Усвояемые углеводы: Система хлебных единиц — «Скандинавия» Казань

Содержание

Система хлебных единиц — «Скандинавия» Казань

Подсчет углеводов по системе хлебных (углеводных) единиц (ХЕ) необходим тем пациентам с сахарным диабетом, которые используют инсулин. Это – пациенты с сахарным диабетом 1 типа, а также пациенты с сахарным диабетом 2 типа, инсулинпотребные.

Прежде чем говорить о хлебных единицах и гликемическом индексе, необходимо подробнее рассмотреть углеводы.

Итак, углеводы (не белки и не жиры) являются основным источником энергии для клетки. Недостаток углеводов приводит к энергетическому голоду клеток и нарушению обмена веществ.

В зависимости от того, всасываются углеводы в желудочно-кишечном тракте или нет, следовательно, попадают в кровоток и повышают гликемию или нет, различают усвояемые и неусвояемые углеводы.

Необходимо научиться находить в пище именно усвояемые углеводы и считать их по хлебным единицам (ХЕ). Неусвояемые углеводы, ввиду отсутствия влияния на гликемию, по ХЕ не подсчитываются.

Усвояемые углеводы – быстрые (глюкоза, фруктоза, лактоза, мальтоза, сахароза) и медленные (крахмал).

Неусвояемые углеводы – нерастворимые (целлюлоза) и растворимые (пищевые волокна: клетчатка, пектины, гуар).

Нерастворимые неусвояемые углеводы (целлюлоза) – человек в пищу практически не употребляет. Это — довольно грубая, трудно перевариваемая субстанция. Основной источник целлюлозы в природе – древесина.

Растворимые неусвояемые углеводы – это группа пищевых волокон (клетчатка, пектины, гуар). Они не всасываются в желудочно-кишечном тракте, но при его прохождении – забирают с собой и выводят из организма все ненужное и вредное, что образовалось в результате обмена веществ или поступило извне (токсины, микробы, холестерин, тяжелые металлы и пр.). Не являются источником энергии. Важно, чтобы в рационе каждого современного человека было не менее 40 г пищевых волокон ежедневно!

Разберем, что такое – клетчатка, пектины и гуар.

Клетчатка – это клеточные оболочки растений. Продукты с большим содержанием клетчатки: пшеничные и ржаные отруби, хлеб из муки грубого помола с отрубями, крупы (гречневая, перловая, овсяная), грубоволокнистые овощи. Клетчатка позволяет решать проблемы запоров и повышенного аппетита. Протирание и варка уменьшают действие клетчатки.

Пектины – вещества, связывающие растительные клетки между собой. Продукты с большим содержанием пектина: фрукты, ягоды, некоторые овощи. Пектины уменьшают гнилостные процессы в кишечнике, способствуют заживлению слизистой оболочки кишечника.

Гуар – пектиноподобное вещество, содержащееся в водорослях.

Длительная нехватка в питании пищевых волокон ведет к запорам, способствует возникновению дивертикулеза, геморроя, является одним из факторов риска развития атеросклероза, желчнокаменной болезни.

Теперь рассмотрим усвояемые углеводы.

Быстрые углеводы, к которым относятся глюкоза, фруктоза (моносахариды), сахароза, лактоза и мальтоза (дисахариды) – начинают всасываться уже в полости рта и через 5-10 минут после употребления они уже в кровотоке. Быстрее всего всасывается глюкоза (виноградный сахар). Именно поэтому виноград, виноградный сок, изюм, богатые глюкозой, так быстро повышают уровень глюкозы в крови.

Фруктоза всасывается чуть медленнее глюкозы, но все равно довольно быстро оказывается в кровеносном русле и повышает гликемию. Основные источники фруктозы – фрукты, ягоды, мед. В меде содержится 35 % глюкозы, 30 % фруктозы и 2 % сахарозы.

Лактоза – молочный сахар, содержащийся в сыворотке. Все молочные продукты, содержащие сыворотку, имеют в своем составе лактозу (это все жидкие молочные продукты: молоко, кефир, ряженка, простокваша, сливки, питьевые йогурты).

Мальтоза – солодовый сахар. Представляет собой промежуточный продукт расщепления крахмала растительными ферментами и ферментами проросшего зерна (солода), образующаяся мальтоза расщепляется до глюкозы. В свободном виде мальтоза содержится в пиве, квасе, меде, экстракте из солода, солодовом молоке.

Сахароза, или просто сахар, встречается в чистом виде (сахарный песок, сахар-рафинад), а также в кондитерских изделиях, соках, компотах, вареньях.

Все быстрые углеводы бегут в кровь!

Хорошо это или плохо? Зависит от ситуации. Хорошо – для борьбы с гипогликемией, плохо – из-за того, что гликемия после приема быстрых углеводов повышается очень быстро, быстрее, чем успевает подействовать инсулин. На скорость всасывания углеводов влияет физическое состояние продукта (все в жидком виде усваивается намного быстрее, поэтому быстро усвояемые углеводы в жидком виде будут повышать гликемию быстрее всего: чай с сахаром или медом, соки без мякоти, сладкие напитки), температура продукта (все теплое всасывается быстрее, например, горячий чай с сахаром быстрее поднимет гликемию, чем прохладительный напиток из холодильника). Как можно замедлить всасывание быстроусвояемых углеводов?

  • Предпочтительнее использовать быстрые углеводы в холодном, а не горячем виде
  • Употреблять быстрые углеводы после еды, а не на голодный желудок
  • Лучше употреблять продукты, в состав которых входят не чистые быстроусвояемые углеводы (мед, карамель, сладкие напитки), а еще клетчатка (фрукты, ягоды, хлебобулочные изделия).

Медленноусвояемые углеводы – это крахмал, который представляет собой полисахарид. До попадания в кровоток, крахмал должен быть расщеплен ферментами пищеварительного тракта до глюкозы, иначе он никогда не пройдет через стенку кишечника и не поступить в кровь. Процесс расщепления крахмала занимает определенное время, поэтому крахмалсодержащие продукты повышают гликемию медленнее, чем быстроусвояемые углеводы. К медленно усвояемым углеводам относятся – хлебобулочные изделия, картофель, кукуруза, крупы, макаронные изделия. Медленные углеводы идут в кровь.

Крахмал легче и быстрее переваривается из риса и манной крупы, чем из пшена, гречки или перловки, а из картофеля и хлеба быстрее, чем из гороха или фасоли.

Каждые 10 г усвояемых углеводов (быстрых и медленных) повышают гликемию, в среднем, на 1,7 ммоль/л. Однако, при приеме разных продуктов с одинаковым содержанием углеводов подъем гликемии может быть разным, следовательно, и потребность в инсулине может меняться в зависимости от вида продукта.

Итак, мы подошли к понятию гликемического индекса. Гликемический индекс показывает, насколько повысится гликемия, если будет съеден тот или иной продукт. За 100 % принято сахароповышающее действие глюкозы.

Гликемические индексы некоторых продуктов:

% Продукт
90-110 % мальтоза картофельное пюре мед (в составе 80 % углеводов: 40 % — фруктозы, 30 % — глюкозы, 7 % — мальтозы и других дисахаридов, 1 % — сахарозы) кока-кола, пепси-кола
70-90 % белый и серый хлеб хрустящие хлебцы крекеры рис крахмал пшеничная мука бисквит песочное тесто пиво (100 г пива содержат 4 г углеводов, из них 15 % — быстроусвояемые углеводы)
50-70 % овсяные хлопья бананы кукуруза вареный картофель отрубной, ржаной хлеб фруктовые соки без сахара
30-50 % молоко кефир, йогурт фрукты макаронные изделия бобовые

Система хлебных единиц

Для того, чтобы соотносить количество употребляемых усвояемых углеводов с дозой вводимого инсулина короткого действия, была разработана система хлебных единиц (ХЕ).

  • 1 ХЕ = 10-12 грамм усвояемых углеводов
  • На 1 ХЕ требуется от 1 до 4 Ед инсулина короткого действия
  • В среднем, на 1 ХЕ идет 2 Ед инсулина короткого действия
  • У каждого пациента – своя потребность в инсулине на 1 ХЕ (ее можно определить с помощью дневника самоконтроля).
  • ХЕ обычно подсчитываются на глаз, без взвешивания продуктов.
  • Для того, чтобы рассчитать количество ХЕ – необходима помощь эндокринолога.

Следует учитывать, что за один прием пищи не рекомендуется съедать более 7 ХЕ, так как возрастает доза короткого инсулина (она не должна быть более 14 Ед).

Для профилактики синдрома диабетической стопы – необходимо достижение и поддержание индивидуальных целевых показателей углеводного обмена (их определяет эндокринолог – в зависимости от возраста, наличия тяжелых осложнений диабета и риска гипогликемий).

Вернуться назад

Читайте также:

Центр «Диабетическая стопа»
Личный консультант по диабету
Синдром диабетической стопы

УСЛУГИ ОКАЗЫВАЮТ ВЫСОКОКЛАССНЫЕ СПЕЦИАЛИСТЫ:

Усвояемые углеводы

Известно более 200 различных природных моносахаридов, однако только некоторые из них используются в питании. Наибольшей пищевой ценностью обладают альдозы (глюкоза, галактоза, манноза, ксилоза), а также кетозы (фруктоза). Потребление глюкозы и фруктозы – двух наиболее распространенных в природе моносахаридов – достигает 20% общего потребления углеводов. Из кишечника углеводы всасываются в кровь только в виде глюкозы и фруктозы. Глюкозу в качестве питательного материала в организме человека используют в основном нервные клетки, мозговое вещество почек и эритроциты.

Депонируется глюкоза в виде гликогена печени (100 г) и мышц (250 г). В организме постоянный уровень концентрации глюкозы в крови поддерживается с помощью гормонов поджелудочной железы – инсулина и глюкагона.

Фруктоза менее распространена, чем глюкоза, и так же быстро окисляется. Фруктоза обладает наибольшей сладостью из всех известных сахаров. Поступая в организм, большая ее часть быстро усваивается тканями без инсулина, другая, меньшая, превращается в глюкозу. То, что фруктоза способна усваиваться без инсулина, делает ее незаменимой в питании больных диабетом. Основными пищевыми источниками глюкозы и фруктозы служат мед, сладкие овощи и фрукты. В семечковых преобладает фруктоза, а в косточковых (абрикосы, персики, сливы) – глюкоза. Количество фруктозы и глюкозы в ягодах приблизительно одинаково (табл. 2.1).

Табл. 2.1. Углеводы плодов

Вид

Крахмал

Сахара

Пектиновые вещества

Клетчатка

Всего углеводов

Сахароза

Глюкоза

Фруктоза

Яблоки

0,2

3,0

3,8

8,1

1,1

0,6

11-17

Персики

6,3

5,1

4,4

0,6

1

17-18

Виноград

0,6-4

8-10

7-10

0,6

0,6

17-25

Лимоны

0,9

0,6

0,6

1,1

0,5

3-4

Земляника

0,4

2,8

3,3

1,6

1,4

9-10

В современных условиях целесообразно удовлетворять потребность в углеводах, используя нерафинированные продукты, а также продукты, содержащие фруктозу (мед, некоторые плоды и овощи), поскольку фруктоза, как указывалось выше, медленнее усваивается, обмен ее практически не связан с инсулином и она не вызывает гипергликемии (увеличение содержания глюкозы в крови). Высокая сладость фруктозы позволяет использовать меньшие ее количества по сравнению с сахарозой и глюкозой для достижения сладости продуктов и напитков и снизить таким образом общее потребление сахаров.

Основные пищевые дисахариды в питании человека – сахароза и лактоза.

Сахар, основным компонентом которого является сахароза, выполняет в организме роль энергоносителя.

За последние 150 лет потребление сахара стремительно увеличилось – в гораздо большей степени, чем считает полезным медицина. В России и странах СНГ его реальное потребление достигло 70-100 г в сутки. В других странах еще выше: в Англии – 130 г, а среди подростков – 156 г в сутки.

За сахаром закрепилось название «белая смерть». В литературе по диетологии появилось понятие «сахаролик». Дело в том, что сахар представляет собой рафинированный продукт, что приводит к недополучению человеком сотен, а возможно, и тысяч разнообразных биологически-активных веществ, которые усваивали наши предки с пищей в течение миллионов лет. При попадании в кишечник сахароза быстро распадается на глюкозу и фруктозу и всасывается в кровь. В крови заметно повышается концентрация глюкозы. Это своеобразный удар по поджелудочной железе, от которой требуется поставлять организму достаточное количество гормона инсулина, чтобы отрегулировать содержание глюкозы в крови. Подобные резкие колебания уровня глюкозы в крови требуют от организма напряженной работы, и даже включения резервных регуляторных возможностей.

Наиболее частое и серьезное последствие избыточного потребления рафинированного сахара – нарушение обмена веществ, прежде всего обмена углеводов (рис. 2.2).

Неслучайно сахарный диабет пожилых людей называли «болезнью кондитеров». Задолго до появления диабета как заболевания у людей, потребляющих много сахара, понижается уровень сахара в крови (гипогликемия). Постоянное поступление сахара в организм вызывает повышенную активность ферментных систем, утилизирующих его. Для поддержания необходимого уровня глюкозы в крови сахара требуется все больше и больше. По мере истощения от чрезмерной нагрузки ферментных механизмов переработки сахара гипогликемия переходит в гипергликемию и диабет, которые нередко осложняются другими нарушениями обмена веществ, приводящих к ожирению, сердечно-сосудистым заболеваниям.

По данным ВОЗ, потребление сахара в странах с низкой смертностью от заболеваний органов кровообращения колеблется от 25 до 81 г в сутки, в странах с высокой смертностью – от 87 до 136 г.

Однако недопустимо сахар считать вредным продуктом, вредно лишь злоупотребление им. В суточном рационе питания доля сахара от общего количества углеводов должна составлять 15-20%. От такого количества сахара организм не будет испытывать излишних нагрузок.

Лактоза– наиболее важный углевод в период грудного вскармливания и при искусственном кормлении маленьких детей. Основным источником лактозы в пищевых продуктах являются молоко (4,8-5,2%), сливки (3,7%), сметана и кефир (3,1-3,6%).

При отсутствии или уменьшении фермента лактазы, расщепляющей лактозу до глюкозы и галактозы, наступает непереносимость молока.

Рис. 2.2 Основные опасности недостатка или избытка усвояемых углеводов

Большое значение для жизнедеятельности организма имеют олигосахариды, содержащие более двух моносахаридов. В силу более сложной химической структуры данная группа пищевых компонентов значительно медленнее подвергается действию пищеварительных ферментов. Вследствие этого большая их часть переходит в толстый кишечник, где активно используется в качестве питательного субстрата представителями естественной микрофлоры кишечника и в особенности бифидобактериями. В свою очередь это способствует восстановлению нормальных микробных соотношений и щелочно-кислотного баланса в кишечнике, а также обеспечивают организм целым рядом витаминов микробного происхождения. По этой причине данная группа соединений относится к группе бифидогенных факторов и отчасти компенсирует недостаток пищевых волокон.

Среди полисахаридов растительных продуктов наибольшее значение в питании человека имеет крахмал.

В организме человека крахмал сырых растений постепенно распадается в пищеварительном тракте, при этом распад начинается уже во рту. Ввиду того, что процесс гидролиза крахмала в кишечнике происходит постепенно, прием его с пищей не вызывает такого резкого подъема сахара в крови и черезмерного напряжения инсулярного аппарата поджелудочной железы, как глюкоза. Установлено, что крахмал снижает содержание холестерина в печени и в сыворотке крови, способствует синтезу рибофлавина кишечными бактериями, который, входя в ферменты способствует превращению холестерина в желчные кислоты и выведению его из организма, что имеет большое значение для предотвращения атеросклероза. Крахмал способствует интенсификации обмена жирных кислот.

Больше всего крахмала содержится в хлебопродуктах (40-73%), семенах бобовых растений (40-45%) и картофеле (15%).

В животных продуктах содержится относительно небольшое количество другого усвояемого полисахарида, близкого по химическому строению к крахмалу, – гликогена (в печени – 2-10%, в мышечной ткани – 0,3-1,0%).

При недостатке углеводов в организме появляются слабость, головокружение, головная боль, чувство голода, сонливость, потливость, дрожь в руках.

Усвояемые и неусвояемые углеводы. Влияние на безопасность ПП — Мегаобучалка

Углеводы являются основной составной частью пищевого рациона человека, т.к их потребляют примерно в 4 раза больше, чем жиров и белков. Они выполняют в организме многие разнообразные функции, но главная из них – энергетическая.

Средняя потребность в углеводах составляет 350-500 г/сут. Углеводы необходимо для биосинтеза нуклеиновых кислот, заменимых аминокислот как составная структурная часть клеток. Они имеют регуляторное, защитную и пластическое значение.

По пищевой ценности углеводы делятся на усвояемые и неусвояемые. Усвояемые углеводы перевариваются и метаболизируются в организме человека. К ним относится глюкоза, фруктоза, сахароза, лактоза, мальтоза, α-глюкановые полисахариды- крахмал, декстрины и гликоген.

Неусвояемые углеводы не расщепляются ферментами, секретируемыми в пищеварительном тракте человека. К неусвояемым углеводам относятся раффинозные олигосахариды и не α- глюкановые полисахариды – целлюлоза, гемицеллюлоза, пектиновые вещества, лигнин, камеди и слизи.

Усвояемые углеводы .Наибольшей пищевой ценностью обладают альдозы ( глюкоза, галактоза, манноза, ксилоза), а также кетоза ( фруктоза). Потребление глюкозы и фруктозы- двух наиболее распространенных в природе моносахаридов –достигает 20% общего потребления углеводов. Из кишечника углеводы всасываются в кровь только в виде глюкозы и фруктозы.

Основными пищевыми дисахаридами в питании человека являются сахароза и лактоза.

Сахар, основным компонентом которого является сахароза, выполняет в организме роль энергоносителя.

Наиболее частое и серьезное последствия избыточного потребления рафинированного сахара- нарушение обмена веществ, прежде всего обмена углеводов.

Лактоза – наиболее важный углевод в период грудного вскармливания и при искусственном кормлении грудных детей. Основными источниками лактозы в пищевых продуктах являются молоко ( 4,8-5,2%), сливки (3,7%), сметана и кефир (3.1-3,6%).

Среди полисахаридов растительных продуктов наибольшее значение в питании человека имеет крахмал. Для усвоения крахмала требуется значительно больше времени, чем для усвоения сахара. Конечный продукт расщепления крахмала –глюкоза -поступает в кровь медленно, концентрация ее поддерживается на одном уровне. Больше всего крахмала содержится в хлебопродуктах (40-73%), семенах бобовых растений (40-45%) и картофеле( 15%)



В животных продуктах содержится относительно небольшое количество другого усвояемого полисахарида, близкого по химическому строению крахмалу, — гликогена ( в печени 2-10%, в мышечной ткани 0,3-1,0%)

При недостатке углеводов в организме появляются слабость, головокружение, головная боль, чувство голода, сонливость, потливость, дрожь в руках.

Неусвояемые углеводы. Основными неусвояемыми углеводами являются так называемые “пищевые волокна” – смесь различных структурных полисахаридов растительных клеток- целлюлоза, гемицеллюлоза и пектиновых веществ, лигнина и неструктурных полисахаридов. Встречающихся в натуральном виде продуктов питания, -камедей, слизей и полисахаридов, используемых в качестве пищевых добавок.

Целлюлоза – основной структурный компонент оболочки растительной клетки. Основное ее физиологическое действие – это способность связывать воду (до 0,4 г воды на 1г клетчатки) .

Гемицеллюлозы – полисахариды клеточной оболочки, состоящие из полимеров глюкозы и гексозы. Они способны также удерживать воду и связывать катионы.

Пектиновые вещества – гликаногалактуронаны – основной компонент растений и водорослей. Одним из важнейших свойств пектиновых веществ является комплексообразующая способность, основанная на взаимодействии и молекулы пектина с ионами тяжелых металлов и радионуклидов.Это дает основание рекомендовать пектин для включения его в рацион питания лиц, находящихся в среде , загрязненной радио нуклидами, и имеющих контакт с тяжелыми металлами. Профилактическая норма пектина, утвержденная ВОЗ, составляет 2-4г в сутки.

Лигнины представляют собой безуглеводные вещества клеточной оболочки, состоящие из полимеров ароматических спиртов. Лигнины в человеческом организме способны связывать соли желчной кислоты и другие органические вещества, а также замедлять или нарушать абсорбцию пищевых веществ в толстом кишечники.

Камеди – сложное неструктурированные полисахариды, они растворимы в воде, обладают вязкостью, содержат глюкуроновую и галактуроновую кислоты, способны участвовать в связывании микроэлементов с четной валентностью.

Таким образом, пищевые волокна – один из компонентов комплексной профилактики нарушений жирового обмена, атеросклероза, сахарного диабета, желчногокаменной болезни. В последние годы появились данные , свидетельствующие о том, что недостаток пищевых волокон вызывает развитие мочекаменной болезни, язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, подагры, кариеса и даже варикозного расширения вен.

Суточная норма пищевых волокон для взрослого человека 25-30 г.

Основным источником пищевых волокон являются зерновые продукты, фрукты, орехи и овощи.

Пищевые волокна влияют на функцию толстого кишечника . Они стимулируют перистальтику, усиливают выделение желчи.

В тоже время избыточное потребление пищевых волокон скорее вредно, чем полезно. Оно может привести к неполному перевариванию пищи, нарушению всасывания кишечники макро- и микроэлементов, а также жирорастворимых витаминов. Чрезмерное поступление пищевых волокон вызывает поносы, дискомфорт от избыточного образования газов в кишечнике, боли в животе.

 

углеводы усвояемые — это… Что такое углеводы усвояемые?

углеводы усвояемые
У. в составе продуктов питания, эффективно перевариваемые и используемые организмом, напр. крахмал, гликоген, сахароза.

Большой медицинский словарь. 2000.

  • углеводы трудноусвояемые
  • углекислый газ

Смотреть что такое «углеводы усвояемые» в других словарях:

  • ПИЩЕВЫЕ ПРОДУКТЫ — ПИЩЕВЫЕ ПРОДУКТЫ, или пищевые средства, представляют многочисленные объекты, которые человек употребляет в пищу. Они в подавляющем большинстве случаев слагаются из нескольких так. наз. пищевых веществ; к последним относятся белки, жиры, углеводы …   Большая медицинская энциклопедия

  • Питание лечебное — I Питание лечебное научно обоснованная система организации питания и дифференцированного использования с лечебной целью определенных пищевых продуктов и их сочетаний. Режим питания и определенные технологические приемы обработки пищевых продуктов …   Медицинская энциклопедия

  • пищеварительные ферменты — вырабатываются органами пищеварения и расщепляют сложные вещества пищи на более простые, легко усвояемые организмом соединения. Белки расщепляются протеазами (трипсин, пепсин и др.), углеводы  гликозидазами (амилаза), жиры  липазами. Набор… …   Энциклопедический словарь

  • Диабет сахарный — I Диабет сахарный (diabetes mellitus; синоним: сахарная болезнь, сахарное мочеизнурение) эндокринное заболевание, обусловленное дефицитом гормона инсулина в организме или его низкой биологической активностью; характеризуется хроническим течением …   Медицинская энциклопедия

  • Диабет сахарный — (сахарная болезнь)  хроническое заболевание, характеризующееся нарушением обмена веществ, при котором увеличивается содержание сахара (глюкозы) в крови. У здорового человека в норме уровень глюкозы в крови натощак колеблется от 3,3 до 5,5 ммоль/л …   Первая медицинская помощь — популярная энциклопедия

  • ОртоОстео — Латинское название OrthoOsteo Фармакологические группы: БАДы — углеводы и продукты их переработки ›› БАДы — витаминно минеральные комплексы Нозологическая классификация (МКБ 10) ›› M15 M19 Артрозы ›› M81.9 Остеопороз неуточненный… …   Словарь медицинских препаратов

  • ПИЩЕВАРИТЕЛЬНЫЕ ФЕРМЕНТЫ — вырабатываются органами пищеварения и расщепляют сложные вещества пищи на более простые, легко усвояемые организмом соединения. Белки расщепляются протеазами (трипсин, пепсин и др.), углеводы гликозидазами (амилаза), жиры липазами. Набор… …   Большой Энциклопедический словарь

  • ПИЩЕВАРИТЕЛЬНЫЕ ФЕРМЕНТЫ — вырабатываются органами пищеварения и расщепляют сложные вещества пищи на более простые, легко усвояемые организмом соединения. Белки расщепляются протеазами (трипсин, пепсин и др.), углеводы гликозидазами (амилаза), жиры липазами. Набор… …   Большой Энциклопедический словарь

  • Биология аэробных спорообразующих бактерий —         Клетки аэробных спорообразующих бактерий имеют палочковидную форму и в сравнении с неспороносными бактериями, как правило, более крупных размеров. Вегетативные формы спороносных бактерий обладают более слабым активным движением, хотя им… …   Биологическая энциклопедия

  • Поджелу́дочная железа́ — (pancreas) железа пищеварительной системы, обладающая экзокринной и эндокринной функциями. Анатомия и гистология Поджелудочная железа расположена забрюшинно на уровне I II поясничных позвонков, имеет вид уплощенного постепенно суживающегося тяжа …   Медицинская энциклопедия

Сложные углеводы — список продуктов с медленными углеводами

Что такое сложные углеводы

Сложные углеводы относятся к органическим соединениям, основными источниками которых являются растительные продукты. Данный компонент считается главным пищевым элементом, несущим энергию. Существует список продуктов со сложными углеводами. Среди них следует упомянуть о картофеле и зерновых, содержащих основную долю данного вещества. В различных диетах содержание данного элемента должно достигать пятидесяти процентов для обеспечения энергетического баланса.

Структура сложных углеводов представлена, как минимум, двумя молекулами моносахаридов (простыми сахарами), которые, в свою очередь, бывают усваиваемыми и не усваиваемыми (клетчаткой). Их синтез осуществляется растениями в процессе фотосинтеза. В их составе может содержаться как несколько, так и тысячи молекул соединенных гликозидными связями простых сахаров.

Виды сложных углеводов

Широко известно, что углеводы являются основным источником энергии, необходимым организму человека. Простые и сложные углеводы отличаются своим строением. Простые выделяются быстрой усвояемостью, достижением моментального чувства насыщения. При этом они способствуют повышению в крови уровня сахара, что приводит к замедлению обменных процессов. После принятия пищи они трансформируются в сахар, становящийся жировым отложением. Содержание этих химических соединений высоко в следующих продуктах: от молока до фруктов, от некоторых овощей и сладостей.

Благодаря содержанию в сладостях данного элемента, они способствуют быстрому, но кратковременному утолению голода. В таблице продуктов с медленными углеводами содержатся варианты пищи со сложным строением. Они отличаются длительным усвоением, что способствует продолжительному обеспечению организма энергией. Их советуют применять при диетах, благодаря гарантии быстрого и продолжительного насыщения в сочетании с правильным пищеварением.

Они содержатся в различных продуктах: от зерновых до бобовых культур, от свеклы до картофеля, от моркови до орехов. Их употребление не является причиной для скачков инсулина.

Что относится к сложным углеводам:

  • Крахмал, представленный большими количествами молекул глюкозы. Крахмал является веществом, растворимым в воде и нормализующим пищеварение. Содержится в разных продуктах: от риса до картофеля, от гречневой крупы до макарон.
  • Клетчатка, обладающая чересчур сложной структурой, что обуславливает лишь частичное ее переваривание. Клетчатка способствует снижению уровня холестерина и повышению эффективности усваивания пищи. Содержится в разных продуктах: от цельнозерновых круп до яблок, от киви до винограда, от орехов до овощей.
  • Гликоген является энергетическим резервом, накапливающимся в организме. Содержится в рыбе, печени и иных субпродуктах.
  • Пектин относится к полисахаридам, способствующим уничтожению токсинов и других вредных веществах. Содержится в огурцах, корнеплодах, огурцах.

Чем полезны

О полезных свойствах источников медленных углеводов можно рассуждать долго. Они справляются с основной функцией, являясь источником энергии. Из-за недостатка элементов, характерного многим диетам, могут начаться проблемы, связанные с голоданием клеток мозга. Это приводит к потере концентрации, повышению рассеянности и невнимательности. Благодаря их достаточному количеству повышается умственная активность, что улучшает и физическую деятельность.

На вопрос, чем полезны сложные углеводы, можно долго заниматься перечислением. Они способствуют ускорению обменных процессов. Из-за их недостатка происходит образование пролактина и кортизола, а работа щитовидной железы становится менее активной. Данные проблемы приводят к повышению чувства усталости, ухудшению настроения. Внешне данные процессы проявляются в возникновении отеков. Гликоген, в сочетании с клетчаткой способствуют блокированию образования вредных гормонов, значительному улучшению общего настроения.
Отметим и благотворное влияние этих веществ на пищеварение. Благодаря их употреблению усваивание витаминов становится более эффективным. Они способствуют достижению длительного и быстрого чувства насыщения.

Продукты со сложными углеводами

Диетологи рекомендуют употреблять продукты, где содержатся сложные углеводы, для ускорения обмена веществ, не затрачивая при этом глюкозу, при постепенном ее накоплении, и без образования ненужных запасов жир.

Перейдем рассмотрению списка продуктов. Существует несколько категорий источников сложных углеводов.

Овощи, зелень
Ценными источниками являются: от моркови до огурцов, от свеклы до сельдерея, от картофеля до тыквы, от оливок до томатов, от лука до чеснока, от белокочанной до экзотической брюссельской капусты. Даже морскую капусту рекомендуется включать в рацион, в сочетании с листовым салатом и, конечно же, шпинатом.

Фрукты, ягоды
Примеры сложных углеводов имеются и в этой категории. Выбор продуктов следует делать аккуратней, руководствуясь меньшим содержанием сахара. При его избытке может подняться уровень инсулина, что приведет к активному делению жировой ткани и увеличению вашего веса.

Рекомендуем больше питаться яблоками и персиками, грушами и гранатами, всеми популярными и не очень цитрусовыми. Они относятся к сложным углеводам с низким гликемическим индексом. Не забывайте об употреблении: от винограда до дыни, от малины до сливы, от черной смородины до клубники, от ежевики до крыжовника, от инжира до айвы.

Зерновые культуры
Полезные свойства злаковых культур известны давно, благодаря богатому содержанию витаминов и клетчатки. Поэтому продукты: от пшеницы до гречихи, от неочищенной ржи до овса, от коричневого риса до бобов, от чечевицы до фасоли и гороха, всегда должны находиться в рационе.

Каши
Молоко отличается не очень высоким гликогенным индексом, достигающим 32 единицы. Оно относится к продуктам, богатым медленными углеводами.

Макаронные изделия, к которым относятся изделия из муки грубого помола.

Молочные продукты.
Помимо каш на молоке, рекомендуется питаться натуральными йогуртами, без ароматизаторов, кефиром, творогом и нежирными сливками (не более 10-ти%). Данные продукты, благодаря содержанию кальция, обладают дополнительным «строительным» эффектом, становятся спасителем наших костей от переломов.

Колбасные изделия, которые богаты быстрыми и медленными углеводами. Их следует употреблять в небольших количествах без вредных гарниров и сопутствующих блюд.

Красное вино, обладающее медленными углеводами, правда, не с самым низким гликемическим индексом.

Томатный сок можно употреблять в натуральном виде либо использовать для приготовления коктейля, не содержащего сахара.

Главное, расстаться со своими любимыми булочками, вафлями, печеньем, конфетами и прочими вкусностями. А ведь можно баловать себя небольшими количествами мармелада, сливочного мороженого на фруктозе, шоколадных батончиков без сахара, не нанося вреда фигуре.

Для похудения необходимо позаботиться об увеличении блюд в меню, богатых сложными углеводами. Благодаря включению в рацион данных блюд можно добиться не только похудения, но и общего оздоровления организма. Речь идет, например, об овощном коктейле либо стакане томатного сока.

Среди рекордсменов по содержанию данного элемента следует упомянуть о картофеле и оливках, корне петрушки и свекле, сладком перце и белокочанной капусте. Среди фруктов предпочтительней употребление инжира. Полезно наличие в меню гранатов и вишни, абрикосов, груш и апельсинов. Из круп рекомендуем кукурузу. Вместо хлеба советуем питаться пшеничными сухарями или хлебцами из отрубей. Из бобовых делайте выбор в пользу фасоли и чечевицы, сои и кедровых орехов.

Сложные углеводы для похудения

Среди важнейших правил похудения упомянем о необходимости снижения количества простых веществ в сочетании с увеличением доли сложных. Благодаря употреблению сложных углеводов для похудения добиваются эффективного расщепления жиров, что обусловлено большим количеством энергии, требуемым для их усваивания. Также важно помнить о регулярных занятиях спортом, чтобы добиться не только похудения, но и стабилизации веса.

Если вы мечтаете о плоском животе, следует исключить простые углеводы. Важным фактором похудения является скорость насыщения. Благодаря употреблению сложных углеводов на завтрак можно добиться быстрого и длительного насыщения. Вам не придется дополнять рацион постоянными перекусами. При расчете идеального меню следует помнить о важности учета гликемического индекса. Данный показатель является характеристикой скорости расщепления. Именно этим индексом определяется возможность использования продукта в диетах.

Среди наиболее полезных следует упомянуть о капусте и чечевице, вишне, брокколи, баклажанах и зеленом перце. Продукты, обладающие высоким гликемическим индексом, опасны лишними килограммами на боках. Поэтому обходитесь без манной каши, ананасов, мармелада и других сложностей.

Необходимое количество сложных углеводов на ужин рассчитывают по-разному. Для спортсменов показатель равняется пяти граммам, для приверженцев диет – трем граммам на 1 кг веса. Основную долю для диетического питания следует употреблять по утрам. По вечерам нужно питаться другими продуктами.

Сложные углеводы для набора мышечной массы

Формирование сбалансированного рациона должно осуществляться в сочетании с белковыми продуктами, полезными жирами, важными нашему организму.

Употребление сложных углеводов для набора мышечной массы способствует:

  • обеспечению организма энергией, необходимой силовым тренировкам;
  • пополнению запасов гликогена, утрачиваемого на тренировках;
  • выработке гормона роста, утрачиваемого из-за физических нагрузок, дополнительному стимулированию роста мышц;
  • обеспечению сохранности мышц (при достаточном количестве белки не являются источником энергии).
Для профилактики отложений питательных веществ в жир, а использования их для увеличения мышц, необходимо обеспечить распределение суточной нормы следующим образом:
  • в 1-ой половине дня, для пополнения запасов гликогена, израсходованных организмом в течение ночи;
  • после тренировок для восполнения энергетического баланса.

Сложные углеводы: список продуктов | NUR.KZ

Бобовые: Pixabay

Сложные углеводы — это те вещества, из которых организм черпает энергию. Существует множество диет, основанных на регулировании потребления углеводов. Расскажу о продуктах, которые их содержат.

Продукты, содержащие сложные углеводы: список

Углеводы — это органические вещества, состоящие из кислорода, водорода и углерода. Они нужны, чтобы человеческий организм получал энергию для полноценного существования, сказано в статье, также углеводы повышают уровень иммунитета и нужны для работы головного мозга.

Выделяют простые углеводы и те, которые называют сложными. Первые быстро насыщают организм, повышая в крови содержание сахара. Они ценны для здоровья организма, но, исходя из личного опыта, употреблять эти углеводы лучше в начале дня. Тогда организму проще регулировать количество сахара, и он не будет создавать жировых отложений.

Читайте также

В каких продуктах содержится цинк?

Сложные углеводы подолгу перерабатываются организмом человека и снабжают его важными полезными веществами и энергией на долгое время, рассказывает WebMD.

Типы сложных углеводов

Крахмал

Вещество, вырабатываемое всеми растениями. Попадая в человеческий организм, он становится глюкозой, которая снабжает тело энергией.

Источниками крахмала являются картофель, бурый рис, а также овсянка и гречка, ржаной хлеб и бобовые типа гороха, чечевицы и сои.

Клетчатка

Это пищевые волокна, не растворяемые во время пищеварительного процесса, отмечает WebMD. При этом они обладают способностью регулировать уровень холестерина в крови, улучшать микрофлору кишечника и выводить токсины из организма.

Клетчатка встречается в виде мякоти или шелухи и кожи. Ею богаты бобовые, капуста, грибы и семена.

Читайте также

Медленные углеводы: список продуктов для похудения

Клетчатка — незаменимая составляющая многих диет. Однако, опираясь на практический опыт, не могу не отметить, что некоторым людям она противопоказана. Чтобы не навредить здоровью, я рекомендую согласовать употребление клетчатки с лечащим врачом.

Капуста белокочанная: Pixabay
Гликоген, или так называемый животный крахмал

Его организм получает из остатков глюкозы и использует как резервный запас энергии.

Гликоген содержится в арбузах, изюме, кураге, инжире, ирге.

Пектин

Растворимые пищевые волокна, способные снижать в крови и количество сахара и уровень холестерина.

Ими богаты морские водоросли, ягоды (смородина, вишня, малина), фрукты вроде персиков, яблок, груш, слив и абрикосов, а также такие овощи, как свекла и баклажан.

Продукты, содержащие сложные углеводы

Читайте также

Курага: польза и вред для организма

Многие овощи и некоторые фрукты

В капусте, зеленой фасоли, сладком перце, томатах, помело, кабачках, гранате, малине, вишне и лимоне их достаточно, чтобы напитать организм.

Каши

Многие крупы, за исключением манной, являются источниками, содержащими данные углеводы. Каши из гречневой крупы, пшеницы, булгура и овса обеспечат организм сложными углеводами.

Зелень

Бесценные хранилища сложных углеводов — это шпинат, латук, различные виды салата.

Бобовые

В нуте, чечевице и горохе с фасолью также есть нужные вещества.

Фруктовые соки

Приготовленные правильно, без консервантов, красителей и подсластителей соки из томатов, ананаса, апельсина, моркови и яблок обеспечат нужным запасом сложных углеводов.

Фруктовые соки: Pixabay

Сложные углеводы: продукты, не вредные для фигуры

Читайте также

Овсяные отруби: польза и вред

Углеводы в продуктах бывают разных типов и видов. Поэтому важно обладать информацией, в каком из видов продуктов содержатся полезные углеводы.

Список продуктов, в которых, во-первых, есть сложные углеводы, а во-вторых, полезные для фигуры, выглядит таким образом:

Хлопья

Волокна овсяных хлопьев надолго обеспечивают бодростью и жизненной энергией. Поэтому продукт рекомендуют употреблять по утрам тем, кто бережет свою фигуру.

К тому же хлопья прекрасно сочетаются с фруктами и ягодами, в которых также есть аналогичные углеводы.

Овощи

Сезонные овощи содержат и сложные углеводы, и целый витаминно-минеральный комплекс, необходимый организму.

Лидерами среди овощей, которые рекомендуют мои коллеги-диетологи, являются цуккини и сельдерей. В первых много витаминов и пищевых волокон. Они способны уменьшить уровень холестерина. Сельдерей же богат как клетчаткой, так и минералами, благодаря чему улучшает процесс пищеварения.

Читайте также

Чем полезен киви для мужчин?

Фрукты и ягоды, в которых мало сахара

Фрукты улучшают обменные процессы организма благодаря клетчатке, пектинам и прочим полезным веществам.

Яблоки, грейпфрут, арбуз, клубника и клюква —непременный рацион человека, следящего за фигурой.

Орехи и семечки

Продукты, которые рекомендуют использовать в промежутках между приемами пищи. Благодаря содержанию клетчатки они способны выводить шлаки и токсины из организма. При этом не стоит забывать, что семечки и орехи достаточно калорийны. Чтобы не навредить фигуре, я рекомендую обратиться к специалисту за консультацией относительно допустимой суточной нормы употребления этих продуктов.

Углеводы в пище при правильном применении надолго обеспечат энергией, укрепят иммунитет и сохранят фигуру стройной.

Внимание! Материал носит лишь ознакомительный характер. Не следует прибегать к описанным в нем методам лечения без предварительной консультации с врачом.

Читайте также

Кунжутное масло: полезные свойства, применение, вред

Источники:

  1. Laura J. Martin. What are carbohydrates (carbs)? // WebMD. — 2016. — 26 June.
  2. Michael Dansinger. What is the difference between simple and complex carbs? // WebMD. — 2018. — 12 May.
  3. Suzanne R. Steinbaum. What is the definition of complex carbohydrates? // WebMD. — 2017. — 29 October.

Автор: кандидат медицинских наук Анна Ивановна Тихомирова

Рецензент: кандидат медицинских наук, профессор Иван Георгиевич Максаков

Оригинал статьи: https://www.nur.kz/family/beauty/1744281-sloznye-uglevody-spisok-produktov/

Быстрые (простые) углеводы — список продуктов и таблица с примерами

Исключение быстрых углеводов из рациона — основа правильного питания. Чрезмерное употребление сахара и сладостей (типичные примеры простых углеводов) нарушает обменные процессы в организме и негативно влияет на способность тела вырабатывать инсулин.

При этом несмотря на то, что легкоусвояемые углеводы быстрее всего превращаются в подкожный жир при малоподвижном образе жизни, они могут быть полезны при силовых тренировках для набора мышц. В какой еде содержатся простые углеводы — список продуктов вы найдете ниже.

// Быстрые углеводы — что это?

Быстрые углеводы — это легкоусвояемые углеводы, имеющие высокий гликемический индекс. Чаще всего они обладают простой структурой и состоят из одной или двух молекул — например, фруктоза, глюкоза и лактоза. Кроме этого, обычно хорошо растворимы в воде и отличаются сладким вкусом.

Отметим, что к быстрым углеводам также относят продукты со сложной структурой молекул, но с высокой скоростью усвоения. В список подобной еды входит белый рис, мука, крахмал — содержащиеся в них калории усваиваются организмом также легко, как калории из простых углеводов.

Вред быстрых углеводов для организма состоит в том, что они резко повышают уровень сахара в крови — это нарушает механизмы выработки инсулина. Роль играет и то, что калории быстрых углеводов склонны откладываться в подкожный жир на животе — именно поэтому их нельзя есть на ночь.

// Читать дальше:

В какой еде содержатся?

Примерами простых углеводов является сахар (начиная от рафинада и кокосового сахара, заканчивая вареньем, мёдом и сладкими фруктами), а также большинство продуктов из белой муки (хлеб, макаронные изделия и сладкая выпечка). Любые сладости — это на 70-80% быстрые углеводы.

В отличии от сложных углеводов и клетчатки, быстрым углеводам нужно всего лишь несколько минут, чтобы быть переработанными в сахар крови, дать всплеск энергии и провоцировать повышение уровня инсулина — это означает, что у них высокий гликемический индекс.

Регулярное употребление еды, имеющей в составе значительное количество простых углеводов, приводит к набору лишнего веса (особенно в области живота и бедер), развитию инсулиновой резистенции, сахарному диабету 2 типа и связанному с ним ожирению внутренних органов.

// Читать дальше:

Простые углеводы: таблица продуктов

Обычно в продуктах питания содержатся как простые углеводы, так и сложные — но, в конечном итоге, роль играет не химическая структура молекулы, а легкость усвоения организмом (то есть, гликемический индекс). Кроме этого, еда с быстрыми углеводами чаще всего содержит минимальное количество клетчатки.

// Список простых углеводов:

  • глюкоза
  • фруктоза
  • сахароза
  • лактоза
  • мальтоза

// Список продуктов с быстрыми углеводами:

  • столовый сахар
  • джемы и варенья
  • мёд
  • сладкие газированные напитки
  • выпечка
  • сладкие фрукты
  • соки
  • крахмальные овощи
  • морковь
  • мороженое

Содержание углеводов в продуктах

В список продуктов с быстрыми углеводами входит картофель и прочие крахмальные овощи. Несмотря на то, что они содержат крахмал (сложный углевод), их калории легко усваиваются организмом. С другой стороны, сладкий картофель имеет низкий гликемический индекс.

Отметим и то, что фруктовые соки — это источник быстрых углеводов. В стакане любого сока (даже свежевыжатого) почти столько же сахара, как и в обычной коле. Роль играет то, что при изготовлении сока клетчатка практически полностью удаляется из состава.

// Читать дальше:

Почему быстрые углеводы опасны?

Усваиваясь буквально за несколько минут, быстрые углеводы резко повышают уровень сахара в крови. Чтобы утилизовать этот сахар должным образом, организм синтезирует гормон инсулин, помогающий использовать калории либо для текущих нужд, либо отправляющий их в жировые депо.

Резкий всплеск уровня сахара в крови и его последующее снижение провоцирует чувство слабости и усталости, воспринимаемое многими как голод — это чувство провоцирует съесть что-нибудь сладкое для повышения уровня сахара в крови. Именно поэтому продукты с быстрыми углеводами приводят к набору веса.

// Читать дальше:

Быстрые углеводы и глюкоза

Главный вред, вызываемый регулярным употреблением больших доз быстрых углеводов без должного уровня физической активности — нарушение механизмов усвоения глюкозы. Организм перестает «замечать» сахар в крови и не может его правильно утилизовать. Уровень глюкозы в крови растет, ставя под удар как мозг, так и обмен веществ.

Сахарный диабет второго типа чаще всего развивается именно из-за малоподвижного образа жизни и неправильного питания, богатого простыми углеводами, различными сладостями, мучными продуктами — однако бедным клетчаткой. Также диабет тесно связан с ожирением.

// Читать дальше:

Быстрые углеводы перед тренировкой

Несмотря на то, что в большинстве случаев быстрые углеводы вредят нормальной работе организма, они могут быть полезны спортсменам. При употреблении 20-30 г быстрых углеводов перед тренировкой (примерно за полчаса до ее начала) повышается общая работоспособность, помогая провести тренинг более эффективно.

По сути, в этом случае быстрые углеводы становятся подпиткой для мышц. На этом принципе строится работа гейнеров — спортивного питания, содержащего мальтодекстрин. Кроме этого, продукты с простыми углеводами полезно употреблять в период углеводного окна.

С другой стороны, употребление простых углеводов перед тренировкой для похудения практически полностью останавливает процессы жиросжигания. Спортивные напитки типа Powerade и Gatorade содержат существенное количество фруктозы и не рекомендуются тем, кто хочет похудеть.

// Читать дальше:

***

Примерами продуктов с быстрыми углеводами являются, прежде всего, сахар и мед, а также мороженое, сдобная выпечка, сладкие фрукты и овощи и различные напитки. При этом простые углеводы всегда являются быстрыми, тогда как не все быстрые — простые.

Научные источники:

  1. Physiology carbohydrates, source
  2. Diabetes OMS, source
  3. Carbohydrates, source
  4. Carbohydrates in human nutrition, source

В продолжение темы

Дата последнего обновления материала —  2 февраля 2021

Что такое легкоусвояемые углеводы и чем они отличаются от обычных углеводов?

Самый обсуждаемый термин в мире, зацикленном на диетах, — это углеводы. Согласно широко распространенным заявлениям, они вредны для талии и кишечника. Но действительно ли они виноваты? Для этого нам нужно знать, что такое углеводы и их составляющие.
Общее количество углеводов в пище соответствует сумме крахмала, сахаров и пищевых волокон. Эти разные компоненты могут по-разному влиять на уровень сахара в крови и общее состояние здоровья.

Например, зерна, такие как хлеб, рис, макаронные изделия, сухие завтраки и выпечка, и бобовые, такие как бобы и чечевица, содержат значительное количество углеводов на порцию. С другой стороны, фрукты, молочные продукты также содержат значительное количество углеводов на порцию.
Говоря об углеводах, мы все слышали о хороших и плохих углеводах, но слышали ли вы когда-нибудь о легкоусвояемых углеводах? Нет? Не волнуйтесь, вот все, что вам нужно знать.

Усвояемые углеводы

Усвояемые углеводы, также называемые доступными углеводами или чистыми углеводами, соответствуют той доле от общего количества углеводов, которые усваиваются и доступны для обеспечения энергией клеток вашего тела.Усвояемые углеводы соответствуют общему количеству граммов крахмала и сахара в порции пищи. Легкий способ подсчитать легкоусвояемые углеводы — использовать информацию о пищевой ценности, указанную на этикетках продуктов.

Вычтите граммы пищевых волокон из общего количества углеводов в порции пищи. Например, один ломтик хлеба содержит 16 граммов углеводов и 2 грамма клетчатки. усваиваемые углеводы составят 16-2 = 14 граммов. ‘

Крахмал

Крахмал состоит из длинных цепочек глюкозы или сахара.При переваривании пищеварительные ферменты расщепляют крахмал на глюкозу, которая затем попадает в кровоток и повышает уровень сахара в крови. Этот крахмал позже превращается из глюкозы в гликоген и жир. Крахмал в основном содержится в крахмалистых овощах, таких как сладкий картофель, картофель, зерна и кукуруза.



Сахар

Сахар в пище — это в основном дисахариды, что означает две молекулы сахара, связанные вместе. Продукты, богатые сахаром, легко расщепляются и способствуют повышению уровня сахара в крови, обеспечивая вас энергией сразу после их употребления.


Пищевые волокна

Пищевые волокна являются частью общих углеводов, которые нелегко расщепляются или перевариваются пищеварительными ферментами. Клетчатка проходит через желудочно-кишечный тракт и выводится с фекалиями в конце кишечного транзита. Вот почему клетчатка не влияет напрямую на уровень сахара в крови и не дает вам энергии или калорий. Некоторыми примерами клетчатки являются фрукты, овощи, бобовые, орехи, семена и цельнозерновой хлеб / макаронные изделия.

Усвояемые и неперевариваемые углеводы: Введение

Пищевые углеводы можно отнести к категории потенциально усваиваемых ферментами, присутствующими в слюне, желудке или кишечнике (или усваиваемыми без переваривания), и неудобоваримый. Примерами первых являются лактоза, сахароза, олигосахариды грудного молока и растительный крахмал. Пищевые волокна, содержащиеся в злаках, овощах и фруктах, и фруктоолигосахариды, такие как инулин, присутствующие в некоторых овощах и обработанных пищевых продуктах (например,грамм. выпечка), неперевариваемы. Лактоза может быть только частично усваиваемой у недоношенных и, в некоторой степени, у доношенных младенцев, детей старшего возраста и взрослых, не принадлежащих к Северной Европе. Олигосахариды грудного молока плохо перевариваются, и только около 10% растительного крахмала не переваривается. Углеводы, которые не перевариваются и достигают толстой кишки, подвергаются бактериальной ферментации с образованием частично абсорбированных газов, таких как водород и метан, и короткоцепочечных жирных кислот (SCFA), таких как бутират, которые эффективно абсорбируются в толстой кишке.Сообщалось, что бутират оказывает множество эффектов на транскрипцию генов клеток млекопитающих, синтез белка, а также на пролиферацию и апоптоз клеток. Помимо того, что они являются источником субстрата для производства таких соединений, как бутират, ферментируемые углеводы могут также изменять состав микрофлоры толстой кишки (пребиотические эффекты), что может изменять риск заболевания, а также оказывать множество потенциальных эффектов на функцию клеток млекопитающих через в значительной степени неизученные свойства бактериальных белков.Некоторые углеводы, такие как пищевые волокна, олигосахариды грудного молока и инулин, влияют на функции млекопитающих независимо от их питательной ценности; эти функциональные (и «нефункциональные») продукты питания могут изменять риск диабета 2 типа, рака толстой кишки, запоров, воспалительных заболеваний кишечника и кишечных инфекций.

Как рассчитать чистые углеводы и что они означают

Чистые углеводы — это общее количество усвояемых углеводов в пищевом продукте или еде.Знание этого числа полезно для людей, отслеживающих потребление углеводов, чтобы похудеть или оставаться здоровыми.

Углеводы — важная часть любой диеты.

Есть несколько типов углеводов, и организм переваривает каждый по-разному. Некоторые углеводы не усваиваются полностью. По этой причине общее количество углеводов в пище отличается от количества чистых углеводов.

В этой статье мы рассмотрим типы углеводов, продукты, которые их содержат, и способы расчета чистых углеводов.

Поделиться на Pinterest Фрукты, газированные напитки и конфеты содержат простые углеводы, что облегчает их переваривание.

Ключевое различие между общими углеводами и чистыми углеводами заключается в том, что общее количество углеводов включает в себя все различные типы углеводов в пище или еде. К ним относятся крахмалы, пищевые волокна и сахар.

Чистые углеводы, с другой стороны, включают только те углеводы, которые организм может полностью переварить до глюкозы.

Два основных типа углеводов — простые и сложные. Простые углеводы состоят всего из одной или двух молекул сахара.Это означает, что организм легко их переваривает.

Простые углеводы встречаются в различных продуктах и ​​напитках, в том числе:

Сложные углеводы, с другой стороны, содержат цепи длиной в несколько молекул. Это означает, что им требуется немного больше времени для разрушения, что делает их более длительным источником энергии.

Некоторые продукты, содержащие сложные углеводы, включают:

  • злаки
  • макаронные изделия
  • рис
  • кукурузу
  • фасоль и бобовые

Организм не может полностью переваривать некоторые виды сложных углеводов, такие как клетчатка.Сложные углеводы не включаются в расчеты чистых углеводов. Узнайте, как вычесть их из общего количества углеводов в пище, ниже.

В следующих разделах мы расскажем, как рассчитать чистые углеводы на основе каждого типа углеводов.

Волокно

Организм не может полностью переваривать большинство видов пищевых волокон.

Чтобы рассчитать чистые углеводы в пище, необходимо найти количество клетчатки в пище и вычесть его из общего количества углеводов, указанного на этикетке. Важно отметить размер порции пищевого продукта, потому что эти числа специфичны для одной порции.

Например, пища, содержащая 20 граммов (г) общих углеводов и 10 г пищевых волокон, содержит 10 г чистых углеводов. Последнее число, 10 г, представляет собой количество углеводов, содержащихся в пище, которые организм может переварить в глюкозу.

Сахарные спирты

Организм частично переваривает большинство сахарных спиртов.

В большинстве случаев человеку следует вычесть половину количества сахарных спиртов из общего количества углеводов, указанного на этикетке, чтобы получить чистые углеводы.

Эритрит — это сахарный спирт, который организм вообще не может переваривать в глюкозу.Чтобы рассчитать чистое количество углеводов в пище, содержащей эритрит, вычтите общее количество из общего количества углеводов, указанного на этикетке с питанием.

Это означает, что для продукта, содержащего 10 г любого другого сахарного спирта, вычтите 5 г из общего количества углеводов, чтобы получить чистые углеводы.

Однако для продуктов, содержащих эритрит, вычтите полные 10 г из общего количества углеводов, чтобы получить чистые углеводы.

Продукты, содержащие клетчатку и сахарный спирт

Некоторые готовые к употреблению продукты, включая энергетические батончики и протеиновые батончики, содержат как клетчатку, так и сахарные спирты.

В этих случаях определите, сколько граммов клетчатки и сколько сахарного спирта нужно вычесть. Затем сложите эти два числа и вычтите это число из общего количества углеводов.

Итак, еда с 20 г углеводов может содержать 10 г клетчатки и 10 г сахарных спиртов. Вычтите все 10 г клетчатки и 5 г сахарных спиртов. Затем вычтите 15 г из 20 г углеводов. Остается 5 г чистых углеводов.

Многие люди с диабетом считают количество углеводов в своем рационе.Во многих случаях подсчет чистых углеводов может помочь людям с диабетом отслеживать потребление пищевых волокон и сбалансировать прием лекарств с потреблением углеводов.

Информация о том, сколько клетчатки и сахарного спирта содержится в пище или еде, может помочь человеку с диабетом определить необходимое количество инсулина.

Людям с диабетом следует поговорить со своим врачом, диетологом или инструктором по диабету, прежде чем переходить на низкоуглеводную диету. Они могут посоветовать, сколько углеводов нужно человеку, и как лучше всего их отслеживать.Они также могут подобрать лекарства в соответствии с потреблением углеводов.

Поделиться на PinterestПодсчет чистых углеводов может увеличить количество вариантов еды, которые у человека есть.

Расчет чистых углеводов имеет некоторые преимущества по сравнению с отслеживанием общего количества углеводов, в том числе:

  • содействие здоровому потреблению пищевых волокон, которое может усилить чувство сытости и помочь контролировать уровень сахара в крови
  • увеличение количества доступных вариантов питания, столько же фруктов а овощи богаты клетчаткой и вносят меньше углеводов в ежедневную цель человека
  • , что, возможно, снижает риск низкого уровня сахара в крови для людей с диабетом, которым часто необходимо рассчитывать количество необходимого им инсулина, исходя из количества углеводов за один прием пищи. потребление

К некоторым недостаткам подсчета чистых углеводов относятся:

  • увеличение количества лакомств без сахара, которые могут не содержать углеводов, в рационе
  • тот факт, что маркировка пищевых продуктов различается и может вызвать путаницу среди потребителей
  • тот факт, что методы расчета чистых углеводов являются лишь приблизительными, поскольку пищеварительная система и процессы организма у всех разные erent

Чистые углеводы — это общее количество полностью усваиваемых углеводов, содержащихся в продукте или приеме пищи.

Люди могут рассчитать чистые углеводы, вычитая все количество клетчатки и половину количества сахарных спиртов из общего количества углеводов, указанного на этикетке продукта. Из этого правила есть некоторые исключения, поэтому важно сначала прочитать список ингредиентов любого продукта.

Также важно, чтобы люди с диабетом проконсультировались со своим врачом, прежде чем переходить на низкоуглеводную диету.

Многие ученые и медицинские работники не признают концепцию чистых углеводов.По этой причине остается неясным, есть ли подтвержденные преимущества их расчета.

Однако увеличение потребления пищевых волокон и уменьшение общего количества добавленного сахара полезно для большинства людей.

Вопросы и ответы о диетической клетчатке

Общие вопросы

Вопросы производителя


Общие вопросы

Какие действия FDA предприняло в отношении пищевых волокон?

27 мая 2016 г .: FDA объявило окончательное правило маркировки «Пищевая ценность и пищевые добавки», которое включало определение «диетическая клетчатка» и определило семь изолированных или синтетических неперевариваемых углеводов, соответствующих определению пищевых волокон.

Ноябрь 2016 г .: FDA опубликовало запрос научных данных, информации и комментариев, чтобы помочь нам определить, следует ли добавлять определенные изолированные или синтетические неперевариваемые углеводы к нашему определению «диетической клетчатки». Мы отметили, что производители могут подать в FDA гражданскую петицию, которая предоставляет научные доказательства полезного физиологического воздействия изолированного или синтетического неперевариваемого углевода на здоровье человека.

Ноябрь 2016 г .: FDA выпустило проект руководства для промышленности: «Научная оценка доказательств положительного физиологического воздействия изолированных или синтетических неперевариваемых углеводов, представленных в виде петиции гражданина», чтобы рассмотреть тип доказательств, которые должны быть предоставлены в качестве часть гражданской петиции («петиция о пищевых волокнах») и подход, который мы планируем использовать для оценки доказательств.

Февраль 2018: FDA выпустило окончательное руководство о том, как FDA намеревается оценивать научные доказательства, представленные в рамках этих петиций граждан.

июнь 2018: Агентство ответило и удовлетворило многие поступившие обращения граждан с просьбой рассмотреть возможность добавления определенных изолированных или синтетических неперевариваемых углеводов в список тех, которые соответствуют нормативному определению «пищевых волокон». Кроме того, FDA выпустило руководство и научный обзор для определения восьми изолированных или синтетических неперевариваемых углеводов (NDC), которые агентство намеревается добавить к нашему нормативному определению «пищевых волокон».«Руководство выражает намерение FDA, ожидающее принятия правил относительно добавления дополнительных волокон к определению« диетического волокна », осуществлять по своему усмотрению, если производители включают восемь признанных волокон при расчете количества пищевых волокон, которое должно указываться на этикетках с данными о питании и добавках, и для использования калорийности полидекстрозы 1 ккал / г

Март 2019: FDA добавило «сшитый фосфорилированный RS4» к существующему списку изолированных или синтетических неперевариваемых углеводов, которые FDA намеревается добавить к определению пищевых волокон.

Январь 2020: FDA добавило «глюкоманнан» в существующий список изолированных или синтетических неперевариваемых углеводов, который FDA намеревается добавить к определению пищевых волокон.

Какое определение FDA для пищевых волокон может указывать на этикетках «Пищевая ценность» и «Информация о добавках»?

Пищевые волокна, которые могут быть указаны на этикетках с данными о питании и добавках, включают определенные натуральные волокна, которые являются «естественными и неповрежденными» в растениях, а также добавленные изолированные или синтетические неперевариваемые растворимые и нерастворимые углеводы, которые, как установило FDA, оказывают положительное физиологическое воздействие на здоровье человека.Эти эффекты включают снижение уровня глюкозы и холестерина в крови, снижение потребления калорий и увеличение частоты испражнений.

Окончательное правило Таблички с пищевыми фактами определяет «пищевые волокна» в соответствующей части как «неперевариваемые растворимые и нерастворимые углеводы (с 3 или более мономерными единицами) и лигнин, который присутствует в растениях и остается неизменным; изолированные или синтетические не- усвояемые углеводы (с 3 или более мономерными единицами), определенные FDA, как имеющие физиологические эффекты, полезные для здоровья человека.«

Какие физиологические эффекты, полезные для здоровья человека, должны быть продемонстрированы до того, как FDA предложит разрешить добавленный изолированный или синтетический неперевариваемый углевод в пищевом продукте быть заявленным на этикетке как диетическое волокно?

Ниже приведены примеры. По крайней мере, один, если он будет продемонстрирован на людях, сделает углевод подходящим для включения в определение «диетическая клетчатка»:

  • Снижение уровня глюкозы в крови
  • Снижение холестерина
  • Снижение артериального давления
  • Увеличение частоты опорожнения кишечника (улучшение послабления)
  • Повышенное всасывание минералов в кишечнике
  • Пониженное потребление энергии (например, из-за клетчатки, способствующей ощущению сытости).
Каковы примеры натуральных волокон?

Натуральная клетчатка (часто называемая «внутренней») содержится в таких пищевых продуктах, как овощи, цельное зерно, фрукты, отруби из злаков, хлопья и мука. Волокна также считаются «неповрежденными», потому что они не были удалены из пищи. Было доказано, что продукты, содержащие эти волокна, являются полезными, и производителям не нужно доказывать, что они оказывают благоприятное физиологическое воздействие на здоровье человека.Мы выпустили руководство по научной оценке изолированных или синтетических неперевариваемых углеводов, которые добавляют в пищу, чтобы оценить, оказывает ли углевод положительный физиологический эффект на здоровье человека и, следовательно, соответствует ли он определению «диетическая клетчатка».

Какие изолированные или синтетические волокна FDA включило в определение пищевых волокон?

В дополнение к неповрежденным и внутренним волокнам, FDA определило следующие изолированные или синтетические неперевариваемые углеводы как соответствующие определению пищевых волокон:

  • Растворимая клетчатка с бета-глюканом
  • Шелуха подорожника
  • Целлюлоза
  • Гуаровая камедь
  • Пектин
  • Камедь рожкового дерева
  • Гидроксипропилметилцеллюлоза

Далее, основываясь на научном обзоре FDA, FDA намеревается предложить, чтобы к определению пищевых волокон были добавлены следующие неперевариваемые углеводы:

  • Смешанные волокна клеточной стенки растений (широкая категория, которая включает волокна, такие как волокна сахарного тростника и волокна яблока, среди многих других)
  • Арабиноксилан
  • Альгинат
  • Инулин и фруктаны инулинового ряда
  • Крахмал с высоким содержанием амилозы (резистентный крахмал 2)
  • Галактоолигосахарид
  • полидекстроза
  • Устойчивый к мальтодекстрину / декстрину
  • Сшитый фосфорилированный RS4
  • Глюкоманнан
До тех пор, пока FDA не примет участие в нормотворчестве, как FDA будет обрабатывать дополнительные пищевые волокна, которые FDA намеревается добавить к определению пищевых волокон?

До тех пор, пока FDA не завершит разработку правил, касающихся добавления дополнительных волокон в нормативное определение пищевых волокон, агентство намеревается действовать по своему усмотрению, чтобы позволить производителям включать количество этих дополнительных волокон в декларацию о пищевых волокнах на этикетках «Пищевая ценность» и «Сведения о добавках».

наверх


Вопросы производителя

Что делать, если производитель хочет объявить «диетической клетчаткой» на этикетке «Пищевая ценность и добавка» на этикетке неперевариваемый углевод, который не является внутренним и неповрежденным и не является одним из волокон в текущем определении?

Производитель может подать гражданское ходатайство на рассмотрение FDA, которое предоставляет научные доказательства благоприятного физиологического воздействия на здоровье человека. Кроме того, если добавленный изолированный или синтетический неперевариваемый углевод является предметом санкционированного заявления о вреде для здоровья, которое FDA ранее оценило с использованием процесса подачи заявления о вреде для здоровья в 21 CFR 101.70, FDA сочтет, что углевод соответствует определению «диетическая клетчатка», и предложит внести соответствующие поправки в определение.

В Приложении A руководства FDA от июня 2018 г. «Декларация некоторых изолированных или синтетических неперевариваемых углеводов в качестве пищевых волокон на этикетках пищевых продуктов и пищевых добавок: руководство для промышленности» FDA рассматривает степень, в которой неперевариваемые углеводы могут быть изолированы или синтезированы из исходного растительного источника, но все же считаются внутренними и неповрежденными.

Как производители узнают, сколько пищевых волокон следует указывать на этикетках с информацией о питании и добавках, и как это следует задокументировать?

Заявленное количество пищевых волокон должно представлять собой общее количество волокон, определенное аналитическими методами, за вычетом количества, не соответствующего определению пищевых волокон. Аналитические методы не позволяют различить неперевариваемые углеводы, которые соответствуют и не соответствуют определению пищевых волокон. Поэтому фирмы должны вести учет тех продуктов, которые содержат как неперевариваемые углеводы, которые соответствуют нормативному определению пищевых волокон, так и добавленные неперевариваемые углеводы, которые не соответствуют определению пищевых волокон.

Если продукт в настоящее время содержит добавленные изолированные или синтетические неперевариваемые углеводы, которые не соответствуют определению пищевых волокон, в какой крайний срок производители могут изменить маркировку продукта?

FDA выпустило окончательное правило о продлении сроков соблюдения окончательного правила на этикетке с данными о пищевой ценности и фактах о добавках и окончательного правила о размере порции с 26 июля 2018 г. по 1 января 2020 г. для производителей с годовым доходом 10 миллионов долларов и более. продажа продуктов питания. Производители с годовым объемом продаж продуктов питания менее 10 миллионов долларов имеют дополнительный год для выполнения требований — до января.1, 2021.

Если производитель подал гражданскую петицию, но FDA еще не ответило, может ли производитель включить количество добавленных изолированных или синтетических углеводов, которые являются предметом петиции, в декларацию о «пищевых волокнах»?

Если применимая дата соответствия этикетке Nutrition Facts еще не наступила, и производитель не обновил свои этикетки продуктов, чтобы отразить обновленные требования этикеток Nutrition Facts и дополнений, то эти углеводы могут оставаться включенными в декларацию о пищевых волокнах.Однако по прошествии срока соответствия производитель не может включать изолированные или синтетические неперевариваемые углеводы, которые являются предметом незавершенных петиций, в декларацию «диетическая клетчатка». Однако добавленные углеводы должны быть указаны в декларации об общем количестве углеводов.

наверх

Список неперевариваемых углеводов | Здоровое питание

Автор: Ян Анниган Обновлено 27 декабря 2018 г.

Углеводы в вашем рационе снабжают вас энергией и обеспечивают структуру многих молекул в ваших клетках.Они также играют роль в поддержании здоровья вашего пищеварительного тракта и даже могут помочь снизить ваши шансы на развитие определенных заболеваний. Их различие в функциях зависит от того, может ли ваша пищеварительная система переваривать рассматриваемый углевод. Неперевариваемые углеводы — это те, которые влияют на здоровье пищеварительной системы и риск заболеваний.

Резистентный крахмал

Резистентный крахмал состоит из того же типа молекул крахмала, которые обычно могут перевариваться в кишечнике, но вместо этого остаются устойчивыми к действию ваших пищеварительных ферментов.Продукты, содержащие устойчивые крахмалы, включают богатые углеводами овощи и злаки, такие как картофель или макароны, которым дали остыть после приготовления. Сырой кукурузный крахмал, хлеб на закваске и некоторые незрелые фрукты также содержат устойчивый крахмал в вашем рационе. Поскольку они не реагируют на пищеварительные ферменты, эти углеводы не распадаются на более простые сахара для усвоения. Скорее, они попадают в толстую кишку непереваренными, где имитируют действие пищевых волокон.

Растворимая клетчатка

Камеди, пектины и слизи, содержащиеся в ячмене, овсе, бобах и фруктах, не усваиваются желудочно-кишечным трактом, потому что вам не хватает ферментов, необходимых для их расщепления.Эти растворимые волокна приобретают липкую консистенцию, когда они притягивают воду, проходя через кишечник, и при этом замедляют транспортировку пищи через кишечник. Эта пониженная скорость помогает регулировать, насколько быстро ваш кровоток поглощает питательные вещества, такие как глюкоза и холестерин, что может помочь снизить вероятность развития диабета и сердечных заболеваний или может помочь вам справиться с этими проблемами со здоровьем, если вы уже испытываете их. Растворимая клетчатка, которую вы потребляете каждый день, должна быть сбалансирована с нерастворимой клетчаткой в ​​вашем рационе, чтобы максимизировать пользу для здоровья от обеих.

Нерастворимая клетчатка

Как и растворимая клетчатка, ваш организм не вырабатывает ферменты, необходимые для переваривания нерастворимой клетчатки. Эти углеводы — из гемицеллюлозы, целлюлозы и лигнина в цельнозерновых и овощах — увеличивают объем пищи, проходящей через кишечник, и стимулируют вывод продуктов жизнедеятельности из толстой кишки. Таким образом, нерастворимая клетчатка помогает регулировать дефекацию и может уменьшить количество запоров и геморроя. Кроме того, более быстрое удаление отходов из кишечника может снизить ваши шансы на заболевания пищеварительной системы, такие как рак толстой кишки.Увеличенная масса, связанная с нерастворимой клетчаткой, также может помочь вам почувствовать себя сытым и сытым от пищи, которую вы едите, что может помочь предотвратить переедание и увеличение веса.

Сахар

Некоторые из углеводов, которые вы едите, не усваиваются производимыми ферментами, но могут перевариваться бактериями, которые естественным образом живут в кишечнике. Например, при непереносимости лактозы ваш организм вырабатывает недостаточно ферментов для расщепления этого молочного сахара, и он может попасть в толстый кишечник непереваренным.Другие сахара, такие как рафиноза в капусте и брокколи или сорбитол в яблоках и грушах, также могут проходить через кишечник непереваренными. Когда бактерии переваривают эти сахара, они могут выделять газ, вызывающий легкие или тяжелые абдоминальные расстройства. Сокращение или исключение этих продуктов из своего рациона может быть единственным способом избежать проблем с кишечником, если их употребление вызывает у вас проблемы.

Типы, список, примеры, функции, преимущества углеводов

Углеводы — это органические соединения, содержащие углерод, водород и кислород в соотношении 1: 2: 1.Углеводы когда-то считались углеродом , гидратами (углеродные вещества, содержащие воду), что теперь, как известно, неверно, но этот термин сохранился. Согласно современному определению, углеводы — это многоатомные альдегиды или кетоны, которые представляют собой вещества с гидрокси (ОН) и альдегидными (CHO) или кетонными (C = O) функциональными группами [1] . Большинство углеводов состоят из одной или нескольких молекул сахара, таких как глюкоза или фруктоза [1] .

На сегодняшний день дефицит углеводов не известен, поэтому углеводы не считаются незаменимыми питательными веществами [6] .Теоретически вы можете выжить, не потребляя никаких углеводов, потому что они могут быть произведены в вашем теле из жиров и белков [6] .

Популяционные исследования на Аляске и в Гренландии не выявили очевидных пагубных последствий пожизненной диеты с очень низким содержанием углеводов на здоровье или долголетие [6] . В одном исследовании 1928 года кавказцы переносили безуглеводную диету в течение одного года «довольно хорошо» [6] .

Углеводы, даже если они не являются необходимыми питательными веществами, являются важной частью здорового питания.

Функции углеводов в организме человека

Две основные функции пищевых углеводов — обеспечивать [3,4,5] :

  • Энергия (около 4 килокалорий или 17 килоджоулей на грамм)
  • Строительные блоки, в основном атомы углерода, для синтеза гликогена, жирных кислот, аминокислот и других веществ в организме.

Таблица 2. Рекомендуемое суточное потребление углеводов

Допустимый диапазон распределения макроэлементов (AMDR) — Допустимый процент калорий, поступающих из углеводов, составляет 45-65%. Диета Углеводы (граммы)
диета 1000 кал (2 года) 110-160 г
1,500 кал диеты (10 лет) 170-245 г
2,000 кал диеты (взрослые малоподвижные женщины) 225-325 г
2,500 кал диета (взрослые мужчины, ведущие малоподвижный образ жизни) 280-405 г
Рекомендуемая диета (RDA) — минимальное суточное количество углеводов, потребляемых мозгом Все возрастные группы, кроме младенцев 130 г
Беременность 175 г
Лактация 210 г
Достаточное потребление (AI) — количество углеводов, которого должно хватить для удовлетворения потребностей мозга в углеводах до 98% младенцев. Младенцы 0-6 месяцев 60 г
7-12 месяцев 95 г

Ссылка: IOM [7] ПРИМЕЧАНИЕ. Указанные выше количества углеводов не являются «необходимыми количествами», а являются количествами, которые Институт медицины США рекомендует как часть сбалансированной диеты. Пониженное или большее количество углеводов само по себе не является вредным для здоровья.

Углеводы растений и животных

Растительные углеводы включают глюкозу, фруктозу, галактозу, маннозу, сахарозу, мальтозу, трегалозу, сахарные спирты (маннит, сорбит, ксилит), крахмал, целлюлозу, гемицеллюлозы, галактоманнаны, глюкоманнаны и различные другие полисахариды морских водорослей.

Углеводы животных включают лактозу и следовые количества галактоолигосахаридов в молоке и сыворотке, а также гликоген в печени, устрицах и мидиях животных и хитин в панцирях крабов.

Сахар в меде (фруктоза, глюкоза, сахароза, изомальтулоза) можно отнести к растительным или животным.

Углеводы в грудном молоке включают лактозу и олигосахариды грудного молока (HMO).

Полусинтетические углеводы

Углеводы можно полусинтетически производить из встречающихся в природе углеводов, таких как глюкоза, лактоза или пшеница, или — в Соединенных Штатах — из кукурузного крахмала с использованием ферментов и / или определенных химических веществ.Полусинтетические углеводы могут использоваться в качестве искусственных подсластителей, пищевых добавок, пищевых волокон, пребиотических добавок или связующих веществ в таблетках.

A. Полусинтетические углеводы, полученные обработкой растительных углеводов :

  • Полусинтетические сахаров: альтроза, арабиноза, кукурузный сироп, декстроза (D-глюкоза), эритроза, эритрулоза, фукоза, гулоза, идоза, кукурузный сироп фруктозы (HFCS), инвертный сахар, изомальтулоза, ликсоза, рамноза, рибоза, рибулоза, сорбоза, тагатоза, талоза, треоза, трегалоза, ксилоза (древесный сахар), ксилулоза.
  • Полусинтетические сахарные спирты или полиолы: эритрит, гидролизаты гидрированного крахмала (HSH) или полиглюцит, изомальт, лактит, мальтит, маннит, сорбит, ксилит
  • Полусинтетические олигосахаридов: фруктоолигосахаридов (ФОС), глюкоолигосахариды, изомальтоолигосахариды, лактосахариды, мальтотриоза, маннановые олигосахариды, N-ацетилхитоолигосахариды, олигосодекстрозы, олигосодекстроза
  • Полусинтетические полисахариды : карбоксиметилцеллюлоза, декстрин, геллановая камедь, инулин, мальтодекстрин, метилцеллюлоза, микрокристаллическая целлюлоза, модифицированные пищевые крахмалы, частично гидролизованная гуаровая камедь (PHGG), полидекстроза, пиродекстрины, ксантановая камедь.

B. Полусинтетические углеводы, полученные обработкой животных углеводов :

C. Глицерин (е) или глицерин могут быть получены либо из растительных масел, либо из животных жиров и могут быть добавлены в коммерческие животные или растительные корма.

Источники углеводов

  • Основным источником углеводов в рационе человека являются растительных продуктов, , таких как злаков, корнеплодов (картофель, ямс, маниока), фрукты и бобовых (фасоль, горох, чечевица) и столовый сахар [1] .
  • Животные источники пищевых углеводов — это молоко (лактоза), печень животных и морепродукты (гликоген).
  • Основным углеводом грудного молока человека является лактоза.
  • Углеводы, в основном сахара и волокна, можно добавить в пищевые продукты, такие как фруктовые соки, джемы, безалкогольные напитки, энергетические напитки, ликеры, молочные продукты, сладости и соусы.

Таблица 3. Продукты с высоким содержанием углеводов

FOOD (сервировка) ДОСТУПНЫЕ УГЛЕВОДЫ (общее количество углеводов минус клетчатка) (граммы)
Чатни с манго (1 стакан, 250 г) 90
Каштаны европейские (1 стакан, 143 г) 70
Яблочный пирог (1 кусок, 120 г) 55
Печенье, фортуна (2 унции, 57 г) 50
Рис, белый, вареный (1 стакан, 158 г) 45
Изюм без косточек (2 унции, 57 г) 40
Макароны, приготовленные (1 стакан, 140 г) 40
Батончик мюсли, мягкий, простой (2 унции, 57 г) 35
Безалкогольные напитки (12 унций, 355 мл) до 35
Торт шоколадный (1/8 торта 18 ″, 64 г) 35
Пончик, покрытый шоколадом (большой, диаметр 3-1 / 2 ″, 67 г) 35
Пицца, толстое тесто, пепперони (1 ломтик, 106 г) 30
Вареный картофель (1 стакан, 156 г) 30
Инжир, сушеный (2 унции, 57 г) 30
Фруктовый сок (1 стакан, 240 мл) до 30
Конфеты, твердые (1 унция, 28 г) 25
Готовые к употреблению сухие завтраки (3/4 стакана, 30 г) 25
Кофейный ликер (1 мерная банка, 1.5 унций, 45 мл) 25
Кукурузная мука, приготовленная полента (1 стакан, 160 г) 20
Хлеб пшеничный (2 ломтика, 50 г) 20
Яблоко (1 среднее, 3 ″ диаметром, 182 г) 20
Мороженое, ванильное, мягкое (1 рожок, 100 г) 20
Грудное молоко (1 стакан, 240 мл) 15
Мед (1 столовая ложка, 21 г) 15
Овсянка, обычная, приготовленная (1 стакан, 160 г) 15
Кукурузный сироп темный (1 столовая ложка, 20 г) 15
Шоколад, молоко (1 унция, 28 г) 15
Фасоль (1/2 стакана, 88 г) 15
Джем фруктовое, среднее (1 ст., 20 г) 15
Вино десертное сладкое (3.5 жидких унций, 100 мл) 15
Пиво (12 жидких унций, 355 мл) ~ 13
Молоко, цельное, 3,2% жирности (1 стакан, 240 мл) 13
Фисташки, обжаренные в сухом виде (2 унции, 57 г) 10

Диаграмма 3. Ссылки: USDA [8] , Fineli.fi [9]

Доступные и недоступные углеводы

Доступные углеводы или «чистые углеводы» являются частью углеводов, которые могут полностью всасываться в тонком кишечнике и могут обеспечивать около 4 калорий на грамм.Доступные углеводы включают:

  • Сахара: глюкоза, фруктоза, галактоза, манноза, сахароза, лактоза, мальтоза, изомальтоза, изомальтулоза и трегалоза
  • Крахмал, декстрин и мальтодекстрин
  • Гликоген
  • Глицерин (глицерин)

Чтобы рассчитать доступные углеводы на этикетках с данными о питании, отвлеките пищевые волокна от общего количества углеводов.

Частично доступные углеводы, такие как тагатоза и сахарные спирты или полиолы (сорбит, ксилит и т. Д.)), частично всасываются в тонком кишечнике и частично ферментируются бактериями толстой кишки с образованием короткоцепочечных жирных кислот и других питательных веществ, которые могут абсорбироваться и могут обеспечивать 1,5-3,5 килокалорий на грамм.

Недоступные углеводы не могут перевариваться и всасываться в тонком кишечнике. В их числе:

  • Растворимая клетчатка, , такая как фруктоолигосахариды (FOS), галакто-сахариды (GOS), галактоманнаны, глюкоманнаны и резистентные крахмалы. Растворимая клетчатка может расщепляться (ферментироваться) бактериями толстой кишки на короткоцепочечные жирные кислоты, которые могут абсорбироваться и обеспечивать около 2 калорий на грамм.
  • Нерастворимая клетчатка , такая как целлюлоза, не может перевариваться, а также не ферментируется бактериями толстой кишки, поэтому она не обеспечивает калорий.

Переваривание углеводов

Усвояемые углеводы

Крахмал частично расщепляется до дисахарид мальтозы во рту ферментом амилазы слюны, и далее в тонком кишечнике панкреатической амилазой — доставляется соком поджелудочной железы — на декстрины, мальтотриозу, мальтозу и изомальтозу, которые далее расщепляются ферментами мальтаза и изомальтаза до глюкозы [10] .ПРИМЕЧАНИЕ: Сырой крахмал переваривается медленно и не полностью [73,79] .

Дисахариды расщепляются на моносахариды с помощью ферментов слизистой оболочки кишечника: сахароза расщепляется на глюкозу и фруктозу , лактоза до глюкозы и галактозы лактаза , мальтоза на две глюкозы мальтазой, и трегалозой до двух глюкоз трегалазой.

Моносахариды глюкоза, фруктоза, галактоза, манноза и глицерин (е) / глицерин могут непосредственно всасываться в тонком кишечнике без предварительного переваривания ферментами.Полусинтезированный сахар тагатоза и сахарных спиртов (лактит, мальтит, маннит, сорбит, ксилит) могут лишь частично абсорбироваться в тонком кишечнике; остальные из них расщепляются (ферментируются) бактериями толстого кишечника на более мелкие молекулы, которые частично абсорбируются.

Неперевариваемые углеводы

Олигосахариды, , такие как фруктоолигосахариды (FOS), и пищевые волокна , такие как целлюлоза, пектин и камеди , не могут перевариваться ферментами в тонком кишечнике, но могут, по крайней мере, частично расщепляться вниз (ферментированный) полезными бактериями толстого кишечника до короткоцепочечных жирных кислот (SCFA), моносахаридов, водорода, метана или углекислого газа, которые могут частично или полностью абсорбироваться .

Неперевариваемые углеводы могут быть значительным источником энергии для людей, у которых тонкий кишечник был частично удален (синдром короткой кишки или SBS) [11] .

Пребиотики — это неперевариваемые углеводы, которые избирательно способствуют росту полезных бактерий толстого кишечника. Пребиотики включают фруктоолигосахариды, трансгалактоолигосахариды, инулин, лактулозу и резистентные крахмалы.

FODMAP (ферментируемые олиго-, ди- и моносахариды и полиолы) представляют собой медленно усваиваемые или неперевариваемые углеводы, которые могут вызывать вздутие живота у некоторых людей, особенно у людей с синдромом раздраженного кишечника (СРК).

Таблица 4. Углеводные пищеварительные ферменты (глюкозидазы)

ФЕРМЕНТ ИСТОЧНИК ПЛОЩАДКА ДЕЙСТВИЯ НАЗНАЧЕНИЕ
Альфа-амилаза слюны [10] Слюнные железы, молочные железы матери Рот Расщепляет приготовленный крахмал и гликоген (по альфа-связям 1-4) на декстрины, изомальтозу и мальтозу
Альфа-амилаза поджелудочной железы [10] Поджелудочная железа Двенадцатиперстная кишка Расщепляет вареный и сырой крахмал и гликоген (по альфа-связям 1-4) на декстрины, изомальтозу и мальтозу
Глюкоамилаза [10] Клетки слизистой оболочки тонкого кишечника Выстилка тонкой кишки Расщепляет крахмал (по связям альфа 1-6) на более мелкие углеводы и одну за другой расщепляет молекулы глюкозы из крахмала (по связям альфа 1-4)
Sucrase Клетки слизистой оболочки тонкого кишечника Выстилка тонкой кишки Расщепляет сахарозу на глюкозу и фруктозу
Лактаза Клетки слизистой оболочки тонкого кишечника Выстилка тонкой кишки Расщепляет лактозу на глюкозу и галактозу
Мальтаза (альфа-глюкозидаза) Клетки слизистой оболочки тонкого кишечника Выстилка тонкой кишки Расщепляет мальтозу на две молекулы глюкозы
Изомальтаза (декстриназа) [13] Клетки слизистой оболочки тонкого кишечника Выстилка тонкой кишки Расщепляет изомальтозу на две молекулы глюкозы; расщепляет изомальтулозу и трегалулозу до глюкозы и фруктозы; расщепляет крахмал (по альфа-связям 1-6) до декстринов
Trehalase [12] Клетки слизистой оболочки тонкого кишечника Выстилка тонкой кишки Расщепляет трегалозу на две молекулы глюкозы

Поглощение углеводов

Существует предел всасывания для различных углеводов:

  • Кажется, что у здоровых людей только до 60 граммов глюкозы в час могут быть усвоены [34] .
  • Здоровые люди могут усвоить только около 20-50 граммов фруктозы за один прием пищи, когда фруктоза является единственным углеводом в пище; присутствие глюкозы увеличивает скорость абсорбции фруктозы [16,17] .

Нарушение всасывания углеводов

Переваривание углеводов и последующее всасывание глюкозы, фруктозы и галактозы могут быть нарушены при вирусном гастроэнтерите (желудочный грипп), пищевом отравлении, целиакии, болезни Крона, запущенном хроническом панкреатите, тропической спру [21] , избыточном бактериальном росте в тонкой кишке (SIBO) ) [22] , кишечные паразиты, лимфома кишечника, муковисцидоз, после частичного хирургического удаления желудка, приводящего к демпинг-синдрому, или удаления тонкой кишки, приводящего к синдрому короткой кишки (SBS).

Гликемический индекс (GI) и гликемическая нагрузка (GL)

Гликемический ответ — это влияние пищевых углеводов на уровень глюкозы в крови [4] . Глюкоза и другие углеводы, которые во время пищеварения расщепляются до глюкозы (крахмал, мальтодекстрин, мальтоза), как правило, повышают уровень глюкозы в крови после еды в большей степени, чем фруктоза, сахароза, галактоза и лактоза [35] . Гликемический ответ зависит от гликемического индекса пищи, количества потребляемых углеводов, индивидуальных различий в абсорбции глюкозы и возможного наличия сахарного диабета [4] .

Гликемический индекс (GI) — это мера влияния углеводной пищи на уровень глюкозы в крови [36] . Продукты с высоким гликемическим индексом вызывают быстрое и сильное повышение уровня глюкозы в крови. Эталонным продуктом является глюкоза , гликемический индекс которой составляет 100 [36] .

  • Примеры продуктов с низким ГИ (55 или ниже): большинство фруктов и овощей, цельнозерновой хлеб и макаронные изделия, бобовые / бобовые, несладкие молочные продукты, продукты с очень низким содержанием углеводов (некоторые сыры, орехи) или с высоким содержанием фруктоза
  • Зерна с GI 55-70: Паста аль-денте, пропаренный рис, цельнозерновой хлеб и злаки с очень высоким содержанием клетчатки.
  • Примеры продуктов с высоким ГИ (70 или выше): белый рис, белый хлеб, кукурузные хлопья, печеный картофель, арбуз, круассаны, экструдированные сухие завтраки и безалкогольные напитки с сахаром [37,38] .
  • Гликемический индекс и гликемическая нагрузка обычных пищевых продуктов
  • Инструмент для поиска гликемического индекса и гликемической нагрузки

Гликемическая нагрузка (GL) — это произведение гликемического индекса (выраженного в процентах) и количества усваиваемых углеводов в еде. GL = GI / 100 x доступных углеводов в граммах (доступные углеводы = общее количество углеводов — пищевые волокна) [36] .

GL считается низким и GL> 20 считается высоким [39] . Значения гликемического индекса и гликемической нагрузки пищевых продуктов имеют ограниченное значение для прогнозирования скачков глюкозы в крови, поскольку ответы глюкозы в крови на пищевые продукты могут сильно различаться у разных людей, у разных людей и в зависимости от пищевых характеристик [39] .Например, гликемический индекс данного продукта питания может увеличиваться со спелостью, временем обработки и приготовления пищи и снижаться с одновременным употреблением жиров, белков или нерастворимой клетчатки (цельного зерна).

Низкоуглеводная (кетогенная) диета

Есть НЕКОТОРЫЕ ДОКАЗАТЕЛЬСТВА того, что низкоуглеводная диета может быть эффективной:

  • Более эффективный контроль приступов у детей с эпилепсией, не поддающейся лечению обычными лекарствами; однако низкоуглеводная диета часто плохо переносится в течение длительного времени [23,24]
  • Синдром дефицита переносчика глюкозы типа 1 (GLUT1 DS) [30,69]

НЕДОСТАТОЧНЫХ ДАННЫХ об эффективности низкоуглеводной диеты в профилактике или лечении сахарного диабета 2 типа [75,77,78] , болезни сердца [60,65] , высокое кровяное давление [ 18,65] , высокий холестерин [64] , или в содействии снижению веса [56,57,58,60,64,65] .

Возможный вред низкоуглеводной диеты

  • Люди, соблюдающие очень низкоуглеводную диету и не употребляющие никаких фруктов и овощей, подвержены риску развития дефицита витаминов, например дефицита витамина B1 (тиамина), который может привести к повреждению зрительного нерва и потере зрения [ 27] .
  • В одном систематическом обзоре упоминается, что 16 детей с эпилепсией умерли во время низкоуглеводной диеты [26] , но неизвестно, способствовала ли сама низкоуглеводная диета смерти.
  • Низкоуглеводная или другая несбалансированная диета может вызывать симптомы у людей с разнородной порфирией [28,29] .

Высокоуглеводная диета

Есть НЕКОТОРЫЕ ДОКАЗАТЕЛЬСТВА, что потребление 3 или более порций цельнозерновых и / или фруктов и овощей связано со снижением риска диабета 2 типа [34,66,67,68,72] и инсульта [69,70,71] . ПРИМЕЧАНИЕ. Польза для здоровья цельнозерновых, фруктов и овощей может быть связана либо с пищевыми волокнами, либо с другими неуглеводными питательными веществами, либо с обоими.

Общее потребление углеводов , похоже, не связано с риском развития диабета 2 [44,72] , но диета с высоким содержанием углеводов и высоким гликемическим индексом может быть [33,76] .

Диета с высоким содержанием углеводов (сахара и крахмал, но не сахарных спиртов) может увеличить риск кариеса зубов [14] , но НЕДОСТАТОЧНЫХ ДАННЫХ, если замена сахара на искусственные подсластители, не содержащие сахара, снижает риск [15] .

НЕДОСТАТОЧНЫХ ДОКАЗАТЕЛЬСТВ об эффективности любого типа углеводов в улучшении когнитивных функций у пожилых людей [55] . и диеты с высоким содержанием цельного зерна для профилактики ишемической болезни сердца [72,74] .

Углеводы и липиды крови (холестерин, триглицериды)

Существуют НЕКОТОРЫЕ ДОКАЗАТЕЛЬСТВА того, что диеты с низким гликемическим индексом могут:

  • Снижает холестерин ЛПНП и не влияет на уровни холестерина ЛПВП и триглицеридов [40] .

Существуют ВНЕШНИЕ ДОКАЗАТЕЛЬСТВА того, что замена насыщенных жиров углеводами снижает общий уровень холестерина в крови и холестерин ЛПНП, но также снижает холестерин ЛПВП и повышает уровень триглицеридов [20,32,61,63] и, по-видимому, не снижает риск ишемической болезни сердца [19] .

Углеводы и диабет

Есть НЕКОТОРЫЕ ДОКАЗАТЕЛЬСТВА, что:

  • Высокое общее потребление углеводов составляет , а не , связанное с риском развития диабета 2 или высокого уровня глюкозы в крови, или уровня инсулина, или значений HbA1c [15,44] .
  • Высокое потребление сахаросодержащих напитков (безалкогольные напитки, морсы, чай со льдом, энергетические напитки и витаминные водные напитки) связано с повышенным риском диабета 2 [51] .
  • Диеты с низким гликемическим индексом связаны с более низкими значениями HbA1c у лиц с диабетом 2 типа [42,46,47,48,49,53,54]

НЕДОСТАТОЧНЫХ ДАННЫХ о профилактическом эффекте низкоуглеводной [50] или низкогликемической [15,41,45,52] диет на риск развития диабета 2 типа.

Углеводы и физическая работоспособность

Тип и количество углеводов, а также их способность усваиваться и окисляться, по-видимому, не влияют на физическую работоспособность при упражнениях продолжительностью менее 1 часа [59,62] .

При упражнениях продолжительностью более 2 часов потребление углеводов улучшает физическую работоспособность, главным образом за счет увеличения скорости окисления углеводов [59] .

Рекомендации
  1. Углеводы Национальный автономный университет Мексики
  2. Выбор питательных веществ и других компонентов Продовольственная и сельскохозяйственная организация
  3. Чарльстонский колледж углеводов
  4. Пищевые углеводы: сахара и крахмалы Министерство сельского хозяйства США
  5. Расчет энергетической ценности пищевых продуктов — коэффициенты преобразования энергии Продовольственная и сельскохозяйственная организация Объединенных Наций
  6. Углеводы: клинические последствия недостаточного потребления The National Academic Press
  7. Рекомендуемая диета: макроэлементы Министерство сельского хозяйства США
  8. Список продуктов с высоким и низким содержанием углеводов Министерство сельского хозяйства США
  9. Список продуктов с высоким и низким содержанием углеводов Fineli.fi
  10. Кристиан М. и др., 1999, «Переваривание крахмала в младенчестве» Журнал детской гастроэнтерологии и питания
  11. Buchman Al et al, 2004, Медицинское и хирургическое лечение синдрома короткой кишки Medscape
  12. Trehalose Health Canada
  13. Achten J et al, 2007, Экзогенное окисление изомальтулозы ниже, чем у сахарозы, во время физических упражнений у мужчин PubMed
  14. Хамада С. и др., 2002, Роль подсластителей в этиологии и профилактике кариеса зубов Международный союз теоретической и прикладной химии
  15. Диетические рекомендации для американцев, Углеводы здоровья.gov
  16. Latulippe ME et al, 2011, Мальабсорбция и непереносимость фруктозы: эффекты фруктозы с одновременным приемом глюкозы и без него Тейлор Францис Онлайн
  17. Скуг С.М. и др., 2008, Сравнение дыхательных тестов с фруктозой и кукурузными сиропами с высоким содержанием фруктозы для здоровья и IBS PubMed Central
  18. Myers VH et al, 2007, Влияние питания на артериальное давление PubMed
  19. Jakobsen MU et al, 2009, Основные типы пищевых жиров и риск ишемической болезни сердца: объединенный анализ 11 когортных исследований NutritionEvidenceLibrary.gov
  20. Консультативный комитет по диетическим рекомендациям 2015 г., Какова взаимосвязь между потреблением насыщенных жиров и риском сердечно-сосудистых заболеваний? Health.gov
  21. Cook GC et al, 1981, Jejunal скорости абсорбции глюкозы и глицина при постинфекционной тропической мальабсорбции
    PubMed
  22. Ojetti V et al, 2009, Избыточный бактериальный рост тонкой кишки и диабет 1 типа Европейский обзор медицинских и фармакологических наук
  23. Levy RG et al, 2012, Кетогенная диета и другие диетические методы лечения эпилепсии PubMed
  24. Ко Д.Ю. и др., Лечение и лечение эпилепсии и припадков, Медицина
  25. Lefevre F et al, 2000, Кетогенная диета для лечения рефрактерной эпилепсии у детей: систематический обзор эффективности PubMed
  26. Keene DL et al, 2006, Систематический обзор использования кетогенной диеты при детской эпилепсии PubMed
  27. Hoyt CS 3rd et al, 1977, Низкоуглеводная диета оптическая нейропатия PubMed
  28. Quiroz-Kendall E et al, 1983, Острая пестрая порфирия после диеты Scarsdale Gourmet PubMed
  29. По-Фитцпатрик М.Б., Лечение и лечение варигатной порфирииМедицина
  30. Veggiotti P et al, 2010, Дефицит переносчика глюкозы типа 1: кетогенная диета у трех пациентов с атипичным фенотипом PubMed
  31. Ван Д. и др., 2002, Синдром дефицита переносчика глюкозы типа 1, Обзоры генов
  32. Kodama S et al, 2009, Влияние пропорций жиров и углеводов на метаболический профиль у пациентов с диабетом 2 типа: метаанализ PubMed Central
  33. Sluijs I et al, 2010, Количество и качество углеводов, а также риск диабета 2 типа в исследовании European Prospective Investigation of Cancer and Nutrition — Netherlands (EPIC-NL) The American Journal of Clinical Nutrition
  34. Jentjens RLPG et al, 2003, Окисление экзогенной глюкозы, сахарозы и мальтозы во время длительной езды на велосипеде. Журнал прикладной физиологии.
  35. Gannon MC et al, 2006, Контроль уровня глюкозы в крови при диабете 2 типа без потери веса путем изменения состава диеты Питание и метаболизм
  36. Foster-Powell K et al, 2002, Международная таблица значений гликемического индекса и гликемической нагрузки: 2002 г. Американский журнал клинического питания
  37. Гликемический индекс Сиднейского университета
  38. Janssens JP et al, 1999, Влияние потребления безалкогольных напитков и столового пива на реакцию инсулина у здоровых подростков и углеводных напитков у молодежи PubMed
  39. Углеводы и сахар в крови Гарвард Т.Х. Чан
  40. Goff LM et al, 2013, Диеты с низким гликемическим индексом и липиды крови: систематический обзор и метаанализ рандомизированных контролируемых исследований PubMed
  41. Рекомендации по питанию и вмешательствам при диабете – 2006, Заявление о позиции Американской диабетической ассоциации. Уход за диабетом.
  42. Бранд-Миллер Дж. И др., 2006, Диеты с низким гликемическим индексом в лечении диабета Метаанализ рандомизированных контролируемых исследований
    Уход за диабетом
  43. Livesey G et al, 2008, Гликемический ответ и здоровье — систематический обзор и метаанализ: взаимосвязь между гликемическими свойствами диеты и результатами для здоровья The American Journal of Clinical Nutrition
  44. Lattimer JM et al, 2010, Влияние пищевых волокон и их компонентов на метаболическое здоровье PubMed Central
  45. Barclay AW et al, 2008, Гликемический индекс, гликемическая нагрузка и риск хронических заболеваний — метаанализ обсервационных исследований PubMed
  46. Brand JC et al, 1991, Продукты с низким гликемическим индексом улучшают долгосрочный гликемический контроль при лечении диабета с NIDDM
  47. Fontvieille AM ​​et al, 1992, Использование продуктов с низким гликемическим индексом улучшает метаболический контроль у пациентов с диабетом в течение пяти недель.
  48. Liljeberg H et al, 2000, Влияние спагетти с низким гликемическим индексом на толерантность к глюкозе и липемию при последующем приеме пищи у здоровых субъектов PubMed
  49. Ajala O et al, 2013, Систематический обзор и метаанализ различных диетических подходов к лечению диабета 2 типа PubMed
  50. Castañeda-Gonzáles LM et al, 2011, Влияние низкоуглеводных диет на вес и гликемический контроль у лиц с диабетом 2 типа: системный обзор РКИ продолжительностью более 12 недель PubMed
  51. Малик В.С. и др., 2010, Сахаросодержащие напитки и риск метаболического синдрома и диабета 2 типа PubMed Central
  52. Greenwood DC et al, 2013, Гликемический индекс, гликемическая нагрузка, углеводы и диабет 2 типа: систематический обзор и метаанализ доза-реакция проспективных исследований PubMed
  53. Wang Q et al, 2015, Сравнение эффектов диеты с низким гликемическим индексом и диет с высоким гликемическим индексом на HbA1c и фруктозамин для пациентов с диабетом: систематический обзор и метаанализ PubMed
  54. Tmoas D et al, 2009, Низкий гликемический индекс или низкая гликемическая нагрузка, диеты при сахарном диабете Cochrane
  55. Ooi CP et al, 2011, Недостаточно доказательств того, что использование углеводов для улучшения когнитивных функций у пожилых людей с нормальными или легкими когнитивными нарушениями Cochrane
  56. Bravata DM et al, 2003, Эффективность и безопасность низкоуглеводных диет: систематический обзор PubMed
  57. Клифтон П.М. и др., 2014 г., Долгосрочное поддержание веса после рекомендаций потреблять низкоуглеводные и высокобелковые диеты — систематический обзор и метаанализ. PubMed
  58. Hession M et al, 2009, Систематический обзор рандомизированных контролируемых испытаний низкоуглеводных vs.обезжиренные / низкокалорийные диеты в лечении ожирения и сопутствующих ему заболеваний PubMed
  59. Stellingwerff T et al, 2014, Систематический обзор: Углеводные добавки при выполнении упражнений или работоспособности различной продолжительности PubMed
  60. Naude CE et al, 2014, Низкоуглеводные и изоэнергетические сбалансированные диеты для снижения веса и сердечно-сосудистого риска: систематический обзор и метаанализ PubMed
  61. Siri-Tarino PW et al, 2010, Насыщенные жирные кислоты и риск ишемической болезни сердца: модуляция замещающими питательными веществами PubMed Central
  62. Colombani PC et al, 2013, Углеводы и физическая нагрузка у спортсменов, не голодающих: систематический обзор исследований, имитирующих реальную жизнь. PubMed Central
  63. Berglund L и др., 2012, Оценка и лечение гипертриглицеридемии: Руководство по клинической практике эндокринного обществаPubMed Central
  64. Hu T et al, 2012, Влияние низкоуглеводных диет по сравнению с низкожировыми диетами на метаболические факторы риска: метаанализ рандомизированных контролируемых клинических исследований PubMed
  65. Santos FL et al, 2012, Систематический обзор и метаанализ клинических испытаний влияния низкоуглеводных диет на факторы риска сердечно-сосудистых заболеваний PubMed
  66. de Munster JS et al, 2007, Потребление цельного зерна, отрубей и микробов и риск диабета 2 типа: проспективное когортное исследование и систематический обзор PubMed
  67. Chanson-Rolle A et al, 2015, Систематический обзор и метаанализ исследований на людях в поддержку количественных рекомендаций по потреблению цельного зерна в связи с диабетом 2 типа PubMed
  68. Maghsoudi Z et al, 2015, Эмпирически полученные модели питания и случайный сахарный диабет 2 типа: систематический обзор и метаанализ проспективных обсервационных исследований PubMed
  69. He FJ et al, 2006, Потребление фруктов и овощей и инсульт: метаанализ когортных исследований NutritionEvidenceLibrary.gov
  70. Foroughi M et al, 2013, Инсульт и питание: обзор исследований PubMed Central
  71. Шерзай А. и др., 2012, Инсульт, группы продуктов питания и режимы питания: систематический обзор PubMed
  72. Диетические рекомендации для американцев, отдельные группы продуктов питания (фрукты и овощи, цельнозерновые и молочные продукты) Health.gov
  73. Готовая пища содержит меньше питательных веществ? За пределами вегетаризма
  74. Kelly SAM et al, 2007, Цельнозерновые злаки для лечения ишемической болезни сердца Cochrane
  75. Nielsen JV et al, 2006, Низкоуглеводная диета при диабете 2 типа.Стабильное улучшение контроля массы тела и гликемии в течение 22 месяцев наблюдения PubMed Central
  76. Gross LS et al, 2004, Повышенное потребление рафинированных углеводов и эпидемия диабета 2 типа в Соединенных Штатах: экологическая оценка Американский журнал клинического питания
  77. 2011, Низкоуглеводные диеты для людей с диабетом 2 типа, Великобритания
  78. Ajala O et al, 2013, Систематический обзор и метаанализ различных диетических подходов к лечению диабета 2 типа The American Journal of Clinical Nutrition
  79. Мнение Специального комитета по веществам GRAS (SCOGS): Arrowroot Starch U.S. Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов

Еда, Поглощение, Функция, Воздействие на здоровье

Что такое глюкоза?

Глюкоза или декстроза или виноградный сахар — простой сахар или моносахарид, который относится к простым углеводам [1] .

Пищевая ценность:

  • калорий на грамм = 3,8
  • Гликемический индекс = 100
  • Сладость относительно сахарозы = 70-80%
  • Чистые углеводы = 100%

Химическая формула глюкозы и изображение

Формула глюкозы: C 6 H 12 O 6 [1] .

Рисунок 1. Структура глюкозы

Функции глюкозы в организме человека

Глюкоза — это источник энергии . Глюкоза из пищевых продуктов может обеспечить 3,8 калорий на грамм [2,3] ; глюкоза в порошке и глюкоза для внутривенного вливания, доступные в виде моногидрата декстрозы, могут обеспечить 3,4 калорий на грамм [4] .

Глюкоза является прекурсором для фруктозы, галактозы, рибозы и дезоксирибозы (в РНК и ДНК в хромосомах), липидов, белков, глюкуроновой кислоты, глюкозамина и галактозамина (в хрящах) и других веществ, необходимых для правильного функционирования организма [5 , 7] .

Является ли глюкоза важным питательным веществом?

Синдром дефицита глюкозы до сих пор не наблюдался, поэтому глюкоза, как и другие углеводы, не считается важным питательным веществом [21] .

Какое рекомендуемое потребление глюкозы?

Вам не нужно потреблять глюкозу или другие глюкозосодержащие углеводы, такие как крахмал или сахароза, чтобы выжить и поддерживать нормальный уровень глюкозы в крови, если вы потребляете достаточно других питательных веществ, из которых в вашем организме может производиться глюкоза: белки [22] , жиры [5] , фруктоза или галактоза [23,24] или сахарные спирты, такие как сорбит или ксилит [25] .Производство глюкозы из неуглеводных источников (диетических или телесных жиров и белков) называется глюконеогенезом [5] .

Во время обычной высокоуглеводной диеты ваш мозг может использовать только глюкозу в качестве топлива [26] . Мозг сжигает около 20% от общего количества калорий, которые вы получаете (2000-2500 калорий в день при сидячей диете), то есть около 400-500 калорий в день, которые вы можете получить из 100-130 граммов глюкозы [5,27 , 28] .

Низкоуглеводная диета. Если вы начнете потреблять менее 100 г глюкозы в день, в первый день ваше тело будет производить глюкозу из запасов гликогена в печени и мышцах, а затем из белков и жиров, которые вы едите. Если вы перестанете есть (голодание, голодание), некоторые жиры из запасов вашего тела будут преобразованы в глюкозу и кетоны, и оба они будут использоваться в качестве топлива для вашего тела, включая мозг. Некоторые из кетонов появятся в вашей крови, это известно как кетоз , , и при выведении из организма они будут давать фруктовый или ацетоновый запах вашему дыханию и моче.Если вы голодаете в течение длительного времени, когда запасы жира в вашем теле истощаются, белки из ваших мышц начнут разрушаться и будут частично превращаться в глюкозу и использоваться в качестве топлива для вашего мозга и остального тела.

Любой недостаток глюкозы в рационе сам по себе не должен быть вредным для здорового человека с соответствующим потреблением калорий [21] . Чтобы предотвратить безвредный кетоз и фруктовое дыхание, вам необходимо потреблять такое количество углеводов, которое дает около 100 граммов глюкозы [29,30-стр.42,44] , потребляя, например, 200 граммов хлеба [31] или 2,3 стакана (363 г) риса [32] в день. Также 50% глюкозы содержится в сахарозе и лактозе.

Есть несколько причин не употреблять чрезмерное количество глюкозы (см. Может ли глюкоза быть вредной для вас?).

Продукты с высоким содержанием глюкозы

  • Фрукты и мед [33] могут содержать значительные количества естественной свободной глюкозы (в виде простого сахара). Сухофрукты содержат больше глюкозы на грамм, чем свежие.
  • Глюкоза, добавленная в пищевые продукты в качестве подсластителя , , помеченная как «глюкоза» или «декстроза», может быть найдена в некоторых фруктовых соках, консервированных фруктах и ​​других консервированных продуктах, безалкогольных напитках, джемах, молочных продуктах, выпечке, мороженом. , сладости, закуски, соусы, заправки для салатов, ликеры, детские смеси и другие продукты, а также к некоторым лекарственным сиропам и таблеткам.
  • «Энергетические таблетки» могут содержать глюкозу (декстрозу).
  • Сиропы с высоким содержанием глюкозы включают жидкую глюкозу или жидкую декстрозу [6] , инвертный сахар, кукурузный сироп с высоким содержанием фруктозы (HFCS), сироп финиковой пальмы, кукурузный сироп (сироп глюкозы) и нектар агавы [36] ( График 1).
  • Глюкозный порошок коммерчески доступен как «декстроза», «виноградный сахар» или «кукурузный сахар».
  • Сухие вещества кукурузного сиропа или Сухие вещества глюкозного сиропа или Сухой глюкозный сироп представляет собой порошок, полученный сушкой глюкозного сиропа.
  • Злаки, овощи, бобовые, орехи и семена обычно содержат менее 2 граммов естественной свободной глюкозы [34] .

Таблица 1: Список продуктов с высоким содержанием свободной глюкозы

ЕДА (размер порции) ГЛЮКОЗА (граммы)
Соевый напиток, подслащенный (1 стакан, 237 мл) 20
Финики, меджул (2 унции, 57 г) 19
Абрикосы, сушеные (2 унции, 57 г) 19
Ананас, твердые и жидкие консервы (1 стакан, 250 г) 19
Сушеный сироп глюкозы или твердые вещества сиропа глюкозы (1 столовая ложка, 20 г) [36] до 18
Виноградный сок, несладкий (1 стакан, 237 мл) 18
Джекфрут, сырой (1 стакан, нарезанный, 165 г) 16
Газированные напитки (12 унций, 355 мл) до 16
Изюм без косточек (2 унции, 57 г) 15
Шоколад (1 унция, 28 г) до 15
Инжир, сушеный (2 унции, 57 г) 14
Чернослив без косточек (2 унции, 57 г) 14
Жидкий кукурузный сироп с декстрозой (1 столовая ложка, 20 г) [36] 3-14
Соленья, огурцы сладкие (1 стакан, 153 г) 14
Карамельный соус (150 г) [37] 9
Вишня сладкая (1 стакан, 138 г) ~ 9
Спортивный напиток (12 унций, 355 мл) ~ 9
Кукурузный сироп с высоким содержанием фруктозы HFCS-42 (1 столовая ложка, 20 г) [38] 7.5
Сироп инвертный сахарный (1 ст., 20 г) (информация от производителя) ~ 7
Мед (1 столовая ложка, 21 г) ~ 7
Сироп из финиковой пальмы (1 столовая ложка, 20 г) [39] ~ 7
Черника (1 стакан, 148 г) ~ 7
Банан (длина 8 ″, 136 г) ~ 7
Фруктовый сок, средний (1 стакан, 237 мл) ~ 7
Мед (1 столовая ложка, 21 г) [33] 4-7
Виноград (1 стакан, 92 г) ~ 6
Вяленая свинина для гамбургера (1 кусок, 138 г) ~ 6
Томатное пюре (1 стакан, 250 г) 6
Кукурузный сироп с высоким содержанием фруктозы HFCS-55 (1 столовая ложка, 20 г) [38] 6
Соус барбекю (2 ст. Л., 34 г) ~ 6
Сидр сладкий, 4.7 об.% Спирта (12 унций, 355 мл) [37] 5
Нектар агавы (1 столовая ложка, 20 г) [40] 4
Блинный сироп (1 столовая ложка, 20 г) 4
Светлый кукурузный сироп (1 столовая ложка, 20 г) 4
Вино, белое, сладкое (5 жидких унций, 150 мл) [37] 4
Киви (1 фрукт, 90 г) ~ 4
Раствор для пероральной регидратации, WHO-ORS (250 мл) [41] 3.5
Нектарин (диаметр 2 ″, 150 г) 3
Клубника (1 стакан, 152 г) 3
Темный кукурузный сироп (1 столовая ложка, 20 г) 3
Американский сыр, пастеризованный (1 стакан, 113 г) 3
Вино десертное (3,5 жидких унции, 100 мл) 3
Арбуз, кусочки (1 стакан, 150 г) [37] 2
Лук сырой (средний, 2 ″, 110 г) 2
Патока, черная полоска (1 столовая ложка, 20 г) 2

Диаграмма 1.источники: [34,35]

Глюкоза из других пищевых источников

Во время пищеварения глюкоза выделяется из продуктов, содержащих крахмал, декстрин, мальтодекстрин, сахарозу, лактозу, мальтозу, трегалозу и гликоген.

Таблица 2. Примеры продуктов, которые выделяют глюкозу во время пищеварения

ЕДА Количество глюкозы (граммы) после переваривания
Каштаны европейские, жареные (1 чашка, 143 г) 68
Ячмень, жемчужный, вареный (1 стакан, 157 г) 38
Спагетти (1 стакан, 140 г) 37
Рис, белый, вареный (1 стакан, 174 г) 35
Торт шоколадный (1 кусок, 64 г) 33
Вареный картофель (1 стакан, 156 г) 28
Овсянка (1 стакан, 234 г) 23
Хлеб, белый (1 большой ломтик, 2 унции, 56 г) 23
Пиво, крепкий эль, 8 об.% Спирта (12 унций, 355 мл) 22
Сироп ячменного солода (1 столовая ложка, 20 г) 12-15
Пивная, 3.7 об.% Спирта (12 унций, 355 мл) 13
Фасоль, почка, консервированная (1/2 стакана, 128 г) 13
Чечевица вареная (1/2 стакана, 100 г) 12
Нут отварной (1/2 стакана, 82 г) 9
Арахис жареный (2 унции, 57 г) 8
Горох, зеленый, отварной (1/2 стакана, 80 г) 6
Молоко, 3,2% жирности (1 стакан, 244 г) 6
Йогурт, простой, обычный (6 унций, 180 мл) 5
Семечки подсолнечника, обжаренные в сухом виде (1 унция, 28 г) 4
Вино, столовое (5 унций, 150 мл) 4
Сахар столовый (1 чайная ложка, 4 г) 2

Диаграмма 2 источника: [34,42, производители]

Поглощение и переносимость глюкозы

Глюкоза всасывается в тонком кишечнике, в основном в тощей кишке [43] , но также в двенадцатиперстной кишке [44,45] и подвздошной кишке [46] .Скорость всасывания глюкозы частично зависит от скорости опорожнения глюкозы из желудка. В различных исследованиях глюкоза из 5%, 12,5% и 25% растворов опорожнялась из желудка с одинаковой скоростью: около 30 граммов в час, что составляет около 2 калорий в минуту [51,52,53] .

Предел абсорбции глюкозы (или порог слабости) может составлять всего 60 граммов в час [47,48,49] или, согласно другому источнику, 120 граммов в час [50] ; более высокий уровень потребления глюкозы может вызвать диарею, особенно у маленьких детей.

Глюкоза всасывается в тощей кишке (средняя часть тонкой кишки) с помощью транспортных молекул SGLT1 (натрийзависимый переносчик глюкозы и галактозы) [23] и GLUT2 транспортеров [23 ] и подвздошной кишки (последняя часть тонкой кишки) и толстой кишки с помощью транспортеров GLUT7 [63] .

График 3.Скорость абсорбции глюкозы из разных углеводов

ПОГЛОЩЕНИЕ ГЛЮКОЗЫ ИСТОЧНИКИ ГЛЮКОЗЫ и их ГЛИКЕМИЧЕСКИЙ ИНДЕКС [GI]
БЫСТРОЕ И ПОЛНОЕ усвоение глюкозы
  • Мальтотриоза из жидкой глюкозы и сиропа коричневого риса [55,56]
  • Быстроусвояемые крахмалы из свежеприготовленного картофеля, белого хлеба, белого риса [GI = до 110] [57,58,59]
  • Мальтоза из крахмала и в виде свободной мальтозы из полбы, камута и сладкого картофеля [GI = 105] [55,57,60]
  • Свободная глюкоза из сахаросодержащих напитков [GI = 100] [23,57]
  • Мальтодекстрин, загуститель [GI = 91] [59,61-п.9]
  • трегалоза, подсластитель [GI = 72] [61-p.9; 62]
  • Сахароза, подсластитель [GI = 68] [60]
  • Лактоза из молока [GI = 46] [60]
  • трегалулоза, подсластитель [65]
  • Медленноусвояемые крахмалы из бобовых и цельнозернового хлеба [GI = около 40] [57,58,59]
МЕДЛЕННО, НО ПОЛНОЕ всасывание глюкозы
  • Изомальтулоза [GI = 32] [57,66]
ПЛОХОЕ (НЕПОЛНОЕ) всасывание глюкозы
  • Изомальтоолигосахариды (ИОС): смесь мальтозы, изомальтозы, панозы, изомальтотриозы, изомальтопентозы [67]
Глюкоза НЕ ВСАСИВАЕТСЯ. Глюкоза из неперевариваемых углеводов не может всасываться как таковая, но может расщепляться (ферментироваться) в толстом кишечнике полезными бактериями до короткоцепочечных жирных кислот (SCFA), которые могут абсорбироваться и обеспечивать некоторую энергию.
  • Рафиноза и стахиоза из бобовых
  • Олигосахариды грудного молока (HMO), галактоолигосахариды (GOS) (из молока), фруктоолигосахариды (FOS) и инулин (из пшеницы, лука, топинамбура, корней цикория, лука-порея и некоторых коммерческих продуктов)
  • Полидекстроза, добавляемая в некоторые коммерческие продукты [69]
  • Устойчивые крахмалы из цельнозерновых продуктов, продуктов с высоким содержанием амилозы, бобовых, незрелых бананов, вареных и охлажденных макаронных изделий и устойчивых мальтодекстринов в некоторых коммерческих продуктах
  • Глюкоманнан или камедь конжака
  • Ксантановая камедь (искусственная камедь)
  • Геллановая камедь (искусственная камедь)
  • Целлюлоза из яблок, некоторых овощей, продуктов из цельной пшеницы, бобовых, шелухи семян

Факторы, влияющие на скорость абсорбции глюкозы

  • Тип потребляемых углеводов (см. Таблицу 3). Влияние различных углеводов на повышение уровня глюкозы в крови у здоровых людей (в порядке убывания): глюкоза> сахароза> амилопектин> амилоза [70] . Продукты с высоким содержанием амилозы имеют более низкий гликемический индекс (GI), чем продукты с низким содержанием амилозы [57,71] . В одном исследовании 1987 года с участием людей с диабетом 2 уровень глюкозы в крови был заметно ниже после приема фасоли, чечевицы и кексов с высоким содержанием амилозы, чем после приема раствора глюкозы, цельнозернового хлеба, картофеля, овсяных хлопьев и риса, содержащих такое же количество углеводы [72] .
  • Скорость опорожнения желудка [73,74] :
    • Факторы, которые СТИМУЛИРУЮТ опорожнение желудка и, следовательно, всасывание глюкозы:
      • Жидкая еда , большая порция еды объем и концентрация углеводов, обычная высокоуглеводная диета, кофеин [23] , индийская смесь специй Гарам Масала, чрезмерное переедание
      • Низкий уровень глюкозы в крови (гипогликемия), ожирение, сахарный диабет 1 и 2 типа
      • Быстрое опорожнение желудка: ахалазия, вегетативная нейропатия при алкоголизме или диабете, гипертиреоз, синдром раздраженного кишечника, язва двенадцатиперстной кишки, хирургия желудка, тиреотоксикоз.
      • Лекарственные средства (при длительном применении): азитромицин, каннабис, циметидин, кларитромицин, эритромицин, орлистат, гормоны щитовидной железы
      • Опорожнение желудка у мужчин происходит быстрее, чем у женщин.
    • Факторы, определяющие опорожнение желудка МЕДЛЕННО и, следовательно, всасывание глюкозы:
      • Жиры, белки, вязкая растворимая клетчатка (бета-глюкан в овсе или гуаровая камедь), долгосрочная низкоуглеводная диета, кофе без кофеина
      • Противодиабетические препараты (акарбоза, метформин, экзенатид, прамлинтид),
      • Тошнота, боль (включая мигрень), переохлаждение, лихорадка, функциональная диспепсия, инфекции, тяжелая травма, повреждение спинного мозга головы или шеи, вздутие живота после переедания,
      • Задержка опорожнения желудка или гастропарез: недостаточность надпочечников, критическое заболевание, сахарный диабет, язва желудка и другие состояния желудка или брюшной полости (рак, заболевание желчного пузыря, панкреатит, цирроз печени, хроническая болезнь почек), гипергликемия, иммобилизация, неврологические состояния (вегетативные невропатия, рассеянный склероз, инсульт, болезнь Паркинсона), хирургия желудка
  • Заболевания тонкого кишечника:
    • Нарушение переваривания углеводов из-за недостатка пищеварительных ферментов: недостаточность поджелудочной железы из-за хронического панкреатита, рак поджелудочной железы, резекция поджелудочной железы, муковисцидоз, мальабсорбция глюкозы-галактозы, дефицит сахаразы-изомальтазы
    • Нарушение всасывания глюкозы из-за целиакии, муковисцидоза, болезни Крона, синдрома дефицита транспортера глюкозы 1 (GLUT1 DS), затвердевания артерий (атеросклероз), кровоснабжающих кишечник, лимфомы, избыточного бактериального роста тонкой кишки (SIBO), хирургического удаления части тонкой кишки (синдром короткой кишки), тяжелая хроническая диарея
  • Вещества и препараты, влияющие на всасывание глюкозы: анальгетики (ацетаминофен), антациды (гидроксид алюминия), холинолитики (атропин), меклозин), антидепрессанты (амитриптилин, дулоксетин), антипсихотики (галоперидол, литий), лаксанты, каннабис, Допа, мелатонин, никотин, нестероидные противовоспалительные препараты (ибупрофен, индометацин), опиоиды (кодеин, героин, морфин), серотонин, сукральфат

Мальабсорбция или непереносимость глюкозы-галактозы

Люди с редким генетическим заболеванием мальабсорбция глюкозы и галактозы имеют нарушение транспортеров SGLT1, молекул в слизистой оболочке кишечника, которые обеспечивают всасывание глюкозы и галактозы [75] .Основным симптомом, появляющимся у новорожденных, является тяжелая диарея после употребления глюкозы, галактозы, сахарозы (глюкоза + фруктоза), лактозы (глюкоза + галактоза), изомальтулозы, трегалозы, крахмала и других углеводов, содержащих глюкозу или галактозу [75] . Заболевание невозможно вылечить, но симптомы можно предотвратить, отказавшись от глюкозы и углеводов, содержащих галактозу. Больные могут дожить до взрослого возраста, и некоторые из них могут начать лучше переносить глюкозу со временем [76] .

Синдром дефицита транспортера глюкозы 1 (GLUT1 DS)

GLUT1 DS — редкое генетическое заболевание с отсутствием транспортера, необходимого для транспортировки глюкозы из крови в мозг, что означает, что мозг пострадавших людей не может использовать глюкозу в качестве топлива [77] . Симптомы могут включать судороги (обычно в возрасте до двух лет), небольшой размер головы (отсутствует при рождении), двигательные расстройства, нарушение речи и обучения [77] . От GLUT1 DS нет лекарства; симптомы можно частично предотвратить с помощью низкоуглеводной или кетогенной диеты [77,78] .

Метаболизм глюкозы

Когда глюкоза всасывается из кишечника в кровь, это вызывает высвобождение гормона инсулина из поджелудочной железы. Инсулин позволяет глюкозе проникать в мышечные и жировые клетки [23] . Глюкоза может попасть в мозг, печень, кожу, внутренние органы и клетки крови без помощи инсулина. Попав внутрь клеток, глюкоза может расщепляться с высвобождением энергии двумя способами:

  • Во время отдыха и умеренных физических нагрузок глюкоза расщепляется в присутствии кислорода на углекислый газ (CO2), и воды. В процессе выделяется энергия в виде 30-38 молекул АТФ [79] .
  • Во время интенсивных упражнений , таких как спринт, когда кислород не может быть доставлен в мышцы достаточно быстро для аэробного метаболизма, глюкоза расщепляется на лактат. Процесс дает энергию в виде 2 молекул АТФ [79] .

Когда количество глюкозы из рациона превышает текущие потребности организма в энергии, некоторое количество глюкозы — примерно до 500 граммов у среднего человека и до примерно 1000 граммов у тренированного спортсмена — может храниться как гликоген (полисахарид, состоящий из глюкозы) в печени и мышцах [23,80,81,82] .Во время упражнений до 60 граммов глюкозы в час может быть использовано для получения энергии (окисленной) [83-p.3] . Когда запасы гликогена заполнены, любая дополнительная глюкоза с пищей может быть преобразована в телесных жиров (триглицеридов) или, во время тренировки, в мышечных белков [23,58] .

Витамины и минералы, участвующие в углеводном обмене [84,85,86] :

Нормальный уровень глюкозы в крови

  • Нормальный уровень глюкозы в крови натощак (утром): 70-99 мг / 100 мл или 3.9-5,5 мМоль / л [90,91]
  • Нормальный уровень глюкозы в крови через 2 часа после приема 75 г глюкозы (пероральный тест на толерантность к глюкозе или OGTT): менее 140 мг / 100 мл или 3,9-8,1 ммоль / л [91]

Влияние пищевой глюкозы на уровень глюкозы в крови

  • В крови человека весом 154 фунтов (70 кг) содержится около четырех граммов глюкозы [81] .
  • Для поддержания нормального уровня глюкозы в крови вам не нужно употреблять углеводсодержащую пищу или в течение некоторого времени вообще любую пищу, поскольку ваше тело может синтезировать всю необходимую глюкозу из пищевых жиров или жиров или белков тела [5] .
  • Пищевая глюкоза имеет высокий гликемический индекс (GI = 100), что означает, что она может значительно повышать уровень глюкозы в крови [60] . Глюкоза из продуктов с низким гликемическим индексом вызывает более низкий уровень глюкозы в крови после еды, чем глюкоза из продуктов с высоким гликемическим индексом [92] .
  • У людей с сахарным диабетом 1 или 2 типа прием пищи с высоким содержанием глюкозы может вызвать преходящую гипергликемию [91] .
  • У чувствительных людей еда с высоким содержанием глюкозы может вызвать постпрандиальную (реактивную) гипогликемию [93] .
  • В одном исследовании во время упражнений с интенсивностью 70% только 34% проглоченной глюкозы появлялось в крови, а во время упражнений с интенсивностью 83% только 25% [94] .

Возможная польза глюкозы для здоровья

Глюкоза из пищи может обеспечить 3,8 калорий энергии на грамм.

Глюкоза перорально или в виде инъекций может лечить низкий уровень глюкозы в крови (гипогликемию).

Глюкоза, потребляемая вместе с фруктозой, способствует всасыванию фруктозы и, таким образом, помогает предотвратить вздутие живота или жидкий стул после приема фруктозы у людей с нарушением всасывания фруктозы .

Глюкоза и эффективность упражнений

Прием глюкозы может улучшить работоспособность во время умеренных, но не интенсивных упражнений.

  • В одном исследовании 1998 года прием 250 мл 8% раствора глюкозы каждые 15 минут тренированными велосипедистами сокращал время до истощения во время езды на велосипеде с 70% интенсивностью на 30% [95] ; в другом исследовании прием 100 мл 1,6% раствора глюкозы каждые 10 минут активными, но нетренированными мужчинами увеличивал время до изнеможения при умеренных упражнениях примерно на 20% [96] .
  • В одном исследовании 2000 года прием 84 граммов глюкозы в 6% растворе тренированными мужчинами не повлиял на время до истощения во время упражнений при 83% интенсивности [94] . В одном исследовании 1992 года прием раствора с 4,5% или 17% глюкозы не оказал значительного влияния на скорость использования (окисления) глюкозы организмом в течение 80 минут упражнений при 70% интенсивности [97] .

Память

Во многих исследованиях глюкоза в количестве до 50 граммов, принимаемая перед заданиями на память, улучшала кратковременную память или внимание у детей [8] , у здоровых молодых и пожилых людей [9,10,11,12,13,14] и у пожилых людей со старческой деменцией [15,16] , долговременная память [17,18] , но в одном исследовании это не повлияло на память [20] .

Может ли глюкоза быть вредной для вас?

Глюкоза и кариес зубов

Глюкоза может способствовать кариесу зубов, поскольку бактерии во рту расщепляют ее на кислоты, которые могут деминерализовать эмаль зубов [104] .

Диабет или непереносимость глюкозы

При сахарном диабете 1 типа поджелудочная железа не производит достаточного количества гормона инсулина, поэтому глюкоза не может попасть в мышечные и жировые клетки, поэтому она накапливается в крови и вызывает гипергликемию [105] .При диабете 2 типа клетки организма частично устойчивы к инсулину, поэтому у них снижена способность поглощать глюкозу, поэтому глюкоза снова накапливается в крови [106] .

Факторы риска сахарного диабета 2 типа:

  • Высокоуглеводная диета
  • Ожирение
  • Антидепрессанты (лекарства) [107]
  • Печень безалкогольная жировая [108]
  • Пьянство от алкоголя было связано с повышенным риском диабета 2 у женщин [109] .
  • 45-70% хронические алкоголики с алкогольной болезнью печени (гепатит или цирроз) с непереносимостью глюкозы или диабетом 2 типа [110] .

Причины гипергликемии у лиц с диабетом [60,111] :

  • Чрезмерное употребление углеводных продуктов, особенно продуктов с высоким гликемическим индексом, таких как столовый сахар, белый хлеб, кукурузные хлопья, картофель
  • Недостаточная доза инсулина или противодиабетических таблеток
  • Сидячий образ жизни
  • Эмоциональный стресс
  • Инфекция, такая как простуда или грипп, травма, тяжелая болезнь, хирургическое вмешательство
  • Некоторые лекарства, например стероиды [112]

Гипергликемия сама по себе не обязательно вызывает какие-либо симптомы, но когда глюкоза в крови превышает определенный уровень, глюкоза начинает выделяться с мочой и увлекает с собой воду, что может привести к обезвоживанию с необычной жаждой и голодом, чрезмерным питьем, чрезмерным мочеиспусканием. , мочеиспускание в ночное время, кожный зуд, усталость, необъяснимая потеря веса [99] .Гипергликемию при диабете лечат инсулином, пероральными антидиабетическими препаратами и диетой [64] .

Глюкоза и падение артериального давления после еды (постпрандиальная гипотензия)

Пища с высоким содержанием углеводов, содержащая глюкозу, сахарозу или крахмал, может вызвать снижение артериального давления после еды более чем на 20 мм рт. , Пациенты с почечной недостаточностью, находящиеся на гемодиализе [98] или множественная системная атрофия [100] .Падение артериального давления после углеводной еды, вероятно, вызвано повышением уровня инсулина в крови, который расширяет сосуды, и перемещением крови в кишечные артерии [101] . Небольшие порции с меньшим содержанием глюкозы, вероятно, могут помочь предотвратить падение артериального давления [101] .

Падение артериального давления имеет тенденцию к большему с увеличением содержания глюкозы в приеме пищи, объема приема пищи и температуры, а также скорости опорожнения желудка [102] . Падение артериального давления может быть подавлено гуаровой камедью, которая замедляет опорожнение желудка [102] , или акарбозой, которая ингибирует переваривание углеводов [103] .

Взаимодействие глюкозы с другими питательными веществами и лекарственными средствами

  • Глюкоза увеличивает абсорбцию натрия в тонком кишечнике, что, в свою очередь, увеличивает абсорбцию воды, поэтому глюкоза увеличивает абсорбцию воды [113] . Вот почему глюкоза используется в спортивных напитках и растворах для пероральной регидратации [113,114] . Глюкоза (или другие сахара), добавленная в напитки в концентрациях более 6-8%, может замедлить опорожнение желудка от жидкости и, следовательно, замедлить абсорбцию воды [115] .
  • Глюкоза усиливает всасывание фруктозы [116,117] .
  • Глюкоза в больших количествах, особенно при внутривенной инъекции, может снизить уровень витамина B1 (тиамин), фосфатов, магния и калия в крови. Это известно как синдром возобновления питания, который особенно опасен для алкоголиков, которые часто уже имеют дефицит нескольких витаминов и минералов [118] .
  • Комбинация алкоголя и углеводов (сладкие ликеры, водка и безалкогольные напитки, ром и кола, джин-тоник или алкоголь с углеводными закусками) может вызвать реактивную гипогликемию с голодом, дрожью, головокружением и слабостью в течение 1-3 часов. после потребления [119] .Механизм: углеводы стимулируют секрецию инсулина, а алкоголь усиливает его действие, что приводит к чрезмерному падению уровня глюкозы в крови [119,120] .
  • Белки ( аминокислот, ) вызывают высвобождение инсулина, и они снижают повышение уровня глюкозы в крови после еды при добавлении в углеводную пищу: незначительно у здоровых людей и заметно у людей с диабетом 2 [121] . В одном исследовании 2007 года, проведенном на здоровых людях, 3-7 граммов аминокислот лейцина, изолейцина, валина, лизина и треонина в различных комбинациях, добавленных в напиток с глюкозой, снижали повышение уровня глюкозы в крови после еды более чем на 40% по сравнению с едой, содержащей глюкозу. один; этот эффект, вероятно, был связан с повышенным высвобождением инсулина, вызванным аминокислотами [54] .В том же исследовании 18 граммов сывороточного протеина , добавленных в напиток с глюкозой, снизили уровень глюкозы в крови после еды более чем на 50%.

Производство глюкозы

Глюкоза в качестве подсластителя производится из крахмала, в США обычно из кукурузного (кукурузного) крахмала [87] , а в других странах также из пшеницы [88] , ячменя, сорго, риса или картофеля, тапиоки (маниока). ) И крахмал из саговой пальмы.

Глюкоза (декстроза) и приготовление пищи

Физические свойства:

  • Сироп глюкозы доступен как «жидкая глюкоза» или «жидкая декстроза.”
  • Порошок глюкозы коммерчески доступен как «декстроза», «виноградный сахар» или «кукурузный сахар». Порошок глюкозы представляет собой белое или бесцветное кристаллическое вещество без запаха, примерно 74-82% сладости сахарозы [38] ; он доступен в виде безводной декстрозы или моногидрата декстрозы .
Диаграмма 4. Свойства декстрозы
НЕДВИЖИМОСТЬ Декстроза безводная Моногидрат декстрозы
Содержание воды <1% До 8.5%
Растворимость при 77 ° F (25 ° C) 90 г / 100 мл воды 90 г / 100 мл воды
Температура плавления 235-329 ° F (135-165 ° C) Температура плавления повышается со скоростью нагревания. 83 ° С (181 ° F)
Гигроскопичен (притягивает влагу) Есть Есть
Калорийность 3,8 ккал / г 3.4 ккал / г

Диаграмма 4. Источник: [2]

Карамелизация глюкозы начинается при 160 ° C (320 ° F) [89] . Глюкоза — это редуцирующий сахар [65] , поэтому она подвергается реакции побурения Майяра.

Связанные питательные вещества

Рекомендации
  1. Что такое глюкоза? — Образовательный портал по формулам, определениям и правилам
  2. РАСЧЕТ ЭНЕРГОСОДЕРЖАНИЯ ПИЩЕВЫХ ПРОДУКТОВ — КОЭФФИЦИЕНТЫ ПРЕОБРАЗОВАНИЯ ЭНЕРГИИ Продовольственная и сельскохозяйственная организация Объединенных Наций
  3. ЭФФЕКТИВНОСТЬ ПРОИЗВОДСТВА АТФ Университет Теннесси ─ Институт моделирования окружающей среды
  4. Декстрозные препараты.com
  5. Глюкоза может быть синтезирована из неуглеводных прекурсоров Национальный центр биотехнологической информации
  6. Производство глюкозного сиропа Лондонский университет Саут-Бэнк
  7. Углеводы могут быть присоединены к белкам с образованием гликопротеинов Национальный центр биотехнологической информации
  8. Benton D et al, 1987, Глюкоза улучшает внимание и реакцию на разочарование у детей PubMed
  9. Sünram-Lea SI et al, 2004, Влияние совместного приема жиров на эффект облегчения памяти глюкозы PubMed
  10. Корол Д.Л. и др. 1998, Глюкоза, память и старение Американский журнал питания
  11. Gonder-Frederik L et al, 1997, Улучшение памяти у пожилых людей: эффекты приема глюкозы ScienceDirect
  12. Холл Дж. Л. и др., 1989, Повышение уровня глюкозы в тестах памяти у молодых и пожилых людей. PubMed
  13. Бентон Д. и др., 1993, Уровень глюкозы в крови и человеческая память SpringerLink
  14. Смит М.А. и др., 2009, У здоровых подростков мужского пола улучшение памяти с помощью глюкозы модулируется характерной тревожностью SAGE Journals
  15. Manning CA et al, 1993, Повышение уровня глюкозы в памяти у пациентов с вероятной старческой деменцией типа Альцгеймера ScienceDirect
  16. Craft S. et al, 1992, Глюкоза и память при легкой старческой деменции типа Альцгеймера PubMed
  17. Foster JK et al, 1998, Глюкоза и память: фракционирование эффектов усиления PubMed
  18. Meikle A et al, 2005, Обработка памяти и эффект облегчения глюкозы: влияние сложности стимула и нагрузки на память PubMed
  19. Sünram-Lea SI и др., 2008, Влияние введения глюкозы на компоненты воспоминаний и знакомств в памяти распознавания ScienceDirect
  20. Азари Н.П., 1991, Влияние глюкозы на процессы памяти у молодых людей SpringerLink
  21. Westman EC, 2002, Важны ли диетические углеводы для питания человека? Американский журнал клинического питания
  22. Hankard RG et al, 1997, Роль глутамина как предшественника глюкозы при диабете у людей, страдающих натощак.
  23. Диетические углеводы: сахара и крахмалы Министерство сельского хозяйства США
  24. Tappy L et al, 2010, Метаболические эффекты фруктозы и рост ожирения во всем мире. Физиологические обзоры.
  25. Brunzell JD, 1978, Использование фруктозы, ксилита или сорбита в качестве подсластителя при сахарном диабете Лечение диабета
  26. Научное заключение по обоснованию заявлений о пользе для здоровья, связанных с гликемическими углеводами и поддержанием нормальной функции мозга, Европейское управление по безопасности пищевых продуктов
  27. Эндокринная регуляция метаболизма глюкозы Технологический институт Роуза-Халмана
  28. Raichle ME et al, 2002, Оценка энергетического бюджета мозга Труды Национальной академии наук Соединенных Штатов Америки (PNAS)
  29. ул. Сатико Т.Jeor et al, 2001, Циркуляция диетических белков и снижения веса
  30. Лайл Макдональд Л., 1998, Кетогенная диета: полное руководство для сидящего на диете и практикующего врача
  31. Хлеб пшеничный, поджаренный Министерство сельского хозяйства США
  32. Рис, белый, длиннозерный, обычный, вареный, необогащенный, с солью Министерство сельского хозяйства США
  33. Углеводы и сладость меда Honey.com
  34. Список продуктов с высоким содержанием глюкозы Министерство сельского хозяйства США
  35. Продукты с самым высоким содержанием глюкозы САМОПИТАНИЕ Данные
  36. Другие калорийные подсластители The Sugar Association
  37. Глюкоза ─ список продуктов, содержащих наибольшее и наименьшее количество готовых пищевых продуктов, База данных
  38. White JS, 2008, Откровенный разговор о кукурузном сиропе с высоким содержанием фруктозы: что это такое и чем нет The American Journal of Nutrition
  39. Произведенные фруктовые продукты из фиников Продовольственная и сельскохозяйственная организация Объединенных Наций
  40. 2008, Сырой органический нектар агавы International Organics
  41. King CK et al, 2003, Управление острым гастроэнтеритом у детей Центр по контролю и профилактике заболеваний
  42. Список продуктов с высоким содержанием мальтозы САМОПИТАНИЕ Данные
  43. Lambert GP et al, 1997, Абсорбция из различных сегментов кишечника во время упражнений. Журнал прикладной физиологии.
  44. Rolston DD, 1997, Измерение транспорта глюкозы и воды в двенадцатиперстной кишке человека in vivo с использованием диализного мешка ResearchGate
  45. Ферри Ф и др., 2013, Влияние соматостатина на всасывание глюкозы в двенадцатиперстной кишке у человека Журнал клинической эндокринологии и метаболизма
  46. Роберфроид, доктор медицины, 1999, Калорийность инулина и олигофруктозы Американский журнал питания
  47. Hawey JA et al, 1992, Экзогенное окисление углеводов из мальтозы и глюкозы, попавших в организм во время длительных упражнений Springer Link
  48. Jentjens RLPG et al, 2003, Окисление экзогенной глюкозы, сахарозы и мальтозы во время длительной езды на велосипеде. Журнал прикладной физиологии.
  49. Jentjens RLPG et al, 2003, Окисление при комбинированном приеме глюкозы и фруктозы во время упражнений. Журнал прикладной физиологии.
  50. Физиология желудочно-кишечного тракта ─ Пищеварение и абсорбция Королевская больница Аделаиды
  51. Brener W et al, 1983, Регулирование опорожнения желудка от глюкозы PubMed
  52. Philips WT и др., 1991, Линейное опорожнение желудка от гиперосмолярных растворов глюкозы The Journal of Nuclear Medicine
  53. Schirra J et al, 1996, Опорожнение желудка и высвобождение инкретиновых гормонов после проглатывания глюкозы у людей PubMed Central
  54. Нильссон М. и др., 2007, Метаболические эффекты смесей аминокислот и сывороточного протеина у здоровых субъектов: исследования с использованием напитков, эквивалентных глюкозе. Американский журнал клинического питания.
  55. Jones BJ et al, 1983, Поглощение глюкозы из гидролизатов крахмала в тонкой кишке человека
  56. Jones BJ et al, 1987, Поглощение глюкозы из олигомеров мальтотриозы и глюкозы в тощей кишке человека PubMed
  57. Гликемический индекс Сиднейского университета
  58. Углеводный метаболизм Университет Короля Сауда
  59. Кристиан М. и др., 1999 г., «Переваривание крахмала в младенческом возрасте» Журнал детской гастроэнтерологии и питания
  60. Foster-Powell K et al, 2002, Международная таблица значений гликемического индекса и гликемической нагрузки: 2002 Американский журнал питания
  61. Митчелл, Х., 2006, Подсластители и заменители сахара в пищевых технологиях
  62. Trehalose Health Canada
  63. Cheeseman C, 2008, GLUT7: новый кишечник, облегчающий переносчик гексозы Американский журнал физиологии, эндокринологии и метаболизма
  64. Olatunbosun ST, 2014, Лечение и лечение непереносимости глюкозы Emedicine
  65. Хамада, С., 2002, Роль подсластителей в этиологии и профилактике кариеса зубов Чистая прикладная химия
  66. Achten J et al, 2007, Экзогенное окисление изомальтулозы ниже, чем у сахарозы во время физических упражнений у мужчин Американский журнал питания
  67. RE: GRAS NOTICE ДЛЯ VITASUGARTM, ИЗОМАЛЬТО-ОЛИГОСАХАРИДНОЙ СМЕСИ (IMO), ДЛЯ ИСПОЛЬЗОВАНИЯ В ПРОДУКТАХ Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США
  68. Suarez FL и др., 1999, Производство газа у людей, употребляющих соевую муку, полученную из бобов, с низким содержанием олигосахаридов The American Journal of Nutrition
  69. Элиа М. и др., 2007, Энергетическая ценность макронутриентов и определенных углеводов в пищевых продуктах Европейский журнал клинического питания
  70. Anderson GH et al, 2002, Обратная связь между влиянием углеводов на уровень глюкозы в крови и последующим кратковременным приемом пищи у молодых мужчин. Американский журнал питания.
  71. Behall KM et al, 2005, Содержание амилозы в продуктах питания влияет на постпрандиальную реакцию глюкозы и инсулина Министерство сельского хозяйства США
  72. Krezowski PA и др., 1987, Ответы инсулина и глюкозы на различные крахмалосодержащие продукты у пациентов с диабетом типа II Уход за диабетом
  73. Horowits M et al, 1993, Взаимосвязь между пероральной толерантностью к глюкозе и опорожнением желудка у нормальных здоровых субъектов PubMed
  74. Mourot J et al, 1988, Взаимосвязь между скоростью опорожнения желудка и ответами на глюкозу и инсулин на крахмалистую пищу у молодых здоровых взрослых The American Journal of Nutrition
  75. Глюкозо-галактозная мальабсорбция Genetics Home Reference
  76. Мальабсорбция глюкозы и галактозы Национальный центр биотехнологической информации
  77. Синдром дефицита переносчика глюкозы типа 1 Национальный центр биотехнологической информации
  78. Veggioti P et al, 2010, Дефицит переносчика глюкозы типа 1: кетогенная диета у трех пациентов с атипичным фенотипом PubMed
  79. Метаболизм — Часть 1 ─ Гликолиз и дыхание Государственный университет Николс
  80. Tardie G, 2008, Восполнение запасов гликогена после изнурительных упражнений The Sport Journal
  81. Вассерман Д.Х., 2008, Четыре грамма глюкозы PubMed Central
  82. Накопительная способность гликогена и липогенез de novo во время чрезмерного перекармливания углеводов у человека The American Journal of Nutrition
  83. Smith JEW, 2008 Влияние увеличения доз потребляемых углеводов на экзогенное окисление углеводов, использование субстрата и выполнение упражнений
  84. Drake VJ, 2011, Микроэлементы и когнитивные функции Институт Линуса Полинга
  85. Хром Институт Линуса Полинга
  86. Биотин Институт Линуса Полинга
  87. 2006, Питательные подсластители от Ассоциации переработчиков кукурузы
  88. Технический меморандум о пшеничном крахмале Международный институт крахмала
  89. Карамелизация Государственный университет Миннесоты Мурхед
  90. Определение гипогликемии Клиника Мэйо
  91. 2011, Лабораторные тесты глюкозы онлайн
  92. Liu AG et al, 2012, Снижение гликемического индекса или содержания углеводов в смешанных блюдах снижает постпрандиальную гликемию и инсулинемию в течение всего дня, но не влияет на чувство насыщения PubMed Central
  93. Туберкулез Нипольдта, 2013 г., думаю, у меня реактивная гипогликемия.Как я могу устранить свои симптомы? Клиника Мэйо
  94. McConel GK et al, 2000, Влияние приема углеводов на кинетику глюкозы и мышечный метаболизм во время интенсивных упражнений на выносливость. Журнал прикладной физиологии.
  95. McConel G et al, 1999, Мышечный метаболизм во время длительных упражнений у людей: влияние доступности углеводов. Журнал прикладной физиологии.
  96. Maughan RJ et al, 1996 ВЛИЯНИЕ ПРОГЛАТЫВАЕМЫХ ЖИДКОСТЕЙ НА МОЩНОСТЬ ТРЕНИРОВКИ И НА СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТЫЙ И МЕТАБОЛИЧЕСКИЙ ОТВЕТ НА ПРОДОЛЖИТЕЛЬНЫЕ ТРЕНИРОВКИ У ЧЕЛОВЕКА Экспериментальная физиология
  97. Rehrer NJ et al, 1992, Опорожнение желудка, абсорбция и окисление углеводов во время длительных упражнений Universiteit Maastricht
  98. Van Orshoven NP et al, 2010, Постпрандиальная гипотензия у клинических гериатрических пациентов и здоровых пожилых людей: распространенность, связанная с критериями отбора пациентов и диагностикой Hindawi
  99. Повышенный уровень сахара в крови (гипергликемия) EmedicineHealth
  100. Fukushima t et al, 2013, Роль кишечных пептидов и вегетативной нервной системы в постпрандиальной гипотензии у пациентов с множественной системной атрофией PubMed
  101. O’Donovan D et al, 2002, Постпрандиальная гипотензия в ответ на введение глюкозы в двенадцатиперстную кишку у здоровых пожилых людей PubMed Central
  102. Гуаровая камедь снижает постпрандиальную гипотензию у пожилых людей. Несвязанный MEDLINE
  103. Gentilcore D et al., Постпрандиальная гипотензия — новые взгляды на патофизиологию и терапевтические последствия Bentham Science
  104. Utreja D et al, 2010, Исследование влияния сахаров на модуляцию pH зубного налета у детей с обширным кариесом, умеренным кариесом и отсутствием кариеса Журнал Индийского общества педодонтии и профилактической стоматологии
  105. Диабет 1 типа Американская диабетическая ассоциация
  106. Диабет 2 типа Американская диабетическая ассоциация
  107. Хеннингс Дж. М. и др., 2012, Метаболизм глюкозы и прием антидепрессантов PubMed
  108. Yun YW ​​et al, 2009, Аномальная толерантность к глюкозе у молодых пациентов мужского пола с неалкогольной жировой болезнью печени PubMed Central
  109. Употребление алкоголя и заболеваемость диабетом 2 типа ─ 20-летнее наблюдение по результатам финского когортного исследования близнецов «Уход за диабетом»
  110. Алкогольные напитки Институт Линуса Полинга
  111. Гипергликемия при диабете ─ причины Mayo Clinic
  112. Langsang C et al, 2011, Глюкокортикоидный диабет и подавление надпочечников: как их обнаружить и лечить Кливлендский медицинский журнал клиники
  113. Loo DDF et al, 2002, Водяные насосы The Journal of Physiology
  114. Оральная регидратационная терапия: как это работает Проект регидратации
  115. Casa DJ et al, 2000, Заявление о позиции Национальной ассоциации спортивных тренеров: Замена жидкости для спортсменов PubMed Central
  116. Rao SSC et al, 2007, Способность нормального тонкого кишечника человека поглощать фруктозу: оценка с помощью дыхательного тестирования PubMed Central
  117. Gibson PR et al, 2006, Обзорная статья: мальабсорбция фруктозы и общая картина Wiley Online Library
  118. Mehanna HM et al, 2008, Синдром возобновления питания: что это такое, и как его предотвратить и лечить PubMed Central
  119. Джин-тоник и реактивная гипогликемия: что важно — джин, тоник или и то, и другое? Журнал клинической эндокринологии и метаболизма
  120. Yikahri RH et al, 1980, Гормональные изменения во время алкогольного опьянения и абстиненции PubMed
  121. Gannon MC et al, 2006, Контроль уровня глюкозы в крови при диабете 2 типа без потери веса путем изменения состава диеты Питание и метаболизм
  122. Yeo SE et al, 2005, Кофеин увеличивает экзогенное окисление углеводов во время упражнений PubMed
.

Leave a Reply

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

You may use these HTML tags and attributes:

<a href="" title=""> <abbr title=""> <acronym title=""> <b> <blockquote cite=""> <cite> <code> <del datetime=""> <em> <i> <q cite=""> <s> <strike> <strong>