Витамин д что делает: Витамин D: зачем он нужен организму

Содержание

Для чего нужен витамин D

О витамине D науке известно давно, он был открыт еще в 1922 г. американским ученым Макколумом и изначально рассматривался только как витамин, сейчас же его относят к группе гормоноподобных веществ.

Что такое витамин D

Витамин D — жирорастворимый, он лучше всего усваивается с жирной пищей и накапливается в жировой ткани. Большое количество витамина D содержится в основном в животной пище: жирных сортах рыбы (лосось, сом, скумбрия, сардины, тунец), рыбной икре, яичном желтке и молочных продуктах. Также небольшое его количество обнаруживается в красной икре, устрицах, лесных грибах и семечках.

Уникален он тем, что это единственный витамин, который вырабатывается в организме самостоятельно под действием УФ солнечных лучей.

Чем полезен витамин D

Его основная роль – помогать усваивать кальций и фосфор из пищи. У малышей витамин D препятствует развитию рахита — заболевания, связанного с нарушением развития костей и их размягчением. У подростков и взрослых витамин D препятствует развитию кариеса и патологий десен, защищает от остеопороза (размягчение костной ткани за счет недостатка кальция) и ускоряет заживление переломов. Также витамин D повышает устойчивость к вирусным заболеваниям, что крайне важно, особенно когда ваш малыш впервые пошел в детский сад и стал часто болеть.

Чем опасен дефицит витамина D

Дефицит витамина D приводит к вымыванию кальция и фосфора из костей. В детском возрасте на фоне дефицита витамина D развивается рахит, во взрослом — размягчение костной ткани (остеомаляция) и разрежение костной ткани (остеопороз). Особенно опасен дефицит витамина в первый год жизни ребенка, когда происходит быстрый рост костной ткани.

В настоящее время ученые высказывают предположение о влиянии недостатка витамина D на развитие рака, а также аутоиммунных, инфекционных, вирусных и сердечно-сосудистых заболеваний.

Как получить витамин D

Казалось бы, проще простого: необходимо полноценное питание и пребывание на открытом воздухе под солнечными лучами, и вопрос решен!

Однако, здесь есть подводные камни.

Как показали исследования, количество витамина D в продуктах — величина нестабильная. Например, при экспертизе молока одного и того же производителя, содержание витамина D в разных партиях колебалось и могло быть меньше от заявленного в пределах 20 МЕ. Именно поэтому в некоторых странах производители дополнительно обогащают витамином D молоко и молочные продукты.

Чтобы в организме выработалось достаточно витамина, необходимо находиться с открытыми для солнечных лучей лицом и конечностями на полуденном солнце (в промежуток с 10 утра до 3 часов дня) дважды в неделю. Людям со светлой кожей достаточно пяти минут, темнокожие должны находиться на солнце не менее получаса.

Однако, некоторым деткам для восполнения дефицита витамина D в организме недостаточно только полноценного питания солнечных ванн. Малыши, страдающие заболеваниями желудочно-кишечного тракта, с избыточной массой тела, живущие в регионах, где мало солнечного света, дети, которые мало двигаются, со смуглой кожей, а также детки, которым нежелательно пребывать на солнце, — все они относятся к группе риска по недостатку витамина D.

Профилактика дефицита витамина D

Неспецифическая профилактика должна быть комплексной и начинаться еще до рождения ребенка.

Будущей маме нужно много времени проводить на свежем воздухе, достаточно двигаться, соблюдать режим труда и отдыха, следить за характером питания (принимать больше овощей, фруктов, белковой пищи). В последние 3-4 месяца беременности начинается кальцификация костей скелета плода, поэтому повышается потребность в кальции, а, следовательно, и в витамине D. Беременным женщинам с первых недель рекомендуется принимать поливитаминные препараты, а начиная с третьего триместра — дополнительно принимать 500-1500 МЕ витамина.

Очень важно поддерживать и как можно дольше сохранять грудное вскармливание. Необходимо правильно организовать режим дня кормящей мамы и полноценное питание, содержащее мясо, молочные продукты, рыбу, овощи. Также своеобразной профилактикой для подрастающего малыша является введение прикормов, ежедневные прогулки на воздухе с открытым лицом и конечностями, лечебная гимнастика, курсы общего массажа.

Деткам же, находящимся на искусственном вскармливании, витамин D надо давать обязательно. При подборе смеси необходимо учитывать наличие в ней этого витамина и лактозы, необходимой для его усвоения. Но несмотря на то, что практически все адаптированные смеси содержат витамин, есть мнение, что его усвоение из них происходит недостаточно активно.

Специфическая профилактика витамина D

В нашей стране, вне зависимости от характера вскармливания, с 4 недель жизни проводится специфическая профилактика дефицита витамина D всем деткам. Доношенным детям назначается профилактическая доза 500 МЕ водного или масляного раствора витамина D ежедневно, деткам же из группы риска — 1000 МЕ. В последнее время многими исследователями и практическими врачами поддерживается мнение о том, что проводить профилактику рахита необходимо всем детям первых трех лет жизни без перерыва на летний период, при условии нахождения ребенка в своем регионе, детям же от 3х до 5 лет витамин D давать в осенне-весенние месяцы.

Также в настоящее время есть активная практика назначения витамина D на длительное время не только подрастающим малышам, но и подросткам, и взрослым, и пожилым людям.

Передозировка витамина D

Витамин D не только полезен, но и при неправильном и избыточном применении может нанести вред малышу. Давать витамин D необходимо аккуратно, так как некоторые дети обладают повышенной чувствительностью к витамину и даже при небольших дозах может развиться состояние, которое называется гипервитаминоз. Признаки гипервитаминоза – снижение аппетита, беспокойство, мышечная слабость, нарушение сна, запор, может быть тошнота и даже рвота. Поэтому, при длительном приеме витамина D, особенно подросткам и взрослым, необходимо периодически исследовать уровень витамина в сыворотке крови. Необходимо знать, что витамин D — важное и полезное составляющее в развитии вашего малыша, но, как и в любом деле, важен разумный подход и соблюдение рекомендаций лечащего доктора.

Почему нам нужен витамин Д? Полезные свойства и диагностика дефицита витамина D

Опубликовано: 05.10.2018 Обновлено: 16.04.2021 Просмотров: 9599

Витамин Д – «витамин солнца», регулирует обмен кальция и фосфора, способствует усвоению витамина А, оказывает иммуномодулирующее, онкопротекторное действие, а также уменьшает свинцовую интоксикацию.

Чем опасен дефицит витамина D

Симптомы дефицита витамина D могут быть самыми разными, но чаще всего это ухудшение настроения и утомляемость, нарушение сна и аппетита, проблемы с кожей и со стулом, повышение артериального давления.

Витамин Д также важен для здоровья костной ткани. У детей нехватка «солнечного витамина» приводит к остеомаляции, также известной как «рахит»; у людей пожилого возраста — к мышечной слабости и снижению костной массы, что повышает риск травм и костных переломов. Низкие концентрации витамина D опасны для беременных и могут спровоцировать риск преэклампсии и патологии плода.

Дефицит витамина Д часто остается недиагностированным, что может существенно повлиять на состояние здоровья и качество жизни. Однако важно помнить, что бесконтрольный прием витамина D небезопасен, так как в высоких концентрациях вещество является токсичным.

Диагностика уровня витамина Д

Определить дозировку может только врач, опираясь на результаты клинических лабораторных исследований. Поэтому прежде, чем начать прием витаминов или добавок, необходимо определить уровень витамина D в организме. Для этого рекомендуется выполнить в СИТИЛАБ специальный тест 25-ОН Витамин D общий (25-гидроксикальциферол), код исследования: 35-20-010. 25-OH-витамин — основной активный метаболит витамина Д.

Другие анализы на витамин D:

Будьте здоровы!

Витамин Д и Д-доктора

27.05.2020

1. Для чего организму вообще нужен витамин D?

Витамин D на самом деле является стероидным гормоном. Едва ли в организме человека найдется орган, в котором не было бы к этому гормону рецептора. Помимо широко известных «костных» эффектов у витамина D есть огромный спектр действия на многие функции в организме. Так, например, витамин D является одним из главных помощников иммунной системы, играет значимую роль в обмене жиров и углеводов, участвует в синтезе стероидных гормонов, обеспечивает противоопухолевую защиту. И это далеко не все эффекты, которые выполняет этот гормон в организме.

2. Какое количество витамина D в организме считается нормой? Правда ли, что в осеннее и зимнее время все мы испытываем дефицит витамина D?

У каждого человека есть свои целевые значения уровня витамина D, которые зависят от многих факторов. Например, от генетики. Есть люди, у которых генетически «поломан» ген рецептора витамина D. Им нужно держать витамин D на более высоких уровнях. К сожалению, подавляющее большинство людей испытывают дефицит витамина D круглый год, независимо от сезона. Ведь даже летом сложно получить нужное количество витамина. Это связано с тем, что витамин D вырабатывается в коже под воздействием солнечных лучей определенной длины, которые в нашем регионе достигают поверхности земли лишь в определенные часы, непродолжительное время.

3. Какие симптомы у сигнализируют о недостатке витамина? Как наверняка узнать, что у меня недостаток витамина, нужно сдавать анализы? А какие? Можно ли их сдать в вашей клинике?

Симптомы неспецифичны и могут маскироваться под другую различную патологию. Пациентов может беспокоить усталость, быстрая утомляемость, общая слабость, снижение настроения, боли в суставах и костях, мышцах, частые вирусные и «простудные» заболевания, выпадение волос, набор веса, у женщин возможны нарушения менструального цикла. Для выявления дефицита используется анализ крови на витамин D. При этом выполняться этот анализ должен методом масс-спектрометрии. Другие методы определения уровня витамина D, как и других стероидных гормонов, являются не точными. В Клинике Пяти Благ можно сдать кровь на витамин D как раз для масс-спектрометрического анализа.

4. Чем чреват дефицит витамина D? Правда ли, что его недостаток влияет на состояние костей человека? Необходимо ли всем пропивать БАДы зимой? А если не всем, то кому?

Да, действительно, недостаток витамина D влияет на состояние всего опорно-двигательного аппарата. Кроме того, при дефиците витамина D появляется избыток жировой массы и ожирение, депрессия, снижается иммунитет, могут появиться проблемы с щитовидной железой, репродуктивной системой.

5. Что выбрать — БАДы или препараты?

Выбрать то, что советует ваш лечащий доктор. Доверьтесь профессионалам, которые разбираются в этом.

6. Есть ли вообще смысл в профилактике? Могут ли препараты, наоборот, принести вред организму?

Смысл в приеме профилактических доз есть тогда, когда мы уже восполнили дефицит и хотим «удержать» уровень витамина D в целевых значениях. Препараты могут навредить в том случае, если назначены большие дозы на длительный период без контроля анализов крови.

7. Как получать витамин D без БАДов? Какие продукты есть?

Витамин D поступает в организм с морской рыбой (скумбрия, лосось, сельдь, сардины, тунец), икрой, печенью рыб, яичным желтком, говяжьей печенью. Но, к сожалению, должного количества этого витамина получить лишь с едой мы не можем. Поэтому необходим дополнительный прием витамина D.

8. Можно ли получить витамин D в солярии? Какие есть риски у этой процедуры?

Витамин D вырабатывается под лучами определенной длины с ультрафиолетовым диапазоном B (UVB). Таких лучей в солярии практически нет, либо совсем нет, в зависимости от типа установленных ламп. Зато есть лучи с ультрафиолетовым диапазоном А (UVA), которые при чрезмерном воздействии наносят вред и увеличивают риски развития злокачественных новообразований кожи.

9. Чем опасна передозировка витамином D?

При передозировке витамина D возможно отложение солей кальция в органах, например, в почках, сосудах. Особенно это может быть выражено при одновременном дополнительном потреблении препаратов кальция совместно с витамином D. Однако при грамотном назначении витамина D риск передозировки сведен к минимуму.

10. Можно ли самостоятельно начинать пить лекарства и добавки с витамином D? Обязательно ли консультироваться с врачом?

Восполнять дефицит витамина D нужно под строгим контролем доктора, который имеет в этом достаточный опыт. Принимать самостоятельно профилактические дозировки – не значит восполнить дефицит.

11. В какой период вообще следует принимать витаминные комплексы?

Комплексы можно принимать с профилактической целью, но значимого эффекта они не принесут из-за небольших дозировок витаминов в них.

Витамин Д для детей | Детская городская больница

На сегодняшний день при большом выборе в аптеках всевозможных поливитаминных комплексов и биологически активных добавок можно спокойно остановиться на чем-либо одном. Однако, наш организм – весьма сложна структура, а нарушение в нем какого-либо звена приводит к сбою в ряде систем. Тем более у детей, которые растут, развиваются и требуют массу питательных веществ.

Производители витаминов зачастую заботятся лишь о получении человеком ряда основных витаминов, так сказать «жизненно необходимых». При этом напрочь забывая о «посредниках», которые помогают усвоению и синтезу основных. Поговорим об одном из «посредников», роль которого ничуть не меньше – витамине Д.

Дефицит витамина Д

Принято полагать, что все витамины, минеральные и питательные вещества мы получаем из пищи и добавок. Однако, витамин Д может синтезироваться (производиться) самим организмом и в достаточном количестве. При реакции фотолиза, которая ускоряется благодаря ультрафиолетовому свету, из внутреннего продукта обмена (эндогенного метаболита) синтезируется холекальциферол – тот самый, что необходим нашему организму.

Эта реакция красиво написана, но в современных условиях загрязненных мегаполисов, нарушенного озонового слоя или дефицита солнечного света недостаток в витамине Д все же формируется. Но это не значит, что жители северных районов сплошь страдают гиповитаминозом Д или рахитом. Диета заботящегося о своем здоровье человека (и уж тем более ребенка) непременно содержит рыбу, яйца, сливочное масло. Таким образом, можно держать баланс поступления в организм витамина Д.

Витамин D является основным регулятором баланса между кальцием и фосфором в организме человека, поэтому потребность в нем у детского организма очень высока. Недостаток витамина D, а также кальция и фосфора – одна из самых частых причин появления рахита у малышей. Рахит может начать проявляться уже на втором месяце жизни малыша, а у недоношенных крох еще раньше. Основными симптомами являются следующие: плаксивость, повышенная раздражительность, плохой сон, замедление темпов развития, облысение затылка, а также податливость костей.

И все же наши дети болеют. Болеют рахитом и страдают спазмофилией. Разделим условно таких детей на две большие группы. К первой отнесем детей, не получающих достаточное количество витамина Д и не имеющих полноценного питания, ко второй – во всем благополучные, с полноценным питанием и получающие профилактическую дозу витамина Д (о ней поговорим позже).

Итак, с первой группой довольно просто и понятно – детям нужна не только диета, но и физические упражнения, солнечный свет (мы ведь все помним о том, что стекло не пропускает ультрафиолетовые лучи). Со второй же группой ситуация сложнее: такие дети, на первый взгляд, болеть рахитом и не должны, однако «на лицо» и искривление конечностей, деформации грудной клетки и черепа. Такие дети капризны и легко возбудимы.

Дело в том, что витамин Д опосредованно (об этом упоминалось в начале статьи) участвует в формировании костно-мышечного скелета и нервной системы. Без достаточного его количества кальций и фосфор попросту не усваиваются. Через ряд сложных химических реакций фосфор постепенно теряется с почками, а кальций не может усвоиться в кишечнике. Поэтому до костей для их роста и укрепления минералы не доходят.

И мы наблюдаем картину у детей: до 5 месяцев при основном упоре на руки искривляются плечо и предплечье, голова приобретает неестественную форму, роднички плохо закрываются, их края мягкие и податливые. Такие детки сильно потеют (и не надо все «сваливать» на несовершенство вегетатики), часто плачут, во сне беспокойно вздрагивают. Малыши позже садятся из-за мышечной слабости.

С 6 месяцев ребенок садится, слабость мышц передней брюшной стенки позволяет нижним ребрам «раскрываться», что в медицине называется «разворот нижней апертуры грудной клетки». Туловище малыша становится похожим на треугольник: узкие плечики и сильное расширение над животиком.

Позже, когда приходит время топать ножками, мамы замечают значительное их искривление. Сниженный мышечный тонус может заметить и ощутить, скорее всего, только врач.

Но ничто не вечно, дети развиваются и к трем годам обменные процессы в большинстве случаев нормализуются. Организм привыкает жить в таких условиях. Однако костные деформации остаются, как и сниженный мышечный тонус. Это предрасполагает к развитию плоскостопия, сколиотической осанки и сколиоза, нарушению зрения и, собственно, к очень и очень многим заболеваниям.

ведь все начиналось так хорошо: мама строго выполняла предписания врача, капала малышу в ротик витамин Д, гуляла с ним, держала на солнышке. Но даже врачи не всегда могут определить необходимое количество часов ультрафиолетовых ванн или прогулок. Значимую роль играет лишь совокупность всех профилактических мер: и прогулки, и массаж, и движения, и сбалансированное питание кормящей мамы, и даже диета беременной женщины.

Именно поэтому в большинстве регионов сегодня врачи назначают в качестве профилактики витамин Д.

Стандартная схема профилактики: с 21 дня жизни ребенка по 1 капле масляного раствора, содержащего 500МЕ витамина Д. Прием ежедневный, за исключением летних месяцев умеренного климата. Недоношенным детям дозировка увеличивается вдвое, прием осуществляется на протяжении двух лет.

Но, учитывая ряд факторов (мамы забывают давать, у ребенка сопутствующая патология или глубокая недоношенность), сроки оговариваются индивидуально. Врач обязан следить за приемом витамина Д, а также вовремя обнаружить начальные признаки его дефицита. Лечебная доза при рахите 1 назначается в 4 капли масляного раствора; при рахите 2 – минимум 5 капель; при более тяжелой степени дозировка подбирается индивидуально, чаще сначала лечится сопутствующая соматическая патология.

Передозировка витамина Д

Передозировка витамина Д (гипервитаминоз) менее актуальна, но от того более тяжела. Она возможна при применении завышенных доз без необходимости или при избыточной инсоляции с одновременным применением масляного раствора. По проявлениям у ребенка гипервитаминоз соответствует интоксикации: рвота, лихорадка, запоры, эксикоз (обезвоживание). Но постепенно (чаще во втором полугодии жизни) развивается хроническая интоксикация, которая может проявиться практически любым острым состоянием – как гипертоническим кризом, так и острой почечной недостаточностью.

Лечение такого состояния сводится к исключению поступления в организм витамина Д, продуктов, содержащих кальций. Часто применяют блокаторы или антагонисты витамина Д – витамины А и Е. Для того, чтобы кальций меньше всасывался в кишечнике допустимыми к применению антацидные препараты. В более тяжелых состояниях назначают комбинированное лечение, суть которого сводится к выведению из организма кальция, ускорению переработки витамина Д в печени, а также восполнению магния и калия. При необходимости используют препараты для лечения сопутствующей патологии, возникшей из-за гипервитаминоза.

Подводя итог всему выше написанному, хочется пожелать родителям пытаться соблюдать «золотую середину», не бояться спрашивать врачей и уделять внимание детям.

Витамин Д- важность и его роль

Витамин Д- важность и его роль

«Что же такое витамин Д? Что мы о нем знаем ?» В современном обывательском представлении – это вещество, которое нужно детям, чтобы не было рахита — тяжелого нарушения кальциево-фосфорного обмена.Только ли эту, действительно важную, роль выполняет солнечный витамин?

Биохимия Витамина D

Где синтезируется витамин Д , какие этапы метаболизма проходит.Ведь известно, в южных регионах ,где больше солнечных дней, люди получают больше витамина Д, чем в северных странах. Так как под действием солнечных лучей, а именно УФ-В спектра с длиной волны 290-315 нм, в коже синтезируется очень ценный витамин, который предохраняет от патологии костной и мышечной систем.

Из субстрата под названием 7-дегидрохолестерол ( так называется холестерин) в коже синтезируется холекальциферол (Витамин D3). После чего эта форма витамина связывается с белком переносчиком и устремляется в кровоток (см. рисунок выше). Кроме этого, определенное количество витамина Д поступает с пищей. Далее в печени холекальциферол путем гидроксилирования превращается в активный метаболит 25-гидроксивитамин D3, который обозначается как 25(ОН)D3 или другое название -кальцидиол. Следующим этапом , с током крови данная форма витамина попадает в почки, где подвергается еще одной реакции гидроксилирования и в результате образуется метаболит со сложным названием 1,25-диоксихолекальциферол или 1,25 (ОН)2D3 или кальцитриол

Это самая активная и самая нестабильная форма витамина Д. Именно за счет этого метаболита реализуются все его биологические эффекты. Кальцитриол связывается со своим белком-переносчиком (VDBP) и разносится по всему организму выполнять свои важные функции

Биологические эффекты витамина Д

Влияние на гены

Почти каждая клеточка нашего организма имеет на своей поверхности специальное стыковочное место для витамина Д – это рецептор VDR. У рецептора есть два домена, которые связываются с витамином и ДНК клетки.Уникальность витамина Д в том, что он посредством своего рецептора действует сразу на клеточную ДНК, давая сигнал на реализацию (экспрессию) того или иного гена.. Особенно это касается тканей кожи, толстого кишечника и коры надпочечников.На ДНК есть специальные участки, которые реагируют на наличие или отсутствие этого важного вещества. Их назвали – витамин-Д-связывающие элементы (VDRE).Когда активный метаболит КАЛЬЦИТРИОЛ, который в 100 раз активнее кальцидиола, связывается со совим рецептором VDR, то этот рецептор сразу подсоединяется в ядерной ДНК, а именно к отдельным участкам ДНК (VDRE ).И запускаются процессы, которые запрограммированы в определённом гене, например, синтез специфического белка для какой-нибудь системы, например, иммунной. Витамин Д влияет на уровни других гормонов, факторов роста и воспаления, многочисленных белков и, конечно же, на уровень кальция в крови.Уже установлено и доказано, что витамин Д контролирует более чем 200 генов, но также предполагается, что это число реально достигает 5000 генов. Кстати, в регуляцию кальция в крови вовлечено всего 7-10 % генов от общего количества генов, которые контролирует Вит Д. Таким образом поскольку спектр действия витамина Д намного шире и масштабнее.

Именно из-за своего механизма витамин Д теперь считают вовсе не витамином, а самым настоящим гормоном. Только гормоны имеют способность влиять на работу ДНК!И недавно стало известно, что данное вещество может оказывать эпигенетическое влияние. Приставка «эпи» обозначает «над», т. е. надгенетическое влияние. Другими словами, витамин D может изменять информацию, записанную в наших генах, т. е. влиять на гены, меняя их.

Но у витамина-гормона Д есть еще и негеномные механизмы воздействия на клетку. Как правило это контролирование работы различных ферментов в клеточном матриксе (аденилатциклазы, фосфолипазы, протеинкиназы и других), влияние на митохондрии, а значит активное участие в энергетическом обеспечении клеток.

Что контролирует Витамин Д

-Регуляция кальция, а именно всасывание в кишечнике и ремоделирование костей. При дефиците развивается рахит, остеопороз, остеомаляция.

-Регуляция клеточного цикла, т.е. чтобы клетка выросла, развилась и вовремя умерла. При дефиците повышаются риски многих видов злокачественных онкологических заболеваний, особенно рак простаты, молочной железы, толстого кишечника и прямой кишки, лейкемии.

-Влияние на иммунную систему, а именно на работу макрофагов и синтез антимикробных пептидов. Нехватка приводит к частым инфекционным заболеваниям, вплоть до туберкулеза, а также аутоиммунным нарушениям (сахарный диабет 1 типа, аутоиммунный тиреоидит, рассеянный склероз, псориаз, язвенный колит и болезнь Крона и другие)

-Участвует в синтезе инсулина. Недостаток витамина Д приводит к нарушению секреции инсулина, толерантности к глюкозе и сахарному диабету.

-Регуляция сердечно-сосудистых заболеваний. Если витамина не хватает, то развивается высокорениновая (почечная) гипертензия, повышенное тромбобразование, увеличиваются риски сердечных заболеваний, инфаркта миокарда в частности.

-Контролирует мышечную систему. Дефицит приводит к различным миопатиям.

-Влияет на работу головного мозга. При недостатке витамина в период внутриутробного развития высок риск нарушений поведения в уже взрослом возрасте, а у взрослых людей повышается риск болезни Паркинсона и умственной деградации.

-Участвует в регенерации (заживлении ран, регуляция процессов воспаления).

Перечисленные эффекты – это малая часть , которая отражает огромное влияние витамина Д на организм человека.

Кому нужно делать анализ на витамин Д

Необходимо смотреть показатель каждому человеку независимо от возраста и пола, а также не- зависимо от степени здоровья. Людям с хроническими заболеваниями нужно делать этот анализ в обязательном порядке, а также всем часто болеющим взрослым и детям.

Расшифровка анализов 25 (ОН) D

Итак, вы сдали анализ и получили результат. Давайте посмотрим, что обозначают ваши показатели.

< 10 нг/мл – выраженный дефицит

< 20 нг/мл — дефицит

20-30 нг/мл – недостаточность

30-100 нг/мл — адекватный уровень

> 150 нг/мл — возможен токсический эффект

Обратите внимание на адекватный уровень от 30 до 100 нг/мл. Очень широкий диапазон. Каких же цифр следует придерживаться? Минимальный показатель в 30 нг/мл обеспечит профилактику рахита или поражений костной системы. А если вы хотите системного действия, эффективную профилактику онкологических заболеваний и иммунных нарушений, то показатель должен быть почти в 3 раза выше.На сегодня ученые рекомендуют придерживаться показателя витамина Д не ниже 80 нг/мл. Именно такие цифры обеспечивают полноценные эффекты Д-гормона. Норма справедлива и для детей, и для взрослых. Однако достижение уровня 50 нг/мл уже снижает риски:

-рахита на 100 %

-остеомаляции на 100 %

-рака в целом на 75 %

-рака молочной железы на 50 %

-рака яичников на 25 %

-рака почки на 67 %

-рака эндометрия на 36 %

диабета 1 типа на 80 %

-диабета 2 типа на 50 %

-переломов на 50 %

-падений на 72 %

-рассеянного склероза на 50 %

-инфаркта миокарда на 50 %

-заболеваний сосудов на 80 %

-преэклампсии беременных на 50 %

-кесарева сечения на 75 %

Способы восполнения дефицита витамина Д

Чтобы восполнить и поддерживать уровень витамина Д , существуют несколько способов:

1.образование витамина в коже под воздействием солнечных лучей УФ-В спектра

2.потребление продуктов питания, богатых витамином D2 и D3( жирной морской рыбы, печени трески, морепродуктов, яиц, творога и сливочного масла, курицы и говядины)

3. дополнительный прием БАД, содержащих витамин Д в разных формах

Однако человек не может находиться бесконечно на солнце, как и съесть такое количество продуктов содержащих витамин Д,которое адекватно восполняло дефицит . Поэтому рекомендован дополнительный прием холекальциферола в виде лекарственного вещества

Эта форма наиболее распространенная и популярная, как для профилактики дефицитных состояний, так и для лечения заболеваний, вызванных этим дефицитом. В аптеке вы можете встретиться с двумя вариантами лекарств: водным и масляным раствором. Также на рынке появилась пролонгированная форма витамина Д .

Стандартные рекомендации по приему витамина Д — 400 МЕ/сутки. Но если у вас очень низкий показатель в крови, то этой дозой вы не сможете нормализовать уровень витамина Д . Поскольку сейчас у каждого второго дефицит и недостаток, то эти рекомендации не имеют актуальности и на смену им пришли новые дозы, которые в разы больше, и, которые быстро приведут ваш уровень витамина Д в норму, а за ним и ваше самочувствие.Безусловно правильно , если схему лечения назначит врач под контролем анализов .

Витамин D. Гипервитаминоз — избыток витамина D приводит к гиперкальциемии

Введение

Витамин D – группа биоактивных жирорастворимых веществ, существование и роль которых в 1922 году были доказаны, поначалу косвенно, американским биохимиком Элмером В. Макколумом (ему же принадлежит честь открытия витаминов А и В).

Витамины D регулируют метаболизм кальция и фосфора, т.е. процессы всасывания этих макроэлементов тонким кишечником, последующую резорбцию и усвоение костными тканями, – а также выполняют ряд других функций, присущих скорее гормонам, чем витаминам. В частности, витамин D препятствует образованию и росту опухолей, участвует в функционировании иммунной системы, предотвращает разрушение нейронных миелиновых оболочек, способствует нормальной работе миокарда. В организм витамин D отчасти поступает с пищей, но главный источник – холекальциферол (витамин D3), вырабатываемый в коже под воздействием прямого солнечного света, – что и делает регулярное пребывание на солнце жизненно необходимым для человека. В отсутствие достаточной инсоляции и/или витаминизированной пищи организм расходует запасы витамина D, накопленные при более благоприятных условиях в жировой ткани. Если же и эти ресурсы недостаточны, развивается рахит – сложный комплекс деформирующих изменений в костной ткани, а также ряд других системных нарушений, в совокупности образующих клиническую картину гиповитаминоза D (авитаминоза, если витамин D не поступает вообще).

Подробнее о роли и функциях витаминов данной группы, причинах и симптомах D-гиповитаминоза см. материал «Витамин D. Гиповитаминоз».

Гипервитаминоз, т.е. избыточное содержание витамина D, встречается существенно реже, чем его дефицит, и диагностируется преимущественно у детей первых лет жизни. Однако по ряду причин это состояние, даже если оно купировано сравнительно быстро, оставляет серьезные системные осложнения и последствия.

Причины

Две главные причины гипервитаминоза D – его избыточное потребление и (реже) врожденная либо приобретенная гиперчувствительность к нему, которая даже нормальную концентрацию делает чрезмерной.

Передозировка витамина D обусловлена, как правило, лечением или профилактикой рахита. Зачастую ребенку одновременно с рыбьим жиром вводят в рацион богатые витамином D продукты (треска, лосось, икра, сыр, молоко и т.д.), сочетая такую ударную диету еще и с ультрафиолетовым облучением в рамках физиотерапии.

Даже если такое лечение не вызывает тяжелого гипервитаминоза (который может развиваться достаточно медленно), оно зачастую становится причиной общей сенсибилизации и аномально высокой чувствительности организма к продуктам, препаратам и добавкам с высоким содержанием витамина D, – что резко повышает риск гипервитаминоза в будущем.

Значимым фактором риска является также дефицит витаминов А, В, С и Е, на фоне которого клиника гипервитаминоза D развивается быстрее и протекает тяжелее.

Симптоматика

Избыток витамина D приводит к гиперкальциемии – повышенному содержанию кальция в крови. Длительная или хроническая гиперкальциемия, в свою очередь, чревата кальцификацией (обызвествлением) тканей, причем это касается таких жизненно важных органов, как почки, сердце, кровеносные сосуды, легкие.

Соответственно, гипервитаминоз D может привести к тяжелым нарушениям в сердечнососудистой системе (аритмия, гипертензия, кальцификация сердечных клапанов), почечной недостаточности, а также угнетению центральной нервной системы, что может чередоваться с приступами психомоторного возбуждения и/или эпилептиформными судорожными припадками, а результировать комой. К прогрессирующей симптоматике гипервитаминоза легко присоединяются пневмонии и другие инфекции, диабетоподобная симптоматика, субфебрилитет, тахикардия, нарушения пищеварения и пр.

И для взрослых, и особенно для детей первого года жизни острая сердечная или почечная недостаточность, возникшая в рамках описанной клинической ситуации, нередко оказывается фатальной.

Хронические, симптоматически более мягкие и медленно прогрессирующие формы гипервитаминоза D проявляются, как правило, вялостью, слабостью, эмоциональной неустойчивостью, диссомнией (нарушениями сна), мышечно-суставными болями. Избыток кальция и фосфора приводит к утолщениям и деформациям костных структур. Есть данные о том, что повышенная в течение длительного времени концентрация витамина D существенно повышает онкологические риски, а у детей сказывается на умственном и физическом развитии.

Диагностика

Диагностика включает изучение всех доступных анамнестических сведений, анализ клинических проявлений, ряд лабораторных исследований (в основном, биохимических и гормональных, поскольку витамин D взаимодействует с гормонами щитовидной и паращитовидных желез; его избыток, соответственно, нарушает баланс тиреоидных и паратиреоидных гормонов). Оценка состояния костных тканей осуществляется рентгенографически или с помощью КТ; кальцификаты в мышечных тканях могут быть обнаружены в ходе гистологического анализа образцов, отобранных путем биопсии.

Лечение

Терапия гипервитаминоза D в большинстве случаев требует стационирования (при тяжелом течении – в отделение интенсивной терапии). Терапевтическая стратегия может быть вкратце описана пунктом «Причины» (см.выше), если «плюсы и минусы» в нем поменять на противоположные знаки. Исключается контакт с солнечным светом, прием добавок и пищевых продуктов, насыщенных витамином D; ограничивается поступление кальция с пищей и увеличивается потребление калия; назначается витаминотерапия А, В, С, Е. По показаниям назначают также капельницы глюкозы, кокарбоксилазы и других препаратов, диуретики, гепатопротекторы (в целях профилактики токсического гепатита как одного из возможных осложнений) и др. Тем не менее, последствиями острого гипервитаминоза нередко становятся миокардиты, атеросклероз, нефрокальциноз и обусловленная им хроническая почечная недостаточность, и др.

Таким образом, витамин D совершенно не вписывается в распространенную концепцию «Чем больше, тем лучше!», бытующую у иных родителей-«энтузиастов» и взрослых любителей самолечения. Результат самодеятельной профилактики или лечения «полезным для здоровья» витамином может оказаться таким, что речь пойдет уже о спасении жизни и сохранении хотя бы частичной функциональной состоятельности важнейших органов. Поэтому любые препараты витамина D должны приниматься только после консультации и по назначению врача.

Недостаток витаминов и минералов: как организм сигнализирует о помощи

Большинство необходимых витаминов и микроэлементов мы получаем с едой. При дефиците определенных элементов могут возникать проблемы, связанные с пищеварением, заболеваниями кожи, состоянием костей или даже развитием деменции.

Важно знать уровень витаминов и минералов внутри вашего организма, потому что провалы по конкретным элементам могут быть даже у самого здорового на первый взгляд человека. Показатели витаминов и минералов в организме также могут быть изменены под влиянием стресса, загрязнений окружающей среды и гормональных изменений. Поэтому в то время как правильное питание действительно значительно может снизить риск дефицита витаминов и других проблем с организмом, это не железобетонная гарантия того, что вы получаете оптимальное количество всех необходимых организму элементов.

Причины таких общих симптомов как усталость и мышечные боли могут скрываться в недостатке питательных веществ. Находитесь ли вы в зоне риска? Способов проверить несколько: прочитать общие симптомы, которые мы подобрали ниже, или сделать спектральный анализ волос и получить экспертное заключение на 33 химических элемента.

Изобилие продуктов питания и «таблеточных» витаминов не означает, что люди перестали испытывать дефицит жизненно-важных витаминов и минералов, которые необходимы организму для оптимальной работы. Ситуация может быть гораздо серьезнее. Недостатки питательных веществ изменяют физические функции и процессы на самом базовом клеточном уровне: происходит нарушение водного баланса, функций ферментации, работы нервной и пищеварительной систем, обмена веществ.

Недостатки питательных веществ также могут привести к серьезным заболеваниям. Например, дефицит кальция и витамина D может вызвать остеопению или остеопороз – состояния, сопровождающиеся особой хрупкостью костей.

Как распознать недостаток наиболее распространенных веществ?

1. Кальций укрепляет костно-мышечную систему

Кальций важен для поддержания сильных костей и контроля функций мышц и нервов. Признаки низкого уровня кальция включают мышечные судороги и аномальные сердечные ритмы. Убедитесь, что вы получаете достаточно минерала, по крайней мере, с тремя порциями молока или йогурта в день. Другими хорошими источниками кальция являются сыр, апельсиновый сок, обогащенный кальцием, и зеленые овощи.

2. Витамин D необходим для поддержания сильных костей

Этот витамин также имеет решающее значение для здоровья костей. Симптомы дефицита витамина D могут быть неопределенными – усталость и мышечные боли, слабость. В конце концов недостаток витамина D может привести к размягчению костей.

Лучший способ восполнить дефицит данного витамин в организме – проводить больше времени на солнце каждый день, но в случае с Петербургом логичнее употреблять богатые витамином D продукты. Так витамин D содержится в жирной рыбе, например, лососе или тунце. Значительная часть суточной дозы витамина D содержится в стакане цельного натурального молока. Особенное внимание стоит обратить на сыры твердых сортов, сливочное масло и сметану.

3. Калий помогает мышцам и нервам нормально функционировать

Калий помогает сердцу, нервам и мышцам работать правильно. В краткосрочной перспективе уровень калия в организме может снизиться, например, вследствие рвоты или диареи, антибиотиков или диуретиков, из-за хронических состояний, например, расстройство пищеварительной системы или заболевание почек. Симптомы дефицита включают мышечную слабость, запор, покалывание и онемение, а в тяжелых случаях – ненормальный сердечный ритм.

Природными источниками калия являются бананы, молоко, овощи, фасоль и горох.

4. Железо необходимо для обогащения крови кислородом

Железо необходимо для производства эритроцитов, которые переносят кислород по всему телу. Когда уровни железа становятся слишком низкими, может наблюдаться дефицит эритроцитов – состояние, называемое анемией. Анемия вызывает усталость, бледность кожи, волосы становятся более тонкими. Чтобы повысить уровень железа, специалисты рекомендует есть обогащенные железом злаки, говядину, устрицы, бобы (особенно белые бобы, нут и фасоль), чечевицу и шпинат.

5. Витамин B12 помогает в работе мозга

Витамин B12 помогает продуцировать ДНК и помогает в работе нейротрансмиттеров (виды гормонов в головном мозге, передающие информацию от одного нейрона другому. Синтезируются аминокислотами). Симптомы дефицита витамина B12 включают онемение рук или ног, проблемы с ходьбой и балансом, анемия, усталость, опухший, воспаленный язык, потеря памяти, паранойя, галлюцинации.

Витамин B12 может быть получен из животных источников. Ешьте больше рыбы, курицы, молока и йогурта. Если вы веган, выбирайте веганские продукты, обогащенные B12, такие как заменители мяса и сухие завтраки.

6. Фолат жизненно важен для женщин детородного возраста

Фолат или фолиевая кислота является особенно важным витамином для женщин детородного возраста, поэтому пренатальные витамины содержат такую здоровую дозу.

Фолат — это общий термин, используемый для группы водорастворимых В витаминов, также знакомый нам под аббревиатурой «Витамин В-9». Именно это вещество встречается в природе и продуктах натурально.

Дефицит фолата может уменьшить общее количество клеток и крупных эритроцитов. Симптомы дефицита фолата включают усталость, язвы полости рта, замедленный рост, изменения цвета волос, кожи и ногтей.

Комитет по вопросам питания и питания Института медицины рекомендует женщинам, которые могли забеременеть, убедиться, что они ежедневно получают 400 мкг фолиевой кислоты, будь то пища или добавка. Для получения фолата из пищи, сделайте упор на обогащенные злаки, фасоль, чечевицу и листовую зелень.

7. Магний может увеличить общий энергетический уровень

Магний помогает поддерживать здоровье костей и помогает в производстве энергии. Хотя дефицит данного элемента является довольно необычным для здоровых людей, он может повлиять на тех, кто принимает определенные лекарства или потребляет слишком много алкоголя.

Дефицит магния может привести к потере аппетита, тошноте и рвоте, усталости и слабости. В более тяжелых случаях это может привести к онемению, мышечным судорогам, аномальным сердечным ритмам, незначительным изменениям личности или низким уровням калия или кальция.

Чтобы восстановить уровень магния, добавьте в привычный рацион больше продуктов, богатых магнием, таких как миндаль, кешью, арахис, шпинат, черные бобы.

Что делать дальше?

Лучший способ избежать или восполнить недостатки питательных веществ – убедиться, что вы следуете сбалансированной диете, богатой питательными веществами. Первостепенной в данной ситуации является правильное питание, а уже потом – комплексы мультивитаминов и добавок в таблетках и добавках. Обязательно проконсультируйтесь с врачом, если сомневаетесь в приеме лекарственных средств, препаратов или если у вас есть риск аллергической реакции на определенные продукты.

Если вы склонны полагать, что у вас дефицит питательных веществ, поговорите со своим врачом. Анализ крови, микроэлементный анализ или спектральный анализ волос может помочь определить каких именно витаминов и минералов не хватает вашему организму.

Прямые показания к проведению исследования химического состава волос

Ухудшение состояния кожи, волос, ногтей
Интенсивные занятия спортом, фитнесом
Большие физические и эмоциональные нагрузки
Снижение иммунитета
Аллергические реакции
Неэффективная традиционная терапия
Сердечно-сосудистые заболевания
Синдром хронической усталости
Раздражительности, нервозность
Остеохондроз, остеопороз
Заболевание щитовидной железы
Дисбактериоз и другие заболевания ЖКТ
Планирование беременности, бесплодие, снижение потенции у мужчин
Проживание в мегаполисе
Работа на вредных производствах
Несбалансированное питание

Почему нельзя использовать для определения микроэлементного статуса сыворотку крови?

Химический состав крови организма находится в стабильном состоянии и не может являться отражением хронического дисбаланса микроэлементов.

Сыворотку крови используют для исследований только при острых отравлениях, в первые 6 часов после попадания токсина в организм человека. Волосы способны дать нам информацию о дисбалансе микроэлементов в среднем за последние 1-2 месяца.

Для анализа берутся 3-4 маленькие прядки волос (6-10 волосинок в прядке), с затылочной части головы ближе к корням. Если волосы короткие, то объем примерно равняется чайной ложке (без горки).

Затем волосы обезжиривают в ацетоне, сушат, взвешивают, заливают концентрированной азотной кислотой. Далее проводят озоление (растворяют при высокой температуре и давлении) с использованием системы микроволнового разложения MARS5. Растворенную пробу количественно переносят в пробирку, разбавляя пробу в 1 000 раз. Далее проводят анализ на масс-спектрометре с индуктивно-связанной плазмой, который обеспечивает многоэлементный анализ любых жидких образцов – от следовых содержаний элементов до долей процента.

Витамин D — Клиника Мэйо

Обзор

Витамин D — это питательное вещество, необходимое вашему организму для построения и поддержания здоровья костей. Это потому, что ваше тело может усваивать кальций, основной компонент костей, только при наличии витамина D. Витамин D также регулирует многие другие клеточные функции вашего тела. Его противовоспалительные, антиоксидантные и нейрозащитные свойства поддерживают здоровье иммунной системы, мышечную функцию и активность клеток мозга.

Витамин D не содержится во многих продуктах, но вы можете получить его из обогащенного молока, обогащенных злаков и жирной рыбы, такой как лосось, скумбрия и сардины.Ваше тело также вырабатывает витамин D, когда прямой солнечный свет превращает химическое вещество в вашей коже в активную форму витамина (кальциферол).

Количество витамина D, вырабатываемое вашей кожей, зависит от многих факторов, включая время суток, время года, географическое положение и пигментацию вашей кожи. В зависимости от того, где вы живете и вашего образа жизни, производство витамина D может снижаться или полностью отсутствовать в зимние месяцы. Солнцезащитный крем, хотя и важен для предотвращения рака кожи, также может снизить выработку витамина D.

Многие пожилые люди не подвергаются регулярному воздействию солнечного света и имеют проблемы с усвоением витамина D. Если ваш врач подозревает, что вы не получаете достаточно витамина D, простой анализ крови может проверить уровень этого витамина в вашей крови.

Прием поливитаминов с витамином D может помочь улучшить здоровье костей. Рекомендуемое дневное количество витамина D составляет 400 международных единиц (МЕ) для детей в возрасте до 12 месяцев, 600 МЕ для людей в возрасте от 1 до 70 лет и 800 МЕ для людей старше 70 лет.

Доказательства

Исследования использования витамина D в конкретных условиях показывают:

Рак. Выводы о пользе витамина D для профилактики рака неоднозначны. Необходимы дополнительные исследования, чтобы определить, могут ли добавки витамина D снизить риск некоторых видов рака.
Когнитивное здоровье. Исследования показывают, что низкий уровень витамина D в крови связан со снижением когнитивных функций. Однако необходимы дополнительные исследования, чтобы определить пользу добавок витамина D для когнитивного здоровья.
Наследственные заболевания костей. Добавки витамина D могут использоваться для лечения наследственных заболеваний, вызванных неспособностью усваивать или перерабатывать витамин D, таких как семейная гипофосфатемия.
Рассеянный склероз. Исследования показывают, что длительный прием витамина D снижает риск рассеянного склероза.
Остеомаляция. Добавки витамина D используются для лечения взрослых с тяжелым дефицитом витамина D, приводящим к потере минерального содержания в костях, болям в костях, мышечной слабости и мягким костям (остеомаляция).
Остеопороз. Исследования показывают, что люди, которые получают достаточное количество витамина D и кальция в своем рационе, могут замедлить потерю минералов в костях, помочь предотвратить остеопороз и уменьшить переломы костей. Спросите своего врача, нужны ли вам добавки кальция и витамина D для профилактики или лечения остеопороза.
Псориаз. Нанесение витамина D или местного препарата, содержащего соединение витамина D, называемое кальципотриеном, на кожу может лечить псориаз бляшечного типа у некоторых людей.
Рахит. Это редкое заболевание развивается у детей с дефицитом витамина D. Добавки с витамином D могут предотвратить и вылечить проблему.

Наш дубль

Обычная безопасность

Без витамина D ваши кости могут стать мягкими, тонкими и ломкими. Недостаток витамина D также связан с остеопорозом. Если вы не получаете достаточного количества витамина D через солнечный свет или из пищевых источников, вам могут потребоваться добавки с витамином D.

Безопасность и побочные эффекты

Принимаемый в соответствующих дозах витамин D обычно считается безопасным.

Однако прием слишком большого количества витамина D в виде добавок может быть вредным. Дети в возрасте 9 лет и старше, взрослые, беременные и кормящие женщины, принимающие более 4000 МЕ витамина D в день, могут испытывать:

Тошнота и рвота
Плохой аппетит и похудание
Запор
Слабость
Замешательство и дезориентация
Проблемы с сердечным ритмом
Камни и повреждения почек

Взаимодействия

Возможные взаимодействия включают:

Алюминий. Прием витамина D и алюминийсодержащих фосфатсвязывающих средств, которые могут использоваться для лечения высокого уровня фосфата в сыворотке крови у людей с хроническим заболеванием почек, может вызвать вредные уровни алюминия у людей с почечной недостаточностью в долгосрочной перспективе.
Противосудорожные препараты. Противосудорожные препараты фенобарбитал и фенитоин (Дилантин, Фенитек) усиливают распад витамина D и снижают всасывание кальция.
Аторвастатин (липитор). Прием витамина D может повлиять на то, как ваш организм перерабатывает этот препарат холестерина.
Кальципотриен (Довонекс, Сорилюкс). Не принимайте витамин D с этим лекарством от псориаза. Комбинация может увеличить риск слишком большого количества кальция в крови (гиперкальциемия).
Холестирамин (Превалит). Прием витамина D с этим препаратом, снижающим уровень холестерина, может снизить усвоение витамина D.
Субстраты цитохрома P-450 3A4 (CYP3A4). Используйте витамин D осторожно, если вы принимаете препараты, обработанные этими ферментами.
Дигоксин (ланоксин). Избегайте приема высоких доз витамина D с этим сердечным препаратом. Высокие дозы витамина D могут вызвать гиперкальциемию, что увеличивает риск смертельных проблем с сердцем при приеме дигоксина.
Дилтиазем (Кардизем, Тиазак и др.). Избегайте приема высоких доз витамина D с этим лекарством от артериального давления. Высокие дозы витамина D могут вызвать гиперкальциемию, что может снизить эффективность препарата.
Орлистат (Ксеникал, Алли). Прием этого препарата для похудения может снизить усвоение витамина D.
Тиазидные диуретики. Прием этих препаратов для кровяного давления с витамином D увеличивает риск гиперкальциемии.
Стероиды. Прием стероидных препаратов, таких как преднизон, может снизить всасывание кальция и нарушить переработку витамина D вашим организмом.
Стимулирующие слабительные. Длительное употребление высоких доз стимулирующих слабительных может снизить всасывание витамина D и кальция.
Верапамил (Верелан, Калан SR). Прием высоких доз витамина D с этим лекарством от кровяного давления может вызвать гиперкальциемию, а также может снизить эффективность верапамила.

09 февраля 2021 г. Показать ссылки

Витамин D: Информационный бюллетень для специалистов в области здравоохранения. Офис диетических добавок. https://ods.od.nih.gov/factsheets/VitaminD-HealthProfessional/. Проверено 6 декабря 2020 г.
Витамин D: Информационный бюллетень для потребителей. Офис диетических добавок. https://ods.od.nih.gov/factsheets/VitaminD-Consumer/. Проверено 6 декабря 2020 г.
Витамин D. Натуральные лекарства. https://naturalmedicines.therapeutresearch.com. Дата обращения: декабрь.6. 2020.
AskMayoExpert. Дефицит витамина D. Клиника Майо; 2017.
Холекальциферол. IBM Microdemex. https://www.microdemexsolutions.com. Проверено 11 декабря 2020 г.
Gold J и др. Роль витамина D в когнитивных расстройствах у пожилых людей. Неврология США. 2018; DOI: 10.17925 / USN.2018.14.1.41.
Sultan S, et al. Низкий уровень витамина D и его связь с когнитивными нарушениями и деменцией. Журнал исследований старения. 2020; DOI: 10.1155 / 2020/6097820.
Pazirandeh S, et al.Обзор витамина D. https://www.uptodate.com/contents/search. Проверено 13 декабря 2020 г.
Hassan-Smith ZK, et al. 25-гидроксивитамин D3 и 1,25-дигидроксивитамин D3 оказывают различное влияние на функцию скелетных мышц человека и экспрессию генов. PLOS One. 2017; DOI: 10.1371 / journal.pone.0170665.

Витамины и минералы — Витамин D

Витамин D помогает регулировать количество кальция и фосфата в организме.

Эти питательные вещества необходимы для поддержания здоровья костей, зубов и мышц.

Недостаток витамина D может привести к деформациям костей, таким как рахит у детей и боли в костях, вызванной заболеванием, называемым остеомаляцией, у взрослых.

Важный: Обновление коронавируса (COVID-19)

Важно принимать витамин D, поскольку в этом году вы, возможно, были в помещении больше, чем обычно.

Вы должны принимать 10 микрограммов (400 МЕ) витамина D в день с октября по начало марта, чтобы поддерживать здоровье ваших костей и мышц.

Поступали сообщения о том, что витамин D снижает риск COVID-19. Но в настоящее время недостаточно доказательств в поддержку приема витамина D для профилактики или лечения COVID-19.

Хорошие источники витамина D

Примерно с конца марта / начала апреля до конца сентября большинство людей сможет вырабатывать весь необходимый им витамин D из солнечного света.

Организм вырабатывает витамин D под воздействием прямых солнечных лучей на коже на открытом воздухе.

Но с октября по начало марта мы не производим достаточного количества витамина D из солнечного света. Узнайте больше о витамине D и солнечном свете.

Витамин D также содержится в небольшом количестве продуктов.

Источники включают:

жирную рыбу, такую как лосось, сардины, сельдь и скумбрия
красное мясо
печень
яичные желтки
обогащенные продукты — например, некоторые жирные пасты и сухие завтраки

Другой источник витамин D — это БАД.

В Великобритании коровье молоко, как правило, не является хорошим источником витамина D, поскольку оно не обогащено витамином D, как в некоторых других странах.

Сколько витамина D мне нужно?

Примерно с конца марта / начала апреля до конца сентября большинство людей должно иметь возможность вырабатывать весь необходимый им витамин D из солнечного света на своей коже.

Детям в возрасте от 1 года и взрослым необходимо 10 мкг витамина D в день. Сюда входят беременные и кормящие женщины, а также люди с риском дефицита витамина D.

Младенцам в возрасте до 1 года необходимо от 8,5 до 10 мкг витамина D в день.

Микрограмм в 1000 раз меньше миллиграмма (мг). Слово микрограмм иногда пишется греческим символом μ, за которым следует буква g (мкг).

Иногда количество витамина D выражается в международных единицах (МЕ). 1 микрограмм витамина D равен 40 МЕ. Итак, 10 микрограммов витамина D равны 400 МЕ.

Следует ли мне принимать добавку витамина D?

Люди с риском дефицита витамина D

Некоторые люди не могут вырабатывать достаточное количество витамина D из солнечного света, потому что они очень мало или совсем не подвергаются солнечному свету.

Департамент здравоохранения и социального обеспечения рекомендует ежедневно принимать добавки, содержащие 10 микрограммов витамина D в течение года, если вы:

не часто бываете на улице — например, если вы ослаблены или прикованы к дому. учреждение, такое как дом престарелых
обычно носят одежду, закрывающую большую часть вашей кожи на открытом воздухе

Если у вас темная кожа — например, у вас африканское, афро-карибское или южноазиатское происхождение — вы также можете не зарабатывать достаточно витамин D от солнечного света.

Вам следует подумать о ежедневном приеме добавки, содержащей 10 микрограммов витамина D в течение года.

Что произойдет, если я приму слишком много витамина D?

Прием слишком большого количества добавок витамина D в течение длительного периода времени может привести к накоплению слишком большого количества кальция в организме (гиперкальциемия).Это может ослабить кости и повредить почки и сердце.

Если вы решите принимать добавки витамина D, большинству людей будет достаточно 10 микрограммов в день.

Не принимайте более 100 микрограммов (4000 МЕ) витамина D в день, так как это может быть вредно. Это касается взрослых, в том числе беременных и кормящих женщин и пожилых людей, а также детей в возрасте от 11 до 17 лет.

Дети в возрасте от 1 до 10 лет не должны получать более 50 микрограммов (2000 МЕ) в день. Младенцы младше 12 месяцев не должны получать более 25 микрограммов (1000 МЕ) в день.

У некоторых людей есть заболевания, из-за которых они не могут безопасно принимать такое количество. В случае сомнений следует проконсультироваться с врачом.

Если ваш врач рекомендовал вам принимать другое количество витамина D, вам следует последовать его совету.

Невозможно передозировать витамин D под воздействием солнечного света. Но всегда не забывайте прикрывать или защищать кожу, если вы долгое время находитесь на солнце, чтобы снизить риск повреждения кожи и рака кожи.

Последняя проверка страницы: 3 августа 2020 г.
Срок следующего рассмотрения: 3 августа 2023 г.

Витамин D | Грудное вскармливание | CDC

Витамин D необходим для поддержки здорового развития костей и предотвращения рахита — состояния, которое вызывает ослабление или деформацию костей.Дефицит витамина D среди младенцев, находящихся на грудном вскармливании, встречается редко, но он может возникнуть, если младенец не получает дополнительный витамин D из продуктов, добавок витамина D или адекватного воздействия солнечного света.

Получают ли младенцы достаточно витамина D с грудным молоком?

№ Грудное молоко само по себе не обеспечивает младенцев достаточным количеством витамина D, даже если матери принимают витамины, содержащие витамин D. Вскоре после рождения большинству младенцев потребуется дополнительный источник витамина D.

Чтобы избежать развития дефицита витамина D, Американская академия педиатрии рекомендует детям, находящимся на грудном и частично грудном вскармливании, давать 400 МЕ витамина D в день, начиная с первых нескольких дней жизни. Добавки витамина D следует продолжать, если младенец не отнимается от груди, по крайней мере, до 1 литра в день (около 1 литра в день) смеси, обогащенной витамином D. Любой младенец, получающий <1 литр или 1 литр смеси в день, нуждается в альтернативном способе получения 400 МЕ / день витамина D, например, с помощью добавок витамина D.

Когда ребенок начал есть твердую пищу, родители могут убедиться, что его ребенок получает достаточно витамина D из продуктов или добавок.

Почему младенцы подвержены риску дефицита витамина D?

Риск дефицита витамина D увеличивается при ограниченном воздействии солнечного света или когда младенец не потребляет достаточное количество витамина D. Хотя уменьшение воздействия солнца важно для предотвращения рака, оно также снижает количество витамина D, которое человек может сделать из солнечного света.

Другие факторы, снижающие количество витамина D, которое человек может вырабатывать из солнечного света, включают:

Живут в высоких широтах (ближе к полярным регионам), особенно в зимние месяцы.
Высокий уровень загрязнения воздуха.
Плотный облачный покров.
Степень прикрытия кожи одеждой.
Использование солнцезащитного крема.
Более темные типы кожи.

Витамин D и ваши кости

Витамин D: важно

Витамин D важен на протяжении всей жизни, чтобы помочь вашему организму использовать кальций для построения и поддержания крепких костей.Он также может увеличить мышечную силу, чтобы предотвратить падения и переломы костей у пожилых людей.

Возраст	Витамин D в международных единицах МЕ)
От рождения до 12 месяцев	400
От 1 до 70 лет	600
71 год и старше	800

Три способа получить витамин D

Есть 3 способа получить витамин D: из солнечного света, еды и пищевых добавок.

Витамин D и солнце

Организм вырабатывает витамин D, когда кожа подвергается воздействию ультрафиолетового света (лучи UVB) от солнца. В зимние месяцы в Нью-Йорке УФ-В лучей недостаточно для выработки достаточного количества витамина D.Кроме того, с возрастом наши тела менее способны вырабатывать витамин D под воздействием солнца. Наиболее важным фактором, блокирующим способность организма вырабатывать витамин D, является использование солнцезащитного крема для защиты кожи от солнечных лучей. По всем этим причинам, особенно по важности защиты вашей кожи, людям рекомендуется использовать солнцезащитный крем и получать витамин D из продуктов и / или добавок.

Пищевая ценность витамина D

О содержании витамина D в пищевых продуктах имеется ограниченный, но постоянно растущий объем информации.Национальная база данных по питательным веществам Министерства сельского хозяйства США (www.nal.usda.gov) и этикетки продуктов питания — лучшие ресурсы для получения дополнительной информации.

Чтение этикеток продуктов питания для определения содержания витамина D

(МЕ витамина D на порцию)

Найдите процентное содержание витамина D (указано как% дневной нормы на порцию) (Примечание: в настоящее время 100% дневная норма витамина D = 400 МЕ) Отбросьте% Умножить x 4
Пример: найти МЕ витамина D на порцию молока На этикетке указан витамин D 25% в чашке на 8 унций Сбросьте% = 25 25 x 4 = 100 МЕ на стакан 8 унций

Дополнительные источники

Многим людям очень сложно получать достаточное количество витамина D из пищи Многим детям и взрослым необходимо принимать витамин D в качестве добавки, в том числе всем младенцам на грудном вскармливании и младенцам, принимающим менее 1 литра смеси в день. Витамин D бывает двух частей. источники, витамин D2 и витамин D3.Витамин D2, также называемый эргокальциферолом, поступает из вегетарианских источников. Витамин D3, также называемый холекальциферолом, поступает из животных источников. Витамин D2 и витамин D3 могут защитить ваши кости.

Добавки, содержащие витамин D

Мультивитамины
Кальций с витамином D
Только витамин D ( Не выбирайте витамин D в сочетании с ретинолом, источниками витамина A *)

Витамин D доступен в различных дозах без рецепта или по рецепту.Поговорите со своим лечащим врачом, чтобы узнать, сколько витамина D вам нужно и какой источник лучше всего подходит для вас.

Витамин А: получайте его из разноцветных фруктов и овощей

Ретинол (форма витамина A, содержащаяся в продуктах животного происхождения и в некоторых добавках) может оказывать негативное влияние на скелет. Однако бета-каротин и другие каротиноиды (формы витамина A, содержащиеся в темно-красных, оранжевых и зеленых фрукты и овощи, а также в некоторых добавках) кажутся безопасными для скелета.
Целесообразно избегать продуктов с высоким содержанием ретинола, в том числе рыбьего жира и печени, даже если они являются источниками витамина D. Вы можете легко получить достаточно витамина А, съев несколько ежедневных порций фруктов и овощей с высоким содержанием каротиноидов, таких как, морковь, сладкий картофель из дыни и шпинат.

* Читая этикетки добавок, вы можете узнать содержание и источник витамина А. Рекомендуется избегать комбинированных добавок витаминов D и А и выбирать поливитамины, которые содержат менее 80% дневной нормы ( DV) витамина А из источников ретинола.Источники ретинола могут быть указаны на этикетке добавки как провитамин А, ретинилпальмитат, пальмитат витамина А, ретинилацетат и ацетат витамина А.

Источники витамина D из продуктов питания

Витамин D содержится в пищевых продуктах в естественном виде, а также в некоторых обогащенных продуктах. Природные источники, как правило, богаты жирами, и большинство людей их употребляют в пищу лишь изредка.

Природные источники витамина D	МЕ	на порцию
Угорь	792	3 унции
Форель	645	3 унции
Лосось (копченый чавыч)	583	3 унции
Рыба-меч	566	3 унции
Лосось (розовый, консервированный)	465	3 унции
Лосось, нерка	447	3 унции
Сом (дикий)	425	3 унции
Скумбрия (атлантическая)	388	3 унции
Лосось (дикий)	307	3 унции
Тунец (светлый, консервированный в масле)	229	3 унции
Сардины (атлантические, консервированные в масле)	164	3 унции
Морской окунь	156	3 унции
Тунец (светлый, консервированный в воде)	154	3 унции
Палтус	196	3 унции
Камбала или подошва	118	3 унции
Селедка (маринованная)	96	3 унции
Тунец (белый, консервированный в воде)	68	3 унции
Тунец желтоперый	70	3 унции
Грибы шитаке	41	1 стакан
Яйцо	41	1 большое яйцо (включая желток)
Жир печени трески содержит 450 МЕ витамина D на чайную ложку, а печень содержит 42 МЕ на ломтик, но они не являются рекомендуемыми источниками витамина D (см. Витамин A: Получите его из разноцветных фруктов и овощей).

Обогащенные источники витамина D:	МЕ	на порцию
Солодовое молоко *	326	8 унций
Овсянка *	150	1 пакет
Молочный коктейль	от 123 до 150	11 унций
Яичный могильник	123	8 унций
Молоко	115 по 124	8 унций
Молоко (сгущенное)	100	4 унции
Молоко (растворимое, сухое)	100	и frac13; чашка
Рисовый напиток *	100	8 унций
Соевое или миндальное молоко *	100	8 унций
Апельсиновый сок *	100	8 унций
Детские смеси	100	8 унций
Йогурт *	от 80 до 200	6 унций
тофу *	80	3 унции
Крем-суп на молоке	62	1 стакан
Зерновые обогащенные	от 50 до 100	, как указано на этикетке
Пудинг молочный	от 49 до 60	½ стакана
Сыр *	40	1 ломтик или палочка
Заменители яиц	50	¼ чашка
Маргарин *	25	чайная ложка
Обогащенные продукты (продукты с добавлением витамина D) поставляют большую часть витамина D в типичном U.С. диеты. * Не все бренды обогащены витамином D. Обязательно читайте этикетки на продуктах, чтобы выбирать бренды с добавлением витамина D.

Источники: www.nal.usda.gov и информация производителей продуктов питания

Контактная информация

Ресурсный центр NYSOPEP
Больница Хелен Хейз, Вест-Хейверстроу, Нью-Йорк
845.786.4772
www.NYSOPEP.org

Публикация 1991 г., версия 4/2015

Руководство для пациентов с дефицитом витамина D | Журнал клинической эндокринологии и метаболизма

Витамин D помогает организму усваивать кальций.Наряду с кальцием он жизненно важен для крепких и здоровых костей. Обычно мы получаем витамин D под воздействием солнечного света, который заставляет кожу вырабатывать этот витамин. Очень немногие продукты естественным образом содержат витамин D. В некоторых странах, например в США и Канаде, молоко и некоторые другие напитки и продукты «обогащены» витамином D. Вы также можете получать витамин D в виде добавок.

Однако многие люди все еще не получают достаточного количества этого важного витамина. Например, с возрастом кожа вырабатывает меньше витамина D.Использование солнцезащитного крема или избегание солнца также снижает выработку витамина D кожей.

Было много неясностей относительно того, сколько витамина D мы должны получать и что определяет дефицит или недостаток этого витамина. Это руководство основано на практических рекомендациях Общества эндокринологов для врачей по тестированию, лечению и профилактике дефицита витамина D.

Это руководство не распространяется на людей, которые хотят принимать витамин D по причинам, не связанным со здоровьем костей. Руководящие принципы не рекомендуют принимать высокие дозы витамина D, чтобы попытаться предотвратить болезнь, улучшить качество жизни или продлить жизнь.

Какие проблемы со здоровьем вызывает низкий уровень витамина D?

Слишком низкий уровень витамина D вначале часто не вызывает никаких симптомов. Однако дефицит витамина D может привести к потере плотности (размера и силы) костей, переломам костей (переломам), мышечной слабости и остеопорозу, вызывающему истончение костей. Тяжелый дефицит витамина D может вызвать рахит у детей и остеомаляцию у взрослых. Обе проблемы вызывают мягкие, слабые кости, а также боли в костях и мышцах.

Некоторые исследования показывают, что недостаток витамина D может повысить риск некоторых видов рака и некоторых других проблем со здоровьем.Однако убедительных научных доказательств этому пока нет.

Каковы факторы риска дефицита витамина D?

Некоторые проблемы со здоровьем повышают риск дефицита витамина D и указывают на необходимость тестирования на витамин D. В их число входят:

•.
Остеопороз
•.
Хроническая (длительная) болезнь почек или печени
•.
Мальабсорбция (неспособность усваивать питательные вещества в кишечнике) из-за
•.
Гиперпаратиреоз (слишком много гормона, контролирующего уровень кальция в организме)
•.
Саркоидоз, туберкулез, гистоплазмоз или другое гранулематозное заболевание (заболевание с гранулемами, скопление клеток, вызванное хроническим воспалением)
•.
Некоторые лимфомы, разновидность рака

Дефицит витамина D может привести к потере плотности костей, сломанным костям, мышечной слабости и остеопорозу, вызывающему истончение костей.

Дефицит витамина D может привести к потере плотности костей, переломам костей, мышечной слабости и остеопорозу, вызывающему истончение костей.

Другие факторы риска дефицита витамина D:

•.
Темная кожа
•.
Беременность и кормление грудью
•.
Использование некоторых лекарств, влияющих на метаболизм витамина D
•.
Частые падения у пожилых людей или нетравматические переломы (перелом кости без серьезной травмы) в любой возрастной группе
•.
Ожирение (витамин D может «застрять» в жировой прослойке)

Как обнаруживается дефицит витамина D?

Лучший способ для врачей определить количество витамина D в вашем организме — это провести анализ крови, который называется тестом на 25-гидроксивитамин D.Не всем следует проходить этот скрининговый тест. Специалисты рекомендуют его людям с риском дефицита витамина D. Ваш врач скажет вам, нужен ли вам этот тест.

Результат теста ниже 20 нанограммов на миллилитр (нг / мл) показывает, что у вас недостаточно витамина D.

Возможно, вам придется повторить анализ крови на 25-гидроксивитамин D во время лечения дефицита витамина D. Это покажет ваш ответ на лечение.

Как лечится и предотвращается дефицит витамина D?

Лечение и профилактика дефицита витамина D включает увеличение потребления витамина D.Цель — повысить уровень витамина D в крови выше 30 нг / мл. Скорее всего, вам потребуются добавки, чтобы поднять уровень витамина D. Это потому, что трудно получить достаточное количество витамина D из своего рациона, а чрезмерное пребывание на солнце может вызвать рак кожи.

В добавках и обогащенных пищевых продуктах витамин D бывает двух форм: D ₂ и D ₃. Хотя некоторые исследования показывают, что витамин D ₂ может быть менее активным, любая форма может быть эффективной в рекомендуемых дозах.

Витамин D выпускается в виде таблеток, желатиновых капсул или жидкости для детей, отдельно или в виде поливитаминов. Пероральная доза составляет один раз в день или раз в неделю. Дети, страдающие рахитом или подверженные риску этого заболевания, могут получать инъекции (прививки) витамина D несколько раз в год.

Лечебная доза витамина D зависит от вашего возраста, низкого уровня витамина D в крови и причин этого низкого уровня. Чаще всего ваш врач снижает дозу витамина D после шести-восьми недель лечения. Затем вы будете оставаться на этой более низкой «поддерживающей» дозе столько, сколько вам нужно.

Лечение витамином D может улучшить кости, состав тела (сколько мышечной массы у человека) и качество жизни у пациентов с дефицитом витамина D.

Лечение витамином D очень безопасно. Пациенты с хронической гранулемообразующей болезнью и некоторые пациенты с лимфомой, получающие лечение витамином D, могут получать слишком много кальция в крови или моче. Тщательный мониторинг уровня витамина D в крови поможет выявить эту возможную проблему.

Сколько витамина D вам нужно?

В 2010 году Институт медицины установил новую Рекомендуемую суточную норму витамина D для большинства детей и взрослых.Однако людям с риском низкого уровня витамина D может потребоваться больше, чем рекомендованная суточная норма. Таким образом, рекомендации Общества эндокринологов рекомендуют дозы (количество витамина D, которое должен потреблять человек) для людей из группы риска. В таблице показаны как наборы советов, так и верхний предел (максимальное потребление), считающийся безопасным.

Можно ли получить слишком много витамина D?

Для большинства людей прием добавок витамина D не является недостатком. Получение слишком большого количества витамина D при рекомендуемом потреблении — редкость.Однако передозировка витамина D возможна, когда ежедневные добавки превышают рекомендуемые верхние пределы. Поэтому важно принимать дозу витамина D, рекомендованную врачом.

Рекомендуемое потребление витамина D

.	Население в целом (Рекомендации Института медицины) .		В группе риска дефицита витамина D (предложения эндокринного общества) .
Возраст .	RDA (МЕ / день) .	Верхний предел (МЕ / день) .	Ежедневная рекомендация (МЕ / день) .	Верхний предел (МЕ / день) .
Младенцы и дети
0–6 месяцев	—	1,000	400–1,000	2,000

0 6–12 месяцев90 909 10,000

400 –1,000	2,000
1–3 года	600	2,500	600–1,000	4,000
4–8 лет	600	600–
9–18 лет	600	4,000	600–1,000	4,000
Взрослые
19–70 лет	600
9000 903
70 лет	800	4,000	1,500–2,000	10,000
Беременные или кормящие грудью
14–18 лет	600	4000	600–1000	4000
19–50 лет	600	4000

.	Население в целом (Рекомендации Института медицины) .		В группе риска дефицита витамина D (предложения эндокринного общества) .
Возраст .	RDA (МЕ / день) .	Верхний предел (МЕ / день) .	Ежедневная рекомендация (МЕ / день) .	Верхний предел (МЕ / день) .
Младенцы и дети
0–6 месяцев	—	1,000	400–1,000	2,000

0 6–12 месяцев90 909 10,000

400 –1,000	2,000
1–3 года	600	2,500	600–1,000	4,000
4–8 лет	600	600–
9–18 лет	600	4,000	600–1,000	4,000
Взрослые
19–70 лет	600
9000 903
70 лет	800	4,000	1,500–2,000	10,000
Беременные или кормящие грудью
14–18 лет	600	4000	600–1000	4000
19–50 лет	600	4000

Рекомендуемое потребление витамина D

.	Население в целом (Рекомендации Института медицины) .		В группе риска дефицита витамина D (предложения эндокринного общества) .
Возраст .	RDA (МЕ / день) .	Верхний предел (МЕ / день) .	Ежедневная рекомендация (МЕ / день) .	Верхний предел (МЕ / день) .
Младенцы и дети
0–6 месяцев	—	1,000	400–1,000	2,000

0 6–12 месяцев90 909 10,000

400 –1,000	2,000
1–3 года	600	2,500	600–1,000	4,000
4–8 лет	600	600–
9–18 лет	600	4,000	600–1,000	4,000
Взрослые
19–70 лет	600
9000 903
70 лет	800	4,000	1,500–2,000	10,000
Беременные или кормящие грудью
14–18 лет	600	4000	600–1000	4000
19–50 лет	600	4000

.	Население в целом (Рекомендации Института медицины) .		В группе риска дефицита витамина D (предложения эндокринного общества) .
Возраст .	RDA (МЕ / день) .	Верхний предел (МЕ / день) .	Ежедневная рекомендация (МЕ / день) .	Верхний предел (МЕ / день) .
Младенцы и дети
0–6 месяцев	—	1,000	400–1,000	2,000

0 6–12 месяцев90 909 10,000

400 –1,000	2,000
1–3 года	600	2,500	600–1,000	4,000
4–8 лет	600	600–
9–18 лет	600	4,000	600–1,000	4,000
Взрослые
19–70 лет	600
9000 903
70 лет	800	4,000	1,500–2,000	10,000
Беременные или кормящие грудью
14–18 лет	600	4000	600–1000	4000
19–50 лет	600	4000

Избыток витамина D может вызвать отложения кальция, тошноту, рвоту, зуд, повышенную жажду и мочеиспускание, слабость и почечную недостаточность.

Что вы можете сделать, чтобы помочь предотвратить и вылечить дефицит витамина D?

Чтобы предотвратить дефицит витамина D, убедитесь, что вы получаете как минимум суточную норму потребления витамина в виде добавок и продуктов, которые вы едите. Продукты с натуральным витамином D включают:

•.
Определенная рыба: лосось, сардины, скумбрия, тунец
•.
Жир печени трески
•.
Грибы шиитаке
•.
Яичные желтки

К продуктам, часто содержащим витамин D, относятся:

•.
Молочные продукты
•.
Апельсиновый сок
•.
Детская смесь
•.
Зерновые

Спросите своего врача, следует ли вам пройти анализ крови на витамин D, если вы считаете, что у вас риск низкого уровня витамина D. Также обсудите, следует ли вам увеличить ежедневное потребление витамина D.

Вы можете со временем обратить вспять дефицит витамина D, получая достаточное количество витамина D. Принимайте предписанную дозу витамина D и записывайтесь на прием к врачу, чтобы обеспечить успех вашего лечения и здоровье костей.

Витамин D — HEART UK

Витамин D необходим для хорошего здоровья, а холестерин играет роль в производстве витамина D из солнечного света. Большинству из нас не хватает витамина D, но можно получить больше с помощью добавок и солнечного света.

Зачем нужен витамин D

Витамин D помогает усваивать кальций и фосфор из своего рациона и использовать эти минералы для поддержания прочности костей, зубов и мышц.Это помогает предотвратить падения по мере взросления.

Витамин D может иметь и другие роли в иммунной системе организма и здоровье сердца.
Недостаток витамина D может вызвать проблемы с костями, такие как рахит (вызывающий искривление ног) у детей и мышечную слабость и болезненность или нежность костей у взрослых.

Как мы производим витамин D

Мы получаем немного витамина D из пищи, но большую часть мы получаем от солнечного света. Солнце воздействует на химические вещества под кожей и помогает превращать их в витамин D.Зимой в Великобритании мы не получаем достаточно солнечного света, чтобы производить достаточно витамина D.

Недостаточно витамина D

Нам не нужен витамин D из пищи или солнечного света каждый день. Но если вы не будете получать его в течение длительного периода времени, у вас не будет достаточно витамина D для хорошего здоровья, известного как дефицит витамина D. Это очень распространено в Великобритании — примерно каждый пятый взрослый и каждый шестой ребенок не получают достаточного количества витамина D.

У одних людей дефицит витамина D выше, чем у других.Могут помочь пищевые добавки и продукты, содержащие витамин D.

Витамин D и холестерин

Витамин D связан с холестерином, потому что нам нужен холестерин в клетках нашей кожи, чтобы производить витамин D из солнечного света. Позже витамин D снова трансформируется в печени и почках, но на первом этапе необходим холестерин.

Витамин D и статины

Были некоторые споры о том, могут ли статины помешать нам производить достаточное количество витамина D, потому что статины снижают уровень холестерина.На самом деле у нас более чем достаточно холестерина для производства витамина D, даже если вы принимаете статины. Более важно убедиться, что вы достаточно времени проводите на солнце или получаете достаточное количество витамина D из продуктов или добавок.

Проблемы с мышцами, которые, как считается, вызываются статинами

Возможно, что мышечные боли и боли, которые, как часто думают, вызваны статинами, на самом деле вызваны недостатком витамина D. Слишком мало витамина D может вызвать мышечную слабость и болезненность костей — эти мышечные проблемы кажутся очень похожими на те, что связаны со статинами.

Поскольку недостаток витамина D настолько распространен, вполне вероятно, что многие люди, принимающие статины, не имеют достаточного количества витамина D.

Ваш врач может проверить, достаточно ли у вас витамина D в крови, с помощью простого анализа крови.

Сколько витамина D достаточно?

Взрослым и детям старше одного года необходимо 10 мкг (микрограмм) витамина D в день. Это одинаково для всех, включая людей с риском дефицита витамина D и беременных или кормящих грудью женщин.

Детям до одного года необходимо 8,5-10 мкг витамина D в день. Узнайте больше о том, как этого добиться в NHS.

Как получить достаточно витамина D

Получение витамина D от солнечного света

Чтобы вырабатывать витамин D, вам нужен солнечный свет на коже. С апреля до конца сентября можно получить достаточно витамина D, проводя время на улице.

Большинству людей нужно находиться на улице только короткое время, например около 20-30 минут.Хотя точное время неизвестно, потому что у разных людей оно разное. Если у вас темная кожа, например, если вы выходец из стран Южной Азии, Африки или Карибского бассейна, вам понадобится больше времени на солнце.

У вас должна быть обнаженная кожа, например предплечья, кисти рук и голени. Но вы все равно можете производить витамин D, даже если сидите в тени.

Сидеть внутри у солнечного окна не считается, потому что стекло отфильтровывает UVB-лучи — тип света, который необходим для выработки витамина D.

В Великобритании мы не получаем достаточного количества витамина D от солнечного света в период с октября по март, потому что свет не содержит достаточно UVB-лучей. В это время нам нужно полагаться на получение достаточного количества витамина D из пищи и, возможно, добавок.

Британские правила гласят, что всем следует подумать о приеме добавок витамина D зимой, особенно если вам больше нравится его нехватка.

Защита вашей кожи

Лосьоны для загара защищают кожу от солнца, но они также препятствуют выработке в ней витамина D.

Если вы собираетесь посидеть на ярком солнечном свете в течение некоторого времени или если ваша кожа чувствительна, вам нужно защитить ее, чтобы она не обгорела. Надевайте солнцезащитный крем и головной убор летом, если вы долгое время отсутствуете, и избегайте полуденного солнца в жаркие летние дни. Узнайте больше о своем типе кожи и о том, как избежать солнечных ожогов от Cancer Research UK.

Получение витамина D из пищи

Большинство продуктов не содержат много витамина D, поэтому сложно получить его достаточно из пищи.

Продукты, содержащие витамин D, включают:

жирная рыба — например, лосось, сардины, скумбрия, форель
красное мясо
печень и рыбий жир
Яйцо (желтки)
продуктов с добавлением витамина D, таких как большинство жирных паст, некоторые хлопья для завтрака и некоторые растительные альтернативы молоку.Проверьте этикетки.
, в которую добавлен витамин D, чтобы дети получали его достаточно.

Поскольку большинство этих продуктов являются продуктами животного происхождения, получить витамин D из пищи сложнее, если вы веган или вегетарианец. Источники витамина D на основе растений включают подвергнутые воздействию солнца грибы и обогащенные продукты, такие как овощные пасты, хлопья для завтрака и заменители молочных продуктов на растительной основе.

В Великобритании коровье молоко, как правило, не является хорошим источником витамина D, поскольку оно не обогащено, как в некоторых других странах.Есть несколько обогащенных йогуртов, но проверьте этикетку, так как они также могут содержать много насыщенных жиров, поэтому их следует избегать.

Люди, наиболее подверженные риску дефицита витамина D

Некоторым людям не хватает витамина D. Это может быть связано с тем, что их кожа не подвергается достаточному воздействию солнечного света, или из-за проблем со здоровьем или повышенной потребности в витамине D.

Например, если:

вы не часто выходите на улицу, например, если вы прикованы к дому, находитесь в больнице или являетесь инвалидом и менее способны получить около
вы носите одежду, которая закрывает большую часть вашей кожи, когда вы выходите на улицу
у вас темная кожа, например, если вы выходец из Африки, Африки, Карибского бассейна или Южной Азии, так как вам нужно больше солнечного света, чтобы производить достаточное количество витамина D.
Вы часто или постоянно пользуетесь солнцезащитным кремом
вам нужно больше витамина D, младенцам, маленьким детям, беременным и кормящим женщинам нужно больше витамина D
Вы пожилой человек, так как пожилые люди не могут вырабатывать столько витамина D
у вас проблемы со здоровьем или вы принимаете определенные лекарства, которые изменяют способ контроля витамина D в организме, например болезнь Крона, глютеновая болезнь и некоторые типы заболеваний печени и почек.
у вас очень избыточный вес, и есть некоторые свидетельства того, что люди с избыточным весом чаще испытывают недостаток витамина D
Вы едите очень мало продуктов, содержащих витамин D.

Прием пищевых добавок

Любой, кто рискует получить недостаточно витамина D, должен принимать добавки с витамином D — особенно в зимние месяцы, но в идеале круглый год.

Взрослым и детям старшего возраста потребуется ежедневная добавка, содержащая 10 мкг витамина D.Иногда это записывается как 400IU (международные единицы).

Существуют специальные витаминные капли для младенцев и детей до 5 лет. Для некоторых семей они могут быть доступны бесплатно. Если вы беременны и кормите грудью, вы также можете получить бесплатные таблетки витамина D.

Если вы не относитесь к одной из перечисленных выше групп и просто хотите убедиться, что принимаете достаточно, вы можете подумать о приеме добавки витамина D зимой, когда уровень витамина D в нашей крови обычно падает.

Вы не можете получить слишком много витамина D от солнечного света, но можно принять слишком много витамина D, если вы принимаете добавку с высокой дозой и принимаете ее в течение длительного времени. Это может вызвать накопление кальция в организме, что может повредить кости, сердце и почки.

Итак, если вы принимаете пищевые добавки, то 10 мкг каждый день должно быть достаточно. Больше не обязательно лучше. Не принимайте более 25 мкг в день для взрослых, если только ваш врач не посоветовал вам это сделать. Если сомневаетесь, ознакомьтесь с рекомендациями по дозировке на упаковке или поговорите со своим врачом о том, что вам подходит.

Узнайте больше о витамине D и о том, как получить его в достаточном количестве, в том числе о рекомендациях для беременных и младенцев от Национальной службы здравоохранения.

Улучшает ли витамин D функцию мозга?

Стремление предотвратить рак кожи могло иметь непредвиденные последствия — нарушение функции мозга из-за дефицита витамина D. «Солнечный витамин» синтезируется в нашей коже, когда мы подвергаемся воздействию прямых солнечных лучей, но солнцезащитный крем препятствует этому процессу. И хотя витамин D хорошо известен своей способностью укреплять здоровье костей и регулировать жизненно важный уровень кальция — следовательно, его добавляют в молоко — он делает больше.Ученые теперь связали гормоноподобную активность этого жирорастворимого питательного вещества с рядом функций всего тела, включая работу мозга.

«Мы знаем, что рецепторы витамина D есть повсюду в центральной нервной системе и в гиппокампе», — сказал Роберт Дж. Пржибельски, врач и научный сотрудник Школы медицины и общественного здравоохранения Университета Висконсина. «Мы также знаем, что витамин D активирует и дезактивирует ферменты в головном мозге и спинномозговой жидкости, которые участвуют в синтезе нейромедиаторов и росте нервов.Кроме того, исследования на животных и лабораторные исследования показывают, что витамин D защищает нейроны и уменьшает воспаление.

Два новых европейских исследования витамина D и когнитивных функций продвинули нас на один шаг вперед. Первое исследование, проведенное нейробиологом Дэвидом Ллевеллином из Кембриджского университета, оценило уровень витамина D у более чем 1700 мужчин и женщин из Англии в возрасте 65 лет и старше. Субъекты были разделены на четыре группы в зависимости от уровня витамина D в крови: остро дефицитный, дефицитный, недостаточный (пограничный) и оптимальный, а затем проверены на когнитивные функции.

Ученые обнаружили, что чем ниже уровень витамина D у испытуемых, тем более негативно сказывается их результативность при выполнении набора умственных тестов. По сравнению с людьми с оптимальным уровнем витамина D, вероятность когнитивных нарушений у людей с самым низким квартилем была более чем в два раза выше.

Во втором исследовании, проведенном учеными Манчестерского университета в Англии и опубликованном в Интернете в мае этого года, изучались уровни витамина D и когнитивные способности у более чем 3100 мужчин в возрасте от 40 до 79 лет в восьми разных странах Европы.Данные показывают, что люди с более низким уровнем витамина D демонстрируют более низкую скорость обработки информации. Эта корреляция была особенно сильной среди мужчин старше 60 лет.

«Тот факт, что эта взаимосвязь была установлена в крупномасштабном клиническом исследовании на людях, очень важен, — говорит Пшибельски, — но мы еще многого не знаем».

Хотя теперь мы знаем, что низкие уровни витамина D связаны с когнитивными нарушениями, мы не знаем, снизят ли высокие или оптимальные уровни когнитивные потери.Также неясно, поможет ли введение витамина D тем, кому его не хватает, восстановить некоторые из этих высокоуровневых функций.

Витамин д что делает: Витамин D: зачем он нужен организму

Для чего нужен витамин D

Что такое витамин D

Чем полезен витамин D

Чем опасен дефицит витамина D

Как получить витамин D

Профилактика дефицита витамина D

Специфическая профилактика витамина D

Передозировка витамина D

Почему нам нужен витамин Д? Полезные свойства и диагностика дефицита витамина D

Чем опасен дефицит витамина D

Диагностика уровня витамина Д

Витамин Д и Д-доктора

Витамин Д для детей | Детская городская больница

Дефицит витамина Д

Передозировка витамина Д

Витамин Д- важность и его роль

Витамин D. Гипервитаминоз — избыток витамина D приводит к гиперкальциемии

Введение

Причины

Симптоматика

Диагностика

Лечение

Недостаток витаминов и минералов: как организм сигнализирует о помощи

1. Кальций укрепляет костно-мышечную систему

2. Витамин D необходим для поддержания сильных костей

3. Калий помогает мышцам и нервам нормально функционировать

4. Железо необходимо для обогащения крови кислородом

6. Фолат жизненно важен для женщин детородного возраста

7. Магний может увеличить общий энергетический уровень

Что делать дальше?

Прямые показания к проведению исследования химического состава волос

Почему нельзя использовать для определения микроэлементного статуса сыворотку крови?

Витамин D — Клиника Мэйо

Обзор

Доказательства

Наш дубль

Обычная безопасность

Безопасность и побочные эффекты

Взаимодействия

Витамины и минералы — Витамин D

Важный: Обновление коронавируса (COVID-19)

Хорошие источники витамина D

Сколько витамина D мне нужно?

Следует ли мне принимать добавку витамина D?

Рекомендации для взрослых и детей старше 4 лет

Люди с риском дефицита витамина D

Рекомендации для детей грудного и раннего возраста

Что произойдет, если я приму слишком много витамина D?

Витамин D | Грудное вскармливание | CDC

Получают ли младенцы достаточно витамина D с грудным молоком?

Почему младенцы подвержены риску дефицита витамина D?

Витамин D и ваши кости

Витамин D: важно

Рекомендуемая суточная доза витамина D

Три способа получить витамин D

Витамин D и солнце

Пищевая ценность витамина D

Чтение этикеток продуктов питания для определения содержания витамина D

Дополнительные источники

Добавки, содержащие витамин D

Витамин А: получайте его из разноцветных фруктов и овощей

Источники витамина D из продуктов питания

Контактная информация

Контактная информация

Руководство для пациентов с дефицитом витамина D | Журнал клинической эндокринологии и метаболизма

Какие проблемы со здоровьем вызывает низкий уровень витамина D?

Каковы факторы риска дефицита витамина D?

Как обнаруживается дефицит витамина D?

Как лечится и предотвращается дефицит витамина D?

Сколько витамина D вам нужно?

Можно ли получить слишком много витамина D?

Что вы можете сделать, чтобы помочь предотвратить и вылечить дефицит витамина D?

Витамин D — HEART UK

Зачем нужен витамин D

Как мы производим витамин D

Недостаточно витамина D

Витамин D и холестерин

Витамин D и статины

Проблемы с мышцами, которые, как считается, вызываются статинами