Ни глотнуть, ни вздохнуть. Если горло болит
Трудно найти человека, который ни разу в жизни не сталкивался с болью в горле. И многие считают, что эта неприятность не требует какого-то лечения. Подумаешь, поболит и пройдет! А между тем боль в горле может быть началом довольно серьезных заболеваний, которые часто дают осложнения и переходят в хроническую форму.
Трахеит
Обычно виновниками появления трахеита становятся вирусы. Именно поэтому трахеит часто возникает на фоне ОРВИ или гриппа. Основные симптомы трахеита — саднящая боль в горле и сухой кашель, который часто усиливается по ночам. Из-за кашля дыхание становится поверхностным. Боясь спровоцировать очередной приступ мучительного кашля, больные стараются не дышать глубоко. Иногда трахеит может вызывать повышение температуры, но жар редко бывает сильным — как правило, температура не поднимается выше 37,5 — 37,7 градуса.
Если болезнь запустить, она может перейти в хроническую форму. Впрочем, хронический трахеит может быть и самостоятельным заболеванием. Он часто возникает у курильщиков, жителей экологически неблагополучных районов. Иногда хронический трахеит появляется на фоне заболеваний почек, воспаления околоносовых пазух и болезней легких. Для лечения трахеита используют паровые ингаляции, противокашлевые средства, полоскания настоями солодки и шалфея.
Фарингит
Это воспаление слизистой оболочки глотки. Наиболее распространенные симптомы заболевания — сухость в горле, першение, ощущение инородного тела, боль при глотании (обычно боль сильнее при так называемом «пустом глотке», когда вы сглатываете слюну), общая слабость и небольшое повышение температуры тела. Появлению фарингита может способствовать переохлаждение, курение, инфекционные заболевания, загазованность воздуха, но в большинстве случаев фарингит вызывают вирусы и бактерии. При кажущейся «несерьезности» фарингит — весьма опасное заболевание. Он может спровоцировать возникновение отита, пневмонии, заболеваний сердца.
Для облегчения болей в горле используют полоскания антисептическими растворами (фурацилин, марганцовка), иногда назначают антибиотики.
Ангина
Обычно она начинается внезапно. Резко повышается температура тела, появляются головная боль, сильная боль при глотании, лимфатические узлы увеличиваются и становятся болезненными. Тяжесть ангины зависит от того, какая форма болезни вам досталась. Катаральная ангина протекает довольно легко. А вот лакунарная и фолликулярная формы способны надолго вывести вас из строя. Тогда к высокой температуре (выше 38о) добавляется ощущение сильной слабости, ломоты в суставах, общего недомогания. Однако с какой бы формой ангины вы ни столкнулись, помните о том, что эта болезнь не терпит самолечения. Среди осложнений ангины — такие грозные заболевания, как ревматизм, холецистит, нефрит, отит. Обычно для лечения ангины используют сульфаниламидные препараты, хороший эффект дают полоскания горла. В тяжелых случаях назначают антибиотики.
Ларингит
Или воспаление слизистой оболочки гортани. Острый ларингит в большинстве случаев возникает из-за переохлаждения или перенапряжения голоса, он также может быть спутником гриппа или ОРВИ. При ларингите голос становится хриплым, грубым, иногда совсем исчезает. К этим симптомам добавляются першение и боль в горле, а спустя несколько дней появляется кашель, вначале сухой, затем — с мокротой. Ларингит может сопровождаться головной болью, небольшим повышением температуры.
В течение первых 5 — 7 дней болезни постарайтесь как можно меньше разговаривать, не курите, не ешьте острую пищу. Справиться с ларингитом помогут горчичники на область груди или согревающий компресс на шею, теплое питье, полоскания горла отварами ромашки, шалфея, паровые ингаляции.i Ученые установили, что мужчины переносят простуду гораздо тяжелее, чем женщины. Им требуется больше времени, чтобы справиться с простудой, они тратят гораздо больше денег на лекарства и остаются в постели до тех пор, пока не почувствуют себя лучше. Британские медики придумали этому явлению название — «мужской грипп». Под этим термином понимают психологическое состояние, при котором мужчины утверждают, что ужасно страдают от простуды. Опрос 2000 человек показал, что среди простудившихся мужчин больничный берут 64%, среди женщин так поступают менее 40%. При этом медики отмечают, что на самом деле простудными заболеваниями больше болеют женщины, а не мужчины. Причина — женщины имеют больше контактов с детьми, обычно являющимися главным источником инфекции.
Фарингит — что это такое? Причины, симптомы, лечение
Что такое фарингит?
Это воспаление слизистой оболочки глотки и её лимфоидной ткани. При фарингите горло першит, болит и раздражено. Боль усиливается при глотании. Обычно фарингит развивается при гриппе и ОРВИ. Вирусный фарингит обычно проходит сам. Некоторые другие менее распространенные формы фарингита могут требовать лечения.
ВАЖНО! Информация из статьи не может быть использована для самодиагностики и самолечения! Назначить необходимые обследования, установить диагноз и составить план лечения может только врач на консультации!
Симптомы:
- боль и першение в горле;
- боль усиливается при глотании;
- трудно глотать;
- распухшие шейные лимфоузлы;
- белые пятна или прожилки на миндалинах, задней стенке глотки;
- хриплый или сиплый голос.
Сопутствующими симптомами при ОРВИ или гриппе могут быть: кашель, чихание, насморк, заложенный нос, лихорадка, боли в голове и теле, тошнота или рвота.
Когда идти к врачу?
Покажите ребенка врачу, если боль в горле у ребенка не проходит после завтрака.
Немедленно вызовите скорую, если:
- ребенку трудно дышать;
- он не может глотать;
- у младенца необычно сильное слюнотечение, что может указывать на невозможность проглотить слюну.
Если фарингит у взрослого, посетите врача в следующих случаях:
- сильная или длительная (более недели) боль в горле;
- горло болит часто;
- трудно дышать, глотать или открывать рот;
- боль в ухе;
- боль в суставах;
- сыпь;
- лихорадка выше 38,3 дольше трех дней;
- кровь в слюне или мокроте;
- боль при повороте головы;
- узлы и опухоли на шее;
- охриплость, осиплость длится более двух недель.
Причины
Как правило, это вирусная инфекция (ОРВИ), в некоторых случаях — бактериальная (стрептококк, пневмококк). Кроме того, причиной фарингита может быть:
- аллергия на пыль, плесень, шерсть домашних животных, пыльцу растений. Так как аллергия вызывает насморк, жидкость может стекать по задней стенке носоглотки и раздражать горло;
- сухость воздуха, особенно по утрам;
- табачный дым, химические раздражители;
- перенапряжение голосовых связок (длительные выступления, громкие крики на спортивных состязаниях и т. д.)
- гастроэзофагальный рефлюкс — заброс содержимого желудка обратно в пищевод. Может сопровождаться изжогой, комом в горле, охриплостью.
- ВИЧ. Фарингит может быть признаком недавно появившейся в организме ВИЧ-инфекции. Также у людей, давно инфицированных ВИЧ, могут возникать вторичные острые и хронические фарингиты, вызванные цитомегаловирусом, оральным кандидозом и обычными вирусами, вызывающими ОРВИ. Эти осложнения у ВИЧ-положительных людей могут быть опасны.
- злокачественные опухоли горла, языка, трахеи также могут проявляться фарингитом, вкупе с осиплостью, шумом при дыхании, кровью в слюне и мокроте, «узлом» на шее.
Редкими причинами фарингита могут быть абсцесс горла и эпиглоттит — тяжелое состояние, при котором воспаляется надгортанник, имеющий вид лепестка между трахеей и гортанью, и блокирует доступ воздуха в дыхательные пути. Как правило, эпиглоттит у детей вызывает гемофильная инфекция, от которой следует вовремя сделать прививку.
Риски и меры предотвращения фарингита
Фарингитом чаще болеют дети и подростки, взрослые также болеют, но несколько реже. Также риски фарингита возрастают при сухом воздухе, раздражении горла табачным дымом или химическими реагентами, при аллергиях, ослабленном иммунитете, хронических или частых инфекциях носоглотки.
Снизить вероятность болезни можно так же, как и в случае с другими носоглоточными инфекциями: мыть руки, не пить из одной чашки с другими, закрывать рот при кашле и чихании (не «делиться» своими вирусами), протирать экран и клавиатуру телефонов и других устройств и т.д.
Диагностика фарингита
Обычно ЛОР осматривает горло пациента, а также его нос и уши, осторожно пальпирует лимфоузлы, слушает дыхание с помощью стетоскопа.
Стрептококковый тест — простой и верный способ диагностики бактериального фарингита. Врач берет соскоб из горла ребенка, и в течение 24-48 часов результат готов. Стрептококковый фарингит придется лечить антибиотиками.
У нас в клинике есть своя лаборатория, поэтому сдавать все необходимые анализы вы всегда можете у нас!
Лечение
Вирусный фарингит обычно проходит в течение 5-7 дней. Следует обеспечить ребенку:
- покой и возможность спать сколько он хочет;
- обильное питьё, для облегчения боли в горле и предотвращения обезвоживания;
- увлажнение воздуха;
- боль в горле можно облегчать как теплым питьём, так и холодным мороженым, особенно фруктовым льдом;
- при боли в горле помогает полоскать горло раствором поваренной соли — чайная ложка на 250 мл теплой воды;
- детям старше 4 лет можно предложить леденцы от боли в горле. Не давайте леденцы маленьким детям — они могут поперхнуться;
- не курите при больном ребенке, избегайте резких раздражающих горло запахов;
- боль в горле и высокую температуру могут облегчить лекарства с парацетамолом и ибупрофеном. Не давайте детям аспирин — в редких случаях он вызывает у них смертельно опасный синдром Рейе.
Подтвержденный бактериальный фарингит лечится антибиотиками. Прерывать или прекращать курс не следует, потому что это повышает вероятность распространения инфекции на суставы, сердце, почки и другие органы. Продолжайте прием антибиотиков, даже если симптомы полностью ушли.
Записаться на консультацию можно по телефону: + 7 812 327 03 01 .
У меня ангина или боль в горле?
CS-блог Cedars-Sinai Блог
18 февраля 2018 г. Cedars-Sinai Staff
Стрептококковая ангина может быть особенно распространенным заболеванием у детей школьного возраста и подростков.
Вы начинаете чувствовать боль или покалывание в горле, вам больно глотать. Это просто боль в горле или это ангина? Вам просто нужно отдохнуть или вам нужно обратиться к врачу?
Это серьезно?
Боль в горле может быть вызвана различными причинами, включая вирусные инфекции (например, простуду), загрязнение окружающей среды, аллергии и изжогу. Стрептококковая ангина, однако, представляет собой тяжелую форму ангины, вызванную бактериями, называемыми стрептококками группы А или стрептококками группы А.
Симптомы острого фарингита включают:
- Лихорадку 101 градус или более, которая длится более 2 дней
- Опухшие миндалины с красными или белыми пятнами
- Сыпь
Увеличение лимфатических узлов
Если вы испытываете эти симптомы в дополнение к боли в горле, вашему врачу потребуется провести экспресс-тест на стрептококк или посев из горла, чтобы определить, присутствует ли стрептококк группы А.
«Хотя антибиотики очень эффективны при лечении ангины, они не помогают при ангине, вызванной другими причинами.»
«Вы должны позвонить своему врачу, если у вас болит горло с температурой выше 101 или сыпь без других симптомов простуды, таких как насморк и кашель», — говорит врач первичной медико-санитарной помощи Cedars-Sinai доктор Коллин Райан.
Лечение ангины
Стрептококковая ангина обычно длится всего 3–5 дней, но антибиотики важны для предотвращения осложнений, таких как скарлатина и ревматическая лихорадка. Большинство людей чувствуют себя лучше через 1-2 дня после начала приема антибиотиков.
Прочтите: Когда следует принимать антибиотики?
«Хотя антибиотики очень эффективны при лечении острого фарингита, они не помогают при ангине, вызванной другими причинами», — говорит доктор Райан. «Большинство болей в горле возникают из-за вирусных инфекций, и антибиотики не помогают».
Успокоение ваших симптомов
Ищете способы облегчить боль в горле? Доктор Райан рекомендует следующее для лечения симптомов, независимо от того, вызваны они фарингитом или нет:
- Избегайте обезвоживания, пейте много жидкости, чтобы горло было влажным.
- Используйте увлажнитель воздуха.
- Полощите горло соленой водой, чтобы убрать выделения из носа, которые могут раздражать горло.
- Используйте леденцы от горла и теплые жидкости, такие как чай с медом, чтобы успокоить горло.
- Используйте ацетаминофен или ибупрофен для снятия боли или очень высокой температуры. Проконсультируйтесь со своим врачом или фармацевтом, чтобы убедиться, что эти безрецептурные обезболивающие безопасны для вас.
Предотвращение распространения микробов
Стрептококковая ангина очень заразна и может передаваться воздушно-капельным путем. Другие причины боли в горле также могут быть заразными, поэтому при любой ангине следует позаботиться о защите окружающих.
Прочтите: это простуда или грипп?
«Вы должны часто мыть руки, когда у вас болит горло, и не прикасаться ко рту», — говорит доктор Райан. «Если у вас кашель, наденьте маску или кашляйте в локтевой сгиб, чтобы избежать распространения микробов. Не делитесь едой, напитками и посудой. Также избегайте совместного использования полотенец и постельного белья.
Стирайте все в горячей мыльной воде». Хотите знать, как долго вы должны оставаться дома и не ходить на работу или не пускать детей в школу? При стрептококке вы перестаете быть заразным, если принимаете антибиотики в течение 24 часов. При вирусных инфекциях, таких как простуда, вы заразны до тех пор, пока сохраняются симптомы.
Причины, симптомы и когда обратиться к врачу
Боль в горле может вызывать боль при приеме пищи и даже при разговоре. В горле также может ощущаться першение и раздражение, что может усиливаться при глотании.
Общие причины включают вирусную инфекцию, такую как простуда или грипп, и бактерии. Большинство болей в горле несерьезны, но тяжелые симптомы могут затруднить дыхание.
То, как человек справляется с болью в горле, зависит от тяжести и причины. Обычно домашние средства могут облегчить дискомфорт до тех пор, пока он не исчезнет. Однако иногда требуется медикаментозное лечение.
Узнайте больше о причинах и симптомах, а также о том, как с ними бороться.
Боль в горле может быть признаком COVID-19. Проверьте здесь другие симптомы и узнайте, что делать, если вы считаете, что у вас есть COVID-19.
Вирусы и бактерии являются двумя распространенными причинами болей в горле.
Вирусы
Многие боли в горле вызываются вирусными инфекциями, такими как:
- простуда
- грипп
- вирус Эпштейна-Барра (EBV) может привести к инфекционному мононуклеозу, который иногда называют железистой лихорадкой или моно
- COVID-19
Если симптомы тяжелые, человек должен поговорить с врачом. Однако медицинский работник не будет назначать антибиотики для лечения вируса.
Бактерии
Стрептококковая инфекция горла является распространенным типом инфекции горла, вызванной воздействием штамма бактерии Streptococcus .
Симптомы включают:
- внезапно возникающую боль в горле
- боль при глотании
- лихорадку
- белые пятна на горле болезненные лимфатические узлы в области шеи
Человеку могут потребоваться антибиотики для борьбы с инфекцией и предотвращения осложнений. Без лечения острый фарингит может увеличить риск ревматизма или воспаления почек у детей.
По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC), на ангину приходится 20–30% ангины у детей и около 10% у взрослых.
Другие распространенные причины боли в горле включают:
- аллергии
- раздражение из-за сухого тепла, загрязняющих веществ или химических веществ
- рефлюкс, когда желудочная кислота попадает в заднюю часть горла
- холодный воздух тяжелые, но менее распространенные состояния, которые могут сопровождаться болью в горле, включают:
- ВИЧ-инфекция
- опухоли горла, языка или гортани
- эпиглоттит
Эпиглоттит — это редкая, но потенциально опасная инфекция горла, при которой воспаление и отек надгортанника могут закрыть дыхательные пути, затрудняя дыхание. Это неотложная медицинская помощь.
Любой человек с продолжающимися или тяжелыми симптомами должен проконсультироваться с врачом, так как у него может быть основное заболевание, требующее дальнейшего лечения.
Симптомы боли в горле могут различаться в зависимости от точной причины.
Общие признаки и симптомы включают:
- першение в горле
- боль в области горла, усиливающуюся при глотании или разговоре
- затрудненное глотание
- воспаленные или опухшие лимфатические узлы в области шеи или челюсти
- опухшие красные миндалины
- хриплый или приглушенный голос
- кашель, чихание и насморк
- лихорадка
У детей
Боль в горле может поражать любую возрастную группу, но чаще всего она встречается у детей в возрасте 5–15 лет. лет, по данным CDC.
Стрептококковая ангина чаще встречается у детей, чем у взрослых. Точные симптомы зависят от возраста, но, помимо боли в горле, они могут включать:
- лихорадку
- болезненность, опухание лимфатических узлов на шее
- раздраженное настроение
- снижение аппетита
- опухшие миндалины с признаками гноя
- мелкие красные пятна на нёбе
- головная боль
- боль в животе, тошнота и рвота, особенно у детей
Больные ангиной часто испытывают боль и лихорадку без кашля.
В возрасте до 3 лет острый фарингит встречается редко.
Врач может назначить антибиотики при фарингите, чтобы предотвратить будущие осложнения.
Вирусные инфекции являются наиболее частой причиной болей в горле у детей. И хотя эти инфекции не реагируют на антибиотики, врач может назначить лечение для облегчения дискомфорта.
Симптомы эпиглоттита включают:
- сильная боль в горле
- затрудненное глотание и дыхание
- пронзительный звук при дыхании
- слюнотечение
- кожа синеет или становится серой при более темной коже из-за недостатка кислорода
у ребенка есть эти симптомы, они нуждаются в немедленной медицинской помощи.
В прошлом эпиглоттит был обычным явлением, но с тех пор, как в 1985 г. началась плановая вакцинация против гемофильной палочки типа b, ежегодная заболеваемость им среди детей снизилась на 9от 9% до менее 1 на каждые 100 000 детей.
У взрослых
Бактериальные и вирусные инфекции также часто встречаются у взрослых. Симптомы и лечение аналогичны таковым у детей.
Эпиглоттит вызывает у взрослых те же симптомы, что и у детей, и требует неотложной медицинской помощи. Это заболевание встречается редко, но ежегодная заболеваемость среди взрослых возросла с 1986 года с одного на каждые 100 000 человек до примерно 2–3 взрослых на 100 000 человек.
Большинство болей в горле проходят сами по себе в течение 5–10 дней, и обычно бывает достаточно домашнего лечения.
Однако иногда необходимо лечение.
Американская академия отоларингологии, хирургии головы и шеи рекомендует человеку обратиться к врачу, если у него есть:
- сильная и непрекращающаяся боль в горле, которая не проходит
- трудности с дыханием, глотанием или открыванием рта
- отек лица или шеи
- лихорадка 101°F (38,3°C) или выше
- кровь в слюне или слизи
- припухлость на шее
- охриплость, которая длится более 2 недель
- боль в ухе
- сыпь
Взятие мазка
Если врач подозревает, что боль в горле имеет бактериальное происхождение, он может взять мазок из горла для проверки на наличие стрептококковой инфекции.
Медицинский работник может взять образец, коснувшись задней стенки глотки и миндалин аппликатором с ватным наконечником. Это может быстро проявиться, если инфекцию вызывает группа A Streptococcus . Если тест отрицательный, но врач все еще подозревает стрептококковую ангину, он может отправить образец в лабораторию для анализа культуры, чтобы увидеть, растут ли бактерии с течением времени.
Они могут делать это подросткам и детям, так как у них более высокий риск развития ревматизма после стрептококковой инфекции горла, но у взрослых это маловероятно.
Если стрептококковый тест положительный, человеку могут потребоваться антибиотики, отпускаемые по рецепту.
Тест на ВЭБ
Если врач подозревает ВЭБ, он может порекомендовать анализ крови для подтверждения состояния.
Узнайте больше в нашей специальной статье.
Другие причины
Иногда боль в горле может возникнуть по другой причине, например, из-за опухоли. Если проблема не исчезнет, врач проведет дополнительные анализы, чтобы найти причину.
Большинство болей в горле проходят без лечения примерно через неделю, но это зависит от причины.
Если боль в горле вызвана бактериальной инфекцией, врач может назначить курс антибиотиков. Люди всегда должны пройти полный курс, даже если они чувствуют себя лучше до окончания приема всех лекарств.
Боль в горле, вызванная вирусной инфекцией, обычно не требует лечения. Ацетаминофен или легкие обезболивающие могут помочь при боли и лихорадке, а дети могут использовать педиатрические варианты этих препаратов. Фармацевт может посоветовать, какие из них использовать и скорректировать дозировку.
Важно всегда следовать инструкциям по применению любых лекарств и не принимать больше, чем указано в инструкциях.
Человеку с эпиглоттитом может потребоваться некоторое время в больнице. В тяжелых случаях им может потребоваться интубация, чтобы помочь им дышать.
Если анализы выявят опухоль или другую причину, врач обсудит с пациентом подходящие варианты лечения.
Некоторые стратегии домашнего ухода могут облегчить симптомы боли в горле, в том числе:
- много отдыхать
- пить много жидкости, чтобы сохранить влажность горла и предотвратить обезвоживание
- использовать увлажнитель воздуха или испаритель
- есть холодные угощения, такие как фруктовое мороженое
- полоскать горло теплой соленой водой
- леденцы или леденцы успокоение боли в горле и кашля у детей старше 2 лет и взрослых
- использование меда для успокоения боли в горле, кроме детей до 12 месяцев
- промывание носа и придаточных пазух носа, например, с помощью нети-пота
- принимать добавки с витамином С, если человек находится в состоянии сильного стресса, хотя нет достаточных доказательств того, что это полезно для большинства людей
Кроме того, мед небезопасен для детей в возрасте до 1 года из-за риска ботулизма, вид пищевого отравления.
Людям также следует избегать использования водопроводной воды с горшками для нети, так как существует риск заражения. Спросите у фармацевта, какой тип воды использовать.
Успокаивающие напитки при боли в горле
Употребление теплых жидкостей может облегчить дискомфорт от боли в горле.
Напитки, которые могут потреблять люди, включают:
- теплый лимон или воду с медом — помните, что мед детям младше 12 месяцев
- имбирный чай
- зеленый чай может помочь справиться с симптомами фарингита из-за острого фарингита. Эти чаи включали:
- солодку
- барбарис
- тимьян
- орегано
Альтернативные средства
Некоторые другие домашние средства могут быть полезны, но не для всех.
К ним относятся:
- эхинацея
- чеснок
- американский женьшень
- бузина
- оциллококцинум
- витамин D
- Чаще мойте руки, в том числе после чихания и кашля.
- Используйте дезинфицирующие средства для рук на спиртовой основе, если мыло и вода недоступны.
- Кашляйте или чихайте в салфетку, выбросьте ее и немедленно вымойте обе руки.
- Не прикасайтесь к носу или рту.
- Избегайте тесного контакта с инфицированными людьми и держитесь подальше от других, если у вас есть инфекция.
- Дезинфицируйте поверхности, к которым часто прикасаются, например столешницы.
- Соблюдайте диету и план упражнений, которые помогут улучшить общее состояние здоровья.
4 доказательств того, что они полезны, недостаточно.
Исследование, проведенное в 2017 году, показало, что экстракты гвоздики, имбиря, корня даншена и цветка эхинацеи могут уменьшить воспаление при фарингите.
Таблетки с цинком
Обзор трех исследований, проведенный в 2015 году, показал, что растворение во рту таблеток, содержащих высокую дозу ацетата цинка, может облегчить симптомы простуды у взрослых, включая боль в горле.
Однако необходимо больше доказательств, чтобы показать, что это эффективно и безопасно в долгосрочной перспективе. Это также может иметь некоторые побочные эффекты, включая тошноту и неприятный привкус во рту.
Национальный центр комплементарного и интегративного здоровья (NCCIH) сообщает, что пастилки с цинком могут помочь справиться с простудой, если люди начнут использовать их в течение 24 часов после появления симптомов.
Тем не менее, NCCIH рекомендует людям не использовать пастилки с цинком более 2 недель. Людям также следует избегать продуктов с цинком для носа, так как они могут привести к постоянной и серьезной потере обоняния.
Цинк также может взаимодействовать с антибиотиками, пеницилламинами и другими препаратами.
Всегда консультируйтесь с врачом или медицинским работником, прежде чем принимать какие-либо альтернативные средства, чтобы убедиться, что они безопасны в использовании и не будут взаимодействовать с другими лекарствами.
Узнайте больше о домашних средствах от боли в горле.
Несколько простых шагов помогут предотвратить инфекции, вызывающие боль в горле.
Например: