Аллергия на солнце на руках: что делать, чем лечить, как выглядит на лице и коже

Содержание

Аллергия на солнце — симптомы, причины, профилактика и лечение

Основные причины

Несмотря на существование термина «аллергия на солнце», солнечные лучи сами по себе не являются аллергенами. Наоборот, солнечный свет в безопасных количествах обладает благотворным влиянием на организм человека — повышает настроение, способствует усвоению витамина D, стимулирует иммунитет. Лишь при взаимодействии ультрафиолетовой составляющей солнечного света с каким-либо веществом, находящимся на коже или в коже, появляются соединения с антигенными свойствами. Именно эти соединения, а не солнечные лучи, вызывают симптомы аллергии на солнце. Врачи называют такое заболевание «фотодерматит».

Как правило, фотодерматит может возникнуть в период, когда человек подвергается значительному воздействию солнца, проводя много времени на открытом воздухе, то есть весной и летом. Но можно спровоцировать это заболевание и зимой: ведь некоторые начинают подготовку к пляжному сезону заранее, посещая солярий, а кто-то в холодное время года отправляется за дополнительным солнцем на юг или в тропические страны.

Поэтому аллергия на солнце для многих стала круглогодичным заболеванием.

Почему возникают симптомы аллергии на солнце

Появлению фотодерматита способствуют внутренние и внешние причины.

К внутренним причинам можно отнести хронические заболевания печени и надпочечников, некоторые нарушения обмена веществ, сбои в работе иммунной системы. Следует также отметить склонность к фотодерматиту людей со светлой кожей и детей.

Внешние причины — это влияние на организм веществ, которые можно разделить на три большие группы:

Фурокумарины — особые вещества, выделяемые такими растениями, как борщевик, пастернак, ясенец, петрушка, укроп, зверобой, и способные вызвать аллергию. Аллергизирующим действием обладают и масло бергамота, лаванды, мускуса, сандала.
Компоненты косметических средств — эозин, парааминобензойная кислота, ретиноиды, борная и салициловая кислоты, фенол, ртутные соединения.
Лекарственные препараты — сульфаниламиды, барбитураты, аминазин, некоторые антибиотики (доксициклин, тетрациклин), некоторые сердечно-сосудистые средства (амиодарон, тразикор), цитостатики, оральные контрацептивы, некоторые нестероидные противовоспалительные препараты (индометацин, кетопрофен, напроксен, мелоксикам, диклофенак, лорноксикам), причем как в виде таблеток, так и в виде мазей, кремов и гелей.

Также спровоцировать фотодерматит могут косметический пилинг, татуаж или татуировки, даже временные.

Симптомы аллергии на солнце: варианты проявления

В течение суток или несколько позднее после пребывания на солнце начинают беспокоить болезненность и зуд кожных покровов. Затем на коже появляются участки покраснения, сыпь в виде пятен, узелков, пластинок, пузырей, местами сливающаяся в бляшки. Нередко отмечается ухудшение общего состояния. Чаще всего сыпь возникает на лице, реже — на теле и конечностях. Высыпания на лице могут сопровождаться конъюнктивитом, трещинами в уголках рта (хейлит).

После уменьшения острых симптомов отмечается шелушение кожи. При повторном солнечном облучении заболевание вновь может обостриться.

Важно отличать фотодерматит от обыкновенного солнечного ожога. Он также сопровождается болевыми ощущениями на фоне покраснения кожи, а при тяжелых формах могут возникнуть волдыри. Но сыпь и сильный зуд, характерные для фотодерматита, при солнечном ожоге не беспокоят.

Смотрите также:

Аллергия на солнце. Надо ли летом бояться ультрафиолета? | ЗДОРОВЬЕ

Ещё немного, и народ оккупирует пляжи, жадно ловя долгожданное солнышко. Однако ударные дозы ультрафиолета могут аукнуться не только ожогом, но и солнечной крапивницей, когда кожа покрывается сыпью, зудит и нещадно чешется.

О том, кому грозит так называемая аллергия на солнце, что её провоцирует и можно ли с ней справиться, рассказывает заведующая отделением аллергологии и иммунологии ГБУЗ ПК «ДКБ № 13», к. м. н. Галина Молокова.

Береги печень смолоду!

Вера Шуваева, «АиФ-Прикамье»: Галина Владимировна, помимо людей, страдающих аллергией на пыльцу растений, есть и те, кого донимает солнечная аллергия. Или это одни и те же люди?

Галина Молокова: Не всегда. Вообще, называть аллергией заболевание, обусловленное повышенной чувствительностью кожи к солнечным лучам, не совсем верно. Это чисто народное название. Иногда в народе ещё используют термин «солнечная крапивница», поскольку сыпь на теле в этом случае очень похожа на сыпь, которая появляется у человека, сильно обжёгшегося крапивой.

Правильное название этого заболевания – фотодерматит. Аллергической реакции как таковой здесь нет. Ведь любой аллерген (та же пыльца берёзы, к примеру) – это белок, в ответ на попадание которого в организм там образуется другой белок. И этот комплекс белковых молекул запускает механизм аллергии. А в солнечном луче белка нет. Здесь мы имеем дело с токсическим воздействием солнца.

— И кто подвержен ему в первую очередь?

— Согласно научным данным, в большинстве случаев это люди, имеющие проблемы с печенью. Печень – наш главный обезвреживающий орган. Соответственно, она реагирует и на токсические повреждения, даже на коже. Среди других эндогенных (т.е. внутренних) факторов, являющихся причиной фотодерматита, можно назвать различные нарушения обмена веществ, сбои в работе иммунной системы.

— А внешние факторы тоже могут быть причиной этого недуга?

— Да, экзогенные тоже. Таким фактором может стать, например, крем для лица: в кремах много разных компонентов, и какой-то из них под воздействием ультрафиолета способен дать такую реакцию. Могут быть духи, содержащие бергамотовое или сандаловое масло. Это может быть сок некоторых растений (клевера, лебеды, лютиковых), случайно попавший на кожу. Кроме того, повысить чувствительность кожи к солнечным лучам способны принимаемые человеком медикаменты, в том числе сульфаниламиды (бисептол), антибиотики тетрациклинового ряда, нестероидные противовоспалительные препараты (аспирин, ибупрофен и т. п.).

Сыпь на лице, и руки чешутся

— От солнечной крапивницы страдают не только взрослые, но и дети. Говорят, даже совсем маленькие, груднички. Это так?

— Такие крохи – редко: всё-таки родители оберегают их, стараются не гулять с ними под палящим солнцем. В основном фотодерматит выявляют у деток постарше. И, как правило, это дети, склонные к аллергии, то есть с проблемным иммунитетом.

К сожалению, число детей-аллергиков год от года увеличивается. Сейчас их почти 40% среди всех детей. Сказывается наследственность: если у мамы аллергия, вероятность того, что аллергиком будет и ребёнок, составляет 50%; если аллергия у обоих родителей – риск развития её у ребёнка возрастает до 80%. Безусловно, дают знать о себе и особенности современной жизни: плохая экология, некачественное питание.

— Какой вид аллергии возникает у детей чаще?

— Тут многое зависит от возраста: до трёх лет – чаще пищевая аллергия (и особенно печально, что растёт число таких детей уже в младенческом возрасте, до года), после трёх – присоединяется аллергия на бытовую пыль и шерсть животных, после пяти – развивается поллиноз.

— Клиника фотодерматита у детей и взрослых одинакова?

— Да. У кого-то спустя несколько часов, а у кого-то и через считаные минуты (здесь всё очень индивидуально) интенсивного солнечного облучения кожа начинает зудеть, покалывать, на ней появляются мелкие красные высыпания, которые шелушатся и ужасно чешутся. Понятно, что дети с их нежной кожей переносят это тяжелее. Чаще всего сыпь возникает на лице, а также на руках и ногах – то есть на открытых участках кожи. В ряде случаев могут появиться даже волдыри.

— При солнечном ожоге рекомендуют смазывать обожжённое место кефиром либо сметаной. А как помочь себе или своему ребёнку при фотодерматите?

— Никакой сметаны! При появлении сыпи используйте гормональную мазь и обязательно обратитесь за консультацией к аллергологу-дерматологу. Это необходимо, чтобы пройти обследование для выявления причины данного заболевания и её устранения. Возможно, придётся сделать УЗИ или ФГС, сдать биохимический анализ крови, проверить обмен веществ. Ведь причиной фотодерматита, как я уже говорила, может быть не только склонность к аллергии.

Какой SPF выбрать?

— Насколько полезно применение солнцезащитных кремов, ставших сегодня довольно популярными?

— Несомненно, полезно. Использовать их, принимая солнечные ванны, нужно обязательно. В продаже сейчас есть кремы с разными факторами защиты SPF, препятствующими поражению кожи. Чем выше SPF, тем эта защита сильнее. Если вы отдыхаете в какой-то жаркой стране, где солнечное воздействие очень интенсивное, начинать загорать надо, намазавшись перед этим солнцезащитным кремом с SPF 50. Потом, когда адаптация к активному солнцу уже произойдёт, можно пользоваться кремом с SPF 30, SPF 15. Для детей существуют специальные детские солнцезащитные кремы. Например, российский крем «Моё солнышко».

Но главная защита от чрезмерного воздействия солнечных лучей – это ограничение нахождения на солнце. Жариться на пляже целый день в любом случае вредно.

— Напоследок, пожалуйста, несколько советов, которые минимизируют возникновение фотодерматита.

— Загорайте только в утренние (до 11) и вечерние (после 17) часы. Именно в это время ультрафиолет полезен.

Кстати

Сколько надо солнца?

Нежась на солнышке, мы ощущаем, как оно нас согревает, у нас расширяются сосуды, улучшается самочувствие, уходит депрессия. К тому же под действием солнца в коже вырабатывается витамин D, необходимый для здоровья костей и мышц, а также для работы иммунной и нервной систем.

Всего 10% этого витамина, как утверждают медики, поступает в организм с пищей (рыба и рыбий жир, масло, яйца, молоко), а остальные 90% наш организм синтезирует именно благодаря солнцу. Но, чтобы получать свою норму витамина D, летом достаточно всего 30 минут находиться на прямом солнечном свете с открытыми руками и лицом. Так что бездумно отдавать себя на растерзание солнцу не стоит.

Солнечный ожог и солнечная крапивница – далеко не все последствия отравления его супердозами. Тут и ускоренное старение кожи, и появление пигментных пятен, и опасность получения меланомы, или рака кожи.

Когда женщины, дожив до 30-35 лет, вдруг осознают: «Хватит загорать на полную катушку, пора себя поберечь», — нередко бывает поздно. Всё, что можно, они от солнца уже получили.

Важно!

Чаще других фотодерматитом страдают люди со светлой кожей, голубоглазые, светловолосые.
Впервые это заболевание может появиться у человека уже в зрелом возрасте. Ведь с годами болячки в организме накапливаются, в том числе и проблемы с печенью.
Никак не проявляя себя в умеренном климате, фотодерматит способен «выстрелить» в регионе с особо активным солнцем.
До устранения причины фотодерматита о пляже придётся забыть. И вообще, не выходить на солнце без щирокополой шляпы и блузы с длинными рукавами.

У вас аллергия на солнце?

Автор: Дженнифер Сопкович, доктор медицины

Темы:

Здоровье и благополучие
Дерматология

22 апреля 2019 г.

Когда вы думаете об аллергенах окружающей среды, на ум, вероятно, приходят пыльца, трава и амброзия. Но есть еще один экологический аллерген, от которого страдает до 20 процентов населения США. Это аллергическая реакция на солнце, называемая полиморфной световой сыпью (PMLE).

У людей с PMLE появляется сыпь, когда их кожа подвергается воздействию УФ-лучей на солнце или в солярии. Тип сыпи варьируется от человека к человеку, но обычно это зуд. Сыпь может быть в виде волдырей, красных бугорков или красных и чешуйчатых. Тип сыпи всегда будет одинаковым у каждого человека.

Что вызывает аллергию на солнце?

Мы не знаем, что вызывает PMLE, но мы знаем, что люди, живущие в северном климате, подвергаются большему риску. Это связано с тем, что PMLE возникает на участках тела, которые зимой не подвергаются воздействию солнца. Таким образом, вы не получите его на участках, которые подвергаются воздействию солнца в течение всего года, таких как лицо и руки. Но когда вы начнете носить топы с V-образным вырезом и майки, сыпь появится в области груди.

PMLE может поразить любого, но чаще всего он наблюдается у женщин в возрасте от 20 до 30 лет и становится стойким. Если у вас есть семейная история, существует более высокий риск ее наличия, но это не генетическое заболевание.

Как вы узнаете, что он у вас есть?

Вы заметите зудящую сыпь, когда станет теплее. Сыпь будет длиться несколько дней и возобновится после следующего пребывания на солнце. Сыпь обычно проходит в течение лета из-за постоянного пребывания на солнце.

Как предотвратить сыпь при аллергии на солнце?

Мы рекомендуем избегать солнца. Если вы собираетесь выйти на улицу, используйте физический солнцезащитный крем с оксидом цинка или диоксидом титана. Они блокируют лучи UVA и UVB более эффективно, чем химические солнцезащитные средства. Носите солнцезащитную или обычную одежду, такую как шляпы и легкие топы с длинными рукавами, чтобы защитить тело от солнца.

Как лечить аллергию на солнце?

Лекарства от PMLE не существует. Когда профилактики недостаточно, наша первая линия лечения — это местные стероиды. Эти рецептурные кремы уменьшают реакцию и воспаление кожи. Это может ускорить исчезновение сыпи и уменьшить зуд.

Следующим шагом является лекарство под названием Плаквенил (гидроксихлорохин). Это противомалярийный препарат, который довольно часто используется в дерматологии. Это может помочь предотвратить вспышки. Чтобы подействовать, требуется от шести до восьми недель, поэтому вы должны принимать его как минимум за два месяца до выхода на солнце, а затем в течение всего лета.

Другим вариантом является то, что называется закалкой кожи с помощью фототерапии, при которой вы медленно подвергаете участки кожи, склонные к сыпи, воздействию УФ-В лучей в дерматологическом кабинете. Это делается в соответствии с протоколом, в котором мы начинаем с очень низкого, а затем медленно увеличиваем воздействие УФ-излучения, чтобы постепенно подвергать кожу воздействию солнца, поэтому, когда вы находитесь на улице летом, у вас не появляется сыпь. Этот подход согласуется с теорией о том, почему наши руки и лицо не страдают этим заболеванием. Это нужно было бы делать каждый год, с накоплением от нескольких недель до нескольких месяцев до выхода на солнце.

Каковы долгосрочные последствия аллергии на солнце?

К счастью, нет никакого риска необратимого повреждения, кроме обычного повреждения от солнца, которое было бы у любого человека с этим состоянием или без него.

Дженнифер Сопкович — дерматолог из Медицинского центра Векснера Университета штата Огайо.

Посетите сайт Ohio State Health & Discovery, чтобы узнать больше о здоровье, благополучии, инновациях, исследованиях и научных новостях от экспертов штата Огайо.

Посетите сайт health.osu.edu

Спросите эксперта: Может ли у меня быть аллергия на солнце?

Мы знаем, что воздействие солнечных лучей может вызвать преждевременное старение кожи, но в некоторых случаях это также может привести к аллергической реакции. Доктор Харви Луи объясняет, как определить, вызвана ли эта сыпь солнцем, и когда обратиться к врачу.

В: Моя подруга говорит, что у нее аллергия на солнце. Существует ли такая вещь, как аллергия на солнце?
A: Да, у людей может развиться аллергическая реакция на солнце, называемая полиморфной световой сыпью (PLE). Это вызывает отсроченную кожную реакцию после воздействия ультрафиолетового (УФ) излучения, обычно солнечного. Люди с PLE часто испытывают сыпь и зуд. Это отличается от боли или припухлости при солнечном ожоге, которые ошибочно называют «тепловой сыпью». На самом деле именно солнечный свет, а не тепло, вызывает кожную реакцию. Лучший способ узнать наверняка, есть ли у вас PLE, солнечный ожог или какой-либо другой тип светочувствительности, — это поговорить с врачом.

В: Что вызывает аллергию на солнце?
A: Каждое воздействие солнечного света может спровоцировать рецидив солнечной аллергии, которая исчезает через два-пять дней. В некоторых случаях это может быть наследственным заболеванием. Исследования показывают, что со временем повторное воздействие УФ-излучения может привести к тому, что организм выработает иммунный ответ на солнце, подобный пыльце окружающей среды и сенной лихорадке. Это связано с тем, что воздействие солнца может вызвать изменения в клетках кожи, которые иммунная система организма может идентифицировать как чужеродные или аномальные антигены. В случаях PLE сыпь и зуд могут быть результатом атаки иммунной системы на эти антигены. Тем не менее, окончательная причина PLE еще не идентифицирована.

После пребывания на солнце у этой пациентки с ЭПБ появилась сыпь с зудящими мелкими бугорками или папулами на открытых участках кожи рук. Избегание солнца и солнцезащитный крем помогают контролировать ее симптомы.

В: У кого чаще всего развивается аллергия на солнце?
A: Аллергия на солнце является распространенным заболеванием, которым страдает до 10 процентов населения. Женщины и люди со светлой кожей более склонны к PLE, который наиболее распространен в регионах с четко выраженным сезоном, например, в северном климате. В странах, расположенных вблизи экватора, случаи PLE гораздо ниже, потому что люди там круглый год подвергаются более высокому уровню УФ-излучения. Постоянное воздействие интенсивного солнечного света позволяет им вырабатывать толерантность к ультрафиолетовому излучению, что защищает от аллергии на солнце. В местах с низким уровнем УФ-излучения зимой у людей с ЭПБ весной, как правило, более тяжелые симптомы. Их симптомы улучшаются в летние месяцы, поскольку они становятся более устойчивыми к воздействию ультрафиолета.

В: Как лечить аллергию на солнце?
A: Лучшая защита от ВЭЛ — максимально блокировать попадание солнечного света на поверхность кожи, чтобы предотвратить возвращение симптомов. Пациентам рекомендуется прикрываться одеждой, носить солнцезащитные очки и головной убор. Также рекомендуется использовать солнцезащитный крем широкого спектра действия с SPF (фактором защиты от солнца) не менее 30, но в идеале 60 или выше.