Признаки защемления пупочной грыжи у взрослых: Пупочная грыжа: симптомы, лечение, операция

Пупочная грыжа — причины, симптомы, диагностика и лечение

Пупочная грыжа – это патология, при которой часть внутренних органов человека начинает выходить за пределы передней брюшной стенки.

Чаще всего за пределы брюшины выходят часть тонкой или толстой кишки и большой сальник (желудочно-кишечная связка) – анатомическое образование пластинчатой структуры, располагающееся у здорового человека между желудком и поперечно-ободочной кишкой. Но кроме кишечника и большого сальника выходить за пределы брюшины могут также другие органы брюшной полости и даже малого таза (например, мочевой пузырь).

Пупочные грыжи возникают в любом месте брюшной полости в пределах 2 — 3 см от центра пупка. Органы могут выпадать непосредственно через пупок (пупочное кольцо) или через щель возле пупочного канала – сначала в подкожную клетчатку, а только потом в пупочное кольцо. Выпавшие органы оказываются в тонкой плёнке из соединительной ткани – грыжевом мешке. Выпавшие органы могут располагаться в грыжевом мешке свободно или образовать с ним спайку – единую структуру.

Среди грыж передней брюшной стенки – около 12% случаев – именно пупочные грыжи. При этом женщины сталкиваются с пупочной грыжей чаще мужчин.

За последние годы медицина достигла существенных успехов в диагностике и хирургическом лечении. Если патология обнаружена своевременно, лечение осуществляется по плану, то вероятность рецидива (повторного образования грыжи) не превышает 1%.

Симптомы

Для пупочной грыжи характерны следующие симптомы:

• Выпячивание пупка. Особенно выпячивание хорошо видно в положении стоя и при наклонах человека вперёд. В лежачем положении грыжа может самопроизвольно впадать в пупок.
• Ощущение толчков, щелчков в области пупка.
• Нарушение пищеварения и запоры.
• Проблемы с мочеиспусканием (в случаях, когда в грыжевой мешок попадает часть мочевого пузыря).
• Боли в животе, особенно выраженные районе пупка (при физических упражнениях, во время чихания, кашля, посещении туалета).
• Припухлость, отёк и изменение оттенка кожи на животе.
• Тошнота и рвота (чаще – при ущемленных грыжах, появлении спаек).

Особенно симптоматика выражена при развитии воспалительного процесса, появлении гноя, формировании кишечных свищей. В этом случае пациенту требуется экстренная хирургическая помощь.

Причины возникновения

К пупочным грыжам может привести достаточно большое количество факторов:

• Сильное расширение пука из-за плохого зарубцевавшегося пупочного кольца в младенчестве.
• Растяжения пупочного кольца (чаще всего при резком наборе веса тела, в том числе, при беременности).
• Повышение внутрибрюшного давления как ответная реакция на травму, заболевания лёгких.
• Ошибки хирургов при проведении операций на желудке, кишечнике, удалении желчного пузыря либо халатное отношение к реабилитации после операций в области живота, желудка. К пупочной грыже могут привести неправильное срастание тканей, неграмотно сделанные операционные швы.

Виды пупочных грыж

Пупочные грыжи бывают нескольких видов:

• Прямые и косые. Если выпячивания направленны непосредственно в пупочное кольцо, грыжи называют прямыми, если выпадение органов происходит через щель и клетчатку в области ниже или выше пупочного кольца – грыжи косые.
• Вправимые и невправимые. Наиболее быстро поддаются лечению вправимые грыжи. У них выпавшие внутренние органы можно вернуть в естественную анатомическую область. Более сложные при лечении — невправимые грыжи. Они прочно соединены с грыжевым мешком (зафиксированы в нём). Вернуть их непосредственно в брюшную полость методом вправления невозможно. Между стенками грыжевого мешка и выпавшими органами уже есть сращения тканей. Поэтому нужно проводить рассечение спаек, а иногда и резекцию (удаление) одного из внутренних органов или его части. Чаше всего резекция требуется при невправимых грыжах с выпадением сальника.
• Анатомические и приобретённые. Анатомические грыжи в большинстве случаев — это врождённые грыжи, приобретённые грыжи – это грыжи, появившиеся из-за травмы, слабости брюшной стенки или как последствие нарушенной перистальтики и хронических запоров.

Важно! Среди всех видов грыж могут встречаться так называемые ущемленные грыжи. Чаще всего ущемление бывает внутрибрюшным или каловым. Пупочные грыжи с эластическим ущемлением сопровождаются внезапным повышением внутрибрюшного давления. Грыжи с каловым ущемлением — это грыжи, сопровождающиеся застоем каловых масс в кишечнике. Ущемлённые грыжи считаются самыми опасными. Из –за угрозы разрыва полости с грыжей, они могут привести к быстрому инфицированию. Операции в этом случае делают в оперативном порядке, как правило, в отделениях экстренной хирургии.

Группы риска

Патология встречается у взрослых и детей. При этом, рассматривая группы риска, существует своя специфика у каждой группы.

Пупочная грыжа у взрослых

В особой группе риска — следующие категории взрослых:

• Люди с наследственной предрасположенностью. Если в роду уже у кого-то- были пупочные грыжи (особенно у родственников по прямой линии), важно помнить: нельзя допускать снижение тонуса, слабость (дисплазию, детерминирование) соединительной ткани в области живота. Поэтому упражнения на укрепления мышц живота должны быть ежедневными.
• Женщины, у которых первые роды были достаточно поздно – после 35 лет.
• Люди с плохим обменом веществ (нарушения метаболизма приводят к изменениям соединительной ткани).
• Те, кто занимается силовыми видами спорта. Пупочные грыжи у спортсменов возникают реже нежели паховые, но при критическом уровне нагрузок спортсмены – очень характерная группа риска и в контексте проблемы развития пупочных грыж. Резкое повышение внутрибрюшного давления и резкие движения при работе на силовых тренажёрах, при поднятии штанги способны спровоцировать выпячивание наружу части брюшной стенки образование грыжевого мешка.

Важно! Чрезвычайно важно соблюдать баланс. У пациентов с генетической предрасположенностью – грыжи результаты слабой брюшной стенки, у профессиональных спортсменов – напротив, патология развивается из-за сильных нагрузок на брюшную полость.

Пупочная грыжа у детей (новорожденных)

1. Больше к патологии склонны недоношенные дети с малым весом. Пупочную грыжу диагностируют у 30% недоношенных детей.
2. У детей, чьи родители в детстве страдали пупочной грыжей, пупочную грыжу диагностируют гораздо чаще, нежели у детей, чьи родители сами не сталкивались с этим недугом.
3. Риски расширения пупочного кольца и выпадения внутренних органов выше у детей, болеющих рахитом, гипотрофией или другими заболеваниями, при которых снижается мышечный тонус.
4. К группе риска относят и деток, которые начали ходить раньше, чем сверстники. Здесь речь касается, главным образом, тех деток, у которых мышцы окрепли недостаточно, но активность очень высокая.
5. Статистика показывает: пупочная грыжа у девочек встречается чаще, чем у мальчиков.

Обратите внимание! Долгое время было принято считать, что пупочную грыжу может спровоцировать неправильное перевязывание пуповины. Но специалисты подтвердили: прямой связи нет. Техника перевязывания пуповины не связана с расширением пупочного кольца

Пупочная грыжа у беременных

В потенциальную группу риска входят беременные:

• Нередко к пупочным грыжам приводит многоплодие. Женщины, которые вынашивают двойню, а тем более тройню – под особым контролем.
• Еще один фактор, провоцирующий пупочную грыжу у беременных – многоводие – переизбыток околоплодных вод (амниотической жидкости в матке). При подозрении на отклонение количества амниотической жидкости в матке беременной врач устанавливает контроль за ним. Важно, чтобы с одной стороны, амниотической жидкости хватило для её прямой функции – защиты плода, а, с другой стороны, жидкость не должна спровоцировать условия для передавливания пуповины. Забор околоплодных вод проводится через влагалище или через брюшную стенку под контролем УЗИ.
• В группе риска – и женщины, у которых плод растёт очень быстро.

Наличие грыжи накладывает отпечаток как на ведение беременности, так и роды. Тактику ведения родов (естественное/кесарево) подбирают индивидуально. Если грыжа большая, но срок беременности небольшой, чаще всего прибегают к вправлению грыжи и кесареву сечению. Если грыжевой мешок – пустой, то практикуется ношение специального бандажа и естественные роды.

Диагностика

Диагностика базируется на нескольких этапах:

• Опрос пациента. Врач расспрашивает пациента о симптоматике, выясняет причины развития патологии, интересуется, есть ли у пациента родственники, страдающими грыжами, изучает, какими ещё заболеваниями страдает человек.
• Ручная пальпация брюшной стенки. Метод старинный, но очень информативный для диагностики.
• Рентгенологическое исследование.
• Ультразвуковое исследование брюшной полости.
• Лабораторная диагностика крови – наиболее эффективный метод для выявления воспалений.
• Компьютерная томография. Назначается по показаниям. Как правило, если другие виды исследования не позволяют увидеть объективную картину. Очень часто томографию назначают пациентам с превышением массы тела.

Так как у пациента могут наблюдаться боли в нижней части живота и желудке, то дополнительно может быть назначено обследование у проктолога (колоноскопия) и фиброгастроскопия («глотание зонда»)

Лечение (методы лечения)

Существует несколько видов лечения пупочных грыж:

• Выжидательная техника (под наблюдением врача). Применяется только при лечении грыж в детском возрасте. В возрасте до 5-ти лет грыжа может исчезнуть самопроизвольно. Решение – прибегать к выжидательной технике или более радикальным способам лечения принимает врач на основе размера грыжи, сопутствующих заболеваний ребёнка.
• Ношение бандажа. Не позволяет решить проблему полностью, но минимизирует риски развития патологии. Назначается, если нельзя срочно сделать операцию (например, при поздних сроках беременности).
• Хирургическое лечение. Операции могут быть экстренными и плановыми. К экстренному хирургическому вмешательству прибегают, если грыжевой мешок ущемлён, ярко выражен воспалительный процесс, диагностирована кишечная непроходимость, развилось кровотечение. При экстренном грыжесечении хирурги ориентированы на полостные операции. Реабилитация после таких операций – длительная. Но при ущемлении грыжи врачи борются за жизнь человека, и поэтому применение полостных операций в данном случае оправдано. При плановых операциях хирурги прибегают к лапороскопической герниопластике. Болевые ощущения минимальны. Процесс же восстановления достаточно быстрый.

Хирургические операции могут быть направлены на решение двух задач – иссечение грыж или ушивание грыжевых ворот. Операции, направленные на иссечение грыж, называют грыжеиссечением. Ушивающие операции больше известны как герниопластика.

Какая именно операция назначается пациенту – грыжеиссечение (грыжесечение) или герниопластика, зависит от типа грыжи. При этом наиболее эффективными и безопасными хирургическими техниками при лечении пупочной грыжи считаются грыжесечение без натяжения тканей и пластика с использованием алломатериала из минерального сырья. При помощи операций удаётся провести надёжную фиксацию грыжевых ворот, исключить рецидивы, снизить время на реабилитацию.

В Минске хирургические операции с использованием современных техник грыжесечения, ч том числе с использованием алломатериала активно практикуют в 5-й клинической больнице.

Cтоимость для белорусов

Cтоимость для иностранцев

Профилактика

Важное место в современной медицине отводится профилактике грыж:

• Хороший эффект для профилактики грыж всех возрастов обеспечивает массаж. Особенно эффективен вакуумный массаж банками и медовый массаж.
• Контроль за массой тела. Соблюдение правильного питания – ограничение высококалорийной пищи.
• Особые методы профилактики разработаны для маленьких деток. Если ребёнок родился слабым, и у него есть риски к образованию грыж, врачи рекомендуют родителям разучить с малышом так называемое рефлекторное ползание. Малыша кладут на животик. Под ноги ребёнка помещают руку. Когда ребёнок упирается об руку стопами и пытается ползти, создаются идеальные естественные условия для профилактики пупочных грыж.
• Непосредственно для профилактики грыж взрослых и детей старше трёх лет и взрослых показана лечебная физкультура. Акцент делается на упражнения, направленные на укрепление прямых и косых мышц живота. Особенно эффективны приподнимание таза, повороты корпуса, повороты в стороны ног (в положении лёжа).

Главное, не переусердствовать. Помните: упражнения хороши только как профилактическая мера. Когда же грыжа уже дала о себе знать, то, например, качание пресса может быть даже опасным.

Опасность и последствия

При малейшем подозрении на грыжу важно обратиться к врачу. В наше время грыжи лечатся. Но в случае, если с лечением затянуть, возможно существенное ухудшение качества жизни. Ущемлённые грыжи – это не только боли, но и нарушение нормального кровоснабжения всех соседних органов.

Но особенно опасно развитие воспалительных процессов, появление гноя, некроз тканей. Перитонит способен легко привести к летальному исходу. Если появился гной, некроз, иссечение грыжи проводится полостным способом. Последствия такой операции – длительная реабилитация и препятствия для возвращения к обычному образу жизни. Об этом важно помнить и не доводить ситуацию до крайней точки — необходимости делать экстренную операцию в отделении гнойной хирургии

Прогноз

При своевременном обращении к врачу, комплексной диагностике и подборе лечения, соответствующего типу грыжи –  прогноз благоприятный. Раньше рецидивы – повторные появления грыж были нередким явлением, но с появлением ненатяжных методик грыжесечения, с момента использования врачами алломатериалов уровень хирургических операций стал абсолютно другим. Риски рецидивов минимизированы.

Главное, пациент должен чётко следовать рекомендациям врача. Если врач назначает антибиотики, рекомендует носить бандаж, это действительно важно. Снижение нагрузки на брюшную стенку, грамотное формирование шрама в месте разреза, отсутствие инфицированных участков – залог того, что результат от хирургического вмешательства будет должным.

Команда врачей 5-й больницы города Минска не только подберёт грамотную технику грыжесечения для конкретного пациента, но и позаботится о эффективной реабилитации, направленной на быстрое возвращение к полноценной жизни.

Cтоимость для белорусов

Cтоимость для иностранцев

Пупочная грыжа – симптомы и причины возникновения

Содержание статьи

1. Что такое пупочная грыжа и как ее лечить? Профилактика и причины заболевания
2. Причины
3. Признаки
4. Осложнения
5. Диагностика
6. Лечение и профилактика
7. Диагностика и лечение пупочной грыжи в Москве
8. Вопросы-ответы

Что такое пупочная грыжа и как ее лечить? Профилактика и причины заболевания

Пупочная грыжа — это патология, при которой органы брюшной полости выпячиваются через переднюю стенку живота в области пупка. Особенно это заметно, когда пациент стоит.

Пупочная грыжа встречается  у взрослых и детей независимо от пола и возраста, но чаще всего она проявляет себя у женщин. Обычно это связано с тем, что у женщин после родов растягивается пупочное кольцо. В группе риска — рожавшие женщины в возрасте 40+.

В зависимости от тяжести процесса выпячивания бывают вправимыми — в таком случае их самостоятельно можно «убрать» рукой. Но если грыжа ущемляется, срастается с грыжевым мешком или воспаляется, ее невозможно вправить. Тогда она становится невправимой.

Причины

К основным причинам пупочной грыжи у взрослых относятся:

• слабость брюшной стенки и пупочного кольца
• генетическая предрасположенность
• лишний вес
• беременность (особенно поздняя)
• физическое перенапряжение
• опухоли живота любого характера
• хронические запоры
• отсутствие двигательной активности
• резкий сброс веса
• травмы в области брюшной полости

Пупочная грыжа у детей

 может образовываться под воздействием следующих факторов:

• Синдром Дауна
• врожденные эндокринные проблемы (слишком высокая активность железы)
• недоношенность
• замедленное сжимание пупочного кольца

В последнем случае, ребенок чаще всего перерастает проблему, но консультация специалиста необходима.

Признаки

Чтобы не запустить заболевание и вовремя начать лечение, важно знать, что к симптомам пупочной грыжи относятся:

• Выпячивание в области живота, меняющее объемы в зависимости от положения тела. Лучше всего оно просматривается, когда человек стоит.
• Боли в области живота, а также изменение цвета кожи возле пупка.
• Повышенное образование газов, запоры.
• Тошнота и рвота, ощущение тяжести в животе

На первых порах заболевания из всех признаков пупочной грыжи можно увидеть только выпячивание, остальные симптомы появляются позже.

Осложнения

Самым опасным осложнением при данной патологии является ущемление грыжи. Обычно это случается при физической нагрузке или во время акта дефекации при запоре. Причем нагрузка может быть несильной, например, смех или кашель.

При ущемлении в органах брюшной полости нарушается кровообращение, может начаться серьезное воспаление (вплоть до перитонита).

Пациента должны насторожить сильная боль, невозможность самостоятельно вправить грыжу, ощущение напряженности выпячивания. Очевидными признаками того, что нужно немедленно обращаться к врачу, служат симптомы интоксикации: тошнота и рвота, головные боли, повышение температуры тела.

Опасным осложнением пупочной грыжи становится кишечная непроходимость и другие проблемы, связанные с застоем каловых масс, воспалениями и т. д.

Диагностика

Для диагностики пупочной грыжи применяются следующие методы:

• УЗИ
• рентген кишечника, желудка, грыжевого мешка
• КТ
• эндоскопическое изучение кишечника

Нередко пациенту в процессе обследования могут понадобиться дополнительные консультации врачей.

Например, диетолог может подсказать, как при помощи правильной диеты снизить нагрузку на патологическую область.⁠

Лечение и профилактика

Лечение пупочной грыжи зависит от того, какой возраст у пациента, и какая степень патологии. Детям старше пяти лет и взрослым показана операция. Если ситуация позволяет, проводят лапароскопическую операцию, которая минимально травматична и требует относительно комфортного периода реабилитации.

Если по каким-то причинам операция противопоказана, пациентам назначают:

• Ношение специальных фиксирующих изделий — бандажи и корсеты
• Массаж живота. При 
  пупочной грыже его необходимо делать грамотно, ни в коем случае не используя произвольные техники
• Лечебную гимнастику для тренировки пресса. Она возможна только при определенных условиях

Профилактика пупочной грыжи включает в себя здоровый образ жизни, сбалансированное питание, исключающее возникновение запоров, укрепление мышц брюшного пресса. Также необходима регулярная активность, но отказ от перегрузок и чрезмерного напряжения. Беременным женщинам рекомендуется носить специальные бандажи. Порекомендовать и добрать правильную модель поможет врач.

Диагностика и лечение пупочной грыжи в Москве

АО «Медицина» (клиника академика Ройтберга) обладает всем необходимым оборудованием

для диагностики и лечения пупочной грыжи. При подозрении на пупочную грыжу следует немедленно обратиться к хирургу. Прием пациентов в АО «Медицина» (клиника академика Ройтберга) осуществляется в современном диагностическом комплексе, построенном с учетом последних достижений медицины. К вашим услугам – лучшие специалисты в этой области с 30-летним опытом работы в клинике с международным признанием в самом центре Москвы. У нас всегда – прием и диагностика в день обращения, отсутствие очередей, прекрасный сервис и оказание медицинской помощи в полном соответствии с российскими и международными стандартами.

Вопросы-ответы

Как выглядит пупочная грыжа?

Это неравномерный бугорок в пупочной области под кожей. Если осложнений нет, то бугорок мягкий, легко поддается надавливанию и вправляется. Сильнее всего его видно в положении стоя. Если человек ложится, 

пупочная грыжа становится намного меньше по размеру.

Чем опасна пупочная грыжа?

Опасность заключается в том, что в результате ущемления органов брюшной полости может начаться воспаление, которое приведет к перитониту.

Как лечат пупочную грыжу?

Пупочную грыжу лечат путем хирургического вмешательства, а также консервативными методами в том случае, когда хирургическое лечение по каким-то причинам невозможно. У детей до пяти лет операция не проводится, поскольку грыжа еще имеет возможность вправиться самостоятельно (по мере развития мышц).

Каковы симптомы или признаки пупочной грыжи?

Пупочные грыжи не всегда очевидны, и вполне возможно, что вы живете с ними какое-то время. Однако пупочные грыжи могут угрожать вашему общему здоровью, когда возникают осложнения. Если вы заметили выпуклость в пупке, когда кашляете, наклоняетесь или поднимаете предметы, у вас может быть пупочная грыжа.

Что такое пупочная грыжа?

Пупочная грыжа представляет собой тип грыжи, при которой внутрибрюшное содержимое (обычно жир, но иногда и кишечник) выпячивается через дефект в мышцах живота, где когда-то проходила пуповина. Пупочные грыжи чаще всего встречаются у младенцев, но могут встречаться и у взрослых. У взрослых пупочные грыжи чаще всего встречаются у пациенток с избыточным весом или у рожавших женщин.

Каковы симптомы пупочной грыжи?

Существует ряд симптомов, характерных для пупочной грыжи:

• Выпячивание в области пупка или окружающей области (часто наиболее заметно при кашле или натуживании)
• Боль в месте грыжи
• Запор
• Острая боль в животе и рвота могут означать ущемление грыжи (примечание: если вы испытываете эти симптомы, немедленно обратитесь за медицинской помощью, так как может потребоваться хирургическое вмешательство).
  

Как лечат пупочные грыжи?

Существует два основных метода лечения пупочных грыж: хирургическое лечение и нехирургическое лечение. Правильный тип лечения во многом зависит от вашего возраста и тяжести вашей пупочной грыжи. Ваш хирург может порекомендовать лучшее лечение для ваших нужд.

Хирургическое лечение пупочной грыжи

Хирургическое лечение или оперативное вмешательство является наиболее распространенным методом лечения пупочной грыжи. Используются два основных типа лечения:

Открытая пластика пупочной грыжи — Открытая пластика пупочной грыжи является наиболее распространенным хирургическим методом лечения пупочной грыжи. При открытой герниопластике разрез делается рядом с местом грыжи. Затем ваш хирург восстановит грыжу, используя сетку или зашивая мышечный слой, чтобы предотвратить попадание кишечника в мышечную ткань.

Лапароскопическая герниопластика — При лапароскопической пупочной герниопластике рядом с грыжей делается ряд небольших разрезов. Затем вводится крошечная камера, называемая лапароскопом, чтобы помочь хирургу увидеть вашу грыжу. Ваш хирург восстановит вашу грыжу, используя сетку или зашивая мышечный слой, чтобы предотвратить попадание кишечника в мышечную ткань.

 

Нехирургическое лечение пупочной грыжи

Нехирургическое лечение пупочной грыжи наиболее распространено у детей. Многие пупочные грыжи у молодых пациентов закрываются самостоятельно в течение первых 2 лет жизни. В этих случаях за грыжей будет внимательно следить, если хирургическое вмешательство не станет необходимым. Нехирургическое лечение обычно не рекомендуется для взрослых из-за высокого риска серьезных осложнений. Если вы планируете безоперационное лечение, проконсультируйтесь с врачом.

 

Что делать, если вы считаете, что у вас пупочная грыжа?

Если вы испытываете какие-либо из симптомов, описанных в этой статье, мы рекомендуем вам немедленно обратиться к врачу. Если вы находитесь в районе Пуяллап, штат Вашингтон, наша команда будет рада встретиться с вами. Если вы находитесь за пределами района, мы рекомендуем вам обратиться к своему поставщику медицинских услуг и получить направление к герниологу в вашем районе.

 

Примечание. Если вы испытываете описанные симптомы, а также сильную боль, рвоту, отек или изменение цвета в области грыжи, немедленно обратитесь к врачу.

Причины, симптомы, диагностика и др.

Пупочная грыжа: причины, симптомы, диагностика и др.

• Заболевания
  • Рекомендуемые
    • Рак молочной железы
    • ВЗК
    • Рассеянный склероз
    • Мигрень )
    • Ревматоидный Артрит
    • Диабет 2 типа
  • Статьи
    • Кислотный рефлюкс
    • СДВГ
    • Аллергии
    • Болезнь Альцгеймера и деменция
    • 9
    • Рак
    • Болезнь Крона
    • Хроническая боль
    • Простуда и грипп
    • ХОБЛ
    • Депрессия
    • Фибромиалгия
    • Сердечные заболевания 60 Холестерин
    • 6
    • ВИЧ
    • Гипертония
    • ИЛФ
    • Остеоартрит
    • Псориаз
    • Кожные заболевания и уход
    • ЗППП
• Откройте для себя
  • Темы о здоровье
    • Питание
    • Фитнес
    • Уход за кожей
    • Сексуальное здоровье
    • Женское здоровье
    • Психическое благополучие
    • Сон
  • Обзоры продуктов для сна
    9016 Витамины 9016 9016 Добавки и добавки 016
    • Психическое здоровье
    • Питание
    • Тестирование на дому
    • CBD
    • Men’s Health
  • Оригинальная серия
    • Fresh Food Fast
    • Дневники диагностики
    • You’re Not Alone
    • Настоящее время
  • Серия видеороликов
    • Молодежь в центре внимания
    • Здоровый урожай
    • Больше молчания
    • Будущее здоровья
  6 015 Проблемы со здоровьем
  • Внимательное питание
  • Разборчивость в сахаре
  • Движение Ваше тело
  • Здоровье кишечника
  • Продукты для настроения
  • Выровняйте позвоночник
• Find Care
  • Первичная помощь
  • Психическое здоровье
  • Акушер-гинеколог
  • Дерматологи
  • Неврологи
  • Кардиологи
  • Ортопеды
• Тесты на образ жизни
  • У меня депрессия? Викторина для подростков
  • Вы трудоголик?
  • Как хорошо ты спишь?
• Инструменты и ресурсы
  • Новости здравоохранения
  • Найдите диету
  • Найдите полезные закуски
  • Лекарства от А до Я
  • Здоровье от А до Я
  9
  • Воспалительные заболевания кишечника 016

Медицинский осмотр Стейси Сэмпсон, D. O. — Шеннон Джонсон, 15 декабря 2017 г.

Что такое пупочная грыжа?

Пуповина соединяет мать и ее плод в утробе матери. Пуповины младенцев проходят через небольшое отверстие между мышцами брюшной стенки. В большинстве случаев отверстие закрывается вскоре после рождения. Пупочная грыжа возникает, когда слои брюшной стенки не соединяются полностью, а кишечник или другие ткани изнутри брюшной полости выпячиваются через слабое место вокруг пупка. Около 20 процентов детей рождаются с пупочной грыжей.

Пупочные грыжи, как правило, безболезненны и не вызывают дискомфорта. По данным Johns Hopkins Medicine, около 90 процентов пупочных грыж в конечном итоге закрываются сами по себе. Если пупочная грыжа не закроется к тому времени, когда ребенку исполнится 4 года, она потребует лечения.

Что вызывает пупочные грыжи?

Пупочная грыжа возникает, когда отверстие в мышце живота, через которое проходит пуповина, не закрывается полностью. Пупочные грыжи чаще всего встречаются у младенцев, но могут возникать и у взрослых.

Афроамериканские дети, недоношенные дети и дети, рожденные с низкой массой тела при рождении, подвергаются еще более высокому риску развития пупочной грыжи. По данным Детского больничного центра Цинциннати, разницы в частоте возникновения между мальчиками и девочками нет.

Пупочная грыжа у взрослых обычно возникает при слишком сильном давлении на слабый участок мышц живота. Возможные причины включают:

• избыточный вес
• частые беременности
• многоплодная беременность (двойня, тройня и др.)
• избыток жидкости в брюшной полости
• абдоминальная хирургия
• постоянный сильный кашель

Каковы симптомы пупочной грыжи?

Пупочные грыжи обычно можно увидеть, когда ребенок плачет, смеется или пытается сходить в туалет. Характерным симптомом является припухлость или выпуклость возле пупочной области. Этот симптом может отсутствовать, когда ваш ребенок расслаблен. Большинство пупочных грыж у детей безболезненны.

У взрослых также могут быть пупочные грыжи. Основной симптом тот же — припухлость или выпуклость в районе пупка. Однако пупочные грыжи могут вызывать дискомфорт и быть очень болезненными у взрослых. Обычно требуется хирургическое лечение.

Следующие симптомы могут указывать на более серьезную ситуацию, требующую лечения:

• у ребенка очевидная боль
• у ребенка внезапно начинается рвота
• выпуклость (как у детей, так и у взрослых) очень болезненная, опухшая или обесцвеченный

Как врачи диагностируют пупочные грыжи

Врач проведет медицинский осмотр, чтобы определить, есть ли пупочная грыжа у младенца или взрослого. Врач увидит, можно ли вправить грыжу обратно в брюшную полость (вправимая) или она останется на своем месте (ущемленная). Ущемленная грыжа является потенциально серьезным осложнением, поскольку защемленная часть грыжевого содержимого может лишиться кровоснабжения (ущемление). Это может привести к необратимому повреждению тканей.

Ваш врач может сделать рентген или УЗИ брюшной полости, чтобы убедиться в отсутствии осложнений. Они также могут назначить анализы крови для выявления инфекции или ишемии, особенно если кишечник ущемлен или ущемлен.

Возможны ли осложнения, связанные с пупочными грыжами?

Осложнения пупочных грыж редко возникают у детей. Однако дополнительные осложнения могут возникнуть как у детей, так и у взрослых при ущемлении пуповины.

Кишечник, который не может быть протолкнут обратно через брюшную стенку, иногда не получает достаточного кровоснабжения. Это может вызвать боль и даже убить ткань, что может привести к опасной инфекции или даже смерти.

Грыжи живота с ущемлением кишечника требуют неотложной хирургии. Обратитесь к врачу или немедленно обратитесь в отделение неотложной помощи, если кишечник становится непроходимым или ущемленным.

Симптомы ущемленной пупочной грыжи включают:

• лихорадка
• запор
• сильная боль и болезненность в животе
• тошнота и рвота
• вздутие живота
• покраснение или другие изменения цвета

можно ли вправить пупочные грыжи?

У детей раннего возраста пупочные грыжи часто заживают без лечения. Взрослым обычно предлагается хирургическое вмешательство, чтобы убедиться, что не развиваются осложнения. Прежде чем выбрать операцию, врачи обычно ждут, пока не появится грыжа:

• становится болезненным
• больше, чем полдюйма в диаметре
• не сжимается в течение одного или двух лет
• не проходит к тому времени, когда ребенку исполняется 3 или 4 года
• попадает в ловушку или блокирует кишечник

Перед операцией

Перед операцией вам необходимо голодать в соответствии с инструкциями хирурга. Но вы, вероятно, можете продолжать пить прозрачные жидкости за три часа до операции.

Во время операции

Операция продлится около часа. Хирург сделает надрез возле пупка в месте выпячивания. Затем они проталкивают кишечную ткань обратно через брюшную стенку. У детей они закроют отверстие швами. У взрослых они часто укрепляют брюшную стенку сеткой перед закрытием швами.

Восстановление после операции

Обычно операция проводится в тот же день. Мероприятия на следующую неделю или около того должны быть ограничены, и вы не должны возвращаться в школу или работать в это время. Губчатые ванны рекомендуются до истечения трех дней.

Хирургическая лента над разрезом должна отпасть сама по себе. Если это не так, подождите, чтобы его удалили на последующем приеме.

Хирургические риски

Осложнения редки, но могут возникнуть. Contact your doctor if you notice the following symptoms:

• infection at the wound site
• recurrence of the hernia
• headache
• numbness in the legs
• nausea/vomiting
• fever

What is the long- перспективы при пупочных грыжах?

Большинство случаев у младенцев проходят самостоятельно к 3 или 4 годам. Если вы считаете, что у вашего ребенка может быть пупочная грыжа, поговорите со своим педиатром. Обратитесь за неотложной помощью, если вашему ребенку кажется, что он испытывает боль или выпуклость становится очень опухшей или обесцвеченной. Взрослые с выпуклостью на животе также должны обратиться к врачу.

Операция по пластике грыжи — довольно простая и распространенная процедура. Хотя все операции сопряжены с риском, большинство детей могут вернуться домой после операции по удалению пупочной грыжи в течение нескольких часов. Больница Mount Sinai рекомендует подождать три недели после операции, чтобы заниматься тяжелой физической активностью. Маловероятно, что грыжа повторится после того, как она будет должным образом вправлена ​​и закрыта.

Последний медицинский осмотр от 15 декабря 2017 г. медицинские ассоциации. Мы избегаем использования третичных ссылок. Вы можете узнать больше о том, как мы обеспечиваем точность и актуальность нашего контента, прочитав нашу редакционную политику.

• Персонал клиники Мэйо. (2015). Пупочная грыжа.
  mayoclinic.org/diseases-conditions/пупочная-грыжа/basics/definition/con-20025630
• Пупочная грыжа. (н.д.).
  hopkinsmedicine. org/healthlibrary/conditions/digestive_disorders/umbilical_hernia_22,UmbilicalHernia/
• Пупочная грыжа. (2013).
  cincinnatichildrens.org/health/u/umbilical-hernia/
• Пупочная грыжа. (2015).
  mountsinai.org/patient-care/service-areas/surgery/divisions/general-surgery/hernia-surgery/umbilical-hernia

Наши специалисты постоянно следят за состоянием здоровья и хорошего самочувствия, и мы обновляем наши статьи по мере поступления новой информации.

Текущая версия

15 декабря 2017 г.

Отредактировано

Низам Хан (TechSpace)

Поделиться этой статьей

Медицинское заключение Стейси Сэмпсон, D.O. — Шеннон Джонсон, 15 декабря 2017 г.

статьи по теме

• Что такое ущемленная грыжа?

• Брюшная опухоль

• Что вызывает запах пупка?

• Все, что вы хотите знать о грыже

• Грыжа после кесарева сечения: каковы симптомы?

Читать далее

• Что такое ущемленная грыжа?

  Медицинский осмотр Аланы Биггерс, доктора медицины, магистра здравоохранения

  ПОДРОБНЕЕ

• Вздутие живота

  Медицинское заключение Stacy Sampson, D. O.

  Вздутие живота представляет собой припухлость или выпячивание, возникающее в любой области живота.

  ПОДРОБНЕЕ

• Что вызывает запах пупка?

  Медицинское заключение Cynthia Taylor Chavoustie, MPAS, PA-C

  Узнайте о возможных причинах запаха пупка, таких как инфекция. Также узнайте, как содержать его в чистоте, как лечить запах и многое другое.

  ПОДРОБНЕЕ

• Все, что вы хотите знать о грыже

  Медицинское заключение Мередит Гудвин, доктора медицинских наук, FAAFP

  Грыжа возникает, когда орган проталкивается через мышцу или ткань, удерживающую его на месте. Узнайте о грыже пищеводного отверстия диафрагмы, лечении, диагностике, беременности…

  ПОДРОБНЕЕ

• Грыжа после кесарева сечения: каковы симптомы?

  Медицинское заключение Валинды Риггинс Нвадике, MD, MPH

  Наличие грыжи после кесарева сечения является редким, но возможным осложнением. Вот симптомы и варианты лечения.

  ПОДРОБНЕЕ

• Нормальный ли мой пупок?

  Медицинское заключение Джудит Марчин, доктора медицины.

  Если вы когда-нибудь задумывались, в норме ли ваш пупок, вы не одиноки. Вот еще немного информации о вашем флоте и некоторые забавные факты о животе…

  ПОДРОБНЕЕ

• Боль в пупке

  Медицинский обзор Эндрю Гонсалеса, доктора медицинских наук, доктора медицинских наук, магистр здравоохранения

  Боль в пупке может быть острой или слабой, и оно может быть постоянным или приходить и уходить. Тип боли, которую вы чувствуете, может помочь вашему врачу определить причину…

  ПОДРОБНЕЕ

• Операция по пластике пупочной грыжи

  Медицинское заключение Stacy Sampson, D.O.

  Найдите информацию об операции по пластике пупочной грыжи, в том числе о том, почему она проводится, как подготовиться и чего ожидать во время процедуры.