Состав препарата асд: АСД-2Ф — Антисептик-стимулятор Дорогова фракция 2 инструкция по применению, состав, показания, противопоказания, побочные эффекты – раствор для орального и наружного применения

АСД-2Ф — Антисептик-стимулятор Дорогова фракция 2 инструкция по применению, состав, показания, противопоказания, побочные эффекты – раствор для орального и наружного применения

АСД^®-2Ф назначают животным перорально с питьевой водой перед кормлением или в смеси с комбикормом в утреннее кормление в разовых дозах, указанных в таблице 1.

Лечение проводят курсами по 5 дней с интервалом 2-3 дня до выздоровления животного. В процессе лечения назначают средства этиотропной, симптоматической терапии и процедуры, предусмотренные при выявленной у животных патологии.

При диспепсии, гастроэнтероколитах, гастроэнтеритах, а также дистрофических состояниях, вызванных расстройствами пищеварения и нарушениями обмена веществ, АСД^®-2Ф назначают животным перорально 1 раз/сут.

При тимпании у крупного рогатого скота АСД^®-2Ф выпаивают из бутылки или вводят в рубец через желудочный зонд 1-2 раза/сут. В процессе лечения назначают теплые клизмы, массаж рубца и другие процедуры, предусмотренные при данной патологии.

Лошадям при метеоризме кишечника АСД^®-2Ф выпаивают или вводят через желудочный зонд однократно. При необходимости лечение повторяют. В процессе лечения назначают теплые клизмы, массаж живота и другие процедуры, предусмотренные при данной патологии.

Поросятам при катаральной пневмонии, диспепсии, гастроэнтероколитах, гастроэнтеритах АСД^®-2Ф назначают наряду с этиотропным лечением 1 раз/сут с питьевой водой за 30-40 минут до кормления или в утреннее кормление с комбикормом.

Для стимуляции центральной и вегетативной нервной системы, повышения резистентности у переболевших инфекционными и инвазионными болезнями животных, ускорения процессов заживления кожных покровов при некробактериозе, экземах, дерматитах, трофических язвах препарат АСД^®-2Ф применяют с питьевой водой или в смеси с кормом 1 раз/сут.

В целях повышения устойчивости организма к неблагоприятным факторам окружающей среды, увеличения привесов и снижения смертности

АСД^®-2Ф назначают поросятам индивидуально или способом группового скармливания в смеси с кормом из расчета 1 мл препарата на 1 кг комбикорма с 7-дневного до 2-месячного возраста; телятам — выпаивают с молоком или водой для поения из расчета 0. 1 мл препарата на 1 кг массы животного через день в течение 1-2 месяцев.

Таблица 1. Разовые дозы АСД^®-2Ф для перорального применения сельскохозяйственным животным и собакам.

Вид животных, возраст	Объем (мл)
	АСД®-2Ф	Вода (до)
Крупный рогатый скот
от 3 лет и старше	20-30	200-400
от 1 года до 3 лет	10-15	100-400
до 1 года	5-7	40-100
Овцы
от года и старше	2-5	40-100
от 1/2 года и до 1 года	1-3	20-80
до 1/2 года	0.5-2	10-40
Лошади
от 3 лет и старше	10-20	200-600
от 1 года до 3 лет	10-15	200-400
до 1 года	5	100
Свиньи
от года и старше	5-10	100-200
от 1/2 года и до 1 года	2-5	40-100
2-3 месяца	1-3	20-80
Собаки старше 6 месяцев	2	40

В птицеводстве для профилактики респираторных и желудочно-кишечных болезней, повышения резистентности к неблагоприятным факторам внешней среды и продуктивности АСД^®

-2Ф применяют птицам групповым способом с кормом, водой или аэрозольно, в дозах указанных в таблице 2.

Таблица 2. Разовые дозы АСД^®-2Ф для перорального применения сельскохозяйственным птицам.

Показания к применению	Доза АСД®-2Ф	Схема применения
Суточным цыплятам для повышения резистентности; развития и формирования иммунитета	35 мл на 100 кг комбикорма или на 100 л питьевой воды	7 дней подряд, затем — 2 дня до и 2 дня после вакцинации
Цыплятам, индюшатам, утятам, гусятам для стимуляции роста; при аптериозе	5 мл 10% водного раствора на 1 м3 птичника	Аэрозольно в 1-, 10-, 28- и 38-дневном возрасте; экспозиция — 15 мин
Для профилактики болезней ЖКТ, в т.ч. микотоксикозов	3 мл на 100 голов птиц	С кормом или водой для поения в течение 7 дней подряд
При респираторных болезнях, в т.ч. ИЛТ, ИБК, РМ, колисептицемии	молодняку птиц — 10 мл на 1000 голов; взрослому поголовью — 30 мл на 1000 голов	С кормом или водой в течение 5 дней подряд
Курам-несушкам для профилактики овариосальпингитов и повышения яйценоскости	35 мл на 100 кг комбикорма или на 100 л питьевой воды	С кормом или водой в течение 5-7 дней подряд
Цыплятам для стимуляции роста и развития	0. 1 мл на 1кг массы птицы	С комбикормом или водой через день в течение 1-2 месяцев

Коровам при вагинитах и задержании последа (после его удаления) применяют 3-5% раствор АСД^®-2Ф, подогретый до 40°С, которым промывают влагалище 1 раз/сут в течение 4-5 дней, с нормой расхода 1.5-2 л на каждую процедуру. Если шейка матки открыта, внутриматочно вводят 200-300 мл раствора.

При острых и хронических эндометритах, миометрите и пиометрите, если шейка матки открыта, в полость матки вводят 15% раствор АСД^®-2Ф, подогретый до 40°С в объеме 200-300 мл и сразу же его удаляют, используя катетер с обратным током жидкости. Обработку проводят 1 раз/сут до выздоровления животного.

Для лечения трихомоноза коровам, наряду с применением этиотропных препаратов, вводят во влагалище 200-300 мл 20% раствора АСД^®-2Ф с помощью шприца Жанэ с резиновой трубкой и специального катетера, имеющего на конечной части большое количество отверстий. Обработки проводят 1 раз/сут в течение 5-7 дней.

Быкам при острой форме трихомоноза, наряду с этиотропным лечением, препуциальный мешок промывают 0.5-1 л 2-3% раствора АСД

®-2Ф, который вводят с помощью катетера, соединенного резиновой трубкой с кружкой Эсмарха. После этого наружное отверстие препуциального мешка зажимают рукой на 3-5 минут и проводят легкий массаж. Обработки проводят 1 раз/сут в течение 5-7 дней.

Наружно АСД^®-2Ф применяют в виде 2-20% растворов, приготовленных в асептических условиях с использованием стерильного физиологического раствора или кипяченой воды. При приготовлении лечебного раствора требуемой концентрации, исходный стерильный раствор АСД^®-2Ф принимают за 100%.

Инфицированные вялозаживающие раны промывают 15-20% раствором АСД^®-2Ф, после этого накладывают смоченную этим раствором повязку. Лечение проводят 1 раз/сут до очищения раны от экссудата. При наличии свищей, вскрытых полостей абсцессов, флегмон в их полость вводят марлевый дренаж, смоченный раствором препарата, и сверху, накладывают стерильную повязку.

Дренаж меняют ежедневно до образования грануляционного вала.

При мыте лошадей при наличии абсцессов в подчелюстном пространстве и на других частях тела после предварительного туалета, полости абсцессов промывают 15-20% раствором АСД^®-2Ф или вводят в них пропитанные раствором тампоны, 1 раз/сут до очищения раны от экссудата и появления грануляции.

Применение АСД^®-2Ф не исключает использование других лекарственных средств специфической и симптоматической терапии.

АСД – 2, фл. 100 мл

ИНСТРУКЦИЯ

по применению антисептика-стимулятора Дорогова АСД-2 (ASD Frakcia 2), продукта сухой перегонки мясокостной муки

СОСТАВ И ФОРМА ВЫПУСКА

Препарат АСД-2 содержит в своем составе соединения с активной сульфгидрильной группой, производные алифатических аминов, карбоновые кислоты, алифатические и циклические углеводороды, производные амидов и воду. По внешнему виду представляет собой жидкость от желтого до темно-красного цвета со специфическим запахом, хорошо смешивающуюся с водой.

Допускается наличие мелкого черного осадка. Выпускают препарат в форме стерильного раствора, расфасованного по 20 мл и 100 мл в стеклянные флаконы.

ФАРМАКОЛОГИЧЕСКИЕ СВОЙСТВА

Препарат АСД фракция 2 является продуктом сухой перегонки сырья животного происхождения. При пероральном применении оказывает активизирующее действие на ЦНС и вегетативную нервную систему, стимулирует моторную деятельность желудочно-кишечного тракта, секрецию пищеварительных желез, повышает активность пищеварительных и тканевых ферментов, улучшает проникновение ионов Na+ и К+ через клеточные мембраны, способствует нормализации процессов пищеварения, усвоения питательных веществ и повышению естественной резистентности организма. При наружном применении препарат стимулирует активность ретикулоэндотелиальной системы, нормализует трофику и ускоряет регенерацию поврежденных тканей, обладает выраженным антисептическим и противовоспалительным действием. Препарат относится к умеренно опасным веществам (3 класс опасности по ГОСТ 12.

1.007-76). В рекомендуемых дозах не оказывает резорбтивно-токсического и сенсибилизирующего действия.

ПОКАЗАНИЯ К ПРИМЕНЕНИЮ

Назначают сельскохозяйственным животным (в том числе птице) и собакам, с лечебной и профилактической целью при болезнях желудочно-кишечного тракта, органов дыхания, мочеполовой системы, поражениях кожных покровов, нарушениях обмена веществ, для стимуляции деятельности центральной и вегетативной нервной системы, повышения естественной резистентности у ослабленных и переболевших инфекционными и инвазионными болезнями животных, а также для стимуляции роста и развития поросят, цыплят и повышения яйценоскости кур.

ДОЗЫ И СПОСОБ ПРИМЕНЕНИЯ

Внутрь препарат АСД-2 назначают животным с питьевой водой перед кормлением или в смеси с комбикормом в утреннее кормление в дозах указанных в таблице:

Вид животных, возраст	Количество препарата, (см³)	Количество воды, (см³)
Лошади
от 3 лет и старше от 1 года до 3 лет до 1 года	10-20 10-15  5	200-600 200-400 100
Крупный рогатый скот
от 3 лет и старше от 1 года до 3 лет до 1 года	20-30 10-15  5-7	200-400 100-400 40-100
Овцы
от 1 года и старше от 1/2 года и до 1 года  до 1/2 года	2-5  1-3  0,5-2	40-100  от 1/2 года и до 1 года  10-40
Свиньи
от 1 года и старше  от 1/2 года и до 1 года  2-3 месяца	5-10  2-5  1-3	100-200   40-100   20-80
Собаки взрослые от 6 месяцев	2	40

 

 

Наружно АСД-2 применяют в виде 2-20% растворов, приготовленных на стерильном физиологическом растворе или кипяченой воде. При приготовлении лечебного раствора требуемой концентрации, исходный стерильный раствор АСД-2 принимают за 100%. Лечебный раствор готовят в асептических условиях.

При диспепсии, гастроэнтероколитах, гастроэнтеритах, а также дистрофических состояниях, вызванных расстройствами пищеварения и нарушениями обмена веществ, препарат назначают внутрь один раз в сутки, в разовых дозах, указанных в таблице. Лечение проводят курсами по 5 дней с интервалом 2 — 3 дня до выздоровления животного.

При тимпании крупного рогатого скота препарат выпаивают животному или вводят в рубец через желудочный зонд один-два раза в сутки в разовой дозе, указанной в таблице. В процессе лечения назначают теплые клизмы, массаж рубца и другие процедуры, предусмотренные при указанной патологии.

При метеоризме кишечника у лошадей препарат выпаивают животным или вводят через желудочный зонд однократно в дозах указанных в таблице. В процессе лечения назначают теплые клизмы, массаж живота и другие процедуры, предусмотренные при указанной патологии. При необходимости лечение повторяют.

При катаральной пневмонии поросят наряду с этиотропным лечением препарат назначают один раз в день с питьевой водой за 30 — 40 минут до кормления или в утреннее кормление с комбикормом в дозах, указанных в таблице. Лечение проводят курсами по 5 дней с интервалом 2 — 3 дня до выздоровления.

При вагинитах и задержании последа у коров (после его удаления) применяют 3 — 5% раствор препарата, подогретый до 40°С, которым промывают влагалище один раз в сутки в течение 4 — 5 дней, расходуя по 1,5 — 2 л раствора на каждую обработку. Если шейка матки открыта, то 200 — 300 мл раствора вводят в матку.

При острых и хронических эндометритах, миометрите и пиометре у коров, если шейка матки открыта, в полость матки вводят 15% раствор препарата, подогретый до 40°С в количестве 200 — 300 мл и сразу же его удаляют. Для этих целей используют катетер с обратным током жидкости. Обработку проводят один раз в сутки до выздоровления.

Наряду с этиотропным лечением при трихомонозе коровам вводят во влагалище 20% раствор препарата при помощи шприца Жанэ с резиновой трубкой и специального катетера, имеющего на конечной части большое количество отверстий. Лечение проводят один раз в сутки в течение 5 — 7 дней, расходуя по 200 — 300 мл раствора на каждую процедуру. При лечении быков, больных острой формой трихомоноза, наряду с этиотропным лечением препуциальный мешок промывают 2 — 3% раствором препарата, который вводят с помощью катетера, соединенного резиновой трубкой с кружкой Эсмарха в количестве 0,5 — 1,0 л. После этого наружное отверстие препуциального мешка зажимают на 3 — 5 мин рукой и производят легкий массаж. Лечение проводят один раз в сутки в течение 5 — 7 дней.

В целях стимуляции центральной и вегетативной нервной системы, повышения резистентности у переболевших инфекционными и инвазионными болезнями животных, ускорения процессов заживления кожных покровов, при некробактериозе, экземах, дерматитах, трофических язвах препарат применяют с питьевой водой или в смеси с кормом один раз в сутки в дозах, указанных в таблице. Лечение проводят курсами по 5 дней с интервалом 3 дня до выздоровления.

В целях стимуляции роста и развития телят, поросят и цыплят, препарат применяют способом группового скармливания из расчета 0,1 мл АСД-2 на 1 кг массы тела через день в течение 1 — 2 месяцев.

Инфицированные вяло заживающие раны промывают 15 — 20% раствором препарата и после этого накладывают смоченную этим раствором повязку. Лечение проводят один раз в сутки до очищения раны от гноя. При наличии свищей, вскрытых полостей абсцессов, флегмон, в их полость вводят марлевый дренаж, смоченный раствором препарата и сверху накладывают стерильную повязку. Дренаж меняют ежедневно до образования грануляционного вала.

При мыте лошадей и наличии абсцессов в подчелюстном пространстве и на других частях тела после предварительного туалета, полости абсцессов промывают 15 — 20% раствором препарата или вводят в них пропитанные раствором тампоны, один раз в день до очищения раны от гноя и появления грануляции.

ОСОБЫЕ УКАЗАНИЯ

В период применения препарата АСД фракция 2 не отменяется этиотропное лечение животных. Молоко дойных животных и яйцо птицы после применения препарата используется без ограничений. В случае вынужденного убоя животных мясо используется без ограничений.

При работе с препаратом следует пользоваться резиновыми перчатками. По окончании работы лицо и руки следует вымыть теплой водой, вымыть и просушить перчатки. Пустые емкости из-под препарата запрещается использовать для бытовых целей, их выбрасывают в контейнеры для мусора. Неиспользованный лекарственный препарат утилизируют в соответствии с требованиями законодательства.

ПОБОЧНЫЕ ДЕЙСТВИЯ

При применении препарата АСД-2 в соответствии с наставлением побочных явлений и осложнений не наблюдается.

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ

Противопоказаний не установлено.

УСЛОВИЯ ХРАНЕНИЯ

В местах, недоступных для детей, в упаковке предприятия-изготовителя отдельно от пищевых продуктов и кормов, в сухом, защищенном от света месте, при температуре от 10 до 30°С. Препарат пригоден для применения в течение 4 лет с даты изготовления при соблюдении указанных условий хранения. После первого вскрытия флакона препарат пригоден к применению в течение 14 суток. Запрещается использовать лекарственный препарат после окончания срока годности.

 ПРОИЗВОДИТЕЛЬ

Армавирская биофабрика ФГУП

АСД–3 фракция 3, антисептик-стимулятор Дорогова

Состав

Препарат АСД–З является продуктом сухой перегонки сырья животного происхождения. Содержит в своем составе карбоновые кислоты, алифатические и циклические углеводороды, алкилбензолы и замещенные фенолы, алифатические амины и амиды, соединения с активной сульфгидрильной группой и воду. 

Фармакологическое действие

АСД фракция 3 относится к тканевым препаратам. Получают путем сухой перегонки тканей животного происхождения. Препарат повышает иммунитет организма, обладает выраженным антисептическим действием, стимулирует активность ретикулоэндотелиальной и эндокринной систем, нормализует трофику, ускоряет регенерацию поврежденных тканей, не обладает кумулятивным действием. АСД фракция 3 по степени воздействия на организм относится к умеренно опасным веществам (3 класс опасности по ГОСТ 12. 1.007).

Показания

Препарат АСД-З назначают животным наружно в нативном виде или в форме 20-50% масляных растворов. Применяется для лечения инфицированных вяло заживающих ран, дерматитов, хронических воспалительных повреждений кожи и копыт, трофических язв, свищей, копытной гнили овец и некробактериоза у животных, а также гинекологических заболеваний различной этиологии.

Рекомендации по применению

Препарат «АСД-3Ф» применяют животным наружно в нативном виде или в виде 25-50% масляных растворов.
Масляные растворы готовят в асептических условиях с использованием касторового, льняного, подсолнечного масел или рыбьего жира, которые при тщательном перемешивании добавляют «АСД-3Ф» в соотношении 1:4 или 1:1.

При лечении инфицированных вялозаживающих ран и свищей пораженный участок промывают 15-20% раствором препарата «АСД-2Ф» до прекращения выделения гнойного экссудата и после этого накладывают марлевую салфетку, смоченную 20% масляным раствором препарата  «АСД-3Ф», которую фиксируют бинтом. Лечение проводят до выздоровления, ежедневно заменяя салфетки с препаратом, но не более 21 суток.

При экземах, пролежнях, дерматитах, хронических воспалительных поражениях кожи, пиодермии и трофических язвах на пораженные участки кожи наносят 25-50% масляные растворы препарата один раз в сутки, захватывая 2-3 см здоровой кожи (с целью предупреждения распространения очага воспаления). Лечение проводят до выздоровления животного, но не более 21 суток. При обширных поражениях 50%-й раствор препарата наносят попеременно на разные участки, покрывая за одну обработку не более 10% поверхности тела животного.

При некробактериозе животных и копытной гнили овец после соответствующего туалета пораженные участки смазывают  «АСД-3Ф» в нативном виде один раз в день. Лечение проводят в комплексе с местными хирургическими обработками и лекарственными средствами специфической и симптоматической терапии до полного выздоровления животного, но не более 28 суток.

Противопоказания

Повышенная индивидуальная чувствительность животного к компонентам препарата (в том числе в анамнезе).

Побочные действия

Побочных явлений и осложнений при применении лекарственного препарата в соответствии с настоящей инструкцией, как правило, не наблюдается.

Специальные указания

Применение АСД фракция 3 не исключает использование других лекарственных препаратов специфической и симптоматической терапии.

Продукция животноводства, полученная в период применения АСД фракция 3, может быть использована на общих основаниях. В случае вынужденного убоя животного, обработанные препаратом участки туши зачищают и утилизируют.

При работе с АСД фракция 3 следует соблюдать общие правила личной гигиены и техники безопасности, предусмотренные при работе с лекарственными препаратами. По окончании работы руки следует вымыть теплой водой с мылом. При случайном контакте лекарственного препарата с кожей или слизистыми оболочками глаз, их необходимо промыть большим количеством воды. В случае появления аллергических реакций или при случайном попадании препарата в организм человека следует немедленно обратиться в медицинское учреждение (иметь при себе инструкцию по применению препарата и этикетку).

Пустые флаконы из под лекарственного препарата запрещается использовать для бытовых целей, они подлежат утилизации с бытовыми отходами. Неиспользованный лекарственный препарат утилизируют в соответствии с требованиями законодательства.

Условия хранения

Хранят АСД–3 в местах недоступных для детей, в упаковке предприятия-изготовителя отдельно от пищевых продуктов и кормов, в сухом, защищенном от света месте при температуре от 10 до 30°С. Препарат пригоден для применения в течение 4 лет с даты изготовления при соблюдении указанных условий хранения. После первого вскрытия флакона препарат пригоден к применению в течение 14 суток. 

АСД фракция 2, Армавир: цена, описание, доставка по России

Описание

По внешнему виду препарат представляет собой жидкость от желтого до красновато-коричневого цвета со специфическим запахом, с наличием хлопьевидного осадка от серого до черного цвета, хорошо смешивающуюся с водой.

Состав

АСД фракция 2 содержит в своем составе низкомолекулярные органические соединения, включая низшие карбоновые кислоты, их амиды и аммонийные соли, холиновые эфиры карбоновых кислот, холин, первичные и вторичные амины, пептиды, а также неорганические азотистые соединения (соли аммония углекислого, аммония уксуснокислого) и воду.

Форма выпуска

Стеклянный флакон – 20 мл, 100 мл.

Свойства

АСД фракция 2 относится к иммуностимуляторам. Препарат обладает широким спектром биологической активности, повышает активность тканевых и пищеварительных ферментов, обладает антисептическим действием, стимулирует активность ретикулоэндотелиальной и эндокринной систем, нормализует трофику, ускоряет регенерацию поврежденных тканей, участвует в процессах фосфорилирования и синтеза белков, не обладает кумулятивным действием. Хорошо переносится животными разных видов и возрастов.

Показания к применению

Препарат АСД фракцию 2 назначают сельскохозяйственным животным (в том числе птице) и собакам с лечебной и профилактической целью при болезнях желудочно-кишечного трактов, органов дыхания, мочеполовой системы, поражениях кожных покровов, нарушениях обмена веществ, для стимуляции деятельности центральной и вегетативной нервной системы, повышения естественной резистентности у ослабленных и переболевших инфекционными и инвазионными болезнями животных, а также для стимуляции роста и развития поросят, цыплят и повышения яйценоскости кур.

Применение и дозировка

Способы применения

• Внутрь препарат назначают с питьевой водой перед кормлением или индивидуально, в смеси с комбикормом в утреннее кормление.
• Наружно, внутриматочно и интра- вагинально — препарат в виде 2-20% растворов, приготовленных на стерильном физиологическом растворе.
• Для орального применения возможно приготовление на кипяченой воде.

Режим дозирования

• При диспепсиях, гастроэнтероколитах, гастроэнтеритах, а также дистрофических состояниях, вызванных расстройствами пищеварения и нарушениями обмена веществ, препарат назначают курсами по 5 дней, с интервалом 2-3дня, внутрь один раз в сутки в течение 1 месяца.
• При тимпании крупного рогатого скота, при метеоризме кишечника у лошадей препарат выпаивают или вводят через зонд один-два раза в сутки в течение 3-5 дней.
• При катаральной пневмонии поросят, наряду с этиотропным лечением, препарат применяют один раз в день за 30-40 минут до кормления с питьевой водой или в смеси с комбикормом. Препарат применяют курсами по 5 дней, с интервалом 3 дня, в течение 1 месяца.
• При вагинитах применяют 2 л 3-5% раствора препарата, подогретого до 37-40 °C, которым промывают влагалище один раз в сутки в течение 4-5 дней.
• При задержании последа у коров (после его удаления) применяют 200-300 мл 3-5% раствора препарата, подогретого до 37-40 °C, который вводят в полость матки один раз в сутки в течение 4-5 дней.
• При острых и хронических эндометритах, миометрите и пиометре у коров в полость матки вводят 200-300 мл 15% раствора препарата, подогретого до 37-40 °C, и сразу удаляют, используя для этих целей катетер с обратным током жидкости, один раз в сутки в течение 10-14 дней.
• В комплексной терапии трихомоноза коровам вводят во влагалище 200-300 мл 20% раствора препарата при помощи шприца Жане один раз в сутки в течение 10-14 дней.
• При лечении быков, больных острой формой трихомоноза, препуциальный мешок промывают 1 л 2-3% раствора препарата, используя для этого кружку Эсмарха. После этого наружное отверстие препуциального мешка зажимают на 3-5 минут рукой и проводят легкий массаж. Процедуру повторяют один раз в сутки в течение 5-7 дней.
• В целях стимуляции центральной и вегетативной нервной системы, повышения резистентности у переболевших инфекционными и инвазионными болезнями животных, ускорения заживления кожных покровов, при некробактериозе, экземах, дерматитах, трофических язвах препарат применяют с питьевой водой или индивидуально, в смеси с кормом, один раз в сутки курсами по 5 дней с интервалом 3 дня в течение 1 месяца.
• Инфицированные, вяло заживающие раны промывают 15-20% раствором препарата, накладывают повязки, смоченные этим раствором.
• При наличии свищей, вскрытых полостей абсцессов, флегмон в их полость вводят марлевый дренаж из этого раствора. Лечение проводят один раз в сутки до образования грануляционного вала, но не более 10-14 дней.
• При мыте лошадей и наличии абсцессов в подчелюстном пространстве и на других частях тела, после предварительного туалета полости промывают 15-20% раствором препарата и при необходимости вводят тампоны, пропитанные лекарственным средством, один раз в день до очищения раны от гноя и появления грануляции, но не более 10-14 дней.
• В целях стимуляции роста и развития телят, поросят и цыплят препарат применяют индивидуально, в смеси с комбикормом, из расчета 0,1 мл АСД фракция 2 на 1 кг массы тела, через день в течение 1-2 месяцев.
  

Вид животного	Возраст	Количество препарата см3	Количество воды см3
Лошадь	3 и более лет	10-20	200-600
	1-3 года	10-15	200-400
	до 1 года	5	100
Крупный рогатый скот	3 и более лет	20-30	200-400
	1-3 года	10-15	100-400
	до 1 года	5-7	40-100
Овца	1 год и более	2-5	40-100
	1,2 – 1 год	1-3	40
	1,2 года	0,5-2	10-40
Свинья	от 1 года и более	5-10	100-120
	1,2 – 1 год	2-5	40-100
	2-3 мес.	1-3	20-80
Собака	от 6 мес.	2	40

Противопоказания

Нет.

Меры предосторожности

• Работу со средством проводить в средствах личной защиты.
• В процессе работы не принимать пищу, не курить и не пить.
• По окончании работы со средством, вымыть руки и лицо с мылом.

Условия хранения

Хранят лекарственный препарат в закрытой упаковке производителя, в сухом, защищенном от прямых солнечных лучей месте, отдельно от пищевых продуктов и кормов, при температуре от 10°C до 30°C.

Срок годности препарата при соблюдении условий хранения — 4 года с даты производства.

Изучение некоторых параметров фармакокинетики фенола, входящего в состав пасты с антисептиком-стимулятором Дорогова 3 фракции | Ноздрин

1. Багирова В. Л., Нечаева Е. Б., Осипов А. С., Гузев К. С. Применение ВЭЖХ с диодно-матричным детектированием для анализа лекарственного препарата АСД Ф-3. «Фитофарм 2005»: материалы IX международного съезда. 2005; 517–519.

2. Багирова В. Л., Нечаева Е. Б., Осипов А. С., Гузев К. С., Ноздрин К. В. Применение ВЭЖХ с диодно-матричным детектированием для идентификации фенолов препарата АСД-3. Сборник «Актуальные проблемы создания новых препаратов природного происхождения». 2006; 26–28.

3. Дерябина З. И., Николаев А. В. Химико-фармакологическая характеристика препарата АСД. Труды Всесоюзного института экспериментальной ветеринарии. 1968; 35: 326–339.

4. Иванова М. Е., Ноздрин В. И., Гузев К. С., Пронина К.С., Пьявченко Г. А., Кузнецов С. Л. Разработка и валидация методики количественного определения фенола, входящего в состав пасты с антисептиком-стимулятором Дорогова 3 фракции, методом ВЭЖХ. Альманах «Ретиноиды». 2019; 17–22.

5. Машковский М. Д. Лекарственные средства. 12-е изд. М.: Медицина, 1993; 491.

6. Мирошниченко И. И. Основы фармакокинетики. М.: МДМПринт, 2017; 7–18.

7. Осипов А. С., Амаспюр Д. А., Нечаева Е. Б., Грецкая Т. Н. Применение ВЭЖХ с диодно-матричным детектированием для анализа низкокипящих фракций АСД. Тезисы докладов XII Российского национального конгресса «Человек и лекарство». 2005; 783.

8. Принципы надлежащей лабораторной практики: ГОСТ 33044–2014. Введён 01.08.15. М.: Стандартинформ. 2015; 12.

9. Миронов А. Н. (ред.). Руководство по проведению доклинических исследований лекарственных средств. Часть первая. М.: Гриф и К. 2012; 944.

10. Фисенко В. П. (ред.). Руководство по экспериментальному (доклиническому) изучению новых фармакологических веществ. М.: Ремедиум. 2000; 398.

11. Guidance for Industry: Bioanalytical method validation. U.S. Department of Health and Human Services, Food and Drug Administration, Center for Drug Evolution and Research (CDER). Government Printing Office: Washington, DC. 2001.

Исследование химического состава препарата АСД-2Ф

Статьи наших авторов

Абдрахманов В. И., Сахипов В. Р., Краснов В. Л. Исследование химического состава препарата АСД-2Ф // Проблемы современной науки и образования / Problems of modern science and education — 2015 — № 11 (41) — см. журнал

Абдрахманов Валерий Ильдусович / Abdrahmanov Valery Ildusovich – директор по развитию;
Сахипов Валерий Ринатович / Sahipov Valery Rinatovich – начальник лаборатории ОТК, ООО «Гамма-Хим НН»;
Краснов Владимир Львович / Krasnov Vladimir Lvovich – кандидат химических наук, доцент, кафедра «Химическая технология»,
Дзержинский политехнический институт (филиал),
Нижегородский государственный технический университет им. Р. Е. Алексеева,
г. Дзержинск, Нижегородская область

Аннотация: приведена количественная информация о химическом составе препарата АСД-2Ф, полученная методами спектроскопии протонного магнитного резонанса, высокоэффективной жидкостной хроматографии, хромато-масс-спектрометрии и ацидиметрическим титрованием, которая позволила найти органические соединения, определяющие его лечебно-профилактическое действие и показатели качества препарата.
Abstract: presented quantitative information on the chemical composition of a preparation ASD-2F obtained by proton magnetic resonance spectroscopy, high performance liquid chromatography, gas chromatography-mass spectrometry and acidimetric titration, which allowed to find organic compounds that determine its therapeutic and preventive action and indicators of the quality of the drug.
Ключевые слова: химический состав, антисептик-стимулятор Дорогова, препарат АСД-2Ф, спектроскопия протонного магнитного резонанса, высокоэффективная жидкостная хроматография, хромато-масс-спектрометрия.
Keywords: chemical composition, Dorogov’s antiseptic-stimulant, preparation ASD-2F, proton magnetic resonance spectroscopy, high performance liquid chromatography, gas chromatography-mass spectrometry.

Литература

1.     Николаев A. B. О химическом составе и новых фракциях препарата АСД. // Труды ВИЭВ. 1959. Т. 22. C. 317-326.
2.     Дерябина З. И. Химико-фармакологическая характеристика препарата АСД. // Труды ВИЭВ. 1963. Т. 25. C. 326-339.
3.     Абдрахманов В. И., Кирюткин Г. В., Жукова В. В., Краснов В. Л. Утилизация отходов переработки белкового сырья. // Труды НГТУ. Химическая и пищевая промышленность: современные задачи техники, технологии, автоматизации, экономики. 2004. Т. 45. С. 67-68.
4.     Абрамов В. Е., Абдрахманов В. И., Дорогова О. А., Кирюткин Г. В., Краснов В. Л. Определение показателей качества препарата АСД-2. // Ветеринария. 2004. № 9, С. 13-15.
5.     Абдрахманов В. И., Дорогова О. А., Кирюткин Г. В., Краснов В. Л. Сравнение показателей качества препарата АСД-2Ф, производимого ООО «Ареал-Медикал» и ФГУП «Армавирская биофабрика». // Зооиндустрия. 2005. № 1.С. 5.
6.     Абрамов В. Е., Кугелева Т. И., Сироткина В. П., Касперович В. П. Показатели качества субстанции АСД-2Ф. // Ветеринария. 2010. № 2. С. 42-44.
7.     Абдрахманов В. И., Сахипов В. Р., Краснов В. Л., Сулимов А. В. Титрование препарата АСД-2Ф. // Проблемы современной науки и образования. — 2015. № 4 (34). С. 38-45.
8.     Пат. РФ № 2494750 от 10.10.2013. Способ получения стабилизированной формы антисептика-стимулятора Дорогова — фракции 2 (АСД-2).
9.     Лапинская Е. С. Аминокислоты и циклические дипептиды в настойках гомеопатических матричных URTRICA DIOCA L. и URTRICA URENS L. // Химико-фармацевтический журнал. Т. 42. 2008. № 11. с. 49-52.
10.     ГОСТ 32055-2013. Нефтепродукты и материалы битумные. Определение содержания воды с помощью перегонки.
11.     ГОСТ 13496.4-93. Корма, комбикорма, комбикормовое сырье. Методы определения азота и содержания сырого протеина.
12.     Sai Lakshman Mithun. C. S. V. Ramachandra Rao. Isolation and Molecular Characterization of Anti-Cancerous Compounds Produsing Marine Bacteria by Using 16S rRNA Sequencing and GC-MS Techniques. // International Jornal of Modern Engineering Research (IJMER). 2012. V. 2. № 6. Р. 4510-2515.

 

Поделитесь данной статьей, повысьте свой научный статус в социальных сетях

Tweet

АСД-3 Антисептик-стимулятор Дорогова (фракция 3) 100 мл Армавир «У Хомки»

АСД-3 Антисептик-стимулятор Дорогова

Состав и форма выпуска:
Препарат АСД–З является продуктом сухой перегонки сырья животного происхождения. Содержит в своем составе карбоновые кислоты, алифатические и циклические углеводороды, алкилбензолы и замещенные фенолы, алифатические амины и амиды, соединения с активной сульфгидрильной группой и воду. По внешнему виду препарат представляет собой густую жидкость от темно-коричневого до черного цвета, растворимую в спирте, растительных и животных маслах и практически не растворимую в воде. Выпускают препарат в форме стерильного раствора, расфасованного по 100 мл в стеклянные флаконы.

Фармакологические свойства:
АСД фракция 3 относится к тканевым препаратам. Получают путем сухой перегонки тканей животного происхождения. Препарат повышает иммунитет организма, обладает выраженным антисептическим действием, стимулирует активность ретикулоэндотелиальной и эндокринной систем, нормализует трофику, ускоряет регенерацию поврежденных тканей, не обладает кумулятивным действием. АСД фракция 3 по степени воздействия на организм относится к умеренно опасным веществам (3 класс опасности по ГОСТ 12.1.007).

Показания к применению:
Препарат АСД-З назначают животным наружно в нативном виде или в форме 20 – 50% масляных растворов. Применяется для лечения инфицированных вяло заживающих ран, дерматитов, хронических воспалительных повреждений кожи и копыт, трофических язв, свищей, копытной гнили овец и некробактериоза у животных, а также гинекологических заболеваний различной этиологии.

Дозы и способ применения:
Масляные растворы готовят в асептических условиях с использованием стерильного касторового, льняного, подсолнечного масел или рыбьего жира при тщательном перемешивании с добавлением препарата АСД–З в соотношении 1:4 или 1:1.
При гинекологических заболеваниях АСД–3 применяют: при вагинитах интравагинально, а эндометритах — внутриматочно в виде 20 –50% масляных растворов, при заболеваниях кожи и копыт — наружно в нативном виде или в форме масляных растворов и мазей.
Для лечения инфицированных вялозаживающих ран и свищей пораженный участок промывают 15 – 20% раствором другого препарата АСД–2 до прекращения гнойных выделений, а после этого накладывают марлевую салфетку с 20% масляным раствором препарата АСД–З, которую фиксируют бинтом. Лечение проводят до выздоровления, ежедневно заменяя салфетки с препаратом.
При экземах, пролежнях, дерматитах, хронических воспалительных поражениях кожи, пиодермии и трофических язвах на пораженные участки кожи наносят 25 – 50% масляные растворы препарата один раз в сутки, захватывая 2 – 3 см здоровой кожи с целью предупреждения распространения очага воспаления. Лечение проводят до выздоровления. При обширных поражениях препарат наносят попеременно на разные участки, покрывая за одну обработку не боле 1/10 поверхности тела животного.
При некробактериозе животных и копытной гнили овец после санитарной обработки пораженные участки смазывают нативным препаратом один раз в день до полного выздоровления животных. Лечение проводят в комплексе с местными хирургическими обработками и лекарственными средствами специфической и симптоматической терапии.

Особые указания:
Применение АСД фракция 3 не исключает использование других лекарственных препаратов специфической и симптоматической терапии.
Продукция животноводства, полученная в период применения АСД фракция 3, может быть использована на общих основаниях. В случае вынужденного убоя животного, обработанные препаратом участки туши зачищают и утилизируют.
При работе с АСД фракция 3 следует соблюдать общие правила личной гигиены и техники безопасности, предусмотренные при работе с лекарственными препаратами. По окончании работы руки следует вымыть теплой водой с мылом. При случайном контакте лекарственного препарата с кожей или слизистыми оболочками глаз, их необходимо промыть большим количеством воды. В случае появления аллергических реакций или при случайном попадании препарата в организм человека следует немедленно обратиться в медицинское учреждение (иметь при себе инструкцию по применению препарата и этикетку).
Пустые флаконы из под лекарственного препарата запрещается использовать для бытовых целей, они подлежат утилизации с бытовыми отходами. Неиспользованный лекарственный препарат утилизируют в соответствии с требованиями законодательства.

Побочные явления:
Побочных явлений и осложнений при применении лекарственного препарата в соответствии с настоящей инструкцией, как правило, не наблюдается.

Противопоказания:
Повышенная индивидуальная чувствительность животного к компонентам препарата (в том числе в анамнезе).

Условия хранения:
Хранят АСД–3 в местах недоступных для детей, в упаковке предприятия-изготовителя отдельно от пищевых продуктов и кормов, в сухом, защищенном от света месте при температуре от 10 до 30°С. Препарат пригоден для применения в течение 4 лет с даты изготовления при соблюдении указанных условий хранения. После первого вскрытия флакона препарат пригоден к применению в течение 14 суток.

Лечение расстройства аутистического спектра (РАС)

Даже если вашему ребенку не был официально поставлен диагноз расстройства аутистического спектра, ему все равно могут быть полезны определенные методы лечения. Закон об образовании лиц с ограниченными возможностями (IDEA) делает возможным такое лечение для детей в возрасте до 3 лет, которые могут быть подвержены риску нарушения развития.

Тип лечения, которое получает ваш ребенок от расстройства аутистического спектра, зависит от его индивидуальных потребностей. Поскольку РАС — это расстройство спектра (это означает, что у некоторых детей симптомы легкие, а у других — тяжелые), и каждый ребенок, у которого оно есть, уникален, существует множество методов лечения.

Они могут включать в себя различные виды терапии для улучшения речи и поведения, а иногда и лекарства для лечения любых заболеваний, связанных с аутизмом.

Лечение, которое может принести пользу вашему ребенку, зависит от его ситуации и потребностей, но цель одна и та же: уменьшить симптомы и улучшить его обучение и развитие.

Поведенческие и коммуникативные методы лечения

Прикладной анализ поведения (ABA). ABA часто используется в школах и клиниках, чтобы помочь вашему ребенку научиться положительному поведению и уменьшить отрицательное.Этот подход можно использовать для улучшения широкого спектра навыков, и существуют разные типы для разных ситуаций, в том числе:

• Дискретное пробное обучение (DTT) использует простые уроки и положительное подкрепление.
• Обучение основным ответам (PRT) помогает развить мотивацию к обучению и общению.
• Раннее интенсивное поведенческое вмешательство (EIBI) лучше всего подходит для детей младше 5 лет.
• Устное поведенческое вмешательство (VBI) фокусируется на языковых навыках.

Развитие, индивидуальные различия, подход, основанный на отношениях (DIR). Этот вид лечения более известен как Floortime. Это связано с тем, что вы ложитесь с ребенком на пол, чтобы поиграть и заняться тем, что ему нравится.

Он предназначен для поддержки эмоционального и интеллектуального роста, помогая им овладеть навыками общения и эмоций.

Лечение и образование детей с аутизмом и связанными с ним коммуникативными проблемами (TEACCH). В этой процедуре используются визуальные подсказки, такие как карточки с картинками, чтобы помочь вашему ребенку освоить повседневные навыки, например, как одеваться. Информация разбита на небольшие этапы, чтобы им было легче ее усвоить.

Система обмена изображениями (PECS). Это еще одна визуальная обработка, но в ней используются символы вместо карточек с картинками. Ваш ребенок учится задавать вопросы и общаться с помощью специальных символов.

Трудотерапия. Этот вид лечения помогает вашему ребенку научиться таким жизненным навыкам, как кормление и одевание, купание и понимание того, как общаться с другими людьми.Навыки, которым они овладевают, призваны помочь им жить настолько независимо, насколько это возможно.

Терапия сенсорной интеграции. Если вашего ребенка легко расстраивают такие вещи, как яркий свет, определенные звуки или ощущение прикосновения, эта терапия может помочь ему научиться справляться с такой сенсорной информацией.

Лекарства

Не существует лекарства от расстройства аутистического спектра, и в настоящее время нет лекарств для его лечения. Но некоторые лекарства могут помочь при таких симптомах, как депрессия, судороги, бессонница и проблемы с концентрацией внимания.

Исследования показали, что лекарства наиболее эффективны в сочетании с поведенческой терапией.

Рисперидон (Риспердал) — единственный препарат, одобренный FDA для детей с расстройствами аутистического спектра. Его можно назначать детям от 5 до 16 лет для снятия раздражительности.

Некоторые врачи в определенных случаях прописывают другие лекарства, включая селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС), лекарства от тревожности или стимуляторы, но они не одобрены FDA для лечения расстройств аутистического спектра.

Обсудите с врачом вашего ребенка, есть ли лекарства, которые лечат его симптомы.

Nutrition

Эксперты не рекомендуют какие-либо диеты для детей с расстройствами аутистического спектра, но правильное питание очень важно. Иногда дети с РАС ограничивают свое питание, или родители пытаются исключить такие вещества, как глютен, чтобы увидеть, помогает ли это улучшить симптомы.

Тем не менее, нет исследований, которые доказали бы, что исключение глютена или казеина (белки в пшенице и молочных продуктах) из их рациона является полезным лечением РАС, а ограничение таких продуктов, как молочные, может препятствовать правильному развитию костей.

Дети с расстройством аутистического спектра, как правило, имеют более тонкие кости, чем дети без него, поэтому важны продукты, способствующие формированию костей. Возможно, вы захотите поработать с диетологом или дипломированным диетологом, чтобы разработать план здорового питания.

Роль лекарств в лечении аутизма

Беспокойство и депрессия

Беспокойство — одно из наиболее частых сопутствующих заболеваний аутизма. Это связано с трудностями в социальном общении и, следовательно, с внутренним дискомфортом, который может возникнуть в группах, при переходе в новую среду и при переменах.Терапия, основанная на разговоре, в частности когнитивно-поведенческая терапия, имеет хорошие подтверждающие доказательства. ¹⁸ Эти методы труднее использовать у детей и взрослых с тяжелым расстройством аутистического спектра, которым невыносимо работать в терапевтических отношениях и разговаривать с терапевтом о переживаниях. Наркотики играют определенную роль, когда тревога вмешивается в функциональную жизнь ребенка, например, избегая школы, теряя дружбу или прекращая занятия, которые раньше были приятными.

Препараты первого ряда — это селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС), такие как сертралин, флуоксетин и флувоксамин. ¹⁹ Начальные побочные эффекты флувоксамина, ²⁰ , которые включают возбуждение и тревогу, ограничивают его использование в качестве препарата первого ряда. Его часто используют после неудачного исследования сертралина или флуоксетина.

Чтобы обеспечить низкие дозы, необходимые для некоторых СИОЗС, может потребоваться химик-компаунд для приготовления жидкой формы с низкой концентрацией.

Сертралин, флуоксетин и флувоксамин можно использовать при депрессивных расстройствах, однако данных исследований у детей с расстройством аутистического спектра и расстройством настроения меньше.Лечение рассматривается в индивидуальном порядке после оценки специалиста. ³ Существует риск увеличения суицидальных мыслей, возникающих при использовании СИОЗС. Необходимо учитывать соотношение вреда и пользы для каждого пациента, а также отслеживать рост суицидальных мыслей в первые две недели лечения. ¹¹

Настроение

Дети с расстройством аутистического спектра, проявляющие экстернализирующее поведение, то есть поведение, нацеленное на внешнюю среду при стрессе, например физическая агрессия, угрозы и разрушение собственности, часто имеют лабильное настроение.У них также часто бывают нарушения в обучении, плохая саморегуляция и проблемы с поведением в школе.

Вальпроат натрия помогает при агрессии, а также при раздражительности и лабильности настроения. ²¹ Недостаточно данных, чтобы указать на использование других стабилизаторов настроения. Вальпроат натрия имеет множество побочных эффектов, включая тошноту, плохое внимание, кожные реакции, включая синдром Стивенса-Джонсона, и токсичность для печени. Его лучше избегать у женщин из-за его тератогенности, а также его связывают с синдромом поликистозных яичников.

Тики и синдром Туретта

Клонидин — препарат первой линии для лечения тиков и синдрома Туретта. Имеются данные о том, что для лечения также можно использовать атипичные нейролептики, такие как арипипразол. Арипипразол уменьшает симптомы синдрома Туретта и может использоваться при слабой реакции на психологическое вмешательство или при наличии противопоказаний или отсутствии реакции на клонидин. ²² Арипипразол может переноситься лучше, чем клонидин. ²³

Раздражительность и агрессия

Агрессия — один из наиболее частых источников беспокойства родителей детей с расстройствами аутистического спектра.Это может привести к серьезным перебоям в их учебе, отношениях, их способности покинуть дом и может сильно разрушить семью.

Часто антипсихотики, такие как арипипразол и рисперидон, используются для лечения раздражительности и проблемного поведения у детей и подростков с расстройством аутистического спектра. ^24,25 В Австралии рисперидон одобрен Управлением терапевтических товаров для лечения раздражительности и агрессии при аутизме у пациентов младше 18 лет.Однако риски, связанные с рисперидоном, включают увеличение веса, повышение уровня липидов, глюкозы и пролактина в крови и прерывание полового созревания. Арипипразол использовался в других странах, в частности в США, поскольку он вызывает меньшую прибавку в весе и меньше влияет на пролактин. Он не обладает таким успокаивающим действием, как рисперидон, и это может вызвать трудности у семей, если они использовали рисперидон для устранения ночной агрессии и улучшения сна.

Перед назначением запишите рост, вес, менархе и регулярность менструации, уровень глюкозы в крови, липиды натощак и пролактин.Следите за ними снова через месяц, а затем каждые шесть месяцев. Повышение уровня пролактина или развитие аномальных мышечных движений требует снижения дозы препарата и пересмотра антипсихотической терапии.

В настоящее время из-за небольшого размера выборки и открытых исследований недостаточно доказательств того, что нейролептики, такие как оланзапин, кветиапин, зипразидон или клозапин, эффективны при расстройствах аутистического спектра. ^10,11 Также мало доказательств того, что старые нейролептики, противоэпилептические препараты и глутаминергические модуляторы (такие как кетамин и мемантин) помогают контролировать агрессию. ²⁵ Вальпроат натрия можно попробовать, если нейролептики неэффективны или пациент не переносит их. ²¹

Для некоторых пациентов с плохой реакцией на рисперидон и арипипразол можно рассмотреть возможность использования альтернативного антипсихотического средства вне инструкции. ²⁶

Синдром дефицита внимания с гиперактивностью

СДВГ — частая коморбидная патология с расстройством аутистического спектра. ^7,27 Лекарства, используемые в лечении, такие же, как те, которые используются только для лечения СДВГ, а именно метилфенидат, дексамфетамин, гуанфацин и атомоксетин. ²⁷ Лечение стимуляторами улучшает симптомы СДВГ у пациентов с расстройствами аутистического спектра. Атомоксетин может помочь при невнимательном СДВГ и пациентах с сопутствующими тревожными симптомами. Побочные эффекты включают тошноту и усталость. ²⁸

Бессонница

Бессонница и расстройства сна затрагивают около 80% людей с расстройством аутистического спектра и часто проявляются как расстройство сна. Поведенческий менеджмент — основа лечения.

Есть несколько лекарств, которые полезны при нарушениях сна у детей.Бензодиазепины не рекомендуются. Также следует избегать антипсихотических препаратов из-за их высокого риска побочных эффектов. Мелатонин часто используется для лечения нарушений сна у детей, отчасти потому, что он продается без рецепта в зарубежных странах. У него низкий риск побочных эффектов и зависимости. ²⁹ Клонидин в низких дозах (50–200 мкг на ночь) также использовался, в частности, когда бессонница является вторичной по отношению к лечению стимуляторами. ¹¹

исследователей, изучающих лекарство столетней давности в потенциально новом подходе к аутизму

В небольшом рандомизированном клиническом исследовании фазы I / II (SAT1) исследователи из Медицинской школы Калифорнийского университета в Сан-Диего говорят, что препарат под названием сурамин, первоначально разработанный для лечения африканской сонной болезни, безопасно вводился детям с расстройствами аутистического спектра (РАС), у которых впоследствии наблюдалось заметное, но временное улучшение основных симптомов аутизма.

Столетний наркотик протестирован на мальчиках с аутизмом

Сурамин — препарат, созданный 100 лет назад для лечения африканской сонной болезни. Он не одобрен для какого-либо терапевтического использования в США.Однако небольшое клиническое исследование в Медицинской школе Калифорнийского университета в Сан-Диего показало, что однократная внутривенная доза сурамина вызвала измеримые, но временные улучшения у пяти мальчиков с расстройством аутистического спектра (РАС). В более широком смысле, результаты исследования подтверждают «теорию реакции клеток на опасность», согласно которой аутизм вызван метаболической дисфункцией и, следовательно, поддается лечению.Чтобы оценить сурамин как средство для лечения РАС, необходимы более масштабные и продолжительные клинические испытания. В этом видео мы слышим от ведущего исследователя Роберта Навио, доктора медицины, доктора философии и матерей двух мальчиков, получивших сурамин во время испытания.

РАС включает группу нарушений развития, часто характеризующихся коммуникативными и языковыми трудностями, повторяющимся поведением и неспособностью к общению. По оценкам Центров по контролю и профилактике заболеваний, РАС встречается у 1 из 68 детей, причем это заболевание в 4 раза чаще встречается у мальчиков, чем у девочек.РАС не имеет единственной известной причины, но может включать как генетические проблемы, так и факторы окружающей среды, такие как вирусные инфекции, загрязняющие вещества или осложнения во время беременности. Одна из целей исследования SAT1 состояла в том, чтобы проверить гипотезу клеточной опасности как возможную объединяющую теорию, которая вносит свой вклад в патогенез РАС.

Запись в Annals of Clinical and Translational Neurology , первый автор Роберт К. Навио, доктор медицинских наук, профессор медицины, педиатрии и патологии Медицинской школы Калифорнийского университета в Сан-Диего и его коллеги описывают новое двойное слепое плацебо-контролируемое исследование безопасности с участием 10 человек. мальчики в возрасте от 5 до 14 лет с диагнозом РАС.

Пятеро из 10 мальчиков получили однократную внутривенную инфузию сурамина, препарата, первоначально разработанного в 1916 году для лечения трипаносомоза (сонной болезни) и речной слепоты, вызванных паразитами. Остальные пять мальчиков получили плацебо. Испытание последовало за более ранним тестированием на мышиной модели аутизма, в которой однократная доза сурамина временно изменила симптомы неврологического расстройства.

Результаты на людях были столь же примечательными, хотя цель испытания SAT1 заключалась в основном в том, чтобы проверить основную теорию исследователей об объединяющей причине аутизма и оценить безопасность сурамина, который не является одобренным лечением РАС.На самом деле не существует одобренных лекарств для лечения основных симптомов РАС.

Все пять мальчиков, получивших вливание сурамина, продемонстрировали улучшение речи и социального поведения, ограниченное или повторяющееся поведение и навыки совладания. Оценка улучшений была основана на обследованиях и собеседованиях с использованием стандартизированных тестов и анкет, таких как Таблица диагностических наблюдений за аутизмом, 2-е издание (ADOS-2), Тестирование словарного запаса экспрессивных изображений одним словом (EOWPWT), Контрольный список аберрантного поведения (ABC) , Контрольный список для оценки лечения аутизма (ATEC), опросник повторяющегося поведения (RBQ) и опросник общего клинического впечатления (CGI).Чтобы свести к минимуму неправильное толкование естественных ежедневных вариаций симптомов, родителей просили отмечать симптом как измененный в 6-недельном CGI только в том случае, если симптом длился не менее одной недели.

Исследователи обнаружили, что показатели ADOS-2 улучшились в группе лечения сурамином через шесть недель, но не в группе плацебо. В частности, показатели ADOS-2 улучшились на -1,6 балла в группе сурамина, но не изменились в группе плацебо. У детей с оценкой 6 или ниже по шкале ADOS-2 могут быть более легкие симптомы, но они больше не соответствуют формальным диагностическим критериям РАС.Оценка от 7 до 8 указывает на то, что ребенок находится в спектре аутизма. Девять и выше классифицируют ребенка как аутичного.

Лечение сурамином также было связано с улучшением показателей ABC, ATEC и CGI, но не RBQ. По словам авторов, наиболее изменившимися формами поведения стали социальное общение и игра, речь и язык, спокойствие и сосредоточенность, повторяющееся поведение и навыки совладания.

Участвующие семьи также сообщили о преимуществах среди детей, получивших сурамин. «Мы увидели улучшения в нашем сыне после сурамина, которых мы никогда раньше не видели», — сказал родитель 14-летнего ребенка, который не произнес ни одного предложения за 12 лет.

«В течение часа после инфузии он стал больше смотреть в глаза врачу и медсестрам в палате. Временами было новое спокойствие, а иногда и больше эмоций. Он начал проявлять интерес к игре в прятки со своим 16-летним братом. Он начал практиковаться в создании новых звуков в доме. Он стал больше искать своего отца.

«Мы пробовали все новые методы лечения уже более 10 лет. Ничто не сравнится со всеми изменениями в языке, социальном взаимодействии и новыми интересами, которые мы увидели после сурамина.Всего за шесть недель наш сын продвинулся почти на три года в развитии ».

Реагирование на клеточную опасность

Роберт К. Навьо, доктор медицинских наук, профессор медицины, педиатрии и патологии и содиректор Центра митохондриальных и метаболических заболеваний Медицинской школы Калифорнийского университета в Сан-Диего, возглавил исследование, в котором сурамин тестировался у детей с расстройствами аутистического спектра.

Naviaux, который является содиректором Центра митохондриальных и метаболических заболеваний в Калифорнийском университете в Сан-Диего, считает, что РАС и несколько других хронических состояний, включая синдром хронической усталости и некоторые аутоиммунные расстройства, вызваны метаболической дисфункцией или нарушением связи между клетками. в головном мозге, кишечнике и иммунной системе.

В частности, эта дисфункция вызвана ненормальным постоянством реакции клетки на опасность (CDR), естественной и универсальной клеточной реакцией на травму или стресс. «Цель CDR — помочь защитить клетку и ускорить процесс заживления», — сказал Навио, по сути заставляя клетку укреплять свои мембраны, прекращая взаимодействие с соседями и уходя внутрь себя, пока опасность не миновала.

«Но иногда CDR застревает», — сказал Навио. «Это предотвращает завершение естественного цикла исцеления и может навсегда изменить то, как клетка реагирует на окружающий мир.Когда это происходит, клетки ведут себя так, как будто они все еще травмированы или находятся в непосредственной опасности, даже если первоначальная причина травмы или угрозы исчезла ».

На молекулярном уровне клеточный гомеостаз или равновесие изменяется, вызывая аномальный клеточный ответ, который приводит к хроническому заболеванию. «Когда это происходит в период раннего развития ребенка, — сказал Навио, — это вызывает аутизм и многие другие хронические детские расстройства».

Сурамин действует путем ингибирования сигнальной функции аденозинтрифосфата (АТФ), нуклеотида или небольшой молекулы, продуцируемой клеточными митохондриями и высвобождаемой из клетки как опасного сигнала.Когда CDR активируется, действие внеклеточного АТФ похоже на предупреждающую сирену, которая никогда не прекращается. По словам Навио, сурамин ингибирует связывание АТФ и подобных молекул с ключевыми пуринергическими рецепторами. Он заглушает сирену, «сигнализируя о том, что клеточная война окончена, опасность миновала, и клетки могут вернуться к работе« мирного времени », такой как нормальное развитие нервной системы, рост и исцеление».

«Есть доказательства, собранные за последние 10–15 лет, что дети с РАС могут проявлять окислительный стресс, результат реакции клеток на опасность», — сказал Пэт Левитт, доктор философии, заведующий кафедрой нейрогенетики развития Simms / Mann в Детской больнице. Лос-Анджелес и У.М. Кек Прово, профессор нейрогенетики в Медицинской школе Кека Университета Южной Калифорнии. «Это может повлиять на то, насколько хорошо функционируют нейроны и цепи. Неясно, почему это создает проблемы для определенных цепей, которые опосредуют определенное поведение, например, социальное общение, но именно поэтому важно понимать, как генетический риск и факторы окружающей среды сочетаются, чтобы увеличить риск расстройства аутистического спектра ».

Левитт не принимал участия в исследовании.

Драматическое, но временное пособие

Африканская сонная болезнь (трипаномоз) вызывается укусами мухи цеце, инфицированных простейшими паразитами, принадлежащими к роду Trypanosoma.Мухи цеце обитают только в Африке к югу от Сахары; только некоторые виды передают болезнь. Фото любезно предоставлено Джеффри М. Аттардо

«У нас было четверо невербальных детей в исследовании, — сказал Навьо, — двое 6-летних и двое 14-летних. Шестилетний и 14-летний мальчик, получившие сурамин, произнесли первые предложения своей жизни примерно через неделю после однократного вливания сурамина. Этого не произошло ни с одним из детей, получавших плацебо ».

Кроме того, Навио сказал, что «за то время, пока дети принимали сурамин, польза от всех их обычных терапий и программ обогащения резко возросла.После того, как сурамин устранил препятствия на пути к развитию, польза от логопеда, трудотерапии, прикладного поведенческого анализа и даже от игр с другими детьми во время перемены в школе резко возросла. Сурамин имел синергетический эффект с другими методами лечения ».

Naviaux и его коллеги не считают, что CDR является причиной РАС, а скорее фундаментальным фактором, который сочетается с другими факторами, такими как генетика или токсины окружающей среды. И сурамин на данном этапе не является окончательным ответом.

В отличие от лечения африканской сонной болезни, которое включает несколько более высоких доз сурамина в течение определенного периода времени и часто приводит к ряду побочных эффектов, от тошноты и диареи до низкого кровяного давления и проблем с почками, исследователи заявили, что один, низкая доза сурамина, использованная в исследовании ASD, не вызвала серьезных побочных эффектов, кроме проходящей кожной сыпи.

Но терапевтический эффект сурамина был временным: улучшение когнитивных функций и поведения леченных мальчиков достигло пика, а затем постепенно исчезло через несколько недель по мере того, как исчезла однократная доза сурамина.

Основное значение результатов исследования, сказал Навио, заключается в том, что оно указывает путь вперед, что сурамин следует тестировать на более крупных и разнообразных группах людей с РАС. (Навьо сказал, что его исследования были ограничены затратами; его лаборатория в основном поддерживается за счет благотворительности.)

«Это новая работа, и этот тип клинических испытаний стоит дорого», — сказал он. «У нас не было достаточно средств для проведения более крупного исследования. И даже с финансированием, которое мы смогли собрать, нам пришлось заложить 500 000 долларов в долг, чтобы завершить испытание.

Более крупные и продолжительные испытания будут включать многократные дозы сурамина в течение более длительных периодов времени, что позволит исследователям определить, продолжаются ли улучшения или появляются необычные побочные эффекты при увеличении числа участников.

Если не сурамин, то может быть что-нибудь в этом роде

Разработанный в 1916 году немецкими производителями красителей Фредерихом Байером и компанией, Bayer 205 (позже переименованный в сурамин) оказался эффективным против паразитарных трипаносом, ответственных за африканскую сонную болезнь (трипаносомоз).Этот флакон с порошком сурамина был выдан бесплатно для клинических испытаний первой партии продукции. Фотография любезно предоставлена ​​Музеем науки, Лондон.

Эндрю Циммерман, доктор медицинских наук, клинический профессор педиатрии и неврологии в Медицинском центре Мемориала Университета Массачусетса, который не участвовал в испытании сурамина, но проводит аналогичное исследование, назвал результаты исследования «очень обнадеживающими для области аутизма. не только для положительного воздействия сурамина на детей, получавших препарат, но и для подтверждения важной реакции «клеточной опасности».’

« Как указывают авторы, при РАС было обнаружено множество генетических вариантов, но лишь немногие из них привели к конкретному лечению. CDR включает в себя ряд метаболических путей, на которые может повлиять ряд генетических мутаций или факторов окружающей среды, которые имеют эпигенетические эффекты — помимо самих генов ».

Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов не одобрило сурамин для терапевтического использования в США. Это не коммерчески доступно. Naviaux отметил, что новые испытания могут доказать, что сурамин не является эффективным средством лечения РАС.По его словам, его преимущества могут оказаться слишком ограниченными в долгосрочной перспективе, или может возникнуть неприемлемая проблема безопасности.

Но «даже если сурамин сам по себе не является лучшим антипуринергическим препаратом при аутизме, наши исследования помогли проложить путь для разработки новых антипуринергических препаратов, которые могли бы быть еще лучше», — сказал Навио. «До нашей работы никто не знал, что аномалии пуринергической сигнализации являются частью аутизма. Теперь мы это делаем, и новые лекарства можно разрабатывать рационально и систематически ».

Левитт из Университета Южной Калифорнии согласился: «Пилотное исследование сурамина слишком мало, чтобы делать конкретные выводы о лечении, но нет никаких сомнений в том, что пилотное исследование сообщает о положительных результатах для всех пяти детей, получивших лекарство.Полученные результаты дают веское обоснование для разработки более крупного исследования, которое может более глубоко изучить функциональные улучшения у детей ».

Цветная трансмиссионная электронная микрофотография митохондрий клеток, которые производят небольшую молекулу под названием АТФ. Внутри клетки АТФ служит источником энергии, но, выделяясь вне клетки, он действует как сигнал опасности. Сурамин подавляет сигнальную функцию АТФ, устраняя реакцию клеточной опасности, связанную с аутизмом. Фото Томаса Диринка, Национальный центр исследований в области микроскопии и визуализации, Калифорнийский университет в Сан-Диего

По словам авторов исследования, потенциальные финансовые затраты на лечение РАС с использованием сурамина пока не могут быть определены по нескольким причинам.Во-первых, необходимы дополнительные испытания, чтобы определить эффективную дозировку и частоту для разных типов пациентов. Сурамин используется для лечения сонной болезни по-разному, но стоимость месячного курса лечения невысока: примерно 27 долларов. Во-вторых, возраст препарата означает, что в случае одобрения он почти наверняка приведет к более дешевым генерическим препаратам, но невозможно точно предсказать, как это будет происходить в настоящее время.

Джон Родакис, основатель и президент N of One: Фонд исследований аутизма, который предоставил финансовую поддержку исследования, сказал, что, несмотря на все необходимые предостережения и необходимость в дополнительных исследованиях, результаты являются «многообещающей, обнадеживающей работой для исследования. сообщества пострадавших семей, которым медицина дала мало ответов.

Особое примечание авторов

Сурамин не одобрен для лечения аутизма. Как и многие внутривенные наркотики, при неправильном введении необученным персоналом, в неправильной дозе и графике, без тщательного измерения уровней наркотиков и контроля токсичности сурамин может причинить вред. Потребуются тщательные клинические испытания в течение нескольких лет в нескольких местах, чтобы узнать, как безопасно использовать низкие дозы сурамина при аутизме, а также определить лекарственные взаимодействия и редкие побочные эффекты, которые в настоящее время невозможно предсказать.Мы настоятельно предостерегаем от несанкционированного использования сурамина.

Соавторы: Брук Кертис и Алан Линкольн, Международный университет Alliant; Кефенг Ли, Джейн К. Навио, А. Тейлор Брайт, Гейл Э. Райнер, Марисса Вестерфилд, Уильям А. Алейник, Лин Ван, Эдмунд В. Каппарелли, Синтия Адамс, Джи Сун, Соня Джайн, Фен Хе, Дейна А. Ареллано , Лиза Э. Маш, Линн Чукоски и старший автор Жанна Таунсенд, Калифорнийский университет в Сан-Диего; и Сюзанна Гох, «Терапевт детской неврологии».

Финансирование этого исследования полностью осуществлялось за счет благотворительных пожертвований, включая поддержку Фонда семьи Уильяма Райта, Фонда Калифорнийского университета в Сан-Диего Кристини, Института исследований аутизма, Фонда Леннокса, Фонда семьи Гупта и Сатья, семьи Агравал, Линды Кларк. , N of One: Фонд исследований аутизма, семья Родакис, Фонд «Это берет кишки», Фонд исследования митохондриальных заболеваний Калифорнийского университета в Сан-Диего, Элизабет Мампер Купер и семья Дэниела и Келли Уайт.Финансирование масс-спектрометров было предоставлено Фондом Джейн Ботсфорд Джонсон.

Для получения информации, не относящейся к СМИ: обратитесь в лабораторию Naviaux по адресу naviauxlab.ucsd.edu

Раскрытие информации: Роберт Навьо подал предварительную заявку на патент, относящийся к антипуринэргической терапии аутизма и связанных с ним расстройств. Он является членом научного совета Исследовательского института аутизма и Фонда открытой медицины. Эдмунд В. Каппарелли — член DSMB в компаниях Cempra Pharmaceuticals и The Medicines Company, а также консультант Alexion.Сюзанна Го — совладелица MitoMedical.

Сурамин и аутизм — UC San Diego Health

Для СМИ

Звоните: 858-249-0456
Страница: 619-290-2688
Электронная почта:

Для пациентов

Позвоните в UC San Diego Health
основной пациент линия
858-657-7000

Связаться с лабораторией Naviaux
naviauxlab.ucsd.edu/contact

Сурамин — это препарат, созданный 100 лет назад для лечения африканской сонной болезни и речной слепоты.Хотя он был исследован на предмет других заболеваний, включая рак, он не одобрен для терапевтического использования в Соединенных Штатах.

Однако небольшое рандомизированное клиническое исследование, проведенное Роберт Навио, доктор медицинских наук, профессор медицины, педиатрии и патологии, и его коллеги из Медицинской школы Сан-Диего Калифорнийского университета обнаружили, что однократная внутривенная доза сурамина вызывает резкое, но временное улучшение основных симптомов заболевания. расстройство аутистического спектра (РАС).В настоящее время не существует лекарств, одобренных для лечения основных симптомов РАС.

В более широком смысле результаты исследования подтверждают «теорию реакции клеток на опасность», которая утверждает, что аутизм и другие хронические состояния в основном вызваны метаболической дисфункцией и, следовательно, поддаются лечению. Навио и его соавторы предлагают более масштабные и продолжительные клинические испытания для оценки сурамина (или аналогичных препаратов) в качестве лечения РАС.

Пресс-релиз Стихи с вопросами и ответами Заявления родителей Прошлые исследования Naviaux Lab

Специальное примечание исследователей: Сурамин не одобрен для лечения аутизма.Как и многие внутривенные наркотики, при неправильном введении необученным персоналом, в неправильной дозе и графике, без тщательного измерения уровней наркотиков и контроля токсичности сурамин может причинить вред. Потребуются тщательные клинические испытания в течение нескольких лет в нескольких местах, чтобы узнать, как безопасно использовать низкие дозы сурамина при аутизме, а также определить лекарственные взаимодействия и редкие побочные эффекты, которые в настоящее время невозможно предсказать. Мы настоятельно предостерегаем от несанкционированного использования сурамина.

Видео

Роберт К.Naviaux, MD, PhD

Роберт К. Навьо, доктор медицинских наук, профессор медицины, педиатрии и патологии и содиректор Центра митохондриальных и метаболических заболеваний Медицинской школы Калифорнийского университета в Сан-Диего, возглавил исследование, в котором сурамин тестировался у детей с расстройствами аутистического спектра. Предоставлено: UC San Diego Health

.

Митохондрии и сурамин

(слева) Цветная трансмиссионная электронная микрофотография митохондрий клеток, которые производят небольшую молекулу под названием АТФ.Внутри клетки АТФ служит источником энергии, но, выделяясь вне клетки, он действует как сигнал опасности. Сурамин подавляет сигнальную функцию АТФ, устраняя реакцию клеточной опасности, связанную с аутизмом. Предоставлено: Томас Диринк, Национальный центр исследований в области микроскопии и визуализации, Калифорнийский университет в Сан-Диего. (Справа) Разработанный в 1916 году немецкими производителями красителей Frederich Bayer and Co., Bayer 205 (позже переименованный в сурамин) оказался эффективным против паразитарных трипаносом, ответственных за африканскую сонную болезнь (трипаносомоз).Этот флакон с порошком сурамина был выдан бесплатно для клинических испытаний первой партии продукции. Предоставлено: Музей науки, Лондон.

Список из 12 препаратов для лечения аутизма

1. Лечение
2. Психиатрические расстройства
3. Аутизм

Другие названия: Расстройство аутистического спектра; Аутистическое расстройство

Эмоциональное расстройство, характеризующееся качественным нарушением социального взаимодействия, общения, языка и социального развития.

См. Также: подтемы

Лекарства, применяемые для лечения аутизма

Следующий список лекарств так или иначе связаны с этим заболеванием или используются для его лечения.

Название препарата	Рейтинг	Отзывы	Мероприятия & квест;	Rx / OTC	Беременность	CSA	Спирт
Посмотреть информацию об Abilify Abilify	5.7	43 отзыва		Rx	C	N	Икс
Общее название: арипипразол системного действия Класс препарата: атипичные нейролептики Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты Для профессионалов: Прописная информация
Просмотреть информацию о рисперидоне рисперидон	5.6	59 отзывов		Rx	C	N	Икс
Общее название: рисперидон системный Брендовое название: Риспердал Класс препарата: атипичные нейролептики Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты Для профессионалов: Факты о наркотиках от А до Я, Монография AHFS DI, Информация о назначении
Посмотреть информацию о Риспердале Риспердал	5.2	26 отзывов		Rx	C	N	Икс
Общее название: рисперидон системный Класс препарата: атипичные нейролептики Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты Для профессионалов: Прописная информация
Просмотр информации об арипипразоле арипипразол	5.7	46 отзывов		Rx	C	N	Икс
Общее название: арипипразол системного действия Брендовое название: Abilify Класс препарата: атипичные нейролептики Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты Для профессионалов: Факты о наркотиках от А до Я, Монография AHFS DI, Информация о назначении
Посмотреть информацию об Effexor Эффексор	9.0	3 отзыва		Rx	C	N	Икс
Общее название: венлафаксин системный Класс препарата: ингибиторы обратного захвата серотонина-норэпинефрина Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты Для профессионалов: Прописная информация
Просмотр информации о венлафаксине венлафаксин	8.0	6 отзывов		Rx	C	N	Икс
Общее название: венлафаксин системный Бренды: Эффексор, Эффексор XR Класс препарата: ингибиторы обратного захвата серотонина-норэпинефрина Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты Для профессионалов: Факты о наркотиках от А до Я, Монография AHFS DI, Информация о назначении
Посмотреть информацию об Effexor XR Эффексор XR	10	1 отзыв		Rx	C	N	Икс
Общее название: венлафаксин системный Класс препарата: ингибиторы обратного захвата серотонина-норэпинефрина Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты Для профессионалов: Прописная информация
Посмотреть информацию о Geodon Геодон	5.0	16 отзывов		Rx	C	N	Икс
Общее название: зипразидон системный Класс препарата: атипичные нейролептики Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты Для профессионалов: Прописная информация
Посмотреть информацию о мемантине мемантин Не по назначению	9.0	6 отзывов		Rx	B	N
Общее название: мемантин системный Класс препарата: различные агенты центральной нервной системы Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты Для профессионалов: Факты о наркотиках от А до Я, Монография AHFS DI, Информация о назначении Off-label: Да
Просмотреть информацию о зипразидоне зипразидон	5.0	16 отзывов		Rx	C	N	Икс
Общее название: зипразидон системный Брендовое название: Геодон Класс препарата: атипичные нейролептики Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты Для профессионалов: Факты о наркотиках от А до Я, Монография AHFS DI, Информация о назначении
Просмотреть информацию о палиперидоне палиперидон Не по назначению	5.5	2 отзыва		Rx	C	N	Икс
Общее название: палиперидон системный Класс препарата: атипичные нейролептики Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты Для профессионалов: Факты о наркотиках от А до Я, Монография AHFS DI, Информация о назначении Off-label: Да
Просмотр информации о буметаниде буметанид Не по назначению	Показатель	Добавить отзыв		Rx	C	N	Икс
Общее название: системный буметанид Класс препарата: петлевые диуретики Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты Для профессионалов: Факты о наркотиках от А до Я, Монография AHFS DI, Информация о назначении Off-label: Да

Темы под аутизмом

Узнать больше об аутизме

Симптомы и лечение

Mayo Clinic Справка

Легенда

Активность

Рейтинг	Для оценки пользователей спрашивали, насколько эффективным они нашли лекарство с учетом положительных / побочных эффектов и простоты использования (1 = неэффективно, 10 = наиболее эффективно).
Действия	основана на недавней активности посетителей сайта по отношению к другим лекарствам в списке.
Rx	Только по рецепту.
ОТС	Без рецепта.
Rx / OTC	По рецепту или без рецепта.
Не по назначению	Это лекарство не может быть одобрено FDA для лечения этого состояния.
EUA	Разрешение на использование в чрезвычайных ситуациях (EUA) позволяет FDA разрешать использование неутвержденных медицинских продуктов или несанкционированного использования одобренных медицинских продуктов в объявленной чрезвычайной ситуации в области общественного здравоохранения, когда нет адекватных, одобренных и доступных альтернатив.

Категория беременности
A	Адекватные и хорошо контролируемые исследования не смогли продемонстрировать риск для плода в первом триместре беременности (и нет доказательств риска в более поздних триместрах).
B	Исследования репродукции животных не смогли продемонстрировать риск для плода, и нет адекватных и хорошо контролируемых исследований у беременных женщин.
С	Исследования репродукции животных показали неблагоприятное воздействие на плод, и нет адекватных и хорошо контролируемых исследований на людях, но потенциальные преимущества могут потребовать применения у беременных женщин, несмотря на потенциальные риски.
Д	Имеются положительные доказательства риска для плода у человека, основанные на данных о побочных реакциях, полученных в результате исследований или маркетингового опыта или исследований на людях, но потенциальные преимущества могут потребовать применения у беременных женщин, несмотря на потенциальные риски.
Х	Исследования на животных или людях продемонстрировали аномалии развития плода и / или есть положительные доказательства риска для плода у человека, основанные на данных о побочных реакциях из исследовательского или маркетингового опыта, и риски, связанные с применением у беременных женщин, явно перевешивают потенциальную пользу.
№	FDA не классифицировало препарат.

Расписание

Закон о контролируемых веществах (CSA) Приложение
M	Препарат имеет несколько графиков.График может зависеть от точной лекарственной формы или силы лекарства.
U	CSA неизвестно.
№	Не подпадает под действие Закона о контролируемых веществах.
1	Имеет высокий потенциал для злоупотреблений. В настоящее время не применяется в медицинских целях в США. Отсутствуют общепринятые меры безопасности при использовании под медицинским наблюдением.
2	Имеет высокий потенциал для злоупотреблений.В настоящее время разрешено медицинское использование для лечения в Соединенных Штатах или в настоящее время принятое медицинское использование с серьезными ограничениями. Жестокое обращение может привести к серьезной психологической или физической зависимости.
3	Имеет меньший потенциал для злоупотребления, чем те, которые указаны в таблицах 1 и 2. В настоящее время разрешено медицинское использование для лечения в Соединенных Штатах. Злоупотребление может привести к умеренной или низкой физической зависимости или высокой психологической зависимости.
4	Имеет низкий потенциал для злоупотреблений по сравнению с теми, которые указаны в таблице 3.В настоящее время он широко используется в лечении в Соединенных Штатах. Жестокое обращение может привести к ограниченной физической или психологической зависимости по сравнению с теми, которые указаны в таблице 3.
5	Имеет низкий потенциал злоупотребления по сравнению с теми, которые указаны в списке 4. В настоящее время разрешено медицинское использование для лечения в Соединенных Штатах. Злоупотребление может привести к ограниченной физической или психологической зависимости по сравнению с теми, которые указаны в таблице 4.

Спирт
X	Взаимодействует с алкоголем.

Дополнительная информация

Всегда консультируйтесь со своим врачом, чтобы убедиться, что информация, отображаемая на этой странице, применима к вашим личным обстоятельствам.

Заявление об отказе от ответственности за медицинское обслуживание

Какие лекарства используются для лечения аутизма?

Прикладной анализ поведения — не единственное лечение аутизма, и в течение многих лет он даже не был предпочтительным методом лечения.

Аутизм становился все более и более узнаваемым в тот же период, когда разрабатывались и выводились на рынок целый ряд новых психиатрических препаратов.Было вполне естественно, что врачи и психиатры обратились к этим препаратам для лечения расстройства. Кроме того, многие сопутствующие расстройства или состояния, которые обычно связаны с расстройством аутистического спектра, — такие как тревога, депрессия, эмоциональная дисрегуляция и ОКР — чаще всего лечатся лекарственной терапией. Это сделало фармацевтические препараты очевидным средством лечения в то время.

В результате всего этого людям с РАС чаще назначают психиатрические препараты.В исследовании 2013 года 64 процентам опрошенных аутичных детей прописали хотя бы один психиатрический препарат , а 35 процентам было назначено более одного. Исследователи подозревают, что взрослые с РАС с большей вероятностью будут принимать несколько психиатрических препаратов.

Родителям детей с РАС обычно предлагают комплексный коктейль из лекарств с подробными и конкретными схемами, которые необходимо соблюдать, чтобы держать под контролем лекарственные взаимодействия и побочные эффекты. Иногда назначаются дополнительные препараты для борьбы с побочными эффектами основных рецептов… у каждого из них также есть свои собственные требования, ограничения и побочные эффекты.

Выяснение того, как удержать и без того сложного в управлении ребенка в этих расписаниях, — еще одна трудная задача из, казалось бы, бесконечного списка.

Эта задача может быть более сложной, потому что в настоящее время нет одобренных препаратов для лечения основных коммуникативных, социальных и повторяющихся поведенческих проблем, которые так часто ассоциируются с аутизмом. Все доступные в настоящее время рецепты просто работают на периферии реальных проблем или иным образом представляют собой попытки врачей лечить эти состояния экспериментальным путем.Кроме того, обычная практика прописывания смешанного коктейля из разных лекарств от РАС не прошла клинических испытаний. Многие распространенные комбинации лекарств остаются непроверенными.

Дополнительные сведения о типах лекарств, которые могут принимать пациенты с РАС, может быть важным как для лиц, осуществляющих уход, так и для терапевтов, поскольку как возможности, так и побочные эффекты препарата могут резко изменить поведение человека. Также растет беспокойство, особенно у детей с аутизмом, по поводу того, что эффекты психотропных препаратов, принимаемых в годы становления, могут навсегда остановить развитие мозга.

Классы лекарств, обычно назначаемых пациентам с РАС

Лекарства, используемые для лечения РАС, делятся на несколько различных категорий, которые перечислены ниже с общими торговыми названиями, состояниями, для лечения которых они предназначены, и некоторыми из наиболее серьезных побочных эффектов. Почти все препараты также имеют общие побочные эффекты, такие как:

• Диарея и другое раздражение желудка
• Сыпь, крапивница и зуд
• Сухость во рту
• Усталость
• Увеличение веса

Антипсихотические средства

Учитывая большое разнообразие и количество рецептов, выписанных для аутичных пациентов, людей часто удивляет, что на самом деле существует только два одобренных FDA психиатрических препарата от аутизма.Оба предназначены для контроля раздражительности и агрессии, но также имеют вторичные преимущества.

Лекарство	Торговое наименование	Лечит	Побочные эффекты
Рисперидон	Риспердал	Раздражительность, гормон 9034, психоз, увеличение веса3, мания	Арипипразол	Abilify	Психоз, мания, депрессия, агрессия	Нервозность, прибавка в весе, слюнотечение, тремор

Антидепрессанты

в последние годы были антидепрессантами в качестве антидепрессантов. долгосрочные эффекты их нового класса, известного как селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС), вызывают фундаментальные и труднообратимые изменения в химии мозга.Это может очень затруднить прекращение приема этих препаратов после начала, что приводит к так называемому синдрому отмены, который часто бывает хуже, чем исходные симптомы. Дозировки сложно откалибровать индивидуально, и часто требуются длительные периоды экспериментов, чтобы дозвониться до нужной эффективности.

SSRI

Одна из причин того, что так много лекарств не по инструкции назначается при РАС, заключается в том, что эффекты СИОЗС могут быть самыми разными и могут отличаться от человека к человеку.Как ни странно, некоторые СИОЗС перечисляют в качестве потенциальных побочных эффектов некоторые из точных состояний, которые они используются для лечения — на самом деле, в 2004 году FDA выпустило предупреждение в виде черного ящика, их самую сильную категорию, что СИОЗС могут фактически увеличивать риск суицидальных мыслей и поведения… не совсем те эффекты, на которые можно было бы надеяться от лекарств, предназначенных для лечения депрессии.

Хуже того, эффекты СИОЗС все чаще ставятся под сомнение, и многочисленные исследования показали, что они не более эффективны, чем плацебо, в легких случаях депрессии. Исследование, проведенное в 2013 году для лечения РАС , показало умеренную эффективность у взрослых пациентов, но не показало никакой эффективности у детей.

9036

Лекарство	Торговое наименование	Лечит	Побочные эффекты
Флуоксетин	Прозак	Депрессия1, ОКР, паника		Флувоксамин	Luvox	ОКР	Тревога, запор, кровотечение
Сертралин	Золофт	ОКР, посттравматическое стрессовое расстройство, САД, паническое расстройство	Сонливость, тошнота	3	Аллергия, тревога, спутанность сознания

Другое

Есть несколько антидепрессантов, не связанных с СИОЗС, которые также используются при лечении аутизма, но их не так часто назначают по двум причинам:

• Одна класс (трициклические антидепрессанты или ТЦА) старше и широко распространен. t быть менее эффективным, чем СИОЗС.
• Другой класс (ингибиторы обратного захвата серотонина и норэпинефрина или СИОЗСН) является более новым и не так широко протестирован, как СИОЗС.

Лекарство	Торговое наименование	Лечит	Побочные эффекты
Венлафаксин (SNRI)	Эффексор	расстройства зрения	Угроза депрессии 903 , запор, сонливость
Кломипрамин (TCA)	Анафранил	ОКР	Головокружение, судороги, боль в груди, беспокойство

Стимуляторы AS 9D, обычно применяемые пациентами 9370 Стимуляторы лечить невнимательность и проблемы с импульсивным контролем.Они особенно распространены, когда у пациента также есть синдром дефицита внимания / гиперактивности (СДВГ).

9036 Смешанные соли амфетамина

Наркотик	Торговое наименование	Лечит	Побочные эффекты
Метилфенидат	Риталин	СДВГ	Дельбе 3, нарколепсия	Аддералл	СДВГ, нарколепсия	Делирий, нерегулярное сердцебиение, психоз

Противосудорожные препараты

Противосудорожные препараты, которые обычно назначаются людям с антиконвульсантами, входят в число немногих противосудорожных препаратов, которые обычно назначают пациентам с антиконвульсантами. и бесспорно.Побочные эффекты обычно хорошо известны и управляемы. Противосудорожные препараты чаще всего назначают, когда пациент также страдает эпилепсией, как это бывает примерно у трети пациентов с аутизмом.

90 loss365 Судороги, BPD BPD

Лекарство	Торговое наименование	Лечит	Побочные эффекты
Вальпроевая кислота	Depakote	1 9034 Путаница с волосами 903	Фенитоин	Дилантин	Судороги	Лихорадка, потеря равновесия
Клоназепам	Клонопин	Судороги, паника, тревога	Паранойя, ухудшение суждения и памяти365366
Тревога, депрессия

Другое

Клиницисты изобретательно пытались лечить симптомы аутизма фармакологически.Это привело к тому, что некоторые лекарства, обычно не связанные с психологическими состояниями, используются для лечения таких симптомов аутизма, как беспокойство и повторяющиеся движения.

Наркотик	Торговое наименование	Лечит	Побочные эффекты
Налтрексон	Revia	664 Зависимость от алкоголя (анти-9036) 903	Алпразолам	Ксанакс	Тревога, паническое расстройство	Паранойя, ухудшает память, рассудительность и координацию

Лекарства, отпускаемые по рецепту, облегчают симптомы аутизма, воздействуя на химические посредники мозга

Буметанид — лекарство от отека (скопление жидкости в организме), отпускаемое по рецепту, — улучшает некоторые симптомы у маленьких детей с расстройствами аутистического спектра и не имеет значительных побочных эффектов, согласно новому исследованию, проведенному исследователями из Китая и США. СОЕДИНЕННОЕ КОРОЛЕВСТВО.

Опубликованное сегодня в журнале Translational Psychiatry , исследование впервые демонстрирует, что препарат улучшает симптомы, уменьшая соотношение ГАМК и глутамата в головном мозге. ГАМК и глутамат являются нейротрансмиттерами — химическими посредниками, которые помогают нервным клеткам мозга общаться.

Расстройство аутистического спектра (РАС) — это нарушение психического развития, которым страдает каждый 160 ребенок во всем мире. Для него характерны нарушения в социальном общении, которые проявляются в виде проблем с пониманием эмоций и невербального общения, такого как зрительный контакт и улыбка, а также в неспособности развивать, поддерживать и понимать социальные отношения.Люди с РАС также склонны иметь ограниченные интересы и проявлять повторяющееся поведение. В легких случаях РАС люди могут жить самостоятельно, но для некоторых состояние может быть тяжелым, требующим пожизненного ухода и поддержки.

Хотя биологические механизмы, лежащие в основе РАС, остаются в значительной степени неизвестными, предыдущие исследования показали, что это может быть результатом изменений в развитии мозга в раннем возрасте, и, в частности, в отношении ГАМК, нейромедиатора, химического вещества в мозге, которое контролирует взаимодействие нервных клеток. .В мозге взрослого человека ГАМК является ингибитором, что означает, что она «выключает» нервные клетки. Во внутриутробном периоде и в раннем постнатальном развитии он в основном является возбуждающим, включает нервные клетки и заставляет их активироваться, играя ключевую роль в развитии и созревании нервных клеток. Изменения в переключателе ГАМК (от возбуждающего к тормозящему) могут вызывать задержку, когда развивающиеся нейронные цепи достигают функциональной зрелости, с последствиями для сетевой активности. Это означает, что вмешательство в раннем возрасте может помочь уменьшить некоторые симптомы, которые могут усложнить жизнь людям с РАС.

Современные методы лечения РАС в дошкольном возрасте — это в основном поведенческие вмешательства, такие как использование игр и совместных действий между родителями и их ребенком для развития языковых, социальных и когнитивных навыков. Однако при ограниченных ресурсах существует неравенство в доступе к этим методам лечения во всем мире, особенно в развивающихся странах.

Предыдущие исследования на крысах и небольшие клинические испытания с участием детей с РАС показывают, что препарат буметанид, который был одобрен для использования при отеках, состоянии, которое приводит к накоплению жидкости в организме, может помочь уменьшить симптомы РАС.

Теперь международное сотрудничество между исследователями из ряда учреждений по всему Китаю и из Кембриджского университета, Великобритания, показало, что буметанид безопасен в использовании и эффективен для уменьшения симптомов у детей в возрасте от трех лет. Надежно диагностировать РАС можно в возрасте 24 месяцев или даже уже в 18 месяцев.

Команда набрала 83 ребенка в возрасте от трех до шести лет и разделила их на две группы. В лечебную группу из 42 детей поступило 0.5 мг буметанида два раза в день в течение трех месяцев, в то время как контрольная группа из 41 ребенка не получала лечения. Исследователи оценивали симптомы с помощью рейтинговой шкалы детского аутизма (CARS), которая используется для оценки поведения, такого как имитация, эмоциональная реакция, вербальное и невербальное общение. Дети, получившие оценку выше 30 по шкале, считаются страдающими РАС.

До лечения обе группы имели одинаковые баллы по CARS, но после этого группа лечения теперь имела средний общий балл 34.51 (по сравнению со средним баллом контрольной группы 37,27). Также, что важно, экспериментальная группа показала значительное сокращение количества пунктов в CARS, которым была присвоена оценка больше или равная трем, при среднем количестве 3,52 пункта в экспериментальной группе по сравнению с 5,49 пунктами в контрольной группе.

Д-р Фэй Ли из больницы Синьхуа Медицинского факультета Университета Цзяо Тонг, клинический руководитель исследования, сказал: «У меня много детей с расстройством аутистического спектра, находящихся на моем попечении, но, поскольку во многих местах ресурсы психологического лечения недоступны, мы не могут предложить им лечение.Эффективное и безопасное лечение будет для них очень хорошей новостью.

«Мать четырехлетнего мальчика, живущего в сельской местности за пределами Шанхая, который проходил лечение, сказала мне, что теперь он лучше смотрит в глаза членам семьи и родственникам и может больше участвовать в мероприятиях. В будущем мы надеемся, что сумеем обеспечить лечение своего ребенка всеми семьями, независимо от того, где они живут «.

Чтобы понять механизмы, лежащие в основе улучшений, исследователи использовали метод визуализации мозга, известный как магнитно-резонансная спектроскопия, для изучения концентраций нейротрансмиттеров в мозге.Они обнаружили, что в двух ключевых областях мозга — островной коре (которая играет роль в эмоциях, эмпатии и самосознании) и зрительной коре (отвечающей за интеграцию и обработку визуальной информации) — отношение ГАМК к глутамату уменьшилось по сравнению с тремя. месячный период в группе лечения. Известно, что ГАМК и глутамат важны для пластичности мозга и содействия обучению.

Профессор Чинг-По Линь из Национального университета Ян-Мин сказал: «Это первая демонстрация того, что буметанид улучшает работу мозга и уменьшает симптомы за счет уменьшения количества химического вещества в мозге ГАМК.Понимание этого механизма — важный шаг на пути к разработке новых и более эффективных лекарств ».

Профессор Барбара Саакян с кафедры психиатрии Кембриджского университета сказала: «Это исследование важно и захватывающе, потому что оно означает, что существует лекарство, которое может улучшить социальное обучение и уменьшить симптомы РАС в то время, когда мозг этих детей все еще развиваются. Мы знаем, что ГАМК и глутамат являются ключевыми химическими веществами в мозге для пластичности и обучения, и поэтому у этих детей должна быть возможность для улучшения качества жизни и благополучия.«

Команда утверждает, что открытие буметанида, изменяющего относительную концентрацию ГАМК к глутамату, может предоставить полезный биомаркер — контрольный биологический показатель — эффективности лечения. Однако они предупредили, что необходимы дальнейшие исследования, чтобы подтвердить эффективность буметанида в качестве лечения РАС.

Д-р Цян Луо из Университета Фудань сказал: «Эти результаты очень многообещающие и предполагают, что мы сможем использовать биомаркеры, чтобы определить, какие дети с РАС получат наибольшую пользу от буметанида.Надеемся, что дальнейшие исследования с участием большего числа детей подтвердят, является ли буметанид эффективным средством лечения детей с расстройствами аутистического спектра ».

###

Артикул

Lingli Zhang et al . Улучшение симптомов у детей с расстройством аутистического спектра после введения буметанида связано со снижением соотношения ГАМК / глутамат. Трансляционная психиатрия ; 27 янв 2020

Финансирование

Исследование было поддержано Шанхайской муниципальной комиссией здравоохранения и планирования семьи, Шанхайским центром развития больниц Шэнкан, Шанхайской муниципальной комиссией по образованию, Национальным фондом естественных наук Китая, Шанхайским комитетом науки и технологий, больницей Синьхуа школы Шанхайского университета Цзяо Тонг. медицины, Национальная платформа службы обмена человеческими генетическими ресурсами, Национальная программа ключевых исследований и разработок Китая, проект 111, крупный проект по науке и технологиям Шанхая, ключевой проект Гуандун и ZJ Lab.