Как снять острую боль в спине в домашних условиях быстро: Как снять боль в пояснице, обзорная статья

Как снять боль в пояснице, обзорная статья

Грелка для поясницы электрическая Pekatherm S30

Прихватило поясницу – для многих это знакомая ситуация. Все хорошо, все как обычно, но одно неудачное движение, и уже нельзя разогнуть спину из-за резкой, сильной боли в пояснице. Почему так происходит, и как с этим бороться?

Причины поясничных болей

Во всех случаях причиной острой поясничной боли является ущемление нервных окончаний. Другое дело – почему и как они ущемляются.

Преимущественно, так происходит при остеохондрозе или межпозвонковой грыже. Вследствие заболевания происходят патологические изменения в позвонках – при остеохондрозе истончается межпозвонковый хрящ, что приводит к сдавлению окружающих тканей, их хроническому воспалению. А следствием остеохондроза является межпозвонковая грыжа – выпячивание хряща за пределы позвонка. Естественно, состояние больного при этом усугубляется.

И даже если боли в пояснице беспокоят редко или пока еще не появились, из-за неловкого, резкого движения позвонки могут ущемить нервные корешки.

И вот она, та самая боль в пояснице, при которой невозможно принять нормальное положение, да и вообще, что-либо сделать.

Как снять боль в домашних условиях?

Конечно же, лечением должен заниматься врач, но к нему не попадешь на прием моментально. Как снять боль в поясничном отделе в домашних условиях? Существует много способов:

• изменение положения тела;
• лекарственные препараты;
• ЛФК и массаж;
• температурное воздействие (холодные или тепловые компрессы, разогревающие или охлаждающие мази).

Чтобы прошла боль в пояснице, нужно лечь на ровную твердую поверхность и постараться расслабиться. Да, ложиться именно в той позе, в которой «прихватило». Чтобы унять боли в пояснице в домашних условиях, нужно максимально расслабить спину. Но – непременно на ровной и жесткой поверхности, пусть даже на полу. Через некоторое время острая боль в пояснице начнет утихать, после чего можно аккуратно перевернуться на спину, а ноги приподнять, положив на диван, тумбочку или иное возвышение.

Дело в том, что при вытянутых ногах спина полностью не расслабится, а нужно полное расслабление.

Чем снять острую боль в пояснице после? Нужно принять одно из средств, содержащих ибупрофен или подобное вещество. Такие лекарства обезболивают и способствуют уменьшению воспаления. Также, в домашних условиях можно использовать специальные мази и пластыре, содержащие диклофенак. Хорошо помогает и «Бутадионовая мазь». Естественно, быстрее подействуют инъекции, но для этого нужно, чтобы кто-то сходил в аптеку за лекарством и ввел его вам внутримышечно.

Как предотвратить боль в пояснице? Обязательно нужна фиксация поясницы. В идеале, для этого носят специальные поддерживающие пояса, но подойдет шарф или полотенце, которым обматываются, захватывая участки выше и ниже больного места.

Лечение поясницы в домашних условиях

После купирования приступа нужно задуматься над тем, как снять боль в пояснице в домашних условиях, если она перерастает в хроническую (а так и будет). Конечно же, полноценную лечебную программу может составить только врач. Но и самостоятельно можно оказать помощь пояснице в домашних условиях.

Главным помощником в лечении является физкультура. Боль в пояснице отлично снимают упражнения, если выполнять их регулярно. Главное назначение ЛФК – укрепление мышц, улучшение кровообращения в пораженной области.Для тех же целей проводится самомассаж – если нет возможности посещать массажиста. Самомассаж проводится лежа на ровной твердой поверхности, на спине, аккуратно, большим пальцем. Легкие поглаживания вдоль позвоночника – это уже хорошая помощь и возможность снять легкую боль в пояснице.

Боль в поясничном отделе в домашних условиях снимается и массажерами. Отлично справляется аппликатор Ляпко, Кузнецова, массажные ролики. В крайнем случае, можно использовать обычную пластиковую бутылку. Ее наполняют терпимо горячей водой, после чего кладут на пол. И катаются по бутылке спиной.

Итак, есть немало способов, как снять боль в пояснице в домашних условиях. Выбор конкретного метода зависит от того, насколько сильны болезненные ощущения, где застал приступ, и что есть под рукой. Но в любом случае после того, как удалось снять боль в пояснице, необходимо обратиться к врачу, чтобы он прописал комплексное лечение. И задуматься над тем, чтобы вести более-менее активный образ жизни, заодно – поменять матрас на ортопедический.

Скрючиваться не придётся. Что делать при боли в пояснице? | Здоровая жизнь | Здоровье

По статистике половина всех людей трудоспособного возраста в России ежегодно берут больничный по причине развившихся в спине болей. Болезненность в области поясницы приносит серьёзный дискомфорт человеку, заставляя его мучиться в поисках удобного положения, чтобы посидеть, полежать, а в некоторых случаях и постоять. При этом причин, из-за которых развивается боль, довольно много. Наиболее частой врачи называют механическое повреждение. О том, как определить истинную причину боли и справиться с недугом, АиФ.ru рассказал

врач-остеопат Владимир Животов.

Серьёзные перегрузки

Спина человека ежедневно испытывает колоссальные нагрузки: длительное сидение за компьютером на рабочем месте, поднятие тяжёлых предметов, например, колясок, пакетов с продуктами, ношение детей на руках, сумок на одном плече, у женщин нагрузка на спину возрастает из-за увеличения веса во время беременности. В результате этого у многих появляются болезненные ощущения. Между тем, когда у нас болит горло, мы отлично знаем, как его нужно лечить с хорошим эффектом. С поясницей ситуация гораздо сложнее, ведь часто происходит так, что локализация боли и участок, в котором что-то не так, не совпадают. Именно поэтому существуют миллионы способов убирать боли в спине. Почему так много? Потому что ни одного по-настоящему эффективного нет, и люди ищут и ищут, изобретая всё новые и новые подходы. Хотя корень проблемы совсем не в этом: главное, прежде чем начинать лечение, — это выявить причину, вызывающую боль.

Почему болит поясница?

В 99% случаев боли в пояснице и области таза (медицинское название для них — люмбалгия), как острые, так и хронические, являются следствием травмы копчиково-крестцовой области. Во время травмы происходит смещение крестца, копчика, тазовых костей и поясничных позвонков. Мышцы, перенапрягаясь, вынуждены удерживать неустойчивую конструкцию тела, стараясь её стабилизировать. Из-за мышечного переутомления и перенапряжения возникает боль как следствие ухудшения циркуляции крови в мышцах и накопления в них продуктов обмена. Провоцировать боль могут переохлаждения, стрессы, общие простудные заболевания, физические перегрузки или, наоборот, малоподвижный образ жизни, работа в неудобной позе, беременность. Обычно как раз эти факторы считают причиной, но это не так. Причина в давней травме копчика, которая создаёт неправильные условия для работы мышц поясницы, иначе у всех людей, выполняющих одну и ту же нагрузку или сидящих долго в одной позе, всё болело бы одинаково. На практике мы видим другое: у всех разная переносимость нагрузок, потому что травмированы все по-разному.

Часто причиной боли в пояснице считают межпозвонковые грыжи и протрузии, но эта точка зрения ошибочна. Причина боли даже при наличии грыжи всё та же: перенапряжение мышц, возникшее из-за давней травмы копчика и крестца. Эта травма и это напряжение как раз и являются причиной возникновения грыж и протрузий: в результате неё позвонки разворачиваются и наклоняются относительно друг друга, увеличивая давление на диск, последующее напряжение мышц усиливает сдавление ещё больше.

Ложная боль

В единичных случаях боли в пояснице могут быть связаны с поражением внутренних органов. Эта причина значительно более редкая, чем травма копчика в прошлом. Понять, что боль исходит не от мышц спины, а от внутренних органов, можно по нескольким признакам. Об этом факте говорит то, что у вас при ощупывании мышц спины не выявляется напряжение. Также во время наклонов, поворотов и какой-либо другой физической активности нет чувства мышечной скованности, а при смене положения тела характер и сила боли не меняются. Чтобы предпринять соответствующие меры, важно поставить правильный диагноз.

Итак, заболевания каких органов могут маскироваться под боль в пояснице?

— Почки. Боль в пояснице может быть вызвана наличием камней или пиелонефритом.

— Толстая кишка. Поясница может беспокоить, если есть воспалительный процесс в толстой кишке (опухоль, воспаление). Чаще всего в этом случае к боли в поясничном отделе добавляется боль в нижней части живота.

— Поджелудочная железа. Вызывать боль в пояснице могут воспаление и опухоль поджелудочной железы.

— Органы малого таза. Боль в пояснице может обостриться, если есть воспалительные или опухолевые процессы в них. У женщин поражается матка, маточные трубы, яичники, у мужчин — предстательная железа.

Если у вас есть подозрение на заболевание внутренних органов, вам необходимо срочно обратиться к участковому терапевту. Проведя осмотр, он направит вас к тому или иному специалисту для постановки правильного диагноза.

Боли в спине возникают также при опухолевых заболеваниях позвоночника.

Чего нельзя делать?

На просторах интернета можно найти множество рекомендаций, однако далеко не каждой из них можно доверять. Например, довольно часто для предотвращения болей в пояснице рекомендуют укреплять мышечный корсет: выполнять наклоны со штангой и гиперэкстензию, упражнения, создающие нагрузку на мышцы поясничного отдела и «укрепляющие» их. Гиперэкстензия представляет собой разгибания спины, которые выполняются на полу, на «коне» или на специальном станке лёжа на животе. Для тех, кто хочет повысить нагрузку, советуют использовать утяжелители. Объяснение у «советчиков» простое: причиной боли в пояснице являются слабые мышцы, если их накачать, мышечный корсет спины «укрепится» и боль утихнет.

Не существует рекомендации, более далёкой от цели, — избавления от боли в пояснице — чем эта. Подобные тренировки принесут больше вреда, чем пользы, поскольку эти упражнения усиливают исходную причину боли: перенапряжение мышц. Болезненные ощущения усиливаются. Кратковременное облегчение боли возможно благодаря улучшению кровообращения в тренируемой мышце. Как только вы перестанете тренироваться, болезненные ощущения появятся снова. И на этот раз они будут сильнее. Избавиться от болей в пояснице таким методом невозможно.

Как облегчить боль?

Если вы перенервничали, перетренировались в спортивном зале или перенапряглись на работе, то облегчить состояние до того момента, как вы сможете попасть на приём к специалисту, можно самостоятельно. В первую очередь нужно оставить больное место в покое на несколько дней и исключить нагрузки, которые провоцируют боль. Также можно согреть мышцы, которые болят, и таким образом их расслабить. Наилучший вариант — это согреть всё тело полностью, сходив в баню, сауну или приняв горячую ванну. Ни в коем случае в этот момент не обливайтесь ледяной водой! Согреться изнутри поможет горячий напиток. Согревание внутреннее усилит согревание наружное. После процедуры наденьте хлопчатобумажные штаны и футболку, шерстяные носки и шапку и укройтесь тёплым одеялом, чтобы как следует пропотеть, а потом переоденьтесь в сухую одежду. Вы обязательно почувствуете облегчение. Можете повторять процедуру неоднократно в течение нескольких дней. Иногда острую боль можно снять при помощи противовоспалительных и согревающих мазей. Назвать самую эффективную мазь я затрудняюсь, потому что их эффект чаще всего непредсказуем.

Для облегчения и профилактики болей также необходима физическая нагрузка, в рамках которой будут задействованы мышцы всего тела. На первом месте по эффективности для снятия болей в спине стоят пешие прогулки. Также полезны занятия плаванием, танцами или игровыми видами спорта, растяжка. Старайтесь, чтобы были задействованы все мышцы, связки, суставы и кости вашего тела. В этом случае будет работать механизм самомассажа.

При болях в пояснице необходимо как можно скорее обратиться к врачу-остеопату, ведь причина заболевания в травме, в смещении костей, которое можно устранить только механическим путём: воздействием хорошо обученных рук. Прогреванием и мазями, массажем и упражнениями, растяжками устранить причину боли не удастся: восстановить положение костей могут только руки опытного остеопата.

Не стоит считать, что со временем боли утихнут и излечатся сами собой, потому что постепенно, год за годом, состояние опорно-двигательного аппарата ухудшается, и в большинстве случаев симптомы нарастают. Примечательно, что для лечения боли в пояснице не требуется воздействие на болезненную область. Эффективно только воздействие на кости черепа, потому что положение крестца, а следовательно, костей таза и поясничных позвонков, находится в прямой зависимости от положения затылочной кости, которая прочно удерживается другими костями черепа. Таким образом, как ни странно это звучит, «починить» спину можно, только восстановив правильное положение костей черепа. Хорошо владеющий таким подходом остеопат в большинстве случаев способен помочь пациентам с десяти-, а то и с двадцатилетней историей болей в спине навсегда про них забыть.

Что делать и чего не делать, если возникли проблемы с позвоночником — Российская газета

В медиацентре «РГ» прошел совет экспертов, на котором обсуждалась тема, волнующая, без преувеличения, миллионы россиян. Это боль в спине, здоровье и заболевания позвоночного столба.

В дискуссии приняли участие профессор римского Университета Сапиенца, доктор медицины, автор только что вышедшей книги «Если болит спина» Джалал Саидбегов; заведующий кафедрой нервных болезней Московского государственного медико-стоматологического университета, доктор медицинских наук профессор Игорь Стулин; заведующий кафедрой патофизиологии МГМСУ, доктор медицинских наук профессор Игорь Малышев; и.о. руководителя Центра мануальной терапии департамента здравоохранения Москвы, кандидат медицинских наук Сергей Канаев; доцент кафедры нервных болезней МГМСУ Сергей Труханов.

Уважаемые эксперты, так почему все больше и больше людей сталкиваются с болью в спине, причем во все более раннем возрасте?

Джалал Саидбегов: Действительно, патология позвоночника молодеет. У меня самой юной пациенткой была девочка 12 лет, у которой были диагностированы две межпозвонковые грыжи довольно больших размеров. А по статистике, после 35-40 лет до 80 процентов населения страдает от болей в спине, обусловленными грыжей или протрузией диска, либо дископатией. С чем это связано? С тем, что сегодня человек постоянно сидит — дома, на работе, на отдыхе и т.д. Известный шведский ортопед-травматолог, профессор Нахимсон измерял, как меняется давление в межпозвонковых дисках в зависимости от позы. Так вот, когда человек сидит наклонившись вперед, внутридисковое давление значительно повышается, из-за чего диск изнашивается, образуются дископатии, протрузии и т.д.

Игорь Малышев: В рост заболеваемости вносит свой вклад и качество диагностики. Если раньше с болью в спине никто к врачам не обращался и ни в какую статистику программы не попадал, то сегодня и омоложение патологии, и увеличение количества пациентов отчасти, конечно, связано с улучшением диагностики и верой людей в медицину.

Сергей Канаев: ВОЗ регулярно публикует глобальные данные о заболеваемости, инвалидизации и т. д. В таком отчете за 2017 год первое место среди причин, которые нарушают нормальную жизнедеятельность человека, занимает боль в нижней части спины. Пятое место — боль в шее. Несмотря на то что формально эти состояния не влияют на продолжительность жизни и смертность, они очень сильно снижают качество жизни. А качество жизни — это главная цель современной медицины. Да, главная причина болей в спине — малоподвижный образ жизни, причем с детства. Прежде дети после школы гуляли, бегали, играли на воздухе.

В школе их учили, как правильно сидеть, как пользоваться подставкой для книг. Сейчас дети в основном сидят или даже лежат дома — за компьютером и гаджетами. Сейчас и офисную работу захватили компьютеры, мало того, что человек целый день сидит, он еще и сидит неправильно. Нужно сидеть так, чтобы центр тяжести головы совпадал с центром тяжести туловища, плечи должны быть расслаблены. Вместо этого монитор стоит сбоку, человек сидит вполоборота, в противоестественной позе, плечи приподняты, напряжены. Часто не отрегулирован размер шрифтов на экране, поэтому человек еще и тянет шею к монитору. Естественно, мышцы спины будут перенапряжены, и к вечеру из-за мышечного гипертонуса будут болеть плечи, шея и голова. А если это повторяется изо дня в день, гипертонус становится хроническим, и вот перед нами готовый пациент с хронической болью в шее и пояснице.

80 процентов населения страдает от болей в спине

Из школьного курса анатомии мы помним, что нервы, которые отходят от спинного мозга, иннервируют все внутренние органы, все системы организма. Влияет ли состояние позвоночника на работу головного мозга?

Игорь Стулин: Магистральная артерия, которая снабжает кровью головной мозг, — это сонная артерия. Она подает мозгу до 70 процентов крови от одного сокращения сердца, остальные 30 процентов идут почкам, печени и прочим органам. Но есть еще и позвоночные артерии, которые несут кровь к мозжечку, к стволу мозга, где находится центр равновесия и другие важнейшие отделы. Любая позвоночная артерия, прежде чем она доставит туда кровь, делает пять изгибов. И нарушения в позвоночнике на уровне шейного отдела, конечно, могут этому препятствовать. Поэтому очень важно определять с помощью современных диагностических методов показания и противопоказания для мануальной терапии именно на шейном отделе. К сожалению, далеко не всегда этот отбор проводят тщательно, а это может привести к драматическим исходам.

Сергей Канаев: Я руковожу единственным в России специализированным центром мануальной терапии. В год к нам обращается 9-10 тысяч пациентов. Но мы не всех берем на лечение, потому что к этим методам есть и противопоказания, их довольно много. И если врач не учитывает наличие у пациента противопоказаний для проведения мануальной терапии, это опасно. Но если отбор грамотный, риска нет. Хочу напомнить, что ко всем врачам мануальной терапии министерством здравоохранения и министерством образования и науки установлены единые квалификационные требования. И показания, как и противопоказания, тоже везде одинаковые. Если где-то им не следуют, это говорит только о том, что либо врач неквалифицированный, либо руководство, которое такого врача допускает к работе.

Игорь Юрьевич, вы изучаете иммунный ответ организма на различные заболевания. Есть ли связь между состоянием иммунитета и возникновением проблем с позвоночником?

Игорь Малышев: Патология позвоночника — это не монопатология. Она связана с метаболическими нарушениями и иммунной системой. Почему на одних пациентов мануальная терапия оказывает благотворный эффект, и даже после операции на позвоночнике они быстро и хорошо восстанавливаются? А другим вроде бы все делали тоже правильно, а восстановления нет, даже есть ухудшение. Мысль о том, что иммунная система как-то влияет на позвоночник, возникла давно. Ученые обратили внимание и на то, что у некоторых больных возникает спонтанное рассасывание межпозвонковых грыж. Исследования показали, что очень важную роль играют два фактора. Первый — какие именно клетки присутствуют в междисковом пространстве. Оказалось, что там много иммунных клеток. Среди них есть Т-клетки, которые специализированны на резорбции, то есть разрушении твердых тканей — костной и хрящевой. И есть клетки-макрофаги, которые выделяют вещества, способные лизировать, то есть растворять костную и хрящевую ткань. Второй фактор заключается в том, что в хрящевой капсуле позвонков нет сосудов. И в результате механического давления макрофаги начинают производить фактор, который усиливает рост кровеносных сосудов. А они способствуют снятию воспаления. Когда сравнили гистологическую картину разных пациентов, выяснилось, что у одних людей макрофагов и новых сосудов много — и они выздоравливают хорошо. У других макрофагов и сосудов нет, и результата от лечения тоже. Возможно, именно механическое воздействие на позвоночник, которое используют врачи мануальной терапии, активизирует работу иммунных клеток. Поэтому мне кажется, что нужно внести в практику врачей мануальной терапии, и начальную оценку иммунного статуса. Тогда успех лечения может быть гораздо выше.

Когда возникают проблемы со спиной, жители крупных городов легко найдут адекватную медицинскую помощь. Но многие россияне живут в маленьких городах и селах, где нет ни мануального терапевта, ни иммунолога. К кому там обратиться, чтобы получить помощь?

Сергей Канаев: Логичнее всего обратиться к тому врачу, который его регулярно наблюдает и знает все его сопутствующие заболевания. Это участковый терапевт или врач общей практики. Они могут назначить простейшую терапию, безопасную для пациента. Зачастую достаточно принимать лишь нестероидные противовоспалительные препараты. Но надо иметь в виду, что на рынке их много, и все они имеют серьезные побочные эффекты. Поэтому принимать их самостоятельно не следует. Врач, который пациента наблюдает и знает его сопутствующие заболевания, назначит препараты, безопасные для него конкретно.

При боли в спине откладывать визит к врачу не следует. Пока пациент будет лечиться сам или метаться по частнопрактикующим медикам, драгоценное время будет упущено

Джалал Саидбегов: Я рекомендую обезболивающие препараты крайне редко. И ни в коем случае не советую применять согревающие мази, перцовый пластырь. Если есть грыжа, то воспаление и так имеется, при согревании оно может только усилиться.

Сергей Канаев: Второй момент — часто боли в пояснице маскируют гораздо более серьезное заболевание. И если в течение какого-то разумного времени его состояние не улучшается, то врач должен решить, к какому специалисту пациента направить — ревматологу, неврологу или сразу к нейрохирургу. И в ряде случаев методом выбора будет хирургическое лечение. Именно поэтому при боли в спине откладывать визит к врачу не следует. Пока пациент будет лечиться сам, думать, куда ему пойти или метаться по частнопрактикующим медикам, уровень и квалификация которых неизвестны, драгоценное время будет в лучшем случае упущено. Тем более, что греха таить, часто за врачей мануальной терапии или остеопатов выдают себя люди, не имеющие должного образования. Даже за банальный массаж зачастую берутся люди, которые не имеют даже среднего медицинского образования.

А какие методики лечения сегодня считаются наиболее оправдывающими себя?

Сергей Канаев: С точки зрения доказательной медицины сейчас единственный подход к лечению болей в спине — это междисциплинарный мультимодальный подход. Нет какого-то одного метода, который мог бы заменить все остальные. Методы лечения можно условно разделить их на медикаментозные и немедикаментозные. По данным международных обзоров, лечебная физкультура, мануальная терапи показывают эффективность, сравнимую с медикаментозными методами. И при этом нет существенных преимуществ одного метода над другим. Поэтому нужно учитывать еще и доступность того или иного метода, безопасность, а также приверженность пациента к тому или иному лечению.

Сами методики мануального воздействия стандартизованы, разработаны клинические рекомендации? Или это каждый раз некое творческое начало?

Сергей Канаев: Эти методы воздействия строго стандартизованы, врачей мануальной терапии учат одинаково. Но это можно сравнить с тем, что все домохозяйки знают, как приготовить борщ, но все готовят по-разному. Сами манипуляции четко описаны. Но какие из них и как применять к конкретному пациенту — это и есть предмет врачебного опыта, если угодно — врачебного искусства. Это уже никакими стандартами, приказами не пропишешь.

В Москве существует множество центров, в которых оказывают подобные услуги. Есть и врачи, которые утверждают, что разработали собственный метод лечения. Джалал Гаджиевич, вы используете свой метод — неинвазивную репозицию позвонков и суставов. В чем его суть?

Джалал Саидбегов: Эта методика основана на подходах врача Николая Андреевича Касьяна, потомственного мануального терапевта. При манипуляциях в шейном отделе мы применяем методику чешского врача Карела Левита. Некоторым кажется, что это очень легкая профессия — три, четыре приема сделал — и вылечил больного. Я этим занимаюсь 33 года. И каждый день у каждого больного я учусь, что-то новое для себя открываю. И это очень стрессовая работа, если заниматься ею серьезно. Что касается остеопатов, хиропрактиков — на мой взгляд, это беда современной медицины. В США, чтобы стать остеопатом, нужно учиться в университете пять лет. В Италии, да и в России, нередко эти «специалисты» вообще не имеют медицинского образования.

Игорь Дмитриевич, бывали ли у вас пациенты, у которых возникали осложнения после мануальных воздействий?

Игорь Стулин: Я знаю пять случаев с тетрапарезом, то есть параличом всех конечностей. Помочь таким людям может только экстренная операция.

Еще есть такая патология, как нестабильность позвоночника. Анатомия у людей бывает очень разная, связочный аппарат тоже. А позвоночная артерия настолько своеобразна, что она может расслоиться. Таким пациентам я бы не рекомендовал мануальное воздействие.

Время от времени повисеть на турнике полезно для здоровья и гибкости позвоночника. Фото: Шостак Данила / ТАСС

А может ли повыситься артериальное давление после курса массажа?

Игорь Стулин: Вполне. У пациента может быть повышенное давление, какая-то патология внутренних органов, сахарный диабет очень плохо проявляет себя в этом плане.

Сергей Канаев: Но это опять же проблема не мануальной терапии как метода лечения, а проблема отбора пациентов. Вторая проблема — выбор врача. Никому не придет в голову пойти по знакомству к какому-то чудо-доктору, который у себя дома с помощью кухонного ножа проведет операцию на коленном суставе. Но почему-то пойти к человеку, который позиционирует себя как хиропрактик, остеопат, массажист, но а самом деле им не является, — это сплошь и рядом. Естественно, без необходимого обследования и учета сопутствующих заболеваний, человек получит весь спектр осложнений.

Большинство врачей-неврологов выступают за консервативные методики лечения межпозвонковых грыж диска. А в каких случаях операция при грыже неизбежна?

Джалал Саидбегов: Болевой синдром присутствует не при всех грыжах. Примерно о 25 процентах грыж даже больших размеров сам человек и не подозревает. Их находят случайно, выполняя по какому-то поводу МРТ. И напротив, боль может вызывать не только грыжа. Порой ее вызывает избыточное количество внутрисуставной жидкости. Болевые рецепторы может раздражать и воспалительный процесс. Но эти состояния не требуют операции. Поэтому отбор на хирургическое лечение должен быть очень тщательным.

Сергей Канаев: Причиной боли в спине может быть не только поражение диска, нередко ее вызывают связки, мышцы.

На практике нейрохирурги неоправданно расширяют пул «своих» пациентов или, наоборот, кого-то не замечают?

Сергей Труханов: Небольшие исследования на эту тему есть. У нас часто приводят не очень высокие цифры положительных и условно-положительных исходов у тех пациентов, которых оперировали. Это связано, скорее всего, с чрезмерным расширением пула пациентов.

Игорь Стулин: Грыжи диска находят практически у каждого здорового человека. Было проведено обследование 400 молодых врачей, которых готовят для работы на подводных лодках. Им всем сделали МРТ, и у 80 процентов нашли эту пресловутую грыжу, которая не проявлялась и не проявится никогда. У пациента ничего не болит, а ему порой говорят: мы уберем эту молчащую грыжу, и у вас будет гарантия, что не наступит болевого синдрома. Но есть хороший принцип: лучшая операция — та, которую можно не делать. Поэтому, прежде чем решиться на операцию, надо выслушать мнение трех разных врачей, а то и четырех.

Джалал Саидбегов: Я много лет являюсь членом Eurospine — самой авторитетной в мире ассоциации врачей по патологии позвоночника. На ее конгрессах с каждым годом все чаще говорят: надо меньше оперировать.

Но на каждом конгрессе бывает выставка — новая аппаратура, искусственные диски и т.д. За всем этим стоят интересы компаний-производителей.

Дайте, пожалуйста, свои рекомендации тем, у кого есть проблемы со спиной.

Джалал Саидбегов: Надо проанализировать свой образ жизни, особое внимание уделить детям, особенно когда они идут в школу. Раньше в школах были парты Эрисмана, которые он придумал еще в 1870 году. Под партой была перекладина, на которую можно было поставить ноги. При этом поясница не напрягается. А если этой подставки, нет, то нагрузка идет на межпозвонковые диски. Стоило бы вернуться к этим партам, сделать их адаптированными к росту ребенка, регулировать по высоте, предусмотреть подставку под книгу, планшет и т.д. Не было бы столько сколиозов у детей, как сегодня.

Это, наверное, касается и офисных работников сидят?

Сергей Канаев: Как только человек почувствовал, что ему дискомфортно, начинает испытывать ощущение скованности, зажатости, он просто должен встать, потянуться, походить несколько минут.

Джалал Саидбегов: Я рекомендую повисеть минуту на турнике. А если нет турника, а есть крепкие двери, то на них. Наконец, можно просто встать у стола, опереться на него вытянутыми руками и низом живота, и повисеть, расслабить поясницу, посчитать до десяти. Это дает хорошее расслабление мышцам всей спины. И конечно, заниматься посильной физкультурой: больше ходить, плавать, двигаться.

Важно

Противопоказания к применению мануального воздействия на позвоночник:

— «синдром конского хвоста»;

— смещение спинного мозга, структурные изменения в нем;

— ухудшение состояния после долгого консервативного лечения;.

— повышенная проницаемость сосудистой стенки,

— инфекционные заболевания,

— повышенное артериальное давление,

— нарушение реологии крови;

— онкологические процессы центральной нервной системы и в позвонках;

— острые травмы;

— остеопороз.

Люмбаго: симптомы, лечение, диагностика заболевания

Люмбаго – название отдельной формы остеохондроза, локализованного в пояснично-крестцовой области позвоночника и сопровождающегося приступообразной острой болью в пояснице. Приступ, как правило, возникает при попытке резко наклонить либо разогнуть спину, а также при поднятии тяжелого груза. Народное название патологии – «прострел в пояснице». Наиболее часто заболевание возникает у людей в молодом или среднем возрасте, от 25 до 45 лет, реже – у пожилых людей, во многих случаях сопровождается ишиасом. Мужчины страдают люмбаго чаще, чем женщины.

Симптоматика

Наиболее выраженным симптомом люмбаго служит интенсивная боль, «простреливающая» поясницу и мышцы спины. Боль носит толчкообразный, пульсирующий характер и при появлении заставляет больного застыть в наклонной позе, так как распрямление спины чревато усилением болезненности. Во время приступа человек не может пошевелиться, ощущая беспомощность и скованность. При любых попытках изменить позу, двинуть рукой или ногой боль становится еще более сильной. В некоторых случаях сопровождается головной болью.

Боль сопровождается напряжением спинных мышц в области поясницы. Спазм вызывает рефлекторная реакция организма на боль, но сокращение мышц приводит к сдавлению нервных окончаний, из-за чего ощущения усиливаются.

Нередко у пациентов наблюдается сочетание люмбаго с ишиасом, т. е. боль ощущается не только в пояснице, но и в ягодице и задней части бедра, возможно, по всей длине ноги.

Длительность болей различна: у одних людей приступ продолжается всего несколько минут, у других – несколько часов или даже суток. При длительных болях, как правило, наиболее мучительными являются первые полчаса, затем ощущения притупляются. Лучше всего человек себя чувствует, лежа на спине и положив ноги, согнутые в коленях, на несколько подушек или свернутых одеял, либо в коленно-локтевой позе с подложенными под живот подушками.

У вас появились симптомы люмбаго?

Точно диагностировать заболевание может только врач. Не откладывайте консультацию — позвоните по телефону +7 (495) 775-73-60

Причины заболевания

В настоящее время основными причинами люмбаго считают:

• чрезмерное мышечное напряжение в области поясницы, связанное с динамическими (например, при поднятии тяжестей) или статическими (долгое стояние в неудобной позе) нагрузками;
• поясничную грыжу межпозвонкового диска;
• врожденные деформации позвоночника;
• артрит;
• переохлаждение;
• травмы и ушибы спины;
• опухоли тканей позвоночника;
• спондилит – воспалительный процесс в позвоночнике.

В качестве сопутствующих факторов, увеличивающих риск развития заболевания, следует назвать:

• неправильную осанку с привычкой постоянно горбиться и плохо развитым мышечным корсетом;
• тяжелый физический труд в течение длительного времени;
• малоподвижный образ жизни;
• возрастные изменения, связанные с утратой позвоночником здоровой гибкости.

Тяжелые физические нагрузки, резкие повороты либо наклоны туловища, как правило, провоцируют приступы люмбаго. Наиболее частая ситуация, приводящая к «прострелу» поясницы, – перегрев мышц из-за активной физической работы или занятий спортом с последующим резким переохлаждением.

Диагностика

В клиническую диагностику люмбаго, помимо осмотра пациента и сбора жалоб на его состояние, входят:

• рентгенография позвоночника, позволяющая установить наличие либо отсутствие опухоли;
• биомеханические тесты – пациент выполняет определенные движения, которые позволяют установить характер болей и дифференцировать заболевание;
• МРТ или КТ для выявления нарушений в позвоночнике;
• общий анализ мочи и крови для выявления воспалительного процесса;
• сцинтиграфия позвоночника для изучения состояния кровеносных сосудов, питающих этот орган;
• электронейромиография для исследования нервной проводимости в мышцах спины.

Дополнительную информацию часто предоставляет анамнез пациента, в котором, как правило, присутствует остеохондроз, грыжа межпозвонкового диска, травма позвоночника и другие проблемы.

Терапия

В зависимости от выраженности характерных для люмбаго симптомов, лечение в остром периоде требует назначения:

• анальгетиков для уменьшения болей;
• нестероидных препаратов противовоспалительного действия;
• спазмолитиков для расслабления напряженных мышц;
• витаминных препаратов для укрепления иммунной системы.

При особенно сильных болях могут назначаться внутрикожные новокаиновые блокады, успокоительные и снотворные препараты. Хороший эффект дают местные лекарственные средства – мази с согревающим эффектом, аппликации димексида, а также перцовый пластырь. Лечебный эффект достигается благодаря усилению капиллярного кровообращения в спазмированных мышцах спины.

Во время лечения люмбаго в периоде обострения пациенту предписан строгий постельный режим и состояние полного покоя. Лежать необходимо на ровной, умеренно жесткой поверхности на спине, с согнутыми в коленном и тазобедренном суставе ногами, под которые подкладывают свернутые одеяла. Соблюдение постельного режима продолжается в течение двух недель. В это время необходимо отказаться от острых и жирных блюд, солений и копчений. Особенно важно соблюдать клинические рекомендации при люмбаго с ишиасом.

По мере уменьшения болей у пациента появляется возможность посещения физиотерапевтических процедур. Хороший эффект дают:

• иглорефлексотерапия;
• мануальная терапия;
• классический массаж;
• амплипульстерапия;
• лазерная терапия;
• магнитная терапия;
• аппликации лечебных грязей.

Часто пациенту назначают комплекс из нескольких процедур. Кроме того, после снятия острой боли необходимо позаботиться об укреплении спинных мышц, разработке связок и суставов, для чего лучшим средством служит специальная лечебная гимнастика. Упражнения оказывают комплексное воздействие: помимо укрепления мышечной ткани, они активизируют обмен веществ в тканях спины и позвоночника, ускоряют процессы самовосстановления и уменьшают риск рецидивов.

Профилактика

Чтобы избежать рецидивов, пациенту необходимо избегать переохлаждения, не делать резких движений, не поднимать тяжестей, отказаться от тяжелого физического труда. Однако умеренные нагрузки не только не приносят вред, но и полезны для здоровья. Прогулочная ходьба, упражнения на растяжку, велопрогулки, выполнение специального комплекса упражнений позволяют укрепить мышцы спины и длительное время избегать возвращения приступов боли.

Диагностика и лечение люмбаго в Москве

Клиника профессора Ройтберга «Медицина» предлагает услуги современной диагностики и квалифицированного лечения люмбаго и ишиаса. У нас ведут прием неврологи, вертебрологи, ортопеды высшей категории, врачи с многолетним опытом. Для диагностических исследований используется передовая техника от лучших производителей. Запишитесь к нам на прием онлайн или позвоните, чтобы получить больше информации о нашей клинике.

Вопросы и ответы

Какой врач лечит люмбаго?

Чтобы попасть на консультацию к специалисту по лечению люмбаго, запишитесь на прием к опытному вертебрологу или неврологу. Если таких врачей в вашей поликлинике нет, обратитесь к ортопеду или хирургу.

Часть тела, которую поражает люмбаго

Люмбаго поражает нервные корешки в пояснично-крестцовом отделе позвоночника с одновременным спазмом мышечной ткани, прилегающей к области поражения нервов.

Как лечить люмбаго в домашних условиях?

Средства народной медицины оказывают дополнительное воздействие на область, пораженную заболеванием. Хорошо помогают компрессы из измельченного в кашицу чеснока, смешанного с нутряным жиром, или сока черной редьки – эти средства оказывают отличное согревающее действие. Аналогично действует кашица из тертого хрена. Настойку из цветков сирени на керосине рекомендуется втирать в больное место 3-4 раза в день, пока не наступит облегчение.

Лечение боли в копчике. Невролог медицинского центра «УРО-ПРО» в Екатеринбурге

Диагностика

Кокцигодиния является мультидисциплинарной проблемой, и ее лечение может потребовать участия многих специалистов: неврологов, травматологов, проктологов, урологов и гинекологов. 
Диагностический поиск начинают с посещения невролога. Он и занимается первичной кокцигодинией, которая возникает на фоне патологии копчика и позвоночника в целом. Врач детально рассмотрит ваши жалобы, проведет осмотр и назначит необходимое обследование. В ряде случаев для исключения псевдококцигодинии требуется консультация смежных специалистов. Таким образом, диагностика включает следующие мероприятия:

• Рентгенография копчика.
• Осмотр проктолога, уролога и гинеколога для исключения патологии органов тазового дна, при необходимости назначаются сопутствующие исследования – ректороманоскопия, УЗИ органов малого таза, МРТ.
• В некоторых случаях при подозрении на мышечные спазмы проводят электрофизиологические исследования.

Лечение кокцигодинии

Лечение кокцигодинии направлено на снятие болевого синдрома и устранение факторов, провоцирующих его развитие. Задача эта сложная и требует от пациента самодисциплины и соблюдения рекомендаций врача. 
Что может сделать пациент для облегчения своего состояния до визита к врачу:

• Применять ортопедическую мебель и специальные приспособления, которые снижают давление на копчик и окружающие его структуры. Например, использовать мягкие подушки для сидения.
• Нормализовать питание, чтобы устранить запоры.

Наилучшие результаты дает комплексное воздействие, которое включает медикаментозное, физиотерапевтическое, психотерапевтическое и в некоторых случаях хирургическое лечение.

Медикаментозная терапия направлена на купирование болевого синдрома и устранение воспалительных процессов, которые часто возникают на фоне дегенеративных процессов в костно-связочных структурах копчика и позвоночника. С этой целью в основном используются нестероидные противовоспалительные средства, для купирования боли применяются нейроблокады с лекарственными средствами, свечи с анестетиком или теми же НПВС.

Наилучшие результаты лечения достигаются при комплексном подходе, который сочетает медикаментозную терапию и физиотерапию:

• Ударно-волновая терапия на область копчика. Процедура улучшает кровоток и оказывает положительное влияние на структуру костной ткани в области воздействия. Обезболивающий эффект достигается постепенно, поэтому необходимо курсовое лечение. Обычно достаточно 5-7 процедур с интервалом в неделю.
• Плазмотерапия в крестцово-копчиковые мышцы. Позволяет снять спазмы, воспалительные явления, запускает регенеративные процессы в связках и мышцах данной области.
• Инъекции глюкокортикостероидов в крестцово-копчиковый сустав. Позволяют снять внутрисуставное воспаление.
• МЛТ-терапия. Улучшает кровообращение и питание окружающих копчик мягких тканей, дает легкий аналгезирующий эффект.
• Массаж мышц тазового дна для снятия их спазма.

На фоне первичной кокцигодинии, вызванной травмами, может понадобиться оперативное лечение с удалением или резекцией копчика, но такие вмешательства эффективны только в случае травматического повреждения костей таза. Если данных о такой патологии нет, операция нецелесообразна.
Лечение кокцигодинии – процесс длительный и сложный, но при комплексном подходе проблема решаема.

Защемление седалищного нерва: симптомы | Блог о здоровье

Защемление нерва — что это?

Защемление может произойти у любого нерва нашего тела. Когда измененная окружающая ткань (воспаление, опухоли и т.д.) давит на нервные окончания, они постоянно передают болезненные ощущения. Даже если нерв здоров, пациент будет чувствовать сильную боль. А при долгом отсутствии лечения нерв часто воспаляется, что приводит к постоянным нестерпимым болям.

Седалищный нерв самый крупный нерв в организме человека формируется из слияния нескольких корешков L4-S3 в нижней части спины — пояснично-крестцового отдела позвоночника, далее идёт в ягодицу, по задней поверхности бедра и к нижней части ноги. Поэтому поражение даже на одном участке приведёт к боли во всей конечности. А при запущенной болезни начинает теряться чувствительность и подвижность, что особенно неприятно, если поражены обе ноги.

Возможные причины защемления

Нерв может поражаться на любом уровне своего расположения. Произойти это может по множеству причин:

• Межпозвонковая грыжа — самая частая причина. Даже небольшая деформация фиброзного кольца способна защемить нервные корешки, формирующие седалищный нерв;
• Остеохондроз, искривление позвоночника, краевые костные разрастания тел позвонков;
• Смещение позвонков (листез) после травм спины и в следствие дегенеративных процессов;
• Новообразования позвоночника, малого таза, ягодичной области;
• Воспаления органов малого таза;
• Тромбоз близлежащих сосудов;
• Мышечные воспаления и отёки: после переохлаждения, травм, чрезмерной физической нагрузки;
• Синдром грушевидной мышцы;
• Беременность, при которой матка с плодом слишком сильно давит на соседние ткани.

Быстрее болезнь может развиваться из-за ожирения и недостатка минеральных веществ и на фоне эндокринных нарушений, таких как сахарный диабет. Кроме того, седалищный нерв может быть повреждён после перенесённых инфекций и отравлений.

Симптомы защемления седалищного нерва

Основным симптомом поражения седалищного нерва будет являться боль. На данном этапе сложнее всего правильно определить причину болезни, но сделать это необходимо: если её запустить, то лечение и реабилитация будет проходить намного дольше.

Что же свидетельствует о начальной стадии защемления?

• Тянущая или жгучая боль, которая захватывает только часть поясницы, ягодицы, задней поверхности бедра;
• Ощущение мурашек на ноге;
• Усиление неприятных ощущений при смене положения, смехе, кашле, резких движениях.
• Дискомфорт и болевые ощущения в положении сидя и при наклонах вперед.

На начальной стадии болезни вы вряд ли будете обращать внимание на эти симптомы. Они будут малозаметны, боль периодически будет ослабевать. Мурашки и онемение ног можно списать на неудобную позу.

Совсем другой характер симптомов проявляется на более поздних стадиях. Именно в этот момент большинство пациентов замечает дискомфорт при долгой неподвижности и периодическую резкую боль в ноге. Если не начать бороться с болезнью в это время, то появятся симптомы посерьезнее:

• Ощущение интенсивного жжения кожи и глубоких слоёв мышц задней поверхности ноги,
• Резкое ограничение подвижности ноги и поясницы,
• Слабость поражённой ноги,
• В части случаев пациенты отмечают покраснение или побледнение участка ноги с повышением или наоборот понижением потоотделения на данном участке.

Кроме того, если защемление вызвало другое заболевание, его симптомы также будут проявляться в полной мере. Именно поэтому болезнь часто оказывается незамеченной: на фоне грыжи или перелома онемение и покраснение ног кажутся просто ещё одним симптомом, несерьёзным и не заслуживающим внимания.

Что можно делать во время приступа болезни?

Если боль от защемления пришла внезапно, вы можете облегчить своё состояние домашней терапией:

• Выбрать положение тела при котором болевой синдром будет выражен наименьшим образом, как правило на спине или на здоровом боку с прямой ногой в которой ощущается боль.
• Ограничить двигательную активность.
• Можно принять анальгетики: в виде таблеток или мази для растирания (при отсутствии противопоказаний).

При нестерпимой боли вызывайте неотложную медицинскую помощь.

Помните, что дома защемление вылечить невозможно: даже если симптом будет купирован, болезнь никуда не пропадёт. Так что после снятия обострения вам придётся посетить невролога.

Что нельзя делать при обострении защемления?

Не рекомендуется активно двигаться: при сильной боли необходимо максимально ограничить двигательную активность. Если есть подозрение на воспаление, то ни греть, ни растирать больное место нельзя. Постарайтесь в это время спать на жёстком матрасе на боку. И, разумеется, не стоит принимать рецептурные лекарства и противовоспалительные средства без рекомендации врача.

Диагностика и лечение

Для постановки диагноза врачу-неврологу требуется, помимо визуального осмотра, более полное обследование. В него могут входить:

• Рентген поясницы и костей таза,
• УЗИ органов малого таза,
• Компьютерная или магнитно-резонансная томография поражённой области,
• Общий и биохимический анализ крови.

С их помощью доктор сможет установить причину защемления, осмотреть область поражения во всех деталях, узнать о наличии воспалительного процесса. Если необходимо, он может назначить УЗИ поражённой области и ЭНМГ — исследование нервов с помощью ответов на электрические импульсы. Это поможет понять, где именно поражён нерв.

Для лечения применяются нестероидные противовоспалительные препараты, миорелаксанты, комплекс витаминов группы «В». При нестерпимой боли, которая не снимается комплексным лечением можно поставить блокаду. Отлично себя зарекомендовала физиотерапия и ЛФК.

При необходимости доктор может назначить дополнительные витаминные комплексы, обезболивающие средства, антиоксиданты. А параллельно со снятием симптомов защемления будет идти борьба с болезнью, которой оно было вызвано. Так можно намного быстрее победить недуг и вернуть себе хорошее самочувствие без угрозы рецидива.

Сердечный приступ

Симптомы сердечного приступа

Общие признаки и симптомы инфаркта включают:

• Боль в груди или дискомфорт (стенокардия), может проявляться чувством сдавления, сжатия, полноты или боли в центре груди. При сердечном приступе боль обычно длится в течение нескольких минут, она может увеличиваться и уменьшаться по интенсивности.
• Дискомфорт в верхней части тела, включая руки, шею, спину, челюсть или живот.
• Затруднение дыхания.
• Тошноту и рвоту.
• Холодный пот.
• Головокружение или обморок.
• У женщин, менее вероятно, боль в груди.

Экстренное лечение сердечного приступа

Американская ассоциация сердца и Американский колледж кардиологии рекомендует:

• Если вы думаете, что начался сердечный приступ, сразу звоните (03). После вызова (03) нужно разжевать таблетку аспирина. Обязательно сообщите об этом фельдшеру, тогда дополнительная доза аспирина не требуется.
• Ангиопластика, которая также называется чрескожное коронарное вмешательство (ЧКВ), является процедурой, которая должна быть выполнена в течение 90 минут от момента развития сердечного приступа. Пациенты, страдающие от сердечного приступа, должны быть доставлены в больницу оборудованную для выполнения PCI.
• Фибринолитическая терапия должна быть проведена в течение 30 минут от сердечного приступа, если центр, который выполняет ЧКВ, недоступен. Пациент должен быть переведен в отделение для ЧКВ без задержки.

Вторичная профилактика сердечного приступа

Дополнительные меры профилактики необходимы, чтобы помочь предотвратить повторный сердечный приступ. До выписки нужно обсудить с врачом стационара:

• Контроль уровня артериального давления и уровня холестерина (при выписке назначаются статины, ингибиторы АПФ, бета-блокаторы).
• Аспирин и антитромбоцитарный препарат клопидогрель (Плавикс), который многие пациенты должны принимать на регулярной основе. Празугрель (Эффиент) является новым препаратом, который может быть использован как альтернатива клопидогреля для пациентов.
• Сердечная реабилитация и регулярные упражнения.
• Нормализация веса.
• Прекращение курения.

Введение

Сердце — сложный орган человеческого тела. На протяжении всей жизни он постоянно качает кровь, снабжая через артериальную сеть кислородом и жизненно важными питательными веществами все ткани организма. Для выполнения этой напряженной задачи, сердечная мышца сама нуждается в достаточном количестве обогащенной кислородом крови, которая доставляется к нему через сеть коронарных артерий. Эти артерии несут обогащенную кислородом кровь к мышечной стенке сердца (миокарду).

Сердечный приступ (инфаркт миокарда) происходит, когда приток крови к сердечной мышце заблокирован, ткань испытывает кислородное голодание и часть миокарда умирает.

Ишемическая болезнь сердца является причиной сердечных приступов. Ишемическая болезнь сердца является конечным результатом атеросклероза, который препятствует коронарному кровотоку и уменьшает доставку обогащенной кислородом крови к сердцу.

Сердечный приступ

Сердечный приступ (инфаркт миокарда) является одним из наиболее серьезных исходов атеросклероза. Он может произойти по двум причинам:

• Если в атеросклеротической бляшке развивается трещина или разрыв. Тромбоциты задерживаются в этом участке для герметизации и формируется сгусток крови (тромб). Сердечный приступ может произойти, если кровяной сгусток полностью блокирует прохождение обогащенной кислородом крови к сердцу.
• Если артерия становится полностью заблокирована вследствие постепенного увеличения атеросклеротической бляшки. Сердечный приступ может возникнуть, если недостаточно богатой кислородом крови проходит через эту зону.

Стенокардия

Стенокардия, основной симптом болезни коронарных артерий, как правило, воспринимается как боль в груди. Есть два вида стенокардии:

• стабильная стенокардия. Это предсказуемая боль в груди, которой обычно можно управлять с изменением образа жизни и подбором определенных лекарств, таких как низкие дозы аспирина и нитратов.
• нестабильная стенокардия. Эта ситуация гораздо более серьезная, чем стабильная стенокардия, и часто промежуточная стадия между стабильной стенокардией и сердечным приступом. Нестабильная стенокардия является частью состояния, которое называется острым коронарным синдромом.

Острый коронарный синдром

Острый коронарный синдром (ОКС) — это тяжелое и внезапное состояние сердца, которое при необходимом интенсивном лечении не превращается в развернутый сердечный приступ. Острый коронарный синдром включает в себя:

• нестабильная стенокардия. Нестабильная стенокардия является потенциально серьезным состоянием, при котором боль в груди является постоянной, но анализы крови не показывают маркеров сердечного приступа.
• инфаркт миокарда без подъема сегмента ST (не Q-инфаркт миокарда). Диагностируется, когда анализы крови и ЭКГ выявляют сердечный приступ, который не захватывает полную толщину сердечной мышцы. Поражение артерий менее тяжелое, чем при большом сердечном приступе.

Пациенты с диагнозом острого коронарного синдрома (ОКС) могут быть подвержены риску сердечного приступа. Врачи анализируют историю болезни пациента, различные тесты, а также наличие определенных факторов, которые помогают предсказать, какие пациенты с ОКС наиболее подвержены риску развития более тяжелого состояния. Тяжесть боли в груди сама по себе не обязательно указывает на тяжесть поражения в сердце.

Факторы риска

Факторы риска сердечного приступа такие же, как факторы риска ишемической болезни сердца. Они включают в себя:

Возраст

Риск ишемической болезни сердца увеличение с возрастом. Около 85% людей, которые умирают от сердечно-сосудистых заболеваний, имеют возраст старше 65 лет. У мужчин, в среднем, первый сердечный приступ развивается в 66 лет.

Пол

Мужчины имеют больший риск развития ишемической болезни сердца и сердечных приступов в более раннем возрасте, чем женщины. Риск сердечно-сосудистых заболеваний у женщин возрастает после менопаузы, и они начинают страдать стенокардией больше, чем мужчины.

Генетические факторы и семейная наследственность

Некоторые генетические факторы увеличивают вероятность развития факторов риска, таких как диабет, повышенный уровень холестерина и высокое кровяное давление.

Расовая и этническая принадлежность

Афро-американцы имеют самый высокий риск сердечно-сосудистых заболеваний из-за высокой частоты встречаемости у них повышенного кровяного давления, а также диабета и ожирения.

Медицинские предпосылки

Ожирение и метаболический синдром. Избыточное отложение жира, особенно вокруг талии, может увеличить риск сердечно-сосудистых заболеваний. Ожирение также способствует развитию высокого кровяного давления, диабета, которые влияют на развитие заболеваний сердца. Ожирение является особенно опасным, когда оно является частью метаболического синдрома, преддиабетического состояния ассоциируемого с заболеваниями сердца. Этот синдром диагностируется, когда имеются три условия из ниже перечисленных:

• Абдоминальное ожирение.
• Низкий уровень холестерина ЛПВП.
• Высокий уровень триглицеридов.
• Высокое кровяное давление.
• Инсулинорезистентность (диабет или преддиабет).

Повышенный уровень холестерина. Липопротеины низкой плотности (ЛПНП) — это холестерин «плохой», ответственный за многие проблемы с сердцем. Триглицериды являются еще одним типом липидов (жировые молекулы), которые могут быть вредны для сердца. Липопротеины холестерина высокой плотности (ЛПВП) — это «хороший» холестерин, который помогает защитить от сердечно-сосудистых заболеваний. Врачи анализируют профиль «общего холестерина», который включает измерения ЛПНП, ЛПВП и триглицеридов. Соотношения этих липидов могут повлиять на риск развития сердечно-сосудистых заболеваний.

Высокое кровяное давление. Высокое кровяное давление (гипертония) связано с развитием ишемической болезни сердца и сердечного приступа. Нормальные цифры кровяного давления ниже 120/80 мм.рт.ст. Высоким кровяным давлением, как правило, считается артериальное давление больше или равное 140 мм рт.ст. (систолическое) или больше или равное 90 мм рт.ст. (диастолическое). Предгипертонией считается артериальное давление с цифрами 120 — 139 систолическое или 80 — 89 диастолическое, она указывает на повышенный риск развития гипертонии.

Диабет. Диабет, особенно для людей, чей уровень сахара в крови не очень хорошо контролируется, значительно увеличивает риск развития сердечно-сосудистых заболеваний. На самом деле, болезни сердца и инсульты являются ведущими причинами смерти у людей с диабетом. Люди с диабетом также имеют высокий риск развития артериальной гипертонии и гиперхолестеринемии, нарушения свертываемости крови, болезни почек, и нарушения функции нервов, каждый из этих факторов может привести к повреждению сердца.

Факторы образа жизни

Сниженная физическая активность. Упражнения обладают рядом эффектов, которые приносят пользу сердцу и кровообращению, в том числе влияют на уровень холестерина и артериального давления и поддержание веса. Люди, которые ведут малоподвижный образ жизни, почти в два раза чаще страдают сердечными приступами по сравнению с людьми, которые регулярно занимаются спортом.

Курение. Курение является наиболее важным фактором риска развития сердечно-сосудистых заболеваний. Курение может вызвать повышение кровяного давления, вызывает нарушение липидного обмена и делает тромбоциты очень липкими, повышая риск тромбообразования. Хотя заядлые курильщики подвергаются наибольшему риску, люди, которые курят всего лишь три сигареты в день, имеют высокий риск поражения кровеносных сосудов, что может привести к нарушению кровоснабжения сердца. Регулярное воздействие пассивного курения также увеличивает риск сердечно-сосудистых заболеваний у некурящих.

Алкоголь. Умеренное употребление алкоголя (один бокал красного сухого вина в день) может помочь повысить уровнь «хорошего» холестерина (ЛПВП). Алкоголь также может предотвратить образование тромбов и воспаление. В отличие от этого, пьянство вредит сердцу. На самом деле, сердечно-сосудистые заболевания являются ведущей причиной смерти алкоголиков.

Диета. Диета может играть важную роль в защите сердца, особенно за счет сокращения пищевых источников транс-жиров, насыщенных жиров и холестерина и ограничения потребления соли, которая способствует высокому кровяному давлению.

НПВП и ингибиторы ЦОГ-2

Все нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), за исключением аспирина, являются фактором риска для сердца. НПВП и ингибиторы ЦОГ-2 могут увеличивать риск смерти у пациентов, которые пережили сердечный приступ. Наибольший риск развивается при более высоких дозах.

НПВС включают такие продаваемые без рецепта препараты, как ибупрофен (Адвил, Мотрил) и отпускаемые по рецепту лекарства, как диклофенак (Катафлам, вольтарен). Целекоксиб (Целебрекс) ингибитор ЦОГ-2, который доступен в США, был связан с сердечно-сосудистыми рисками, такими, как инфаркт и инсульт. Пациенты, у которых были сердечные приступы, должны проконсультироваться со своим врачом, прежде чем принимать какие-либо из этих препаратов.

Американская Ассоциация Сердца рекомендует пациентам, которые имеют или которые подвержены риску заболеваний сердца, в первую очередь, использовать немедикаментозные методы обезболивания (например, физическая терапия, упражнения, снижение веса, чтобы снизить нагрузку на суставы и тепло или холод терапии). Если эти методы не работают, пациенты должны принимать низкие дозы ацетаминофена (тайленол) или аспирин перед использованием НПВП, ингибитор ЦОГ-2 целекоксиб (Целебрекс) должен использоваться в последнюю очередь.

Прогноз

Сердечные приступы могут привести к смертельному исходу, превратиться в хроническое состояние или привести к полному выздоровлению. Долгосрочный прогноз для продолжительности и качества жизни после сердечного приступа зависит от его тяжести, нанесенного ущерба сердечной мышце и профилактических мер, принятых после этого.

Пациенты, у которых был сердечный приступ, имеют более высокий риск повторного сердечного приступа. Хотя нет тестов, которые могли бы предсказать, произойдет ли другой сердечный приступ, пациенты могут сами избежать повторного сердечного приступа, если будут придерживаться здорового образа жизни и соблюдать лечение. Две трети пациентов, которые перенесли сердечный приступ, не принимают необходимых мер для его предотвращения.

Сердечный приступ также увеличивает риск возникновения других проблем с сердцем, в том числе нарушений сердечного ритма, повреждения клапанов сердца и инсульта.

Лица наибольшего риска. Сердечный приступ имеет всегда более серьезные последствия у некоторых людей, таких как:

• Пожилые.
• Люди с заболеваниями сердца или имеющие несколько факторов риска сердечно-сосудистых заболеваний.
• Людей с сердечной недостаточностью.
• Люди с диабетом.
• Люди на постоянном диализе.
• Женщины имеют больше шансов умереть от сердечного приступа, чем мужчины. Риск смерти является самым высоким у молодых женщин.

Факторы, возникающие во время сердечного приступа и увеличивающие степень тяжести.

Наличие данных состояний во время сердечного приступа может способствовать ухудшению прогноза:

• Аритмии (нарушение сердечного ритма). Фибрилляция желудочков является опасной аритмией и одной из основных причин ранней смерти от сердечного приступа. Аритмии чаще происходят в течение первых 4 часов от сердечного приступа, и они связаны с высокой смертностью. Однако, пациенты, которые успешно лечатся, имеют тот же долгосрочный прогноз, как пациенты без аритмии.
• Кардиогенный шок. Эта очень опасная ситуация связана с очень низким кровяным давлением, пониженным отделением мочи, и метаболическими нарушениями. Шок происходит в 7% случаев сердечных приступов.
• Блокада сердца, так называемая атриовентрикулярная (AV) блокада, это состояние, при котором электрическая проводимость нервных импульсов к мышцам в сердца замедляется или прервана. Хотя блокада сердца опасна, она может быть эффективно вылечена с помощью кардиостимулятора и редко вызывает какие-либо долгосрочные осложнения у пациентов, которые выжили.
• Сердечная недостаточность. Поврежденная сердечная мышца не в состоянии перекачивать кровь, необходимую для функционирования тканей. Пациенты испытывают усталость, возникает одышка, происходит задержка жидкости в организме.

Симптомы

Симптомы сердечного приступа могут быть различным. Они могут возникнуть внезапно и быть выраженными или могут прогрессировать медленно, начиная с легкой боли. Симптомы могут различаться у мужчин и женщин. У женщин реже, чем у мужчин, бывает классическая боль в груди, они чаще испытают одышку, тошноту или рвоту, боли в спине и челюсти.

Общие признаки и симптомы инфаркта включают:

• Боль в груди. Боль в груди или дискомфорт (ангина) является главным признаком сердечного приступа и может ощущаться, как чувство сдавления, сжатия, полноты или боли в центре груди. Пациенты с болезнью коронарных артерий, со стабильной стенокардией часто испытывают боль в груди, которая длится несколько минут, а затем уходит. При сердечном приступе боли обычно длятся в течение более чем несколько минут, они могут исчезнуть, но затем возвращаются.
• Дискомфорт в верхней части тела. Люди, которые испытывают сердечный приступ, могут чувствовать неприятные ощущения в руках, шее, спине, челюсти или желудке.
• Затруднение дыхания может сопровождаться болью в груди или быть без боли.
• Тошнота и рвота.
• Холодный пот.
• Головокружение или обморок.

Следующие симптомы менее характерны для сердечного приступа:

• Острая боль при дыхании или при кашле.
• Боль, которая в основном или только в середине или внизу живота.
• Боль, которая может быть вызвана прикосновением.
• Боль, которая может быть вызвана при движении или нажатия на грудную стенку или руку.
• Боль, которая является постоянной и длится в течение нескольких часов (не следует выжидать несколько часов, если есть подозрение, что начался сердечный приступ).
• Боль, которая является очень короткой и длится в течение нескольких секунд.
• Боль, которая распространяется на ноги.
• Однако, наличие этих признаков не всегда исключает серьезное заболевание сердца.

Безболевая ишемия

Некоторые люди с тяжелым поражением коронарных артерий могут не иметь стенокардии. Это состояние известно как безболевая ишемия. Это опасное состояние, потому что пациенты не имеют тревожных симптомов болезни сердца. Некоторые исследования показывают, что люди с безболевой ишемией имеют больший риск осложнений и смертности, чем пациенты, испытывающие боль при стенокардии.

Что делать при сердечном приступе

Люди, которые испытывают симптомы сердечного приступа, должны выполнить следующие действия:

• Для больных стенокардией — принять одну дозу нитроглицерина (таблетку под язык или в аэрозольной форме) при появлении симптомов. Затем еще одну дозу каждые 5 минут, до трех доз или до уменьшения боли.
• Позвоните (03) или наберите местный номер экстренной службы. Это должно быть сделано в первую очередь, если три дозы нитроглицерина не помогают снять боль в груди. Только 20% сердечных приступов происходят у пациентов с ранее диагностированной стенокардией. Поэтому любой, у кого развиваются симптомы сердечного приступа, должен связаться с экстренными службами.
• Пациент должен разжевать аспирин (250 — 500 мг), о чем нужно сообщить прибывшей экстренной службе, так как дополнительную дозу аспирина в этом случае принимать не надо.
• Пациент с болью в груди должен быть немедленно доставлен в ближайшее отделение неотложной помощи, предпочтительно на машине скорой помощи. Добираться самостоятельно не рекомендуется.

Диагностика

При обращении в больницу пациента с болями в груди проводятся нижеследующие диагностические шаги для определения проблем с сердцем, и, если они присутствуют, их тяжесть:

• Пациент должен сообщить врачу обо всех симптомах, которые могут свидетельствовать о проблемах с сердцем или, возможно, наличии других серьезных заболеваний.
• Электрокардиограмма (ЭКГ) — запись электрической активности сердца. Она является ключевым инструментом для определения того, связаны ли боли в груди с проблемами в сердце и, если да, то насколько серьезными они являются.
• Анализы крови выявляют повышение уровней определенных факторов (тропонинов и КФК-MB), которые указывают на поражение сердца (врач не будет ждать результатов до начала лечения, особенно если он заподозрил сердечный приступ).
• Методы визуальной диагностики, в том числе эхокардиография и перфузионная сцинтиграфия, помогают исключить сердечный приступ, если остались какие-либо вопросы.

Электрокардиограмма (ЭКГ)

Электрокардиограмма (ЭКГ) измеряет и записывает электрическую активность сердца, зубцы ЭКГ соответствуют сокращению и расслаблению определенных структур различных отделов сердца. Определенные зубцы на ЭКГ названы соответствующими буквами:

• Р. Р-волны связаны с сокращениями предсердий (две камеры в сердце, которые получают кровь из органов).
• QRS. Комплекс связан с желудочковыми сокращениями (желудочки это две основные насосные камеры в сердце.)
• Т и U. Эти волны сопровождают желудочковые сокращения.

Врачи часто используют такие термины, как PQ или PR-интервал. Это время, необходимое для распространения электрического импульса от предсердий до желудочков.

Наиболее важным в диагностике и определении тактики лечения сердечного приступа являются подъем сегмента ST и определение зубца Q.

Подъем сегмента ST: Сердечный приступ. Подъем сегмента ST — это показатель сердечного приступа. Он свидетельствует о том, что артерия сердца заблокирована и сердечная мышца повреждена на всю толщину. Развивается Q-инфаркт миокарда (инфаркт миокарда с подъемом ST-сегмента).

Однако, подъем ST сегмента не всегда означает, что у пациента сердечный приступ. Воспаление сердечной сумки (перикардит) является еще одной причиной повышения ST-сегмента.

Без подъема ST сегмента развивается: стенокардия и острый коронарный синдром.

Сниженный или горизонтальный сегмент ST предполагает нарушения проводимости и наличие сердечно-сосудистых заболеваний, даже если нет стенокардии в настоящее время. Изменения ST сегментапроисходят примерно у половины пациентов с различными заболеваниями сердца. Однако у женщин изменения ST сегмента могут происходить и без проблем с сердцем. В таких случаях, лабораторные исследования необходимы для определения степени повреждения сердца, если таковое имеется. Таким образом, может развиться одно из следующих состояний:

• Стабильная стенокардия (анализ крови или результаты других тестов не показывают каких-либо серьезных проблем и боль в груди исчезает). В этот период у 25 — 50% людей, со стенокардией или безболевой ишемией регистрируются нормальные показатели ЭКГ.
• Острый коронарный синдром (ОКС). Он требует интенсивного лечения, пока не превратился в развернутый сердечный приступ. ОКС включает в себя или нестабильную стенокардию или инфаркт миокарда без подъема ST-сегмента (не Q-инфаркт миокарда). Нестабильная стенокардия является потенциально серьезным событием, при этом боль в груди постоянная, но анализы крови не выявляют маркеров сердечного приступа. При не Q-инфаркте миокарда анализы крови выявляют сердечный приступ, но повреждение сердца менее серьезно, чем при развернутом сердечном приступе.

Эхокардиограмма (ЭХОКГ)

Эхокардиограмма — это неинвазивный метод, при котором используется ультразвук для визуализации сердца. Можно определить повреждение и подвижность участков сердечной мышцы. Эхокардиография также может быть использована как тест с физической нагрузкой, для обнаружения локализации и степени повреждения сердечной мышцы во время заболевания или вскоре после выписки из больницы.

Радионуклеидные методы (стресс тест с таллием)

Позволяют визуализировать накопление радиоактивных индикаторов в области сердца. Их, как правило, вводят внутривенно. Данный метод позволяет оценить:

• Степень тяжести нестабильной стенокардии, когда менее дорогостоящие диагностические методы не эффективны.
• Тяжесть хронической ишемической болезни сердца.
• Успех операции по поводу ишемической болезни сердца.
• Произошел ли сердечный приступ.
• Локализацию и степень повреждения мышцы сердца во время заболевания или вскоре после выписки из больницы после перенесенного сердечного приступа.

Процедура неинвазивная. Это надежный метод при различных тяжелых заболеваниях сердца и может помочь определить, произошло ли повреждение вследствие сердечного приступа. Радиоактивный изотоп таллия (или технеция) вводят в вену пациента. Он связывается с красными кровяными тельцами и проходит с кровью через сердце. Изотоп может быть прослежен в сердце с помощью специальных камер или сканеров. Изображения могут быть синхронизированы с ЭКГ. Тест проводят в покое и при физической нагрузке. При обнаружении повреждения изображение сохраняется 3 или 4 часа. Повреждения, вызванные сердечным приступом, будут сохраняться при повторном сканировании, а повреждения, вызванные стенокардией, будут нивелированы.

Ангиография

Ангиография является инвазивным методом. Он используется для пациентов, у которых стенокардия подтверждена стресс тестами или другими методами и для пациентов с острым коронарным синдромом. Ход процедуры:

• Узкая трубка (катетер) вставляется в артерию, как правило руки или ноги, а затем проводится по сосудам до коронарных артерий.
• Контрастное вещество вводится через катетер в коронарные артерии и производится запись.
• В итоге появляются изображения коронарных артерий, на которых можно увидеть препятствия кровотоку.

Биологические маркеры

Когда клетки сердца повреждены, они выделяют различные ферменты и другие вещества в кровоток. Повышенные уровни таких маркеров повреждения сердца в крови или моче могут помочь выявить сердечный приступ у больных с тяжелой болью в груди и помочь определить тактику лечения. Подобные тесты часто выполняются в отделении неотложной помощи или в больнице при подозрении на сердечный приступ. Наиболее часто определяемые маркеры:

• тропонины. Белки сердечного тропонина Т и I высвобождаются, когда сердечная мышца повреждена. Это лучшие диагностические признаки сердечных приступов. Они могут помочь их диагностировать и подтвердить диагноз у пациентов с ОКС.
• креатинкиназы миокарда (КФК-MB). КФК-MB стандартный маркер, но чувствительность его меньше, чем у тропонина. Повышенные уровни КФК-MB могут наблюдаться у людей без сердечной патологии.

Лечение

Методы лечения сердечного приступа и острого коронарного синдрома включают в себя:

• Кислородную терапию.
• Облегчение боли и дискомфорта с использованием нитроглицерина или морфина.
• Коррекция аритмии (неправильного сердечного ритма).
• Блокирование дальнейшего свертывания крови (если возможно) с использованием аспирина или клопидогреля (Плавикса), а также антикоагулянтов, таких как гепарин.
• Открытие артерии, в которой произошло нарушение коровотока, нужно произвести как можно быстрее путем проведения ангиопластики или с помощью лекарств, растворяющих тромб.
• Назначаются бета-блокаторы, блокаторы кальциевых каналов или ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента для того, чтобы улучшить работу сердечной мышцы и коронарных артерий.

Немедленные мероприятия

Одинаковы для пациентов как с ОКС, так и с сердечным приступом.

Кислород. Как правило, подается через трубку в нос или через маску.

Аспирин. Пациенту дают аспирин, если он не был принят в домашних условиях.

Лекарства для снятия симптомов:

• Нитроглицерин. Большинство пациентов будут получать нитроглицерин как во время так и после сердечного приступа, как правило, под язык. Нитроглицерин снижает кровяное давление и расширяет кровеносные сосуды, увеличивая приток крови к сердечной мышце. Нитроглицерин в некоторых случаях вводится внутривенно (возвратная стенокардия, сердечная недостаточность или высокое кровяное давление).
• Морфин. Морфин не только снимает боль и уменьшает тревожность, но и расширяет кровеносные сосуды, увеличивая приток крови и кислорода к сердцу. Морфин может снизить кровяное давление и облегчить работу сердца. Могут быть использованы и другие препараты.

Устранение препятствия коронарного коровотока: экстренная ангиопластика или тромболитическая терапия

При сердечном приступе в коронарных артериях образуются сгустки, которые препятствуют коронарному коровотоку. Удаление сгустков в артериях нужно провести как можно скорее, это является наилучшим подходом к улучшению выживания и уменьшает объем повреждения сердечной мышцы. Пациенты должны поступать в специализированные медицинские центры как можно быстрее.

Стандартные медицинские и хирургические процедуры включают в себя:

• Ангиопластику, которая также называется чрескожным коронарным вмешательством (ЧКВ), является предпочтительной процедурой для экстренного открытия артерий. Ангиопластика должна быть выполнена оперативно для пациентов с инфарктом, предпочтительно в течение 90 минут после прибытия в больницу. В большинстве случаев в коронарную артерию помещается стент, который создает внутренний каркас и улучшает проходимость коронарной артерии.
• Тромболитики растворяют сгусток и являются стандартными лекарствами, используемыми для открытия артерий. Тромболитическая терапия должна быть проведена в течение 3 часов после появления симптомов. Пациенты, которые поступают в больницу, не имеющую возможность выполнять ЧКВ, должны получить тромболитическую терапию и быть переведены в центр, выполняющий ЧКВ, без задержки.
• Операция коронарного шунтирования (АКШ) иногда используется как альтернатива ЧКВ.

Тромболитики

Тромболитические или фибринолитические препараты рекомендуются в качестве альтернативы ангиопластике. Эти препараты растворяют сгусток, или тромб, ответственный за блок артерии и гибель сердечно-мышечной ткани.

Вообще говоря, тромболизис считается хорошим выбором для пациентов с инфарктом миокарда в первые 3 часа. В идеале, эти препараты должны быть даны в течение 30 минут после прибытия в больницу, если не проводится ангиопластика. Другие ситуации, когда используются тромболитики:

• Необходимость длительной транспортировки.
• Длительный период времени до ЧКВ.
• Неуспех ЧКВ.

Следует избегать или использовать с большой осторожностью тромболитики у следующих пациентов после инфаркта:

• У пациентов старше 75 лет.
• Если симптомы продолжаются более 12 часов.
• Беременные женщины.
• Люди, которые недавно перенесли травму (особенно черепно-мозговую травму) или операцию.
• Люди с обострением язвенной болезни.
• Пациенты, которые перенесли длительную сердечно-легочную реанимацию.
• При приеме антикоагулянтов.
• Пациенты, которые перенесли большую коровопотерю.
• Пациенты с перенесенным инсультом.
• Пациенты с неконтролируемым высоким кровяным давлением, особенно когда систолическое давление выше 180 мм.рт.ст.

Стандартные тромболитические препараты — это рекомбинантные тканевые активаторы плазминогена (ТАП):Альтеплаза (Актелизе) и Ретеплаза (Ретализе), а также новое средство тенектеплаза (Метализе). Также используется сочетание антиагрегантной и антикоагулянтной терапии для предотвращения увеличения сгустка и образования нового.

Правила введения тромболитиков. Чем раньше тромболитические средства даны после сердечного приступа, тем лучше. Тромболитики наиболее эффективны в течение первых 3-хчасов. Они еще могут помочь в течение 12 часов после сердечного приступа.

Осложнения. Геморрагический инсульт, как правило, происходит в первый день и является наиболее серьезным осложнением тромболитической терапии, но, к счастью, это происходит редко.

Процедуры по реваскуляризации: ангиопластика и шунтирование

Чрескожное коронарное вмешательство (ЧКВ), также называемое ангиопластикой, и коронарное шунтирование — это стандартные операции для улучшения коронарного кровотока. Они известны как операции реваскуляризации.

• Экстренная ангиопластика / ЧКВ — это стандартная процедура при сердечных приступах и должна быть выполнена в течение 90 минут от его начала. Исследования показали, что баллонная ангиопластика и стентирование не в состоянии предотвратить сердечные осложнения у пациентов, при их проведении через 3 — 28 дней после сердечного приступа.
• Коронарное шунтирование, как правило, используется в качестве плановой операции, но может иногда проводиться после сердечного приступа, при неуспешной ангиопластике или тромболитической терапии. Оно, как правило, выполняется в течение нескольких дней, чтобы позволить восстановиться сердечной мышце. Большинство же пациентов подходят для проведения тромболитической терапии или ангиопластики (хотя далеко не все центры оборудованы для ЧКВ).

Ангиопластика / ЧКВ включает следующие этапы:

• Устанавливается узкий катетер (трубка) в коронарную артерию.
• Проводится восстановление просвета сосуда при раздувании маленького баллона (баллонная ангиопластика).
• После сдувания баллона просвет сосуда увеличивается.
• Чтобы сохранить просвет артерии открытым на длительное время используется устройство, называемое коронарным стентом — это расширяемая трубка из металлической сетки, которая имплантируется в артерию во время ангиопластики. Стент может состоять из голого металла, а может быть покрыт специальным препаратом, который медленно высвобождается в рядом лежащую стенку сосуда.
• Стент восстанавливает просвет сосуда.

Осложнения встречаются примерно у 10% больных (около 80% из них в течение первых суток). Лучшие результаты достигаются в больницах с опытным персоналом. Женщины, которым проведена ангиопластика после сердечного приступа, имеют более высокий риск смерти, чем мужчины. Рестеноз после ангиопластики. Сужение после проведенной ангиопластики (рестеноз) может произойти в течение года после операции и требует повторения процедуры ЧКВ.

Стенты с лекарственным покрытием, которые покрыты сиролимусом или паклитакселем, могут помочь предотвратить рестеноз. Они могут быть лучше, чем голый металлический стент для пациентов, которые пережили сердечный приступ, но они также могут увеличивать риск образования тромбов.

Очень важно для пациентов, которым имплантированы стенты с лекарственным покрытием, принимать аспирин и клопидогрель (Плавикс) как минимум 1 год после стентирования, чтобы уменьшить риск образования тромбов. Клопидогрель, как и аспирин, помогает предотвратить слипание тромбоцитов. Если по некоторым причинам пациенты не могут принимать клопидогрель наряду с аспирином после ангиопластики и стентирования, им должны имплантироваться голые металлические стенты без лекарственного покрытия. Празугрель — новый препарат, который является альтернативой клопидогрелю.

Операция коронарного шунтирования (АКШ). Является альтернативой ангиопластике у больных с тяжелой стенокардией, особенно у тех, которые имеют две или более закрытые артерии. Это очень агрессивная процедура:

• Открывается грудная клетка, кровь перекачивается с помощью аппарата искусственного кровообращения.
• Во время основного этапа операции сердце останавливается.
• В обход закрытых участков артерий пришиваются шунты, которые забираются во время операции у пациента из ноги, или из руки и грудной клетки. Таким образом кровь поступает к сердечной мышце по шунтам в обход закрытых участков артерий.

Смертность при АКШ после сердечного приступа значительно выше (6%), чем когда операция выполняется планово (1-2%). Как и когда ее следует применять после сердечного приступа, остается спорным.

Лечение пациентов с шоком или с сердечной недостаточностью

Тяжело больных пациентов с сердечной недостаточностью или которые находятся в состоянии кардиогенного шока (он включает в себя снижение артериального давления и другие нарушения) интенсивно лечат и наблюдают: дают кислород, вводят жидкости, регулируют кровяное давление, используется допамин, добутамин и другие средства.

Сердечная недостаточность. Внутривенно вводится фуросемид. Пациентам также могут быть даны нитраты, и ингибиторы АПФ, если нет резкого снижения кровяного давления по показаниям. Может быть проведена тромболитическая терапия или ангиопластика.

Кардиогенный шок. Процедура внутриаортальной баллонной контрпульсации (ВАБК) может помочь пациентам с кардиогенным шоком при использовании в комбинации с тромболитической терапией. Используется катетер с баллоном, который надувается и спускается в аорте в определенные фазы сердечного цикла, таким образом повышая кровяное давление.Также, может быть выполнена процедура ангиопластики.

Лечение аритмий

Аритмия — это нарушение сердечного ритма, которое может возникать в условиях дефицита кислорода и является опасным осложнением сердечного приступа. Быстрый или медленный сердечный ритм часто встречается у больных с сердечным приступом и обычно это не является опасным признаком.

Экстрасистолия или очень быстрый ритм (тахикардия) могут привести к фибрилляции желудочков. Это жизнеугрожающая аритмия, при которой желудочки сердца сокращаются очень быстро, не обеспечивая достаточный сердечный выброс. Насосное действие сердца, необходимое для сохранения циркуляции крови, при этом потеряно.

Предотвращение фибрилляции желудочков. Люди, у которых развивается фибрилляция желудочков, не всегда подвергаются предупреждению аритмии и на сегодняшний день нет никаких эффективных препаратов для профилактики аритмий во время сердечного приступа.

• Уровень калия и магния должны контролироваться и поддерживаться.
• Использование бета блокаторов внутривенно и перорально может помочь предотвратить аритмии у некоторых пациентов.

Лечение фибрилляции желудочков:

• Дефибрилляторы. Пациентам, у которых развиваются желудочковые аритмии, проводится разряд электрического тока с помощью дефибриллятора для восстановления нормального ритма. Некоторые исследования показывают, что имплантируемые кардиовертеры-дефибрилляторы (ИКД) могут предотвратить дальнейшие, они используются у пациентов, у которых сохраняется риск повторения данных аритмий.
• Антиаритмические препараты. Антиаритмические препараты включают лидокаин, прокаинамид или амиодарон. Амиодарон или другой антиаритмический препарат может быть использован позже, для профилактики последующих аритмий.

Лечение других аритмий. Люди с мерцательной аритмией имеют высокий риск развития инсульта после сердечного приступа и должны получать антикоагулянты типа варфарина (Кумадин). Существуют также брадиаритмии (очень медленные нарушения ритма), которые часто развиваются при сердечном приступе и могут лечиться с помощью атропина или кардиостимуляторов.

Лекарственные препараты

Аспирин и другие дезагреганты Противосвертывающие препараты используются на всех этапах болезни сердца. Они делятся на антиагреганты или антикоагулянты. Их используют наряду с тромболитиками, а также для профилактики сердечного приступа. Противосвертывающая терапия связана с риском кровотечения и инсульта.

Антитромбоцитарные препараты. Они подавляют склеивание тромбоцитов в крови и, следовательно, помогают предотвратить тромбообразование. Тромбоциты имеют очень маленький размер и форму диска. Они имеют важное значение для свертывания крови.

• Аспирин. Аспирин — это антитромбоцитарный препарат. Аспирин следует принимать сразу же после начала сердечного приступа. Таблетку аспирина можно либо проглотить либо разжевать. Лучше таблетку аспирина разжевать — это ускорит его действие. Если пациент не принимал аспирин дома, он будет дан ему в больнице, затем нужно его принимать ежедневно. Использование аспирина у пациентов с сердечным приступом приводит к снижению смертности. Это наиболее распространенный дезагрегант использующийся у людей с сердечно-сосудистыми заболеваниями и его рекомендуется принимать ежедневно в низкой дозе на постоянной основе.
• Клопидогрель (Плавикс) — относится к препаратам тиенопиридинового ряда, это еще один антитромбоцитарный препарат. Клопидогрель принимается либо сразу, либо после чрескожного вмешательства, и используется у пациентов с сердечными приступами, а также после начала после тромболитической терапии. Пациенты, которым имплантирован стент с лекарственным покрытием должны принимать клопидогрель вместе с аспирином по крайней мере 1 год, чтобы уменьшить риск тромбообразования. Пациентов, госпитализированные по поводу нестабильной стенокардии должны получать клопидогрель, если они не могут принимать аспирин. Клопидогрель следует также назначать пациентам с нестабильной стенокардией, для которых планируются инвазивные процедуры. Даже консервативно пролеченные пациенты, должны продолжить прием клопидогреля до 1 года. Некоторым пациентам, потребуется принимать клопидогрель на постоянной основе. Празугрель является новым тиенопиридином, который может быть использован вместо клопидогреля. Он не должен использоваться пациентами, которые перенесли инсульт или транзиторную ишемическую атаку.
• Ингибиторы IIb/IIIa рецепторов. Эти мощные разжижающие кровь препараты, такие как абциксимаб (Реопро), тирофибан (Агграстат). Они вводятся внутривенно в больнице, и также могут использоваться при ангиопластике и стентировании.

Антикоагулянты. Они включают в себя:

• Гепарин обычно назначается во время лечения вместе с тромболитической терапией в течение 2 дней или более.
• Другие внутривенного антикоагулянты, так же могут быть использованы — Бивалирудин (Ангиомакс), Фондапаринукс (Арикстра) и эноксапарин (Ловенокс).
• Варфарин (Кумадин).

При приеме все этих препаратов существует риск кровотечений.

Бета-блокаторы

Бета-блокаторы уменьшают потребность сердечной мышцы в кислороде, замедляют частоту сердечных сокращений и снижают артериальное давление. Они эффективны для снижения смертности от сердечно-сосудистых заболеваний. Бета-блокаторы часто даются пациентам на начальном этапе их госпитализации, иногда внутривенно. Пациенты с сердечной недостаточностью или у которых возможно развитие кардиогенного шока, не должны получать внутривенно бета блокаторы. Долгосрочный пероральный прием бета- блокаторов для пациентов с симптомной ишемической болезнью сердца, особенно после сердечных приступов, рекомендуется в большинстве случаев.

Эти препараты включают пропранолол (Индерал), карведилол (Корег), бисопролол (Зебета), ацебутолол (Сектрал), атенолол (Teнормин), лабеталол (Нормодин), метопролол, и эсмолол (Бревиблок).

Лечение сердечного приступа. Бета-блокатор метопролол может быть дан в течение первых нескольких часов после сердечного приступа, чтобы уменьшить повреждение сердечной мышцы.

Профилактический прием после сердечного приступа. Бета-блокаторы принимаются преорально на долгосрочной основе (в качестве поддерживающей терапии) после первого сердечного приступа, чтобы помочь предотвратить повторные сердечные приступы.

Побочные эффекты бета-блокаторов включают усталость, вялость, яркие сновидения и кошмары, депрессию, снижение памяти и головокружение. Они могут снизить уровень ЛПВП («хорошего» холестерина). Бета-блокаторы делятся на препараты неселективного и селективного действия. Неселективные бета-блокаторы, такие как карведилол и пропранолол, могут привести к сокращению гладкой мускулатуры бронхов, что приводит к бронхоспазму. Пациентам с бронхиальной астмой, эмфиземой или хроническим бронхитом противопоказан прием неселективных бета-блокаторов.

Пациенты не должны резко прекращать прием этих препаратов. Резкое прекращение приема бета-блокаторов может привести к резкому увеличению частоты сердечных сокращений и повышению кровяного давления. Рекомендуется медленно уменьшать дозировку до полного прекращения приема.

Статины и другие гиполипидемические препараты, снижающие уровень холестерина

После поступления в больницу при остром коронарном синдроме или сердечном приступе, пациентам не следует прерывать прием статинов или других лекарств, если повышен уровень холестерина ЛПНП («плохого» холестерина). Некоторые врачи рекомендуют, что уровень ЛПНП должен быть ниже 70 мг / дл.

Ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента

Ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента (ингибиторы АПФ) являются важными препаратами для лечения пациентов перенесших сердечный приступ, особенно для пациентов с риском развития сердечной недостаточности. Ингибиторы АПФ должны быть назначены в первый же день всем пациентам с сердечным приступом, если нет противопоказаний. Пациенты с нестабильной стенокардией или острым коронарным синдромом должны получать ингибиторы АПФ, если они имеют признаки сердечной недостаточности или признаки уменьшения фракции выброса левого желудочка по данным эхокардиографии. Эти препараты также широко используются для лечения высокого кровяного давления (гипертонии) и рекомендуется в качестве первой линии терапии для людей с диабетом и повреждением почек.

Ингибиторы АПФ включают каптоприл (Капотен), рамиприл, эналаприл (Вазотек), квинаприл (Аккуприл), Беназеприл (Лотензин), периндоприл (Ацеон) и лизиноприла (Принивил).

Побочные эффекты. Побочные эффекты ингибиторов АПФ редки, но могут включать кашель, чрезмерное падение кровяного давления и аллергические реакции.

Блокаторы кальциевых каналов

Блокаторы кальциевых каналов могут облегчить состояние у больных с нестабильной стенокардией, чьи симптомы не уменьшаются при приеме нитратов и бета-блокаторов, или используются у пациентов, которым противопоказан прием бета-блокаторов.

Вторичная профилактика

Пациенты могут уменьшить риск повторного сердечного приступа соблюдая определенные меры профилактики, которые разъясняются при выписке из больницы. Соблюдение здорового образа жизни, в частности, определенной диеты, важны в предотвращении сердечных приступов и должно соблюдаться.

Артериальное давление. Целевые цифры артериального давления должны быть менее 130/80 мм.рт.ст.

Холестерин ЛПНП («плохой» холестерин) должн быть существенно меньше, чем 100 мг / дл. Все пациенты, у которых был сердечный приступ, должны получить рекомендации по приему статинов до выписки из больницы. Кроме того, важно контролировать уровень холестерина, уменьшая потребление насыщенных жиров менее 7% от общего числа калорий. Нужно увеличить употребление в пищу омега-3 жирных кислот (ими богата рыба, рыбий жир) для снижения уровеня триглицеридов.

Физические упражнения. Продолжительность 30-60 минут, 7 дней в неделю (или по крайней мере не менее 5 дней в неделю).

Снижение веса. Комбинация физических упражнений со здоровой диетой, богатой свежими фруктами, овощами и обезжиренными молочными продуктами помогает снизить вес. Ваш индекс массы тела (ИМТ) должно быть 18,5-24,8. Окружность талии также фактор риска развития сердечного приступа. Окружность талии у мужчин должна быть меньше 40 дюймов (102 см) у женщин меньше, чем 35 дюймов (89 сантиметров).

Курение. Категорически важно бросить курить. Кроме того, нужно избегать воздействия табачного дыма (пассивного курения).

Дезагреганты. Ваш врач может порекомендовать вам принимать аспирин (75-81 мг)на ежедневной основе. Если вам был имплантирован стент с лекарственным покрытием вы должны принимать клопидогрель (Плавикс) или празугрель (Эффиент) наряду с аспирином по крайней мере 1 год после операции. (Аспирин также рекомендован для некоторых пациентов в качестве первичной профилактики развития сердечного приступа).

Другие лекарства. Ваш врач может порекомендовать вам принимать ингибиторы АПФ или бета-блокаторы на постоянной основе. Важно также ежегодно прививаться от гриппа.

Реабилитация. Физическая реабилитация

Физическая реабилитация является чрезвычайно важной после перенесенного сердечного приступа. Реабилитация может включать:

• Ходьбу. Пациент обычно сидит в кресле на второй день, и начинает ходить на второй или третий день.
• Большинство пациентов обладают низким уровнем толерантности к физической нагрузке на раннем этапе их восстановления.
• Через 8-12 недель, многие пациенты, даже с сердечной недостаточностью, ощущают пользу от упражнений. Рекомендации по физической нагрузке также даются при выписке.
• Пациенты обычно возвращаются к работе примерно через 1-2 месяца, хотя сроки могут варьироваться в зависимости от тяжести состояния.

Сексуальная активность после сердечного приступа сопровождается очень низким риском и, как правило, считается безопасной, особенно для людей, занимающейся ей регулярно. Чувство близости и любви, которые сопровождают здоровый секс, может помочь компенсировать депрессию.

Эмоциональная реабилитация

Депрессия встречается у многих пациентов, с ОКС и сердечным приступом. Исследования показывают, что депрессия является основным предиктором смертности как для женщин, так и для мужчин. (Одной из причин может быть то, что пациенты с депрессией менее регулярно принимают свои лекарства).

Психотерапия, особенно когнитивно-поведенческая терапия, может быть очень полезна. Для некоторых пациентов может быть целесообразным прием определенных видов антидепрессантов.

Информация предоставлена сайтом: www.sibheart.ru

Быстрые и эффективные домашние средства от боли в спине

Мы включаем продукты, которые, по нашему мнению, будут полезны нашим читателям. Если вы совершаете покупку по ссылкам на этой странице, мы можем получить небольшую комиссию. Вот наш процесс.

Боль в спине — распространенная проблема, которая может мешать работе и личной жизни. К счастью, существует множество домашних средств, облегчающих надоедливую боль в спине.

Боль в пояснице — широко распространенная проблема, вызывающая большую инвалидность, чем любое другое заболевание. До 80 процентов взрослых хотя бы раз в жизни испытывают боли в пояснице.

Люди могут также испытывать боль в других областях спины, включая среднюю и верхнюю часть спины.

Мышцы спины и позвоночник поддерживают большую часть веса тела. Человек использует мышцы для повседневных движений, включая сидение, стояние и ходьбу.

Обезболивающие, отпускаемые без рецепта, такие как ибупрофен или парацетамол, могут помочь облегчить боль. Тем, кто хочет попробовать домашние средства, могут помочь некоторые из следующих методов лечения:

Иногда бывает сложно вставать и двигаться, когда возникает боль в спине.Тем не менее, короткая прогулка, йога, водные упражнения или другое малотравматичное занятие часто могут помочь облегчить боль в спине.

Физические упражнения могут расслабить напряженные мышцы и высвободить эндорфины, которые являются естественными обезболивающими для мозга.

Человек может также рассмотреть возможность начать ежедневную программу упражнений, включая силовые тренировки и растяжку, чтобы поддерживать гибкость и силу мышц.

Регулярные упражнения могут предотвратить в будущем приступы боли в спине, вызванные напряжением мышц.

Исследования показывают, что тепло и холод являются эффективными способами облегчения боли в спине.

Пакеты со льдом наиболее полезны, когда человек использует их сразу после травмы, например, напряжения. Если приложить пакет со льдом, завернутый в полотенце, непосредственно к спине, можно уменьшить воспаление.

Холод может также вызвать онемение при внезапной сильной боли в спине. Человек может использовать холодные компрессы, предназначенные для облегчения боли, или, в крайнем случае, использовать пакет со льдом или замороженными овощами, накрытый тканью, чтобы защитить кожу от обморожения. Лучше не прикладывать лед более чем на 20 минут за раз.

Грелка также может облегчить жесткие или болезненные мышцы. Люди должны обязательно прочитать и следовать инструкциям на любой грелке, а также тщательно проверить температуру, чтобы убедиться, что она не слишком высокая.

Если грелка недоступна, человек может использовать грелку или нагреть тканевый мешок с сырым рисом в микроволновой печи.

Люди должны проявлять осторожность, чтобы не обжечь кожу льдом или теплом.

Следующие ниже упражнения на растяжку могут помочь облегчить боль в спине. Люди должны удерживать каждую растяжку в течение 30 секунд или до тех пор, пока они чувствуют себя комфортно.

Касание пальцев ног: Помимо растяжения подколенных сухожилий, наклон вперед, чтобы дотянуться до пальцев ног, поможет расслабить мышцы нижней части спины.

Поза кобры: Лежа на животе, положив руки вниз на плечи, осторожно приподнимите грудь так, чтобы макушка головы была направлена ​​к потолку.

Поза кошки-коровы: Начиная с рук и коленей, медленно чередуйте выгибание спины к потолку и опускание ее к полу.

Поза ребенка: Сидя на пятках, колени на ширине плеч, наклонитесь вперед, чтобы положить голову на пол, вытянув руки перед головой.

В аптеках и в Интернете можно приобрести различные обезболивающие, которые могут немного облегчить боль в спине.

Кремы, содержащие капсаицин, соединение, содержащееся в остром перце, также могут облегчить боль. Одно исследование показало, что крем с капсаицином помогает при лечении боли при остеоартрите.

Обезболивающие кремы, содержащие ментол, обладают охлаждающим действием, которое может временно притупить боль в спине. Одно исследование предполагает, что нанесение ментола на кожу может снизить чувствительность болевых рецепторов в организме.Однако употребление слишком большого количества ментола может сделать человека более чувствительным к боли.

Арника — гомеопатическое средство, которое люди могут наносить непосредственно на кожу для лечения боли в мышцах, отеков, синяков и легких травм.

Многие аптеки продают кремы и гели Арника . Он также доступен в Интернете.

Хотя научных исследований, подтверждающих эффективность Arnica , мало, у него низкий риск побочных эффектов, и некоторые люди могут счесть его полезным.

В одном клиническом случае было обнаружено, что арника помогает облегчить боль при хроническом остеоартрите в сочетании с иглоукалыванием и массажем.

Ношение неподходящей или не поддерживающей обуви может вызвать растяжение мышц спины, ног и даже шеи.

Высокие каблуки, например, могут нарушить выравнивание тела, что приведет к боли в пояснице. Одно исследование показало связь между ношением высоких каблуков в течение длительного времени и болями в спине.

Ношение очень плоской обуви также может вызвать дополнительную нагрузку на ступни и спину.

Если человек испытывает периодические боли в спине, ему следует подумать о переходе на обувь, которая подходит по размеру и поддерживает ноги. При необходимости подобрать подходящую обувь поможет ортопед или педиатр.

Неправильная осанка из-за сутулости или напряжения за столом может вызвать боль в спине и другие мышечные боли. Использование эргономики для модификации рабочей станции может помочь уменьшить боль из-за плохой осанки.

Человек должен убедиться, что экран его компьютера находится на уровне глаз, а стул находится на правильной высоте.

Согласно данным Управления по охране труда США, правильная эргономика на работе может помочь уменьшить боль в спине и другие травмы.

Одно исследование в Дании показало, что люди, которые работали в домах престарелых или на дому, меньше болели в пояснице после изменений в эргономике, в сочетании с поведенческой терапией и физическими тренировками.

Если человек выполняет какую-либо работу по работе, он должен присесть на корточки и использовать ноги, а не спину для поддержки. При перемещении очень тяжелых предметов лучше всего обратиться за помощью или использовать тележку.

Поделиться на Pinterest Человек, спящий на боку, должен положить дополнительную подушку между коленями для дополнительной поддержки.

Исследования показывают, что нарушение сна может усилить боль. Согласно другому исследованию, недостаток сна также может повлиять на то, сколько боли может терпеть человек.

Неудобный матрас, подушки неправильного размера или просто недосыпание могут вызвать боль в спине.

По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC), большинству взрослых необходимо спать 7–9 часов в сутки.

Правильный комфорт и ровная спина важны для качественного сна и предотвращения болей в спине по утрам.

Убедитесь, что подушка достаточно поддерживающая, чтобы спина и шея оставались на прямой линии. Людям, которые спят на боку, следует подложить дополнительную подушку между коленями.

Человек должен поговорить с врачом, если недостаток сна продолжает оставаться проблемой. Расстройства сна часто поддаются лечению. Достаточный отдых может помочь облегчить боль и улучшить общее состояние здоровья человека.

Стресс может вызвать мышечное напряжение и болезненные спазмы, в том числе в спине. Если длительный стресс или травматическое событие, кажется, вызвали боль в спине, человек может попробовать методы снятия стресса, такие как:

• Медитация осознанности. Одно исследование показало, что снижение стресса на основе осознанности уменьшает боль в спине. Внимательность включает в себя осознание того, что делает тело, и использование техник медитации для облегчения боли.
• Глубокое дыхание. Глубокие вдохи и выдохи в течение нескольких минут могут успокоить стрессовую реакцию организма.
• Прогрессивное расслабление мышц. Это включает в себя напряжение и расслабление мышц тела, уделяя особое внимание одной группе мышц за раз. Лежа на спине, человек может начать с ног и постепенно переходить к плечам.
• Управляемые изображения. Это включает в себя сосредоточение на определенных мысленных образах, чтобы вызвать чувство расслабления. Одно исследование показало, что управляемые образы и музыка помогают справиться с хроническим стрессом, связанным с работой.
• Йога. Йога фокусируется на определенных позах и дыхании и может помочь в расслаблении, особенно при регулярной практике. Один обзор показал, что йога является эффективным инструментом управления стрессом.

Доступно множество приложений для смартфонов, которые помогут человеку освоить техники релаксации и медитацию.

Часто можно лечить боль в спине домашними средствами и проявлять немного терпения. Однако человеку следует поговорить с врачом о хронической или сильной боли в спине.

Врач может порекомендовать физиотерапию, лекарства или другие методы лечения.Людям, у которых есть проблемы со здоровьем или которые регулярно принимают лекарства, следует поговорить с врачом, прежде чем пробовать какие-либо травы или добавки.

Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA) не контролирует чистоту или качество добавок, поэтому важно сначала исследовать авторитетные компании.

Быстрые и эффективные домашние средства от боли в спине

Мы включаем продукты, которые, по нашему мнению, будут полезны нашим читателям. Если вы совершаете покупку по ссылкам на этой странице, мы можем получить небольшую комиссию.Вот наш процесс.

Боль в спине — распространенная проблема, которая может мешать работе и личной жизни. К счастью, существует множество домашних средств, облегчающих надоедливую боль в спине.

Боль в пояснице — широко распространенная проблема, вызывающая большую инвалидность, чем любое другое заболевание. До 80 процентов взрослых хотя бы раз в жизни испытывают боли в пояснице.

Люди могут также испытывать боль в других областях спины, включая среднюю и верхнюю часть спины.

Мышцы спины и позвоночник поддерживают большую часть веса тела. Человек использует мышцы для повседневных движений, включая сидение, стояние и ходьбу.

Обезболивающие, отпускаемые без рецепта, такие как ибупрофен или парацетамол, могут помочь облегчить боль. Тем, кто хочет попробовать домашние средства, могут помочь некоторые из следующих методов лечения:

Иногда бывает сложно вставать и двигаться, когда возникает боль в спине. Тем не менее, короткая прогулка, йога, водные упражнения или другое малотравматичное занятие часто могут помочь облегчить боль в спине.

Физические упражнения могут расслабить напряженные мышцы и высвободить эндорфины, которые являются естественными обезболивающими для мозга.

Человек может также рассмотреть возможность начать ежедневную программу упражнений, включая силовые тренировки и растяжку, чтобы поддерживать гибкость и силу мышц.

Регулярные упражнения могут предотвратить в будущем приступы боли в спине, вызванные напряжением мышц.

Исследования показывают, что тепло и холод являются эффективными способами облегчения боли в спине.

Пакеты со льдом наиболее полезны, когда человек использует их сразу после травмы, например, напряжения.Если приложить пакет со льдом, завернутый в полотенце, непосредственно к спине, можно уменьшить воспаление.

Холод может также вызвать онемение при внезапной сильной боли в спине. Человек может использовать холодные компрессы, предназначенные для облегчения боли, или, в крайнем случае, использовать пакет со льдом или замороженными овощами, накрытый тканью, чтобы защитить кожу от обморожения. Лучше не прикладывать лед более чем на 20 минут за раз.

Грелка также может облегчить жесткие или болезненные мышцы. Люди должны обязательно прочитать и следовать инструкциям на любой грелке, а также тщательно проверить температуру, чтобы убедиться, что она не слишком высокая.

Если грелка недоступна, человек может использовать грелку или нагреть тканевый мешок с сырым рисом в микроволновой печи.

Люди должны проявлять осторожность, чтобы не обжечь кожу льдом или теплом.

Следующие ниже упражнения на растяжку могут помочь облегчить боль в спине. Люди должны удерживать каждую растяжку в течение 30 секунд или до тех пор, пока они чувствуют себя комфортно.

Касание пальцев ног: Помимо растяжения подколенных сухожилий, наклон вперед, чтобы дотянуться до пальцев ног, поможет расслабить мышцы нижней части спины.

Поза кобры: Лежа на животе, положив руки вниз на плечи, осторожно приподнимите грудь так, чтобы макушка головы была направлена ​​к потолку.

Поза кошки-коровы: Начиная с рук и коленей, медленно чередуйте выгибание спины к потолку и опускание ее к полу.

Поза ребенка: Сидя на пятках, колени на ширине плеч, наклонитесь вперед, чтобы положить голову на пол, вытянув руки перед головой.

В аптеках и в Интернете можно приобрести различные обезболивающие, которые могут немного облегчить боль в спине.

Кремы, содержащие капсаицин, соединение, содержащееся в остром перце, также могут облегчить боль. Одно исследование показало, что крем с капсаицином помогает при лечении боли при остеоартрите.

Обезболивающие кремы, содержащие ментол, обладают охлаждающим действием, которое может временно притупить боль в спине. Одно исследование предполагает, что нанесение ментола на кожу может снизить чувствительность болевых рецепторов в организме.Однако употребление слишком большого количества ментола может сделать человека более чувствительным к боли.

Арника — гомеопатическое средство, которое люди могут наносить непосредственно на кожу для лечения боли в мышцах, отеков, синяков и легких травм.

Многие аптеки продают кремы и гели Арника . Он также доступен в Интернете.

Хотя научных исследований, подтверждающих эффективность Arnica , мало, у него низкий риск побочных эффектов, и некоторые люди могут счесть его полезным.

В одном клиническом случае было обнаружено, что арника помогает облегчить боль при хроническом остеоартрите в сочетании с иглоукалыванием и массажем.

Ношение неподходящей или не поддерживающей обуви может вызвать растяжение мышц спины, ног и даже шеи.

Высокие каблуки, например, могут нарушить выравнивание тела, что приведет к боли в пояснице. Одно исследование показало связь между ношением высоких каблуков в течение длительного времени и болями в спине.

Ношение очень плоской обуви также может вызвать дополнительную нагрузку на ступни и спину.

Если человек испытывает периодические боли в спине, ему следует подумать о переходе на обувь, которая подходит по размеру и поддерживает ноги. При необходимости подобрать подходящую обувь поможет ортопед или педиатр.

Неправильная осанка из-за сутулости или напряжения за столом может вызвать боль в спине и другие мышечные боли. Использование эргономики для модификации рабочей станции может помочь уменьшить боль из-за плохой осанки.

Человек должен убедиться, что экран его компьютера находится на уровне глаз, а стул находится на правильной высоте.

Согласно данным Управления по охране труда США, правильная эргономика на работе может помочь уменьшить боль в спине и другие травмы.

Одно исследование в Дании показало, что люди, которые работали в домах престарелых или на дому, меньше болели в пояснице после изменений в эргономике, в сочетании с поведенческой терапией и физическими тренировками.

Если человек выполняет какую-либо работу по работе, он должен присесть на корточки и использовать ноги, а не спину для поддержки. При перемещении очень тяжелых предметов лучше всего обратиться за помощью или использовать тележку.

Поделиться на Pinterest Человек, спящий на боку, должен положить дополнительную подушку между коленями для дополнительной поддержки.

Исследования показывают, что нарушение сна может усилить боль. Согласно другому исследованию, недостаток сна также может повлиять на то, сколько боли может терпеть человек.

Неудобный матрас, подушки неправильного размера или просто недосыпание могут вызвать боль в спине.

По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC), большинству взрослых необходимо спать 7–9 часов в сутки.

Правильный комфорт и ровная спина важны для качественного сна и предотвращения болей в спине по утрам.

Убедитесь, что подушка достаточно поддерживающая, чтобы спина и шея оставались на прямой линии. Людям, которые спят на боку, следует подложить дополнительную подушку между коленями.

Человек должен поговорить с врачом, если недостаток сна продолжает оставаться проблемой. Расстройства сна часто поддаются лечению. Достаточный отдых может помочь облегчить боль и улучшить общее состояние здоровья человека.

Стресс может вызвать мышечное напряжение и болезненные спазмы, в том числе в спине. Если длительный стресс или травматическое событие, кажется, вызвали боль в спине, человек может попробовать методы снятия стресса, такие как:

• Медитация осознанности. Одно исследование показало, что снижение стресса на основе осознанности уменьшает боль в спине. Внимательность включает в себя осознание того, что делает тело, и использование техник медитации для облегчения боли.
• Глубокое дыхание. Глубокие вдохи и выдохи в течение нескольких минут могут успокоить стрессовую реакцию организма.
• Прогрессивное расслабление мышц. Это включает в себя напряжение и расслабление мышц тела, уделяя особое внимание одной группе мышц за раз. Лежа на спине, человек может начать с ног и постепенно переходить к плечам.
• Управляемые изображения. Это включает в себя сосредоточение на определенных мысленных образах, чтобы вызвать чувство расслабления. Одно исследование показало, что управляемые образы и музыка помогают справиться с хроническим стрессом, связанным с работой.
• Йога. Йога фокусируется на определенных позах и дыхании и может помочь в расслаблении, особенно при регулярной практике. Один обзор показал, что йога является эффективным инструментом управления стрессом.

Доступно множество приложений для смартфонов, которые помогут человеку освоить техники релаксации и медитацию.

Часто можно лечить боль в спине домашними средствами и проявлять немного терпения. Однако человеку следует поговорить с врачом о хронической или сильной боли в спине.

Врач может порекомендовать физиотерапию, лекарства или другие методы лечения.Людям, у которых есть проблемы со здоровьем или которые регулярно принимают лекарства, следует поговорить с врачом, прежде чем пробовать какие-либо травы или добавки.

Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA) не контролирует чистоту или качество добавок, поэтому важно сначала исследовать авторитетные компании.

Быстрые и эффективные домашние средства от боли в спине

Мы включаем продукты, которые, по нашему мнению, будут полезны нашим читателям. Если вы совершаете покупку по ссылкам на этой странице, мы можем получить небольшую комиссию.Вот наш процесс.

Боль в спине — распространенная проблема, которая может мешать работе и личной жизни. К счастью, существует множество домашних средств, облегчающих надоедливую боль в спине.

Боль в пояснице — широко распространенная проблема, вызывающая большую инвалидность, чем любое другое заболевание. До 80 процентов взрослых хотя бы раз в жизни испытывают боли в пояснице.

Люди могут также испытывать боль в других областях спины, включая среднюю и верхнюю часть спины.

Мышцы спины и позвоночник поддерживают большую часть веса тела. Человек использует мышцы для повседневных движений, включая сидение, стояние и ходьбу.

Обезболивающие, отпускаемые без рецепта, такие как ибупрофен или парацетамол, могут помочь облегчить боль. Тем, кто хочет попробовать домашние средства, могут помочь некоторые из следующих методов лечения:

Иногда бывает сложно вставать и двигаться, когда возникает боль в спине. Тем не менее, короткая прогулка, йога, водные упражнения или другое малотравматичное занятие часто могут помочь облегчить боль в спине.

Физические упражнения могут расслабить напряженные мышцы и высвободить эндорфины, которые являются естественными обезболивающими для мозга.

Человек может также рассмотреть возможность начать ежедневную программу упражнений, включая силовые тренировки и растяжку, чтобы поддерживать гибкость и силу мышц.

Регулярные упражнения могут предотвратить в будущем приступы боли в спине, вызванные напряжением мышц.

Исследования показывают, что тепло и холод являются эффективными способами облегчения боли в спине.

Пакеты со льдом наиболее полезны, когда человек использует их сразу после травмы, например, напряжения.Если приложить пакет со льдом, завернутый в полотенце, непосредственно к спине, можно уменьшить воспаление.

Холод может также вызвать онемение при внезапной сильной боли в спине. Человек может использовать холодные компрессы, предназначенные для облегчения боли, или, в крайнем случае, использовать пакет со льдом или замороженными овощами, накрытый тканью, чтобы защитить кожу от обморожения. Лучше не прикладывать лед более чем на 20 минут за раз.

Грелка также может облегчить жесткие или болезненные мышцы. Люди должны обязательно прочитать и следовать инструкциям на любой грелке, а также тщательно проверить температуру, чтобы убедиться, что она не слишком высокая.

Если грелка недоступна, человек может использовать грелку или нагреть тканевый мешок с сырым рисом в микроволновой печи.

Люди должны проявлять осторожность, чтобы не обжечь кожу льдом или теплом.

Следующие ниже упражнения на растяжку могут помочь облегчить боль в спине. Люди должны удерживать каждую растяжку в течение 30 секунд или до тех пор, пока они чувствуют себя комфортно.

Касание пальцев ног: Помимо растяжения подколенных сухожилий, наклон вперед, чтобы дотянуться до пальцев ног, поможет расслабить мышцы нижней части спины.

Поза кобры: Лежа на животе, положив руки вниз на плечи, осторожно приподнимите грудь так, чтобы макушка головы была направлена ​​к потолку.

Поза кошки-коровы: Начиная с рук и коленей, медленно чередуйте выгибание спины к потолку и опускание ее к полу.

Поза ребенка: Сидя на пятках, колени на ширине плеч, наклонитесь вперед, чтобы положить голову на пол, вытянув руки перед головой.

В аптеках и в Интернете можно приобрести различные обезболивающие, которые могут немного облегчить боль в спине.

Кремы, содержащие капсаицин, соединение, содержащееся в остром перце, также могут облегчить боль. Одно исследование показало, что крем с капсаицином помогает при лечении боли при остеоартрите.

Обезболивающие кремы, содержащие ментол, обладают охлаждающим действием, которое может временно притупить боль в спине. Одно исследование предполагает, что нанесение ментола на кожу может снизить чувствительность болевых рецепторов в организме.Однако употребление слишком большого количества ментола может сделать человека более чувствительным к боли.

Арника — гомеопатическое средство, которое люди могут наносить непосредственно на кожу для лечения боли в мышцах, отеков, синяков и легких травм.

Многие аптеки продают кремы и гели Арника . Он также доступен в Интернете.

Хотя научных исследований, подтверждающих эффективность Arnica , мало, у него низкий риск побочных эффектов, и некоторые люди могут счесть его полезным.

В одном клиническом случае было обнаружено, что арника помогает облегчить боль при хроническом остеоартрите в сочетании с иглоукалыванием и массажем.

Ношение неподходящей или не поддерживающей обуви может вызвать растяжение мышц спины, ног и даже шеи.

Высокие каблуки, например, могут нарушить выравнивание тела, что приведет к боли в пояснице. Одно исследование показало связь между ношением высоких каблуков в течение длительного времени и болями в спине.

Ношение очень плоской обуви также может вызвать дополнительную нагрузку на ступни и спину.

Если человек испытывает периодические боли в спине, ему следует подумать о переходе на обувь, которая подходит по размеру и поддерживает ноги. При необходимости подобрать подходящую обувь поможет ортопед или педиатр.

Неправильная осанка из-за сутулости или напряжения за столом может вызвать боль в спине и другие мышечные боли. Использование эргономики для модификации рабочей станции может помочь уменьшить боль из-за плохой осанки.

Человек должен убедиться, что экран его компьютера находится на уровне глаз, а стул находится на правильной высоте.

Согласно данным Управления по охране труда США, правильная эргономика на работе может помочь уменьшить боль в спине и другие травмы.

Одно исследование в Дании показало, что люди, которые работали в домах престарелых или на дому, меньше болели в пояснице после изменений в эргономике, в сочетании с поведенческой терапией и физическими тренировками.

Если человек выполняет какую-либо работу по работе, он должен присесть на корточки и использовать ноги, а не спину для поддержки. При перемещении очень тяжелых предметов лучше всего обратиться за помощью или использовать тележку.

Поделиться на Pinterest Человек, спящий на боку, должен положить дополнительную подушку между коленями для дополнительной поддержки.

Исследования показывают, что нарушение сна может усилить боль. Согласно другому исследованию, недостаток сна также может повлиять на то, сколько боли может терпеть человек.

Неудобный матрас, подушки неправильного размера или просто недосыпание могут вызвать боль в спине.

По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC), большинству взрослых необходимо спать 7–9 часов в сутки.

Правильный комфорт и ровная спина важны для качественного сна и предотвращения болей в спине по утрам.

Убедитесь, что подушка достаточно поддерживающая, чтобы спина и шея оставались на прямой линии. Людям, которые спят на боку, следует подложить дополнительную подушку между коленями.

Человек должен поговорить с врачом, если недостаток сна продолжает оставаться проблемой. Расстройства сна часто поддаются лечению. Достаточный отдых может помочь облегчить боль и улучшить общее состояние здоровья человека.

Стресс может вызвать мышечное напряжение и болезненные спазмы, в том числе в спине. Если длительный стресс или травматическое событие, кажется, вызвали боль в спине, человек может попробовать методы снятия стресса, такие как:

• Медитация осознанности. Одно исследование показало, что снижение стресса на основе осознанности уменьшает боль в спине. Внимательность включает в себя осознание того, что делает тело, и использование техник медитации для облегчения боли.
• Глубокое дыхание. Глубокие вдохи и выдохи в течение нескольких минут могут успокоить стрессовую реакцию организма.
• Прогрессивное расслабление мышц. Это включает в себя напряжение и расслабление мышц тела, уделяя особое внимание одной группе мышц за раз. Лежа на спине, человек может начать с ног и постепенно переходить к плечам.
• Управляемые изображения. Это включает в себя сосредоточение на определенных мысленных образах, чтобы вызвать чувство расслабления. Одно исследование показало, что управляемые образы и музыка помогают справиться с хроническим стрессом, связанным с работой.
• Йога. Йога фокусируется на определенных позах и дыхании и может помочь в расслаблении, особенно при регулярной практике. Один обзор показал, что йога является эффективным инструментом управления стрессом.

Доступно множество приложений для смартфонов, которые помогут человеку освоить техники релаксации и медитацию.

Часто можно лечить боль в спине домашними средствами и проявлять немного терпения. Однако человеку следует поговорить с врачом о хронической или сильной боли в спине.

Врач может порекомендовать физиотерапию, лекарства или другие методы лечения.Людям, у которых есть проблемы со здоровьем или которые регулярно принимают лекарства, следует поговорить с врачом, прежде чем пробовать какие-либо травы или добавки.

Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA) не контролирует чистоту или качество добавок, поэтому важно сначала исследовать авторитетные компании.

Быстрые и эффективные домашние средства от боли в спине

Мы включаем продукты, которые, по нашему мнению, будут полезны нашим читателям. Если вы совершаете покупку по ссылкам на этой странице, мы можем получить небольшую комиссию.Вот наш процесс.

Боль в спине — распространенная проблема, которая может мешать работе и личной жизни. К счастью, существует множество домашних средств, облегчающих надоедливую боль в спине.

Боль в пояснице — широко распространенная проблема, вызывающая большую инвалидность, чем любое другое заболевание. До 80 процентов взрослых хотя бы раз в жизни испытывают боли в пояснице.

Люди могут также испытывать боль в других областях спины, включая среднюю и верхнюю часть спины.

Мышцы спины и позвоночник поддерживают большую часть веса тела. Человек использует мышцы для повседневных движений, включая сидение, стояние и ходьбу.

Обезболивающие, отпускаемые без рецепта, такие как ибупрофен или парацетамол, могут помочь облегчить боль. Тем, кто хочет попробовать домашние средства, могут помочь некоторые из следующих методов лечения:

Иногда бывает сложно вставать и двигаться, когда возникает боль в спине. Тем не менее, короткая прогулка, йога, водные упражнения или другое малотравматичное занятие часто могут помочь облегчить боль в спине.

Физические упражнения могут расслабить напряженные мышцы и высвободить эндорфины, которые являются естественными обезболивающими для мозга.

Человек может также рассмотреть возможность начать ежедневную программу упражнений, включая силовые тренировки и растяжку, чтобы поддерживать гибкость и силу мышц.

Регулярные упражнения могут предотвратить в будущем приступы боли в спине, вызванные напряжением мышц.

Исследования показывают, что тепло и холод являются эффективными способами облегчения боли в спине.

Пакеты со льдом наиболее полезны, когда человек использует их сразу после травмы, например, напряжения.Если приложить пакет со льдом, завернутый в полотенце, непосредственно к спине, можно уменьшить воспаление.

Холод может также вызвать онемение при внезапной сильной боли в спине. Человек может использовать холодные компрессы, предназначенные для облегчения боли, или, в крайнем случае, использовать пакет со льдом или замороженными овощами, накрытый тканью, чтобы защитить кожу от обморожения. Лучше не прикладывать лед более чем на 20 минут за раз.

Грелка также может облегчить жесткие или болезненные мышцы. Люди должны обязательно прочитать и следовать инструкциям на любой грелке, а также тщательно проверить температуру, чтобы убедиться, что она не слишком высокая.

Если грелка недоступна, человек может использовать грелку или нагреть тканевый мешок с сырым рисом в микроволновой печи.

Люди должны проявлять осторожность, чтобы не обжечь кожу льдом или теплом.

Следующие ниже упражнения на растяжку могут помочь облегчить боль в спине. Люди должны удерживать каждую растяжку в течение 30 секунд или до тех пор, пока они чувствуют себя комфортно.

Касание пальцев ног: Помимо растяжения подколенных сухожилий, наклон вперед, чтобы дотянуться до пальцев ног, поможет расслабить мышцы нижней части спины.

Поза кобры: Лежа на животе, положив руки вниз на плечи, осторожно приподнимите грудь так, чтобы макушка головы была направлена ​​к потолку.

Поза кошки-коровы: Начиная с рук и коленей, медленно чередуйте выгибание спины к потолку и опускание ее к полу.

Поза ребенка: Сидя на пятках, колени на ширине плеч, наклонитесь вперед, чтобы положить голову на пол, вытянув руки перед головой.

В аптеках и в Интернете можно приобрести различные обезболивающие, которые могут немного облегчить боль в спине.

Кремы, содержащие капсаицин, соединение, содержащееся в остром перце, также могут облегчить боль. Одно исследование показало, что крем с капсаицином помогает при лечении боли при остеоартрите.

Обезболивающие кремы, содержащие ментол, обладают охлаждающим действием, которое может временно притупить боль в спине. Одно исследование предполагает, что нанесение ментола на кожу может снизить чувствительность болевых рецепторов в организме.Однако употребление слишком большого количества ментола может сделать человека более чувствительным к боли.

Арника — гомеопатическое средство, которое люди могут наносить непосредственно на кожу для лечения боли в мышцах, отеков, синяков и легких травм.

Многие аптеки продают кремы и гели Арника . Он также доступен в Интернете.

Хотя научных исследований, подтверждающих эффективность Arnica , мало, у него низкий риск побочных эффектов, и некоторые люди могут счесть его полезным.

В одном клиническом случае было обнаружено, что арника помогает облегчить боль при хроническом остеоартрите в сочетании с иглоукалыванием и массажем.

Ношение неподходящей или не поддерживающей обуви может вызвать растяжение мышц спины, ног и даже шеи.

Высокие каблуки, например, могут нарушить выравнивание тела, что приведет к боли в пояснице. Одно исследование показало связь между ношением высоких каблуков в течение длительного времени и болями в спине.

Ношение очень плоской обуви также может вызвать дополнительную нагрузку на ступни и спину.

Если человек испытывает периодические боли в спине, ему следует подумать о переходе на обувь, которая подходит по размеру и поддерживает ноги. При необходимости подобрать подходящую обувь поможет ортопед или педиатр.

Неправильная осанка из-за сутулости или напряжения за столом может вызвать боль в спине и другие мышечные боли. Использование эргономики для модификации рабочей станции может помочь уменьшить боль из-за плохой осанки.

Человек должен убедиться, что экран его компьютера находится на уровне глаз, а стул находится на правильной высоте.

Согласно данным Управления по охране труда США, правильная эргономика на работе может помочь уменьшить боль в спине и другие травмы.

Одно исследование в Дании показало, что люди, которые работали в домах престарелых или на дому, меньше болели в пояснице после изменений в эргономике, в сочетании с поведенческой терапией и физическими тренировками.

Если человек выполняет какую-либо работу по работе, он должен присесть на корточки и использовать ноги, а не спину для поддержки. При перемещении очень тяжелых предметов лучше всего обратиться за помощью или использовать тележку.

Поделиться на Pinterest Человек, спящий на боку, должен положить дополнительную подушку между коленями для дополнительной поддержки.

Исследования показывают, что нарушение сна может усилить боль. Согласно другому исследованию, недостаток сна также может повлиять на то, сколько боли может терпеть человек.

Неудобный матрас, подушки неправильного размера или просто недосыпание могут вызвать боль в спине.

По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC), большинству взрослых необходимо спать 7–9 часов в сутки.

Правильный комфорт и ровная спина важны для качественного сна и предотвращения болей в спине по утрам.

Убедитесь, что подушка достаточно поддерживающая, чтобы спина и шея оставались на прямой линии. Людям, которые спят на боку, следует подложить дополнительную подушку между коленями.

Человек должен поговорить с врачом, если недостаток сна продолжает оставаться проблемой. Расстройства сна часто поддаются лечению. Достаточный отдых может помочь облегчить боль и улучшить общее состояние здоровья человека.

Стресс может вызвать мышечное напряжение и болезненные спазмы, в том числе в спине. Если длительный стресс или травматическое событие, кажется, вызвали боль в спине, человек может попробовать методы снятия стресса, такие как:

• Медитация осознанности. Одно исследование показало, что снижение стресса на основе осознанности уменьшает боль в спине. Внимательность включает в себя осознание того, что делает тело, и использование техник медитации для облегчения боли.
• Глубокое дыхание. Глубокие вдохи и выдохи в течение нескольких минут могут успокоить стрессовую реакцию организма.
• Прогрессивное расслабление мышц. Это включает в себя напряжение и расслабление мышц тела, уделяя особое внимание одной группе мышц за раз. Лежа на спине, человек может начать с ног и постепенно переходить к плечам.
• Управляемые изображения. Это включает в себя сосредоточение на определенных мысленных образах, чтобы вызвать чувство расслабления. Одно исследование показало, что управляемые образы и музыка помогают справиться с хроническим стрессом, связанным с работой.
• Йога. Йога фокусируется на определенных позах и дыхании и может помочь в расслаблении, особенно при регулярной практике. Один обзор показал, что йога является эффективным инструментом управления стрессом.

Доступно множество приложений для смартфонов, которые помогут человеку освоить техники релаксации и медитацию.

Часто можно лечить боль в спине домашними средствами и проявлять немного терпения. Однако человеку следует поговорить с врачом о хронической или сильной боли в спине.

Врач может порекомендовать физиотерапию, лекарства или другие методы лечения.Людям, у которых есть проблемы со здоровьем или которые регулярно принимают лекарства, следует поговорить с врачом, прежде чем пробовать какие-либо травы или добавки.

Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA) не контролирует чистоту или качество добавок, поэтому важно сначала исследовать авторитетные компании.

Быстрые и эффективные домашние средства от боли в спине

Мы включаем продукты, которые, по нашему мнению, будут полезны нашим читателям. Если вы совершаете покупку по ссылкам на этой странице, мы можем получить небольшую комиссию.Вот наш процесс.

Боль в спине — распространенная проблема, которая может мешать работе и личной жизни. К счастью, существует множество домашних средств, облегчающих надоедливую боль в спине.

Боль в пояснице — широко распространенная проблема, вызывающая большую инвалидность, чем любое другое заболевание. До 80 процентов взрослых хотя бы раз в жизни испытывают боли в пояснице.

Люди могут также испытывать боль в других областях спины, включая среднюю и верхнюю часть спины.

Мышцы спины и позвоночник поддерживают большую часть веса тела. Человек использует мышцы для повседневных движений, включая сидение, стояние и ходьбу.

Обезболивающие, отпускаемые без рецепта, такие как ибупрофен или парацетамол, могут помочь облегчить боль. Тем, кто хочет попробовать домашние средства, могут помочь некоторые из следующих методов лечения:

Иногда бывает сложно вставать и двигаться, когда возникает боль в спине. Тем не менее, короткая прогулка, йога, водные упражнения или другое малотравматичное занятие часто могут помочь облегчить боль в спине.

Физические упражнения могут расслабить напряженные мышцы и высвободить эндорфины, которые являются естественными обезболивающими для мозга.

Человек может также рассмотреть возможность начать ежедневную программу упражнений, включая силовые тренировки и растяжку, чтобы поддерживать гибкость и силу мышц.

Регулярные упражнения могут предотвратить в будущем приступы боли в спине, вызванные напряжением мышц.

Исследования показывают, что тепло и холод являются эффективными способами облегчения боли в спине.

Пакеты со льдом наиболее полезны, когда человек использует их сразу после травмы, например, напряжения.Если приложить пакет со льдом, завернутый в полотенце, непосредственно к спине, можно уменьшить воспаление.

Холод может также вызвать онемение при внезапной сильной боли в спине. Человек может использовать холодные компрессы, предназначенные для облегчения боли, или, в крайнем случае, использовать пакет со льдом или замороженными овощами, накрытый тканью, чтобы защитить кожу от обморожения. Лучше не прикладывать лед более чем на 20 минут за раз.

Грелка также может облегчить жесткие или болезненные мышцы. Люди должны обязательно прочитать и следовать инструкциям на любой грелке, а также тщательно проверить температуру, чтобы убедиться, что она не слишком высокая.

Если грелка недоступна, человек может использовать грелку или нагреть тканевый мешок с сырым рисом в микроволновой печи.

Люди должны проявлять осторожность, чтобы не обжечь кожу льдом или теплом.

Следующие ниже упражнения на растяжку могут помочь облегчить боль в спине. Люди должны удерживать каждую растяжку в течение 30 секунд или до тех пор, пока они чувствуют себя комфортно.

Касание пальцев ног: Помимо растяжения подколенных сухожилий, наклон вперед, чтобы дотянуться до пальцев ног, поможет расслабить мышцы нижней части спины.

Поза кобры: Лежа на животе, положив руки вниз на плечи, осторожно приподнимите грудь так, чтобы макушка головы была направлена ​​к потолку.

Поза кошки-коровы: Начиная с рук и коленей, медленно чередуйте выгибание спины к потолку и опускание ее к полу.

Поза ребенка: Сидя на пятках, колени на ширине плеч, наклонитесь вперед, чтобы положить голову на пол, вытянув руки перед головой.

В аптеках и в Интернете можно приобрести различные обезболивающие, которые могут немного облегчить боль в спине.

Кремы, содержащие капсаицин, соединение, содержащееся в остром перце, также могут облегчить боль. Одно исследование показало, что крем с капсаицином помогает при лечении боли при остеоартрите.

Обезболивающие кремы, содержащие ментол, обладают охлаждающим действием, которое может временно притупить боль в спине. Одно исследование предполагает, что нанесение ментола на кожу может снизить чувствительность болевых рецепторов в организме.Однако употребление слишком большого количества ментола может сделать человека более чувствительным к боли.

Арника — гомеопатическое средство, которое люди могут наносить непосредственно на кожу для лечения боли в мышцах, отеков, синяков и легких травм.

Многие аптеки продают кремы и гели Арника . Он также доступен в Интернете.

Хотя научных исследований, подтверждающих эффективность Arnica , мало, у него низкий риск побочных эффектов, и некоторые люди могут счесть его полезным.

В одном клиническом случае было обнаружено, что арника помогает облегчить боль при хроническом остеоартрите в сочетании с иглоукалыванием и массажем.

Ношение неподходящей или не поддерживающей обуви может вызвать растяжение мышц спины, ног и даже шеи.

Высокие каблуки, например, могут нарушить выравнивание тела, что приведет к боли в пояснице. Одно исследование показало связь между ношением высоких каблуков в течение длительного времени и болями в спине.

Ношение очень плоской обуви также может вызвать дополнительную нагрузку на ступни и спину.

Если человек испытывает периодические боли в спине, ему следует подумать о переходе на обувь, которая подходит по размеру и поддерживает ноги. При необходимости подобрать подходящую обувь поможет ортопед или педиатр.

Неправильная осанка из-за сутулости или напряжения за столом может вызвать боль в спине и другие мышечные боли. Использование эргономики для модификации рабочей станции может помочь уменьшить боль из-за плохой осанки.

Человек должен убедиться, что экран его компьютера находится на уровне глаз, а стул находится на правильной высоте.

Согласно данным Управления по охране труда США, правильная эргономика на работе может помочь уменьшить боль в спине и другие травмы.

Одно исследование в Дании показало, что люди, которые работали в домах престарелых или на дому, меньше болели в пояснице после изменений в эргономике, в сочетании с поведенческой терапией и физическими тренировками.

Если человек выполняет какую-либо работу по работе, он должен присесть на корточки и использовать ноги, а не спину для поддержки. При перемещении очень тяжелых предметов лучше всего обратиться за помощью или использовать тележку.

Поделиться на Pinterest Человек, спящий на боку, должен положить дополнительную подушку между коленями для дополнительной поддержки.

Исследования показывают, что нарушение сна может усилить боль. Согласно другому исследованию, недостаток сна также может повлиять на то, сколько боли может терпеть человек.

Неудобный матрас, подушки неправильного размера или просто недосыпание могут вызвать боль в спине.

По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC), большинству взрослых необходимо спать 7–9 часов в сутки.

Правильный комфорт и ровная спина важны для качественного сна и предотвращения болей в спине по утрам.

Убедитесь, что подушка достаточно поддерживающая, чтобы спина и шея оставались на прямой линии. Людям, которые спят на боку, следует подложить дополнительную подушку между коленями.

Человек должен поговорить с врачом, если недостаток сна продолжает оставаться проблемой. Расстройства сна часто поддаются лечению. Достаточный отдых может помочь облегчить боль и улучшить общее состояние здоровья человека.

Стресс может вызвать мышечное напряжение и болезненные спазмы, в том числе в спине. Если длительный стресс или травматическое событие, кажется, вызвали боль в спине, человек может попробовать методы снятия стресса, такие как:

• Медитация осознанности. Одно исследование показало, что снижение стресса на основе осознанности уменьшает боль в спине. Внимательность включает в себя осознание того, что делает тело, и использование техник медитации для облегчения боли.
• Глубокое дыхание. Глубокие вдохи и выдохи в течение нескольких минут могут успокоить стрессовую реакцию организма.
• Прогрессивное расслабление мышц. Это включает в себя напряжение и расслабление мышц тела, уделяя особое внимание одной группе мышц за раз. Лежа на спине, человек может начать с ног и постепенно переходить к плечам.
• Управляемые изображения. Это включает в себя сосредоточение на определенных мысленных образах, чтобы вызвать чувство расслабления. Одно исследование показало, что управляемые образы и музыка помогают справиться с хроническим стрессом, связанным с работой.
• Йога. Йога фокусируется на определенных позах и дыхании и может помочь в расслаблении, особенно при регулярной практике. Один обзор показал, что йога является эффективным инструментом управления стрессом.

Доступно множество приложений для смартфонов, которые помогут человеку освоить техники релаксации и медитацию.

Часто можно лечить боль в спине домашними средствами и проявлять немного терпения. Однако человеку следует поговорить с врачом о хронической или сильной боли в спине.

Врач может порекомендовать физиотерапию, лекарства или другие методы лечения.Людям, у которых есть проблемы со здоровьем или которые регулярно принимают лекарства, следует поговорить с врачом, прежде чем пробовать какие-либо травы или добавки.

Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA) не контролирует чистоту или качество добавок, поэтому важно сначала исследовать авторитетные компании.

Домашние средства от боли в пояснице

Боль в спине — одно из самых распространенных физических недугов. Исследования показывают, что восемь из 10 американцев в какой-то момент жизни испытывают боли в спине, обычно в пояснице.

Вы могли вывихнуть его, работая во дворе или убирая дом. Или ваша спина может болеть из-за старой спортивной травмы или хронического заболевания, такого как артрит или анкилозирующий спондилит.

Внезапная или сильная боль в спине должна быть проверена врачом или физиотерапевтом. Это также касается боли, которая не пройдет.

Но иногда тянущую боль и дискомфорт можно лечить самостоятельно.

Уилсон Рэй, доктор медицины, заведующий отделением хирургии позвоночника отделения неврологической хирургии Медицинской школы Вашингтонского университета в Санкт-Петербурге.Луис говорит, что домашние средства «обычно лучше, когда их объединяют, чем [когда делают] по отдельности».

1. Продолжайте двигаться

Возможно, вам не захочется этого, когда вы испытываете боль. Но это, вероятно, первое, что порекомендует ваш врач.

«Распространенное заблуждение пациентов с изолированной болью в спине состоит в том, что они не могут оставаться активными, — говорит Рэй.

Продолжение

Постарайтесь поддерживать свой обычный уровень повседневной активности и движений. Это может быть 30-минутная оживленная прогулка или кружение квартала с собакой.Старайтесь вставать на ноги хотя бы трижды в неделю.

Сидячий образ жизни «ослабляет мышцы позвоночника и спины», — говорит Салман Хемани, доктор медицины, доцент кафедры ортопедии Медицинской школы Университета Эмори в Атланте. «Это, в свою очередь, может вызвать меньшую поддержку позвоночника» и привести к длительной боли.

2. Растяжка и укрепление

Сильные мышцы, особенно в области живота, помогают поддерживать спину. Сила и гибкость могут помочь как облегчить боль, так и предотвратить ее.

«Часто я призываю людей делать это с утра», — говорит Рэй. Но если вы старше или боитесь переусердствовать, вы можете растянуться и выполнять укрепляющие упражнения позже в тот же день, когда ваше тело разогреется.

Йога, пилатес и тай-чи — это лишь некоторые из способов укрепить мышцы кора и бедра. Одно из упражнений, которое нацелено на всю вашу верхнюю и нижнюю часть спины, — это лечь на живот и поднять ноги и руки в полете.

3. Сохраняйте хорошую осанку

Это помогает снизить нагрузку на нижнюю часть спины. Вы можете использовать тесьму, ремни или эластичные ленты, чтобы сохранить выравнивание позвоночника. Старайтесь держать голову по центру над тазом. Не сутулите плечи и не вытягивайте вперед подбородок.

Если вы работаете перед экраном, положите руки на стол и держите глаза на уровне верхней части экрана. Встаньте со стула, потянитесь и регулярно ходите.

4. Поддерживайте здоровый вес

Избавление от лишних килограммов снижает нагрузку на нижнюю часть спины.

«Снижение веса действительно помогает [при боли], потому что снижает механическое воздействие на позвоночник», — говорит Хемани.

Если вам нужна помощь, посоветуйтесь с врачом по поводу диеты и плана упражнений, которые могут вам подойти.

5. Бросить курить

Исследования показывают, что если вы курите, у вас может быть в четыре раза больше шансов, чем у некурящих, иметь остеохондроз или другие проблемы с позвоночником.

Никотин в сигаретах и ​​других табачных изделиях может ослабить ваши кости позвоночника и забрать жизненно важные питательные вещества из губчатых дисков, которые смягчают ваши суставы.Благодаря здоровому позвоночнику ваша спина будет гибкой, а ее мышцы не станут жесткими и болезненными.

6. Попробуйте лед и тепло

Возможно, вы слышали, что одно лучше другого для облегчения боли в спине. Короткий ответ: лучший вариант — тот, который подходит вам.

«Некоторые люди приходят и клянутся жаром или льдом», — говорит Рэй. «Возможно, вы захотите попробовать оба, и, вероятно, обнаружите, что один лучше подходит для вашего облегчения».

Обычно лед лучше всего, если спина беспокоит опухоль или воспаление.Грелка может быть лучше, если вы пытаетесь расслабить скованные или напряженные мышцы.

Хемани предлагает ограничить лед или термообработку до 20 минут за раз. И не используйте их, если вы также наносите на кожу кремы или мази от мышечной боли.

7. Знайте свои безрецептурные лекарства

Безрецептурные обезболивающие могут помочь при мышечных болях и скованности. Два основных типа безрецептурных препаратов — это нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) и парацетамол. НПВП включают аспирин, ибупрофен и напроксен.

Верные своему названию, НПВП помогают уменьшить воспаление, которое может привести к отеку и болезненности. Но парацетамол не снимает воспаления. Вы можете использовать любое обезболивающее при случайных болях в спине. По словам Хемани, НПВП могут работать немного лучше, если у вас артрит позвоночника или другие воспалительные заболевания.

8. Втирайте лечебные кремы

Кремы, мази, мази или пластыри для кожи могут помочь, когда ваша спина становится жесткой, болезненной и напряженной. Многие из этих продуктов содержат такие ингредиенты, как ментол, камфора или лидокаин, которые могут охладить, нагреть или обезболить пораженный участок.

Наносите кремы прямо на больное место. Попросите кого-нибудь применить его, если вам не удается добраться до места.

«Это не будет опорой для оказания значительного облегчения, но может успокоить ситуацию», — говорит Рэй.

9. Спросите о добавках

Лучше всего получать витамины и минералы из пищи. Но спросите своего врача, могут ли вам помочь добавки.

Например, многие люди не получают достаточного количества витамина D, который важен для здоровья костей. Это может произойти из-за отсутствия солнечного света или из-за того, что ваш организм не может усваивать достаточное количество витамина D из продуктов.

Дефицит магния может привести к мышечной слабости и судорогам. И Хемани говорит, что куркума, ярко-желтая специя, связанная с имбирем, может помочь снять воспаление.

Всегда консультируйтесь со своим врачом, прежде чем принимать какие-либо добавки.

10. Добавьте полотенце

Свернутое полотенце может быть удобным инструментом для снятия боли в спине. Когда ложитесь, попробуйте положить его под таз. Пусть ваши бедра расслабятся над полотенцем и помогут снять напряжение в пояснице.

Ортез на спину иногда может помочь, особенно после травмы или операции. Но их нельзя носить слишком часто или слишком долго. «Люди становятся зависимыми от этого, и это фактически позволяет этим мышцам стать ленивыми», — говорит Рэй.

Независимо от того, какое домашнее лечение вы попробуете, Хемани говорит: «Если оно вам поможет, если вы почувствуете себя лучше, продолжайте делать это».

Боль в пояснице не должна отвлекать вас от занятий

Многие выпускники Пенсильванского университета с любовью вспоминают 34-летнего Дэвида К. как студента, который пополз в класс.Погрязший в болях в спине на протяжении четырех лет обучения в колледже, Дэвид посещал множество докторов, от ведущих нейрохирургов до психологов, по поводу этой боли. Вместо того, чтобы слушать популярную в свое время студенческую музыку, такую ​​как REM, он слушал успокаивающие звуки боли эксперта Джона Э. Сарно, доктора медицины, на кассетах под названием Mind Over Back Pain , когда он ездил на своем Mustang по кампусу колледжа.

«Если у вас нет хронической боли в спине, вы не можете себе представить, каково это», — говорит он. «Это невыносимо — буквально.«Он говорит, что много раз он не мог ходить, и ему приходилось ползать из своего общежития до класса, чтобы не пропустить промежуточный или выпускной экзамен». Мои братья по братству очень надо мной смеялись, — говорит он. — До сих пор испытывает.

Около 80% американцев — или четверо из пяти — испытывают боль в пояснице в какой-то момент своей жизни и слишком хорошо понимают тяжелое положение Дэвида. Многие люди с хронической болью в пояснице страдают. в трудоспособном возрасте, и для них боли в спине — самый частый случай потери производительности.По данным Американской академии хирургов-ортопедов в Роузмонте, штат Иллинойс, лечение боли в спине обходится примерно в 100 миллиардов долларов в год. Но новые разработки могут означать надежду, помощь и исцеление для миллионов страдающих от боли в спине, включая Дэвида К., моего мужа. .

В первую очередь в первую очередь

Без исключения, первый шаг для людей с болью в спине — это «[собрать] хороший анамнез и попытаться установить начало и отягчающие факторы», — говорит Джоэл Р. Сэпер, доктор медицины, директор Michigan Head Институт боли и неврологии в Анн-Арборе, штат Мичиган.

«Большая ошибка — рассматривать проблему боли в спине с узкой точки зрения», — говорит он. «Врачи должны знать общее состояние здоровья, прошлый опыт с любым болевым синдромом, что его спровоцировало и на что он отреагировал на данный момент, а также провести надлежащее обследование спины и общее медицинское обследование», — говорит он.

Лучше всего обратиться за лечением в «комплексную программу, которая специализируется на боли с широким спектром доступных услуг, так что лечение определяется тем, что вам нужно, а не тем, что доступно», — говорит он.

«Если у вас боль в спине, которая длится шесть недель или более, разумно обратиться к специалисту, и основная причина — убедиться, что это не более серьезное заболевание, которое проявляется в виде боли в спине, такой как инфекция, опухоль, перелом. , или аневризма аорты «, — говорит Скотт Д. Боден, доктор медицины, хирург-ортопед и директор Центра ортопедии и позвоночника Emory в Атланте.

Medication Milieu

При симптомах от легкой до умеренной могут помочь безрецептурные обезболивающие, такие как парацетамол, аспирин или ибупрофен, а также тепло или холод, прикладываемый к спине.Для некоторых людей также могут иметь значение массаж, иглоукалывание и хиропрактика. Может помочь корректировка или изменение вашей деятельности; легкая активность может ускорить выздоровление.

Не для Давида. Он перепробовал практически все лекарства и все альтернативные методы лечения боли в спине, и ничто не помогало надолго. Новое мышление состоит в том, что «хроническая боль в спине может быть химической, и поэтому некоторые из старых методов лечения не работают», — объясняет Сапер. «Может существовать химическая основа для поддержания боли.»

Тем не менее, здесь может быть роль таких методов лечения, как блокаторы фактора некроза опухоли альфа (TNF-альфа), используемые для лечения воспаления суставов, вызванного ревматоидным артритом. Эти лекарства, также известные как модификаторы биологической реакции, нейтрализуют определенные химические вещества.

Антидепрессант Цимбалта (дулоксетин) также был одобрен для лечения хронической боли в спине. Это ингибитор обратного захвата серотонина и норэпинефрина, или SNRI, который был впервые одобрен FDA в 2004 году.

Продолжение

Ричард Д. Гайер, доктор медицины, хирург позвоночника из Техасского института спины в Плано, говорит, что различные виды лекарств, такие как противосудорожные препараты, включая топамакс и нейронтин, также могут помочь облегчить боль. «Они не для всех, но они могут иметь значение для людей, перенесших ранее операции на позвоночнике и хронических болей в ногах или руках», — говорит он.

Стимуляторы спинного мозга могут быть имплантированы в позвоночник, чтобы облегчить боль как в спине, так и в ногах, но они более эффективны при боли в ногах, говорит Гайер.Эти медицинские устройства работают, посылая на позвоночник слабую электрическую стимуляцию, чтобы блокировать болевые ощущения.

Также многообещающим, но еще не одобренным Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов является лидокаиновый пластырь, — говорит Чарльз Э. Аргофф, доктор медицины, директор программы лечения боли Кона при университетской больнице Северного побережья в Манхассете, штат Нью-Йорк, и доцент. неврологии в Нью-Йоркском университете в Нью-Йорке.

Лидокаиновый пластырь носят на коже как повязку.

«Это очень простой, безопасный, местный анальгетик, и вы никому не навредите», — говорит Аргофф. «В предварительных нерандомизированных исследованиях он показал большие перспективы при лечении как послеоперационных болей в пояснице, так и нехирургических. боль в спине.«

Опиоидная дилемма

Опиоидные анальгетики — это один из типов обезболивающих, и они не работают на всех, — говорит Аргофф. Однако некоторые эксперты в области обезболивания утверждают, что боязнь зависимости от этих лекарств привела к недостаточному лечению пациентов с хронической болью.

Первый вопрос, на который необходимо ответить, — работают ли они для этого пациента, — говорит Аргофф.

Если мы преодолеем это и покажем пользу, врачам нужно будет определить, находится ли этот пациент в группе риска развития зависимости, объясняет он.

«Нет ни малейшего доказательства, свидетельствующего о приобретении наркомании, но не каждый пациент приходит к врачу и говорит:« кстати, прежде чем вы назначите, я наркоман »или« у меня есть склонность к зависимости. , «и мы не можем, поскольку поставщики медицинских услуг уже знают, кто подвергается этому риску», — говорит он.

«Очень немногие люди, о которых известно, что они злоупотребляют, становятся злоупотребителями, но частое наблюдение, контракты на лекарства и многопрофильная терапия могут помочь предотвратить зависимость и / или жестокое обращение», — говорит он.

Ботокс

Ботокс, тот же токсин, который врачи обычно используют для устранения тонких линий и морщин, также может лечить боль в спине, — говорит Гэри Старкман, доктор медицины, клинический невролог в Медицинском центре Бет Исраэль Дьяконесса и медицинский директор Нью-Йорка Neurology Associates, оба в Нью-Йорке.

«Я использую ботокс для некоторых пациентов с болями в спине, когда подозреваю, что это мышечный спазм», — говорит он. При болях в пояснице ботокс обычно вводят в мышцы с обеих сторон позвоночника в области боли.

«Результаты могут длиться три или более месяцев, — говорит он, — но обезболивание индивидуально, и если оно прерывает цикл боли, боль может исчезнуть на многие месяцы или полностью». Единственный недостаток — это стоимость.

Ботокс может облегчить боль в пояснице, потому что он расслабляет мышцы спины, но Сапер говорит, что он может изменять различные химические механизмы боли, которые не имеют ничего общего с мышцами.

Нет боли — нет выгоды?

«Теперь мы понимаем, что при простом растяжении спины (например, когда вы просыпаетесь с болью в спине), мы хотим, чтобы вы оставались активными, а не ложились спать», — говорит Сапер.«Раньше мы укладывали людей спать; теперь мы вытаскиваем их из постели».

Продолжение

Вот почему все большее число врачей, включая Брейна У. Нельсона, доктора медицины, хирурга-ортопеда и медицинского директора Клиники шеи и спины врача в Миннеаполисе, рекомендуют программы упражнений людям с хронической болью в спине. По его словам, такие программы направлены на укрепление мышц спины, и часто пациенты видят результаты примерно через девять недель.

«Наблюдается растущее движение к фитнесу как к подходу к хронической боли в спине», — говорит Нельсон.»Я пришел к выводу, что это правильный путь для подавляющего большинства людей с болями в спине [и] я думаю, что через 10 лет это будет основным методом лечения, потому что это намного более рентабельно. . »

Нельсон отмечает, что мы тратим 100 миллиардов долларов в год на лечение позвоночника в США и делаем в 10 раз больше операций, чем в любой другой промышленно развитой стране. «Одна эпидуральная анестезия [выстрел в спину, чтобы обезболить пораженную область] стоит 1500 долларов. Это почти стоимость всей нашей программы», — говорит он.

Продолжение

Так же, как Дэвид К. пополз в класс, «люди становятся экспертами в защите своей спины и учатся выполнять действия, не используя ее для ее защиты, но вы платите цену — вы, по сути, теряете много функциональных способностей с часть тела, которую вы пытаетесь защитить », — говорит он. «Ваша спина становится более хрупкой, [но] агрессивные физические нагрузки могут увеличить ее емкость, и, как правило, у вас будет очень значительное уменьшение боли», — объясняет он.

«Ключевым моментом является размещение людей по позициям и использование специального оборудования, которое не позволяет им жульничать и заставляет их двигать той частью тела, которую они не хотят двигать, — спиной», — говорит он. Он подчеркивает, что это для людей с хроническими болями в спине, а не с острыми травмами.

Продолжение

«Наша цель — убедиться, что они станут лучше через год, через пять лет и через 10 лет, и единственный способ сделать это — агрессивно укрепить спину и показать им, как поддерживать это «, — говорит он.

Продолжение

«Если вы прочитаете эту статью и скажете:« Это имеет для меня смысл », осмотрите свое сообщество, позвоните в некоторые места и скажите:« Я ищу фитнес-подход к боли в спине », — предлагает он.

Гайер говорит: «Люди, которые занимаются активными упражнениями на укрепление, действительно добиваются большего, потому что они также получают выброс эндорфинов для контроля боли», — говорит он. Эндорфины считаются собственными химическими веществами, вызывающими «хорошее самочувствие» или «обезболивающими», и, как известно, высвобождаются при физических упражнениях.

Меняющееся лицо хирургии позвоночника

Лишь небольшой процент пациентов с болями в спине являются кандидатами на операцию, но для этих пациентов достижения в технике сделали выздоровление гораздо более легким путем, говорит Боден из Центра ортопедии и позвоночника Emory.

Пятьдесят лет назад артродез означал двухнедельное пребывание в больнице, несколько месяцев наложения гипса или корсета и как минимум шесть месяцев вдали от нормальной деятельности. Спондилодез выполняется путем слияния позвонков с костными трансплантатами для устранения движения между двумя соседними позвонками, движение которых вызывает боль в пояснице.

Продолжение

Сегодня минимально инвазивные методы позволяют делать разрезы меньшего размера, меньшую кровопотерю и более быстрое время восстановления, — говорит Боден. Некоторые методы сращения позвоночника можно выполнять в амбулаторных условиях.

Через пятьдесят лет Боден предсказывает, что замена диска станет альтернативой спондилодезу. Более того, генная терапия сможет предотвратить или обратить вспять дегенерацию диска, а генетические исследования помогут обнаружить генетические источники боли в спине, говорит он.

«Генная терапия для регенерации диска может длиться более пяти лет, но менее 20», — прогнозирует он.