Виды травм локтевого сустава: лечение и реабилитационный период
Локтевой сустав является одной из самых подвижных частей тела человека, и довольно часто именно он является центром болевых ощущений, образования заболеваний. Особенно часто данная часть тела подвергается болезням и повреждениям различного характера среди представителей спортивного мира. Еще чаще заболевания подобного рода наблюдаются среди бодибилдеров, подвергающих несвойственным силовых нагрузкам верхние конечности.
Виды по типу повреждений:
- Переломы;
- Вывихи;
- Ушибы.
Однако не только у бодибилдеров данная часть тела страдает в первую очередь. Таким образом, профессиональные теннисисты, гольфисты и другие спортсмены, деятельность которых требует чрезмерной подвижности локтевого сустава, подвержены развитию неприятных последствий рассматриваемого характера.
Переломы: лечение и реабилитация
Наиболее часто повреждения подобного рода носят внутрисуставную форму. Врач в таком случае назначает консервативное, либо оперативное лечение. По окончании операции врачами рекомендуется применять средства, облегчающие течение реабилитационного периода. Одним из наиболее эффективных реабилитационных и лечебных средств является специальный фиксатор, именуемый ортезом.
Ортезу характерна высокая эффективность, к тому же фиксатор способен надежно иммобилизовать рассматриваемую часть руки. Шарнирная конструкция ортеза дает возможность постепенно расширять объем движений сустава и руки в целом. Это достаточно важно при раннем лечении переломов. Стоит обратить внимание на визуальную незаметность находящегося под одеждой фиксатора.
Вывихи: лечение и реабилитация
Вывих является смещением костей предплечья. Вывих может сопровождаться нарушением целостности сосудов, переломами, нарушением подвижности, а также чувствительности верхней конечности. При определенных обстоятельствах пациент может не ощущать пульс в области запястья. Если имел место вывих конечности, следует без промедления обратиться за помощью к врачу. До появления врача на пораженное место руки накладывается лёд.
Позже врач обследует верхнюю конечность, после чего делает рентген, а также назначает другие важные медицинские процедуры. Во время консервативной терапии рекомендуется применять особые средства для эффективной реабилитации. В этом случае помогает фиксатор (ортез). Специальное приспособление способно надежно зафиксировать рассматриваемую часть верхней конечности под определенным углом, тем самым ограничивается объем движений. Встроенные ремни отвечают за круговую фиксацию. Фиксатор дает возможность устранить последствия вывиха намного быстрее.
Ушибы: лечение и реабилитация
Продолжительность лечения ушиба верхней конечности зависит от силы нанесенной травмы.которую, в свою очередь, определяет врач-травматолог. Сначала надо приложить лёд к ушибленному месту. Применение разогревающих компрессов может привести к образованию отека. Следующим образом без промедления понадобится обраться к врачу, чтобы убедиться в отсутствии перелома верхней конечности.
На протяжении первой недели поврежденная часть руки не должна подвергаться движениям. Таким образом, можно воспользоваться специализированными препаратами, которые назначаются врачом. В этом случае могут быть использованы кремы, эфирные масла, мази. После определенного времени допускается разработка поврежденной конечности. Стоит всегда помнить, что каждый этап лечения требователен к контрою со стороны медицинского персонала. Самолечение может только навредить состоянию здоровья.
Распространенные заболевания сустава верхней конечности:
- Ишемическая контрактура;
- Травматический оссифицирующий миозит;
- Внутрисуставной тип;
- Деформирующий остеоартроз;
- Расслаивающий остеохондрит;
- Хронический артрит;
- Невриты, обусловленные патологическими изменениями рассматриваемого участка конечности.
Каждое заболевание, повреждение верхней конечности не должно оставаться без внимания врача-травматолога.
МРТ или КТ при ушибе локтевого сустава
МРТ и КТ локтевого сустава являются аппаратными методами диагностики ушиба локтевого сустава. Исходя из первичных симптомов, истории болезни, противопоказаний и диагностических целей, врач ортопед назначает необходимые способы обследования. В большинстве случаев МРТ локтевого сустава выбирается как первичный метод диагностики. Если результаты исследования показывают костные травмы, дополнительно назначается КТ локтевого сустава.
Содержание
КТ или МРТ при ушибе локтевого сустава — что лучше выбрать?
КТ и МРТ — это два основных метода экспертной диагностики повреждений мягких тканей локтя. Магнитно-резонансная томография локтевого сустава хорошо визуализирует мягкие ткани, поэтому будет являться приоритетным методом диагностики ушиба бедра. КТ позволяет очень точно оценить состояние костной ткани, поэтому она будет предпочтительным методом диагностики повреждений костной ткани. Дополнительным преимуществом компьютерной томографии в травматологии является кроткая продолжительность процедуры — всего 2-3 минуты. По этой причине КТ является предпочтительной формой исследования в экстренных ситуациях, когда хирургу необходимо принимать быстрые меры.
МРТ локтевого сустава является приоритетным методом диагностики повреждений суставов и мягких тканей. Поэтому при ушибе локтя магнитно-резонансная томография очень точно покажет травмы и воспаления мышечной ткани, соседних сухожилий, сосудов и нервных жил. МРТ:
- Обеспечивает лучшую детализацию при исследовании мышечной ткани
- Может использоваться для диагностики воспалений и микровзрывов мышц размером до 5 мм
- Позволяет выявить гематомы
- Дает высокую тканевую контрастность даже при нативном обследовании
Предоставляет врачам возможность неоднократного проведения обследования для оценки динамики восстановления тканей после сильного ушиба.
Разница между МРТ и КТ
Компьютерная томография и магнитно-резонансная томография используются для получения изображений органов и тканей в трехмерной проекции. Разница в томографии заключается в том, что при МРТ используются радиоволны, а при КТ — рентгеновские лучи для получения изображения. Хотя оба томографических метода имеют высокую информативность, есть диагностические различия, которые могут сделать каждый из них более подходящим вариантом в зависимости от обстоятельств.
КТ-сканирование более быстрая форма диагностики, чем магнитно-резонансная томография, и обычно используется для экстренного обследования. При использовании как КТ, так и МРТ существуют определенные риски. Они зависят от типа визуализации, а также от способа ее проведения. К рискам КТ относятся: вред для внутриутробного ребенка при беременности и доза радиации. Риски МРТ включают реакции на металлические импланты в теле из-за сильного магнитного поля, громкий шум от аппарата, повышенная, клаустрофобические риски.
Если врачу нужны более детальные изображения мягких тканей, связок или органов высоким состоянием воды, обычно назначается магнитно-резонансная томография. Если необходимо получить хорошие изображение костных структур и полых органов, обычно рекомендуется компьютерная томография.
Автор статьи: Алексей Вадимович Абзианидзе
Врачебная специальность: Ортопед-травматолог, Врач высшей категории
Записаться на прием: МРТ и УЗИ центр РИОРИТ
Поделиться:
Список медицинской литературы:
- Виноградова Т.П. К биологии хрящевой ткани // Архив патологии. 1972. Т. 34. №6. С. 63.
- Зубарев А.Р., Неменова H.A. Ультразвуковое исследование опорно-двигательного аппарата у взрослых и детей. М.: Издательский дом Видар-М, 2006. 136 с.
- Калабкин А.Ф. Внутрисуставные повреждения локтевого сустава и их лечение у детей: Дис. .канд. мед. наук. М.: МОНИКИ им. М.Ф. Владимирского, 1997. 169 с.
- Корж A.
A., Бондаренко Н.С. Повреждения костей и суставов у детей. Харьков: Прапор, 1994. 445 с.
- Лазко Ф.Л. Первый опыт артроскопии локтевого сустава // Сборник материалов 3 конгресса РАО. Москва, 1999. С. 35-38.
Когда боль в локте является признаком серьезной травмы
Опубликовано Мемориальная больница Вайса на
Хотя локтевой сустав маленький, это сложный сустав, состоящий из хрящей, связок, жидкости, мышц, сухожилий и костей. Он помогает выполнять множество различных движений рукой и кистью, включая вращение, разгибание и сгибание, часто сочетая эти движения одновременно. Из-за этого иногда бывает трудно определить, какой тип движения локтя вызывает боль, а когда эта боль является признаком серьезной травмы, требующей обращения к врачу. Давайте рассмотрим некоторые признаки и типы травм локтя, чтобы вы знали, как справиться с болью в локте в домашних условиях и когда вам нужна профессиональная помощь.
Признаки и симптомы травмы локтя
В отличие от других суставов, травмы локтя обычно не связаны с артритом или другими причинами износа. Во многих случаях боль в локте вызвана повторяющимися движениями руки, кисти или запястья, в том числе при занятиях спортом, хобби или работе. Травмы, вызванные этим типом повторяющегося использования, часто называют травмами чрезмерного использования.
Признаки травмы локтя могут включать следующие:
- Боль во время или сразу после использования локтя при таких действиях, как метание;
- Снижение подвижности или силы в локте и руке;
- Жесткость локтя;
- Боль при сжатии кулака;
- Видимая деформация;
- Онемение или покалывание в локте, руке, запястье или кистях.
Травмы локтя и причины боли в локте
Травмы локтя могут быть вызваны чрезмерным использованием, травмой или, реже, износом. Ниже приведены некоторые распространенные травмы локтя и причины боли в локте.
- Перелом руки или локтя: перелом кости руки или локтя может вызвать сильную боль и даже видимую деформацию.
- Вывих локтя: когда кости предплечья и плеча смещаются друг с другом, происходит вывих локтевого сустава.
- Растяжение связок локтевого сустава: разрыв или растяжение связок локтевого сустава.
- Тендинит: воспаление сухожилий и соединительной ткани в локтевом суставе.
- Бурсит: воспаление локтевого сустава.
- Травма боковой связки локтевой кости (UCL) (Tommy John Injury) : изношенность, разрыв или ослабление связок локтевого сустава из-за чрезмерного использования. Посмотрите эту историю об усилиях хирурга-ортопеда Weiss, доктора Престона Волина, по уменьшению этой распространенной травмы у молодых спортсменов.
- Тендинит сгибателей (локоть гольфиста): болезненное состояние, при котором сухожилия предплечья прикрепляются к кости на внутренней стороне локтя.
- Латеральный эпикондилит (теннисный локоть) : воспаление сухожилий, соединяющих мышцы предплечья с локтевым суставом.
- Перегрузка вальгусного разгибания (рука метателя): травма от чрезмерного использования, приводящая к ненормальному износу хряща и костным шпорам.
- Остеоартрит: чаще встречается в суставах, несущих нагрузку, таких как коленные и тазобедренные, когда локтевой хрящ повреждается или изнашивается.
- Ревматоидный артрит: хроническое воспаление локтевого сустава.
- Рассекающий остеохондрит: реже встречается у взрослых, чем у детей, вызван недостатком кровоснабжения, что приводит к отделению, растрескиванию или расшатыванию частей кости в суставе.
- Защемление нерва (защемление или защемление нерва): состояние, при котором кости, сухожилия, мышцы или хрящи слишком сильно давят на нерв в локтевом суставе.
- Локтевой неврит (локтевой туннельный синдром): состояние, при котором локтевой нерв оказывается слишком сильно сжат в области локтя.
Как справиться с травмой локтя в домашних условиях
Чаще всего боль в локте не настолько серьезна, чтобы вызывать больницу. Часто с болью в локте можно справиться дома. Если вы лечите травму локтя дома, сначала убедитесь, что ваш локоть защищен от дальнейших травм. Затем используйте RICE, очень распространенный метод лечения легких спортивных травм в домашних условиях. РИСЕ включает:
ОТДЫХ: Обязательно прекратите заниматься спортом или деятельностью, которая привела к травме
ЛЕД : Три раза в день прикладывайте лед к травмированному участку на 20 минут.
СЖАТИЕ: Оберните травму или используйте компрессионную повязку, чтобы уменьшить отек поврежденного локтя.
ПОДЪЕМ : Подъем также поможет уменьшить опухоль; по возможности держите локоть приподнятым в течение дня.
Когда обращаться к врачу при травме локтя
Хотя с болью в локте часто можно справиться дома, и со временем она проходит, иногда боль в локте требует визита к врачу.![](/800/600/http/fsd.multiurok.ru/html/2019/07/07/s_5d222b31ec767/img15.jpg)
Приведенные ниже симптомы могут быть признаками более серьезной травмы локтевого сустава, поэтому рекомендуется обратиться к врачу, если применимо любое из следующих условий:
- рука.
- У вас опухоль вокруг локтевого сустава.
- Покраснение или синяк вокруг локтя, которые не проходят.
- У вас ограничена подвижность в локте или предплечье.
- Если вы пытаетесь вылечить травму дома с помощью RICE, но не чувствуете облегчения боли или других симптомов.
Варианты лечения боли в локте в Weiss
В Чикагском центре ортопедии (CCO) в Weiss работают специалисты-ортопеды, работающие со всеми костями и суставами, в том числе специалисты по травмам локтя, руки и кисти.
Лечение боли в локте зависит от индивидуальных особенностей и характера травмы, но обращение за помощью при боли в локте не должно пугать. Лечение травмы локтя может включать физиотерапию, фиксацию, инъекции или хирургические варианты.
Чтобы записаться на прием к специалисту, который поможет вам справиться с болью в локте, позвоните по номеру 866-696-9830 сегодня.
Метки: Ортопедия
Связанные статьи
У вас постоянная боль в мышцах, сухожилиях или суставах? Вы не одиноки. Более 28 миллионов…
ПодробнееЛюбая травма или состояние, затрагивающее кости, мышцы или суставы, может вызвать изнурительную постоянную боль…
Подробнее Тазобедренный сустав является одним из самых крупных и важных суставов в организме человека. Он помогает поддерживать…
Травмы чрезмерного использования локтя | Orthopedics Sports Medicine
Травмы локтевого сустава, вызванные чрезмерной нагрузкой, — это травмы, возникающие, когда вы слишком сильно напрягаете локоть или используете его для повторяющихся движений, которые повреждают мышцы, суставы или кости руки.
Локоть — это сустав руки, состоящий из трех костей:
- Плечевая кость (плечевая кость)
- Две кости предплечья (лучевая и локтевая).
Эти кости имеют выступы внизу, называемые мыщелками, которые придают форму локтю.
К распространенным травмам локтевого сустава, вызванным чрезмерной нагрузкой, относятся: теннисный локоть, локоть игрока в гольф и бейсбольные травмы. Хотя эти травмы могут быть в чем-то похожи, все они имеют разные причины и иногда лечатся по-разному.
- Теннисный локоть (латеральный эпикондилит — это воспаление сухожилий, которые соединяются с мышцами предплечья с внешней стороны локтя.
Эти мышцы могут быть повреждены, если вы используете их слишком часто, особенно при повторяющихся движениях, таких как размахивание теннисной ракеткой. Это происходит потому, что определенные движения оказывают давление на мышцы, которые помогают удерживать запястье в стабильном положении. Эти мышцы могут со временем ослабевать, вызывая крошечные разрывы в сухожилиях. Эти разрывы вызывают воспаление и боль на внешней стороне предплечья, локтя и запястья. Несмотря на то, что это называется теннисным локтем, любое повторяющееся движение, вызывающее напряжение в запястье и предплечье, может вызвать это состояние.
- Локоть игрока в гольф (медиальный эпикондилит похож на теннисный локоть, потому что оба являются травмами локтя от чрезмерного использования, которые могут быть вызваны повторяющимися движениями. Локоть игрока в гольф отличается, потому что он вызван действиями, которые заставляют вас многократно скручивать или сгибать запястье. Это вызывает воспаление на внутренней стороне руки и локтя.
Симптомы Несмотря на то, что существует множество различных видов травм локтевого сустава, вызванных чрезмерной нагрузкой, многие из этих состояний имеют схожие симптомы. Сюда могут входить:
- Боль в предплечье. У вас может быть боль в предплечье, распространяющаяся от предплечья к запястью. Локоть игрока в гольф вызывает боль с внутренней стороны предплечья, а локоть теннисиста — с внешней стороны.
- Боль в запястье. Вы можете испытывать боль при попытке согнуть запястье ладонью вниз.
- Боль при рукопожатии. Захват чужой руки может вызвать боль в запястье или предплечье.
- Слабое сцепление. Вы могли заметить, что не можете хвататься за предметы так сильно, как могли бы до получения травмы.
- Онемение. Возможно, вы не чувствуете части локтя, предплечья, запястья или пальцев.
Когда обратиться к врачу
Травмы локтевого сустава, вызванные чрезмерной нагрузкой, иногда могут возникать в течение длительного периода времени. Это означает, что иногда симптомы могут исчезнуть на некоторое время, или вы можете не замечать никаких симптомов, пока ваше состояние не ухудшится. Иногда локоть игрока в гольф или теннисный локоть могут пройти сами по себе, но вам следует обратиться к врачу, если ваше состояние ухудшается или не улучшается.
Существует множество видов работ, домашних дел и физических нагрузок, которые могут привести к травмам локтевого сустава от чрезмерной нагрузки. Различные травмы могут быть вызваны различными видами деятельности.
Определенная физическая работа или работа по дому могут увеличить риск этой чрезмерной травмы локтя. Люди с определенной профессией подвержены риску, потому что движения, необходимые для этой работы, также могут вызвать нагрузку на локоть. Это включает:
- Художники
- Повара
- Мясники
Автомобилестроители, сантехники и плотники также могут получить теннисный локоть из-за того, что людям на этих работах приходится перемещать и переносить тяжелые предметы.
Локоть игрока в гольф возникает из-за повторяющихся скручиваний и сгибаний запястья, которые вы можете делать во время самых разных действий, особенно в некоторых видах спорта. Некоторые виды спорта, которые с большей вероятностью могут вызвать локоть у гольфистов, включают:
- Гольф
- Бейсбол и другие метательные виды спорта, такие как футбол
- Виды спорта, в которых используется ракетка, например теннис или сквош.
- Силовые тренировки
Другие скручивающие действия, такие как использование отвертки, также могут привести к локтю игрока в гольф. Это означает, что вы можете подвергаться риску, если у вас есть определенные рабочие места, например:
- Художник
- Сантехник
- Строитель или плотник
- Мясник или повар
- Заводской рабочий
- Профессии, связанные с компьютерами
Чтобы выяснить, не является ли причиной вашей боли травма локтевого сустава, связанная с перенапряжением, ваш лечащий врач начнет с медицинского осмотра. Они посмотрят на ваше предплечье и попросят вас пошевелить пальцами, кистями и запястьями. Они могут касаться частей вашей руки и запястья, чтобы увидеть, есть ли болезненные части. Обычно этого достаточно, чтобы понять, есть ли у вас локоть теннисиста, локоть игрока в гольф или другая травма локтя от чрезмерной нагрузки. Однако ваш поставщик медицинских услуг может решить сделать рентген вашей кости и внутренней части руки, если он не может диагностировать вашу проблему.
Лечение и профилактика
Лечение
Если вы заметили симптомы чрезмерной травмы локтя, вы можете сразу предпринять некоторые шаги, чтобы решить эту проблему:
- Прикладывайте лед к тем частям локтя, предплечья или запястья, которые ощущаются болезненными, воспаленными или чувствительными. Вы должны использовать лед каждые 3 или 4 часа в течение 15-20 минут каждый раз. Лед может помочь уменьшить боль и воспаление.
- Примите нестероидный противовоспалительный препарат, например ибупрофен.
Всегда следуйте инструкциям на упаковке и не принимайте больше, чем указано на упаковке или в вашем медицинском учреждении.
Если ваш лечащий врач решит, что у вас одна из этих травм, он может порекомендовать вам выполнять определенные упражнения, которые растянут и укрепят предплечье и локоть. Как только вы почувствуете себя лучше, вы можете постепенно вернуться к деятельности, которая вызвала травму.
Обычно травмы локтевого сустава, вызванные чрезмерной нагрузкой, заживают сами по себе с помощью этих основных методов лечения. Однако, если у вас все еще есть симптомы через 6–12 месяцев, ваш лечащий врач может порекомендовать физиотерапию или хирургическое вмешательство, чтобы помочь вам поправиться.
Профилактика
Существуют меры, которые вы можете предпринять, чтобы снизить риск получения травм от чрезмерного использования. Некоторые из них включают:
- Внесите изменения в свою форму и технику во время тренировок или занятий спортом.