основные причины и лечение при помощи массажа и упражнений
Существуют две основные причины появления шума в голове — это компрессия позвоночной артерии и проблемы слухового нерва. Выявить настоящую причину появления шума может только врач.
Если говорить о компрессии артерии, то она возникает, как правило, на фоне заболевания шейный остеохондроз, именно поэтому и появляется шум в голове. Лечение его заключается в выполнении специального комплекса упражнений.
Особенности расположения артерий
Позвоночные артерии проходят в специфических каналах поперечных отростков шейных позвонков. На уровне первого позвонка они изгибаются и входят в полость черепа через большое затылочное отверстие, где соединяются в одну артерию и образуют разветвлённую сеть кровеносных сосудов в головном мозге.
Они питают преимущественно задние отделы мозга, которые отвечают за зрение, координацию движений, а также различные вегетативные функции вроде биения сердца и дыхания. Благодаря разветвлённой системе кровеносных сосудов, они могут компенсировать друг друга, то есть при нарушении кровотока в одной артерии, другая будет её компенсировать.
При остеохондрозе кровоток в артериях может нарушаться различным образом. Условно эти причины можно разделить на механические (первые две) и органические. К ним относятся:
- раздражение позвоночных артерий;
- сдавление артерий;
- реже атеросклероз позвоночных артерий (чаще встречается атеросклероз сонных артерий).
Есть несколько распространённых уровней, на которых происходит их сдавление при остеохондрозе. Наиболее часто встречается сдавление в самом канале поперечных отростков позвонков, когда на шейных позвонках появляются наросты и они задевают артерии. Кроме того, сдавление может происходить и за счёт нестабильности самих позвонков, их подвывихов, когда они фиксируются в неправильном положении и начинают двигаться, раздражая при этом сосуды.
Однако самое частое место сдавления артерии находится в месте её изгиба, то есть там, где она входит в затылочное отверстие полости черепа. Связано это с тем, что в этом месте находятся короткие разгибатели шеи, при спазме и отёке которых может возникать сдавление этих артерий.
Помимо этого, короткие разгибатели шеи зачастую бывают гипертрофированны из-за того, что не работают длинные разгибатели и они вынуждены брать на себя всю нагрузку.
Причины появления шума
Одна из причин появления шума связана с различными проблемами со слуховым нервом, другая заключается в ущемлении артерий. Если подробно разобрать эти причины, то обычно шум, вызванный компрессией позвоночной артерии, имеет следующие отличительные черты:
- он имеет более низкочастотный диапазон;
- усиливается или исчезает при поворотах головы;
- имеет пульсирующий характер, то есть повторяется через одинаковые промежутки времени.
Шум в ушах из-за причин, лежащих в нарушении слухового нерва, можно отличить по другим признакам. К ним относятся:
- шум более высокочастотный и больше похож на писк;
- никаким образом несвязан с движением головы.
Первая причина, связанная с позвоночной артерией или же другими сосудистыми аномалиями, более опасна, чем та, что связана с ЛОР-заболеваниями. Поэтому при появлении характерных симптомов нужно незамедлительно обратиться к врачу.
Опасные сосудистые явления
Помимо компрессии позвоночной артерии, когда появляется звон в ушах при шейном остеохондрозе, причина может лежать в другой сосудистой проблеме. Это может быть, к примеру, мальформация или аневризма. Мальформацией называется сплетение мелких сосудов в один клубок, который в любой момент может лопнуть и спровоцировать внутримозговое кровоизлияние. Аневризма — это различные изменения на сосудах, провоцирующие истончение его стенки и изменения формы.
Если появился характерный пульсирующий шум в ушах, то это должно насторожить человека, так как в случае разрыва сосудов может произойти обширное кровоизлияние, которое в большей степени имеет летальность. В этом случае человек должен незамедлительно обратиться к врачу для обследования. В таких случаях пациентам проводится мультиспиральная компьютерная томография и ангиография.
Различные ЛОР-заболевания
Когда шум носит непульсирующий характер и лежит в более высокочастотном диапазоне, то причина, скорее всего, лежит в ЛОР-заболеваниях. Шум в ушах может появиться в результате развития таких болезней, как:
- воспаление барабанной перепонки;
- воспаление внутреннего уха;
- воспаления евстахиевой трубы;
- неврит слухового нерва.
Чаще всего возникают воспаления именно евстахиевой трубы или, как его по-другому называют, евстахиита. Такие воспаления очень эффективно лечатся и шум со свистом быстро исчезает. Неврит слухового нерва — это очень проблемное явление и он также может возникать в результате сосудистых нарушений, когда ишемизируется нерв из-за недостаточного кровоснабжения и нарушается звукопроведение.
Неврит относится к быстротекущим болезням, при которых человек может быстро лишиться слуха. Нужно как можно быстрее обращаться в больницу.
Основные провоцирующие факторы
Но к счастью, большинство случаев шума в ушах, с которыми обращаются люди, связаны с мышечными иррадиирующими и ретирующими шумами. Это связано с тем, что три слуховые косточки — молоточек, наковальня и стремечко, соединены между собой очень тонкой мышцей и эта мышца может вибрировать (резонировать) под воздействием окружающих мышц черепа.
К таким мышцам относятся:
- височные мышцы;
- жевательные мышцы;
- мышцы шеи.
Установить эту причину шума в ушах довольно просто — достаточно выдвинуть нижнюю челюсть. Сначала шум в ушах будет усиливаться, после чего начнёт постепенно уменьшаться. Этот же метод является очень хорошим способом лечения этого вида шума.
Комплекс лечебной гимнастики
Перед выполнением упражнений обязательно нужно сделать разминку всего тела. Особое внимание следует уделить плечевому поясу и шейному отделу. Разминка нужна для того, чтобы не получить травму. Это могут быть различные махи руками, вращения плечей, повороты и наклоны головы. После выполнения каждого упражнения делайте небольшой отдых (секунд 20 или больше), а также заминку. Во время отдыха не забывайте глубоко дышать.
Следующий комплекс упражнений позволит убрать имеющийся шум в ухе при остеохондрозе шейного отдела, а также от сопутствующей ему головной боли и повышенного внутричерепного давления. Ведь механизм этого явления следующий: при спазме мышц шеи и спины будут пережиматься кровеносные сосуды, в результате чего будет нарушаться отток крови и повышаться давление. Именно на расслабление этих мышц и направлена гимнастика:
- Это упражнение направлено в первую очередь на то, чтобы разогнать кровь по организму. Целевая мышца, которая в основном будет включена в работу — трицепс. Упражнение выполняется следующим образом. Необходимо упереться двумя руками о скамейку или диван, ноги при этом выпрямлены и находятся на полу. После этого производятся отжимания, примерно до угла 90 градусов в локтевом суставе. Количество повторений составляет от 10 до 12.
- Отжимания под наклоном. Понадобится любая возвышенная поверхность — стул, диван, кресло, скамья, шведская стенка или стол. Если отжиматься классическим способом — от пола, то будет большая нагрузка. Особенно нежелательно отжиматься таким способом тем, у кого повышенное давление и головные боли. Количество повторений то же — 10−12.
- Классические приседания без дополнительного веса. Руки можете вытянуть перед собой, скрестить и положить на грудь или поместить на затылок. Диапазон повторений — 10−15 раз.
- Растяжка шейных мышц. Именно в этой области концентрируется большое количество спазмов, которые пережимают кровеносные сосуды и нервные корешки. Необходимо положить правую руку на левую височную область, максимально при этом опустив плечо и, прикладывая небольшое давление, растягивать мышцы шеи в течение 10−15 секунд. То же самое нужно сделать на другую сторону.
- Исходное положение — сидя. Правой рукой нужно обхватить противоположное колено, а левую руку отставить немного назад, после чего нужно совершить поворот головы в левую сторону, стараясь заглянуть за спину. При выполнении этого упражнения старайтесь не допускать возникновения болевых ощущений и поворачивайте голову только до такого положения, пока это происходит безболезненно. Это упражнение отлично растягивает мышцы шеи и немного затрагивает мышцы спины. Идентичным образом движение проделывается на другую сторону.
- Положение при выполнении упражнения — стоя. Руки опущены, плечи поднимаются и отводятся максимально назад, лопатки сводятся. Затем происходит возврат в исходное положение. Голову при этом нужно стараться вытягивать вверх.
Действие этого комплекса, скорее всего, начнётся не сразу. Он имеет некий эффект отсрочки и первые улучшения в состоянии появятся примерно через месяц, при условии, если комплекс выполнялся каждый день и ему уделялось не менее 15 минут в день. Первую неделю следует выполнять все упражнения по одному подходу, на второй неделе выполняется два подхода на каждое упражнение, а на третью три подхода. С четвёртой недели можно опять переходить на один подход и т. д.
Массирование мышц шеи
Массаж делается после окончания основного комплекса. Он является обязательным элементом снятия болевого синдрома и звона в голове при шейном остеохондрозе:
- Здесь необходимо выполнять самомассаж трапециевидных мышц и длинных разгибателей, которые берут начало на затылочной кости и прикрепляются к лопаткам. Если проблематично выполнять самомассаж по какой-либо причине — устают руки, не можете дотянуться, то попросите кого-нибудь из родственников или друзей это сделать. Массировать эти области необходимо минимум в течение 10 минут. Это делается для того, чтобы снять спазм мышц, которые пережимают сосуды и вызывают шум в ушах и головные боли.
- Следующее упражнение выполняется при помощи больших пальцев. Они размещаются по бокам основания затылочной кости, после нужно немного откинуть голову и начать вибрирующими движениями массировать эти точки. По истечении десяти секунд, пальцы перемещаются на несколько миллиметров вниз и массаж продолжается.
Дополнительные методы и аксессуары
В продаже имеются специальные надувные воротники, которые предназначены для больных хондрозом, в частности, для тех, кто часто испытывает шум в ушах при остеохондрозе шейного отдела. Заказать их можно на сайте алиэкспресс по довольно низкой цене. Они регулируются под индивидуальные размеры шеи и имеют специальную грушу, с помощью которой производится накачка воротника воздухом.
Такой воротник обеспечит полноценную разгрузку шейного отдела позвоночника, тем самым устранив компрессию позвоночных артерий. Его использование должно носить кратковременный характер и постоянно носить их не рекомендуется ввиду того, что может произойти ослабление мышц шеи.
Если нет возможности заказать такой воротник, то можно использовать более консервативные методы. Для этого надо лечь и ладонями обхватить основание головы, после чего плавно вытягивать руками шею. Во время этого процесса может возникнуть небольшой хруст или щелчки, что будет означать декомпрессию шейного отдела, то есть позвонки встали на место.
Использование специальной подушки
Важную роль играет и подушка, на которой человек спит. Больные остеохондрозом должны избегать подушек в привычном понимании слова, вместо этого лучше использовать валик. Его можно либо купить, либо сделать собственными руками, для этого подойдёт любое туго свёрнутое полотенце. Дело в том, что в большинстве случаев при остеохондрозе кифазирован шейный отдел, то есть отсутствует физиологический изгиб этого отдела позвоночника (лордоз). Как следствие, нагрузка распределяется неравномерно, а также изменяется угол поворота первого позвонка и включаются соседние позвонки в поворот.
Тот факт, что мы проводим около восьми часов лёжа, играет большую роль. Если спать на валике, который подкладывается под шею, то во время сна постепенно будет формироваться лордоз и позвонки примут их естественное положение. Важно подбирать толщину валика так, чтобы ваш затылок не висел, а немного касался кровати.
Некоторые из причин не представляют особой опасности и устраняются путём несложных физических упражнений и массажа. Однако есть и более зловещие причины шума, которые говорят о сосудистых аномалиях. В этом случае есть высокий риск того, что произойдёт ишемизирование участка мозга или отрыв сосуда с последующим кровоизлиянием. Нетрудно догадаться, к чему это приведёт, поэтому обследование у врача и определение реальной причины должно производиться в первую очередь.
«Что такое шейная мигрень?»
Доктор Иванов о том, чем опасны для шеи сидячая работа и долгое запрокидывание головы
Головокружение, шум в голове, мушки перед глазами и скачки артериального давления, сопровождаемые болью в шее и затылке, — это то, на что в наши дни жалуются многие люди на приеме у врача. Зачастую подобное связано с пережатием позвоночной артерии, из-за чего затрудняется кровоснабжение мозга. Подробнее о причинах и методах излечения шейной мигрени в своей новой статье для «БИЗНЕС Online» рассказал доктор-остеопат Александр Иванов.
Часто пациенты жалуются на боль в области шеи и затылка: «Доктор, защемило шею» Фото: pixabay.com
КОГДА МОЗГ НЕ ПОЛУЧАЕТ ДОСТАТОЧНО ПИТАНИЯ
Часто пациенты жалуются на боль в области шеи и затылка: «Доктор, защемило шею». Также при этом могут быть такие жалобы, как шум в голове и головокружение, мушки перед глазами, боль при поворотах головой, скачки артериального давления. Весь этот букет жалоб может быть связан с проблемой шейного отдела позвоночника. В медицине есть даже такой термин — «синдром позвоночной артерии», или «шейная мигрень». В шейном отделе позвоночника проходит позвоночная артерия, которая дает 10–15% крови головному мозгу. При ее пережатии страдает головной мозг. В большинстве случаев это не смертельно, но вызывает ряд симптомов, которые я перечислил выше.
ПРИЧИНЫ СИНДРОМА ПОЗВОНОЧНОЙ АРТЕРИИ
Условно все причины можно разделить на вертеброгенные (вызванные заболеваниями самого позвоночника) и невертеброгенные (не связанные с шейными позвонками).
К первой группе причин относится остеоартроз шейного отдела позвоночника (он же остеохондроз), особенно важны первый и второй шейные позвонки (атлант и аксис), которые чаще всего дают симптоматику. Также сюда причисляются аномалии строения позвонков и последствия травм шеи, например хлыстовая травма при ДТП. В этом же списке — родовая травма, нестабильность шейного отдела позвоночника, воспаление мышц — миозит. К синдрому позвоночной артерии может привести длительная статическая перегрузка мышц шеи, например сидячая работа или длительное запрокидывание головы назад.
К синдрому позвоночной артерии может привести длительная статическая перегрузка мышц шеи, например сидячая работа или длительное запрокидывание головы назад Фото: pixabay. com
Другими причинами, не связанными с шейным отделом позвоночника, могут быть атеросклероз позвоночных артерий (отложение холестериновых бляшек в сосудах), аномалии строения и расположения самих артерий.
СЛУЧАЙ ИЗ ПРАКТИКИ
На прием обратилась молодая женщина с жалобами на головную болью в области затылка, тошноту, головокружение и мушки перед глазами. Выяснилось, что накануне она посетила скалодром, где наблюдала за своими детьми, запрокинув голову наверх в течение длительного времени. В результате позвоночная артерия была пережата длительное время.
СИМПТОМЫ ШЕЙНОЙ МИГРЕНИ МНОГОЛИКИ
Пациенты жалуются на боль в области шеи и затылка. Боль также может отдавать в глаза, переносицу, виски и темя, быть пульсирующей в такт сердцебиению. Иногда головная боль сопровождается тошнотой и даже рвотой. Могут быть скачки артериального давления в течение дня. Также больные отмечают головокружение, усиливающееся при поворотах головой, особенно при запрокидывании головы назад.
Ухудшение зрения (мушки перед глазами, темные пятна) и слуха (звон в ушах), в некоторых случаях даже кратковременная потеря сознания — это тревожные признаки компрессии позвоночных артерий. Больные отмечают ком в горле, нарушение глотания, чувство жара или озноба, тревогу и страх.ДИАГНОСТИКА, ЛЕЧЕНИЕ И ПРОФИЛАКТИКА
При появлении подобных симптомов следует обратиться к врачу-неврологу или остеопату. Диагноз ставится на основании осмотра и дополнительных методов обследования: УЗИ сосудов шеи и головы, рентгенографии, МРТ и так далее. Лечение может включать прием медикаментов и мануальную терапию (остеопатические техники). Прогноз в большинстве случаев благоприятный.
Пациентам с шейной мигренью следует избегать резких движений головой, запрокидывания ее назад. Также нужно внимательно отнестись к выбору подушки для сна (ранее у меня была публикация о ее выборе). Следует заниматься лечебной физкультурой для шейного отдела позвоночника и делать самомассаж шеи (можете посмотреть здесь).
УПРАЖНЕНИЕ ПРИ СИНДРОМЕ ПОЗВОНОЧНОЙ АРТЕРИИ
1. ИП: стоя или сидя. Вытяните подбородок вперед, а затем втяните в себя, при этом движение должно быть в одной горизонтальной плоскости. Сделайте такое движение 10–15 раз, медленно, плавно, без рывков.
Фото предоставлено Александром Ивановым
2. ИП: стоя или сидя. Выполняйте круговые движения подбородком в горизонтальной плоскости. Для этого также вытягиваем его вперед, а затем уводим в сторону и втягиваем. Все движения медленные и плавные. Выполняем по 10 раз против и по часовой стрелке.
Фото предоставлено Александром Ивановым
При выполнении данных упражнений мы улучшаем движение в атланто-затылочном сочленении (соединение первого шейного позвонка атланта с затылочной костью), где часто бывает компрессия позвоночной артерии. Перед выполнением упражнений следует проконсультироваться с врачом на предмет противопоказаний.
Будьте здоровы!
Искренне ваш,
Иванов Александр Александрович — кандидат медицинских наук, врач-остеопат, невролог, натуропат, член российской остеопатической ассоциации, популяризатор здорового образа жизни и осознанного подхода к здоровью
Мнение автора может не совпадать с позицией редакции
Шум в ушах при остеохондрозе шейного отдела: лечение заложенности и свиста
Шум в ушах, возникающий при остеохондрозе шейного отдела, требует обязательного лечения. Этот симптом говорит о нарушении внутричерепного давления, что чревато повреждением сосудистой стенки, а как следствие – инсультом. Шум в ушах, сопровождающий шейный остеохондроз, также указывает на нарушение трофики внутреннего и среднего уха, а значит грозит ухудшением и даже полной потерей слуха. Обсуждаемый симптом способен вызвать депрессию, резко уменьшить работоспособность пациента.
Причины возникновения неприятного симптома
Остеохондроз шейного отдела редко провоцирует шум в ушах на ранней стадии. Появление симптома говорит о прогрессировании заболевания, наличии мышечных спазмов, уже состоявшемся защемлении вен и артерий. Существует два предположения о причинах возникновения шума в ушах на фоне шейного остеохондроза:
- Вариант первый. Защемление артерий и вен шейного отдела приводит к нарушению трофики клеток головного мозга. Нервные окончания, отвечающие за слух, не получают достаточное количество нервных импульсов из продолговатого мозга, вследствие чего начинают сами создавать ритмичные сигналы. Они расцениваются слуховым аппаратом как высокочастотный шум.
- Вариант второй. Нарушение мозгового кровообращения на уровне шейного отдела выступает причиной спазма сосудов и артерий, резкого изменения диаметра их просвета на разных участках. Кровь, текущая по сосудам с нормальным диаметром, образует вихри при его изменении, что ощущается как шум в ушах и голове.
При остеохондрозе тиннитус (субъективный шум без внешнего источника) ощущается как посторонний монотонный звук, постепенно приобретающий характеристику навязчивого. При этом ухудшается восприятие объективного внешнего шума. Сами пациенты говорят в таком случае, что остеохондроз закладывает уши.
Дополнительные симптомы: полнота картины
Не только ушной шум говорит о прогрессировании остеохондроза. К неприятному ощущению присоединяется ряд других симптомов, спровоцированных защемлением вегетососудистого пучка шейного отдела позвоночника.
- Сильные боли в голове, локализирующиеся в затылке или надбровной зоне.
- Нарушение зрения – при остеохондрозе зачастую это ощущение мелькания, так называемые «мушки перед глазами».
- Головокружение, нередко заканчивающееся обмороком.
- Онемение языка.
- На поздних этапах развития остеохондроза возникают нарушения глотания.
Мушки в глазах при шейном остеохондрозе появляются из-за ишемии зрительного нерва и сетчатки.
Вместе с шумом в ушах у пациента с остеохондрозом шейного отдела появляются головные боли и головокружение.
Ушной шум, сопровождающий шейный остеохондроз, бывает разным. Он проявляется как:
- Продолжительный свист высокой тональности.
- Раздражающий писк.
- Низкочастотный гул.
- Шипение.
По рассказам больных, если в ухе звенит, то скоро оно будет вовсе заложено, а способность слышать временно снизится.
Необходимые обследования при шуме от остеохондроза
Если при шейном остеохондрозе появился звон в ушах, о симптоме необходимо как можно скорее сообщить врачу. Присоединение такой симптоматики может говорить о прогрессе остеохондроза и необходимости повышения интенсивности терапии. Симптом ушного шума зачастую определяет специфичность диагностики, позволяя впервые установить шейный остеохондроз как диагноз и основную причину появления тиннитуса.
Шум в ушах требует проведения следующих диагностических исследований для определения заболевания, его провоцирующего:
- Ультразвуковая диагностика шеи и головы по методу Допплера. Позволяет оценить скорость кровотока в венах и артериях, наличие тромбов, признаков атеросклероза, зоны основного давления.
- Рентгенологическое исследование. Играет ключевую роль для определения шейного остеохондроза, позволяет оценить степень дегенеративно-дистрофических изменений.
Рентгенологическое исследование играет ключевую роль для определения шейного остеохондроза
- Магнитно-резонансная томография шеи и головы. Дает комплексное представление о состоянии шейного отдела позвоночника, костей черепа, головного мозга, системы кровоснабжения и иннервации. Также МРТ делают для дифференцировки шума, спровоцированного остеохондрозом, от порожденного заболеваниями среднего или внутреннего уха.
- Аудиологическая диагностика. Определяет нарушения работы слухового анализатора.
Как избавиться от шума в ушах при шейном остеохондрозе
Лечение шума в ушах как симптома требует терапии заболевания-провокатора. Если шум спровоцирован остеохондрозом, то потребуется комплекс лечебных мероприятий, направленных на:
- Устранение воспалительного процесса в шейном отделе позвоночника.
- Замедление и остановку дегенеративно-дистрофических поражений суставов.
- Устранение защемлений нервных корешков.
- Восстановление структуры хрящевой ткани шейного отдела позвоночника.
- Нормализацию кровотока в районе шейного отдела.
Лечебная физкультура — неотъемлемая часть курса восстановления позвоночника.
Для выполнения всех этих задач необходим комплексный подход к терапии шейного остеохондроза и объединение всех доступных методов лечения в единую оздоровительную программу. Она включает:
- Прием специальных медикаментов.
- Проведение физиотерапевтических процедур.
- Мануальное воздействие (массаж).
- Лечебную физкультуру.
- Другие методы, согласованные с доктором (бальнеологическая терапия, гирудотерапия, народные способы лечения).
Детальную консультацию по всем направлениям лечения дает специалист после проведения исследований и подтверждения диагноза.
Медикаментозное
Подбор препаратов для устранения шума в ушах делает врач, опираясь на стадию шейного остеохондроза, симптомы его проявления, сопутствующие заболевания. Список назначений включает несколько препаратов:
- НПВС. Устраняют воспалительный процесс в шейном отделе позвоночника.
- Миорелаксанты. Снимают спазм шейной мускулатуры, который также приводит к ущемлению сосудов.
- Витамины группы В. Необходимы для восстановления нервных волокон, улучшают состояние сосудистых стенок, нормализуют обмен веществ.
- Хондропротекторы. Замедляют дегенеративно-дистрофические процессы при шейном остеохондрозе, способствуют восстановлению хрящей и позвонков.
- Стимуляторы мозгового кровообращения. Обладают способностью снимать спазм сосудов, улучшать коронарное кровообращение, что способствует восстановлению трофики головного мозга и устранению шума в ушах.
При остеохондрозе не рекомендуется принимать лекарства без консультации лечащего врача.
Схема медикаментозной терапии шейного остеохондроза едина, но подбор препаратов из всех групп должен делать врач, ориентируясь на индивидуальные особенности течения болезни у пациента.
Упражнения
Чтобы устранить шум в голове при остеохондрозе шейного отдела, потребуется восстановление физической активности больного. Именно физические упражнения помогают снять спазм шейных мышц, улучшить кровообращение, замедлить скорость развития деформаций позвоночника.
ЛФК для шейного отдела включает небольшой перечень простых в выполнении упражнений. В начале терапии их делают в положении сидя, чтобы избежать головокружения и возможного падения. Основные правила ЛФК для шейного отдела:
- Нагрузку увеличивают постепенно.
- Интенсивность занятий должна быть умеренной.
- Все упражнения выполняются плавно, без рывков.
- При возникновении неприятных ощущений выполнение упражнений откладывают на несколько часов.
- ЛФК делают ежедневно, регулярно, на протяжении всего срока лечения и по его окончании.
Основные упражнения, направленные на восстановление кровообращения в шейном отделе и нормализацию трофики головного мозга:
- Медленные наклоны головы к правому и левому плечу.
- Повороты головой до крайней точки вправо-влево.
- Наклоны вперед-назад.
- Круговые движения головой по и против часовой стрелки.
Все упражнения должны вызывать ощущение работы шейного отдела.
Массаж
Вылечиться от шума в ухе при остеохондрозе путем улучшения кровообращения поможет массаж шейного отдела. Делать его должен квалифицированный специалист. Количество сеансов от 10 до 20. При отсутствии возможности посещать массажный кабинет легкий массаж шеи можно выполнить самостоятельно. Основные принципы:
- Направленность движений от основания головы к периферии для улучшения оттока крови.
- Воздействие проводится не кистями, а подушечками пальцев.
- Манипуляции подразумевают мягкое растирание мышц по кругу.
- Нельзя надавливать или прижимать мышцы или позвоночник, чтобы не спровоцировать травмы.
Врачи рекомендуют повышать эффективность массажа с помощью жирных мазей. При шейном остеохондрозе подойдет мазь с окопником.
Контрастный душ
Улучшить кровоток в сосудах шеи и мозга и устранить заложенность ушей при шейном остеохондрозе поможет контрастный душ. Зона воздействия – затылок, передняя и задняя поверхность шеи, плечи, ключицы. Начинают воздействие теплой водой, постепенно снижая ее температуру до прохладной, но комфортной для тела. При терапии шейного остеохондроза недопустимо использовать слишком холодную воду для контрастного душа, чтобы не спровоцировать воспаление позвоночника. За одну процедуру температура должна смениться с теплой на холодную около 15 раз.
Контрастный душ поможет устранить заложенность ушей при шейном остеохондрозе.
Народная медицина
Если при шейном остеохондрозе уши закладывает слишком часто или постоянный шум не дает пациенту покоя, врач может разрешить применение одного из народных способов борьбы с надоедливым звоном.
- Нафаршированную свежим тмином луковицу запекают в духовке. Выдавливают из нее через марлю сок, который капают в оба уха дважды за сутки по 3 капли.
- 100 г свеклы трут на крупной терке, смешивают с ложкой меда, кипятят в стакане воды на протяжении пятнадцати минут. Состав наносится на марлевую повязку, прикладывается к уху.
- Смешивают килограмм цветущего одуванчика и 2 кг сахара. Смесь толкут до полного растворения кристалликов. Ложку сиропа смешивают с четырьмя ложками воды, принимают внутрь трижды за сутки.
Народное лечение, применяемое как дополнительный метод терапии, помогает устранить шум в ушах намного быстрее. Важно помнить, что любой народный рецепт необходимо согласовать с врачом.
Остеохондроз шейного отдела вызывает шум в ушах очень часто. Важно не запускать заболевание, а начать его лечение своевременно под контролем специалиста. При таком подходе шум в ушах будет устранен, а остеохондроз отступит. Симптом ушного шума не может быть устранен без лечения основного заболевания, его вызвавшего.
шум в голове при шейном остеохондрозе лечение — Railwaymodel — все о железнодорожных моделях
>>>ПЕРЕЙТИ НА ОФИЦИАЛЬНЫЙ САЙТ >>>
Подушка сочетает в себе сразу несколько важных физиотерапевтических эффектов: прогревание; массажное воздействие; ортопедическую форму, позволяющую расслабиться и правильно зафиксировать голову. Где купить шум в голове при шейном остеохондрозе лечение? Покупала массажную подушку с подогревом в подарок маме, сама тоже опробовала — понравилось. Сейчас купила такую же подруге. Отличный подарок себе и близким!
http://cr97158-instant-1.tw1.ru/posts/41057-lechenie-osteohondroza-sheinogo-otdela-medikamentami.html
https://www.import-moto.com/articles/60286-osteohondroz-grudnogo-otdela-lechenie-narodnymi-sredstvami.html
https://sciencepublic.ru/articles/32710-osteohondroz-lechenie-narodnymi-sredstvami-effektivnoe-otzyvy.html
http://railwaymodel.ru/posts/26124-lechenie-sheinogo-osteohondroza-v-domashnih-uslovijah-bystro.html
Массажной подушкой в основном пользуется мой муж, он целыми днями за рулем — постоянно мучается от болей в шее и спине. Я иногда тоже могу включить ее. Что могу сказать? Хорошо прогревает и расслабляет, скорость вращения валиков комфортная.
шум в голове при шейном остеохондрозе лечение.
О массажной подушке я мечтала давно. Не то, чтобы у меня были какие-то проблемы, но релакс всегда приятен. Такую подушку я нашла в интернет-магазине и закзала и достаточно быстро получила. С мужем по очереди вечерами релаксируем.
Инструкция для массажной подушки с подогревом. Массаж — универсальное средство для расслабления и снятия усталости от . Компактный размер позволяет взять подушку массажер с подогревом с собой в поезд, а специальный ремешок поможет закрепить ее на спинке стула или автокресла. Массажная подушка для шеи предназначена для туристов и автомобилистов. . Современные массажеры чаще всего имеют крепкую и надежную обивку. . Да, массажной подушкой можно массажировать не только спину, но так же ноги и бедра. Роликовый массаж стоп благоприятно влияет на общее самочувствие. Подушки отлично справляются с разминающим массажем шеи, спины и поясницы. . Массировать спину рекомендуется исключительно в сидячем положении, подкладывая массажер, как обычную подушку, под проблемную зону. В этом случае, лучше подойдет подушка побольше. Для массажа рук. Современный рынок массажных устройств наполнен всевозможными приспособлениями, призванными улучшить качество нашей жизни. Сегодня набирает популярность такое массажное устройство, как массажная подушка. Инструкция по эксплуатации массажных подушек для шеи, спины и плеч обязательна к изучению перед использованием устройств для аппаратного массажа. В руководствах по применению многофункциональных подушек-массажёров имеются такие сведения, как: Основные функции. Практически все. Подушка-массажер имеет несколько режимов. При включении головки начинают вращаться в том или ином заданном направлении с определенным давлением на кожу и мышечный слой. . Главное условие — наличие опоры для спины и шеи. Поскольку прибор является многоцелевым, его применение. Для шеи и плеч. . Массажная подушка тоже имеет свои плюсы и минусы. Чтобы получить от нее пользу и . Даже при идеальном здоровье имеет смысл использовать подушку-массажер, если у вас повышенные физические нагрузки или, наоборот, сидячий образ жизни. Однако есть важные оговорки. Pekomehдуется сохранить данную инструкцию. для дальнейшего использования МАССАЖЕРА. МЕРЫ ПРЕДОСТОРОЖНОСТИ Рекомендуется соблюдать следующие меры предосторожности. Массажер для плеч. Одной из модификаций подушки-массажера является . Он предназначен также для массажа шеи и плеч, однако выглядит не в форме . Такой массаж делается в виде постукиваний и поколачиваний по спине и плечам. Подушка массажер для спины и шеи отличный вариант отдыха и расслабления после тяжелого рабочего дня. Тело после периодического использования продукции будет чувствовать себя сильнее, главное правильно выбрать устройство, чтобы оно оказывало необходимое действие качественно. И обязательно стоит. Ведь массажер относится к классу универсальных устройств. Подушка используется для проведения массажных процедур в области шеи, спины, рук . Последние 9 лет работаю таксистом. Регулярно испытывал усталость в области шеи во время работы. Жена подарила массажный прибор с инфракрасным прогревом. подушка для спины — обычно для спины используются массажные накидки, а не подушки. Но некоторые устройства сконструированы таким образом, что массажное воздействие идёт значительно ниже плеч и массирует и верхнюю часть спины. В первую очередь они направлены на более комплексную работу с. Массажер подушка для спины. После долгого и тяжелого рабочего дня, неважно . Массажная подушка для шеи и плеч. Перечень преимуществ. С помощью массажера подушки можно добиться улучшения многих показателей организма. Подушка-массажер расслабляет мышцы шеи, плеч и спины. . инструкция по эксплуатации ВНЕШНИЙ ВИД АППАРАТА. . МАССАЖ СПИНЫ И ПОЯСНИЦЫ Убедитесь, что массажер плотно прилегает к области спины и поясницы. Разминающие движения помогают улучшить микроциркуляцию, в. Премиум-качество. Массаж мозга. 4D. Рассрочка. Наложенный платеж. Доставка по РФ. · Гарантия качества. Опыт работы. Широкий выбор. Соблюдаем сроки · Содействие в подборе финансовых услуг/организа…
Головная боль при шейном остеохондрозе
У каждого человека хотя бы раз в жизни болела голова. Этот столь распространенный и даже банальный симптом, однако, может быть признаком серьезного заболевания. В большинстве случаев для правильной диагностики и лечения головной боли требуется помощь опытного врача. При этом важно понимать, что при квалифицированном подборе терапии от головной боли можно избавиться!
Очень часто причиной головной боли может стать остеохондроз шейного отдела позвоночника. В норме семь шейных позвонков соединяются между собой т.н. межпозвоночными дисками – эластичными хрящевыми образованиями, которые играют роль амортизаторов; по бокам от тел позвонков находятся поперечные отростки; через отверстия в них проходят позвоночные артерии, питающие отделы головного мозга, и позвоночные нервы. И если болит голова, шейный остеохондроз является подозреваемым номер один.
Если болит голова при шейном остеохондрозеГоловная боль при шейном остеохондрозе обусловлена сдавлением этих артерий и нервов измененными позвонками. Другими словами, при шейном остеохондрозе нарушается питание отделов головного мозга и его оболочек, а также имеют место ущемление, отек и воспаление нервных корешков, которое и вызывает боль. Конечно, если болит голова, не обязательно виноват шейный остеохондроз, но это одна из наиболее частых причин. Как правило, заболевание проявляется у людей, перешагнувших 30-летний рубеж. Однако современный малоподвижный образ жизни, постоянное сидение за компьютером в неправильной позе и некоторые другие неблагоприятные факторы приводят к тому, что остеохондроз со всеми его неприятными симптомами появляется и в куда более раннем возрасте.
Головные боли при остеохондрозе шейного отдела чаще возникают в шее и затылке, переходят на височную область и усиливаются при поворотах и наклонах головы («не могу голову повернуть»). Пациенты часто жалуются на постоянные головные боли, которые усиливаются после сна, когда голова и шея долгое время находятся в одном положении. От остеохондроза не только болит голова. Также при остеохондрозе возможен шум в голове и другие неприятные симптомы. При движениях головой в шее «что-то щелкает, хрустит», возможна резкая головная боль, сопровождающаяся головокружением, тошнотой.
Боли в голове при остеохондрозе могут быть самые разные. Боль может локализоваться в области лба, отдавать в глазные яблоки и усиливаться при повороте взора: «глаза давит, ломит, глазами двигать больно». Такая головная боль при остеохондрозе шейного отдела является симптомом повышенного внутричерепного давления в результате нарушения оттока крови при сдавлении вен (т.н. гипертензионный синдром).
Бывает и так, что при шейном остеохондрозе болит половина головы, один висок и отдает в глаз; боли сильные, приступообразные, с рвотой, их называют «шейной мигренью», которую нужно отличать от обычной мигрени, потому что лечатся они по-разному. «Шейная мигрень» развивается из-за раздражения позвоночного нерва.
ДиагностикаДиагностирует шейный остеохондроз врач-невропатолог с помощью физического обследования и дополнительных методов – рентгенографии и МРТ шейного отдела позвоночника.
Нужно различать боли при шейном остеохондрозе и т.н. головные боли напряжения, возникающие при стрессе, переутомлении и депрессии. Эти боли, как правило, не постоянные, а эпизодические (хотя эпизод может длиться несколько дней), сдавливающие («будто каску надели», «обручем голову стянуло»), локализуется такая головная боль в висках, своде черепа, глазах; больные часто жалуются на «ком в горле», «мурашки по коже», потерю аппетита и другие психосоматические расстройства.
Головная боль может не на шутку отравлять жизнь. Но нужно знать, что при правильной диагностике причины боли и подборе терапии в большинстве случаев ее можно вылечить, тем самым вернув человека к нормальному существованию и улучшив качество жизни.
Лечение головных болейПоэтому лечение шейного остеохондроза и головных болей, связанных с этим заболеванием, является одним из главных направлений неврологии. Лечение остеохондроза и головных болей в «Ультраклинике» проводится весьма эффективно. Поэтому при головной боли в затылке, а также при остальных симптомах нужно не терпеть или заниматься самолечением, а показаться опытному неврологу.
Запишитесь на бесплатный прием невролога в «Ультраклинике» по телефону: 318-53-53.
История моей головной боли / Хабр
Содержание
- Введение
- Первые отчетливые симптомы и поиск лечения в своем городе
- Поиск профильных специалистов в других (больших) городах
- Кардиоцентр
- Аномалия Киари 1.
5.1 Что это за болезнь?
5.2 Барселона - Грыжи и узкий позвоночный канал
- Итог
- Послесловие
- Послесловие о проблемах в нашей медицине
Внимание! Все схемы лечения и назначения лекарственных средств строго индивидуальны для каждого человека. Самодиагностика и самолечение могут привести к опасным последствиям. Статья носит не консультативный, а повествовательный характер. В случае наличия схожих или иных неприятных симптомов обратитесь к врачу!
Введение
Привет. Мне чуть больше 30 лет, мужчина, живу в России. Работаю в IT сфере. Эта информация важна, так как возраст и профессия играют роль. Например, если бы мне было 90 лет, то жаловаться на здоровье не имело бы смысла, так как в этом возрасте человек состоит из болезней ).
В данной статье я хотел бы рассказать о головной боли и сопутствующих проблемах, с которыми я борюсь на протяжении более чем 10 лет. Цель данной статьи рассказать личный опыт походов по врачам, процессе лечения, результатах. Если кого–то заинтересует, у меня сохранились контакты врачей, могу поделиться. Также я очень рассчитываю на обратную связь – возможно у кого-то были (есть) схожие проблемы и вы можете дать полезный совет – рекомендовать врача, рассказать о своем опыте лечения и.т.д.
На данный момент головная боль или стихла или я к ней привык – не могу точно сказать, так как состояние без абсолютной боли я не испытывал давно. Могу только сказать, что сейчас она беспокоит меньше, поэтому буду говорить о ней в прошедшем времени, так как всё-таки она сильно беспокоила раньше. Если описывать эту боль, то она была сосредоточена в затылке и имела ноющий характер. Было ощущение, что голова сдавливается. Постоянным спутником этой боли был и остался сейчас постоянный шум в голове – ощущение высокочастотного звона в ушах. Этот шум мне довольно сильно мешает. Совокупность боли, шума, возможно других факторов, мешает спать – качество сна плохое. К тому же в последнее время иногда заклинивает шею, где по результатам МРТ было обнаружено 3 грыжи C2-C5 и узкий позвоночный канал. Узкий канал и наличие грыж привели к относительному центральному стенозу позвоночного канала. Теперь я думаю, может все проблемы из–за этого? Но обо всем по порядку.
Первые отчетливые симптомы и поиск лечения в своем городе
Я не знаю может ли играть это роль, но все же опишу. В начале 2000-х я перебрался из родного города в другой для подготовки к поступлению в университет. Отрыв от родного дома, смена обстановки и образа жизни, интенсивная учеба – все это создавало сильный стресс, который я плохо переносил – выматывался, уставал, часто хотелось спать. Уже тогда голова что называется «побаливала», но я не придавал этому значения, списывая на переутомления и стресс.
Как-то зимой под Новый Год я ехал в автобусе домой и так получилось, что наш автобус сбил женщину насмерть и вылетел в кювет, перевернувшись на бок на снежную подушку. К счастью, в автобусе никто не пострадал, но домой мы еле добрались. На следующий день вечером я упал в обморок – это был первый обморок, который потом повториться несколько раз. Как сейчас помню – я вышел в комнату к брату, что-то говорил и понял, что все плывет перед глазами – в следующую секунду я уже лежал. Тогда я также не придал этому значения – подумал, что из-за волнения по поводу недавних событий с автобусом.
Кульминацией стресса был сам процесс поступления, который проходил не очень гладко по моей вине. Но все же – все обошлось и я поступил на IT факультет. Другой город, непривычная обстановка, другой образ жизни и тяжелая учеба – все это осталось.
В то время, я думаю, учеба была по жестче чем сейчас (а плане отчислений) и нам сразу дали понять, что никто с вами возиться не будет. Приходилось вникать во многие вещи, которые видишь в первый раз. В общем лично я испытывал стресс, думаю постоянный.
Где-то на втором курсе, я стал замечать, что моё «голова побаливает» переросло в «голова постоянно болит». Особенно сильно это ощущалось с утра. Это был просто ноющий камень на плечах. К тому же, заметил, что у меня практически постоянно красные глаза, хотя я не нерд и не пересиживал за компом. Несколько раз я сходил к окулисту – она отметила, что глаза красные и даже высказала мнение, что я ошибся профессией – мол из-за компьютера. Прописывала ли она какое лечение, я уже не вспомню.
Хочу сказать, что состояние постоянной головной боли довольно сильно мешало учебе – трудно долго сосредотачиваться на задаче. Долго – я имею ввиду часа 4-5. Я отчетливо помню, что после 4-5 часовых контрольных работ, я был просто выжат как лимон и как зомби шел с универа домой, чтобы поскорее отдохнуть. Вообще я заметил у себя корреляцию, что чем больше я делал умственной работы, тем больше я уставал, тем сильнее становились головные боли и шум (звон) в ушах. Мои постоянные головные боли сопровождались постоянным шумом (звоном), ощущаемом в ушах, который сохранился и по сей день.
В какой-то момент я понял, что «дело не бело» и надо идти к врачу на обследование. Сначала я попал к врачу на ЭЭГ. Там в процессе проведения этой процедуры упал в обморок – тут не знаю что сыграло, процедуру делал в первый раз – может просто переволновался. Врач написала направление на более полное обследование в центр головной боли (есть такой у нас).
Через некоторое время я поехал в данный центр к неврологу. Объяснил врачу свои проблемы (головная боль, плохой сон). Её диагноз был – «Неврозоподобный эписиндром (?)». Рекомендации: ЭЭГ в динамике, таблетки: Кавинтон, Диакарб, Мезапам, Клоназепам, Мильгамма, Кортексин. Я принимал препараты, но особого улучшения не чувствовал. От каких-то таблеток, по-моему, Мезапама, я отрубался, но на утро ощущал себя овощем. После пары приемов решил бросить их пить. Вскоре я сделал по направлению повторное ЭЭГ для исключения или подтверждения эпилепсии. Насколько я понял, эпилепсии не оказалось. Как такового дальнейшего лечения выписано не было, врач выписала мне направление к психотерапевту.
Психотерапевт сначала дала мне пройти тест на шизофрению (как сейчас помню – какой-то письменный тест + рисунки). Тест сдал – не шизофреник. Лечение, которое она выписала – Глицин под язык, шоколад. На этом все. Я решил пока что забить на поиск лечения, так как текущие дела никто не отменял – учеба и др, подумал, займусь позже когда прижмет. Это был 2005 год.
Через два года я решил снова заняться лечением и записался на прием к неврологу в областную больницу. Не знаю как в других городах, но у нас областная считалась хорошим местом наряду с частными или какими-то непонятными конторами. Врач меня выслушала и была крайне удивлена, что я не делал МРТ. Направила меня на рентген шеи и выписала направление на МРТ. На рентгене было выявлено: признаки остеохондроза шейного отдела на уровне С5-С6, признаков нестабильности нет. А вот на МРТ было выявлено опускание миндалин мозжечка в большое затылочное отверстие на 0.6 см. Диагноз – МР картина арахноидальных изменений ликворокистозного характера. Аномалия Киари 1. Не пугайтесь, это я уже сейчас понимаю, что некоторые (возможно многие) врачи когда не знают что написать, все равно хоть какой-то диагноз да пишут. Довольно часто такие диагнозы оказываются полнейшим бредом, просто врачу крайне неудобно сказать прямо – я не вижу тут ничего, поэтому ничего писать не буду и лечение назначить не могу. С результатами МРТ я вернулся к неврологу, которая не придала значения Аномалии Киари. Сейчас уже не вспомню прописывалось ли какое-то лечение, возможно медикаментозное. Я опять решил забить на пару лет…
В течение этих двух лет я еще раз делал МРТ, обращался к другому неврологу (по совету очень хорошему), который холодно меня принимал, пока я не показал бутылку коньяка, на что он был рад. Он также не придал значения Аномалии Киари, сказав, что это может быть запросто артефакт снимка, что на самом деле может быть правдой. Поясню. Дело в том, что результатом МРТ является набор снимков – слайсов (срезов). В одном исследовании слайс органа может быть под одним углом, в другом – чуть под другим. Представьте дыню торпеду, положим ее на бок и сделаем разрез строго вертикально – будет один диаметр среза. Теперь сделаем срез немного под углом – будет больший диаметр. Так и тут, насколько я понял, – в одном исследовании может показать опускание миндалин на 6мм, в другом – 4мм. В общем-то кол-во мм может играть роль, а может и не играть. Как потом стало ясно нужно дополнительно обращать внимание на другие факторы.
Лечение он прописал медикаментозное – все те же препараты: Мексидол, Кавинтон, Кортексин, Диакарб, Глицын, Новопассит. Особых улучшений я не чувствовал.
Поиск профильных специалистов в других (больших) городах
Через год я стал думать о том, что надо поискать врачей где-то в более специализированных учреждениях. В интернете нашел специализированный государственный институт (названия я пока не указываю, если кому-то нужно, сообщу в личке) и написал нейрохирургу email, в котором также описал, что меня беспокоит, а также свой диагноз – Аномалия Киари 1. Врач мне сразу сказал, что если это действительно Аномалия Киари, то лечение только оперативное и никак иначе. Мягко говоря, я тогда испугался. Но что делать, надо ехать на прием. На приеме врач взглянул на снимки и сказал, что и врач в моем городе, что нет у меня никакого Киари, это просто артефакт снимка. Прописал ношение шейного воротника, препараты: Спазмалгон, Темпалгин, Персен, Ноотропил. Воротник я купил, часть препаратов – это просто снимающие боли и спазмы. Я уже и сам знал, что проблема останется. По поводу воротника – его нельзя долго носить, так как можно ослабить мышцы шеи только усугубить проблему. В общем, по приезду домой я снова забил на год.
Не спешите смотреть, что это за заболевание – Аномалия Арнольда Киари 1. Я расскажу позже.
Через год я снова решил возобновить поиск проблемы. Я уже хотел хотя бы разобраться и поставить диагноз (наверное это одно из самых трудных частей – поставить более менее корректный диагноз). Опять в интернете нашел специализированный государственный центр, но уже в Москве и записался к неврологу. Врач осмотрела меня, посмотрела прежние документы и направила на ЭЭГ. Мне одели датчики на голову + датчики на руки для кардиограммы. Во время процедуры я почувствовал себя плохо – говорю врачам, что сейчас отключусь. И отключился. Когда открыл глаза – смотрю на меня смотрит, испугавшись, весь персонал кабинета. Я первые секунд 10 не понимал где я вообще нахожусь. Электрокардиограмма зафиксировала асистолию – по сути остановку сердца на 15 секунд. Наверно это и было причиной их испуга. В заключении также, как и раньше эпилепсия не была подтверждена, но описали асистолию и написали направление к кардиологу в специализированный кардиоцентр здесь в Москве. По результатам заключения невролог исключила связь моих проблем с неврологией и сказала, что у меня проблемы с сердцем и надо будет скорее всего ставить кардиостимулятор. Я опять занервничал…
Кардиоцентр
Я приехал без записи (только было направление) к врачу в кардиоцентр и вообще-то по правилам меня не должны были принимать. Но врач вошла в положение, учитывая, что я из другого города, и организовала мне прохождение анализов. Туда входили: кардиограмма, холтер, тредмил-тест (это тестирование в нагрузке на беговой дорожке), эхо сердца, узгд артерий и др. В общем полный набор. Все кроме холтер исследования я прошел за один день. С холтером приключилась интересная история. Это такое исследование – снятие кардиограммы в течение суток. Вам надевают носимый аппарат, прикрепляют датчики к телу. Вы ведете запись своего состояния в тетрадь с указанием времени и дел – во столько-то поел, затем погулял, тогда-то испытал волнение. Все это нужно для того, чтобы правильно интерпретировать показания. Когда я возвращался в больницу с холтером, на мне была надета белая полупрозрачная рубашка и были видны провода на теле. Я ехал в метро. Опасность была в том, что накануне в Москве были терракты в метро). Меня вполне могли вырубить или скрутить на всякий пожарный.
Врач не выявила значимых нарушений, которые могут провоцировать обмороки или головные боли. Диагноз был такой: пролапс митрального клапана 1ст., митральная недостатосность 1ст, вазовагальные обмороки. По поводу пролапса она сказала, что такое характерно для людей, занимающихся спортом. Я на самом деле активно занимался спортом – особенно бегом. Проблем со стороны сердца никогда не было. Какого-то специфического лечения она не назначила по поводу сердца. Были даны рекомендации по образу жизни. На самом деле, я ей благодарен — одна из немногих врачей, которая не стала выписывать лечение, лишь бы выписать. Раз нет явных отклонений, то и лечение медикаментозное не нужно прописывать.
Я вернулся домой и на время снова забил на проблему – было много текущих дел.
Аномалия Киари 1
Откровенно говоря, после кардиоцентра я как-то подустал искать врачей и хотел на какое-то время оставить все как есть и жить с тем, что есть. Так прошло пять лет.
Однажды, листая ленту во «ВКонтакте», я увидел пост с просьбой сбора средств одной женщине на операцию по поводу аномалии Арнольда Киари 1. Пройдя по ссылке, я попал в группу самого центра, который делает данную операцию. Фишка была в том, что этот центр предлагал не стандартную операцию по поводу этой паталогии. Меня заинтересовала эта информация, так как все-таки мне то ставили, то отменяли Аномалию Киари.
Теперь самое время сделать отступление и рассказать вкратце об этой болезни и подходах к её лечению.
Что это за болезнь?
Аномалия Киари – это опускание миндалик мозжечка в большое затылочное отверстие ниже нормального уровня (линия Чемберлена). Такое опускание миндалик может сдавливать спинной мозг и нарушать ток ликвора в спинномозговом канале. Эти нарушения могут приводить к всякого рода осложнениям. Ссылка с более формальным и подробным описанием болезни:
Аномалия Киари – причины, симптоматика, лечение
Картинка для наглядности:
На первой картинке как раз видно опускание миндалик в затылочное отверстие.
Моя картина для сравнения:
Я примерно отметил желтой линией тот факт, что миндалики опущены немного ниже чем надо – на 2 мм. А зеленой – что они не мешают току ликвора. Ток ликвора я проверял отдельно, сделав ликвородинамику (МРТ такое) – там было все нормально.
Если аномалия Киари подтверждается и проявляет себя явно, то есть у человека появляются неврологические проблемы такие как: проблемы с ходьбой, прогрессирующая слабость в руках, сирингомиелия (первый рисунок с кистой) и др., то врачом вместе с пациентом принимается решение об операции. Классическая операция в таком случае – декомпрессивная трепанация задней черепной ямки и удаление дужки первого шейного позвонка (http://syringomyelia.ru/chiary-surgery/). Цель операции – восстановить циркуляцию спинно-мозговой жидкости и снять компрессию спинного мозга. Еще раз повторюсь – операция проводиться обычно в случае, если симптоматика нарастает. Все-таки это не аппендицит удалить. Если кратко, то удаляется небольшая часть затылочной кости, дужка первого шейного позвонка и ставится заплатка (обычно из специального материала).
В интернете вы можете найти кучу страшилок по типу «да там череп раскроят», «ты будешь инвалидом», «будет шрам в полголовы» итд. Я лично видел людей после этой операции – шрам составлял 3-4 см в длину и был не очень заметен. Не заметен вообще, если он закрывается волосами. Все выглядело очень аккуратно.
Конечно, тут надо отметить, что операция в целом сложная. Как и в любой операции могут быть осложнения. Очень много зависит от врача и бригады и клиники, где делается операция. Дело в том, насколько я понял, протоколы ведения этой операции не стандартизированы (хоть она и проводиться уже много лет). Одни врачи ставят заплатку из материала, взятого из пациента, другие используют искусственные материалы (на основе животного происхождения). Одни делают резекцию (отрезают часть) миндалик, другие нет, итд итп. Много зависит от опыта врача в проведении именно этой операции.
Не сочтите за рекламу, но мне показалось, что хороших результатов добились в медико-хирургическом центре имени Н.И. Пирогова. Почему я так считаю? Я лично видел прооперированных людей – аккуратно проведены операции, у некоторых симптомы регрессировали, у некоторых удалось затормозить болезнь. Большой опыт проведения этой операции, современное оборудование, положительные отзывы пациентов (на сайте можно найти).
Хоть мне в конечном счете и отменили этот диагноз, но я все равно слежу за врачом (он ведет группу в соцсети) и его успехах. Могу сказать, что там молодая команда и они постоянно выступают на международных конференциях и успешно. Я так понял, что у нас в России добились значительных успехов в лечении этой и сопутствующих патологий. Даже большего чем в некоторых европейских странах (я также читал отзывы пациентов, которые делали такие операции в Германии, США. Могу сказать, что там не все так гладно – могут и плохо сделать. Повторюсь, многое зависит от опыта врача в конкретно этой операции).
Барселона
Это что касается классического подхода к операции. Вернемся к тому месту, где я упоминал женщину из «ВКонтакте». Она собирала деньги на операцию по поводу Аномалии Киари, но операция совершенно другая. Она состоит в подрезании терминальной нити (связки) в копчике для ослабления натяжения спинного мозга. Практикует такую операцию в основном центр в Барселоне. Их группа в ВК — . Они дают общее определение для ряда заболеваний – Заболевание Концевой Нити. Сюда входят: Аномалия Киари, Сирингомиелия, Сколиоз, Платибазия итд. С их сайта: «Заболевание концевой нити, согласно нашим исследованиям, является следствием натяжения нервной системы (головной мозг, мозжечок, ствол головного мозга, спинной мозг) более короткой, чем при норме, концевой нитью.» Для устранения заболевания они проводят операцию – рассечение концевой нити в области копчика, что в результате снимает натяжение.
Тут я хочу отметить следующее.
- В основном эту операцию проводят в данном Институте. Если кто-то другой заявляет, что также делает такую операцию, то обычно Институт отвечает, что те не проходили у них сертификацию и Институт не может гарантировать успех.
- Мнение других врачей об этой операции. Я спрашивал мнение у некоторых врачей-нейрохирургов, специализирующихся на Аномалии Киари. В целом все они были настроены скептически по поводу ее эффективности. Один врач сказал, что ее можно выполнять пока человек растет (до 14,15 лет), таким образом, не дав мозгу натянуться. Другой врач сказал, что ее можно выполнять в строго определенных случаях, а не всем подряд. По-моему, он имел ввиду операцию по поводу фиксированного спинного мозга (это когда спинной мозг прикрепляется к позвоночнику и действительно натягивает его). Однако в Барселоне говорят, что их операция не имеет отношения к фиксированному спинному мозгу.
- Мнение зарубежных врачей. Я спрашивал в интернете мнение нейрохирургов из США по поводу этой операции. Они также скептически отнеслись к ней.
- Насколько я понял врачи из Института в Барселоне не учувствуют в международных конференциях нейрохирургов, посвященных Аномалии Киари и Сирингомиелии. По крайней мере на конференции в этом году (лето 2018) они не были заявлены и в прошлом тоже.
- Однако при всем при этом я хочу отметить, что у них есть куча пациентов, которые отмечают существенные улучшения после этой операции. Они сами отмечают. Это важно. Так как чтобы объективно говорить, нужно видеть положительную динамику на снимках, а не только со слов пациента. Я лично встречался с одним пациентом из моего города, который делал там операцию. По его словам, ему стало «получше». Диагноз по версии Барселоны был Аномалия Киари. По классической версии – нет. До операции из симптомов были проблемы с ходьбой — мог пройти не больше километра и потом ноги «уставали». После операции может проходить большие расстояния, но все равно усталость остается. Как он говорит, хотя бы остановлен прогресс болезни.
Также заочно общался с еще одним пациентом, который сделал там операцию. До операции – постоянная боль в шее и спине. После операции – ничего не изменилось. Однако у них на сайте и в группе есть куча положительных отзывов. Хочется верить, что их операция все-таки большинству помогает. Также тут хочу упомянуть интересный случай: один из наших врачей, который относится в целом скептически к их операции, как-то отметил, что у него был пациент, который сделал в Барселоне операцию и после у него уменьшилась сирингомиелическая киста (на первом рисунке выше). Так что видимо операция все-таки помогает в некоторых случаях.
В общем, когда я увидел сообщение той девушки в ВК, то решил возобновить лечении и попытаться разобраться – есть ли у меня Киари или нет. Я направил свои снимки в Институт в Барселоне. Ожидаемо они ответили мне, что я являюсь кандидатом на их операцию. Операция платная и стоила тогда 18k евро. У меня таких денег не было и я решил для начала покопать информацию об их методе и пациентах. Собственно, кратко мой опыт описан в списке выше. В итоге я не ездил туда, а решил попробовать еще раз пройти обследования здесь и окончательно понять – есть ли данное заболевание. Я сделал качественные снимки МРТ на 3 Тесла и прошел 3х нейрохирургов – еще раз съездил к самому первому, у которого был давно, также повторно ко второму и еще к одному новому, которого нашел в платном центре в Москве. Все трое отклонили диагноз Аномалии Киари.
Я как-то успокоился немного с этой аномалией и решил, ну раз 3 высококлассных специалиста отклоняют диагноз, то скорее всего они правы.
Однако, когда я делал МРТ, я делал не только голову, но и всю спину – шейный, грудной, крестцовый отделы. Как и у многих людей за 30 лет обнаружились грыжи. Особенно проблемный участок оказался шея – у меня там 3 грыжи С2-С5 + протрузии + узкий позвоночный канал. Само собой, я задумался над тем, что причиной моих проблем – головных болей и особенно шума — может быть узкий позвоночный канал, грыжи и решил записаться на прием к нейрохирургу, у которого был по поводу Киари.
Грыжи и узкий позвоночный канал
Вот мой снимок:
Два снимка – первый саггитальный срез и соответствующий ему аксиальный срез (второй снимок). В общем-то видно, что есть относительный центральный стеноз + небольшое сдавление спин. мозга.
Ничего не поделать – я таким родился. К нейрохирургу я ездил по поводу не нужно ли делать операцию, ну и на перспективу спросить, чтобы, как часто бывает, потом не оказалось поздно. Он мне сказал, что операция не показана, так как нет явных неврологических нарушений. В целом я согласен, ведь такие операции сложные и хирург лучше понимает соотношение выгоды и рисков.
Итог
В целом с чего начинал в самом начале пути с тем и закончил. Головные боли вроде бы стали меньше или я к ним просто привык. Остался и беспокоит – шум в ушах и на этом фоне плохой сон. Плюс обнаружился относительный стеноз в шейном отделе. Поэтому в дальнейшем я хотел бы попробовать решить эти проблемы:
- Найти причину шума и в идеале найти лечение, нормализовать сон.
- Стеноз. Найти современные методы лечения и пациентов, которым делали операции, чтобы пообщаться и понять их эффективность.
Для пункта 1. нейрохирург рекомендовал найти хорошего невролога. Но где его взять-то? Врача, который будет заинтересован помочь и у которого будет время. Насколько я понимаю, надо по новой действовать методом исключения: проверить ушные нервы у ЛОРа, сосуды шеи, головы, венозные оттоки итд. Часть из этого я уже проходил – ЛОР не обнаружил проблем с нервами. Делал МРТ Ангиографию, чтобы посмотреть сосуды шеи и головы в статике. Так обнаружилась гипоплазия (сужение) левой позвоночной артерии, но как сказал мне врач – ничего страшного в принципе, так как мозг наполняется кровью достаточно. Предлагали сделать МРТ сосудов с контрастом, чтобы посмотреть динамику движения крови, но я отказался на тот момент. Когда-то делал анализы на проверку тонуса вен – вроде бы было изменение в тонусе. Делать-то я делал это, но опять же все как-то не систематизировано и следующие врачи не всегда смотрят предыдущие выписки и результаты.
Пунктом 2 пока что не занимался.
Если у Вас есть на примете врач-невролог, которого Вы могли бы порекомендовать, буду благодарен. Желательно в Москве или Питере. Но не обязательно. Или вы можете поделиться своей схожей историей и что вам помогало. Любой информации буду благодарен.
Со своей стороны, я умышленно не раскрывал ФИО и контакты врачей. Если могу чем-то помочь, скину Вам контакты.
Послесловие
Тут выражу свое мнение.
Время от времени ходя по врачам, я понял, что таких «неочевидных» пациентов довольно много. Я думаю, что у многих из нас проблемы — это смесь физиологических проблем и психологических. Под физиологическими я понимаю, какие-то не фатальные симптомы: голова болит, но жить можно, спину или шею заклинивает, но не критично. А психологические – это стрессы, и «загоны» по поводу своих болезней, которые только усугубляют ситуацию. Как мне сказал один из последних неврологов, у которого я был – «У вас низкий порог условной прочности нервной системы. Одному человеку, чтобы вывести нервную систему из равновесия достаточно стольки-то факторов, а Вам хватит и половины». Передал смысл его слов. Звучит антинаучно, но может что-то в этом есть? Если вы эмоционально более уязвимый человек, то возможно, стрессы сыграют свою роль в развитии или появлении какой-то болезни. У меня ведь тоже – до университета я жил в провинциальном городе размеренной жизнью, особо не испытывая стрессов. А проблемы начали проявляется, когда сменил обстановку – поехал жить и учиться в город один.
Послесловие о проблемах в нашей медицине
Тут я также выражу свое мнение.
Знаете, когда что-то не получается, хочется обвинить других. Хочется сказать, что врачи плохие, медицина разрушена итд итп. Не думаю, что все так однозначно. Есть плохое и хорошее.
Плохое:
- Из открытых источников трудно найти хороших врачей. Каждый кулик хвалит свое болото и не хватил других. Приходится находить пациентов в том же ВК и спрашивать, что да как, чтобы сложить хоть какое-то мнение.
- Часто прыгать между клиниками – анализы сдай в одной, на прием в другую. В третьей не читают выписки с предыдущих мест, чтобы сложить картину в целом.
- Вытекает из 2. Нет электронной, структурированной, общей для других клиник, истории болезней пациента. В некоторых местах до сих пор пишут от руки на китайском. Это же мне кажется настолько очевидная и необходимая в первую очередь вещь – но её нет!
Хорошее:
- Все-таки часть обследований и анализов можно получить бесплатно. Либо можно воспользоваться налоговым вычетом для получения назад 13% НФДЛ.
- Есть хорошие профессиональные врачи. И часто это молодые врачи! Пример – Институт Пирогова – нейрохирурги.
Завершить хотел бы словами футбольного комментатора Виктора Гусева – «Берегите себя»!
P.S.: Все совпадения с реальными людьми являются случайными.
Лечение дегенеративно-дистрофических заболеваний позвоночника в клинике СОЮЗ
Лечение остеохондроза шейного отдела позвоночникаШейный остеохондроз отличается многообразием симптоматики, помимо компрессионных и рефлекторных проявлений, при этом заболевании не редкость церебральные симптомы: затылочные мигрени, обмороки, шум в ушах, тугоухость, нарушения глотания, ухудшение зрения. Они связаны с анатомическими особенностями кровоснабжения головного мозга, а также со связью симпатических ганглиев шеи с сосудами мозга.
Лечение остеохондроза шейного отдела позвоночника в первую очередь направлено на ликвидацию болевого синдрома и нарушений функции нервных корешков. Терапия чаще всего консервативная, она подбирается с учетом фазы деструктивного процесса и тяжести состояния пациента. Для того чтобы освободить сдавленные нервные структуры и восстановить физиологическую форму позвоночного столба используют ортопедические методы – специальные воротники, а также тракционное вытяжение позвоночного столба. Для купирования боли и снятия мышечного напряжения назначают блокады, в том числе внутрикостные.
В лечении при шейном остеохондрозе используют различные лекарственные средства:
· Нестероидные противовоспалительные средства;
· Хондропротекторы;
· Миорелаксанты;
· Средства, улучшающие кровоток;
· Витаминно-минеральные комплексы;
· Анальгетики.
Для снятия болевого синдрома и улучшения трофики тканей также эффективна физиотерапия: УФ-облучение, импульсные токи, электронейростимуляция, электрофорез, ультразвук, фонофорез. Обязателен массаж и лечебная физкультура, широко применяется рефлексотерапия. Лечение остеохондроза шейного отдела второй и третьей степени с выраженным радикулитом и значительными неврологическими нарушениями проводят в условиях стационара. При ухудшении состояния необходима консультация нейрохирурга.
Лечение поясничного остеохондроза
Поясничный остеохондроз проявляется болями в пораженной области, иногда развивается люмбаго – сильный острый болевой синдром из-за которого больной не может пошевелиться. Рефлекторные симптомы становятся причиной болей и нейротрофических изменений в нижних конечностях. Возможно нарушение функции толстого кишечника или мочевыводящей системы. Лечение поясничного остеохондроза на ранних стадиях заключается в обеспечении двигательного покоя (ношение специального корсета и бандажа) и медикаментозной терапии. Показаны новокаиновые блокады для снятия болевого синдрома. На более поздних стадиях нужен постельный режим, при отсутствии противопоказаний проводят курс лечения кортикостероидами. Обязательна физиотерапия, по показаниям назначают вытяжение позвоночного столба. В тяжелых случаях необходима операция.
Лечение остеохондроза пояснично-крестцового отдела
Пояснично-крестцовый остеохондроз проявляется болевыми ощущениями, гипотонией и гипотрофией мышц нижних конечностей, нарушениями функции конского хвоста спинного мозга. Лечение остеохондроза пояснично-крестцового отдела заключается в обеспечении двигательного покоя или соблюдении постельного режима, назначении лекарственных средств (анальгетиков, миорелаксантов, препаратов, усиливающих кровоток и других). При сильном болевом синдроме показаны блокады с анестетиками местного действия. Широко используется физиотерапия и тракционное лечение.
При появлении любых болей в спине необходимо обратиться к врачу для уточнения диагноза и подбора адекватной терапии.
Лечение хронической боли в шее
Это может раздражать, отвлекать и беспокоить. Когда вы поворачиваете голову, чтобы посмотреть вправо или влево, вы можете услышать звуки, как будто кто-то перекатывает пузырчатую пленку. Хрустящие хлопающие звуки могут вызвать в воображении картины того, что с вашей шеей происходит что-то ужасное. Расслабьтесь, в большинстве случаев все не так серьезно.
Крепит шейный
Это официальный лейбл для звуков и скрежета, которые вы чувствуете, когда поворачиваете голову.Обычно это безболезненно, а также возникает в других суставах по всему телу. Синовиальная жидкость, расположенная внутри фасеточных суставов шеи, обеспечивает смазку. Эти суставы расположены на задней части шеи, в месте соединения соседних позвонков. В передней части этих позвонков находятся межпозвонковые дисковые пространства. Когда эти структуры трутся друг о друга, издаются звуки.
Как правило, крепитация шеи не вызывает боли; однако у некоторых людей может быть дискомфорт различной степени или жесткость шеи.Дискомфорт, который они испытывают, может быть связан или не быть связан с шумом в шее. Эти негативные ассоциации между крепитацией и болью или ригидностью могут заставить человека изменить поведение или беспокоиться о структурных повреждениях шеи, даже если их нет.
Предполагаемые причины шума в шее
Крошечные пузырьки газа могут образовываться и разрушаться в синовиальных суставах. Когда газ выпускается, слышны хлопающие звуки. Это звук, который вы слышите, когда хрустите костяшками пальцев. Это происходит при естественном движении шеи и при физических манипуляциях с позвоночником при физиотерапии или хиропрактике.
Связки или сухожилия, прикрепленные к костям, могут иногда перемещаться друг над другом или вокруг кости. Это движение может вызвать щелчок или треск. Это может произойти из-за стянутых мышц и тканей. Это также может произойти, когда мышцы или ткани теряют часть своей эластичности.
Остеоартрит также может влиять на крепитацию шеи. Кость о кость шлифуется в результате износа защитного хряща. Соседние кости позвонков начинают тереться друг о друга, создавая скрежет.Это также имеет место, когда дегенерация диска приводит к разрушению амортизатора между позвонками.
Когда необходимо лечение
В некоторых случаях шум в шее сопровождается другими симптомами, которые могут потребовать медицинской помощи. Если есть боль или отек в шее, возможно, имеется воспалительное состояние, такое как остеоартрит или какой-либо другой воспалительный процесс.
Если вы недавно попали в аварию или получили травму шеи и теперь слышите скрежет и хлопки, вам следует проверить это.Структурные изменения могут произойти после травмы, поэтому всегда лучше, чтобы новые симптомы осмотрел квалифицированный медицинский работник.
Если крепитация шеи частая или постоянная, существует вероятность нарушения функции сустава. Это особенно верно, если это больно. Хирургия шейного отдела позвоночника также может издавать новые звуки, которые могут появиться через несколько дней или недель после операции. Лучше всего сообщить об этом своему хирургу и обследовать эту область.
Размещено от имени врачей-ортопедов и специалистов по позвоночнику.
Растрескивание и скрежет шеи: что это значит?
Крепитация или крепитация — это шум, который можно услышать во время движений в суставах, например треск, треск, треск или скрежет.Эти звуки и ощущения также могут возникать в области шеи. Большинство людей в какой-то момент испытали крепитацию на шее. Один из примеров — ощущение треска в шее при повороте головы, чтобы задним ходом повернуть машину.
Крепитация шеи обычно безболезненна и обычно не представляет собой ничего серьезного. Однако, если крепитация возникает на фоне других тревожных симптомов, таких как боль или травма, это может указывать на наличие более серьезного основного заболевания.
объявление
Анатомия шеи, связанная с трескающимися звуками
Фасеточные суставы шеи — это места соединения смежных позвонков. На конце каждой кости есть гладкая поверхность, называемая хрящом. Внутри фасеточного сустава находится синовиальная жидкость, смазывающая суставы. Спереди от соседних позвонков находится еще одно соединение, называемое межпозвоночным дисковым пространством. Считается, что крепитация шеи возникает, когда структуры позвоночника трутся друг о друга и издают звуки.
Смотреть анимацию анатомии шейных позвонков
Некоторые вероятные причины крепитации шеи включают:
См. Причины боли в шее
СохранитьСчитается, что крепитация шеи возникает, когда структуры позвоночника трутся друг о друга и издают звуки. Одной из предполагаемых причин крепитации на шее является образование и схлопывание крошечных пузырьков газа, вызванное изменениями давления в суставе.
Крепитация шеи может быть вызвана любым из этих факторов или, в некоторых случаях, комбинацией этих или других факторов.Следует также отметить, что крепитация может возникать в любом подвижном суставе тела (распространенными примерами являются колени и плечи).
Прочтите, что такое Crepitus? на Arthritis-health.com
В этой статье:
Как ощущается крепитация шеи
Хотя крепитация шеи обычно безболезненна, она также может сопровождаться ригидностью шеи или болью в шее различной степени, от тупой до острой.
См. Типы боли в шее
Люди, которые испытывают некоторую степень боли при крепитации шеи, могут иметь более высокий риск возникновения негативных мыслей и стресса, связанных с треском и скрежетом в шее.Эти негативные мысли могут заставить людей без необходимости изменять поведение или беспокоиться о том, что шея имеет серьезные структурные повреждения, даже если это не так. Исследование, в котором изучались люди с болезненной крепитацией в коленях, показало, что участники больше беспокоились о том, что их трескающие звуки в коленях указывают на преждевременное старение, и они также с большей вероятностью пытались изменить движения, чтобы не издавать звуки. 4 Подобные результаты могут быть верными для людей с болью в шее и крепитацией.
объявление
Ход крепитации шеи
Крепитация шеи может возникнуть в любом возрасте, но чаще возникает с возрастом.Частота треска шеи и скрежета может сильно различаться. Некоторые люди могут испытывать крепитацию на шее несколько раз в месяц, тогда как другие могут испытывать ее каждый день или даже в течение дня при большинстве движений шеи.
Крепитация шеи может в одни периоды проходить чаще, чем другие. Например, треск и скрежет шеи могут часто происходить в течение нескольких дней, а затем исчезать. В случаях, когда крепитация шеи является результатом перетирания костей из-за остеоартрита фасеточных суставов, треск и скрежет шеи с большей вероятностью будут возникать при движениях и не исчезать.
См. Видео о шейном фасеточном остеоартрите
Хотя при артрите может возникать повышенный треск и скрежет шеи, в настоящее время нет научных доказательств того, что частое растрескивание шеи может привести к артриту. По мере того как мы стареем, звуки имеют тенденцию переходить от более громких и выраженных трещин к более сильным ощущениям скрежета или хруста.
При серьезном укреплении шеи
Если трещина или скрежет шеи сопровождается болью, скованностью или другими симптомами, это может указывать на основное заболевание, которое необходимо проверить у квалифицированного специалиста в области здравоохранения.
Список литературы
- 1. Ансуорт А., Доусон Д., Райт В. «Растрескивание суставов» Биоинженерное исследование кавитации в пястно-фаланговом суставе. Ann Rheum Dis. 1971; 30: 348-358.
- 2.Кавчук Г. Н., Фрайер Дж., Яремко Дж. Л., Зенг Х., Роу Л., Томпсон Р. Визуализация кавитации суставов в реальном времени. PLoS ONE. 2015; 10 (4): e0119470
- 3. Чандран Суджа В., Баракат А.И. Математическая модель звуков, производимых костяшками пальцев. Научный доклад 2018; 8 (1): 4600
- 4.Робертсон К.Дж., Херли М., Джонс Ф. Представления людей о значении крепитации при пателлофеморальной боли и влиянии этих убеждений на их поведение: качественное исследование. Опорно-двигательный аппарат Sci Pract. 2017; 28: 59-64.
Тиннитус — звон или жужжание в ушах
Тиннитус — звон / жужжание в ушах
Тиннитус часто описывают как хронический звон, рев, гудение, гудение, щебетание или шипение в ушах при отсутствии окружающего шума. Некоторые эксперты настаивают на том, что для того, чтобы тиннитус был законным, он должен длиться более 5 минут.
- Распространенность — 10-15% взрослых, чаще всего в возрастной группе 60-79 лет
- 80% из них не нуждаются в лечении
- Существенно затронуты 20% — что может усугубить дистресс, так это психологическая реакция человека на него, которая иногда может быть несоразмерной с его серьезностью.
Наиболее частые причины тиннитуса
- Идиопатический — 40% не имеют известной причины
- Возрастная потеря слуха
- Громкий шум — самая распространенная предотвратимая причина тиннитуса.Это часто приводит к большей инвалидности, чем связанная с этим потеря слуха
- Травма или заболевание головы и шеи — относительно часто.
Общие также
Причина не пропустить
Акустическая неврома — редкая, но важная опухоль слухового нерва. Вот почему при появлении тиннитуса важно обратиться к специалисту
Лечение тиннитуса
Всегда обращайтесь к врачу, если тиннитус только начался. Вас могут направить к специалисту, если потребуется дальнейшее расследование.
Обнаружение акустической невриномы — условие не пропустить . Ранний симптом акустической невриномы — опухоль восьмого черепного нерва — односторонний шум в ушах начинается до того, как эта сторона теряет слух и возникает головокружение. Также могут возникнуть паралич лицевого нерва, головная боль, тошнота, рвота и отек диска зрительного нерва в задней части глаза.
При атеросклерозе сонной артерии возникает постоянный шум в ушах, который можно остановить, надавив на сонную артерию.
При шейном спондилезе — артрите шеи костные образования могут сдавливать позвоночные артерии, что приводит к шуму в ушах. Обычно тиннитус сопровождается ригидностью шеи и болью, усиливающейся при физической активности. Другие признаки включают кратковременное головокружение или ощущение вращения, потерю слуха, онемение, слабость и боль, которая распространяется вниз по рукам.
Тяжелая гипертензия может вызвать двусторонний пронзительный шум в ушах.
Болезнь Меньера чаще всего встречается у взрослых, особенно у мужчин в возрасте от 30 до 60 лет.Бывают приступы шума в ушах, головокружения, чувства заложенности или заложенности уха и неустойчивой потери слуха. Эти приступы длятся от 10 минут до нескольких часов; они возникают в течение нескольких дней или недель, после чего наступает ремиссия. Во время приступов также могут возникать сильная тошнота, рвота, потливость и головокружение.
Медикаментозное лечение тиннитуса
Убедитесь, что это не из-за принимаемого лекарства
- Транквилизаторы
- Антидепрессанты — при депрессии.
Некоторые из альтернативных методов лечения тиннитуса включают:
- Гинкго биолоба — смешанные исследования
- Цинк — эффективен для некоторых
- Магний
- Оптимизировать уровни B12
- Иглоукалывание — смешанные исследования
- Устранение стресса, если необходимо.
Полезные методы для некоторых
- Маскеры — электронные устройства для скрытия шума в ушах.
- Прослушивание звуков — музыки, радиоволн (для сна), естественных звуков и т. Д.
Забрать домой сообщения о тиннитусе
У большинства людей не вызывает проблем и не требует лечения.
ОСТОРОЖНО: внезапное начало — односторонний шум в ушах — должно быть проверено специалистом на предмет серьезных состояний, таких как опухоль.
ГРОМКИЙ ШУМ — это предотвратимая причина пожизненного тиннитуса.
Загрузить статью
Тиннитус PDF (406 КБ)
Шейное головокружение: причины, симптомы и лечение
Головокружение относится к ощущению головокружения или вращения.Шейное головокружение — это тип головокружения, возникающий в результате определенного положения шеи или движения.
Некоторые эксперты используют термин «цервикогенное головокружение» для более точного описания этого состояния. Другие названия этого заболевания включают проприоцептивное головокружение, цервикогенное головокружение и головокружение шейки матки.
Хотя на головокружение влияет сила тяжести или ориентация головы, шейное головокружение не связано с ориентацией головы.
Существует несколько различных причин головокружения шейки матки, например травма шеи или неправильная осанка.Лечение включает в себя устранение любых основных мышечных или медицинских проблем, а также есть способы предотвратить некоторые формы головокружения шейки матки.
В этой статье рассматриваются причины, методы лечения и диагностика шейного головокружения, а также обсуждается, когда человеку следует обратиться к врачу.
Головокружение — это медицинский термин, обозначающий сильное головокружение или ощущение вращения тела.
Человеку может казаться, что мир вращается вокруг него. Им также может казаться, что они крутятся, даже когда они стоят на месте.
Каждый, кто крутился по кругу, а затем останавливался, испытывал некоторую форму головокружения. Как только они перестают вращаться, кажется, что тело продолжает вращаться.
Головокружение часто возникает из-за проблем с внутренним ухом или другого состояния, которое может нарушить равновесие тела. Однако при шейном головокружении причина головокружения находится в шее.
Шейное головокружение само по себе обычно является признаком более серьезной проблемы, например травмы шеи. Человек часто испытывает симптомы головокружения после триггерного события, обычно от внезапного поворота головы.Это головокружение может длиться от нескольких минут до нескольких часов.
Человек с шейным головокружением может также испытывать такие симптомы, как:
Симптомы могут усиливаться у некоторых людей после физических упражнений или после незначительных вещей, таких как чихание или слишком быстрое вставание.
Существует несколько потенциальных причин головокружения шейки матки, многие из которых связаны с травматическим повреждением шеи или хроническими долгосрочными травмами.
Сам диагноз до сих пор вызывает споры. Фактически, в исследовании, опубликованном в журнале Archives of Physiotherapy , отмечается, что медицинские работники не полностью понимают точную причину симптомов и что точно диагностировать состояние сложно.
В настоящее время нет окончательного теста или источника для определения этого состояния, поэтому врачи обычно проверяют другие симптомы и устраняют их, чтобы обнаружить головокружение шейки матки.
Недавнее исследование в журнале Laryngoscope Investigative Otolaryngology показало, что люди с шейным головокружением могут показаться врачам как люди с мигренью, у которых также есть травмы шеи, и 94% людей с шейным головокружением сообщают о боли в шее.
Мышцы, нервы и суставы шеи посылают сигналы, в том числе сигналы об ориентации тела, в нижнюю часть мозга и внутреннее ухо.Это часть усилий организма по поддержанию равновесия и координации.
Проблемы, которые мы перечисляем ниже, могут вызвать пропуск одного или нескольких сигналов, вызывая симптомы, включающие головокружение шейки матки:
Атеросклероз
Закупорка артерий шеи может привести к травме в той области, которая может вызвать головокружение. Это может быть связано с атеросклерозом, то есть утолщением стенок артерий.
Травмы
Травмы, например, в результате автомобильной аварии или других причин хлыстовой травмы, могут вызвать повреждение головы и шеи, что может привести к головокружению шейки матки.
Операции на шее могут также вызвать головокружение в шейном отделе как осложнение, особенно если место операции было близко к стволу мозга или повредило артерии в области шеи и головы.
Остеоартрит
Остеоартроз на поздней стадии может привести к шейному спондилезу. Это вызывает износ шейных позвонков, что может оказывать чрезмерное давление на нервы, артерии или сам спинной мозг. Это может посылать в мозг неподходящие сигналы или блокировать кровоток, вызывая головокружение.
Проскользнувший диск
Скользящий диск чаще встречается в областях нижней части спины, хотя он может возникать в любом месте позвоночника.
Скольжение межпозвоночного диска или грыжа межпозвоночного диска возникает, когда более мягкий центр спинного диска выталкивается наружу через трещину в позвоночнике. В некоторых случаях это не вызывает никаких симптомов. Однако в других случаях он может попасть в нерв или артерию и вызвать симптомы, которые могут включать шейное головокружение.
Плохая осанка
Плохая осанка также может способствовать шейному головокружению.Со временем шейный отдел позвоночника может сдавиться из-за неправильной осанки или таких проблем, как «текстовая шея», когда человек часто сгибает шею, чтобы посмотреть на электронные устройства или книги.
Это может оказать дополнительное давление на артерии шеи и может вызвать у некоторых людей боль в шее и головокружение.
После устранения других причин проблемы и диагностики головокружения шейки матки врач порекомендует лечение в зависимости от конкретной первопричины.
Лечение, как правило, также включает лечение симптомов с использованием одного или нескольких препаратов, чтобы сбалансировать симптомы, пока врачи работают над лечением основного состояния.Это может включать прием лекарств для облегчения головокружения, а также лекарств для уменьшения боли и расслабления мышц.
Большинство врачей также порекомендуют такие методы лечения, как физиотерапия и тренировка осанки, чтобы освободить место в шее, увеличить диапазон движений и укрепить мышцы. Одно это может уменьшить давление в этой области и уменьшить симптомы.
У исследователей до сих пор нет полного списка факторов риска шейного головокружения.
Возраст может быть фактором риска, поскольку общий износ может увеличить напряжение в шее.
Атеросклероз также может иметь значение, поскольку снижение кровотока в артериях может уменьшить приток крови к тем областям мозга и внутреннего уха, которые контролируют координацию и равновесие.
Плохая осанка также оказывает чрезмерное давление на голову и шею, что может привести к развитию новых симптомов или ухудшить существующие.
Предотвратить головокружение шейки матки невозможно в каждом случае, так как некоторые причины, такие как автомобильные аварии, невозможно предотвратить. Однако люди могут предпринять ряд шагов, чтобы предотвратить другие причины.
Например, тренировка мышц шеи для поддержания их силы может помочь снизить нагрузку на шейные диски и снизить давление в этой области.
Держа голову, плечи и позвоночник на одной линии в сидячем положении, можно снизить давление на шею и избежать износа хрупких структур.
Регулярная растяжка шеи, регулярный массаж или хиропрактика, а также использование теплых компрессов для расслабления этой области также могут помочь.
В большинстве случаев можно вылечить шейное головокружение.Людям с тяжелой дегенерацией шеи может быть труднее лечить это состояние, хотя устранение симптомов может помочь повысить качество их жизни.
Диагностировать головокружение шейки матки сложно. Прежде чем приступить к головокружению шейки матки, врачи должны исключить множество других состояний и серьезных проблем.
Любому, кто испытывает такие симптомы, как боль в шее и головокружение после поворота шеи, следует обратиться к врачу для диагностики и лечения основной проблемы.
От чего возникают судороги в шее?
Вы когда-нибудь просыпались утром с ригидой шеи и слышали хлопки или треск? Независимо от того, спали ли вы, как скала, в изогнутом положении или всю ночь неудобно ворочались, пробуждение с болью в шее может быть изнурительным для повседневной жизни. Как специалист-ортопед, пациенты часто посещают мой кабинет, чтобы спросить, нормальна ли их боль в шее и откуда она исходит.
Хорошая новость заключается в том, что в большинстве случаев треск и треск обычно не вызывают серьезного беспокойства.Но если он стойкий и связан с болью, вам может потребоваться медицинское обследование.
Представьте, что чаша для боулинга весом от 10 до 11 фунтов балансирует на палке.
Представьте, что чаша для боулинга весом от 10 до 11 фунтов балансирует на палке. Точно так же шейный отдел позвоночника (шея) в течение всего дня испытывает огромную нагрузку от веса вашей головы! Шейный отдел позвоночника состоит из семи шейных костей, называемых позвонками, которые поддерживаются оболочкой из мягких тканей, состоящей из связок, сухожилий и мышц.Позвонки разделены спереди диском, который состоит из коллагенового матрикса разного типа.
Крепитация может быть вызвана множеством различных факторов — хрустящим звуком, который вы слышите из своей шеи. Одним из виновников мог быть артрит суставов. Суставы позволяют сгибать, разгибать, сгибать и вращать шею. Капсулы вокруг суставов шеи помогают обеспечить смазку, облегчая движение и уменьшая нагрузку на суставы. Жидкость в соединениях также содержит газ, который может образовывать пузырьки.Перемещение суставов шеи в определенных положениях может увеличить давление газа, что приведет к потрескиванию или хлопку.
Связки помогают соединить две кости (образуют сустав) и способствуют подвижности и стабильности сустава. По мере того, как мы стареем, наши суставы подвергаются нормальному износу, что может привести к усилению нагрузки на кости, что, в свою очередь, может привести к образованию костных шпор. Эти шпоры похожи на наросты на кости в местах пересечения суставов — способ тела стабилизировать суставы.Связки могут тереться или скользить по этим выступам, а также могут быть причиной «треска».
Артрит суставов возникает в результате дегенерации хрящевых поверхностей, которые покрывают два конца сустава, чтобы обеспечить подвижность. С возрастом эти суставы подвергаются ожидаемому износу, и происходит истончение хрящей. Артрит шеи называется шейным спондилезом. Это может вызвать скованность шеи и боль. Когда костные шпоры увеличиваются вместе с утолщением связок и выступом диска, нервы на шее могут сужаться и развиваться стеноз, который может защемить нервы и вызвать боль в руке.Обратитесь за медицинской помощью при появлении постоянной иррадирующей боли в руке, слабости, булавок / игл, нарушения координации, дисбаланса походки или других симптомов, которые постепенно ухудшаются.
Растрескивание шеи может иметь серьезные побочные эффекты, если делать это регулярно. Это может вызвать усиление боли в шее из-за усиления воспаления. Это может увеличить нагрузку на суставы шеи, что приведет к растяжению связок, прогрессирующей нестабильности суставов и артриту. Растрескивание шеи может вызвать повреждение кровеносных сосудов шеи, что приведет к разрыву артерий.Это может привести к кровотечению и образованию тромбов, которые могут попасть в мозг, вызывая инсульт или преходящую ишемическую атаку. Немедленно обратитесь за неотложной помощью, если у вас появятся головокружение, спутанность сознания, слабость, нечеткость зрения, невнятная речь, сильная головная боль, проблемы с речью.
Лечение трещин на шее обычно консервативное. Лечебная физкультура может помочь обучить правильным упражнениям для шеи и укрепить мышцы, чтобы поддержать суставы шеи и обеспечить облегчение.Для уменьшения боли и воспаления можно использовать отпускаемые без рецепта нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) и другие ненаркотические препараты. Проконсультируйтесь с врачом, если симптомы шеи стойкие, тяжелые или связаны с излучающей болью в руке, онемением или покалыванием.
Боль в шее все еще проблема? Узнайте, как лучше двигаться.
Об авторе
Исхак Сайед, доктор медицины
Ishaq Y.Сайед, доктор медицины, работает хирургом-ортопедом в медицинском штате Медицинского центра Бейлорского университета в Далласе. Доктор Сайед активно участвует в обучении ординаторов-ортопедов и в исследованиях позвоночника. Он выполняет как традиционные, так и малоинвазивные операции. Он специализируется на лечении заболеваний позвоночника, включая, помимо прочего: артрит позвоночника, остеохондроз, грыжу межпозвоночного диска, защемление нервов / радикулит / радикулопатию, деформации позвоночника, травмы позвоночника, стеноз позвоночника и опухоли позвоночника.Назначьте встречу с доктором Сайедом сегодня.
Статьи по темеТипы, симптомы, диагностика и лечение артрита
Артрит — распространенная проблема. Существует более 100 различных типов артрита, от которых страдают до 70 миллионов человек в Соединенных Штатах (каждый третий взрослый американец). Распространенное заблуждение состоит в том, что артрит — это «болезнь пожилого человека».«Фактически, артрит может возникать во многих формах и поражать людей всех возрастов, включая детей и подростков. Хотя наиболее распространенная форма остеоартрита — дегенеративное заболевание, прогрессирующее с возрастом, многие формы воспалительного артрита могут поражать людей в любом возрасте. Различные типы артрита могут поражать разные части тела, например:
Видео: Что такое артрит?
Томас П. Скулько, доктор медицины, объясняет, что такое артрит, что его вызывает и как его можно предотвратить, диагностировать и лечить.Это первая часть серии статей о тотальной замене тазобедренного сустава. Смотрите полную серию видео.
Об остеоартрозе
Остеоартрит, также известный как дегенеративное заболевание суставов, возникает, когда хрящ изнашивается с течением времени, обычно в результате использования в течение всей жизни или в результате травмы сустава. Поскольку обычно гладкая поверхность хряща разрушается, обнажая подлежащую кость, сустав становится более болезненным при движении, и диапазон движений может уменьшаться.Этот тип артрита обычно поражает один или несколько крупных суставов, несущих нагрузку, таких как бедро или колено. При этом типе артрита боль обычно усиливается при физической активности и ослабевает при отдыхе. Обычно симптомы усиливаются в конце дня.
Эту форму артрита обычно лечат противовоспалительными препаратами, принимаемыми перорально в виде таблеток или инъекций, а также от нее можно избавиться с помощью физиотерапии, физических упражнений и правильного питания. Операция по замене сустава обычно рассматривается после того, как были опробованы консервативные (нехирургические) методы, но они оказались адекватными.Операция по замене тазобедренного сустава и операция по замене коленного сустава стали надежными методами восстановления подвижности и облегчения боли.
О воспалительном артрите
Менее частыми, но зачастую более серьезными являются воспалительные формы артрита, к которым относятся такие состояния, как ревматоидный артрит и волчанка. Эти формы обычно вовлекают много суставов по всему телу одновременно и вызваны проблемой, когда иммунная система становится чрезмерно активной, что приводит к воспалению суставов.Артрит, вызванный воспалением, часто приводит к боли и скованности после периодов отдыха или бездействия, особенно по утрам. В пораженных суставах могут присутствовать отек, покраснение и тепло. Воспалением могут быть подвержены и другие участки тела, включая кожу и внутренние органы, такие как легкие и сердце.
Воспалительный артрит обычно лечат с помощью комбинации лекарств, снимающих отек и боль, одновременно регулируя иммунную систему. Как и в случае остеоартрита, следует рассмотреть возможность замены сустава, если эти нехирургические методы не принесли долговременного эффекта.
При раннем обнаружении и лечении артрит можно остановить в самом начале. Центр воспалительного артрита HSS быстро и эффективно связывает пациентов с ревматологом, который может оценить их боль в суставах и назначить каждому пациенту соответствующий курс лечения. Больница специальной хирургии также предлагает специализированные программы обучения и поддержки пациентов при таких состояниях, как волчанка и ревматоидный артрит.
Назад в игру Истории пациентов
Как распознать защемление нерва на шее
Цервикальная радикулопатия: причины, симптомы и лечениеНе волнуйтесь.Медицинский термин «шейная радикулопатия» звучит намного страшнее, чем это состояние на самом деле. Шейная радикулопатия обычно известна как защемление или сдавление нерва в шее. Защемленный нерв может со временем зажить без какого-либо лечения. Тем не менее, важно понимать это состояние позвоночника, чтобы знать, когда следует обратиться к специалисту. Специалисты по позвоночнику в Ортопедическом институте Ротмана имеют всю необходимую информацию. Читайте дальше, чтобы узнать о симптомах, причинах и возможных методах лечения шейной радикулопатии.
Анатомия защемленного нерваВаш позвоночник состоит из 24 позвонков или мелких костей, которые соединяются, образуя защитный канал для спинного мозга. Отверстия в каждом позвонке позволяют проходить нервам. Эти нервы передают сообщения между мозгом и мышцами.
Между каждым позвонком находится межпозвоночный диск, состоящий из желеобразного ядра и поддерживающего внешнего кольца, называемого фиброзным кольцом. Эти диски являются амортизаторами, позволяющими стоять и двигаться без боли в позвоночнике.
Защемление спинного нерва обычно возникает в результате дегенеративных изменений позвоночника. Общий износ шейного отдела позвоночника известен как шейный спондилез. С возрастом межпозвоночные диски могут выпирать, терять жидкость или становиться жестче. Когда диск изнашивается, два позвонка с каждой стороны сближаются и образуют костные шпоры. Это движение может сузить отверстия в позвонках для движения нервных корешков, вызывая компрессию.
Грыжа межпозвоночного диска также может вызвать шейную радикулопатию.Это также может произойти при дегенеративных изменениях позвоночника. Заполненное жидкостью ядро давит на внешнее кольцо, заставляя его выпирать не на своем месте. Когда он продвигается к позвоночному каналу, он оказывает давление на нервный корешок.
Симптомы защемления нерваСимптомы радикулопатии шейки матки могут включать:
Боль в плече
Боль, которая распространяется от шеи вниз по руке
Ощущение сильной слабости в мышцах
Покалывание «иголками» в пальцах или руках
Потеря чувствительности в указанных выше областях
Это состояние может вызывать трудности с разгибанием или поворотом шеи без боли.Если у вас есть какие-либо из этих симптомов, обратите внимание на то, что вы чувствуете и как долго длятся эти ощущения (или их отсутствие).
В кабинете специалиста по позвоночникуКогда вы записываетесь на прием к специалисту по позвоночнику по поводу любого из вышеперечисленных симптомов, он или он сначала обсудит с вами вашу историю болезни. Затем врач осмотрит ваши плечи, шею, руки и кисти. Если врач подозревает шейную радикулопатию, он может назначить любую комбинацию представленных ниже тестов для подтверждения диагноза:
Рентгеновские снимки, , чтобы показать выравнивание костей
Магнитно-резонансная томография (МРТ), для освещения поврежденных мягких тканей
Электромиография (ЭМГ), для определения нормального функционирования нервов
Компьютерная томография (КТ), для обнаружения любых образовавшихся костных шпор
Как указывалось выше, защемленный нерв может со временем зажить самостоятельно, без помощи врача или лечения в домашних условиях.Однако, если пациент испытывает боль и другие симптомы в течение длительного периода времени, могут быть рекомендованы назначенные лекарства или мягкий шейный воротник. Этот поддерживающий воротник ограничивает подвижность шеи и может уменьшить защемление нервных корешков. Другой вариант безоперационного лечения — лечебная физкультура. Определенные упражнения могут укрепить мышцы шеи и улучшить диапазон движений пациента. Следуйте инструкциям врача-ортопеда или физиотерапевта, прежде чем выполнять какие-либо упражнения самостоятельно.
Если неоперативное лечение не помогает, существует ряд безопасных и эффективных процедур шейной радикулопатии.
У вас остались вопросы или вы думаете, что у вас могут быть симптомы шейной радикулопатии? Назначьте встречу сегодня. Специалисты по позвоночнику в Ортопедическом институте Ротмана — ведущие специалисты-ортопеды в своей области, имеющие опыт как в исследованиях, так и в практике. Наши врачи дружелюбны, заслуживают доверия и готовы дать пациентам ответы, которые они ищут.