Массаж при остеохондрозе шейного отдела позвоночника
Боли в шее возникают у многих людей на регулярной основе. Чаще всего они обусловлены развитием остеохондроза, т. е. разрушением межпозвоночных дисков. Улучшить состояние пациента и снять боли поможет правильно выполненный массаж шеи при остеохондрозе.
Особенности массажа при шейном остеохондрозе
Массаж при остеохондрозе шейного отдела позвоночника является одной из важных составляющих комплексного лечения. Его проведение снимает боль, снижает выраженность воспаления, устраняет спазмы и улучшает состояние мышц. Также процедура положительно влияет на кровоток и помогает предотвратить компрессию нервных окончаний в области поражения.
В отличие от медикаментозной терапии, массаж не сопряжен с риском появления побочных эффектов, дает быстрый результат и позволяет одномоментно проработать основные зоны шеи и часть спины.
Массаж шейно-воротниковой зоны при остеохондрозе включает применение следующих основных техник:
- поглаживания – начальный и завершающий этап, позволяющий добиться расслабления мышц, улучшить микроциркуляцию, снизить выраженность болевых ощущений;
- растирания – предполагают более интенсивное воздействие на кожу, активизирующее кровообращение и питание тканей, снимающее боли;
- разминания – воздействие на мышцы и связки для повышения эластичности мягких тканей и подвижности сухожилий;
- поколачивания – толчкообразные движения усиливают приток крови в область воздействия, повышают способность мышц к сокращению и положительно влияют на состояние их волокон.
Во время сеанса врач мануальный терапевт определяет характер нарушений и для повышения эффективности лечения может рекомендовать другие процедуры: баночный или точечный массаж, рефлексотерапию и пр. Все предложенные процедуры оказываются пациенту бесплатно в рамках лечения.
Показания к процедуре
Массаж при остеохондрозе шейного отдела рекомендован в качестве дополнения к основной терапии. Он показан при:
- боли в шее, отдающей в затылок, область глаз, плечевой пояс;
- тугоподвижности и напряжении мышц шеи по утрам;
- боли в плече, предплечье, кисти, усиливающейся при нагрузке;
- периодически появляющихся головокружениях;
- частых головных болях.
Чтобы оказать качественное лечение, на первой консультации проводится подробный опрос и осмотр пациента, оцениваются результаты диагностических исследований. Это помогает врачу составить грамотную стратегию лечения.
Курс лечебного массажа приводит к уменьшению боли и восстановлению нормальной подвижности шейного отдела позвоночника.
В нашем центре используется высококлассное профессиональное оборудование (Lojer Manuthera 242E), которое позволяет проводить максимальное количество необходимых техник для достижения лучшего результата лечения. Каждый пациент получает комплексное лечение, начиная от профессиональных консультаций, оказания необходимых процедур и получения рекомендаций по питанию, образу жизни для закрепления полученного результата. Проконсультироваться у врача или записаться на прием вы можете, заполнив форму на сайте или связавшись с администратором. Записывайтесь и приходите за хорошим самочувствием.
Записывайтесь на прием по телефону +375 29 628 85 82
ЦЕНЫ
Лечебный массаж
Стоимость
Лечебный массаж шейно-воротниковой зоны
от 30 BYN
Лечебный массаж головы и шейно-воротниковой зоны
от 35 BYN
Как лечить поясничный остеохондроз в домашних условиях
Автор Егор Новиков На чтение 6 мин.
Просмотров 77 ОпубликованоЛечение поясничного остеохондроза в домашних условиях – долгий процесс, длящийся от 6 месяцев до года. С помощью нестандартных техник лечения получается ликвидировать болевые ощущения, прекратить воспаление, восстановить повреждённые ткани. Лечить остеохондроз поясничного отдела в домашних условиях рекомендуется с помощью народных средств или гимнастики, но перед началом лечения требуется консультация врача.
Лечение народными средствами
Использование аппликаций и компрессов:
- Успокоить раздражённые мышцы и нервные окончания поможет лечебный компресс из мёда и картофеля. Для его приготовления натираем сырые клубни картофеля, предварительно их чистим. Отжимаем полученное пюре, перемешиваем с мёдом до получения однородной массы. Наносим состав на поясницу, прикрываем плёнкой и укутываем шарфом или тёплым платком.
- Компресс на основе хрена и тёртых яблок согревает повреждённый участок, выводит излишки солей. Для компресса натираем яблоки и корни хрена. С пюре отжимаем сок и формируем лепёшку. Получившаяся масса накладывается на спину, и фиксируется целлофаном. Сверху компресс из хрена и яблок следует утеплить платком.
- Вылечить хондроз поможет смесь из сока алоэ и мёда. Сок алоэ и мёд берутся в пропорции 1: 2. Разбавляется все это водкой. Кашица перемешивается до однородности, опускаем в смесь льняное полотенце и слегка отжимаем. После чего укладываем на поражённое место и укутываем. Пациент ложится спать с компрессом.
- Для лечения можно быстро приготовить следующий рецепт: горсть липовых листьев (не сухих) обдаётся кипящей водой. Горячие листья заматывают в марлю или ткань и прикладывают к больному участку. Боли в спине, пояснице и дискомфорт быстро стихают.
Советуем прочитать: уколы при остеохондрозе поясничного отдела.
Растирки:
- Лечение остеохондроза поясничного отдела в домашних условиях осуществляется растиркой на основе этилового спирта, йода, анальгина и камфары. По рецепту берётся столовая ложка йода; 0, 3 л этилового спирта; столовая ложка камфарного спирта. А также в растирку добавляется десять таблеток анальгина. Начинается приготовление растирки со смешивания жидких составляющих. После того, как смесь готова, в ней растворяем таблетки анальгина. Ей пользуются при остеохондрозе поясничного отдела и поражении других отделов позвоночника. Единственное предостережение: нельзя мазать растиркой ранки, трещины и другие повреждения на кожных покровах.
- Для лечения остеохондроза с помощью растирок из хрена необходимо мелко порезать два листа, натереть редьку, порезать половинку острого кайенского перца. Высыпаем щепотку истолчённых перегородок грецкого ореха и кедровых орехов. Орехи берём обязательно со скорлупками. Компоненты высыпаются в банку и заливаются водкой.
Можно использовать разведённый спирт. Закрываем банку, убираем в тёмное место. Настаивается средство на протяжении 14 дней. После этого состав процеживается. Натираем спину каждый вечер в течение 2 недель. Не нужно наносить растирку на спину, если нарушена целостность кожных покровов.
- Лечение в домашних условиях производят и лекарствами из адамова корня. Для растирки натираем 0,2 кг растения, заливаем бутылкой водки и настаиваем неделю в тёмном месте. Натираем поясницу и укрываем шарфом. Внимание: растение ядовито.
- Растирка на основе цветов сирени – эффективное лечение для хондроза поясничного отдела позвоночника. Берём двести грамм цветов, заливаем бутылкой водки, убираем на десять дней в тёмное место, взбалтывая. Натираем поражённое место растиркой ежедневно до наступления облегчения.
Чаи и отвары:
Как лечить поясничный или шейный остеохондроз в домашних условиях? Делать это следует комплексно, используя народные средства не только наружно, но и внутренне.
- От остеохондроза в домашних условиях рекомендуется использовать травяной чай из ромашки, зверобоя и т. д. Для его приготовления следует взять поровну сухой ромашки, берёзовых почек, зверобоя, листьев земляники и бессмертника. Берём по 2 чайных ложки смеси на стакан кипятка и настаиваем 15–20 минут. Такое лекарство рекомендуется пить после приёма пищи. Курс лечения: 30 дней, потом делается перерыв, и лечение травяным чаем продолжается. С его помощью легко вылечить хондроз, станет меньше болеть поясница, прекратится воспалительный процесс, улучшится кровообращение.
- Нередко пациенты используют средства, настоянные на меду. Одно из таких средств: тёртый лимон с мёдом и маслом. Для его приготовления натираем на мелкой тёрке лимон, берём то же количество мёда, заливаем оливковым маслом и размешиваем до однородной массы. Состав пьют по 2 чайной ложки 3 раза в сутки. Длительность лечения: десять дней.
- Поясничного отдела лечение производят и средствами на почках сосны. Это лекарство собрало множество хороших отзывов. Для лекарства нужно прокрутить почки с помощью мясорубки, смешать с мёдом в пропорции 2 к 1. Смесь выливается в банку и настаивается 14 дней, пока масса не станет коричневого цвета. Принимают его ежедневно по чайной ложке на протяжении 10 дней.
- Народные методы лечения остеохондроза можно использовать в сложных запущенных случаях, например, используя спиртовую настойку на кедровом орехе. Для этого берём 0, 2 кг орехов, толчём, не очищая от скорлупы, и заливаем кашицу водкой. Лечащий поясницу состав настаивается неделю, после чего его пьют по 20 мл ежедневно. Следует помнить: этот способ плохо сочетается с лечением медикаментами.
Обязательно почитайте: как вылечить поясницу в домашних условиях
Лечебная гимнастика
Как лечить остеохондроз, кроме использования консервативных медикаментозных методов? В домашних условиях лечить болезнь рекомендуют, используя комплекс упражнений. Делать её следует после того, как обострение стихнет. Начинаются занятий с упражнений на спине. Пациент подкладывает под ноги валик или подушку, что поможет снять дискомфорт и расслабить мышцы спины и поясницы. Постепенно больной переворачивается на бок, перекладывая валик, потом на второй бок и лишь после этого переходит к упражнениям на животе.
Лечебная физкультура делается без резких движений в медленном темпе, с чередованием расслабления и растягивания мышц. Начинают с 5–6 упражнений, постепенно наращивая их количество. Если больной чувствует улучшения, то к комплексу прибавляют упражнения на четвереньках, на стуле, постепенно убирают валик.
- Советуем прочитать: лечение остеохондроза банками.
Упражнения на спине
- Потягивание при вдохе с поочерёдным подниманием вверх рук;
- Сгибание ног в колене, без отрыва пятки от пола;
- Сгибание и разгибание стоп обеих ног;
- Потягивание вверх рук и ног (одновременно). Носки натягиваются на себя;
- Сгибаем ноги, поднимаем вверх, проводим разведение и сведение коленей;
- Привстаём на локтях, одновременно прогибаясь в области груди;
- Выполняем дыхание диафрагмой.
- Возможно вы искали: мазь от остеохондроза поясничного отдела
Упражнения на боку
- Вытягивание руки вверх на вдохе и опускание. Руки меняются;
- То же самое упражнение, только вместо рук поднимаем согнутые ноги;
- Сгибание и разгибание ног в коленях;
- Одновременное поднимание и опускание рук и ног;
- Отведение ноги назад, возвращение в исходное положение, прижимание её к животу.
Читайте также: физиотерапия и лфк при поясничном остеохондрозе
Упражнения на животе
- Сгибание ног в коленях с последующим разгибанием;
- Поднятие и опускание головы;
- Сгибаем руки, ставим подбородок на кисти рук, аккуратно поднимаем ноги, держит 10 секунд и снова опускаем;
- Выполнение круговых движений с помощью ног. Для упражнения переворачиваемся на бок.
Рейтинг автора
Написано статей
Травмы хряща — причины, симптомы, лечение и профилактика
Повреждения хряща
У вас диагностировали повреждение хряща лодыжек? Испытывали ли вы такое запирание лодыжек, когда вы внезапно меняли положение? Ну, это довольно распространено, но не следует игнорировать вообще. Эти секунды боли — это способ вашего тела сказать вам, что что-то не в порядке. Поговорим о суставном хряще.
Суставной хрящ представляет собой гладкую, блестящую, белую ткань, покрывающую концы костей. Здоровые суставные хрящи облегчают движение, поскольку они являются опорными поверхностями суставов, которые позволяют костям скользить друг по другу с очень небольшим трением, предотвращая их трение друг о друга. Суставной хрящ может быть поврежден даже в результате нормального износа (дегенеративный) или в результате травмы (т. е. травматического падения, резкого изменения направления во время занятий спортом). Это может быть от небольшого разрыва в верхнем слое до обширного разрыва кости.
Общие повреждения хряща (хрящевые поражения)
- Хондромаляция/дегенеративный хондроз (Хрящ отрывается неравномерно, с неглубокими стенками)
- Рассекающий остеохондрит/остеохондральный перелом (хрящ отрывается вместе с частью кости)
- Хондральный лоскут (Хрящ отделяется от кости и движется как дверь с петлей на одном конце)
- Перелом хряща (хрящ отделяется от кости и свободно плавает)
Классификация хондральных поражений
- Система внешнего моста (простая классификация)
- Класс 0: нормальный суставной хрящ
- Степень I: размягчение, образование пузырей или отек хряща
- Степень II: неполные трещины и расщелины <1 см в диаметре
- Степень III: трещины на всю толщину до субхондральной кости >1 см в диаметре
- Степень IV: обнажение субхондральной кости
- Оценка Международного общества восстановления хряща (ICRS)
- I: поверхностная трещина
- II: <50% глубины
- III: потеря 50% до полной толщины
- IV: костно-хрящевое поражение распространяется на кость
- V: рассекающий остеохондрит (OCD)
- VI: аваскулярный некроз (АВН)
Общие жалобы
- Боль, усиливающаяся при нагрузке
- Крепитация/щелканье суставов
- Блокировка, захват соединений
Физикальное обследование
- Локализация и степень боли, наличие выпота
- Болезненность при пальпации линии сустава
- Боль, вызванная пассивными и активными движениями
- Исключить смещение, разрыв мениска, нестабильность связок, проблемы с разгибательным механизмом, так как симптомы в основном схожи
Лечение
Повреждения суставного хряща в несущих суставах часто не заживают сами по себе и могут быть связаны с болью, потерей функции и долгосрочными осложнениями, такими как остеоартрит. Лечение повреждений хряща варьируется от консервативного до артроскопического и открытого хирургического вмешательства (артроскопическая санация, методы стимуляции костного мозга, перенос и имплантация аутологичных хондроцитов и аллотрансплантаты) и будет зависеть от состояния пациента, возраста, этиологии, степени и качества операции. поражение.
Консервативное лечение
- Лекарства, такие как анальгетики и НПВП, гормоны, глюкозамин/хондроитин (средства, защищающие хрящи), инъекции стероидов/гиалуроновой кислоты.
- Гиалуроновая кислота действует как смазка и прокладка в суставах и других тканях, влияя на способность выдерживать нагрузку и реакцию организма на травму.
- Механические подходы
- Потеря веса
- Остальное
- Трости и бандажи – разгрузите голеностопный сустав
- Физиотерапия
Пателлофеморальная хондромаляция | Специалист по коленным суставам
Пателлофеморальная хондромаляцияОписание пателлофеморальной хондромаляции
В прошлом любой тип боли в передней части колена обычно называли пателлофеморальной хондромаляцией. Однако пателлофеморальная хондромаляция — это специфический термин, описывающий конкретную патологию/травму, который следует использовать только в случаях с этой проблемой.
Хондромаляция, или повреждение хряща, представляет собой формирование раннего артрита. Любой тип повреждения самой поверхности хряща приводит к раннему возникновению артрита. Таким образом, любой скрежет с перемещением надколенника в борозде блока или признаки боли или припухлости при физической активности могут свидетельствовать о какой-либо лежащей в основе пателлофеморальной хондромаляции. Эта хондромаляция может возникать как на надколеннике (надколенник), так и в бороздке блока (конец бедренной кости, где сочленяется надколенник).
Вы испытываете симптомы пателлофеморальной хондромаляции?
Есть два способа начать консультацию с доктором ЛаПрадом:
Вы можете предоставить текущие рентгеновские снимки и/или МРТ для анализа клинического случая с доктором ЛаПрадом.
Вы можете записаться на консультацию к доктору Лапраду в офисе.
Запрос на рассмотрение дела или консультацию в офисе
(Пожалуйста, продолжайте читать ниже для получения дополнительной информации об этом заболевании.)
Лечение пателлофеморальной хондромаляции
Лечение пателлофеморальной хондромаляции зависит от ее локализации, симптомов и того, является ли она локализованной или более диффузной. Чтобы лучше дифференцировать это, может потребоваться хороший физикальный осмотр с рентгенограммами и МРТ.
В подавляющем большинстве случаев мы обычно рекомендуем начинать с программы укрепления надколенника и бедренной кости. Кроме того, было хорошо продемонстрировано, что укрепление мышц бедра очень важно для облегчения некоторых болей, связанных с пателлофеморальной хондромаляцией. Некоторым пациентам также может быть показано использование стабилизирующего коленного бандажа, такого как неопреновый рукав, и инъекции.
У пациентов с локализованной областью артрита или с лоскутами надколенника или бороздки блока, которые заедают при сгибании и разгибании коленного сустава, могут быть показания к хирургическому вмешательству. Наиболее распространенной хирургической процедурой является сглаживание нестабильных лоскутов суставного хряща. Хотя это не излечивает артрит, это может предотвратить дальнейшее быстрое прогрессирование артрита, предотвращая отслоение этих лоскутов суставного хряща и образование более глубоких поражений. Пациентам, у которых может быть вывих надколенника или другие причины небольшого локализованного артрита, могут быть показаны процедуры шлифовки суставного хряща надколенника. Это гораздо реже, и результаты не так хороши, как процедуры шлифовки хряща для остальной части колена. Таким образом, необходимо провести полную оценку этих пациентов, чтобы определить, какие необходимые шаги могут быть показаны.
Послеоперационный период
Пациенты, у которых была проведена обрезка грубых участков хряща надколенника или блока (хондропластика), начинают физиотерапию на следующий день после операции. Важно работать над реактивацией четырехглавой мышцы, чтобы свести к минимуму опухоль колена после операции и работать над полным движением колена. Кроме того, очень важно, чтобы пациенты работали над подвижностью надколенника после операции, чтобы свести к минимуму вероятность спаек рубцовой ткани пателлофеморального сустава. Это особенно важно, потому что формирование или преобразование этих спаек рубцовой ткани увеличивает нагрузку на хрящ пателлофеморального сустава, что при наличии артрита увеличивает вероятность рецидивирующей боли. Во многих случаях пациентам следует избегать выпадов и глубоких приседаний из-за дополнительной нагрузки на хрящ пателлофеморального сустава. Подчеркиваются действия с низким воздействием, такие как использование велотренажера, эллиптического тренажера, плавание и ходьба. Следует избегать деятельности, которая вызывает повторный или послеоперационный отек колена, поскольку этот отек может привести к атрофии четырехглавой мышцы и периодическим болям.
Пателлофеморальная хондромаляция Часто задаваемые вопросы о травмахКоленный сустав является одним из самых подвижных в теле и позволяет увеличить силу, чтобы иметь возможность укрепить колено. Хрящ коленной чашечки самый толстый в организме, но при повреждении или чрезмерном использовании может произойти его разрушение. Любое разрушение хрящевой поверхности коленной чашечки является следствием артрита, который обычно называют хондромаляцией надколенника. Следующие вопросы и ответы были заданы нам в попытке дать некоторые ответы о том, как лечить хондромаляцию надколенника и уменьшить общие симптомы, когда он действительно есть.
1. Что такое хондромаляция надколенника?
Важно, чтобы у человека был верный диагноз хондромаляции надколенника, а не диагноз хондромаляции надколенника из-за боли в передней части колена. Хондромаляция надколенника — это некоторое разрушение хрящевой поверхности коленной чашечки, и это, по сути, условное обозначение артрита коленной чашечки. Он начинается с разрушения поверхностного слоя хряща, который является самым прочным, и постепенно приводит к дальнейшему износу и растрескиванию нижележащего хряща из-за чрезмерного использования, генетики или травмы. Как только поверхностный слой хряща разрушен, прогрессирование хондромаляции надколенника становится необратимым, и нужно работать над программой упражнений или избегать действий, которые могут привести к дальнейшему прогрессированию.
2. Является ли хондромаляция надколенника обратимой?
Хондромаляция надколенника, если она начинается, необратима. Это связано с тем, что это связано с разрушением поверхностного слоя хрящевой поверхности, и как только это происходит, оно всегда прогрессирует. Можно окончательно замедлить прогрессирование хондромаляции надколенника, изменив программу упражнений или избегая тех действий, которые могут привести к более быстрому износу.
3. Можно ли вылечить хондромаляцию надколенника?
Истинная хондромаляция надколенника, при которой происходит разрушение поверхности хряща, неизлечима. Тем не менее, программа снижения веса, избегание тех действий, которые ухудшают состояние, физические упражнения и/или инъекции могут помочь сделать его бессимптомным. Операция по подрезанию истертых или потрескавшихся поверхностей хряща также иногда может устранить симптомы, но она не излечивает лежащую в основе хондромаляцию надколенника.
4. Является ли хондромаляция надколенника постоянной?
Да, хондромаляция надколенника является постоянной. Это связано с необратимым разрушением поверхности хряща, которое со временем может прогрессировать.
5. Является ли хондромаляция надколенника артритом?
Да, хондромаляция надколенника — это артрит. Врачам проще назвать проблемы с хрящевой тканью хондромаляцией, чем прямо сказать пациентам, что у них артрит.
6. Может ли хондромаляция надколенника ухудшиться?
Хондромаляция надколенника всегда может ухудшиться. Это потому, что это может быть прогрессирующей проблемой. Избегание причины, по которой это произошло в первую очередь, которая обычно связана с чрезмерным использованием из-за повторяющихся приседаний или действий типа выпадов, является хорошим способом замедлить прогрессирование хондромаляции надколенника.
7. Является ли хондромаляция надколенника тем же, что и остеоартрозом?
Да, хондромаляция надколенника может быть такой же, как дегенеративный или травматический остеоартрит. Это связано с необратимым разрушением поверхности хряща.
8. Болезненна ли хондромаляция надколенника?
Не у всех пациентов с хондромаляцией поверхности хряща надколенника возникает боль. Часто хондромаляция присутствует в течение многих лет, и определенные события, такие как чрезмерное использование или повторяющиеся действия, могут выявить симптомы.
9. Является ли хондромаляция надколенника наследственной?
Поскольку хондромаляция надколенника является формой артрита, считается, что в некоторых случаях присутствует генетический компонент. Следовательно, в некоторых случаях это будет наследственным.
10. Можно ли вылечить хондромаляцию надколенника?
Хотя сама по себе хондромаляция надколенника необратима, симптомы хондромаляции надколенника могут пройти.
11. Выявляется ли хондромаляция надколенника на МРТ?
Диагноз хондромаляции надколенника на МРТ может быть окончательным, но он может быть напрямую связан с силой магнита для МРТ. МРТ с низкой напряженностью поля, например, с магнитами 1,0 или 1,5 Тесла, может не показать хондромаляцию, а также магниты Тесла с более высокой напряженностью поля, такие как МРТ 3,0 Тесла. Кроме того, у пациентов с отеком коленного сустава МРТ часто может более четко показать область хондромаляции, потому что жидкость может просачиваться в щели и трещины, которые присутствуют при хондромаляции надколенника.
12. Что такое хондромаляция надколенника?
Хондромаляция надколенника включает разрушение хрящевой поверхности надколенника. Со временем это может привести к более глубокому повреждению хряща, вплоть до артрита обнаженной кости.
13. Сопровождается ли хондромаляция надколенника суставным выпотом (отеком)?
Одним из наиболее частых проявлений хондромаляции надколенника в первый раз является появление отека при физической активности. Поскольку хондромаляция надколенника является артритом, а симптомами артрита являются боль и отек при физической активности, у тех, кто чрезмерно нагружает колени в течение долгого дня, катаясь на лыжах, в походах или занимаясь другими видами деятельности, может развиться отек колена. У этих пациентов могла быть хондромаляция надколенника в течение некоторого времени, но проблема чрезмерного использования вызвала отек, что сделало его более симптоматичным.
14. Можно ли бегать при хондромаляции надколенника?
Многие пациенты с хондромаляцией надколенника могут бегать. Важно убедиться, что вы сделали все возможное, чтобы уменьшить симптомы хондромаляции надколенника, и убедиться, что у вас нет боли и отека при беге, чтобы убедиться, что вы не вызываете дальнейшего прогрессирования хондромаляции надколенника.
15. Может ли тейпирование надколенника помочь при хондромаляции?
Тейпирование надколенника может помочь при хондромаляции, но оно должно быть объединено с программой укрепления коленного сустава с особым акцентом на укрепление четырехглавой мышцы.
16. Что такое ортопедический тест на хондромаляцию надколенника?
Расслабление пациента с выпрямленным коленом и последующее перемещение коленной чашечки в конце бедренной кости (блоковая борозда) — хороший способ оценить наличие хруста или боли при движении надколенника. В некоторых случаях у пациентов также может быть некоторая хондромаляция противоположной поверхности бедренной кости, и может быть неясно, находится ли хондромаляция в надколеннике или в бедренной кости. Кроме того, когда пациент встает и делает выпады или приседает до точки, где ему больно, также можно определить наличие симптоматики хондромаляции, когда чувствуется крепитация при движении надколенника в блоковой борозде.
17. Как отличить тендинит надколенника от хондромаляции?
Иногда трудно отличить тендинит надколенника от хондромаляции надколенника. Тендинит надколенника возникает, когда есть травма чрезмерного использования, и место прикрепления сухожилия надколенника к коленной чашечке дегенеративно на его более глубокой поверхности. Обычно это означает, что если надавить на сухожилие, когда колено выпрямлено, это будет болезненно. В большинстве случаев, когда колено затем согнуто до 90 градусов и одно нажатие на сухожилие надколенника, боль будет меньше или не будет боли, что часто может быть окончательным диагнозом тендинита надколенника. Хондромаляция надколенника обычно болит при смещении надколенника на конец бедренной кости (блоковая борозда) и ощущается хруст (крепитация), что часто воспроизводит симптомы больного. Когда надколенник перемещается в блоковой борозде и возникает болезненный хруст, это обычно является окончательным признаком хондромаляции надколенника.
18. Можно ли проводить один курс при хондромаляции надколенника?
Одним из лучших упражнений для лечения хондромаляции надколенника является использование велотренажера. Это связано с тем, что это часто может быть режим упражнений с низким уровнем воздействия, который позволит вам набраться сил, чтобы у вас было лучшее усвоение и меньше симптомов хондромаляции надколенника. Однако бывают случаи, когда у пациентов могут быть большие трещины в хряще надколенника, когда программа езды на велосипеде может усугубить симптомы. Если при езде на велосипеде появляется больше симптомов, следует проконсультироваться с врачом, поскольку это может указывать на то, что артроскопия может потребоваться как можно раньше, а не позже.
19. Болит ли хондромаляция надколенника при приседаниях?
Да, хондромаляция надколенника часто болит при приседаниях. Это связано с тем, что приседания и выпады создают дополнительную нагрузку на сустав коленной чашечки. Поскольку хондромаляция надколенника является артритом, приседания могут вызвать дальнейшее разрушение хряща или вызвать обострение проблемы с хрящом, что может проявляться болью или отеком во время приседаний.
20. Бывает ли хондромаляция надколенника при кисте Бейкера?
Киста Бейкера образуется при просачивании жидкости из передней части колена в заднюю часть колена между прямым плечом полуперепончатой мышцы и медиальной головкой икроножной мышцы. Это почти всегда напрямую связано с величиной отека внутри самого коленного сустава. Поэтому, если у кого-то из-за хондромаляции надколенника развивается отек колена, это часто может проявляться болезненной кистой Бейкера в задней части колена. Обычным лечением этого является лечение хондромаляции надколенника и попытка уменьшить опухоль в колене, чтобы киста Бейкера стала менее заметной.
21. Связано ли ожирение с хондромаляцией надколенника?
У пациентов с избыточным весом или ожирением, когда они приседают, делают выпады или вообще создают дополнительную нагрузку на переднюю часть колена, это может усугубить или вызвать хондромаляцию надколенника. Таким образом, похудение может быть хорошим способом уменьшить некоторые симптомы хондромаляции надколенника, поскольку это уменьшит нагрузку на переднюю часть колена и может привести к замедлению разрушения поверхности хряща.
22. Каких упражнений с отягощениями следует избегать при хондромаляции надколенника?
На коленный сустав приходится одна из самых высоких нагрузок. Эти силы резко возрастают, когда человек приседает или делает выпад. Следовательно, упражнения, включающие приседания и выпады, могут либо усугубить основную хондромаляцию надколенника, либо потенциально привести к разрушению поверхности хряща из-за чрезмерной силы и вызвать хондромаляцию надколенника.
23. Почему боль при хондромаляции надколенника может усиливаться ночью?
Причиной того, что боль при хондромаляции надколенника может усиливаться ночью, является тот факт, что это артрит. Артрит часто может вызывать воспаление, которое может развиться через несколько часов после перегрузки тканей. Поэтому, когда человек лежит ночью в постели и не так много отвлекается, боль от хондромаляции надколенника и артрита может усиливаться.
24. Что делать, чтобы тренироваться при хондромаляции надколенника?
Одна из важных вещей, которую нужно сделать при наличии хондромаляции надколенника, — это укрепить нижнюю часть тела, чтобы обеспечить лучшее поглощение нагрузки при нагрузке на сустав. Избегание действий, которые вызывают боль, важно как часть этого. В дополнение к работе над программами укрепления с низким воздействием, которые могут включать использование велотренажера, эллиптического тренажера, плавание или ходьбу, следует также работать над укреплением мышц бедра, чтобы обеспечить правильное движение коленного сустава.
25. Можно ли использовать добавки, улучшающие вязкость, при хондромаляции надколенника?
Повышение вязкости с некоторыми инъекциями гиалуроновой кислоты может быть полезным в случаях хондромаляции надколенника. Как и во всех случаях добавок, повышающих вязкость, эффект, как правило, лучше, когда у человека меньше артрита, чем больше. Поэтому, если у кого-то есть остеоартрит сустава коленной чашечки, можно было бы ожидать, что добавки, повышающие вязкость, могут быть не такими полезными, как у тех, у кого есть легкий артрит коленной чашечки.
26. Приводит ли хондромаляция надколенника к наклону надколенника?
Многие случаи хондромаляции надколенника связаны с изнашиванием хряща на внешней части коленного сустава. Поэтому на рентгенограмме может показаться, что надколенник наклонен, потому что хрящевое пространство меньше, чем должно быть в норме. В этих случаях надколенник не имеет истинного наклона, и следует проводить регулярное лечение хондромаляции надколенника. Боковое высвобождение по этому показанию имеет мало шансов на облегчение этих симптомов.
27. Какой тип инъекций был бы полезен при хондромаляции надколенника?
Пациентам с легкими симптомами хондромаляции надколенника инъекции могут быть показаны или не показаны. Для пациентов, которые действительно испытывают сильную боль и отек с хондромаляцией надколенника, что может помешать им участвовать в программе упражнений, использование инъекции кортикостероида может быть полезным для достаточного успокоения колена, чтобы можно было начать программу укрепления. Как правило, инъекции при хондромаляции надколенника заставят симптомы исчезнуть на несколько недель, поэтому важно настроиться на физиотерапию или программу домашних упражнений для лечения долгосрочных симптомов хондромаляции надколенника.
28. Какая МРТ классифицирует хондромаляцию надколенника?
Оценка хондромаляции надколенника на МРТ аналогична оценке при артроскопии. Те пациенты, у которых есть очень легкие изменения поверхности хряща или признаки размягчения на МРТ, имеют хондромаляцию 1 степени. Те пациенты, у которых наблюдается некоторое разрушение поверхностного хряща до такой степени, что он составляет менее 50% от общей ширины хряща в надколеннике, имеют хондромаляцию 2 степени. При хондромаляции 3 степени наблюдается более глубокий износ хряща, но нет значительного обнажения кости. При хондромаляции 4 степени хрящ полностью изнашивается до костей.
29. Полезны ли микропереломы при хондромаляции надколенника?
В целом, большинство операций по замене хряща не так эффективны в коленном суставе, как в других местах колена. Важно убедиться, что коленная чашечка не является нестабильной, что края вокруг дефекта хряща не стерты (имеют хорошие «плечики»), а размер дефекта в целом небольшой, обычно менее 1 см 2 . В этих обстоятельствах может быть указан микроперелом надколенника. Из-за плохих результатов хирургии хряща коленной чашечки особенно важно провести полное обследование, чтобы определить, является ли это лучшим для патологии.
30. Когда следует выполнять боковой релиз при хондромаляции надколенника?
Есть несколько показаний к применению бокового высвобождения при хондромаляции надколенника. В большинстве случаев боковые релизы выполняются из-за ошибочного предположения, что симптомы вызывают наклон надколенника, тогда как на самом деле хрящ коленной чашечки изнашивается с боковой стороны, и это не настоящий наклон надколенника.
31. Можно ли делать выпады при хондромаляции надколенника?
Выпады — одно из упражнений, при котором наибольшая нагрузка приходится на переднюю часть колена, особенно на пателлофеморальный сустав. Таким образом, выпады являются одним из упражнений, которые могут в наибольшей степени усугубить симптомы хондромаляции надколенника.
32. Может ли быть хондромаляция надколенника без болей?
Многие случаи хондромаляции надколенника протекают бессимптомно. Хирурги очень часто выполняют артроскопию коленного сустава по поводу разрывов мениска или передней крестообразной связки и обнаруживают некоторый основной износ хряща коленного сустава, симптомы которого у пациента отсутствуют. Если симптомов нет, следует убедиться, что они регулярно выполняют программу упражнений, чтобы колено не стало симптоматическим.
33. Какую программу реабилитации следует проводить при хондромаляции надколенника?
В общем, следует следовать программе реабилитации, которая не усугубляет основные симптомы, а также направлена на укрепление пораженного колена с меньшим воздействием. Эти упражнения включают использование велотренажера, терапию в бассейне, включающую плавание, использование эллиптического тренажера и ходьбу. Также было обнаружено, что работа над укреплением бедер полезна для облегчения боли в передней части колена. В целом, выпады, приседания и упражнения на разгибание коленей на тренажерах в тренажерном зале могут усугубить основные симптомы хондромаляции.
34. Какой вид операции проводят при хондромаляции надколенника?
Для тех пациентов, у которых наблюдается значительная крепитация в передней части колена, где они не могут выполнять желаемые действия, или для тех пациентов, которые прошли программу инъекций и терапии без улучшения хондромаляции надколенника, артроскопическая хондропластика, которая сглаживает неровности хрящевые поверхности, может быть полезным. В этих случаях важно свести к минимуму количество удаляемой поверхности хряща, потому что после его удаления площадь артрита фактически увеличивается. Уровень успеха операции по поводу хондромаляции надколенника можно повысить, выполнив надлежащую программу реабилитации после операции, а также убедившись, что человек избегает тех действий, которые могли вызвать ее в первую очередь.
35. Можно ли использовать обогащенную тромбоцитами плазму при хондромаляции надколенника?
Нет конкретных исследований, которые показали бы, что пациентам с хондромаляцией надколенника может помочь обогащенная тромбоцитами плазма (PRP). Тем не менее, есть некоторые данные, свидетельствующие о том, что у пациентов с артритом коленного сустава в целом польза от PRP может быть такой же, как от инъекций кортикостероидов или использования добавок, повышающих вязкость. Необходимы дальнейшие исследования, чтобы подтвердить, является ли PRP более полезным, чем другие инъекции, для лечения хондромаляции надколенника.
36. Может ли быть суставной выпот (отек) при хондромаляции надколенника?
Поскольку хондромаляция надколенника является артритом, а симптомами артрита являются боль и припухлость при физических нагрузках, хондромаляция надколенника является частой причиной пациентов, у которых развивается отек коленного сустава без какой-либо травмы. Вероятно, это связано с тем, что в большинстве случаев хондромаляция надколенника может протекать бессимптомно до тех пор, пока человек не будет заниматься более высоким уровнем активности, чем тот, к которому он привык. В этих обстоятельствах колено может стать болезненным и опухшим при физической нагрузке.
37. Может ли хондромаляция надколенника быть следствием травмы?
Травматический артрит коленной чашечки вследствие травмы, такой как автомобильная авария с ударом передней части колена, падением на согнутое колено или после перелома надколенника, является формой хондромаляции надколенника. Это может отличаться от тех случаев хондромаляции надколенника, которые происходят из-за чрезмерного использования или из-за генетики, потому что это может иметь прямой удар по коленной чашечке, который повреждает поверхность хряща. В любом случае дальнейшее лечение будет очень похоже на тех пациентов, у которых развиваются другие типы хондромаляции.
38. Каких упражнений следует избегать при хондромаляции надколенника?
Упражнения, которых следует избегать при хондромаляции надколенника, включают упражнения на разгибание колена с отягощением, выпады, выпады с отягощением и значительное приседание с отягощением. Это связано с тем, что при этих действиях на переднюю часть колена воздействует дополнительная сила, которая может вызвать разрушение хряща коленного сустава.
39. Следует ли использовать велотренажер при хондромаляции надколенника?
Одним из наиболее эффективных упражнений при хондромаляции надколенника является использование велотренажера. Это потому, что это упражнение с низким воздействием, которое может укрепить четырехглавые мышцы и мышцы нижних конечностей, чтобы улучшить поглощение при нагрузке на их сустав. Некоторые пациенты, хотя и редко, с хондромаляцией надколенника испытывают боль при занятиях на велотренажере. В этих обстоятельствах эти пациенты должны обратиться к врачу, чтобы определить, нужна ли артроскопия из-за трещин и трещин коленной чашечки, вызывающих этот тип боли.
40. Может ли хондромаляция надколенника сочетаться с нестабильностью надколенника?
Нестабильность надколенника обычно возникает, когда коленная чашечка смещается кнаружи от сустава и часто застревает из-за смещения. Когда коленная чашечка соскальзывает обратно в сустав, она может зацепиться за хрящ коленной чашечки и вызвать растрескивание или полное отторжение хряща. Следовательно, хондромаляция надколенника потенциально может возникать в случаях вывихов или подвывихов надколенника.
41. Можно ли диагностировать хондромаляцию надколенника по рентгену?
В то время как МРТ может быть более точным в отношении определения степени и степени хондромаляции надколенника, у человека часто может быть высокий индекс подозрения на хондромаляцию надколенника при взгляде на рентгеновский снимок надколенника под углом 45 градусов. Когда на коленной чашечке есть небольшие костные шпоры, может присутствовать легкая хондромаляция. Как только хрящ коленной чашечки истончен, можно предположить, что истончение происходит как на коленной чашечке, так и на бедренной кости, и это можно увидеть на этих рентгеновских снимках. Можно увидеть полные костно-костные изменения сустава надколенника, которые указывают на прогрессирующую хондромаляцию надколенника и блока. У многих из этих пациентов также могут быть большие костные шпоры с нависающей латеральной фасеткой надколенника, что может привести к захвату коленной чашечки и ее малоподвижности.