1987; 58(4):408-409. PMID: 3673537
Синовиальная оболочка бурсы является полупроницаемой, это означает, что определенные материалы могут втекать и выходить из нее. Например, клетки крови или бактерии могут попасть в бурсальный мешок.

Большинство людей не подозревают о своих бурсах, если только они не воспаляются, вызывая неприятные симптомы, такие как отек суставов.

Бурса и бурсит

Воспаление синовиальной оболочки бурсы называется бурситом. Воспаленная оболочка утолщается. Кроме того, мембрана вырабатывает избыток синовиальной жидкости, вызывая отек бурсы.

Воспаление может быть вызвано травмой, повторяющимся раздражающим трением или основным заболеванием, таким как ревматоидный артрит.

Бурсит и тендинит
Бурсит обычно сопровождается воспалением сухожилия, покрывающего бурсу. Иногда трудно отличить бурсит от тендинита, так как они часто возникают одновременно.

См. Что такое бурсит?

Септический бурсит
Воспаление также может быть вызвано инфекцией. В этом случае говорят о септическом бурсите. Септический бурсит может в конечном итоге привести к заполнению бурсы гноем. Септический бурсит в поверхностной бурсе может быть вызван инфекционными бактериями, которые проникают через порез, царапину или сыпь на коже.

См. Септический бурсит

Суставы, обычно поражаемые бурситом
Бурсит распространен в тазобедренном, плечевом, коленном и локтевом суставах. Он также может развиваться в задней части голеностопного сустава и других суставах. Отличительным признаком бурсита является локализованная припухлость в суставе (бурсит тазобедренного сустава является исключением и может не вызывать видимой припухлости).

Различить асептический и септический бурсит бывает сложно. Септический бурсит требует немедленного лечения.

См. Лечение септического бурсита

1 Azar FM, Beaty JH, Canale TS, ред. Оперативная ортопедия Кэмпбелла, 13-е изд., том 1, стр. 482. Филадельфия, Пенсильвания: Elsevier; 2017.
2 Смит, доктор медицины. Нормальная синовиальная оболочка. Open Rheumatol J. 2011; 5:100–106. дои: 10.2174/1874312
5010100
3 Сокер Г. , Гулек Б., Сокер Э., Кая О., Инан И., Арслан М., Эсен К., Мемис Д., Йилмаз С. Сонографическая оценка растяжения субакромиальной сумки при отведении руки: установление порогового значения в диагностике субакромиального импинджмент-синдрома. J Med Ultrason (2001). 2018 апр;45(2):287-294. doi: 10.1007/s10396-017-0839-9. Epub 2017, 26 октября. PubMed PMID: 29075914.
4 Агияр Р.О., Вьегас Ф.К., Фернандес Р.Ю., Труделл Д., Хагиги П., Резник Д. Препателлярная сумка: трупное исследование региональной анатомии с помощью МРТ после бурсографии под сонографическим контролем. AJR Am J Рентгенол. 2007 г., апрель; 188 (4): W355-8. дои: 10.2214/AJR.05.1466. PubMed PMID: 17377004.
5 Чен Дж., Алк Д., Эвентов И., Вейнтруб С.: «Развитие локтевой сумки. Анатомическое исследование трупа». Acta Orthop Scand 1987; 58(4):408-409. PMID: 3673537

Лучшие выборы редактора

Что такое бурсит?
Коленный (препателлярный) бурсит
Локтевой (локтевой) бурсит
Что такое плечевой (субакромиальный) бурсит?
Что такое синовиальный сустав?
Видео о бурсите тазобедренного сустава

Анатомия, травмы, лечение и реабилитация

Коленный сустав имеет сложную структуру и является одним из самых нагруженных суставов в организме. Это самый большой сустав, жизненно важный для движения и уязвимый для травм.

Коленный сустав чаще всего повреждается подростками-спортсменами: ежегодно происходит примерно 2,5 миллиона спортивных травм.

анатомия

Краткие факты об анатомии колена

Колено — самый крупный и сложный сустав в организме.
Колено соединяет бедренную кость, большеберцовую кость, малоберцовую кость (на внешней стороне голени) и надколенник.
Коленный сустав представляет собой синовиальный сустав, то есть содержит капсулу, заполненную жидкостью.
Участие в спортивных и развлекательных мероприятиях является фактором риска травмы колена.
Прямой удар по колену является серьезной травмой и требует немедленной медицинской помощи.

Коленный сустав представляет собой шарнирный сустав, отвечающий за опору и движение. Он состоит из костей, менисков, связок и сухожилий.

Колено предназначено для выполнения ряда функций:

поддерживает тело в вертикальном положении без необходимости работы мышц
помогает опускать и поднимать тело
обеспечивает устойчивость
действует как амортизатор
позволяет скручивать ногу
делает ходьбу более эффективной
помогает продвигать тело вперед

Ниже мы объясним основные компоненты анатомии колена.

Кости

Бедренная кость (бедренная кость), большеберцовая кость (большая кость) и надколенник (надколенник) составляют кости колена. Коленный сустав удерживает эти кости на месте.

Надколенник — это небольшая кость треугольной формы, расположенная в передней части колена внутри четырехглавой мышцы. Он выстлан самым толстым слоем хряща в организме, потому что выдерживает большую нагрузку.

Хрящ

В колене есть два типа хрящей:

Мениски: это диски в форме полумесяца, которые действуют как подушка или «амортизатор», так что кости колена могут двигаться в пределах их диапазона. движения без прямого трения друг о друга. Мениски также содержат нервы, которые помогают улучшить баланс и стабильность и обеспечивают правильное распределение веса между бедренной и большеберцовой костями.

Колено имеет два мениска:

медиальный – на внутренней стороне колена, самый большой из двух
латеральный – на внешней стороне колена

Суставной хрящ: находится на бедренной кости , верхняя часть большеберцовой кости и задняя часть надколенника; это тонкий, блестящий слой хряща. Он действует как амортизатор и помогает костям плавно перемещаться друг относительно друга.

Связки

Связки представляют собой жесткие и волокнистые ткани; они действуют как прочные веревки, соединяющие кости с другими костями, предотвращая чрезмерное движение и способствуя стабильности. Колено имеет четыре:

ПКС (передняя крестообразная связка) – предотвращает скольжение бедренной кости назад по голени, а большеберцовой кости – вперед по бедренной кости.
ЗКС (задняя крестообразная связка) – предотвращает скольжение бедренной кости вперед по большеберцовой кости или большеберцовой кости по бедру назад.
MCL (медиальная коллатеральная связка) – предотвращает боковое смещение бедренной кости.
LCL (латеральная коллатеральная связка) – предотвращает боковое смещение бедренной кости.

Сухожилия

Эти прочные ленты из мягких тканей обеспечивают стабильность сустава. Они похожи на связки, но вместо того, чтобы соединять кость с костью, они соединяют кость с мышцей. Самым большим сухожилием в колене является сухожилие надколенника, которое покрывает коленную чашечку, проходит вверх по бедру и прикрепляется к четырехглавой мышце.

Мышцы

Хотя технически они не являются частью коленного сустава, подколенные сухожилия и четырехглавые мышцы являются мышцами, которые укрепляют ногу и помогают сгибать колено.

Четырехглавая мышца — это четыре мышцы, которые выпрямляют колено. Подколенные сухожилия — это три мышцы задней поверхности бедра, которые сгибают колено.

Ягодичные мышцы – средняя и малая ягодичные – также известные как ягодичные, находятся в ягодицах; они также важны для позиционирования колена.

Суставная капсула

Суставная капсула представляет собой мембранный мешок, окружающий коленный сустав. Он заполнен жидкостью, называемой синовиальной жидкостью, которая смазывает и питает сустав.

Бурса

В коленном суставе имеется примерно 14 таких небольших заполненных жидкостью мешочков. Они уменьшают трение между тканями колена и предотвращают воспаление.

Колени чаще всего повреждаются при занятиях спортом, при выполнении упражнений или в результате падения. Боль и отек, трудности с переносом веса и нестабильность являются наиболее распространенными симптомами травмы колена.

Растяжения и вывихи

Поделиться на PinterestСложная анатомия колена легко травмируется.

Растяжения и деформации – это повреждения связок. ACL и MCL являются связками, наиболее часто повреждаемыми.

Эти травмы обычно случаются в таких видах спорта, как футбол, футбол и баскетбол, когда колено может испытывать внезапное скручивание, быстрое изменение направления или неправильное приземление после прыжка.

Часто слышен хлопок или щелчок с последующим отеком. Симптомы также включают болезненность вдоль линии сустава и боль при ходьбе.

Разрыв мениска

Разрыв мениска обычно происходит во время занятий спортом, когда колено скручивается, поворачивается или человек подвергается захвату.

Даже нормальный износ в результате старения может ослабить мениск, вызывая его разрыв при простом неловком повороте во время обычной повседневной деятельности. Симптомами разрыва обычно являются боль, скованность, отек, запирание и снижение диапазона движений.

Перелом

Перелом чаще всего возникает в результате травмы, такой как падение, дорожно-транспортное происшествие и контактный спорт. Чаще всего ломается кость вокруг колена — надколенник (надколенник).

Чрезмерное использование

Наиболее распространенной травмой от чрезмерного использования является «колено бегуна», расплывчатый термин, который относится к нескольким заболеваниям, включая пателлофеморальный болевой синдром (PFPS). Эти болезненные состояния распространены среди спортсменов, таких как бегуны и велосипедисты.

Боль ощущается позади или вокруг коленной чашечки и может распространяться на бедро или голень. Боль усиливается при физической нагрузке и уменьшается в покое.

Все травмы колена должны быть осмотрены врачом как можно скорее. Базовое лечение распространенных травм колена включает в себя покой, лед, возвышение и безрецептурные болеутоляющие средства, такие как ибупрофен.

Также важно начинать укрепляющие и растягивающие упражнения через 24-48 часов после незначительных травм или по рекомендации врача. Возврат к обычной деятельности должен быть постепенным. В некоторых случаях, например, при разрыве передней крестообразной связки, для устранения повреждения необходима артроскопическая операция.

Кроме того, для правильного заживления может потребоваться кратковременный отдых и избегание нагрузки на ногу. В течение ограниченного времени могут быть рекомендованы костыли, чтобы предотвратить дополнительную травму.

Физиотерапия часто показана для того, чтобы помочь человеку вернуться к безболезненному диапазону движений. Важным дополнением терапии является продолжение программы домашних упражнений. Без адекватной реабилитации у человека будут проблемы с травмированным коленом.