Травма копчика последствия: Ушиб копчика у ребенка — признаки, симптомы и лечение в «СМ-Клиника» для детей и подростков

Содержание

Падение на копчик, кокцигодиния » Остеопаты(Киев)

Зима, гололед, скользкие тротуары…

В это время года особенно актуальна проблема падений, и в частности, падений на копчик. Таких, когда ноги резко проскальзывают вперед и мы со всего размаху можем усесться на «пятую точку», которая на поверку оказывается не такая уж и мягкая. При этом велика вероятность травмирования копчика. И это не обязательно перелом.

Зачастую мы обращаем мало внимания на такие травмы. Ну, поболело денек-другой, и прошло. А зря, потому что на самом деле прошла только боль, как сигнал острого неблагополучия, а изменения в тканях остались.

Под изменениями в тканях я имею в виду: смещения копчика относительно крестца, смещение отдельных его сегментов друг относительно друга, стойкий патологический спазм глубоких мышц промежности (их состояние влияет на функционирование мочеполовой системы и прямой кишки) и глубоких мышц ягодичной области (они отвечают за поддержание постурального равновесия, проще сказать, осанку).

Кроме этих, локальных изменений, возможны более глобальные последствия. Дело в том, что к крестцу и копчику (изнутри, в позвоночном канале) прикреплена твердая мозговая оболочка. (Эта оболочка окружает весь головной мозг и далее в виде чулка спускается вокруг спинного мозга до крестца и копчика. На своем протяжении она имеет ряд прикреплений к некоторым частям черепа и к стенкам позвоночного канала и самое нижнее ее прикрепление находится именно в области крестца и копчика.) И, если изменяется положение копчика, то соответственно может изменяться натяжение и напряжение твердой мозговой оболочки. А это в свою очередь может быть причиной головных болей, повышенной утомляемости, снижения работоспособности.

И если с этими изменениями ничего не делать, то возможны отдаленные последствия через месяцы и даже годы. И это очень частая ситуация.

Красным обозначена проблемная область

В качестве последствий можно перечислить периодические головные боли, достаточно выраженные локальные боли при усаживании и при вставании в области копчика и крестца, дисфункции мочеполовой системы, запоры, проблемы с поясничным отделом позвоночника (боли, формирование протрузий дисков) и еще многое другое.

Для остеопата травма копчика в анамнезе – очень значимое событие. И, часто, даже если человек забывает об этом, на осмотре специалист, как правило, обратит внимание на проблемную зону и скажет об этом. К слову, травмы копчика возможны не только при падениях. У женщин это может случиться и в родах, т.к. роль подвижности копчика в тот момент сложно переоценить.

И в остеопатии достаточно много техник для коррекции выявленных нарушений. Это работа с самим копчиком, и с крестцом, с глубокими мышцами ягодичной области и промежности.

При достаточно легких повреждениях достаточно одного сеанса и боль уходит, а самое главное, мы предупреждаем те последствия, которые были бы возможны без коррекции (см.выше). При более тяжелых повреждениях или застарелых проблемах (если травма была несколько месяцев назад или более и человек приходит уже на стадии проявления последствий) – скорее всего, потребуется больше сеансов, но и в этом случае изменения и восстановление более чем возможно.

В заключение – о профилактике: постарайтесь не падать! Носите обувь на нескользкой подошве, и в гололед старайтесь контролировать свое передвижение и правильную опору на ноги при ходьбе. По возможности не бегите, если под ногами лед, и вы не учились специально падать. Уметь правильно падать — еще одна возможность предотвратить травму (правильно падать чуть на бок, группируясь и не выпрямлять руки полностью для опоры. Если полностью выпрямить руки, есть возможность их сломать). Если вы куда-то спешите, просто помните, что иногда за спешку приходится платить достаточно высокую цену. Поэтому лучше опоздать куда-то на 5 минут, чем вообще не прийти из-за того, что спешил, «подскользнулся, упал, очнулся – гипс».

Боль в пояснице и травмы копчика

Содержание:

1. Биомеханика и симптомы травмы копчика
2. Как помочь при боли в копчике

Боль в копчике всегда является признаком травмы. Она может произойти при падении на ягодицы, при катании с горки у детей, в драке, автоаварии и даже во время родов у матери. В норме копчик неподвижно скреплен с костями таза, и только во время родов он двигается в очень небольших пределах.

Хотя копчик имеет небольшие размеры и числится последним среди отделов позвоночника, у человека он играет очень существенную роль в биомеханике таза, а значит и всего организма. Копчик находится в самом низу крестца, который представляет собой пять сросшихся позвонков, и соединяется с ним подвижным сочленением. Отсюда и его частые травмы, поскольку более массивный крестец при ударах сбивает копчик с его нормального положения.

С трех сторон к копчику прикрепляются связки, идущие к костям таза. Особенностью копчиковых связок является наличие в них небольшого процента мышечных волокон (у животных эти волокна отвечают за движения хвостом). Поэтому при воздействии внешних факторов связки копчика могут спазмироваться подобно мышцам, удерживая его (а значит и весь таз) в дисфункции относительно других костей.

Биомеханика и симптомы травмы копчика

При значительных травмах копчика боль бывает очень выраженная. Однако, большинство пациентов не обращаются ни к остеопату, ни к врачу вообще (вероятно движимые стеснением или предрассудками). Через пару недель боль в копчике имеет тенденцию ослабевать и проходить полностью, что придает ложное впечатление, что последствия травмы ликвидированы организмом. Однако, это совершенно не так.

Несмотря на исчезновение боли в копчике через некоторое время после травмы (а у детей бывает еще сложнее определиться с симптомами), нарушения биомеханики остаются и никуда не уходят. Отклонение копчика вбок или кпереди вызывает напряжение связок, идущих к седалищным костям и крестцу. В зависимости от степени дисфункции копчика, она может передаваться на один из крестцово-подвздошных суставов, вызывая блок на этом уровне. А крестцово-подвздошные суставы активно участвуют в процессе ходьбы, биомеханика которой также нарушается вследствие этого. Кроме того, крестец соединяется с поясничным отделом позвоночника, в котором при отклонениях крестца возникают блоки фасеточных суставов позвонков и отклонения позвонков вперед-назад. В результате от одной травмы копчика пациент получает несколько дисфункций крестца и связанных с этим дисфункций поясничного отдела.

В итоге через несколько месяцев, когда ушиб в области копчика зажил, и боль прошла, у человека начинаются как бы не связанные с этим проблемы с поясницей. В то время, как на самом деле, поясничные боли являются прямым следствием этой травмы. Иногда время, требующееся для появления симптомов в пояснице, растягивается на несколько лет. Например, если травма копчика была в детстве, ее последствия могут проявить себя в возрасте 20 – 30 лет.

Как помочь при боли в копчике

Любые травмы копчика с отклонением его от нормального положения требуют мануальной коррекции. Серьезные вывихи и переломы может вправить травматолог в обычной больнице, но тонкие нарушения биомеханики подсилу определить лишь остеопату.

Вправление копчика считается не самой приятной процедурой, но эффект этой манипуляции полностью оправдает ее негативные стороны. Уже через пару дней после того, как копчик поставлен в нормальное положение, а вслед за этим отрегулировано положение крестца и поясничных позвонков, болевые симптомы начнут проходить вплоть до полного исчезновения. При острой травме чем раньше копчик поставлен в нормальное положение, тем меньше она повлечет за собой вторичных дисфункций крестца и поясницы.

Часто боли в пояснице не проходят, не смотря на их длительное лечение, оставляя тяжесть и дискомфорт. В этом случае следует обратить внимание на положение копчика, который часто упускается из вида. Приведение копчика в нормальное положение, соответствующее особенностям его биомеханики, зачастую ставит точку в длительной истории поясничных болей пациента.

Автор статьи:

Почебут Галина Николаевна

Врач-остеопат, ортопед. Специализация: проблемы опорно-двигательного аппарата у детей, головные боли, неврозы у детей, лечение заикания.

Уточняйте время приема специалиста

Хвостовой конус (копчик). Причины, симптомы и лечение

, написанные в результате редакционных участников WebMD

В этой статье

Обзор травмы хвоста
Травма хвостовой кости. Обследования и анализы
Лечение травмы копчика
Домашние средства
Медицинское лечение
Следующие шаги
Последующее наблюдение после травмы копчика
Профилактика травм копчика
Прогноз

Обзор травм копчика

Травма копчика вызывает боль и дискомфорт в области копчика (состояние называется кокцигодиния). Эти травмы могут привести к ушибу, вывиху или перелому (перелому) копчика. Хотя они могут медленно заживать, с большинством травм копчика можно справиться при осторожном лечении.

Копчик представляет собой треугольную костную структуру, расположенную в нижней части позвоночного столба. Он состоит из трех-пяти костных сегментов, удерживаемых суставами и связками.

Большинство травм копчика происходит у женщин, так как женский таз шире и копчик более открыт.

Причины травм копчика

Большинство травм копчика вызваны травмой области копчика.

Падение на копчик в положении сидя, обычно на твердую поверхность, является наиболее частой причиной травм копчика.
Прямой удар в копчик, например, при контактных видах спорта, может повредить копчик.
Копчик может быть поврежден или сломан во время родов.
Повторяющееся напряжение или трение копчика (как это происходит при езде на велосипеде или гребле) может повредить копчик.
Иногда причина повреждения копчика неизвестна.
Менее распространенные причины травм копчика включают костные шпоры, компрессию нервных корешков, травмы других отделов позвоночника, местные инфекции и опухоли.

Симптомы травмы копчика

В области копчика могут ощущаться сильная локализованная боль и болезненность.
Если повреждение травматическое, в этой области может быть виден синяк.
Боль обычно усиливается при длительном сидении или при прямом надавливании на область копчика.
Испражнения и натуживание часто болезненны.
Некоторые женщины могут испытывать боль во время полового акта.

Когда обращаться за медицинской помощью

Позвоните по номеру 911 и избегайте перемещения человека, если у него есть признаки травмы спинного мозга, а также копчика, вызванного падением.

Симптомы повреждения спинного мозга включают:

Сильные боли в шее или спине
Паралич части тела
Потеря контроля над кишечником или мочевым пузырем
Слабость в ногах или руках
Онемение

Обследования и тесты

Причина травмы копчика в значительной степени определяется на основании истории болезни и физического осмотра.

Можно исследовать весь позвоночник (позвоночник). Может быть проведено неврологическое обследование. Также может быть выполнено ректальное исследование. Для этого обследования врач вводит палец в прямую кишку, чтобы прощупать область копчика и определить, есть ли вывих или перелом, которые можно прощупать, и воспроизводит ли прямое давление на копчик вашу боль.
В редких случаях, если причина дискомфорта неизвестна, в область копчика может быть введен местный анестетик, чтобы определить источник боли в копчике или в другой части позвоночника.
Рентгеновские снимки могут быть сделаны для определения наличия перелома или вывиха. Однако рентген иногда может не выявить эти повреждения. Некоторые врачи рекомендуют делать рентген как в положении стоя, так и в положении сидя, чтобы лучше определить наличие перелома или вывиха.

Лечение травм копчика

Домашние средства

Травмы копчика часто очень болезненны, поэтому домашние средства направлены на то, чтобы уменьшить боль и избежать дальнейшего раздражения области.

Старайтесь не сидеть в течение длительного времени. Когда сидите, избегайте сидения на твердых поверхностях и чередуйте сидение с каждой стороны ягодиц. Также наклонитесь вперед и направьте свой вес от копчика.
При травмах прикладывать лед к области копчика на 15-20 минут 4 раза в день в первые дни после травмы.
Принимайте нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), такие как аспирин или ибупрофен, чтобы уменьшить боль и улучшить способность передвигаться. Не принимайте НПВП, если у вас есть заболевания почек, желудочно-кишечные кровотечения в анамнезе или вы принимаете разбавители крови, такие как кумадин, без предварительной консультации с врачом. В этом случае безопаснее принимать ацетаминофен, который помогает уменьшить боль, но не уменьшает воспаление.
Вы можете приобрести подушку-пончик или подушку, на которой можно сидеть. Эта подушка имеет отверстие посередине, чтобы копчик не касался плоской поверхности.
Ешьте продукты с высоким содержанием клетчатки, чтобы смягчить стул и избежать запоров.

Медикаментозное лечение

Помимо помощи на дому, врач может дополнительно облегчить боль с помощью других медицинских и, реже, хирургических вмешательств.

По усмотрению врача могут быть назначены более сильные обезболивающие препараты.
Смягчители стула могут быть назначены для предотвращения запоров.
Инъекции местных анестетиков в копчик иногда требуются при продолжающейся боли.
В редких случаях копчик можно удалить хирургическим путем.

Дальнейшие действия

Последующее наблюдение после травмы копчика

Последующее наблюдение рекомендуется по усмотрению вашего врача и зависит от тяжести травмы и прогресса в лечении.

Большинству людей не требуется последующее наблюдение, если их травма копчика улучшается после лечения.

Людям с хронической болью в копчике, у которых медикаментозное лечение не помогло, требуется более частое последующее наблюдение, и они могут быть направлены к другим терапевтам или хирургам.

Профилактика травм копчика

Большинство травм копчика являются случайными (например, поскользнуться на льду), и поэтому их нельзя полностью избежать.

При занятиях контактными видами спорта, которые потенциально могут привести к травмам копчика, носите надлежащую защитную прокладку.

Перспективы

Прогноз дискомфорта в копчике зависит от многих факторов.

Первоначальная причина проблемы (будь то падение или другая травма, опухоль или инфекция)
Если травматическая, тяжесть травмы (ушиб, перелом или вывих)
Ваша способность соблюдать лечение
Ваша естественная способность восстанавливаться и заживать

В большинстве случаев травматического повреждения копчика наступает выздоровление в течение нескольких недель после травмы при надлежащем лечении.

Некоторые люди страдают от хронического дискомфорта, несмотря на надлежащее лечение. Это может быть чрезвычайно неприятной и изнурительной проблемой.

Признаки, симптомы, лечение и выздоровление

Мы включили продукты, которые, по нашему мнению, будут полезны нашим читателям. Если вы покупаете по ссылкам на этой странице, мы можем получить небольшую комиссию. Вот наш процесс.

Medical News Today показывает только бренды и продукты, которые мы поддерживаем.

Наша команда тщательно изучает и оценивает рекомендации, которые мы делаем на нашем сайте. Чтобы установить, что производители продукта соблюдали стандарты безопасности и эффективности, мы:

Оцените ингредиенты и состав: Могут ли они причинить вред?
Проверьте все утверждения о пользе для здоровья: Соответствуют ли они существующим научным данным?
Оцените бренд: Работает ли он добросовестно и соответствует передовым отраслевым практикам?

Мы проводим исследования, чтобы вы могли найти надежные продукты для вашего здоровья и хорошего самочувствия.

Копчик, или копчик, является последней костью в позвоночнике. Эта треугольная кость состоит из трех-пяти различных частей, что может затруднить обнаружение перелома копчика.

Переломы или переломы копчика встречаются довольно редко. Человек чаще ушибает копчик или растягивает связку в этой области.

Симптомы перелома копчика аналогичны симптомам ушиба копчика, поэтому его может быть трудно диагностировать. Варианты лечения сломанного и ушибленного копчика также схожи.

При переломе копчика он может:

смещаться, что происходит, когда отделившиеся костные фрагменты четкие на рентгенограмме
быть волосяным переломом, при котором осколки не разделены
быть оскольчатым, что происходит, когда кость распадается на несколько частей

В этой статье обсуждается, что может вызвать перелом копчика и как его идентифицировать, а также варианты лечения и советы по восстановлению.

Симптомы перелома копчика включают:

почти постоянная тупая боль в самой нижней части спины, чуть выше ягодиц
боль, усиливающаяся в положении сидя и при вставании из положения сидя
припухлость вокруг копчика
боль, усиливающаяся во время дефекации
боль усиливающееся во время полового акта
нерегулярная дефекация
онемение или покалывание в ноге

Наиболее вероятной причиной перелома копчика является травма или прямая травма.

У молодых людей перелом копчика чаще всего возникает в результате падения назад или аварии с высокой энергией. В некоторых группах, включая пожилых людей, дефицит питательных веществ может привести к более частым переломам костей.

Хотя редко, роды также могут привести к переломам копчика. Эта кость особенно уязвима для травм во время тяжелых родов или трудов, требующих использования инструментов, из-за своего расположения в теле. Ушибы копчика встречаются чаще, чем переломы.

Женщины чаще мужчин получают травмы копчика. Ожирение также является фактором риска проблем с копчиком.

Поскольку боль вокруг копчика может быть вызвана многими факторами и состояниями, для диагностики перелома копчика требуется, чтобы врач изучил историю болезни человека, провел медицинский осмотр и назначил медицинское обследование.

Для тщательного сбора анамнеза врач исследует:

возможные причины боли, включая падения или спортивные травмы

возможные нетравматические причины, такие как возрастной износ
боль, которая может быть вызвана другими причинами

Медицинский осмотр и ректальный осмотр дадут врачу больше информации о месте боли, а также о том, что может быть ее причиной или способствовать ей.

Проблемы с грушевидными мышцами и близлежащими суставами, например, такими как крестцово-подвздошные и пояснично-крестцовые фасеточные суставы, могут вызывать боль в копчике и вокруг него.

Обследование на предмет перелома копчика будет включать скрининг рака и медицинскую визуализацию.

Рентген может помочь врачу обнаружить и оценить повреждение копчика. Если рентген не дает четкого изображения или есть другие опасения по поводу причины боли, МРТ может предоставить дополнительную информацию.

Частично из-за строения копчика и других состояний, которые могут существовать одновременно с травмой, таких как ожирение, газы или запоры, не всегда легко диагностировать перелом копчика.

В отличие от других сломанных костей, на копчик нельзя наложить гипс и обездвижить его. Вместо этого врач может порекомендовать использовать методы для уменьшения боли.

Например, они могут предложить использовать:

Специальные подушки: Это может быть очень полезно для человека со сломанным копчиком. Эти подушки имеют отверстие, вырезанное посередине, что позволяет человеку сидеть, не оказывая давления непосредственно на копчик. Эти подушки доступны в Интернете.
Горячие и холодные компрессы: Они могут помочь уменьшить воспаление и боль вокруг травмы. Некоторые источники рекомендуют время от времени использовать холодные компрессы в течение первых 2 дней после травмы — поместить ткань между кожей и компрессом, чтобы не было дискомфорта, — и использовать теплые компрессы через 2 дня.

Нестероидные противовоспалительные препараты и ацетаминофен: Они также могут облегчить боль. Если боль очень сильная, врач может вместо этого назначить опиаты.
Стол для работы стоя: Людям, которые проводят много времени за компьютером или письменным столом, использование стола для стоя может помочь при восстановлении после перелома копчика.

Врачи могут порекомендовать стероиды или блокады нервов, если боль очень сильная. Операция по поводу перелома копчика проводится редко, и врачи обычно рекомендуют ее только тогда, когда все альтернативы не сработали и боль мешает качеству жизни человека.

Восстановление после перелома копчика может занять некоторое время. Для заживления большинства переломов требуется 6–12 недель.

Многие люди, у которых сломан копчик, являются спортсменами и обычно хотят вернуться к игре. Некоторые специалисты говорят, что ограничивающими факторами являются боль и риск давления на копчик.

Если есть какой-либо риск повторной травмы, человек должен отложить возвращение к этой деятельности.

Отдых очень важен, когда кость сломана, и люди должны дать себе время, чтобы вылечиться, когда у них сломан копчик.

Тем не менее, также важно укреплять мышцы вокруг копчика, регулярно растягивая их, чтобы предотвратить развитие напряжения и дисбаланса.

Врач может предоставить список упражнений для укрепления бедер и кора, а также упражнений для мышц тазового дна и растяжки для снятия давления на ягодичные мышцы, спину и подколенные сухожилия. Они также могут направить человека к физиотерапевту для более обширного лечения.