Продукты и блюда |
Рекомендуемые |
Ограничиваемые |
Исключаемые |
||
Хлеб и мучные изделия |
Ржаной, белково-отрубной, (в среднем 100 г в день) |
Белково-пшеничный, пшеничный из муки 2-го сорта. Несдобные мучные изделия за счет уменьшения количества хлеба. |
Изделия из сдобного и слоеного теста.
|
|
|
Супы |
Овощные (щи, борщ, свекольник, окрошка овощная) |
Окрошка мясная; слабые нежирные мясные, рыбные и грибные бульоны с овощами, разрешенной крупой, картофелем, фрикадельками.
|
Крепкие, жирные бульоны молочные с манной крупой, рисом, лапшой. |
|
|
Мясо и птица |
Нежирные говядина, телятина, Язык отварной. |
Обрезная и мясная свинина, баранина, кролик, куры, индейка в отварном, тушеном и жареном после отваривания виде, рубленные и куском.
|
Жирные сорта, утка, гусь, копчености, печень; большинство колбас, в том числе, колбаса диетическая; сосиски; консервы.
|
|
|
Рыба |
Нежирные виды, отварная, запеченная. |
Жареная рыба, рыбные консервы в собственном соку и томате.
|
Жирные виды и сорта рыб, соленая; консервы в масле; икра.
|
|
|
Молочные продукты |
Молоко и кисломолочные напитки, творог(1.0-1.5%жирности) |
Полужирный творог и блюда из него; несоленый, нежирный сыр. |
Соленые сыры, сладкие творожные сырки, сливки, сметана.
|
|
|
Крупы |
Гречневая, ячневая, пшенная, овсяная, перловая. Бобовые (фасоль, горох). Макароны из твердых сортов злаков.
|
Резко ограничивают рис и манную крупу. |
|
|
|
Овощи |
Предпочтительны овощи, содержащие менее 5% углеводов (капуста, кабачки, тыква, салат, огурцы, томаты, баклажаны). Овощи сырые, вареные, запеченные, тушеные.
|
Картофель с учетом нормы углеводов. Углеводы учитывают также в моркови, свекле, зеленом горошке. Жареные овощи.
|
Соленые и маринованные овощи
|
|
|
Плоды, сладкие блюда, сладости |
Свежие фрукты и ягоды кисло- сладких сортов. |
Мед 1 чайная ложка утром. Желе, самбуки, муссы, конфеты на ксилите, сорбите или сахарине. Фруктовое мороженое.
|
Виноград, изюм, бананы, инжир, финики; сахар, варенье, конфеты, мороженое
|
|
|
Соусы и пряности |
Томатный соус или кетчуп, хрен , горчица.
|
Нежирные на слабых мясных, рыбных, грибных бульонах, овощном отваре. Перец.
|
Жирные острые, соленые соусы.
|
|
|
Напитки |
Кофе с молоком (не более 2-х чашек в день), чай, соки из овощей, малосладких фруктов и ягод, отвар шиповника, морс клюквенный.
|
Компоты лимонады на подсластителях.
|
Виноградный и другие сладкие соки, лимонады на сахаре.
|
|
|
Жиры |
Растительные масла – в блюда (не более 2-х столовых ложек в день) |
Несоленое сливочное и топленое масла.
|
Мясные и кулинарные жиры. |
|
|
Яйца |
1 яйцо 2-3 раза в неделю, всмятку. |
Белковые омлеты |
|
|
|
Закуски |
Винегреты, салаты из свежих овощей, икра овощная, кабачковая,салаты из морепродуктов. |
Вымоченная сельдь, мясо, рыба заливная, нежирный говяжий студень |
Салаты и закуски с майонезом |
|
|
меню на неделю, что можно и нельзя есть, отзывы диетологов
Современные подходы к терапии предусматривают снижение углеводной нагрузки в питании до 5-7%, и увеличение потребления растительных жиров. В результате такой коррекции, организм получает полный комплекс полезных микро и макроэлементов, без большого количества углеводов, тем самым снижая углеводную нагрузку и необходимость в применении препаратов инсулина. Конечно, при диабете 1-типа невозможно полностью отказаться от инсулина, но развитие диабета 2-типа можно приостановить и даже повернуть вспять.Больным назначается Диета №9 или ее разновидности. Количество углеводов корректируется врачом в зависимости от степени заболевания, веса больного.
Раньше диабетикам рекомендовали исключить полностью легкоусвоямые, быстрые углеводы. Но сегодня ВОЗ ставит во главу угла такое понятие, как качество жизни человека, поэтому врачи постепенно отказываются от радикальных формулировок из разряда «это вам категорически запрещено», «забудьте о сладостях» и т.п.
Исследования показали, что такие ограничения – это стресс для человека, а стресс может привести к срывам, депрессии, так что жизнь с сплошными «нельзя» станет не в радость. Кроме того, сахар все же нам необходим, ведь углеводы – энергия для жизни. Заменить их белками и жирами нельзя.
Поэтому диета для диабетиков строится на основании гликемического индекса всех продуктов. По сути, этот индекс отражает то, с какой скоростью сахар из них всасывается в кровь. У продуктов с высоким индексом – варенье, печенье, пирожные – скорость всасывания большая. У продуктов с низким индексом – крупы, фрукты – более низкая. Чем медленнее скорость всасывания, тем проще поджелудочной железе справиться с нагрузкой. Так, продукты с ГИ до 55 расщепляются постепенно и почти не вызывают повышения сахара.
Суть диеты в том, что употреблять в течение дня больше продуктов с низким гликемическим индексом и дозировать приемы пищи.
— И белый хлеб, и черный – это углеводы. Употребление и того и другого повышает уровень сахара в крови, разница только в скорости. У первого она чуть больше, а у второго чуть меньше, поэтому мы говорим, что черный хлеб для диабетиков предпочтительнее, — объясняют врачи-эндокринологи.
Меню на неделю при сахарном диабете второго типа
Круглова Наталья Андреевна, практикующий врач-диетолог , член Национальной ассоциации диетологов. Окончила Ивановскую Медицинскую академию, после чего проходила специализацию по диетологии на кафедре «диетологии и гастроэнтерологии» в Северо-Западном государственном медицинском университете им. И.И. Мечникова, Санкт-Петербург. Занимается вопросами правильного питания, эффективного и безопасного снижения веса, питанием при различных заболеваниях, в том числе пищеварительного тракта. Является автором книг «Вегетарианство для начинающих» и «Палеодиета. Секреты стройности и здоровья». В 2014 году Наталья удостоилась премии “Лучший диетолог» версии «Top-25 Diamond” |
Сахарный диабет распространенное эндокринологическое заболевание, при котором нарушается главным образом углеводный обмен. Последствия этого заболевания могут быть трагическими, если вовремя не начать лечение и игнорировать специальное меню при диабете.
Важнейшую роль в лечении данного заболевания занимает питание. В настоящее время сахарный диабет относится к хроническим состояниям, однако с помощью правильно подобранной диеты его разрушительные последствия на организм могут быть минимальны.
Сахарный диабет второго типа требует индивидуального подбора меню, поэтому если у вас выявили данное заболевание, обязательно обратитесь к врачу. Приведенное ниже меню при диабете является ориентировочным.
Основные принципы меню при диабете второго типа:
- Необходимо исключение или резкое снижение количества простых углеводов в питание – сахар, мед, варенье, шоколад, торты, печенье, мармелад, манная и рисовая крупа. Лишь изредка можно употреблять эти продукты. Так же эти продукты могут быть необходимы для купирования гипогликемического состояния.
- Рацион больных должен содержать в основном сложные углеводы, источники – хлеб зерновой или с отрубями, крупы, овощи, фрукты и ягоды.
Все фрукты и овощи делят на 3 группы:
1 группа – это продукты, содержащие до 5 г. углеводов на 100 г. продукта. К этой группе относятся: огурцы, помидоры, белокочанная капуста и цветная, кабачки, баклажаны, салат, щавель, шпинат, ревень, редис, грибы, тыква, клюква, лимоны, облепиха, яблоки и сливы кислых сортов. Этих продуктов можно употреблять до 600-800 г. в сутки.
Продукты 2-ой группы содержат от 5 до 10 г. углеводов на 100 г. К этой группе относятся: морковь, свекла, лук, брюква, сельдерей, сладкий перец, бобы, мандарины, апельсины, грейпфрут, абрикосы, алыча, арбуз, дыня, груша, персики, брусника, земляника, малина, смородина, черника, сладкие яблоки и сливы. Их стоит употреблять не более 200 г. в день.
И наконец, 3 группа. Это продукты, содержащие более 10 г. углеводов на 100 г. К ней относятся: картофель, зеленый горошек, сладкий картофель, ананасы, бананы, гранаты, вишня, инжир, финики, хурма, черешня, виноград, изюм, курага, чернослив. Их использовать в меню при диабете не рекомендуется, или делать это крайне редко. Картофель разрешается в количестве 200-300 г. в день с учетом общего количества углеводов.
- Необходимо обогащать питание пищевыми волокнами. Они способны снижать уровень сахара крови и поддерживать его на оптимальном уровне. К продуктам богатым пищевыми волокнами относятся фрукты, овощи и крупы.
- Желательно сократить в питании животные жиры и исключить такие продукты как свинину, баранину, гусятину, уток, печень, сердце. Яичные желтки использовать не более 3-4 раз в неделю.
- В меню при диабете второго типа в достаточном количестве должны присутствовать белки. Их источниками являются: творог и другие молочные продукты, говядина, белое мясо птицы, рыба, белки яиц.
- В питании должны присутствовать все необходимые витамины и микроэлементы. Для этого питание должно быть разнообразным и полноценным.
- Способы приготовления пищи можно использовать любые, предпочтение варке, тушению, запеканию. Не стоит готовить блюда в панировке.
- Режим питания должен быть дробным, 4-6 раз в день.
- Для больных, получающих инсулин, необходим учет углеводов с подсчетом хлебных единиц. Важно, чтобы количество углеводов ежедневно было на одном уровне.
В этой статье: меню на неделю при сахарном диабете, готовые и проверенные рецепты, список покупок на всю неделю. |
Данное меню больше подходит для больных сахарным диабетом 2 типа, больные первым типом диабета должны четко контролировать уровень сахара крови, количество съеденных углеводов и, исходя из этих данных, подбирать дозу инсулина, естественно, под контролем лечащего врача.
ПОНЕДЕЛЬНИКЗавтрак: гречневая каша
Обед: луковый суп; Оссо буко или тушеная говядина с овощами
Полдник: печеные яблоки с творогом
Ужин: горбуша в мультиварке на овощной подушке
Комментарий диетолога: Для гренок для супа взять зерновой хлеб или хлеб с отрубями. Очень важно, чтобы человек страдающий диабетом не чувствовал ограничений в своем рационе, это позволит комфортно выполнять рекомендации врача. Рецепт Оссо буко точно сможет разнообразить ваше питание. Сахар в десерт добавляйте по необходимости, в идеале полностью его исключить. Мне очень импонирует рецепт печеных яблок с творогом, во-первых, потому что это настоящий диетический рецепт, а во-вторых, при всем при этом, это все же десерт. Для овощной подушки к рыбе, можно использовать только фасоль, если нет спаржи. Горбуша богата жирными кислотами, в том числе Омега-3. Они способны нормализовывать состояние липидного баланса и снижать повышенный уровень холестерина. Это особенно важно при сахарном диабете. |
ВТОРНИК
Завтрак: каша из перловки на молоке
Обед: луковый суп; Оссо буко или тушеная говядина с овощами
Полдник: салат из белокочанной капусты с яблоком
Ужин: горбуша в мультиварке на овощной подушке
Комментарий диетолога: Салат из белокочанной капусты с яблоком – хороший способ обогатить свой рацион пищевыми волокнами и витаминами. |
Завтрак: пшенная каша с тыквой в мультиварке (исключая изюм и сахар)
Обед: томатный суп-пюре; домашние сосиски из курицы+гарнир
Полдник: творог с ягодами
Ужин: тушеные кальмары с овощами + нарезка из свежих овощей
Комментарий диетолога: Томаты содержат витамин А, Е, С и группы В. А при термической обработке в томатах в разы увеличивается количество ликопина – вещества представляющего собой мощный антиоксидант. Он защищает сердечно-сосудистую систему и предотвращает развитие онкологических заболеваний. На гарнир к сосискам можно использовать овощи, например, цветную капусту и капусту брокколи. Или гарнир может быть зерновой, например греча. Творог в меню лучше использовать 2%, а ягоды – на ваш вкус. Этот вариант на тот случай, когда совсем нет времени что-то приготовить на полдник. К тушеным кальмарам на ужин я предлагаю добавить лишь нарезку из свежей зелени и овощей. |
Завтрак: фриттата с цуккини, шпинатом и томатами (на 1 порцию – 2 яйца)
Обед: томатный суп-пюре; домашние сосиски из курицы+гарнир
Полдник: сырники диетические
Ужин: тушеные кальмары с овощами + нарезка из свежих овощей
ПЯТНИЦА
Завтрак: сырники диетические
Обед: овощной суп-пюре в мультиварке; филе палтуса в духовке
Полдник: салат капуста с клюквой
Ужин: паприкаш из курицы
Комментарий диетолога:Даже те, кто овощи не очень-то любит, не устоит от супа-пюре. Хороший способ увеличить количество овощей в повседневном питании. В качестве гарнира для палтуса можно использовать отварной картофель с зеленью – пары небольших картофелин вполне хватит, или свежие овощи. |
СУББОТА
Завтрак: творожный паштет с редисом
Обед: овощной суп-пюре в мультиварке; филе палтуса в духовке
Полдник: смузи из киви
Ужин: паприкаш из курицы
Комментарий диетолога:Хлеб для тостов с творожным паштетом используем цельнозерновой или с отрубями. Чтобы этот рецепт смузи на 100% подошел больным диабетом, необходимо исключить виноград или заменить его яблоком, например, и уменьшить количество меда, в некоторых случаях его лучше и вовсе не использовать. |
ВОСКРЕСЕНЬЕ
Завтрак: кус-кус с тыквой и клюквой в мультиварке
Обед: холодный суп из йогурта; куриная запеканка в мультиварке
Полдник: салат с сельдереем, горчицей и грецкими орехами
Ужин: филе пагасиуса в мультиварке
Комментарий диетолога:На гарнир к куриной запеканке я рекомендую гречу или овощи, приготовленные на пару, например, стручковую фасоль и ломтики моркови. |
Из в напитков подойдут чаи и морсы, однако употреблять их следует без добавления сахара. Не стоит злоупотреблять соками, они содержат большое количество простых углеводов, усвоение которых нарушено при диабете.
Помимо приведенных блюд, в питание следует включать фрукты: плюс 1-2 фрукта к данному меню, предпочтительно, чтобы они были из первой или второй продуктовой группы. Также к этому меню следует прибавить молочные продукты минимальной жирности, это могут быть йогурты, кефир, творог, ряженка и т.д. Следите, чтобы в составе продукта не значился сахар.
Меню при диабете второго типа было составлено с учетом принципов системы “Меню недели”.
Список покупок на неделю (для 2-х человек)
Овощи, фрукты, зелень:
– тыква – 550 г
– шпинат свежий – 1 чашки
– цукини – 2 шт.
– помидоры – 11 шт.
– помидоры черри – 10 шт.
– чеснок – 1 шт.
– зелень (петрушка, укроп, базилик) – 5 пучков
– редис – 110 г
– лук зеленый – 17о г
– листовой салат – 60 г
– лук репчатый – 2 кг
– огурец свежий – 1 шт.
– перец болгарский – 2 шт.
– сельдерей стеблевой – 6 стеблей
– яблоки – 4 шт.
– капуста белокочанная – 400 г
– морковь – 5 шт.
– фасоль стручковая – 300 г
– спаржа – 150 г
– фенхель – 150 г
– томаты в собственном соку – 400 г
– цветная капуста – 400 г
– картофель – 5 шт.
– брокколи – 400 г
– горошек зеленый – 200 г
– кукуруза – 200 г
– яблоки – 4 шт.
– лимон – 1 шт.
– киви – 2 шт.
– мята – 2 веточки
– черника – 60 г (или другие ягоды)
Орехи, соки:
– сок яблочный – 50 мл
– сок апельсиновый – 100 мл
– орех грецкий – 50 г
Мясо, рыба, яйца:
– яйца – 8 шт.
– пангасиус – 1 филе
– говядина – 700 г
– горбуша – 500 г
– филе куриное – 1200 г
– печень куриная – 200 г
– кальмары – 250 г
– палтус филе – 3 шт.
Молочные продукты:
– масло сливочное – 200 г
– молоко – 2,5 л.
– творог – 580 г
– сыр твердый – 150 г
– сливки – 150 мл
– сметана – 390 г
– йогурт – 320 мл
Бакалея, специи и другое:
– греча – 2 стакана
– перловая крупа – 1 стакан
– кус-кус – 1 стакан
– хлопья овсяные – 3 ст.л.
– сахар – 2 ст.л.
– пшено – 200 г
– масло растительное – 100 мл
– масло оливковое – 9 ст.л.
– паприка сладкая – 3 ч.л.
– сода – 1 щепотка
– мука кукурузная – 2 ст.л.
– корица – 1 щепотка
– тимьян – 1,5 ч.л.
– лавровый лист – 1 шт.
– клюква вяленая – 0,5 стакана
– овощной бульон – 1 литр
– перец черный – 10 г
– хлеб зерновой – 15 кусков
– вино белое сухое – 150 г
– томатная паста – 1 ст.л.
– розмарин – 1 ч.л.
– цедра лимона – 1 ч.л.
– цедра апельсина – 1 ч.л.
– мука пшеничная – 4 ст.л.
– крахмал – 1 ч.л.
– кориандр – 0,5 ч.л.
– горчица – 1 ч.л.
– уксус винный – 1 ст.л.
– орех мускатный – 1 щепотка
Диета при диабете | Medtronic Diabetes Russia
Диета при диабете: основы
Все продукты питания содержат три главные категории питательных веществ: белки, жиры и углеводы. Основной тип нутриентов, влияющих на уровень сахара (глюкозы) в крови, — углеводы. Наверняка Вы уже знаете, что при переваривании углеводы превращаются в энергию, необходимую организму, или глюкозу. Затем глюкоза поступает в кровоток и вызывает повышение уровня сахара в крови. Обычно это происходит через 15 минут после еды, в зависимости от типа и количества пищи. Чтобы сахар в форме глюкозы мог перемещаться из кровотока в клетки, обеспечивая их энергией, необходим инсулин. Поскольку люди с диабетом 1 и иногда 2 типа инсулинозависимы, им важно знать количество углеводов во всех потребляемых продуктах питания и напитках. Умение выполнять подсчет углеводов в еде помогает рассчитать дозу инсулина, которую нужно ввести с помощью шприц-ручки или инсулиновой помпы.
Какие продукты содержат углеводы?
- Крахмалистые продукты: хлеб, хлопья, крекеры, рис, паста и крупы
- Крахмалистые овощи: картофель, горох, фасоль и кукуруза
- Фрукты и фруктовые соки
- Молоко и йогурт
- Сладости: мед, столовый сахар, сироп, желе, конфеты, спортивные напитки, печенье, торты, выпечка, мороженое и пудинги
Два метода подсчета углеводов:
- Система хлебных единиц
Суть данного метода состоит в представлении продуктов питания в виде порций, каждая из которых содержит по 10 грамм углеводов. Порция, содержащая 10 грамм углеводов, именуется хлебной единицей (также встречаются названия «крахмальная единица», «углеводная единица», «замена»). - Подсчет количества углеводов
Данная система предполагает взвешивание продуктов и расчет количества углеводов в каждой порции. Основные инструменты, с помощью которых выполняется подсчет углеводов, — кухонные весы, надписи на упаковках продуктов, таблицы калорийности продуктов и книги рецептов с недельным меню.
Питание при сахарном диабете, как 1, так и 2 типа, можно основывать и на специальных диетах, многие из которых зарекомендовали свою успешность. Однако прежде чем пробовать новый план питания, обязательно проконсультируйтесь со своим врачом или диетологом.
Продукты с низким ГИ
Некоторые больные диабетом отмечают, что диета с низким гликемическим индексом (ГИ) помогает снизить уровень гликированного гемоглобина. Замена продуктов с высоким ГИ продуктами с низким ГИ позволяет избежать резкого попадания сахара в кровоток после приема пищи, что, в свою очередь, исключает резкие скачки уровня сахара в крови.
Продукты питания с высоким ГИ:
- Продукты с патокой, медом и кукурузным сиропом
- Белый хлеб и продукты из белой муки
- Картофель, кукуруза и морковь
- Белый рис и белые макаронные изделия
- Чипсы и попкорн
- Сладкие фрукты (например, ананас, дыня, бананы)
- Сладкие напитки, пиво и большинство ликеров
Продукты с низким ГИ медленнее усваиваются в организме и не вызывают резкого повышения сахара после приема пищи. Продукты с низким ГИ:
- Все продукты с подсластителями (например, аспартамом, фруктозой и сахарином)
- Хлеб из цельнозерновой ржаной или пшеничной муки
- Орехи, оливки и сыр
- Красное вино
Выбирая, какая диета станет основой вашего ежедневного рациона, обязательно обращайте внимание на ее сбалансированность. Согласно рекомендации Национальной службы здравоохранения, в рационе следует увеличивать количество клетчатки, снижая при этом количество потребляемых жиров (в частности, насыщенных жиров)1. Несмотря на то, что эта рекомендация большей частью относится к больным диабетом 2 типа, которые борются с лишним весом, она также будет полезна и для больных диабетом 1 типа.
Диета при гестационном диабете
сли у Вас впервые выявлен гестационный диабет, наверняка Вы задаетесь вопросами, от каких продуктов Вам придется отказаться и как новый диагноз повлияет на ваш рацион в целом. Ответы на эти вопросы полностью зависят от Вашего текущего ежедневного рациона.
Если обнаруженный у Вас тип диабета не является инсулинозависимым, Вам необходимо постоянно следить за количеством потребляемых углеводов, так как они оказывают непосредственное влияние на уровень сахара в крови, контроль которого будет довольно сложной задачей без введения внешнего инсулина. Сократите количество потребляемых углеводов, равномерно распределив их потребление в течение дня — это позволит избежать резких скачков сахара и поможет поддерживать уровень сахара в пределах нормального диапазона.
Как правило, диета при гестационном диабете, предполагает отказ от таких продуктов:
- Сырые яйца и яйца, сваренные всмятку, либо яичница в виде глазуньи
- Рыба с высоким содержанием ртути (рыба-меч, акула, марлин)
- Продукты с высоким содержанием углеводов, в которых полностью или практически отсутствуют полезные вещества
- Печень
- Непастеризованное молоко
И наконец, у женщин с выявленным гестационным диабетом присутствует риск развития заболевания во время последующих беременностей, а также риск развития диабета 2 типа2. В связи с этим, очень важно придерживаться принципов здорового питания и после рождения ребенка.
Инсулинотерапия
Большинство диабетиков придерживаются одного из двух режимов инсулинотерапии:
Традиционная схема с двукратным введением инсулина
При такой схеме с использованием двух инъекций (в утреннее и вечернее время) больной вводит одинаковое количество инсулина, потребляя при этом одинаковое количество углеводов (в т. ч. совершая три приема пищи в одинаковое время) и постоянно выполняя физические упражнения. Существенные изменения ежедневного режима требуют постоянного мониторинга, поскольку при потреблении значительно большего количества углеводов либо увеличении интенсивности физической нагрузки могут потребоваться корректировки обычной дозы инсулина.
Базально-болюсный режим
Если Вы предпочитаете свободный режим дня, Вам подойдет базально-болюсный режим. Основное отличие между базальным и болюсным инсулином состоит в том, что базальный инсулин — это фоновый инсулин, целью которого является поддержание уровня сахара в крови в пределах нормы в период отсутствия приемов пищи, а болюс — это инсулин быстрого действия, целью которого является предотвращение резких скачков уровня сахара после приема пищи3.
Базально-болюсный режим предполагает совершение многократных инъекций инсулина для имитации физиологической секреции инсулина поджелудочной железой. Использование данного режима обеспечивает максимальную гибкость, однако требует постоянного выполнения подсчета углеводов в целях точного отражения потребностей организма.
Мы в Medtronic понимаем всю сложность выполнения точных расчетов необходимой дозы инсулина. Именно поэтому в наших инсулиновых помпах предусмотрена специальная функция, которая позволяет облегчить процесс расчета дозы инсулина. В ходе выполнения расчетов учитываются такие факторы: количество потребляемых углеводов, уровень сахара в крови, углеводный коэффициент и количество активного инсулина в организме. Таким образом, Ваш организм получает ровно столько инсулина, сколько необходимо для поддержания уровня сахара в крови в пределах нормального диапазона. В свою очередь, это позволяет избежать ошибок при расчете дозы инсулина. Сознательный пропуск доз инсулина или их уменьшение именуется диабулимией. Это психическое расстройство, при котором на фоне диабета у больного наблюдается расстройство пищевого поведения. Диабулимия может привести к появлению краткосрочных осложнений, включая резкое похудение и хронические грибковые инфекции / инфекции мочевыводящих путей, которые при отсутствии своевременного лечения могут привести к долгосрочным осложнениям, включая:
- Тяжелое обезвоживание
- Электролитный дисбаланс
- Заболевания периферических артерий
- Неконтролируемое возрастание уровня глюкозы в крови
- Диабетический кетоацидоз
- Бактериальные инфекции кожи
- Ретинопатию, нейропатию
- Инсульт
- Атеросклероз
- Кому
Как правило, диабулимией страдают представительницы женского пола, однако данное расстройство также встречается и среди мужчин4. Несмотря на то, что диабулимия не является официально признанным заболеванием, это очень опасное заболевание, которое может ускорить процесс развития диабетических осложнений.
Диета при сахарном диабете: питание, диабетическое меню, какой рацион для лечения на неделю
Общие сведения
Сахарный диабет – группа заболеваний, для которых свойственно стойкое повышение уровня сахара в крови., Эти заболевания приводят к развитию тяжелых осложнений, в первую очередь, сосудистых: ишемическая болезнь сердца, инфаркт миокарда, инсульт, а также почечная недостаточность и даже гангрена. Диабет нередко встречается у беременных, в таком случае его называют гестационным. Но диету не назначают, так как обычно он проходит после родов.
Люди, которые употребляют много сахара в пищу, чаще полнеют. Этому способствует современный ритм жизни и особенности труда – путь до работы сидя в машине, а сама работа сидячая, офисная. Недостаток физической нагрузки способствует развитию гиподинамии. Естественно, масса тела начинает увеличиваться. Развиваются нарушения обмена веществ.
Зачем нужна диета при диабете
Человеку с сахарным диабетом назначают определенную диету. Многие ошибочно полагают, что приходится отказываться от сладкого. На самом деле, в рационе человека с сахарным диабетом половину рациона должны занимать углеводы, но углеводы «невредные». Следует помнить – так называемые «быстрые» углеводы – сахар, пончики, плюшки, баранки, белый хлеб вызывают пиковое повышение уровня сахара в крови человека и потому не рекомендованы пациентам с диабетом.
Большинству людей с диабетом будет проще контролировать уровень глюкозы в крови, если получится снизить вес. Диета должна служить двум целям:нормализации уровня сахара в кровии снижения калорийности рациона. Не существует универсальных рекомендаций для людей с диабетом 1 и 2 типа, так как есть риск того, что из состоянии гипергликемии человек перейдет в гипогликемию (слишком низкий уровень глюкозы в крови), а это чревато серьезными осложнениями вплоть до развития комы.
Особенности диеты для диабетиков
Если говорить о питании пациента с сахарным диабетом 2 типа, любопытно начать с рассказа о водке. Водка –очень калорийный продукт. В одном грамме содержится примерно 7 килокалорий, в одном грамме жира – 9 килокалорий. Если сравнить с белками и углеводами, там килокалорий примерно вдвое-втрое меньше.
Многие считают, что водка понижает уровень сахара крови. Так оно и есть на самом деле, но патологическим, ненормальным вредным путем. Уровень сахара в крови снижается, но тут же возникает повышение аппетита. Человеку хочется эту водку закусить, а раз он закусил, добавил себе еще калорий.
Калораж: чем крепче напиток, тем он калорийнее. Бутылка вина обладает примерно в три раза меньшей калорийностью по сравнению с водкой, пиво – еще меньшей.
Строго говоря, пациенту с сахарным диабетом нужно минимизировать в первую очередь потребление алкоголя.
Углеводы бывают двух видов: легко усваиваемые (быстрые) и так называемые медленные. К медленно усваиваемым относятся крупы, макароны, картофель. В рационе дибетика обязательно должны быть углеводы. Если взять тарелку и поделить ее на четыре части, примерно половину должны занимать углеводы, четверть –жиры и четверть – белки.
Животные жиры чрезвычайно опасны. Поэтому полезнее отдать предпочтение рыбе, а не мясу. Если есть курицу, то, естественно, снимать с нее кожу и удалять жир. Если говорить о говядине, свинине, нужно снизить калораж и сам по себе объем потребления этих жиров. Рыба и мясо это еще и отличные источники белка. Однако не стоит делать акцент только на них – в растительной пище вроде сои и пшеницы тоже много белка, иногда даже больше, чем в животных источниках.
Важно! Питание должно быть размеренным, умеренным, пять-шесть раз в день по чуть-чуть, раз в три часа, насыщаясь, но ни в коем случае не три раза в день.
Также рекомендуют уделять время на основные приемы пищи – завтракать и обедать не менее 30 минут. Если есть слишком быстро – в кровь попадает избыточное количество инсулина, а раз его много, ему нужно еще еды. И, не замечая, человек ест еще. Поэтому важно есть не отвлекаясь, не торопиться.
Возможно вы что-то слышали про номерные диеты для людей с диабетом. Мы тоже слышали, и решили пригласить эксперта, профессора, заведующего эндокринологическим отделением ГБУЗ «ГКБ имени А.К. Ерамишанцева Департамента здравоохранения Москвы» – Леонида Юльевича Моргунова.
«В советское время активно использовали диабетические столы, так называемые номерные диеты. С тех пор диетология и вся наука в целом шагнула далеко вперед. Поэтому диабетический стол №9 – это устаревшее понятие, оно уже не применяется.»
Отличия питания при диабете 1 и 2 типов
Всем людям независимо от возраста, страдающим диабетом, важно питаться здоровой пищей, точно так же, как и людям без диабета. В рационе обязательно должны быть богатые клетчаткой продукты: фрукты, овощи, бобовые и цельнозерновые продукты.
Человеку с диабетом не нужно делать инсулин столько раз, сколько он поел. Например, больному сахарным диабетом 2 типа на таблетированной терапии инсулин не требуется – даже при необходимости есть шесть раз в день, маленькими порциями.
Но если человек получает инсулин, то должен делать его надо только перед основными приемами пищи. Перед тремя небольшими перекусами уже не надо.
Что такое гликемический индекс
Калории – эта энергия, которую можно получить с пищей. В магазине на упаковке любого продукта питания указано количество килокалорий в ста граммах продукта, количество белков, жиров, углеводов.
Но продукты разные, у них разный гликемический индекс – скорость всасывания углеводов в организме. Индекс ранжирован по шкале от нуля до ста. Есть продукты, которые медленно повышают уровень сахара, а есть, которые быстро, и это никак не зависит от калорийности. Чем выше индекс, тем сильнее повышается уровень сахара после употребления продукта.
Рисунок 1. Таблица продуктов с разным гликемическим индексом. Источник: СС0 Public DomainЧто такое хлебная единица
Хлебные единицы – параметр, разработанный немецкими эндокринологами для пациентов с сахарным диабетом 1 типа. Речь идет о количестве углеводов, которое примерно соответствует 12,5 граммам хлеба. Примерное количество хлебных единиц каждый пациент рассчитывает для себя сам, сколько ему нужно. Если один человек весит 100 килограммов, а другой 60, то им необходимо разное количество хлебных единиц. Но в данном случае речь идет об углеводах, сколько углеводов съесть.
Примерное необходимое количество хлебных единиц индивидуально. Оно зависит от того, сколько человек весит, занимается ли спортом, или, может, планирует длительную поездку или поход в клуб. В таком случае простой подсчет ХЕ не поможет. Нужно разбираться и в размерах порций и составе продуктов – для этого существует школа больных диабетом.
Согласно данным, предоставленным нам нашим экспертом: «Хлебные единицы – это понятие ориентировочное, приблизительное. Мы понимаем, что количество углеводов для пациентов с сахарным диабетом должно составлять примерно 50–55% от количества еды. Поэтому расчет – это вещь достаточно несложная, но требует все-таки некоего обучения.»
Таблицы продуктов
Разрешённые продукты
При сахарном диабете сладкое можно заменить только сладким – сахарозаменителями, фруктами. Можно, например съесть два-три персика, два апельсина или три яблока. Или можно съесть что-то, сделанное с сахарозаменителями. Дело в том, что продукты для людей с диабетом, в том числе и сладкие, отличаются, по сути дела, только одним – они дороже.
В меню должны быть полезные углеводы, продукты, богатые клетчаткой, рыба и «хорошие» жиры. Во время пищеварения сложные углеводы и дисахариды в кишечнике распадаются на более простые. В частности, сахар распадается на глюкозу и фруктозу, после чего из кишечника глюкоза всасывается в кровь. Избегайте продуктов и напитков с высоким содержанием жира, сахара и соли.
Продукты, богатые полезными жирами , способствуют снижению уровня холестерина. К ним относятся: авокадо, орехи, оливковое и арахисовое масла. Не забывайте, что, как и все жиры, они содержат большое количество калорий. Важно, чтобы в рационе диабетика было много продуктов с высоким содержанием клетчатки. Клетчатка замедляет процесс пищеварения в организме, высвобождение и всасывание глюкозы. Клетчаткой богаты овощи, фрукты, орехи, грибы и цельные крупы.
Сделайте выбор в пользу рыбы, а не мяса. Ешьте её хотя бы два раза неделю. С полным списком предпочтительных и не очень рыб, можно ознакомиться на сайте FDA.
Запрещенные продукты
По возможности исключите легкоусвояемые углеводы и алкоголь. Такие углеводы означают быстрый подъем сахара крови, а если человек на инсулине, и быстро этот скачок попытается снизить, резкие перепады уровня сахара опасны для организма из-за риска развития острой сердечно-сосудистой патологии.
Диабет увеличивает риск сердечных заболеваний и инсульта, ускоряя развитие атеросклероз.
При диабете нужно ограничить:
- Насыщенные жиры (НЖ). Нужно есть поменьше животных жиров и избегать жирных молочных продуктов. Больше всего НЖ содержится в сливочном масле, жирной говядине, сосисках, колбасах и некоторых видах масла — кокосовом и пальмовом;
- Транс-жиры. Они образуются когда на пищевом производстве превращают жидкие масла в твердые жиры — так например делают маргарин. Больше всего их содержится в фаст-фуде, выпечке, тортах, пирожных. Транс-жиры лучше не употреблять совсем, независимо от того, есть у вас диабет или нет;
- Холестерин. Лучше всего — не более 200 мг холестерина в день. Столько примерно содержится в одном курином яйце.
- Соль. Оптимально будет не более 2300 мг натрия в день. Это где-то одна чайная ложка соли, 6 грамм.
- В остальном, каких-то специальных ограничений в приеме продуктов нет. А еще можно чаще готовить самостоятельно. Так вы точно будете знать какая калорийность у блюда, сколько в нем белков, жиров, углеводов.
Сахарозаменители
Они бывают разные, синтетические и натуральные. Эти вещества практически не содержат калорий, но они порой в сотни раз слаще сахара. Проведено очень много исследований, которые не доказали их вреда.
Поэтому сахарозаменители использовать можно, умеренно. В список одобренных FDA сахарозаменителей входят: сахарин, неотам, ацесульфам, аспартам, сукралоза, адвантам, стевия и ло-хан-го.
Использовать их в избыточном количестве не стоит. Четыре-пять таблеток в день.
Важно! Многие ошибочно считают, что сахар можно заменить медом. Мед содержит огромное количество калорий, это легко усваиваемый углевод. Его нужно максимально ограничить. Он, конечно, очень полезен, но люди с диабетом должны его избегать.
Подробнее о сахарозаменителях, разрешённых в России, вы можете почитать в списке Роспотребнадзора здесь.
Правила составления меню
При 1 типе
Самое главное для больных диабетом 1 типа – получать все основные пищевые вещества в том же количестве, что и здоровые люди. Если нет склонности к полноте, то и по калорийности рацион не должен отличаться от нормы. Людям с СД-1 жизненно необходимо знать точно – как много углеводов в их еде.
Усреднённо, одна единица инсулина помогает усвоить 15 г углеводов. Это общность, и каждому человеку с диабетом 1-го типа важно знать своё индивидуальное соотношение инсулина к углеводам. Соотношение может меняться в зависимости от того, как давно у человека диабет, от веса и уровня физической активности.
Дозировка инсулина корректируется относительно уровня глюкозы в крови до еды. Если в крови уровень сахара выше целевого уровня, то для его снижения добавляются дополнительные единицы инсулина.
План питания должен включать в себя полезные белки, жиры и небольшое количество сложных углеводов, с низким гликемическим индексом. Лучше всего если белки и жиры будут поступать из растительных источников. Согласно большинству зарубежных рекомендаций при диабете диета наиболее точно и полно представлена в средиземноморском плане питания.
При 2 типе
На данный момент нет однозначных доказательств преимущества какого-то определенного плана питания для людей с сахарным диабетом 1 и 2 типов. Независимо от наличия диабета, рацион всегда должен быть богат некрахмалистыми овощами, цельнозерновыми и минимально обработанными продуктами. Но это не значит, что надо есть всё сырым. Ограничить следует продукты со свободным сахаром, переработанные злаки и мясные полуфабрикаты. Иногда людям с диабетом 2 типа врач может порекомендовать низкоуглеводную диету –самостоятельно на неё лучше не переходить, а проконсультироваться с диетологом.
Рацион в каждом отдельном случае подбирается индивидуально и подразумевает учет общего состояния здоровья, предпочтений в еде, индивидуальных особенностей человека.
Важно! Если люди с диабетом 2 типа соблюдали диету длительное время, им периодически могут понадобиться консультации с диетологом, для актуализации плана питания.
В отличие от стиля, план питания – это конкретное руководство, помогающее людям планировать, когда, что и сколько нужно съесть ежедневно, опираясь на рекомендации выбранного стиля.
Метод диабетической тарелки широко используется в качестве базового руководства по питанию и обеспечивает наглядный визуальный подход для контроля калорийности.
Рисунок 2. Метод диабетической тарелки (диаметром 22-23 см). Источник: CDCЕсли вы будете знать, сколько углеводов вы съели, рассчитать правильную дозу инсулина будет намного проще. Как и что правильно считать в соответствии с рационом, вас всегда научат в диабетической школе.
Примеры меню на неделю
При составлении меню и сервировке порции еды есть одна хитрость. Можно одно и то же количество еды положить на большую тарелку и на маленькую. На маленькой кажется, что ее вроде бы много, а на большой –мало, а количество будет одним и тем же. Есть нужно только из маленьких тарелок.
Вот меню, оно рассчитано примерно на 2000-2500 калорий. В зависимости от веса и других индивидуальных особенностей, может понадобиться другое количество калорий.
День 1
- Завтрак: яйцо-пашот, половина авокадо, ломтик хлеба, апельсин.
- Обед: фасоль со шпинатом и помидорами, сыр.
- Ужин: цельнозерновые макароны с томатным соусом и индейкой.
День 2
- Завтрак: овсяная каша с ягодами и орехами.
- Обед: салат из шпината, куриной грудки, моркови и авокадо; клубника.
- Ужин: вареный кус-кус из цельной пшеницы, жареные кабачки, салат из огурца и помидора со свежим базиликом.
День 3
- Завтрак: овощной омлет с зеленью, шампиньонами, болгарским перцем и авокадо; бобы, черника.
- Обед: сэндвич из цельнозернового хлеба с греческим йогуртом без добавок, горчицы и тунца; тёртая морковь, огурец, яблоко.
- Ужин: смесь фасоли с кукурузой, куриная грудка, спаржа, четверть ананаса.
День 4
- Завтрак: тосты цельнозернового хлеба с сыром и шпинатом.
- Обед: тушеная капуста с курицей, клубника, банан.
- Ужин: салат из помидоров, огурцов, зелени и сыра.
День 5
- Завтрак: хлопья для завтрака, черника, стакан миндального молока.
- Обед: салат из шпината, помидоров, твёрдого сыра, яйца,с йогуртовой заправкой; виноград, тыквенные семечки.
- Ужин: лосось, запеченный с картофелем и спаржей.
День 6
- Завтрак: стакан нежирного греческого йогурта, клубнично-банановое пюре.
- Обед: бурый рис с фасолью, нежирный сыр, авокадо, салат из капусты и огурца.
- Ужин: постная говядина с картофелем и капустой брокколи, клубника.
День 7
- Завтрак: перловая каша на нежирном молоке.
- Обед: цельнозерновой хлеб, салат из огурца, помидора, зелени и сыра.
- Ужин: креветки, зелёный горошек, варёная свёкла с оливковым маслом, грейпфрут.
Это приблизительный план питания, но он дает общее представление о составе диабетической диеты и может дать направление поиска рецептов блюд.
Мифы о питании при диабете
Самый главный миф – что сахарный диабет возникает из-за того, что люди едят сахар. Он называется сахарным не потому, что люди сахар едят, а потому , что при диабете сахар повышается. А уровень сахара повышается по самым разным причинам. Яблоки и хлеб точно также могут повысить уровень сахара, хотя и кажутся безобидными. Углеводов очень много, и они содержатся не только в сахаре.
Существует теория вирусного происхождения сахарного диабета 1 типа: возможно, вирус Коксаки, вирус гриппа, вирус краснухи и другие какие-то вирусы вызывают сахарный диабет I типа. То есть после заболевания формируются антитела, которые по ошибке начинают атаковать бета-клетки поджелудочной железы. Так это или не так, нужно доказывать, но, к сожалению, болезнь появляется, развивается.
Еще один миф – можно заболеть диабетом 1 типа и он перейдет в сахарный диабет 2 типа. Такого не будет никогда, это совершенно разные болезни, имеющие одинаковое начало заболевания по названию «сахарный диабет».
Излечиться от сахарного диабета нельзя. Среди неэффективных и бесполезных методов лечения диабета встречаются: ныряние в прорубь, отмена инсулиновой терапии, бесконечные физические нагрузки и пищевые добавки. Все это ухудшает прогноз заболевания и повышает риск возникновения осложнений. Лечитесь у настоящих врачей. Предотвратить второй тип можно, а вот вылечиться нет.
Готовая еда для диабетиков (сервисы доставки)
Если у вас диабет – внимательно читайте этикетки всех продуктов и сравнивайте их с другими аналогичными продуктами, ищите наилучший баланс углеводов, жиров, белков и клетчатки, а также оптимальное количество калорий.
Часто в продуктах «для диабетиков» встречается фруктоза. Её употребление не будет повышать уровень глюкозы в крови – потому что вы не будете получать её вообще.
В России существуют коммерческие сервисы по доставке еды для людей с диабетом. Проконсультируйтесь со своим диетологом, и изучите меню и калорийности рационов, которые эти сервисы предоставляют.
Заключение
Всем людям с диагностированным предиабетом или сахарный диабетом нужно следовать диетическим рекомендациям врача. Питание при сахарном диабете должно быть разработано индивидуально, корректировать его может диетолог, в соответствии с изменениями в течении заболевания, или при появлении сопутствующих заболеваний. Важно, чтобы диета была согласована с общим планом лечения, должен быть учтен и анамнез, и лекарства, которые человек принимает. Не все люди, страдающие ожирением, больны диабетом. Однако у них выше риск заболеть диабетом в будущем. Лучше всего не только следовать диете при диабете, но и начать заниматься спортом, бросить курить, ограничить спиртное.
Рекомендуем почитать
Мы подобрали несколько научно-популярных книг, в который можно узнать больше о диетах и пищеварительной системе в целом. Знание механизмов происходящих в теле дает возможность лучше понимать, как все в нем устроено. А значит защитит от шарлатанов и улучшит качество жизни.
Елена Мотова – Мой лучший друг – желудок. Одна из ведущих диетологов страны рассказывает, как питаться и оставаться здоровым. Попутно в книге объясняются базовые психологические и физиологические механизмы касающиеся голода и насыщения.
Если у вас диабет, то скорее всего вы уже и так много о нем знаете. А для тех кто хочет глубже ознакомиться с темой, рекомендуем книгу Сахарный человек. Все, что вы хотели знать о сахарном диабете 1-го типа.
Источники
- American Diabetes Association. // Evidence-Based Nutrition Principles and Recommendations for the Treatment and Prevention of Diabetes and Related Complications. // Diabetes Care 2002. // p. 202-212.
- Национальная служба здравоохранения Великобритании – Diabetes.
- Центр по контролю и профилактике заболеваний США – Diabetes Meal Planning.
- Клиника Мэйо – Diabetes diet: Create your healthy-eating plan.
Какие продукты можно употреблять при сахарном диабете 1 и 2 типов
Диабет – заболевание опасное, которое может приводить к очень серьёзным негативным последствиям. Человеку, страдающему данным заболеванием, важно не только заниматься лечением, но вести здоровый образ жизни, соблюдать диету. Развиться заболевание может у пожилого человека, молодого и даже у ребёнка. Несмотря на то, что заболевание тяжёлое, при постоянном контроле, грамотном лечении, правильном питании можно жить долго и счастливо с таким недугом. Чтобы привести в норму сахар в крови, нормализовать самочувствие и устранить неприятные симптомы, важно знать, какие продукты можно употреблять при диабете, а какие – нельзя.
Особенности питания при диабете
Если в рацион диабетика будет входить вся еда без разбора, то это будет регулярно приводить к ухудшению самочувствия.
Диета, которую должен соблюдать больной сахарным диабетом, как и рацион питания любого человека должна отвечать широко известным правилам:
- Необходимо ограничить количество потребляемых углеводов.
- Следует отказаться от жирной, острой, жареной пищи.
- Нужно уменьшить калорийность питания.
- Снизить количество потребления глюкозы и фруктозы.
- Следует заменить сахар в рационе подсластителями природного происхождения.
- Употреблять больше овощей, несладких фруктов.
- Отказаться от сладких, газированных, алкогольных напитков.
- Снизить употребление соли.
- Питаться варёной или приготовленной на пару пищей.
Категорически нельзя есть:
- Сахар.
- Копчёности, соленья.
- Выпечка.
- Жирная рыба, жирное мясо.
- Чипсы.
- Семечки.
- Молочные продукты с высокой жирностью.
- Сладости.
- Варенье.
- Консервы.
- Майонез.
- Соки.
- Компоты.
Если не соблюдать диету и употреблять запрещённые продукты при сахарном диабете (да что там при диабете, даже у здорового человека возможна такая ситуация), то наступят серьёзные последствия, некоторые из них развиваются в течение нескольких лет, а другие — за считанные часы, и могут представлять угрозу для жизни больного. Например, одно из осложнений — гиперосмолярная кома. Такое состояние развивается незаметно, бессимптомно, за несколько часов, может привести к летальному исходу. Другое серьёзное осложнение – ретинопатия. Поражается сетчатка глаза, что приводит к дальнейшей её отслойке и слепоте. Также несоблюдение диеты приводит к проблемам с сосудами, нервной системой, появлению язв и нарывов на нижних конечностях, которые могут закончиться гангреной и ампутацией. Список последствий довольно большой.
Какие продукты можно при диабете 1 типа?
Диета, назначаемая больному, зависит также от типа диабета. При первом, инсулинозависимом, типе диета должны быть более жесткой.
Разрешённые продукты при диабете 1 типа:
- Несладкие ягоды и фрукты.
- Нежирные молочные продукты.
- Сахарозаменители.
- Бобовые.
- Хлеб с отрубями.
- Любые овощи.
- Нежирная рыба и нежирное мясо.
Какие продукты можно при диабете 2 типа?
Если диабет второго типа был выявлен на ранней стадии, то правильное питание в данном случае может стать полноценным лечением болезни.
Разрешённые продукты при диабете 2 типа:
- Яйца.
- Мясо.
- Рыба.
- Грибы.
- Диабетические сладости.
- Ягоды, фрукты с низким гликемическим индексом.
- Овощи.
- Смузи.
Правильное питание при диабете позволит улучшить самочувствие, избежать осложнений и продлить себе жизнь.
Пищевой светофор при сахарном диабете
Три группы продуктов
Если у вас сахарный диабет 2 типа и вы не получаете инсулин перед каждым приемом пищи, подсчет углеводов по системе «Хлебных единиц» для вас не является обязательным. Скорее, вам поможет «Пищевой светофор», который регламентирует как прием продуктов, содержащих жиры, так и потребление продуктов, богатых углеводами.
Также целесообразно учитывать гликемический индекс продуктов.
Дополнительную информацию о питании вы можете узнать, пройдя игру «Идеальная тарелка»
Литературные источники- Алгоритмы специализированной медицинской помощи больным сахарным диабетом / Под редакцией И.И. Дедова, М.В. Шестаковой, А.Ю. Майорова. — 9-й выпуск. — М.: УП ПРИНТ; 2019. ISBN 978-5-91487-136-6 DOI: 10.14341/DM221S1
- Standards of Medical Care in Diabetes — 2019. Diabetes Care. 2019 Jan; 42 (Suppl 1): S173-S181. doi: 10.2337/dc19-S015
- Сахарный диабет 1 типа : руководство для пациентов / А. Ю. Майоров, Е. В. Суркова, О. Г. Мельникова. — М. : Фарм-Медиа, 2016. — 120 с. : ил. ISBN 978-5-9907464-0-4
- Сахарный диабет: многообразие клинических форм / Дедов И.И., Шестакова М.В. — МИА, 2016 — 244 С. ISBN: 978-5-9986-0250-4
- Сахарный диабет 1 типа: реалии и перспективы / Дедов И.И., Шестакова М.В. — МИА, 2016 — 504 С. ISBN: 978-5-9986-0245-0
- Сахарный диабет 2 типа: от теории к практике / Дедов И.И., Шестакова М.В. — МИА, 2016 — 576 С. ISBN: 978-5-9986-0248-1
- Diabetes overview [diabetes.org/diabetes] // American Diabetes Association [Official website]. Accessed on 04/10/19
- Diabetes [mayoclinic.org/diseases-conditions/diabetes] // Mayo Clinic [Official website]. Accessed on 04/10/19
- IDF Diabetes Atlas. Eighth edition, 2017. International Diabetes Federation. ISBN: 978-2-930229-87-4
- Глобальный доклад по диабету [Global report on diabetes]. Женева: Всемирная организация здравоохранения; 2018. Лицензия: CC BY-NC-SA 3.0 IGO
- Diabetes: the basics [https://www. diabetes.org.uk/diabetes-the-basics] // British Diabetic Association [Official website]. Accessed on 04/10/19
- LeRoith D, Biessels GJ, Braithwaite SS, et al. Treatment of Diabetes in Older Adults: An Endocrine Society Clinical Practice Guideline. J Clin Endocrinol Metab. 2019 May 1. 104 (5):1520-74
- DiMeglio LA, Acerini CL, Codner E, et al. ISPAD Clinical Practice Consensus Guidelines 2018: glycemic control targets and glucose monitoring for children, adolescents, and young adults with diabetes. Pediatr Diabetes. 2018 Oct. 19 Suppl 27:105-14
- American Diabetes Association. 13. Management of Diabetes in Pregnancy: Standards of Medical Care in Diabetes-2018. Diabetes Care. 2018 Jan. 41 (Suppl 1):S137-43
- Diabetes Health Center [webmd.com/diabetes] // WebMD [Official website]. Accessed on 14/10/19
- Managing Diabetes [niddk.nih.gov/health-information/diabetes] // National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases Health Information Center [Official website]. Accessed on 04/10/19
- How to Prevent Diabetes [medlineplus.gov/howtopreventdiabetes.html] // U.S. National Library of Medicine [Official website]. Accessed on 04/10/19
- About diabetes [diabetesforecast.org/landing-pages/lp-about-diabetes.html] // American Diabetes Association [Official magazine website]. Accessed on 04/10/19
SARU. DIA. 19.11.2381
Таблица фактов о питании| Диабетический колледж
Таблица пищевой ценности позволяет узнать, сколько жиров, белков, углеводов и других питательных веществ содержится в еде, которую вы едите.
Таблицу пищевой ценности можно использовать для лечения диабета.
- Обратите внимание на количество питательных веществ в выбранных вами продуктах.
- Сравните количество питательных веществ в разных продуктах, чтобы сделать свой выбор более здоровым.
- Знайте, какие слова искать в списке ингредиентов, чтобы узнать, есть ли в пище насыщенные жиры, трансжиры, натрий или сахар.
Таблица пищевой ценности содержит информацию о количестве жиров, белков, углеводов и других питательных веществ в пище.
Чтобы справиться с диабетом, найдите сумму:
Знать какие слова искать в списке ингредиентов, чтобы узнать, есть ли в пище насыщенные жиры, трансжиры, натрий или сахар.
Углеводы
Количество углеводов, указанное в таблице пищевой ценности, относится к общему количеству углеводов. В это количество входят крахмал, клетчатка и сахар.
Примечание: Если вы подсчитываете углеводы для контроля уровня сахара в крови, вычтите количество клетчатки из общего количества углеводов. Делайте это, потому что клетчатка не повышает уровень сахара в крови.
Используйте этикетку на этой странице в качестве примера.
- Всего 36 граммов (г) углеводов
- Есть 11 грамм (г) клетчатки
- Вычтите количество клетчатки (11 г) из общего количества углеводов (36 г)
- 36 г (всего углеводов) вычесть 11 г (клетчатка) равняется 25 г
- Это означает, что в вашем теле 25 граммов углеводов превратятся в сахар (вместо 36 граммов)
Волокно
Волокно помогает контролировать уровень сахара в крови, холестерин в крови и артериальное давление.Старайтесь есть от 25 до 50 граммов клетчатки каждый день, чтобы поддерживать здоровье своего тела и контролировать уровень сахара в крови.
- Ищите продукты с дневной дневной нормой (% DV) клетчатки не менее 15%, чтобы помочь вам сделать выбор между продуктами.
- Сравните% DV волокна между двумя продуктами. Продукт с более высоким% DV — лучший выбор волокна.
% DV находится в правой части таблицы пищевой ценности. Это руководство, которое поможет вам сделать осознанный выбор продуктов питания.
Используйте% DV, чтобы:
- Сравните два продукта, чтобы помочь вам сделать осознанный выбор, или
- Выберите продукты, которые
- выше питательных веществ, которых вам может понадобиться больше (например, клетчатки) или
- снижает уровень питательных веществ, которых вы хотите избегать, или есть меньше (таких как насыщенные жиры, трансжиры и натрий).
Сахар
Количество сахара в таблице пищевой ценности включает сахара, естественным образом содержащиеся в пищевых продуктах (например, во фруктах и молоке), а также добавленные сахара, такие как белый сахар, мед и сиропы.
Стремитесь уменьшить количество еды и напитков, которые содержат сахар или подслащенные. Посмотрите на список ингредиентов, чтобы узнать, добавлен ли в пищу сахар.
Посмотрите на список ингредиентов, чтобы узнать, добавлен ли в пищу сахар.
Вернуться к началуЖир
Количество жира в пище указано в таблице пищевой ценности.
Ищите продукты с низким содержанием насыщенных жиров и без трансжиров. Используйте% DV, чтобы помочь вам. Пища с 5% дневной нормы насыщенных жиров или меньше — это выбор с низким содержанием жиров.
Посмотрите на список ингредиентов, есть ли в пище насыщенные жиры и трансжиры.
Вернуться к началуНатрий
Количество натрия в пище также указано в таблице пищевой ценности. Слишком много натрия может увеличить риск высокого кровяного давления.
Корм с 5% дневной нормы натрия или меньше — это выбор с низким содержанием натрия.
Натрий существует во многих формах. Посмотрите список ингредиентов, чтобы узнать, есть ли в пище натрий.
Вернуться к началуНа что обращать внимание в списке ингредиентов
Питательные вещества | На что обращать внимание в списке ингредиентов |
---|---|
Насыщенные жиры | Эти ингредиенты говорят вам о наличии насыщенных жиров в пище:
|
Транс жир | Эти ингредиенты говорят вам о наличии трансжиров в пище:
|
натрия | Эти ингредиенты говорят вам о наличии натрия в пище: | Сахар | Эти ингредиенты говорят вам, что в пище есть сахар:
007 тростниковый сахар |
Таблица адаптирована из Стол адаптирован из Unlock Food (откроется в новом окне)
НаверхКак оптимизировать диету
Диагноз диабета может показаться непосильным, особенно когда дело касается планирования приема пищи. Первый поход в супермаркет после постановки диагноза может сбивать с толку, но после некоторой подготовки и использования таблицы плана питания при диабете вы все равно можете включить свои любимые продукты в свой рацион.
Здоровое питание при диабете и общее хорошее здоровье — это все о балансе — поиске разнообразных здоровых продуктов, которые вам нравится есть, и использовании умеренности вместо ограничений для включения других ваших любимых продуктов.
Так как же выглядит диета при диабете? Во-первых, важно понять, как углеводы, белки и жиры — три макроэлемента в пище, из которых происходят калории, — влияют на уровень сахара в крови.Сбалансирование этих питательных веществ не только поможет стабилизировать уровень сахара в крови, но и обеспечит здоровую сердечно-сосудистую диету и поможет предотвратить другие проблемы со здоровьем.
Во-вторых, сосредоточьтесь на принятии небольших изменений, которые можно поддерживать в долгосрочной перспективе, а не на ограничительных привычках питания, таких как экстренная диета. Это включает в себя употребление разнообразных продуктов из каждой группы продуктов в рекомендуемых порциях, равномерное распределение приемов пищи в течение дня и создание простых смен блюд во время обеда вне дома или дома.
Продолжайте читать ниже, чтобы узнать больше о:
Продукты для сбалансированного питания при диабете
Если вы начнете более регулярно проверять уровень сахара в крови, вы можете заметить, что некоторые продукты, которые вы едите, повышают уровень сахара в крови больше, чем другие.
Из трех макроэлементов, содержащихся в пище, углеводы оказывают наибольшее влияние на уровень глюкозы в крови по сравнению с белками и жирами. Это не означает, что углеводная пища вредна, но при диабете важно помнить о размерах порций и иметь одинаковое количество при каждом приеме пищи.
Белок и жир дополняют ваш прием пищи, обеспечивая стабильный источник энергии и помогая вам чувствовать себя сытым, поэтому обязательно включайте в свой день их здоровые источники.
Углеводы
Углеводы встречаются в форме сахаров, крахмалов и целлюлозы и поступают из самых разных источников, включая фрукты, овощи и зерно, напитки и упакованные продукты.Это важный источник энергии для вашего тела, питающий клетки и ткани в мышцах, головном мозге и других органах.
Углеводные продукты включают:
- Крахмалы, такие как хлеб, крупы, крупы, рис, крахмалистые овощи, крекеры, фасоль, горох и чечевица.
- Сахара, такие как те, которые встречаются в природе во фруктах, молоке и молочных продуктах, а также в обработанных и рафинированных пищевых продуктах, которые могут содержать как натуральный, так и добавленный сахар.
При чтении этикеток продуктов питания для определения содержания углеводов сосредоточьтесь на строке «Всего углеводов.«На многих продуктах есть этикетки, но для тех, у кого нет этикетки, например, для свежих фруктов и овощей, используйте цифровое приложение, такое как Calorie King, для быстрой справки.
Здоровый выбор
Выбирая углеводную пищу, уменьшите влияние на уровень глюкозы в крови, сделав выбор в пользу здорового питания.
Например, выберите свежие цельные фрукты вместо сухофруктов или фруктового сока. Также выбирайте продукты, богатые цельнозерновыми (например, цельнозерновой хлеб), а не рафинированные зерна (например, белый хлеб и белые макароны).
Коричневый и дикий рис, попкорн, овсянка и киноа также являются примерами цельного зерна. Ограничьте количество простых углеводов, таких как чипсы, печенье, пирожные и мед, поскольку они могут быстрее повысить уровень глюкозы в крови.
Контроль порций
Размер порции будет варьироваться в зависимости от выбранного типа углеводов, поэтому использование подсчета углеводов в качестве метода планирования приема пищи — подсчет углеводных продуктов в 15-граммовых порциях — может помочь вам есть более постоянные количества.
Не паникуйте! Ваш план питания будет включать более 15 граммов углеводов при каждом приеме пищи. Если вы работаете с зарегистрированным диетологом-диетологом, он может помочь определить рекомендуемую дозу с учетом вашего веса, возраста, пола, образа жизни и целей в отношении здоровья. Если вы хотите работать с зарегистрированным диетологом над составлением индивидуального плана питания, найдите его на сайте eatright.org.
Как выглядит 15-граммовая порция углеводов? Посмотрите этот график:
Крахмал / зерно | Фрукты | Молочные продукты / Альтернативы молочным продуктам |
1 ломтик хлеба или булочка | Маленькое яблоко (4 унции) | 1 стакан молока |
3/4 стакана сухих злаков | 17 ягод винограда (3 унции) | Контейнер легкого греческого йогурта на 6 унций |
1/2 среднего картофеля | 1 1/4 стакана клубники | 1 стакан пахты |
3 чашки попкорна | Маленький банан | 1 стакан соевого молока |
1/2 стакана вареной овсянки | 1/2 грейпфрута | 1 чашка ароматного миндального молока |
1/2 стакана гороха или кукурузы | 1/2 большой груши | |
1/3 стакана вареной пасты или риса | 1/2 стакана консервированного ананаса |
Примечание. Кухонные весы могут быть полезным инструментом для измерения углеводной пищи, чтобы подсчет углеводов был более точным.
Ниже приведены общие рекомендации для людей с впервые диагностированным диабетом 2 типа, которые следует использовать до тех пор, пока вы не сможете составить индивидуальный план питания:
- Женщины: 30-45 граммов углеводов при каждом приеме пищи, 15 граммов на перекус. (Из расчета 1500 калорий в день)
- Мужчины: 45-60 граммов углеводов при каждом приеме пищи, 15-30 граммов на перекус. (Из расчета 1800 калорий в день)
Поскольку углеводные продукты повышают уровень сахара в крови, они также используются для лечения низкого уровня сахара в крови или «гипогликемического» явления.Если уровень сахара в крови упал до 70 мг / дл или ниже, следуйте Правилу 15. Съешьте или выпейте 15-граммовую порцию углеводов, такую как 1/2 стакана фруктового сока или обычной газировки, 3 таблетки глюкозы или 3-4 леденцы ( не без сахара). Подождите 15 минут и снова проверьте уровень сахара в крови. Если уровень сахара в крови по-прежнему низкий, съешьте или выпейте еще 15 граммов углеводов. Подождите 15 минут и снова проверьте уровень сахара в крови, при необходимости повторив процедуру еще раз. Если вы должны поесть, ешьте сбалансированную пищу после лечения низкого уровня.
Белок
Работа белка — наращивать и поддерживать мышечную ткань. Белок — это питательное вещество, которое также помогает вам чувствовать себя сытым. Когда дело доходит до диеты при диабете, белковые продукты обычно не содержат углеводов, за исключением растительных белковых продуктов, таких как хумус или жареные бобы.
Рекомендуется включать белок в еду и закуски. Это может быть приготовленная еда, например курица-гриль, или такая простая, как палочка нежирного сыра. Добавление белка в еду и закуски может помочь поддерживать стабильный уровень сахара в крови.
Здоровый выбор
Хорошие источники белка включают:
- Постные куски мяса
- Цыпленок
- Рыба
- Фасоль
- Яйца
- Масло ореховое
- Сыр (ищите 2%)
Многие виды рыбы, такие как лосось, форель и тунец, содержат полезные жиры омега-3, которые могут помочь снизить риск сердечных заболеваний, поэтому старайтесь есть рыбную муку два раза в неделю.
Читайте этикетки и выбирайте белки, содержащие 5 граммов жира или меньше на унцию. Чтобы сохранить здоровье сердца, выбирайте белковые продукты, запеченные, жареные или приготовленные на гриле, а не жареные. Удалите видимый жир с мяса и используйте антипригарный спрей или бульон с низким содержанием натрия для обжаривания продуктов вместо добавления жира в сковороду. Помимо более высокого содержания жира в жареной пище, она также содержит некоторое количество углеводов в покрытии (около 7 граммов, но может варьироваться), поэтому не забудьте подсчитать содержание углеводов, если вы все же выбираете жареный продукт.
Люди, соблюдающие вегетарианскую диету, могут выбирать такие растительные белки, как:
- Овощные гамбургеры на растительной основе
- Черная фасоль
- Фасоль
- Масло ореховое
- Чечевица
- Тофу
При использовании вегетарианских источников белка важно читать этикетки продуктов питания, чтобы определить, содержит ли продукт еще и углеводы, чтобы их можно было учесть в плане питания.
Контроль порций
Выбор белка обычно измеряется в порциях по 1 унции, что дает 0 граммов углеводов, 7 граммов белка и 2-8 граммов жира в зависимости от продукта. Работа с зарегистрированным диетологом-диетологом поможет определить ваши точные потребности в белке.
Общая рекомендация:
- 1-2 унции на завтрак
- 3 унции на обед
- 4-5 унций на обед
- 1 унция с закусками
Примеры порций белка в 1 унцию включают:
Мясо / рыба | Бобовые / прочие |
Куриная грудка 1 унция | 1/2 стакана черной фасоли |
свиная корейка 1 унция | 1/2 стакана фасоли |
Молотая грудка индейки 1 унция | 1 столовая ложка натурального арахисового масла |
Стейк 1 унция | 1/2 стакана эдамаме |
тунец 1 унция | 1 целое яйцо |
Лосось 1 унция | 1/4 стакана творога |
пикша 1 унция | 1/2 стакана чечевицы |
мясные деликатесы, 1 унция | 1/2 стакана тофу |
Жир
Люди действительно нуждаются в добавлении жира в свой рацион, поскольку есть незаменимые жирные кислоты, которые наш организм не может производить.
Чтобы сохранить здоровье сердца, выбирайте здоровые жиры, но употребляйте их в умеренных количествах, так как порции жиров содержат около 45 калорий на чайную ложку. Большие порции добавленных жиров, таких как маргарин, масло, заправка для салатов и оливковое масло, могут привнести в вашу еду дополнительные калории.
Жир не повышает уровень сахара в крови — на самом деле, пища с высоким содержанием жира может замедлить работу желудка, что приведет к более медленному повышению уровня сахара в крови. Однако диета с высоким содержанием жиров вредна для сердца и связана с некоторыми видами рака.
Диабет связан с повышенным риском сердечно-сосудистых заболеваний, поэтому при выборе важно учитывать как уровень сахара в крови, так и состояние сердца.
Здоровый выбор
При выборе источников здоровых жиров сосредоточьтесь на ненасыщенных жирах (мононенасыщенных и полиненасыщенных), которые в основном происходят из растительных источников. Примеры включают:
- Оливковое масло
- Масло канолы
- Авокадо
- Миндаль
- Оливки
- Маргарин для мягкой ванны
- Майонез
- Грецкие орехи
- Заправка для салата
- Семя льна
Насыщенные жиры обычно твердые при комнатной температуре и не так полезны для сердца.Примеры насыщенных жиров:
- Бекон
- Масло сливочное
- Крем
- Сливочный сыр
- Сало
- Сметана
- Кокос
Постарайтесь ограничить общее потребление насыщенных жиров.
Другой тип жиров, которых следует избегать, — это трансжиры, часто встречающиеся в обработанных пищевых продуктах. Ищите любые трансжиры, перечисленные на панели фактов о питании, или слово «гидрогенизированный» в списке ингредиентов и старайтесь не есть эти продукты.
Контроль порций
Хотя жиры обычно не повышают уровень сахара в крови, ограничьте их, чтобы сохранить здоровье сердца и контролировать вес.
Опять же, такая маленькая порция, как одна чайная ложка, содержит 45 калорий, поэтому, если вы нальете масло в кастрюлю для приготовления пищи, вы можете добавить несколько сотен калорий, даже не осознавая этого. Пока у вас не будет индивидуального плана питания, выбирайте одну порцию жира с каждым приемом пищи и здоровый жир с закусками, такими как миндаль или грецкие орехи, если хотите.
Типичная порция жира в еде выглядит так:
- 2 столовые ложки авокадо
- 6 миндальных орехов, 10 арахисов или 4 половинки грецких орехов
- 1 чайная ложка маргарина или сливочного масла
- 1 чайная ложка оливкового масла
- 3 столовые ложки легкой сметаны
- 1 ½ столовой ложки молотых семян льна
- 1 столовая ложка заправки для салата
- 2 ч.л. майонеза
План питания при диабете
Использование таблицы плана питания при диабете — простой способ визуализировать свой рацион. В качестве простой отправной точки используйте метод тарелки и постарайтесь заполнить тарелку:
- 1/4 углеводов / крахмалистых продуктов
- 1/4 белка
- 1/2 некрахмалистых овощей
- Чайная ложка или около того на порцию жира
Здоровое питание для диабетиков
1/2 порции | порция на 1/4 тарелки (углеводы) | 1/4 чашки (белок) | 1 порция (жирная) | |
Некрахмалистые овощи | Крахмалы и зерна | Фрукты | Мясо / Альтернативы | Жиры |
Свекла | Фасоль (черная, почка, пинто) | Яблоко | Тунец Альбакор | Авокадо |
Брокколи | Мускатная тыква | Банан | Говядина (вырезка) | Масло канолы |
Брюссельская капуста | Хлеб (цельнозерновой) | Ягоды | Куриная грудка | Кешью |
Капуста | Коричневый / дикий рис | Дыня | Яйцо | Семя льна (молотое) |
Морковь | Кукуруза | Свежая вишня | Пикша | Маргарин |
Цветная капуста | Овсянка | Виноград | Нежирный сыр | Майонез |
Сельдерей | Пастернак | Манго | Филе свинины | Оливковое масло |
Огурец | Горох | Оранжевый | Лосось | Пеканы |
Зелень (все) | Попкорн | персик | Креветки | Заправка для салата |
Перец | Картофель | Груша | Сейтан | Кунжутное масло |
Помидор | Тыква | Ананас | Тофу | Семечки подсолнечника |
Кабачки | Киноа | Арбуз | Грудка индейки | Грецкие орехи |
Комбинированные продукты
А как насчет продуктов, которые все смешаны вместе, например, спагетти из цельного зерна с мясным соусом?
Хорошее практическое правило — считать каждую порцию в 1 чашке как 2 варианта углеводов (30 граммов), 2 варианта белка (14 граммов белка) и 1 выбор жира (5 граммов жира). Если у вас есть порция спагетти из 1 чашки, салат с овощами и легкой заправкой и небольшой фрукт на десерт, у вас есть сбалансированное питание, включающее около 45 граммов углеводов.
Советы по измерению уровня глюкозы в крови
Старайтесь есть и перекусывать примерно в одно и то же время каждый день, чтобы ваш лечащий врач мог определить закономерности в уровне глюкозы в крови и соответствующим образом скорректировать прием лекарств.
Проверка уровня сахара в крови через 2 часа после начала приема пищи может дать вам представление о том, как ваше тело реагирует на пищу, которую вы съели. Стремитесь к снижению уровня сахара в крови ниже 140 мг / дл через 2 часа после еды. Чтобы помочь вам отслеживать свой уровень до и после еды, используйте эти бесплатные журналы регистрации сахара в крови.
Советы по ужину
При диабете вы можете перекусить вне дома, соблюдая план питания. Если вы в пути и едите фаст-фуд, выберите гамбургер меньшего размера и небольшой картофель фри или сэндвич с курицей на гриле. Выбирайте в ресторанах запеченные, жареные или приготовленные на гриле продукты и избегайте жареных продуктов и сливочных соусов.
Следите за углеводами, которые могут проникнуть внутрь, когда вы перекусите чипсами из тортильи, булочками или печеньем до того, как придет ваша еда. Если порции большие, разделите трапезу с партнером по обеду.
Посетите веб-сайт ресторана, чтобы получить подробную информацию о питании, или загрузите полезное приложение, такое как Calorie King, чтобы найти информацию о питании и спланировать, какие пункты меню будут лучшим выбором.
Что и нельзя делать в отношении употребления алкоголя:
- Употребляйте алкоголь, когда уровень сахара в крови находится в пределах целевого диапазона. Перед тем, как выпить, проверьте уровень сахара в крови.
- Ограничьте себя 1 порцией в день для женщин и 2 порциями в день для мужчин. Примеры одной порции включают: 5 унций вина, 1,5 унции крепких напитков (смешайте с помощью миксера без сахара) или 12 унций обычного или светлого пива.
- Не пейте натощак! Лучше всего пить во время еды.
Алкоголь может снизить уровень сахара в крови, поскольку он не позволяет печени вырабатывать глюкозу. Он также добавляет дополнительные калории к дневному рациону, что затрудняет контроль веса. Обязательно пейте разумно, если решите выпить, и часто проверяйте уровень сахара в крови.
18 простых заменителей пищи для более здорового питания
Стремитесь делать такой выбор, который позволяет контролировать уровень сахара в крови, а также приносит пользу сердцу благодаря низкому содержанию жиров и высоким содержанием клетчатки.Когда вы ходите по магазинам, обедаете в ресторане или выбираете продукты для еды, спросите себя: «Это лучший выбор, который у меня есть на данный момент?»
Ниже приведены несколько примеров простых замен, которые могут помочь снизить содержание жира в вашем рационе, увеличить количество клетчатки и помочь контролировать уровень сахара в крови. Ключ к поддержанию здоровых привычек — пробовать разные продукты и находить те, которые можно легко включить в свой ежедневный рацион.
Поменять местами | Для этого |
Углеводные продукты: | |
Белый хлеб Маффин или бисквит Рис микс (в штучной упаковке) Сухие завтраки Фруктовый сок или сухофрукты | Цельнозерновой хлеб Английский маффин с высоким содержанием клетчатки Коричневый или дикий рис с овощами Овсянка Свежие фрукты |
Белковые продукты: | |
Салями Полножирный сыр Стейк | Курица, индейка или ростбиф, нарезанные мелкими ломтиками Сыр 2% молочный Лосось |
Быстрое питание: | |
Большой бургер Сода, коктейль или сладкий чай Бисквит для завтрака Жареные куриные наггетсы Картофель фри Пицца Суприм | Сэндвич с курицей гриль Вода, диетическая сода или несладкий чай Яичный Макмаффин Куриные наггетсы на гриле Запеченный картофель Вегетарианская пицца |
Закуски: | |
Картофельные чипсы Крекеры Гранола-батончик Крендели | Легкий попкорн Миндаль или грецкие орехи Легкий греческий йогурт Полоски сырых овощей или помидоры черри |
Схема здорового питания для людей с диабетом включает в себя баланс здорового образа жизни, любимой еды, обедов вне дома и умеренного употребления алкоголя при желании.
Стремление к сбалансированной диете, при которой половина вашей тарелки состоит из некрахмалистых овощей, четверть вашей тарелки — это нежирная белковая пища, а четверть вашей тарелки содержит углеводные продукты, с небольшой порцией жира — хороший способ начать создавать новые продукты. привычки во время приема пищи. Увеличение потребления клетчатки при одновременном ограничении жиров и натрия помогает предотвратить сердечные заболевания и другие проблемы со здоровьем. Употребление одинакового количества пищи в одно и то же время каждый день поможет вам лучше контролировать уровень сахара в крови и найти, какие комбинации приемов пищи лучше всего подходят для вас.
Как подсчитывать и использовать гликемический индекс
Подсчет углеводов — это одна из форм планирования питания, которую люди с диабетом используют, чтобы помочь им контролировать уровень сахара в крови. Врачи могут порекомендовать целевой диапазон ежедневных углеводов как часть индивидуального плана питания.
По данным Национального института диабета, болезней органов пищеварения и почек (NIDDK), в США 30,3 миллиона человек страдают диабетом, а еще 84,1 миллиона — преддиабетом.
Диабет — это неизлечимое, но управляемое заболевание, при котором организм пытается регулировать уровень сахара в крови. Это происходит, когда организм не может производить достаточно инсулина или когда инсулин работает неправильно.
Инсулин — это гормон, который поджелудочная железа вырабатывает, чтобы помочь организму перерабатывать глюкозу, которая является простейшей формой сахара. Клетки используют глюкозу для создания энергии. Когда клетки не могут усваивать глюкозу, она остается в кровотоке, что может привести к серьезным проблемам со здоровьем.
Люди, страдающие диабетом, должны с осторожностью относиться к еде, которую они едят. Избыточное потребление определенных продуктов может привести к стойкому высокому уровню сахара в крови. Это может привести к серьезным осложнениям, таким как повреждение нервов, потеря зрения и слуха, а также сердечно-сосудистые заболевания.
В этой статье мы исследуем подсчет углеводов как метод, помогающий людям с диабетом контролировать уровень сахара в крови.
Углеводы — это сложные сахара. Многим людям с диабетом необходимо подсчитывать количество углеводов в каждой порции пищи, чтобы контролировать уровень сахара в крови.Люди называют это подсчетом углеводов.
Подсчет углеводов — это больше, чем просто противодействие тяге к шоколаду или мороженому, поскольку некоторые, казалось бы, полезные для здоровья фрукты и овощи могут также содержать высокое содержание углеводов, что способствует резким скачкам сахара в крови.
Поделиться на Pinterest Подсчет углеводов может помочь человеку снизить риск скачков сахара в крови.Первым шагом в подсчете углеводов является определение того, какие продукты содержат углеводы и насколько быстро эти углеводы повысят уровень сахара в крови.
Люди могут использовать систему, называемую гликемическим индексом (GI), чтобы рассчитать это. Каждый продукт имеет рейтинг GI, причем более высокие баллы демонстрируют быстрое влияние продукта на уровень сахара в крови.
Диабет часто означает, что людям сложно регулировать уровень сахара в крови. Таким образом, людям с диабетом также рекомендуется сосредоточиться на своей диете. Употребление продуктов с низким ГИ может привести к более медленному и более контролируемому повышению уровня глюкозы в крови.
Врачи и диетологи помогут людям с диабетом определить, сколько углеводов им следует потреблять каждый день, и предложат планы питания, которые помогут им поддерживать здоровый баланс питания.
Ранее врачи и диетологи предлагали типичный набор углеводов, который был универсальным решением для всех, кто страдает диабетом.
Теперь врачи и диетологи работают с людьми индивидуально, чтобы рассчитать идеальное дневное потребление калорий, процентное содержание углеводов и порции, необходимые каждому человеку.
Эти количества будут варьироваться в зависимости от ряда факторов, включая вес человека, рост, уровень активности и то, принимает ли он лекарства.
Подсчет углеводов сам по себе не заменяет лечение диабета с помощью медицинской помощи и назначенных лекарств.
Целью подсчета углеводов является поддержание стабильного уровня сахара в крови по следующим причинам:
- поддержание общего здоровья у людей с диабетом
- предотвращение осложнений, связанных с чрезмерно высоким или низким уровнем сахара в крови
- повышение уровня энергии
начал с подсчета углеводов
Подсчет углеводов может помочь многим людям с диабетом поддерживать стабильный уровень сахара в крови.Однако это только один способ справиться с диабетом.
Перед тем, как начать подсчет углеводов, люди всегда должны поговорить с диетологом, инструктором по диабету или врачом, чтобы определить:
- , подходит ли подсчет углеводов
- рекомендуемая суточная норма углеводов
- какие продукты они рекомендуют
Разные люди потребуют разного количества углеводов в зависимости от типа и степени тяжести диабета.
Поговорите со своим врачом об идеальном количестве потребляемых калорий и углеводов.
Расчет углеводов
Когда человеку нужно подсчитать, сколько углеводов он может потреблять каждый день, жизненно важно знать, какие продукты содержат углеводы, сколько они содержат, а также их калорийность и значение ГИ.
В общем, 1 грамм (г) углеводов обеспечивает около 4 калорий. Это может помочь человеку подсчитать, сколько калорий содержит конкретный перекус или блюдо.
Не существует единого количества углеводов, безопасных для каждого человека с диабетом. Врачи формулируют цель, исходя из индивидуальных потребностей и прогрессирования заболевания.
Людям с диабетом важно понимать содержание этикеток с пищевыми продуктами. Некоторые описывают порцию питательных веществ на половину порции, поэтому необходимо точно знать, сколько углеводов содержится в еде.
Читая этикетки с пищевыми продуктами, обратите внимание на общее количество углеводов на порцию и добавьте это количество в общую суточную норму углеводов.
Например, в каждой порции следующих продуктов содержится примерно 15 г углеводов:
- кусок хлеба
- треть чашки макаронных изделий или риса
- небольшое яблоко
- одна столовая ложка желе
- полстакана крахмалистых овощей, таких как картофельное пюре.
Однако некрахмалистые овощи содержат только 5 г углеводов на порцию. Это означает, что человек с диабетом может безопасно есть в три раза больше некрахмалистых овощей, чем крахмалистых.
Поначалу подсчет углеводов может быть сложной задачей, потому что он заставляет людей думать о еде по-другому, и людям может потребоваться время, чтобы привыкнуть к этому.
Некоторые советы могут помочь немного облегчить подсчет углеводов, например:
- Подсчет смешанных продуктов по чашке: В среднем кулак равен размеру порции на 1 чашку.Для смешанного блюда это эффективный способ оценить общее количество углеводов на основе размера чашки.
- Считайте столовые ложки: Полезно знать количество углеводов в столовой ложке пищи. Люди могут считать столовые ложки уровня, чтобы приготовить полезную тарелку.
- Подсчитайте количество углеводов в пицце, используя тесто: Если возможно, выберите пиццу на тонком тесте. Это сэкономит 5–10 г углеводов на порцию по сравнению с кусочком обычной пиццы или пиццы на сковороде.
- Смузи не всегда может быть лучшим выбором: В среднем 12 унций (унция.) смузи может содержать больше углеводов, чем обычная газировка, если она содержит сок. Пейте смузи в умеренных количествах.
Узнайте, как смузи могут повлиять на уровень сахара в крови у людей с диабетом.
Основные питательные вещества в пище включают белки, жиры и углеводы. Углеводы доступны в здоровой и нездоровой форме. ГИ конкретного продукта питания укажет на его потенциальное воздействие на человека с диабетом.
Людям, страдающим диабетом, необходимо особенно заботиться о том, какие углеводы они едят, об общем количестве углеводов в своем рационе и о том, насколько регулярно они употребляют углеводы.
Цельнозерновые, фрукты и некрахмалистые овощи полны питательных веществ, вырабатывающих энергию, витаминов, минералов и клетчатки. Они жизненно важны для нормального физического роста и развития.
Углеводы в овощах обладают этими преимуществами. Однако углеводы, содержащиеся в сладких продуктах и напитках, обладают небольшой питательной ценностью.
Продукты с высоким содержанием углеводов
К продуктам, содержащим углеводы, относятся следующие:
- Зерновые: хлеб, макаронные изделия, овсяные хлопья, некоторые виды лапши, крекеры, крупы, рис и киноа.
- Фрукты: яблоки, бананы, ягоды, манго, дыни, апельсины и грейпфруты
- Молочные продукты: молоко и йогурт
- Бобовые: бобы, в том числе сушеные, чечевица и горох.
- Закуски: торты, печенье, конфеты и другие сладкие десертные продукты являются слабыми источниками углеводов с точки зрения питания.
- Напитки: соки, безалкогольные напитки, спортивные напитки и сладкие энергетические напитки
- Овощи: некоторые овощи содержат больше углеводов, чем другие.
Тщательный выбор углеводов и внимание к тому, когда и сколько они едят, означает, что человеку с диабетом не нужно полностью отказываться от своей любимой еды.
Крахмалистые и некрахмалистые овощи
Не все овощи имеют одинаковую пищевую ценность. Диетологи делят овощи на крахмалистые и некрахмалистые. Крахмалистые овощи содержат больше углеводов, чем некрахмалистые.
Крахмалосодержащие овощи включают:
- картофель
- сладкий картофель
- горох
- тыкву
- ореховую тыкву
- свежую свеклу
Некрахмалистые овощи включают:
- 000
- 0007000700070007000700070003
- 0003
- 0007000700070007007000700070007 спаржа
- зеленая фасоль
- салат
- другая зелень салата
- перец
- шпинат
- помидоры
- кабачки
Хорошие источники белка и жира
Очень важно понимать, какие здоровые продукты являются хорошими источниками белков и жиров избегать продуктов с высоким содержанием углеводов.
Некоторые продукты не содержат достаточно углеводов, чтобы включить их в режим подсчета углеводов. Вместо этого эти продукты служат полезными источниками белков и жиров. Еда включает множество видов сыра, тофу, темпе и тыквенные семечки.
Хорошие источники белка включают:
- яйца
- сывороточный белок
- грудка курицы и индейки
- рыбы, включая лосось, треску и радужную форель
- орехов, таких как миндаль и арахис
Полезные источники жира включают:
- масел, таких как льняное, оливковое, кокосовое, авокадо и семена конопли
- Масло травяного откорма
- авокадо
- орехи и семена
Подробнее о полезных и вредных жирах читайте здесь.
Подсчет углеводов — это один из способов помочь человеку с диабетом контролировать уровень сахара в крови.
Однако людям с диабетом 1 типа не следует использовать подсчет углеводов вместо лечения. Всегда консультируйтесь с врачом или диетологом, который может рассчитать подходящее количество ежедневных углеводов в соответствии с индивидуальными потребностями.
Q:
Эффективен ли подсчет калорий для лечения диабета?
A:
Калории напрямую не связаны с диабетом 2 типа; однако избыточный вес является фактором риска.
Рекомендации по диете включают умеренное употребление здоровой пищи, в том числе нежирного мяса, цельнозерновых и фруктов и овощей с низким гликемическим индексом.
Deborah Weatherspoon, PhD, RN, CRNA Ответы отражают мнение наших медицинских экспертов. Весь контент носит исключительно информационный характер и не может рассматриваться как медицинский совет.Углеводы как часть здоровой диеты при диабете
id-art / iStock / Getty Images Plus / Getty Images
Распространенный миф о питании состоит в том, что людям с диабетом необходимо полностью избегать углеводов.Хотя люди с диабетом должны помнить о том, сколько углеводов они едят, им не нужно полностью их избегать. Углеводы являются предпочтительным источником топлива для организма, а источники пищи, содержащие углеводы, могут содержать множество витаминов, минералов и других питательных веществ.
Есть три типа углеводов: крахмалы, сахара и пищевые волокна.
- Крахмал содержится в продуктах растительного происхождения, таких как картофель, горох, кукуруза, бобы, рис и другие зерновые продукты.
- Сахар естественным образом встречается в пищевых продуктах, таких как фрукты и молоко, но есть также источники добавленных сахаров, которые содержатся в продуктах с высокой степенью обработки, таких как конфеты, пирожные и безалкогольные напитки.
- Пищевые волокна — это неперевариваемая часть растительной пищи, которая может помочь с пищеварением и здоровьем сердца.
Людям с диабетом следует сосредоточиться на выборе углеводов из богатых питательными веществами цельных продуктов, таких как фрукты, овощи, бобы, цельнозерновые и молочные продукты, включая обезжиренное или обезжиренное молоко и йогурт.Продукты и напитки с добавленным сахаром следует употреблять умеренно, независимо от диагноза диабета.
Равномерное распределение углеводов в течение дня помогает предотвратить скачки и падения уровня сахара в крови. Зарегистрированный диетолог-диетолог может составить конкретный план питания, который согласовывает индивидуальные предпочтения с особыми потребностями человека, страдающего диабетом.
Рекомендации по потреблению углеводов варьируются от человека к человеку. Тем, кто ест 2000 калорий в день, RDN может рекомендовать, чтобы один прием пищи содержал от 45 до 60 граммов углеводов или от трех до четырех порций углеводов.Это может варьироваться в зависимости от того, как часто человек планирует есть в течение дня.
При планировании питания при диабете порция углеводов равна 15 граммам углеводов. Вот несколько примеров размеров порций, но по возможности обращайтесь к этикетке с информацией о пищевой ценности, чтобы узнать точное количество:
- Свежие, замороженные или консервированные фрукты:
- 1 маленькое яблоко, очень маленький банан длиной 4 дюйма или средний апельсин
- ½ стакана фруктового коктейля, консервированного ананаса или несладкого яблочного пюре
- Сухофрукты:
- 2 столовые ложки изюма или сушеной клюквы
- Молоко и заменители молока:
- 1 стакан (8 жидких унций) обезжиренного, обезжиренного или обезжиренного молока
- 1 чашка (8 жидких унций) несладких или легких соевых напитков
- Йогурт:
- ⅔ чашки (6 унций) несладких или легких сортов
- Зерновые :
- ½ стакана вареной овсянки или крупы
- ½ стакана отрубей или измельченной пшеницы
- Цельнозерновые:
- ⅓ чашки вареного коричневого риса, киноа или цельнозерновой пасты
- Крахмалы прочие:
- ½ булочки для гамбургера или английский кекс
- 1 маленькая (6 дюймов) кукурузная или мучная лепешка
- Крахмалистые овощи:
- ½ стакана пюре или отварного картофеля
- ½ стакана зеленого горошка или кукурузы
- ½ стакана черных, почечных, пинто или гарбанзо бобов
- Сладости и прочие углеводы:
- 1 столовая ложка обычного сиропа, джема, желе, сахара или меда
- Пудинг без сахара ½ стакана
- ½ стакана мороженого
Для людей с диабетом и без него углеводы играют важную роль в здоровом питании.
Цельные продукты, такие как фрукты и овощи, бобы, цельнозерновые, орехи и семена, содержат пищевые волокна, белок и питательные вещества для поддержания здоровья. Обратитесь к зарегистрированному диетологу-диетологу, чтобы разработать индивидуальный план питания, который подойдет вам.
Диабет 1 типа Питание »Институт диабета» Медицинский колледж »Университет Флориды
Если у вас диабет 1 типа, важно знать, сколько углеводов вы едите.Эта информация поможет вам определить, сколько инсулина вам следует принимать во время еды, чтобы поддерживать контроль уровня сахара (глюкозы) в крови.
Углеводы — это основной продукт, повышающий уровень сахара в крови. Группы крахмала, фруктов и молока пищевой пирамиды диабета содержат много углеводов. Продукты из групп «Другие углеводы» и «Комбинированная пища» также богаты углеводами. В овощной группе мало углеводов. В мясной и жировой группах мало или совсем нет углеводов. Количество углеводов, которые вы съедаете при каждом приеме пищи, будет определять, насколько повысится уровень сахара в крови после еды.Два других основных питательных вещества, белок и жир, также влияют на уровень глюкозы в крови, хотя и не так быстро и не так сильно, как углеводы.
Большинство людей с диабетом могут контролировать уровень сахара в крови, ограничивая количество углеводов до 2-4 на прием пищи и 1-2 на закуску.
Для достижения наилучшего уровня сахара (глюкозы) в крови необходим тонкий баланс потребления углеводов, инсулина и физической активности. Употребление углеводов увеличивает уровень сахара (глюкозы) в крови. Физические упражнения имеют тенденцию к его уменьшению (хотя и не всегда).Если три фактора не сбалансированы, у вас могут быть большие колебания уровня сахара (глюкозы) в крови.
Если у вас диабет 1 типа и вы принимаете фиксированную дозу инсулина, содержание углеводов в ваших приемах пищи и перекусе должно быть постоянным изо дня в день.
Дети и диабет
Модели веса и роста могут помочь определить, получает ли ребенок с диабетом 1 типа достаточное питание.
Изменения в привычках питания и увеличение физической активности помогают улучшить контроль уровня сахара (глюкозы) в крови.Для детей с диабетом особые случаи (например, дни рождения или Хэллоуин) требуют дополнительного планирования из-за дополнительных сладостей. Вы можете позволить своему ребенку есть сладкую пищу, но при этом потреблять меньше углеводов в остальное время дня. Например, если ребенок ест праздничный торт, леденцы на Хэллоуин или другие сладости, он НЕ должен есть обычное дневное количество картофеля, макаронных изделий или риса. Эта замена помогает поддерживать лучший баланс калорий и углеводов.
Планирование питания
Один из самых сложных аспектов лечения диабета — это планирование питания.Тесно сотрудничайте со своим врачом и диетологом, чтобы разработать план питания, который поддерживает уровень сахара (глюкозы) в крови, близкий к нормальному. План питания должен давать вам или вашему ребенку необходимое количество калорий для поддержания здоровой массы тела.
Пища, которую вы едите, увеличивает количество глюкозы в крови. Инсулин снижает уровень сахара в крови (глюкозы). Уравновешивая еду и инсулин вместе, вы можете поддерживать уровень сахара (глюкозы) в крови в пределах нормы. Имейте в виду:
- Ваш врач или диетолог должен пересмотреть, какую пищу вы или ваш ребенок обычно едите, и исходя из этого составить план питания.Использование инсулина должно быть частью плана питания. Узнайте, как рассчитывать время приема пищи до того момента, когда инсулин начнет работать в вашем организме.
- Будьте последовательны. Блюда и закуски следует принимать в одно и то же время каждый день. Не пропускайте приемы пищи и перекусы. Ежедневно поддерживайте постоянное количество и типы пищи (углеводы, жиры и белки).
- Узнайте, как читать этикетки на пищевых продуктах, чтобы спланировать потребление углеводов вам или вашему ребенку.
- Используйте инсулин каждый день в одно и то же время по указанию врача.
Контролировать уровень сахара (глюкозы) в крови. Врач скажет вам, нужно ли вам корректировать дозы инсулина в зависимости от уровня сахара (глюкозы) в крови и количества съеденной пищи.
Наличие диабета не означает, что вы или ваш ребенок должны полностью отказаться от какой-либо конкретной пищи, но это действительно меняет виды продуктов, которые нужно есть регулярно. Выбирайте продукты, которые позволяют контролировать уровень сахара (глюкозы) в крови. Пища также должна обеспечивать достаточно калорий для поддержания здорового веса.
Рекомендации
Квалифицированный диетолог может помочь вам решить, как сбалансировать свой рацион с использованием углеводов, белков и жиров.Вот несколько общих рекомендаций:
Количество каждого типа пищи, которую вы должны съесть, зависит от вашей диеты, вашего веса, частоты тренировок и других существующих рисков для здоровья. У каждого есть индивидуальные потребности, поэтому вам следует поработать со своим врачом и, возможно, диетологом, чтобы разработать план питания, который вам подходит.
Но есть несколько надежных общих рекомендаций, которые помогут вам. Пищевая пирамида от диабета, которая напоминает старую пирамиду пищевых продуктов Министерства сельского хозяйства США, делит продукты на шесть групп в диапазоне размеров порций.В пищевой пирамиде диабета группы продуктов питания основаны на содержании углеводов и белков, а не на их типе классификации. Человек, страдающий диабетом, должен есть больше продуктов из нижней части пирамиды (зерна, бобы, овощи), чем из верхней (жиры и сладости). Эта диета поможет сохранить здоровье сердца и систем организма.
Зерновые, бобовые и крахмалистые овощи
(6 и более порций в день)
Такие продукты, как хлеб, злаки, бобы, рис, макаронные изделия и крахмалистые овощи, находятся в нижней части пирамиды, потому что они должны служить основой вашего рациона.В целом эти продукты богаты витаминами, минералами, клетчаткой и полезными углеводами.
Однако важно есть продукты, богатые клетчаткой. Выбирайте цельнозерновые продукты, такие как цельнозерновой хлеб или крекеры, лепешки, хлопья с отрубями, коричневый рис или бобы. Для приготовления и выпечки используйте цельнозерновую или другую цельнозерновую муку. Выбирайте нежирный хлеб, например рогалики, лепешки, английские кексы и лаваш.
Овощи
(3-5 порций в день)
Выбирайте свежие или замороженные овощи без добавления соусов, жиров или соли.Вам следует выбрать больше темно-зеленых и темно-желтых овощей, таких как шпинат, брокколи, ромэн, морковь и перец.
Фрукты
(2-4 порции в день)
Чаще выбирайте цельные фрукты, чем соки. Во фруктах больше клетчатки. Лучше всего подходят цитрусовые, такие как апельсины, грейпфруты и мандарины. Пейте фруктовые соки без добавления подсластителей или сиропов.
Молоко
(2-3 порции в день)
Выбирайте нежирное или обезжиренное молоко или йогурт.В йогурте есть натуральный сахар, но он также может содержать добавленный сахар или искусственные подсластители. В йогурте с искусственными подсластителями меньше калорий, чем в йогурте с добавлением сахара.
Мясо и рыба
(2-3 порции в день)
Чаще ешьте рыбу и птицу. Снимите кожицу с курицы и индейки. Выберите нежирные куски говядины, телятины, свинины или дичи. Срежьте с мяса весь видимый жир. Выпекать, жарить, жарить, жарить на гриле или варить вместо жарки.
Жиры, спирты и сладости
В общем, вам следует ограничить потребление жирной пищи, особенно с высоким содержанием насыщенных жиров, такой как гамбургеры, сыр, бекон и масло.
Если вы решите употреблять алкоголь, ограничьте его количество и принимайте его во время еды. Узнайте у своего поставщика медицинских услуг безопасную для вас сумму.
Конфеты с высоким содержанием жира и сахара, поэтому порции должны быть небольшими. Другие советы, как не есть слишком много сладкого:
- Попросите дополнительные ложки и вилки и разделите свой десерт с другими.
- Ешьте сладости без сахара.
- Всегда запрашивайте небольшой размер порции.
Новые данные показывают, что кетогенная диета может помочь в лечении диабета.Кето — это диета с низким содержанием углеводов (менее 50 г в день) с большим количеством полезных жиров. Цель состоит в том, чтобы войти в кетоз, состояние, при котором жир является основным источником топлива для организма. При диабете 1 типа исследование низкоуглеводных диет показало меньше осложнений и хороший контроль уровня сахара в крови. При диабете 2 типа кето-диета показала меньшее использование инсулина и улучшение HbA1c (маркера диабета) 1.
Прерывистое голодание — это подход, ограничивающий время, когда вы едите, а не то, что вы едите. То, как это практикуется, сильно различается. Некоторые могут есть только в течение 8-часового окна или голодать (не есть) через день.Таким образом, результаты могут быть разными. Одно исследование показало, что голодание через день не имеет метаболических преимуществ2, в то время как другое показало, что только прием пищи в начале дня был полезен для мужчин с преддиабетом3. И хотя исследования на животных также показали улучшения в отношении диабета, еще многое предстоит сделать на людях.
Раскрытие информации: Долгосрочные результаты и риски для здоровья кето и прерывистого голодания неизвестны. Перед изменением диеты проконсультируйтесь со своим врачом или диетологом. Вы также должны знать, как читать этикетки на пищевых продуктах, и консультироваться с ними при принятии решений о пищевых продуктах.Ваш план питания предназначен только для вас. У каждого человека с диабетом может быть немного разный план питания. Поговорите со своим зарегистрированным диетологом или сертифицированным диетологом, чтобы помочь вам спланировать свое питание.
Ссылки:
Людвиг, Д. С., Виллетт, В. К., Волек, Дж. С., и Нойхаузер, М. Л. (2018). Диетический жир: от врага к другу? Наука, 362 (6416), 764–770. https://doi.org/10.1126/science.aau2096
Трепановски, Дж. Ф., Крегер, К. М., Барноски, А., Клемпель, М. К., Бутани, С., Ходди, К. К., Гэйбл, К., Фрилз, С., Ригдон, Дж., Руд, Дж., Равуссин, Э., и Варади, К. А. (2017). Влияние голодания через день на потерю веса, поддержание веса и кардиопротекцию среди метаболически здоровых взрослых с ожирением: рандомизированное клиническое испытание. JAMA Internal Medicine, 177 (7), 930. https://doi.org/10.1001/jamainternmed.2017.0936
Саттон, Э. Ф., Бейл, Р., Ранний, К. С., Чефалу, В. Т., Равуссин, Э., и Петерсон, К. М. (2018). Раннее ограниченное по времени кормление улучшает чувствительность к инсулину, артериальное давление и окислительный стресс даже без потери веса у мужчин с преддиабетом.Клеточный метаболизм, 27 (6), 1212-1221.e3. https://doi.org/10.1016/j.cmet.2018.04.010
Американская диабетическая ассоциация. Стандарты медицинской помощи при сахарном диабете – 2011. Уход за диабетом. 2011 Янв; 34 Приложение 1: S11-61.
Eisenbarth GS, Polonsky KS, Buse JB. Сахарный диабет 1 типа. В: Kronenberg HM, Melmed S, Polonsky KS, Larsen PR. Кроненберг: Учебник эндокринологии Вильямса . 11-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Сондерс Эльзевьер; 2008: глава 31.
Американская диабетическая ассоциация.Рекомендации по питанию и вмешательства при диабете: заявление о позиции Американской диабетической ассоциации. Уход за диабетом. 2008; 31: S61-S78.
диабет | Темы о здоровье | NutritionFacts.org
Миллан, член сообщества NutritionFacts.org, недавно рассказала мне свою историю. Когда ей было 30 лет, ей поставили диагноз диабет 2 типа. Всю жизнь боролась с ожирением, она испробовала почти все модные диеты, но, что неудивительно, быстро вернула то, что потеряла.Родители, братья и тетя Миллан были диабетиками, поэтому она решила, что ее собственный диагноз неизбежен. Она думала, что ничего не может сделать.
Ее первоначальный диагноз был поставлен в 1970 году, и она жила диабетиком два десятилетия. Затем, в 1990-х годах, она перешла на полностью растительную диету. Сегодня ее уровень энергии выше, чем когда-либо, она выглядит и чувствует себя моложе и, наконец, смогла поддерживать здоровый вес.
Миллан не нашел ни одного чудодейственного лекарства или запатентованной диеты.Она просто решила есть более здоровую пищу.
Диабет 2 типа был назван Черной смертью 21-го -го -го века с точки зрения его экспоненциального распространения по миру и разрушительного воздействия на здоровье. Однако вместо бубонной чумы ее патологическими агентами могут быть высокожировые и калорийные диеты.
Диабет 2 типа, однако, почти всегда можно предотвратить, часто вылечить, а иногда даже обратим путем изменения диеты и образа жизни. Как и другие ведущие убийцы, особенно болезни сердца и высокое кровяное давление, диабет 2 типа может быть нежелательным следствием диетического выбора.Однако надежда есть, даже если у вас уже есть диабет. Изменив образ жизни, вы сможете достичь полной ремиссии диабета 2 типа, даже если вы страдаете этим заболеванием десятилетиями.
Было обнаружено, что люди, придерживающиеся растительной диеты, имеют лишь небольшую долю от диабета, наблюдаемого у тех, кто регулярно ест мясо. По мере того, как диеты все чаще основываются на растительной основе, похоже, что частота диабета постепенно снижается. Основываясь на исследовании 89000 калифорнийцев, флекситаристы (которые едят мясо, возможно, раз в неделю, а не ежедневно), по-видимому, снижают уровень диабета на 28 процентов, а те, кто отказывается от всего мяса, кроме рыбы, сокращают свои показатели вдвое.А как насчет тех, кто полностью исключил мясо, включая рыбу? Похоже, что они устраняют 61 процент своего риска. И те, кто идет дальше и бросают яйца и молочные продукты? У них могут снизиться показатели диабета на 78 процентов по сравнению с людьми, которые едят мясо каждый день.
Изображение предоставлено: Джилл Браун / Flickr. Это изображение было изменено.
Информационный бюллетень о пищевых этикетках — NDSS
Этот информационный бюллетень доступен в двух форматах.
Вы можете скачать и распечатать PDF-версию.
Или вы можете прочитать его на странице веб-сайта ниже.
Этикетки на упакованных пищевых продуктах содержат информацию, которая поможет вам выбрать более здоровую пищу.
Понимание того, как читать этикетки на пищевых продуктах, может помочь вам выбрать продукты с меньшим содержанием насыщенных жиров, соли (натрия) и килоджоулей, а также с большим количеством клетчатки. Они также могут предоставить информацию о количестве углеводов в пище, которую вы едите, чтобы помочь контролировать уровень глюкозы в крови.
Информация на этикетках пищевых продуктов должна соответствовать австралийским законам о маркировке пищевых продуктов. Этикетки должны:
- должно быть написано на английском языке
- быть четко представленным
- показывает дату «использовать до» или «годен до» .
- включает список ингредиентов
- включает информационную панель питания
- четко идентифицирует пищевые аллергены и добавки.
Информация о пищевой ценности на этикетках пищевых продуктов
При покупке более здоровой пищи двумя наиболее полезными инструментами на упаковке продуктов являются панель информации о питании и список ингредиентов.
Панель информации о питании
Вы найдете панель с информацией о питании на большинстве упакованных пищевых продуктов, поскольку производители обязательно должны включать ее. Эта панель предоставляет полезную информацию, которая поможет вам сравнить похожие продукты и выбрать более полезные для вас варианты.
Вот пример панели информации о питании.
Когда вы читаете панель информации о питании, проверьте размер порции, количество на 100 г столбца, количество энергии (килоджоули), а также количество жиров, углеводов и натрия в продукте.Эти компоненты объясняются здесь.
Размер порции
Это средний размер порции продукта, согласно заявлению производителя, который может помочь вам получить информацию о пищевой ценности той порции, которую вы едите. Убедитесь, что размер вашей порции совпадает с рекомендуемым размером порции. Если ваша подача меньше или больше, вам нужно будет это учитывать. В этом вам может помочь диетолог.
Энергия
Энергия измеряется в килоджоулях (кДж) или калориях (кал).Количество энергии, необходимое каждому из нас, зависит от многих факторов и будет варьироваться от человека к человеку. При сравнении похожих продуктов выбор продуктов с меньшим количеством килоджоулей может помочь с потерей веса.
жир
«Общий жир» включает все полиненасыщенные, мононенасыщенные, насыщенные и трансжиры в пище. Важно учитывать как количество, так и тип жира.
Проверьте количество «насыщенных жиров» в аналогичных продуктах и выберите продукт с наименьшим количеством насыщенных жиров на 100 г.
«Трансжиры» не обязаны по закону указываться на панели информации о питании, но некоторые производители включают трансжиры. Ищите продукты с содержанием трансжиров менее 1 г на 100 г, особенно при покупке маргарина или выпечки.
Углеводы
«Всего углеводов» включает в себя как сахара, так и крахмалы, содержащиеся в пище. Этот показатель полезен, если вы считаете углеводы, чтобы контролировать уровень глюкозы в крови. Чтобы определить количество углеводов в пище, используйте столбец на порцию или столбец на 100 г.Возможно, вам придется отрегулировать это в соответствии с размером порции.
Количество «сахаров» показывает, какая часть углеводов состоит из сахаров. Он включает как добавленные сахара, так и натуральные сахара, такие как лактоза в молоке и фруктоза во фруктах.
Помните, что на уровень глюкозы в крови влияет не только сахар, но и все углеводы.
Диетолог может помочь вам определить, сколько углеводов вам нужно каждый день.
Натрий
Эта цифра показывает, сколько соли (натрия) содержится в пище.По возможности выбирайте продукты с «пониженным содержанием» или «без добавления» соли. Пища с низким содержанием соли содержит менее 120 мг натрия на 100 г. Сравнивая аналогичные продукты, выбирайте тот, у которого меньше всего натрия на 100 г.
Процент (%) суточного потребления
Некоторые производители могут включать информацию о процентном (%) дневном потреблении. Это можно использовать для сравнения питательных веществ в одной порции пищи с потребностями «среднего взрослого». Это всего лишь руководство, так как ваше ежедневное потребление может быть выше или ниже в зависимости от ваших энергетических потребностей.
Советы по выбору здоровой пищи
Чтобы решить, является ли продукт полезным для здоровья, сравните продукты и задайте себе следующие вопросы:
Это еда «повседневная» или «иногда»?
- Наполните свою тележку для покупок разнообразными «повседневными» здоровыми продуктами, такими как фрукты, овощи, цельнозерновые, бобовые, нежирное мясо и птица, рыба или морепродукты, орехи, семена и нежирные молочные продукты. Уменьшите количество «иногда» продуктов, таких как шоколад, чипсы, сладкое печенье и безалкогольные напитки.
В пище меньше насыщенных жиров?
- Сравните похожие продукты и выберите продукты с наименьшим содержанием насыщенных жиров на 100 г.
Пища с низким содержанием натрия?
- В более здоровых продуктах содержится менее 120 мг натрия на 100 г. По возможности выбирайте продукты с «пониженным содержанием соли» или «без добавления соли».
Пища с высоким содержанием клетчатки?
- Не на всех этикетках указано содержание клетчатки, но продукты с высоким содержанием клетчатки содержат не менее 3 г пищевых волокон на 100 г.Сравнивая аналогичные продукты, выбирайте тот, у которого больше клетчатки на 100 г. Это особенно важно для таких продуктов, как хлеб и крупы. Взрослым рекомендуется употреблять не менее 25–30 г клетчатки в день.
Список ингредиентов
На этикетках всех упакованных пищевых продуктов должен быть список ингредиентов. Все ингредиенты перечислены в порядке убывания по весу (то есть ингредиент с наибольшим весом указывается первым, а ингредиент с наименьшим весом — последним).
Вы можете использовать эту информацию, чтобы решить, является ли продукт полезным для здоровья. Например, вы можете посмотреть список ингредиентов, чтобы узнать, является ли сахар в продукте добавленным или натуральным.
Пищевые претензии
Производители пищевых продуктов часто используют информацию о пищевой ценности на своей упаковке, чтобы привлечь внимание покупателя. Хотя это утверждение может быть правдой, оно также может вводить в заблуждение, поэтому полезно знать значение утверждений о пищевой ценности. Всегда проверяйте панель информации о питании, чтобы узнать, является ли продукт полезным для здоровья.
Вот несколько распространенных утверждений и их значение.
Высокие волокна
Пища должна содержать не менее 3 г клетчатки на среднюю порцию.
Соль пониженная
Продукт содержит как минимум на 25% меньше соли, чем обычный продукт. Однако версия с пониженным содержанием соли может по-прежнему иметь высокое содержание соли, поэтому всегда проверяйте панель информации о питании и сравнивайте похожие продукты.
Без добавления соли
Соль не добавлялась.
С низким содержанием соли
В пище содержится менее 120 мг натрия на 100 г.
Низкий джоуль или диета
Продукт обычно искусственно подслащенный и / или с низким содержанием жира. Вы можете проверить это в списке ингредиентов или на панели питания.
Без добавления сахара
Продукт не содержит добавленных сахаров (например, сахарозы, меда или глюкозы). Однако продукт может по-прежнему содержать натуральные сахара, такие как молоко (лактоза), фрукты (фруктоза) или другие углеводы, которые могут повлиять на уровень глюкозы в крови.
Обезжиренный или обезжиренный на 97%
Пища должна содержать не более 3 г жира на 100 г пищи или не более 1.5 г жира на 100 мл жидкости.
Обезжиренный
Продукт содержит как минимум на 25% меньше жира, чем обычный продукт. Однако это не обязательно означает, что в нем мало жира.
Lite или светлый
Это может относиться к пониженному содержанию жира, но может также использоваться для описания вкуса, текстуры или цвета. Например, светлое оливковое масло светлее по цвету и вкусу, но не менее жирно. Ознакомьтесь с пояснениями на этикетке и сравните содержание жира на 100 г с аналогичными продуктами.
Пищевая ценность пищевых продуктов
Если продукт содержит заявление о питательной ценности конкретного питательного вещества на упаковке, это количество должно быть указано на панели информации о питании. Например, если в нем говорится о пищевых волокнах, количество клетчатки должно быть указано на панели.
Символы питания
Производители пищевых продуктов могут выбрать отображение символов питания, таких как символ GI и система рейтинга Health Star.
Эти символы показывают, что продукт был протестирован и соответствует определенным критериям, но все же рекомендуется проверить панель информации о питании, чтобы убедиться, что продукт соответствует вашим потребностям.
Дополнительная информация
Для получения дополнительной информации о том, как понимать этикетки на пищевых продуктах, посетите: foodstandards.gov.au .
Путеводитель по здоровым покупкам — ваш незаменимый помощник в супермаркете может помочь вам сделать выбор в пользу здорового питания. Чтобы купить копию, позвоните по телефону 1800 637 700 .
NDSS и вы
Через NDSS доступен широкий спектр услуг и поддержки, которые помогут вам справиться с диабетом. Сюда входит информация о ведении диабета через горячую линию NDSS и веб-сайт.