Удаление пупочной грыжи у взрослых видео: Umbilical hernia repair Surgery — DnaTube.com

Пластика пупочной грыжи | UF Health, University of Florida Health

Определение

Пластика пупочной грыжи — это операция по пластике пупочной грыжи. Пупочная грыжа представляет собой мешок (карман), сформированный из внутренней оболочки вашего живота (брюшной полости), который проталкивается через отверстие в брюшной стенке в районе пупка.

Альтернативные наименования

Хирургия пупочной грыжи; Пупочная герниорафия

Описание

Вам, вероятно, сделают общую анестезию (снотворную и безболезненную) для этой операции. Если у вас небольшая грыжа, вам может быть назначена спинальная, эпидуральная блокада или местная анестезия и лекарство для расслабления. Если общий наркоз не используется, вы будете в сознании, но без боли.

Ваш хирург сделает надрез под пупком.

• Ваш хирург найдет вашу грыжу и отделит ее от окружающих тканей. Затем ваш хирург аккуратно протолкнет содержимое грыжи (жир или кишечник) обратно в брюшную полость.
• Сильные швы будут использоваться для закрытия отверстия или слабого места, вызванного пупочной грыжей.
• Ваш хирург может также поместить кусок сетки на слабую область (обычно не у детей), чтобы сделать ее сильнее.

Пупочная грыжа также может быть устранена с помощью лапароскопа. Это тонкая трубка с подсветкой, которая позволяет врачу заглянуть внутрь вашего живота. Прицел будет вставлен через один из нескольких небольших разрезов. Инструменты будут вставлены через другие разрезы.

Если вашему ребенку предстоит эта операция, хирург обсудит тип анестезии, которую получит ваш ребенок. Хирург также расскажет, как будет проводиться операция.

Видео: подготовка к операции по удалению грыжи у ребенка

Зачем проводится процедура

ДЕТИ

Пупочные грыжи довольно часто встречаются у детей. Грыжа при рождении выталкивает пупок наружу. Это проявляется больше, когда ребенок плачет, потому что давление от плача заставляет грыжу выпячиваться больше.

У младенцев проблема обычно не лечится хирургическим путем. В большинстве случаев пупочная грыжа сжимается и закрывается сама по себе к тому времени, когда ребенку исполняется 3 или 4 года.

Пластика пупочной грыжи может потребоваться детям по следующим причинам:

• Грыжа болезненна и застревает в выпуклом положении.
• Нарушено кровоснабжение кишечника.
• Грыжа не закрылась к 3 или 4 годам.
• Дефект очень большой или неприемлемый для родителей из-за того, как выглядит ребенок. Даже в этих случаях врач, вероятно, предложит подождать, пока вашему ребенку не исполнится 3 или 4 года, чтобы увидеть, закроется ли грыжа сама по себе, поскольку ранняя пластика пупочной грыжи с большей вероятностью рецидивирует и подвергает детей анестезии в более раннем возрасте.

Видео: После пластики пупочной грыжи у вашего ребенка

ВЗРОСЛЫЕ

Пупочные грыжи также довольно часто встречаются у взрослых. Они чаще наблюдаются у людей с избыточным весом и у женщин, особенно после беременности. Они имеют тенденцию увеличиваться со временем.

Небольшие бессимптомные грыжи иногда можно наблюдать. Хирургия может представлять больший риск для людей с серьезными проблемами со здоровьем.

Без хирургического вмешательства существует риск того, что часть жира или часть кишечника застрянут (защемятся) в грыже и их будет невозможно вправить обратно. Обычно это болезненно. При прекращении кровоснабжения этой области (странгуляция) необходима срочная операция. Вы можете испытывать тошноту или рвоту, а область выбухания может стать синей или более темной.

Чтобы избежать этой проблемы, хирурги часто рекомендуют вправление пупочной грыжи у взрослых. Хирургия также используется для грыж, которые становятся больше или болезненны. Операция закрепляет ослабленную ткань брюшной стенки (фасцию) и закрывает любые отверстия.

Немедленно обратитесь за медицинской помощью, если у вас болезненная грыжа или грыжа, которая не уменьшается, когда вы лежите, или которую вы не можете вправить обратно. если у человека также нет других серьезных медицинских проблем.

Риски анестезии и операции в целом:

• Реакции на лекарства или проблемы с дыханием
• Кровотечение, тромбы или инфекции

Риски операции на пупочной грыже включают любое из следующего:

900 17 Травма маленького или толстая кишка (редко)
• Повторная грыжа (малый риск)

Перед процедурой

Ваш хирург или врач-анестезиолог (анестезиолог) осмотрит вас и даст инструкции для вас или вашего ребенка.

Анестезиолог обсудит вашу (или вашего ребенка) историю болезни, чтобы определить необходимое количество и тип анестезии. Вас или вашего ребенка могут попросить прекратить есть и пить за 6 часов до операции. Обязательно сообщите своему лечащему врачу о любых лекарствах, аллергии или проблемах с кровотечением в анамнезе.

За несколько дней до операции вас могут попросить прекратить прием:

• Аспирин или нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), такие как ибупрофен, мотрин, адвил или алев
• Другие препараты для разжижения крови
• Некоторые витамины и добавки

После процедуры

В большинстве случаев пластику пупочной грыжи проводят амбулаторно. Это означает, что вы, скорее всего, отправитесь домой в тот же день. Некоторые операции могут потребовать короткого пребывания в больнице, если грыжа очень большая.

После операции ваш врач будет контролировать ваши жизненно важные показатели (пульс, артериальное давление и дыхание). Вы останетесь в зоне восстановления, пока не стабилизируется. Ваш врач назначит обезболивающее, если оно вам понадобится.

Следуйте инструкциям по уходу за своим разрезом или разрезом вашего ребенка в домашних условиях. Ваш врач сообщит вам, когда вы или ваш ребенок возобновите свою обычную деятельность. Для взрослых это будет через 2-4 недели. Дети, скорее всего, сразу же смогут вернуться к большинству видов деятельности.

Перспективы (Прогноз)

Всегда есть шанс, что грыжа вернется. Для здоровых людей риск его возвращения очень низок.

Изображения

Ссылки

Adrales GL, Sacks BC. Лечение паховой грыжи. В: Кэмерон А.М., Кэмерон Дж.Л., ред. Текущая хирургическая терапия . 13-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Elsevier; 2020: 623-627.

Натан АТ. Пупок. В: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, eds. Учебник Нельсона по педиатрии . 21-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Elsevier; 2020: глава 125.

Пулос Б.К., Карбонелл А.М., Розен М.Дж. Грыжи. В: Townsend CM Jr, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, eds. Учебник хирургии Сабистон . 21-е изд. Сент-Луис, Миссури: Elsevier; 2022: глава 45.

Суйка Дж.А., Холкомб Г.В. Пупочные и другие грыжи брюшной стенки. В: Holcomb GW, Murphy JP, St. Peter SD, eds. Детская хирургия Холкомба и Эшкрафта . 7-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Elsevier; 2020: глава 49.

Отзыв:

Роберт А. Коулз, доктор медицинских наук, доцент хирургии (педиатрия), Медицинский факультет Йельского университета, Нью-Хейвен, Коннектикут. Обзор предоставлен VeriMed Healthcare Network. Также рассмотрены Дэвидом Зивом, доктором медицинских наук, MHA, медицинским директором, Брендой Конауэй, редакционным директором, и A. D.A.M. Редакционная коллегия.

Пупочная грыжа (открытая) – Хирургический центр Св. Георгия

Пупочная грыжа возникает в результате слабости мышц пупка или вокруг него. Это приводит к тому, что пупок выпячивается наружу, и это может произойти в любом возрасте.

• Взрослые: пупочные грыжи чаще всего встречаются у женщин во время и после беременности, а также у людей с избыточным весом. Пупочная грыжа сама по себе не опасна, но есть риск ее защемления (ущемления). Это может перекрыть кровоснабжение содержимого грыжи, вызывая опасные для жизни состояния, такие как гангрена или перитонит (в этом случае говорят, что грыжа ущемлена). Если ее не лечить, ваша грыжа, вероятно, увеличится и станет более неудобной. В большинстве случаев рекомендуется операция по пластике пупочной грыжи.
• Дети: пупочные грыжи встречаются довольно часто. Грыжа при рождении вытолкнет пупок наружу. Это проявляется больше, когда ребенок плачет, потому что давление от плача заставляет грыжу выпячиваться больше. У младенцев проблема обычно не лечится хирургическим путем. В большинстве случаев пупочная грыжа сжимается и закрывается сама по себе к тому времени, когда ребенку исполняется 3 или 4 года. Пластика пупочной грыжи может потребоваться детям по следующим причинам:

• Пупочная грыжа болезненна и застревает в выпуклом положении.
• Нарушено кровоснабжение.
• Пупочная грыжа не закрылась к 5 или 6 годам.
• Дефект очень большой или неприемлемый для родителей из-за того, как из-за него выглядит их ребенок. Даже в этих случаях врач может предложить подождать, пока вашему ребенку исполнится 5 или 6 лет, чтобы посмотреть, закроется ли грыжа сама по себе.

Операция на пупочной грыже обычно проводится под общей анестезией. Вы будете спать и не почувствуете никакой боли. Вместо этого некоторые небольшие грыжи можно устранить с помощью спинальной блокады. В этом случае вы будете в сознании, но полностью онемеете в месте операции.

• Анализ крови и медицинский осмотр
• За несколько дней до операции вам необходимо прекратить прием нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП), таких как аспирин и ибупрофен. Это уменьшит риск кровотечения во время процедуры.
• После полуночи в ночь перед операцией вы не должны ничего есть и пить, кроме лекарств, которые ваш хирург сказал вам принимать утром в день операции, запивая глотком воды.

Пластика пупочной грыжи может выполняться двумя способами. Во время обычной открытой операции хирург делает надрез ниже пупка, чтобы получить доступ к грыже. В качестве альтернативы может быть выполнена менее инвазивная процедура, называемая лапароскопической операцией , при которой хирург делает несколько небольших надрезов вокруг места грыжи. В одно из отверстий вставляется тонкая гибкая трубка со светом на конце. Этот инструмент называется лапароскоп, и он позволяет вашему врачу видеть внутреннюю часть вашей брюшной полости на видеоэкране. Ваш хирург вводит хирургические инструменты в другие отверстия размером с замочную скважину в животе, чтобы исправить грыжу. Независимо от типа операции, фактический процесс восстановления остается неизменным. Хирург аккуратно проталкивает выбухшую кишку и слизистую брюшной полости обратно через отверстие в брюшной стенке. Швы закрывают дыру в стене. Иногда у взрослых используется синтетический сетчатый материал, чтобы сделать эту область более прочной.

После операции вас переведут в послеоперационную палату, где вы будете находиться под наблюдением в течение 1–2 часов, пока полностью не проснетесь. Как только вы проснетесь и сможете ходить, вас отправят домой. При любой операции по удалению грыжи вы можете ожидать некоторую болезненность в течение первых 24–72 часов. Вам рекомендуется вставать на следующий день после операции. Вы, вероятно, вернетесь к своей обычной деятельности в течение короткого промежутка времени. Эти действия включают в себя душ, вождение автомобиля, подъем по лестнице, легкий подъем и работу.

Возможные осложнения любой операции включают:

• Неожиданную реакцию на анестетик
• Чрезмерное кровотечение
• Инфекция
• Образование тромба, обычно в вене ноги (тромбоз глубоких вен, ТГВ).
• Повреждение других органов брюшной полости – это более вероятно, если операция проводится с помощью хирургии «замочной скважины», и может потребоваться дополнительная операция для восстановления любого повреждения
• Боль или онемение внизу живота – может длиться несколько месяцев
• Повторное возникновение – возможно повторное появление пупочной грыжи.

Стоимость процедуры: 3650,00 долларов США (при лапароскопии добавить 450,00 долларов США)

CPT 49585

О хирургическом центре Святого Георгия

SGSC, расположенный в солнечном Сент-Джордже на юге штата Юта, представляет собой многопрофильное хирургическое учреждение, которым владеют и управляют врачи.