Синовит коленного сустава, лечение в Запорожье
Синовит коленного сустава – это заболевание, которое сопровождается воспалением синовиальной оболочки с образованием в ней выпота или экссудата (жидкости, накапливающаяся в тканях или полостях при воспалении). Нередко заболевание может развиться на фоне бурсита. В большинстве случаев основная причина заболевания – травма. Так же синовит может развиться на фоне таких заболеваний как: ревматоидный артрит, подагрический артрит и другие.
На фото показан синовит правого коленного сустава
Причины возникновения синовита коленного суставаТравматические синовиты, которые встречаются чаще всего, являются реакцией на какое-либо внутрисуставное повреждение. Как правило, травматический синовит возникает в результате значительного разрушения тканей. Синовиальная оболочка реагирует образованием выпота в коленный сустав. Синовит может возникнуть без видимой травмы, как результат раздражения синовиальной оболочки перемещающимся суставным телом, оторванным мениском, поврежденным суставным хрящом или вследствие нестабильности сустава из-за недостаточности связочного аппарата или статических деформаций.
При остром травматическом синовите, в отличие от гемартроза, сустав увеличивается в объеме в течение нескольких часов или суток. Для него характерны:
- отсутствие напряжения;
- высокая местная температура параартикулярных тканей;
- баллотирование надколенника;
- затрудненность и болезненность движений.
Часто рецидивирующие синовиты переходят в хронические формы, при которых вследствие постоянного давления на синовиальную оболочку развиваются гипотрофия и фиброз, что в свою очередь нарушает отток и всасывательную способность синовиальной оболочки. Образуется порочный круг, усугубляющий синовит и развитие дегенеративно-дистрофических процессов в суставе.
Симптомы синовита коленных суставовСимптомы появляются постепенно, в течение нескольких часов или даже суток после травмы. Первым признаком будет увеличение сустава в объеме. Жидкость как бы распирает внутрисуставные структуры, деформирует контуры колена, затрудняет движение. Ограничение двигательной функции — второй симптом, который далеко не всегда сопровождается болевым синдромом. Тем не менее, боль все же характерна для данной патологии, но она не резкая, а тупая, средней интенсивности.
Диагностика синовита коленаНа осмотре, врач определяет увеличение сустава в объеме при отсутствии воспалительных проявлений на кожных покровах — кожа не гиперемирована, температура не повышена. Для уточнения диагноза наибольшее значение имеет пункция сустава: иглу вводят в суставную полость и забирают часть экссудата. Его исследуют на предмет прозрачности, содержания белка и кровяных телец, проводят посев на микроорганизмы.
Как лечить синовит коленного сустава?При затяжных формах хронического синовита и безуспешности консервативного лечения показано оперативное лечение с помощью артроскопических технологий: частичная, субтотальная или тотальная синовэктомия.
Синовит коленного сустава: причины, симптомы, лечение
Артрит
Подагра
Артроз
Ревматоидный артрит
Содержание
Синовит коленного сустава — что это такое?
Слово “синовит” образовано от латинского слова synovitis: synovialis — синовиальная оболочка и суффикс -itis, означающий воспалительный процесс. Во время синовита коленного сустава воспаляется оболочка внутренней полости сустава. Патология проявляется в виде отека, покраснения, движения суставом становятся болезненными и затрудненными: опираться на ногу, сгибать и разгибать колено, а следовательно и ходить, становится больно. Боль усиливается при прикосновениях.
Причины появления заболевания
На причину могут указать симптомы. Например, если повышается температура, а также патология сопровождается ознобом и лихорадкой, то очень вероятно, что заболевание имеет причиной инфекцию.
Однако чаще всего повреждение механическое и воспаление возникает из-за травмы: повреждения мениска или связок, спортивных нагрузок. С синовитом знакомы профессиональные спортсмены, у которых основная нагрузка приходится именно на колени: велосипедисты, легкоатлеты, футболисты, тяжелоатлеты. Так как они переживают чрезвычайное напряжение, зачастую не имея возможности отдохнуть и полностью расслабить мышцы, связки работают на износ, нарушается кровообращение, а следовательно и питание тканей.
Разновидности синовита коленного сустава
Выделяют два вида заболевания по характеру течения:
- острый,
- хронический.
При остром синовите происходит утолщение синовиальной оболочки, отек, внутри сустава появляется жидкость, которая определяется на УЗИ или МРТ.
При хроническом течении длительное воспаление и отек может разрушать сам сустав и переходить в артроз.
Синовит классифицируют и по причине возникновения:
- Асептический синовит. В полости сустава отсутствуют микроорганизмы, и воспаление носит реактивный характер. Чаще всего случается в результате травмы (внутрисуставных переломы, повреждения мениска, связок), нарушения обмена веществ или у больных гемофилией.
- Инфекционный, или гнойный синовит. В таком случае в полости сустава находятся патогенные микроорганизмы (их попадание возможно при ранении сустава, при рядом расположенных гнойных ранах, при выраженном гнойном процессе в организме. Такой синдром сопровождается повышением температуры, лихорадкой и болью. Колено отекает, расположенные рядом лимфоузлы увеличиваются.
- Специфический инфекционный синовит вызывают возбудители специфических инфекций (туберкулезная палочка- при туберкулезе, бледная трепонема- при сифилисе, хламидия- при синдроме Рейтера).
- Специфический неинфекционный синовит наблюдается при подагре или ревматоидном артрите.
Симптомы
Чаще всего синовит коленного сустава проявляется в боли и неприятных ощущениях в колене во время движения, даже простого сгибания и разгибания ноги. Из-за этого люди стараются меньше двигаться, что приводит к ослаблению мышц. Однако заболевания от этого никуда не исчезнет, а напротив будет прогрессировать. В таком случае с большой долей вероятности синовит перейдет в хроническую форму и может привести к артрозу коленного сустава, а это уже путь к эндопротезированию.
Помимо боли, для синовита характерны отеки — увеличение сустава в объеме, чувство распирания, краснота, увеличение лимфатических узлов.
Возможны повышение температуры и лихорадка. Длительный инфекционный синовит приводит к разболтанности сустава. А если не лечить инфекцию, то процесс распространяется на весь сустав и мягкие ткани.Диагностика
Разумеется, для качественного и грамотного лечения необходимо сначала поставить корректный диагноз. Применяются различные методы диагностики:
- Первичная диагностика (сбор анамнеза, осмотр сустава, оценка функциональности мышц и связок) проводится врачом-кинезитерапевтом.
- УЗИ сустава — проводится для определения места скопления жидкости, ее характер и количество.
- Благодаря МРТ можно увидеть механические повреждения связок и менисков, скопление жидкости и состояние суставных поверхностей.
- При инфекционном или гнойном синовите клинический анализ крови покажет увеличение СОЭ и лейкоцитов. Хламидийная инфекция так же может давать осложнение в виде синовита коленного сустава. При подагре или ревматоидном артрите стоит сделать биохимический анализ крови, чтобы выявить уровень мочевой кислоты, С-реактивного белка, ревматоидный фактор, антистрептолизин.
Лечение синовита коленного сустава
При возникновении отека и болевого синдрома у пациента возникает естественное желание облегчить симптомы и тем самым улучшить свое состояние. Но надо помнить не только о краткосрочном снятии симптомов, но и самом важном — лечении заболевания.
Для облегчения боли можно использовать противовоспалительные мази, однако они дают только краткосрочный эффект и имеют ряд побочных эффектов (прочитайте инструкцию к препарату). Обезболивающие блокады только замаскируют на время боль и ухудшат состояние сосудов, тем самым загонят болезнь еще глубже и понадобиться больше времени на восстановление. Внутрисуставные инъекции препаратов, пункции жидкости и различные артроскопии наносят вред синовиальным оболочкам коленного сустава, что провоцирует воспаление и усугубляют патологию.
Восстановление функций сустава и снятие болевого синдрома без побочных реакций достигается с помощью систематического, индивидуально разработанного лечебного плана.
В центрах доктора Бубновского лечение синовита коленного сустава происходит при помощи кинезитерапии. Определенный набор упражнений способствует укреплению и растяжке мышц, улучшают кровообращение и движение лимфы. Это приводит к повышению подвижности сустава. Воспаление уходит вместе с болью.
Врач назначает индивидуальное лечение после осмотра и диагностики. Все упражнения выполняются под наблюдением инструктора или врача-кинезиотерапевта. Упражнения выполняются с использование многофунцкционального тренажера Бубновского (МТБ). Он сделан таким образом, что ноги находятся выше туловища, исключается трение суставных поверхностей и отсутствует осевая нагрузка на коленный сустав, что делает упражнения абсолютно безопасными. Кроме того организм становится крепче, повышается иммунитет, восстанавливаются внутренние резервы организма, что существенно повышает качество жизни.
Дополнительно к упражнениям на тренажере могут быть назначены массаж, саунотерапия, криотерапия, бальнеотерапия, партерная гимнастика и др. В комплексе эти процедуры приведут к более скорому восстановлению и обеспечат суставам здоровое состояние на долгие годы.
Упражнения по Бубновскому при синовите коленного сустава
С лечением синовита коленного сустава эффективно справляются упражнения на многофункциональном тренажере Бубновского. В дополнение к этим упражнениям можно также делать упражнения для коленей в домашних условиях с применением резиновых эспандеров.
- Сгибание колена. Исходное положение лежа на животе, нога прямая, эсандер закрепить на нижнем уровне, на выдохе выполнить сгибание колена (пятка в направлении к ягодице). Повторить 20-30 раз.
- Разгибание колена. Исходное положение лежа на животе, нога согнута, эсандер закрепить на верхнем уровне, на выдохе выполнить разгибание колена (носок в направлении к полу). Повторить 20-30 раз.
- Дракон на боку. Исходное положение лежа на боку, закрепить эспандер к верхнему уровню, Выполнить тягу колена по направлению к животу на выдохе. Повторить 20-30 раз.
Эти и другие упражнения с резиновыми эспандерами для коленного сустава можно посмотреть в авторской книге «Болят колени – что делать?».
Профилактика
Информация проверена экспертом
Бубновская Людмила Сергеевна
Врач ЛФК, специалист по современной кинезитерапии
Похожие статьи
Артрит подагрический
Подагрический артрит — острое воспаление суставов, возникающее из-за нарушения метаболических процессов в организме. В крови больного подагрой резко увеличивается содержание мочевой кислоты, в органах и тканях начинают откладываться ураты — соли мочевой кислоты, развивается острая воспалительная реакция, появляются подагрические «шишки» — тофусы. Больше всего такому поражению подвержены суставы.
Артроз коленного сустава (гонартроз)
Артроз коленного сустава, или гонартроз — это прогрессирующее дегенеративное поражение хрящевых поверхностей сустава. Симптомы гонартроза появляются постепенно, по мере развития заболевания. Поначалу они могут быть почти незаметны: хруст в колене, умеренная боль после длительной ходьбы, подъеме или спуске по лестнице и другой нагрузки на сустав.
Колено > Что такое синовит? Защитная оболочка, называемая синовиальной оболочкой, покрывает все кости, сухожилия и хрящи в колене. Мембрана окружает густая жидкость, называемая синовиальной жидкостью, которая смазывает колено и помогает ему двигаться плавно. Синовит возникает при раздражении защитной мембраны или воспаленный. Ваше колено опухает, когда синовиальная оболочка производит слишком много жидкости.
Травматические и повторные травмы обычно вызвать синовит. обычно сопровождает основное травма сустава, которая отколола или огрубила любую из поверхности в колене. Заболевания суставов, особенно ревматоидный артрит и подагра также могут вызывать синовит. Ты наиболее подвержены риску развития синовита при контактных видах спорта как футбол. Риск синовита также увеличивается после повторных травм колена любого рода.
Синовит обычно вам не ставится при риске каких-либо опасных осложнений, и врачи обычно предлагают лечить льдом и противовоспалительными медикамент. Если боль и отек не проходят, далее может потребоваться лечение.
Обычно в одной ортопедическая оценка: история болезни, физикальное обследование, и анализы, которые может назначить ваш врач.
Ваш врач вероятно, спросит вас, когда вы заметили опухоль, как сильная боль, которую вы чувствовали, и если ваше колено ранее был травмирован. Врачи также обычно спрашивают о других состояниях, таких как диабет и аллергии, и принимаемые в настоящее время лекарства. Ваш врач также может спросить о ваших физических и спортивных целях, информация, которая поможет определить, какое лечение может быть лучшим для вас в достижении этих целей.
Ключом к диагностике синовита является поиск основной причины. Задавая вам вопросы Чтобы точно определить вашу боль, врачи также проверят связку и прочность сухожилий, проверяя ваши колени диапазон движения. В зависимости от того, что подозревает ваш врач вызывает синовит, вы можете пройти более тщательное медицинский осмотр для диагностики артрита, разрывов менисков, повреждение хряща или другие проблемы с коленом. ИССЛЕДОВАНИЯ Если вашему врачу потребуется более тщательный осмотр, МРТ (магнитно-резонансная томография), как правило, лучший метод для получения четкой картины синовита. МРТ может иногда используется для выявления незначительного синовита перед припухлость становится болезненной и видимой глазу. Если Ваш врач подозревает синовит, часть жидкости обычно снимается с колена. С помощью иглы, Ваш врач может быстро взять образец жидкости и испытайте его в лаборатории. Синовиальная жидкость, которая инфицирован синовитом, имеет уникальные характеристики которые можно проверить, чтобы поставить окончательный диагноз. Артроскопия, хирургическая процедура с использованием артроскопа, инструмента что позволяет хирургу заглянуть внутрь коленного сустава, иногда используется в качестве окончательного диагностического инструмента. Артроскопия также можно использовать для очистки воспаленной синовиальной оболочки. В зависимости от других проблем с коленом, связанных с синовитом, Ваш врач может назначить соответствующие тесты, чтобы сделать отдельный диагноз.
Визуализация техники | ||||||||||||
|
Синовит: причины, симптомы, лечение и др.
- Лечение боли
04.01.2019
Синовиальная оболочка (иногда называемая синовиальной оболочкой) представляет собой внутреннюю оболочку сустава. Эта внутренняя оболочка выделяет синовиальную жидкость для амортизации суставов во время движения. Синовиум выполняет важную функцию в капсулы суставов в колене, лодыжке, запястье, локте, кисти, стопе и плече. Но синовиальная оболочка может воспаляться, вызывая состояние, известное как синовит.
Синовит может привести к различным проблемам, от болезненности до гипертрофии. Синовит, часто являющийся результатом повторяющихся суставных кровотечений, со временем может ухудшиться, если не принять надлежащих мер, что приведет к еще большему кровоизлиянию в сустав.
Симптомы синовита
Признаки и симптомы синовита зависят от пораженной области тела. Как правило, у большинства людей с синовитом наблюдаются следующие симптомы:
- Боль в суставах от легкой до сильной
- Отек
- Трудность перемещения пораженного участка
- Утолщение ткани
- Увеличение притока крови к пораженному участку
- Увеличение производства жидкости
Причины синовита
Существует множество вещей, которые могут вызывать синовит. Иногда синовит вызывается структурным повреждением в пораженной области. Это может включать такие вещи, как повреждение суставного хряща, разрыв верхней губы или разрыв круглой связки.
В других случаях синовит может быть вызван заболеваниями, поражающими синовиальную оболочку . В частности, ревматологические заболевания, такие как ревматоидный артрит и системная красная волчанка, могут ошибочно поражать синовиальную оболочку, что приводит к воспалению.
Синовит и артрит: синовит — это то же самое, что и артрит?
Да и нет. Хотя синовит и артрит связаны с воспалением суставов, они имеют свои различия.
Синовит представляет собой выраженное воспаление суставов, при котором большая часть воспаления приходится на синовиальную оболочку. Определенные типы артрита могут поражать синовиальную оболочку, но многие виды артрита практически не вызывают воспаления синовиальной оболочки.
Лечение синовита
Синовит может пройти сам по себе, но если симптомы сохраняются, может потребоваться лечение.
Лечение синовита зависит от основной причины. В большинстве случаев лечение направлено на уменьшение воспаления, уменьшение отека и снятие боли.
Популярным методом лечения синовита являются инъекции стероидов в пораженные суставы. Хотя инъекции стероидов могут помочь уменьшить воспаление, уменьшить отек и снять боль, это не панацея.
Если вы испытываете кровотечение из сустава более трех раз в месяц, обратитесь к врачу. Вполне вероятно, что он или она начнет план лечения, который может включать:
- Пероральные стероиды
- Физиотерапия
- Профилактическое лечение
- Артроскопическая синовэктомия
- Радионуклидная синовэктомия
Как предотвратить синовит
Предотвратить синовит не всегда возможно, особенно если его основной причиной является ревматическое заболевание. Тем не менее, вы можете предотвратить синовит с помощью регулярных физических упражнений и регулярных визитов к врачу. Если у вас продолжаются кровотечения в одном и том же суставе, и вы перенесли процедуру HTC (трансплантацию гемопоэтических стволовых клеток), позвоните своему врачу или специалисту и быстро пролечите суставное кровотечение.