Ушиб или перелом ребра как узнать: Перелом ребер | Симптомы | Диагностика | Лечение

Содержание

Упали на скользкой дорожке? Как без рентгена отличить перелом ребра от ушиба

так еще понять, что именно за повреждение, без рентгена невозможно. Однозначно выглядит только открытый перелом с обломками костей, видимых невооруженным глазом.

В остальном симптомы что у ушиба, что у перелома или трещины схожи: боль, отек тканей, наличие кровоподтека или гематомы, нарушение функций. Отличаются же они друг от друга локализацией, степенью выраженности и еще рядом параметров. Ушибы проявляются множественными микроповреждениями, резкой болью в момент травмы, которая затем затихает и превращается в тупую, ноющую или возникающую при неудобной позе или нагрузке. Также для ушиба характерны отек, синяки и гематомы, которые со временем «отцветают», проходя все стадии развития – от синюшно-багрового цвета к синему, зеленому и до желтого. Кстати, по цвету кровоподтека можно судить о давности ушиба.

Переломы ребер бывают в виде трещины, без смещения и со смещением, с повреждением внутренних органов, множественные, комбинированные и сочетанные с другими травмами. Трещина по своим симптомам практически дублирует клиническую картину ушиба. Выявить ее может только рентгенаппарат.

Впрочем, подозрения должен вызвать симптом отраженной боли, характерный для любого типа переломов. Он диагностируется, если при приложении нагрузки в месте, отдаленном от болезненного участка, боль появляется не под руками врача, а в месте травмы. Также при переломах боль намного интенсивнее, чем при ушибе, и усиливается при движении, может появляться на вдохе и выдохе, делая дыхание прерывистым. Тем не менее окончательный диагноз устанавливается после рентгенологического обследования. Если снимок говорит, что кости целы и речь идет об ушибе, то его можно вылечить дома или в поликлинике. Как правило, назначают физиопроцедуры – для того чтобы восстановление шло быстрее. Также могут прописать противовоспалительные мази и обезболивающие препараты.

Лечение переломов в виде трещины также обычно проходит дома. Пострадавшему туго бинтуют широким полотном грудную клетку. Таким образом, прекращаются микродвижения, и кости срастаются быстрее. Если же рентген ясно дает понять, что есть перелом, особенно если это множественный, оскольчатый или осложненный, то терапия будет идти исключительно в стационаре. А в отдельных случаях понадобится хирургическая операция.

Если же затянуть с лечением, то осложнений не избежать. Среди наиболее частых из них – развитие воспаления легких там, где они прилегают к месту перелома или ушиба. Кроме того, появляются остеоидные шишки, костная мозоль, приводящая к срастанию обломков, может вырасти. Чтобы замедлить этот процесс, врачи обычно назначают физиотерапевтические процедуры. Кроме того, перелом ребра или нескольких может осложниться внутренним кровотечением из-за нарушения целостности крупных сосудов, печени, а также вызвать пневмоторакс (повреждение легкого).

Что нельзя делать при переломе ребер. В этот период под запретом находится любая физическая активность, самостоятельное вправление ребер, подъем тяжестей. Для ограничения двигательной активности, как правило, грудную клетку туго бинтуют или рекомендуют носить корсет. Спать в это время рекомендуют только на здоровой стороне. Чтобы предотвратить осложнения или снизить их последствия, перелом нужно диагностировать и лечить только в больнице. Самолечение может привести к печальным последствиям, вплоть до летального исхода (если при переломе было серьезно повреждено легкое).

По материалам perelomkocti.ru

Как диагностировать перелом ребер — советы травматолога

Как диагностировать перелом ребер — советы травматолога

Запись 24/7

Найдем центр и
запишем на диагностику

+7(812)209-29-49

  • Главная
  • Какой врач лечит перелом ребер:  При симптомах перелома ребер следует сначала обратиться к врачу травматологу, по результатам первичного осмотра врач может назначить дополнительную консультацию у хирурга. 

    Быстрая навигация

        Перелом ребра — это распространенная травма, возникающая, когда одна из костей в грудной клетке ломается или трескается. Наиболее распространенной причиной является травма грудной клетки, например, в результате падения, дорожно-транспортного происшествия или удара во время занятий контактными видами спорта. Многие сломанные ребра просто треснуты. Несмотря на болезненность, треснутые ребра не так потенциально опасны, как ребра, сломанные на отдельные части. Зазубренный край сломанной кости может повредить крупные кровеносные сосуды или внутренние органы, например легкие.

        В большинстве случаев переломы ребра заживают сами по себе в течение одного или двух месяцев. Адекватный контроль боли важен для сохранения возможности глубоко дышать и избежать легочных осложнений, таких как пневмония.

        Симптомы перелома ребра

        Боль, связанная со сломанным ребром, обычно возникает или усиливается, при:

        • глубоком вдохе;
        • надавливании на травмированное место;
        • сгибе или скручивании торса.

        Какой врач диагностирует перелом ребра

        Пациенту следует обратиться к травматологу при появлении очень болезненной области в грудном отделе ребер после травмы, а также при затрудненном или болезненном вдохе. Также следует немедленно обратиться к врачу, если возникает чувство давления, распирания в грудной клетке, а также при появлении сдавливающей боли в центре груди, которая длится более нескольких минут и распространяется за пределы груди в плечо или руку. Эти симптомы могут указывать на сердечный приступ.

        Диагностика причины перелома ребра

        Сломанные ребра чаще всего возникают в результате прямых ударов, таких как автомобильные аварии, падения и т.п. Ребра также могут быть сломаны из-за повторяющихся эпизодов продолжительного кашля.

        Факторы риска

        Следующие факторы могут увеличить риск перелома ребра: остеопороз. Наличие этого заболевания, при котором костная ткань теряют свою плотность, делает кости более слабыми и слабоустойчивыми к переломам;

        • спорт. Занятия контактными видами спорта, такими как хоккей или футбол, повышают риск травмы грудной клетки;
        • раковое поражение ребра. Раковое поражение может ослабить кость, делая ее более восприимчивой к переломам.

        Осложнения

        Перелом ребра может повредить сосуды и внутренние органы. Риск увеличивается с количеством сломанных ребер. Осложнения варьируются в зависимости от того, какие ребра сломаны. Возможные осложнения:

        • разрыв или прокол аорты. Острый конец перелома одного из первых трех ребер в верхней части грудной клетки может привести к разрыву аорты или другого крупного кровеносного сосуда;
        • проколотое легкое. Зазубренный конец сломанного среднего ребра может проткнуть легкое и вызвать его коллапс;
        • разрыв селезенки, печени или почек. Нижние два ребра редко ломаются, потому что они обладают большей гибкостью, чем верхнее и среднее ребра, прикрепленные к грудине. Но сломано нижнее ребро, то сломанные концы могут серьезно повредить селезенку, печень или почку.

        Диагностика перелома ребра

        Во время физического осмотра травматолог осторожно надавит на ребра, при этом обследуются движения грудной клетки при дыхании.   Также назначается один или несколько из следующих визуализирующих тестов:

        • рентген ребра. Рентгеновские лучи визуализируют костную ткань, но при рентгенографии часто возникают проблемы с обнаружением свежих переломов ребер, особенно если кость просто треснула. Рентген также эффективен при диагностике коллапса легкого;
        • компьютерная томография ребра. Позволяет выявить переломы ребер, которые могут быть пропущены при рентгенографии. Повреждения мягких тканей и сосудов также легче увидеть на КТ. Эта технология позволяет получать рентгеновские снимки с разных ракурсов и комбинировать их для изображения поперечных срезов внутренних структур тела;
        • МРТ органов грудной клетки используется для осмотра мягких тканей и органов вокруг ребер для выявления повреждений. Метод также позволяет обнаружение более тонких переломов ребер.
        • радиоактивное сканирование. Метод эффективен для осмотра стрессовых переломов, когда кость трескается после повторяющихся травм, таких как длительные приступы кашля. Во время сканирования костей в кровоток вводится небольшое количество радиоактивного вещества. Вещество скапливается в костях, особенно в местах заживления костей, и обнаруживается с помощью сканера.

        Автор: Ткаченко Максим Викторович

        Специализация: Ортопед, Травматолог

        Где ведет прием: МРТ центр и клиника РИОРИТ, Клиника

        Поделиться:

        Лучшие специалисты в Санкт-Петербурге с рейтингом 4.5+

        Прокофьев Александр Алексеевич

        Специализация: Ортопед, Травматолог

        Врачебный стаж: с 2016 года

        Где ведет прием: ЛДЦ Светлана

        Мидаев Али Илесович

        Специализация: Ортопед, Травматолог

        Врачебный стаж: с 2020 года

        Где ведет прием: ЛДЦ Светлана

        Истомин Максим Александрович

        Специализация: Ортопед, Травматолог

        Врачебный стаж: с 2014 года

        Где ведет прием: ЛДЦ Светлана

        Терёшин Никита Александрович

        Специализация: Ортопед, Травматолог

        Врачебный стаж: с 2013 года

        Где ведет прием: ЛДЦ Светлана, Детская клиническая больница №5 им. Филатова

        Хачатрян Меружан Варужанович

        Специализация: Ортопед, Травматолог

        Врачебный стаж: с 2014 года

        Где ведет прием: ЛДЦ Светлана

        Шушунов Сергей Вячеславович

        Специализация: Ортопед, Травматолог

        Врачебный стаж: с 2001 года

        Где ведет прием: ЛДЦ Светлана

        Панов Валентин Александрович

        Специализация: Ортопед, Травматолог

        Врачебный стаж: с 2007 года

        Где ведет прием: ЛДЦ Светлана, ФГБУ СЗОНКЦ им.Л.Г.Соколова, ФМБА России Нейрохирургический центр Тиглиева «Новые Технологии»

        Салихов Марсель Рамильевич

        Специализация: Ортопед, Травматолог, Хирург

        Врачебный стаж: с 2009 года

        Где ведет прием: ЛДЦ Светлана, Medswiss Гаккелевская, Институт травматологии и ортопедии им. Вредена, Поликлиника НИИ травматологии и ортопедии им. Вредена

        Дурманов Олег Владимирович

        Специализация: Ортопед, Травматолог

        Врачебный стаж: с 1997 года

        Где ведет прием: МЦ Балтмед Озерки

        Яковлев Даниил Игоревич

        Специализация: Ортопед, Травматолог

        Врачебный стаж: 2010 года

        Где ведет прием: МЦ Балтмед Озерки, Всеволожская ЦРБ

        Николаев Дмитрий Григорьевич

        Специализация: Ортопед, Вертебролог, Травматолог

        Врачебный стаж: с 2009 года

        Где ведет прием: МЦ Балтмед Озерки, Клиника МЕДСИ

        Жаббыев Ыхлас

        Специализация: Ортопед, Травматолог

        Врачебный стаж: с 2016 года

        Где ведет прием: МЦ Медицентр

        Джуманов Эзиз

        Специализация: Ортопед, Травматолог

        Врачебный стаж: с 2018 года

        Где ведет прием: МЦ Медицентр

        Гокиев Гуванч

        Специализация: Ортопед, Травматолог

        Врачебный стаж: с 2019 года

        Где ведет прием: МЦ Медицентр, Елизаветинская больница

        Риахи Аймен

        Специализация: Ортопед, Травматолог

        Врачебный стаж: с 2014 года

        Где ведет прием: МЦ Медицентр

        Ихрават Ибрахим Фаик Авад

        Специализация: Ортопед, Травматолог

        Врачебный стаж: с 2011 года

        Где ведет прием: МЦ Медицентр

        Исаханян Давид Аршакович

        Специализация: Ортопед, Травматолог, Хирург

        Врачебный стаж: с 2011 года

        Где ведет прием: МЦ Медицентр, Травмпункт Курчатова

        Закарян Тигран Ервандович

        Специализация: Ортопед, Травматолог

        Врачебный стаж: с 2016 года

        Где ведет прием: МЦ Медицентр, МЦ Поэма Здоровья

        Байжанов Абылхаир

        Специализация: Ортопед, Травматолог

        Врачебный стаж: с 2017 года

        Где ведет прием: МЦ Медицентр

        Алиев Мурад Рамазанович

        Специализация: Ортопед, Травматолог

        Врачебный стаж: с 2009 года

        Где ведет прием: МЦ Медицентр, МЦ Поэма Здоровья

        Ибрагимов Анар Сайярович

        Специализация: Ортопед, Травматолог

        Врачебный стаж: с 2014 года

        Где ведет прием: МЦ Медпомощь 24 Заневский, МЦ СОГАЗ Стачек

        Быков Антон Олегович

        Специализация: Ортопед, Травматолог

        Врачебный стаж: с 2007 года

        Где ведет прием: МЦ Медпомощь 24 Балканский

        Бизюков Олег Валерьевич

        Специализация: Ортопед, Травматолог

        Врачебный стаж: с 1998 года

        Где ведет прием: МЦ Март

        Липатов Василий Сергеевич

        Специализация: Ортопед, Травматолог

        Врачебный стаж: с 2006 года

        Где ведет прием: МЦ Март

        Казаков Алексей Александрович

        Специализация: Ортопед, Травматолог, Хирург

        Врачебный стаж: с 2001 года

        Где ведет прием: МЦ Энерго Киевская

        Абзианидзе Алексей Вадимович

        Специализация: Ортопед, Травматолог

        Врачебный стаж: с 2001 года

        Где ведет прием: МЦ Риорит, СМ-Клиника на Выборгском

        Ткаченко Максим Викторович

        Специализация: Ортопед, Травматолог

        Врачебный стаж: с 2004 года

        Где ведет прием: МЦ Риорит

        Мартынов Виктор Борисович

        Специализация: Ортопед, Травматолог

        Врачебный стаж: с 2012 года

        Где ведет прием: МЦ Лонга Вита, Клиника научно-практического центра им. Альбрехта

        Ибрагимов Дмитрий Сергеевич

        Специализация: Ортопед, Врач УЗИ, Вертебролог, Травматолог, Хирург

        Врачебный стаж: с 1999 года

        Где ведет прием: МЦ Лонга Вита, МЦ Консилиум Мед

        Козлов Игорь Андреевич

        Специализация: Ортопед, Травматолог

        Врачебный стаж: с 2020 года

        Где ведет прием: СМ-Клиника на Маршала Захарова, СМ-Клиника на Выборгском

        Белоусов Евгений Иванович

        Специализация: Ортопед, Травматолог

        Врачебный стаж: с 1990 года

        Где ведет прием: СМ-Клиника на Ударников

        Гиниятов Анвар Ринатович

        Специализация: Ортопед, Травматолог

        Врачебный стаж: с 2017 года

        Где ведет прием: СМ-Клиника на Дунайском

        Гребенюк Михаил Викторович

        Специализация: Ортопед, Травматолог, Хирург

        Врачебный стаж: с 2006 года

        Где ведет прием: СМ-Клиника на Выборгском

        Данилкин Алексей Валерьевич

        Специализация: Ортопед, Травматолог

        Врачебный стаж: с 2006 года

        Где ведет прием: СМ-Клиника на Ударников, Детская поликлиника № 17

        Панфилов Артем Игоревич

        Специализация: Ортопед, Травматолог

        Врачебный стаж: с 2012 года

        Где ведет прием: СМ-Клиника на Маршала Захарова

        Учуров Игорь Федорович

        Специализация: Ортопед, Травматолог

        Врачебный стаж: с 2009 года

        Где ведет прием: СМ-Клиника на Выборгском

        Ангельчева Татьяна Аврамовна

        Специализация: Ортопед, Травматолог

        Врачебный стаж: с 2015 года

        Где ведет прием: СМ-Клиника на Ударников

        Антонов Илья Александрович

        Специализация: Ортопед, Травматолог

        Врачебный стаж: с 2015 года

        Где ведет прием: СМ-Клиника на Маршала Захарова

        Ахмедов Казали Мурадович

        Специализация: Ортопед, Травматолог

        Врачебный стаж: с 2018 года

        Где ведет прием: СМ-Клиника на Малой Балканской, СМ-Клиника на Дунайском, ЦМРТ Петроградский

        Борисова Ольга Михайловна

        Специализация: Ортопед, Травматолог, Хирург

        Врачебный стаж: с 2007 года

        Где ведет прием: СМ-Клиника на Дунайском

        Гарифулин Марат Сагитович

        Специализация: Ортопед, Травматолог

        Врачебный стаж: с 2004 года

        Где ведет прием: СМ-Клиника на Дунайском, СМ-Клиника на Малой Балканской

        Дергулев Игорь Олегович

        Специализация: Ортопед, Травматолог

        Врачебный стаж: с 2012 года

        Где ведет прием: СМ-Клиника на Дунайском

        Зимин Денис Витальевич

        Специализация: Ортопед, Травматолог

        Врачебный стаж: с 2017 года

        Где ведет прием: СМ-Клиника на Выборгском, Клиника TT Life

        Исламов Магомедгаджи Магомедхабибович

        Специализация: Ортопед, Травматолог

        Врачебный стаж: с 2016 года

        Где ведет прием: СМ-Клиника на Дунайском

        Казак Роман Алексеевич

        Специализация: Ортопед, Травматолог

        Врачебный стаж: с 2017 года

        Где ведет прием: СМ-Клиника на Малой Балканской, Травмпункт на Коломяжском

        Карапетян Сергей Вазгенович

        Специализация: Ортопед, Травматолог

        Врачебный стаж: с 2007 года

        Где ведет прием: СМ-Клиника на Дунайском, СМ-Клиника на Малой Балканской, Детская поликлиника № 5, Детский реабилитационно-восстановительный центр им. Г.А.Альбрехта на Большом Сампсониевском

        Карпушин Андрей Александрович

        Специализация: Ортопед, Травматолог

        Врачебный стаж: с 1967 года

        Где ведет прием: СМ-Клиника на Дунайском

        Кикаев Адлан Олхозурович

        Специализация: Ортопед, Травматолог

        Врачебный стаж: с 2016 года

        Где ведет прием: СМ-Клиника на Маршала Захарова, СМ-Клиника на Ударников

        Колядин Максим Александрович

        Специализация: Ортопед, Травматолог

        Врачебный стаж: с 2008 года

        Где ведет прием: СМ-Клиника на Дунайском, СМ-Клиника на Малой Балканской

        Кустиков Антон Александрович

        Специализация: Ортопед, Травматолог, Хирург

        Врачебный стаж: с 2012 года

        Где ведет прием: СМ-Клиника на Маршала Захарова

        Лорткипанидзе Руслан Бадриевич

        Специализация: Ортопед, Травматолог

        Врачебный стаж: с 2016 года

        Где ведет прием: СМ-Клиника на Дунайском, Детская клиническая больница №5 им. Филатова

        Митин Андрей Викторович

        Специализация: Ортопед, Травматолог, Хирург, Уролог

        Врачебный стаж: с 1999 года

        Где ведет прием: СМ-Клиника на Ударников, СМ-Клиника на Дунайском, СМ-Клиника на Выборгском

        Никитин Александр Владимирович

        Специализация: Ортопед, Травматолог

        Врачебный стаж: с 2008 года

        Где ведет прием: СМ-Клиника на Дунайском, МЦ «Династия» на Ленина, Reaclinic на Ленина, Городская больница №40 Курортного района

        Петров Артем Викторович

        Специализация: Ортопед, Травматолог

        Врачебный стаж: с 2007 года

        Где ведет прием: СМ-Клиника на Дунайском, НИИ Скорой помощи им. Джанелидзе

        Попов Евгений Сергеевич

        Специализация: Ортопед, Травматолог

        Врачебный стаж: с 2001 года

        Где ведет прием: СМ-Клиника на Выборгском

        Урбанович Сергей Иванович

        Специализация: Ортопед, Травматолог

        Врачебный стаж: с 2011 года

        Где ведет прием: СМ-Клиника на Маршала Захарова, СМ-Клиника на Выборгском

        Филь Степан Юрьевич

        Специализация: Ортопед, Травматолог

        Врачебный стаж: с 2018 года

        Где ведет прием: СМ-Клиника на Выборгском

        Шихзагиров Арсен Загидинович

        Специализация: Ортопед, Травматолог

        Врачебный стаж: с 2003 года

        Где ведет прием: СМ-Клиника на Малой Балканской

        Литература

        1. Ю. Вагнер Е.А. Хирургия повреждений груди. Е.А. Вагнер. -М.:1. Медицина, 1981. -287 с.
        2. Дерябин И.И. Травматическая болезнь. Дерябин И.И., Насокин О.С. Л.: Медицина, 1987. -304 с.
        3. Кирякина Г.К. Нарушения вентиляции у больных с закрытыми переломами ребер. Автореф. дис. к.м.н. JI. 1972. — 21 с.
        4. Talbot BS, Gange CP Jr, Chaturvedi A, Klionsky N, Hobbs SK, Chaturvedi A. Traumatic Rib Injury: Patterns, Imaging Pitfalls, Complications, and Treatment. Radiographics. 2017 Mar-Apr;37(2):628-651. doi: 10.1148/rg.2017160100. Epub 2017 Feb 10. Erratum in: Radiographics. 2017 May-Jun;37(3):1004. PMID: 28186860.
        5. Митькова В.В. Клиническое руководство по ультразвуковой диагностике // В.В. Митькова, М.В. Медведьева. Т. 3, Гл. VIII, М.: ВИДАР, 1997.
        6. Yao L, Guan X, Song X, Tan Y, Wang C, Jin C, Chen M, Wang H, Zhang M. Rib fracture detection system based on deep learning. Sci Rep. 2021 Dec 6;11(1):23513. doi: 10.1038/s41598-021-03002-7. PMID: 34873241; PMCID: PMC8648839.
        7. Плечев В.В. Грудная хирургия. Проблемы. Решения. / Плечев В.В., Фатихов Р.Г. Уфа 2003. — 239 с.

        Последние статьи о диагностике

        Перелом лодыжки

        Перелом лодыжки — это повреждение кости вследствие вывиха, падения или воздействия других механических факторов. Степень тяжести травмы варьируется от едва заметных трещин до открытых переломов с повреждением кожного покрова.

        Читать далее

        Перелом носа

        Перелом носа — это трещина кости чаще всего над переносицей. К распространенным причинам перелома носа относятся контактные виды спорта, физические драки, падения и автомобильные аварии. Сломанный нос может вызвать боль, а также отек и синяки вокруг носа и под глазами.

        Читать далее

        Сломанное ребро | Синья

        Перейти к основной навигации Перейти к основному содержанию Перейти к нижнему колонтитулу За Медикэр За Провайдеры За Брокеры За Работодатели испанский Для отдельных лиц и семей: Для отдельных лиц и семей Медицинский Стоматологический Другие дополнительные Узнайте о покрытии через работу Как купить медицинскую страховку Виды стоматологического страхования Открытая регистрация против специальной регистрации Посмотреть все темы Купить планы Medicare Руководство для участников Найти доктора Войти в myCigna

        ГлавнаяЦентр знанийВелнес-библиотека Сломанное ребро

        Основы состояния

        Что такое перелом ребра?

        Перелом ребра — это трещина или разрыв одной из костей грудной клетки. Разрыв толстой ткани (хряща), соединяющей ребра с грудиной, также можно назвать переломом ребра, даже если сама кость не сломана.

        Наиболее распространенной причиной перелома ребра является прямой удар в грудь, часто в результате автомобильной аварии или падения. Сильный кашель также может сломать ребро. Это более вероятно, если у вас есть заболевание, которое сделало ваши кости слабыми, например, остеопороз или рак.

        Каковы симптомы?

        Перелом ребра может вызвать:

        • Боль в поврежденной области от легкой до сильной.
        • Боль при дыхании.
        • Боль вокруг перелома, когда кто-то давит на вашу грудину.

        Если вы не можете нормально дышать из-за травм, вы можете:

        • Почувствовать одышку.
        • Почувствуйте тревогу, беспокойство или страх.
        • У вас болит голова.
        • Головокружение, усталость или сонливость.

        Что может случиться, если сломать ребро?

        Ребра выполняют две основные функции:

        • Они помогают защитить органы в грудной клетке.
        • Они помогают вам дышать, сохраняя пространство внутри груди открытым, в то время как мышцы, которые вы используете для дыхания, сжимаются или сокращаются. Это оставляет достаточно места для легких, чтобы заполнить их воздухом.

        Мышцы, используемые для дыхания, натягивают ребра, поэтому при переломе ребра дыхание может быть очень болезненным.

        После травмы ребра важно обратиться к врачу. Удар, достаточно сильный, чтобы сломать ребро, может также повредить легкие, селезенку, кровеносные сосуды или другие части тела. Распространенной травмой при переломе ребра является прокол или коллапс легкого (пневмоторакс).

        Цепная грудная клетка — это серьезная проблема, возникающая, когда три или более ребра сломаны более чем в одном месте. Если у вас вялая грудная клетка, сломанная область не может сохранять свою форму, когда вы делаете вдох. Это оставляет меньше места в груди, чтобы ваши легкие могли открываться и поступать воздуху. Это также затрудняет работу мышц, поэтому становится труднее сделать вдох.

        Как это диагностируется?

        Ваш врач задаст вопросы о вашей травме и проведет медицинский осмотр. Врач может:

        • Надавить на вашу грудь, чтобы узнать, где у вас болит.
        • Понаблюдайте, как вы дышите, и прислушайтесь к своим легким, чтобы убедиться, что воздух входит и выходит нормально.
        • Слушай свое сердце.
        • Осмотрите голову, шею, позвоночник и живот, чтобы убедиться в отсутствии других повреждений.

        Возможно, вам потребуется пройти рентгенографию или другой визуализирующий тест, если ваш врач не уверен в ваших симптомах. Но переломы ребер не всегда видны на рентгене. Таким образом, с вами могут обращаться так, как будто у вас сломано ребро, даже если рентген не показывает сломанных костей.

        Как лечить перелом ребра?

        Большинство сломанных ребер лечатся в домашних условиях и со временем заживают сами по себе. Домашнее лечение поможет вам справиться с болью во время выздоровления. Облегчение боли поможет вам почувствовать себя лучше и позволит вам сделать более глубокий вдох.

        Сломанное ребро обычно заживает не менее 6 недель. Чтобы облегчить боль во время заживления перелома:

        • Приложите лед к поврежденному участку.
        • Дополнительный отдых.
        • Принимайте обезболивающие, такие как ибупрофен или напроксен. Ваш врач может назначить более сильное обезболивающее, если безрецептурные лекарства не работают

        Во время лечения важно кашлять или делать как можно более глубокий вдох не реже одного раза в час. Это может помочь предотвратить пневмонию или частичный коллапс легочной ткани.

        Если у вас сломаны ребра и вы не повредили шею или спину, рекомендуется лечь на травмированный бок. Сначала это может показаться странным, но это позволит вам дышать глубже.

        В прошлом было принято забинтовывать или туго обматывать поврежденное ребро. Но этого делать не следует, даже если это облегчит вашу боль. Это может помешать вам делать глубокие вдохи, а также может привести к коллапсу частей легкого или увеличить риск развития пневмонии.

        Эта информация не заменяет консультацию врача. Healthwise, Incorporated отказывается от каких-либо гарантий или ответственности за использование вами этой информации. Использование вами этой информации означает, что вы согласны с Условиями использования. Узнайте, как мы разрабатываем наш контент.

        Чтобы узнать больше о Healthwise, посетите сайт Healthwise.org.

        © 1995-2022 Healthwise, Incorporated. Healthwise, Healthwise для каждого решения о здоровье и логотип Healthwise являются товарными знаками Healthwise, Incorporated.

        Связанные ссылки

        Тест на углекислый газ (CO2) Колотые раныОстеопорозПлевритРентген грудной клеткиПроблемы с грудной клеткойЧто делать в чрезвычайных ситуациях Функциональные тесты легких

        Загрузка…

        Перелом ребер: основы практики, патофизиология, эпидемиология

        1. Сэмми И.А., Чата Х., Леки Ф., Буамра О., Фрагосо-Иньигес М., Саттоут А. и др. Являются ли переломы первого ребра маркером других опасных для жизни повреждений у пациентов с серьезной травмой? Когортное исследование пациентов в базе данных UK Trauma Audit and Research Network. Emerg Med J . 2017 34 апреля (4): 205-211. [Ссылка QxMD MEDLINE].

        2. Мерфи К.Э. 4-й, Раджа А.С., Бауманн Б.М., Медак А.Дж., Лангдорф М.И., Нисидзима Д.К. и др. Диагностика переломов ребер в эпоху Panscan. Энн Эмер Мед . 27 мая 2017 г. [Ссылка на MEDLINE QxMD].

        3. Йонезава Н., Накаяма Ю., Такей Т., Тох М., Асано М., Имамура Т. и др. Отсроченный разрыв подключичной артерии со смертельным исходом у больного с переломом первого ребра вследствие тупой травмы. Clin Case Rep . 2017 5 марта (3): 260-263. [Ссылка QxMD MEDLINE].

        4. Очи К., Фуруя Т., Икари К., Танигучи А., Яманака Х., Момохара С. Места, частота и причины переломов, о которых сообщают сами пациенты 9,720 пациентов с ревматоидным артритом: большое проспективное обсервационное когортное исследование в Японии. Арка Остеопорос . 2013. 8(1-2):130. [Ссылка QxMD MEDLINE].

        5. Colosimo AJ, Byrne E, Heidt RS Jr, Carlonas RL, Wyatt H. Острый травматический перелом первого ребра у контактного спортсмена: отчет о клиническом случае. Am J Sports Med . 2004 июль-август. 32(5):1310-2. [Ссылка QxMD MEDLINE].

        6. Ли С.Дж., Чу С.Дж., Цай С.Х. Изолированные двусторонние переломы первого ребра. J Emerg Med . 21 июля 2008 г. [Ссылка на MEDLINE QxMD].

        7. Ресинос Г., Инаба К., Дубоз Дж. и др. Эпидемиология переломов грудины. Ам Сург . 2009 май. 75(5):401-4. [Ссылка QxMD MEDLINE].

        8. Петерс М.Л., Старлинг С.П., Барнс-Эли М.Л., Хейслер К.В. Наличие кровоподтеков, связанных с переломами. Arch Pediatr Adolesc Med . 2008 г., сентябрь 162 (9): 877-81. [Ссылка QxMD MEDLINE].

        9. Группа экспертов по педиатрической визуализации:., Wootton-Gorges SL, Soares BP, Alazraki AL, Anupindi SA, Blount JP, et al. Критерии соответствия ACR ® Подозрение на физическое насилие в отношении ребенка. J Am Coll Radiol . 2017 май. 14 (5S): S338-S349. [Ссылка QxMD MEDLINE].

        10. Буль ван Хенсбрук П., Малдер С., Луитсе Дж. С., ван Оойен М. Р., Гослингс Дж. К. Падения с лестницы: группы высокого риска и характеристики травм у 464 пациентов. Травма . 2009 авг. 40 (8): 884-9. [Ссылка QxMD MEDLINE].

        11. Maxwell CA, Mion LC, Dietrich MS. Госпитализированные пожилые люди с травмами: клиническая полезность системы оценки переломов ребер. J Травматологическая медсестра . 2012 г. 19 июля (3): 168-74. [Ссылка QxMD MEDLINE].

        12. Зиглер Д.В., Агарвал Н.Н. Заболеваемость и смертность от переломов ребер. J Травма . 1994, декабрь 37(6):975-9. [Ссылка QxMD MEDLINE].

        13. Лотфипур С., Каку С.К., Вака Ф.Е., Патель С., Андерсон С.Л., Ахмед С.С. Факторы, связанные с осложнениями у пожилых людей с изолированной тупой травмой грудной клетки. West J Emerg Med . 2009 май. 10(2):79-84. [Ссылка QxMD MEDLINE].

        14. Розенберг Г., Брайант А.К., Дэвис К.А., Шустер К.М. Нет пограничных значений смертности при переломах ребер у детей. J Хирург неотложной помощи при травмах . 2016 март 80 (3): 427-32. [Ссылка QxMD MEDLINE].

        15. Балджер Э.М., Арнесон М.А., Мок К.Н., Юркович Г.Дж. Переломы ребер у пожилых людей. J Травма . 2000 июнь 48(6):1040-6; обсуждение 1046-7. [Ссылка QxMD MEDLINE].

        16. Шорр Р.М., Родригес А., Индек М.С., Криттенден М.Д., Хартуниан С., Коули Р.А. Тупая травма грудной клетки у пожилых людей. J Травма . 1989 г. 29 февраля (2): 234-7. [Ссылка QxMD MEDLINE].

        17. Wang HW, Xiang Q, Li CQ, Zhou Y. Травматические переломы позвонков с сопутствующими переломами первого ребра. Ортоп Хирург . 2013 май. 5(2):100-4. [Ссылка QxMD MEDLINE].

        18. Ричардсон Д.Д., МакЭлвейн Р.Б., Тринкл Д.К. Перелом первого ребра: признак тяжелой травмы. Энн Сург . 1975 г., март 181 (3): 251-4. [Ссылка QxMD MEDLINE].

        19. Логан PM. Есть ли связь между переломами шейного отдела позвоночника и переломами первого и второго ребер? Can Assoc Radiol J . 1999 фев. 50 (1): 41-3. [Ссылка QxMD MEDLINE].

        20. Хассан А.Н., Баллестер Дж., Слейтер Н. Двусторонние переломы первого ребра, связанные с синдромом Горнера. Травма . 2000 май. 31(4):273-4. [Ссылка QxMD MEDLINE].

        21. Аль-Хассани А., Афифи И., Абдельрахман Х., Эль-Меньяр А., Алмадани А., Ресикар Дж. и др. Сочетанные переломы ребер и таза как показатель солидного повреждения органов брюшной полости. Int J Surg . 2013. 11(6):483-6. [Ссылка QxMD MEDLINE].

        22. Кристин А. Карлсон, доктор медицины, редакторы разделов Патрис Эйфф, доктор медицины, и Джон А. Маркс, доктор медицинских наук, заместитель редактора Джонатан Грейзел, доктор медицины, и др. Переломы ребер. Своевременно. Доступно по адресу http://www.uptodate.com/ribfractures. Доступ: 3 апреля 2012 г.

        23. Корис Э.Э., Хиггинс Х.В. 2-й. Стрессовые переломы первых ребер у спортсменов, занимающихся метанием. Am J Sports Med . 2005 г. 33 сентября (9): 1400-4. [Ссылка QxMD MEDLINE].

        24. Holmes JF, Wisner DH, McGahan JP, Mower WR, Kuppermann N. Правила клинического прогнозирования для выявления взрослых с очень низким риском внутрибрюшных повреждений после тупой травмы. Энн Эмерг Мед . 2009 Октябрь 54 (4): 575-84. [Ссылка QxMD MEDLINE].

        25. Park S. Клинический анализ корреляции внутрибрюшных повреждений органов у пациентов с переломом ребер. Корейский J Thorac Cardiovasc Surg . 2012 авг. 45 (4): 246-50. [Ссылка QxMD MEDLINE]. [Полный текст].

        26. Лепорт Т., Бодри П., Потье П., Троссель Х., Лекуйер Э., Валлансьен Г. Изучение механизмов перелома ребер на основе профилей деформации ребер при боковом и прямом косом ударе. Автомобильная авария Стаппа J . 2011 ноябрь 55:199-250. [Ссылка QxMD MEDLINE].

        27. Мерфи Дж., Найланд Дж., Лантри Дж., Робертс С. «Байкерские пары» мотоциклистов: описательный анализ ортопедических и неортопедических травм. Травма . 2009 Ноябрь 40 (11): 1195-9. [Ссылка QxMD MEDLINE].

        28. Connolly LP, Connolly SA. Стрессовые переломы ребер. Клин Нукл Мед . 2004.

        29. Чан СС. Экстренное УЗИ для диагностики переломов ребер. Am J Emerg Med . 2009 27 июня (5): 617-20. [Ссылка QxMD MEDLINE].

        30. Griffith JF, Rainer TH, Ching AS, Law KL, Cocks RA, Metreweli C. Сонография по сравнению с рентгенографией при выявлении острого перелома ребер. AJR Am J Рентгенол . 1999 г., декабрь 173 (6): 1603-9. [Ссылка QxMD MEDLINE].

        31. Кара М., Дикмен Э., Эрдал Х.Х., Симсир И., Кара С.А. Выявление незамеченных переломов ребер с помощью УЗИ при легкой тупой травме грудной клетки. Eur J Cardiothorac Surg . 2003 24 октября (4): 608-13. [Ссылка QxMD MEDLINE].

        32. Райнер Т.Х., Гриффит Дж.Ф., Лам Э., Лам П.К., Метревели С. Сравнение УЗИ грудной клетки, клинической проницательности и рентгенографии у пациентов с незначительной травмой грудной клетки. J Травма . 2004 г. июнь 56 (6): 1211-3. [Ссылка QxMD MEDLINE].

        33. Hurley ME, Keye GD, Hamilton S. Действительно ли ультразвук помогает в обнаружении переломов ребер? Травма . 2004 г. 35 июня (6): 562-6. [Ссылка QxMD MEDLINE].

        34. Магу С., Ядав А., Агарвал С. Компьютерная томография при тупой травме грудной клетки. Индийский сундук J Dis Allied Sci . 2009 апрель-июнь. 51(2):75-81. [Ссылка QxMD MEDLINE].

        35. Ерухимов И., Гершкович Ю., Уизер И., Кессель Б., Айяд М., Гатот И. и др. Когда следует рассмотреть возможность проведения компьютерной томографии брюшной полости у пациентов с переломами нижних ребер? J Emerg Med . 2017 май. 52 (5): 609-614. [Ссылка QxMD MEDLINE].

        36. Санчес Т.Р., Граспарил А.Д., Чаудхари Р. , Коултер К.П., Вуттон-Горджес С.Л. Характеристики переломов ребер при жестоком обращении с детьми – роль низкодозовой компьютерной томографии грудной клетки. Детская неотложная помощь . 2016 12 января. [Ссылка QxMD MEDLINE].

        37. Ингаллс Н.К., Хортон З.А., Беттендорф М., Фрай И., Родригес С. Рандомизированное двойное слепое плацебо-контролируемое исследование с использованием 5% лидокаинового пластыря при травматических переломах ребер. J Am Coll Surg . 2010 фев. 210(2):205-9. [Ссылка QxMD MEDLINE].

        38. Пасха А. Ведение больных с множественными переломами ребер. Am J Crit Care . 2001.

        39. Малекпур М., Хашми А., Дав Дж., Торрес Д., Уайлд Дж. Выбор анальгетика при лечении переломов ребер: паравертебральная блокада или эпидуральная анальгезия?. Анест Анальг . 2017 июнь 124 (6): 1906-1911. [Ссылка QxMD MEDLINE].

        40. Shields JF, Emond M, Guimont C, Pigeon D. Острые незначительные травмы грудной клетки: оценка практики и последующее наблюдение в отделении неотложной помощи. Can Fam Врач . 2010 март 56(3):e117-24. [Ссылка QxMD MEDLINE]. [Полный текст].

        41. Misthos P, Kakaris S, Sepsas E, Athanassiadi K, Scottis I. Проспективный анализ скрытого пневмоторакса, отсроченного пневмоторакса и отсроченного гемоторакса после незначительной тупой травмы грудной клетки. Eur J Cardiothorac Surg . 2004 май. 25(5):859-64. [Ссылка QxMD MEDLINE].

        42. Bansidhar BJ, Lagares-Garcia JA, Miller SL. Клинические переломы ребер: являются ли последующие рентгенограммы грудной клетки пустой тратой ресурсов? Am Surg . 2002.

        43. Кармакар М. К., Хо А.М. Лечение острой боли у пациентов с множественными переломами ребер. J Травма . 2003 март 54(3):615-25. [Ссылка QxMD MEDLINE].

        44. Mohta M, Verma P, Saxena AK, Sethi AK, Tyagi A, Girotra G. Проспективное рандомизированное сравнение непрерывной торакальной эпидуральной и торакальной паравертебральной инфузии у пациентов с односторонними множественными переломами ребер — пилотное исследование. Журнал травм . 2009.

        45. Хван Э.Г., Ли Ю. Эффективность блокады межреберных нервов для лечения боли у пациентов с переломами ребер. J Exerc Rehabil . 2014 10 августа (4): 241-4. [Ссылка QxMD MEDLINE].

        46. Carrier FM, Turgeon AF, Nicole PC и др. Эффект эпидуральной анальгезии у пациентов с травматическими переломами ребер: систематический обзор и метаанализ рандомизированных контролируемых исследований. Can J Anaesth . 2009 март 56(3):230-42. [Ссылка QxMD MEDLINE].

        47. Шорт К., Шеерес Д., Млакар Дж., Дин Р. Оценка внутриплевральной анальгезии при лечении тупой травматической боли в грудной клетке: клиническое испытание. Am Хирургия . 1996.

        48. [Руководство] Brasel KJ, Guse CE, Layde P, Weigelt JA. Переломы ребер: связь с пневмонией и смертностью. Crit Care Med 2006 . 2006. 34(6):1642:[Полный текст].

        49. Карми-Джонс Р., Холевар М., Салливан Р.Дж. и др. Остаточный гемоторакс после установки плевральной дренажной трубки коррелирует с повышенным риском эмпиемы вследствие травматического повреждения. Can Respir J . 2008.

        50. Бруно В.Д., Бэтчелор Т.Дж. Поздняя травма аорты: редкое осложнение заднего перелома ребра. Энн Торак Хирург . 2009 г., январь 87 (1): 301-3. [Ссылка QxMD MEDLINE].

        51. Carver TW, Milia DJ, Somberg C, Brasel K, Paul J. Жизнеспособность помогает прогнозировать легочные осложнения после переломов ребер. J Хирург неотложной помощи при травмах . 2015 сен. 79 (3): 413-6. [Ссылка QxMD MEDLINE].

        52. Генри Т.С., Кирш Дж., Канне Дж.П. и др. Критерии соответствия ACR переломы ребер. Национальный информационный центр руководящих указаний. Доступно по адресу http://www.guideline.gov/content.aspx?id=48290&search=rib+fracture. 2014; Доступ: 11 мая 2016 г.

        53. Carrier FM, Turgeon AF, Nicole PC, Trépanier CA, Fergusson DA, Thauvette D, et al. Эффект эпидуральной анальгезии у пациентов с травматическими переломами ребер: систематический обзор и метаанализ рандомизированных контролируемых исследований. Кан Джей Анаст . 2009.

        54. Colosimo AJ, Byrne E, Heidt RS Jr, Carlonas RL, Wyatt H. Острый травматический перелом первого ребра у контактного спортсмена: отчет о клиническом случае. Am J Sports Med . 2004 июль-август. 32(5):1310-2. [Ссылка QxMD MEDLINE].

        55. Flagel BT, Luchette FA, Reed RL и др. Полдюжины ребер: предел смертности. Хирургия . 2005 г., октябрь 138(4):717-23; обсуждение 723-5. [Ссылка QxMD MEDLINE].

        56. Fulda GJ, Giberson F, Fagraeus L. Проспективное рандомизированное исследование распыляемого морфина по сравнению с контролируемой пациентом анальгезией морфина при лечении острой торакальной боли. J Травма . 2005 авг. 59(2):383-8; обсуждение 389-90. [Ссылка QxMD MEDLINE].

        57. Гарсия В.Ф., Готшалл К.С., Эйхельбергер М.Р., Боуман Л.

Leave a Reply

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

You may use these HTML tags and attributes:

<a href="" title=""> <abbr title=""> <acronym title=""> <b> <blockquote cite=""> <cite> <code> <del datetime=""> <em> <i> <q cite=""> <s> <strike> <strong>