Калькулятор подсчета роста и веса ребенка
Внесите данные о ребенке
Все родители должны иметь представление о том, на сколько правильно развивается их малыш. Успевает ли ребенок за нормами веса, роста либо обгоняет их? Для определения этого – предлагаем Вам воспользоваться нашим калькулятором расчета роста и веса. Он дает полную оценку данных показателей, с учетом возраста, (с точностью до одного дня), а так же высчитывает показатель ИМТ (индекс массы тела).
Все значения, методики и рекомендации взяты из материалов ВОЗ (Всемирной организации здравоохранения), которая провела масштабное исследование о развитии детей различных возрастов, национальностей и стран.
Посмотреть все товары категории: Детские весы для новорожденных (до 20 кг)
Рост (длина тела)
Длину тела обычно измеряют у малышей младше двухлетнего возраста. После двух лет уже измеряют рост в положении стоя соответственно. Между ростом и весом может быть разница в 1 см, что может повлиять на результат оценки.
В этом случае, если для ребенка до двух лет будет указан рост – для точности расчета он калькулятором преобразуется в длину и наоборот.
Рост – один из важнейших показателей для оценки развития ребенка. Его рекомендуется измерять каждый месяц. (подробнее смотрите центильные таблицы роста).
Оценки «низкорослый» и «очень низкорослый» могут говорить об отставании в развитии либо о том, что ребенок родился недоношенным.
Оценка «очень высокий» в свою очередь тоже может указывать на наличие эндокринного расстройства. Тем не менее, если хотя бы один из родителей высокого роста – скорее всего такой рост является нормой в данном конкретном случае, но для уверенности проконсультироваться у врача все же стоит.
Возможные оценки роста:
Вес ребенка
Сам по себе вес без учета роста и других данных не дает глубокой оценки развития ребенка. Однако оценки «Низкий вес» и «Крайне высокий вес» достаточны для консультации у врача (подробнее смотрите центильные таблицы веса).
Возможные оценки веса:
Индекс массы тела
Для оценки гармоничности развития ребенка принято смотреть на соотношение роста и веса — Индекс Массы Тела (ИМТ). Этот показатель позволяет наиболее точно определить отклонения в весе ребенка, или, наоборот, показывает, что вес ребенка по соотношению к росту для его возраста в норме.
Следует понимать, что данный показатель ИМТ для каждого возраста ребенка свой и тем более отличается от показателей взрослого человека, поэтому данный калькулятор обязательно учитывает как рост так и возраст ребенка для правильного расчета (см центильные таблицы ИМТ)
Оценки индекса массы тела:
Читайте также:
- Прибавка веса у новорожденных, все о весе малышей
- Сколько прибавляет в весе новорожденный, таблица показателей
Использование материалов сайта без согласия автора строго запрещено. При копировании статьи ссылка на ресурс обязательна.
Таблицы роста и веса ребенка — это удобные инструменты для отслеживания развития малыша.
Зачем узнавать рост ребенка по возрасту
Детей на приеме у педиатра всегда взвешивают и измеряют длину их тела. Это помогает врачам вовремя заподозрить возможные отклонения в развитии. Если ребенок слишком маленький при нормальном образе жизни и достаточном питании, это может говорить о гормональных нарушениях, анемии, генетических болезнях. Таблица роста детей нужна для родителей. Они могут сверяться с ней и следить за тем, чтобы маленький человек развивался правильно и рос здоровым.
Обратите внимание на корректность измерений. Их нужно проводить в одно и то же время, так как по утрам люди выше на пару сантиметров. Если результаты оказались уж совсем неожиданными, стоит перемерить длину тела, возможно, даже в другой день. Особенно часто такие казусы случаются с маленькими детьми, которые не могут ни секунды спокойно постоять на месте, что искажает результаты измерений.
Длина тела малышей
Для ответа на вопрос, какой рост у ребенка в год, таблица не нужна. Длина тела годовалой девочки — от 69 до 82 см, а мальчика — от 71 до 83 см.
Длина тела девочек
В ранние годы показатели у разнополых детей не сильно различаются. В этом возрасте девочки немного ниже мальчиков. Потом уже девочки начинают расти быстрее, и уже к десятилетнему возрасту заметна разница: девочки заметно выше и взрослее мальчишек. Самые высокие темпы роста у девочек — в 10-15 лет.
Таблица роста детей по возрасту: девочки 1,5-5 лет.
| Возраст, лет | Низкий рост, см | Ниже среднего, см | Средний, см | Выше среднего, см | Высокий рост, см |
|---|---|---|---|---|---|
| 1,5 | 72 | 75 | 80 | 86,5 | 89,5 |
| 2 | 76,5 | 80 | 86 | 93 | 96 |
| 2,5 | 80 | 85 | 90 | 97,5 | 101 |
| 3 года | 83 | 91 | 95 | 102,5 | 106 |
| 4 | 90 | 94-98,5 | 102 | 107-111,5 | 115,5 |
| 5 | 95 | 100 | 109 | 119 | 123 |
Рост ребенка по годам: девочка 6-10 лет.
| Возраст, лет | Низкий рост, см | Ниже среднего, см | Средний, см | Выше среднего, см | Высокий рост, см |
|---|---|---|---|---|---|
| 6 | 100 | 105 | 115 | 120-125,5 | 130,5 |
| 7 | 104,5 | 110 | 121 | 131,5 | 137 |
| 8 | 109 | 115-120 | 126 | 138,2 | 144 |
| 9 | 114 | 126,5 | 132 | 144 | 150 |
| 10 | 119 | 125 | 138,5 | 151,5 | 157 |
Длина тела мальчиков
Мальчики в первое время выше девочек, потому что рождаются, как правило, более крупными. Потом ситуация меняется. В возрасте 13-14 лет юноши начинают обгонять девушек по росту.
Быстрее всего длина тела увеличивается у будущих мужчин в возрасте 11-17 лет. Они могут прибавлять по 6-7 см в год, так что родителям придется смириться с частыми обновлениями мальчишеского гардероба.
Таблица норм роста детей по годам: мальчики 1,5-5 лет.
| Возраст, лет | Низкий рост, см | Ниже среднего, см | Средний, см | Выше среднего, см | Высокий рост, см |
|---|---|---|---|---|---|
| 1,5 | 75 | 77 | 82 | 87,5 | 90 |
| 2 | 78 | 81 | 87 | 93,5 | 96 |
| 2,5 | 81 | 85 | 92 | 99 | 102 |
| 3 | 85 | 88 | 96 | 103 | 107 |
| 4 | 90 | 99 | 103 | 111 | 116 |
| 5 | 96 | 100 | 110 | 120 | 124 |
Рост ребенка по годам, таблица до 10 лет (мальчики).
| Возраст, лет | Низкий рост, см | Ниже среднего, см | Средний, см | Выше среднего, см | Высокий рост, см |
|---|---|---|---|---|---|
| 6 | 101,5 | 106 | 116 | 126 | 130 |
| 7 | 106 | 111 | 121 | 127-132 | 137 |
| 8 | 110 | 116 | 127,5 | 138,5 | 144 |
| 9 | 114 | 120,5 | 132 | 144,5 | 150 |
| 10 | 118 | 125 | 137 | 150,5 | 157 |
В подростковом возрасте все дети растут по-разному, с большим разбросом.
Вес детей по возрастам
Вес дети набирают все по-разному. Прибавка составляет от 500 граммов до полутора килограммов в месяц. Сколько малыш прибавлял в первые пару месяцев, столько же и будет набирать, скорее всего, пока его кормят грудным молоком или смесью. После введения прикорма темпы прибавки веса замедлятся. И это объяснимо — овощи и даже каши не так калорийны, как специальная младенческая еда — смесь или молоко мамы.
В год девочка может весить 7-13 кг, но хорошим показателем считается 8-11 кг. Мальчики весят 7,7-13,5 кг. Норма для них — от 8,7 до 12 кг.
Таблица веса ребенка по годам (до 5 лет).
| Возраст, лет | Низкий вес, кг | Средний, кг | Большой вес, кг |
|---|---|---|---|
| 1,5 | 10 | 11,5 | 13 |
| 2 | 11 | 13 | 14,5 |
| 2,5 | 11,9 | 13,5 | 15,5 |
| 3 | 12,5 | 14 | 17 |
| 4 | 14,2 | 17 | 19,5 |
| 5 | 15,5 | 20 | 21,5 |
Таблица веса детей до 10 лет.
| Возраст, лет | Низкий вес, кг | Средний, кг | Большой вес, кг |
|---|---|---|---|
| 6 | 16 | 20 | 27 |
| 7 | 17,5 | 23 | 30,5 |
| 8 | 19,5 | 25,5 | 34,5 |
| 9 | 24 | 28 | 39 |
| 10 | 26 | 31 | 42 |
Что касается дальнейшего развития, таблица роста и веса детей до 18 лет используется мало, так как в этом возрасте все сильнее заметны различия, все развиваются в своем темпе.
Определить лишний вес или дефицит массы сможет педиатр, наблюдающий ребенка.
Рост и вес детей – это быстро меняющиеся величины, которые являются очень важным индикатором общего развития ребенка. Порой родителям кажется, что их ребенок растет не по дням, а по часам: недавно купленная курточка уже стала тесноватой, новые ботинки уже маловаты, а сам карапуз вытянулся и стал совсем большим. Но рано или поздно любые родители задаются вопросами – какой рост и вес должен быть у ребенка в его возрасте? Какие параметры считаются нормальными?
Для ответа на такие вопросы Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) разработала таблицы нормы роста и веса детей от рождения до 17 лет. Эти стандарты подходят для оценки развития ребенка любой национальности и не зависят от социального статуса и места жительства.
Стоит отметить, что, по данным ВОЗ, дети, находящиеся на грудном вскармливании, набирают вес медленнее своих ровесников, находящихся на искусственном вскармливании. Однако таблица учитывает средние показатели, поэтому применима для всех видов кормления.
Интенсивность роста ребенка зависит от его возраста. Как известно, ребенок начинает расти еще в утробе матери и при рождении его рост составляет 46-55 см. В первый год жизни ребенок растет очень быстро – в среднем примерно на 25 см. Затем темпы роста снижаются, становятся устойчивыми и в начальные школьные годы ребенок подрастает на 5-7 см в год. В подростковом возрасте в отдельные годы возможен резкий скачок роста ребенка (на 10-15 см в год), что является нормальным и связано с периодом полового созревания.
Нормы веса обычно пропорциональны росту. Ребенок активно набирает вес в первый год жизни, затем прирост массы тела существенно замедляется и становится устойчивым до 17-18 лет в зависимости от индивидуальных особенностей развития.
По разработкам ВОЗ, в таблице роста и веса выделяется диапазон нормы как для мальчиков, так и для девочек. Показатели «низкий» и «высокий» — сигнал для родителей, что необходимо проконсультироваться с врачом. Если реальный рост или вес значительно отклоняется от нормы, это может быть следствием системного заболевания или неправильного образа жизни — необходимо незамедлительно обратиться к врачу и обследовать ребенка.
Активный рост у девочек продолжается до 14-15, а у мальчиков – до 15-16 лет
— Как отслеживать рост и вес детей?
— Наблюдение за ростом и развитием ребенка — очень важный компонент здорового образа жизни детей. Наиболее часто используемые измерения для мониторинга роста и развития детей: определение оптимального роста и веса ребенка в зависимости от возраста; Индекс массы тела (ИМП).
Наблюдение за ростом и развитием детей может быть индикатором многих проблем, таких как текущее состояние здоровья, рациональное и сбалансированное питание ребенка. В этом случае до 6-7 месяцев родителям рекомендуется с частотой раз в месяц отводить детей на рутинное обследование, а в дальнейшем — раз в 2–3 месяца. То есть, очень важно на регулярной основе отслеживать за темпами развития малышей.
— Эркин доктор, во время прямого эфира на странице Министерства здравоохранения в Instagram вы отметили, что в Азербайджане разрабатываются специальные таблицы соответствия роста и веса детей (центильные таблицы).
Хотелось бы подробнее узнать о работе, проделанной в этом направлении…
— Национальный генофонд каждой страны, то есть генетика и среда обитания, — различен. Поэтому в целом показатели соответствия роста и веса детей в каждой стране могут отличаться. До определенного периода в Азербайджане использовали таблицы других стран. Например, многие наши государственные и частные клиники использовали данные центильных таблиц, разработанных в братской Турции. Однако проблема заключается в том, что они подготовлены в 2008-м году, то есть прошло достаточно времени с момента их разработки. Далеко не секрет, что сегодня во всем мире проблемы с лишним весом начинаются в детстве. В связи с этим возникла необходимость разработать новую таблицу. С этой целью мы проводили это исследование в течение нескольких лет, отбирали детей из каждой возрастной группы, измеряли их вес, рост и окружность головы, и на основе показателей составили таблицу. Учитывая, что таблица составлена на основе показателей детей нашей страны, то сейчас мы можем легко определить, насколько их вес или рост соответствует национальным стандартам.
— В целом, насколько отличаются показатели развития наших детей с показателями детей других стран?
— Для того, чтобы дать точный ответ на этот вопрос, нужны научные исследования. В ходе исследования, проведенного нами за период 2016–2020-е годы, мы сравнили показатели центильных таблиц Турции на 2008-й год с таблицами ВОЗ на 2012–2013-е годы.
Согласно результатам наших научных исследований, степень ожирения и показатель Индекса массы тела высокий, особенно у детей до 5-6 лет. Тут может быть множество факторов, влияющих на избыточный вес, например, неправильное питание, малоподвижный образ жизни и др. Естественно, результаты научных исследований нас беспокоят, ведь избыточный вес и ожирение у детей и подростков — одна из самых больших проблем здравоохранения XXI века.
— В целом, каким должно быть нормальное соотношение роста и веса ребенка на каждом этапе его развития?
— В вышеупомянутых таблицах указаны границы нормального веса ребенка — интервал от минимального до максимального значения.
В то же время для детей мы не используем стандартный Индекс массы тела, потому что показатели ребенка могут быть близки к более низкой норме, однако наблюдается устойчивая тенденция развития, и в таком случае для него этот вес является нормой. Точно так же, зная рост родителей ребенка, мы оцениваем его развитие в соответствии с его возрастом. Для этого рассчитывается целевой (генетический) рост: для мальчиков к сумме роста родителей нужно прибавить 13 сантиметров, для определения роста девочки — отнять 13 сантиметров, а затем результат делим пополам. Несоответствие темпов роста ребенка ожидаемым показателям дает основание диагностировать задержку роста.
— В каком возрастном диапазоне у детей наблюдается самый интенсивный рост и в каком возрасте останавливается рост?
— В утробе малыш интенсивно растет и развивается. Второй скачок роста происходит до двух лет, особенно до полугода. Последний стремительный скачок роста происходит в подростковом возрасте.
Кость растет в длину за счет эпифизарной пластинки (зона роста).
Это участок растущей ткани в конце длинных трубчатых костей у детей и подростков. Каждая длинная кость имеет по крайней мере две пластины роста: по одному на каждом конце. Рост пластины определяет будущую длину и форму зрелой костной ткани. Этот процесс длится до полного закрытия зон роста костей. Активный рост у девочек продолжается до 14-15, а у мальчиков – до 15-16 лет. В некоторых случаях процесс роста может продолжаться до 23-25 лет.
Графики роста при синдроме Дауна от рождения до 18 лет
Текст статьи
Меню статьи
- Статья
Текст - Артикул
информация - Цитата
Инструменты - Поделиться
- Быстрое реагирование
- Артикул
метрика - Оповещения
Общественное детское здоровье, общественное здравоохранение и эпидемиология
Графики роста при синдроме Дауна от рождения до 18 лет
- Å Myrelid1,
- J Gustafsson1,
- B ollars2,
- G Annerén2
- 1 Отдел женского и детского здоровья, Университет Уппсала, Университет
генетики и патологии, Упсальский университет
генетики и патологии, Упсальский университет - Адрес для переписки:
д-р G Anneren, кафедра генетики и патологии, лаборатория Рудбека, Уппсальский университет, S-751 85 Уппсала, Швеция;
Goran.Anneren{at}ped.uas.lul.se
Abstract
Справочная информация: Рост детей с синдромом Дауна (СД) заметно отличается от роста нормальных детей. Использование графиков роста, специфичных для СД, важно для диагностики сопутствующих заболеваний, таких как глютеновая болезнь и гипотиреоз, которые могут еще больше ухудшить рост.
Цели: Предоставить графики роста шведских DS.
Методы: Графики роста основаны на сочетании продольных и поперечных данных 4832 обследований 354 человек с СД (203 мужчины, 151 женщина), родившихся в 1970–97.
Результаты: Средняя длина тела при рождении составила 48 см у обоих полов. Окончательный рост, 161,5 см у самцов и 147,5 см у самок, был достигнут в относительно молодом возрасте, 16 и 15 лет соответственно.
Средняя масса тела при рождении составила 3,0 кг у мальчиков и 2,9 кг у девочек. Индекс массы тела (ИМТ) >25 кг/м 2 в 18-летнем возрасте наблюдался у 31% юношей и 36% девушек. Рост головы был нарушен, в результате чего SDS для окружности головы от -0,5 (шведский стандарт) при рождении снизился до -2,0 в возрасте 4 лет.
Заключение: Несмотря на задержку роста, разница в росте между полами такая же, как и у здоровых людей. Несмотря на то, что половое созревание наступает несколько раньше, диаграммы показывают, что у людей с синдромом Дауна скорость полового созревания снижена. Наши диаграммы роста показывают, что европейские мальчики с СД выше, чем соответствующие американские мальчики, тогда как европейские девочки с СД, хотя и легче, имеют такой же рост, как соответствующие американские девочки.
- Синдром Дауна
- growth chart
- head circumference
- body mass index
- BMI, body mass index
- DS, Down’s syndrome
http://dx.
doi.org/10.1136/adc.87.2.97
Статистика с сайта Altmetric.com
Запрос разрешений
Если вы хотите повторно использовать часть или всю эту статью, воспользуйтесь приведенной ниже ссылкой, которая приведет вас к службе RightsLink Центра защиты авторских прав. Вы сможете получить быструю цену и мгновенное разрешение на повторное использование контента различными способами.
- Синдром Дауна
- Диаграмма роста
- Окружность голов
- Индекс массы тела
- ИМТ, индекс массы тела
- DS, синдром Down’s
Синдром Down (DS) является наиболее общим, диском, с аонистром, с аонином синдромом Down’s Syndrome (DS) является наиболее общим, дискомом Down’s
. заболеваемость около 1/800 живорождений в Швеции. 1, 2 Связан с умственной отсталостью и врожденными пороками развития, особенно сердца. 3 СД также характеризуется дисфункцией/заболеванием некоторых других органов.
4, 5
Низкорослый рост является основной чертой СД. 6 Задержка роста детей с СД начинается внутриутробно. 7 После рождения скорость роста наиболее снижается в возрасте от 6 месяцев до 3 лет. 6, 8 Половая зрелость обычно наступает несколько раньше и связана с нарушением скачка роста. 6, 9
Рост является хорошо известным показателем здоровья в детстве. Поскольку рост и окончательный рост детей с СД и здоровых детей заметно различаются, для детей с СД не следует использовать стандартные диаграммы роста. Если рост ребенка с СД отобразить на стандартной диаграмме роста, можно не заметить развитие дополнительного заболевания, такого как гипотиреоз или целиакия.
Разработано несколько графиков роста для конкретных синдромов. 6, 10– 15 Ранее опубликованные диаграммы роста для СД основаны на популяциях американцев, 6, 10 , сицилийцев, 11 и голландцев 12 .
Американские графики роста DS 6 часто используются во всем мире. Как мы показали ранее, средний конечный рост шведских мальчиков с СД превышает средний рост соответствующих американских мальчиков, 9 , а поскольку сообщаемая разница в конечном росте между американскими мальчиками и девочками была низкой, 6 возникла потребность в новых графиках роста DS. Таким образом, целью данного исследования было создание графиков роста шведских детей с СД и сравнение их с используемыми в настоящее время графиками роста СД Кронка и его коллег 6 и шведскими стандартными графиками роста Карлберга и его коллег. 16
МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ
Исследование основано на данных 4832 обследований 354 детей и подростков с СД, из них 57% мужчин и 43% женщин. Дети родились между 1970 и 1997. Данные о 203 детях (120 мужчин, 83 девочки) с СД были собраны из историй болезни всех лиц с СД из четырех различных педиатрических отделений в Швеции (Детская больница Университета Упсалы, Центральная больница Дандерюд, Центральная больница Эскильстуны и Хальмстадская поликлиника).
Районная больница). Другой набор данных был получен от 151 ребенка (83 мальчика, 68 девочки) с СД, чьи родители откликнулись на обращение в журнале для родителей умственно отсталых детей. Единственными детьми, которые были исключены, были 10 пациентов, которые ранее получали гормон роста в рамках исследования. Таким образом, были включены все остальные дети, независимо от осложняющего заболевания, такого как врожденный порок сердца и гипотиреоз. Количество наблюдений на ребенка несколько отличалось между двумя группами (таблица 1), но не наблюдалось различий между группами по параметрам, связанным с ростом. Большинство детей были белыми и родились в Швеции.
Таблица 1
Распределение количества детей и количества наблюдений для двух групп шведских детей с синдромом Дауна рост (см), вес (кг) и окружность головы (см). Также рассчитывали индекс массы тела (ИМТ, кг/м 2 ). Графики роста охватывают период времени от рождения до 18 лет, за исключением графиков окружности головы, которые охватывают первые четыре года жизни.
Данные для каждого пола были разделены на 44 различные возрастные группы, интервалы в один месяц в течение первых двух лет жизни, интервалы в три месяца в течение третьего года жизни и интервалы в один год после этого (таблица 2). Каждый ребенок предоставил только один набор данных для каждой возрастной группы. Если были доступны данные более чем одного исследования в течение интервала, использовались данные первого исследования.
Таблица 2
Размер выборки анализируемых мужчин и женщин с синдромом Дауна
Графики роста сравнивали с теми, которые в настоящее время используются для детей с СД, основанными на исследованиях американских детей, проведенных Кронк и его коллегами 6 (рост и вес) и Палмером и коллегами 10 (окружность головы). Также было проведено сравнение со шведскими стандартными графиками роста здоровых детей по Карлбергу и его коллегам, 16 , которые хорошо соответствуют данным Национального центра статистики здравоохранения (NCHS).
17
Данные по весу и ИМТ перед статистическим анализом были преобразованы в логарифмы для получения нормального распределения. Все диаграммы роста основаны на средних значениях и стандартных отклонениях с использованием взвешенной регрессионной фитнес-системы, распространяемой Jandel. 18 Используемое программное обеспечение: Microsoft Excel 97 SR-1 (Microsoft Corporation, Редмонд, Вашингтон, США) и SigmaPlot, Scientific Graph System, версия 3 для Windows (Jandel Scientific Software, Сан-Рафаэль, Калифорния, США).
РЕЗУЛЬТАТЫ
На рисунках 1 и 2 представлены графики роста мальчиков и девочек. Средняя длина тела при рождении как мальчиков, так и девочек с СД составляла 48 (2,3) см (рис. 1А и 2А), что соответствует -1,5 SD и -1 SD соответственно на графиках роста здоровых шведских детей. 16
Рисунок 1
Графики роста (среднее значение (SDS)) мальчиков с синдромом Дауна от рождения до 4 лет (A) и от 3 до 18 лет (B).
Рисунок 2
Графики роста (среднее значение (SDS)) девочек с синдромом Дауна от рождения до 4 лет (A) и от 3 до 18 лет (B).
Средний конечный рост мужчин с СД (рис. 1В) составлял 161,5 (6,2) см (-2,5 СО, шведский стандарт 16 ), а у женщин с СД (рис. 2В) 147,5 (5,7) см (-2,5 СО). 16 ), в результате чего разница между полами составляет 14 см. Средний окончательный рост, нанесенный на диаграммы роста американских детей с СД, 6 , находился на 95-м и чуть выше 50-го процентилей соответственно. Лица с СД достигают своего окончательного роста в относительно молодом возрасте, в 16 лет для мужчин и 15 лет для женщин (рис. 1Б и 2Б).
На рисунках 3 и 4 показаны таблицы веса. Мальчики имели средний вес при рождении 3,0 (0,6) кг (рис. 3А), что соответствует -1,2 SD. 16 Средний вес в возрасте 18 лет составлял 61 (8,3) кг (рис. 3B), что соответствует -0,4 стандартного отклонения в соответствии со шведским стандартом 16 и 55-й центилью американских диаграмм роста DS.
6 Соответствующие цифры для самок с СД составили 2,9 (0,3) кг (-1,5 SD 16 ) и 54 (7,5) кг (-0,5 SD 16 и 25-й центиль 6 ) соответственно (рис. 4A и B). ). Индекс массы тела (ИМТ) выше 25 кг/м 2 наблюдался у 31% мальчиков и 36% девочек в возрасте 18 лет (рис. 5А и В).
Рисунок 3
Графики роста массы тела (среднее значение (SDS)) мальчиков с синдромом Дауна от рождения до 4 лет (A) и от 3 до 18 лет (B).
Рисунок 4
Графики роста массы тела (среднее значение (SDS)) девочек с синдромом Дауна от рождения до 4 лет (A) и от 3 до 18 лет (B).
Рисунок 5
Средний ИМТ мальчиков (A) и девочек (B) с синдромом Дауна от рождения до 18 лет.
На рисунках 6А и В показано увеличение окружности головы. При рождении мальчики имели среднюю окружность головы в среднем 33,0 (1,7) см, что соответствует -0,5 SD, тогда как в возрасте 4 лет она составляла 48 (1,4) см, -2,0 SD, шведский стандарт.
16 Окружность головы девочек с СД развивалась сходным образом со средним значением 32,5 (1,6) см при рождении и 47,5 (1,2) см в 4 года, что соответствует -0,7 SD и -2,0 SD, 16 соответственно.
Рисунок 6
Графики роста окружности головы (среднее значение (SDS)) мальчиков (A) и девочек (B) с синдромом Дауна от рождения до 4 лет.
ОБСУЖДЕНИЕ
Диаграммы роста, специфичные для синдрома, были разработаны для нескольких различных заболеваний, например, синдрома Дауна, 6, 10– 12 Синдром Тернера, 13 Синдром Нунан, 1
В этом исследовании мы представляем графики роста детей с СД от рождения до 18 лет.Характер роста характеризуется нарушением скорости роста от рождения до подросткового возраста, особенно в возрастном интервале от 6 месяцев до 3 лет и в период полового созревания. По сравнению со здоровыми мальчиками мужчины с СД имели среднюю длину тела при рождении и окончательный рост в 18 лет, соответствующие -1,5 SD и -2,5 SD, 16 соответственно. При сравнении существующих данных с американскими диаграммами роста DS 6 окончательная высота соответствует 95-му центилю. Довольно заметная разница в окончательном росте между шведскими и американскими мужчинами с СД в настоящее время не может быть объяснена, но может быть вызвана такими факторами, как этническое разнообразие и различия в размере исследуемых групп.
Девочки с СД в настоящем исследовании имели среднюю длину тела при рождении -1 SD и средний окончательный рост в возрасте 18 лет -2,5 SD в соответствии со шведским стандартом.
16 Итоговый рост девушек с СД был немного больше, чем у американок. Длину тела при рождении наших детей с СД нельзя сравнивать с таковой у американцев, так как последние графики роста начинаются с 1-месячного возраста.
Лица с СД достигают своего окончательного роста в относительно молодом возрасте, 16 лет для мужчин и 15 лет для женщин. Это согласуется с более ранними исследованиями, в которых сообщалось о раннем начале полового созревания. 6, 8, 9 Наши результаты также показывают, что у лиц с СД наблюдается более низкий пубертатный скачок роста, что способствует низкому конечному росту. В отличие от американских данных 6 наши люди с СД имели такую же разницу в среднем конечном росте между полами, как и здоровые люди.
Определенные группы, в которых преобладает умственная отсталость, такие как синдром Прадера-Вилли и Барде-Бидля, предрасположены к избыточной массе тела. 19 Несмотря на больший средний конечный рост, чем у их американских коллег, средний вес в 18 лет среди шведских мужчин с СД был близок к 50-му центилю соответствующих американских мужчин.
Средний вес шведских девочек с СД был на уровне 25 центилей американских диаграмм роста 9.0051 6 в возрасте 18 лет. Несмотря на то, что одна треть лиц с СД имели избыточный вес (ИМТ >25 кг/м 2 ), по определению Национального института здравоохранения (NIH), 20 , в возрасте 18 лет данные о весе и росте американские люди с СД указывают, что избыточный вес является более серьезной проблемой в последней группе.
Учитывая умственную отсталость, связанную с СД, большой интерес представляет рост головы. Наши результаты показывают, что средняя окружность головы детей с СД была меньше, чем у здоровых шведских детей, но немного больше, чем у американских детей с СД. В соответствии с предыдущими исследованиями были обнаружены гендерные различия в окружности головы: мужская голова, как правило, больше, чем женская. 10, 11
Хотя оптимальным выбором для создания диаграмм роста было бы лонгитюдное проспективное исследование, основанное на повторных обследованиях большой и репрезентативной группы, недостатки, связанные с нехваткой времени и логистикой, делают его менее привлекательная модель.
Другим способом сбора данных являются множественные и отдельные обследования в разном возрасте, но при наличии 354 детей и 4823 обследований такой анализ даст менее 15 наборов данных в каждой группе, что не приведет к получению надежных диаграмм роста. В настоящем исследовании использовались как повторные данные для каждого ребенка, как при лонгитюдном исследовании, так и несколько обследований разных детей одной возрастной группы, как при поперечном исследовании. Это обычное решение, когда анализируется рост в определенных группах с относительно небольшим количеством субъектов. 6, 12, 21, 22
Ни один ребенок не был исключен из настоящего исследования в связи с дополнительными нарушениями. Таким образом, вылеченный гипотиреоз и глютеновая болезнь не должны оказывать существенного влияния на рост. Врожденные пороки сердца могут влиять на рост, но являются частью синдрома у 50% населения с СД. 23 Было показано, что различия в среднем росте по сравнению с лицами без врожденных пороков сердца или с легкими врожденными пороками сердца и с умеренными или тяжелыми пороками сердца не превышают 2 см у мальчиков и примерно 1,5 см у девочек до достижения возраста 8 лет.
Соответствующая разница в весе колеблется от 0,5 до 2 кг. 6
Чтобы убедиться в отсутствии систематической ошибки при отборе детей для исследования, средние баллы и стандартные отклонения всех параметров сравнивались между двумя группами набранных детей. Ни по одному из параметров, связанных с ростом, у детей, включенных в обращение, не было различий по сравнению с детьми из четырех педиатрических отделений.
Поскольку невозможно перейти от измерения роста в положении лежа к росту стоя в фиксированном возрасте у детей с СД, в возрасте 2 лет нет разрыва в росте, как в шведских стандартах для здоровых детей. 16 Наблюдалась лишь небольшая неравномерность кривой в возрасте от 2 до 4 лет.
В настоящей работе мы не сообщаем о сравнении наших графиков роста DS с соответствующими графиками роста в Нидерландах и Сицилии. Сицилийские графики роста основаны на сравнительно небольшом числе детей и охватывают период до 14 лет. Голландские диаграммы роста детей с СД аналогичны нашим диаграммам, но основаны на менее чем половине обследований.
Синдром Прадера-Вилли и СД имеют много общих черт, связанных с ростом. Никаких различий не может быть показано в препубертатном периоде при сравнении специфических для синдрома графиков роста для этих двух случаев. 24 Положительный эффект терапии гормоном роста хорошо известен при синдроме Прадера-Вилли 25 и может также иметь значение при лечении детей с СД. 24, 26– 28
Рост является отличным показателем состояния здоровья как на индивидуальном, так и на популяционном уровне. Особенно это проявляется при таких расстройствах, как СД, который связан с дисфункцией нескольких систем органов. Низкорослость является характерным признаком СД, но имеет выраженную индивидуальную изменчивость. На эту изменчивость влияют как генетические факторы из дополнительной хромосомы 21, так и унаследованные родительские факторы. Кроме того, на рост могут влиять сопутствующие заболевания. Дети с СД являются большими потребителями медицинской помощи и наблюдаются у многих разных врачей.
Таким образом, карты роста, характерные для детей с СД, являются важными инструментами в рутинном медицинском наблюдении, а также в мониторинге лечения, стимулирующего рост.
Благодарности
Это исследование было поддержано грантами Sävstaholm Society, Шведского совета по медицинским исследованиям (грант № K00-72X-09748-10A), Фондом Гиллберга и Фондом Карла Тесдорпфа.
ССЫЛКИ
- ↵
Миккельсен М . Синдром Дауна: цитогенетическая эпидемиология. Hereditas1977;86:45–50.
- ↵
Линдстен Дж. , Марск Л., Берглунд К., и др. . Заболеваемость синдромом Дауна в Швеции в 1968–1977 гг. В: Burgio GR, Fraccaro M, Tiepolo L, и др. , ред. Трисомия 21 . Генетика человека, Приложение 2. Берлин, Гейдельберг, Нью-Йорк: Springer, 1981: 195–210.
- ↵ Cullum L , Liebman J. Связь врожденного порока сердца с синдромом Дауна (монголизм). Am J Cardiol1969;24:354–7.
- ↵
Björkstén B , Bäck O, Hägglöf B, Tärnvik A. Иммунная функция при синдроме Дауна. В: Гюттлер Ф., Сикин Дж. В. Т., Харкнесс Р. А., ред. Врожденные нарушения иммунитета и фагоцитоза . Ланкастер: MTP Press Limited, 1979: 189–98.
- ↵
Джордж Э.К. , Мирин М.Л., Букет Дж., и др. . Высокая частота целиакии при синдроме Дауна. J Pediatr1996;128:555–7.
- ↵
Cronk C , Crocker AC, Pueschel SM, и др. . Графики роста детей с синдромом Дауна: от 1 месяца до 18 лет. Педиатрия 1988; 81: 102–10.
- ↵
Kurjak A , Kirkinen P. Ультразвуковая картина роста плодов с хромосомными аберрациями. Acta Obstet Scand1982;61:223–5.
- ↵
Сара В.Р. , Густавсон К-Х, Аннерен Г, и др. . Соматомедины при синдроме Дауна. Биологическая психиатрия, 1983; 18:803–11.
- ↵
Арнелл Х. , Густафссон Дж., Иварссон С.А., и др. . Рост и половое развитие при синдроме Дауна. Acta Paediatr1996;85:1102–6.
- ↵
Палмер С. , Кронк С., Пюшель С.М., и др. . Окружность головы детей с синдромом Дауна (0–36 мес). Am J Med Genet1992;42:61–7.
- ↵
Пиро Е , Пеннино С, Каммарата М, и др. . Графики роста синдрома Дауна на Сицилии: оценка 382 детей в возрасте 0–14 лет. Am J Med Genet Suppl1990;7:66–70.
- ↵
Кремерс М.Дж. , ван дер Твил И., Бурсма Б.
, и др. . Кривые роста голландских детей с синдромом Дауна. J Intell Disabil Res1996;40:412–20. - ↵
Lyon AJ , Preece MA, Grant DB. Кривая роста детей с синдромом Тернера. Arch Dis Child1985;60:932–5.
- ↵
Witt DR , Keena BA, Hall JG, и др. . Кривые роста для роста при синдроме Нунана. Клин Жене, 1986; 30:150–3.
- ↵
Батлер М.Г. , Мини Ф.Дж. Антропометрическое исследование 38 человек с синдромом Прадера-Лабхарта-Вилли. Am J Med Genet1987;26:445–55.
- ↵
Карлберг П. , Тарангер Дж., Энгстрем И., и др. . Физический рост от рождения до 16 лет и продольные результаты исследования за тот же период. Acta Paediatr Scand Suppl1976; 258:7–76.
- ↵
Хэмилл П.
В. , Дризд Т.А., Джонсон К.Л., и др. . Кривые роста NCHS для детей от рождения до 18 лет. Соединенные Штаты. Жизненный показатель здоровья 111977;(165):i–iv,1–74. - ↵
Фокс Э. , Шоттон К. Преобразования и нелинейная регрессия. Редакция SPW 3.0, октябрь 1995 г.
- ↵
Gunay-Aygun M , Cassidy SB, Nicholls R. Prader-Willi и другие синдромы, связанные с ожирением и умственной отсталостью. Behav Genet1997;27:307–24.
- ↵
Национальные институты здравоохранения . Заявление о первых федеральных клинических рекомендациях по ожирению . Информационный бюллетень NIH 3 июня 1998 г.
- ↵
Ранке М.Б. , Стуббе П., Маевски Ф., и др. . Спонтанный рост при синдроме Тернера. Acta Paediatr Scand Suppl1988; 343: 22–30.
- ↵
Karlberg J , Albertsson-Wikland K, Naerra RW, и др. . Референтные значения для спонтанного роста у девочек Тернера и их использование для оценки эффектов лечения. В: Hibi I, Takano K, ред. Базовый и клинический подход к синдрому Тернера . Амстердам: Excerpta Medica, 1993: 83–92.
- ↵
Frid C , Drott P, Lundell B, и др. . Смертность при синдроме Дауна в связи с врожденными пороками развития. J Intell Disabil Res1999;43:234–41.
- ↵
Anneren G , Tuvemo T, Gustafsson J. Терапия гормоном роста у детей раннего возраста с синдромом Дауна и клиническое сравнение синдромов Дауна и Прадера-Вилли. Гормон роста IG Res 2000; (дополнение B): 87–91.
- ↵
Линдгрен А.С. , Хагенас Л., Мюллер Дж.
, и др. . Лечение гормоном роста детей с синдромом Прадера-Вилли благоприятно влияет на линейный рост и состав тела. Acta Paediatr1998;87:28–31. - ↵
Аннерен Г. , Тувемо Т., Карлссон-Сквирут К., и др. . Лечение гормоном роста у детей раннего возраста с синдромом Дауна: влияние на рост и психомоторное развитие. Арч Дис Чайлд1999;80:334–38.
Аннерен Г. , Густавссон К.Х., Сара В.Р., и др. . Задержка роста при синдроме Дауна в отношении инсулиноподобных факторов роста и гормона роста. Am J Med Genet 1990; (дополнение 7): 59–62.
- ↵
Anneren G , Sara VR, Hall K, и др. . Реакция роста и соматомедина на гормон роста при синдроме Дауна. Арч Дис Чайлд1986;61:48–52.
Связь врожденного порока сердца с синдромом Дауна (монголизм). Am J Cardiol1969;24:354–7. 
, и др. . Кривые роста голландских детей с синдромом Дауна. J Intell Disabil Res1996;40:412–20. 
В. , Дризд Т.А., Джонсон К.Л., и др. . Кривые роста NCHS для детей от рождения до 18 лет. Соединенные Штаты. Жизненный показатель здоровья 111977;(165):i–iv,1–74. 
, и др. . Лечение гормоном роста детей с синдромом Прадера-Вилли благоприятно влияет на линейный рост и состав тела. Acta Paediatr1998;87:28–31. Прочитать полный текст или скачать PDF:
Подписаться
Войти под своим именем пользователя и паролем
Для личных счетов ИЛИ управляющих корпоративными счетами
Имя пользователя *
Пароль *
Забыли данные для входа? Зарегистрировать новую учетную запись?
Забыли имя пользователя или пароль?
ТАБЛИЦА РАЗМЕРА ВЕСА ДЛЯ ДЕТЕЙ ОТ 5 ДО 15 ЛЕТ | ДЖАМА Педиатрия
ТАБЛИЦА ВЕСОВОГО ДИАПАЗОНА ДЛЯ ДЕТЕЙ ОТ 5 ДО 15 ЛЕТ | ДЖАМА Педиатрия | Сеть ДЖАМА [Перейти к навигации]Эта проблема
- Скачать PDF
- Полный текст
Поделиться
Твиттер Фейсбук Электронная почта LinkedIn
- Процитировать это
- Разрешения
Прочие товары
Октябрь 1929
ГАРОЛЬД К.
ФАБЕР, MD
Принадлежности автора
САН-ФРАНЦИСКО
Отделение педиатрии Медицинской школы Стэнфордского университета и Туберкулезная ассоциация Сан-Франциско.
Am J Dis Чайлд. 1929;38(4):758-761. doi:10.1001/archpedi.1929.01930100078009
Полный текст
Абстрактный
В предыдущей статье 1 об изменчивости веса по отношению к росту у школьников внимание было обращено на тот факт, что диапазон веса увеличивается с возрастом для обоих полов, но больше для девочек, чем для мальчиков, и больше для с избыточной массой тела, чем с недостаточной, и что, следовательно, обычная статическая надбавка в размере 7 или 10 процентов для недостаточной массы тела и 20 процентов для избыточной массы тела, независимо от возраста и пола, вводит в серьезное заблуждение. К тому же определение единого стандартного показателя веса на каждую единицу роста, возраста и пола несколько неуверенно и в целом неудовлетворительно, так как (вопреки распространенному мнению) детей с избыточным весом обычно больше, чем с недостатком, а средний или средний вес детей данная серия, вероятно, слишком высока.