Витамин д как вырабатывается: Витамин D: зачем он нужен организму

Витамин D

Во всём мире примерно 1 миллиард человек имеет недостаточный уровень витамина D в крови.

Дефицит витамина D признан глобальной проблемой с множеством последствий для здоровья. Его связывают с ухудшением состояния костной ткани, раком молочной железы, толстой кишки, предстательной железы, болезнями сердца, депрессией, увеличением веса и другими заболеваниями. Исследования показывают, что люди с нормальным уровнем витамина D имеют меньший риск развития этих заболеваний.

Витамин D играет важную роль в поддержании здоровья.

Помогает организму усваивать кальций и фосфор, что необходимо для развития, функционирования и поддержания здоровья костей — для профилактики рахита у детей и остеопороза у взрослых. Рахит — заболевание, которое нарушает развитие костей и зубов у детей, при котором возникает деформация скелета. При остеопорозе кости становятся хрупкими и склонными к переломам.

Полезное действие витамина D не ограничивается здоровьем опорно-двигательного аппарата. Он снижает риск сердечно-сосудистых заболеваний — инфаркта, инсульта, гипертонической болезни, вероятности развития рассеянного склероза, тяжёлого течения инфекционных заболеваний. Иммунная система нуждается в витамине D для борьбы с бактериями и вирусами. Он нужен мышцам, чтобы двигаться, нервам, чтобы передавать сигналы телу. 

Люди с избыточной массой тела имеют больше шансов на низкий уровень витамина D.

Откуда в организме берётся витамин D?

Организм вырабатывает витамин D под воздействием УФ-лучей, попадающих на кожу, но многим этого недостаточно: кто-то живёт в местах, где солнечный свет ограничен в холодное время года, кто-то мало находится на солнце из-за того, что большую часть времени проводит в помещении.

Ещё один источник витамина D — пища:

• жирная рыба – лосось, сардины, сельдь и скумбрия,
• говядина, печень,
• печень трески,
• яичные желтки,
• сыр,
• молоко, обогащённое витамином D.

Не все могут удовлетворить минимальную потребность в витамине D с помощью питания.  

Как узнать какой уровень витамина D в организме?

В настоящее время основной показатель уровня витамина D в организме — концентрация 25(OH)D в сыворотке крови.

Интерпретация концентраций 25(OH)D, принимаемая Российской ассоциацией эндокринологов. 

Классификация	Уровни 25(OH)D в крови, нг/мл (нмоль/л)
Выраженный дефицит витамина D	<10 нг/мл (< 25 нмоль/л)
Дефицит витамина D	<20 нг/мл (< 50 нмоль/л)
Недостаточность витамина D	≥20 и <30 нг/мл (≥50 и <75 нмоль/л)
Целевые уровни витамина D	30-60 нг/мл (75-150 нмоль/л)
Адекватные уровни витамина D	30-100 нг/мл (75-250 нмоль/л)
Уровни с возможным проявлением токсичности витамина D	>100 нг/мл (>250 нмоль/л)

Дефицит витамина D

Повышенному риску развития недостаточности витамина D подвержены:

Люди с аллергией на молоко или с непереносимостью лактозы, а также те, кто придерживается ово-вегетарианской или веганской диеты; 

Младенцы, находящиеся на грудном вскармливании. Содержание витамина D в грудном молоке зависит от уровня витамина D матери;

Пожилые люди — способность кожи синтезировать витамин D снижается с возрастом, они больше времени проводят в помещении, также у них может быть недостаточное потребление витамина с пищей.

Люди с тёмной кожей — большее количество пигмента меланина в эпидермальном слое снижает способность кожи вырабатывать витамин D под действием солнечного света;

Люди с заболеваниями, при которых всасывание жиров ограничено. Поскольку витамин D жирорастворимый, его всасывание зависит от способности кишечника усваивать пищевой жир. Мальабсорбция (нарушение усвоения) жиров может быть связана с некоторыми заболеваниями печени, муковисцидозом, целиакией, болезнью Крона и язвенным колитом.

Каковы признаки дефицита витамина D?

Симптомы дефицита витамина D у взрослых могут включать:

• усталость, слабость, нарушение сна,
• потерю аппетита,
• сильную боль в суставах, мышцах, судороги,
• стрессовые переломы.

Как же поддерживать нормальный уровень витамина D?

Для большинства людей лучший способ получить достаточное количество витамина D — это принимать его в виде лекарственных препаратов. 

Они могут содержать витамины D2 (эргокальциферол) или D3 (холекальциферол). Обе формы повышают уровень витамина D в крови, но D3 более эффективен, поэтому предпочтителен. 

Сегодня практически все лекарственные препараты и БАД содержат витамин D3.

Так как витамин D жирорастворимый, он лучше всего усваивается, если принимать его вместе с продуктами, содержащими немного жира.

Если вам поставили диагноз дефицита витамина D, врач назначит лечение. Дозировка подбирается в зависимости от возраста и исходной концентрации 25(OH)D в сыворотке крови.

Избыточное количество витамина D токсично. Так как витамин D увеличивает всасывание кальция в желудочно-кишечном тракте, избыток витамина D приводит к выраженной гиперкальциемии, гиперкальциурии и высокому уровню 25(OH) в крови, что может привести к поражению почек в виде мочекаменной болезни.

Причина в большинстве случаев — бесконтрольный приём больших доз витамина D. Это вряд ли произойдёт из-за питания или пребывания на солнце, организм регулирует количество витамина D, вырабатываемого под воздействием солнца.

Интоксикация витамином D происходит, когда уровень его в крови поднимается выше 150 нг/мл (375 нмоль/л).

Симптомы: 

Тошнота,

Спутанность сознания,

Апатия,

Рвота,

Боль в животе,

Обезвоживание,

Повышенная жажда.

Не подбирайте самостоятельно дозировку витамина D ни себе, ни ребёнку, обратитесь к врачу!

Самый «главный витамин»

Совсем недавно эндокринологи больницы им. Семашко завершили масштабное обследование жителей Бурятии. С января 2017 года по июнь 2018 года врачи проверили 1265 пациентов. Результаты показали, что у 1051, или 83% — нехватка витамина D, а каждый пятый имел тяжелый гиповитаминоз

На дворе конец такого долгожданного и, к сожалению, как обычно, короткого лета. Кто-то съездил на море, кто-то покорил очередную вершину, а кто-то просидел весь отпуск в душном офисе и не получил достаточного количества «солнечного» витамина, в котором так нуждается наш организм.

Витамин D неспроста называют витамином «солнца». В отличие от других питательных веществ, он практически не содержится в пище и вырабатывается только тогда, когда наша кожа подвергается воздействию ультрафиолетовых лучей. Но, учитывая наше непродолжительное лето, говорить о необходимой дозе витамина не приходится. Почему же именно этот витамин так нужен нашему организму, и что делать, если погреться на солнышке удается не всегда? Разобраться в проблеме нам поможет эндокринолог РКБ им. Семашко Эржена Бальжинимаева. 

В зоне дефицита 

Учеными давно доказано, солнечный свет — одно из главных условий поддержания человеческого здоровья. В ясный день в организме сильнее вырабатываются гормоны, отвечающие за наше настроение. К тому же солнце активизирует работу иммунной системы, и поэтому в теплое время люди гораздо меньше болеют простудными заболеваниями. Однако светило не так благосклонно к жителям солнечной Бурятии. Несмотря на своё «народное» звание, солнечные лучи в нашем регионе – удивительно, но — недостаточно эффективны для образования витамина D (!). Всё дело в том, что находимся мы на 53 градусах северной широты. 

К слову, в «зоне дефицита» находится большинство регионов России — вся территория страны располагается выше 37 градусов широты от экватора. И с осени до лета солнечных лучей для адекватного синтеза в коже витамина D нам достаётся слишком мало.

Нужно также учитывать тот факт, что из-за низких температур мы все время находимся в одежде или в помещении и, соответственно, недополучаем это вещество. Очевидно, что жители Бурятии нуждаются в дополнительном источнике витамина, — рассказывает Эржена Бальжинимаева.
 
Нужно сказать, что открыли витамин в «эпоху» детского рахита — болезни, при которой из-за недостатка в организме солей извести кости развиваются неправильно. Английский ветеринар Эдвард Мелленби тогда заметил: от рахита не страдают только те собаки, которых кормят рыбьим жиром (а там находится витамин A). Чтобы внести ясность в этот вопрос, в 1922 году ученый поставил эксперимент. Он давал собакам порцию рыбьего жира, после чего животные благополучно вылечивались от рахита. Так было доказано, что за благополучный исход отвечает не витамин A, а другое, неизвестное до тех пор вещество. Поскольку это был четвёртый по счёту витамин, открытый наукой, его назвали четвертой буквой латинского алфавита — D. И уже в 1923 году американский биохимик Гарри Стенбок продемонстрировал, что облучение пищи ультрафиолетом увеличивает содержание в ней витамина D. Примерно тогда же было доказано и то, что человек может производить витамин под действием солнечного света. 

Самый «главный витамин» 

Сегодня же ученые витамин D называют самым «главным витамином». Он регулирует практически все обменные процессы в нашем организме. В первую очередь, витамин D важен для маленьких детей, беременных женщин и пожилых людей. А ещё  для людей со смуглой кожей, ведь они риску дефицита подвержены более остальных.

 

— Меланин – это вещество, которое влияет на то, какой цвет имеет ваша кожа. Чем больше меланина в вашем организме, тем темнее ваш кожный покров. Количество меланина в коже влияет на количество витамина, которое вы можете производить. Чем она светлее, тем легче вы сможете производить витамин D, — поясняет специалист.

Что же происходит с нашим организмом, когда витамина D катастрофически не хватает? По словам медика, ответ на этот вопрос достаточно прост — при гиповитаминозе наши временные недуги превращаются в хронические. 

Совсем недавно эндокринологи больницы им. Семашко завершили масштабное обследование жителей Бурятии. С января 2017 года по июнь 2018 года врачи проверили 1265 пациентов. Результаты показали, что у 1051, или 83% — нехватка витамина D, а каждый пятый имел тяжелый гиповитаминоз. Такие показатели связаны, в первую очередь, с образом жизни жителей республики, недостаточной инсоляцией и привычками питания. 

Так, к симптомам нехватки этого витамина относят: быструю утомляемость глаз, снижение остроты зрения, трещинки на эмали зубов, проблемы с менструальным циклом, мышечную слабость, хронические боли, хроническую усталость и частые простудные заболевания. Кроме этого, недостаток витамина D может привести к остеопорозу и тяжелым переломам (например, шейки бедра), сахарному диабету 1 типа у детей, ожирению, рахиту и задержке развития у малышей. Остановимся на некоторых из них. 

Топ-5 самых распространенных симптомов дефицита витамина D

— Частые простуды. Витамин D крайне важен для нормальной работы нашей иммунной системы. Без достаточного количества витамина иммунные клетки не смогут вовремя реагировать на угрозу, делая организм более восприимчивым к разным инфекциям. 

— Отсутствие настроения. Витамин D играет одну из главных ролей в поддержании здорового уровня серотонина в мозге. Речь идет о нейротрансмиттерах, которые нужны нам для отличного настроения и избежания сезонных депрессий. 

— Хроническая усталость. Также витамин D нужен нашему организму для преобразования пищи в энергию. Если вы постоянно чувствуете усталость, это может означать, что организм не усваивает питательные вещества из пищи, что, в свою очередь, может быть спровоцировано как раз дефицитом витамина D.  

— Слабые кости. Помимо всего вышеперечисленного, витамин D необходим для регуляции кальция и фосфатов в организме. Эти минералы имеют важное значение для здоровья костей и зубов. 

— Боли в мышцах. Витамин D поддерживает и функцию мышц. Дело в том, что, попадая в клетки мышечной ткани, он усиливает частоту мышечных сокращений, помогая мышцам оставаться сильными и эластичными. Это защищает их от разрывов и мелких повреждений, в том числе во время тренировок. 

Что делать? 

Сегодня существуют три способа «доставки» витамина в организм. Самое простое – «снабдить» тело витамином с помощью солнечных лучей. 

Специалисты рекомендуют бывать на солнце не менее трех раз в неделю – от 10 до 15 минут в открытой одежде и без солнцезащитного крема. При этом летом надо выбирать для «профилактического загара» утренние и вечерние часы, когда ультрафиолетовое излучение еще не очень активно и не наносит повреждений коже. Витамин можно получить и в солярии. В случае если вы решили им воспользоваться, уточните срок действия лампы для загара, советуют медики. Важно понимать, что «впрок» регулярным загаром на летнем солнце и в солярии витамин D запасти нельзя. 

Второй способ получения витамина — пища. Но, по словам врача, это весьма ограниченное решение. Больше всего витамина D содержится в жире из печени и мяса рыб: лосося, тунца и скумбрии. По мнению ученых, два-три рыбных блюда в неделю способны обеспечить потребность в этом витамине.

Также получить витамин D можно из сливочного масла, молочных продуктов и яичного желтка. Небольшое количество витамина есть и в продуктах растительного происхождения, например, петрушке и крапиве, а также в грибах. 

И третий, самый надежный, как утверждают врачи, способ — это прием специальных препаратов. Их они рекомендуют всем жителям Бурятии в целях профилактики. 

Но все далеко не так просто, прием препаратов должен проводиться по рекомендации врача и в строго определенные периоды. Стоит помнить, что витамин D способен накапливаться в организме. И если принимать препараты бесконтрольно, есть риск довести уровень витамина до состояния гипервитаминоза, что также плохо.

— Повышенный уровень витамина в крови может привести к нарушению обмена кальция в организме, а это грозит отложениями на стенках кровеносных сосудов. Вледствие чего растет риск сердечно-сосудистых заболеваний, в том числе инфарктов и инсультов, — говорит специалист.

Узнать свой уровень витамина D можно, сдав анализ крови из вены. Что касается государственных медицинских учреждений республики, то такой анализ делают в РКБ им. Семашко. 

Итак, а что у вас с «главным витамином»?

Ольга Маханова
Газета «Традиция»

И целого Солнца мало. Как восполнить дефицит витамина D без лекарств

https://ria.ru/20210421/vitamin_d-1729156831.html

И целого Солнца мало. Как восполнить дефицит витамина D без лекарств

И целого Солнца мало. Как восполнить дефицит витамина D без лекарств — РИА Новости, 20.07.2021

И целого Солнца мало. Как восполнить дефицит витамина D без лекарств

Жителям северных широт, прежде всего горожанам, не хватает витамина D, особенно зимой. Это приводит к хрупкости костей, обменным нарушениям и психоэмоциональной РИА Новости, 20.07.2021

2021-04-21T08:00

2021-04-21T08:00

2021-07-20T11:45

наука

здоровье

биология

коронавирус covid-19

витамин d

солнце

/html/head/meta[@name=’og:title’]/@content

/html/head/meta[@name=’og:description’]/@content

https://cdnn21.img.ria.ru/images/07e5/04/0c/1727847511_0:209:3077:1940_1920x0_80_0_0_8771c079bb57beb6e8fc0ec0e528467d.jpg

МОСКВА, 21 апр — РИА Новости, Татьяна Пичугина. Жителям северных широт, прежде всего горожанам, не хватает витамина D, особенно зимой. Это приводит к хрупкости костей, обменным нарушениям и психоэмоциональной нестабильности, нередко сопровождает тяжелую форму COVID-19. Как восполнить недостаток «солнечного витамина» естественным путем — в материале РИА Новости.Водоросли изобретают витамин DМиллиарды лет назад в океане одноклеточные организмы стали использовать солнечный свет для производства энергии. При этом некоторые виды грибов, дрожжей и фитопланктона синтезируют не только глюкозу, но и витамин D2. Их клетки содержат много эргостерола, который при солнечном облучении образует нестабильное соединение — предшественник витамина D2 (провитамин). Он, в свою очередь, переходит в стабильный D2 или распадается на неактивные продукты.До конца не ясно, зачем такие сложные превращения. Ученые из Медицинского центра Бостонского университета предполагают, что эргостерол поглощает ультрафиолет, защищая белки, ДНК и РНК от повреждений. Возможно, количество провитамина D2 и его фотопродукты сигнализировали одноклеточному, что он достаточно побыл на Солнце и пора опускаться на дно. Кроме того, эти вещества облегчают проникновение ионов кальция через мембрану клетки.В организме животных синтезируется другая форма витамина — D3. Происходит это в живых клетках эпидермиса, образующих верхний слой кожи. В их фосфолипидной мембране хранится соединение 7-дегидрохолестерин, которое под действием ультрафиолета превращается в провитамин, а затем в стабильный D3. В лабораторном эксперименте превращение провитамина в стабильную форму заняло несколько дней, но в коже ящерицы и человека, вероятно, при участии каких-то ферментов, процесс идет в разы быстрее.Стабильный D3 легче проникает через мембрану клеток в межклеточное пространство и оттуда в дерму — нижний слой кожи, граничащий с мышцами. В кровяных тельцах он связывается с белком DBP и по капиллярам перемещается в печень и почки. Там претерпевает еще ряд химических превращений, чтобы выполнить основную роль — адсорбировать кальций и фосфор из желудочно-кишечного тракта. Эти элементы необходимы для роста и укрепления костей в течение всей жизни. Витамин D3 участвует в клеточном делении, укреплении иммунитета, выработке инсулина.В коже провитамин D3 полностью превращается в стабильную форму за восемь часов. Но, чтобы попасть в дерму, нужно еще время. Поскольку процесс длительный, то кажется, что для тела не важно, как именно поступает витамин — из кожи, с едой или с пищевыми добавками. Однако выяснилось: синтезированный в организме D3 стабильнее в два-три раза. К тому же он весь связывается с белком DBP, в отличие от полученного в виде пилюли. Не исключено, что и промежуточные соединения, образующиеся при синтезе стабильной формы, благотворно влияют на здоровье.Возвращение загараЛучше всего, конечно, получить витамин естественным путем. Как сообщает Медицинская школа Гарварда, всего 10-15 минут на солнце (а для смуглокожих — до получаса) с открытыми руками и ногами несколько раз в неделю практически ликвидирует дефицит витамина D. Однако может помешать несколько факторов.Начнем с того, что озоновый слой Земли почти полностью поглощает солнечный ультрафиолет — только один процент достигает поверхности. Чем длиннее путь лучей через атмосферу, тем меньше в них фотонов нужной энергии. Из-за этого живущие в северных и околополярных регионах не получают витамина D из кожи от четырех месяцев до полгода. До десяти утра и после 15 часов, даже в летнее время, ультрафиолет снижен и витамина D вырабатывается мало. Прибавим сюда смог в городах — он не пропускает солнечный свет. Играет роль и высота: на равнинах ультрафиолета меньше, чем в горах.Получить передозировку витамина D, находясь на Солнце, невозможно. Он не синтезируется беспрерывно. Когда 15 процентов запасов 7-дегидрохолестерина в клетках исчерпываются, провитамин и его фотопродукты распадаются на соединения, которые не влияют на усвоение кальция. А вот частое использование солнцезащитных кремов способствует дефициту — средства с фактором защиты 30 и больше практически полностью поглощают ультрафиолет. Как и оконные стекла. Кроме того, люди со смуглой и темной кожей изначально получают его меньше. Проблема усиливается с возрастом: кожа теряет 7-дегидрохолестерин. В группе риска — женщины после менопаузы.Для жителей северных стран основной источник витамина D — пища. Это жирная рыба, такая как форель и тунец, тюлений и китовый жир, белые грибы. Однако диета дает лишь 20 процентов необходимой нормы. А при болезнях Крона и целиакии (непереносимости глютена) в принципе невозможно получить достаточно витамина с едой. Некоторые заболевания почек и печени тоже вызывают его дефицит. В этих случаях врач назначает терапию.

https://ria.ru/20210720/vitaminy-1741993785.html

https://sn.ria.ru/20180619/1522906322.html

РИА Новости

1

5

4.7

96

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

2021

РИА Новости

1

5

4.7

96

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

Новости

ru-RU

https://ria.ru/docs/about/copyright.html

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/

РИА Новости

1

5

4.7

96

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

1920

1080

true

1920

1440

true

https://cdnn21. img.ria.ru/images/07e5/04/0c/1727847511_311:0:3040:2047_1920x0_80_0_0_9b337eb704f404db0ccf80b240845e3f.jpg

1920

1920

true

РИА Новости

1

5

4.7

96

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

РИА Новости

1

5

4.7

96

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

здоровье, биология, коронавирус covid-19, витамин d, солнце

Наука, Здоровье, биология, Коронавирус COVID-19, Витамин D, Солнце

МОСКВА, 21 апр — РИА Новости, Татьяна Пичугина. Жителям северных широт, прежде всего горожанам, не хватает витамина D, особенно зимой. Это приводит к хрупкости костей, обменным нарушениям и психоэмоциональной нестабильности, нередко сопровождает тяжелую форму COVID-19. Как восполнить недостаток «солнечного витамина» естественным путем — в материале РИА Новости.

Водоросли изобретают витамин D

Миллиарды лет назад в океане одноклеточные организмы стали использовать солнечный свет для производства энергии. При этом некоторые виды грибов, дрожжей и фитопланктона синтезируют не только глюкозу, но и витамин D2. Их клетки содержат много эргостерола, который при солнечном облучении образует нестабильное соединение — предшественник витамина D2 (провитамин). Он, в свою очередь, переходит в стабильный D2 или распадается на неактивные продукты.

20 июля 2021, 11:40

Витамин Д: как правильно принимать для профилактики болезней

До конца не ясно, зачем такие сложные превращения. Ученые из Медицинского центра Бостонского университета предполагают, что эргостерол поглощает ультрафиолет, защищая белки, ДНК и РНК от повреждений. Возможно, количество провитамина D2 и его фотопродукты сигнализировали одноклеточному, что он достаточно побыл на Солнце и пора опускаться на дно. Кроме того, эти вещества облегчают проникновение ионов кальция через мембрану клетки.

В организме животных синтезируется другая форма витамина — D3. Происходит это в живых клетках эпидермиса, образующих верхний слой кожи. В их фосфолипидной мембране хранится соединение 7-дегидрохолестерин, которое под действием ультрафиолета превращается в провитамин, а затем в стабильный D3.

© Иллюстрация РИА НовостиВ клетках кожи хранится 7-дегидрохолестерин, из которого под действием ультрафиолета поэтапно синтезируется витамин D3. Он поступает в дерму, связывается с белком DBP и по кровотоку поступает в печень и почки, где превращается в активную форму — кальцитриол

© Иллюстрация РИА Новости

В клетках кожи хранится 7-дегидрохолестерин, из которого под действием ультрафиолета поэтапно синтезируется витамин D3. Он поступает в дерму, связывается с белком DBP и по кровотоку поступает в печень и почки, где превращается в активную форму — кальцитриол

В лабораторном эксперименте превращение провитамина в стабильную форму заняло несколько дней, но в коже ящерицы и человека, вероятно, при участии каких-то ферментов, процесс идет в разы быстрее.

Стабильный D3 легче проникает через мембрану клеток в межклеточное пространство и оттуда в дерму — нижний слой кожи, граничащий с мышцами. В кровяных тельцах он связывается с белком DBP и по капиллярам перемещается в печень и почки. Там претерпевает еще ряд химических превращений, чтобы выполнить основную роль — адсорбировать кальций и фосфор из желудочно-кишечного тракта. Эти элементы необходимы для роста и укрепления костей в течение всей жизни. Витамин D3 участвует в клеточном делении, укреплении иммунитета, выработке инсулина.

В коже провитамин D3 полностью превращается в стабильную форму за восемь часов. Но, чтобы попасть в дерму, нужно еще время. Поскольку процесс длительный, то кажется, что для тела не важно, как именно поступает витамин — из кожи, с едой или с пищевыми добавками. Однако выяснилось: синтезированный в организме D3 стабильнее в два-три раза. К тому же он весь связывается с белком DBP, в отличие от полученного в виде пилюли. Не исключено, что и промежуточные соединения, образующиеся при синтезе стабильной формы, благотворно влияют на здоровье.

19 июня 2018, 08:00Наука

Солнце, рыба и грибы: как восполнить дефицит витамина D

Возвращение загара

Лучше всего, конечно, получить витамин естественным путем. Как сообщает Медицинская школа Гарварда, всего 10-15 минут на солнце (а для смуглокожих — до получаса) с открытыми руками и ногами несколько раз в неделю практически ликвидирует дефицит витамина D. Однако может помешать несколько факторов.

Начнем с того, что озоновый слой Земли почти полностью поглощает солнечный ультрафиолет — только один процент достигает поверхности. Чем длиннее путь лучей через атмосферу, тем меньше в них фотонов нужной энергии. Из-за этого живущие в северных и околополярных регионах не получают витамина D из кожи от четырех месяцев до полгода.

До десяти утра и после 15 часов, даже в летнее время, ультрафиолет снижен и витамина D вырабатывается мало. Прибавим сюда смог в городах — он не пропускает солнечный свет. Играет роль и высота: на равнинах ультрафиолета меньше, чем в горах.

Получить передозировку витамина D, находясь на Солнце, невозможно. Он не синтезируется беспрерывно. Когда 15 процентов запасов 7-дегидрохолестерина в клетках исчерпываются, провитамин и его фотопродукты распадаются на соединения, которые не влияют на усвоение кальция. А вот частое использование солнцезащитных кремов способствует дефициту — средства с фактором защиты 30 и больше практически полностью поглощают ультрафиолет. Как и оконные стекла.

Кроме того, люди со смуглой и темной кожей изначально получают его меньше. Проблема усиливается с возрастом: кожа теряет 7-дегидрохолестерин. В группе риска — женщины после менопаузы.

Для жителей северных стран основной источник витамина D — пища. Это жирная рыба, такая как форель и тунец, тюлений и китовый жир, белые грибы. Однако диета дает лишь 20 процентов необходимой нормы. А при болезнях Крона и целиакии (непереносимости глютена) в принципе невозможно получить достаточно витамина с едой. Некоторые заболевания почек и печени тоже вызывают его дефицит. В этих случаях врач назначает терапию.

© Depositphotos / elenabsПродукты с максимальным содержанием витамина D. Больше всего его содержится в рыбьем жире

© Depositphotos / elenabs

Продукты с максимальным содержанием витамина D. Больше всего его содержится в рыбьем жире

Витамин D и ваше здоровье: нарушение старых правил, новые надежды

Витамин D был открыт в 1920 году, что стало кульминацией долгих поисков способа лечения рахита, болезненного детского заболевания костей. В течение десятилетия началось обогащение продуктов питания витамином D, и рахит в Соединенных Штатах стал редкостью. Но решение проблемы рахита было только началом исследований витамина D. Результаты исследований показывают, что витамин D может играть роль и в других аспектах здоровья человека.

Нарушение старых правил

Витамин D — один из 13 витаминов, открытых в начале 20-го века врачами, изучающими заболевания, вызванные дефицитом питательных веществ. С тех пор ученые определили витамины как органические (углеродосодержащие) химические вещества, которые необходимо получать из пищевых источников, поскольку они не вырабатываются тканями организма. Витамины играют решающую роль в обмене веществ в нашем организме, но для выполнения этой роли требуется лишь небольшое количество.

Хотя витамин D прочно закреплен как один из четырех жирорастворимых витаминов, технически он не является витамином. Правда, это необходимо для здоровья, и требуются лишь незначительные количества. Но он нарушает другие правила для витаминов, потому что он вырабатывается в человеческом организме, его нет во всех натуральных продуктах, кроме рыбы и яичных желтков, и даже если он получен из пищи, он должен быть преобразован организмом, прежде чем он сможет принести пользу.

Поскольку наши привычки меняются, большинство из нас не может полагаться на то, что наш организм вырабатывает витамин D старомодным способом. Вместо этого мы все больше зависим от искусственно обогащенных продуктов и таблеток, которые обеспечивают нас этим жизненно важным питательным веществом. Проходя полный круг в современном мире, это вещество может фактически соответствовать техническому определению витамина.

Что такое витамин D?

Витамин D — это не одно химическое вещество, а множество. Естественный тип вырабатывается в коже из повсеместно присутствующей формы холестерина, 7-дегидрохолестерин . Солнечный свет является ключом: его ультрафиолетовая энергия B (UVB) превращает предшественник витамина D ₃ . Напротив, большинство пищевых добавок производятся путем воздействия на растительный стерол ультрафиолетовой энергии, в результате чего образуется витамин D ₂ . Поскольку их функция почти идентична, D ₂ и D ₃ объединены под названием витамин D, но ни один из них не будет функционировать, пока тело не начнет действовать по своему волшебству (см. рисунок).

Как ваш организм вырабатывает витамин D Энергия солнца превращает химическое вещество в вашей коже в витамин D 3 , который доставляется в вашу печень, а затем в почки, где он превращается в активный витамин D.

Первая остановка находится в печени, где витамин D собирает дополнительные молекулы кислорода и водорода, превращаясь в 25-гидроксивитамин D, или 25(OH)D. Это химическое вещество, которое врачи обычно измеряют для диагностики дефицита витамина D. Но хотя 25(OH)D используется для диагностики, он не может функционировать, пока не попадет в почки. Там он приобретает последнюю пару молекул кислорода и водорода, чтобы стать 1,25-дигидроксивитамином D; ученые знают эту активную форму витамина как 1,25(OH) ₂ D, или кальцитриол, , но для обычных людей название витамин D достаточно точное.

Как это работает

Наиболее известная роль витамина D заключается в поддержании здоровья костей за счет увеличения всасывания кальция в кишечнике. Без достаточного количества витамина D организм может усваивать только 10-15% пищевого кальция, но 30-40% усвоения является правилом, когда запасы витамина в норме. Недостаток витамина D у детей вызывает рахит; у взрослых он вызывает остеомаляцию . Оба заболевания костей сейчас редко встречаются в Соединенных Штатах, но растет число других — остеопороза, заболевания «тонких костей», которое приводит к переломам и деформациям позвоночника.

Низкий уровень витамина D приводит к снижению запасов кальция в костях, что увеличивает риск переломов. Если бы витамин D не делал ничего, кроме защиты костей, он все равно был бы необходим. Но исследователи начали накапливать доказательства того, что он может делать гораздо больше. Фактически, многие ткани организма содержат рецепторы витамина D, белки, которые связываются с витамином D. В кишечнике рецепторы захватывают витамин D, обеспечивая эффективное усвоение кальция. Но подобные рецепторы есть и во многих других органах, от предстательной железы до сердца, кровеносных сосудов, мышц и желез внутренней секреции. И работа в процессе предполагает, что хорошие вещи происходят, когда витамин D связывается с этими рецепторами. Главное требование — иметь достаточное количество витамина D, но у многих американцев его нет.

Дефицит витамина D

Дефицит витамина D был редкостью, когда большинство мужчин, засучив рукава, работали на солнечных полях. Но когда работа переместилась с ферм в офисы, все изменилось. Поскольку пигментация может снизить выработку витамина D в коже более чем на 90%, небелое население подвергается особому риску. Дефицит также часто встречается у пациентов с кишечными расстройствами, которые ограничивают всасывание жира, и у пациентов с заболеваниями почек или печени, которые снижают превращение витамина D в его активную форму, кальцитриол (1,25(OH)2D). Кроме того, некоторые лекарства снижают доступность или активность витамина D. И даже у здоровых людей пожилой возраст связан с повышенным риском дефицита витамина D.

Хотя стандарты различаются, большинство экспертов сходятся во мнении, что уровни 25(OH)D ниже 20 нг/мл (нанограмм на миллилитр) отражают явную недостаточность витамина D, тогда как уровни между 20 и 30 нг/мл являются пограничными.

Ряд факторов может играть роль. Ограниченное воздействие солнечного света возглавляет список. За исключением коротких летних месяцев, люди, живущие на широтах выше 37 градусов северной широты или ниже 37 градусов южной широты от экватора, не получают достаточного количества солнечной энергии УФ-В для производства всего необходимого им витамина D. То же самое верно для людей, которые проводят большую часть своего времени в помещении, и для тех из нас, кто избегает солнечного света и использует солнцезащитные кремы для защиты нашей кожи от вредного воздействия ультрафиолетового излучения (см. вставку ниже). Это пример непредвиденного последствия мудрого поведения, но вы также можете наслаждаться защитой от солнца и крепкими костями, принимая витаминные добавки.

Солнцезащитные средства Как и политикам, врачам часто приходится идти на компромисс; когда дело доходит до солнечного света, большинство политиков обещают голубое небо, в то время как большинство врачей оказываются темными парнями или, по крайней мере, защитниками солнцезащитного крема. Солнечный свет содержит две формы лучистой энергии: ультрафиолет A (UVA) и ультрафиолет B (UVB). UVB обеспечивает энергию, необходимую вашей коже для выработки витамина D, но эта энергия может сжечь кожу и увеличить повреждение клеток, что приводит к раку. UVA также способствует повреждению кожи и преждевременному старению. Чтобы защитить себя, избегайте летнего солнца, особенно с 10:00 до 14:00. По возможности надевайте широкополую шляпу, рубашку с длинными рукавами из плотной ткани темного цвета и длинные брюки, когда выходите на солнце. Но летняя одежда обычно легкая и обнажает много кожи. Вот тут-то и пригодится солнцезащитный крем. Ищите продукт с SPF 30 или выше. Ищите солнцезащитный крем «широкого спектра», который также защищает как от UVA, так и от UVB. Наносите солнцезащитный крем рано, часто и обильно.

Эти многие факторы объясняют, почему дефицит витамина D шокирующе распространен в Соединенных Штатах. Хотя стандарты различаются, большинство экспертов сходятся во мнении, что уровни 25(OH)D ниже 20 нг/мл (нанограмм на миллилитр) отражают явную недостаточность витамина D, тогда как уровни между 20 и 30 нг/мл являются пограничными. Используя аналогичные критерии, американские исследователи сообщили о дефиците у 42% афроамериканок в возрасте от 15 до 49 лет, у 41% не госпитализированных пациенток в возрасте 49 лет.до 83 и до 57% госпитализированных пациентов. А низкий уровень витамина D характерен даже для внешне здоровых молодых людей; в одном исследовании более трети людей в возрасте от 18 до 29 лет страдали дефицитом.

Цифры никогда не могут рассказать всю историю, но в данном случае «D-недостатки» приводят к целому ряду проблем со здоровьем.

Остеопороз и переломы

Это парадокс: здоровье скелета является самым известным вкладом витамина D, но он также стал самым спорным. Хотя врачи согласны с тем, что дефицит витамина D увеличивает риск остеопороза и переломов, они расходятся во мнениях относительно пользы и оптимальной дозировки добавок.

Без достаточного количества витамина D кишечник не может эффективно усваивать кальций. Но поскольку кальций в крови имеет решающее значение для нервно-мышечной и сердечной функции, организм не позволяет его уровню падать. Вместо этого он выделяет паратиреоидный гормон, который мобилизует кальций из костей. Уровень кальция в крови остается нормальным, поэтому ваше сердце и нервы продолжают нормально работать. Но основной удар ложится на ваши кости: когда плотность кальция в костях падает, кости становятся слабыми и склонными к переломам.

Большинство исследований показывают, что недостаток витамина D увеличивает риск остеопороза и вероятность переломов бедра и других переломов, не связанных с позвоночником. Но существуют значительные разногласия по поводу того, насколько добавки снижают риск переломов. Некоторые исследования включают только женщин, другие — как мужчин, так и женщин; некоторые включают только немощных, пожилых или помещенных в лечебные учреждения субъектов, другие — физически активных людей; некоторые используют только витамин D, другие — комбинацию D и различных доз кальция; некоторые вводят 400 международных единиц (МЕ) витамина D в день, другие — до 800 МЕ в день.

Рак предстательной железы

Некоторые мужчины ошибочно считают остеопороз женской заботой, но никто не упускает из виду важность рака предстательной железы.

Витамин D играет важную роль в регуляции роста клеток. Лабораторные эксперименты показывают, что он помогает предотвратить безудержное размножение клеток, характерное для рака, за счет уменьшения деления клеток, ограничения кровоснабжения опухоли ( ангиогенез ), увеличения гибели раковых клеток ( апоптоз ) и ограничения распространения раковых клеток ().0017 метастазы ). Как и многие другие ткани человека, предстательная железа имеет большое количество рецепторов витамина D. И, как и некоторые другие ткани, он также содержит ферменты, которые превращают биологически неактивный 25(OH)D в активную форму витамина 1,25(OH)2D. Эти ферменты гораздо более активны в нормальных клетках простаты, чем в клетках рака простаты.

Приводят ли результаты этих экспериментов к клинически важным эффектам? Возможно.

В 1998 году последующее исследование медицинских работников Гарвардского университета, в котором приняли участие 47 781 мужчина, показало, что высокое потребление пищевых добавок с кальцием было связано с повышенным риском прогрессирующего рака простаты. Риск был самым высоким у мужчин, получавших более 2000 мг кальция в день из пищевых добавок и пищевых добавок. С тех пор другие исследования подтвердили связь между очень высоким уровнем потребления кальция и повышенным риском, но они реабилитировали потребление кальция с пищей. Ученые из Гарварда предполагают, что проблема заключается не в самом кальции, а в относительной нехватке активного витамина D.

Другие злокачественные новообразования

Риск рака толстой кишки, рака молочной железы и других злокачественных новообразований, по-видимому, повышается у населения в широтах, далеких от экватора. Воздействие солнца и уровень витамина D могут быть частью объяснения. Недавнее клиническое исследование, посвященное ежедневному приему 1000 МЕ витамина D, не показало снижения риска развития рака, но было связано со снижением риска смерти от рака.

Правильное количество «D»

Наиболее широко используемая рекомендуемая диетическая доза витамина D составляет 600 МЕ в день для взрослых до 69 лет.и 800 МЕ в день для людей старше 70 лет.

Больше лучше? Мы еще не знаем, но вы определенно можете получить слишком много хорошего. Как и другие жирорастворимые витамины, витамин D хранится в жировой (жировой) ткани организма. Это означает, что ваше тело может мобилизовать свои собственные резервы, если ваше ежедневное потребление временно снижается, но это также означает, что чрезмерные дозы витамина D могут достигать токсического уровня. В этих крайних случаях витамин D может поднять уровень кальция в крови до уровня, который может вызвать вялость, запор и даже смерть. Но чтобы вызвать токсичность, требуется массивная передозировка.

Как получить витамин D

Вы можете получить витамин D старомодным способом, подвергая кожу воздействию ультрафиолетового излучения солнечного света. Это не требует многого, но люди, живущие к северу от линии 37-градусной широты — примерно воображаемой линии между Филадельфией и Сан-Франциско — не могут получить достаточно УФ-В зимой, чтобы добиться цели. И многие другие обнаружат, что слишком легко передозировать УФ-В, увеличивая риск злокачественных меланом и других видов рака кожи, а также морщин и преждевременного старения кожи. В целом, большинство врачей рекомендуют избегать солнечного света (см. вставку) и принимать витамин D внутрь.

Диета может помочь, но очень трудно достичь новых целей только с помощью еды. Рыба и моллюски содержат естественный витамин D (лучше всего жирная рыба), но вам придется съесть около 5 унций лосося, 7 унций палтуса, 30 унций трески или почти две банки тунца по 8 унций, чтобы получить всего 400 витаминов. МЕ. Яичный желток содержит около 20 МЕ, но так как он также содержит почти дневную норму холестерина, вы не можете использовать яйца для наполнения своего резервуара витамином D. В других продуктах витамина еще меньше, поэтому производители обогащают молоко. немного йогурта, немного апельсинового сока и много злаков с витамином D. В целом порция содержит около 100 МЕ; это означает, что выпейте литр обогащенного молока, чтобы получить 400 МЕ.

Большинству людей требуются добавки, чтобы получить необходимый им витамин D. Это главное преимущество ежедневного приема поливитаминов; большинство обеспечивают 400 МЕ. Не забывайте внимательно читать этикетки, чтобы не получить слишком мало или слишком много. И хотя жир печени трески богат витамином D, в нем слишком много витамина А для регулярного употребления.

Новый свет на солнце витамин

Раньше все было просто: достаточно получить «здоровый» загар, и ваш организм выработает все необходимое витамину D. Сидячая работа и солнцезащитный крем изменили все это, точно так же, как исследования подчеркивают важность витамина D и предполагают его возможную роль в предотвращении многих проблем со здоровьем. Это делает витамин D дилеммой современной жизни, у которой есть современное решение: есть рыбу и пить нежирное обогащенное молоко вместе с разумными дозами добавок витамина D.

Добавки с витамином D | Как это сделано

Витамин D играет множество ролей для здоровья: от развития костей до укрепления иммунной системы. Появляются даже доказательства того, что он защищает от коронавируса. Но если так трудно найти хорошие диетические источники витамина D, откуда берется витамин D в добавках?

Витамин D: жизненно важен для здоровья 

Давно известно, что витамин D вместе с кальцием поддерживает здоровье костей и предотвращает такие деформации, как рахит у детей и остеомаляция у взрослых. Но становится все более очевидным, что он также играет жизненно важную роль для нашей иммунной системы, помогая бороться с бактериальными, вирусными и грибковыми захватчиками.

Витамин D, по-видимому, повышает иммунитет несколькими способами, например, помогая иммунным клеткам нормально функционировать и подавляя воспалительную реакцию. ^1,2,3 Есть даже некоторые доказательства того, что он защищает от коронавируса, поскольку низкий уровень витамина D был связан как с более высоким числом смертей от коронавируса и случаев заболевания в европейских странах, так и с более тяжелыми последствиями для людей, затронутых этим заболеванием. ^4,5 Возможно, не случайно пандемия разразилась зимой, когда уровень витамина D у людей обычно самый низкий. ⁶  

«Солнечный витамин»

Витамин D всегда был диковинкой среди витаминов, поскольку это единственный витамин, который наш организм может вырабатывать в присутствии солнечного света. Именно так в солнечные месяцы большинство людей получают достаточное количество витамина D для своих нужд. Но зимой может быть очень сложно поддерживать хороший уровень витамина D только естественными средствами. В результате дефицит витамина D широко распространен и, как считается, затрагивает один миллиард детей и взрослых по всему миру. ⁷ Основная причина в том, что помимо солнечного света источников этого жизненно важного питательного вещества немного.

Витамин D2 в сравнении с D3

Здесь важно отметить, что существуют две основные формы витамина D: витамин D2 и D3. И то, и другое по существу одинаково преобразуется нашим телом в активную форму. Витамин D3 вырабатывается под воздействием солнечного света, а также содержится в ограниченном количестве продуктов животного происхождения, таких как жирная рыба и рыбий жир. Витамин D2 поступает из растений и грибов, в том числе из грибов, выращенных под воздействием УФ-излучения.

Добавки с витамином D

Поскольку количество источников пищи, содержащих витамин D, очень ограничено, многие страны рекомендуют своим гражданам ежедневно принимать добавки с витамином D в зимний период. В некоторых странах такие продукты, как молоко, йогурты и хлеб, также обогащают витамином D (в любой форме), чтобы обеспечить его достаточное количество в рационе.

Но если витамин D так трудно достать, как производятся эти добавки с витамином D? Они ведь не из гор печени трески или грибов?

Витамин D производится из овечьей шерсти?

Добавки с витамином D изготавливаются либо из формы D2, либо из формы D3 — если вы посмотрите на этикетку, вы увидите, какая из них использовалась. Они могут выглядеть одинаково в форме таблеток, но они происходят из совершенно разных источников.

Как изготавливаются добавки с витамином D3

Для добавок с витамином D3 процесс фактически начинается с ланолина, жирового вещества, выделяемого кожными железами овец для кондиционирования их шерсти. Он по-разному использовался человеческими культурами на протяжении тысячелетий и сегодня является ингредиентом многих кремов для кожи, косметических продуктов и бальзамов для губ благодаря своим гидроизоляционным и барьерным свойствам. Но он также обеспечивает химические прекурсоры для производства витамина D3.

Для производства витамина 3 шерсть овец сначала промывают, чтобы удалить любые примеси — от грязи и соломы до фекалий и паразитов, таких как мясные мухи. Затем добавляют детергент для извлечения неочищенного ланолина. Затем его омыляют: процесс, который превращает жировой компонент в химические вещества, которые можно удалить центрифугированием. Оставшиеся ланолиновые спирты затем подвергают дополнительной очистке и промывке растворителем и/или хроматографии. Это извлекает сырой холестерин, который является основным ингредиентом для ряда химических реакций, в результате которых образуется соединение под названием «7-дегидрохолестерин», также называемое «пре-витамин D3». Он освещается ультрафиолетовым светом, образуя витамин D3, имитируя реакцию, происходящую в нашей коже.

Витамин D для веганов

Некоторым людям, например веганам, может быть неудобно использовать продукт, полученный из овец. Кроме того, ланолин также может вызывать аллергические реакции (и может быть причиной некоторых явных аллергий на шерсть). В этом случае добавки с витамином D2 могут быть вариантом, поскольку они производятся с использованием другого процесса, путем воздействия ультрафиолетового излучения на «эргостерол», соединение, полученное из дрожжей.

Но есть одна загвоздка: недавние исследования показывают, что добавки витамина D3 значительно эффективнее витамина D2 в повышении уровня витамина D в организме. ⁸ Неудивительно, что предприниматели заметили возможность сделать веганскую версию витамина D3. Компания Vegetology произвела то, что они называют «первым в мире веганским источником витамина D3», извлеченным из лишайников. Это симбиотические ассоциации между двумя и более организмами: грибом и водорослями и/или цианобактериями. Лишайники для добавок Vegetology выращивают на специально отведенных открытых площадках в Азии и Северной Америке. Витамин D3 извлекается с использованием методов, аналогичных тем, которые используются в фармацевтической промышленности, с использованием воды и растительного этанола и с применением давления.

Получение достаточного количества витамина D

Если все это заставило вас дважды подумать о том, откуда берутся ваши витаминные добавки, хорошая новость заключается в том, что по крайней мере в летние месяцы вы сможете получать достаточное количество витамина D, просто выходя на улицу каждый день. .

Есть ли другие добавки, которые вас интересуют? Дайте нам знать в комментариях ниже!

Магазин FoodUnFolded Журнал FoodUnFolded

Метаболизм и функция витамина D

Общие сведения о метаболизме и функциях витамина D

Витамин D представляет собой стероидный гормон, участвующий в абсорбции кальция в кишечнике и регуляции гомеостаза кальция, дифференцировке костей и иммунном ответе. Термин «витамин D» относится к нескольким различным формам этого витамина.

Существует два основных типа витамина D:

1. Витамин D2 (эргокальциферол) – синтезируется растениями и не вырабатывается человеческим организмом.
2. Витамин D3 (холекальциферол) – вырабатывается в больших количествах в коже, когда солнечный свет попадает на голую кожу. Он также может поступать из животных источников.

 Видео, созданное Animated Technologies для Abbott Labs

 

Тип хранения витамина D, а именно 25-гидроксивитамин D, образуется в печени. Гормон 1,25-дигидроксивитамин D (гормон D) образуется на втором этапе гидроксилирования в почках. Ответственный фермент, почечная 1-альфа-гидроксилаза, подвергается жесткому контролю с помощью гормонов (особенно паратиреоидного гормона), и его активность зависит от концентрации кальция и фосфата в сыворотке крови.

Формы витамина D

25 Гидрокси

25-ОН Витамин D играет ключевую роль в поддержании минерального баланса и целостности скелета. Долго связывают только с его ролью в формировании костей; Витамин D на самом деле активен во всем организме человека, влияя на реакцию иммунной системы и клеточную защиту.

25-гидроксивитамин D (25OHD) является основной циркулирующей формой витамина D и предшественником активной формы (1,25-дигидроксивитамина D). Из-за длительного периода полураспада измерения 25OHD полезны для оценки статуса витамина D. Витамин D существует в двух формах: витамин D3 (холекальциферол) и витамин D2 (эргокальциферол). Большинство современных методов не различают две формы: сообщается только об общих концентрациях 25OHD.

Референсный диапазон для общего 25OHD (20–100 нг/мл) основан на корреляции 25OHD с физиологическими параметрами, включая концентрацию паратиреоидного гормона и абсорбцию кальция. ^4-8 Диапазон не основан на распределении уровней в предположительно здоровой популяции. Референсные диапазоны для 25OHD2– и 25OHD3– недоступны.

Общий витамин D (25-гидрокси) Диапазоны интерпретации ^{1 ​​}

Эти референсные диапазоны представляют собой значения клинического решения, применимые к мужчинам и женщинам всех возрастов, а не референтные значения, основанные на популяции.

* Может быть связан с остеомаляцией или рахитом
** Может быть связан с повышенным риском остеопороза или вторичного гиперпаратиреоза
*** Оптимальные уровни в нормальной популяции
**** 80 нг/мл — самый низкий зарегистрированный уровень, связанный с токсичность у пациентов без первичного гиперпаратиреоза, имеющих нормальную функцию почек.

1,25 Дигидрокси

Из всех стероидных гормонов 1,25(OH)2D представляет собой самую сложную задачу для биохимика-аналитика в отношении количественного определения. 1,25(OH)2D циркулирует в пмольных концентрациях (слишком низких для прямого количественного определения в УФ или МС), обладает высокой липофильностью, а его предшественник, 25(OH)D, циркулирует в нмольных концентрациях. ²

1,25-дигидроксивитамин D (также известный как кальцитиол) является наиболее активным метаболитом витамина D. Он стимулирует всасывание кальция в кишечнике, а его производство строго регулируется за счет концентрации сывороточного кальция, фосфора и паратиреоидного гормона. Кальцитриол вырабатывается в клетках проксимальных канальцев нефрона в почках под действием 25-гидроксивитамина D3 1-альфа-гидроксилазы, митохондриальной оксигеназы и фермента, катализирующего гидроксилирование 25-гидроксихолекальциферола (кальцифедиола). Активность фермента стимулируется ПТГ. Реакция является важной контрольной точкой в ​​гомеостазе Са2+. ³ 

Кальцитриол повышает уровень кальция в крови ([Ca2+]), способствуя абсорбции пищевого кальция из желудочно-кишечного тракта и увеличивая реабсорбцию кальция в почечных канальцах, тем самым уменьшая потерю кальция с мочой. Кальцитриол также стимулирует высвобождение кальция из костей, воздействуя на определенный тип костных клеток, называемых остеобластами, заставляя их высвобождать RANKL, который, в свою очередь, активирует остеокласты. ⁴

Кальцитриол действует совместно с паратгормоном (ПТГ) во всех трех этих ролях. Например, ПТГ также стимулирует остеокласты. Однако основной эффект ПТГ заключается в увеличении скорости выделения почками неорганического фосфата (Pi), противоиона Ca2+. Возникающее в результате снижение содержания фосфатов в сыворотке вызывает растворение Ca5(PO4)3OH из костей, что приводит к увеличению содержания кальция в сыворотке. ПТГ также стимулирует выработку кальцитриола. ³

Различные исследования показали, что 1,25 уровня являются показаниями для:

• Нарушений функции почек:
  • Хроническая почечная недостаточность
  • Гемодиализ после пересадки почки
• Почечная остеопатия
• Остеомаляция от различных видов нарушений обмена витамина D
• Мониторинг терапии активными метаболитами витамина D
• Идиопатическая гиперкальциурия
• Гиперкальциемия

Ссылки

(2007).