Боль в пятке — причины появления, при каких заболеваниях возникает, диагностика и способы лечения
Подтверждаю Подробнее
- ИНВИТРО
- Библиотека
- Симптомы
- Боль в пятке
Артрит
Сахарный диабет
51126 06 Апреля
Боль в пятке: причины появления, при каких заболеваниях возникает, диагностика и способы лечения.
Определение
Боль в пяточной области не только вызывает дискомфорт, но и лишает человека возможности долго стоять и нормально передвигаться. Боль обычно возникает вследствие воспалительных изменений тканей, окружающих пяточную кость, и часто носит длительный и рецидивирующий характер. Пяточная кость – наиболее крупная из всех костей стопы, и на нее приходится наибольшая нагрузка при ходьбе.
Разновидности боли в пятке
В зависимости от заболевания, которое сопровождается болью в пятке, характер болевого синдрома будет различаться. Возможна острая боль, возникающая при ходьбе и в положении стоя. Боль может появляться утром, когда человек встает после сна, затем она уменьшаться или проходить совсем. В других случаях боль в пятке носит ноющий характер и не связана с нагрузкой на ногу. При ряде заболеваний боль беспокоит не только при ходьбе, но и ночью, в покое. Иногда вместе с болью ощущается онемение, покалывания и «мурашки», кожа может краснеть, появляются отеки.
Боль может усиливаться при разгибании стопы, а в некоторых случаях вызывает ограничение подвижности в голеностопном суставе.
Возможные причины боли в пятке
Причины боли в пятке можно разделить на физиологические и патологические. К первым относится перенапряжение стопы из-за ношения неудобной обуви или обуви с плоской подошвой и без супинатора, из-за длительного стояния, из-за повышенной нагрузки на стопу во время беременности или при быстром наборе веса.
Патологическими причинами служат различные заболевания и травмы.
Тендинит ахиллова сухожилия и подошвенный фасцит (пяточная шпора). При физических нагрузках и перерастяжении сухожилий, прикрепленных к пяточной кости, возникает их воспаление, которое проявляется болью в пятке и в области сухожилия при физических нагрузках, локальным отеком по задней стороне пятки, чувством слабости в голеностопном суставе. Сгибание и разгибание стопы болезненно.
Подошвенный фасциит, или пяточная шпора, также характеризуется воспалением подошвенного связочного аппарата. Следствие этого процесса – формирование пяточной шпоры, то есть краевых костных разрастаний (остеофитов). Пациенты отмечают боль при ходьбе и стоянии по всей подошвенной поверхности стопы.
Чаще всего боль дает о себе знать при первых шагах после ночного сна или длительного сидения.
Тарзальный туннельный синдром характеризуется поражением волокон большеберцового нерва вследствие его сдавления между связками голеностопа при травмах, костных разрастаниях и опухолях мягких тканей. Синдром сопровождается жгучей болью и покалыванием в области пятки, а иногда и всей подошвы. Боль усиливается при разгибании стопы. Возможно изменение чувствительности кожи в области подошвы. При тарзальном туннельном синдроме часто нарушаются функции стопы и походка.
Травматические повреждения пяточной кости (ушиб, трещина, перелом). Травма пяточной кости чаще возникает при падении или прыжка с высоты в вертикальном положении. Сильный удар приводит к ушибу или нарушению целостности кости (часто сочетается с переломами других костей нижних конечностей) и вызывает резкую боль, невозможность опоры на пятку, отек, который охватывает стопу и нижнюю часть голени.
Повреждение пяточной кости редко сопровождается внешним нарушением целостности мягких тканей, чаще отмечаются гематомы на боковых поверхностях стопы.
Ахиллобурсит — заболевание характеризуется воспалением синовиальной сумки, которая располагается между пяточным сухожилием и пяточной костью, и проявляется болью внизу и сзади пятки, в месте прикрепления ахиллова сухожилия к пяточному бугру, покраснением и отеком в области пяточного бугра, а также частичным ограничением подвижности стопы. Причинами ахиллобурсита могут быть травматические повреждения вследствие ношения тесной обуви, избыточные физические нагрузки на голеностопный сустав, деформация Хаглунда. Реже заболевание обусловливают метаболические и гормональные нарушения, аллергические реакции, аутоиммунные заболевания, инфекции.
Реактивный артрит — артрит суставов, частью которых является пяточная кость (сочленения пяточной кости с костями предплюсны – таранной и ладьевидной).
Болезнь развивается как следствие перенесенных инфекционных заболеваний (чаще всего – урогенитальных).
Болевой синдром появляется через две недели – месяц после перенесенной инфекции. Выраженная боль чувствуется не только при нагрузке, но и в покое. Могут поражаться обе пятки, отмечаются припухлость и покраснение.
Инфекционные заболевания (туберкулез, гонококковая инфекция, остеомиелит пяточной кости) – довольно редкая причина возникновения боли в пятке. Микобактерии туберкулеза и гонококки могут развиваться в губчатых костях и эпифизах трубчатых костей, что приводит к их локальной деструкции. Процесс сопровождается болью, отеком в области голеностопного сустава и покраснением. Нарушается подвижность стопы.
Деформация Хаглунда — окостенение пяточной кости, при котором происходит костно- хрящевое разрастание в области пяточного бугра, сопровождающееся появлением нароста (остеофита) в области прикрепления ахиллова сухожилия. К такой патологии могут приводить высокий свод или плосковальгусная деформация стопы (сочетание плоскостопия и вальгусной деформации стопы – отклонения большого пальца в сторону остальных пальцев), снижение эластичности сухожилий.
Вальгусная деформация обеих стоп
Постоянное трение ахиллова сухожилия приводит к развитию воспалительного процесса и изменению хряща, иногда с образованием острых шипов. Пациенты могут заметить твердый выступ на задней поверхности пятки. Функция стопы, как правило, не нарушается, но воспаление суставной сумки и оболочки сухожилия приводит к болевому синдрому при ходьбе, а иногда и в покое.
Заболевание чаще отмечается у женщин молодого возраста из-за ношения неудобной обуви на высоких каблуках.
Эпифизит пяточной кости — это заболевание развивается у детей в возрасте 8–15 лет из-за нарушения процессов оссификации (окостенения) пяточной кости. В норме пяточная кость формируется в результате деятельности двух центров окостенения. Один из них функционирует с рождения ребенка, другой – примерно с 8 лет. Между центрами окостенения располагается хрящевая ткань, которая со временем преобразуется в костную. В случае перегрузки хрящевой ткани между этими двумя участками возможна деградация хряща или частичный разрыв, что сопровождается воспалением и болью на задней и боковой поверхности пятки, усиливающейся при нагрузке. Наблюдается ограничение амплитуды движения, а при разрыве хряща – отек и покраснение.
Остеохондропатия апофиза бугра пяточной кости, или болезнь Хаглунда–Шинца — заболевание характеризуется асептическим (неинфекционным) омертвением бугра пяточной кости, которое возникает из-за ее травмы, ношения неудобной обуви, вследствие наследственной предрасположенности и нарушения гормонального баланса. Прикрепленные к бугру сухожилия при перенапряжении постоянно травмируют кость, что вызывает боль и отек, которые усиливаются после нагрузки и при разгибании стопы. Над пяточным бугром можно увидеть припухлость. Замечено, что болезнь Хаглунда–Шинца чаще встречается у девочек в возрасте 12–16 лет.
Чтобы уменьшить выраженность боли, пациенты при ходьбе опираются на носок.
Боль в пятке могут причинять дерматологические и сосудистые патологии, которые диагностируются у больных сахарным диабетом (трофические язвы при синдроме диабетической стопы), при варикозном расширении вен, тромбофлебите. Пациенты испытывают незначительную дергающую, тянущую боль, быструю утомляемость. Наблюдаются отеки стоп, перемежающаяся хромота.
К каким врачам обращаться при боли в пятке
При боли в пятке, особенно в случае травмы, рекомендуется обратиться к травматологу-ортопеду. В некоторых случаях требуется консультация инфекциониста и других специалистов для определения заболеваний, которые вызвали появление боли.
Диагностика и обследования при боли в пятке
При появлении боли в области пятки необходимы тщательный сбор анамнеза и инструментальные исследования. В первую очередь назначают клинический анализ крови, а также анализы на инфекционные заболевания – хламидийную и гонококковую инфекции, туберкулез.
Клинический анализ крови: общий анализ, лейкоформула, СОЭ (с микроскопией мазка крови при наличии патологических сдвигов)
Синонимы: Общий анализ крови, ОАК. Full blood count, FBC, Complete blood count (CBC) with differential white blood cell count (CBC with diff), Hemogram. Краткое описание исследования Клинический анализ крови: общий …
До 1 рабочего дня
Доступно с выездом на дом
810 руб
В корзину
Anti-Chlamydia tr. -IgA (Антитела класса IgA к Chlamydia trachomatis)
Секреторные антитела, появляющиеся через 1 — 2 недели после инфицирования и защищающие слизистые оболочки от более глубокого проникновения хламидий. Маркёр остро…
До 2 рабочих дней
Доступно с выездом на дом
830 руб
В корзину
Гонококк, определение ДНК (Neisseria gonorrhoeae, DNA) в синовиальной жидкости
Определение ДНК возбудителя гонореи (Neisseria gonorrhoeae) в синовиальной жидкости методом полимеразной цепной реакции (ПЦР) с детекцией в режиме «реального времени&raqu…
До 1 рабочего дня
Доступно с выездом на дом
560 руб
В корзину
Микобактерии туберкулеза, определение ДНК (Mycobacterium tuberculosis, DNA) в синовиальной жидкости
Определение ДНК возбудителей туберкулеза, комплекса микобактерий: M. tuberculosis, M. bovis, M. bovis BCG, M. microti, M. africanum в синовиальной жидкости методом полимеразной цепной реак…
До 1 рабочего дня
Доступно с выездом на дом
570 руб
В корзину
Методы визуализации включают рентгенографию голеностопного сустава и пяточной кости в двух стандартных проекциях.
Рентген костей стопы
Рентгенологическое исследование стопы в двух проекциях позволяет диагностировать травмы и другие патологические изменения, в том числе и плоскостопие.
2 390 руб Записаться
В некоторых случаях может понадобиться компьютерная томография и УЗИ стопы. При туннельных синдромах диагноз уточняют по данным электромиографии. Магнитно-резонансная томография позволяет оценить состояние мягкотканных структур.
Что делать при боли в пятке
Важно максимально ограничить нагрузку на стопу и подобрать обувь на невысоком устойчивом каблуке.
Снизить нагрузку на пяточную кость помогают ортопедические стельки-супинаторы, перед покупкой которых желательно проконсультироваться со специалистом в ортопедическом салоне.
Лечение боли в пяточной области
В большинстве случаев достаточно консервативной терапии. При воспалительных процессах назначают нестероидные противовоспалительные препараты, при инфекционных заболеваниях — антибиотики. Трофические язвы лечат антиагрегантами и флеботониками, а при сахарном диабете требуется коррекция противодиабетической терапии.
Хирургическое вмешательство необходимо при разрыве связок, переломах, абсцессах. Редко операции выполняют при артрозе суставов предплюсны, деформации Хаглунда, болезни Шинца. Реабилитация после операции включает ЛФК и физиотерапию.
Источники:
- Клинические рекомендации по диагностике и хирургическому лечению повреждений и заболеваний периферической нервной системы // Ассоциации нейрохирургов России. – Москва, 2015.
- Травматология. Клинические рекомендации / Под ред. С.П. Миронова. – ГЭОТАР-Медиа, 2018.
ВАЖНО!
Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.
Для корректной оценки результатов ваших анализов в динамике предпочтительно делать исследования в одной и той же лаборатории, так как в разных лабораториях для выполнения одноименных анализов могут применяться разные методы исследования и единицы измерения.
Рекомендации
Артропатия
2115 25 Марта
Сонливость днем
197 25 Марта
Частое чихание без видимых причин
11443 16 Марта
Показать еще
Сахарный диабет
Диабетическая стопа
Васкулит
Варикоз
Лимфостаз
Ишемия
Обморожение
Ожог
Фурункул
Пиодермия
Трофическая язва
Трофическая язва: причины появления, при каких заболеваниях возникает, диагностика и способы лечения.
Подробнее
Диарея
Рвота
Сахарный диабет
Нарушение водного обмена
Нарушение водного обмена: причины, заболевания, при которых развивается, методы диагностики и лечения.
Подробнее
Грибок
Сахарный диабет
Утолщение ногтей
Утолщение ногтей: причины, диагностика и способы лечения.
Подробнее
Артрит
Ревматизм
Бессонница
Апноэ
Деменция
Болезнь Паркинсона
Болезнь Альцгеймера
Аритмия
Артериальная гипертензия
ХОБЛ
Простатит
Недержание мочи
Нарушение сна
Нарушение сна: причины появления, при каких заболеваниях возникает, диагностика и способы лечения.
Подробнее
Сахарный диабет
Грибок
Дефицит железа
Аллергия
Гастрит
Заеды в уголках рта
Заеды в уголках рта: причины появления, при каких заболеваниях возникает, диагностика и способы лечения.
Подробнее
Ничего не найдено
Попробуйте изменить запрос или выберите врача, или услугу из списка.
Врач не найден
Попробуйте изменить запрос или выберите врача из списка
Медицинский офис не найден
Попробуйте изменить запрос или выберите медицинский офис из списка
Терапевт Травмотолог-ортопед Эндокринолог Уролог Гинеколог Врач ультразвуковой диагностики Врач-кардиолог Врач-педиатр
Ничего не найдено
Попробуйте изменить запрос
Спасибо!
Вы успешно записались на прием
Подробную информацию отправили на вашу электронную почту
Подпишитесь на наши рассылки
Введите e-mail
Даю согласие на обработку персональных данных
Подписаться
13 причин-почему болят пятки.
Как избавиться от боли.20 октября 2020
13 причин — почему болят пятки. Как избавиться от боли.
1. Плоскостопие — при распластанности поперечного свода и снижении высоты продольного свода нарушаются основные функции стопы: опорная (ходьба), рессорная (смягчение толчков при ходьбе, беге, прыжках), балансировочная (регуляция позы человека при движениях). При плоскостопии нарушается биомеханика стопы с неравномерным распределением нагрузки на места прикрепления подошвенного апоневроза, что и является причиной болей в месте прикрепления подошвенного апоневроза к пяточной кости. Изготовление индивидуальных стелек или применение стандартных ортопедических стелек в большинстве случаев избавляют от болей.
2. Разновеликие ноги. Врожденный дефект развития. Разница в длине ног приводит к нарушениям биомеханики ходьбы, неравномерному распределению нагрузок на подошвенный апоневроз и болям в пятке. После измерения длины ног, необходимо компенсировать укорочение за счет специальных ортопедических платформ (подпяточников)
3. Заболевания вышележащих отделов ноги, сопровождающихся болями: артрозы суставов стопы, голеностопного, коленного, тазобедренного суставов. Хронические или острые боли в ногах всегда приводят к нарушениям биомеханики ходьбы, неравномерным нагрузкам на стопу и болям в пятке. Необходимо лечение основного заболевания и ношение ортопедических стелек.
4. Предшествующие болям в стопе и пятке травмы пяточной кости и вышележащих отделов ноги: переломы пяточной кости и других костей стопы, голеностопного сустава, голени, коленного сустава, бедра; закрытые и открытые повреждения мышц, связок, сухожилий. Рубцы, деформации тканей и костей после травм всегда приводят к нарушению правильной ходьбы, неравномерному распределению нагрузок на стопу и болям в пятке. Необходимо сочетать лечение последствий травм, применяя массаж, физиотерапию, лечебную гимнастику и другие методы реабилитации с ортопедическими стельками.
5. Длительное ношение тесной или разбитой обуви в большинстве случаев приводит к болям в стопе и пяточной области. Смена на удобную обувь избавляет от болевых ощущений в стопе. Длительное ношение обуви без каблука (балетки) без ортопедической стельки, особенно при наличии плоскостопия.
6. Остеохондроз поясничного отдела позвоночника с длительным болевым синдромом. Хроническая боль в пояснице заставляет человека интуитивно менять походку, чтобы уменьшить боль. Это приводит к нарушению биомеханики ходьбы, неправильному распределению нагрузок на стопу и болям в пятке. Необходимо лечение болевого синдрома в поясничном отделе позвоночника и ношение ортопедических стелек.
7. Хроническое психоэмоциональное напряжение (стресс, тревога, депрессия) приводит к мышечным напряжениям в ногах, стопах, пятках и возникновению болей. Необходим комплекс дыхательных упражнений и специальных упражнений для ног для снятия психоэмоционального и мышечного напряжения.
8. Ожирение – частая причина болей в пятках, вследствие чрезмерной нагрузки на стопы. Необходимо всем полным людям носить ортопедические стельки.
9. Расстройства равновесия по разным причинам (последствия нарушения мозгового кровообращения (инсульта), опухоли головного мозга, последствия травм и заболеваний головного, спинного мозга и периферических нервов (парезы, параличи), заболевания внутреннего уха (места, где располагается вестибулярный аппарат), атеросклероз сосудов головного мозга. Расстройства равновесия всегда приводят к нарушению биомеханики ходьбы и болям в стопах и пятках. Необходимо комплексное лечение расстройства равновесия, ношение ортопедических стелек, изготовление индивидуальных стелек.
10. Пяточная шпора – костный экзостоз (выступ) на подошвенной поверхности пяточной кости, который давит на подошвенный апоневроз и вызывает боль в пятке. Лечение: физиотерапия, лечебные блокады с гормональными препаратами, хирургическое лечение, ношение силиконовых подпяточников.
11. Грибок стоп, инфекционные поражения стоп (вросшие ногти, натоптыши, гиперкератоз, диабетическая стопа), что всегда влияет на правильную ходьбу. Регулярная обработка стоп у подолога, ношение ортопедических стелек, изготовление индивидуальных стелек.
12. Сосудистые заболевания ног (облитерирующий атеросклероз, облитерирующий эндартериит, диабетическая нейроангиопатия). Нарушения кровообращения и иннервации стоп всегда сопровождаются расстройствами ходьбы. Необходимо лечение основного заболевания, обязательное ношение ортопедических стелек, изготовление индивидуальных стелек.
13. Опухоль пяточной кости. Необходима КТ, рентгенография пяточной кости и лечение опухоли.
Комплекс простых упражнений для избавления от болей в пятках.
Поделиться статьёй:
Почему болит пятка? 5 главных причин
Колющая боль в пятке по утрам после ночного отдыха. Повторяющаяся боль, которая появляется после активности и сохраняется в течение нескольких дней. Новая болезненная шишка на задней части пятки. У вас просто пятки болят? Или что-то еще вызывает боль в пятке?
Вы много двигаетесь каждый день. Так что случайные боли и боли довольно распространены. Но если боль приходит и уходит или задерживается на некоторое время, может быть что-то еще. И у всех болей в пятке есть одна общая черта: это сигнал о том, что пятке нужно лечение.
Читайте дальше, чтобы узнать об основных причинах боли в пятке и о том, когда следует обратиться за помощью.
Наиболее частая причина боли в пятке: подошвенный фасциит
Подошвенный фасциит вызывается воспалением или повреждением подошвенной фасции, которая представляет собой связку, проходящую вдоль подошвы стопы и прикрепляющуюся к пятке. Это состояние обычно вызвано повторяющимися движениями или чем-либо, что оказывает сильное давление на свод стопы.
Когда и где болит пятка при подошвенном фасциите?
Боль при подошвенном фасциите может обостриться в любое время. Иногда вы испытываете боль в пятке во время или после тренировки или от длительного нахождения на ногах. Если у вас болят пятки после ходьбы или других упражнений, вы, скорее всего, почувствуете острую колющую боль в своде стопы или в нижней части пятки. Это сигнализирует о том, что подошвенная фасция воспалена или повреждена в результате чрезмерного использования и, вероятно, нуждается в отдыхе и уходе.
Одним из наиболее распространенных признаков подошвенного фасциита является боль в пятке после длительного отдыха. Утром, когда вы лежите в постели, мышцы ног могут быть напряжены. Потом, когда ты ставишь ногу на землю, это самый ужасный вид стреляющей, колющей боли. Так почему же это происходит? Почему боль в пятке усиливается по утрам?
То, как люди кладут ноги в постель, приводит к тому, что связки подошвенной фасции напрягаются во время сна. Это та же самая причина, по которой вы, вероятно, будете испытывать боль в пятке после того, как некоторое время посидите. Хорошей новостью является то, что остальное, вероятно, помогает вашей ноге зажить. Как только вы встанете и немного походите, ткань растянется, и вы почувствуете себя лучше.
Как диагностируют и лечат подошвенный фасциит?
Подошвенный фасциит может быть официально диагностирован ортопедом, врачом, который специализируется на заболеваниях стопы и голеностопного сустава. К счастью, существуют домашние методы лечения подошвенного фасциита, которые очень эффективны для снятия боли. К ним относятся инвестиции в более удобную обувь, отдых, горячую и холодную терапию, а также целенаправленные растяжки и упражнения.
Еще что может помочь? Старайтесь не ходить босиком даже дома. Ходьба босиком создает дополнительную нагрузку на ноги. Поэтому вместо этого наденьте поддерживающие тапочки или туфли.
Если боль в пятке усиливается или начинает мешать повседневной деятельности, ортопед может порекомендовать инъекцию кортизона. В более серьезных случаях хирургическое вмешательство может быть вариантом, если консервативное лечение утратило свою эффективность.
Другие распространенные причины боли в пятке
Тендинит ахиллова сухожилия
Если вы постоянно испытываете боль выше пятки или в задней части лодыжки во время и после физической активности, причиной может быть ахиллова сухожилие.
Это состояние возникает, когда ахиллово сухожилие воспаляется, обычно из-за чрезмерной нагрузки или при значительном увеличении частоты или интенсивности упражнений. Это состояние особенно часто встречается у бегунов.
Вероятно, вы заметите легкую боль, которая усиливается при продолжении активности. Например, вы можете испытывать болезненность или скованность после длительного отдыха или после тренировки. Тем не менее, боль обычно начинает уменьшаться при легкой активности или растяжении в течение дня.
Как и при других травмах, вызванных чрезмерной нагрузкой, лучшим лечением тендинита ахиллова сухожилия обычно является отдых, а также избегание или изменение активности для снижения напряжения. Но если у вас есть небольшие разрывы в ахилловом сухожилии, есть вероятность, что вам может потребоваться операция.
Если вы считаете, что у вас тендинит ахиллова сухожилия, ортопед может поставить вам официальный диагноз. Они также могут порекомендовать дополнительные процедуры, такие как физиотерапия или обертывания, скобы или шины, чтобы уменьшить напряжение и помочь заживлению сухожилия.
Деформация Хаглунда
Люди с деформацией Хаглунда имеют костное утолщение на задней части пятки. Деформацию Хаглунда часто называют «выпуклостью накачки», потому что она часто встречается у людей, которые носят высокие каблуки. Однако любая обувь с жестким задником, в том числе мужские туфли и коньки, может раздражать заднюю часть пятки.
Помимо болезненной шишки, симптомы деформации Хаглунда включают:
- Боль в задней части пятки в месте прикрепления ахиллова сухожилия к пятке
- Отек задней части пятки
- Покраснение и воспаление кожи на тыльной стороне пятки
Лучшее, что вы можете сделать, чтобы облегчить боль, — это приобрести поддерживающую обувь с мягким задником. Также могут помочь прием безрецептурных противовоспалительных препаратов и обледенение пятки.
Но также стоит записаться на прием к ортопеду, тем более что деформация Хаглунда может привести к другому болезненному состоянию, называемому бурситом.
Пяточный бурсит
Пяточный бурсит — еще одна причина болей в задней части пятки. Бурсит — это воспаление бурсы, которая представляет собой небольшой мешочек с жидкостью, амортизирующий и смазывающий области, где ткани трутся друг о друга. У вас есть бурсы по всему телу, как в суставах, так и на них, которые подвержены риску трения и давления. Существует два типа бурсита пятки, и они связаны с расположением определенных карманов жидкости.
- Подпяточный бурсит — Бурса пяточной кости расположена между ахилловым сухожилием и кожей на задней части пятки. Пяточный бурсит часто связан с деформацией Хаглунда и обычно возникает из-за ношения неподходящей обуви, которая впивается в заднюю часть пятки. Женщины, которые носят высокие каблуки, или спортсмены, которые носят обувь неправильной посадки, подвергаются наибольшему риску этого типа воспаления. У вас может быть бурсит пяточной кости, если вы заметили боль, покраснение и отек на пятке, из-за чего вам трудно надеть обувь.
- Ретропяточный бурсит – Ретропяточная сумка расположена между пяточной костью и ахилловым сухожилием, чуть выше места, где ахиллово сухожилие соединяется с пяточной костью. Этот тип бурсита возникает после многократного раздражения бурсы и может быть связан как с ахилловым тендинитом, так и с деформацией Хаглунда. Это также характерно для тех, у кого есть шпоры задней пяточной кости, которые, возможно, придется удалить хирургическим путем, чтобы получить облегчение. У вас может быть этот тип бурсита, если вы испытываете сильную боль и отек в месте соединения ахиллова сухожилия с пяточной костью.
Лечение бурсита аналогично лечению других заболеваний пятки: отдых, противовоспалительные препараты, прикладывание тепла или пакетов со льдом. Также лучше избегать действий, которые могут усилить боль, таких как еще один раунд тенниса или неудобная обувь. Если боль не проходит или пятка горячая на ощупь, обратитесь к ортопеду.
Перелом пятки
Также возможен перелом большой кости пятки, называемой пяточной костью. Иногда это происходит внезапно, после травмирующего события. В других случаях перелом пятки развивается медленнее в результате чрезмерной нагрузки.
Перелом пяточной кости после травматического события
Если вы сломаете пятку, например, после падения или прыжка с большой высоты или в автокатастрофе, вы, вероятно, узнаете об этом по внезапной боли в пятке. Чтобы диагностировать ваше состояние, врач проведет медицинский осмотр и сделает рентген, чтобы определить серьезность проблемы, которая определит тип лечения, которое вам необходимо.
Перелом пятки в результате перенапряжения
Стрессовые переломы обычно начинаются с небольшой микротрещины в кости, поэтому боль может нарастать медленно.
Симптомы стрессового перелома могут различаться в зависимости от локализации и тяжести перелома. Есть большая вероятность, что вы почувствуете боль в пятке при ходьбе, но она может исчезнуть, а может и не исчезнуть, пока вы отдыхаете. Боль может быть более управляемой утром и усиливаться ночью.
Если вы считаете, что у вас стрессовый перелом пятки, воздержитесь от физической активности и постарайтесь ограничить нагрузку на пятку. Вы также захотите записаться на прием к ортопеду. Без лечения боль станет более сильной и, возможно, приведет к полному перелому.
Самая
необычная причина боли в пятке: Подошвенные костные шпорыДлительное повторяющееся напряжение связок, соединяющих пятку с пальцами ног, может привести к развитию костной шпоры на пятке. И на самом деле, эти костные наросты образуются, когда ваша нога пытается исцелить себя.
Подошвенные костные шпоры встречаются относительно часто — они есть примерно у каждого десятого человека. Но только 5% испытывают боль в стопе из-за костных шпор. Если у вас болит пятка, скорее всего, это связано с другим заболеванием, например, с подошвенным фасцитом. У многих людей с подошвенным фасциитом есть шпоры подошвенной кости.
Помощь при боли в пятке — шаг в правильном направлении
Если у вас болит пятка, она требует вашего внимания. Есть много способов справиться с болью в пятке в домашних условиях, включая отдых, ледяную или тепловую терапию, упражнения и растяжку, а также покупку поддерживающей обуви. Но если боль не проходит, запишитесь на прием к ортопеду.
Ортопеды специализируются на всех проблемах, связанных со стопой и голеностопным суставом. Они могут лечить определенные состояния в офисе, а также рекомендовать продукты, обезболивающие и методы лечения, которые помогут облегчить или вылечить боль. Большинство из них также являются хирургами стопы и голеностопного сустава, которые при необходимости могут оказать более сложную помощь.
Боль в пятке по утрам: причины, способы устранения, профилактика
Если вы просыпаетесь утром с болью в пятке, вы можете чувствовать скованность или боль в пятке, когда лежите в постели. Или вы можете заметить это, когда делаете первые шаги в постели утром.
Боль в пятке по утрам может быть вызвана такими состояниями, как подошвенный фасциит или тендинит ахиллова сухожилия. Это также может быть связано с травмой, такой как стрессовый перелом.
Боль в пятке иногда можно лечить с помощью домашних средств, таких как лед и покой. Если ваша боль более изнурительна, врач или ортопед может диагностировать ваши симптомы и порекомендовать лечение.
Читайте дальше, чтобы узнать о некоторых возможных причинах болей в пятках по утрам.
Подошвенный фасциит — это состояние, при котором раздражается подошвенная фасция, толстая связка на подошве стопы. Симптомы включают скованность или боль в пятках или ступнях. Симптомы могут усиливаться по утрам из-за плохого кровоснабжения области пятки и стопы, когда вы отдыхаете.
Подошвенный фасциит — распространенная травма у бегунов и других спортсменов. Легкая атлетика оказывает большую нагрузку на стопы и пятки. Могут помочь кросс-тренировки несколько раз в неделю с такими видами деятельности, как езда на велосипеде и плавание. Ношение надлежащей обуви и смена кроссовок каждые 400–500 миль также может предотвратить боль от перенапряжения.
Если у вас подошвенный фасциит, обычно требуется несколько минут активности, например, несколько минут ходьбы, чтобы разогреть область и уменьшить боль.
Ахиллово сухожилие, полоса тканей, соединяющая икроножную мышцу с пяточной костью, может воспалиться. Это может привести к тендиниту ахиллова сухожилия или скованности и боли в области пятки. Симптомы могут усиливаться утром, поскольку кровообращение в этой части тела может быть ограничено в состоянии покоя.
В отличие от подошвенного фасциита, при тендините ахиллова сухожилия вы, скорее всего, будете чувствовать боль или дискомфорт в течение дня.
Люди с ревматоидным артритом (РА) подвергаются повышенному риску подошвенного фасциита. Это может привести к боли в пятке по утрам (см. выше).
Если ваши симптомы не улучшаются при домашнем лечении, ваш врач может порекомендовать носить ночную шину, чтобы стопа не сгибалась ночью.
Вы можете получить стрессовый перелом пятки в результате чрезмерной нагрузки, неправильной техники или интенсивных занятий спортом. Вы можете заметить боль, которая развивается в течение нескольких дней или недель, и отек. Может быть больно ходить.
Если у вас стрессовый перелом, вы, вероятно, будете испытывать боль в течение дня. Если вы подозреваете, что у вас стрессовый перелом, как можно скорее обратитесь к врачу.
Гипотиреоз может вызвать боль в пятке по утрам. Нарушение химических веществ и гормонов в организме может привести к воспалению и отеку стоп, лодыжек и пяток. Это также может вызвать синдром предплюсневого канала, при котором защемляется или повреждается большеберцовый нерв стопы.
Если у вас необъяснимая боль в пятке по утрам и симптомы гипотиреоза, врач может порекомендовать вам сдать анализ крови для проверки щитовидной железы.
Домашние средства и безрецептурные обезболивающие (НПВП) могут быть эффективны при легкой и умеренной боли в пятке. Если у вас острая или внезапная боль, обратитесь к врачу. Боль в пятке может быть результатом более серьезной травмы.
Лед
Оставьте маленькую бутылку с водой в морозильной камере на ночь. Заверните его в полотенце и аккуратно прокатайте по пятке и ступне утром.
Массаж
Катайте теннисный мячик или мячик для лакросса по подошве стопы от пальцев до пятки. Это может помочь снять напряжение.
Вы также можете покатать ногу на пенопластовом валике. Или вы можете сделать более традиционный массаж, держа ногу в руке и слегка надавливая на область стопы и пятки большим пальцем.
Растяжка
Попробуйте выполнить следующие упражнения на растяжку при боли в пятке:
Растяжка пяточного шнура и свода стопы
- Стоя лицом к стене, сделайте шаг назад одной ногой и согните переднее колено, не отрывая ступни и пятки от земли.
- Слегка наклонитесь вперед во время растяжки.
- Задержитесь на 10 секунд, затем расслабьтесь.
- Повторить с другой стороны.
Растяжение подошвенной фасции
- Сидя на краю кровати или на стуле, скрестите пораженную ступню над другим коленом, создавая ногами положение «четыре».
- Рукой на пораженной стороне осторожно потяните пальцы ног назад к голени.
- Задержитесь на 10 секунд и расслабьтесь.
- Повторите, если хотите, или поменяйте ноги, если поражены обе пятки.
Следующие шаги могут помочь предотвратить утреннюю боль в пятках:
- Поддерживайте здоровый вес и здоровый образ жизни. Избыточный вес или ожирение могут создать дополнительную нагрузку на область пятки и стопы.
- Носите прочную поддерживающую обувь и избегайте ношения обуви на высоких каблуках.
- Заменяйте беговую или спортивную обувь каждые 400–500 миль.
- Если вы обычно бегаете, попробуйте занятия с низкой нагрузкой, такие как езда на велосипеде и плавание.