Болезни, при которых трудно похудеть — Похудение — tsn.ua
Очень часто люди соблюдают диету, занимаются спортом, но вес их никак не меняется. В этом случае необходимо обратиться к врачу. Возможно, похудеть мешает какое-то заболевание. Обследование поможет выявить причину, почему держится лишний вес несмотря на кропотливые усилия.
Болезни, дружественные к лишнему весу
Врач-эндокринолог медицинской сети «Добробут» Наталия Могилевская предупреждает: если вам никак не удается сбросить лишний вес, причиной тому может быть нарушение гормонального фона. И связаны эти нарушения могут быть с различными органами.
Заболевания гипоталамо-гипофизарной системы. Проблема кроется в нарушении функции гипофиза, когда нарушается выработка гипофизом определенных гормонов.
Проблемы щитовидной железы. Это самая распространенная причина лишнего веса. Чаще всего встречаются аутоиммунные тиреоидиты. Это хронический воспалительный процесс в щитовидной железе, который сопровождается недостаточной выработкой гормонов.
Заболевания надпочечников – еще одна группа заболеваний, при которых человек страдает избытком массы тела. При таком заболевании начинает вырабатываться в избыточном количестве такой гормон, как кортизол. Причем происходит набор веса очень быстро. Такие заболевания нуждаются в оперативном лечении, поскольку, как правило, причиной нарушения функции надпочечников является аденома – образование в надпочечниках.
Гинекологические проблемы. Иногда причины могут быть связаны с недостаточным выбросом гормонов, связанных с функцией яичников. В таких случаях важно проверить гормональный фон и при необходимости начать гормональную заместительную терапию.
Читайте также: В ЧЕМ ПРИЧИНА ЛИШНЕГО ВЕСА
Место локализации жира
При разных заболеваниях жир распределяется в организме по-разному.
Абдоминальный тип ожирения (растет живот, жир накапливается на внутренних органах) характерен при так называемом метаболическом синдроме – довольно часто встречающемся заболевании. Он возникает из-за того, что глюкоза не полностью попадает в клетку, а частично остается в крови, из-за чего поджелудочная железа вырабатывает избыток инсулина, который, в свою очередь, обладает свойством влиять на откладывание жира.
При заболеваниях надпочечников – проблеме, которая встречается намного реже, излишек характерен на бедрах.
Нарушениям функции щитовидной железы характерен набор веса по всему телу, включая руки, ноги и лицо. Кроме этого, имеет место отечность.
Читайте также: КАК ПОХУДЕТЬ К ВЕСНЕ?
Сопутствующие симптомы болезней, при которых трудно похудеть:
Симптомы со стороны нервной системы:
головные боли;
нарушения сна, когда наблюдается днем сонливость и усталость, к вечеру хочется уснуть, но уснуть не получается, либо вы засыпаете, но ночью просыпаетесь и не можете уснуть;
снижение памяти и концентрации внимания, что характерно для нарушения функции щитовидной железы.
Изменения на коже:
сухость кожи или, наоборот, излишняя жирность;
выпадение волос;
для щитовидной железы также характерно появление шелушений на локтях и на голенях;
появление растяжек (стрий). Они могут быть разного цвета и локализации. Если они имеют багровый цвет, это говорит о том, что процесс набора веса продолжается. Багровые растяжки часто характерны для заболеваний надпочечников, гипоталамо-гипофизарной системы. Если они белого цвета, то это говорит о том, что человек набрал вес, но больше не набирает. Это может говорить о метаболическом синдроме и ожирении. Очень часто эти растяжки в основном наблюдаются на плечах, животе, бедрах. Если эти растяжки поперечные и появляются на поясничной области, это в основном характерно для подросткового периода и так называемого гипоталамического синдрома, когда у девушек или парней начинается период полового созревания, гормоны еще никак не могут найти свой нормальный уровень, что сопровождается внутренними изменениями. Обычно гипоталамический синдром сам приходит в норму со временем, но растяжки, к сожалению, остаются навсегда.
Читайте также: ПОХУДЕНИЕ: КАК НЕ ПЕРЕЙТИ ГРАНЬ РАЗУМНОГО
С чего начать процесс похудения?
Важно понимать, что даже при наличии определенного заболевания похудеть возможно. Для этого важно сначала прийти на прием к эндокринологу, чтобы он провел обследование. Врач делает опрос, собирает анамнез пациента (когда он поправился, что случилось, имели ли родители избыточный вес). Потом врач может назначить УЗИ щитовидной железы, надпочечников, анализ крови на гормональный фон. В зависимости от установленной причины назначаются либо рекомендации по питанию, либо медикаментозное лечение, либо хирургическое.
При метаболическом синдроме, назначается комплекс мер из трех важных составляющих: диета, физическая нагрузка, при необходимости – медикаментозное лечение. При этом диета стоит всегда на первом месте и включает ограничение употребления калорийных продуктов: легко усваиваемых углеводов и жиров животного происхождения. Дозированная физическая нагрузка включает динамические упражнения: ходьба, бег, плавание. Часто при метаболическом синдроме назначается препарат метформин, который помогает снизить резистентность ткани к собственному инсулину.
Диагностическим критерием метаболического синдрома является определение индекса HOMA, который не должен превышать нормы. Через два месяца после назначения лечения этот индекс снова проверяется и оценивается эффективность лечения.
Аутоиммунный тиреоидит, когда щитовидная железа недостаточно вырабатывает гормонов, на сегодняшний день лечится только назначением заместительной гормональной терапии. Если правильно подобран препарат и доза, то пациент худеет.
Если обнаружено заболевание надпочечников, то данная проблема лечится только оперативным путем. Иногда проблемы с надпочечниками могут возникать в гипофизе, поскольку надпочечники контролируются выделением гипофизом адренокортикотропного гормона. Если в гипофизе возникла опухоль, по этой причине будет выбрасываться много гормонов, стимулирующих надпочечники также вырабатывать гормоны. В результате пациенты очень быстро поправляются. В этом случае следует сделать компьютерную томографию надпочечников и МРТ гипофиза. При данной проблеме подход также только оперативный.
Если речь идет об ожирении 3-й степени и индексе массы тела больше 40, то бороться с весом очень тяжело. На сегодняшний день существуют методы бариатрической хирургии, которая решает проблемы ожирения оперативным путем.
Татьяна Корякина
Благодарим за консультацию врача-эндокринолога медицинской сети «Добробут» Наталию Могилевскую, dobrobut.com.
Проблемы с печенью и лишний вес
Назад к статьям
Проблемы с печенью могут быть связаны с лишним весом. Неалкогольная жировая болезнь (НАЖБП) или жировой гепатоз (стеатоз) — одно из самых распространенных заболеваний печени1, которое развивается из-за избыточного накопления жира в печеночных клетках. НАЖБП относится к болезням, ассоциированным с ожирением и наблюдается у 4 из 5 пациентов с ожирением1.
Как связаны печень и лишний вес
У многих пациентов с жировым гепатозом вес тела может превышать
нормальный. При этом индекс массы тела (ИМТ) может быть выше 25
кг/м
Печень играет важную роль в регуляции жирового и углеводного обмена. При повышении массы тела нарушается баланс поступления, выработки и «сжигания» питательных веществ. В печени, например, может нарушаться баланс между количеством поступающих жирных кислот, их выработкой и «сжиганием». Это приводит к появлению жировых капель в клетках печени. Накопление жира в гепатоцитах и называется «первым ударом» НАЖБП.
«Ожиревшие» клетки печени становятся уязвимы для свободных радикалов, что может привести ко «второму удару» — атаке свободными радикалами клеток печени и их содержимого с развитием воспаления, стеатогепатита1.
Результатом повреждения и воспаления, в свою очередь, может стать гибель клеток, с возможным развитием фиброза в дальнейшем (состояние, при котором активно функционирующая печеночная ткань замещается соединительной тканью2.)
В случае дальнейшего прогрессирования заболевания соединительная ткань прорастает практически весь орган, что делает его недостаточно работоспособным.
Среди факторов риска развития «ожирения» печени, стеатоза, выделяют:
ожирение
сахарный диабет 2 типа
прием некоторых лекарственных препаратов нарушение питания (голодание, резкое сокращение или увеличение калорийности пищи),
нарушение процессов пищеварения и всасывания
некоторые болезни обмена веществ и т.д.2
Симптомы стеатоза неспецифичны (чаще всего возникает слабость, утомляемость, может быть дискомфрот или тяжесть в правом подреберье, изменение аппетита 2). У части больных заболевание может протекать практически бессимптомно.
Диагностика стеатоза основывается на данных клинической картины, результатах лабораторных и инструментальных исследований.
УЗИ печени — доступный и неинвазивный (без непосредственного
вмешательства в тело) метод исследования, с помощью которого можно
оценить размеры органа, его структуру и наличие стеатоза. Признаками
стеатоза является повышенная эхогенность печени в сравнении с
почками, дистальное затухание ультразвукового сигнала.
В биохимическом анализе крови может отмечаться повышение активности печеночных ферментов (АЛТ и АСТ, не превышающее верхнюю границу нормальных значений более чем в 4–5 раз. При этом чаще у пациентов с неалкогольной жировой дистрофией печени активность АЛТ преобладает над АСТ. 5
Также при неалкогольной жировой болезни печени может отмечаться повышение
активности щелочной фосфатазы (ЩФ) и гаммаглутамилтранспептидазы
(ГГТП). 2
Лечение жирового гепатоза, ассоциированного с ожирением, обязательно
включает рекомендации по изменению образа жизни3. Особое внимание
уделяется диете с постепенным переходом на правильное питание и
формированием сбалансированного рациона. В дополнение назначаются
дозированные физические нагрузки, начиная с ходьбы, плавания и лечебной
физкультуры.
Последствия резкого похудения
Учитывая причины и механизмы развития НАЖБП, можно подумать, что достаточно в кратчайшие сроки снизить вес и состояние печени улучшится.
Запущенный процесс слишком резкого похудение (более 1 кг в неделю), также как и голодание, могут ухудшить ситуацию и даже привести к стеатогепатиту4.
Одна из предполагаемых причин в том, что при резких ограничениях в диете
происходит мобилизация собственного жира из других тканей, большой поток
высвободившихся жирных кислот попадает в печень для переработки, и печень не
успевает переработать их, поэтому в клетках появляются жировые капли.
Состояние может усугубиться в случае присоединения воспаления и развития
стеатогепатита.
Поэтому рекомендуется снижать массу тела постепенно (не более 0,5-1 кг в
неделю), не торопясь, чтобы не навредить печени и всему
организму 5.
Польза от похудения
В то же время постепенное и плавное похудение – это достаточно эффективный
метод профилактики и лечения НАЖБП. Такой подход способствует положительной
динамике лабораторных показателей, и даже улучшает гистологическую картину
печени4.
Изменение образа жизни и лечение жирового гепатоза
Общие диетические рекомендации:
- Расчет необходимой калорийности суточного рациона.
- Снижение в рационе количества животных жиров в пользу полиненасыщенных жирных кислот, которые содержатся в морской рыбе, растительных продуктах (оливки, авокадо).
- Исключение жареной, копченой пищи.
- Ограничение углеводов, особенно простых (сладостей, макаронных изделий, сдобы).
- Уменьшение доли жира в общем суточном калораже.
Также рекомендуется оптимальный для данного пациента уровень динамических физических нагрузок: ходьба в среднем темпе, плавание, езда на велосипеде 5.
Возможно подключение медикаментозного лечения НАЖБП . С этой целью могут применяться, например, лекарственные препараты на основе эссеницальных фосфолипидов, которые встраиваясь в мембрану клеток печени, помогают их восстанавливать, укреплять за счет энергетически «заряженных» полиненасыщенных связей, защищать их от свободных радикалов. Кроме того, такие средства препятствуют воспалению и способствуют снижению уровня жировой нагрузки в печени5,6.
Так или иначе, вопреки существующей волне «бодипозитивности», которая изначально была призвана оградить то обидного и негативного отношения к людям с избыточным весом, мы должны признать, что ожирение – не просто вопрос эстетики и красоты, а медицинское состояние, свидетельствующее о метаболическом неблагополучии. В конечном счете, такие изменения несут негативные последствия для всего организма. Мы призываем не игнорировать эту проблему и заниматься здоровьем, не откладывая «на потом». Разобраться во всех медицинских вопросах вам всегда поможет врач.
Дата публикации материала: 20 октября 2021 года
ЖИРОВОЙ ГЕПАТОЗ
ПРОЙТИ ТЕСТ
Другие статьи
Биохимический анализ крови – один из эффективных способов оценки состояния здоровья пациента. Узнайте, какие показатели могут помочь в диагностике болезни печени
Read
Печень, как настоящий атлет, который постоянно в действии, должна быть в отличной форме. Но что будет, если атлет начнет набирать лишний вес и накапливать жир? Узнайте в нашей статье
Read
Терапия жирового гепатоза — комплексный процесс, который включает в себя, прежде всего, изменение образа жизни. Почему так важна ранняя диагностика заболевания, а также как его лечить – читайте в нашем материале.
Read
Фиброз печени характеризуется накоплением волокон соединительной ткани. Прогрессирование этого состояния может приводить к циррозу и нарушению функции печени.
Read
Читать все статьи
Показать источники
- Д.И.Трухан. Неалкогольная жировая болезнь печени: лечебные и диетические рекомендации врача первого контакта. Consilium Medicum. Гастроэнтерология. (Прил.) 2014; 02: 10-15.
- Лазебник Л. Б. Неалкогольная жировая болезнь печени: клиника, диагностика, лечение (рекомендации для терапевтов, 2-я версия), Терапия 2017 (3), 6 – 23
- Д.И.Трухан, Д.С.Иванова. Неалкогольная жировая болезнь печени, ассоциированная с ожирением: терапевтические возможности. Consilium Medicum. 2016; 08: 68-74
- А.О.Буеверов . «Жирная печень»: причины и последствия. Consilium Medicum. 2007; 9: 74-78
- В. Т. Ивашкин и соавт. Клинические рекомендации по диагностике и лечению неалкогольной жировой болезни печени Российского общества по изучению печени и Российской гастроэнтерологической ассоциации. РЖГГК 2(2016), 24 — 42
- Gudermann KJ et al. Activity of essential phospholipids (EPL) from soybean in liver diseases. Pharmacological reports, 2011 (63), 643-659.
MAT-RU-2203368-1.0-11/2022
Кахексия: симптомы, лечение и прогноз
Кахексия — это состояние, которое вызывает сильную потерю веса и атрофию мышц. Это симптом многих хронических заболеваний, таких как рак, хроническая почечная недостаточность, ВИЧ и рассеянный склероз.
Кахексия преимущественно поражает людей на поздних стадиях серьезных заболеваний, таких как рак, ВИЧ или СПИД, и застойной сердечной недостаточности.
Общество саркопении, кахексии и атрофических расстройств определяет кахексию как «многофакторный синдром, характеризующийся продолжающейся потерей массы скелетных мышц (с потерей жировой массы или без нее), который не может быть полностью устранен обычной нутритивной поддержкой и приводит к прогрессирующему функциональному нарушение».
Заболевание вызывает непроизвольную потерю веса, атрофию мышц и часто уменьшение жировых отложений. Потеря скелетной мускулатуры может привести к физической слабости и инвалидности.
По оценкам, более 160 000 человек ежегодно госпитализируются с диагнозом кахексия в США.
Кахексия — комплексный синдром. Его точные причины могут варьироваться в зависимости от физиологии человека и основного заболевания, связанного с ним.
Однако некоторые основополагающие факторы остаются одинаковыми для разных диагнозов:
- повышенная скорость метаболизма и расход энергии
- снижение потребления или доступности питательных веществ
- повышенный распад мышц
- предотвращение роста мышц
Кахексия часто возникает на последних стадиях тяжелых состояний.
Человек с одним из следующих состояний должен поговорить со своим врачом о шагах, которые необходимо предпринять для предотвращения развития кахексии, и о том, как с ней бороться в случае ее развития:
- рак
- chronic obstructive pulmonary disease (COPD)
- chronic renal failure
- congestive heart failure
- Crohn’s disease
- cystic fibrosis
- HIV
- rheumatoid arthritis
Symptoms of cachexia include:
- Involuntary weight loss: Человек может похудеть, несмотря на адекватное питание или большое количество калорий.
- Атрофия мышц: Это характерный симптом кахексии. Однако, несмотря на продолжающуюся потерю мышечной массы, не все люди с кахексией выглядят истощенными. Например, человек, имевший избыточный вес до развития кахексии, может иметь средний рост, несмотря на значительную потерю веса.
- Потеря аппетита или анорексия: Человек с кахексией может вообще потерять желание есть любую пищу.
- Снижение функциональных возможностей: Человек может испытывать симптомы недомогания, усталости и снижения уровня энергии. Это может включать общее чувство дискомфорта, крайнюю усталость или отсутствие мотивации.
- Отек или отек: Низкий уровень белка в крови может привести к перемещению жидкости в ткани, вызывая отек.
Поскольку кахексию иногда трудно распознать, врачи используют различные критерии для диагностики. В наиболее распространенной системе человек должен соответствовать двум критериям. Человек непреднамеренно теряет более 5% массы тела в течение 6-12 месяцев. Другим является индекс массы тела (ИМТ) менее 20 у человека моложе 65 лет или ИМТ менее 22 у человека старше 65 лет.
Осложнения
Потеря жира и мышц при кахексии является серьезной проблемой и потенциально может увеличить заболеваемость. Кахексия является важным фактором примерно в одной пятой случаев смерти от рака.
Осложнения кахексии включают:
- снижение качества жизни и потерю способности жить самостоятельно
- нарушение ответа на лечение
- снижение иммунитета Болезнь
Лечение кахексии часто зависит от связанного с ней основного состояния.
Поскольку многие факторы способствуют его возникновению, у человека, скорее всего, будет медицинский план, включающий несколько видов терапии для лечения заболевания. Из-за сложной природы кахексии простого увеличения потребления калорий часто бывает недостаточно, чтобы остановить потерю веса и деградацию мышц.
Обзор 2019 года показал, что медицинские работники уделяют больше внимания поведенческим и психологическим факторам при оценке кахексии и ее лечении.
Некоторые рекомендуемые шаги для поддержки человека с кахексией включают:
- Сосредоточение внимания на социальных аспектах приема пищи: Люди получают удовольствие, сидя вместе за едой, даже когда они не в настроении есть. Подчеркивание социальной важности еды, а не ее количества, может помочь человеку изменить свое эмоциональное и психологическое отношение к еде.
- Частый прием пищи небольшими порциями: Люди с кахексией более склонны переносить употребление высококалорийной пищи небольшими порциями в течение дня, а не трехразовое питание. Кроме того, доступны напитки с пищевыми добавками для увеличения потребления калорий между небольшими приемами пищи.
- Предоставление эмоциональной поддержки: Семья человека с кахексией должна понимать, что по мере того, как основное заболевание прогрессирует до последней стадии, люди иногда не хотят есть. Достигнув этой стадии, друзья и семья не должны заставлять человека с кахексией есть. Атрофия мышц и потеря веса будут продолжаться независимо от того, ест человек с этим заболеванием или нет.
- Использование стимуляторов аппетита: Лекарства, такие как дронабинол, мегестрол и глюкокортикоиды, могут улучшить аппетит при определенных состояниях и заболеваниях. Тем не менее, употребление большего количества пищи не остановит прогрессирование симптомов и не улучшит атрофию мышц. Повышенный аппетит может помочь человеку участвовать в семейных и общественных обедах и чувствовать себя немного менее изолированным, что полезно для психического здоровья.
- Поощрение легких упражнений: Пока человек может их переносить, упражнения могут способствовать наращиванию мышечной массы. Однако нет данных об эффективности физических упражнений в качестве меры против кахексии.
Кахексия обычно является побочным эффектом основного заболевания, поэтому профилактика направлена на сдерживание основного хронического заболевания.
Некоторые состояния, такие как ХОБЛ или ВИЧ, потенциально предотвратимы. Однако другие состояния, которые вызывают кахексию, в значительной степени неизбежны, такие как рак, ревматоидный артрит и болезнь Крона.
Активный образ жизни со сбалансированным питанием может снизить риск хронического состояния, которое может привести к кахексии.
Что такое раковый синдром анорексии-кахексии?
У больных раком иногда возникает состояние, известное как синдром раковой анорексии-кахексии (CACS). Это кахексия, но с анорексией как частью синдрома. Как и при кахексии, увеличение потребления калорий само по себе не устраняет серьезное истощение мышц, вызванное CACS.
Характеристики CACS включают:
- атрофию мышц
- потерю веса
- потерю аппетита
- сильную слабость или упадок сил и низкий уровень энергии/утомляемость
- плохой ответ на химиотерапию с повышенными побочными эффектами
Согласно обзору 2015 года, из-за сложной природы CACS, многофакторный индивидуальный план лечения может дать более благоприятные результаты.
Кахексия — часто необратимое состояние, возникающее на поздних стадиях серьезных заболеваний, включая рак и ВИЧ. Это вызывает серьезную, непроизвольную потерю веса и потерю мышечной массы.
Может помочь подход к лечению, включающий ряд методов лечения. Однако лучший способ предотвратить кахексию — это снизить риск основных состояний.
Болезни, которые могут привести к необъяснимой потере веса
Неожиданное снижение веса? Это может произойти по ряду причин, но есть некоторые заболевания, которые могут его вызвать.
пикселей
Плохое питание
По данным исследования, проведенного в журнале Medical Science Monitor 9, до 50 процентов пациентов больниц во всем мире не получают достаточного питания или подвержены риску недоедания. 0172 . «Это означает, что они не получают необходимых им питательных веществ в нужном количестве», — говорит бостонский диетолог Дана Грин, доктор медицинских наук. По ее словам, если недоедание продолжается достаточно долго, оно может оказать значительное влияние на здоровье человека, включая необъяснимую потерю веса. В то время как пожилые люди подвержены риску из-за лекарств, естественной потери аппетита или отсутствия продовольственной безопасности, несбалансированная диета может способствовать недоеданию у молодых, предположительно здоровых людей. Лучший способ предотвратить недоедание — есть хорошо сбалансированную пищу с правильным сочетанием белков, жиров и углеводов. Убедитесь, что вы знаете 42 странных симптома, которые могут сигнализировать о серьезном заболевании.
nutcd32/Shutterstock
Потеря мышечной массы (саркопения)
По данным Международного фонда остеопороза, потеря мышечной массы обычно начинается в возрасте 40 лет и прогрессирует быстрее после 75 лет. «Большинство из нас начинают терять небольшое количество мышечной массы после 30 лет, но с возрастом этот показатель увеличивается в геометрической прогрессии», — говорит Грин. В то время как гормональные изменения могут влиять на то, как ваше тело наращивает и сохраняет мышцы с возрастом, большинство случаев саркопении связаны с плохим питанием, а также с отсутствием активности. Один из лучших способов предотвращения и лечения потери мышечной массы: добавьте в свой рацион больше белка и витамина D. «Пожилым людям часто требуется больше белка для наращивания того же количества мышц, поскольку организм менее эффективно перерабатывает белок», — говорит Грин. «Было показано, что диеты с высоким содержанием кислотообразующих продуктов, таких как мясо, и низким содержанием фруктов и овощей, оказывают пагубное влияние на мышечную массу». Добавление весов к вашим тренировкам также помогает нарастить мышечную массу и силу.
Pratchaya.Lee/Shutterstock
Рак
Необъяснимая потеря веса — один из 15 симптомов рака, которые слишком часто игнорируются. Существует несколько типов рака, таких как лейкемия, рак легких, поджелудочной железы, молочной железы и толстой кишки, которые, как известно, приводят к необъяснимой потере веса», — говорит Эяль Мейри, доктор медицинских наук, временно исполняющий обязанности начальника отдела медицинской онкологии в Центрах лечения рака Америки в Атланте. . «Есть много причин, по которым потеря веса может происходить при раке», — говорит он. Некоторые виды рака вызывают более быстрый обмен веществ в состоянии покоя, что приводит к сжиганию большего количества калорий, в то время как другие могут производить воспалительные белки, которые могут привести к потере веса, а другие могут вызывать потерю веса в зависимости от их расположения в организме. Например, «некоторые случаи рака поджелудочной железы могут возникать, когда желудок опорожняется, поэтому вы быстро чувствуете себя сытым, а некоторые виды рака пищевода могут вызывать проблемы с глотанием, которые мешают вам есть и вызывают потерю веса», — говорит он. «Если у вас необъяснимая потеря веса более чем на 10 процентов, что-то происходит», — говорит он. «Обратитесь к своему терапевту для оценки, так как существует множество причин необъяснимой потери веса, не связанных с раком». По его словам, лечение рака, такое как лучевая терапия и химиотерапия, часто вызывает снижение аппетита и может привести к побочным эффектам, включая тошноту, рвоту и язвы во рту, которые препятствуют приему пищи.
Маридав/Шаттерсток
Гипертиреоз
Необъяснимая потеря веса может быть признаком заболевания щитовидной железы, такого как болезнь Грейвса, аутоиммунное заболевание, при котором щитовидная железа вырабатывает избыточное количество гормона щитовидной железы. «Потеря веса обычно является одним из целого ряда симптомов болезни Грейвса, включая учащенное сердцебиение, непереносимость жары, выпадение волос и бессонницу», — говорит Кэролайн Корстен Мессер, доктор медицинских наук, эндокринолог больницы Ленокс Хилл в Нью-Йорке. По ее словам, болезнь Грейвса является одной из причин гипертиреоза, но есть и другие причины, которые также могут вызывать потерю веса. «Простой анализ крови может выявить гипертиреоз», — говорит она. Хорошая новость заключается в том, что все эти состояния поддаются лечению. «Какой бы ни была причина вашего гипертиреоза, есть лечение, которое может помочь обратить вспять симптомы», — говорит она. Ознакомьтесь с этими 13 фактами о щитовидной железе, которые должен знать каждый.
Шон Хемпель/Shutterstock
ВИЧ и СПИД
Синдром приобретенного иммунодефицита, также известный как СПИД, представляет собой хроническое, потенциально опасное для жизни заболевание, вызываемое вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ). «ВИЧ может затруднить усвоение организмом питательных веществ, что вызывает недоедание и может привести к снижению аппетита», — говорит Лиза Эш, доктор медицинских наук, терапевт из Вашингтона, округ Колумбия. ВИЧ/СПИД может также увеличить риск оппортунистических инфекций, которые вызывают потерю веса либо из-за снижения аппетита, либо из-за того, что есть больно. . Хотя лекарства от ВИЧ или СПИДа не существует, существуют лекарства, которые могут значительно замедлить прогрессирование заболевания, снизить риск инфекций и позволить вам вести здоровый образ жизни.
ЯКОБЧУК ВЯЧЕСЛАВ/Shutterstock
Язвенная болезнь
Необъяснимая потеря веса является одним из 10 признаков язвы, которые вы никогда не должны игнорировать». Поскольку основным симптомом пептической язвы является боль в желудке, она часто вызывает снижение аппетита», — говорит доктор Эш. Пептические язвы также могут вызвать чувство сытости. Изменение образа жизни в сочетании с различными лекарствами — лучший способ лечения этого состояния и связанной с ним потери веса.
ДеСерг/Шаттерсток
Депрессия
Депрессия может проявляться по-разному, включая потерю веса. Это одна из 17 вещей, которые психологи хотели бы, чтобы люди знали о депрессии. «К сожалению, одним из многих побочных эффектов этого изнурительного заболевания является потеря аппетита, что естественным образом заставляет человека терять вес», — говорит доктор Эш. Хотя единой причины депрессии не существует, многие случаи можно эффективно лечить с помощью лекарств и терапии, хотя некоторые антидепрессанты также могут способствовать дальнейшей потере веса.
Тулалак/Шаттерсток
Застойная сердечная недостаточность
По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний, около 6,2 миллиона взрослых в США страдают сердечной недостаточностью. Сердечная недостаточность возникает, когда сердце не может перекачивать достаточное количество крови и кислорода к сердцу и остальным частям тела, и важным показателем этого состояния может быть быстрая необъяснимая потеря веса, известная как сердечная кахексия: это потеря не менее По данным Медицинского центра Маунт-Синай в Нью-Йорке, в течение шести месяцев вес снижается на 7,5% от нормального. Убедитесь, что вы знаете эти 10 признаков застойной сердечной недостаточности.
Александра Михайлуца/Shutterstock
Диабет
Диабет 2 типа часто связан с увеличением веса или ожирением, но потеря веса может быть неожиданным симптомом диабета. Когда организм не использует гормон инсулин должным образом, глюкоза больше не попадает в кровоток для использования в качестве энергии. «При недостатке инсулина организм начинает сжигать жир и мышцы для получения энергии, что приводит к снижению общей массы тела», — объясняет доктор Эш. Диабет диагностируется с помощью простого анализа крови. Обратитесь к врачу, если вы обеспокоены. Предотвращение диабета 2 типа по-прежнему является вашим лучшим выбором, и, согласно новой науке, эти 10 проверенных пищевых привычек могут помочь вам в этом. (Диабет 1 типа — это аутоиммунное заболевание, которое нельзя предотвратить.)
Африканская студия/Shutterstock
Алкоголизм
Алкоголь может быть перегружен калориями и вызывать вздутие живота, но алкоголизм также может привести к резкой потере веса. «Это, как правило, происходит из-за повышенной сытости и раннего насыщения, которые сопровождаются чрезмерным употреблением алкоголя», — говорит доктор Эш. «Кроме того, алкоголизм может привести к язвенной болезни, которая также вызывает потерю веса». Люди, страдающие алкоголизмом, также часто недоедают, потому что они отказываются от сбалансированного питания в пользу алкоголя. Не пропустите эти 15 скрытых признаков того, что у вашего тела могут быть проблемы.
Фото Ричмана/Shutterstock
Целиакия
Целиакия представляет собой аутоиммунное заболевание, усугубляющееся хроническим воздействием глютена, которое вызывает повреждение тонкой кишки. Глютен — это белок, содержащийся в пшенице и других злаках. «Когда глютеновая болезнь протекает в худшей форме, она разрушает слизистую оболочку кишечника, из-за чего люди перестают всасывать питательные вещества, а со временем и калории», — говорит Никет Сонпал, доктор медицинских наук, доцент клинической медицины в Колледже Туро. Остеопатическая медицина в Гарлеме, штат Нью-Йорк. И это приводит к потере веса, объясняет он. Следите за этими дополнительными симптомами целиакии.
Африканская студия/Shutterstock
Паразиты
Ленточные черви, аскариды, анкилостомы — ежегодно тысячи людей заражаются этими и другими паразитами, обычно после употребления зараженной пищи или воды во время поездок за границу или прямо здесь, в Соединенных Штатах. Паразиты заняты поглощением питательных веществ в организме и размножением. Это может привести к снижению аппетита и потере веса, но люди-хозяева паразитов могут этого не осознавать, потому что они подцепили жуков очень давно. «Паразитам могут потребоваться недели и месяцы, а иногда и годы, чтобы проявить себя», — говорит доктор Сонпал. В конце концов, появляются тошнота, рвота и диарея, которые также могут способствовать снижению веса. Ознакомьтесь с этими 8 скрытыми признаками того, что у вас могут быть паразиты.
SeanidStudio/Shutterstock
Деменция
Понятно, что люди на поздних стадиях болезни Альцгеймера и других форм деменции часто теряют вес — они могут быть не в состоянии сообщить о своих потребностях в еде. Но влияют и другие факторы. Люди с деменцией могут стать социально изолированными или просто забыть о регулярном питании. «Распад нейронов в мозгу притупляет чувства вкуса и запаха, поэтому еда становится менее привлекательной», — говорит доктор Сонпал. На самом деле, согласно исследованию 2019 года, пожилые люди, которые испытывают значительную потерю веса, могут повышать риск развития деменции.учеба в BMJ Open . Проверьте эти 16 скрытых признаков того, что вы не так здоровы, как думаете.
fotocate33/Shutterstock
Болезнь Крона
Недоедание и потеря массы тела часто встречаются у людей с болезнью Крона, хроническим воспалительным заболеванием желудочно-кишечного тракта. Как и при глютеновой болезни, их организм не усваивает питательные вещества должным образом, и они начинают есть меньше, потому что пища может вызвать расстройство кишечника и другие симптомы. Кроме того, у людей с болезнью Крона могут быть изъязвления по всему телу, включая ротовую полость и желудок. «Это вызывает боль во время еды и последующее отвращение к еде», — говорит доктор Сонпал. Неожиданная потеря веса — не единственный симптом болезни Крона, который вы можете игнорировать.
евроммнт/Shutterstock
Ревматоидный артрит
Большинство людей считают ревматоидный артрит (РА) хроническим заболеванием, вызывающим болезненные, тугоподвижные и опухшие суставы. Но РА также может вызвать непреднамеренную потерю веса. Заболевание вызывает воспаление, которое приводит к перепроизводству группы белков, называемых цитокинами, и увеличению скорости метаболизма в состоянии покоя. «Поэтому тело сжигает больше калорий и жира, и пациенты в конечном итоге теряют вес, не желая этого», — говорит доктор Сонпал.
GBALLGIGGSФОТО/Shutterstock
Волчанка
Волчанка — это аутоиммунное заболевание, подобное ревматоидному артриту, но оно наносит ущерб всему телу — от повреждения почек до нарушений работы желудочно-кишечного тракта и сыпи. «Поражаются так много систем органов, что люди в конечном итоге теряют вес», — говорит доктор Сонпал. Волчанка также может вызывать кислотный рефлюкс; больные будут чувствовать жгучую боль в области груди, часто после еды, что, в свою очередь, заставляет некоторых пациентов избегать еды. Желудочно-кишечные проблемы, которые часто сопровождают волчанку, включая желудочные спазмы и диарею, также могут привести к потере веса, как и лекарства, используемые для ее лечения. Не пропустите эти 15 симптомов волчанки, которые вы никогда не должны игнорировать.
Twinsterphoto/Shutterstock
Болезнь Аддисона
При болезни Аддисона надпочечники повреждаются и не вырабатывают гормон стресса кортизол в достаточном количестве. «Если вы испытываете стресс, ваше тело борется с отсутствием достаточного количества кортизола [и] вместо того, чтобы испытывать нормальную реакцию на стресс, вы заболеваете тошнотой, головокружением и дурнотой», — говорит доктор Сонпал. «Вы сжигаете калории и мышечную массу, и вы теряете вес». Люди с болезнью Аддисона также могут иметь потерю веса и другие симптомы, такие как тошнота, при отсутствии стресса. Одним из явных признаков заболевания, помимо расстройства желудочно-кишечного тракта, является гиперпигментация кожи, проявляющаяся в виде «бронзовки» на таких участках, как колени и локти. Это одно из удивительных заболеваний, которое дерматологи находят первыми.
Медоносная пчела49/Shutterstock
Дефицит цинка
Организм нуждается в многочисленных витаминах и минералах, включая цинк, чтобы функционировать наилучшим образом. По данным Национального института здоровья (NIH), большинство людей в США получают достаточное количество цинка с пищей, но у тех, кто этого не делает, его дефицит может вызвать снижение аппетита и потерю веса. «Дефицит цинка вызывает постоянный неприятный привкус во рту, что приводит к тому, что вы отказываетесь от еды и теряете вес», — объясняет доктор Сонпал. Хорошими источниками цинка являются устрицы, красное мясо, птица, бобы и орехи. Дефицит цинка может возникнуть в результате приема определенных лекарств, в том числе некоторых антибиотиков и некоторых диуретиков, назначаемых при высоком кровяном давлении. Вегетарианцы также подвержены риску дефицита цинка, поскольку мясо является хорошим источником цинка. Прочтите о 8 явных признаках того, что вы сидите на неправильной диете.
wk1003mike/Shutterstock
Болезнь Шегрена
Два наиболее распространенных симптома синдрома Шегрена — сухость глаз и сухость во рту, по данным клиники Майо. «Слюнные железы разрушаются, и у людей возникают проблемы с приемом пищи и глотанием», — говорит доктор Сонпал. По данным Национального института стоматологических и черепно-лицевых исследований, несмотря на хорошую гигиену полости рта, у людей с этим заболеванием может быть множество полостей и они даже теряют зубы.
Айсылу Ахмадиева/Shutterstock
Ахалазия
Это заболевание повреждает пищевод — трубку, соединяющую заднюю стенку горла с желудком. «Нервы в конце пищевода должны расслабляться, когда вы едите пищу, чтобы пища могла попасть в желудок», — объясняет доктор Сонпал. «Но у людей с ахалазией нервы отмирают, и пища не может попасть в желудок». (На самом деле ахалазия в переводе с латыни означает «неспособность расслабиться».) Результат: сильное давление в груди, вызывающее у людей отвращение к еде. «Со временем это становится все хуже и хуже, и у людей наблюдается значительная потеря веса», — говорит он. Теперь проверьте эти 15 признаков того, что увеличение веса означает, что у вас проблемы со здоровьем.
Sources
- Дана Грин, диетолог, Бостон.
- Medical Science Monitor : Недоедание в больницах: «Это было, есть сейчас и не должно оставаться проблемой».
- Эяль Мейри, доктор медицинских наук, временно исполняющий обязанности начальника отдела медицинской онкологии, Центры лечения рака Америки, Атланта.
- Кэролайн Корстен Мессер, доктор медицины, эндокринолог, больница Ленокс Хилл, Нью-Йорк.
- Лиза Эш, DO, терапевт в Вашингтоне, округ Колумбия.
- CDC: «Сердечная недостаточность».
- Медицинский центр Mount Sinai: «Информация о сердечной недостаточности».
- Международный фонд остеопороза: «Кто в группе риска?»
- BMJ Open: «Влияние изменения веса в пожилом возрасте на заболеваемость деменцией: 10-летнее когортное исследование с использованием данных о претензиях в Корее».
- Никет Сонпал, доктор медицины, доцент клинической медицины, Колледж остеопатической медицины Туро, Гарлем, Нью-Йорк.
- NIH: «Цинк».
- Клиника Майо: «Синдром Шегрена».
- Национальный институт стоматологических и черепно-лицевых исследований: «Синдром Шегрена».
Первоначально опубликовано: 09 сентября 2019 г.
Первоначально опубликовано на Taste of Home
Дженн Синрич
Дженн Синрич — опытный цифровой и социальный редактор из Нью-Йорка. Она написала для нескольких изданий, включая SELF, Women’s Health, Fitness, Parents, American Baby, Ladies’ Home Journal 9.